مایع سینوویال در مفصل زانو: علل و روش های درمان. مایع در مفصل زانو

افراد در سنین و مشاغل مختلف ممکن است با پدیده ناخوشایندی مانند تجمع مایع در مفصل زانو. در یک گروه خطر خاص، ورزشکاران حرفه ای و کسانی که با بار روی پاهای خود به کار بدنی مشغول هستند، قرار دارند. آنها بیشتر در معرض خطر التهاب سینوویوم هستند که می تواند به افیوژن تبدیل شود.

نام بیماری که در آن مایع در مفصل زانو جمع می شود چیست؟ سینوویت است. اما چرا ممکن است مقداری ماده در زانو جمع شود؟ وقت آن است که بفهمیم چرا مایع در مفصل زانو تجمع می یابد، چگونه درمان انجام می شود، که به عنوان پیشگیری از بیماری عمل می کند.

اطلاعات کلی

سینوویتالتهاب پوشش داخلی مفصل زانو است. پوسته ساختارهای مفصلی را احاطه کرده، ناحیه مفصل را محدود کرده و از بافت ها در برابر آسیب محافظت می کند.

غشاء سینوویالمایع خاصی تولید می کند که عملکرد طبیعی زانو را تضمین می کند. هنجار فیزیولوژیکی از 2 تا 3 میلی لیتر است.

وظایف مایع سینوویال چیست:

• بالشتک در صورت افتادن روی زانو، ضربه و کبودی؛
• کنترل متابولیسم در مفصل زانو؛
• تغذیه بافت غضروفی

اگر حجم مایع از حد معمول منحرف شود، فرآیندهای طبیعی در زانو شکست می‌خورد. بیماری هایی با علائم منفی ایجاد می شوند، خطر تشکیل تومور وجود دارد. با تجمع مایع در مفصل زانو، بیمار نیاز به درمان پیچیده ای دارد که باید سیستمیک و اغلب طولانی مدت باشد.

علل: جایی که بیماری می تواند ظاهر شود

آسیبی که فرد متحمل می شود (شکستگی یا حتی یک کبودی ساده) می تواند باعث ایجاد سینوویت شود. لازم به یادآوری است که مراجعه نابهنگام به پزشک خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد.

دلایل دیگری برای تجمع مایع در زانو وجود دارد:

• التهاب بافت. فعالیت حیاتی ویروس ها، هیپوترمی، صدمات منجر به التهاب آسپتیک می شود. میکروب های بیماری زا منجر به یک شکل چرکی از آسیب شناسی می شوند. واکنش های آلرژیک، روماتیسم و ​​آرتریت روماتوئید منجر به التهاب سیستم ایمنی می شود.
• بیماری های مفصلی. با بورسیت، آرتروز، نقرس، آرتریت روماتوئید و سپتیک، سینوویت به یک عارضه تبدیل می شود.
• اختلالات لخته شدن خون.

عوامل دیگری که می توانند باعث تجمع مایع در زانو شوند عبارتند از:

1. سن پس از 50 سال؛
2. اضافه وزن؛
3. نیاز به بلند کردن مداوم وزنه ها، بارگذاری بیش از حد زانوها؛
4. ورزش های آسیب زا (بازی های توپ - بسکتبال، والیبال، فوتبال، اسکیت، وزنه برداری)؛
5. بیماری های غدد درون ریز

ترکیبی از چندین علت یا یک عفونت باکتریایی پس از آسیب باعث ایجاد یک فرآیند التهابی می شود که در نتیجه پا تحرک خود را از دست می دهد. در موارد شدید، بیمار به سختی بدون کمک حرکت می‌کند. حتی یک کودک می تواند از سینوویت رنج ببرد اگر زندگی او با بارهای ورزشی زیاد همراه باشد.

شرح علائم و نشانه ها

جراحت و اضافه بار، روند التهابی را تسریع می کند و با گذشت زمان، علائم بیشتر می شود. برآمدگی زیر جلدی افزایش می یابد، قابل توجه تر می شود. به آن "افیوژن" می گویند - تجمع مایع در مفصل (عکس را ببینید). چگونه باید ادامه داد؟ تنها یک راه وجود دارد - پمپاژ مایع از مفصل. فقط یک متخصص باید چنین عملیاتی را انجام دهد و مایع را پمپاژ کند!

