انقباض رحم پس از زایمان: شرایط، آسیب شناسی، علل. چه مدت بعد از زایمان رحم کوچک می شود چقدر بعد از زایمان رحم کوچک می شود؟

بدن زن در تمام مدت حمل نوزاد تغییر می کند و برای خود شکل های جدیدی به خود می گیرد. اما، البته، بیشترین تغییر عضو، خود رحم است که رشد مناسب کودک در رحم را تضمین می کند.

بنابراین، رشد این اندام از لحظه لقاح تا شروع زایمان ممکن است متوقف نشود و خود رحم (حفره آن) 500 برابر بزرگتر از اندازه اصلی خود شود. البته چنین فرآیندی پس از تولد نوزاد نیاز به یک عمل معکوس دارد و بنابراین منطقی است که فرض کنیم بلافاصله پس از تولد، اندازه رحم به عقب باز می گردد. اما، چگونه این اتفاق می افتد، رحم بعد از زایمان چقدر کوچک می شود، آیا چنین روندی مانند انقباضات دردناک است؟

تغییر در اندازه بدنه رحم در یک زن باردار به دلیل افزایش بافت ها، یعنی رشد واقعی آنها اتفاق نمی افتد، بلکه به دلیل کشش است. در طی لقاح، هورمونی ترشح می شود که به نوبه خود بر روی بدن رحم تأثیر می گذارد و خاصیت ارتجاعی بافت های آن را افزایش می دهد.

ضخامت طبیعی دیواره های اندام قبل از بارداری 4 سانتی متر است که در دوران بارداری در مراحل مختلف آن، رحم و دیواره های آن نازک می شوند و تا پایان بارداری ضخامت آن (میومتر) از 0.5 سانتی متر بیشتر نمی شود. سطح ضخامت آندومتر هر بار در طول غربالگری - آزمایش اندازه گیری می شود. هر دوره بارداری ویژگی های خاص خود را دارد.

چه مدت طول می کشد تا اندام تناسلی اندازه سابق خود را به دست آورد اگر کشش برای تمام 9 ماه ادامه داشته باشد؟ ترمیم ابعاد قبلی (اگر تمام فرآیندهای حل تولد بدون عارضه اتفاق افتاده باشد) تا 1.5-2 ماه رخ می دهد. چنین شرایطی استاندارد در نظر گرفته می شود و به همین دلیل است که زنان در حال زایمان از نیاز به پرهیز جنسی پس از زایمان در 50-60 روز اول مطلع می شوند.

همراه با حفره رحم، دهانه رحم آن نیز تغییر می کند که پس از زایمان دوباره ضخیم می شود و ابعاد قبلی خود را به دست می آورد. با این حال، کل فرآیند بازیابی در زمان به طور معمول نباید از محدودیت های زمانی مشخص شده تجاوز کند. این امر هم در مورد زایمان طبیعی و هم برای زایمان با سزارین صدق می کند.

اندازه رحم بعد از زایمان

پس از مشخص شدن مدت زمان انقباض رحم پس از زایمان، دانستن اندازه اندام در حالت طبیعی و در هنگام انقباض رحم جالب است. چه چیزی طبیعی و چه ناهنجاری است؟ چه فرآیندهایی مقدم بر چنین فرآیندهایی هستند، چه کسانی می توانند در معرض خطر باشند؟

بهبودی رحم (بر حسب زمان) یا دوره پس از زایمان یک مرحله واجب برای یک زن در حال زایمان است. اولین کاری که پزشکان بعد از تولد نوزاد از شما می خواهند انجام دهید این است که محل تولد - جفت را بیرون برانید. پس از تلاش های شدید و زایمان فعال، چنین روندی باعث ایجاد درد در زن در حال زایمان نمی شود و بنابراین چیزی برای ترس وجود ندارد.

این روند در زنان با سزارین تا حدودی متفاوت است. از آنجایی که در این گزینه ترشح طبیعی اکسی توسین، هورمون زایمان توسط بدن وجود ندارد، جبران در مراحل اولیه به دلیل هورمونی که به صورت مصنوعی به شکل قطره چکان وارد می شود، رخ می دهد. بلافاصله پس از بیرون آوردن نوزاد، پزشک محل تولد را نیز برمی دارد. در این مرحله هیچ دردی وجود نخواهد داشت، زیرا زن در حال زایمان تحت تأثیر بیهوشی است.

جالب هست!

وزن طبیعی رحم بعد از زایمان برای دو ماه 50 گرم است. وزن رحم بلافاصله پس از تولد نوزاد تقریباً یک کیلوگرم است.

درد بعد از سزارین پس از کاهش اثر بیهوشی شروع می شود. و به عنوان یک قاعده، شدت چنین انقباضاتی بسیار دردناکتر از بعد از زایمان طبیعی است. این به این دلیل است که رحم از نظر فیزیولوژیکی برای چنین عدم تعادل هورمونی شدید آماده نبود و بنابراین در صورت عدم وجود جنین در حفره رحم، رحم به شدت و دردناک منقبض می شود.

هنگام برش، اندازه رحم با زایمان طبیعی یکسان است، با این حال، انقباضات را می توان با "چشم" مشاهده کرد: معده به معنای واقعی کلمه در امواج راه می رود، انقباضات قابل مشاهده است و درد بسیار قوی است. برای از بین بردن درد، به چنین زنانی که در حال زایمان هستند، یک بی حس کننده اضافی به شکل قطره چکان و تزریق در شکم داده می شود. در این مورد، هیچ سندرم درد وجود ندارد، زیرا انتهای عصب بریده می شود. بازیابی حساسیت زیر شکم (به طور کامل) حداقل 1.5-2 سال طول می کشد.

