هیپوکالمی (کمبود پتاسیم در بدن): علائم، علل، درمان. افزایش یا کاهش سطح پتاسیم خون به چه معناست کاهش پتاسیم خون در لاتین

از پزشک خود در مورد امکان مصرف دیورتیک ها سوال کنید.گاهی اوقات از دیورتیک ها یا دیورتیک ها برای حذف پتاسیم اضافی از طریق ادرار استفاده می شود. دیورتیک به صورت خوراکی با دوز 0.5-2 میلی گرم 1-2 بار در روز یا به صورت داخل وریدی با دوز 0.5-1 میلی گرم مصرف می شود. در صورت لزوم، پس از 2-3 ساعت، پزشک ممکن است تا 2 دوز دیگر از دارو را تجویز کند.

• توجه داشته باشید که این درمان ممکن است برای موارد اورژانسی کافی نباشد، اگرچه سطوح پتاسیم نسبتاً بالا ممکن است موثر باشد.

همودیالیزاگر نارسایی کلیه دارید یا اگر سطح پتاسیم شما خیلی زیاد است، همودیالیز ممکن است کمک کند. همودیالیز یک فرآیند حذف مصنوعی مواد زائد از خون است که در مواردی که کلیه ها نمی توانند از عهده وظایف خود برآیند استفاده می شود.

پس از اتمام درمان به پزشک خود مراجعه کنید.پس از انجام یک دوره درمانی مناسب برای هیپرکالمی، نظارت بر سطح پتاسیم به طوری که در محدوده طبیعی باقی بماند بسیار مهم است. معمولاً پس از درمان هیپرکالمی، بیماران برای مدت کوتاهی در بیمارستان می مانند و در آنجا به «مانیتور قلب» (دستگاهی که بر قلب نظارت می کند) متصل می شوند. پزشک ممکن است وضعیت بیمار را به روش های دیگری کنترل کند. هنگامی که وضعیت پایدار است و باعث نگرانی نمی شود، بیمار به خانه فرستاده می شود.

پتاسیم نقش مهمی در سلامت قلب، عملکرد دستگاه گوارش و ماهیچه ها، سلامت استخوان ها و غیره دارد. سطح پتاسیم باید در نسبت صحیح با سطح سدیم خون حفظ شود. در صورت مصرف بیش از حد سدیم که به مقدار زیاد در غذاهای فرآوری شده یافت می شود، نیاز شما به پتاسیم افزایش می یابد.

پتاسیم معدنی و الکترولیت برای عملکرد طبیعی سلول ها، بافت ها و اندام های شما ضروری است.نقش مهمی در سلامت قلب، عملکرد دستگاه گوارش و ماهیچه ها، سلامت استخوان ها و غیره دارد.

پتاسیم: چه مواد غذایی حاوی

• پتاسیم برای چه چیز دیگری مفید است؟

پتاسیم در بسیاری از غذاهای رایج ایالات متحده یافت می شود. اینها میوه ها، سبزیجات، محصولات لبنی، سالمون، ساردین و آجیل هستند.با این حال، تنها 2 درصد از بزرگسالان ایالات متحده مقدار توصیه شده روزانه 4700 میلی گرم را دریافت می کنند.

بخش مشکل این است که پتاسیم یک ماده مغذی است که باید در تعادل مناسب با سطوح سدیم نگه داشته شود.

نیاز به پتاسیم به میزان قابل توجهی با مصرف مقادیر زیاد سدیم افزایش می یابد.که در محصولات نیمه تمام به مقدار زیاد وجود دارد.

افرادی که از سندرم‌های سوء جذب مزمن مانند بیماری کرون رنج می‌برند یا افرادی که داروهای قلبی (به‌ویژه دیورتیک‌های لوپ) مصرف می‌کنند، در معرض خطر سطوح پایین پتاسیم یا هیپوکالمی هستند.

با این حال، خطر کاهش پتاسیم خون به افرادی که سوء تغذیه دارند نیز گسترش می یابد.، مقدار زیادی از غذاهای فرآوری شده را مصرف می کند و از غذاهای تازه و فرآوری نشده غافل می شود.

عادی سازی سطح پتاسیم در خون به کاهش فشار خون کمک می کند

بر اساس گزارش جدید مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده، بین سال های 2000 تا 2013، مرگ و میر ناشی از فشار خون بالا (فشار خون بالا) حدود 62 درصد افزایش یافته است. در حال حاضر حدود 70 میلیون بزرگسال در ایالات متحده، یعنی از هر سه نفر یک نفر از این بیماری رنج می برند.

فقط 52 درصد از بیماران تشخیص داده شده فشار خون خود را تحت کنترل دارند. یکی دیگر از هر سه بزرگسال در ایالات متحده از پرفشاری خون رنج می برد که می تواند به پرفشاری خون کامل تبدیل شود.

با این حال، بیشتر آنها این را نمی دانند نسبت نادرست سدیم و پتاسیم می تواند منجر به فشار خون بالا شوداز آنجایی که محتوای پتاسیم بالاتر می تواند اثر نمک اضافی بر فشار خون را کاهش دهد.

یک متاآنالیز اخیر نشان داد که مصرف روزانه مکمل پتاسیم در رژیم غذایی باعث کاهش فشار خون در بیماران مبتلا به فشار خون بالا می شود. محققان خاطرنشان می کنند:

کاهش فشار خون با کاهش نسبت روزانه سدیم و پتاسیم در ادرار و افزایش محتوای پتاسیم در ادرار مرتبط است. بیماران مبتلا به فشار خون بالا ممکن است از افزایش دریافت پتاسیم همراه با مصرف کنترل شده یا کاهش سدیم سود ببرند.

به طور مشابه، یک مطالعه مشاهده‌ای (یک مطالعه اپیدمیولوژیک شهری-روستایی آینده‌نگر) که به مدت چهار سال انجام شد و شامل بیش از 100000 نفر از 17 کشور بود، نشان داد که پتاسیم به خنثی کردن اثرات منفی سدیم کمک می‌کند، محتوای بالای آن با افزایش خطر ابتلا به بالا مرتبط است. فشار.

در این مطالعه، افرادی که در کمترین خطر ابتلا به مشکلات قلبی یا مرگ به هر دلیلی بودند، سه تا شش گرم سدیم در روز مصرف کردند که بسیار بالاتر از حد مجاز روزانه توصیه شده ایالات متحده است. رابطه بین سدیم و فشار خون خطی نیست، زیرا پتاسیم در آن نقش دارد.

افزایش پتاسیم ممکن است مهمتر از کاهش نمک برای فشار خون بالا باشد

نویسندگان پیشنهاد می کنند که به این دلیل، می توان به بهبود قابل توجهی در سلامت جمعیت، از جمله کاهش فشار خون، دست یافت. یکی از نویسندگان این مطالعه، دکتر مارتین اودانل از دانشگاه مک مستر، خاطرنشان کرد:

سیب زمینی، موز، آووکادو، سبزیجات برگدار، آجیل، زردآلو، ماهی قزل آلا و قارچ سرشار از پتاسیم هستند. افزودن غذاهای جدید به رژیم غذایی برای افراد بسیار آسان تر از حذف نمک از آن است.

برای مقایسه، طبق مقاله ای در سال 1985 در مجله پزشکی نیوانگلند با عنوان "رژیم غذایی پارینه سنگی"، اجداد باستانی ما روزانه حدود 11000 میلی گرم پتاسیم و 700 میلی گرم سدیم دریافت می کردند. این 16 برابر پتاسیم بیشتر از سدیم است.

در عین حال، مصرف روزانه پتاسیم طبق رژیم استاندارد آمریکایی تقریباً 2500 میلی گرم و سدیم - 3600 میلی گرم است.

دانشمندان همچنین تعیین کردند که افزایش متوسط ​​دریافت پتاسیم به 4700 میلی گرم در روز، فشار خون سیستولیک را 1.7-3.2 میلی متر جیوه کاهش می دهد. هنر در میان کل جمعیت کشور

آنها استدلال می کنند که این کاهش با کاهشی که اگر آمریکایی ها مصرف نمک خود را به 4 گرم در روز کاهش دهند، قابل مقایسه است. البته منظورم این نیست که می توانید هر چقدر که می خواهید از نمک استفاده کنید، مخصوصاً در مورد نمک فرآوری شده.

عدم تعادل در محتوای سدیم و پتاسیم می تواند به سرعت با مصرف مکرر غذاهای فرآوری شده ایجاد شود.که به دلیل محتوای کم پتاسیم و محتوای نمک فرآوری شده بالا شناخته شده اند.

پتاسیم ممکن است خطر سکته مغزی را کاهش دهد

دریافت پتاسیم کافی نه تنها برای حفظ فشار خون سالم، بلکه برای کاهش خطر سکته مغزی است (که منطقی است، زیرا فشار خون بالا خطر اصلی سکته مغزی است).

این مطالعه نشان داد که خطر سکته مغزی در زنانی که از فشار خون بالا رنج نمی‌بردند و پتاسیم بیشتری (حدود 3200 میلی‌گرم در روز) مصرف می‌کردند، 21 درصد کمتر بود.

علاوه بر این، زنانی که پتاسیم بیشتری مصرف کردند، در مقایسه با زنانی که کمتر پتاسیم مصرف کردند، 12 درصد کمتر در معرض سکته مغزی و مرگ در طول مطالعه بودند.

