प्रसूति वार्ड में बछड़ों की नैदानिक जांच। निवा जेएससी, मुरम जिला, व्लादिमीर क्षेत्र की स्थितियों में गायों में तीव्र प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस के उपचार में बायोमेट्रोसेनाइट और एनरोसिड के उपयोग के परिणाम
महिलाओं की स्त्री रोग संबंधी जांच के तरीके (इतिहास, बाहरी और आंतरिक परीक्षा) और प्रसूति चिकित्सा परीक्षा
बांझपन, नपुंसकता के रूपों और उनकी किस्मों की पहचान करने के लिए महिलाओं और उत्पादकों के जननांगों का व्यवस्थित अध्ययन करना आवश्यक है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में इतिहास संबंधी डेटा एकत्र करना और एक वस्तुनिष्ठ नैदानिक परीक्षा शामिल होती है।
इतिहास संबंधी डेटा.वे आमतौर पर निदान करने के लिए बहुत कम जानकारी प्रदान करते हैं। जानकारी का मूल्य नर्सिंग स्टाफ के अवलोकन पर निर्भर करता है। हालाँकि, इतिहास संबंधी डेटा डॉक्टर को जननांगों के अलग-अलग क्षेत्रों की अधिक सावधानी से जांच करने के लिए प्रोत्साहित करता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इतिहास से उन बीमारियों का पता चलता है जो व्यापक हो सकती हैं और उनमें ऐसी विसंगतियाँ होती हैं जो अक्सर जानवर से स्वतंत्र होती हैं (पाषाणु और बांझपन के अन्य रूप)।
इतिहास संबंधी डेटा में निम्नलिखित जानकारी होनी चाहिए:
1. पशु चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के उद्देश्य;
2. फार्म की पशु चिकित्सा, स्वच्छता और पशु-तकनीकी स्थिति (गर्भपात और अन्य सामूहिक बीमारियाँ, चारा संसाधन, राशन, परिसर, जानवरों का शोषण, आदि);
3. घोड़ी के पासपोर्ट या गाय, सूअर और अन्य जानवरों के व्यक्तिगत कार्ड में दर्ज सामग्री;
4. जानवर की उम्र; यह जानकारी विसंगतियों के कारणों की सामान्य या स्थानीय प्रकृति (विकृति, प्रजनन तंत्र की जन्मजात अपर्याप्तता, जानवरों के रखरखाव और शोषण में उल्लंघन के कारण होने वाले परिवर्तन या विकार) का अनुमान लगाने का कारण देती है;
5. गर्भावस्था की अवधि, जन्मों की संख्या और विशेष रूप से पिछले जन्म और प्रसवोत्तर अवधि पर डेटा; रखरखाव, भोजन, मोटापा, दूध उत्पादन के आधार पर, बच्चे के जन्म के बाद यौन चक्र की बहाली का समय बढ़ाया या छोटा किया जा सकता है;
6. शौच और पेशाब के कार्यों की आवृत्ति और अन्य विशेषताएं; ज्यादातर मामलों में पेशाब और शौच की बढ़ी हुई आवृत्ति पैल्विक अंगों (सिस्टिटिस, योनिशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ, प्रोक्टाइटिस, आदि) में एक सूजन प्रतिक्रिया का संकेत देती है;
7. यौन चक्रों की लय, समय और गर्भाधान की संख्या; प्रति झुंड नर पशुओं की संख्या और उनकी स्थिति; अक्सर बांझपन न केवल मादा पर, बल्कि उत्पादक पर भी निर्भर करता है, और कभी-कभी बांझपन का मुख्य कारण पशु प्रजनन पर अनुचित तरीके से व्यवस्थित कार्य होता है।
किसी जानवर का नैदानिक अध्ययन. विशेषज्ञ को निदान करने के लिए सटीक डेटा का एक जटिल प्रदान करता है, आपको पूर्वानुमान लगाने और उचित उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।
बाहरी अनुसंधान. वे जानवर की सामान्य जांच से शुरू करते हैं, उसकी स्थिति स्थापित करते हैं। फिर क्रुप और बाहरी जननांग की जांच की जाती है। क्रुप के विन्यास, पैल्विक स्नायुबंधन की स्थिति, जननांग दरार, योनी और पूंछ की त्वचा पर ध्यान देना आवश्यक है। बाहरी जननांग से स्राव की प्रकृति से, जो आमतौर पर योनी के निचले कोने में जमा होता है और पूंछ की जड़ के बालों पर सूख जाता है, अक्सर सूजन प्रक्रिया की विशेषताओं को निर्धारित करना संभव होता है।
आंतरिक अनुसंधान. निदान के लिए मलाशय और योनि परीक्षण महत्वपूर्ण हैं, जो निरीक्षण और स्पर्शन द्वारा, जननांगों में रोग प्रक्रियाओं या विसंगतियों के विकास के कारण होने वाले शारीरिक परिवर्तनों की पहचान करना संभव बनाते हैं।
आंतरिक परीक्षण के लिए, पशु और डॉक्टर के हाथों को उसी तरह तैयार करना आवश्यक है जैसे गर्भावस्था का निर्धारण करते समय (जानवर का निर्धारण, बाहरी जननांग, हाथों और उपकरणों का उपचार)।
योनि परीक्षण. हाथों का इलाज करने और पेरिनेम की त्वचा की जांच करने के बाद, बाएं हाथ की उंगलियां योनी को खोलती हैं और योनि के वेस्टिबुल की श्लेष्मा झिल्ली की जांच करती हैं। आपको अपने आप को दोनों हाथों से काम करने की आदत डालनी होगी: योनि परीक्षण के लिए अपने बाएं हाथ का उपयोग करें, और मलाशय परीक्षण के लिए केवल अपने दाहिने हाथ का उपयोग करें। योनि और गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की जांच करने के लिए, एक योनि वीक्षक की आवश्यकता होती है, जबकि जानवर को उसके समूह के साथ प्रकाश की ओर रखा जाता है या कृत्रिम प्रकाश का उपयोग किया जाता है: एक ललाट परावर्तक, एक पॉकेट इलेक्ट्रिक टॉर्च, आदि।
जांच करते समय श्लेष्मा झिल्ली के रंग पर ध्यान दें। स्वस्थ पशुओं में यह समान रूप से चमकदार और गुलाबी या हल्के गुलाबी रंग का होता है; इसकी सतह समतल और चिकनी है. वेस्टिब्यूल के किनारों पर, ग्रंथियों की उत्सर्जन नलिकाएं पिनहेड के आकार के ट्यूबरकल के रूप में दो पंक्तियों में स्थित होती हैं।
यदि प्यूरुलेंट एक्सयूडेट या प्रचुर स्राव, नोड्यूल, अल्सर या रक्त का पता लगाया जाता है, तो प्रभावित क्षेत्रों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग पर विशेष ध्यान दिया जाता है। इस क्षेत्र में स्थापित असामान्यताओं में सूजन संबंधी शोफ के कारण होने वाली कमी या गंभीर सूजन, सिलवटों की हाइपरट्रॉफिक वृद्धि, विकासशील ट्यूमर, जन्म के आघात के कारण निशान शामिल हो सकते हैं। गर्भाशय ग्रीवा का बार-बार ऊपर और नीचे की ओर खिसकना हमेशा एक रोग संबंधी स्थिति का संकेत नहीं देता है।
यदि संदेह है कि योनि में जमा रक्त, मवाद या बलगम गर्भाशय से स्रावित हो रहा है, तो गर्भाशय ग्रीवा के मुंह को एक संदंश पर रखे धुंध या कपास झाड़ू से पोंछना चाहिए और यह देखने के लिए निगरानी करनी चाहिए कि क्या स्राव के नए हिस्से दिखाई देते हैं। कभी-कभी मलाशय के माध्यम से गर्भाशय की हल्की मालिश के साथ योनि की जांच करना उपयोगी होता है।
जब ग्रीवा नहर बंद हो जाती है और उसमें गर्भावस्था की विशेषता वाला गाढ़ा श्लेष्म प्लग पाया जाता है, तो योनि परीक्षण तुरंत बंद कर देना चाहिए जब तक कि रेक्टल विधि का उपयोग करके गर्भावस्था से इनकार नहीं किया जा सके।
यह स्थापित करने के बाद कि गर्भाशय ग्रीवा ग्रसनी खुली है, स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस घटना के कारणों की पहचान करनी चाहिए। योनि में एक्सयूडेट या बलगम के संचय के साथ एक खुली ग्रीवा नहर या तो गर्भाशय की एक रोग संबंधी स्थिति या पशु के मद में उपस्थिति का संकेत देती है। संदिग्ध मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा को संदंश या संदंश से पकड़ा जा सकता है और विस्तृत जांच के लिए योनी की ओर खींचा जा सकता है। यदि छाले और चकत्ते पाए जाते हैं, तो उनकी स्थिरता को पैल्पेशन द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। हाथ से श्लेष्मा झिल्ली को टटोलकर योनि परीक्षण का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब प्रत्यक्ष संकेत हों।
जननांग अंगों की जांच करने के बाद, मैक्रोस्कोपिक और, यदि आवश्यक हो, सूक्ष्म, जीवाणुविज्ञानी या अन्य प्रयोगशाला अध्ययनों के लिए दर्पण के साथ बलगम या अन्य योनि सामग्री के एक हिस्से को पकड़ लें।