اندازه رحم پس از زایمان در همه موارد یکسان است - در اولین ساعات پس از استخراج یا تولد کودک، رحم به 15-20 سانتی متر (ارتفاع پایین) کوچک می شود. در زمان ترخیص از زایشگاه (روز چهارم) ارتفاع پایین باید در 9 سانتی متر باشد و تنها در پایان هفته دوم پس از تولد، رحم به سطح استخوان های شرمگاهی باز می گردد. جرم رحم پس از زایمان بدون ناهنجاری 1-1.2 کیلوگرم است، پس از زایمان نیز به تدریج کاهش می یابد، اما روند کامل اینولوشن دو ماه طول می کشد. برای اینکه رحم بهتر منقبض شود، پزشکان در بیمارستان زایمان علاوه بر این، اکسی توسین را تزریق می کنند.

دینامیک انقباض رحم در دوره طبیعی پس از زایمان

اگر زایمان بدون عارضه انجام شود و هیچ عامل تشدید کننده ای وجود نداشته باشد، وزن و اندازه رحم پس از زایمان طبق برنامه بازیابی می شود:

• 1 روز - ارتفاع پایین رحم (VDM) 15 سانتی متر، وزن 1 کیلوگرم؛
• 4 روز - WDM 9 سانتی متر، وزن 800 گرم؛
• روز 7 - WDM 7 سانتی متر، وزن 0.5 کیلوگرم؛
• روز 14 - WDM 3 سانتی متر، وزن 450 گرم.
• 21 روز - وزن 0.35 کیلوگرم؛
• 2 ماه - وزن 50 گرم.

چنین پویایی را می توان با نشانه های جزئی از هنجار منحرف کرد، با این حال، به طور کلی، در حالت عادی، بدون عوارض، بهبودی کامل در یک و نیم تا دو ماه اول اتفاق می افتد.

انقباض رحم بعد از سزارین

سزارین طبق اندیکاسیون انجام می شود، از عوارض زایمان محسوب می شود. از آنجایی که چنین حالتی برای بدن عادی نیست، بدن مجبور است واکنش متفاوتی نسبت به زایمان طبیعی نشان دهد.

برای انقباض طبیعی رحم، تزریق اکسی توسین انجام می شود و بلافاصله پس از انتقال زن در حال زایمان به بخش، به نوزاد سینه می دهند. این باعث افزایش غلظت اکسی توسین می شود. در تمام 5 روز بعدی در زایشگاه، توصیه می شود به علاوه تزریق کزاز (3 روز) و قطره چکان اکسی توسین انجام شود. با این حال، اگر یک زن در حال زایمان در حال شیردهی است و احساس انقباض می کند، می توان چنین تکنیک هایی را تنظیم کرد.

شدت انقباضات بعد از سزارین در روز اول کمی افزایش می یابد، چنین روندی تا حدودی دشوارتر است، هفته ها در طول زایمان طبیعی. با این حال، در حال حاضر در روز سوم یا دوم، تفاوت احساس نمی شود، رحم به طور یکسان با زایمان طبیعی منقبض می شود.

انحرافات احتمالی از هنجار

هنگامی که رحم پس از زایمان منقبض نمی شود، این یک عارضه قابل توجه برای یک زن در حال زایمان است، زیرا چنین شرایطی برای زندگی و سلامتی خطرناک است. انحراف از هنجار در شدت انقباض بدن رحم را می توان در زنان در معرض خطر مشاهده کرد:

• زایمان بعد از 30 سال؛
• حاملگی چند قلو؛
• زایمان زودرس (تا 35 هفته)؛
• ناهنجاری آناتومی رحم (به شکل کناری، به شکل شاخ).
• پلی هیدرآمنیوس؛
• وزن زیاد کودک؛
• آسیب کانال زایمان؛
• وجود فیبرومیوم در یک زن در حال زایمان.
• لخته شدن خون ضعیف

اگر انقباضات بد پیش برود و زن در حال زایمان احساس بدتری داشته باشد، در این صورت تصمیم گیری در مورد تحریک دارویی اضافی گرفته می شود. اما بهترین داروی پیشگیری، هورمون طبیعی پرولاکتین و اکسی توسین است که هر بار که نوزاد به سینه چسبیده تولید می شود. این یک تحریک طبیعی است که توسط خود طبیعت ارائه می شود.

مقاله ما را نیز بخوانید: "ترمیم بدن زن بعد از زایمان" https://site/652-vosstanovlenie-postle-rodov.html

در فرآیند تحمل جنین، کل بدن زن درگیر است، به مدت نه ماه کاملاً تغییر می کند. تغییرات اصلی توسط رحم تجربه می شود، زیرا اندازه این اندام همراه با کودک افزایش می یابد. به تدریج پس از زایمان به اندازه اولیه خود باز می گردد، یعنی کوچک می شود. مدت زمان انقباض رحم پس از زایمان به ویژگی های فردی دختر بستگی دارد.

چگونه این اتفاق می افتد؟

ساختار رحم

بلافاصله پس از فعالیت زایمان، رحم مانند یک زخم باز بزرگ به نظر می رسد، به ویژه در ناحیه ای که جفت متصل شده است، زیرا تعداد زیادی مویرگ وجود دارد. پس از زایمان، لخته های خون، مخاط، ذرات اپیتلیوم در رحم در آن تجمع می یابد. در عرض سه روز با خارج شدن خون بدن پاک می شود. در این مورد، یک فرآیند فیزیولوژیکی زمانی رخ می دهد که لکوسیت ها و آنزیم های مختلف پاتوژن ها را حل می کنند.

در یک ماه و نیم اول، یک مادر جوان ترشحات خونی از واژن را مشاهده می کند. در پزشکی به آنها لوچیا گفته می شود و نشان دهنده انقباض طبیعی رحم پس از زایمان و ترمیم اندام تناسلی است. پس از تولد نوزاد، اندام به شدت تقریباً نصف می شود، سپس اندازه آن هر روز چند سانتی متر کاهش می یابد. اگر در طول فعالیت زایمان، جرم رحم به یک کیلوگرم برسد، وزن آن تا پایان ماه فقط 50 گرم است.