محقق اصلی این مطالعه خاطرنشان کرد:

پتاسیم ممکن است در بهبود عملکرد عروق خونی مغز نقش داشته باشد. این امر اکسیژن رسانی بهتر بافت مغز را تضمین می کند و از مرگ بافت مغزی که به دلیل کمبود اکسیژن در مغز رخ می دهد جلوگیری می کند. ما این عامل را در مطالعه خود در نظر نگرفتیم.»

یک مطالعه جداگانه نیز نشان داد که افزایش دریافت پتاسیم به میزان 1000 میلی گرم در روز خطر سکته مغزی را تا 11 درصد کاهش می دهد.. مصرف پتاسیم در رژیم غذایی با خطر سکته مغزی به ویژه سکته ایسکمیک رابطه معکوس دارد. (سکته مغزی ایسکمیک شایع ترین نوع سکته مغزی است که از انسداد رگ خونرسانی به مغز ناشی می شود.)

اهمیت دریافت پتاسیم در رژیم غذایی

توصیه می شود مواد مغذی را از غذا دریافت کنید نه از مکمل های غذایی. مصرف پتاسیم نیز از این قاعده مستثنی نیست. پتاسیم موجود در میوه ها و سبزیجات یا سیترات پتاسیم یا مالات پتاسیم است. پتاسیم موجود در مکمل ها معمولاً کلرید پتاسیم است.

سیترات، مالات و سایر مواد موجود در پتاسیم رژیم غذایی، به ویژه در سبزیجات و میوه ها، به بدن شما کمک می کند تا قلیایی تولید کند، که باعث تقویت استخوان ها می شود و حتی می تواند توده عضلانی با کیفیت را با افزایش سن حفظ کند. محقق دکتر بس داوسون هیوز از دانشگاه تافتس در مجله Nutrition Action به موارد زیر اشاره کرد:

اگر قلیایی کافی برای متعادل کردن بار اسیدی از غلات و پروتئین موجود در رژیم غذایی معمول آمریکایی نداشته باشید، کلسیم ادرار را از دست می دهید که منجر به تحلیل استخوان می شود.

هنگامی که بدن حاوی اسیدهای بیشتری از آن چیزی است که می تواند آزادانه دفع کند، سلول های استخوانی سیگنالی دریافت می کنند که بدن باید اسید را با قلیایی خنثی کند... استخوان مخزن قلیایی است. بنابراین بدن برخی از استخوان ها را نازک می کند تا خاصیت قلیایی بدن را افزایش دهد.

از دست دادن استخوان می تواند منجر به شکنندگی استخوان ها و در طول زمان حتی پوکی استخوان شود. به خاطر داشته باشید که برخلاف کلرید پتاسیم موجود در مکمل های غذایی، پتاسیم موجود در میوه ها و سبزیجات می تواند به بهبود سلامت استخوان ها کمک کند.

مطالعه داوسون-هیوز نشان داد که افرادی که تعادل اسید-باز نسبتا سالمی دارند بیش از هشت وعده میوه و سبزیجات در روز همراه با 5.5 وعده غلات برای حفظ استخوان ها و ماهیچه های سالم مصرف می کنند.

هنگام گرد کردن نتایج، مشخص شد که مصرف غلات نصف مصرف میوه ها و سبزیجات است. برای بسیاری از آمریکایی ها، توصیه ساده برای افزایش قلیایی (و پتاسیم) و در عین حال کاهش اسیدها، خوردن سبزیجات بیشتر و غلات کمتر است.

پتاسیم برای چه چیز دیگری مفید است؟

بدون شک پتاسیم برای سلامت قلب بسیار مفید است و خطر ابتلا به فشار خون بالا و سکته را کاهش می دهد. همچنین به کاهش خطر بیماری قلبی کمک می کند. مرکز پزشکی دانشگاه مریلند به موارد زیر اشاره می کند:

«مطالعات نشان داده اند که [افرادی که نسبت سدیم به پتاسیم بالاتری دارند، احتمال بیشتری برای ابتلا به بیماری قلبی و مرگ و میر کلی دارند. مطالعات دیگر نشان داده است که بیماران مبتلا به حملات قلبی قبلی و سطوح متوسط ​​پتاسیم در خون، خطر مرگ کمتری دارند.

همچنین نشان داده شده است که رژیم غذایی غنی از پتاسیم باعث بهبود سلامت استخوان، به ویژه در زنان مسن تر، و احتمالاً کاهش خطر ابتلا به پوکی استخوان می شود. علائم کمبود پتاسیم شامل ضعف، کمبود انرژی، گرفتگی عضلات، ناراحتی معده، آریتمی قلبی و ECG غیر طبیعی (الکتروکاردیوگرام - آزمایشی است که عملکرد قلب را اندازه گیری می کند).

اگر در مورد سطح پتاسیم بدن خود می‌پرسید، از پزشک خود بخواهید آزمایش خون بدهد.

آیا نسبت سدیم به پتاسیم شما طبیعی است؟

اگر غذاهای فرآوری شده زیاد و سبزیجات کم می خورید، احتمال نسبت نادرست سطح سدیم و پتاسیم در شما زیاد است. اگر مطمئن نیستید، برنامه رایگان My Fitness Pal را امتحان کنید، که به شما امکان می دهد غذاهای مصرفی خود را اضافه کنید و به طور خودکار نسبت را محاسبه کنید.

• برای شروع، مصرف غذاهای فرآوری شده را متوقف کنید. غذاهای آماده سرشار از نمک فرآوری شده و پتاسیم و سایر مواد مغذی کم هستند
• برای داشتن یک رژیم غذایی مطلوب و متعادل، از غذاهای طبیعی و ارگانیک استفاده کنید. این غذاها حاوی پتاسیم بسیار بیشتری نسبت به سدیم هستند
• اگر به وعده های غذایی خود نمک اضافه می کنید، از نمک طبیعی استفاده کنید. من فکر می کنم که نمک هیمالیا ممکن است مناسب ترین باشد، زیرا در مقایسه با سایرین، سدیم کمتر و پتاسیم بیشتری دارد.

مصرف مکمل های پتاسیم را برای اصلاح عدم تعادل سدیم و پتاسیم توصیه نمی کنم. در عوض، بهتر است فقط رژیم غذایی خود را تغییر دهید و غذاهای کامل غنی از پتاسیم را به آن اضافه کنید.

آب سبزیجات سبز راهی عالی برای اطمینان از دریافت مواد مغذی کافی برای نتایج مطلوب سلامتی است. یک لیوان از این آب میوه حاوی 300 تا 400 میلی گرم پتاسیم است.

برخی از منابع غنی از پتاسیم عبارتند از:

• لوبیا لیما (955 میلی گرم در فنجان)
• کدو حلوایی زمستانه (896 میلی گرم در فنجان)
• اسفناج آب پز (839 میلی گرم در فنجان)
• آووکادو (500 میلی گرم در هر وعده)

سایر میوه ها و سبزیجات غنی از پتاسیم عبارتند از:

• میوه- پاپایا، آلو، طالبی و موز. (به یاد داشته باشید که موز سرشار از شکر و نصف مقدار پتاسیم معادل سبزیجات سبز است. محتوای پتاسیم بالای موز یک افسانه است. سبزیجات سبز دو برابر پتاسیم بیشتری دارند.)
• سبزیجات- کلم بروکلی، کلم بروکسل، آووکادو، مارچوبه، کدو تنبل، شاتوت و سبزی چغندر منتشر شد.

مطالب فقط برای مقاصد اطلاعاتی است. به یاد داشته باشید، خود درمانی تهدید کننده زندگی است، برای مشاوره در مورد استفاده از هر گونه دارو و درمان با پزشک مشورت کنید.

جوزف مرکولا

P.S. و به یاد داشته باشید، فقط با تغییر آگاهی خود - ما با هم دنیا را تغییر می دهیم! © econet

ما علل هیپوکالمی، ابزارهای محافظتی و خطرات ناشی از کمبود این ماده معدنی را که برای بسیاری از عملکردهای بدن، به ویژه در سطح سیستم عضلانی و عصبی ضروری است، خواهیم یافت. اغلب کافی است که رژیم غذایی را برای بازگرداندن سطح طبیعی پتاسیم تنظیم کنید.

سطوح پایین پتاسیم در خون

پتاسیم است الکترولیت، که در داخل سلول های بدن ما وجود دارد. برای بسیاری از عملکردهای فیزیولوژیکی، به ویژه برای انقباض تمام عضلات بدن، از جمله قلب و برای سلامت اعصاب بسیار مهم است.

غلظت پتاسیم در خونبه طور عمده توسط کلیه ها، از طریق دفع بیشتر یا کمتر الکترولیت در ادرار تنظیم می شود.

بیایید ببینیم مقادیر ممکن است چه باشند:

• سطح صحیح پتاسیم در خوندر محدوده 3.5 و 5.0 میلی گرم در لیتر هستند.
• هنگامی که مقدار آن به زیر 3.5 میلی گرم در لیتر می رسد، در مورد پتاسیم پایین در خون و هیپوکالمی صحبت می کنند.

