نحوه درمان سالمونلوز در کودکان سالمونلوز در کودکان خطرناک ترین بیماری تابستانی است

یکی از ویژگی های رشد بدن کودک ناقص بودن ایمنی است. بنابراین حساسیت به عفونت های روده ای از جمله سالمونلوز در آنها افزایش می یابد. این بیماری با مسمومیت شدید و کم آبی همراه است. مخصوصاً در نوزادان دشوار است. والدین باید بدانند که برای کاهش خطر عفونت، چگونه می توانند وضعیت یک نوزاد بیمار را کاهش دهند، چه کاری می توانند انجام دهند. مهم است که این بیماری را از اختلال معمول روده که در اثر پرخوری یا خوردن یک محصول جدید ایجاد می شود، تشخیص دهیم.

محتوا:

اثر عامل ایجاد کننده سالمونلوز در بدن

سالمونلوز توسط باکتری سالمونلا ایجاد می شود. در بدن انسان در روده کوچک تکثیر می شوند. در روند فعالیت حیاتی آنها، سموم آزاد می شوند که مسمومیت با آن منجر به بروز علائمی مانند استفراغ شدید و اسهال مکرر در بیمار می شود. کم آبی بدن رخ می دهد که منجر به نقض تعادل آب و نمک می شود. کمبود مهم ترین عناصر لازم برای عملکرد قلب، کلیه ها، مغز و سایر اندام ها وجود دارد.

در نتیجه، با سالمونلوز، نقض ریتم قلب، از دست دادن هوشیاری و بروز سایر شرایط خطرناک امکان پذیر است. در کودکان، فرآیندهای متابولیک در بدن شدیدتر از بزرگسالان است، بنابراین کم آبی بسیار سریع اتفاق می افتد.

سالمونلا در برابر دماهای پایین مقاوم است. باکتری ها می توانند به مدت شش ماه در گوشت منجمد زندگی کنند. هنگامی که در خاک قرار می گیرند، به مدت 1.5 سال زنده می مانند. این میکروارگانیسم ها به عملکرد بسیاری از آنتی بیوتیک ها حساس نیستند. بسیاری از ضدعفونی کننده ها در برابر آنها بی اثر هستند.

سالمونلا به سرعت در آب جوش از بین می رود.

علل و راه های ابتلا کودکان به سالمونلا

سالمونلا نه تنها در بدن انسان، بلکه در حیوانات نیز می تواند تکثیر شود. بنابراین، محصولات با منشاء حیوانی باید تحت عملیات حرارتی کامل قرار گیرند. باکتری ها را می توان بر روی اشیاء اطراف، در آب آشامیدنی که تصفیه نشده است، یافت. راه های اصلی ورود سالمونلا به بدن غذا، تماس و از طریق جفت است.

غذا.سالمونلا را می توان در گوشت نیم پز، شیر خام، تخم مرغ، کره، پنیر دلمه یافت. گوشت گاوهای بیمار، خوک ها و همچنین پرندگان (مرغ، اردک، غاز) می تواند مسری باشد. باکتری سالمونلوز در طول برش مشترک گوشت حیوانات بیمار و سالم وارد محصولات نیمه تمام می شود.

اگر کنترل بهداشتی بر تولید و کیفیت محصول ضعیف باشد، می توانید با خوردن مثلاً کیک خامه ای (به ویژه با تخم مرغ خام، خامه) به سالمونلوز مبتلا شوید. علت عفونت همچنین می تواند استفاده از تخم مرغ آب پز، تخم مرغ سرخ شده، سالاد حاوی تخم مرغ آب پز، اجزای گوشت چاشنی شده با خامه ترش، سس مایونز باشد.

با خانواده تماس بگیریدابتلا کودکان به سالمونلوز از طریق تماس با افراد بیمار، پرسنل موسسات پزشکی، کارگران شرکت های مواد غذایی یا افرادی که از حیوانات مراقبت می کنند امکان پذیر است. باکتری‌ها اسباب‌بازی‌ها، لباس‌ها، حوله‌ها و سایر وسایلی را که فرد بیمار لمس می‌کند، آلوده می‌کند. این مسیر عفونت اصلی ترین راه برای نوزادان است.

ترانس جفتی.اگر زن باردار ناقل باشد، عفونت داخل رحمی جنین با سالمونلوز امکان پذیر است.

اضافه شدن:کودک این عفونت را با بازی با حیوانات خانگی، استنشاق گرد و غبار حاوی باکتری به دست می آورد. اگر دام یا پرندگان وارد آب شوند، عفونت سالمونلوز می تواند در حین شنا در استخر نیز رخ دهد.

ویدئو: راه های عفونت سالمونلا

انواع سالمونلوز، علائم مشخصه در کودکان

بسته به تظاهرات و محلی سازی باکتری ها در بدن، سالمونلوز دستگاه گوارش و ژنرالیزه تشخیص داده می شود. پس از بهبودی، مرحله دفع باکتری آغاز می شود.

سالمونلوز دستگاه گوارش، انواع و اشکال آن

در کودکان بزرگتر از 2 سال، این نوع بیماری به صورت ورم معده، گاستروانتریت یا کولیت ظاهر می شود. در نوزادان، بیماری عمدتاً به شکل گاستروانتریت ظاهر می شود.

گاستریت سالمونلوز.علائم گاستریت وجود دارد: حالت تهوع، استفراغ، درد شکم. اسهال وجود ندارد.

گوارشی.علائم التهاب حاد روده و مسمومیت بدن وجود دارد:

• مدفوع زرد قهوه ای یا سبز تیره با بوی قوی، شبیه آب برنج، با ذرات غذای هضم نشده؛
• حالت تهوع؛
• استفراغ شدید؛
• درد در ناف و بالاتر؛
• نفخ، غرش؛

گاستروانتروکولیتیک.یک صندلی مایع فراوان با خواسته های مکرر وجود دارد. گاهی اوقات تماس ها نادرست است. درد در ناحیه روده بزرگ رخ می دهد. مدفوع سبز رنگ و دارای رگه های خونی و مخاطی است.

سالمونلوز دستگاه گوارش می تواند هم به صورت خفیف (پاک شده) و هم به شکل شدید رخ دهد. هنگامی که به شکل خفیف رخ می دهد، استفراغ فقط در لحظه اولیه رخ می دهد، دما کمی افزایش می یابد، مدفوع شل 3 بار در روز به مدت 1-2 روز رخ می دهد. در روز سوم کودک بهبود می یابد. در شکل پاک شده، این بیماری اغلب در کودکان بزرگتر رخ می دهد.

در شکل شدید سالمونلوز، کودک تا 20 بار در روز مدفوع شل دارد، استفراغ مکرر دارد. ضعف، کاهش فشار خون وجود دارد. دمای بالا همراه با لرز 3-5 روز طول می کشد. اسهال در عرض 4 تا 5 روز مشاهده می شود و در نتیجه بدن دچار کم آبی می شود. بهبودی کامل در حدود 2 هفته اتفاق می افتد.

سالمونلوز عمومی

سالمونلا بر اندام های مختلف (لوزالمعده، کبد، سیستم قلبی عروقی، کلیه ها) تأثیر می گذارد. 2 شکل از سیر بیماری وجود دارد:

1. تیفوئید (با نفخ، اسهال، استفراغ، تب، بثورات پوستی روی شکم، بزرگ شدن کبد و طحال ظاهر می شود).
2. سپتیک. بیشتر در نوزادان رخ می دهد. علائم سوء هاضمه (اسهال، تهوع، استفراغ) و همچنین سپسیس (درجه حرارت بالا، تعریق زیاد و لرز، افت فشار خون، نبض سریع) وجود دارد. کبد، طحال بزرگ می شود، زردی ظاهر می شود. با این شکل از بیماری، مرگ ممکن است رخ دهد.

دفع باکتری

پس از بهبودی، کودک همچنان حامل باکتری است. دوره حاد دفع باکتری 3 ماه طول می کشد. اگر سالمونلا بیش از 3 ماه در بدن باقی بماند، در مورد ناقل باکتریایی مزمن صحبت می کنند.

نحوه پیشرفت بیماری در کودکان

علائم سالمونلوز در کودکان بلافاصله ظاهر نمی شود. دوره کمون می تواند از 5 ساعت تا 5 روز طول بکشد. علائم مشخصه عبارتند از حالت تب (در طی 20-5 روز مشاهده می شود)، مدفوع متعفن (ممکن است تا 10 روز طول بکشد)، کم آبی بدن.

پس از بهبودی، کودکان به مدت 12 ماه در برابر این بیماری مصون می مانند.

ویژگی های تظاهرات سالمونلوز در نوزادان

در نوزادان سال اول زندگی، این بیماری در درجه اول با مسمومیت شدید بدن ظاهر می شود. در همان زمان، آنها اغلب پس می گیرند، وزن کم می کنند. نفخ وجود دارد. کودک خوب نمی خوابد، دمدمی مزاج، بی قرار می شود. دمای بدن ممکن است طبیعی باشد. دست ها و پاها سرد می مانند. کم آبی بدن را می توان با جمع شدن فونتانل مشاهده کرد.

اسهال و استفراغ بلافاصله ظاهر نمی شود، اما برای 3-4 روز. مدفوع سبز رنگ، مایع، مانند آب، حاوی رگه هایی از خون است. در این مرحله، درمان فوری مورد نیاز است، زیرا شروع سریع مرگ امکان پذیر است.

هشدار:این بیماری در نوزادان به سرعت توسعه می یابد، بنابراین، هنگامی که اولین علائم مسمومیت، اسهال غیر معمول ظاهر می شود، ضروری است که از یک متخصص اطفال کمک بگیرید.

چرا سالمونلوز برای کودکان خطرناک است؟

هر چه کودک کوچکتر باشد، معمولاً بیماری شدیدتر است. اگر او از نظر جسمی قوی باشد، درمان به موقع انجام می شود، سپس عوارض، به عنوان یک قاعده، اتفاق نمی افتد. اگر کودک ضعیف شده باشد، بیماری شدید باشد، عوارض خطرناکی ممکن است رخ دهد. نتیجه کم آبی طولانی مدت نقض کلیه ها، سیستم قلبی عروقی است. ادم مغزی احتمالی

اگر دفع باکتری بیش از 3 ماه طول بکشد، این نشان دهنده انتقال بیماری به شکل مزمن، خطر عود است. از آنجایی که سالمونلا با جریان خون می تواند وارد سایر اندام ها شود، ممکن است فرآیندهای التهابی در آنها ظاهر شود.

توجه داشته باشید:اگر سالمونلوز مزمن شود، کودک از رفتن به مهدکودک یا مدرسه منع می شود، زیرا او عامل شیوع عفونت است و می تواند افراد دیگر را مبتلا کند. این منجر به استرس اضافی می شود.

تشخیص سالمونلوز

در تظاهرات آن، سالمونلوز مشابه سایر بیماری های روده عفونی (اسهال خونی، روتاویروس، انتروویروس) است. برای تشخیص دقیق، مطالعه خون، مدفوع و استفراغ انجام می شود. معاینه در حین و پس از درمان به منظور نظارت بر روند بهبودی تکرار می شود.

کشت باکتری

برای تشخیص سالمونلا مدفوع و استفراغ را بررسی کنید. اگر شک وجود داشته باشد که عفونت به سایر اندام ها سرایت کرده است، ادرار، صفرا، شستشوی معده و روده ها نیز کشت داده می شود. حساسیت باکتری ها به آنتی بیوتیک های مختلف مشخص می شود. با این حال، چنین مطالعه ای تا 10 روز طول می کشد، در حالی که کودک گاهی اوقات به کمک فوری نیاز دارد تا از عوارض جدی جلوگیری کند.

تشخیص سریع

برای این منظور از روش های آنالیز ایمونوشیمیایی (ELISA، RIA و غیره) برای حضور آنتی بادی های سالمونلا در خون استفاده می شود. با کمک آزمایش های سریع ویژه می توانید وجود این باکتری ها را در غذا بررسی کنید.

تجزیه و تحلیل مدفوع برای دیس باکتریوز، کوبرنامه

مطالعه ترکیب باکتریولوژیکی محتویات روده در حال انجام است. با کمک برنامه، اسیدیته محیط روده، فعالیت آنزیم ها ارزیابی می شود.

ویدئو: دکتر کوماروفسکی در مورد وقوع و درمان سالمونلوز در کودکان

رفتار

درمان سالمونلوز در نوزادان فقط در یک محیط بیمارستان انجام می شود.

اگر سالمونلوز به شکل خفیف رخ دهد، درمان کودکان بزرگتر از 1 سال در خانه انجام می شود. در شکل شدید بیماری، کودک در هر سنی در بیمارستان بستری می شود.

زمینه های اصلی درمان آنتی بیوتیک درمانی، مبارزه با اثرات کم آبی و پاکسازی آن از سموم است.

آنتی بیوتیک درمانی

آنتی بیوتیک ها توسط پزشک برای اشکال شدید سالمونلوز تنها پس از تشخیص دقیق تجویز می شود. لوومایستین، داکسی سایکلین، آمپی سیلین استفاده می شود.

هشدار:خوددرمانی کودک با هرگونه داروی ضد باکتری یا وسایل دیگر غیرقابل قبول است. این می تواند به طور چشمگیری علائم را تشدید کند، باعث تشدید جدی بیماری شود.

از بین بردن عواقب کم آبی و مسمومیت در کودک

برای بازگرداندن تعادل اسید و باز از داروهایی مانند اورالیت، ریهیدرون، گلوکوزولان استفاده می شود. آنها برای نوشیدن مکرر کسری استفاده می شوند. اگر نوزاد این داروها را ننوشد، گلوکز و سالین به صورت داخل وریدی تزریق می شود.

برای سم زدایی بدن، انتروسوربنت ها تجویز می شود: اسمکتا، انتروسژل.

برای از بین بردن دیس باکتریوز روده، از آنزیم ها استفاده می شود: انزیستال، فستال.

اگر دفع طولانی مدت باکتری مشاهده شود، از تعدیل کننده های ایمنی استفاده می شود (Viferon - از 1 سال، Immunal - از 4 سال).

باکتریوفاژها (داروهای حاوی ویروس‌هایی که باکتری‌ها را از بین می‌برند) و همچنین عواملی که میکرو فلور روده را عادی می‌کنند (بیفیدومباکترین و دیگران) تجویز می‌شوند.

رژیم غذایی برای سالمونلوز

غذا باید سبک باشد و غشای مخاطی معده و روده را تحریک نکند. محصولات باید به خوبی جوشانده شوند، آنها باید به صورت پوره داده شوند. در عین حال، کره و سایر چربی های حیوانی به طور کامل از رژیم غذایی حذف می شوند. شما نمی توانید شیر کامل، محصولات لبنی ترش (آنها اسپاسم روده را افزایش می دهند)، غذاهای شیرین و شور، سبزیجات و میوه های خام، نوشیدنی های گازدار، آب میوه ها، غذاهای کلم و حبوبات را به کودک خود بدهید.

توصیه می شود غلات (برنج، بلغور جو دوسر) را در آب یا آب سیب زمینی آب پز کنید. ماهی باید فقط آب پز داده شود، کتلت ها باید بخارپز شوند. می توانید پنیر یا پنیر کم چرب و همچنین ژله میوه و سیب پخته به آن بدهید.

رژیم باید حداقل به مدت 1 ماه رعایت شود.

اقدامات کمک های اولیه

اگر کودک دچار اسهال شدید، استفراغ، تب شد، ضروری است که با آمبولانس تماس بگیرید. برای جلوگیری از کم آبی، قبل از ورود پزشک به بیمار آب گرم جوشیده نمکی، آب معدنی بدون گاز، چای شیرین ضعیف داده شود. می توانید جوشانده بابونه یا نعناع بدهید. نوشیدن مایعات زیاد به دفع سموم از بدن کمک می کند.

لازم است هر 5-10 دقیقه یک محلول ریهیدرون به کودک داده شود. 1 کیسه پودر در 1 لیتر آب رقیق می شود. هر بار 1 قاشق چایخوری به کودک داده می شود. داروها.

می توانید خودتان یک دارو برای بازگرداندن تعادل نمک تهیه کنید. در 1 لیتر آب جوشیده گرم 1 قاشق غذاخوری بریزید. ل نمک، 2 قاشق غذاخوری ل شکر، آب گرفته شده از ½ لیمو یا 3 قاشق غذاخوری را اضافه کنید. ل آب ذغال اخته.