बड़े जानवरों में जननांग अंगों की मलाशय जांच से सभी आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करना संभव हो जाता है। गर्भावस्था और बांझपन के निदान के मुद्दों पर विचार करते समय जननांगों की मलाशय जांच की प्रक्रिया की रूपरेखा तैयार की गई थी। हम केवल कुछ विवरण प्रदान करते हैं।
सामान्य घोड़ी और गाय के अंडाशय का आकार रोम या कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति के आधार पर काफी भिन्न हो सकता है। उनकी स्थिरता भी भिन्न हो सकती है - बहुत घनी और लोचदार से पिलपिला तक। इसलिए, अंडाशय की रोग संबंधी स्थिति का न्याय करने के लिए, एक नियम के रूप में, 15-25 दिनों के अंतराल पर उनकी दो बार और कभी-कभी तीन बार भी जांच करना आवश्यक है। सामान्य यौन चक्र के अनुरूप अवधि के दौरान अंडाशय के आकार और स्थिरता में परिवर्तन की अनुपस्थिति, ज्यादातर मामलों में, उनकी रोग संबंधी स्थिति को इंगित करती है। केवल कभी-कभी बहुत गहरे परिवर्तन, और, इसके अलावा, संपूर्ण अंडाशय (नियोप्लाज्म, बड़े सिस्ट), एक ही अध्ययन से सटीक निदान स्थापित करना संभव बनाते हैं।
घोड़ी में, अंडाशय का स्थान निर्धारित करना अत्यंत नैदानिक महत्व का है। डिम्बग्रंथि प्रोलैप्स (आम तौर पर बांझ घोड़ियों में, डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन की लंबाई 8-12 सेमी होती है) हमेशा उनकी रोग संबंधी स्थिति या गर्भावस्था का संकेत देती है। यौन चक्र के आरंभ चरण के प्रीओव्यूलेशन चरण के दौरान अंडाशय में से एक का आगे बढ़ना (एक बड़े कूप के साथ) देखा जा सकता है।
गायों के अंडाशय का आकार और स्थिरता प्रजनन चक्र के चरण पर निर्भर करती है। विकासशील कूप अंडाशय की सतह पर एक तनावपूर्ण बुलबुले जैसे उभार के रूप में फैला हुआ है। जब कई रोम परिपक्व हो जाते हैं या एक छोटा सिस्टिक अंडाशय बन जाता है, तो इसका आकार गांठदार हो जाता है। अंडाशय में एक या अधिक कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति को इसकी सतह के ऊपर उभरे हुए लोचदार उभारों की उपस्थिति से पहचाना जाता है। कभी-कभी पीले शरीर चौड़े पैरों पर बैठे हुए मशरूम के आकार के उभारों के रूप में उभरे हुए होते हैं। अंडाशय की मोटाई में कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण अंडाशय को एक गोलाकार आकार देता है और इसकी मात्रा बढ़ाता है।
जैसे-जैसे कार्य कम होता जाता है, अंडाशय का आयतन कम होता जाता है और वे घने और यहां तक कि कठोर हो जाते हैं। गायों में, अक्सर, विशेष रूप से सर्दियों और शुरुआती वसंत में, जब अपर्याप्त भोजन होता है, तो अंडाशय एक घनी प्लेट या सेम के आकार की गेंद के रूप में उभरे हुए होते हैं। कुछ जानवरों में, एक अंडाशय की शिथिलता कभी-कभी लंबे समय तक देखी जाती है जबकि दूसरा अंडाशय सामान्य रूप से कार्य कर रहा होता है। घोड़ी की तरह ही, अंडाशय की रोग संबंधी स्थिति के बारे में 15-25 दिनों के अंतराल पर बार-बार की गई जांच के बाद ही निष्कर्ष निकाला जाना चाहिए।
अंडाशय की जांच करने के बाद डिंबवाहिनियों की जांच की जाती है।
जब पैल्पेशन द्वारा जांच की जाती है, तो कभी-कभी उन्नत प्रक्रियाओं की खोज की जाती है, जिसमें कॉम्पैक्ट नॉटेड डोरियों या अलग-अलग आकार के उतार-चढ़ाव वाले बुलबुले के रूप में डिंबवाहिनी में गहन रूपात्मक परिवर्तन होते हैं। ये गाढ़ापन दर्दनाक हो सकता है या, इसके विपरीत, जानवर मजबूत संपीड़न पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।
गर्भाशय को स्पर्श करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ को उसकी स्थिति, विन्यास, आकार, गतिशीलता, स्थिरता और स्पर्श और मालिश की प्रतिक्रिया का स्पष्ट विचार बनाना चाहिए।
घोड़ी के गर्भाशय की स्थलाकृति मूत्राशय और आंतों की स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकती है। जब मूत्राशय भर जाता है, तो गर्भाशय ऊपर उठ जाता है, और जब यह खाली हो जाता है, तो यह नीचे गिर जाता है। बृहदान्त्र में मल का महत्वपूर्ण संचय गर्भाशय को बाईं ओर और श्रोणि गुहा के पीछे के भाग में विस्थापित कर देता है। गर्भाशय के पैथोलॉजिकल विस्थापन ऊपर, नीचे, दाएं और बाएं होते हैं, और अंत में, अपनी धुरी के चारों ओर घुमाव के रूप में होते हैं और गंभीरता की एक महत्वपूर्ण डिग्री और, सबसे महत्वपूर्ण, स्थिरता में शारीरिक विस्थापन से भिन्न होते हैं। वे गर्भाशय स्नायुबंधन, गर्भाशय और पैल्विक गुहा में विकसित होने वाले ट्यूमर, पेट और पैल्विक गुहाओं के अंगों के साथ फोड़े, सख्ती और संयोजी ऊतक आसंजन के कारण हो सकते हैं या पूर्व पेरीमेट्रैटिस (चिपकने वाला पेरीमेट्रैटिस) के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकते हैं। पैथोलॉजिकल विस्थापन के साथ, गर्भाशय को सामान्य स्थिति में वापस लाने का प्रयास इसके आसपास के ऊतकों से प्रतिरोध को पूरा करता है। पैल्पेशन द्वारा, आस-पास के ऊतकों, नियोप्लाज्म, फोड़े आदि वाले क्षेत्रों के आसंजन के स्थान निर्धारित किए जाते हैं। धुरी के चारों ओर गर्भाशय का दुर्लभ मोड़ (गायों में) गर्भाशय के स्नायुबंधन के असमान तनाव से निर्धारित होता है। एक संयुक्त योनि-मलाशय परीक्षा (दोनों हाथों से) विस्थापन के कारणों को स्पष्ट करने में मदद करती है।
गर्भाशय की स्थिति का पता लगाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ उसका विन्यास निर्धारित करते हैं। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में घोड़ी के पास सॉसेज के आकार का सींग होता है। क्रोनिक मेट्राइटिस, फाइब्रॉएड और अन्य घावों के साथ, गर्भाशय के सींगों या उसके शरीर पर विभिन्न आकार के गोल या आयताकार नोड्स दिखाई देते हैं। बूढ़े जानवरों में, सींगों और गर्भाशय के शरीर में सामान्य कमी अक्सर देखी जाती है, या, इसके विपरीत, वे उन महिलाओं में खिंच जाते हैं जिन्होंने कई बार जन्म दिया है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ नैदानिक अनुभव के आधार पर गैर-गर्भवती, गर्भवती और पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित गर्भाशय की स्थिरता का न्याय करता है, जो व्यक्तिपरक संवेदनाओं के एक जटिल का विश्लेषण करते समय उसे एक उद्देश्य निष्कर्ष पर आने की अनुमति देता है। कुछ मेट्राइटिस के साथ, एडिमा के साथ, गर्भाशय टेस्टी हो जाता है; इसकी दीवारें मोटी हो जाती हैं। यदि सामान्य गर्भाशय एक प्रकार के संकुचन (कठोरता) के साथ पथपाकर पर प्रतिक्रिया करता है, तो रोग प्रक्रियाओं में और सामान्य गर्भावस्था के दौरान कठोरता कमजोर रूप से व्यक्त या अनुपस्थित होती है। गर्भाशय के सींगों में संकुचित उतार-चढ़ाव वाले या गुच्छे वाले क्षेत्रों की उपस्थिति के आधार पर लगातार टटोलने का कार्य सीमित रोग प्रक्रियाओं की पहचान कर सकता है।
यदि गर्भाशय में तरल पदार्थ की मात्रा (उतार-चढ़ाव) है, जैसा कि गर्भावस्था और हाइड्रोमेट्रैटिस के दौरान होता है, तो इसकी स्थिरता अक्सर लोचदार-लोचदार हो जाती है।