علائم اصلی سینوویت:

• زانو درد. هر چه افیوژن بزرگتر باشد، درد شدیدتر است. همه حرکات سخت است. در حالت استراحت، درد می تواند دردناک و مبهم باشد و با حرکت شدیدتر می شود.
• تحرک محدود مفصل آسیب دیده. تجمع مایع به فرد اجازه نمی دهد تا به طور معمول پا را خم کرده و خم کند و محکم روی پا قرار گیرد.
• تورم کاسه زانو. این علامت یک سیگنال واضح از نیاز به تماس فوری با متخصص ارتوپد یا تروماتولوژیست است.
• افزایش دمای بدن. ناحیه آسیب دیده در لمس داغ می شود. این نشان می دهد که روند التهابی به طور فعال در بدن در حال توسعه است و عفونت به بافت ها نفوذ کرده است. آیا دمای بدن نه تنها موضعی، بلکه عمومی نیز افزایش یافته است؟ در این صورت استفاده از آنتی بیوتیک ها یا داروهای ضد ویروسی ضروری است.

تشخیص

در صورت شناسایی علائم سینوویت، یک متخصص ارتوپد، تروماتولوژیست یا جراح به تعیین تشخیص کمک می کند. متخصص بیمار را برای معاینه می فرستد تا تشخیص را روشن کند.

تحقیقات اصلی:

• آرتروسکوپی برای بررسی محتویات کپسول مفصلی؛
• شیمی خون؛
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• اشعه ایکس زانو

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی در موارد دشوار، زمانی که علائم منفی به ویژه مشخص می شود، ضروری است. با در نظر گرفتن نتایج آزمایشات و مطالعات، متخصص درمان با دارو را تجویز می کند. تنها تشخیص صحیح پس از یک معاینه دقیق به این معنی است که سینوویت اکنون قابل درمان است. پس از تشخیص، پزشک می‌تواند بیمار را برای عمل پمپاژ و خارج کردن مایع از مفصل بفرستد.

یاد آوردن! استفاده از داروهای ضد باکتری یا ضد ویروسی بدون تعیین پزشک معالج ممنوع است. خوددرمانی تصویر بیماری را مخدوش می کند و در کار پزشک اختلال ایجاد می کند: تشخیص پاتوژن و انتخاب داروهایی که باکتری ها یا ویروس ها را خنثی می کنند برای پزشک دشوار خواهد بود. در این مورد، درمان می تواند منجر به عواقب خطرناک شود.

درمان های موثر

وظیفه پزشک معالجه بیماری است و برای این کار باید داروهایی را انتخاب کرد که باید طبق یک طرح خاص مصرف شوند.

وظیفه بیمار رعایت محدودیت ها، پیروی از توصیه ها و عدم انحراف از قوانین است.

بی انضباطی انسان یکی از دلایلی است که درمان بیماری به نام سینوویت را به تأخیر می اندازد و بی اثر می شود. فقط درمان پیچیده مفصل زانو را از درد تسکین می دهد. مقدار زیادی مایع فقط باید توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی واجد شرایط خارج شود.

قبل از مراجعه به پزشک می توانید موارد زیر را انجام دهید:

• یک مسکن مانند ایبوپروفن یا پاراستامول مصرف کنید.
• حالت افقی بگیرید برای تسکین نسبی تورم، پای درد باید بالاتر از سطح قلب قرار گیرد.
• زانویی که برآمدگی روی آن ایجاد شده است را از بارها رها کنید.
• یک کمپرس سرد از یک حوله مرطوب درست کنید.
• فعالیت بدنی را محدود کنید (به باشگاه نروید و وزنه بلند نکنید).

درمان دارویی محافظه کارانه

درمان مراحل اولیه و متوسط ​​سینوویت نیازی به جراحی ندارد. داروهای مصرف داخلی و خارجی به تدریج با علائم ناخوشایند مقابله می کنند. پمادها و کمپرس های خانگی ساخته شده از مواد طبیعی مکمل خوبی برای درمان دارویی هستند.