مهم! گردن عضو باید بسیار کندتر از بدن منقبض شود. این قسمت هرگز به طور کامل بهبود نمی یابد؛ پس از اولین زایمان، گردن رحم مانند یک شکل استوانه ای به نظر می رسد.

بسیاری از زنان تعجب می کنند که رحم چه مدت پس از زایمان منقبض می شود. این سوال را نمی توان بدون ابهام پاسخ داد. میانگین زمان بهبودی دو ماه است.

مدت زمان فرآیند

انقباض رحم ممکن است با درد همراه باشد

انقباض رحم بعد از زایمان مدتی طول می کشد که به عوامل زیادی اعم از داخلی و خارجی بستگی دارد. سریع ترین روند بهبودی در روزهای اول پس از زایمان اتفاق می افتد. شاخص های کاهش عضله کاملاً خوب است ، وزن اندام به نصف می رسد و همچنین از نظر خارجی به یکباره چند سانتی متر فرو می رود و از نظر مکان کمی بالاتر از ناف می شود.

چه مدت دهانه رحم کوچک می شود؟ دهانه رحم تنها تا پایان ماه، تقریباً در هفته سوم، به طور کامل بسته می شود. در این دوره، داشتن رابطه جنسی محافظت نشده بسیار خطرناک است. شایان ذکر است که روند کاهش همیشه با ناراحتی همراه است:

• درد پایین کمر؛
• درد زیر شکم؛
• ضعف عمومی.

چه مدت بعد از زایمان رحم کوچک می شود؟ پزشکان دوره متوسطی را که در طی آن اندام منقبض می شود - یک و نیم تا دو ماه می نامند. با این حال، همه چیز کاملاً فردی است، گاهی اوقات روند بسیار سریعتر است و در موارد دیگر مشکلاتی رخ می دهد.

مدت زمان روند انقباض رحم کاملا فردی است

دلایل عدم برش

عوامل متعددی روند را کند می کند.

1. حاملگی چند قلو. از آنجایی که رحم دو برابر بیشتر می شود، دوره نقاهت کمی بیشتر طول می کشد.
2. چسبندگی کم جفت.
3. میوه بزرگ. همان موردی که در حاملگی چند قلویی وجود دارد.
4. فعالیت ضعیف کارگری
5. خستگی بدن قبل از زایمان.
6. عطف.
7. آسیب های مجرای زایمان.
8. رحم توسعه نیافته است.
9. التهاب در اندام های تناسلی.
10. نئوپلاسم در بدن.
11. پلی هیدرآمنیوس
12. خون لخته نمی شود.

در حال حاضر در بیمارستان زایمان، پزشکان به زن در حال زایمان برای ترمیم رحم کمک می کنند. ماماها هنگام خروج جفت روی معده یخ می گذارند و اکسی توسین تزریق می کنند. در آینده، این روند توسط خود زن کنترل می شود. اگر اندام تناسلی منقبض نشود، اگرچه روش های مختلفی انجام شده است که می تواند بر وضعیت فعلی تأثیر مثبت بگذارد، در صورت مشاهده فرآیندهای التهابی، تمیز کردن حفره یا برداشتن رحم تجویز می شود.

در برخی موارد انقباض رحم پس از زایمان مشاهده نمی شود.

مشکلات احتمالی

همه مادرانی که زایمان کرده اند اندامی ندارند که بدون مشکل ترمیم شود. چه عوارضی برای بدن زن در دوران پس از زایمان ایجاد می شود؟

1. انقباض بد رحم بعد از زایمان دوم و حتی زایمان اول.
2. اندومتریت و سایر عفونت ها.
3. خون ریزی.

اغلب این مراحل به هم مرتبط هستند. به عنوان مثال، علت خونریزی رحمی است که به آرامی منقبض می شود. برای جلوگیری از عوارض، لازم است اقدامات پیشگیرانه انجام شود، بهداشت و سلامت خود به دقت نظارت شود و مرتباً به متخصص زنان مراجعه کنید. در صورت وجود مشکل، پزشک بسته به ماهیت بیماری، تزریق اکسی توسین یا آنتی بیوتیک را توصیه می کند.

چگونه سرعت دهیم؟

یخ به تسریع روند کمک می کند.

اولین راه برای سریعتر انقباض رحم، قرار دادن یخ در قسمت پایین شکم است. معمولاً این کار را ماماها در زایشگاه بعد از زایمان انجام می دهند، در صورتی که پزشک چنین دستوری بدهد. بنابراین پس از اینکه روند ترشح جفت خونریزی متوقف شد، رحم می تواند به سرعت از شر لخته های خون خلاص شود.

به عنوان یک قاعده، پزشکان مادران را از دیوارهای بخش زایمان با پویایی طبیعی در ترمیم اندام تولید مثل مرخص می کنند. در غیر این صورت هورمون درمانی یا ماساژ تجویز می شود. در این دوره، تغذیه با شیر مادر از اهمیت ویژه ای برخوردار است، زیرا در طول تغذیه، آن دسته از هورمون هایی که تأثیر مثبتی بر انقباض رحم دارند، به مقدار مناسب تولید می شوند.

بازدید منظم از توالت نقش مهمی ایفا می کند. تخلیه مکرر مثانه کلید انقباض سریع اندام است، پویایی مثبت تنها در چند روز ظاهر می شود. حتی اگر بخیه ها به گونه ای گذاشته شوند که در ابتدا در هنگام ادرار درد ایجاد کنند، نباید از اصرارهای بدن خود غافل شوید. این امر در مورد روده ها نیز صدق می کند که باید دائما و به موقع تمیز شوند تا رحم به سرعت منقبض شود.