الکترولیت دیگر، سدیم، اغلب همراه با پتاسیم از بین می رود، زیرا نسبت سدیم / پتاسیم نشانگر خوبی برای هیدراتاسیون بدن است، مقادیر صحیح آن عبارتند از:

• مقادیر صحیح سدیم بین 0.85-0.90 برای مردان و 0.9-1.0 برای زنان است.
• نسبت سدیم به پتاسیم زیر 0.6 نشان دهنده کم آبی بدن است.
• از سوی دیگر، نسبت سدیم به پتاسیم بالای 1.6، نشان دهنده وضعیت بیش از حد هیدراتاسیون است.

علائم و پیامدهای کمبود پتاسیم

کمبود پتاسیم در خونمی تواند منجر به علائمی شود که از خفیف تا بسیار شدید متغیر است. علائم هیپوکالمی با نقش فیزیولوژیکی پتاسیم مشخص می شود و بنابراین عدم تعادل الکترولیت، که با کاهش سطح پتاسیم ایجاد می شود.

از شایع ترین علائم کمبود پتاسیم می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• مشکلات عضلانی: کمبود پتاسیم باعث گرفتگی عضلات، انقباضات کزاز، ضعف عضلانی، کاهش رفلکس و خستگی در اندام ها می شود.
• مشکلات روده: ایجاد ایلئوس فلجی و علائم خفیف مانند تهوع، استفراغ، یبوست و احساس نفخ می شود.
• مشکلات قلبی: کمبود پتاسیم منجر به مشکلاتی در قلب می شود، مانند تغییر در ضربان قلب، و باعث می شود آزمودنی دچار تاکی کاردی، اکستراسیستول و فیبریلاسیون بطنی شود.
• علائم کلیه: کمبود پتاسیم می تواند منجر به پلی اوری یعنی تولید و دفع بیش از حد ادرار (بیش از دو لیتر) در عرض 24 ساعت و در نتیجه احساس تشنگی مداوم شود.
• مشکلات فشار: کمبود پتاسیم به دلیل تغییر نسبت سدیم/پتاسیم که به نفع سدیم نامتعادل است، می تواند منجر به فشار خون بالا شود. اما هیپوکالمی همچنین می تواند فشار خون پایین را به دلیل عدم تعادل الکترولیت ها تعریف کند.
• علائم روانی: عدم تعادل الکترولیتی ناشی از کمبود پتاسیم می تواند منجر به حالت های افسردگی یا هذیان، حالت آشفته ذهن یا توهم شود.

علل هیپوکالمی - پاتولوژیک و غیر پاتولوژیک

حالا بیایید ببینیم چه چیزی می تواند باشد علل کاهش پتاسیم در خون، کمبود این الکترولیت با چه بیماری هایی همراه است و چه شرایط غیر پاتولوژیکی می تواند در کاهش سطح پتاسیم تاثیر داشته باشد.

علل پاتولوژیک هیپوکالمی

از جمله بیماری هایی که می توانند منجر به هیپوکالمی شوند، عبارتند از:

• استفراغ و اسهال:اپیزودهای مکرر اسهال و استفراغ طولانی مدت باعث کم آبی بدن می شود که این امر باعث از دست رفتن مقادیر زیادی مایع و در نتیجه الکترولیت ها از جمله پتاسیم می شود. استفراغ و اسهال از علائم غیر اختصاصی بسیاری از بیماری ها هستند. استفراغ می تواند منجر به هیپوکالمی در دوران بارداری، به ویژه در سه ماهه اول شود.
• سندرم بارتر: این یک آسیب شناسی ژنتیکی نادر است که در آن ترشح بیش از حد مایع و الکترولیت ها از طریق ادرار، در نتیجه تغییر عملکرد سیستم بازجذب سدیم، پتاسیم و کلر در سطح خمیدگی کلیه وجود دارد.
• سندرم لیدل: این یک بیماری ژنتیکی است که در آن فشار خون بالا و کاهش سطح پتاسیم به دلیل نقص در بازجذب سدیم در سطح لوله های کلیوی وجود دارد.
• دیابت: کاهش سطح پتاسیم را می توان در دیابت مشاهده کرد. افزایش در مقدار گلوکز خون در واقع منجر به عدم تعادل الکترولیت و کاهش سطح پتاسیم می شود.
• اختلالات اشتها: بیماری هایی مانند پرخوری عصبی و بی اشتهایی به دلیل استفراغ مکرر می توانند منجر به هیپوکالمی شوند.
• هیپرآلدوسترونیسم: این یک آسیب شناسی است که در آن نقص در ترشح هورمون آلدوسترون وجود دارد که به مقدار بیش از حد تولید می شود و باعث کاهش سطح پتاسیم خون می شود.
• سندرم کوشینگ: این وضعیتی است که در آن به دلایل مختلف ترشح بیش از حد هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی ایجاد می شود. این منجر به عدم تعادل الکترولیت در بدن می شود که در آن سطح پتاسیم کاهش می یابد.
• سوختگی شدید: سوختگی های شدید به دلیل کم آبی شدید بدن در اثر گرمای بیش از حد منجر به از دست دادن مایعات و الکترولیت های بدن می شود و بنابراین می تواند باعث ایجاد هیپوکالمی شود.

علل غیر پاتولوژیک از دست دادن پتاسیم

چند وجود دارد علل هیپوکالمیکه پاتولوژیک نیستند:

• غذا: کمبود پتاسیم می تواند به دلیل رژیم غذایی نامناسب رخ دهد، اما این اتفاق بسیار نادر است، زیرا پتاسیم در بسیاری از غذاها یافت می شود.
• عمل های جراحی: ممکن است پس از چند عمل جراحی کاهش سطح پتاسیم خون رخ دهد. به عنوان مثال، جراحی ضد چاقی با هدف کاهش جذب مواد مغذی می تواند سطح پتاسیم خون را با هیپوکالمی بعدی کاهش دهد.
• داروها: بسیاری از داروها می توانند منجر به ایجاد هیپوکالمی شوند، زیرا بر تعادل الکترولیتی بدن تأثیر می گذارند. از جمله آنها می توان به دیورتیک ها اشاره کرد که خروج مایعات از بدن و در نتیجه الکترولیت ها را تسریع می کنند. ملین ها، که منجر به افزایش از دست دادن آب و یون ها با مدفوع می شود. برخی از آنتی بیوتیک ها مانند جنتامایسین و پنی سیلین ها؛ انسولین درمانی
• تعریق: تعریق بیش از حد، به عنوان مثال، پس از یک تمرین طولانی، بدون آبرسانی مناسب، می تواند باعث کمبود پتاسیم شود، زیرا با تعریق مقدار زیادی املاح و مواد معدنی را از دست می دهید.
• سریع: گاهی اوقات هیپوکالمی می تواند مشاهده شود که به دلیل اعتقادات غذایی، اعتقادات مذهبی یا کمبود اشتها به دلیل استرس، اضطراب یا بیماری ایجاد می شود.
• دمنوش های گیاهیدمنوش های گیاهی رایج مانند چای پاک کننده لاغری و دمنوش های ادرار آور می توانند سطح پتاسیم را از طریق از دست دادن بیش از حد مایعات و الکترولیت ها کاهش دهند.

رفع کمبود پتاسیم

اگر سطح پتاسیم فقط کمی کمتر از حد طبیعی باشد، اصلاح را می توان فقط در سطح غذا انجام داد، اگر سطح آن خیلی پایین باشد، تزریق داخل وریدی مورد نیاز است. همچنین لازم است علت هیپوکالمی مشخص شود، اگر ناشی از بیماری باشد، درمان باید با از بین بردن این بیماری آغاز شود.

کسانی که سطح پتاسیم کمی دارند ممکن است استفاده کنند مکمل های غذایی. پتاسیم در بسیاری از غذاها یافت می شود، اما برخی از آنها به ویژه غنی از این ماده معدنی هستند.

هیچ رژیم غذایی استانداردی برای هیپوکالمی وجود ندارد، اما می توانید غذاهای غنی از پتاسیم را به رژیم غذایی خود اضافه کنید، مانند:

• میوه های تازه: برخی میوه ها مانند موز (499 میلی گرم در 100 گرم)، زردآلو (259 میلی گرم در 100 گرم) و کیوی (312 میلی گرم در 100 گرم).
• میوه های خشک شده: مانند خرمای خشک (656 میلی گرم در 100 گرم)، فندق (680 میلی گرم در 100 گرم)، آلو (732 میلی گرم در 100 گرم) و شاه بلوط خشک (986 میلی گرم در 100 گرم).
• سبزیجات: برخی از سبزیجات مانند چغندر (762 میلی گرم در 100 گرم)، اسفناج (558 میلی گرم در 100 گرم)، قارچ (448 میلی گرم در 100 گرم) و کدو (459 میلی گرم در 100 گرم).
• ماهی: مانند ماهی آزاد دودی (960 میلی گرم در 100 گرم)، ساردین (630 میلی گرم در 100 گرم)، قزل آلا (450 میلی گرم در 100 گرم) و ماهی خال مخالی (446 میلی گرم در 100 گرم).
• حبوباتلوبیا سیاه (1483 میلی گرم در 100 گرم)، لوبیا تازه (1332 میلی گرم در 100 گرم) و نخود فرنگی (875 میلی گرم در 100 گرم)

همچنین می توانید از مکمل های پتاسیم استفاده کنید. این مواد افزودنی به اشکال مختلف در بازار موجود است:

• نوشیدنی های مبتنی بر نمک های معدنی: حاوی ترکیبی از مواد معدنی از جمله پتاسیم است که عمدتاً پس از اعمال بدنی استفاده می شود و منجر به تعریق زیاد می شود.
• قرص جوشان: در آب حل می شوند و قاعدتاً مواد معدنی زیادی در ترکیب خود دارند.