جلوگیری

برای اینکه کودک را در معرض خطر ابتلا به سالمونلوز قرار ندهید، نمی توانید گوشت، تخم مرغ، ماهی را بدون درمان حرارتی طولانی به او بدهید. بچه نباید آب و شیر خام بنوشد، سبزیجات و میوه های بد شسته شده بخورد.

نباید به کودکان اجازه داد در آب های راکد شنا کنند. توصیه می شود از تماس با طیور و دام خودداری شود. لازم است که نظافت خانه را به دقت کنترل کنید، به بچه ها یاد دهید که قوانین بهداشت را رعایت کنند.

ویدئو: چه غذاهایی می توانند حاوی سالمونلا باشند. اقدامات پیشگیرانه

عفونت های روده ای در بین کودکان بسیار شایع است. این تعجب آور نیست، زیرا بچه ها از سنین پایین سعی می کنند طعم دنیای اطراف خود را بچشند.

در بین بیماری های روده، یکی از مکان های پیشرو مربوط به سالمونلوز است. در این مقاله در مورد چگونگی بروز این بیماری در کودکان و نحوه درمان کودک صحبت خواهیم کرد.

آنچه هست

عفونت حاد روده ای به نام سالمونلوز هم انسان و هم حیوان را به یک اندازه درگیر می کند. علاوه بر این، در میان توده کل موارد، بیشتر آنها کودکان پیش دبستانی و مدرسه هستند. با این حال، این بیماری هم در نوزادان و هم در نوزادان قابل تشخیص است. هیچ کس از عفونت مصون نیست.

این بیماری به خصوص در کودکان بسیار دشوار است. مانند اکثر عفونت های روده ای، سالمونلوز در تابستان که هوا گرم است شایع تر است، زیرا در هوای گرم رعایت تمام قوانین برای نگهداری مواد غذایی بسیار دشوارتر است.

هنگامی که سالمونلوز رخ می دهد، باید به کودک کمک درست و به موقع ارائه شود، و بسیاری از این موارد به والدین بستگی دارد که چگونه می توانند اولین علائم عفونت باکتریایی را تشخیص دهند.

دلایل

عامل بیماری سالمونلا است - یک باکتری به شکل چوب. این میکروب بسیار رایج است، اما نمی تواند از سلامت و استقامت عالی برخوردار باشد.

سالمونلا سریع هنگامی که تا 50-55 درجه گرم می شود می میرد، اما در صورت یخ زدن به خوبی زنده می ماند. عصا و نور خورشید را دوست ندارد.

شرایط ایده آل برای رشد باکتری ها روده انسان و حیوان است. در دمای حدود 37 درجه، میکروب ها احساس خوبی دارند و قادر به تولید مثل هستند. هنگامی که سالمونلا وارد بدن کودک می شود، رفتار کاملاً تهاجمی دارد و نه تنها در رابطه با ناقل آن، بلکه با سایر برادرانش نیز رفتار می کند.

اگر باکتری روی دیواره روده ثابت شود، شروع به تولید سم قوی می کند که برخی از سالمونلاهای دیگر را که رقیب آن در توزیع مجدد زیستگاه هستند، از بین می برد.

این سم روی بدن کودک تأثیر می گذارد، ایجاد علائم مسمومیت، اختلال در کار دستگاه گوارش.این سم یک خاصیت ناخوشایند دیگر نیز دارد - بدن تحت تأثیر آن شروع به از دست دادن سریع آب از طریق روده می کند. برای یک کودک، این مملو از کم آبی سریع است.

بیش از 1600 سروتیپ سالمونلا برای علم شناخته شده است. همه باعث سالمونلوز نمی شوند، میکروب هایی وجود دارند که باعث تب حصبه می شوند، از جمله تب حصبه.

راه های عفونت

کودک می تواند به طرق مختلف به سالمونلا مبتلا شود:

• راه غذا عفونت هنگام خوردن محصولات حیوانی حاوی این باکتری رخ می دهد. معمولاً مرغ، ماهی، گوشت، شیر، تخم مرغ تحت عملیات حرارتی کافی قرار نگرفته اند (میکروب با گرم شدن می میرد).
• مسیر تماس در این مورد، عفونت از کودکی به کودک دیگر با اسباب بازی های معمولی، پستانک رخ می دهد. بزرگسالانی که از او مراقبت می کنند می توانند کودک را آلوده کنند. میکروب ابتدا وارد پوست یا غشاهای مخاطی می شود و به تدریج توسط کودک به داخل دهان منتقل می شود.

• مسیر عمودی این انتقال سالمونلا از مادر به کودک در دوران بارداری است.
• راه تنفسی. چنین عفونتی به ندرت رخ می دهد، اما مستثنی نیست. کودک باکتری را با گرد و غبار، هوا در کانون عفونت استنشاق می کند. به عنوان مثال، یک مهدکودک می تواند به چنین کانونی تبدیل شود که چندین کودک قبلاً در آن بیمار شده باشند، یا یک کلاس مدرسه.
• آبراه. میکروب با آب وارد بدن کودک می شود

اغلب اوقات، کودک پس از تماس با حیوانات بی خانمان آلوده می شود. بنابراین، قبل از اینکه به نوزاد اجازه دهید گربه یا سگ ولگرد را نوازش کند، باید با دقت فکر کنید.

خطر و عواقب

سالمونلوز به ویژه برای نوزادان و کودکان زیر یک سال خطرناک است. یک سم میکروبی خاص باعث کم‌آبی سریع بدن می‌شود که می‌تواند منجر به مرگ شود و همچنین باعث ایجاد عوارض شدید از ارگان‌ها و سیستم‌های مختلف، اغلب از سیستم عصبی می‌شود.

اگر سیستم ایمنی به اندازه کافی قوی باشد، بیماری فقط دیواره های روده را تحت تاثیر قرار می دهد، تاثیر سم بر سایر قسمت های بدن حداقل خواهد بود. اما کودکان معمولاً نمی توانند مصونیت قوی داشته باشند، دفاع طبیعی بدن به تازگی در حال شکل گیری است. از همین رو در گروه خطر - همه نوزادان بدون استثنا.

سالمونلوز می تواند به ویژه در نوزادان نارس، در نوزادانی که اغلب بیمار می شوند، در کودکان مبتلا به بیماری های مزمن موجود، نقص ایمنی شدید باشد.

یک کودک بیمار برای سایر کودکان نیز خطری است - با یک نوع خفیف بیماری، باکتری ها از 2 تا 4 هفته به محیط زیست منتقل می شوند، با فرم شدید - تا 3 ماه یا حتی بیشتر. این مدت زمانی است که نوزاد مسری است.

ایمنی نسبت به باکتری ایجاد نمی شود و عفونت مجدد با عود رخ می دهد.

خطر این بیماری نیز در احتمال مزمن شدن آن نهفته است: اگر درمان به درستی انجام نشود، سالمونلوز مزمن باعث می شود کودک فقط ناقل باکتری نباشد - هر از گاهی عودهای ناخوشایند و خطرناک رخ می دهد.

میزان مرگ و میر سالمونلوز در کودکان 0.2-0.5٪ برآورد شده است. در بیشتر موارد، انجام این کار بدون عارضه امکان پذیر است.

دوره نفهتگی

مدت زمان کمون برای کودکان مختلف بسیار متفاوت است - در برخی از نوزادان، تنها 6 ساعت بین عفونت و ظهور اولین علائم می گذرد، در حالی که در برخی دیگر سه روز طول می کشد. اما اغلب دوره کمون بین 12 تا 24 ساعت است.

اگر پس از آن علائم عفونی روده واضح احساس شود، آنها از یک دوره حاد بیماری صحبت می کنند. در برخی موارد، علائم پاک می شوند یا اصلا ظاهر نمی شوند. چنین کودکانی ناقل باکتری می شوند. آنها خودشان زمانی که ناقل هستند از این بیماری رنج نمی برند، بلکه به طور فعال دیگران را آلوده می کنند، بدون اینکه خودشان به آن مشکوک باشند.

دوره کمون در نوزادان معمولا کوتاهتر از کودکان بزرگتر است. در بیشتر موارد فقط 2-4 روز است، و گاهی بیماری در عرض 3-5 ساعت ایجاد می شود.

علائم

اولین علائم بیماری معمولاً بلافاصله پس از پایان دوره کمون ظاهر می شود. اینها علائم کلاسیک عفونت روده هستند:

• افزایش دما. تب می تواند بالا باشد، تا 38.5-39.0 درجه، اما اغلب افزایش دما در سطح 37.5-38.0 درجه وجود دارد.
• ضعف. کودکی که تحت تأثیر سم روی سیستم عصبی قرار می گیرد، افسرده، خواب آلود، دمدمی مزاج می شود، سردرد دارد.
• اختلالات گوارشی. با سالمونلوز، مدفوع شل مکرر مشاهده می شود. مدفوع آبکی، کف آلود، با بوی نامطبوع تند است. استفراغ تلفظ می شود، مکرر.
• درد شکم. درد در شکم ممکن است با افزایش تشکیل گاز، احساس پری، سنگینی همراه باشد.

بسته به اینکه کدام سروتیپ از باکتری باعث بیماری شده است، سیر بیماری می تواند نه تنها روده ای، بلکه عمومی نیز باشد، زمانی که سایر اندام ها و سیستم ها در فرآیند بیماری زایی درگیر هستند.

اغلب، سیستم عصبی آسیب می بیند، طحال و کبد ممکن است در اندازه و در شکل شدید بیماری افزایش یابد. ایجاد نارسایی کلیه در پس زمینه کم آبی شدید مستثنی نیست.

اغلب در کودکان، سالمونلوز با علائم ناخوشایند از سیستم قلبی عروقی ظاهر می شود. فشار خون کاهش می یابد، ریتم قلب مختل می شود، نبض تند می شود.

گاهی اوقات شکل عمومی بیماری 2-3 روز پس از حاد روده در غیاب کمک و درمان مناسب رخ می دهد. علائم در این مورد ممکن است شبیه تیفوس باشد. به همه موارد فوق، ظاهر یک بثورات نقطه‌دار کوچک از نوع هموراژیک روی پوست اضافه می‌شود.

علائم سالمونلوز در کودکان سال اول زندگی و نوزادان دارای ویژگی های خاص خود است. چنین بیماران کوچکی معمولاً "مجموعه" علائم زیر را دارند:

• نارسایی مکرر فراوان از نظر فرکانس و حجم و همچنین در بوی ترش توده های رد شده با فیزیولوژیکی متفاوت خواهد بود.
• بی قراری شدید و اختلالات خواب. این عمل سم سالمونلا است که باعث تحریک بیش از حد می شود. کودکان نوپا نسبت به کودکان بزرگتر مستعد ابتلا به سم هستند.
• نفخ. شکم کودک متورم به نظر می رسد، مانند قورباغه، مدفوع شل با ناخالصی های مخاطی، قولنج ممکن است.

• علائم کم آبی بدن این علائم عبارتند از: گریه بدون اشک، سردی اندام ها، سیانوز زیر چشم، در ناحیه مثلث بینی، خشکی پوست.
• فونتانل در حال سقوط فونتانل به سمت داخل تا حدودی مقعر به نظر می رسد.

اما دمای نوزاد تنها پس از چند روز پس از شروع بیماری می تواند افزایش یابد.

تشخیص

تشخیص سالمونلوز از سایر انواع عفونت های ویروسی و باکتریایی روده بسیار دشوار است، زیرا علائم بسیار مشابه هستند. تشخیص های آزمایشگاهی، که همیشه در صورت کوچکترین شک به عفونت سالمونلا انجام می شود، به اثبات حقیقت کمک می کند.

اگر کودکی مشکوک به این بیماری باشد، سعی می کنند او را در بیمارستان تخصصی عفونی بستری کنند. همه مطالعات بر اساس یک موسسه پزشکی انجام می شود.

تا به امروز، bakposev قابل اعتماد ترین و دقیق ترین در نظر گرفته می شود. برای تجزیه و تحلیل، نمونه مدفوع و استفراغ گرفته می شود.

میکروارگانیسم ها بر روی یک محیط غذایی در شرایط آزمایشگاهی رشد می کنند. میکروب‌های حاصل بر اساس نوع، خانواده، سروتیپ و همچنین مجموعه‌ای از آنتی‌بیوتیک‌ها که حساس هستند، شناسایی می‌شوند. این امکان انتخاب داروی مناسب برای درمان را فراهم می کند.

عیب آنالیز باکتریولوژیک این است که روند رشد گاهی چند روز طول می کشد و گاهی حتی یک هفته و نیم طول می کشد.

طبیعتاً کودک نمی تواند در تمام این مدت درمان نشود. به همین دلیل است که برای اطمینان از صحت نسخه های پزشکان برای باکپوسف مواد ارسال می شود، اما آنها به سرعت به تشخیص های دیگر متوسل می شوند.

آنالیز اکسپرس مبتنی بر استفاده از سیستم‌های آزمایشی ویژه است که آنتی‌بادی‌های سالمونلا را با ایمونوفلورسانس تشخیص می‌دهند. چنین آزمایشی که توسط یک دستیار آزمایشگاهی با تجربه انجام شده است، در عرض چند دقیقه به این سوال اجازه می دهد که آیا سالمونلا در بدن وجود دارد یا خیر، اما، افسوس، نمی تواند بگوید که چه نوع باکتری باعث عفونت شده است.

در روند درمان، کودک چندین بار برای تجزیه و تحلیل سرولوژیک خون می گیرد، که این امکان را به شما می دهد تا میزان موثر بودن درمان را قضاوت کنید. در آزمایشگاه، آنتی بادی ها و تعداد آنها تعیین می شود و همچنین پویایی - رشد و کاهش - ارزیابی می شود.

رفتار

سالمونلا به قدری در اطراف انسان بوده است که محافظت کافی در برابر بسیاری از انواع آنتی بیوتیک ها ایجاد کرده است. بنابراین، از بین بردن آنها با کمک تتراسایکلین ها و آمینوگلیکوزیدها تقریبا غیرممکن است. اما ضد میکروبی های گروه پنی سیلین و آنتی بیوتیک های فلوروکینولون می توانند کاملا موثر باشند.

با یک دوره خفیف بیماری، آنها سعی می کنند درمان آنتی بیوتیکی را برای کودک تجویز نکنند. نشانه اصلی استفاده از چنین داروهایی چنین علامت بالینی است وجود خون در مدفوع. اگر خون وجود نداشته باشد، در موارد خفیف، به هیچ وجه آنتی بیوتیک لازم نیست.

درجات خفیف این بیماری در خانه قابل درمان است. به طور طبیعی، والدین باید تمام توصیه های پزشک را با دقت دنبال کنند.

در یک یا دو روز اول، برای کودک مبتلا به سالمونلوز تایید شده توصیه می شود که شستشوی معده و تنقیه انجام دهد. اگر کودک مدفوع شل و مکرر دارد، پس از شستن، داروهای کلسیم در دوز سنی برای او تجویز می شود.

و پس از استفراغ مکرر و پس از اسهال طولانی مدت، مصرف داروهای آبرسانی خوراکی الزامی است - "Smekty"، "Regidron"، "Humana Electrolyte"و دیگران.

باید اغلب و به مقدار زیاد به کودک چنین محلول هایی داده شود.

اگر کودک به تنهایی از نوشیدن امتناع کرد، از سرنگ بدون سوزن استفاده کنید و محلول ها را در آن بریزید تا مایع از داخل گونه عبور کند. بنابراین احتمال اینکه نوزاد بلافاصله همه چیز را به عقب تف کند کمتر خواهد بود.

این محلول‌ها به بازیابی نمک‌های معدنی، تعادل آب کمک می‌کنند که از بروز کم‌آبی جلوگیری می‌کند. علاوه بر این راهکارها، باید آب گرم معمولی، کمپوت میوه خشک بدون شکر، چای ضعیف بنوشید.

اگر به هیچ وجه نمی توانید نوزاد را وادار به نوشیدن کنید، باید به بیمارستان برگردید، جایی که تحت نظارت پزشکان به کودک الکترولیت های داخل وریدی داده می شود تا کم آبی رخ ندهد.

کودک رژیم غذایی سختی دارد. در حالی که مرحله حاد در نوسان کامل است، شما به هیچ وجه نیازی به شیر دادن به نوزاد ندارید، نوشیدن مقدار زیادی آب کافی است. در روز دوم یا سوم، اگر خود کودک غذا بخواهد، آنها شروع به دادن وعده های غذایی سبک می کنند که علاوه بر این باعث تحریک روده و معده نمی شود.