مهم! حرکت زندگی است. برای اینکه عضله سریعتر منقبض شود، لازم نیست همیشه در رختخواب دراز بکشید. پیاده روی منظم با کودک در هوای تازه، ورزش های ساده در صبح نه تنها باعث افزایش انرژی می شود، بلکه به بهبود سریع رحم نیز کمک می کند.

هر چه اندام تناسلی طولانی تر ترمیم شود، زنان شانس بیشتری برای تمیز کردن حفره از لخته های خونی دارند که نمی توانند خود به خود خارج شوند. اگر این کار انجام نشود، ممکن است التهاب شروع شود، پس از آن زن در حال زایمان به دلیل مداخله جراحی به منظور نجات جان بیمار به طور کامل از رحم محروم می شود. به طور قطع می توان گفت که این اقدامات افراطی است و قبل از انجام چنین عملی، پزشکان تمام خطرات و معایب این تصمیم را می سنجند.

فعالیت بدنی باعث تسریع انقباضات رحمی می شود

چه چیزی باعث انقباض رحم می شود؟

شرایطی وجود دارد که به طور طبیعی بر دوره ای که اندام تولید مثل باید بهبود یابد تأثیر می گذارد.

1. زایمان مصنوعی. گاهی اوقات اتفاق می افتد که در تاریخ بعدی، زایمان باید قطع شود. در این حالت، بدن می تواند گیج شود و رحم در عرض سه هفته کوچک می شود.
2. تولدهای تکراری تولد فرزند دوم و بعدی نیز بر مدت زمان بهبودی رحم تأثیر می گذارد. و علاوه بر این، ناراحتی در قسمت پایین شکم تشدید می شود، مادر تازه متولد شده نگران سردرد، گاهی اوقات سرگیجه است. پزشکان اغلب مصرف مسکن را توصیه می کنند.
3. تولد دوقلو یا دوقلو. چنین بارداری باعث افزایش استرس برای بدن می شود. عضله حتی بیشتر از حد معمول کشیده می شود، بنابراین باید بیشتر از حد معمول منقبض شود. در هنگام زایمان، از دست دادن خون زیادی وجود دارد، بنابراین باید یک دوره دارویی را طی کنید.
4. سزارین اغلب، پس از زایمان جراحی، پزشکان بلافاصله یک دوره قرص برای مادران تجویز می کنند که روند بازسازی رحم را تسریع می کند. این به این دلیل است که تلاش اصلی بدن صرف اطمینان از بهبود هر چه سریعتر زخم بزرگ می شود. فقط پس از دو ماه می توانیم در مورد بهبودی کامل صحبت کنیم، اما نه زودتر.

باید به خاطر داشت که بدن زن همیشه بعد از بارداری و زایمان در زمان های استاندارد به خود نمی آید، خیلی به سبک زندگی و سلامت مادر بستگی دارد.

پس از تولد دوقلوها، بدن به زمان بیشتری برای بهبودی نیاز دارد.

خوب

تا روزی که یک زن در حال زایمان از بیمارستان مرخص می شود، رحم او باید بالاتر از پنج سانتی متر بالاتر از رحم باشد. اگر شاخص های دیگری وجود داشته باشد، پس ما در مورد یک فرآیند آسیب شناختی صحبت می کنیم.

به طور معمول، رحم به سرعت کاهش می یابد، حدود دو سانتی متر در روز. این نیز تحت تأثیر شیردهی است که در طی آن ماده ای مانند پرولاکتین تولید می شود، تأثیر مثبتی در انقباض اندام دارد. مهم است که جفت به طور کامل برداشته شود و بقایای آن در سه روز اول پس از تولد نوزاد خارج شود.

اگر نوعی عفونت در دوران بارداری ایجاد شده باشد ، در چنین دوره خطرناکی مطمئناً شروع به رشد می کند ، بنابراین اگر تاریخچه در مورد التهاب بود ، یک پزشک با تجربه قطعاً این واقعیت را در نظر می گیرد و یک دوره درمانی فوری را آغاز می کند.

کمک های اولیه برای ترمیم رحم در بخش زایمان ارائه می شود، اگر پزشکان نتوانند برای چند روز بر این روند تأثیر مثبت بگذارند، زن در بیمارستان درمان می شود.

انقباض رحم و کاهش اندازه آن به اندازه اولیه که قبل از بارداری بود، در دوران پس از زایمان که زود و دیر است اتفاق می افتد. اوایل دو ساعت بعد از زایمان و اواخر آن تقریباً دو تا دو ماه و نیم طول می کشد. لخته های خون به صورت ترشحات (لوچیا) خارج می شوند، آنها نشان می دهند که اندام به طور طبیعی منقبض می شود. زخم روی رحم، جایی که جفت چسبیده بود، نیم ماه پس از فعالیت زایمان بهبود می یابد. برای تسریع روند ریکاوری عضله، مراجعه به موقع به توالت، شیر دادن به نوزاد ضروری است.

در دوران بارداری، دگردیسی در سراسر بدن رخ می دهد. رحم نیز به عنوان یکی از مهم ترین اندام ها از این قاعده مستثنی نیست. جنین رشد می کند، به ترتیب، آن را نیز افزایش می دهد.

این اندام با خواص منحصر به فرد خود متمایز می شود، زیرا در دوران بارداری به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و پس از خروج کودک، به تدریج به اندازه های استاندارد باز می گردد.

به سختی می توان گفت چقدر طول می کشد تا به سایز قبلی برگردید، زیرا بدن هر زن منحصر به فرد است. عوامل متعددی وجود دارد که می تواند این روند را تسریع یا برعکس کند کند.