کلرید پتاسیم در موارد کمبود شدید

برای درمان هیپوکالمی وجود دارد داروهای واقعیبرای جبران پتاسیم در بدن و افزایش سطح آن در خون. علاوه بر مکمل‌های غذایی و رژیم پتاسیم، سطح پتاسیم را می‌توان با مصرف مایع یا کلرید پتاسیم میکروکپسوله‌شده بازیابی کرد.

در مورد اول، دوزها نباید از 25-50 میلی گرم تجاوز کنند، زیرا به دلیل طعم تلخ و احتمال تشکیل زخم روده، توسط بیماران تحمل ضعیفی دارد. در مورد دوم، کپسول ها حاوی حدود 8-10 میلی گرم هستند. دوز و زمان پذیرش توسط پزشک تعیین می شود.

اگر کمبود شدید پتاسیم وجود داشته باشد، لازم است این ماده معدنی را به صورت داخل وریدی تجویز کنید. این دارو زمانی استفاده می شود که:

• مقدار پتاسیم خون زیر 3 میلی گرم در لیتر است.
• از دست دادن سریع پتاسیم وجود دارد که نمی توان آن را با مکمل های غذایی جایگزین کرد یا بیمار به داروهای خوراکی پاسخ نمی دهد.
• علائم شدیدی مانند آریتمی، فلج و نارسایی تنفسی ظاهر می شود.

معمولاً پتاسیم منحصراً با غذا وارد بدن بیمار می شود و بر این اساس دفع می شود. چنین فرآیندی باعث ایجاد هیپرکالمی نمی شود، زیرا متعادل است و شامل دفع سریع ذرات اضافی است. بنابراین، مشکلات مربوط به سطح پتاسیم اغلب به دلیل شرایط پزشکی جدی است.

عملکردهای پتاسیم و هنجارها در بدن

پتاسیم به عملکرد طبیعی چندین فرآیند مهم در بدن کمک می کند:

1. سیستم عصبی (به انتقال سیگنال های مغز کمک می کند).
2. سیستم قلبی عروقی (عادی شدن ریتم قلب را تضمین می کند).
3. ساختار عضلانی (فعالیت و توانایی واکنش سریع را افزایش می دهد).

مشکلات مربوط به سطح پتاسیم در بدن می تواند مشکلات زیر را ایجاد کند (به ترتیب وقوع با ایجاد آسیب شناسی ذکر شده است):

• تأثیر کمی بر ضربان قلب؛
• تغییرات قابل توجه؛
• مشکلات شدید ریتم قلب؛
• نارسایی قلبی.

افزایش پتاسیم همچنین می تواند بر ساختار عضلانی تأثیر منفی بگذارد و باعث فلج با شدت متفاوت شود. نادیده گرفتن چنین مشکلات بدن در هر صورت غیر ممکن است.

هنجارهای پتاسیم و درجه انحراف از آنها به شرح زیر است:

هیپرکالمی در شکل شدید نیاز به مداخله پزشکی فوری دارد، می تواند خطرناک ترین عواقب از جمله مرگ را ایجاد کند.

علائم و علل هیپرکالمی

نشانه اصلی ایجاد هیپرکالمی، اختلالات ریتم قلب است که با گذشت زمان بیشتر و بیشتر قابل توجه می شود. تنها زمانی که بیماری حداقل به شدت متوسط ​​برسد، روی ECG منعکس می شوند.

علاوه بر این علامت، علائم دیگری نیز وجود دارد که همیشه ظاهر نمی شوند:

• میل به حالت تهوع؛
• خستگی و بی حالی منظم؛
• توسعه ضعف عضلانی؛
• مشکلات تنفسی؛
• درد قفسه سینه؛
• گرفتگی در معده؛
• کاهش سرعت واکنش به محرک ها؛
• توسعه بی حسی اندام

ایجاد هیپرکالمی معمولاً با بروز بسیاری از بیماری های دیگر همراه است.

دلایل ممکن است:

1. نارسایی کلیه (شایع ترین دلیل برای بروز هیپرکالمی، زیرا مشکلات مربوط به آنها مانع از حذف پتاسیم از بدن می شود).
2. استفاده زیاد و منظم از سیگار و الکل.
3. مصرف منظم طولانی مدت مکمل های پتاسیم.
4. شیمی درمانی
5. می سوزد.
6. جراحات و جراحی ها.
7. مشکلات گلبول های قرمز.
8. رشد تومور
9. توسعه دیابت.
10. مشکلات دستگاه ادراری.

تشخیص، به عنوان یک قاعده، در پس زمینه تصویر ECG مشخصه هیپرکالمی رخ می دهد. در این صورت بیمار برای معاینه کلیه ها با استفاده از سونوگرافی فرستاده می شود. همین امر در مورد بیماران مبتلا به بیماری های دستگاه ادراری نیز صدق می کند.

روش های درمان

اولین راه حل برای درمان هیپرکالمی، قطع فوری تمام داروهای حاوی پتاسیم و استفاده از ملین برای حذف آنها از بدن است. اگر سطح پتاسیم بسیار بالا باشد، ممکن است استفاده از قطره چکان، از جمله همودیالیز برای پاکسازی اضطراری آن ضروری باشد. در همان زمان، داروهایی که فعالیت قلبی را عادی می کنند استفاده می شود.

هنگامی که هیپرکالمی خفیف (علائم) تشخیص داده می شود، درمان با داروهای مردمی نیز مجاز است.

مهم است که اصول زیر را به خاطر بسپارید:

1. از چندین نوع گیاه دارویی باید اجتناب شود، حتی اگر در درمان سایر بیماری های همراه استفاده شده باشد. اینها عبارتند از یونجه، قاصدک، دم اسب، گزنه. همه این گیاهان می توانند باعث افزایش سطح پتاسیم در بدن شوند.
2. شما باید رژیم غذایی خود را تغییر دهید. برخی از غذاها باید از آن حذف شوند، استفاده از برخی دیگر بهتر است افزایش یابد.

میوه های ترش و انواع توت ها

گندم و محصولات مبتنی بر آن

شما باید سیگار کشیدن، نوشیدن الکل را ترک کنید.

1. ورزش برای تعادل پتاسیم در بدن ضروری است. حداقل روزی نیم ساعت.
2. دمنوش های گیاهی سود زیادی خواهند داشت که اجزای واجب آن باید عبارتند از: چای سبز، بابونه.

قبل از مصرف آنها، مهم است که زنان باردار به طور جداگانه با پزشک متخصص مشورت کنند. تماس با یک متخصص تغذیه به شما این امکان را می دهد که یک رژیم غذایی کامل برای هر روز ایجاد کنید.

اخیراً مشکل افزایش هموگلوبین در خون ظاهر شده است. من متوجه شدم، البته نه بلافاصله. از علائم، مشکلات ریتم قلب بود. پس از مشورت با دکتری که به من توصیه کرد رژیم غذایی خود را تغییر دهم و بار کار را کاهش دهم، شروع به آزمایشات مداوم کردم و با گذشت زمان، مقدار پتاسیم به حالت عادی بازگشت. مراقب سلامتی خود باشید!

لطفا به من بگویید - برای کاهش پتاسیم خون با وسایل مقرون به صرفه و ساده، آیا می توانید تمرینات بدنی برای متعادل کردن پتاسیم انجام دهید یا مجموعه خاصی برای پیشگیری و درمان هیپرکالمی وجود دارد؟

هیپرکالمی (پتاسیم اضافی در بدن): علل، علائم، درمان

این احساس که غازها در سراسر بدن می خزند یا اینکه دست ها یا پاها ناگهان شروع به "سفت شدن" می کنند، به سختی می تواند خوشایند به نظر برسد. وقتی چنین حالتی تقریباً عادی می شود، فرد شروع به جستجوی علت می کند. اغلب، چنین بیمارانی قبلاً نوعی آسیب شناسی دارند - مشکلات کلیوی، دیابت یا چیز دیگری، یعنی معمولاً گروهی از "مزمن" را تشکیل می دهند. با این حال، همه چیز را نباید به یک بیماری مزمن نسبت داد، علت چنین مشکلاتی را می توان با تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی تعیین کرد، که می تواند محتوای افزایش یافته پتاسیم در خون را نشان دهد.

هیپرکالمی به دلایل مختلفی ظاهر می شود، اما در بیشتر موارد با بیماری های جدی همراه است که پیامد آن شد.