داروهای موثر:

1. آنتی بیوتیک ها. پس از شناسایی عفونت باکتریایی، پزشک آزمایش خاصی را انجام می دهد که نتایج آن دارویی را تجویز می کند که در مبارزه با میکروارگانیسم های مضر مؤثرتر است.
2. ژل و پماد برای از بین بردن ادم. قوام این داروها به مواد فعال اجازه می دهد تا به سرعت به بافت های ناحیه آسیب دیده نفوذ کنند. تروکسروتین، که بخشی از برخی داروها است، به از بین بردن تورم و بهبود خون رسانی به ناحیه بیمار کمک می کند. بهتر است از محصولاتی استفاده کنید که اثر ملایم دارند: مومیایی کننده نجات، تروکسواسین، تروکژل، تروکسروتین.
3. هورمون های کورتیکواستروئیدی. استفاده از چنین داروهایی برای التهاب فعال توصیه می شود. پزشکان اغلب دگزامتازون و پردنیزون را تجویز می کنند. استفاده از کورتیکواستروئیدها نیاز به محافظت بیشتر از کبد و میکرو فلور مفید روده دارد. پروبیوتیک ها، محافظ های کبدی و داروهای ضد قارچی می توانند از ایجاد آسیب شناسی های کبدی یا عفونت های قارچی جلوگیری کنند.
4. داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی. در درمان بیماری های مفصلی، نمی توان از نقش NSAID ها قدردانی کرد. این داروها فعال هستند، درد زانو را تسکین می دهند، التهاب را متوقف می کنند و از پیشرفت بیشتر بیماری جلوگیری می کنند. مضرات NSAID ها وجود موارد منع مصرف و عوارض جانبی است. دیکلوفناک، ایندومتاسین، کتوپروفن، ناپروفن، اورتوفن و پیروکسیکام از عوامل موثر در نظر گرفته می شوند.

اطلاعات مهم: پزشک باید بداند که آیا محدودیت یا آسیب شناسی مزمن وجود دارد که در آن استفاده از یک داروی خاص منتفی است. داروهای قوی فهرست کاملی از موارد منع مصرف دارند و اغلب عوارض جانبی دارند. برای جلوگیری از موارد منع مصرف باید به پزشک معالج اطلاع داده شود.

داروهای مردمی و دستور العمل ها

البته درمان های خانگی نمی توانند تجمع مایع سینوویال را در مفصل زانو به طور کامل از بین ببرند. و با این حال، مواد طبیعی درد و تورم را تسکین می دهند و وضعیت بیمار را کاهش می دهند.

آیا ارزش اعتماد به دستور العمل های عامیانه را دارد؟ در صورت آسیب دیدگی مفصل زانو باید مراقب بود: گاهی اوقات چیزی جز فرمولاسیون دارویی را نمی توان روی ناحیه آسیب دیده اعمال کرد. حتماً با پزشک خود مشورت کنید که کدام داروی مردمی برای شخص شما مناسب است.

دستور العمل های اثبات شده:

1. پماد خانگی. 200 گرم گوشت خوک بدون نمک را در مخلوط کن چرخ کرده و با 1 فنجان کوفته کامفری (گیاه دارویی) مخلوط کنید. مخلوط حاصل را در یخچال قرار دهید، جایی که پماد به مدت 5 روز تزریق می شود. صبح و عصر، محل درد باید با مقدار کمی از مخلوط روغن کاری شود، سپس بدون فشار دادن اندام پانسمان شود. شما می توانید پماد را با آب جاری معمولی و به سادگی با شستن ناحیه تحت درمان پاک کنید.
2. روغن برگ بو.برگ بو را آسیاب کنید تا به حالت پودر درآید. 250 میلی لیتر روغن آفتابگردان مرغوب را در یک شیشه بریزید و 2 قاشق غذاخوری برگ له شده را به آن اضافه کنید. شیشه را در مکانی خنک و تاریک (این مهم است!) بردارید. تهیه تنتور یک هفته طول می کشد. ترکیب را صاف کرده و 2 بار در روز به آرامی به ناحیه آسیب دیده بمالید.
3. جوشانده گیاهی. 1 قاشق غذاخوری گزنه را با 1 قاشق غذاخوری بابونه در ظرفی ترکیب کرده و 500 میلی لیتر آب بریزید. بجوشانید. بعد از 3 دقیقه ظرف را از روی حرارت بردارید و بگذارید آبگوشت زیر درب بماند. نژاد. یک جوشانده را 3 بار در روز قبل از غذا و نصف فنجان جوشانده میل کنید. اثر ترکیبی بابونه و گزنه پاک کننده و ضد التهاب خواهد بود.

همه این مواد در داروخانه ها و خواربار فروشی ها با قیمت نسبتاً پایین فروخته می شوند.

موارد منع مصرف وجود دارد، لازم است با یک متخصص مشورت کنید.

