آیا انقباضات متوقف می شود؟ آیا دهانه رحم همیشه در حین انقباضات گشاد می شود و آیا این روند بدون درد است؟ آیا ممکن است انقباض وجود نداشته باشد؟

آخرین هفته های انتظار به پایان رسید. انقباضات شروع می شود. اوج کل بارداری در راه است - چند ساعت دیگر و شما کودک خود را خواهید دید. مطمئناً در مورد نتیجه زایمان نگران و نگران خواهید بود، اما اگر به خوبی آماده باشید و درک کنید که در هر مرحله از زایمان چه اتفاقی می افتد، چه اتفاقی می افتد، آنگاه شجاعت شما نیز باز خواهد گشت. به یک کودک زندگی بده! پس از همه، این چنین خوشبختی است! خودتان را آماده کنید، تکنیک ها و روش های آرامش و کنترل تنفس را از قبل مسلط کنید - آنها به شما کمک می کنند خونسردی خود را حفظ کنید و با درد کنار بیایید. و اگر در طول انقباضات چیزی آنطور که انتظار داشتید پیش نرفت، نگران نباشید.

چگونه می توان شروع انقباضات را تعیین کرد

نگرانی شما از اینکه شروع انقباضات را از دست می دهید کاملاً بی اساس است. اگرچه گاهی اوقات انقباضات کاذبی که در هفته های آخر بارداری رخ می دهد با شروع زایمان اشتباه گرفته می شود، اما انقباضات واقعی را با هیچ چیز اشتباه نخواهید گرفت.

علائم قرارداد

ظاهر
دهانه رحم با کمی باز شدن، پلاک مخاطی آغشته به خون را که در دوران بارداری آن را مسدود کرده بود، بیرون می راند.
چه باید کرداین ممکن است چند روز قبل از شروع انقباضات اتفاق بیفتد، بنابراین قبل از تماس با ماما یا بیمارستان صبر کنید تا درد شکم یا کمر ثابت شود یا مایع آمنیوتیک پاره شود.

نشت مایع آمنیوتیک
پارگی کیسه آمنیوتیک در هر لحظه امکان پذیر است. آب ممکن است در یک نهر جاری شود، اما اغلب کم کم بیرون می ریزد - توسط سر کودک حفظ می شود.
چه باید کردفوراً با ماما یا آمبولانس تماس بگیرید. بستری شدن در بیمارستان امن تر است، حتی اگر هنوز انقباض وجود نداشته باشد، زیرا امکان عفونت وجود دارد. در این فاصله یک حوله وافل بگذارید تا رطوبت را جذب کند.

انقباضات رحمی
در ابتدا آنها خود را به صورت درد مبهم در پشت یا باسن احساس می کنند. پس از مدتی، انقباضات شروع می شود، شبیه به احساسات در طول قاعدگی دردناک.
چه باید کردوقتی انقباضات منظم شد، فواصل بین آنها را ثابت کنید. اگر فکر می کنید انقباضات شروع شده است، با ماما تماس بگیرید. تا زمانی که آنها خیلی مکرر (تا 5 دقیقه) یا دردناک نباشند، عجله به زایشگاه فایده ای ندارد. اولین زایمان معمولاً مدت زیادی طول می کشد، 12-14 ساعت، و بخشی از این زمان بهتر است در خانه سپری شود. به آرامی راه بروید، برای استراحت توقف کنید. اگر آب شما هنوز شکسته نشده است، می توانید یک دوش آب گرم بگیرید یا یک وعده غذایی سبک بخورید. زایشگاه ممکن است به شما توصیه کند که قبل از تشدید انقباضات وارد نشوید و شروع به تکرار هر 5 دقیقه یکبار کنید.

مهار قراردادها
انقباضات ضعیف رحم در طول بارداری رخ می دهد. در چند هفته اخیر، آنها بیشتر و شدیدتر می شوند، بنابراین گاهی اوقات می توان آنها را با شروع انقباضات اشتباه گرفت. هنگامی که چنین انقباضاتی را احساس کردید، برخیزید، راه بروید و گوش دهید تا ببینید آیا این انقباضات ادامه دارد یا خیر و آیا مکث بین آنها کوتاهتر می شود. پیش سازهای انقباضات معمولاً نامنظم هستند.

فراوانی قراردادها
پویایی انقباضات را در طول یک ساعت نظارت کنید: شروع و پایان، تشدید، افزایش فرکانس. هنگامی که انقباضات تثبیت می شوند، مدت آنها باید حداقل 40 ثانیه باشد.

اولین دوره

در این مرحله، ماهیچه های رحم منقبض می شوند تا دهانه رحم باز شود و جنین از آن عبور کند. در اولین زایمان، انقباضات به طور متوسط ​​10-12 ساعت طول می کشد. این امکان وجود دارد که در مقطعی با وحشت غلبه کنید. مهم نیست چقدر آماده باشید، احساس اینکه چیزی در بدن شما خارج از کنترل آگاهانه شما اتفاق می افتد می تواند ترسناک باشد. آرام بمانید و سعی کنید بدن خود را مزاحم نکنید، آنچه را که به شما می گوید انجام دهید. اکنون است که شما واقعاً از حضور همسر یا دوست دختر خود در این نزدیکی قدردانی خواهید کرد، به خصوص اگر آنها بدانند انقباضات چیست.

تنفس در اولین دوره زایمان
در ابتدا و انتهای انقباض، نفس عمیق و یکنواخت بکشید، دم را از طریق بینی و بازدم را از طریق دهان انجام دهید. هنگامی که انقباض به اوج خود می رسد، به تنفس کم عمق متوسل شوید، اما اکنون دم و بازدم را از طریق دهان انجام دهید. برای مدت طولانی به این شکل نفس نکشید - ممکن است دچار سرگیجه شوید.

ورود به زایشگاه

در بخش پذیرش با یک پرستار و ماما ملاقات خواهید کرد که تمام تشریفات و مراحل مقدماتی را انجام خواهد داد. ممکن است شوهرتان در این زمان کنار شما باشد. اگر در خانه زایمان می کنید، به همین ترتیب برای زایمان آماده خواهید شد.

سوالات ماما
ماما سوابق ثبت نام و کارت مبادله شما را بررسی می کند و همچنین بررسی می کند که آیا آب شما شکسته شده است یا خیر. علاوه بر این، او یک سری سوالات در مورد انقباضات خواهد پرسید: از چه زمانی شروع شد؟ هر چند وقت یک بار اتفاق می افتد؟ چه احساسی دارید؟ مدت حملات چقدر است؟

نظر سنجی
پس از تغییر، فشار خون، دما و نبض شما اندازه گیری می شود. پزشک شما یک معاینه داخلی برای تعیین میزان گشاد شدن دهانه رحم شما انجام می دهد.

معاینه جنین
ماما معده شما را حس می کند تا وضعیت نوزاد را مشخص کند و از گوشی پزشکی مخصوص برای گوش دادن به قلب کودک استفاده کند. این امکان وجود دارد که او ضربان قلب جنین را از طریق میکروفون برای حدود 20 دقیقه ضبط کند - این ضبط به تعیین اینکه آیا کودک در طول انقباضات رحمی اکسیژن کافی دریافت می کند یا خیر کمک می کند.

سایر رویه ها
از شما خواسته می شود که ادرار را برای آزمایش قند و پروتئین ارائه دهید. اگر هنوز آب شما پاره نشده است، می توانید دوش بگیرید. شما به بخش قبل از زایمان هدایت خواهید شد.

تحقیقات داخلی
در صورت لزوم، پزشک معاینات داخلی، نظارت بر وضعیت جنین و میزان گشاد شدن دهانه رحم را انجام می دهد. از او سوال بپرسید - شما همچنین باید بدانید که چه اتفاقی می افتد. معمولاً رحم به طور غیریکنواخت گشاد می شود. در تکان ها معاینه در فواصل بین انقباضات انجام می شود، بنابراین اگر احساس کردید انقباض بعدی نزدیک است، باید به پزشک اطلاع دهید. به احتمال زیاد از شما خواسته می شود که به پشت دراز بکشید و با بالش حمایت کنید، اما اگر این وضعیت ناراحت کننده است، می توانید به پهلو دراز بکشید. سعی کنید تا حد امکان آرامش داشته باشید.

قراردادها
دهانه رحم حلقه ای از ماهیچه ها است که به طور معمول در اطراف سیستم عصبی رحم بسته می شوند. ماهیچه های طولی که دیواره های رحم را تشکیل می دهند از آن خارج می شوند. در طول انقباضات، آنها منقبض می شوند و دهانه رحم را به سمت داخل می کشند و سپس آن را به اندازه ای کش می دهند که سر کودک از مجرای رحم عبور کند.
1. دهانه رحم تحت تأثیر هورمون ها شل می شود.
2. انقباضات ضعیف دهانه رحم را صاف می کند.
3. انقباضات شدید باعث گشاد شدن دهانه رحم می شود.

مقررات مربوط به مرحله اول کار
در طول دوره اول، سعی کنید حالت های مختلف بدن را امتحان کنید و راحت ترین حالت را برای هر مرحله پیدا کنید. این موقعیت ها باید از قبل تسلط داشته باشند تا در لحظه مناسب بتوانید به سرعت ژست مناسب را بگیرید. ممکن است ناگهان احساس کنید که بهتر است دراز بکشید. نه به پشت، بلکه به پهلو دراز بکشید. سر و ران باید روی بالش قرار گیرند.