علل غلظت بالای پتاسیم در بدن

ورزش یکی از علل احتمالی هیپرکالمی فیزیولوژیکی است

علل افزایش سطح پتاسیم در سرم خون، به استثنای فعالیت بدنی شدید، که باعث هیپرکالمی گذرا می شود، معمولاً بیماری هایی هستند که بسیاری از آنها وجود دارد:

1. صدمات شدید.
2. نکروز.
3. همولیز داخل سلولی و داخل عروقی، که به طور معمول به طور مداوم رخ می دهد، زیرا گلبول های قرمز "پیری" می شوند و از بین می روند، با این حال، در مورد بسیاری از شرایط پاتولوژیک با ماهیت عفونی، سمی، خود ایمنی، آسیب زا، تجزیه گلبول های قرمز سریعتر اتفاق می افتد. و مقدار زیادی پتاسیم در خون وجود دارد.
4. گرسنگی.
5. می سوزد.
6. فروپاشی تومور؛
7. مداخلات عملیاتی
8. شوک (افزودن اسیدوز متابولیک به طور قابل توجهی دوره آن را تشدید می کند).
9. گرسنگی اکسیژن بافت ها.
10. اسیدوز متابولیک
11. کمبود انسولین در هیپرگلیسمی
12. افزایش تجزیه پروتئین ها یا گلیکوژن.
13. افزایش نفوذپذیری غشای سلولی خارجی، اجازه می دهد پتاسیم از سلول خارج شود (با شوک آنافیلاکتیک).
14. کاهش دفع یون های پتاسیم توسط سیستم دفع (آسیب کلیه - نارسایی حاد کلیه و نارسایی مزمن کلیه، کاهش دیورز - الیگوری و آنوری).
15. اختلالات هورمونی (نقض توانایی های عملکردی قشر آدرنال)؛

بنابراین، پتاسیم بیش از حد در بدن یا به دلیل تجزیه سلولی است که باعث آزاد شدن بیش از حد پتاسیم از آنها می شود، یا به دلیل کاهش دفع پتاسیم توسط کلیه ها در هر آسیب شناسی کلیوی، یا (به میزان کمتر) به دلایل دیگر. تجویز مکمل های پتاسیم، دارو و غیره).

علائم هیپرکالمی

علائم هیپرکالمی به سطح پتاسیم در خون بستگی دارد: هر چه بیشتر باشد، علائم و تظاهرات بالینی وضعیت پاتولوژیک قوی تر است:

• ضعف عضلانی که به دلیل دپلاریزاسیون سلول ها و کاهش تحریک پذیری آنها ایجاد می شود.
• نقض ریتم انقباضات قلب.
• سطح بیش از حد پتاسیم در خون می تواند منجر به فلج شدن عضلات تنفسی شود.
• وضعیت هیپرکالمی باعث توقف فعالیت قلبی می شود که اغلب در دیاستول رخ می دهد.
• اثر قلبی سمی عنصر در ECG منعکس می شود. در این مورد، در ضبط الکتروکاردیوگرام، می توان انتظار طولانی شدن فاصله PQ و گسترش کمپلکس QRS را داشت، هدایت AV مهار می شود و موج P ثبت نمی شود. کمپلکس توسعه یافته QRS با موج T ادغام می شود و در نتیجه یک خط سینوسی شکل ایجاد می شود. این تغییرات منجر به فیبریلاسیون بطنی و آسیستول می شود. با این حال، مانند هیپوکالمی، پتاسیم خون بالا ارتباط واضحی با ناهنجاری های ECG ندارد، یعنی کاردیوگرام به ما اجازه نمی دهد تا به طور کامل در مورد میزان اثر قلبی سمی این عنصر قضاوت کنیم.

گاهی اوقات، هنگام دریافت نتیجه آزمایشات آزمایشگاهی، یک فرد کاملاً سالم متوجه غلظت بیش از حد پتاسیم در سرم خون می شود (معمولاً مقادیر بالا با رنگ قرمز مشخص می شود). تشخیص برای خودتان بسیار نامطلوب است، زیرا در آزمایشگاه این تجزیه و تحلیل به عنوان "فرهنگ" طبقه بندی می شود. سوراخ کردن نادرست رگ (تورنیکت سفت، انسداد رگ های خونی با دست) یا پردازش بیشتر نمونه گرفته شده (همولیز، تاخیر در جداسازی سرم، ذخیره طولانی مدت خون) می تواند منجر به هیپرکالمی کاذب شود که فقط در لوله آزمایش وجود دارد و نه در لوله آزمایش. بدن انسان، بنابراین هیچ علامت یا نشانه ای وجود ندارد.

درمان هیپرکالمی

با توجه به اینکه افزایش سطح پتاسیم خون ناشی از بیماری های دیگر است، رفع علت آن آخرین مکان در درمان هیپرکالمی نیست. درمان شامل استفاده از مینرالوکورتیکوئیدها، مبارزه با اسیدوز متابولیک، انتصاب یک رژیم غذایی فاقد پتاسیم است.

متأسفانه، گاهی اوقات غلظت پتاسیم از کنترل خارج می شود و شرایطی ایجاد می شود که بیش از حد این عنصر به یک وضعیت تهدید کننده زندگی تبدیل می شود (K + در پلاسما بالای 7.5 میلی مول در لیتر). هیپرکالمی شدید نیاز به واکنش سریع و اقدامات اورژانسی دارد که هدف از آن تنظیم سطح پتاسیم در خون بیمار به سطوح طبیعی است که شامل انتقال K + به سلول ها و دفع آن از طریق کلیه ها است:

1. اگر بیمار داروهای حاوی این عنصر یا کمک به تجمع آن در بدن دریافت کرد، بلافاصله لغو می شود.
2. برای محافظت از عضله قلب، گلوکونات کلسیم 10 درصد به آرامی با دوز 10 میلی لیتر به صورت داخل وریدی تزریق می شود که اثر آن باید پس از 5 دقیقه (روی نوار قلب) ظاهر شود و تا یک ساعت ادامه داشته باشد. اگر این اتفاق نیفتد، یعنی بعد از 5 دقیقه تغییری در رکورد ECG ایجاد نشد، کلسیم گلوکونات باید دوباره با همان دوز تجویز شود.
3. به منظور وادار کردن یون های پتاسیم به سمت سلول ها و در نتیجه کاهش محتوای پلاسمایی آن، از انسولین سریع الاثر (تا 20 واحد بین المللی) همراه با گلوکز برای جلوگیری از هیپوگلیسمی استفاده می شود (اگر قند خون بالا باشد، گلوکز دفع می شود).
4. معرفی تنها گلوکز به منظور تحریک تولید انسولین درون زا نیز به کاهش K + کمک می کند، اما این روند طولانی است، بنابراین برای اقدامات فوری چندان مناسب نیست.
5. حرکت یون های پتاسیم توسط محرک های β-2-آدرنرژیک و بی کربنات سدیم تسهیل می شود. دومی برای استفاده در نارسایی مزمن کلیه نامطلوب است، به دلیل راندمان کم و تهدید بارگذاری بیش از حد بدن با سدیم.
6. دیورتیک های لوپ و تیازیدی به حذف پتاسیم از بدن (با حفظ عملکرد کلیه)، رزین های تبادل کاتیونی (سدیم پلی استایرن سولفونات خوراکی یا تنقیه) کمک می کنند.
7. موثرترین راه برای مقابله سریع با هیپرکالمی شدید در نظر گرفته شده است همودیالیز. این روش در صورت شکست اقدامات انجام شده استفاده می شود و برای بیماران مبتلا به نارسایی حاد یا مزمن کلیوی اندیکاسیون دارد.

در خاتمه، من می خواهم یک بار دیگر توجه بیمارانی را که به مدت طولانی از دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم استفاده می کنند، که خطر هیپرکالمی هستند، به ویژه اگر بیمار نارسایی کلیوی داشته باشد، جلب کنم، بنابراین استفاده از داروهای دریافت کننده این عنصر باید منتفی شود. ، و استفاده از غذاهای حاوی آن در مقادیر زیاد - محدود کنید.

بهتر است از این غذاها اجتناب کنید:

در خانه، آزمایش‌های آزمایشگاهی همیشه در دسترس نیستند، و حتی اگر تمام داروهای لازم برای مراقبت‌های اورژانسی در دسترس باشد، ممکن است به‌سرعت حذف پتاسیم به تنهایی امکان‌پذیر نباشد. فقط گاهی قلب از کار می افتد...

چه چیزی به کاهش سطح پتاسیم در خون با هیپرکالمی کمک می کند

علت اصلی اختلالات متابولیسم پتاسیم در بدن از جمله هیپرکالمی، بیماری مزمن کلیه است.

هیپوکالمی در بیماران بسیار نادر است و معمولاً به دلیل مصرف بیش از حد سدیم در هنگام استفاده از دیورتیک ها ایجاد می شود.

مشکل شایع تر هیپرکالمی است که با غلظت سرمی پتاسیم بالای 5.5 میلی مول در لیتر مشخص می شود.

علل هیپرکالمی

در افرادی که از نارسایی مزمن کلیه رنج می برند، در نتیجه کاهش ترشح کلیه، دفع پتاسیم از طریق دستگاه گوارش افزایش می یابد. در این افراد هیپرکالمی شایع است.

موز باید رها شود.

علل هیپرکالمی عبارتند از:

• مصرف بیش از حد پتاسیم در رژیم غذایی در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی؛
• نقض دفع پتاسیم از طریق کلیه ها؛
• نقض حمل و نقل درون سلولی پتاسیم؛
• انتشار گسترده پتاسیم از سلول های آسیب دیده، سندرم خرد.
• نقض تعادل آب و الکترولیت؛
• کاتابولیسم شدید پروتئین؛
• هیپوکسی بافت؛
• همولیز

شایع ترین شکل این بیماری هیپرکالمی ناشی از دارو است که توسط داروهایی که بر سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون اثر می گذارند، ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، این داروها به طور گسترده در درمان فشار خون بالا استفاده می شود، آنها کانال های سدیم را در کلیه ها مسدود می کنند.