आमतौर पर जानवर गर्भाशय के स्पर्श पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। गंभीर चिंता, कराहना, और अचानक तनाव परिधि या पेरिटोनियम के मलाशय और रेक्टोवागिनल क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं का संकेत देता है। मेट्राइटिस के स्पष्ट नैदानिक लक्षणों की अनुपस्थिति में, एंडोमेट्रियम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन स्थापित करने के लिए बायोप्सी की जाती है, इसके बाद नमूनों की हिस्टोलॉजिकल जांच की जाती है। एंडोमेट्रियल बायोप्सी के लिए विभिन्न डिज़ाइन के बायोटोम का उपयोग किया जाता है।
बायोटोम आई.एन. अफानसयेव में एक ट्यूबलर आकार और गर्भाशय श्लेष्म के अवशोषण के लिए एक छोटी खिड़की होती है। एक सिरिंज के साथ डिवाइस में एक वैक्यूम बनाया जाता है, और डिवाइस में खींची गई श्लेष्मा झिल्ली को बायोटोम चाकू से काट दिया जाता है। मूल्यवान गायों में यौन रोग के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, कभी-कभी एंडोस्कोपी का उपयोग किया जाता है - ऊपरी योनि वॉल्ट के एक पंचर के माध्यम से लैप्रोस्कोप का उपयोग करके जननांग अंगों की जांच।
गर्भाशय की जांच करने के साथ-साथ उसकी ग्रीवा को भी ध्यान से टटोलना चाहिए। यह अपने अधिक घनत्व में गर्भाशय के शरीर से भिन्न होता है। गाय में, गर्दन को एक असमान, घनी, अत्यधिक लोचदार रस्सी के रूप में महसूस किया जा सकता है। गर्भाशयग्रीवाशोथ, मेट्राइटिस और ऊतक सूजन के साथ अन्य घावों के साथ, गर्भाशय ग्रीवा बढ़ जाती है और रूखी हो जाती है। क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ, चूने के लवण का जमाव, संयोजी ऊतक का प्रसार, दर्दनाक चोटों के बाद के निशान गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को एक तेज रूपरेखा और तंग-लोचदार से लेकर पथरीली तक की स्थिरता प्रदान करते हैं।
मलाशय परीक्षण के दौरान, कुछ मामलों में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के नीचे स्थित काठ और त्रिक लिम्फ नोड्स को टटोलना आवश्यक होता है, जो प्रभावित होने पर आसानी से पहचाने जाते हैं। गुर्दे, मूत्राशय, आंतों की लूप और पेल्विक दीवारों को थपथपाकर, उनमें होने वाली रोग संबंधी घटनाओं की पहचान की जाती है या उन्हें बाहर रखा जाता है।
स्त्री रोग संबंधी रोगियों की नैदानिक परीक्षा निम्नलिखित समूहों में की जाती है (क्रम संख्या 50):
डी1 - किसी भी उम्र में असामान्य कोशिकाओं के लिए अनिवार्य स्मीयर के साथ वर्ष में एक बार चिकित्सा परीक्षण के साथ स्वस्थ व्यक्तियों का औषधालय।
डी2 - व्यावहारिक रूप से स्वस्थ।
- 1. गुप्तांगों का आगे खिसकना।
- 2. गर्भाशय के फाइब्रोमैटोसिस।
- 3. एन.एम.सी. गर्भपात के बाद, 2 महीने से अधिक (विरोधी भड़काऊ चिकित्सा, पुनर्वसन चिकित्सा, फिजियोथेरेपी)।
- 4. बांझपन.
- 5. जिन महिलाओं को उपांगों की सूजन हुई है, उनमें वर्तमान में अवशिष्ट प्रभाव (एक तीव्रता के बाद, एनएमडी) होता है।
- 6. आईयूडी - कोशिका विज्ञान के साथ वर्ष में 1-2 बार।
- 7. रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ एंडोमेट्रैटिस का लगातार चरण।
- 8. डिम्बग्रंथि ट्यूमर - शल्य चिकित्सा उपचार के बाद।
- 9. गर्भाशय फाइब्रॉएड की सर्जरी के बाद मरीज़।
- 10. हाइडेटिडिफॉर्म मोल के बाद परिवर्तन।
- 11. बांझपन, 35 वर्ष से अधिक उम्र, क्योंकि यह समूह अक्सर दृश्य से गायब हो जाता है, और इस समय डिम्बग्रंथि सिस्टोमा और गर्भाशय फाइब्रॉएड दिखाई देते हैं, जो बांझपन का कारण भी बनते हैं।
- 12. गर्भाशय ग्रीवा विकृति के उपचार के बाद रोगी: कटाव, आदि।
- 13. प्रत्येक महिला को चिकित्सीय गर्भपात के बाद 1 महीने तक।
डी31 - क्षतिपूर्ति चरण में पुरानी बीमारियाँ।
डी32 - गंभीर बीमारियों से बचे लोग।
डी33 - विघटन के चरण में पुरानी बीमारियाँ।
D3a - मुआवजा प्रवाह:
- 1. पहले 6 महीनों के लिए गर्भाशय फाइब्रॉएड की सर्जरी के बाद रोगियों का समूह।
- 2. पहले 6 महीनों के लिए डिम्बग्रंथि ट्यूमर की सर्जरी के बाद रोगियों का समूह।
- 3. उपांगों की सूजन के लिए अस्पताल में उपचार के बाद रोगियों का समूह।
- 4. एंडोमेट्रियोसिस वाले रोगियों का एक समूह जिन्हें हार्मोनल उपचार की आवश्यकता होती है।
- 5. मध्यम क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम वाले रोगी।
- 6. कोरियोनिपिथेलियोमा विकसित होने के उच्च जोखिम वाले मरीज़।
- 7. गर्भाशय ग्रीवा विकृति विज्ञान (क्षरण - पहले 6 महीने) के लिए शल्य चिकित्सा उपचार के बाद रोगी।
तिमाही में एक बार अवलोकन किया गया।
डी3बी - विघटित पाठ्यक्रम:
- 1. गर्भाशय ग्रीवा की विकृति जिसमें शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है
- 2. गर्भाशय फाइब्रॉएड को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
- 3. डिम्बग्रंथि सिस्ट और सिस्टोमा।
- 4. जननांगों की तीव्र सूजन प्रक्रियाएं या पुरानी सूजन।
- 5. बांझपन के लिए शल्य चिकित्सा और अस्पताल उपचार की आवश्यकता होती है।
- 6. हाइडेटिडिफॉर्म मोल के उप-क्षतिपूर्ति के चरण में रोगी।
- 7. रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के गंभीर रूप।
- 8. गंभीर दर्द सिंड्रोम वाले मरीज़ जिन्हें उनकी दैहिक स्थिति के कारण सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन सर्जरी के लिए मतभेद होते हैं:
ए)सर्जरी के बाद लंबे समय तक घुसपैठ;
बी)गर्भाशय उपांगों की सूजन की बार-बार पुनरावृत्ति, एंडोमेट्रियोसिस के साथ दर्द सिंड्रोम।
सप्ताह में एक बार मनाया गया:
स्त्री रोग संबंधी रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता नियंत्रण प्रसवपूर्व क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक (प्रमुख) द्वारा किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, एक महीने के भीतर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा भर्ती किए गए लगभग 50% रोगियों के मेडिकल रिकॉर्ड की समीक्षा की जाती है, और "डिस्पेंसरी अवलोकन के नियंत्रण चार्ट" और "बाह्य रोगियों के मेडिकल रिकॉर्ड" के रखरखाव की जांच की जाती है। . साथ ही, परीक्षाओं की नियमितता के अनुपालन, किए गए निवारक, नैदानिक और चिकित्सीय उपायों की मात्रा, महाकाव्यों की उपस्थिति, साथ ही किए गए उपचार की प्रभावशीलता का आकलन किया जाता है।
घातक नियोप्लाज्म का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से, महिलाओं की वार्षिक निवारक परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें स्तन ग्रंथियों की जांच और स्पर्शन, पेट की जांच और स्पर्शन, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, गर्भाशय ग्रीवा और योनि की वीक्षक परीक्षा शामिल है। गर्भाशय और उपांगों की द्वि-मैन्युअल जांच, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं या यदि कोई शिकायत हो तो मलाशय की डिजिटल जांच।
यदि कैंसर का संदेह है, तो प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ महिला को उसके निवास स्थान पर एक ऑन्कोलॉजिस्ट के पास परामर्श के लिए भेजता है, जो बाद में उसकी निगरानी करता है।
बच्चे के जन्म और प्रसवोत्तर अवधि में बार-बार होने वाली विकृति, एक प्रणाली की कमी और चिकित्सा कार्य की अपर्याप्त गुणवत्ता, चिकित्सा देखभाल का असामयिक प्रावधान, जानवरों को खिलाने में गड़बड़ी के कारण प्रजनन अंगों में रोग संबंधी परिवर्तनों के विकास के साथ उनकी प्रजनन क्षमता में कमी आती है, जिससे महिलाओं की बांझपन. इसलिए, पशुधन विकास की आधुनिक परिस्थितियों में, मवेशियों में प्रजनन कार्य की स्थिति की निरंतर और निरंतर निगरानी की आवश्यकता है, अर्थात। गायों और बछड़ियों की प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा जांच करने में।
