درمان موثر رینیت آتروفیک در بزرگسالان علائم و درمان رینیت آتروفیک

آتروفی مخاط بینی پدیده ای است که در آن نه تنها ساختار، بلکه عملکرد انتهای عصبی و غشای مخاطی نیز مختل می شود. در عین حال، نه تنها حس بویایی در فرد آسیب می بیند، بلکه فیلتر فیزیولوژیکی هوا، گرم شدن آن و حذف باکتری های بیماری زا نیز آسیب می بیند.

چه باید انجام شود؟

در صورت بروز چنین بیماری، کاملاً ضروری است که بلافاصله با یک پزشک گوش و حلق و بینی تماس بگیرید که به صورت بصری و با کمک ابزارهای ویژه مخاط نازوفارنکس را بررسی می کند، در صورت لزوم، مطالعات اضافی را تجویز می کند و درمان آتروفی مخاط بینی را تجویز می کند. این مورد.

از آنجایی که این بیماری با تشکیل پوسته چرک همراه است، به هیچ وجه نباید آن را پاره کرد. این باعث آسیب اضافی به مخاط آسیب دیده می شود.

روش های محافظه کارانه درمان آسیب شناسی شامل استفاده از عوامل ضد باکتریایی است که اغلب به صورت تزریقی (داخل وریدی) یا داخل عضلانی تجویز می شوند. به عنوان یک قاعده، اینها آنتی بیوتیک های طیف گسترده ای هستند (سفالوسپورین های نسل 3 و 4 یا فلوروکینولون ها)، که پزشک باید به صورت جداگانه برای هر بیمار، با در نظر گرفتن درجه بیماری و عدم تحمل فردی به دارو، انتخاب کند. در حالت ایده آل، این درمان باید تنها پس از انجام کشت های حساسیت و حصول نتایج انجام شود.

گاهی اوقات داروهای موضعی ضد باکتری به صورت موضعی تجویز می شوند. تمیز کردن حفره بینی از پوسته چرکی با کمک محلول های قلیایی خاص اتفاق می افتد.

درمان لزوماً شامل بهداشت و شستشوی مداوم حفره بینی و همچنین استفاده از عوامل ترمیم کننده و شفابخش است. برای بهداشت حفره بینی در چنین مواردی، محلول های نمکی یا سودا و همچنین فوراتسیلین، پرمنگنات پتاسیم، پراکسید هیدروژن (3٪)، محصولات حاوی ید بدون اتیل مناسب هستند. هنگام شستشو می توانید چند قطره سلندین یا آلوئه به آن اضافه کنید. آبیاری با آب نمک نیز استفاده می شود.

نتایج خوبی با استفاده از برخی روش های فیزیوتراپی به دست می آید. به عنوان مثال، بهبود قابل توجهی پس از یونوفرز و دیاترمی وجود دارد. برخی از پزشکان توصیه می کنند که چنین بیمارانی یک یونیزر هوا برای مصارف خانگی خریداری کنند.

استفاده از قطره های روغن قابل قبول است - خولان دریایی، گل رز، هلو یا زیتون، همچنین می توانید تامپون ها را با آنها خیس کنید و آنها را در بینی قرار دهید. انجام استنشاق با روغن درخت چای برای چنین آسیب شناسی مناسب است. استنشاق قلیایی یا روغن نیز به توصیه پزشک استفاده می شود.

شستن بینی با آب دریا بسیار موثر است. دارای خواص ضد عفونی کننده است، به خلاص شدن از شر میکرو فلورای بیماری زا و آلودگی کمک می کند، التهاب را تسکین می دهد و فرآیندهای بهبودی موضعی را بهبود می بخشد. در درمان آسایشگاهی، شستشوی بینی با آب معدنی از منابع محلی مفید است.

سرکوب میکروارگانیسم های پروتئولیتیک با استفاده از محلول گلوکز با گلیسیرین به غشای مخاطی حاصل می شود. کمبود برخی از عناصر با آماده سازی آهن و ویتامین D جبران می شود. برای بهبود وضعیت عمومی، مصرف کمپلکس های مولتی ویتامین توصیه می شود.

برای دستیابی به نتایج مثبت، درمان باید در دوره های آموزشی به مدت دو ماه، سه بار در سال انجام شود.

از تکنیک های جراحی نیز استفاده می شود. معروف ترین و محبوب ترین برای آتروفی از این نوع روش یانگ است. این شامل باریک شدن مصنوعی حفره بینی است و در مواردی که به شدت نادیده گرفته می شود استفاده می شود.

استفاده از داروهای منقبض کننده عروق به صورت قطره در درمان آتروفی مخاط بینی کاملا غیر قابل قبول است!

حذف کامل آتروفی رخ نمی دهد، اما با درمان کافی، می توان روند را متوقف کرد و وضعیت بیمار را در سطح رضایت بخشی حفظ کرد. گاهی اوقات مواردی وجود دارد که مراحل اولیه این بیماری در دوران بارداری یا پس از زایمان اتفاق افتاده است.

آتروفی مخاط بینی چگونه آشکار می شود؟

با وجود این واقعیت که توصیف بیماری مشابه آتروفی مخاط بینی از زمان های قدیم یافت شده است، مکانیسم واقعی توسعه آن هنوز به طور دقیق مورد مطالعه قرار نگرفته است. پیشنهاداتی وجود دارد مبنی بر اینکه این شامل اختلالات عصبی رویشی، عصبی غدد درون ریز و سایر انواع اختلالات است که تحت کنترل بخش هیپوتالاموس-هیپوفیز سیستم عصبی مرکزی هستند.

علائم آتروفی در ناحیه مخاط بینی به شرح زیر ظاهر می شود:

• پوسته های سبز یا زرد ظاهر می شوند که ماهیت مخاطی دارند که به سختی از بین می روند.
• بوی بدی از بینی می آید که خود بیمار آن را حس نمی کند.
• از دست دادن بویایی وجود دارد، با آتروفی کامل، آنوسمی غیر قابل برگشت می شود.
• راه های بینی منبسط می شوند، زیرا از بین رفتن مخروط بینی یا سوراخ شدن تیغه بینی رخ می دهد.
• غضروف ها و استخوان هایی که حفره بینی را تشکیل می دهند از بین می روند.
• پیوستن به بیماری های دیگر - استاشیت، توبو اوتیت، لارنژیت و غیره.
• تظاهرات تصویری از رینیت آتروفیک در حین رینوسکوپی.

افرادی که از چنین آسیب شناسی رنج می برند احساس خشکی، سوزش یا خارش در بینی، عبور بیش از حد آزاد هوا از طریق آن می کنند. آنها بیشتر از دیگران از بیماری های التهابی ریه رنج می برند، زیرا سد طبیعی شکسته شده و میکرو فلور بیماری زا مستقیماً به داخل برونش ها می رود.

علل آتروفی مخاط بینی چیست؟

عوامل زیادی وجود دارد که می تواند منجر به ایجاد بیماری مانند آتروفی مخاط بینی شود:

• استعداد ارثی اگر اعضای نزدیک خانواده دچار بیماری های آتروفیک بینی شده باشند، بستگان آنها نیز می توانند با احتمال بالایی به همین بیماری مبتلا شوند.
• وابستگی نژادی به طور قابل اعتماد اشاره شد که نمایندگان نژادهای مغولوئید و قفقازوئید بیشتر مستعد آتروفی مخاط بینی هستند.
• عدم تعادل هورمونی اغلب در دوران بلوغ و در زنان در دوران یائسگی مشاهده می شود.
• عواقب پرتودرمانی یا جراحی با برداشتن کونچای بینی.
• بیماری های خود ایمنی.
• عفونت های مزمن یا حاد نازوفارنکس.
• عادات بد (سیگار کشیدن، اعتیاد به مواد مخدر).
• کمبود برخی مواد - کمبود آهن یا ویتامین D.
• رینیت آلرژیک مزمن.
• عفونت حاد ویروسی پیچیده
• سوء استفاده از قطره های تنگ کننده عروق.

مرحله بسیار پیشرفته بیماری می تواند منجر به ایجاد آتروفی کامل نازوفارنکس شود که اغلب با اضافه شدن بیماری های مزمن اندام های مجاور و نقض عملکرد آنها به پایان می رسد.

رینیت آتروفیک یک آسیب شناسی مخاط بینی یک دوره مزمن است که با تغییرات دژنراتیو-اسکلروتیک (خشکی و نازک شدن مخاط بینی، آتروفی بافت استخوانی اندام، آسیب به عروق خونی، پایانه های عصبی) مشخص می شود.

پیامد تغییرات آتروفیک از دست دادن بویایی، تغییر شکل تیغه بینی، خونریزی کم، اما مکرر از بینی است. این بیماری در نمایندگان کاملاً همه گروه های سنی تشخیص داده می شود.