کاملا ممنوع:

• شیر و محصولات لبنی؛
• محصولات حاوی چربی حیوانی؛
• شکلات؛
• میوه های ترش و انواع توت ها؛

• ادویه ها و ادویه ها؛
• محصولات دودی؛
• آب گازدار؛
• غذای ترشی؛
• غذای سرخ شده.

می توانید از لیست زیر به کودک خود غذاها و غذاها بدهید:

• فرنی - اسمیر بدون شیر و کره؛
• سوپ با آب سبزیجات؛
• ماهی آب پز؛
• کتلت بخار از گوشت بدون چربی؛
• ژله

غذا نباید گرم سرو شود: هر چیزی که برای کودک آماده می شود از قبل در دمای اتاق خنک می شود.

پرخوری مجاز نیست. حجم غذا با بهبودی به تدریج افزایش می یابد، که با مقدار کمی آبگوشت یا فرنی شروع می شود و تا پایان دوره درمان به وعده کامل می رسد.

رایج ترین آنتی بیوتیک های تجویز شده سوپراکس، سفیکسیم، با اسهال - "انتروفوریل"در کپسول هایی که با وجود اینکه یک عامل ضد میکروبی است، آنتی بیوتیک به معنای کامل کلمه محسوب نمی شود.

با عفونت عمومی، آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین برای تجویز عضلانی تجویز می شود.

در بیشتر موارد بیماری خفیف و متوسط، موثرترین آن مصرف یک باکتریوفاژ مخصوص سالمونلا است - ویروسی که به طور مصنوعی رشد می کند و از سالمونلا تغذیه می کند.

دارو "باکتریوفاژ سالمونلا"به صورت مایع و به شکل قرص وجود دارد.

شما حتی می توانید این دارو را به نوزادان تازه متولد شده نیز در دوز سنی دقیق بدهید. این دارو را می توان نوشید یا می توان آن را به صورت تنقیه در روده ها تزریق کرد.

علاوه بر این، در صورت افزایش دما از 38 درجه سانتیگراد، ویتامین ها، داروهای پتاسیم، داروهای ضد تب و همچنین در مرحله نهایی درمان، پری بیوتیک ها و پروبیوتیک ها برای کودکان تجویز می شود.

سالمونلوز کودکان - ویژگی ها

در نوزادان و نوزادان، شکل خاصی از سالمونلوز اغلب تشخیص داده می شود که در آن عفونت با باسیل بیمارستانی رخ می دهد، عفونت بیمارستانی که تقریباً به همه انواع ضد عفونی کننده ها و آنتی بیوتیک ها مقاوم است.

معمولاً در زایشگاه یا بیمارستان بیمارستان کودکان وارد بدن خرده ها می شود. درمان آن سخت و زمان بر است. خوددرمانی نکنید.

اغلب، پس از ابتلا به عفونت سالمونلا در سنین بسیار پایین، کودک مستعد آلرژی از تظاهرات آلرژیک مداوم به انواع خاصی از غذا - تخم مرغ، شیر رنج می برد.

هر چه کودک بزرگتر باشد، احتمال بروز پیامدهای منفی بیماری برای بدن او کمتر است.

جلوگیری

پیشگیری از سالمونلوز در روسیه در دو سطح انجام می شود - در سطح ملی و در سطح خانواده. تنها ترکیبی از هر دو مجموعه اقدامات می تواند کودکان را از یک بیماری خطرناک و ناخوشایند محافظت کند.

در سطح ایالتی، کلیه خدمات بهداشتی و دامپزشکی ملزم به انجام مطالعاتی برای شناسایی سالمونلا در طیور، گاو و همچنین در محصولات کشاورزی نهایی هستند.

مهدکودک ها و مدارس الزامات خاصی برای درمان دمایی غذا دارند تا از خوردن غذای حاوی سالمونلا روی میز توسط کودکان جلوگیری شود.

همه ساله کلیه کارگران صنایع غذایی، کترینگ و همچنین کارکنان پزشکی و معلمان از نظر ناقل باکتری معاینه می شوند. اگر یک ناقل بدون علامت تشخیص داده شود، جداسازی و درمان می‌شود و کانون عفونت مکرراً با محلول‌های ضدعفونی‌کننده درمان می‌شود، پس از آن «شست‌شوی» کنترل برای شناسایی باکتری انجام می‌شود.

واکسیناسیون خاصی علیه سالمونلا وجود ندارد.اما هر پدر و مادری می تواند و باید حداکثر اقدامات را برای محافظت از کودک خود در برابر عفونت انجام دهد. برای انجام این کار، مهم است که گوشت، شیر و مرغ را در مکان‌های مشکوک، در بازارهای خودجوش خریداری نکنید، جایی که در دسترس بودن گواهی‌های ایمنی برای محصولات سؤالات بزرگی را ایجاد می‌کند.

همه محصولات باید کاملاً شسته شوند و فقط پس از عملیات حرارتی مناسب به کودک داده شوند - گوشت پخته نباید وسط مرطوب داشته باشد و استیک های خونی معمولاً غذای کودک نیستند، مانند سوشی با ماهی خام و تخم مرغ خام.

مهم است که کودک را هر چه زودتر معرفی کنید به قوانین اولیه بهداشتی- شما باید دست های خود را نه تنها قبل از غذا خوردن، بلکه پس از بازگشت از پیاده روی و همچنین پس از برقراری ارتباط با حیوانات، از جمله حیوانات خانگی، بشویید، زیرا گربه یا سگ ممکن است حامل باکتری بدون علامت باشد.

اجازه ندهید کودکتان با اسباب بازی های معمولی در خیابان، حیاط بازی کند و حتی بیشتر از آن نباید آنها را در دهان خود ببرید. به کودک خود اجازه ندهید که از منابع ناآشنا بویژه منابع طبیعی – چشمه ها و چشمه ها – بنوشد.

مواد غذایی را با رعایت ضوابط انبارداری و محله کالا در یخچال نگهداری کنید. به طور مرتب تاریخ انقضای محصولات را بررسی کنید و هر چیزی را که از قبل تاریخ انقضا گذشته است را بی رحمانه دور بریزید.

اگر نوزاد هنوز آلوده است، در طول درمان نباید با او به مغازه ها و داروخانه ها سر بزنید، در حیاط در جمع کودکان دیگر قدم بزنید.آزمایش‌ها نشان می‌دهند و دکتر دقیقاً به شما می‌گوید که چه زمانی کودک دیگر مسری نخواهد بود و می‌تواند از مهدکودک خود بازدید کند، با دوستانش در خیابان چت کند و در مکان‌های شلوغ قدم بزند.

برای اطلاعات بیشتر در مورد خطرات سالمونلوز، ویدیوی زیر را ببینید.

• علل اصلی عفونت
• روش های تشخیصی
• رفتار
• جلوگیری

تقریباً هر دومین کودک سهم شیر از اوقات فراغت خود را در خیابان می گذراند. او در اینجا با حیوانات ولگرد و اسباب‌بازی‌های دیگران بازی می‌کند، غذاهایی را که دوستانش با او به اشتراک گذاشته‌اند، با دست‌های کثیف می‌خورد و کارهای دیگری انجام می‌دهد که برای ایمنی شکننده‌اش مضر است.

بنابراین، جای تعجب نیست که سالمونلوز در کودکان بسیار بیشتر از بزرگسالان است و آگاهی از نحوه مقابله با این عفونت بر عهده هر والدین خوبی است.

علل اصلی عفونت

اولین چیزی که قبل از صحبت در مورد نحوه درمان سالمونلوز در کودک باید روشن شود، علل این بیماری است. این دانش نه تنها به محافظت از نوزاد در برابر عفونت مجدد کمک می کند، بلکه به درمان آن نیز کمک می کند.

منبع عفونت عبارتند از:

1. محصولات غذایی که فرآیند نگهداری و / یا عملیات حرارتی آنها نقض شده است.
2. لوازم خانگی. به عنوان مثال، اسباب بازی ها یا چیزهای کثیف.
3. تماس با آب خام مصرف آن در داخل و استحمام در مخازن آزمایش نشده به همان اندازه خطرناک است.
4. دام ها و حیوانات وحشی که در آنها ناقل سالمونلوز حتی با خود بیماری همراه نیست.

برخی از والدین، با توجه بیش از حد به کودک، فراموش می کنند که خود می توانند ناقل عفونت شوند. نمونه بارز آن نوزادان تازه متولد شده ای هستند که اغلب از طریق جفت با پاتوژن در تماس هستند (یعنی در حالی که هنوز در رحم هستند).

در ماه های اول زندگی، نوزادان تقریباً با هیچ یک از مواردی که در بالا توضیح داده شد، تماس ندارند. با این حال، از آنجایی که ایمنی نوزادان هنوز نسبتاً ضعیف است، سالمونلوز می‌تواند حتی کوچک‌ترین تماسی را با یک فرد آلوده تحریک کند که بیماری او نیز می‌تواند به شکل بدون علامت رخ دهد.

خوب است بدانید.سالمونلا یک باکتری بسیار مقاوم است. بنابراین، یک بار در خاک، تا 1.5 سال و در آب خام - تا 5 ماه فعال باقی می ماند. در پنیرها تا یک سال، در شیر - بیش از یک ماه، در کفیر - تا دو ماه و در کره - تا چهار ماه "زندگی" می کند. در مورد گوشت و محصولات سوسیس، در اینجا ارزش متوسط ​​2-4 ماه است، برای گوشت منجمد - نیم سال، برای مرغ - بیش از یک سال.

انواع سالمونلوز و علائم آن

با یادگیری نحوه انتقال سالمونلوز، می توانید مستقیماً به علائم آن بروید. این بیماری می تواند به روش های مختلفی ادامه یابد، بنابراین مرسوم است که سه شکل از تظاهرات آن را تشخیص دهیم.

1. فرم گوارشی (محلی).

در کودکان، این نوع سالمونلوز شایع ترین است. شدت آن به طور مستقیم به مقیاس مسمومیت و تلفات آب و الکترولیت (کم آبی) بستگی دارد.

علائم شایع عبارتند از افزایش شدید دما تا حداقل 37.5 درجه سانتیگراد، تب خفیف، لرز، سردرد و بدن درد، و "شکستگی" بدن به طور کلی.

این فرم مربوط به 3 نوع بیماری است که در شدت دوره آنها متفاوت است:

سالمونلوز گوارشی

بعد از چند ساعت از لحظه عفونت ظاهر می شود و به شدت ادامه می یابد. علاوه بر علائم فوق، بیمار دارای موارد زیر نیز می باشد:

• درد اسپاستیک در شکم (در ناحیه اپی گاستر و ناف)؛
• تهوع و استفراغ مکرر؛
• اسهال که در طی آن مدفوع رنگ مایل به سبز و بافتی آبکی و کف آلود پیدا می کند.

دما در این شکل به سرعت افزایش می یابد، اما نه به طور قابل توجهی. تقریباً بلافاصله، بیمار دچار نفخ می شود که با غرش در روده همراه است. در موارد به ویژه حاد، سیانوز (سیانوز پوست و / یا غشاهای مخاطی) و بروز تشنج های کلونیک در ناحیه اندام تحتانی مشاهده می شود.

سالمونلوز گاستروآنتروکولیتیک

در مرحله اولیه، این نوع بیماری دقیقاً به همان روش قبلی پیش می رود. تفاوت ها تقریباً 2-3 روز پس از عفونت ظاهر می شوند.

در یک کودک، حجم حرکات روده به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و مخاط (گاهی اوقات خون) در مدفوع ظاهر می شود. خود عمل اجابت مزاج به طور فزاینده ای با تنسموس (هیجان های کاذب دردناک) همراه است. در لمس، اسپاسم روده بزرگ و وضعیت کلی دردناک آن به وضوح احساس می شود.

اغلب، سالمونلوز گاستروآنتروکولیتیک با اسهال خونی، که به شکل حاد رخ می دهد، اشتباه گرفته می شود.

گاستریت سالمونلوز

به سختی می توان گفت دقیقاً چقدر این شکل درمان می شود (زیرا ماهیت سیر بیماری به صورت جداگانه خود را نشان می دهد)، در حالی که فهرست کردن ویژگی های مشخصه آن بسیار آسان تر است. این شامل:

• بدون اسهال؛
• شروع ناگهانی و حاد فرآیند؛
• بی اهمیت بودن مسمومیت؛
• درد موضعی در ناحیه اپی گاستر؛
• استفراغ مکرر

این نوع سالمونلوز در کودکان نادر است، اما اکثرا با موفقیت مبارزه می کنند.

2. فرم تعمیم یافته

در بسیاری از موارد، جریان بیماری به این شکل با درمان ناکافی سالمونلوز در کودکان در مرحله گوارش تسهیل می شود. مدت زمان زیادی طول می کشد و مشکل ساز است.

ویژگی اصلی فرم عمومی بروز کانون های چرکی در ریه ها (که به ایجاد پلوریت و ذات الریه کمک می کند)، قلب (اولین گام به اندوکاردیت)، کلیه ها (که متعاقبا بر پیلیت یا سیستیت تأثیر می گذارد) و ماهیچه ها (جایی که در آن نقش دارد) است. بلغم و آبسه تهدید می شود).

به 2 نوع تقسیم می شود:

سالمونلوز شبه تیفوئید

این نوع بیماری می تواند بدون علائم مشخصه گاستروانتریت رخ دهد. به عبارت دیگر علائمی مانند حالت تهوع، استفراغ و اسهال تنها در روزهای اول ظاهر می شوند و سپس به طور کامل از بین می روند.

در عین حال به کودک اشاره می شود:

• کاهش دمای موجی؛
• سردردهای منظم؛
• وقفه در خواب و در نتیجه بی حالی و ضعف؛
• سندرم کبدی (بزرگ شدن طحال و کبد)؛
• مسمومیت عمومی بدن و تظاهرات بثورات هموراژیک.

پیچیدگی درمان به دلیل مشکلات تشخیصی است. تصویر بالینی از بسیاری جهات شبیه به سیر حصبه است و بنابراین خطر تجویز درمان نادرست زیاد است. فقط تشخیص های اضافی می تواند در این وضعیت کمک کند، که اغلب زمان می برد، که کودک دیگر ندارد.

سالمونلوز سپتیک

این مشخصه عمدتاً برای نوزادان و نوزادان تازه متولد شده است. در مرحله اولیه، علائم مشخصه گاستروانتریت به وضوح قابل مشاهده است که با تب در حال بهبود (تغییرات دما که دائماً بین 1-2.5 درجه در نوسان است) جایگزین می شود.

همچنین، کودک تاکی کاردی دارد، عرق کردن افزایش می یابد، میالژی شروع می شود (درد عضلانی مرتبط با این واقعیت است که سلول ها به طور مداوم در شکل خوبی هستند). مواردی وجود دارد که هپاتواسپلنومگالی تشخیص داده می شود (یک بار افزایش قابل توجه در کبد و طحال).

3. شکل دفعی باکتری

این شکل از بیماری از این جهت قابل توجه است که در طول دوره آن، بیمار علائم بالینی ندارد. فقط با تشخیص تشخیص داده می شود و به موارد زیر تقسیم می شود:

• حاد

جداسازی سالمونلا در دوران نقاهت (کودکان بهبودیافته) 90-15 روز طول می کشد.

• گذرا

جداسازی سالمونلا وجود دارد، با این حال، در زمان معاینه، و برای 3 ماه قبل از آن، بیش از 1-2 بار ذکر شده است. و آزمایشات سرولوژیکی نیز نتیجه منفی نشان داد.

• مزمن

وضعیت حامل برای بیش از 3 ماه تایید شده است.

ویژگی های علائم در نوزادان

در کودکان زیر یک سال، علائم سالمونلوز تا حدودی متفاوت از بقیه ظاهر می شود. در اینجا، علائم مسمومیت آشکار می شود:

• اضطراب بیش از حد و اختلال خواب؛
• نارسایی مکرر و نفخ؛
• کم آبی و سرد شدن بی دلیل اندام ها؛
• هیپوتروفی و ​​عقب نشینی فونتانل.

در همان زمان، دمای بدن کودک می تواند تا چند روز در محدوده طبیعی باقی بماند (اگرچه گاهی اوقات تقریباً بلافاصله به 39 درجه سانتیگراد افزایش می یابد).