प्रसूति और स्त्रीरोग संबंधी चिकित्सा परीक्षा पशु चिकित्सा उपायों का एक जटिल है जिसका उद्देश्य प्रजनन अंगों और स्तन ग्रंथि के रोगों का समय पर पता लगाना, रोकथाम और उपचार करना, जानवरों की प्रजनन क्षमता और उत्पादकता का संरक्षण करना, प्रौद्योगिकी द्वारा प्रदान की गई समय सीमा के भीतर उनका निषेचन करना है। , और एक स्वस्थ, व्यवहार्य संतान प्राप्त करना।
प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा परीक्षण में 4 प्रकार शामिल हैं: बुनियादी, मौसमी, वर्तमान, प्रारंभिक। साथ ही, प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा प्रसूति संबंधी है, और इसकी अन्य सभी किस्में स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा परीक्षा से संबंधित हैं। उनमें से प्रत्येक को अपने समय पर किया जाता है।
मुख्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षा जनवरी में की जाती है। झुंड के प्रजनन पर पिछले वर्ष के परिणामों को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है, गायों में बिगड़ा प्रजनन कार्य के सबसे सामान्य कारणों की पहचान की गई है।
अप्रैल और अक्टूबर में दो मौसमी (वसंत और शरद ऋतु) चिकित्सा परीक्षाएं की जाती हैं। वसंत स्त्री रोग संबंधी परीक्षा का उद्देश्य आगामी चराई अवधि में प्रजनन क्षमता बढ़ाने के लिए अधिकतम प्रयास करने के लिए पशु चिकित्सा विशेषज्ञों को जुटाना है। चयापचय का स्तर निर्धारित किया जाता है और जिन जानवरों का इलाज नहीं किया जा सकता उन्हें मार दिया जाता है।
वर्तमान स्त्री रोग संबंधी जांच प्रत्येक माह के अंतिम दिनों में की जाती है। झुंड के प्रजनन का विश्लेषण किया जाता है, बांझ गायों की मलाशय या अल्ट्रासाउंड मशीन से जांच की जाती है, और बांझपन के कारणों का पता लगाया जाता है।
प्रारंभिक प्रसूति जांच जन्म के 7-8वें और 14-15वें दिन की जाती है। पशुओं में प्रसवोत्तर अवधि की निगरानी करें और प्रसवोत्तर प्रजनन रोगों की रोकथाम प्रदान करें।
अध्ययन के परिणामों पर डेटा "प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी जर्नल" और "जर्नल ऑफ इनसेमिनेशन एंड कैल्विंग ऑफ कैटल" में दर्ज किया गया है।
पशु चिकित्सा विशेषज्ञों, पशुधन विशेषज्ञों, फार्म प्रबंधकों, कृत्रिम गर्भाधान ऑपरेटरों (पशुचिकित्सा-स्त्रीरोग विशेषज्ञ), और मिल्कमेड्स (मशीन दूध देने वाले ऑपरेटर) को प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा परीक्षाओं में भाग लेना चाहिए।
प्रत्येक जिले में, झुंड प्रजनन की स्थिति की निगरानी के लिए एक कार्य समूह बनाया जाना चाहिए, जिसे एक निश्चित क्षेत्र के खेतों को सौंपा जाए। समूहों में क्षेत्रीय संगठनों और पशु रोग नियंत्रण स्टेशनों के पशुधन विशेषज्ञ और पशुचिकित्सक शामिल हैं।
वर्ष के अंत में, प्रजनन स्टॉक की प्रजनन क्षमता का विश्लेषण किया जाता है: प्रति 100 गायों में कितने जीवित बछड़े प्राप्त हुए, गर्भाधान सूचकांक, प्रत्येक प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी रोग के मामलों की संख्या, उपचार की प्रभावशीलता और निवारक उपाय। इन संकेतकों की तुलना पिछले वर्ष से करें। रिपोर्ट में आवश्यक रूप से ब्याने के बाद और कृत्रिम गर्भाधान के बाद गायों में विशिष्ट प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाया जाना चाहिए। 
प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा परीक्षणपशु चिकित्सा उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य कृषि पशुओं के प्रजनन अंगों और स्तन ग्रंथियों के रोगों का समय पर निदान, उपचार और रोकथाम करना है ताकि उनके स्वास्थ्य, उत्पादकता को संरक्षित किया जा सके और प्रौद्योगिकी द्वारा प्रदान की गई समय सीमा के भीतर स्वस्थ संतान प्राप्त की जा सके।
प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा जांच को प्रसूति चिकित्सा जांच में विभाजित किया गया है, जो महिलाएं गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान कराती हैं, और स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा जांच, जो बांझ महिलाएं कराती हैं।
डेयरी फार्मों के प्रसूति वार्डों में गायों की प्रारंभिक प्रसूति जांच तीन चरणों में की जाती है, इसका उद्देश्य पशुओं में प्रसवोत्तर अवधि की निगरानी करना है।
प्रथम चरण।इस स्तर पर, सभी प्रसवोत्तर महिलाओं को उनके प्रसव के दौरान तीन समूहों में विभाजित किया जाता है:
- पहला समूह - सामान्य जन्म के बाद;
- दूसरा - कठिन और रोग संबंधी प्रसव के बाद, प्रसूति संबंधी हस्तक्षेप;
- तीसरा - नाल के प्रतिधारण के बाद।
दूसरे समूह की गायों को आवश्यक रूप से गर्भाशय और सामान्य उत्तेजक निर्धारित किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो रोगसूचक उपचार भी दिया जाता है। तीसरे समूह की प्रसवोत्तर महिलाओं को स्थानीय रोगाणुरोधी चिकित्सा, गर्भाशय की टोन बढ़ाने वाली दवाओं और गैर-विशिष्ट उत्तेजक चिकित्सा का उपयोग करके जटिल उपचार से गुजरना पड़ता है।
दूसरा चरण।यह जन्म के 7-8वें दिन किया जाता है। मुख्य ध्यान लोचिया स्रावित की प्रकृति पर दिया जाता है (तालिका 1)। जिन गायों का जन्म कठिन और रोग संबंधी होता है, उनकी नैदानिक और स्त्री रोग संबंधी जांच की जाती है; लोचियल डिस्चार्ज की प्रकृति में विचलन की पहचान की गई है। जननांग पथ की स्थिति का आकलन करने के लिए, एक बाहरी परीक्षा, योनि और मलाशय परीक्षा की जाती है।
यदि आवश्यक हो, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए लोचिया के प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं:
डुडेंको का परीक्षण। यह लोचिया में इंडिकन की सामग्री में वृद्धि पर आधारित है जब गर्भाशय के शामिल होने की प्रक्रिया बाधित होती है।
एक परखनली में 5 मिलीलीटर लोचिया डालें और ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड के 20% घोल में 5 मिलीलीटर डालें, मिलाएँ
तालिका 1 - प्रसवोत्तर अवधि के 7-8वें दिन लोचिया का दृश्य मूल्यांकन
और 3-4 मिनट के लिए छोड़ दें, फिर एक पेपर फिल्टर के माध्यम से छान लें।
एक अपकेंद्रित्र ट्यूब में 4 मिलीलीटर निस्पंद डालें और 5% थाइमोल समाधान का 1 मिलीलीटर डालें, मिश्रण करें और एक विशेष अभिकर्मक के 5 मिलीलीटर (0.5 ग्राम फेरस सेसक्विक्लोराइड, 100 मिलीलीटर हाइड्रोक्लोरिक एसिड, विशिष्ट गुरुत्व 1.19) डालें और 1 घंटे के लिए छोड़ दें . फिर क्लोरोफॉर्म और एथिल अल्कोहल (1:15) के मिश्रण का 1 मिलीलीटर टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है और 1-2 हजार आरपीएम की गति से 5 मिनट के लिए सेंट्रीफ्यूज किया जाता है। प्रतिक्रिया रेटिंग:
> पारदर्शी क्लोरोफॉर्म (-) - गर्भाशय संकुचन सामान्य सीमा के भीतर है;
> हल्का गुलाबी (+) - गर्भाशय के सिकुड़ा कार्य का मामूली उल्लंघन;
> गुलाबी (++) - गर्भाशय हाइपोटेंशन;
> गुलाबी-बैंगनी (+++) - गंभीर हाइपोटेंशन या गर्भाशय का प्रायश्चित।
कतेरीनोवा का परीक्षण।एक परखनली में 3-5 मिलीलीटर आसुत जल डाला जाता है और गर्भाशय ग्रीवा से एक मटर के आकार का बलगम का टुकड़ा डाला जाता है। मिश्रण को 1-2 मिनिट तक उबाला जाता है.