ساکنان مناطق نامطلوب از نظر اکولوژیکی و همچنین مناطقی که هوای خشک و گرم غالب دارند، بیشترین آسیب را به آن دارند.

آن چیست؟

رینیت آتروفیک التهاب دیواره های نازوفارنکس است که می تواند توسط عوامل بیماری زا و اثرات منفی بر بدن انسان ایجاد شود:

• ویروس ها؛
• باکتری؛
• آلرژن ها؛
• هوای غبارآلود، مواد شیمیایی؛
• بیماری های سیستمیک؛
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سرما و غیره

التهاب غشای مخاطی به تدریج کار سلول های مژک دار را مختل می کند و منجر به اختلالات پاتولوژیک آن می شود. علاوه بر این، آبریزش بینی می تواند با وجود بیماری های سیستمیک، به عنوان مثال، سیستم غدد درون ریز، تحریک شود. همچنین مصرف داروها یا کمبود ویتامین ها در بدن انسان به ایجاد اختلالات تنفسی کمک می کند.

دلایل ایجاد فرم آتروفیک

اساساً آتروفی توسط اثرات منفی زیر تحریک می شود:

1. عوامل ارثی اغلب، تغییرات خشک شدن و دیستروفیک در غشا از نسلی به نسل دیگر منتقل می شود. همچنین ممکن است با سایر بیماری های سیستمیک (نقص عملکرد دستگاه گوارش، سیستم غدد درون ریز) همراه باشد.
2. عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی. اگر التهاب داخل بینی، سینوزیت یا سایر آسیب شناسی های ناشی از میکروارگانیسم های بیماری زا به اشتباه یا در زمان نامناسب درمان شوند، ادم مزمن به رینیت آتروفیک تبدیل می شود.
3. شرایط محیطی نامطلوب. کار در شرکت‌های خطرناک که در آن مواد شیمیایی، هوای غبارآلود یا سطوح بالای گازها وجود دارد نیز تأثیر مضری بر سیستم تنفسی دارد. حتی مواد شیمیایی خانگی، پاک کننده های مختلف با نازل های اسپری می توانند عوارض ایجاد کنند.
4. کمبود آهن یکی از علل شایع توسعه بیماری دقیقاً کمبود این عنصر کمیاب در بدن است.

مطالعات نشان داده اند که کاهش سلول های ترشحی به یکدیگر مرتبط است. یعنی اگر فردی فرآیندهای ناکارآمدی در دستگاه گوارش داشته باشد، به عنوان مثال، با گاستریت، به احتمال زیاد، در آینده همان مشکل بر دستگاه تنفسی فوقانی تأثیر می گذارد.

اولین نشانه ها

AR ساده با ویژگی های زیر مشخص می شود:

• کاهش مخاط جدا شده؛
• تمایل به تشکیل پوسته، اما بی بو؛
• تنفس دشوار بینی؛
• احساس خشکی در بینی؛
• کاهش حس بویایی؛
• خونریزی های جزئی بینی؛
• تحریک پذیری، ضعف عمومی.

Ozena با آتروفی شدید غشای مخاطی و دیواره های استخوانی حفره بینی مشخص می شود. پوسته های درشت با بوی بسیار نامطبوع به سرعت روی دیوارها ایجاد می شود. پس از حذف آنها، بوی متعفن برای مدتی از بین می رود تا زمانی که پوسته های جدید تشکیل شود. در عین حال، خود بیمار این بو را به دلیل آتروفی ناحیه گیرنده آنالایزر بویایی احساس نمی کند.

علائم در بزرگسالان

علائم رینیت آتروفیک در بزرگسالان به تدریج ظاهر می شود. اول، بیماران دچار رینیت باکتریال مکرر می شوند. التهاب ماهیتی کاتارال دارد. به تدریج، ترشحات مخاطی با ترشحات چرکی جایگزین می شود، التهاب عفونی مخاط بینی ایجاد می شود که با ضخیم شدن ترشح و تشکیل پوسته ها همراه است. خون رسانی و تغذیه مخاط بینی مختل می شود، دیستروفی پیشرفت می کند.

1. رینیت آتروفیک ساده با خشکی مخاط، تمایل به پوسته شدن، بی اشتهایی، بی خوابی، ظاهر شدن تنفس دهانی و صداهای سوت در هنگام دم و اختلال در حس بویایی ظاهر می شود. ترشحات از بینی کم، چسبناک می شود، گاهی اوقات خونریزی بینی رخ می دهد. بیماران احساس می کنند که جسم خارجی در بینی وجود دارد.
2. رینیت سابآتروفیک نوع خاصی از بیماری است که در آن تغذیه مخاط بینی مختل می شود، شروع به خشک شدن می کند و با پوسته ها پوشانده می شود. علائم مورفولوژیکی و بالینی آسیب شناسی کمی بیان می شود. برخی از متخصصان این شکل را یک بیماری مستقل و برخی دیگر آن را یکی از مراحل رینیت آتروفیک می دانند.
3. علائم رینیت آتروفیک عفونی پدیده های آب مروارید هستند: عطسه، آبریزش بینی، ورم ملتحمه، درجه حرارت پایین یا بالا بدن. بیماران بی قرار، عصبی می شوند، شب ها بد می خوابند و کم غذا می خورند. با گذشت زمان، عدم تقارن دو طرف فک رخ می دهد، تیغه بینی نرم می شود و منحنی می شود. صورت پف کرده، تورم زیر چشم ظاهر می شود.
4. در بیماران مبتلا به اوزنا، حفره بینی بزرگ شده، غشای مخاطی نازک، رنگ پریده و خشک می شود. در بینی، مخاط با بوی نامطبوع تند تولید می شود و به سرعت خشک می شود. ترشحات چرکی که مجرای بینی را پر می کند، پوسته های زرد مایل به سبز خشن ایجاد می کند. روند آتروفیک از مخاط بینی اغلب به حلق، حنجره و نای فرو می رود که با گرفتگی صدا و سرفه دردناک ظاهر می شود. بیمار بوی بدی متصاعد می کند. در نتیجه آسیب به گیرنده های تجزیه کننده بویایی، آنوسمی ایجاد می شود. به دلیل آتروفی اعصاب بینی، حساسیت غشای مخاطی مختل می شود و بیماران جریان هوای استنشاقی را احساس نمی کنند. به نظر آنها بینی مسدود شده است ، اگرچه حفره بینی خالی است. بیماران بوی بد ناشی از آنها را احساس نمی کنند. واکنش خاص دیگران، کودکان را به حالت افسردگی سوق می دهد و بزرگسالان را به افسردگی سوق می دهد.

دلیل مشاوره برنامه ریزی نشده با متخصص گوش و حلق و بینی ممکن است علائم رایج زیر باشد:

• خشکی غشای مخاطی اندام بویایی؛
• مشکل در تنفس از طریق بینی؛
• تشکیل غیر طبیعی پوسته ها در حفره اندام؛
• احساس انقباض در بینی که دائمی است.
• گاه به گاه خونریزی بینی کمی که به راحتی متوقف می شود.
• خارش، سوزش در بینی.

این علائم عمومی لزوماً با کم اشتهایی، اختلال خواب، عصبی بودن و سردرد همراه هستند.

چگونه سرماخوردگی را از آتروفیک تشخیص دهیم؟

سرماخوردگی یک التهاب مخاط بینی است. این می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد: این تأثیر میکروارگانیسم های بیماری زا و آلرژن ها و سایر عواملی است که باعث تحریک بیماری می شود. سرماخوردگی با یک دوره حاد همراه با افزایش تدریجی علائم مشخص می شود. اما به شرطی که بیمار ایمنی قوی داشته باشد یا از رژیم درمانی صحیح استفاده کند، بیماری در عرض 14-10 روز از بین می رود.

سرماخوردگی با 3 مرحله رشد مشخص می شود:

1. در طی 48-2 ساعت اول، بیمار احساس خارش و سوزش شدید در مجاری بینی می کند، هیپرترمی خفیف وجود دارد، حس بویایی بدتر می شود، درک مزه ها مختل می شود، تنفس بینی مشکل می شود.
2. با رشد فعال ویروس در بدن، ترشح فراوان مخاط مایع از بینی مشاهده می شود، تنفس بینی پیچیده می شود، گوش ها "قرار می گیرند"، دمای بدن افزایش می یابد، اشتها ناپدید می شود، اشک ریزش و عطسه های مکرر امکان پذیر است.
3. پس از 4-5 روز، مخاط ترشح شده غلیظ تر می شود، قوام چرکی دارد. از حدود روز هفتم، مجاری بینی شروع به پاکسازی ویروس ها می کند، ترشحات مخاطی به تدریج از بین می رود، وضعیت بیمار بهبود می یابد.