استفراغ، اسهال و بقیه علائمی که در بالا توضیح داده شد نیز بلافاصله خود را احساس نمی کنند. اسهال با شکوه خود را به مدت 3-4 روز از لحظه عفونت نشان می دهد. مدفوع آبکی و به رنگ سبز است. در روز هفتم، رگه های خونی در مدفوع مشاهده می شود. در صورت عدم درمان در این مرحله، عمدتاً کشنده است.

خوب است بدانید.دوره کمون بیماری در نوزادان از چند ساعت تا 2-4 روز متغیر است. بنابراین، برای اینکه کودک بعداً دچار عوارض نشود، ارزش دارد در صورت کوچکترین شک به عفونت، آن را به پزشک نشان دهید.

روش های تشخیصی

سالمونلوز از جهاتی شبیه به تعدادی دیگر از عفونت های حاد روده ای است. بنابراین، اولین کاری که باید انجام داد تا درمان موثر باشد، اطمینان از صحت تشخیص پیشنهادی است. پس از همه، در حالی که شما نمی دانید، اما فقط فرض کنید فرزند شما با چه چیزی بیمار است. دستیار اصلی در این موضوع تشخیصی است که توسط پزشک معالج در اولین قرار ملاقات تجویز می شود.

بسته به نوع بیماری و همچنین مرحله سیر آن، می توان انواع مختلفی از نحوه آزمایش کودکان را برای سالمونلوز تشخیص داد:

• کشت باکتریایی مدفوع و استفراغ

در صورت وجود شک در انتقال بیماری به شکل عمومی از ادرار، صفرا، شستشوی معده و روده نیز استفاده می شود. از جمله نقاط قوت آنالیز، حساسیت بالای آن است. این نه تنها به شناسایی عوامل عفونی، بلکه همچنین ارزیابی تعداد، فعالیت و مقاومت آنها به آنتی بیوتیک های مختلف اجازه می دهد. عیب اصلی روش مدت زمان آن (تا 10 روز) است، در حالی که هرگونه تاخیر می تواند عوارض جبران ناپذیری در بدن کودک ایجاد کند.

• تشخیص سریع

کیت های ایمونوفلورسانس و کیت های آگلوتیناسیون لاتکس امروزه به صورت تجاری در دسترس هستند. و بنابراین، با پیدا کردن علائم سالمونلوز در کودک، قبل از رفتن به پزشک، می توانید به طور مستقل آن را برای قابلیت اطمینان تشخیص بررسی کنید. در محیط پزشکی برای تشخیص سریع، از تست ELISA، RIA، RKA، RLA استفاده می شود.

• آزمایش سرولوژی خون برای وجود آنتی بادی

این مطالعه زمانی انجام می شود که از قبل به طور قطع مشخص شده باشد که کودک آلوده است تا موفقیت دوره درمان تجویز شده مشخص شود. برای اولین بار خونگیری یک هفته پس از تشخیص سالمونلوز و 10 روز بعد انجام می شود. این روش در پایان درمان بستری تکرار می شود. پزشکان علاقه مند به رشد تیتر آنتی بادی هستند که حداقل ارزش تشخیصی آن 1:200 است.

بسته به نوع بیماری و مرحله سیر آن، آزمایشات برای کودکان به صورت فردی تجویز می شود. با این حال، اگر تمام علائم شیوع اپیدمیولوژیک سالمونلوز وجود داشته باشد، علاوه بر آنها، تجزیه و تحلیل باکتریولوژیکی از بقایای مواد غذایی آلوده و شستشو از ظروف که در آن قرار داشت نیز انجام می شود.

خوب است بدانید.بیشتر از سایرین، کودکان زیر 2 سال مستعد ابتلا به سالمونلوز هستند و بیشتر شیوع این بیماری در فصل تابستان و پاییز رخ می دهد.

رفتار

اکنون که می دانیم سالمونلوز چگونه خود را نشان می دهد و چگونه تشخیص داده می شود، وقت آن است که در مورد درمان صحبت کنیم. اگر در بزرگسالان (در اکثر موارد) به اقدامات خاصی نیاز نداشته باشد و فقط به مصرف مواد مخدر محدود شود، در مورد کودکان چنین عددی کارساز نخواهد بود.

بنابراین، درمان نوزادان باید به شدت در چارچوب بستری شدن در بیمارستان انجام شود. در غیر این صورت، بدون مراقبت های پزشکی به موقع، کودک در معرض خطر ابتلا به ادم مغزی و مرگ است.

درمان پزشکی

به طور طبیعی، سالمونلا یک باکتری است. بنابراین، منطقی است که فرض کنیم باید با داروهای مختلف ضد باکتری درمان شود، درست است؟

با این روش مشاجره، نه تنها خطر درمان نکردن فرزندتان را دارید، بلکه آسیب بسیار مهم تری به او وارد می کنید. واقعیت این است که علائم سالمونلوز، تب حصبه و تعدادی از عفونت های دیگر بسیار شبیه به هم هستند. و داروهای سالمونلوز برای کودکان کاملاً با داروهای مشابه برای اسهال خونی متفاوت است.

حتی پزشکان تنها پس از تشخیص دقیق قادر خواهند بود به صراحت تشخیص دهند که چه نوع بیماری به خرده های شما رسیده است. و درمان نادرست تجویز شده فقط باعث تشدید می شود.

به یاد داشته باشید، فقط یک پزشک می تواند آنتی بیوتیک برای سالمونلوز تجویز کند! فقط باید کودک را در اسرع وقت به پزشک اطفال تحویل دهید یا در خانه با او تماس بگیرید.

اقدامات مستقل در مبارزه با بیماری

همانطور که قبلا ذکر شد، عامل ایجاد کننده سالمونلوز بسیار خاص است و با افزایش مقاومت در برابر سرما و تعدادی آنتی بیوتیک مشخص می شود. بنابراین، حتی داروهایی مانند Enterofuril همیشه نمی توانند کمک کنند. با این حال، این به هیچ وجه به این معنی نیست که شما باید تا زمان آمدن دکتر غیر فعال باشید.

در برخی موارد، عفونت تنها در عرض چند ساعت خود را نشان می دهد و کم آبی سریع بدن می تواند آسیب های جبران ناپذیری به کودک وارد کند. همانطور که قبلاً متوجه شدیم، نمی توانیم او را با آنتی بیوتیک پر کنیم، با این حال، می توان با جلوگیری از کم آبی وضعیت کودک را کاهش داد.

این کار را می‌توان یا با کمک پودرهای مخصوص آبرسانی خوراکی، که به راحتی در هر داروخانه یافت می‌شود، یا با استفاده از دستور زیر انجام داد:

• در آب تمیز (1 لیتر)، جوش شیرین (1 قاشق چایخوری)، سپس شکر (2 قاشق چایخوری) و سپس نمک (1 قاشق چایخوری) را حل کنید. محلول نمکی به دست آمده را کاملاً مخلوط کرده و کودک را تا رسیدن آمبولانس به آنها لحیم کنید.

این نوشیدنی طعم چندان مطبوعی ندارد، بنابراین اگر کودک شما قاطعانه از نوشیدن آن امتناع می کند، هر نوشیدنی دیگری اعم از آب، چای یا کمپوت به او بدهید. از مایعات حاوی رنگ های مختلف و مواد شیمیایی (از همان سودا) باید باشد.

اگر نمی توان به روش سنتی به کودک نوشیدنی داد، به عنوان مثال، اگر کم آبی بر نوزاد ماهانه غلبه کرده باشد، یک سرنگ معمولی به کمک می آید (به طور طبیعی، بدون سوزن!). آن را با محلولی که در بالا توضیح داده شد پر کنید و قبل از رسیدن آمبولانس، آن را با احتیاط گوشه دهان کودک بریزید. حتما سرتان را پایین نگه دارید تا خفه نشود.

تفاوت های ظریف تغذیه در طول و بعد از درمان

کودک مبتلا به سالمونلوز چه چیزی می تواند بخورد؟ اهمیت این موضوع کمتر از سایر مواردی که در این مقاله به آن پرداخته شده نیست. اصلاح تغذیه مناسب نه تنها به بهبودی سریع، بلکه به ترمیم ایمنی ضعیف نیز کمک می کند.

بهترین محصول برای کودکان در سال اول زندگی، شیر مادر پاستوریزه نشده بوده و هست. این نه تنها نیاز بدن ضعیف شده به عناصر کمیاب و ویتامین ها را به راحتی برطرف می کند، بلکه پروتئین ها، کربوهیدرات ها، چربی ها و تعدادی از مواد محافظ و فعال بیولوژیکی را نیز تامین می کند.

اگر سن کوچولو قبلاً از علامت 4 ماه فراتر رفته باشد و خود او با تغذیه مصنوعی تغذیه می کند ، در 1-2 هفته اول منوی او شامل موارد زیر است:

• مخلوط شیر تخمیر شده؛
• 10٪ برنج و / یا فرنی گندم سیاه دم کرده در آب؛
• پوره سبزیجات

در آینده، پزشک نتایج ترکیبی درمان و رژیم غذایی را تجزیه و تحلیل می کند، پس از آن حکم می کند که رژیم چقدر موثر است و دوره را تنظیم می کند (به عنوان یک قاعده، در جهت گسترش دامنه ظروف مجاز برای مصرف).

رژیم غذایی کودکان بزرگ‌تری که همین روزها بیمار شده‌اند، به دقت له می‌شود و غذای آسان هضم شده و تحت عملیات حرارتی اجباری قرار گرفته است. اینها می توانند سوپ و غذاهای متنوع سبزیجات و برنج آب پز و غیره باشند. گنجاندن گوشت و ماهی در منو مجاز است، اما فقط به شرطی که بخارپز شده باشند.

موارد زیر تحت تحریم قرار می گیرند:

• فرآورده های شیر تخمیر شده که پریستالسیس (انقباض موج مانند دیواره ها) روده را تقویت می کند.
• محصولات آرد ساخته شده از چاودار؛
• هرگونه شیرینی و ترشی؛
• سبزیجات و میوه هایی که به صورت خام سرو می شوند؛
• انواع توت ها و ادویه های مختلف.

طول دوره 27-30 روز از تاریخ تشخیص بیماری است. با این حال، بسته به پیچیدگی دوره آن برای بازگرداندن قدرت کودک، تنظیمات تغذیه می تواند پس از بهبودی او ادامه یابد.

از آنجایی که این بیماری کاملاً خاص است، رژیم غذایی پس از سالمونلوز به صورت جداگانه توسط پزشک معالج تجویز می شود. با این حال، به طور کلی:

• حذف از رژیم غذایی برای مدت معینی مشروط به موارد زیر است: محصولات لبنی، غذاهای چرب و تند، میوه ها و سبزیجات تازه، شیرینی ها، برخی از انواع حبوبات، کلم و آب میوه؛
• اساس منو برای این زمان باید این باشد: غلات بدون لبنیات، سوپ با گوشت، اما روی آب گوشت پخته نشده است (یعنی گوشت به طور جداگانه پخته می شود و سپس به سوپ از قبل آماده شده اضافه می شود)، سوفله از انواع کم چرب مرغ و گوشت، میوه های پخته شده (مانند سیب پخته شده یا موز).

اگر از جمله موارد دیگر، کودک از آلرژی غذایی، تخمیر یا دیس باکتریوز رنج می برد، رژیم غذایی او برای سالمونلوز باید برای این بیماری ها تنظیم شود. تمام مواد غذایی با محتوای بالای آلرژن به لیست غذاهای ممنوعه اضافه می شوند و لیست غذاهای اجباری با جوشانده های مختلف، ویتامین ها و سایر وسایل مورد استفاده در فاژ و ایمونوتراپی تکمیل می شود.

خوب است بدانید.رژیم غذایی گرسنگی که قبلاً محبوب "آب چای" بود اکنون به عنوان رژیم غذایی ناکارآمد شناخته شده است. با این حال، در پنج روز اول، پزشکان توصیه می کنند که مصرف غذا را 5-15٪ کاهش دهید.

پیامدها و تهدیدات برای سلامت کودک

چرا سالمونلوز در کودکان خطرناک است؟ این سوالی است که برای اولین بار در والدینی که نوزادشان با این بیماری مواجه است، مطرح می شود. به عنوان یک قاعده، اگر مراجعه به پزشک به موقع بود، این بیماری هیچ عارضه ای ایجاد نمی کند. با این حال، اگر نوزادی شانس مواجهه با آن را داشته باشد، که ایمنی او به اندازه کافی قوی نباشد (مثلاً یک نوزاد)، یا درمان به اندازه کافی سریع نباشد، عواقب آن می تواند جدی باشد.

قبلاً اشاره کردیم که سیر بیماری با استفراغ، اسهال و سایر علائم ناخوشایند همراه است. با این حال، حتی پس از بهبودی، کودک با تعدادی از عوارض روبرو می شود.

1. کم آبی طولانی مدت منجر به وقفه در عملکرد کانال های کلیوی (نارسایی کلیه) می شود و به تجمع مواد زائد نیتروژنی در خون بیمار کمک می کند.
2. دفع باکتری که بیش از 3 ماه پس از بهبودی طول می کشد، نشانه واضحی است که نشان می دهد این بیماری تأثیر زیادی بر بدن داشته است و کودک اکنون به درمان برای سالمونلوز مزمن نیاز دارد.
3. مسمومیت طولانی مدت بر عملکرد سیستم قلبی عروقی تأثیر منفی می گذارد. در موارد بخصوص پیشرفته باعث ادم مغزی می شود.
4. عواقب سالمونلوز همچنین می تواند در التهاب اندام های داخلی مختلف بیان شود، زیرا سالمونلا از طریق جریان خون در سراسر بدن پخش می شود.
5. در بیماران جوانی که از بیماری های مزمن رنج می برند، عودهای ناشی از نقص ایمنی غیر معمول نیست.

با این حال، فراموش نکنید که علاوه بر آنها، این بیماری پیامدهای اجتماعی نیز دارد.

به عنوان مثال، اگر کودکی شک داشته باشد که ناقل باکتری است، ورود به اماکن عمومی برای او بسته است. و اگر در مورد شهربازی یا استخر این مشکل چندانی ایجاد نمی کند، ممنوعیت حضور در مدرسه یا مهدکودک می تواند دلیلی برای عقب ماندن از برنامه و نگرش مغرضانه باشد.

جلوگیری

همه می دانند که اجتناب از این بیماری بسیار بهتر از مقابله با انواع عواقب آن است. جلوگیری از اولین ورود سالمونلا به بدن یا عود سالمونلوز کار سختی نیست.

برای بسیاری، به خصوص والدین جوان و همیشه پرمشغله، این سوال متفاوت است، آیا حاضرید زمان کافی را به فرزندتان اختصاص دهید تا از او در برابر این بیماری و تعدادی از بیماری های ناخوشایند دیگر محافظت کنید؟ پس از همه، شما باید:

• به طور مرتب نظافت مرطوب را در خانه سازماندهی کنید و نه تنها خود اتاق ها، بلکه اسباب بازی های کودکان را نیز در آنها تمیز کنید.
• از بازدید از آب های ممنوعه و مکان هایی با محتوای گرد و غبار زیاد خودداری کنید.
• نه تنها وسایل کودک، بلکه لباس‌هایتان را که می‌تواند با آن‌ها تماس پیدا کند را با دقت اتو کنید.
• تا زمانی که کودک به اهمیت و اهمیت بهداشت فردی پی نبرد، او را از چشم ها دور نکنید. و همچنین برای کنترل هر چیزی که به دهانش می کشد.
• تماس کودک با حیوانات مزرعه و وحشی (بز، کبوتر، خوک و سایر ناقلین بالقوه سالمونلا) را به حداقل برسانید.
• محصولات با منشاء حیوانی را جدا از بقیه نگهداری کنید و فقط پس از عملیات حرارتی کامل به کودکان بدهید.
• از فست فودها و تنقلات مضر برای بدن جوان و به چند دلیل دیگر خودداری کنید.
• گوشت را روی یک تخته جداگانه برش دهید و قبل از دست زدن به سایر مواد ظرف در پایان برش، دست های خود را کاملا بشویید.
• محصولات را فقط از مراکز معتبر خریداری کنید. تخم‌مرغ‌ها را بیش از 20 روز و سس مایونز خانگی را بیش از یک روز و در ظرف محکم بسته نگهداری نکنید.
• بهداشت را از سنین پایین به کودک بیاموزید و خودتان قوانین آن را رعایت کنید. دستان خود را نه تنها قبل از غذا خوردن منحصراً بشویید، بلکه در پایان غذا، پس از پیاده روی، نه تنها لباس ها، بلکه اسباب بازی ها را نیز تمیز کنید، غذا را از روی زمین نبرید و غیره.