رحم بعد از زایمان چگونه منقبض می شود؟

پس از خروج جنین از رحم، رحم مانند یک زخم بزرگ به نظر می رسد. به خصوص آسیب زیادی در ناحیه اتصال جفت مشاهده می شود، زیرا رگ های مسدود زیادی وجود دارد. در حفره در این زمان لخته های خون و قسمت هایی از غشای جنین وجود دارد.

تصفیه ظرف 3 روز پس از زایمان انجام می شود. در این فرآیند، فاگوسیتوز - انحلال باکتری توسط لکوسیت ها، و پروتئولیز خارج سلولی - انحلال باکتری توسط آنزیم های پروتئولیتیک، نقش مهمی ایفا می کند.

این فرآیندها به انتشار یک راز زخم کمک می کنند - همان لوچیا. روز اول بیشتر شبیه خون هستند و در 4-3 روز با لکوسیت سروزی بهداشتی می شوند. در پایان هفته سوم، آنها به طور معمول سبک و مایع هستند و تا ششم کاملاً تمام می شوند.

ترمیم لایه اپیتلیوم حدود 20 روز اتفاق می افتد و محل اتصال جفت تا پایان دوره پس از زایمان بهبود می یابد.

چه مدت بعد از زایمان رحم کوچک می شود؟

میانگین دوره از 1.5 تا 2.5 ماه است. لازم به ذکر است که بیشترین فعالیت در چند روز اول پس از زایمان مشاهده می شود.

بلافاصله پس از خروج کودک از رحم مادر، اندازه گردن به قطر 12 سانتی متر است، در صورت لزوم، پزشک می تواند دست خود را در آنجا وارد کند تا حفره را از بقایای جفت پاک کند.

اما در حال حاضر در پایان روز اول، گردن باریک می شود به طوری که فقط می توان چند انگشت را وارد کرد، در روز سوم - 1. حلق کاملا خارجی در هفته سوم بسته می شود.

در مورد وزن اندام، بلافاصله پس از تولد نوزاد، به طور متوسط ​​1 کیلوگرم، بعد از یک هفته - 500 گرم، بعد از دو - 350 گرم، و در پایان دوره پس از زایمان، پس از 2-3 ماه - 50 است. g، یعنی به وزن قبل از تولد می رسد.

روند انقباض همیشه با دردهای خفیف گرفتگی در قسمت تحتانی شکم همراه است. شایان ذکر است که آنها پس از زایمان های مکرر بیشتر مشخص می شوند. برای برخی از زنان، این پدیده باعث ناراحتی شدید می شود، بنابراین ممکن است پزشک داروهای مسکن یا ضد اسپاسم خاصی را تجویز کند، اما توصیه می شود از مصرف آنها خودداری کنند، به خصوص اگر شیردهی در حال انجام است.

با این حال، گاهی اوقات اتفاق می افتد که پس از زایمان آتونی وجود دارد - رحم منقبض نمی شود، یا این روند بسیار آهسته پیشرفت می کند. هر دو پدیده بسیار خطرناک هستند، زیرا می توانند خونریزی پس از زایمان و تعدادی از عوارض دیگر را تحریک کنند.

چرا هیچ علامت اختصاری وجود ندارد؟

کند کردن روند می تواند باعث تحریک شود:

• حاملگی چند قلو؛
• چسبندگی کم جفت؛
• میوه بزرگ؛
• عوارض در روند زایمان (مثلاً فعالیت ضعیف زایمان)؛
• وضعیت سلامتی خود زن، به عنوان مثال، بدن می تواند به شدت تخلیه شود.

فقدان کامل آنها در صورت انحراف رحم، صدمات مجرای تولد، توسعه نیافتگی اندام، فرآیندهای التهابی در خود حفره رحم یا ضمائم آن، از جمله مواردی که در آنامنز، فیبروم (تومور خوش خیم)، پلی هیدرآمنیوس یا اختلالات لخته شدن خون رخ می دهد.

بهبود آهسته رحم پس از زایمان

حتی در اتاق زایمان، یک پد گرمکن پر از آب سرد روی شکم زن در حال زایمان قرار می گیرد. این رویداد به شما امکان می دهد خونریزی را متوقف کنید و به روند کاهش کمک کنید. در حالی که مادر و کودک در بیمارستان بستری هستند، پزشکان به طور منظم وضعیت رحم را بررسی کرده و روند بهبودی آن را زیر نظر دارند.

متخصص زنان قادر خواهد بود طی یک معاینه معمول بهبودی آهسته ایجاد کند. در این صورت پایین اندام نرم خواهد شد. زن را در دیوارهای زایشگاه رها می کنند تا زمانی که پزشک مطمئن شود انقباضات با سرعت طبیعی پیش می رود.

اگر انقباضات مستقل مشاهده نشود، داروهای خاصی تجویز می شود که شروع این روند را تحریک می کند - پروستاگلاندین ها یا اکسی توسین. مجموعه درمان ممکن است شامل ماساژ خارجی قسمت پایین باشد که از طریق دیواره شکم انجام می شود.

علاوه بر این، تغذیه با شیر مادر می تواند به عنوان یک انگیزه عمل کند، بنابراین توصیه می شود تا حد امکان به کودک غذا دهید. زن باید بیشتر حرکت کند و استراحت و خوابیدن به شکم توصیه می شود.

انقباض تحت تأثیر تخلیه مثانه است که باید به طور منظم رخ دهد. اغلب این واقعیت نادیده گرفته می شود، به خصوص اگر بخیه هایی زده شده باشد که باعث درد در هنگام ادرار می شود. اما هنوز هم ارزش بازدید بیشتر از توالت را دارد.

اگر روش های فوق جواب نداد و رحم منقبض نشد، پاکسازی انجام می شود. نیاز به چنین رویدادی به دلیل این واقعیت است که لوچیا یا قسمت هایی از جفت ممکن است در حفره اندام باقی بماند. علاوه بر این، دهانه رحم ممکن است با لخته های خون مسدود شود.