با رینیت آتروفیک، خشکی غشای مخاطی دائمی است، عملاً هیچ ترشح مخاطی وجود ندارد، اما احتقان بینی ادامه دارد. به دلیل پوسته هایی که در بینی ایجاد می شود، احساس وجود جسم خارجی وجود دارد، خونریزی خفیف ممکن است.

تشخیص توسط متخصص

تشخیص بر اساس شکایات، داده‌های سرگذشت، نتایج روش‌های تحقیق آزمایشگاهی و ابزاری انجام می‌شود. بیماران مبتلا به AR خشکی طاقت‌فرسا در بینی، ترشحات چسبناک همراه با پوسته پوسته شدن و مشکل در تنفس را گزارش می‌کنند.

در معاینه، رنگ پریدگی پوست و غشاهای مخاطی قابل مشاهده، تنفس دهانی وجود دارد. در AR در طی رینوسکوپی، غشاهای مخاطی رنگ پریده و آتروفیک مشخص می شوند.

با اوزن، در طی رینوسکوپی قدامی، علائم زیر آشکار می شود:

• گسترش حفره بینی که با کاهش شاخک های تحتانی همراه است.
• غشای مخاطی صورتی کم رنگ، نازک، براق است.
• مجرای بینی گشاد شده پر از ترشح غلیظ و چرکی؛
• ترشحات، خشک شدن، پوسته هایی را روی دیواره های حفره بینی تشکیل می دهند.

آتروفی غشای مخاطی و پوسته منجر به این واقعیت می شود که با رینوسکوپی قدامی، دیواره خلفی نازوفارنکس آزادانه تجسم می شود. نقض می تواند نه تنها به حفره بینی، بلکه به حلق، حنجره و نای نیز گسترش یابد.

کشت باکتریولوژیک در طول دریاچه کلبسیلا را نشان می دهد.

بررسی سیتولوژیک یا بافت شناسی مخاط بینی در اوزن نشان می دهد:

• نازک شدن شدید غشای مخاطی؛
• نازک شدن بافت استخوانی پوسته ها و دیواره های بینی؛
• متاپلازی اپیتلیوم ستونی به سنگفرش طبقه ای.
• کاهش تعداد غدد مخاطی؛
• رشد ضعیف یا ناپدید شدن بافت غار.
• تغییرات در عروق بر اساس نوع اندارتریت محو کننده؛
• جایگزینی بافت استخوانی پوسته ها با بافت همبند.

علاوه بر این، آزمایش خون بالینی انجام می شود، سطح آهن تعیین می شود و عکس برداری اشعه ایکس یا کامپیوتری از سینوس های پارانازال نیز تجویز می شود.

چگونه رینیت آتروفیک را درمان کنیم؟

اگر رینیت آتروفیک رخ دهد، خود درمانی بسیار نامطلوب است، زیرا در طول زمان صرف شده برای آن، به احتمال زیاد فایده ای ندارد، آسیب شناسی پیشرفت می کند. در درمان علاوه بر داروهای سنتی از فیزیوتراپی از روش های جایگزین و در موارد شدید از جراحی استفاده می شود.

در خانه، درمان تنها پس از مراجعه به پزشک و موافقت با روش هایی انجام می شود که ممکن است شامل داروهای مردمی باشد. زمانی که عوارضی روی ریه‌ها، مغز، یا همه سیستم‌ها و اندام‌ها با هم تأثیر می‌گذارند، چنین درمانی کنار گذاشته می‌شود.

بستری شدن یک بیمار بدون عوارض تنها در صورتی لازم است که خطر ابتلا به آنها بالا باشد یا نشانه هایی برای درمان جراحی وجود داشته باشد.

بسته به وضعیت عمومی بیمار و مرحله رینیت آتروفیک، روش درمان منحصراً توسط پزشک معالج انتخاب می شود.

درمان پزشکی

درمان اشکال اولیه و مزمن (ثانویه) رینیت آتروفیک پیچیده است. این شامل چندین حوزه از اقدامات درمانی است:

1. درمان اتیوتروپیک درمانی است که با هدف از بین بردن علت فرآیند پاتولوژیک انجام می شود. از آنجایی که در بیشتر موارد، یکی از علل آتروفی مخاطی، ضایعه عفونی آن است، داروهای ضد باکتریایی با طیف وسیعی از فعالیت تجویز می شود. کدام یک - بستگی به نوع پاتوژن دارد که در نتیجه تحقیقات باکتریولوژیکی ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، پزشک آمیکاسین، ریفامپیسین یا سیپروفلوکساسین را تجویز می کند.
2. درمان پاتوژنتیک - اقدامات لازم برای بهبود وضعیت عملکردی مخاط بینی، که برای آن از عوامل مرطوب کننده Aqualor، Dolphin، Aquamaris استفاده می شود. این آماده سازی ها شامل آب دریا می شود که انجام مرطوب کننده موثر را ممکن می کند. به شکل قطره یا آئروسل موجود است. نظارت بر رطوبت کافی هوا در خانه بسیار مهم است (می توانید آن را با کمک مرطوب کننده های خانگی مدرن افزایش دهید). در صورت وجود محتویات چرکی در مجرای بینی، از محلول های ضد عفونی کننده استفاده می شود - این Furacilin Dioxidin و Miramistin است. برای بهبود گردش خون از پمادهای Trental و Pentoxifylline استفاده می شود. برای فعال کردن فرآیندهای بهبود تغییرات آتروفیک - Solcoseryl.
3. درمان علامتی - با هدف بهبود تنفس، نازک شدن مخاط است که برای درمان رینیت آتروفیک از داروهای ترکیبی استفاده می شود، به عنوان مثال، موکولیتیک ها - Rinofluimucil و Sinuforte. مرطوب کردن مجاری بینی برای جلوگیری از تشکیل پوسته های خشک با پماد وازلین و کافور انجام می شود.

درمان محافظه کارانه رینیت آتروفیک در بزرگسالان و کودکان با دوره های طولانی انجام می شود که وضعیت را بهبود می بخشد. و در طول دوره بهبودی، توصیه های کلی با هدف جلوگیری از تشدید انجام می شود و روش های مرطوب کننده نکته کلیدی در اینجا خواهد بود.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی برای بهبود گردش خون در بافت های مخاطی و کاهش آتروفی آن اندیکاسیون دارد. رویه های اصلی عبارتند از:

• الکتروفورز؛
• لیزر هلیوم نئون؛
• اشعه ماوراء بنفش؛
• اندوکتوترمی حفره بینی؛
• آیرویونوتراپی

درمان با استفاده از فیزیوتراپی طبق توصیه های پزشکی دقیق انجام می شود.

عمل جراحي

اگر روش های محافظه کارانه نتوانست وضعیت مخاط بینی را بهبود بخشد، موضوع مداخله جراحی در نظر گرفته می شود. این عمل برای گسترش شدید مجاری بینی و گسترش فرآیند آتروفیک به استخوان، ساختارهای غضروف تجویز می شود. جراحی با هدف تسکین دهنده انجام می شود، زیرا درمان کامل یک فرد از این بیماری غیرممکن است. این عمل به منظور کاهش وضعیت بیمار و بهبود کیفیت زندگی انجام می شود.

در حین عمل، پیوندهای آلو-، اتو-، هوموترانسپلنت در حفره های بینی کاشته می شوند تا لومن آنها کاهش یابد. گاهی حرکت دیواره داخلی بینی نشان داده می شود. غدد از سینوس های پارانازال برداشته می شوند تا آنها را به غشای مخاطی حفره های بینی پیوند بزنند. این به شما امکان می دهد با حرکت دادن راز با کمک مژه ها در جهت سوراخ های بینی، مخاط را مرطوب کنید و آن را از آلودگی پاک کنید.

درمان اوزنا

اوزن برای مدت طولانی درمان می شود. سال هاست که بیماران در داروخانه هستند. تنها در صورتی که بیماری در مرحله اول تشخیص داده شود، یک دوره کوتاه درمان آنتی بیوتیکی برای بهبودی کافی است.