जब गर्भाशय का समावेश पूरा हो जाता है, तो तरल पदार्थ साफ रहता है, लेकिन जब गर्भाशय का समावेश पूरा हो जाता है, तो यह गुच्छों के साथ गंदा और बादलदार हो जाता है।
केएस के अनुसार वर्षा परीक्षण। नागोर्नी, जी.के. कलिनोव्स्की।लोचिया के 2 मिलीलीटर को एक परखनली में डाला जाता है और एसिटिक एसिड के 1% घोल के 2 मिलीलीटर या एथैक्रिडीन लैक्टेट 1:1 000 का घोल मिलाया जाता है।
प्रसवोत्तर अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, म्यूसिन का एक थक्का बनता है जो हिलाने पर टूटता नहीं है, और जमा हुआ तरल पारदर्शी रहता है। तीव्र प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस में, एक तलछट बनती है; जब ट्यूब को थोड़ा हिलाया जाता है, तो तरल बादल बन जाता है।
नैदानिक अध्ययन के बाद, पहचाने गए प्रसूति रोगविज्ञान वाले जानवरों को जटिल उपचार के अधीन किया जाता है। तीव्र एंडोमेट्रैटिस से पीड़ित गायों के उपचार में उपयोग किए जाने वाले मानक आहार के उदाहरण तालिका 2 में प्रस्तुत किए गए हैं।
उपचार के कोर्स के बाद, गायों की जांच की जाती है और, यदि आवश्यक हो, रोगाणुरोधी दवाओं में बदलाव के साथ एक दोहराव कोर्स निर्धारित किया जाता है।
तीसरा चरण. यह जन्म के 10-14 दिन बाद (गायों को प्रसूति वार्ड से स्थानांतरित करने से पहले) किया जाता है। इन अवधियों के दौरान, गायों की योनि और मलाशय की जांच अनिवार्य है। प्रसवोत्तर अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान 14-15 दिनों में गायों के जननांग अंगों की विशेषताएं तालिका 3 में दी गई हैं;
प्रसूति विकृति वाले जानवरों को अलग-अलग समूहों में स्थानांतरित किया जाता है और उनका इलाज किया जाता है।
प्रसूति परीक्षा के सभी चरणों के परिणाम एक जर्नल में दर्ज किए जाते हैं।
तालिका 2 - तीव्र एंडोमेट्रैटिस वाली गायों के लिए उपचार के नियम
| एक दवा | प्रशासन की विधि | खुराक | कोर्स के दिन |
| स्कीम नंबर 1 | |||
| सिनेस्ट्रोल समाधान 2% | मैं हूँ | 2 मिली | 1, 2 |
| ऑक्सीटोसिन | मैं हूँ | 40 इकाइयाँ | 2, 3, 4, 5 |
| डिफ्यूरोल | गर्भाशय गुहा में | 100 मि.ली | 2, 4, 6 |
| टेट्रामागस | मैं हूँ | 6 मिली | 1, 8 |
| बायोस्टिमुल्गिन-माइक्रोवेव | पीसी | 20 मि.ली | 1, 2, 5, 8 |
| स्कीम नंबर 2 | |||
| सिनेस्ट्रोल समाधान 2% | मैं हूँ | 2 मिली | 1, 2 |
| ऑक्सीटोसिन | मैं हूँ | 40 इकाइयाँ | 2, 3, 4, 5 |
| बहिर्वाहक | गर्भाशय गुहा में | 1-2 टेबल | 2, 3, 4, 5, 6 |
| नोवोकेन समाधान 0.5% | फतेव के अनुसार नाकाबंदी | 200 मि.ली | 2, 4, 6 |
| पीडीई | पीसी | 30 मि.ली | 1, 5, 8 |
| स्कीम नंबर 3 | |||
| मैजेस्ट्रोफैन | मैं हूँ | 2 मिली | 1, 2 |
| ऑक्सीटोसिन | मैं हूँ | 40 इकाइयाँ | 2, 3, 4, 5 |
| एंडोमेट्रोल | गर्भाशय गुहा में | 100 इकाइयां | 2, 4, 6, 8 |
| इचथ्योल घोल 7% ग्लूकोज घोल पर 20% | मैं हूँ | 20 मि.ली | 1, 3, 5 |
| प्रजनन अंग | अनुसंधान विधि | विशेषता |
| लेबिया | निरीक्षण | एडिमा के लक्षणों के बिना, श्लेष्मा झिल्ली नीले रंग के साथ गुलाबी, मध्यम नम होती है। जननांग विदर से लोचिया का कोई स्राव नहीं होता है। |
| बरोठा और योनि | योनि वीक्षक से जांच | श्लेष्मा झिल्ली हल्की गुलाबी, मध्यम रूप से नमीयुक्त होती है, और उनकी अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है। योनि गुहा में कोई लोचिया नहीं है; थोड़ी मात्रा में रंगहीन पारभासी बलगम हो सकता है। |
| गर्भाशय ग्रीवा | योनि वीक्षक से जांच, मलाशय जांच | योनि भाग अच्छी तरह से आकार में है, व्यास 3.5-4 सेमी है, ग्रीवा नहर बंद है, रेडियल सिलवटें सूजी हुई नहीं हैं। यह उपास्थि की स्थिरता के साथ एक बेलनाकार शरीर के रूप में महसूस होता है, और छूने पर यह दर्द रहित होता है। |
| गर्भाशय का शरीर और सींग | मलाशय का स्पर्शन | श्रोणि गुहा में स्थित, वे 1-1.5 सर्पिल बनाते हैं, मध्य भाग में 1.5-2 अंगुल चौड़े होते हैं। सींगों की दीवारें लोचदार-लोचदार होती हैं, कठोरता स्पष्ट होती है, कोई उतार-चढ़ाव नहीं होता है। |
| अंडाशय | मलाशय का स्पर्शन | एक अंडाशय कबूतर के अंडे के आकार का होता है और इसमें गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम के अवशेष होते हैं। दूसरा अंडाशय अखरोट के आकार का है (डिम्बग्रंथि गतिविधि की शुरुआत)। |
तालिका 3 - प्रसवोत्तर अवधि के 14-15 दिनों में जननांग अंगों की विशेषताएं
प्रथम चरण।
दूसरा चरण।
डुडेंको का परीक्षण।
कतेरीनोवा का परीक्षण।
तीसरा चरण. यह जन्म के 10-14 दिन बाद (गायों को प्रसूति वार्ड से स्थानांतरित करने से पहले) किया जाता है। इन अवधियों के दौरान, गायों की योनि और मलाशय की जांच अनिवार्य है। प्रसवोत्तर अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान 14-15 दिनों में गायों के जननांग अंगों की विशेषताएं तालिका 3 में दी गई हैं;
| एक दवा | प्रशासन की विधि | खुराक | कोर्स के दिन |
| स्कीम नंबर 1 | |||
| सिनेस्ट्रोल समाधान 2% | मैं हूँ | 2 मिली | 1, 2 |
| ऑक्सीटोसिन | मैं हूँ | 40 इकाइयाँ | 2, 3, 4, 5 |
| डिफ्यूरोल | गर्भाशय गुहा में | 100 मि.ली | 2, 4, 6 |
| टेट्रामागस | मैं हूँ | 6 मिली | 1, 8 |
| बायोस्टिमुल्गिन-माइक्रोवेव | पीसी | 20 मि.ली | 1, 2, 5, 8 |
| स्कीम नंबर 2 | |||
| सिनेस्ट्रोल समाधान 2% | मैं हूँ | 2 मिली | 1, 2 |
| ऑक्सीटोसिन | मैं हूँ | 40 इकाइयाँ | 2, 3, 4, 5 |
| बहिर्वाहक | गर्भाशय गुहा में | 1-2 टेबल | 2, 3, 4, 5, 6 |
| नोवोकेन समाधान 0.5% | फतेव के अनुसार नाकाबंदी | 200 मि.ली | 2, 4, 6 |
| पीडीई | पीसी | 30 मि.ली | 1, 5, 8 |
| स्कीम नंबर 3 | |||
| मैजेस्ट्रोफैन | मैं हूँ | 2 मिली | 1, 2 |
| ऑक्सीटोसिन | मैं हूँ | 40 इकाइयाँ | 2, 3, 4, 5 |
| एंडोमेट्रोल | गर्भाशय गुहा में | 100 इकाइयां | 2, 4, 6, 8 |
| मैं हूँ | 20 मि.ली | 1, 3, 5 |
| प्रजनन अंग | अनुसंधान विधि | विशेषता |
| लेबिया | निरीक्षण | |
| बरोठा और योनि | ||
| गर्भाशय ग्रीवा | ||
| गर्भाशय का शरीर और सींग | मलाशय का स्पर्शन | |
| अंडाशय | मलाशय का स्पर्शन |
तिथि जोड़ी गई: 2015-12-16 | दृश्य: 821 | सर्वाधिकार उल्लंघन
प्रसूति चिकित्सा परीक्षण
प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा परीक्षणपशु चिकित्सा उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य कृषि पशुओं के प्रजनन अंगों और स्तन ग्रंथियों के रोगों का समय पर निदान, उपचार और रोकथाम करना है ताकि उनके स्वास्थ्य, उत्पादकता को संरक्षित किया जा सके और प्रौद्योगिकी द्वारा प्रदान की गई समय सीमा के भीतर स्वस्थ संतान प्राप्त की जा सके।
प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा जांच को प्रसूति चिकित्सा जांच में विभाजित किया गया है, जो महिलाएं गर्भावस्था के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में कराती हैं, और स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा जांच, जो बांझ महिलाएं कराती हैं।