باید درک کرد که سالمونلوز در کودک می تواند خود را نشان دهد حتی اگر تمام قوانین فوق رعایت شود. پیشگیری فقط احتمال ابتلا به این بیماری را کاهش می دهد و نوشدارویی برای آن نیست. با این حال، چسبیدن به آن بسیار بهتر از مبارزه طولانی با این بیماری و سپس بهبود کار بدن تخلیه شده توسط آن پس از بهبودی است.

آیا هیچ سوالی دارید؟ آیا می خواهید در مورد نحوه درمان سالمونلوز در کودکان بیشتر بدانید؟ نظرات را بگذارید، بیایید بحث کنیم.

سالمونلوز در کودکان یک بیماری دستگاه گوارش است که ایجاد آن با عفونت بدن با باکتری سالمونلا همراه است. آسیب شناسی به طور حاد با مسمومیت شدید و کم آبی ادامه می یابد. موارد تماس با پزشک مبتلا به سالمونلوز در ماه های گرم سال بیشتر می شود. آنها با خوردن غذاهای تاریخ گذشته توضیح داده می شوند. حساس ترین بیماران کودکان زیر 2 سال هستند.

چرا سالمونلوز ایجاد می شود؟

برای ایجاد سالمونلوز در بدن، باید شرایط خاصی وجود داشته باشد. اینها هستند:

• تمایل کودک به آلرژی؛
• عوارض مکرر؛
• ضعف ایمنی در سنین پایین؛
• آسیب به دستگاه گوارش توسط میکروب هایی که با مواد غذایی بی کیفیت همراه هستند.

علل بیماری ها سالمونلا - میکروب های متحرک گرم منفی هستند که در برابر عوامل مختلف فیزیکی و شیمیایی مقاوم هستند. سویه ها سرما و خشکی را به خوبی تحمل می کنند، در گرد و غبار و مدفوع باقی می مانند. آنها برای مدت طولانی در خاک و آب وجود دارند و در گوشت و محصولات لبنی ریشه می گیرند.

حیوانات، پرندگان آبزی و افراد بیمار منبع عفونت کودک می شوند. پاتوژن از راه های مختلفی منتقل می شود.

1. گرد و غبار هوا - با استنشاق گرد و غبار آلوده.
2. غذا، اگر نوزاد شیر، گوشت یا تخم مرغ را بدون عملیات حرارتی مناسب یا آب خام مصرف کند.
3. با خانواده تماس بگیرید این نوع عفونت اغلب در نوزادان زمانی ایجاد می شود که والدین یا کادر پزشکی با دست های شسته نشده از آنها مراقبت می کنند. میکروب ها را می توان روی پستانک، اسباب بازی ها و سایر لوازم جانبی یافت.
4. ترانس جفتی. اگر زن باردار مبتلا به سالمونلوز باشد، عفونت کودک در رحم رخ می دهد.

ویژگی های بالینی سالمونلوز

علائم سالمونلوز در کودکان بلافاصله مشخص نمی شود. عوامل زیادی بر دوره کمون تأثیر می گذارد، بنابراین، والدین می توانند تنها پس از 3 روز از لحظه عفونت متوجه وخامت قابل توجهی در سلامت کودک شوند. این که چه علائمی ظاهر می شود بستگی به وضعیت عمومی کودک، سن او و مرحله سالمونلوز دارد.

• نوزادان. در ماه اول زندگی، شواهد واضحی از آسیب دستگاه گوارش وجود ندارد، شاخص های دما طبیعی باقی می مانند. مادران به امتناع کودک از غذا خوردن و کمبود وزن توجه می کنند. پوست رنگ پریده می شود، شکم متورم می شود، آروغ زدن از دهان خارج می شود. کودک دائماً نگران است.
• نوزادان. علائم اولیه عفونت سالمونلوز در کودکان زیر یک سال شامل استفراغ و افزایش مدفوع تا 7 r است. در روز، اشتهای ضعیف و جهش دما به سطوح بالا. در صورت عدم درمان، اسهال بدتر می شود و باعث کم آبی بدن می شود.
• کودکان پیش دبستانی و بزرگتر. سالمونلوز به طور حاد با افزایش شدید دمای بدن (38 - 38.5 درجه سانتیگراد)، درد شکم، استفراغ مکرر و اسهال ایجاد می شود. کودکان از کاهش اشتها و ضعف عمومی شکایت دارند. درمان تاخیری یا ناکافی منجر به کم آبی بدن، نارسایی حاد کلیه و شوک سمی می شود.

کوماروفسکی متخصص اطفال معروف توجه والدین را به تظاهرات خارجی سالمونلوز جلب می کند. وضعیت کودکان به شدت بدتر می شود، بدن با مسمومیت شدید به میکروب ها واکنش نشان می دهد. اگر مشکوک هستید که کودک قربانی سالمونلا شده است، فوراً به کلینیک بروید یا با آمبولانس تماس بگیرید.

روش های تشخیص سالمونلوز

تشخیص اولیه پس از معاینه عمومی، عفونت حاد روده است. حکم نهایی توسط متخصص عفونی یا فوق تخصص گوارش و بر اساس نتایج آزمایش خون و ادرار و کشت باکتریولوژیک مدفوع صادر می شود. وظایف اقدامات تشخیصی شامل جداسازی پاتوژن با تعریف نوع آن و معاینه همه افراد در تماس با کودک است.

تشخیص نادرست و نادیده گرفتن وضعیت کودک عوارض کاملاً جدی ایجاد می کند:

1. آرتریت واکنشی؛
2. سندرم تشنج؛
3. نارسایی کلیه؛
4. شوک عفونی سمی؛
5. تورم ریه ها یا مغز.

نحوه درمان کودکان مبتلا به سالمونلوز

درمان دارویی سالمونلوز در کودکان به شدت به صورت فردی و بدون دخالت روش های عامیانه تجویز می شود. با بیماری با شدت متوسط ​​و بالا، بیمار در بیمارستان بستری می شود. در اشکال خفیف سالمونلوز، درمان در خانه انجام می شود.

با آلودگی غذا، درمان با شستشوی معده آغاز می شود. محلول بی کربنات سدیم به دفع جزئی سموم از بدن و از بین بردن مسمومیت کمک می کند. کنسانتره 2% ماده با 2-3 لیتر آب در دمای 18-20 درجه سانتیگراد رقیق می شود. هموسورپشن یا تصفیه خون با استفاده از داروهای Sorbilact، Reosorbilact، Reopoliglyukin انجام می شود.

حالت کم آبی با استفاده از محلول های آبرسانی مجدد از بین می رود:

• Oralite;
• رجیدرون;
• گلوکوزولان.

کودک با محلول هایی به میزان 40 تا 70 میلی لیتر از محصول برای هر کیلوگرم وزن بدن مست می شود. با مسمومیت شدید بدون کم آبی، دوز به 30-40 میلی لیتر کاهش می یابد.

استفاده از آنتی بیوتیک ها برای درمان کودکان سالمونلوز فقط در موارد شدید متوسل می شود. ابتدا حساسیت سالمونلای شناسایی شده را تعیین کنید. بر اساس داده های به دست آمده، یک داروی مناسب انتخاب می شود. معمولاً این گروهی از سفالوسپورین ها هستند که استفراغ مکرر را متوقف می کنند. از داروهای ضد عفونی کننده روده، بیماران کوچک Enterofuril یا Ersefuril تجویز می شوند.

ناقلان سالمونلا و کودکان بزرگتر تجویز می شوند:

1. پروبیوتیک ها؛
2. لاکتوگلوبولین های ایمنی؛
3. باکتریوفاژها عوامل خاص ضد سالمونلا هستند.

با سالمونلوز، غذای کودک باید کم باشد و از مخاط روده در برابر اثرات مکانیکی و شیمیایی قوی محافظت کند. حذف کامل از رژیم غذایی مشروط به موارد زیر است:

• شیر کامل؛
• سبزیجات فیبر درشت؛
• چربی های حیوانی؛
• ماریناد، ادویه جات ترشی جات، گوشت دودی، چاشنی.

برای کودک مبتلا به سالمونلا مفید خواهد بود:

• پنیر دلمه؛
• پنیر کم چرب؛
• ماهی آب پز؛
• ژله میوه؛
• کتلت بخار و کوفته؛
• جو دوسر و فرنی برنج روی آب و آب سبزیجات.

رژیم غذایی باید به مدت 4 هفته از شروع بیماری رعایت شود.

نظرات کارشناسان ما

1. به یاد داشته باشید که عواقب سالمونلوز سیستم ایمنی را تضعیف می کند، عفونت ثانویه یا تشدید آسیب شناسی های مزمن را جذب می کند. باقی مانده سالمونلا در روده ها در سراسر بدن پخش می شود و کانون های التهابی موضعی را تشکیل می دهد. یک کودک بیمار متعاقباً می تواند برای مدت طولانی از آنژین، اوتیت یا ذات الریه رنج ببرد.
2. قوانین بهداشت شخصی را رعایت کنید و تکنولوژی پخت و پز را نقض نکنید. فرآوری فرآورده های حیوانی در دمای بالا. به کودک خود تخم مرغ خام ندهید و پوسته آن را قبل از تهیه املت و تخم مرغ همزده کاملا بشویید.
3. برای جلوگیری از عفونت سالمونلوز، گوشت را در فریزر نگهداری کنید. یک تخته جداگانه برای برش شکار و مرغ تهیه کنید.

با مراجعه به موقع به پزشک، پیش آگهی برای درمان سالمونلوز مطلوب است. درمان در 5 تا 10 روز انجام می شود، اما ایمنی در برابر سالمونلا ایجاد نمی شود. بنابراین، کودک می تواند دوباره بیمار شود.

دکتر در مورد خطر سالمونلوز برای کودک صحبت می کند

سالمونلوز در کودکان یک بیماری عفونی حاد دستگاه گوارش است که در نتیجه عفونت با باکتری سالمونلا رخ می دهد. این بیماری با کم آبی و مسمومیت شدید همراه است، گاهی اوقات با سپتی سمی (در نوزادان) یا تیفوئید (در کودکان بزرگتر) رخ می دهد.

سالمونلوز به شکل موارد منفرد یا طغیان ایجاد می شود. اغلب موارد سالمونلوز در تابستان به دلیل نقض مکرر شرایط نگهداری مواد غذایی ثبت می شود. در مورد اینکه سالمونلوز چیست، علل آن چیست، چگونه آن را درمان کنیم و چگونه آن را درمان کنیم، مقاله ما را بخوانید.

علل بیماری و راه های انتقال پاتوژن

عامل بیماری - سالمونلا، نه تنها افراد، بلکه حیوانات را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. در محیط خارجی پایدار است، دمای پایین و اثر بسیاری از داروهای ضد باکتری را تحمل می کند، اما در صورت جوشاندن و استفاده از مواد ضدعفونی کننده به سرعت می میرد. سالمونلا به طور فعال در محصولات حیوانی - شیر، گوشت، کره، تخم مرغ تکثیر می شود.

منبع عفونت برای کودک عمدتا حیوانات است، کمتر عفونت از یک فرد بیمار رخ می دهد. پرندگان آبزی خطرناک ترین هستند.

راه های اصلی انتقال پاتوژن:

1. غذا - هنگام خوردن غذاهایی از تخم مرغ، شیر، گوشت، که بلافاصله قبل از استفاده از نظر حرارتی پردازش نمی شوند (سوفله، کیک، سالاد). همچنین هنگام نوشیدن آب آلوده جوشانده نشده، خطر عفونت وجود دارد.
2. تماس با خانواده - راه اصلی انتقال سالمونلوز در دوران نوزادی. کودک می تواند از طریق دست های کثیف والدین یا پرسنل پزشکی، تعویض میز، وسایل مراقبت، نوک سینه ها، اسباب بازی ها، حوله ها آلوده شود.
3. با استنشاق گرد و غبار آلوده
4. Transplacental - پاتوژن در رحم از مادر به کودک منتقل می شود.

کودکان زیر 2 سال بیشتر مستعد ابتلا به سالمونلوز هستند.

محل محلی سازی اولیه سالمونلا روده کوچک است. در طول دوره کمون، باکتری تکثیر می شود و به غدد لنفاوی و جریان خون گسترش می یابد.

انواع و اشکال بیماری

بسته به تصویر بالینی و محلی سازی پاتوژن، سالمونلوز به موارد زیر تقسیم می شود:

1. دستگاه گوارش:

• معده؛
• گاستروانتروکولیتیک؛
• گوارشی

1. تعمیم یافته:

• حصبه؛
• سپتیک

1. دفع باکتری:

• حاد؛
• گذرا؛
• مزمن

علائم بیماری در کودکان

دوره کمون سالمونلوز از چند ساعت تا 5 روز متغیر است. علائم بسته به شکل بالینی بیماری متفاوت است. علائم اصلی هر نوع سالمونلوز عبارتند از:

• شروع حاد با تب (از 5-7 روز تا 2-3 هفته طول می کشد)؛
• مدفوع متعفن (بعد از 7-10 روز عادی می شود)؛
• علائم کم آبی (خشکی غشاهای مخاطی و پوست).

ویژگی های تصویر بالینی در نوزادان و نوزادان

در کودکان خردسال، علائم مسمومیت عمومی بر علائم اختلالات روده غالب است.

دمای بدن ممکن است نرمال بماند. هیپوتروفی در کودکان مشاهده می شود، آنها به خوبی وزن اضافه نمی کنند.

نوزادان بی قرار هستند، اغلب تف می کنند، معده متورم است، اندام ها سرد است.

کم آبی با خشکی پوست، غشاهای مخاطی، زبان، الیگوری، پس زدن فونتانل ظاهر می شود.

فرم گوارشی

بیشتر در بین کودکان رایج است. در کودکان بزرگتر از 2 سال به شکل گاستریت یا گاستروانتریت بروز می کند. علائم:

• درد اپی گاستر؛
• حرارت؛
• ضعف عمومی، ضعف؛
• استفراغ مکرر؛
• اسهال فراوان مکرر با ذرات غذای هضم نشده؛
• زبان خشک، پوشش داده شده با پوشش ضخیم؛
• نفخ خفیف

شکل گوارشی در نوزادان به شکل آنتریت رخ می دهد. نشانه ها:

• درد معده؛
• استفراغ اپیزودیک، حالت تهوع؛
• اسهال تا 5 تا 10 بار در روز؛ مدفوع مخلوط یا مایع، مداوم، با مخلوطی از مخاط، سبزی، توده های سفید با بوی تند ترش است.
• نفخ و غرش در شکم؛
• دمای بدن تحت تب

شکل کولیت در کودکان به ندرت ثبت می شود و تصویر بالینی کولیت دارد. ویژگی های اصلی:

• شروع حاد با علائم مسمومیت؛
• درد در روده بزرگ؛
• مدفوع سبز مایع با خون و مخاط.

فرم حصبه

علائم مشخصه:

• علائم سوء هاضمه (اسهال، استفراغ، نفخ شکم)؛
• تب مداوم یا نوسانی؛
• علائم مسمومیت عمومی (بی‌حالی، سردرد، ضعف)؛
• بثورات هموراژیک روی پوست؛
• هپاتواسپلنومگالی

فرم سپتیک

در نوزادان و نوزادان شایع تر است. علائم:

• پدیده های سوء هاضمه؛
• تب همراه با لرز شدید و تعریق زیاد؛
• سندرم کبدی؛
• تاکی کاردی

پس از سالمونلوز، برخی از کودکان به مدت یک ماه به انتشار پاتوژن در محیط ادامه می دهند. اگر دفع باکتری بیش از 3 ماه طول بکشد، مزمن در نظر گرفته می شود.

خطر سالمونلوز در دوران کودکی

این بیماری می تواند عوارض جدی با احتمال مرگ بالا داشته باشد:

1. شوک عفونی سمی؛
2. ادم مغزی؛
3. ادم ریوی؛
4. نارسایی کلیه؛
5. سندرم تشنج؛
6. آرتریت واکنشی؛
7. عوارض چرکی

تشخیص سالمونلوز

هنگامی که اولین علائم سالمونلوز تشخیص داده شد، والدین باید با متخصص بیماری های عفونی یا متخصص گوارش تماس بگیرند تا تشخیص را تایید کنند. پزشک از روش های معاینه زیر استفاده می کند:

• بازرسی؛
• کشت باکتریولوژیک استفراغ، مدفوع، شستشوی روده و معده؛
• تجزیه و تحلیل مدفوع برای دیس باکتریوز؛
• برنامه مشترک؛
• تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
• RNGA خون - تشخیص آنتی بادی های سالمونلا.