هنگامی که دریاچه انجام می شود:

1. درمان عمومی آنتی بیوتیک ها (استرپتومایسین، جنتامایسین، مونومایسین، سفالوسپورین) را تجویز کنید. مصرف خوراکی این داروها غیر منطقی است. آنتی بیوتیک ها به صورت موضعی از طریق استنشاق تجویز می شوند.
2. درمان بیماری زایی عمومی داروهای تقویت کننده ایمنی، ویتامین ها را تجویز کنید. با سردرد شدید - ضد درد. با توجه به اینکه این بیماری با مشکلات اجتماعی همراه است، بیماران نیاز به روان درمانی مثبت و محجوب دارند.
3. درمان موضعی چندین بار در روز، حفره بینی از مخاط تمیز می شود، پوسته ها خشک می شوند. برای نرم کردن آنها از روغن استفاده می شود. سپس آنها برداشته می شوند و مخاط با یک ضد عفونی کننده آغشته می شود.
4. فیزیوتراپی این برای مرطوب کردن غشای مخاطی خشک، بهبود گردش خون و تروفیسم انجام می شود.
5. عمل جراحي. برای بهبود تسکینی تنفس بینی ضروری است. حفره بینی با کاشت مواد مختلف باریک می شود. این کمک می کند، اما فقط در این که غشای مخاطی کمتر خشک می شود. این عمل برای رینیت آتروفیک پیشرفته، بی اثر بودن درمان محافظه کارانه توصیه می شود.

داروهای مردمی برای درمان

طب سنتی همچنین به مبارزه با رینیت آتروفیک کمک می کند. دستور العمل های موثر:

• دم کرده بر اساس برگ تمشک، انگور فرنگی سیاه، زغال اخته و گل رز: 1 قاشق غذاخوری. ل یک لیوان آب جوش روی مخلوط مواد بریزید و بگذارید 40 دقیقه دم بکشد. به 3 قسمت تقسیم کنید، یک روز بعد از غذا بمالید.
• جوشانده گل رز، برگ گزنه و توت سیاه. 1 خیابان ل مواد (نسبت 3/3/1) 2 فنجان آب بریزید، 10 دقیقه بجوشانید. بگذارید 60 دقیقه خنک و دم بکشد. دارو را 0.5 فنجان سه بار در روز مصرف کنید.
• عامل ضد التهابی. علف آویشن، ریشه سنبل الطیب، مخمر سنت جان و نعناع را به نسبت 1/1/2/2 مخلوط کرده، له کرده و به چای اضافه می کنند. سه بار در روز بعد از غذا به مدت 0.5 فنجان بنوشید.
• محلول تمیز کننده. برای تهیه آن به 2 قاشق چایخوری نیاز دارید. گیاهان، 2 فنجان آب جوش. بگذارید 2 ساعت دم بکشد.
• دم کرده برای شستشو و رفع التهاب. 1 قاشق چایخوری گل بابونه (کالندولا) یک لیوان آب جوش دم کنید.
• عوامل نرم کننده برداشتن پوسته های بینی بدون درد با القای روغن زیتون / خولان دریایی امکان پذیر است که به طور موثر ترشحات چرکی را از بین می برد و اثر ضد عفونی کننده دارد.

تکنیک های زیر به مبارزه با اوزنا (رینیت آتروفیک متعفن) کمک می کند:

• جلبک دریایی خشک به شکل پودر خرد می شود. مخلوط حاصل را سه بار در روز به مدت 2 هفته استنشاق کنید.
• چکاندن منظم چند قطره روغن گل رز به داخل بینی بوی متعفن و تشکیل پوسته را از بین می برد.
• عامل ضد عفونی برای 4 بار تزریق روزانه. 2 حبه سیر را چرخ کرده، با 1 قاشق غذاخوری مخلوط کنید. ل روغن نباتی را به مدت 30 دقیقه در حمام آب گرم کنید. صاف کنید و 2 قطره بمالید.
• عامل احیا کننده ساخته شده با آلوئه. 1 خیابان ل آب دم 0.5 فنجان آب جوش. جوشانده به دست آمده برای شستشو یک بار در روز استفاده می شود.

به عنوان یک قاعده، حذف کامل بیماری تنها پس از مصرف آنتی بیوتیک تضمین می شود. دستور العمل های عامیانه نمی توانند چنین تأثیر قوی بر بدن داشته باشند، بنابراین بهتر است از آنها به عنوان یک اقدام اضافی استفاده کنید.

عوارض

اگر بیماری نادیده گرفته شود، ممکن است عوارض زیر رخ دهد:

• آنوسمی - از دست دادن بویایی؛
• کاهش ایمنی؛
• تغییر شکل بینی، التهاب سینوس های پارانازال آن؛
• فارنژیت حامل دریاچه، لارنژیت؛
• عفونت گوش؛
• مننژیت؛
• پنومونی؛
• تراکئوبرونشیت؛
• التهاب کره چشم؛
• سینوزیت چرکی، اتموئیدیت، اسفنوئیدیت، سینوزیت فرونتال؛
• التهاب حلق، حنجره، نای؛
• آسیب شناسی دستگاه گوارش؛
• نورالژی سه قلو؛
• افسردگی، نوراستنی، بی تفاوتی.

جلوگیری

برای جلوگیری از تشدید سرماخوردگی، باید از هیپوترمی پرهیز کرد، در آب نشسته ننشینید، سعی کنید محل را تهویه کنید، اما فقط در غیاب بیمار.

بهترین اقدام پیشگیرانه، شیوه زندگی سالم و سفت شدن متوسط ​​بدن است. صبح باید ژیمناستیک سبک انجام دهید و عصرها در استادیوم بدوید یا در پارک قدم بزنید. در عین حال، توصیه می شود رژیم غذایی خود را کنترل کنید، مقدار سبزیجات و میوه های تازه را در رژیم غذایی افزایش دهید، به استثنای الکل، غذاهای چرب و تند.

آتروفی مخاط بینی یک بیماری مزمن است که در آن تغییر پاتولوژیک و تخریب بافت پوشاننده حفره بینی وجود دارد. در این حالت، پوسته به طور معمول وظایف محول شده به آن را انجام نمی دهد. آتروفی مخاط بینی با مرگ پایانه های عصبی در حفره بینی همراه است. در مراحل پایانی بیماری و به ویژه در موارد شدید، بافت استخوان و غضروف تحت تأثیر قرار می گیرد.

نتیجه چنین فرآیندهایی گسترش مجاری بینی و همچنین افزایش لومن حفره بینی است. اگر به موقع به دنبال کمک حرفه ای نباشید، عوارض جدی به شکل تضعیف حس بویایی (هیپوسمی) یا از دست دادن کامل آن (آنوسمی) ایجاد می شود.

علل و عوامل کلیدی

لازم به ذکر است که شرح این بیماری همواره در منابع باستانی آمده است. این بدان معنی است که مردم از زمان های بسیار قدیم از آتروفی مخاط نازوفارنکس رنج می بردند. متأسفانه دانشمندان هنوز نتوانسته اند مکانیسم ظهور چنین آسیب شناسی را درک کنند. تعدادی نظریه وجود دارد مبنی بر اینکه نارسایی های عصبی غدد درون ریز، نوروژتاتیو و برخی دیگر که مسئولیت آن بر عهده بخش هیپوتالاموس-هیپوفیز سیستم عصبی مرکزی است، مربوط به شروع فرآیند پاتولوژیک است.

درمان آتروفی مخاطی ممکن است، اما قبل از آن توصیه می شود علت دقیقی را که منجر به ظهور چنین بیماری شده است، تعیین کنید. به گفته پزشکان، عوامل زیر می توانند در ایجاد چنین تغییرات پاتولوژیکی نقش داشته باشند:

1. استعداد ارثی (عامل ژنتیکی) یکی از دلایل اصلی آتروفی مخاط است. به عبارت دیگر این بیماری در سطح ژنتیکی قابل انتقال است. و نه فقط مستقیم، بلکه با دور زدن حتی چندین نسل. در برخی موارد، یک بیماری مشابه در بستگان دور تشخیص داده می شود.
2. اغلب، فرآیند پاتولوژیک در زمان بلوغ فعال می شود، زمانی که پس زمینه هورمونی بسیار پایدار نیست. معمولا آتروفی در دختران جوان ظاهر می شود.
3. اغلب آتروفی توسط رینیت طولانی مدت (التهاب مخاطی) و همچنین رینیت مکرر تحریک می شود. آنها توسط عوامل ویروسی یا بیماری های ویروسی خود ایمنی ایجاد می شوند.
4. یک عامل رایج که باعث ایجاد یک فرآیند آتروفیک می شود، اختلالات هورمونی در بدن است.
5. در موارد نادر، مکانیسم پاتولوژیک باعث کمبود مواد معدنی و ویتامین ها (به عنوان مثال، ویتامین، آهن و غیره) می شود.
6. متعلق به نژادهای قفقازوئید و مغولوئید. از نظر علمی ثابت شده است که فرآیندهای آتروفیک در غشای مخاطی اغلب در افراد متعلق به نژادهای فوق تشخیص داده می شود.
7. پرتودرمانی می تواند علت آسیب شناسی باشد.
8. یکی دیگر از عوامل خطر، جراحی برای برداشتن کانکا بینی است.
9. دیابت نیز می تواند باعث این بیماری شود.
10. استعمال دخانیات و سوء مصرف مواد باعث بروز چنین بیماری می شود.