موقعیت عمودی
در مرحله اولیه انقباضات، از نوعی تکیه گاه استفاده کنید - دیوار، صندلی یا تخت بیمارستان. در صورت تمایل می توانید زانو بزنید.

وضعیت نشستن
رو به پشتی صندلی بنشینید و توسط یک بالش حمایت کنید. سر روی دست ها پایین می آید، زانوها از هم باز می شوند. بالش دیگری را می توان روی صندلی قرار داد.

تکیه به شوهرم
در مرحله اول زایمان، که احتمالاً روی پاهای خود تحمل خواهید کرد، در هنگام انقباضات راحت است که دستان خود را روی شانه های شوهر خود بگذارید و به او تکیه کنید. شوهرتان می‌تواند با ماساژ دادن پشت یا نوازش شانه‌هایتان به آرامش شما کمک کند.

حالت زانو زدن
زانو بزنید، پاهای خود را باز کنید و با شل کردن تمام عضلات، قسمت بالایی بدن خود را روی بالش ها پایین بیاورید. پشت خود را تا حد امکان صاف نگه دارید. در فواصل بین انقباضات، روی ران خود بنشینید.

پشتیبانی چهار نقطه ای
زانو بزنید و به دستان خود تکیه دهید. انجام این کار روی تشک راحت است. لگن خود را به جلو و عقب حرکت دهید. پشت خود را قوز نکنید بین انقباضات، با پایین آوردن خود به سمت جلو و قرار دادن سر بر روی دستان خود، استراحت کنید.

درد زایمان در پشت
در تظاهرات سفالیک، سر کودک به ستون فقرات شما فشار می آورد و باعث کمردرد می شود. برای راحت تر شدن:
در طول انقباضات، به جلو خم شوید، وزن خود را روی دستان خود قرار دهید و با لگن خود حرکات رو به جلو انجام دهید. در فواصل زمانی راه بروید
در فواصل بین انقباضات، اجازه دهید شوهرتان کمر شما را ماساژ دهد.

ماساژ کمر
این درمان کمردرد را تسکین می دهد و همچنین به شما آرامش و اطمینان می دهد. اجازه دهید شوهرتان پایه ستون فقرات شما را ماساژ دهد و با پاشنه کف دستش به صورت دورانی روی آن فشار دهد. از پودر تالک استفاده کنید.

چگونه به خود کمک کنید

بیشتر حرکت کنید، بین انقباضات راه بروید - این به مقابله با درد کمک می کند. در هنگام حملات، وضعیت بدن راحت را انتخاب کنید.
تا حد امکان صاف بمانید: سر کودک در مقابل دهانه رحم قرار می گیرد، انقباضات قوی تر و موثرتر می شوند.
روی تنفس خود تمرکز کنید تا خود را آرام کنید و توجه خود را از انقباضات خود دور کنید.
در زمان استراحت استراحت کنید تا انرژی را برای زمانی که بیشتر به آن نیاز دارید ذخیره کنید.
برای تسکین درد، آواز بخوانید، حتی فریاد بزنید.
به یک نقطه یا شی نگاه کنید تا حواس خود را پرت کنید.
فقط به این مبارزه واکنش نشان دهید، به موارد بعدی فکر نکنید. هر حمله را به صورت موجی تصور کنید که "سوار" است که کودک را "حمل" خواهید کرد.
بیشتر ادرار کنید - مثانه نباید مانع پیشرفت جنین شود.

چگونه یک شوهر می تواند کمک کند

همسرتان را به هر طریق ممکن تحسین و تشویق کنید. اگر او عصبانی شد معطل نشوید - حضور شما همچنان مهم است.
تکنیک های تمدد اعصاب و تنفسی را که در دوره ها آموخته به او یادآوری کنید.
صورتش را پاک کنید، دستش را بگیرید، پشتش را ماساژ دهید، پیشنهاد دهید وضعیت او را تغییر دهید. شما باید از قبل بدانید که او چه نوع لمس و ماساژی را دوست دارد.
واسطه بین همسرتان و کادر پزشکی باشید. در هر کاری کنار او بمانید: مثلاً اگر از او مسکن خواست.

فاز انتقال

سخت ترین زمان زایمان پایان اولین دوره است. انقباضات قوی و طولانی می شوند و فواصل آن به یک دقیقه کاهش می یابد. این مرحله انتقال نامیده می شود. خسته، احتمالاً در این مرحله یا افسرده یا بیش از حد آشفته و گریان خواهید بود. حتی ممکن است زمان را از دست بدهید و بین انقباضات به خواب بروید. این ممکن است با حالت تهوع، استفراغ و لرز همراه باشد. در نهایت میل زیادی به زور زدن و بیرون راندن جنین خواهید داشت. اما اگر این کار را زودتر از موعد انجام دهید، تورم دهانه رحم امکان پذیر است. بنابراین از ماما بخواهید تا بررسی کند که دهانه رحم شما به طور کامل گشاد شده است.

تنفس در مرحله انتقال
اگر هل دادن زودرس شروع شد، دو نفس کوتاه و یک بازدم طولانی بکشید: «اوف، اوف، فو-و-و-و». هنگامی که میل به فشار دادن متوقف شد، به آرامی و یکنواخت بازدم کنید.

چگونه فشار را متوقف کنیم
اگر دهانه رحم هنوز باز نشده است، در این حالت، دو بار نفس بکشید و بازدم طولانی داشته باشید: «اوف، اوف، فو-و-و-و» (به سمت راست بالا مراجعه کنید). ممکن است نیاز به تسکین درد داشته باشید. زانو بزنید و با خم شدن به جلو، سر خود را بین دستان خود قرار دهید. به نظر می رسد که کف لگن در هوا معلق است. این کار میل به فشار آوردن را ضعیف می کند و بیرون راندن جنین را دشوارتر می کند.

چگونه یک شوهر می تواند کمک کند

سعی کنید همسرتان را آرام کنید، او را تشویق کنید، عرق را پاک کنید. اگر او آن را نمی خواهد، اصرار نکنید.
هنگام انقباضات با او نفس بکشید.
اگر شروع به لرز کرد، چند جوراب روی او بگذارید.
اگر شروع به زور زدن کردید، فوراً با ماما تماس بگیرید.

چه اتفاقی برای دهانه رحم می افتد
دهانه رحم که در عمق 7 سانتی متری قابل لمس است، از قبل به اندازه کافی در اطراف سر جنین کشیده شده است.
اگر دهانه رحم دیگر قابل لمس نباشد به این معنی است که گشاد شدن آن کامل شده است.

دوره دوم به محض گشاد شدن دهانه رحم و آماده شدن برای فشار دادن، مرحله دوم زایمان آغاز می شود - دوره اخراج جنین. اکنون شما تلاش خود را به انقباضات غیر ارادی رحم اضافه کرده و به بیرون راندن جنین کمک می کنید. انقباضات قوی تر شده اند، اما درد کمتری دارند. هل دادن کار سختی است، اما ماما به شما کمک می‌کند راحت‌ترین موقعیت را پیدا کنید و در مورد زمان فشار دادن به شما راهنمایی می‌کند. در کارها عجله نکنید، سعی کنید همه چیز را درست انجام دهید. در اولین زایمان، مرحله دوم معمولا بیش از یک ساعت طول می کشد.

تنفس در مرحله دوم زایمان
هنگامی که میل به فشار آوردن دارید، نفس عمیقی بکشید و با خم شدن به جلو، نفس خود را حبس کنید. بین فشارها نفس های عمیق و آرامش بخش بکشید. با کاهش انقباض به آرامی استراحت کنید.

موقعیت هایی برای اخراج جنین
هنگام هل دادن، سعی کنید صاف تر بمانید - سپس جاذبه برای شما کار خواهد کرد.

چمباتمه زدن
این موقعیت ایده آل است: لومن لگن باز می شود و جنین تحت تأثیر جاذبه بیرون می آید. اما اگر از قبل خود را برای این ژست آماده نکرده باشید، به زودی احساس خستگی خواهید کرد. از گزینه سبک تری استفاده کنید: اگر شوهرتان روی لبه صندلی می نشیند و زانوهایش را باز می کند، می توانید بین آنها بنشینید و دست هایتان را روی ران های او بگذارید.

روی زانو
این وضعیت کمتر خسته کننده است و همچنین هل دادن را آسان تر می کند. حمایت از هر دو طرف به بدن شما ثبات بیشتری می دهد. شما فقط می توانید به دستان خود تکیه کنید. پشت شما باید صاف باشد

نشسته
شما می توانید در حالت نشسته روی تخت و با بالش های اطراف خود زایمان کنید. به محض اینکه شروع به فشار دادن کردید، چانه خود را پایین بیاورید و پاهای خود را با بازوهای خود ببندید. در فواصل بین تلاش ها، با تکیه دادن به عقب استراحت کنید.

چگونه به خود کمک کنید
در لحظه انقباض، به تدریج و به آرامی صاف کنید.
سعی کنید کف لگن خود را آنقدر شل کنید که احساس کنید فرو می رود.
عضلات صورت خود را شل کنید.
سعی نکنید روده یا مثانه خود را کنترل کنید.
بین انقباضات استراحت کنید، قدرت خود را برای هل دادن ذخیره کنید.