هیپرکالمی ناشی از دارو همچنین می تواند از توقف تولید رنین از طریق استفاده از مهارکننده های ACE، مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ناشی شود.

گاهی اوقات افزایش سطح پتاسیم در خون می تواند در نتیجه استفاده از دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم مانند اسپیرونولاکتون رخ دهد.

افزایش غلظت یون های پتاسیم در خون نیز به موارد زیر کمک می کند: کم آبی، مسمومیت با استریکنین، درمان با عوامل سیتواستاتیک، کم کاری قشر آدرنال (بیماری آدیسون)، هیپوآلدوسترونیسم، هیپوگلیسمی مداوم یا اسیدوز متابولیک.

علائم هیپرکالمی

تشخیص بالینی هیپرکالمی:

علائم بیماری اغلب تنها با هیپرکالمی شدید ظاهر می شود و عمدتاً شامل اختلال در عضلات اسکلتی، سیستم عصبی مرکزی و قلب است.

علائم هیپرکالمی نیز شامل ضعف یا فلج عضلانی، احساس سوزن سوزن شدن و گیجی است. هیپرکالمی همچنین عملکرد عضله قلب را مختل می کند و می تواند منجر به آریتمی های تهدید کننده زندگی مانند برادی کاردی یا ضربان های اضافی شود که به راحتی از ضبط ECG مشخص می شود.

در ECG، اغلب می توانید افزایش دامنه موج T و همچنین شکل گوه آن را مشاهده کنید. در مورد مرحله بالاتر بیماری، فاصله PR و همچنین مدت QRS افزایش می یابد. علاوه بر این، امواج P صاف تر می شوند و هدایت بطنی ضعیف تر می شود. موج QRS و T در نهایت با هم ادغام می شوند و شکل موج ECG شکل سینوسی به خود می گیرد.

در چنین شرایطی خطر سوسو زدن دوربین ها و در نتیجه کاهش سرعت گردش خون وجود دارد. تشخیص بیماری بر اساس تصویر بالینی و اندازه گیری های آزمایشگاهی سطح پتاسیم در سرم خون انجام می شود.

درمان هیپرکالمی

درمان هیپرکالمی شامل حذف علل آن است، به عنوان مثال، ترک داروهایی که باعث آن می شوند، و همچنین در مصرف داروهایی که غلظت پتاسیم در سرم خون را کاهش می دهند.

غلظت پتاسیم در سرم خون توسط: کلسیم، گلوکز با انسولین، بی کربنات، بتا-میمتیک ها، مبدل های یونی، ملین ها و همودیالیز کاهش می یابد. هنگامی که هیچ درمانی در دسترس نیست، می توانید از تنقیه استفاده کنید.

در درمان هیپرکالمی از یک میلی لیتر گلوکونات کلسیم 10 درصد یا 5 میلی لیتر کلرید کلسیم 10 درصد استفاده می شود. تامین نمک کلسیم نیاز به نظارت مداوم بر ECG دارد. گلوکز همراه با انسولین باید به صورت داخل وریدی تجویز شود یا از انفوزیون استفاده شود.

بیماری کلیوی اغلب با اسیدوز همراه است. در صورت بروز آن، مصرف بی کربنات فواید زیادی به همراه دارد. برای جلوگیری از آلکالوز، بهتر است به طور مداوم سطح pH را کنترل کنید. زمانی که فرد دارای ادم ریوی، هیپوکالمی یا هیپرناترمی است، نباید بی کربنات داده شود.

رزین های تبادل یونی به صورت خوراکی یا مقعدی تجویز می شوند و دوز استاندارد گرم است. آنها پتاسیم را در روده بزرگ حفظ می کنند که منجر به کاهش غلظت پتاسیم در سراسر بدن می شود. استفاده از ملین ها باعث افزایش حجم مدفوع می شود. بنابراین میزان پتاسیم دفع شده از طریق دستگاه گوارش نیز افزایش می یابد.

استفاده از دارویی از گروه تقلید کننده های B2 از طریق استنشاق دوزهای درمانی سالبوتامول انجام می شود که باعث انتقال پتاسیم به سلول های خونی می شود. اگر این درمان ها نتایج مورد انتظار را به همراه نداشته باشد و هیپرکالمی در سطح بالایی (بیش از 5/6 میلی مول در لیتر) حفظ شود، انجام همودیالیز توصیه می شود.

همانطور که می بینید، راه های زیادی برای درمان هیپرکالمی وجود دارد و اینکه چه چیزی در یک فرد خاص موثر خواهد بود، اول از همه به وضعیت بالینی بیمار بستگی دارد. پیشگیری از این بیماری عبارت است از کاهش میزان پتاسیم در رژیم غذایی، قطع مصرف داروهایی که سطح پتاسیم را افزایش می دهند و مصرف دیورتیک ها مانند فوروزماید. تصمیم گیری در مورد این یا آن روش درمان باید در قرار ملاقات پزشک گرفته شود.

افزایش پتاسیم خون: کاهش غلظت

ساختار خون بسیار متنوع است. هر یک از عناصر آن مسئول فرآیندهای خاصی است. یون های موجود در خون روند واکنش های سلولی را تنظیم می کنند. نقش مهمی در بین یون ها توسط پتاسیم ایفا می کند که در تضمین عملکرد قلب نقش دارد. همچنین در فرآیندهای مغز در سطح بیوشیمیایی و کار اندام های گوارشی شرکت می کند. وقتی میزان پتاسیم فرد افزایش می یابد، همه این سیستم ها از کار می افتند.

علائم افزایش غلظت پتاسیم

علائم هیپرکالمی (افزایش پتاسیم خون) اختصاصی نیست. با آن، اختلالات کار قلب، ناپدید شدن فعالیت قلبی بیوالکتریک، نقض فشار، پلژی و فلج وجود دارد. همچنین افراد مبتلا به این بیماری مستعد بیش فعالی، تحریک پذیری، تحریک پذیری، قولنج هستند.

هیپرکالمی، بسته به میزان پتاسیم بیش از حد طبیعی در پلاسما، باعث تاکی کاردی، ضعف عمومی، اختلال عملکرد تنفسی و سایر شرایط به همان اندازه خطرناک می شود که می تواند منجر به مرگ شود.

تغییرات احتمالی در فشار و عملکردهای تنفسی

علل هیپرکالمی

علل اصلی هیپرکالمی در شرایط بیرونی پنهان است یا نتیجه اختلالات داخلی است. پزشکان متذکر می شوند که سوء مصرف مواد غذایی که حاوی مقدار زیادی پتاسیم است، باعث هیپرکالمی (افزایش سطح پتاسیم در خون) می شود.

این محصولات عبارتند از:

اما این بیماری زمانی ایجاد می شود که عملکرد دفعی کلیه های بیمار دچار اختلال شود. وضعیت هیپرکالمی همچنین می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• همولیز؛
• فروپاشی تومورها؛
• تجزیه بافت ها در طول فشرده سازی طولانی مدت؛
• نقض تعادل اسید و قلیایی؛
• کمبود انسولین؛
• هیپراسمولاریته خون؛
• فلج هیپرکالمیک؛
• نارسایی کلیه و آدرنال.

مهم: بدن انسان قادر به ذخیره پتاسیم نیست. اگر خروجی این عنصر به نحوی نقض شود، اختلافات همه سیستم ها شروع می شود.

منبع دیگری وجود دارد که باعث هیپرکالمی می شود - اینها علل دارویی هستند، زمانی که فرد داروهایی مصرف می کند که منجر به افزایش پتاسیم می شود. اینها عبارتند از: Triamteren، Spironolactone. "مانیتول"، "هپارین".

روش های تشخیصی

اگر فردی مشکوک به افزایش غلظت پتاسیم در خون باشد، نمی تواند خود را به درستی تشخیص دهد. با کمک تحقیقات در آزمایشگاه ها می توانید این اختلال را شناسایی کنید.

برای ایجاد تشخیص، باید آزمایشاتی مانند:

• اهدای خون. به لطف تجزیه و تحلیل، می توان فهمید که آیا محتوای این عنصر در سرم بیش از حد است یا خیر.
• دفع ادرار به شما امکان می دهد میزان پتاسیم خروجی از بدن را دریابید.
• نوار قلب هیپرکالمی در ECG با افزایش دامنه موج T کمپلکس بطنی نشان داده می شود.

هیپرکالمی را می توان با نوار قلب مشاهده کرد

اقدامات درمانی

درمان هیپرکالمی، با توجه به اینکه این یک بیماری بسیار جدی است، بلافاصله پس از تشخیص شروع می شود. درمان دارویی شامل: تجویز داخل وریدی مسدود کننده های پتاسیم، دیالیز، ملین ها - همه اینها به احتباس کاتیون ها در روده ها و حذف آنها از بدن همراه با مدفوع است.