استفاده بیش از حد از قطره های دارویی برای انقباض عروق نیز بر وضعیت مخاط بینی تأثیر منفی می گذارد.

علائم

علائم آتروفی چیست؟ تظاهرات بیماری عبارتند از:

• خشکی دهان که از بین نمی رود، اما پس از رفع تشنگی افزایش می یابد.
• کار نازوفارنکس مختل می شود، بنابراین، در برخی موارد، بیمار ممکن است متوجه شود که نفس کشیدن برای او سخت شده است.
• به دلیل تخریب بافت های پوشاننده نازوفارنکس، بوی نامطبوعی ظاهر می شود.
• حفره بینی با پوسچول پوشیده شده است. در آینده خشک می شوند و با پوسته پوشیده می شوند. از بین بردن آنها به تنهایی بسیار دشوار است، در اینجا شما نمی توانید بدون کمک حرفه ای و یک محلول تمیز کننده خاص انجام دهید.
• تخریب مخاط بینی با گسترش مجاری تنفسی همراه است.
• میکروب ها به غضروف و بافت استخوانی حمله می کنند. بنابراین، استخوان های بینی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
• با اشکال شدید آتروفی نادیده گرفته شده، سایرین با علائم عمومی مرتبط هستند که مشخصه بیماری های اندام های مجاور (حنجره، حلق و غیره) است.

رفتار

با این حال، چنین بیماری وحشتناکی در نگاه اول به راحتی قابل درمان است. با این حال، تنها تحت شرایط انتخاب صحیح درمان، که فقط می تواند توسط یک متخصص واجد شرایط انجام شود. امروزه چنین بیماری عمدتاً با دو روش درمان می شود - جراحی و محافظه کارانه.

درمان محافظه کارانه شامل استفاده از محلول های پزشکی فیزیولوژیکی و ایزوتونیک (محلول لوگول، نیترات نقره و غیره) است. با کمک آنها، غشای مخاطی روغن کاری می شود و توده های چرکی خشک شده حذف می شوند. پس از آن، از پمادهای نرم کننده و شفابخش ویژه استفاده می شود. اغلب، دوره توانبخشی با مصرف آنتی بیوتیک ها (نوع آنها به صورت جداگانه برای هر بیمار تعیین می شود) و روش های فیزیوتراپی تکمیل می شود:

• اشعه ماوراء بنفش؛
• لیزر درمانی؛
• الکتروفورز (تاثیر بر بافت هایی با جریان ضعیف) و دیگران.

در غیاب نتایج مثبت درمان محافظه کارانه، از امکانات جراحی مدرن استفاده می شود. وظیفه اصلی این عمل کاهش مصنوعی اندازه مجاری بینی است. برای این کار از دو روش اصلی استفاده می شود - نصب ایمپلنت و حرکت دیواره های بینی. برای تصمیم گیری در مورد یک یا گزینه دیگر، پزشکان علائم، ویژگی های فردی بیمار و درمان قبلی را در نظر می گیرند (البته اگر وجود داشته باشد).

در روند درمان، نباید سعی کنید به تنهایی تشکیلات پوسچولار خشک شده را حذف کنید. این خطرناک است - می تواند عوارض جدی ایجاد کند. این روش منحصراً توسط پزشک معالج با استفاده از محلول های مبتنی بر روغن منتول انجام می شود.

تشخیص و پیشگیری

برای خلاص شدن از شر آتروفی، لازم است کانون بیماری را به موقع - محلی که باکتری ها تجمع می کنند - محلی سازی کنید. آنها به تخریب غضروف و بافت استخوانی کمک می کنند. اولین مرحله تشخیص، مشاوره با متخصص گوش و حلق و بینی (ENT) است. او بیمار را معاینه می کند و بر اساس آزمایشات یک دوره توانبخشی بهینه ایجاد می کند.

برای جلوگیری از بروز چنین بیماری، توصیه می کنیم که به طور مداوم به وضعیت مخاط توجه کرده و بهداشت آن را انجام دهید. این شرط اصلی برای نازوفارنکس سالم است. روزانه بینی را بشویید سپس غشای مخاطی را با پمادهای مخصوص برای بهبودی و بهبودی چرب کنید. با آبریزش بینی، از قطره برای باریک کردن رگ های خونی استفاده نکنید. این یکی از قوی ترین عواملی است که مکانیسم تخریب بافت بینی را تحریک می کند.

در اولین علائم فرآیندهای آتروفیک، بلافاصله با پزشک مشورت کنید.هرچه درمان زودتر شروع شود، درد کمتر و موفقیت آمیزتر خواهد بود. پیاده روی منظم در هوای تازه، انجام تمرینات تنفسی و تمرینات بدنی، درست غذا خوردن - همه اینها به قوی تر و انعطاف پذیرتر شدن بدن کمک می کند. بنابراین، خطرات ظهور آسیب شناسی نازوفارنکس را از بین می برید.

بر خلاف سایر انواع التهاب مخاطی، رینیت آتروفیک با انتشار فراوان مخاط مایع یا ترشح غلیظ همراه نیست.

در مقابل، تغییرات پاتولوژیک در غشای ترشحی اپیتلیال باعث افزایش خشک شدن آن، تشکیل پوسته می شود.

آتروفی بافت به آرامی و در چند مرحله انجام می شود.یکی از ویژگی های این بیماری ایجاد اوزنا در مراحل پایانی و از دست دادن کامل یا جزئی بویایی است.

آتروفی مخاط بینی: به چه معناست؟

طبق طبقه بندی بین المللی، نازک شدن اپیتلیوم ترشحی با کد ICD-10 - J31.0 اختصاص داده می شود. به بیماری هایی اشاره دارد که به شکل مزمن رخ می دهند.

که می تواند توسط عوامل بیماری زا و اثرات منفی بر بدن انسان ایجاد شود:

• ویروس ها؛
• باکتری؛
• آلرژن ها؛
• هوای غبارآلود، مواد شیمیایی؛
• بیماری های سیستمیک؛
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سرما و غیره

التهاب غشای مخاطی به تدریج کار سلول های مژک دار را مختل می کند و منجر به اختلالات پاتولوژیک آن می شود.

علاوه بر این، آبریزش بینی می تواند با وجود بیماری های سیستمیک، به عنوان مثال، سیستم غدد درون ریز، تحریک شود. همچنین مصرف داروها یا کمبود ویتامین ها در بدن انسان به ایجاد اختلالات تنفسی کمک می کند.

علائم اصلی بیماری

در معاینه، گوش و حلق و بینی متوجه اختلالات مشخصه سطح اپیتلیال می شود - رنگ آن صورتی کم رنگ می شود. ساختار سطح سلول با سایه مات و نازک شدن قابل توجه ضخامت آن متمایز می شود.

رینیت آتروفیک مزمن با تظاهرات زیر همراه است:

• افزایش خشکی؛
• تشکیل دانه های خشک شده راز؛
• احساس سفتی مداوم؛
• خونریزی دوره ای که به سرعت متوقف می شود.
• مشکل در بوییدن.

اگر بیمار مبتلا باشد، علامت اصلی آن بوی متعفن ترشحات است. آنها چسبناک هستند، به سرعت پوسته های متراکم تشکیل می دهند.

ناحیه ترشحی نازک شده به راحتی آسیب می بیند، بنابراین بیماران از خونریزی اذیت می شوند. خون زیاد جریان ندارد، معمولاً در اگزودا به شکل ورید یافت می شود.

ترشحات کاتارال چسبناک، چسبناک، دارای بوی متعفن هستند. رشد متراکم حاصل باعث ناراحتی می شود. هنگامی که آنها انتخاب می شوند، خونریزی و یک فرآیند التهابی می تواند شروع شود.

اگر عملکرد اپیتلیوم مختل شود، اگر میکروارگانیسم های بیماری زا به محل التهاب نفوذ کنند، بیماری به راحتی عفونی می شود. آبریزش بینی همراه است کاهش حس بویایی یا از دست دادن کامل بویایی.

اگر بیماری به درستی درمان نشود، اختلالات ناکارآمد به کل نازوفارنکس گسترش می‌یابد و حتی شیپور استاش را تحت تأثیر قرار می‌دهد. با گذشت زمان، استخوان ها و غضروف ها نازک تر می شوند، تغییر شکل هایی رخ می دهد که ظاهر فرد را تغییر می دهد.

تظاهرات همزمان یک حالت ناکارآمد عبارتند از:

• بدتر شدن رفاه عمومی؛
• ضعف؛
• بیخوابی؛
• خستگی سریع؛
• درد در ناحیه صورت.

اولین علائم آتروفی در دوران کودکی ظاهر می شود. و آخرین مرحله فقط بعد از 40 سالگی می تواند رخ دهد.