درمان سالمونلوز در کودکان

درمان برای نوع خفیف سالمونلوز در خانه انجام می شود. کودکان مبتلا به دوره شدید بیماری و نوزادان در معرض بستری شدن در بیمارستان هستند.

درمان این بیماری شامل رژیم درمانی، اقداماتی با هدف اصلاح کم آبی بدن و پاکسازی بدن از سموم است.

تغذیه کودک باید از غذاهای له شده و آب پز باشد (رژیم شماره 4). از رژیم غذایی حذف کنید:

• چربی های حیوانی؛
• شیر کامل؛
• سبزیجات با فیبر درشت

کودک را می توان تغذیه کرد:

• جو دوسر یا فرنی برنج در آب یا آب سبزیجات؛
• ماهی آب پز؛
• کتلت بخار، کوفته؛
• ژله میوه؛
• پنیر دلمه، پنیر کم چرب.

رژیم غذایی 28 تا 30 روز از شروع بیماری ادامه می یابد.

دفع سموم از بدن

برای پاکسازی بدن از موارد زیر استفاده کنید:

1. شستشوی معده با آب یا محلول بی کربنات سدیم.
2. هموسورپشن با داروهای Rheosorbilact، Sorbilact، Reopoliglyukin. داروها پس از اصلاح کم آبی به صورت قطره ای داخل وریدی تجویز می شوند.

اصلاح کم آبی بدن

1. Regidron، Glucosolan، Oralit به صورت خوراکی به میزان 40-70 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن در روز (بسته به درجه کم آبی بدن) تجویز می شود. محلول در بخش های کسری (1 قاشق چایخوری هر 5 دقیقه) در طول روز داده می شود.
2. تجویز داخل وریدی محلول گلوکز، سالین فیزیولوژیکی - در صورت عدم امکان آبرسانی خوراکی.

با یک فرم عمومی، آنتی بیوتیک ها نیز تجویز می شوند - لوومایستین، داکسی سیکلین.

با شکل دستگاه گوارش، کودکان در حال مصرف آنزیم ها - Enzistal، Festal نشان داده می شوند.

با حمل طولانی مدت باکتری، موارد زیر تجویز می شود:

1. به معنی افزایش ایمنی؛
2. باکتریوفاژها؛
3. پروبیوتیک ها - Bifikol، Bifidumbacterin.

پیش آگهی درمان

با درمان به موقع به پزشک، پیش آگهی برای بهبودی مطلوب است. بیشتر کودکان سالمونلوز را بدون عواقب یا عوارض تحمل می کنند. یک بیماری خطرناک می تواند برای نوزادان و کودکان ناتوان باشد.

چگونه از سالمونلوز پیشگیری کنیم

اقدامات برای پیشگیری از سالمونلوز:

1. فقط غذاهای فرآوری شده حرارتی (گوشت، تخم مرغ) بخورید.
2. اگر بیمار مبتلا به سالمونلوز در منزل وجود دارد، بهداشت فردی و ظروف غذاخوری را برای او تهیه کنید.
3. در هنگام تمیز کردن مرطوب، شستن اسباب بازی های کودکان نیز ضروری است.
4. اطمینان حاصل کنید که کودک اشیاء مختلف را از روی زمین به داخل دهان خود نمی برد.
5. در آب های ممنوعه شنا نکنید.
6. تماس کودک با کبوتر، مرغ و سایر حیوانات مزرعه را محدود یا منع کنید.

مشاوره تخصصی

1. شستشوی معده در کودک را می توان به این ترتیب انجام داد: پیشنهاد دهید یک لیوان مایع بنوشد، سپس انگشت خود را روی نوک زبان فشار دهید و باعث استفراغ شود. شستشو تا زمانی که آب شستشو شفاف شود ادامه می یابد. به یاد داشته باشید که شستشوی معده به تنهایی در خانه برای کودکان زیر 3 سال نباید انجام شود! استفاده از قاشق برای القای رفلکس گگ نامطلوب است، زیرا فلز می تواند به بافت های نرم حفره دهان آسیب برساند.
2. خوددرمانی و درمان با روش های عامیانه برای سالمونلوز غیرقابل قبول است.
3. برای اهداف پیشگیرانه، یک باکتریوفاژ سالمونلا را می توان برای اعضای خانواده یک کودک بیمار تجویز کرد.
4. پس از بیماری، کودک ایمنی ایجاد می کند که تا 12 ماه طول می کشد.
5. غذای تهیه شده برای کودک نباید ذخیره شود. در غیر این صورت باید دوباره تا دمای 70 درجه سانتیگراد گرم شود.

ویدئو برای مقاله

علائم سالمونلوز در کودکان

هنوز دوست نداشتی؟

یکی از شایع ترین بیماری های روده خطرناک سالمونلوز است. علائم و درمان در بیماران بالغ عملاً با علائم و درمان بیماری در کودکان تفاوتی ندارد. اما همچنان سیر بیماری بسته به سن بیمار ممکن است ویژگی های خاص خود را داشته باشد.

سالمونلوز چیست؟

نحوه درمان سالمونلوز، دانستن آن حتی برای کسانی که هرگز با چنین مشکلی مواجه نشده اند، مهم است. از این گذشته، این بیماری در سراسر جهان آنقدر "مشهور" شده است که هر سال تعداد افرادی که به این بیماری مبتلا شده اند به طور پیوسته در حال افزایش است. برای درک تفاوت های ظریف درمان یک بیماری، باید بدانید که چه نوع آسیب شناسی است، چگونه خود را نشان می دهد و با چه عواقبی مملو از آن است.

سالمونلوز متعلق به کلاس بیماری های عفونی حاد است که توسط میکروارگانیسم های بیماری زا تحریک می شود. به طور خاص، عامل ایجاد کننده این بیماری سالمونلا است. در بیشتر موارد، با تشخیص به موقع و درمان به موقع، پیش آگهی برای بهبودی کاملا مطلوب است.

عفونت چگونه رخ می دهد؟

سالمونلوز در کودکان که علائم و درمان آن سوالات زیادی را از والدین ایجاد می کند، به شکل اختلال در عملکرد دستگاه گوارش پیش می رود. شایع ترین تظاهرات گاستروانتریت و کولیت است. ابتلا به این بیماری کار سختی نیست، به خصوص که منبع عفونت اغلب خود مردم و همچنین پرندگان و حیوانات هستند. علائم سالمونلوز در انسان (نحوه درمان بیماری - فقط یک پزشک به این سوال پاسخ می دهد، خود درمانی می تواند خطرناک باشد) اغلب در فصل گرم تابستان ظاهر می شود.

علاوه بر این، سالمونلا اغلب پس از خوردن غذاهای آلوده در بدن انسان رسوب می کند. میکروارگانیسم مضر را می توان در گوشت، شیر، کره یا آب کثیف تصفیه نشده یافت. با عملیات حرارتی ناکافی، باکتری ها در محصول باقی می مانند و وارد دستگاه گوارش می شوند. تشخیص وجود سالمونلا، به عنوان مثال، در یک تکه گوشت تقریباً غیرممکن است: کوچکترین تأثیری بر طعم محصولات آلوده یا ظاهر آنها ندارد.

چه کسی در معرض خطر است؟

برای اینکه یک باکتری بیماری زا از طریق دهان و مدفوع وارد بدن شود، کافی است یک بار پس از استفاده از توالت یا پس از بازگشت از خیابان به خانه دستان خود را نشویید. جای تعجب نیست که این سوال که چگونه سالمونلوز را درمان کنیم، بیشتر نگران والدین است. کودکان زیر 12 سال گروه خطر اصلی برای عفونت هستند، زیرا اغلب از قوانین اولیه بهداشت شخصی پیروی نمی کنند. عفونت‌های نوزادان بسیار انعطاف‌پذیر هستند، زیرا نوزادان هنوز زمانی برای ایجاد ایمنی قوی ندارند.

دوره کمون و تظاهرات سالمونلوز

4 روز پس از عفونت، سالمونلوز خود را نشان می دهد. علائم و درمان در بزرگسالان معمولاً با وجود یک دوره کمون مشخص می شود که در طی آن علائم خاصی از بیماری ممکن است رخ دهد. عدم وجود علائم واضح را می توان یکی از دلایل اصلی عدم امکان درمان اولیه به موقع نامید.

در همین حال، پس از یک مرحله نهفته 4 روزه یک بیماری عفونی، بیماران در هر سنی با تظاهرات ناخوشایند دردناک مشابه علائم مسمومیت غذایی، از جمله:

• درد و درد در شکم؛
• نفخ، احساس مداوم نفخ؛
• اسهال طولانی مدت همراه با بوی متعفن؛
• وجود احتمالی خون یا مخاط در مدفوع؛
• استفراغ مداوم، حالت تهوع؛
• کم آبی بدن؛
• امتناع از خوردن به دلیل بی اشتهایی؛
• دمای بدن بالا؛
• احساس درد در عضلات و استخوان ها؛
• علائم عصبی خفیف

آخرین گروه از علائم عفونت شامل سرگیجه، میگرن و اختلالات خواب است. اگر هر یک از علائم بالا ظاهر شد، مهم است که بیمار را در اسرع وقت از سایر اعضای خانواده جدا کنید. قسمت غالب عفونت های روده ای با درجه بالایی از گسترش بیماری مشخص می شود.

ویژگی های علائم کودکان

سالمونلوز در کودکان یک ویژگی متمایز دارد. علائم و درمان تا حد زیادی به کم آبی بستگی دارد. در دوران کودکی، این علامت عفونت خطرناک ترین در نظر گرفته می شود. در نوزادان زیر 1 سال، کم آبی ناشی از سالمونلوز می تواند در عرض چند ساعت ایجاد شود. در این مورد، گروهی از علائم اضافی ظاهر می شود:

• خشکی در دهان؛
• عدم اشک در هنگام گریه؛
• ضعف عمومی بدن؛
• رنگ پریدگی پوست؛
• اندام سرد؛
• خواب آلودگی

بستری شدن و تشخیص

برای بزرگسالان، وضعیت کم آبی نیز یک خطر است. در موارد شدید، با یک دوره پیچیده بیماری، بیمار حتی ممکن است به کما بیفتد، بنابراین، در اولین نشانه از دست دادن قابل توجه مایع، بستری فوری در بیمارستان، به ویژه برای زنان باردار و افراد مسن ضروری است.

قبل از درمان سالمونلوز، انجام تمام آزمایشات آزمایشگاهی ضروری است. پزشک به بیمار برای آزمایش مدفوع، بیوشیمیایی و آزمایش خون بالینی ارجاع می دهد. اقدامات بعدی فقط پس از تشخیص دقیق پزشک و تایید سالمونلوز امکان پذیر است. از آنجایی که عفونت رخ داده است، می تواند برای متخصص نیز مهم باشد، بنابراین، اغلب با این عفونت، بقایای غذاهای هضم نشده در مری برای تحقیق گرفته می شود.

نوشیدن مقدار زیادی سالمونلا

قبل از شروع یک دارو درمانی جدی با هدف حداکثر از بین بردن باکتری های بیماری زا در بدن بیمار، لازم است رژیم غذایی و رژیم نوشیدن را تنظیم کنید. وظیفه اصلی پزشکان در مراکز بستری که در آن سالمونلوز درمان می شود، بازگرداندن تعادل مایعات و الکترولیت های بیمار است. کم آبی را می توان با نوشیدن مایعات فراوان به طور منظم درمان کرد. به عنوان یک قاعده، پزشکان توصیه می کنند:

• چای ضعیف (سیاه یا سبز) بدون شکر؛
• آب معدنی در جرعه های کوچک؛
• محلول نمک

رژیم غذایی برای عفونت های روده

رژیم غذایی یک گام اساسی به همان اندازه مهم در درمان سالمونلوز است. وظیفه یک رژیم غذایی محدود بازگرداندن عملکرد کامل اندام های گوارشی است. بنابراین، هر محصولی که بتواند دستگاه گوارش بیمار را تحریک کند، تا زمان بهبودی کامل به طور کامل از منوی روزانه حذف می شود. از جمله:

• سبزیجات و میوه های خام (شما فقط می توانید آب پز، بخارپز، خورشتی و پخته شده بخورید)؛
• هر نان (سفید و سیاه)؛
• قارچ:
• شیر کامل؛
• چربی های حیوانی؛
• غذای دریایی؛
• سوسیس، محصولات نیمه تمام، فست فود؛
• شیرینی پزی؛
• نوشیدنی های گازدار، قهوه، الکل.

درمان دارویی برای بزرگسالان

از آنجایی که درمان سالمونلوز بدون دارو غیرممکن است، لازم است لیست داروهای تجویز شده برای بیماران را با جزئیات در نظر بگیرید. به طور متوسط، درمان دارویی برای عفونت روده ای ناشی از سالمونلا به ندرت بیش از 10 روز طول می کشد. در این میان، میزان درمان سالمونلوز تا حد زیادی به وضعیت بیمار بستگی دارد.

همانطور که قبلا ذکر شد، در ابتدای درمان، از بین بردن کم آبی بدن، که به دلیل استفراغ و اسهال شدید رخ می دهد، بسیار مهم است. دارویی مانند لوپرامید به کاهش فعالیت روده کمک می کند. تولید کنندگان مصرف آن را بیش از 5 روز توصیه نمی کنند.

در صورت شدید بودن بیماری، آنتی بیوتیک برای سالمونلوز تجویز می شود. این دارو ابتدا به صورت داخل وریدی برای بیمار تجویز می شود. پس از بهبودی، آنها به مصرف خوراکی یا تزریق عضلانی روی می آورند. رایج ترین داروهای ضد باکتری عبارتند از:

• "آزیترومایسین".
• "سیپروفلوکساسین".
• "سفوتاکسیم".
• "سفتریاکسون".

پاکسازی بدن از باکتری

برای سردرد و تب بالا، ایبوپروفن، پاراستامول تجویز می شود. پاکسازی روده با تنقیه برای سالمونلوز موثر و مفید تلقی می شود. علاوه بر این، جاذب ها، که برای عفونت های روده ضروری در نظر گرفته می شوند، به حذف تمام سموم از بدن کمک می کنند. معروف ترین داروها را می توان Enterosgel، Smecta، کربن فعال نامید.

برای عادی سازی بعدی فعالیت اندام های دستگاه گوارش، پزشک داروهای حاوی آنزیم (Festal، Mezim، Creon) را تجویز می کند. پس از انجام درمان آنتی بیوتیکی، نوشیدن یک دوره پروبیوتیک ضروری است که به بازیابی میکرو فلور مختل شده در روده کمک می کند. مصرف چنین داروهایی برای مدت طولانی، حداقل 2-3 هفته ضروری است. ابزارهای موثر که شامل باکتری های زنده می شوند عبارتند از لاکتوباکترین، بیفیدومباکترین، آسیپول.

تفاوت های ظریف در درمان کودکان از سالمونلوز

به این ترتیب، هیچ درمانی برای سالمونلوز برای درمان کودکان وجود ندارد. همان داروها برای بیماران بزرگسال استفاده می شود، اما در دوز متفاوت. اول از همه، لازم است کودک بیمار را لحیم کنید. برای از بین بردن انواع سموم از بدن، توصیه می شود هر 5 دقیقه یک قاشق چای خوری آب یا نوشیدنی دیگر بدهید. در موارد کم آبی شدید، پزشکان ممکن است قطره های گلوکز را تجویز کنند.

آنتی بیوتیک ها و ضد تب برای کودک فقط توسط پزشک معالج تجویز می شود. به هیچ وجه نباید خوددرمانی کنید. محدودیت هایی که برای بیماران بزرگسال اعمال می شود به طور کامل برای کودکان اعمال می شود. لازم است کودک تا زمانی که ممکن است به یک رژیم غذایی پایبند باشد، زیرا برای بدن کودک ضعیف مقابله با بار شدید بر روی سیستم گوارش دشوار خواهد بود.

دستور العمل های عامیانه برای عفونت های روده

متأسفانه داروهای مردمی برای سالمونلوز نتیجه 100٪ مثبت را تضمین نمی کنند. در همین حال، در ترکیب با دارو درمانی و رژیم غذایی، دستور العمل های خانگی برای خلاص شدن از شر عفونت روده می تواند یک گزینه اضافی باشد که درمان را تسریع می کند. با این حال، توصیه می شود با احتیاط به استفاده از عواملی که در نگاه اول کاملاً ایمن هستند، نزدیک شوید. استفاده از حداقل یکی از دستور العمل های زیر فقط پس از مشورت با پزشک توصیه می شود.