چگونه یک شوهر می تواند کمک کند
سعی کنید به نوعی حواس همسرتان را بین تلاش ها منحرف کنید، به آرام کردن و تشویق او ادامه دهید.
آنچه را که می بینید، مانند ظاهر یک سر، به او بگویید، اما اگر او به شما توجه نکرد، تعجب نکنید.

فرزندان

اوج تولد فرا رسیده است. بچه در شرف به دنیا آمدن است. شما می توانید سر کودک خود را لمس کنید و به زودی می توانید او را در آغوش خود بگیرید. در ابتدا احتمالاً احساس آرامش زیادی بر شما غلبه خواهد کرد، اما به دنبال آن تعجب و اشک شوق و البته احساس لطافت بی اندازه نسبت به کودک به دنبال خواهد داشت.

1. سر جنین به دهانه واژن نزدیک می شود و کف لگن را فشار می دهد. قسمت بالای سر به زودی ظاهر می شود: با هر فشار آن یا به سمت جلو حرکت می کند یا شاید با ضعیف شدن انقباضات تا حدودی به عقب برگردد. نگران نباشید، این کاملا طبیعی است.

2. به محض ظاهر شدن بالای سر، از شما خواسته می شود که دیگر فشار ندهید - اگر سر خیلی سریع بیرون بیاید، پارگی پرینه ممکن است. آرام باش، کمی نفس بکش. اگر خطر پارگی جدی یا هر گونه ناهنجاری در کودک وجود داشته باشد، ممکن است اپیزیوتومی انجام دهید. همانطور که سر دهانه واژن را باز می کند، احساس سوزش ایجاد می شود، اما مدت زیادی طول نمی کشد و جای خود را به بی حسی می دهد که به دلیل کشش شدید بافت ایجاد می شود.

3. هنگامی که سر ظاهر می شود، صورت کودک به سمت پایین است. ماما چک می کند تا مطمئن شود بند ناف دور گردن پیچیده نشده است. اگر این اتفاق بیفتد، زمانی که کل بدن آزاد شد، می توان آن را خارج کرد. سپس نوزاد سر خود را به پهلو می چرخاند و قبل از رها شدن کامل به اطراف می چرخد. ماما چشم، بینی، دهان او را پاک می کند و در صورت لزوم، مخاط را از دستگاه تنفسی فوقانی خارج می کند.

4. آخرین انقباضات رحم، و بدن نوزاد به طور کامل آزاد می شود. معمولاً نوزاد را روی شکم مادر قرار می دهند، زیرا بند ناف هنوز آن را در جای خود نگه می دارد. شاید در ابتدا کودک برای شما آبی به نظر برسد. بدن او پوشیده از ورنیکس است و آثار خون روی پوستش دیده می شود. اگر او به طور طبیعی نفس می کشد، می توانید او را بردارید و به سینه خود فشار دهید. در صورت دشواری تنفس، راه هوایی بیمار پاک می شود و در صورت لزوم ماسک اکسیژن به بیمار داده می شود.

مرحله سوم کار
در پایان مرحله دوم زایمان، احتمالاً دارویی به شما تزریق وریدی می شود که انقباضات رحمی را افزایش می دهد - سپس جفت تقریباً فوراً خارج می شود. اگر صبر کنید تا به طور طبیعی پوست کنده شود، ممکن است خون زیادی از دست بدهید. این نکته را از قبل با پزشک خود در میان بگذارید. برای برداشتن جفت، پزشک یک دست را روی شکم شما می گذارد و با دست دیگر بند ناف را به آرامی می کشد. پس از این باید بررسی کند که جفت کاملاً بیرون آمده باشد.

مقیاس آپگار
پس از زایمان، ماما تنفس، ضربان قلب، رنگ پوست، تون عضلانی و رفلکس‌های او را ارزیابی می‌کند و امتیازی را در مقیاس 10 درجه‌ای Hangar محاسبه می‌کند. معمولاً در نوزادان این شاخص از 7 تا 10 متغیر است. پس از 5 دقیقه، شمارش دوم انجام می شود: امتیاز اولیه، به عنوان یک قاعده، افزایش می یابد.

بعد از زایمان
شما تمیز می شوید و در صورت لزوم بخیه هایی زده می شود. متخصص نوزادان نوزاد را معاینه می کند، ماما او را وزن و اندازه گیری می کند. برای جلوگیری از ابتلای کودک به بیماری نادر مرتبط با لخته شدن خون ناکافی، ممکن است ویتامین K به او داده شود. بند ناف بلافاصله پس از تولد قطع می شود.

پرسش و پاسخ "من از آسیب در هنگام زایمان می ترسم. آیا چنین خطری وجود دارد؟"
نترسید، چنین خطری وجود ندارد - دیواره های واژن الاستیک هستند، چین های آنها می توانند کشیده شوند و به جنین اجازه عبور دهند. "آیا باید بلافاصله پس از تولد به کودکم شیر دهم؟" می توانید شیر بدهید، اما اگر کودک آن را نخورد، اصرار نکنید. به طور کلی، رفلکس مکیدن در نوزادان قوی است و هنگام مکیدن، خلق و خوی خوبی دارند.

بیهوشی

کودکان به ندرت بدون درد هستند، اما درد نیز معنای خاصی دارد: به هر حال، هر انقباض یک قدم به سمت تولد نوزاد است. بسته به نحوه پیشرفت انقباضات و توانایی شما برای مقابله با درد، ممکن است به مسکن نیاز داشته باشید. ممکن است بتوانید با استفاده از تکنیک‌های خودیاری بر آن غلبه کنید، اما اگر بدتر شدن درد غیرقابل تحمل شد، از پزشکتان بخواهید که داروی مسکن تجویز کند.

بیهوشی اپیدورال
این بیهوشی با مسدود کردن اعصاب پایین تنه درد را تسکین می دهد. زمانی موثر است که انقباضات باعث کمردرد شوند. با این حال، هر بیمارستانی به شما اپیدورال پیشنهاد نمی دهد. زمان استفاده از آن باید به گونه ای محاسبه شود که اثر داروی بیهوشی تا مرحله دوم زایمان از بین برود، در غیر این صورت ممکن است زایمان کند شده و خطر اپیزیوتومی و فورسپس افزایش یابد.

چگونه این اتفاق می افتد
بیهوشی اپیدورال تقریباً نیاز دارد. 20 دقیقه. از شما خواسته می شود در حالی که زانوهایتان چانه شما را لمس کند خم شوید. یک ماده بی حس کننده با یک سرنگ به قسمت پایین کمر تزریق می شود. سوزن برداشته نمی شود، که به شما امکان می دهد در صورت لزوم دوز اضافی را تجویز کنید. اثر بی حسی پس از 2 ساعت از بین می رود. ممکن است با کمی مشکل در حرکت و لرزش دست ها همراه باشد. این پدیده ها به زودی از بین خواهند رفت.

عمل
بر تودرد می گذرد، وضوح آگاهی باقی می ماند. برخی از زنان دچار ضعف و سردرد و همچنین سنگینی در پاها می شوند که گاهی تا چند ساعت طول می کشد.
به ازای هر کودکهیچ یک.

اکسید نیتریک با اکسیژن
این مخلوط گازی به طور قابل توجهی درد را بدون از بین بردن کامل آن کاهش می دهد و باعث سرخوشی می شود. در پایان مرحله 1 زایمان استفاده می شود.

چگونه این اتفاق می افتد
مخلوط گاز از طریق یک ماسک متصل شده توسط یک شیلنگ به دستگاه وارد می شود. اثر گاز بعد از نیم دقیقه ظاهر می شود، بنابراین در ابتدای انقباض باید چندین نفس عمیق بکشید.

عمل
بر توگاز درد را کاهش می دهد، اما آن را به طور کامل تسکین نمی دهد. هنگام استنشاق، احساس سرگیجه یا حالت تهوع خواهید داشت.
به ازای هر کودکهیچ یک.

پرومدول
این دارو در مرحله اول زایمان، زمانی که زن در حال زایمان هیجان زده است و به سختی آرام می شود استفاده می شود.

چگونه این اتفاق می افتد
تزریق پرومدول به باسن یا ران انجام می شود. شروع اثر پس از 20 دقیقه، مدت زمان 2-3 ساعت است.

عمل
بر تو Promedol خود را به روش های مختلف نشان می دهد. برای برخی، این اثر آرام بخش، آرامش بخش، باعث خواب آلودگی می شود، اگرچه آگاهی از آنچه اتفاق می افتد کاملاً حفظ می شود. همچنین شکایت هایی در مورد از دست دادن خودکنترلی و مسمومیت وجود دارد. ممکن است احساس تهوع و لرز داشته باشید.
به ازای هر کودکپرومدول می تواند باعث افسردگی و خواب آلودگی در کودک شود. پس از زایمان به راحتی می توان تنفس را تحریک کرد و خواب آلودگی خود به خود از بین می رود.

تحریک الکتریکی
دستگاه تحریک الکتریکی درد را کاهش می دهد و مکانیسم داخلی مقابله با درد را تحریک می کند. این بر روی تکانه های الکتریکی ضعیفی که از طریق پوست بر ناحیه پشت تاثیر می گذارد، کار می کند. یک ماه قبل از زایمان، از وجود چنین وسیله ای در زایشگاه مطلع شوید و نحوه استفاده از آن را یاد بگیرید.