دلایل ایجاد رینیت آتروفیک

اساساً آتروفی توسط اثرات منفی زیر تحریک می شود:

عوامل ارثیاغلب، تغییرات خشک شدن و دیستروفیک در غشا از نسلی به نسل دیگر منتقل می شود. همچنین ممکن است با سایر بیماری های سیستمیک (نقص عملکرد دستگاه گوارش، سیستم غدد درون ریز) همراه باشد.

عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی.اگر التهاب داخل بینی، سینوزیت یا سایر آسیب شناسی های ناشی از میکروارگانیسم های بیماری زا به اشتباه یا در زمان نامناسب درمان شوند، ادم مزمن به رینیت آتروفیک تبدیل می شود.

شرایط محیطی نامطلوب.کار در شرکت‌های خطرناک که در آن مواد شیمیایی، هوای غبارآلود یا سطوح بالای گازها وجود دارد نیز تأثیر مضری بر سیستم تنفسی دارد. حتی مواد شیمیایی خانگی، پاک کننده های مختلف با نازل های اسپری می توانند عوارض ایجاد کنند.

کمبود آهن یکی از علل شایع توسعه بیماری دقیقاً کمبود این عنصر کمیاب در بدن است.

مطالعات نشان داده اند که کاهش سلول های ترشحی به یکدیگر مرتبط است. یعنی اگر فردی فرآیندهای ناکارآمدی در دستگاه گوارش داشته باشد، به عنوان مثال، با گاستریت،سپس، به احتمال زیاد، در آینده همان مشکل بر ناحیه دستگاه تنفسی فوقانی تأثیر خواهد گذاشت.

تشخیص: روش های اساسی

با توجه به علائم و نتایج رینوسکوپی قدامی، گوش و حلق و بینی قادر به تشخیص دقیق خواهد بود. دیواره های قدامی داخلی هرم بینی بیمار رنگ پریده، با راز خشک شده، نازک خواهد شد.

سپس پزشک در طول معاینه قادر خواهد بود وضعیت پوسته را ارزیابی کند، تغییرات پاتولوژیک چقدر گسترش یافته است، در حال حاضر در چه مرحله ای است.

علاوه بر این، بررسی حساسیت گیرنده های بویایی مهم است. اگر بیمار آنوسمی جزئی یا کامل داشته باشد، می توان رینیت خشک را تشخیص داد.

در نتیجه، پزشک بیمار را به تشخیص رادیولوژیک هدایت می کند: سی تی یا اشعه ایکس از قسمت صورت جمجمه. در این مورد، متخصص بررسی می کند که آیا آسیب شناسی همراه با سینوزیت پیش می رود و بر حفره های آدنکس تأثیر می گذارد. آنها همچنین تعیین می کنند که آیا نازکی در استخوان ها یا غضروف وجود دارد یا خیر منبع: وب سایت

جهت های اصلی در درمان حالت تخلیه شده ناحیه ترشح عبارتند از:

1. تحریک گردش خون موضعی.
2. تامین مواد مغذی ضروری بدن
3. مرطوب کننده و جلوگیری از تشکیل پوسته.
4. تخریب میکرو فلور بیماری زا.

شستن نازوفارنکس با اجزای نمکی آماده سازی موضعی که حاوی عناصر کمیاب مهم برای بدن است به شما امکان می دهد خواص عملکردی لایه اپیتلیال را تنظیم کنید.

اعتقاد بر این است که عناصر زیر می توانند فعالیت حرکتی مژک های مژک دار را افزایش دهند: کلسیم، آهن، پتاسیم، منیزیم، مس.

اگر آبریزش بینی آلرژیک یا وازوموتور، ساب آتروفیک یا عفونی باشد، شستشو با نمک تجویز می شود، زیرا دارای چندین خواص درمانی است:

• این اثر ضد عفونی کننده دارد، آلرژن ها، گرد و غبار، عفونت ها را از حفره پاک می کند.
• بهبود ریزترک ها، آسیب را تسریع می کند.
• رگ های خونی را تقویت می کند؛
• مواد شیمیایی مورد نیاز را تامین می کند.

می توانید محلول هایی از نمک دریا را خودتان تهیه کنید یا آماده سازی تهیه کنید. فرکانس دستکاری ها و مدت زمان فیزیوتراپی توسط گوش و حلق و بینی انتخاب می شود.

رینیت آتروفیک: درمان دارویی

درمان یک وضعیت پاتولوژیک به منظور از بین بردن افزایش خشکی بافت ها انجام می شود.

این شامل مجموعه ای از اقدامات مختلف با هدف از بین بردن تظاهرات ناخوشایند است.

برای مرطوب کردن لایه ترشحی، محصولاتی با اثر مرطوب کنندگی طولانی مدت و همچنین دارای اثر نرم کنندگی تجویز کنید. در خانه، از پمادها استفاده می شود، به عنوان مثال، وازلین، نفتالین و غیره.

درمان رینیت آتروفیک نیز با روغن های نرم کننده شفابخش انجام می شود:

• زیتون؛
• خولان دریایی؛
• آفتابگردان تصفیه نشده؛
• و دیگران

چنین داروهایی بافت ها را با رطوبت اشباع می کند و به دلیل وجود ویتامین E، نواحی آسیب دیده سلول ها را بازسازی می کند. به علاوه از خشک شدن سریع ترشحات جلوگیری می کنند.

نحوه درمان رینیت ساب آتروفیک ناشی از یک پاتوژن باکتریایی را به گوش و حلق و بینی بگویید. در صورت شناسایی عوامل بیماری زا، ممکن است آنتی بیوتیک ها تجویز شوند:

• لوومایسیتین؛
• تتراسایکلین؛
• استرپتومایسین؛
• سینتومایسین یا دیگران.

بیشتر اوقات، با آتروفی، کلبسیلا شناسایی می شود. درمان باید در عرض 5-7 روز انجام شود. داروهای ضد باکتری به صورت قطره/پماد داخل بینی یا تزریقی تجویز می شوند. به موازات آن، در طول فیزیاتری، بینی با داروی ید شسته می شود.

علاوه بر این، با یک طرح ضد باکتریایی برای تجویز داروها، می توان داروهایی را برای افزایش ایمنی موضعی تجویز کرد تا بدن به تنهایی با عوامل بیماری زا مبارزه کند.

درمان در بزرگسالان

هرچه درمان زودتر شروع شود، بیماران زودتر می توانند نتایج مثبت فیزیاتری را تجربه کنند. توجه به این نکته مهم است که اگر تخلیه اندام توسط بیماری های سیستمیک تحریک شود، قبل از هر چیز، بزرگسالان باید از متخصصان باریک تخصصی کمک بگیرند.

چرا می توانند یک فرد بیمار با تحلیل رفتن ناحیه اپیتلیال را به روماتولوژیست بفرستند؟ این امر برای این امر ضروری است تا پزشک تشخیص دهد که آیا بیمار دارای اختلال خود ایمنی است یا خیرکه اغلب باعث اختلال در عملکرد غشا و کاهش ایمنی موضعی می شود.

همانطور که قبلا ذکر شد، با ماهیت عفونی بیماری، باید از آنتی بیوتیک ها استفاده کرد و آنها را به صورت سیستمیک معرفی کرد. و علاوه بر رژیم درمانی، آبیاری با محلول های ید تجویز می شود.

هنگام تشکیل یک راز خشک شده که به سختی جدا می شود، قطره های بینی حاوی روغن هایی که اثر نرم کنندگی دارند، توصیه می شود که خروج ترشحات متراکم خشک شده از سوراخ های بینی را آسان می کند.

شستشو با مایعات نمکی یا مواد ضدعفونی کننده نیز باید انجام شود.

قبل از معرفی مواد ضد باکتری داخل بینی، حفره باید از ترشحات تمیز شود. می توانید با کمک تورونداها که در گلیسیرین با گلوکز آغشته شده اند، پوسته ها را نرم کنید. پس از تخلیه، آنتی بیوتیک ها به صورت پماد یا قطره استفاده می شود. پزشکان روش های مختلف فیزیوتراپی را نیز تجویز می کنند.

اگر بیماری برای مدت طولانی ادامه یابد و باعث اختلالات جدی شود که قابل درمان دارویی نیستند، آنها به مداخله جراحی متوسل می شوند. عملیات به طور متفاوت انجام می شود:

مجرای بینی بیش از حد عریضانجام روش هایی که راه های هوایی را باریک می کند. آنها می توانند دیواره های بینی را حرکت دهند. در صورت لزوم، ایمپلنت ها یا گرافت ها در زیر بافت های مخاطی قرار می گیرند تا حجم ساختار بینی دوباره پر شود.

برای از بین بردن خشکی بیش از حد،انجام عملیات برای برداشتن مجرای غدد به داخل حفره بینی. بنابراین، امکان بازگرداندن رطوبت لازم وجود دارد.