مداخله جراحی

اگر مراجعه به پزشک نابهنگام بود، درمان محافظه کارانه اغلب با تجمع فراوان مایع سینوویال و افزایش مفصل زانو بی اثر می شود. در این صورت می توان با جراحی از شر مایع خلاص شد. درمان باید توسط یک متخصص آرترولوژی یا یک جراح ارتوپد با تجربه انجام شود. جراحی نیاز به استفاده از تزریق بی حسی دارد تا پزشک بتواند مایع را از زانو تخلیه کند.

روش های موثر:

1. آرتروسکوپی. متخصص باید مایع سینوویال را پمپاژ کند. پس از پمپاژ مایع، ترشح از بین می رود. این روش اغلب برای سینوویت متوسط ​​تا متوسط ​​استفاده می شود.
2. آرتروسنتز(پنچری مفصل). با این روش برای رفع درد، کاهش تورم و خارج کردن مایع اضافی از بدن لازم است مایع سینوویال اضافی که مفصل را پر کرده است خارج کرد. پس از پمپاژ مایع با سرنگ، پزشک یک داروی کورتیکواستروئیدی داخل مفصلی را به داخل حفره مفصلی تزریق می کند تا التهاب را تسکین دهد.
3. تعویض مفصل. هنگامی که مایع اضافی در طول زمان به تجمع خود ادامه می دهد، یا زمانی که بافت های مفصل به طور کامل از بین رفته اند، بازگرداندن عملکرد ناحیه آسیب دیده غیرممکن است. در این صورت با نصب مفصل مصنوعی، تحرک ساق پا بازیابی می شود. چنین عملیاتی در موارد نسبتاً نادر انجام می شود، علاوه بر این، این روش پیچیده و گران است.

مفصل زانو نقش مهمی در تضمین حرکت راحت یک فرد دارد. مایع در زانو یک پدیده نسبتا دردناک است که درمان آن اجباری است. در صورت وجود مایع در مفصل زانو چه باید کرد؟

علل تجمع مایعات

چرا مایع تجمع می یابد و در مورد آن چه باید کرد؟ دلایل این پدیده در سینوویت نهفته است - یک فرآیند التهابی در غشای سینوویال مفصل. این مفصل زانو است که اغلب تحت چنین آسیب شناسی قرار می گیرد. در موارد دیگر، نقض در مفاصل مچ پا، مچ دست و آرنج رخ می دهد.

مایع زیر زانو اغلب در یکی از مفاصل جمع می شود، اما اتفاق می افتد که چنین پدیده ای به طور همزمان در چندین مکان مشاهده می شود. علل می تواند متفاوت باشد، اغلب مایع زیر زانو پس از صدمات و جراحات رخ می دهد. حتی در مرحله اولیه، چنین آسیب شناسی با درد و ناراحتی شدید همراه است. همچنین در صورت آسیب، عملکرد حرکتی وی ممکن است مختل شود.

تجمع مایع در مفصل زانو یک انحراف از هنجار است، به این معنی که ماهیت آن پاتولوژیک است و نیاز به درمان دارد. علاوه بر این، پس از تجمع مایع، کیفیت زندگی بدتر می شود و احساس درد مداوم را به همراه دارد.

علل تجمع مایعات

مایع در مفصل زانو ممکن است پس از آسیب یا آسیب به زانو ایجاد شود. علاوه بر این، علل مشکل ممکن است ماهیت متفاوتی داشته باشند (ایمنی، چرکی، آسپتیک).

• آسیب شناسی پس از التهاب آسپتیک ناشی از ضربه به مفصل زانو یا ناشی از خونریزی در حفره مفصل رخ می دهد. التهاب نوع آسپتیک علامتی از هیپوترمی شدید یا عفونت ویروسی است.
• مایع در مفصل زانو پس از مصرف میکروارگانیسم های بیماری زا که باعث التهاب چرکی می شوند ظاهر می شود.
• علل درد در زانو ممکن است در التهاب ایمنی باشد. در این مورد، مایع سینوویال اضافی به عنوان واکنشی به آسیب به اپیتلیوم ترشح کننده ناشی از تأثیر کمپلکس های پاتولوژیک ایمنی رخ می دهد. مایع زیر زانو در این مورد در آلرژی های شدید، آرتریت روماتوئید و روماتیسم تجمع می یابد.