در صورت باقی ماندن ترشحات پس از زایمان یا لخته های پاتولوژیک، التهاب لزوما رخ می دهد که نه تنها خود ارگان، بلکه بافت های مجاور را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. گاهی اوقات حتی تمیز کردن نتیجه مورد انتظار را به ارمغان نمی آورد، سپس مداخله جراحی ضروری است که ممکن است شامل برداشتن رحم باشد.

انقباض تاخیری در پزشکی را ساب اینولوشن می گویند. این اندام معمولاً حدود 5-7 هفته پس از زایمان و بعد از 8 در کسانی که شیر نمی دهند به اندازه اولیه خود باز می گردد.

به طور معمول، کاهش سریع بلافاصله پس از تولد نوزاد مشاهده می شود. فقط با توجه به اندازه این اندام می توان وضعیت مادر را قضاوت کرد. هنگامی که انقباضات به طور معمول رخ می دهد، روند به آرامی پیش می رود. در غیر این صورت، دوره پس از زایمان مملو از اختلالات ایمنی و عدم تعادل هورمونی است.

شایان ذکر است که در زنانی که با سزارین فرزندی به دنیا آورده اند، این روند بسیار کندتر از زنانی است که به طور طبیعی فرزندی به دنیا آورده اند، اما در چنین شرایطی این امر به عنوان یک امر عادی در نظر گرفته می شود. اما چنین مادرانی با وجود ناراحتی باید زودتر از رختخواب خارج شوند و بلافاصله پس از رفع عوارض بیهوشی، حرکت بیشتری انجام دهند. حرکت به انقباض کمک می کند و انفعال - به بی حالی عضلانی.

هنجار پویایی انقباض عضلانی

پس از بیرون آمدن جفت، پایین رحم باید در سطح ناف قرار گیرد. حذف رحم پس از زایمان بدون وجود عوارض - حدود 2 سانتی متر در روز. در روز ششم، زمانی که بیشتر زنان از بیمارستان مرخص می شوند، معمولاً حدود 5 سانتی متر بالاتر از رحم قرار دارد. حداقل یک روز تاخیر به عنوان یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود.

دلایل subinvolution:

• کمبود پرولاکتین تولید این هورمون که مسئول ورود شیر است، ترشح اکسی توسین را تحریک می کند که عضلات را کاهش می دهد. پرولاکتین زمانی تولید می شود که نوک سینه ها تحریک شوند، یعنی به صورت انعکاسی، بنابراین در زنان شیرده، بهبودی سریعتر است. بر این اساس، کمبود این هورمون منجر به اختلالات می شود.
• دهانه رحم که پس از زایمان مسدود می شود و بقایای جفت در حفره مانع از بهبودی بدن می شود. اگر جفت به طور کامل جدا نشده باشد، اندام نمی تواند به طور کامل عمل کند.
• عفونت پس از زایمان اساساً این آسیب شناسی ادامه روندی است که در دوران بارداری شروع شده است. آندومتریت پس از زایمان یک عارضه بعد از کوریونیت - التهاب غشاها است. سطح داخلی اندام تحت تأثیر قرار می گیرد و نمی تواند به تولید اکسی توسین پاسخ دهد. بافت های رحم شل می شوند و فعالیت کاهش می یابد.

علل subinvolution حتی در زایشگاه مشخص می شود. درمان در همه موارد مستلزم حضور در بیمارستان است.

در طول دوره پس از زایمان، تمام اندام ها و سیستم های یک مادر جوان به حالت اولیه و قبل از تولد خود باز می گردند. به عنوان یک قاعده، این دوره 6-8 هفته طول می کشد.

همه اندام هایی که به مدت 9 ماه از سلامت نوزاد و مادر مراقبت می کنند دچار رشد معکوس می شوند. رحم نیز پس از زایمان روند انفوللوشن را طی می کند.

اندازه رحم بعد از زایمان

تقریباً 5-5 دقیقه پس از تولد کودک، جفت و غشای جنین (پس از زایمان) از دستگاه تناسلی زن در حال زایمان خارج می شود. به دنبال آن انقباض معکوس رحم رخ می دهد - شکل یک توپ را به خود می گیرد.

اگر وزن این اندام مهم زنانه بلافاصله پس از زایمان امکان پذیر بود، باید قبول کرد که اندازه رحم پس از زایمان بسیار بزرگ است، زیرا وزن آن تقریباً 1 کیلوگرم است. بعد از یک هفته وزن رحم نصف می شود و بعد از دو هفته بیشتر از 350 گرم نمی شود.

با نقض انقباض رحم، این شاخص ها ممکن است کمی متفاوت باشد. در صورت عدم تطابق در این پارامترهای مهم، مشاوره فوری با متخصص زنان ضروری است.

پس از زایمان، ماهیچه های رحم منقبض می شوند، بخشی از خون و رگ های لنفاوی خشک می شوند و سلول های عضلانی تشکیل شده در 9 ماهه بارداری جذب می شوند. پس از اتمام این فرآیند، رحم به پارامترهای معمول خود باز می گردد. اندازه طبیعی رحم بعد از زایمان (بعد از یک ماه و نیم) حدود 50 گرم است.

انقباضات رحم بعد از زایمان

انقباضات رحمی توسط زن پس از زایمان به صورت درد دردناک در قسمت تحتانی شکم احساس می شود. در هنگام تغذیه، زمانی که نوک پستان تحریک می شود، هورمون اکسی توسین در جریان خون ترشح می شود که اثر انقباضی دارد. بنابراین در زنان شیرده تا پایان هفته ششم و در زنان غیر شیرده فقط در هفته هشتم اینولوشن رخ می دهد.