چگونه این اتفاق می افتد
چهار الکترود در پشت جایی که اعصاب منتهی به رحم قرار دارند، قرار داده شده است. الکترودها با سیم به صفحه کنترل دستی متصل می شوند. با کمک آن می توانید قدرت فعلی را تنظیم کنید.

عمل
بر تواین دستگاه باعث کاهش درد در مرحله اولیه زایمان می شود. اگر انقباضات بسیار دردناک باشد، دستگاه بی اثر است.
به ازای هر کودکهیچ یک.

نظارت بر وضعیت جنین

در طول کل دوره زایمان، پزشکان به طور مداوم ضربان قلب جنین را ثبت می کنند. این کار با یک گوشی پزشکی معمولی و یا با استفاده از یک مانیتور الکترونیکی انجام می شود.

استتوسکوپ مامایی
در حالی که در اتاق زایمان هستید، ماما به طور منظم از طریق دیواره شکم به ضربان قلب جنین گوش می دهد.

مانیتورینگ الکترونیکی جنین
این روش به تجهیزات الکترونیکی پیچیده نیاز دارد. در برخی بیمارستان ها، چنین نظارتی (کنترلی) در طول زایمان استفاده می شود، در برخی دیگر - گاهی اوقات یا در موارد زیر:
اگر زایمان مصنوعی القا شود
اگر اپیدورال داشته اید
اگر عوارضی دارید که می تواند جنین را تهدید کند
اگر ناهنجاری در جنین تشخیص داده شود.
نظارت الکترونیکی کاملا بی ضرر و بدون درد است، اما به طور قابل توجهی آزادی حرکت را محدود می کند - بنابراین نمی توانید انقباضات را کنترل کنید. اگر پزشک یا مامای شما نظارت مداوم را توصیه کرده است، دریابید که آیا این واقعاً ضروری است یا خیر.

چگونه این اتفاق می افتد
از شما خواسته می شود که روی یک مبل بنشینید یا دراز بکشید. بدن با بالش پشتیبانی می شود. نوارهای چسب دار با حسگر روی شکم قرار می گیرد تا ضربان قلب جنین را تشخیص دهد و انقباضات رحم را ثبت کند. قرائت ابزار بر روی نوار کاغذی چاپ می شود. پس از شکستن مایع آمنیوتیک، ضربان قلب نوزاد را می توان با قرار دادن یک حسگر الکترونیکی در نزدیکی سر او اندازه گیری کرد. این روش نظارت دقیق ترین است، اما خیلی راحت نیست. برخی از زایشگاه ها از سیستم های مانیتورینگ امواج رادیویی با کنترل از راه دور (مانیتورینگ تله متریک) استفاده می کنند. مزیت آنها این است که شما به تجهیزات حجیم گره نمی خورید و می توانید در حین انقباضات آزادانه حرکت کنید.

روش های ویژه تحویل
اپیزیوتومی
این تشریح دهانه واژن برای جلوگیری از پارگی یا کوتاه کردن مرحله دوم زایمان در صورت تهدید سلامت جنین است. برای جلوگیری از اپیزیوتومی:
یاد بگیرید که عضلات کف لگن خود را شل کنید
هنگام بیرون راندن جنین صاف تر بمانید.

نشانه ها
اپیزیوتومی مورد نیاز است اگر:
جنین دارای ظاهر بریچ، سر بزرگ و ناهنجاری های دیگر است
شما در زایمان زودرس هستید
از فورسپس یا جاروبرقی استفاده کنید
شما تلاش های خود را کنترل نمی کنید
پوست اطراف دهانه واژن به اندازه کافی کشیده نمی شود.

چگونه این اتفاق می افتد
در اوج انقباض، برشی در واژن ایجاد می شود - به سمت پایین و معمولاً کمی به پهلو. گاهی اوقات زمانی برای تزریق داروی بیهوشی وجود ندارد، اما شما هنوز دردی را احساس نمی کنید، زیرا بی حسی جزئی بافت ها نیز به دلیل کشیده شدن آنها رخ می دهد. بخیه زدن پس از اپیزیوتومی یا پارگی ممکن است بسیار طولانی و دردناک باشد - یک روش پیچیده که نیاز به مراقبت ویژه دارد. بنابراین، اصرار کنید که یک بی حس کننده موضعی خوب داشته باشید. مواد بخیه پس از مدتی خود به خود حل می شود و نیازی به برداشتن ندارد.

عواقب
احساس ناراحتی و التهاب پس از اپیزیوتومی طبیعی است، اما درد می تواند شدید باشد، به خصوص اگر عفونی شود. برش در 10-14 روز بهبود می یابد، اما اگر چیزی شما را آزار می دهد، با پزشک مشورت کنید.

استخراج میوه
گاهی اوقات از فورسپس یا کشیدن خلاء برای کمک به تولد نوزاد استفاده می شود. استفاده از فورسپس تنها زمانی امکان پذیر است که دهانه رحم به طور کامل باز شده و سر جنین وارد آن شده باشد. کشیدن خلاء در صورت اتساع ناقص - در مورد زایمان طولانی مدت نیز مجاز است.

نشانه ها
استخراج اجباری انجام می شود:
اگر شما یا جنین در هنگام زایمان هر گونه ناهنجاری داشته باشید
در صورت ظاهر بریچ یا زایمان زودرس.

چگونه این اتفاق می افتد

فورسپسبه شما تسکین درد - استنشاقی یا بیهوشی داخل وریدی داده می شود. پزشک فورسپس می‌کشد، آن‌ها را دور سر کودک می‌پیچد و به آرامی آن را بیرون می‌کشد. هنگام اعمال فورسپس، هل دادن به طور کامل حذف می شود. سپس همه چیز به طور طبیعی اتفاق می افتد.
دستگاه خلاء گیراین یک مکنده کوچک است که به یک پمپ خلاء متصل است. از طریق واژن به سر جنین منتقل می شود. در حالی که فشار می دهید، جنین به آرامی از طریق کانال زایمان کشیده می شود.

عواقب
فورسپسممکن است بر روی سر جنین فرورفتگی یا کبودی ایجاد شود، اما خطرناک نیستند. پس از چند روز این علائم ناپدید می شوند.
وکیومساکشن کاپ یک تورم خفیف و سپس یک کبودی روی سر کودک باقی می گذارد. این نیز به تدریج از بین خواهد رفت.

تحریک نیروی کار
تحریک به این معنی است که انقباضات باید به طور مصنوعی ایجاد شوند. گاهی اوقات از روش‌هایی برای تسریع انقباضات استفاده می‌شود که خیلی کند پیش می‌روند. رویکردهای پزشکان به تحریک اغلب متفاوت است. بنابراین سعی کنید دریابید که عمل القای زایمان در منطقه ای که در آن زایمان خواهید کرد چیست.

نشانه ها
انقباضات به طور مصنوعی ایجاد می شوند:
اگر زمانی که زایمان بیش از یک هفته به تعویق افتاد، علائم ناهنجاری در جنین یا اختلال عملکرد جفت مشاهده شد.
اگر فشار خون بالا یا هر عارضه دیگری که برای جنین خطرناک است دارید.

چگونه این اتفاق می افتد
زایمان مصنوعی از قبل برنامه ریزی شده است و از شما خواسته می شود که از قبل به زایشگاه بروید. 3 روش برای تحریک انقباضات وجود دارد:
1. داروی هورمونی سرویپروست به کانال دهانه رحم تزریق می شود و دهانه رحم را نرم می کند. انقباضات می توانند در حدود یک ساعت شروع شوند. این روش همیشه در اولین زایمان موثر نیست.
2. باز شدن کیسه آمنیوتیک پزشک در کیسه آمنیوتیک سوراخ ایجاد می کند. اکثر زنان هیچ دردی را تجربه نمی کنند. به زودی انقباضات رحم شروع می شود.
3. یک داروی هورمونی به صورت داخل وریدی از طریق قطره ای تجویز می شود که باعث انقباض رحم می شود. بخواهید یک IV روی بازوی چپ شما (یا بازوی راست اگر چپ دست هستید) قرار داده شود.

عواقب
معرفی یک داروی هورمونی ترجیح داده می شود - می توانید آزادانه در طول انقباضات حرکت کنید. هنگام استفاده از IV، انقباضات شدیدتر و فواصل بین آنها کوتاهتر از زایمان طبیعی خواهد بود. علاوه بر این، شما باید دراز بکشید.

پیش بینی بوتیکال
در 4 مورد از 100 مورد، نوزاد با پایین تنه بیرون می آید. زایمان در این وضعیت جنین طولانی تر و دردناک تر است، بنابراین باید در بیمارستان انجام شود. از آنجایی که سر، بزرگترین قسمت بدن نوزاد، آخرین قسمتی است که در هنگام تولد ظاهر می شود، از قبل با یک اسکنر اولتراسوند اندازه گیری می شود تا اطمینان حاصل شود که از لگن عبور می کند. اپیزیوتومی مورد نیاز خواهد بود. سزارین اغلب استفاده می شود (در برخی از کلینیک ها اجباری است).

دوقلوها
دوقلوها باید در بیمارستان به دنیا بیایند زیرا اغلب برای برداشتن آنها از فورسپس استفاده می شود. علاوه بر این، یکی از آنها ممکن است نمایش بریچ داشته باشد. احتمالاً به شما اپیدورال پیشنهاد می شود. یک مرحله اول زایمان وجود خواهد داشت. دو فشار دوم وجود دارد: اول یکی از بچه ها بیرون می آید و سپس دومی. فاصله بین تولد دوقلوها 10-30 دقیقه است.