در هر مورد، روش های جراحی به صورت جداگانه انتخاب می شوند. اما بهتر است حتی قبل از لحظه ای که درمان دارویی دیگر نمی تواند به بیمار کمک کند با گوش و حلق و بینی تماس بگیرید.

سخت ترین پیامد آسیب شناسی گسترش روند ناتوان کننده به اندام های اطراف است.

درمان در کودکان

در دوران کودکی، شناخت علت ایجاد بیماری و از بین بردن آن بسیار مهم است. اول از همه، روش های مرطوب کننده را انجام دهید. از نمک دریا یا داروهای مخصوص داروخانه استفاده کنید. علاوه بر این، باید رطوبت معمولی اتاق را حفظ کنید.

اگر کودک بیماری داشته باشد، آنتی هیستامین ها تجویز می شود، آنها مطمئن می شوند که او با آلرژن ها تماس نداشته باشد. علاوه بر این، استنشاق روغن-قلیایی برای نرم کردن پوسته ها انجام می شود.

در کودکان، از بین بردن وضعیت پاتولوژیک باید توسط یک گوش و حلق و بینی با تجربه انجام شود، که در مراحل اولیه بیماری قادر خواهد بود علائم ناخوشایند را از بین ببرد و از بروز عواقب جدی تر جلوگیری کند.

چگونه با داروهای مردمی درمان کنیم؟

دستور العمل های طب جایگزین پیشنهاد می کند که تخلیه دیواره داخل بینی با مواد گیاهی درمان شود. مصرف جوشانده های مختلف به افزایش ایمنی و توانایی بدن در مبارزه با عوامل بیماری زا عفونی کمک می کند. آنها همچنین یک اثر تقویت کننده کلی دارند.

استفاده محلی از داروهای مردمی با هدف مرطوب کردن، از بین بردن واکنش التهابی و خوشبو کردن پوسته با بوی ناخوشایند پوسیدگی است. داروها از افزایش خشک شدن اپیتلیوم جلوگیری می کنند.

در اینجا چند روش برای استفاده از داروهای مردمی وجود دارد:

شستشو؛ پاکسازی نازوفارنکس با مایعات درمانی (نمک، نمک، جوشانده های گیاهی) انجام می شود. آنها پف را تسکین می دهند، مرطوب می کنند، رشد ترشحات خشک شده را نرم می کنند و به خروج آنها از دیوارها کمک می کنند. برای تهیه دمنوش، توصیه می شود 2 قاشق غذاخوری مصرف شود. مریم گلی و 0.5 لیتر آب جوش بریزید. پس از 2 ساعت ماندن، می توان از آن برای آبیاری استفاده کرد.

یکی دیگر از دستور العمل های دم کرده از بابونه یا گل همیشه بهار تهیه می شود که دارای اثرات ضد التهابی و ضد عفونی کننده هستند. برای انجام این کار، 1 قاشق چایخوری مصرف کنید. گیاهان و یک لیوان آب جوش بریزید. روغن کاری سوراخ های بینی با روغن؛ خولان دریایی یا روغن زیتون برای مرطوب کردن بافت ها و نرم کردن رشد خشک شده استفاده می شود. دیواره های داخلی سوراخ های بینی را به خوبی روان می کنند. همچنین می توانید 1 تا 2 قطره را از طریق داخل بینی به هر مجرای بینی بچکانید. آنها به تخلیه ترشحات چسبناک کمک می کنند. معرفی turundas; روغن گل سرخ یا خولان دریایی را می توان با سواب پنبه تزریق کرد و به مدت 25 تا 30 دقیقه نگه داشت. این داروها بدون درد راز را از بین می برند، باعث بهبود ریزترک ها می شوند و التهاب را تسکین می دهند. اثر مرطوب کننده باعث راحتی در هنگام تنفس می شود.

برای تجویز خوراکی، می توانید جوشانده ها را تهیه کنید:

1. توت سیاه، گل رز، لینگونبری و تمشکبه مقدار مساوی مصرف کنید و خوب مخلوط کنید. 1 قاشق غذاخوری مخلوط ها در آب با حجم 200 میلی لیتر دم می کنند. بگذارید 40 دقیقه دم بکشد. 70 میلی لیتر جوشانده را سه بار در روز میل کنید. پذیرش بعد از غذا انجام می شود.
2. 1 قسمت توت سیاه و 3 قسمت گل رز و گزنهبا 400 میلی لیتر آب دم کنید. 10 دقیقه دیگر روی حرارت ملایم بجوشانید. پس از آن، یک ساعت را بردارید و اصرار کنید. سه بار در روز، 100 میلی لیتر مصرف کنید.

داروهای مردمی به خلاص شدن از شر علائم تغییرات ناکارآمد کمک می کند.

رینیت آتروفیک مزمن به اولیه (اصلی) که علت و پاتوژنز آن کاملاً مشخص نیست و ثانویه به دلیل تأثیر عوامل مضر خارجی محیط تولید (شیمیایی، گرد و غبار، دما، تشعشع و غیره) و ثانویه تقسیم می شود. شرایط آب و هوایی نامطلوب

کد ICD-10

J31.0 رینیت مزمن

علل رینیت آتروفیک مزمن

در بروز رینیت آتروفیک مزمن، عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی، ترومای بینی، فرآیندهای هیپرپلاستیک قبلی و کاتارال در حفره بینی نقش خاصی دارند. اگر در رینیت آتروفیک مزمن ثانویه، که تحت تأثیر شرایط کاری مضر ایجاد می شود، تمام مراحل این فرآیند قابل ردیابی است - از کاتارر مخاط بینی تا دیستروفی که با آتروفی آن مشخص می شود، سپس در رینیت آتروفیک مزمن اولیه، علل این بیماری تا حد زیادی ناشناس باقی مانده است. در مورد پاتوژنز، چندین "تئوری" آن وجود دارد: عفونی (فرآیندهای التهابی مزمن سیستم رینوسینوس)، تغییر (قرار گرفتن در معرض هوای گرم خشک، ذرات گرد و غبار صنعتی، مطالعه یونیزه کننده، عواقب مداخلات جراحی رادیکال بر روی ساختارهای داخل بینی، بینی صدمات).

با توجه به V.I. Voyachek (1953)، B.S. Preobrazhensky (1966)، G.Z. Piskunov (2002) و سایر متخصصان بینی داخلی، رینیت آتروفیک مزمن اولیه به تظاهرات محلی یک فرآیند دیستروفی سیستمیک اشاره دارد که در آن غشای مخاطی نه تنها دستگاه تنفسی فوقانی وجود دارد. ، بلکه اندام های داخلی. ب.اس. VI Voyachek معتقد بود که اوزنا تظاهرات شدید رینیت آتروفیک مزمن است. بسیاری از نویسندگان (به ویژه نویسندگان خارجی) رینیت آتروفیک مزمن را به عنوان یک شکل بالینی مستقل مشخص نمی کنند، اما معتقدند که هیپوتروفی مخاط بینی تنها یک علامت یا پیامد بیماری های عمومی تر دستگاه تنفسی فوقانی و کل ارگانیسم است. این بیماری با اختلالات متابولیک، عفونت های مزمن، اوزنا، ضایعه پیوند رویشی مخاط بینی، ناشی از عفونت های ویروسی، کوکسی و غیره است. همچنین غیرممکن است که عامل یک مستعد کلی (ژنتیکی) برای دیستروفی های غشای مخاطی بدن را کنار بگذاریم، که محرک آن می تواند هم عوامل مضر خارجی و هم بیماری های اولیه درون زا مانند رینوسکلروما، سیفلیس و غیره باشد.

همچنین این عقیده وجود دارد که رینیت آتروفیک ساده در برخی موارد و در شرایط خاص مرحله اولیه اوزنا است.

فیزیولوژی پاتولوژیک و آناتومی پاتولوژیک رینیت آتروفیک مزمن. آتروفی به عنوان یک کل فرآیند پاتولوژیک با کاهش حجم و اندازه و همچنین تغییرات کیفی در سلول‌ها، بافت‌ها و اندام‌ها مشخص می‌شود که به درجات مختلفی بیان می‌شوند و معمولاً در طول بیماری‌های مختلف ایجاد می‌شوند که در این با هیپوپلازی (هیپوپلازی) متفاوت است. ) یعنی توسعه نیافتگی بافت، اندام، بخشی از بدن یا کل ارگانیسم، که بر اساس نقض جنین زایی است (بیان شدید هیپوپلازی آپلازی یا آژنزی، عدم وجود یک عضو کامل یا قسمتی از بدن است). رینیت آتروفیک مزمن به آتروفی های پاتولوژیک اشاره دارد که با آتروفی های فیزیولوژیکی (به عنوان مثال، آتروفی پیری SpO، شبکیه چشم، عصب بویایی و غیره) با وجود یک فرآیند پاتولوژیک کمک کننده و ویژگی های کیفی خاص متفاوت است. بسته به علت وقوع، چندین شکل از آتروفی متمایز می شود: تروفونورتیک، هورمونی، متابولیک، عملکردی و از قرار گرفتن در معرض عوامل مضر فیزیکی، شیمیایی و مکانیکی خارجی. احتمالاً در علت شناسی و پاتوژنز رینیت آتروفیک مزمن و همچنین در فرآیندهای آتروفیک مزمن در سایر اندام های گوش و حلق و بینی، اکثر فرآیندها و عوامل مشخص شده که باعث ایجاد آنها می شوند به یک درجه یا دیگری درگیر هستند.