1. دم کرده چنار. اگر سالمونلوز را به میزان: 1 قاشق غذاخوری تهیه کنید، می توانید با داروهای گیاهی درمان کنید. ل برگ های له شده یک لیوان آب جوش. لازم است چنین دم کرده ای را به مدت 10-15 دقیقه دم کنید و پس از آن باید داروی خانگی را در جرعه های کوچک بنوشید.
2. تنتور گردو در برابر عفونت روده مؤثر است. برای تهیه آن باید یک لیوان میوه پوست کنده و 2 لیوان ودکا مصرف کنید. دارو را به مدت 3-4 روز در یک مکان تاریک قرار دهید. استفاده از داروی حاصله هر 2 ساعت یکبار، 5 قطره برای کودکان (رقیق شده در 1 قاشق غذاخوری آب جوشیده) و 10 قطره برای بزرگسالان ضروری است.
3. برای حفظ مقاومت کلی بدن، موثرترین دارو دم کرده بابونه افیسینالیس است. برای 1 خیابان ل جمع آوری نیاز به 1 فنجان آب جوش دارد. در یک ظرف فلزی، دارو را روی آتش ملایم قرار دهید و حدود 5 دقیقه بپزید. وقتی آبگوشت خنک شد و دم کشید می توانید از آن استفاده کنید. برای یک بیمار بالغ، دارو باید حداقل 4 بار در روز، 2 قاشق غذاخوری مصرف شود. ل بعد از غذا
4. روغن نعناع فلفلی به از بین بردن درد معده با سالمونلوز کمک می کند. از خارج استفاده می شود، چند قطره کافی است، پس از آن محصول با حرکات دایره ای ملایم به پوست مالیده می شود. چنین ماساژی را می توان برای بهبود حرکت روده نیز انجام داد.

عوارض احتمالی سالمونلوز

علائم بیماری را نمی توان نادیده گرفت. هر گونه عفونت روده ای که توسط یک میکروارگانیسم بیماری زا تحریک شود برای سلامتی و زندگی بیمار خطرناک است. درمان دیرهنگام نابهنگام برای از بین بردن باکتری ها در بدن مملو از عواقب خطرناک منفی است، از جمله:

• نارسایی قلب و کلیه؛
• جهش شدید فشار خون؛
• ایست تنفسی، فروپاشی.

علاوه بر این، عوارض چرکی می تواند از تمام اندام ها و سیستم های داخلی رخ دهد. با سالمونلوز، این موارد اغلب عبارتند از:

• پریتونیت؛
• آپاندیسیت؛
• آرتروز.

در مرحله پیشرفته بیماری، باکتری ها که از طریق جریان خون به مننژها می رسند، می توانند التهاب و انسفالوپاتی را تحریک کنند. شوک عفونی-سمی، و همچنین تشدید بیماری های مزمن (پانکراتیت، کوله سیستیت) در بیماران نادر است، اما چنین عوارضی در بیشتر موارد می تواند به شکست ختم شود. به ندرت، سالمونلا باعث ایجاد مشکلاتی در لخته شدن خون می شود.

بدن کودکان بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های مختلف و تأثیرات عوامل منفی است. این به دلیل سیستم ایمنی است که مقاومت و محافظت ضعیفی دارد. اغلب در دوران کودکی چنین بیماری عفونی ناخوشایندی مانند سالمونلوز وجود دارد. و این تعجب آور نیست. کودکان اغلب در خیابان بازی می کنند، حیوانات بی خانمان را برمی دارند، اسباب بازی های کثیف را در دهان خود قرار می دهند، همه اینها منجر به عفونت های عفونی مختلف از جمله سالمونلوز می شود. اما اگر درمان این بیماری به موقع شروع نشود، عواقب جدی ایجاد می شود. بنابراین، شما باید علائم اصلی سالمونلوز در کودکان را بدانید، که به شما کمک می کند تا به سرعت وجود این بیماری را تعیین کنید و درمان به موقع را انجام دهید.

سالمونلوز چیست؟

سالمونلوز در کودکان یکی از شدیدترین و شایع ترین عفونت های روده ای است.که باعث کم آبی و ضعیف شدن کل ارگانیسم می شود. باکتری سالمونلا منبع اصلی عفونت است.

اغلب سالمونلوز در کودکان زیر یک سال وجود دارد. کودکان در این سن 5-6 برابر بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. شیوع اصلی بیماری در تابستان و پاییز و زمانی که هوا گرم است رخ می دهد.

عوامل بروز و راه های عفونت

سالمونلوز می تواند نه تنها در بدن انسان ایجاد شود، بلکه این بیماری اغلب در حیوانات خانگی نیز دیده می شود. حدود 700 نوع پاتوژن وجود دارد که می تواند این بیماری را در انسان تحریک کند. این باکتری ها نسبت به محیط کاملاً مقاوم هستند، اما می توانند در دماهای بالا بمیرند.. رشد فعال باکتری ها در تخم مرغ، در گوشت و محصولات لبنی و در روغن اتفاق می افتد. مواد مضری که باکتری ها ترشح می کنند اثر مخربی بر مخاط روده دارند و همچنین باعث افزایش ترشح مایعات و املاح می شوند.

سالمونلوز چگونه منتقل می شود؟ راه های ابتلا به این عفونت چیست؟ یک نوزاد تازه متولد شده و یک کودک بزرگتر می تواند از حیوانات خانگی آلوده شود؛ در شرایط نادر، عفونت می تواند از بزرگسالان رخ دهد.

منابع اصلی عفونت را بشناسید:

• نوع غذا پاتوژن هنگام مصرف غذای آلوده وارد دستگاه گوارش کودک می شود. این معمولاً به دلیل عملیات حرارتی کم غذا است. همچنین، عفونت می تواند در طول استفاده از آب تصفیه نشده رخ دهد.
• با خانواده تماس بگیرید معمولا این مسیر عفونت در نوزادان رخ می دهد. عفونت می تواند از طریق دست های ناپاک کارکنان پزشکی یا والدین، از طریق اسباب بازی ها، پستانک ها، محصولات مراقبتی مختلف و همچنین از طریق استنشاق ذرات گرد و غبار رخ دهد.
• ترانس جفتی. این نوع عفونت شامل عفونت یک زن باردار یا شیرده و در نتیجه یک نوزاد متولد نشده است. عوامل بیماری زا می توانند در داخل رحم یا از طریق شیر مادر وارد جنین شوند.

بیشترین حساسیت به سالمونلوز در کودکان 3 ماهه تا 2-3 سال. محل اصلی پاتوژن ناحیه رکتوم است. در طی تولید مثل، باکتری ها وارد جریان خون و جریان لنفاوی می شوند.

علائم شایع سالمونلوز

سالمونلوز در یک کودک می تواند با گروهی از عفونت ها که علائم متفاوتی از تظاهرات و شدت دوره دارند ظاهر شود. همه اینها به شکل بیماری بستگی دارد.

معمولاً دو نوع سالمونلوز وجود دارد:

1. شکل معمولی این به زیرگونه های عفونت تقسیم می شود - دستگاه گوارش، سپتیک، تیفوئید.
2. فرم غیر معمول زیرگونه های عفونت - پاک شده، تحت بالینی، ناقل باکتریایی.

دوره کمون سالمونلوز در کودکان می تواند از 2 ساعت تا یک هفته طول بکشد.. طول دوره کمون به میزان آسیب، شکل بیماری و تعداد باکتری هایی که وارد بدن شده اند بستگی دارد.

برای هر شکلی از بیماری، علائم زیر مشخص است:

1. شروع حاد
2. حالت تب.
3. مدفوع مکرر همراه با بوی متعفن.
4. کم آبی بدن معمولا در این حالت غشاهای مخاطی و پوست خشک مشاهده می شود.

اگر این ضایعه در یک نوزاد اتفاق بیفتد، ممکن است نوزاد تازه متولد شده به دلیل سوء هاضمه دچار درد در شکم شود. نارسایی دستگاه گوارش نوزادان به دلیل مسمومیت عمومی رخ می دهد. که در آن دمای بدن ممکن است در محدوده قابل قبول باشد. در کودکان، افزایش وزن آهسته وجود دارد، آنها بیقرار می شوند، ممکن است به طور مداوم برگشت داشته باشند، و همچنین ممکن است فونتانل از کم آبی غرق شود.

علائم بسته به شکل بیماری

علائم سالمونلوز در کودکان می تواند متفاوت باشد. معمولاً علائم این ضایعه عفونی به نوع و وسعت ضایعه بستگی دارد. هر گونه اشکال این آسیب شناسی به طور متفاوتی پیش می رود و ممکن است ویژگی های مشخصه خاصی داشته باشد.

عفونت سمی دستگاه گوارش

در بیشتر موارد، سالمونلوز گوارشی در نوزادان و کودکان زیر 1 سال رخ می دهد.. با این نوع آسیب شناسی، اندام های داخلی دستگاه گوارش آسیب می بینند. به شکل گاستریت، انتروکولیت، گاستروانتریت آشکار می شود.

اولین علائم این نوع ضایعه ممکن است به شرح زیر باشد:

• افزایش دمای بدن به 39-40 درجه یا می تواند به شکل زیر تب برود.
• وقوع استفراغ؛
• درد در شکم؛
• ممکن است مدفوع مایع فراوانی وجود داشته باشد که در آن وجود ذرات غذای هضم نشده امکان پذیر است. ساختار صندلی دارای رنگ مایل به سبز است که با بوی ترش همراه است.
• نفخ
• حالت کم آبی بدن به دلیل استفراغ مکرر و اسهال.

بعلاوه، اشرشیاکلی سالمونلا در کودکان باعث مسمومیت عمومی، تپش قلب می شود. گاهی اوقات ممکن است تشنج و عرق سرد وجود داشته باشد. حالت آستنی و فشار خون پایین ممکن است برای مدت طولانی پس از ناپدید شدن کامل علائم حاد باقی بماند.

نوع تیفوئید

با این نوع بیماری یک کودک یک ساله تا 3 ساله ممکن است تب و گیجی داشته باشد. این وضعیت ممکن است تا 14 روز طول بکشد تا ظاهر شود. تشنج ها می توانند بیایند و بروند.

علائم همراه با این وضعیت:

1. مدفوع شل با ساختار آبکی، که می تواند 3-5 بار در روز رخ دهد.
2. نفخ شکم.
3. مسمومیت همراه با کسالت، حالت ضعف و سردرد.
4. خشکی در دهان ظاهر می شود و ضخیم شدن زبان نیز ممکن است رخ دهد.
5. بثورات با خاصیت هموراژیک روی پوست ظاهر می شود.
6. کبد بزرگ شده است.

فرم سپتیک

این شکل بسیار نادر است، عمدتا سالمونلوز در نوزادان به شکل سپتیک رخ می دهد.

علائم سپتی سمی چیست؟

• افزایش دمای بدن تا 40 درجه و بالاتر.
• استفراغ و اسهال، مدفوع شل ممکن است همراه با مخاط و لخته خون باشد.
• آسیب به مغز و غشاهای آن.
• تب و تعریق بیش از حد اغلب رخ می دهد.
• افزایش ضربان قلب.

پس از بهبودی کامل، کودکان می توانند باکتری های عفونت را به مدت یک ماه دفع کنند. اگر چنین حمل بیش از سه ماه مشاهده شود، عواقب سالمونلوز در کودکان مزمن می شود.

عوارض احتمالی چیست؟

آیا سالمونلوز خطرناک است؟ خطر اصلی این بیماری این است که ارگانیسم های بیماری زا می توانند در سراسر بدن پخش شوند و باعث ایجاد کانون های موضعی ضایعات عفونی در اندام های داخلی شوند. این بیماری باعث کاهش سیستم ایمنی می شود، علاوه بر این، با این بیماری، تشدید آسیب شناسی های مزمن و لایه بندی موارد جدید رخ می دهد.

پس چرا سالمونلوز خطرناک است؟ با این بیماری، عوارض زیر ممکن است رخ دهد:

1. ادم مغز و ریه.
2. نارسایی کلیه.
3. پریتونیت
4. آبسه اندام های داخلی.

ویژگی های تشخیص

در اولین علائم سالمونلوز در کودک، توصیه می شود آن را به متخصص بیماری های عفونی یا متخصص گوارش نشان دهید. مهم است که تشخیص در اسرع وقت انجام شود، این به شناسایی به موقع بیماری و انجام درمان لازم کمک می کند.

برای تشخیص، پزشک معاینات زیر را انجام می دهد:

• تجزیه و تحلیل مدفوع، که وجود دیس باکتریوز را تعیین می کند.
• تجزیه و تحلیل عمومی خون
• باکپوسف از استفراغ.
• برنامه مشترک
• RNHA - بررسی واکنش هماگلوتیناسیون غیرمستقیم خون.

رفتار

پس از تشخیص سالمونلوز در کودک، درمان باید شروع شود، درمان سالمونلوز در کودک آسان نیست، اما ضروری است، زیرا این بیماری می تواند عواقب جدی ایجاد کند یا مزمن شود.

مهم است که درمان درمانی برای هر بیمار به صورت جداگانه انجام شود، زیرا این بیماری برای هر فردی متفاوت است و بسته به شکل بیماری دارای برخی ویژگی های متمایز است. علاوه بر این، بسیاری از انواع پاتوژن ها مقاومت بیشتری نسبت به آنتی بیوتیک ها دارند، بنابراین فقط در موارد استثنایی تجویز می شوند. درمان اصلی باید به سمت تغذیه مناسب و سالم و همچنین از بین بردن کم آبی بدن باشد. اگر علائم خفیف عفونت وجود داشته باشد، می توان درمان را در خانه انجام داد. در صورت وجود عوارض، بستری شدن بیمار در بیمارستان و سپس درمان در بیمارستان نشان داده می شود.

چگونه با تغذیه با کودک رفتار کنیم؟ کودکان 2-3 ساله و کوچکتر باید فقط از محصولات طبیعی تغذیه شوند. توصیه می شود از روزهای اول بیماری رژیم غذایی جدول شماره 4 را رعایت کنید. مطمئن شوید که غذا باید به صورت پوره و آب پز باشد.

محصولات مجاز شامل موارد زیر است:

1. بلغور جو دوسر یا برنج آب پز. آنها باید در آب پخته شوند.
2. ماهی آب پز.
3. کوفته بخارپز.
4. بوسه بر اساس میوه.
5. کوفته قلقلی.
6. پنیر کوتاژ.
7. پنیر سخت با محتوای چربی 0٪.

مصرف چربی های حیوانی، شیر، فیبر درشت ممنوع است.

رژیم باید به مدت 30 روز رعایت شود. غذا باید به تدریج گسترش یابد، اضافه کردن برخی از محصولات مجاز است. پس از یک ماه، می توانید به رژیم غذایی معمول خود بروید، اما به شرطی که تمام علائم عفونت به طور کامل ناپدید شوند.

نحوه حذف سموم

به فرد مبتلا به سالمونلوز باید کمک های اولیه - شستشوی معده - داده شود. این روش باعث کاهش وضعیت و همچنین حذف عناصر سمی از بدن می شود که اثر سمی دارند. خودشوئی می تواند توسط کودکان بالای 3 سال انجام شود.

ویژگی های نظافت منزل:

1. برای پاکسازی، به محلول بی کربنات سدیم 2٪ یا آب (2-3 لیتر) نیاز دارید.
2. مایع تمیز کننده باید گرم باشد، دمای آن باید حدود 20 درجه سانتیگراد باشد.
3. در مرحله بعد، باید به کودک یک لیوان آب بدهید تا آن را بنوشد.
4. با فشار دادن روی ریشه زبان می توانید استفراغ ایجاد کنید.
5. شستشو تا زمانی که آب کاملاً شفاف شود انجام می شود..

چگونه کم آبی بدن را اصلاح کنیم

آبرسانی مجدد دهان پس از شستشوی معده. محلول های آشامیدنی برای روش آبرسانی مجدد ساخته شده اند، می توان از آماده سازی های زیر استفاده کرد:

• "اورالیت"؛
• "ریهیدرون"؛
• گلوکوزولان.