سزارین

با عمل سزارین، نوزاد از طریق دیواره شکمی باز به دنیا می آید. از قبل در مورد نیاز به جراحی مطلع خواهید شد، اما این اقدام ممکن است به دلیل عوارض حین زایمان باشد. اگر سزارین برنامه ریزی شده باشد، از اپیدورال استفاده می شود، به این معنی که شما بیدار خواهید بود و می توانید بلافاصله نوزاد خود را ببینید. اگر در حین انقباضات نیاز به جراحی وجود داشته باشد، بیهوشی اپیدورال نیز امکان پذیر است، اگرچه گاهی اوقات نیاز به بیهوشی عمومی است. کنار آمدن با این واقعیت که نمی توانید به طور طبیعی زایمان کنید دشوار است. اما اگر خود را از نظر روانی آماده کنید، می توان بر این تجربیات غلبه کرد.

چگونه این اتفاق می افتد
ناحیه شرمگاهی شما تراشیده می شود، یک IV در بازوی شما قرار می گیرد و یک کاتتر در مثانه شما قرار می گیرد. آنها به شما بیهوشی می دهند. اگر اپیدورال دارید، احتمالاً یک صفحه نمایش بین شما و جراح قرار می‌گیرد. به طور معمول یک برش افقی ایجاد می شود، سپس جراح از مکش برای برداشتن مایع آمنیوتیک استفاده می کند. گاهی اوقات کودک با استفاده از فورسپس خارج می شود. پس از زایمان جفت، می توانید او را در آغوش خود بگیرید. خود عمل حدود پنج دقیقه طول می کشد. دوخت 20 دقیقه دیگر طول می کشد.

برش
برش بیکینی به صورت افقی، بالای خط فوقانی شرمگاهی ایجاد می شود و پس از بهبود تقریباً نامرئی است.

پس از عملیات
بعد از زایمان به مدت طولانی بدون بلند شدن اجازه دراز کشیدن ندارید. راه رفتن و حرکت برای شما کاملا بی ضرر است. برش در چند روز اول همچنان دردناک خواهد بود، بنابراین برای تسکین درد بخواهید. صاف بایستید، درز را با دستان خود نگه دارید. بعد از دو روز ورزش سبک را شروع کنید. در یکی دو روز دیگر، وقتی بانداژ برداشته شد، می توانید شنا کنید. بخیه ها در روز پنجم برداشته می شوند. در یک هفته احساس بسیار خوبی خواهید داشت. در 6 هفته اول از ورزش های سنگین خودداری کنید. بعد از 3-6 ماه جای زخم محو می شود.

نحوه شیر دادن
کودک را روی بالش قرار دهید تا وزن او به زخم فشار نیاورد.

اعتقاد بر این است که روند انقباضات برگشت ناپذیر است. اگر در هنگام زایمان شروع شده باشد، نمی توان آنها را متوقف کرد یا ضعیف کرد.

اگر در مورد تأثیرات خارجی صحبت کنیم، کنترل انقباضات واقعاً غیرممکن است. اما به دلایل مختلفی می توانند متوقف شوند و ضعیف شوند. در این مقاله در مورد اینکه چرا ضعف زایمان ایجاد می شود و در صورت وقوع چه باید کرد صحبت خواهیم کرد.

علل

در طول زایمان طبیعی، انقباضات از نظر زمان و مدت، در قدرت و شدت افزایش می یابد. این برای باز کردن دهانه رحم ضروری است تا کودک بتواند از رحم مادر خارج شود. شرایطی که در آن انقباضات به اندازه کافی قوی نیستند یا منظم بوده و سپس متوقف می شوند، به عنوان عارضه روند زایمان در نظر گرفته می شود. اگر انقباضات کاهش یابد، از ضعف اولیه زایمان صحبت می کنند. اگر تلاش ها متوقف شود، آنها از ضعف ثانویه نیروهای کار صحبت می کنند.

قطع انقباضات رحم در هنگام زایمان طبیعی نیست. و دلیل آن افت فشار عضلات صاف رحم است. کاهش تون رحم می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• هیپوپلازی رحم؛
• میوم
• اندومتریت؛
• ناهنجاری های رحم - رحم زینی یا دو شاخ.
• نارسایی بافت رحم به دلیل سقط های قبلی یا کورتاژهای تشخیصی؛
• زخم های روی دهانه رحم در زنان نخست زا ناشی از درمان فرسایش.
• سطح بالای پروژسترون در بدن زن، کاهش سطح اکسی توسین؛
• کم کاری تیروئید، چاقی؛
• سن زن زايمان زير 20 سال يا بيش از 36 سال باشد.
• ژستوز

بیشتر اوقات، این عارضه در زنانی که اولین فرزند خود را به دنیا می آورند رخ می دهد؛ در طول زایمان دوم یا بعدی، احتمال ایجاد ضعف نیروی کار حداقل است، اگرچه کاملاً منتفی نیست.

طبق آمار، تا 7 درصد از زنان نخست‌زا، انقباضات ضعیف یا فشار را تجربه می‌کنند؛ در بین زنان چندزا این اتفاق در 1.5 درصد موارد رخ می‌دهد. اغلب، انقباضات به طور ناگهانی در طول زایمان زودرس یا بارداری پس از ترم متوقف می شوند. در معرض خطر ضعف ناگهانی نیروی کار، زنانی هستند که یک نوزاد بزرگ یا چندین نوزاد را به طور همزمان حمل می کنند، زیرا دیواره های رحم در این مورد بیش از حد کشیده شده است.

توقف زایمان هم زنان مبتلا به پلی هیدرآمنیوس و هم آنهایی را تهدید می کند که اندازه لگن آنها با اندازه سر جنین مطابقت ندارد. ترشح خیلی زود مایع آمنیوتیک نیز دلیل انقباضات ضعیف است. علاوه بر این، عواملی مانند جفت سرراهی، هیپوکسی جنین و ناهنجاری های نوزاد نیز ممکن است بر این بیماری تأثیر بگذارند.

اغلب پزشکان نمی توانند دلایل توقف ناگهانی انقباضات یا کاهش سرعت آنها را تعیین کنند. با آزمایش‌های خوب و سلامت ایده‌آل، زایمان زنان ممکن است به دلایل روان‌زا کند شود.

اگر کودک ناخواسته است، اگر ترس شدید از زایمان وجود دارد، اگر زن در روزهای آخر قبل از زایمان بسیار عصبی بود، درگیر درگیری های خانوادگی بود، خواب کافی نداشت، خوب غذا نمی خورد، رشد به اصطلاح ضعف ایدیوپاتیک زایمان ممکن است.

گاهی اوقات علت مصرف بیش از حد داروهای مسکن است که زن به ابتکار خود از ترس درد در حین انقباضات استفاده می کند یا در بیمارستان تجویز می شود، اما دومی کمترین احتمال را دارد.

عواقب

اگر هیچ کاری انجام ندهید و به رویکرد انتظار و دید پایبند باشید، احتمال عواقب منفی هر ساعت افزایش می یابد.

نوزاد ممکن است مبتلا شود، زیرا رحم تا حدی باز است. مدت طولانی بدون آب به دلیل هیپوکسی و مرگ کودک خطرناک است. اگر ضعف در نیمه دوم زایمان اتفاق بیفتد، ممکن است خونریزی شدید در مادر شروع شود و خفگی و آسیب به نوزاد ممکن است.

چه باید کرد؟

خود زن فقط باید مدت و دفعات انقباضات را کنترل کند تا به موقع متوجه تاخیر شود. با انقباضات ضعیف پاتولوژیک، فواصل استراحت بین اسپاسم رحم تقریباً 2 برابر بیشتر از حد طبیعی است و مدت زمان انقباض از حد معمول عقب است.

بقیه چیزها باید توسط پزشکان تعیین شود.اول از همه، آنها باید بفهمند که اتساع دهانه رحم در طول انقباضات اولیه چقدر از حد معمول عقب است. سپس در مورد اقدامات بعدی تصمیم گیری خواهد شد. بنابراین، گاهی اوقات کافی است کاتتر را در مثانه زن در حال زایمان قرار دهیم یا کیسه آمنیوتیک را در حین پلی هیدرآمنیوس سوراخ کنیم و زایمان از سر گرفته شود و سپس به طور طبیعی ادامه یابد.

اگر زنی بسیار خسته است، خسته است و نوزاد هیچ نشانه ای از مشکل یا کم اکسیژنی ندارد، می توان به زن در حال زایمان قرص خواب داد تا کمی بخوابد و پس از آن زایمان خود به خود از سر گرفته شود.

اگر این اقدامات کمکی نکرد، می توان با تزریق داخل وریدی اکسی توسین که باعث افزایش انقباض رحم می شود، زن را وادار به زایمان کرد. اگر معلوم شود که تحریک بی فایده است، زن تحت عمل سزارین قرار می گیرد.

در ابتدا، بدون تحریک زایمان، علائمی مانند هیپوکسی جنین، دوره طولانی بدون آب و ظاهر شدن ترشحات خونی از دستگاه تناسلی که نشان دهنده جدا شدن زودهنگام جفت است، به نفع سزارین اورژانسی صحبت می کند.

چگونه از آن جلوگیری کنیم؟

هیچ راهی برای جلوگیری از ضعف نیروی کار وجود ندارد. اما اگر زنی به موقع برای کمک به زایشگاه مراجعه کند، پزشکان می توانند هر کاری را که لازم است انجام دهند.