डेयरी फार्मों के प्रसूति वार्डों में गायों की प्रारंभिक प्रसूति जांच तीन चरणों में की जाती है, इसका उद्देश्य पशुओं में प्रसवोत्तर अवधि की निगरानी करना है।
प्रथम चरण।इस स्तर पर, सभी प्रसवोत्तर महिलाओं को उनके प्रसव के दौरान तीन समूहों में विभाजित किया जाता है:
- पहला समूह - सामान्य जन्म के बाद;
- दूसरा - कठिन और रोग संबंधी प्रसव के बाद, प्रसूति संबंधी हस्तक्षेप;
- तीसरा - नाल के प्रतिधारण के बाद।
दूसरे समूह की गायों को आवश्यक रूप से गर्भाशय और सामान्य उत्तेजक निर्धारित किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो रोगसूचक उपचार भी दिया जाता है। तीसरे समूह की प्रसवोत्तर महिलाओं को स्थानीय रोगाणुरोधी चिकित्सा, गर्भाशय की टोन बढ़ाने वाली दवाओं और गैर-विशिष्ट उत्तेजक चिकित्सा का उपयोग करके जटिल उपचार से गुजरना पड़ता है।
दूसरा चरण।यह जन्म के 7-8वें दिन किया जाता है। मुख्य ध्यान लोचिया स्रावित की प्रकृति पर दिया जाता है (तालिका 1)। जिन गायों का जन्म कठिन और रोग संबंधी होता है, उनकी नैदानिक और स्त्री रोग संबंधी जांच की जाती है; लोचियल डिस्चार्ज की प्रकृति में विचलन की पहचान की जाती है। जननांग पथ की स्थिति का आकलन करने के लिए, एक बाहरी परीक्षा, योनि और मलाशय परीक्षा की जाती है।
यदि आवश्यक हो, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए लोचिया के प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं:
डुडेंको का परीक्षण। यह लोचिया में इंडिकन की सामग्री में वृद्धि पर आधारित है जब गर्भाशय के शामिल होने की प्रक्रिया बाधित होती है।
एक परखनली में 5 मिलीलीटर लोचिया डालें और ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड के 20% घोल में 5 मिलीलीटर डालें, मिलाएँ
तालिका 1 - प्रसवोत्तर अवधि के 7-8वें दिन लोचिया का दृश्य मूल्यांकन
और 3-4 मिनट के लिए छोड़ दें, फिर एक पेपर फिल्टर के माध्यम से छान लें।
एक अपकेंद्रित्र ट्यूब में 4 मिलीलीटर निस्पंद डालें और 5% थाइमोल समाधान का 1 मिलीलीटर जोड़ें, एक विशेष अभिकर्मक के 5 मिलीलीटर (0.5 ग्राम फेरस सेस्क्यूक्लोराइड, 100 मिलीलीटर हाइड्रोक्लोरिक एसिड, विशिष्ट गुरुत्व 1.19) मिलाएं और 1 घंटे के लिए छोड़ दें . फिर क्लोरोफॉर्म और एथिल अल्कोहल (1:15) के मिश्रण का 1 मिलीलीटर टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है और 1-2 हजार आरपीएम की गति से 5 मिनट के लिए सेंट्रीफ्यूज किया जाता है। प्रतिक्रिया रेटिंग:
> पारदर्शी क्लोरोफॉर्म (-) - गर्भाशय संकुचन सामान्य सीमा के भीतर है;
> हल्का गुलाबी (+) - गर्भाशय के सिकुड़ा कार्य का मामूली उल्लंघन;
> गुलाबी (++) - गर्भाशय हाइपोटेंशन;
> गुलाबी-बैंगनी (+++) - गंभीर हाइपोटेंशन या गर्भाशय का प्रायश्चित।
कतेरीनोवा का परीक्षण।एक परखनली में 3-5 मिलीलीटर आसुत जल डाला जाता है और गर्भाशय ग्रीवा से एक मटर के आकार का बलगम का टुकड़ा डाला जाता है। मिश्रण को 1-2 मिनिट तक उबाला जाता है.
जब गर्भाशय का आक्रमण पूरा हो जाता है, तो तरल पदार्थ साफ रहता है, लेकिन जब गर्भाशय का अंत हो जाता है, तो यह गंदा हो जाता है और परतदार हो जाता है।
केएस के अनुसार वर्षा परीक्षण। नागोर्नी, जी.के. कलिनोव्स्की।लोचिया के 2 मिलीलीटर को एक परखनली में डाला जाता है और एसिटिक एसिड के 1% घोल के 2 मिलीलीटर या एथैक्रिडीन लैक्टेट 1:1 000 का घोल मिलाया जाता है।
प्रसवोत्तर अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, म्यूसिन का एक थक्का बनता है जो हिलाने पर टूटता नहीं है, और जमा हुआ तरल पारदर्शी रहता है। तीव्र प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस में, एक तलछट बनती है; जब ट्यूब को थोड़ा हिलाया जाता है, तो तरल बादल बन जाता है।
नैदानिक अध्ययन के बाद, पहचाने गए प्रसूति रोगविज्ञान वाले जानवरों को जटिल उपचार के अधीन किया जाता है। तीव्र एंडोमेट्रैटिस से पीड़ित गायों के उपचार में उपयोग किए जाने वाले मानक आहार के उदाहरण तालिका 2 में प्रस्तुत किए गए हैं।
उपचार के कोर्स के बाद, गायों की जांच की जाती है और, यदि आवश्यक हो, रोगाणुरोधी दवाओं में बदलाव के साथ एक दोहराव कोर्स निर्धारित किया जाता है।
तीसरा चरण.
यह जन्म के 10-14 दिन बाद (गायों को प्रसूति वार्ड से स्थानांतरित करने से पहले) किया जाता है। इन अवधियों के दौरान, गायों की योनि और मलाशय की जांच अनिवार्य है। प्रसवोत्तर अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान 14-15 दिनों में गायों के जननांग अंगों की विशेषताएं तालिका 3 में दिखाई गई हैं;
प्रसूति विकृति वाले जानवरों को अलग-अलग समूहों में स्थानांतरित किया जाता है और उनका इलाज किया जाता है।
प्रसूति चिकित्सा परीक्षण के सभी चरणों के परिणाम एक जर्नल में दर्ज किए जाते हैं।
तालिका 2 - तीव्र एंडोमेट्रैटिस वाली गायों के लिए उपचार के नियम
| एक दवा | प्रशासन की विधि | खुराक | कोर्स के दिन |
| स्कीम नंबर 1 | |||
| सिनेस्ट्रोल समाधान 2% | मैं हूँ | 2 मिली | 1, 2 |
| ऑक्सीटोसिन | मैं हूँ | 40 इकाइयाँ | 2, 3, 4, 5 |
| डिफ्यूरोल | गर्भाशय गुहा में | 100 मि.ली | 2, 4, 6 |
| टेट्रामागस | मैं हूँ | 6 मिली | 1, 8 |
| बायोस्टिमुल्गिन-माइक्रोवेव | पीसी | 20 मि.ली | 1, 2, 5, 8 |
| स्कीम नंबर 2 | |||
| सिनेस्ट्रोल समाधान 2% | मैं हूँ | 2 मिली | 1, 2 |
| ऑक्सीटोसिन | मैं हूँ | 40 इकाइयाँ | 2, 3, 4, 5 |
| बहिर्वाहक | गर्भाशय गुहा में | 1-2 टेबल | 2, 3, 4, 5, 6 |
| नोवोकेन समाधान 0.5% | फतेव के अनुसार नाकाबंदी | 200 मि.ली | 2, 4, 6 |
| पीडीई | पीसी | 30 मि.ली | 1, 5, 8 |
| स्कीम नंबर 3 | |||
| मैजेस्ट्रोफैन | मैं हूँ | 2 मिली | 1, 2 |
| ऑक्सीटोसिन | मैं हूँ | 40 इकाइयाँ | 2, 3, 4, 5 |
| एंडोमेट्रोल | गर्भाशय गुहा में | 100 इकाइयां | 2, 4, 6, 8 |
| इचथ्योल घोल 7% ग्लूकोज घोल पर 20% | मैं हूँ | 20 मि.ली | 1, 3, 5 |
| प्रजनन अंग | अनुसंधान विधि | विशेषता |
| लेबिया | निरीक्षण | एडिमा के लक्षणों के बिना, श्लेष्मा झिल्ली नीले रंग के साथ गुलाबी, मध्यम नम होती है। जननांग विदर से लोचिया का कोई स्राव नहीं होता है। |
| बरोठा और योनि | योनि वीक्षक से जांच | श्लेष्मा झिल्ली हल्की गुलाबी, मध्यम रूप से नमीयुक्त होती है, और उनकी अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है। योनि गुहा में कोई लोचिया नहीं है; थोड़ी मात्रा में रंगहीन पारभासी बलगम हो सकता है। |
| गर्भाशय ग्रीवा | योनि वीक्षक से जांच, मलाशय जांच | योनि भाग अच्छी तरह से आकार में है, व्यास 3.5-4 सेमी है, ग्रीवा नहर बंद है, रेडियल सिलवटें सूजी हुई नहीं हैं। यह उपास्थि की स्थिरता के साथ एक बेलनाकार शरीर के रूप में महसूस होता है, और छूने पर दर्द रहित होता है। |