رژیم غذایی چه باید باشد

به بیماران مبتلا به هیپرکالمی، تغذیه ویژه و رژیم غذایی که غذاهای پر پتاسیم را حذف می کند، توصیه می شود. توصیه می شود غذاهای خود را با محصولاتی مانند آناناس، زغال اخته، انگور، هویج، بیدانه، سیاه بری، لیمو، پیاز، نارنگی، آلو، کلم، مارچوبه، برنج، کرفس، سبزیجات متنوع کنید.

مصرف غذاهای حاوی پتاسیم را محدود کنید

فردی که از هیپرکالمی (سطوح بالای پتاسیم در خون) رنج می برد باید بداند که نباید در مصرف یا زیاده روی در این مواد غذایی خودداری کند:

البته اجتناب از استفاده از تمام غذاهای حاوی پتاسیم بسیار دشوار است. شما می توانید از یک روش وفادار استفاده کنید - برای خوردن یک محصول ممنوعه دقیقاً به همان اندازه که در کف دست شما قرار می گیرد. می توانید سبزیجات را بجوشانید و در حین پخت پتاسیم از آنها خارج می شود. همچنین به جای قهوه معمولی، به چای، به جای آبجو و شراب خشک، به جای شکلات، کلوچه های جو دوسر بخورید.

نکته: باید به خاطر داشت که هر گونه درمانی به دلیل ریشه ای بیماری است. اگر افزایش پتاسیم به دلیل نارسایی کلیه باشد، باید دارو مصرف کنید.

و اگر نقض صرفاً به دلیل عادات شخصی و ترجیحات برای داشتن یک سبک زندگی اشتباه و خوردن رخ داده است، با تنظیم رژیم غذایی خود می توانید غلظت پتاسیم را کاهش دهید. برای بهبودی، باید روی علل آسیب شناسی تمرکز کنید.

چگونه سطح پتاسیم را در بدن کاهش دهیم؟

افزایش مزمن سطح پتاسیم در خون (هیپرکالمی) معمولاً نشانه ای از عملکرد ضعیف کلیه است. همچنین می تواند در اثر مصرف برخی داروها، آسیب جدی، بحران شدید دیابت (به نام "کتواسیدوز دیابتی") و علل دیگر ایجاد شود. سطوح بالای پتاسیم می تواند برای سلامتی و زندگی خطرناک باشد (اگر بسیار زیاد باشد) - چنین شرایطی نیاز به نظارت پزشک دارد.

مراحل ویرایش

روش 1 از 2:

ویرایش تصحیح پتاسیم بالا

روش 2 از 2:

علائم پتاسیم بالا ویرایش

مقالات اضافی

تمرینات کگل را انجام دهید

از شر چربی های شکم خلاص شوید

دریابید که درد دست چپ چه زمانی با قلب مرتبط است

از شر انسداد لوزه ها خلاص شوید

وضعیت و وضعیت صحیح سر

از شر جوش های سر سیاه خلاص شوید

تعیین کنید که آیا اختلال دوقطبی دارید یا خیر

چگونه سطح پتاسیم خون را کاهش دهیم؟

تجزیه و تحلیل من دو بار نشان داد که پتاسیم -5.40 با نرخ قابل قبول -5.30 افزایش یافته است. چگونه می توانم آن را به این سطح کاهش دهم. با احترام، میخائیل.

پاسخ! تمام سبزیجات از جمله سبزیجات و میوه ها را از رژیم غذایی خود حذف کنید!

شایع ترین دلیل این نوع انحراف از هنجار توصیه شده، مصرف داروها، به عنوان مثال، دیورتیک های پتاسیم و برخی از داروهای دیگر است.

بنابراین، باید دوز داروهای مصرفی خود را تنظیم کنید (اگر چیزی مصرف می کنید).

افزایش پتاسیم خون می تواند توسط برخی غذاها تحریک شود.

علاوه بر این، تعدادی بیماری وجود دارد که با افزایش سطح پتاسیم همراه است. به عنوان یک قاعده، در این مورد، علائم اضافی وجود دارد که شما به آنها اشاره نمی کنید و سپس معاینه اضافی توصیه می شود.

در همه موارد، لازم است به دنبال علت، برای مشاهده پویایی سطح پتاسیم در خون باشید.

چرا هومیوپاتی در مورد شما مفید است - یک داروی هومیوپاتی انتخاب شده به صورت جداگانه تعادل مختل را بازیابی می کند و به آرامی و بی ضرر بر علت وقوع آن عمل می کند.

با احترام، هومیوپات النا ماتیاش.

درست در خط دوم - دیورتیک های پتاسیم به دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم.

پتاسیم یک عنصر شیمیایی از گروه I با عدد اتمی 19 در سیستم تناوبی است. آن را با نماد K (lat. Kalium) نشان می دهند، نام از lat آمده است. kalium یا انگلیسی پتاس - پتاس. اولین بار توسط جی دیوی در سال 1807 (انگلستان) به شکل خالص باز و جدا شد.

مقدار زیادی پتاسیم حاوی سیب زمینی (429 میلی گرم در 100 گرم)، نان (240 میلی گرم در 100 گرم)، هندوانه، خربزه است. حبوبات با محتوای قابل توجهی از پتاسیم متمایز می شوند: سویا (1796 میلی گرم در 100 گرم)، لوبیا (1061 میلی گرم در 100 گرم)، نخود فرنگی (900 میلی گرم در 100 گرم). غلات حاوی مقدار زیادی پتاسیم هستند: بلغور جو دوسر، ارزن و غیره. سبزیجات منبع قابل توجهی از پتاسیم هستند: کلم (148 میلی گرم در 100 گرم)، هویج (129 میلی گرم در 100 گرم)، چغندر (155 میلی گرم در 100 گرم) و همچنین به عنوان محصولات حیوانی؛ شیر (127 میلی گرم در 100 گرم)، گوشت گاو (241 میلی گرم در 100 گرم)، ماهی (162 میلی گرم در 100 گرم). همچنین مقدار زیادی پتاسیم در سیب، انگور، مرکبات، کیوی، موز، آووکادو، میوه های خشک، چای وجود دارد.

افرادی که پتاسیم بیش از حد دارند معمولاً به راحتی تحریک پذیر، تأثیرپذیر، بیش فعال هستند، از تعریق زیاد، تکرر ادرار رنج می برند.

تجمع پتاسیم در خون، هیپرکالمی (با غلظت بیش از 0.06٪) منجر به مسمومیت شدید، همراه با فلج عضلات اسکلتی می شود. هنگامی که غلظت پتاسیم در خون از 0.1٪ بیشتر شود، مرگ رخ می دهد. استفاده مداوم طولانی مدت از داروهای پتاسیم می تواند باعث تضعیف فعالیت انقباضی عضله قلب شود، بنابراین در چنین مواردی به جای آماده سازی پتاسیم، آماده سازی سدیم تجویز می شود. اسیدوز به ایجاد هیپرکالمی کمک می کند.

دلایل اصلی پتاسیم اضافی:

مصرف بیش از حد (از جمله مصرف طولانی و بیش از حد آماده سازی پتاسیم، مصرف آب معدنی "تلخ"، رژیم غذایی ثابت سیب زمینی و غیره).

نقض تنظیم متابولیسم پتاسیم.

توزیع مجدد پتاسیم بین بافت های بدن

آزادسازی گسترده پتاسیم از سلول ها (سیتولیز، همولیز، سندرم له شدن بافت).

اختلال در عملکرد سیستم سمپاتوآدرنال.

اختلال در عملکرد کلیه، نارسایی کلیه.

روش های جدید خوبی برای درمان وجود دارد. مخاطب. من به شما کمک خواهم کرد.

افزایش جزئی در شاخص ها ممکن است عنصری از هنجار برای یک فرد خاص باشد. هر فردی "هنجار" خود را دارد. محدودیت ها برای افراد نسبتا سالم با توجه به عملکرد آنها در نظر گرفته می شود. این نشان می دهد که در بسیاری از افراد "سالم" این رقم از 5.30 تجاوز نمی کند. و در بسیاری از بیماران از آن فراتر رفت.

ابتدا توجه شما را به این نکته جلب می کنم که هر درمانی باید با پاکسازی شروع شود، ما باید به دنبال ریشه بیماری باشیم نه به دنبال علائم. علاوه بر این، تحلیل ها در بیشتر موارد تصویر کامل و درستی را ارائه نمی دهند.

ثانیاً، مصرف گیاهان دارویی و مکمل های غذایی و هومیوپاتی پس از پاکسازی دیواره های روده از لایه ای از فلس های پوسیده و سنگ های مدفوع، چندین برابر موثرتر است.

برقراری تغذیه نیز ضروری است از این رو شروع همه مشکلات است

علائم ضعف سیستم ایمنی اغلب با سرباره شدن بدن، خستگی مزمن، کمبود ویتامین ها، بیماری های عفونی مکرر و سایر مشکلات نسبتاً آسان قابل حل همراه است.

ثالثاً پاکسازی کامل بدن از جمله پاکسازی روده، کبد، کلیه، لنف نیز به سایر موارد کمک می کند.

علائم، زیرا آنها اغلب با سرباره شدن بدن همراه هستند

چهارم، تجزیه و تحلیل مو، که به شما امکان می دهد تعیین کنید که شخصاً فاقد کدام ویتامین ها و مواد معدنی هستید، کدام اندام ها ضعیف شده اند، به کدام مواد غذایی حساسیت دارید، من آن را برای بیماری های مختلف نادیده گرفته شده و مزمن به شدت توصیه می کنم. اگر 20 تار مو را در یک پاکت (طول حداکثر 2 سانتی متر) برای ما بفرستید به סמטת אזר"ר 5 בני ברק، می توانید ظرف 10 روز نتیجه را دریافت کنید. قبل از ارسال با من تماس بگیرید58.