ویژگی های استفاده از این محلول ها:

1. معمولاً توصیه می شود هر 5 دقیقه نصف یا یک قاشق چای خوری کامل از محلول را به کودک بدهید.
2. در طول یک نوع خفیف بیماری، لازم است حدود 30-40 میلی لیتر محلول به ازای هر 1 کیلوگرم وزن در روز مصرف شود.
3. در فرم شدید، مصرف 70 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن نشان داده شده است.
4. پر کردن ذخایر آب نمک ظرف 2-3 روز تا ناپدید شدن کامل همه علائم مسمومیت انجام می شود.

اگر سالمونلوز با استفراغ مکرر همراه باشد، که نوشیدن این محلول ها را غیرممکن می کند، در این موارد آبرسانی مجدد به صورت داخل وریدی انجام می شود. برای تجویز داخل وریدی، از گلوکز استفاده می شود.

درمان پزشکی

اگر ضایعه عفونی شدید باشد، و اگر حساسیت به سالمونلا به داروها تشخیص داده شود، آنتی بیوتیک برای سالمونلوز در کودکان اولویت انتخاب درمانی است. آنتی بیوتیک های گروه های مختلف تجویز می شوند:

• پنی سیلین ها - آموکسیکلاو، آمپی سیلین، فلموکسین و غیره؛
• سفالوسپورین ها - سفیکس، سفتریاکسون؛
• آمینوگلیکوزیدها - نتیلماسین؛
• کارباپنم - مروپنم.

علاوه بر این، پزشک ممکن است استفاده از انتروسوربنت ها - اسمکتا، آتوکسیل، پلی سورب را تجویز کند..

از آنجایی که آنتی بیوتیک ها می توانند باعث اختلالات مختلف گوارشی شوند، برای عادی سازی وضعیت میکرو فلور روده باید پری بیوتیک ها تجویز شود. موثرترین پریبوتیک ها شامل دوفالاک، لینکس، بیفیکول است.

درمان باید به پزشک معالج سپرده شود که داروها را از جمله در دوره نقاهت به طور بهینه انتخاب می کند و همچنین داروهای تجویزی رایگان را برای کودکان تجویز می کند.

مشاهده بیشتر

حتماً به مدت سه ماه پس از یک دوره کامل درمان، وضعیت بیمار را تحت نظر داشته باشید. هر ماه لازم است باکپوسف انجام شود. اگر نتیجه منفی برای سالمونلا تشخیص داده شود، کودک از ثبت حذف می شود.

بررسی افرادی که با بیمار در تماس بوده اند ضروری است، به مدت 7 روز تحت نظر هستند. تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک مدفوع از افرادی که با بیمار در تماس بوده اند گرفته می شود. اگر نتایج منفی باشد، فرد سالم در نظر گرفته می شود.

نحوه درمان در خانه

درمان سالمونلوز در کودکان در خانه فقط در مواردی انجام می شود که بیماری خفیف باشد. با این حال، همچنان توصیه می شود ابتدا با پزشک خود مشورت کنید. سالمونلوز در خانه چگونه درمان می شود؟ علاوه بر آنتی بیوتیک ها و داروها، می توان از داروهای مردمی در خانه نیز استفاده کرد.

یک داروی مؤثر تنتور مبتنی بر گل بابونه است که طبق طرح زیر تهیه می شود:

1. 50 گرم گل بابونه خشک را در تابه بریزید.
2. بابونه را با یک لیوان آب داغ بریزید.
3. روی آتش می گذاریم، می جوشانیم و 5 دقیقه می جوشانیم.
4. سپس همه چیز به مدت 4 ساعت تزریق می شود.
5. پس از آن، آبگوشت فیلتر می شود.

تنتور آماده باید 100 میلی لیتر چند بار در روز به کودک داده شود.

جلوگیری

پیشگیری از سالمونلوز در کودکان به جلوگیری از ظهور این بیماری کمک می کند:

• تمام غذاها باید در حین پخت کاملاً پخته شوند، مخصوصاً محصولات حیوانی.
• اگر ناقل عفونت در خانه وجود دارد، باید لوازم بهداشتی و ظروف جداگانه ای برای آن اختصاص داده شود.
• به هیچ وجه کودک نباید اسباب بازی های کثیف، اشیاء را از روی زمین به داخل دهان خود بردارد.
• تمام اسباب بازی ها باید با صابون شسته شوند.
• در آب های کثیف شنا نکنید.
• لازم است تماس کودکان با طیور - مرغ، اردک، غازها محدود شود.

اگر تمام توصیه ها را رعایت کنید، می توانید از ابتلا به این عفونت جلوگیری کنید. باید در نظر داشت که سالمونلوز یک بیماری عفونی خطرناک است که می تواند عوارض جدی در کودکان ایجاد کند، بنابراین مهم است که درمان این بیماری در اسرع وقت شروع شود.

توسط باکتری سالمونلا ایجاد می شود. اخیراً پزشکان به افزایش این بیماری در کودکان در سنین مختلف به ویژه در تابستان اشاره کرده اند.

در این مطالب، ما در مورد چگونگی کمک به خرده ها و در آینده از او در برابر یک بیماری خطرناک صحبت خواهیم کرد.

موذی بودن سالمونلوز آشکار است. او به سرعت در حال توسعهدر بدن شکننده کودک و با تشخیص نابهنگام می تواند آسیب های جبران ناپذیری به سلامت نوزاد وارد کند.

سالمونلوز دومین عفونت شایع روده ای بعد از اسهال خونی است. کودکان زیر 2 سال. در سنین بالاتر، این بیماری کمتر شایع است.

بیماری ناشی از سالمونلا نیاز به درمان فوری اجباری دارد. نحوه درمان کودک در خانه، پزشک به شما خواهد گفت که آیا این نوع مراقبت پزشکی را قابل قبول می داند یا خیر. به عنوان یک قاعده، اگر بیماری خفیف باشد، این امکان پذیر است. با این حال، والدین باید تمام خطرات مربوط به درمان خانگی را درک کنند. طبق قوانین پزشکی و اپیدمیولوژیک، مطلقاً هر کودکی باید در بیمارستان بستری شود. فقط تحت نظر پزشک درمان مناسب برای او ارائه می شود.

مطلق نشانه هایی برای بستری شدن در بیمارستاندر بیمارستان عبارتند از:

1. کودکان سال اول زندگی در هر مرحله از بیماری.
2. وجود مرحله حاد بیماری در کودکان بزرگتر از 2 سال.
3. وجود یک نوع شدید سالمونلوز در کودکان در تمام سنین.

درمان کودکان بزرگتر از 1 سال

صرف نظر از سن درمان سالمونلوز شامل سه عمل اصلی است:

• جلوگیری از کم آبی؛
• به بیمار یک رژیم درمانی خاص ارائه دهید.
• پاکسازی بدن از مواد سمی

فرزندان بالای 2 سالبه عنوان یک قاعده، درمان زیر را دریافت کنید:

1. بستری شدن در بیمارستان در صورت بیماری شدید. تماس با متخصص اطفال در منزل الزامی است. خوددرمانی در این شرایط غیرقابل قبول است.
2. استراحت در رختخواب. در موارد خفیف - 1 هفته، در موارد متوسط ​​و شدید - استراحت در بستر می تواند چندین هفته طول بکشد.
3. شستشوی معده با محلول گلوکز نمک.
4. قطره چکان با جاذب پس از بازیابی تعادل آب و نمک.
5. رژیم درمانی - بخش ها تقریباً به نصف کاهش می یابد و با گذشت زمان بیشتر از کودکان زیر یک سال طول می کشد.
6. درمان آنزیمی
7. تجویز داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی.
8. در موارد دشوار، درمان آنتی بیوتیکی تجویز می شود.
9. اگر بیماری با اسهال طولانی همراه باشد، داروهای ضد اسهال تجویز می شود.
10. به عنوان یک درمان همزمان، کودکان پس از 3 سالگی مجاز به استفاده از جوشانده گیاهان (نعناع، ​​مخمر سنت جان) هستند. آنها برای بهبود عملکرد روده پس از مرحله حاد بیماری طراحی شده اند.
11. باکتریوفاژها و پروبیوتیک ها.

درمان کودکان زیر 1 سال

به کوچکترین سالمونلوز مشکوک در نوزادان نیاز به بستری فوری دارد.

درمان چنین نوزادانی تقریباً مشابه اقدامات کودکان بزرگتر است. در عین حال، نیز وجود دارد ویژگی های مراقبت های پزشکی برای کودکانتا 1 سال:

• آنتی بیوتیک ها به مقدار کم و در دوزهای کمتر تجویز می شوند.
• همه داروها در حجم کمتری تجویز می شوند،
• رژیم درمانی نرم تر است،
• اگر سالمونلوز همراه با تب رخ دهد، درمان علامتی به شکل ضد تب تجویز می شود.

مشاهده نتایج درمان تنها با درمان پیچیده این عفونت روده امکان پذیر است.

داروها

لیست اصلی داروهای تجویز شده برای سالمونلوز. جدول

نام	دوز	موارد منع مصرف	نشانه ها
لوپرامید یک عامل ضد اسهال است.	مجاز کودکان از 4 سالدر تبلت ها از 6 سالگی- در کپسول بعد از هر بار رفتن به توالت 1 کپسول یا قرص مصرف کنید. تا زمانی که اسهال متوقف شود مصرف کنید.	کمبود لاکتاز انسداد روده کودکان زیر 4 سال	درمان اسهال با ریشه های مختلف: عفونی، آلرژیک، دارویی.
ایبوپروفن	از سوسپانسیون برای کاهش دما در کودکان استفاده می شود. 6-12 ماه– 50 میلی گرم 3-4 بار در روز 1-3 سال– 100 میلی گرم 3 بار در روز 4-6 ساله– 150 میلی گرم 3 بار در روز 7-9 ساله– 200 میلی گرم 3 بار در روز 10-12 ساله– 300 میلی گرم 3 بار در روز	زخم معده بیماری های کبد، کلیه، قلب	تب بر و ضد درد. دمای بدن بالا سردرد، دندان درد
انتروسگل	فرزندان تا یک سال– 6 بار در روز قبل از هر تغذیه ½ قاشق چایخوری 3-5 سال- ½ قاشق چایخوری 3 بار در روز 40 دقیقه قبل از غذا. این مکث باید تا وعده غذایی بعدی رعایت شود. 5-14 ساله- 1 قاشق دسر 3 بار در روز	انسداد حاد روده انتروسژل شیرین منع مصرف دارد: کودکان تا یک سال. پذیرش فقط با تعیین پزشک و تحت نظارت دقیق پرسنل پزشکی امکان پذیر است	اسهال از هر ماهیت اختلالات روده ای، از جمله آنهایی که در اثر عفونت های روده ای ایجاد می شوند مسمومیت بدن آلرژی
اسمکتا	فرزندان بزرگتر از 4 هفته فرزندان تا یک سال- 1 ساشه رقیق شده با 100 میلی لیتر مایع. برای نوزادان، دارو در 50 میلی لیتر شیر دوشیده شده مادر یا در مخلوط حل می شود فرزندان از 1 سال تا 2 سال- 2 ساشه 200 میلی لیتری در روز. این دارو در هر مایعی که دمای آن کمی بالاتر از دمای اتاق خواهد بود حل می شود. فرزندان بالای 2 سال– 3 کیسه برای 300 میلی لیتر مایع	انسداد روده عدم تحمل فردی به اجزای دارو اختلال در جذب روده ای یبوست مزمن	اسهال با منشا دارویی یا آلرژیک اسهال عفونی ناراحتی در روده ها سندرم روده تحریک‌پذیر
فستال (به عنوان یک گزینه، مصرف Mezim یا Creon امکان پذیر است)	برای کودکان زیر 3 سال قابل استفاده نیست. دوز به صورت جداگانه توسط پزشک معالج تجویز می شود. دارو را می توان از قبل در مایع رقیق کرد استفاده از مزیم از یک سال امکان پذیر است.	هپاتیت پانکراتیت انسداد روده کللیتیازیس دیابت افزایش بیلی روبین	این یک آماده سازی آنزیمی برای هر گونه مشکل گوارشی است دیس باکتریوز انتروکولیت احتقان در روده ها
Linex (آنالوگ های داروی Oactobacterin، Acipol)	فرزندان 0 تا 2 سال- 1 کپسول 3 بار در روز. محتویات کپسول در هر مایعی رقیق می شود فرزندان از 2 تا 12 سال- 2 کپسول 3 بار در روز	عدم تحمل فردی به اجزای تشکیل دهنده عدم تحمل لبنیات کودکان فقط باید توسط پزشک تجویز شوند	دیس باکتریوز حالت تهوع، استفراغ بهبودی دستگاه گوارش پس از مصرف آنتی بیوتیک
Regidron (به عنوان یک گزینه ممکن است از Oralit استفاده کنید)	نوزادان و کودکان تا 6-7 سالمحلول هر 7-10 دقیقه، 5-10 میلی لیتر داده می شود. محلول بهتر است به صورت سرد داده شود.	کودکان در حالت ناخودآگاه انسداد روده نارسایی کلیه	حالت تهوع همراه با استفراغ و اسهال در مورد کودکان زیر 3 سال باید به ویژه در مورد آنتی بیوتیک ها مراقب باشید. فقط یک پزشک می تواند یک داروی ضد باکتری را در دوز تجویز کند که برای یک بیمار کوچک در هر مورد ضروری است. معمولاً در درمان کودکان در دو تا سه ماه اول زندگی یا اگر باکتری سالمونلا به خارج از روده ها گسترش یافته باشد، آنتی بیوتیک ها تجویز می شود. اغلب اوقات برای درمان سالمونلوز استفاده می شود: "آموکسی سیلین" "آموکسیکلاو"، "لیزوزیم"، "ریفامپیسین". کوماروفسکی در مورد درمان سالمونلوز چه می گوید؟ Evgeny Olegovich Komarovsky می گوید که درمان سالمونلوز با آنتی بیوتیک ها "یک سردرد بزرگ" است. او به عنوان مدرک به داده های سازمان بهداشت جهانی اشاره می کند که این را ثابت می کند استفاده از آنتی بیوتیک ها در مبارزه با سالمونلا فقط روند بهبودی را طولانی می کند. متخصص اطفال ادعا می کند که با شروع بدن، این بیماری خود به خود از بین می رود تولید آنتی بادی برای سمکه باعث بیماری بدی شد برای کمک به بدن کودک تا حد امکان، باید: جلوگیری از کم آبی بدن. برای این کار از ابزار خاصی استفاده می شود که تعادل آب و نمک را حفظ می کند. در صورت امتناع از نوشیدن، قطره چکان از قبل در بیمارستان قرار داده می شود. دمای بدن را کنترل کنیدکودک و در دمای بالا داروهای تب بر مصرف کنید. رژیم غذایی را دنبال کنید. لاکتوباسیل ها را مصرف کنید. رژیم غذایی معمولا برای عفونت های روده ای جدی مانند سالمونلوز، کودکان تجویز می شوند رژیم شماره 4. وظیفه اصلی آن جلوگیری از تحریک دیواره های معده است. آنچه در رژیم شماره 4 مجاز و ممنوع است. جدول بسیار مهم است که تمام غذایی که به یک نوزاد بیمار ارائه می شود با دقت له شود. این رژیم باید به مدت یک ماه بمانیدحتی بعد از بهبودی سپس کم کم می توانید به رژیم غذایی معمول خود بازگردید و تخم مرغ، شیر و سبزیجات را وارد رژیم غذایی خود کنید. پیشگیری از سالمونلوز پیشگیری از سالمونلوز بر اساس دو قانون اساسی است: توجه دقیق به محصولات استفاده شده و بهداشت شخصی توسط همه اعضای خانواده. از این رو و دو نکته ساده برای پیشگیری: گوشت و تخم مرغ را فقط در فروشگاه های تخصصی بخرید. پس از خرید، محصول باید تحت یک عملیات حرارتی کامل قرار گیرد. به کودکان آموزش دهید قوانین ساده بهداشتی را رعایت کنند(قانونی را معرفی کنید که همیشه دستان خود را بعد از خیابان، توالت و قبل از غذا بشویید). دکتر کوماروفسکی همچنین در مورد پیشگیری صحبت می کند، زیرا تنها با کمک اقدامات ساده ای که در بالا توضیح داده شد می توان از "بیماری دست های کثیف و محصولات بی کیفیت" محافظت کرد. ویدیوی مفید دکتر کوماروفسکی در مورد درمان سالمونلوز: در تماس با همکلاسی ها