| गर्भाशय का शरीर और सींग | मलाशय का स्पर्शन | श्रोणि गुहा में स्थित, वे 1-1.5 सर्पिल बनाते हैं, मध्य भाग में 1.5-2 अंगुल चौड़े होते हैं। सींगों की दीवारें लोचदार-लोचदार होती हैं, कठोरता स्पष्ट होती है, कोई उतार-चढ़ाव नहीं होता है। |
| अंडाशय | मलाशय का स्पर्शन | एक अंडाशय कबूतर के अंडे के आकार का होता है और इसमें गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम के अवशेष होते हैं। दूसरा अंडाशय अखरोट के आकार का है (डिम्बग्रंथि गतिविधि की शुरुआत)। |
तालिका 3 - प्रसवोत्तर अवधि के 14-15 दिनों में जननांग अंगों की विशेषताएं
तिथि जोड़ी गई: 2015-12-16 | दृश्य: 820 | सर्वाधिकार उल्लंघन
गायों और बछड़ियों की चिकित्सीय जांच झुंड के स्वास्थ्य की कुंजी है
बच्चे के जन्म और प्रसवोत्तर अवधि में बार-बार होने वाली विकृति, एक प्रणाली की कमी और चिकित्सा कार्य की अपर्याप्त गुणवत्ता, चिकित्सा देखभाल का असामयिक प्रावधान, जानवरों को खिलाने में गड़बड़ी के कारण प्रजनन अंगों में रोग संबंधी परिवर्तनों के विकास के साथ उनकी प्रजनन क्षमता में कमी आती है, जिससे बांझपन महिलाओं इसलिए, पशुधन विकास की आधुनिक परिस्थितियों में, मवेशियों में प्रजनन कार्य की स्थिति की निरंतर और निरंतर निगरानी की आवश्यकता है, अर्थात। गायों और बछड़ियों की प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा जांच करने में।
प्रसूति और स्त्रीरोग संबंधी चिकित्सा परीक्षा पशु चिकित्सा उपायों का एक जटिल है जिसका उद्देश्य प्रजनन अंगों और स्तन ग्रंथि के रोगों का समय पर पता लगाना, रोकथाम और उपचार करना, जानवरों की प्रजनन क्षमता और उत्पादकता का संरक्षण करना, प्रौद्योगिकी द्वारा प्रदान की गई समय सीमा के भीतर उनका निषेचन करना है। , और एक स्वस्थ, व्यवहार्य संतान प्राप्त करना।
प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा परीक्षण में 4 प्रकार शामिल हैं: बुनियादी, मौसमी, वर्तमान, प्रारंभिक। साथ ही, प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा प्रसूति संबंधी है, और इसकी अन्य सभी किस्में स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा परीक्षा से संबंधित हैं।
60. प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा परीक्षा
उनमें से प्रत्येक को अपने समय पर किया जाता है।
मुख्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षा जनवरी में की जाती है। झुंड के प्रजनन पर पिछले वर्ष के परिणामों को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है, गायों में बिगड़ा प्रजनन कार्य के सबसे सामान्य कारणों की पहचान की गई है।
अप्रैल और अक्टूबर में दो मौसमी (वसंत और शरद ऋतु) चिकित्सा परीक्षाएं की जाती हैं। वसंत स्त्री रोग संबंधी परीक्षा का उद्देश्य आगामी चराई अवधि में प्रजनन क्षमता बढ़ाने के लिए अधिकतम प्रयास करने के लिए पशु चिकित्सा विशेषज्ञों को जुटाना है। चयापचय का स्तर निर्धारित किया जाता है और जिन जानवरों का इलाज नहीं किया जा सकता उन्हें मार दिया जाता है।
वर्तमान स्त्री रोग संबंधी जांच प्रत्येक माह के अंतिम दिनों में की जाती है। झुंड के प्रजनन का विश्लेषण किया जाता है, बांझ गायों की मलाशय या अल्ट्रासाउंड मशीन से जांच की जाती है, और बांझपन के कारणों का पता लगाया जाता है।
प्रारंभिक प्रसूति जांच जन्म के 7-8वें और 14-15वें दिन की जाती है। पशुओं में प्रसवोत्तर अवधि की निगरानी करें और प्रसवोत्तर प्रजनन रोगों की रोकथाम प्रदान करें।
अध्ययन के परिणामों पर डेटा "प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी जर्नल" और "जर्नल ऑफ इनसेमिनेशन एंड कैल्विंग ऑफ कैटल" में दर्ज किया गया है।
पशु चिकित्सा विशेषज्ञों, पशुधन विशेषज्ञों, फार्म प्रबंधकों, कृत्रिम गर्भाधान ऑपरेटरों (पशुचिकित्सा-स्त्रीरोग विशेषज्ञ), और मिल्कमेड्स (मशीन दूध देने वाले ऑपरेटर) को प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा परीक्षाओं में भाग लेना चाहिए।
प्रत्येक जिले में, झुंड प्रजनन की स्थिति की निगरानी के लिए एक कार्य समूह बनाया जाना चाहिए, जिसे एक निश्चित क्षेत्र के खेतों को सौंपा जाए। समूहों में पशु रोगों के नियंत्रण के लिए क्षेत्रीय संगठनों और स्टेशनों के पशुधन विशेषज्ञ और पशुचिकित्सक शामिल हैं।
वर्ष के अंत में, प्रजनन स्टॉक की प्रजनन क्षमता का विश्लेषण किया जाता है: प्रति 100 गायों में कितने जीवित बछड़े प्राप्त हुए, गर्भाधान सूचकांक, प्रत्येक प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी रोग के मामलों की संख्या, उपचार की प्रभावशीलता और निवारक उपाय। इन संकेतकों की तुलना पिछले वर्ष से करें। रिपोर्ट में आवश्यक रूप से ब्याने के बाद और कृत्रिम गर्भाधान के बाद गायों में विशिष्ट प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाया जाना चाहिए। 
नैदानिक परीक्षा आयोजित करने की पद्धति नमूनाकरण और निरंतरता के सिद्धांत पर आधारित है। नमूनाकरण सिद्धांत को जानवरों के नियंत्रण समूहों और नियंत्रण फार्मों की जांच के माध्यम से लागू किया जाता है। निरंतरता का सिद्धांत बुनियादी और नियमित चिकित्सा परीक्षाओं को व्यवस्थित रूप से आयोजित करके प्राप्त किया जाता है।
मुख्य चिकित्सा परीक्षा वर्ष में एक बार की जाती है, वर्तमान - तिमाही में एक बार। समय पशु चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है।
बुनियादी चिकित्सा परीक्षा में शामिल हैं:
पशुधन और पशु चिकित्सा संकेतकों का विश्लेषण;
सभी पशुओं की पशु चिकित्सा जांच;
जानवरों के नियंत्रण समूहों की संपूर्ण नैदानिक परीक्षा;
पशुओं के नियंत्रण समूहों से मूत्र, रक्त और दूध का अध्ययन;
जानवरों के आहार और रहने की स्थिति का विश्लेषण;
प्राप्त परिणामों, निष्कर्ष और प्रस्तावों का विश्लेषण;
निवारक और चिकित्सीय उपाय.
वर्तमान चिकित्सा परीक्षा में शामिल हैं: संपूर्ण पशुधन की पशु चिकित्सा परीक्षा; उन जानवरों की नैदानिक परीक्षा जिनसे विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है; पशुओं के नियंत्रण समूहों से मूत्र और दूध का अध्ययन; जानवरों के आहार और रहने की स्थिति का विश्लेषण; प्राप्त आंकड़ों, निष्कर्ष और प्रस्तावों का विश्लेषण; निवारक और चिकित्सीय उपाय.
नियंत्रण समूह पशु चिकित्सक द्वारा पशु इंजीनियरिंग सेवा के साथ मिलकर जानवरों की नस्ल, उत्पादकता, भोजन की स्थिति और आवास को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किए जाते हैं।
अगली नैदानिक परीक्षा में, नियंत्रण समूहों का फिर से चयन किया जाता है। निष्कर्ष की निष्पक्षता जानवरों के चयन के नियमों के अनुपालन पर निर्भर करती है। चयन की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि नैदानिक और जैव रासायनिक स्थिति न केवल भोजन और रखरखाव पर निर्भर करती है, बल्कि शरीर की शारीरिक स्थिति (स्तनपान, गर्भावस्था, आदि) पर भी निर्भर करती है। बड़े फार्मों पर, नियंत्रण समूहों में 15-20% जानवरों पर पूर्ण नैदानिक परीक्षण और मूत्र परीक्षण किया जाता है; रक्त परीक्षण - 5% में.