در ویدیوی زیر می توانید با انقباضات بیشتر آشنا شوید.

وقتی زنی وارد هفته های آخر بارداری می شود، در کنار تهیه جهیزیه بچه ها و بسته بندی وسایل برای زایشگاه، بی اختیار به این فکر می کند که واقعاً همه چیز چگونه خواهد بود.

سوال اصلی این است که زایمان چگونه آغاز خواهد شد؟ با شکستن آب ها یا با ظهور دردهای مشخص زایمان؟ در این مقاله سعی می کنیم به این سوال دشوار پاسخ دهیم.

چگونه این اتفاق می افتد؟

و به طرق مختلف اتفاق می افتد. بچه ها شبیه هم نیستند، بارداری ها نمی توانند یکسان باشند و هر متخصص زنان و زایمان این را تایید می کند. حمل کودک یک فرآیند کاملاً فردی است، با مشکلات و تفاوت های ظریف خاص خود. زایمان نیز برای هر فردی متفاوت آغاز می شود. از نظر پزشکان ترجیحاً ترتیبی است که ابتدا انقباضات واقعی منظم شروع می شود.

آنها را نباید با موارد آموزشی اشتباه گرفت. برخلاف کاذب، انقباضات واقعی را نمی توان با تغییر وضعیت بدن یا مصرف قرص No-shpy برطرف کرد؛ دوش آب گرم کمکی نمی کند و موقعیت افقی بدن هیچ سودی نخواهد داشت. انقباضات واقعی، اگر شروع شده باشند، با صاف شدن و باز شدن همزمان دهانه رحم رخ می دهند که در تمام دوران بارداری به شدت بسته شده است.

این روند با اراده زن کنترل نمی شود و قابل برگشت نیست و بنابراین انقباضات واقعی دائما رشد می کنند، تشدید می شوند، طولانی تر می شوند و فواصل بین آنها کوتاه تر می شود.

به محض اینکه انقباض هر 10-15 دقیقه تکرار شود، باید به زایشگاه بروید. هیچ فایده ای ندارد که منتظر بمانید تا آب شما بشکند.

اگر زایمان به درستی انجام شود، طبق الگوی کلاسیک که در همه کتاب‌های درسی زنان و زایمان توضیح داده شده است، وقتی انقباضات به اندازه کافی مکرر و قوی می‌شوند، آب‌ها بدون مداخله پزشکی می‌شکنند. فشار دیواره های رحم در لحظه تنش (در اوج انقباض) باعث نقض یکپارچگی مثانه جنین می شود که در نتیجه آب از آن خارج می شود و کودک در طول زایمان شروع به حرکت به جلو می کند. کانال تلاش ها شروع می شود.

به طور کلی، زایمان ایده آل دارای توالی زیر است:

• دهانه رحم صاف تر می شود ، با بدن رحم قابل مقایسه می شود ، اتساع شروع می شود.
• فیبرهای عضلانی صاف با هر انقباض بعدی کوتاهتر می شوند.
• دیواره های رحم متراکم تر می شوند.
• حلق خارجی باز می شود، باز با هر انقباض افزایش می یابد.
• فشار روی مثانه افزایش می یابد؛
• تحت فشار سر جنین و خود کیسه آمنیوتیک، حلق داخلی باز می شود.
• آب ریخته می شود و تلاش ها شروع می شود - رحم کودک را "هل" می کند.

هل دادن با تولد نوزاد به پایان می رسد، سپس جفت در عرض 20-45 دقیقه خارج می شود. با این کار، زایمان صحیح کتاب درسی به پایان می رسد و باعث خوشحالی همه شرکت کنندگان در این روند می شود.

مانند هر چیز ایده آل، زایمان کلاسیک نیز نادر است.

انواع بسیار زیادی از هنجار وجود دارد و بنابراین ممکن است توالی متفاوت باشد.ما به این سوال پاسخ دادیم که آیا انقباضات می توانند بدون شکستن آب شروع شوند، اما نه به طور کامل. به ندرت آب در آخرین لحظه می شکند و نوزاد در کیسه آمنیوتیک متولد می شود که در آن از کانال زایمان عبور می کند.

در این مورد، آنها می گویند که نوزاد "با پیراهن به دنیا آمد." شایعات و نشانه های رایج به چنین افرادی خوش شانسی باورنکردنی و شانس بزرگ در طول زندگی خود نسبت می دهند.

آب شکسته است، اما هیچ انقباضی وجود ندارد

این نوع زایمان نامطلوب در نظر گرفته می شود. اما همه چیز به این بستگی دارد که بدن زن برای تولد آینده چقدر آماده است و فعالیت انقباضی رحم با چه سرعتی شروع می شود.

اگر انقباضات بلافاصله پس از شکستن آب شروع به ایجاد کنند، به اندازه کافی قوی هستند و دهانه رحم با سرعت مطلوب گشاد می شود، پیش آگهی مطلوب تر است. اگر زایمان ضعیف، دردناک است و دهانه رحم به آهستگی گشاد می شود یا گشاد نمی شود، سزارین اورژانسی بهترین راه حل در نظر گرفته می شود.

اقامت طولانی نوزاد در یک محیط بدون آب (بیش از 12-8 ساعت) می تواند منجر به هیپوکسی حاد، مرگ کودک و عواقب جبران ناپذیری برای سلامتی او شود که ناشی از اختلالات پس از هیپوکسیک در عملکرد مغز است. دوره 48 ساعته بدون آب بحرانی (مرگبار) در نظر گرفته می شود، اگرچه حتی در اینجا همه چیز مبهم است و معجزات اتفاق می افتد.

شرایطی که ابتدا آب می شکند حتی یک دقیقه تاخیر را هم تحمل نمی کند.

زن باید در اسرع وقت به بیمارستان یک مرکز زایمان منتقل شود، جایی که پزشکان قادر خواهند بود وضعیت کودک را ارزیابی کنند، فعالیت قلبی، فعالیت حرکتی او را ثبت کنند، میزان بلوغ دهانه رحم را ارزیابی کنند و سریع و سریع انجام دهند. تصمیم درست - برای تحریک زایمان یا تحویل جراحی به بیمار.

خطر اصلی دوره بی آب در احتمال عفونت جنین نهفته است. واقعیت این است که آب ها استریل هستند. اگر آنها دور شوند، کودک از محافظت محروم می شود. بدون مایع آمنیوتیک و پلاک مخاطی، باکتری‌ها و ویروس‌ها می‌توانند مستقیماً به کودک نفوذ کنند و واضح است که او هنوز آماده ملاقات با آنها نیست.

پاره شدن آب قبل از انقباضات معمولاً ناشی از بیماری های التهابی یا ویروسی است که یک زن در دوران بارداری دچار آن شده است، وجود نارسایی ایستمی- سرویکس، پلی هیدرآمنیوس، بارداری با دوقلو یا سه قلو، غشای نازک (به دلایل ایدیوپاتیک که قابل تشخیص نیست). همچنین پاره شدن زودهنگام آب قبل از انقباضات می تواند منجر به افتادن روی شکم، باسن یا پشت در اواخر بارداری شود.

فرآیند همزمان

گاهی اوقات انقباضات تقریباً همزمان با ترشح مایع آمنیوتیک شروع می شود. در این مورد، بستری شدن در بیمارستان نیز باید فوری باشد.در خانه ماندن و انتظار برای رسیدن انقباضات به فرکانس و فرکانس لازم که در دوره های آموزشی برای مادران باردار بسیار مطرح شد خطرناک است.

خطرات مانند پارگی زودرس آب است. اول، نوزاد ممکن است هیپوکسی حاد را تجربه کند؛ عفونت داخل رحمی اغلب رخ می دهد، به خصوص اگر برخی عفونت ها در خود زن درمان نشده باقی بمانند.

وضعیتی که در آن انقباضات تقریباً همزمان با شکستن آب شروع می شود به دلیل ایجاد زایمان سریع و سریع خطرناک است که به نوبه خود به دلیل آسیب های هنگام تولد، جدا شدن زودرس جفت، خونریزی شدید و سایر عوارض جدی برای کودک خطرناک است. مادر.

انقباضات وجود دارد، اما افیوژن وجود ندارد

در برخی شرایط، زمانی که غشاهایی که نوزاد در آن قرار دارد بسیار متراکم هستند، مداخله پزشک لازم است. وقتی دیگر فرصتی برای انتظار نیست و تلاش نزدیک می شود، دهانه رحم به طور کامل گشاد می شود، کل کیسه جنین سوراخ می شود و به اصطلاح آمنیوتومی انجام می شود.

از یک قلاب بلند برای سوراخ کردن حباب استفاده کنید و مطمئن شوید که آب خیلی شدید بیرون نریزد. پاره شدن سریع آب می تواند منجر به افتادگی حلقه های بند ناف و افتادگی دست یا پای جنین به داخل دستگاه تناسلی شود.

چنین زایمانی احتمال آسیب دیدگی نوزاد را ده برابر افزایش می دهد. هر اتفاقی که بعد از پرولاپس رخ می دهد، یک هنر ظریف و تقریباً جواهرات است که توسط متخصص زنان و زایمان انجام می شود؛ او باید به سرعت و با احتیاط اندام کودک را به عقب برگرداند یا کودکی را با اندام افتاده به جلو تحویل دهد.