پس از زایمان سزارین، توانایی رحم برای انقباض بسیار کمتر است، بنابراین پزشکان توصیه می کنند زنانی که تحت چنین عمل جراحی قرار گرفته اند، برای تسریع در روند انقباض، حرکت فعال تر و فعال تری داشته باشند.

با توجه به روند انقباض رحم پس از زایمان، می توان در مورد وضعیت زن قضاوت کرد. اگر پیشرفت معکوس روند به آرامی رخ دهد، اختلالات هورمونی و ایمنی در بدن یک مادر جوان امکان پذیر است.

افتادگی رحم بعد از زایمان

افتادگی یا افتادگی رحم پس از زایمان، یک پیامد نسبتاً شایع تروما به عضلات کف لگن است که در حین زایمان حاصل می شود. خطر چنین عارضه ای در زنانی که زایمان سختی داشته اند یا به طور مکرر زایمان کرده اند افزایش می یابد.

به طور معمول، پس از عبور جفت، رحم در سطح ناف قرار دارد. علاوه بر این، پس از زایمان، افتادگی رحم حدود 1-2 سانتی متر در روز رخ می دهد. در پایان اولین هفته پس از زایمان، ارتفاع طبیعی اندام 4-5 سانتی متر از رحم است. هر گونه انحراف از این یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود و نیاز به مداخله پزشکی دارد.

هنگامی که رحم پرولاپس می شود، دهانه رحم بسیار پایین تر از حد طبیعی است: به داخل واژن بیرون زده یا حتی ممکن است فراتر از پرینه گسترش یابد. در صورتی که تشخیص نقض حذف آن را نشان داد، زن نیاز به مداخله جراحی فوری دارد. اگر درمان انجام نشود، نه تنها زندگی جنسی دشوار می شود، بلکه خطر ابتلا به بیماری های عفونی دستگاه ادراری، افتادگی اندام های داخلی و مشکلات در خروج ادرار نیز وجود دارد.

علل نقض انقباض رحم

علل نقض انقباض رحم پس از زایمان می تواند متفاوت باشد.

اول از همه، فرآیند اینوللوشن تحت تأثیر کمبود پرولاکتین است که در هنگام تحریک نوک سینه ها به صورت انعکاسی تولید می شود. با فقدان آن، چرخش کند می شود.

انقباض تاخیری رحم می تواند با وجود بقایای جفت متصل به دیواره های رحم ایجاد شود.

علاوه بر این، عفونت یک زن می تواند انقباض رحم را کاهش دهد.

همه این موارد نیاز به مشاوره تخصصی دارد، خود درمانی در چنین شرایطی وضعیت یک مادر جوان را تشدید می کند.

لخته شدن در رحم بعد از زایمان

رحم بعد از زایمان یک زخم بزرگ است. از داخل در محلی که جفت چسبیده بود به شدت آسیب دیده است. در پوسته داخلی آن بقایای غشای جنین و لخته های خون وجود دارد.

لخته ها از رحم به طور معمول فقط برای 3-4 روز آزاد می شوند. به لطف فرآیندهای بهبود زخم در بدن یک زن، یک راز زخم - لوکیا - شروع به برجسته شدن از رحم می کند.

لوچیا در روزهای اول خونی است، شبیه به جریان قاعدگی، در روز سوم حالت سروزی – خودکشی پیدا می کند و در پایان روز بیستم پس از زایمان مایع و سبک می شود. لوچیا در پایان هفته ششم پس از زایمان به طور کامل ناپدید می شوند.

با کاهش سرعت چرخش، لوچیا می تواند طولانی تر ظاهر شود. با این حال، اگر پس از 2 هفته پس از تولد، لخته در رحم همچنان باقی بماند، مراجعه فوری به پزشک ضروری است. در صورتی که لوچیا رنگ خود را تغییر ندهد و از شدت رها شدن آنها کاسته نشود، می توان این را حدس زد. این می تواند به دلیل وجود عفونت یا انسداد دهانه رحم با لخته شدن خون اتفاق بیفتد.

6 یا 8 هفته بعد از تولد کودک یا دوره پس از زایمان اغلب به عنوان "ماه دهم" نامیده می شود، زیرا مانند 9 ماه قبل، تغییرات مهمی در بدن یک زن رخ می دهد. اول از همه، یک فرآیند انفولشن وجود دارد، یعنی بازگشت همه سیستم ها و اندام ها به حالت طبیعی خود. ارگان اصلی زنانه "مسئول" رشد و نمو جنین، رحم است. رحم بعد از زایمان چقدر منقبض می شود، این روند با چه احساساتی همراه است و اگر آنطور که باید پیش نرود چه باید کرد؟

چگونه رحم بعد از زایمان کوچک می شود؟

رحم باید حدود 6 هفته پس از زایمان به طور کامل کوچک شود.

در طول دوره پس از زایمان، اندازه اندام کاهش می یابد. بنابراین، اگر پس از تولد یک کودک، وزن او حدود یک کیلوگرم باشد، پس از 4 هفته - حدود 50 گرم. چرا رحم با چنین پویایی سریع منقبض می شود؟ این فرآیند توسط چندین مکانیسم ارائه می شود:

1. انقباضات عضلانی مقوی هستند که در آن ماهیچه ها کوتاه می شوند و همچنین در انقباضات پس از زایمان که فیبرهای عضلانی برداشته شده و خون رسانی به اندام کاهش می یابد. انقباضات پس از زایمان حدود روز دوم پس از تولد نوزاد شروع می شود و معمولاً بدون درد و غیر قابل توجه است.
2. هنگامی که ماهیچه ها منقبض می شوند، دیواره رگ ها فشرده می شوند و در نتیجه هیپرتروفی عضلانی از بین می رود.
3. انقباضات در دوران شیردهی نیز رخ می دهد که در این صورت به دلیل عملکرد هورمون ها است.