जानवरों की सामान्य स्थिति निर्धारित करने के लिए, उत्पादकता, उत्पादन की प्रति इकाई फ़ीड लागत, रुग्णता और मृत्यु दर का विश्लेषण किया जाता है, युवा जानवरों के जन्म के समय शरीर का वजन और वयस्क पशुधन की हत्या की डिग्री को ध्यान में रखा जाता है। इन संकेतकों का विश्लेषण पिछले कई वर्षों में किया जाना चाहिए। यह हमें खेतों, झुंडों की सामान्य स्थिति, चयापचय संबंधी विकारों के सबसे संभावित कारण और अन्य पशु रोगों की घटना के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।
नैदानिक स्थिति का अंदाजा लगाने के लिए, पूरी आबादी की पशु चिकित्सा परीक्षा और नियंत्रण समूहों की यादृच्छिक पूर्ण नैदानिक परीक्षा करना आवश्यक है।
पशु चिकित्सा परीक्षण के दौरान, जानवरों की सामान्य स्थिति और मोटापा, कोट की स्थिति, खुर के सींग, हड्डियों, खड़े होने पर प्रतिक्रिया आदि पर ध्यान दिया जाता है। एक स्वस्थ जानवर की पहचान परिचित उत्तेजनाओं (चिल्लाना, भोजन का वितरण), चमकदार कोट और औसत मोटापे के प्रति जीवंत और त्वरित प्रतिक्रिया होती है। डिस्ट्रोफी या मोटापा, खड़े होने और चलने पर दर्द, जोड़ों में ऐंठन, रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन (किफोसिस, लॉर्डोसिस), और सींग वाले जूते में सिलवटें अक्सर जानवरों में चयापचय विकृति के प्रमाण हैं।
पूर्ण नैदानिक परीक्षण के साथ, मोटापा, लिम्फ नोड्स की स्थिति, हृदय गतिविधि, सांस लेने की आवृत्ति और गहराई, पाचन अंगों, यकृत, हड्डियों और जननांग अंगों की स्थिति निर्धारित की जाती है। बीमारी के लक्षण दिखने पर पशुओं के शरीर का तापमान निर्धारित किया जाता है।
रक्त परीक्षण. चयापचय के स्तर और स्थिति की पूरी समझ रखने के लिए, रक्त, मूत्र और दूध का प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है। ये अध्ययन नैदानिक परीक्षाओं के साथ-साथ किए जाते हैं।
प्रत्येक समूह आमतौर पर 5-7 नमूने लेता है। विश्लेषण के लिए रक्त के नमूने सुबह भोजन से पहले या भोजन के 4-6 घंटे बाद रासायनिक विश्लेषण के लिए तैयार सूखी, साफ परखनलियों में लिए जाते हैं। संपूर्ण रक्त सीरम और प्लाज्मा में जैव रासायनिक पदार्थ निर्धारित होते हैं।
जिस दिन रक्त निकाला जाता है उसी दिन उसे प्रयोगशाला में भेज दिया जाता है।
प्रसूति एवं स्त्री रोग
अध्ययन समान एकीकृत विधियों का उपयोग करके किया जाता है।
रक्त को परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजते समय, पशुचिकित्सक या अर्धचिकित्सक जानवरों की एक सूची संकलित करता है।
अध्ययन किए गए रक्त मापदंडों की सूची संदिग्ध विकृति की प्रकृति के साथ-साथ प्रयोगशाला की क्षमताओं पर निर्भर करती है।
नैदानिक परीक्षा के दौरान, आमतौर पर रक्त में हीमोग्लोबिन, कुल प्रोटीन, आरक्षित क्षारीयता, कुल कैल्शियम, अकार्बनिक फास्फोरस, कैरोटीन, अतिरिक्त मैग्नीशियम, कीटोन बॉडी, चीनी, क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि, ट्रेस तत्व, विटामिन आदि निर्धारित किए जाते हैं।
1986 - 2002 में आई. एस. शालतोनोव ने मॉस्को क्षेत्र के 15 फार्मों में 4000 से 6000 किलोग्राम दूध की उपज वाली गायों में जैव रासायनिक मापदंडों की गतिशीलता का अध्ययन किया। डेयरी झुंड (कैरोटीन, क्षारीय रिजर्व, कुल कैल्शियम, अकार्बनिक फास्फोरस, कुल प्रोटीन) के मुख्य जैव रासायनिक संकेतकों में गिरावट की प्रवृत्ति स्थापित की गई है। उदाहरण के लिए, 1986 में, 52.4% नमूनों में कैरोटीन का स्तर अनुमेय मानदंड से नीचे नोट किया गया था, और 2002 में - 98.2% में; 2002 में अध्ययन किए गए रक्त सीरम नमूनों में से 88.6% में महत्वपूर्ण शारीरिक मानदंड से नीचे क्षारीय आरक्षित (सामान्य रूप से 46-66 वॉल्यूम% CO2) नोट किया गया था।
मूत्र परीक्षण.पशुओं की चिकित्सीय जांच के दौरान मूत्र की जांच को बहुत महत्व दिया जाता है। मूत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है, जो शरीर में चयापचय संबंधी विकारों और अन्य बीमारियों के विकास दोनों से जुड़े हैं।
अध्ययन के लिए बिना किसी बीमारी (एंडोमेट्रैटिस, मास्टिटिस, दर्दनाक रेटिकुलिटिस, आदि) के नैदानिक लक्षणों वाले जानवरों का चयन किया जाता है।
नियंत्रण समूहों में 15-20% जानवरों से मूत्र लिया जाता है। आमतौर पर इसकी जांच फार्म पर की जाती है, जिसमें पीएच, कीटोन बॉडी की उपस्थिति और, यदि आवश्यक हो, प्रोटीन, बिलीरुबिन, यूरोबिलिनोजेन आदि का निर्धारण किया जाता है। सुबह लिया गया मूत्र प्रयोग किया जाता है। वे सहज पेशाब के माध्यम से या भगशेफ के पास लेबिया की मालिश करके मूत्र प्राप्त करते हैं।
स्वस्थ पशुओं में मूत्र का पीएच 7.0 से 8.6 के बीच होता है। आहार में सांद्र या अम्लीय खाद्य पदार्थों की प्रबलता से पीएच अम्लीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है। यह स्थिति केटोसिस, रुमेन सामग्री के एसिडोसिस, निमोनिया और जठरांत्र संबंधी मार्ग में कुछ सूजन प्रक्रियाओं में देखी जाती है। मूत्र पीएच में क्षारीय पक्ष की ओर वृद्धि तब होती है जब बड़ी मात्रा में क्षारीय तत्व, जैसे कि यूरिया, शरीर में प्रवेश करते हैं।
दूध अनुसंधान.गायों की नैदानिक परीक्षा करते समय, दूध में कीटोन निकायों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, और वसा और कुछ अन्य पदार्थों की सामग्री पर डेटा का उपयोग किया जाता है। स्वस्थ गायों के दूध में कीटोन बॉडी (एसिटोएसेटिक और β-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड, एसीटोन) की कुल मात्रा 6 - 8 मिलीग्राम% होती है। गंभीर कीटोनोलैक्टिया (20 मिलीग्राम% और अधिक) केवल कीटोसिस में देखा जाता है।
गायों की मेडिकल जांच के दौरान आप जांच कर सकते हैं निशान सामग्री. पीएच, लैक्टिक एसिड का स्तर, अमोनिया, सिलिअट्स की संख्या और उनकी प्रजातियों की संरचना नैदानिक महत्व की है।
भोजन करने के 3-4 घंटे बाद सुबह निशान वाली सामग्री ली जाती है। गायों में रुमेन सामग्री का इष्टतम पीएच 6.5 - 7.2 है। 6.0 से नीचे पीएच में कमी रुमेन सामग्री के एसिडोसिस के विकास को इंगित करती है, जो बड़ी मात्रा में चुकंदर, गुड़, अनाज, आलू, यानी खाने पर देखी जाती है।
शर्करा और स्टार्च से भरपूर भोजन। बड़ी मात्रा में निम्न-गुणवत्ता वाला चारा (सड़ा हुआ) खाने, यूरिया या नाइट्रोजन युक्त लवण और अनाज-फलियां फ़ीड (मटर, तिपतिया घास, अल्फाल्फा) का बड़ी मात्रा में सेवन करने से रुमेन सामग्री में क्षारीयता हो जाती है।
नैदानिक परीक्षा के दौरान, चरागाहों, खेतों और परिसरों का स्वच्छता और स्वास्थ्यकर मूल्यांकन किया जाता है।
चिकित्सा परीक्षण के चरणों में से एक जानवरों के भोजन और रखरखाव का विश्लेषण है।
पशु स्वास्थ्य पर भोजन के प्रभाव को निर्धारित करने के लिए, भोजन के स्तर और प्रकार को निर्धारित करना आवश्यक है। आहार स्तर का निर्धारण आहार में फ़ीड इकाइयों की कुल संख्या की तुलना फ़ीड से करके किया जाता है। आहार का स्तर सामान्य, बढ़ा या घटा हो सकता है। चारे की कमी से पोषण संबंधी ऑस्टियोडिस्ट्रोफी होती है, अधिक चारे से मोटापा या कीटोसिस होता है।
आहार की संरचना कुल फ़ीड इकाइयों की संख्या से प्रत्येक प्रकार के फ़ीड के प्रतिशत की गणना करके निर्धारित की जाती है। प्रति वर्ष खिलाई गई कुल मात्रा में पोषण मूल्य के संदर्भ में विभिन्न प्रकार के चारे का प्रतिशत, आहार के प्रकार को दर्शाता है।
उपभोग की गई फ़ीड की संरचना का निर्धारण करने के लिए प्रारंभिक डेटा फ़ीड खपत के लिए लेखांकन डेटा है।
नैदानिक परीक्षा के दौरान, आहार का एक जूटेक्निकल विश्लेषण किया जाता है, जिसमें फ़ीड इकाइयों, सुपाच्य प्रोटीन, कैल्शियम, फास्फोरस, कैरोटीन, चीनी की सामग्री, चीनी से प्रोटीन का अनुपात और कैल्शियम से फास्फोरस की निगरानी की जाती है।
आहार और फ़ीड में पोषक तत्व सामग्री के विश्लेषण के आधार पर, एक निष्कर्ष निकाला जाता है। ऑर्गेनोलेप्टिक मूल्यांकन, प्रयोगशाला विश्लेषण, रासायनिक संरचना, माइकोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल और टॉक्सिकोलॉजिकल अनुसंधान के माध्यम से फ़ीड की गुणवत्ता पर बहुत ध्यान दिया जाता है।