نظارت بر عبور آب بعد از آمنیوتومی شرط مهمی برای پیشگیری از افتادگی و عوارض زایمان است. دلیل استقامت پاتولوژیک مثانه جنین که به دلیل آن در زمان مناسب پاره نمی شود، ممکن است پلی هیدرآمنیوس، گشاد شدن ضعیف دهانه رحم، موقعیت نادرست کودک در حفره رحم و همچنین جنین بزرگ باشد.

نتیجه گیری

زنان مدرن می خواهند چیزهای زیادی در مورد روند زایمان بدانند، اما دانش غیر ضروری، به گفته متخصصان زنان و زایمان، تنها در طول فرآیند زایمان به آنها آسیب می رساند. بنابراین، بهترین کار این است که به پزشکان خود اعتماد کنید و همه چیز خوب خواهد بود.

سه ماهه آخر بارداری هیجان انگیزترین دوران برای یک زن است. هر چه زایمان نزدیکتر می شود، سوالات بیشتری مطرح می شود. مرتبط ترین آنها به نحوه شروع انقباضات قبل از زایمان، چه احساساتی در طول این فرآیند و اینکه آیا درد احساس می شود، مربوط می شود.

این روند بیشتر مورد ترس جنس منصف است که اولین بارداری آنهاست. واقعاً نیازی به نگرانی در این مورد نیست. با احساسات منفی، درد می تواند بسیار قوی به نظر برسد. هرچه کمتر به آن فکر کنید و از انقباضات بترسید، زایمان راحت‌تر خواهد بود.

بله، و تکنیک های خاصی برای کاهش درد در طول این فرآیند طبیعی وجود دارد.

زنی که نوزادی را زیر قلب خود حمل می کند می تواند با انقباضات کاذب (آموزشی) گمراه شود. آنها می توانند از هفته بیستم بارداری شروع شوند. انقباضات کاذب قبل از زایمان باعث ناراحتی جزئی می شود، اما نامنظم، کوتاه مدت و در بیشتر موارد عملا بدون درد است. تنش و ناراحتی رحم را می توان با حمام آب گرم یا پیاده روی کاهش داد. لازم به یادآوری است که دمای حمام باید بین 36 تا 38 درجه باشد.

انقباضات واقعی منادی اصلی زایمان هستند. انقباضات قبل از زایمان چگونه است و چگونه است؟ هر زنی انقباضات را متفاوت تجربه می کند. این بستگی به ویژگی های فیزیولوژیکی زن باردار و موقعیت کودک در شکم دارد. به عنوان مثال، برخی ممکن است درد ضعیفی را در ناحیه کمر احساس کنند که پس از مدتی معین به شکم و لگن سرایت کرده و زن را احاطه می کند.

برخی دیگر خاطرنشان می کنند که احساسات در طول انقباضات با ناراحتی که در طول قاعدگی ایجاد می شود قابل مقایسه است. درد متعاقبا تشدید می شود. در طول انقباضات، رحم ممکن است به سنگ تبدیل شود. اگر دست خود را روی شکم خود قرار دهید، به وضوح قابل مشاهده است.

همه علائم بالا همچنین ممکن است مشخصه انقباضات کاذب رحم باشد. سپس چگونه انقباضات واقعی قبل از زایمان را تشخیص دهیم؟ علائم کلی این فرآیند طبیعی وجود دارد که به وسیله آنها هر زن باردار می تواند تشخیص دهد که به زودی زایمان را آغاز خواهد کرد:

• منظم بودن وقوع؛
• افزایش تدریجی فرکانس؛
• افزایش درد در طول زمان

در ابتدا، یک زن باردار ممکن است پس از مدت طولانی احساس انقباض کند. درد شدید نیست. در آینده فواصل بین انقباضات به تدریج کاهش می یابد و درد این روند طبیعی افزایش می یابد.

بر اساس علائم کلی انقباضات قبل از زایمان، 3 مرحله از فرآیند را می توان تشخیص داد:

• اولیه (نهفته، پنهان)؛
• فعال؛
• انتقالی

مرحله اولیه به طور متوسط ​​حدود 7-8 ساعت طول می کشد. مدت زمان انقباض می تواند 30-45 ثانیه باشد، فاصله بین آنها حدود 5 دقیقه است. در این مدت دهانه رحم 0-3 سانتی متر گشاد می شود.

در مرحله فعال، که از 3 تا 5 ساعت طول می کشد، انقباضات می تواند تا 60 ثانیه طول بکشد. دفعات انقباضات در هنگام زایمان 2-4 دقیقه است. دهانه رحم 3-7 سانتی متر باز می شود.

مرحله انتقال (مرحله کاهش سرعت) کوتاه ترین است. یک زن می تواند 0.5-1.5 ساعت در آن بماند. انقباضات طولانی تر می شوند. اکنون آنها 70-90 ثانیه طول می کشند. فاصله بین انقباضات نیز در مقایسه با سایر فازها کوتاهتر می شود. پس از حدود 0.5-1 دقیقه، یک زن در وضعیت انقباضات رحمی احساس می کند. گردن این اندام 7-10 سانتی متر گشاد می شود.

انقباضات در هنگام زایمان دوم نیز به سه مرحله تقسیم می شوند، اما مدت زمان کل هر یک از آنها کوتاهتر از زایمان اول است.

در صورت شروع انقباضات چه باید کرد؟

هنگامی که انقباضات رخ می دهد، یک زن باردار باید آرام شود، زیرا هیاهو بهترین کمک کننده نیست. توصیه می شود در یک صندلی، صندلی یا تخت یک موقعیت راحت بگیرید و شروع به ثبت فواصل بین انقباضات و مدت آنها کنید. توصیه می شود همه این داده ها را ثبت کنید. نیازی به فکر کردن در مورد دردناکتر نیست: انقباضات یا زایمان. ترس باعث می شود که درد غیر قابل تحمل به نظر برسد.

اگر انقباضات زیاد طول نکشند و فاصله بین آنها طولانی باشد (20-30 دقیقه)، برای تولد نوزاد خیلی زود است. زن وقت دارد وسایل لازم را جمع کند و با آمبولانس تماس بگیرد. در این زمان با کمک عزیزان می توانید دوش آب گرم بگیرید. هنگامی که انقباضات رخ می دهد، فواصل بین آنها 5-7 دقیقه است، شما از قبل باید به بیمارستان زایمان بروید.

با وجود اینکه مرحله اولیه انقباضات می تواند چندین ساعت طول بکشد، به تعویق انداختن سفر به یک مرکز پزشکی هیچ فایده ای ندارد. مایع آمنیوتیک ممکن است زودتر عقب نشینی کند و در این زمان بهتر است تحت نظر متخصص زنان و زایمان باشد. هنگامی که آب شما می شکند، هرگز نباید حمام آب گرم یا آب گرم بگیرید، زیرا ممکن است احتمال بروز عوارض عفونی، خونریزی، آمبولی و غیره را افزایش دهید.

چگونه انقباضات و زایمان را القا کنیم؟

برای بسیاری از زنان، زایمان در هفته 37-40 شروع می شود. با این حال، مواردی وجود دارد که بارداری در هفته های 41، 42 و حتی 43 ادامه دارد. نمایندگان جنس منصفانه در چنین شرایطی شروع به نگرانی و عصبی شدن می کنند ، زیرا آنها می خواهند به سرعت کودک خود را ببینند ، اما او هنوز نمی خواهد به دنیا بیاید. بله، و مواردی وجود دارد که کودک در این مرحله در شکم مادر فوت کرد و انقباضات هرگز شروع نشد.

مرگ یک کودک می تواند به دلیل این واقعیت رخ دهد که جفت شروع به پیر شدن می کند. ممکن است کودک دیگر اکسیژن و مواد مغذی کافی نداشته باشد. نحوه ایجاد انقباضات و زایمان سوالی است که مادران باردار را نگران می کند که بیش از تاریخ مورد انتظار زایمان که توسط پزشک محاسبه شده است حامله می شوند.

برای جلوگیری از عواقب منفی، می توان انقباضات و زایمان را القا کرد. با این حال، این تصمیم فقط باید توسط پزشک گرفته شود. اگر هیچ آسیب شناسی وجود نداشته باشد و مایع آمنیوتیک تمیز باشد، پس نیازی به تحریک روند زایمان نیست. هر چیزی زمان خودش را دارد. اگر هر گونه ناهنجاری تشخیص داده شود، پزشک مطمئناً تحریک انقباضات و زایمان را پیشنهاد می کند. هیچ فایده ای برای دست کشیدن از این موضوع وجود ندارد.

انقباضات نیز می توانند به طور مستقل ایجاد شوند. به عنوان مثال، آنها توصیه می‌کنند که بیشتر قائم باشید، راه بروید، حرکت کنید، اما نیازی به تحریک خستگی یا استرس نیست، زیرا این کار مفید نخواهد بود.

احساس انقباضات قبل از زایمان ممکن است به دلیل رابطه جنسی رخ دهد. اسپرم حاوی پروستاگلاندین هایی است که با نرم شدن دهانه رحم، دهانه رحم را برای زایمان آماده می کند. برانگیختگی جنسی و ارگاسم بدن را تقویت می کند و باعث انقباضات رحمی می شود.