پزشک می تواند با اندازه گیری ارتفاع فوندوس رحم، میزان انقباض را تعیین کند. یک روز پس از زایمان، تقریباً در سطح ناف قرار دارد، پس از آن کاهش می یابد - روزانه یک سانتی متر. در روز یازدهم، انتهای رحم باید پشت رحم باشد و پس از 6-8 هفته اندام به اندازه معمول خود می رسد.

مجرای خارجی رحم نیز به تدریج کاهش می یابد: بعد از زایمان، اندازه آن به طور متوسط ​​10 سانتی متر است و بسته شدن کامل آن در زمان حدود سه هفته طول می کشد. در هفته چهارم، رحم تن به دست می آورد، تحرک خود را از دست می دهد، تورم لوله ها ناپدید می شود.

احساسات یک زن

هنجار مطلق ظهور ترشحات پس از زایمان است که به آن لوچیا می گویند. آنها در نتیجه بهبود سطح داخلی رحم و ترمیم اپیتلیوم تشکیل می شوند. ماهیت این ترشحات در طول دوره پس از زایمان تغییر می کند:

• در روزهای اول، لوچیا خونی است.
• از 3 تا 10 روز دارای رنگ قرمز قهوه ای است.
• پس از 10 روز، ناخالصی های خون ناپدید می شوند، ترشحات شفاف می شوند.
• ترشح بعد از 5-6 هفته متوقف می شود.

اینولوشن معمولاً دردناک است. اغلب این درد کاملاً قابل تحمل با طبیعت دردناک است، اما گاهی اوقات می تواند بسیار دردناک باشد. در این مورد، تزریق با ضد اسپاسم انجام می شود. چقدر طول می کشد تا رحم به طور کامل منقبض شود؟ به طور معمول، این روند نباید بیش از 1.5-2 ماه طول بکشد. با علائم زیر می توانید بفهمید که رحم کوچک شده است:

1. معده کاهش یافته است (در روزهای اول پس از تولد کودک، زن هنوز شبیه یک زن باردار است).
2. تخصیص ها تمام شده است.
3. اگر زن شیر ندهد، پس از انحراف رحم، قاعدگی شروع می شود. برای پرستاری این معیار قابل توجه نیست.
4. سونوگرافی و - دقیق ترین روش ها برای تشخیص پویایی اینولوشن.

بعد از زایمان دوم و سزارین

بعد از سزارین، اینولولاسیون کندتر است. این اول از همه به این دلیل است که یکپارچگی عضلات و رگ های خونی در حین عمل نقض می شود. علاوه بر این، اولین روزی که زن در حال زایمان در مراقبت های ویژه قرار دارد، در یک حالت فعالیت بدنی محدود، که همچنین به این روند کمکی نمی کند.

بعد از 2 تولد، انفولشن معمولا نه تنها شدیدتر، بلکه دردناک تر نیز رخ می دهد. برخی از زنان در حال زایمان حتی این زمان را با انقباضات قبل از تولد مقایسه می کنند. درد به ویژه با تغذیه تشدید می شود، اما مدت زیادی طول نمی کشد، حدود 2-3 روز. در این زمان، زن معمولا در بیمارستان بستری است، بنابراین در صورت لزوم می توان به او داروی مسکن داد.

برای تسریع کاهش چه باید کرد

اگر رحم به خوبی منقبض نشود، این را می توان با توجه به ماهیت ترشحات تعیین کرد. به عنوان مثال، آنها بسیار کمیاب هستند، فقط چند روز دوام می آورند و به سرعت پایان می یابند، ناخالصی های خون برای مدت طولانی در آنها باقی می مانند و طول کل لوچیا افزایش می یابد. پزشک باید روند را کنترل کند تا در صورت لزوم اقداماتی برای تحریک آن انجام دهد. ما متداول ترین دلایلی را که باعث کند شدن چرخش می شوند فهرست می کنیم:

1. حاملگی چند قلو.
2. میوه بزرگ
3. بیماری های التهابی رحم.
4. ضعف فعالیت کارگری.
5. تومورهای خوش خیم
6. عدم تحرک
7. خمیدگی ها و برخی ناهنجاری های ساختاری دیگر.
8. محل جفت (رحم برای مدت طولانی با چسبندگی کم منقبض نمی شود).

برای انقباض بهتر رحم اقدامات زیر انجام می شود:

1. استفاده از سرما، معمولاً یک پد گرم کننده سرد، روی شکم.
2. تزریق اکسی توسین، که انفولاسیون را تسریع می کند.
3. تمرینات ویژه می تواند به انقباض رحم کمک کند.
4. توصیه می شود در چند روز اول بیشتر روی شکم دراز بکشید.
5. ارزش تمام تلاش برای برقراری شیردهی را دارد.

ژیمناستیک پس از زایمان

علاوه بر این، پزشک با وظیفه پیشگیری از التهاب در غیاب ترشحات طبیعی مواجه است. اگر لوچیا در حفره باقی بماند، می توان تشخیص لوکیومتر را انجام داد - عارضه ای که در آن راز پس از زایمان به طور طبیعی حذف نمی شود. برای خلاص شدن از شر آن، متخصص زنان ممکن است به شستشوی منتشر حفره با ضد عفونی کننده ها یا آنتی بیوتیک ها یا مکش خلاء غشاهای باقی مانده جنین متوسل شود.

اگر ترشحات بیش از 6 هفته طول کشید و یا اگر خون در آنها بیش از 12 روز مشاهده شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

انفولاسیون آهسته می تواند منجر به تاخیر در حفره رحم ترشحات پس از زایمان شود که باعث التهاب می شود. اگر این روند به تعویق بیفتد، پزشکان باید نه تنها به تمیز کردن، بلکه به جراحی نیز متوسل شوند.