برای اینکه بتوانم به شما کمک کنم، اطلاعات بیشتری در مورد وضعیت سلامتی شما لازم است.

خطر افزایش پتاسیم در خون چیست؟

هنگامی که فردی در بیمارستان بستری می شود، طیف وسیعی از اقدامات تشخیصی را انجام می دهد. در میان سایر داده های آزمایشگاهی، پزشکان به شاخصی مانند سطح پتاسیم توجه می کنند. در دسته خاصی از بیماران، در درجه اول آنهایی که سابقه آسیب شناسی سیستم ادراری دارند، در طی بیوشیمی آزمایش خون، می توان مشخص کرد که پتاسیم خون افزایش یافته است. چه مفهومی داره؟

نقش پتاسیم

اهمیت وجود پتاسیم در بدن را نمی توان دست کم گرفت، زیرا این کاتیون در تعامل با سدیم است که شرایطی را برای انقباض فیبرهای عضلانی و انتقال تکانه های عصبی ایجاد می کند. علاوه بر این، این پتاسیم است که در فرآیندهای فعال سازی مواد فعال بیولوژیکی، حفظ تعادل آب و نمک شرکت می کند و تعادل اسیدی محیط داخلی بدن را تعیین می کند.

هنجار

به طور معمول، محتوای پتاسیم در خون از 5.3 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند. نقش اصلی در حفظ غلظت طبیعی این عنصر کمیاب متعلق به یک هورمون خاص - آلدوسترون است. این هورمون مکانیسم های فیزیولوژیکی را ایجاد می کند که منجر به حذف پتاسیم اضافی از بدن همراه با ادرار می شود. بیایید به جدول هنجار پتاسیم در بدن نگاه کنیم.

جدول هنجار پتاسیم در خون

هنگامی که پس زمینه هورمونی در بدن تغییر می کند، روند طبیعی تمام فرآیندهای متابولیک با شکست مواجه می شود، تعادل ریز عناصر نیز مختل می شود، که منجر به کاهش تحریک پذیری غشای سلولی می شود. در نتیجه این تغییرات، شرایط پاتولوژیک همه سیستم های بدن، عمدتاً قلبی، عصبی و عضلانی ایجاد می شود.

نتایج مثبت کاذب

دلایل تغییر سطح پتاسیم در آزمایش خون بیوشیمیایی می تواند درست یا نادرست باشد. نتایج مثبت کاذب معاینه آزمایشگاهی می تواند در موارد زیر نقض قوانین خون گیری از ورید باشد:

• استفاده از تورنیکه برای افزایش فشار خون در ورید برای مدت طولانی؛
• سوراخ شدن ورید در حین سوراخ شدن؛
• اجرای نمونه برداری از مواد بلافاصله پس از معرفی آماده سازی پتاسیم به بیمار.
• عدم رعایت قوانین نگهداری نمونه خون؛
• بیمار شرایطی دارد که در آن پلاکت ها در خون و سلول های لکوسیت در بستر عروقی افزایش می یابد.
• وجود بیماری های ژنتیکی در سابقه بیمار که با افزایش مداوم سطح پتاسیم در پلاسمای خون مشخص می شود.

دلایل

عوامل تحریک کننده تغییر پاتولوژیک در سطح پتاسیم می تواند بیماری های اندام های داخلی یا تأثیر منفی محیط، علل نقض پتاسیم در خون باشد:

• بیماری های سیستم غدد درون ریز، در درجه اول دیابت، زمانی که میزان انسولین بیمار در خون کاهش می یابد.
• ایجاد یک حالت اسیدی، که در آن تعادل اسید در داخل بدن مختل می شود.
• بیماری سوختگی پیشرونده؛
• تجزیه تومورهای سرطانی؛
• آسیب قابل توجه به فیبرهای عضلانی؛
• بیماری های سیستم ادراری که در آن عملکرد دفع کلیه ها مختل می شود.
• عوارض جانبی برخی داروها؛
• افزایش قند خون؛
• با ایجاد آسیب شناسی کلیه، وضعیت بیمار می تواند با خوردن غذاهایی که محتوای پتاسیم بالایی دارند، به عنوان مثال، میوه های خشک، آجیل، موز، قارچ، تشدید شود.

سطح پتاسیم در خون یک فرد بالغ به جنسیت بیمار بستگی ندارد و می تواند با احتمال مساوی در بخش های مرد و زن جمعیت تغییر کند.

علائم

اولین علائم تغییر در غلظت پتاسیم در یک بزرگسال با انحراف قابل توجهی از هنجار (بیش از 7 میلی مول در لیتر) ظاهر می شود.

بیمار در این مورد علائم زیر را دارد:

ضعف عضلانی

• وجود ضعف عضلانی، اختلال در فعالیت حرکتی؛
• عصب دهی انگشتان اندام فوقانی و تحتانی مختل می شود ، بی حسی ، پارستزی در آنها ظاهر می شود (احساس خزیدن "غاز").
• زوال عقل (زوال عقل)؛
• ایجاد بی حالی، کاهش سرعت پاسخ به محرک های خارجی؛
• ممکن است نقض هوشیاری وجود داشته باشد.
• در بخشی از فعالیت قلبی - تغییرات قابل توجهی در فشار خون، تاکی کاردی قلب، احساس کمبود هوا.

یکی از اولین علائم ایجاد هیپرکالمی در کودک ممکن است تحریک پذیری بیش از حد، افزایش اشک ریزش و ظاهر شدن بوی خاص استون از دهان باشد.

رفتار

چرا افزایش پتاسیم در پلاسمای خون خطرناک است؟ با تشدید روند پاتولوژیک، آسیستول می تواند رخ دهد - ایست قلبی.

به همین دلیل است که لازم است، هنگامی که اولین علائم این آسیب شناسی ظاهر می شود، او را در اسرع وقت در بیمارستان بستری کنید و درمان سطح بالای پتاسیم را شروع کنید:

• انتصاب داروهای کلسیم داخل وریدی که آنتاگونیست های پتاسیم هستند. استفاده از این گروه از داروها باید تحت کنترل دقیق فعالیت قلبی انجام شود.
• با کاهش شدید سطح انسولین در خون، به بیمار قطره داخل وریدی در ترکیب با محلول گلوکز تجویز می شود (درصد محلول دوم توسط پزشک بر اساس داده های آزمایش خون آزمایشگاهی محاسبه می شود). این تاکتیک درمانی توزیع مجدد متعادل پتاسیم را در سلول های بدن ترویج می کند و به تدریج محتوای آن را در پلاسما کاهش می دهد.
• استفاده از دیورتیک ها باعث افزایش دفع پتاسیم اضافی از بدن همراه با ادرار می شود.
• تجویز داخل وریدی محلول های سودا حالت اسیدوز را از بین می برد.
• علاوه بر این، می توان داروهایی با اثر ملین تجویز کرد که باعث افزایش بیشتر دفع کاتیون اضافی از بدن به همراه مدفوع می شود.
• استفاده از داروهای گروه بتا-میمتیک، به عنوان مثال، سالبوتامول، حرکت یون های پتاسیم را به داخل سلول ها افزایش می دهد.
• در موارد شدید بالینی، ممکن است دیالیز تجویز شود که منجر به تصفیه خون می شود.

آماده سازی کلسیم

اقدامات درمانی به عادی سازی وضعیت فعلی بیمار محدود نمی شود. پس از بازگشت اندیکاتورها به حالت عادی چه باید کرد؟ در مرحله بعد، بیمار باید تحت تشخیص کامل قرار گیرد تا علل واقعی ایجاد هیپرکالمی (پتاسیم اضافی) را مشخص کند - برای افتراق بیماری موجود، تغییر دوز داروهای مصرفی یا قطع کامل مصرف آنها.

غذا

پزشک معالج توصیه هایی را در مورد نه تنها داروهای مصرف شده توسط بیمار ارائه می دهد، بلکه به انتخاب غذاهای سالم، ایجاد یک منوی متعادل کمک می کند، که به کاهش سطح غلظت پتاسیم در خون نیز کمک می کند. در عین حال، هدف متخصص این است که بیمار بیش از سه گرم پتاسیم در روز مصرف نکند (به طور معمول، یک فرد سالم روزانه 4 گرم پتاسیم مصرف می کند).

رژیم غذایی

میوه ها و سبزیجات تازه باید در برنامه غذایی روزانه شما گنجانده شود

• حذف نمک و شیرین کننده ها از رژیم غذایی این غذاها حاوی غلظت بالایی از پتاسیم هستند. شما باید مکمل های غذایی حاوی منیزیم را انتخاب کنید.
• از غلات، اولویت باید به محصولاتی مانند نان، ماکارونی، برنج داده شود.
• میوه ها و سبزیجات تازه را در رژیم غذایی روزانه خود بگنجانید؛
• از محصولات گوشتی، استفاده از گوشت مرغ، تخم مرغ مطلوب است.

کاهش قابل توجه پتاسیم در غذاها، تهیه آنها را در آب بدون نمک تضمین می کند.