تغییرات پاتولوژیک و تشریحی در مخاط بینی با کاهش حجم و کمیت تمام عناصر آن، از جمله دستگاه غدد، رشته های عصبی خودمختار و حسی، از جمله گیرنده های اندام بویایی آشکار می شود. مژک ها ناپدید می شوند، اپیتلیوم مژک دار استوانه ای متاپلاس به اپیتلیوم سنگفرشی تبدیل می شود، خون و عروق لنفاوی نازک تر شده و خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند و در موارد پیشرفته، بافت استخوانی سیستم رینوسینوس نیز دچار آتروفی می شود.

علائم رینیت آتروفیک مزمن

علائم اصلی عبارتند از: احساس خشکی در بینی، وجود ترشحات چسبناک و نامفهوم که به پوسته های مایل به زرد مایل به خاکستری خشک می شود و کاهش حس بویایی تا فقدان کامل آن. با رینوسکوپی قدامی، مخاط بینی رنگ پریده، خشک به نظر می رسد و عروق به راحتی آسیب پذیر از طریق آن شفاف می شوند. مخاط بینی کاهش می یابد، مجرای بینی معمولی و فردی به اندازه ای گسترده است که دیواره خلفی نازوفارنکس قابل مشاهده است. یکی از انواع رینیت آتروفیک مزمن، رینیت خشک قدامی است.

سیر بالینی رینیت آتروفیک مزمن بسته به اثربخشی درمان پیچیده مورد استفاده طولانی است (سالها و دهه ها).

درمان رینیت آتروفیک مزمن

بیمارانی که از رینیت آتروفیک مزمن رنج می برند، معمولاً زمانی به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه می کنند که فرآیند آتروفیک به مرحله مشخصی رسیده است، اغلب غیر قابل درمان است، بنابراین، در چنین مواردی، درمان زمان نسبتاً طولانی و با حداقل اثر طول می کشد و فقط برای بیمار تسکین می یابد. دوره استفاده از داروهای خاص اگر علت فرآیند آتروفیک (دیستروفیک) پیدا شود و از بین برود، اثربخشی درمان افزایش می یابد، به عنوان مثال، یک یا آن خطر شغلی، عادات بد، کانون مزمن عفونت و غیره).

درمان به دو دسته کلی، پزشکی موضعی و جراحی تقسیم می شود.

درمان عمومی رینیت آتروفیک مزمن

درمان عمومی شامل ویتامین درمانی، استفاده از داروهای محرک عمومی (عصاره آلوئه در تزریق؛ آب آلوئه، قرص آلوئه، آلوئه با آهن، فیتین، روتین، گلوکات کلسیم - per os، و غیره). آنها همچنین از عواملی استفاده می کنند که میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد و از آنژیوپروتکتورها برای بهبود تروفیسم مخاط بینی (گزانتینول نیکوتینات، پنتوکسی فیلین، آگاپورین و غیره) استفاده می کنند. در نتیجه تعدادی از مطالعات، مشخص شد که بسیاری از بیمارانی که از فرآیندهای دیستروفیک در غشای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی و دستگاه گوارش رنج می برند، متابولیسم آهن را نقض می کنند. هنگامی که این واقعیت ثابت شد، برای بیماران مبتلا به رینیت آتروفیک آماده سازی آهن تجویز می شود - عصاره آلوئه با آهن، فروم لک، نمک های مختلف آهن (تک جزء و با ویتامین). در برخی موارد، در صورت وجود نشانه های درمانی عمومی مناسب، داروهایی که متابولیسم بافتی را فعال می کنند برای استفاده سیستمیک تجویز می شوند (اینوزین، اسید اوروتیک، تری متازیدین، سیتوکروم C و غیره). برای بهبود میکروسیرکولاسیون در مخاط بینی، توصیه می شود، همراه با داروهای فوق، آنژیوپروتکتورهای مناسبی که جریان مواد مغذی و داروها را به مخاط آتروفیک بینی بهبود می بخشد (دی پیریدامول، کلسیم دوبزیلات، گزانتینول نیکوتینات، آماده سازی پنتوکسی فیلین) تجویز شود. درمان عمومی شامل آب و هوا و آب درمانی، پیاده روی در جنگل های سوزنی برگ و غیره است. درمان عمومی با این وسایل باید پس از معاینه آزمایشگاهی کامل و با توافق با درمانگر و سایر متخصصان انجام شود.

درمان موضعی رینیت آتروفیک مزمن

در مقابل پس زمینه درمان عمومی، درمان موضعی انجام می شود که با هدف فعال کردن فرآیندهای متابولیک در مخاط بینی، بازسازی آن به یک اپیتلیوم استوانه ای، سلول های جام، دستگاه غدد، مویرگ ها، عروق لنفاوی، بافت بینابینی و نوروفیبریل های ANS انجام می شود. با این حال، دستیابی به چنین اثر پیچیده ای بر روی مخاط بینی تنها با انتخاب دقیق آماده سازی برای کاربرد محلی و استفاده از نصب (محلول ها، پمادها، ژل ها) امکان پذیر است. برای این کار، در قرن گذشته، اشکال مختلفی از آماده‌سازی‌های ید، ایکتیول، فنل، نقره و حتی پچ دیاشیلون توصیه شد. اساس این فرم دارویی کوچکترین پودر اکسید سرب (10 قسمت) است که با چربی گوشت خوک (10 قسمت)، روغن زیتون یا آفتابگردان (10 قسمت) و آب (پماد هبرا) خمیر می شود. این دارو توسط بنیانگذار مدرسه پوست اتریشی F. Gebra (1816-1880) برای درمان خارجی تعدادی از بیماری های پوستی به عنوان یک عامل محافظ و پوشش دهنده پیشنهاد شد. برخی از این داروها در حال حاضر ارزش خود را از دست نداده اند، اما همه آنها تأثیر مثبتی ندارند. بنابراین، آماده سازی ید، نقره، سرب، با داشتن اثر مفید در مراحل اولیه درمان، با استفاده طولانی مدت، روند آتروفیک در مخاط بینی را تشدید می کند. موثرتر، بدون اثر مهاری بر روی مخاط بینی با استفاده طولانی مدت، داروهای گیاهی حاوی بسیاری از ویتامین ها و مواد فعال بیولوژیکی (روغن خولان دریایی، روغن گل رز، کاروتنولین، روغن توجا، اکالیپتوس و غیره) هستند. نویدبخش برای درمان رینیت آتروفیک، به ویژه در صورت وجود زخم تروفیک در ناحیه تیغه بینی، پماد و فرم های ژل داروی solcoseryl حاوی عصاره پروتئین زدایی شده استاندارد از خون گوساله ها با فعالیت زیاد رتیکولواندوتلیال سیستم. Solcoseryl حاوی عواملی است که متابولیسم بافت را بهبود می بخشد و فرآیندهای بازسازی را تسریع می کند (ژل solcoseryl، پماد solcoseryl).

1. ریبوفلاوین 0.1 گرم، گلوکز 0.3 گرم، نمک سدیم CMC 2.9 گرم، آب مقطر 94 میلی لیتر؛
2. محلول 1% سدیم آدنوزین تری فسفات 50 میلی لیتر، نمک سدیم CMC 3 گرم، آب مقطر 47 میلی لیتر.
3. محلول 1% گومیزول 97 میلی لیتر، نمک سدیم CMC 3 گرم.

درمان پیچیده با این اشکال ترکیبی، به گفته این نویسندگان، منجر به بهبود وضعیت غشای مخاطی، بازسازی اپیتلیوم آن و احیای عملکرد ترشحی غدد مخاطی می شود.

قبل از استفاده از داروهای فعال، لازم است حفره بینی را از پوسته های خشک و مخاط چسبناک تمیز کنید. برای این کار، از محلول ها و پمادهای آنزیم های پروتئولیتیک برای شستشوی حفره بینی و قرار گرفتن در معرض استفاده استفاده می شود.