می توانید با ماساژ دادن نوک سینه های خود انقباض ایجاد کنید. می توانید این کار را از هفته سی و هفتم بارداری شروع کنید. در حین ماساژ، هورمون اکسی توسین در بدن ترشح می شود که به همین دلیل ماهیچه های رحم شروع به انقباض می کنند. ماساژ به شما این امکان را می دهد که نه تنها زایمان را تحریک کنید، بلکه پوست نوک سینه های خود را برای شیر دادن به نوزاد آماده کنید.

همچنین داروهای عامیانه برای تحریک زایمان و انقباضات وجود دارد، اما شما نباید آنها را خودتان امتحان کنید. به عنوان مثال، برخی از دمنوش ها و جوشانده ها می توانند بر سلامت مادر و کودک تأثیر منفی بگذارند، زیرا برخی از گیاهان دارویی برای زنان باردار منع مصرف دارند، زیرا می توانند باعث سقط جنین شوند.

چگونه انقباضات حین زایمان را کاهش دهیم؟

پزشکان می توانند با استفاده از داروهای خاص به زن باردار کمک کنند تا درد حین زایمان و زایمان را کاهش دهد. با این حال، شما نباید به بیهوشی اعتماد کنید. این احتمال وجود دارد که دارو بر روی مادر و نوزاد او اثر منفی بگذارد.

راه اصلی کاهش درد، تنفس صحیح هنگام زایمان و زایمان است. با کمک آن، یک زن در حال زایمان می تواند آرام شود. هنگامی که انقباض رخ می دهد، توصیه می شود بر روی بازدم تمرکز کنید. در این لحظه، ارزش تصور این را دارد که درد همراه با هوا از بدن "ترک" می کند. یک زن در حال زایمان همچنین ممکن است در هنگام انقباضات و زایمان "صدا" ایجاد کند. آه، ناله و فریاد شرایط را تسکین می دهد. تنفس صحیح باید از قبل آموخته شود و بیشتر تمرین شود، زیرا زایمان استرس زا است، به همین دلیل می توان تمام اطلاعات ضعیف را به راحتی فراموش کرد.

یک زن در حال زایمان می تواند به لطف ماساژ و لمس های ملایم ساده یکی از عزیزانش آرام شود. انقباضات شروع زایمان است. در هنگام بروز آنها است که توصیه می شود به آرامی کمر را ماساژ دهید. در این زمان، یک زن می تواند بایستد یا روی صندلی بنشیند و با دستان خود به پشت آن تکیه کند.

ماساژ کمر در هنگام زایمان بسیار موثر در نظر گرفته می شود. این به این دلیل است که عصب خاجی از رحم از طریق کمر به نخاع می رود. اگر این ناحیه را ماساژ دهید، درد در هنگام انقباضات کمتر احساس می شود. اگر همسر بخواهد در هنگام تولد حضور داشته باشد و در این لحظه سخت به معشوق خود کمک کند بسیار خوب است.

نگرش روانشناختی نیز از اهمیت کمتری برخوردار نیست. احساسات و افکار مثبتی که به زودی می توانید نوزاد را ببینید به کاهش درد کمک می کند. برای اینکه یک زن به آنچه در حال رخ دادن است واکنش صحیح نشان دهد و نگران نباشد، باید بفهمد زایمان چگونه انجام می شود و در این زمان چه احساسی می تواند داشته باشد.

این سوال بیشتر مورد توجه آن دسته از نمایندگان جنس عادلانه است که در انتظار اولین فرزند خود هستند.

آنها بسیار نگران هستند که فرصت را از دست ندهند، بنابراین در اولین سیگنال شروع به هجوم به بیمارستان زایمان می کنند. بنابراین آیا زایمان بدون انقباض شروع می شود؟ یک زن در مورد شروع احتمالی زایمان چه باید بداند؟

معمولاً همه آنها به صورت امواج شروع به تشدید می کنند. سپس انقباضات بیشتر شروع می شود، فاصله بین آنها کوتاه تر می شود. اما در برخی موارد، شروع زایمان ممکن است غیر استاندارد باشد.

اغلب اوقات، مادر باردار در ابتدا ریزش مایع آمنیوتیک را تجربه می کند. این مایعی است که در آن جنین در رحم مادر رشد می کند. این آب ها در غشای جنین یافت می شوند که همراه با جفت به عنوان نوعی مانع از جنین محافظت می کند.

در تمام دوران بارداری، مایع آمنیوتیک به نوزاد اجازه می دهد تا در یک محیط استریل رشد کند.

این مایع معمولاً در مرحله اول زایمان ریخته می شود، یعنی تا زمانی که دهانه رحم 4 سانتی متر گشاد شود، این اتفاق در اوج یکی از انقباضات رخ می دهد. اگر آب ها قبل از شروع زایمان بریزند، به این خروجی زودرس یا قبل از تولد می گویند.

بیشتر اوقات، پارگی زودرس در زنانی اتفاق می افتد که دوباره نوزادی به دنیا می آورند، یعنی این اولین فرزند نیست. به هیچ وجه درد ندارد، هیچ ناراحتی وجود ندارد، هیچ احساس ناخوشایند دیگری وجود ندارد.

اگر پارگی زودرس رخ دهد، ممکن است کیسه آمنیوتیک بالای دهانه رحم پاره شود. در این حالت آب به سرعت خارج نمی شود. اما گاهی اوقات مثانه بالای دهانه رحم پاره می شود. در این حالت آب خیلی سریع و به مقدار زیاد به بیرون سرازیر می شود.

وقتی کیسه آمنیوتیک به اندازه کافی پاره می شود، تشخیص چیستی آن آسان نیست. تفکیک چنین ترشحاتی کار آسانی نیست، زیرا کاملاً شبیه به یکدیگر هستند. برای زنی که برای اولین بار زایمان می کند، تشخیص این ترشحات به ویژه دشوار است.

بنابراین، باید توجه داشت که دوشاخه تقریباً 2-5 روز قبل از شروع زایمان خارج می شود. رنگ چوب پنبه تک یا بژ است. گاهی ممکن است حاوی ناخالصی های خونی باشد. چوب پنبه ممکن است نه در یک روز، بلکه در چند روز بیرون بیاید.

وقتی خانمی سرفه، عطسه یا چمباتمه می زند، ترشح زیاد می شود.

علائم پارگی مایع آمنیوتیک

مایع آمنیوتیک ساختار آبکی تری دارد، شفاف است و گاهی اوقات ممکن است کمی رنگ زرد داشته باشد. آنها به طور مداوم نشت می کنند و هنگامی که یک زن عطسه یا سرفه می کند، ترشحات تشدید می شود.

پس از تخلیه کامل این مایع، زایمان در حدود 2-3 ساعت شروع می شود.

باید گفت زایمانی که با ترشح آب شروع می شود ناامن تر است. پس از همه، نوزاد در رحم بدون محافظت باقی می ماند. باکتری های مختلفی از واژن و دهانه رحم می توانند به آن نفوذ کنند.

زایمان باید 12 ساعت پس از پارگی انجام شود. تحت هیچ شرایطی بعد. چنین محدودیت موقتی به جلوگیری از عوارض مختلف کمک می کند.

اگر زایمان با شکستن آب شروع شود، مادر در حال زایمان باید به زمان نگاه کند تا در صورت سؤال از پزشک، دقیقاً پاسخ دهد که این اتفاق چه زمانی رخ داده است. اولین کاری که باید انجام دهید این است که با آمبولانس تماس بگیرید و همچنین به شوهرتان اطلاع دهید. منتظر انقباضات نباشید

وقتی آب بیرون آمد، نگاه کنید که آیا رنگ مایل به سبز در آن وجود دارد یا خیر. اگر چنین است، پس این مستقیماً نشان می دهد که وجود دارد. در این شرایط، شما نیاز فوری به تماس با آمبولانس دارید بدون اینکه یک ثانیه تاخیر داشته باشید. اگر آب شفاف است، می توانید خودتان به زایشگاه برسید.

برای اینکه زایمان در ماشین کند نشود، زن نباید به پشت بخوابد. موقعیت بهینه در کنار شماست. خوابیدن به پهلو خطر افتادن حلقه های بند ناف را به حداقل می رساند.

اگر آب زود بشکند این اتفاق می افتد، همچنین باید گفت که در این حالت است که حداکثر اکسیژن به سمت نوزاد جریان می یابد.

وقتی آب می شکند چه کاری نباید انجام داد

• اگر آب شکسته شود، در هر صورت باید به بیمارستان زایمان بروید. تحت هیچ شرایطی در خانه نمانید، زیرا خطر هیپوکسی جنین و همچنین خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد. در این حالت، سر نوزاد به داخل حفره رحم حرکت می کند و شروع به فشرده کردن بند ناف می کند.
• حمام کردن نیز ممنوع است. این باعث افزایش خطر عفونت می شود.
• تنقیه ممنوع است.
• اصلاح نیز ممنوع است.
• شما باید از غذا خودداری کنید، زیرا در مواردی که آب می شکند، نیاز به جراحی تحت بیهوشی به شدت افزایش می یابد.

چرا اقدامات بهداشتی و خوردن غذا هنوز ممنوع است؟ زیرا آنها به زمان گرانبهایی نیاز دارند و هنگامی که مایع آمنیوتیک پاره می شود، نمی توانید تردید کنید.

باید خودتان را جمع و جور کنید، وحشت نکنید، سعی کنید عصبی نشوید. شما باید خود را برای یک کار دشوار آماده کنید و سعی کنید در خلق و خوی خوش بینانه باشید!