مایع در مفصل زانو نیز می تواند در حضور بیماری های ارتوپدی رخ دهد که عبارتند از:

• روماتیسم مفصلی؛
• آرتریت سپتیک؛
• بورسیت؛
• آرتروز؛
• بورسیت؛
• اختلال لخته شدن خون

علائم سینوویت

قبل از شروع درمان، باید علائم بیماری را تعیین کنید. تجمع مایع در مفصل با درد مداوم در ناحیه زانو مشخص می شود. تحرک زانو به طور کامل یا تا حدی محدود است.

در موارد پیشرفته، بیمار قادر به راه رفتن یا تکیه دادن به پای آسیب دیده نیست. در ناحیه کشکک، تورم شدیدی مشاهده می شود که به میزان بیشتری در قسمت فوقانی ظاهر می شود. پس از تجمع مایعات، افزایش دمای بدن امکان پذیر است، زیرا یک فرآیند التهابی در بدن در حال انجام است.

شکست سینوویت

چه کسانی حتی پس از یک آسیب جزئی بیشتر احتمال دارد این بیماری را تجربه کنند؟ به گفته کارشناسان، اغلب افرادی که مستعد ابتلا به آن هستند، با این پدیده مواجه می شوند:

• اضافه وزن به خصوص چاقی این به دلیل افزایش بار اعمال شده توسط وزن بدن بر روی مفاصل است. تحت فشار بالا، آسیب به غضروف مفصل رخ می دهد، در نتیجه مایع در زانو تجمع می یابد.
• سن مسن بعد از 50 سالگی تغییراتی در ساختار مفاصل در بدن شروع می شود. آنها دیگر قادر به انجام کامل وظایف خود نیستند، بافت ها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند، تاندون ها و غضروف ها به راحتی آسیب می بینند. در مقابل عوامل سنی است که پیشرفت بیماری های ارتوپدی و در نتیجه بروز سینوویت رخ می دهد.
• ورزش ها. در این مورد، صحبت از ورزشکاران حرفه ای در رشته بسکتبال، هاکی و فوتبال است که فعالیت آنها با آسیب های مکرر همراه است. ورزشکاران بار زیادی روی پاها، به خصوص روی زانوها دارند. در نتیجه، حتی در سنین پایین، ممکن است مشکلات مفصلی ظاهر شود.

تشخیص

تجمع مایع در مفصل زانو نشان دهنده آسیب یا وجود آسیب شناسی دیگری است که این پدیده را تحریک کرده است. برای تشخیص صحیح، بیمار تحت معاینات ویژه ای از جمله آزمایش خون، ام آر آی، اشعه ایکس، آرتروسکوپی و آسپیراسیون قرار می گیرد.

درمان سینوویت

در ابتدا از درمان دارویی استفاده می شود که شامل مصرف آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و هورمون های کورتیکواستروئیدی است. چنین درمانی با هدف از بین بردن علائم درد، کند کردن روند التهابی و تسکین ادم انجام می شود.

در صورتی که درمان دارویی نتیجه مورد انتظار را به همراه نداشته باشد، پزشک ممکن است رفع مشکل را با جراحی تجویز کند. یک گزینه نسبتا موثر برای مداخله جراحی، آرتروسکوپی است که در طی آن مایع جمع آوری شده به بیرون پمپ می شود.

تکنیکی مانند آرتروسنتز نیز استفاده می شود که اصل آن قطع تشکیل مفصل اضافی است. در شرایط نادر، با سایش بیش از حد مفصل، برای بازگرداندن همه عملکردها، لازم است آن را با یک مصنوعی جایگزین کنید.

درمان با روش های عامیانه

همچنین درمان با داروهای مردمی وجود دارد که عبارتند از:

• قبل از رفتن به رختخواب، تفاله کدو تنبل را روی زانوی خود قرار دهید، آن را در کیسه ای بپیچید، آن را با چیزی روی آن گرم کنید و تا صبح نگه دارید. این کار را تا زمانی انجام دهید که درد به طور کامل ناپدید شود.
• از آرد چاودار کیک درست کنید. پیازها را باید رنده کرده و با آب جوش به نسبت 2:1 مخلوط کنید. در مرحله بعد، یک قاشق غذاخوری عسل و یک قاشق چایخوری صابون رنده شده و 0.5 قاشق غذاخوری نوشابه چای را مخلوط کنید. مخلوط به دست آمده را روی زانو، روی پیاز، روی آن یک کیک قرار می دهیم. با یک باند، سپس با یک حوله یا روسری بپیچید. معمولاً سه یا چهار روش کافی است.
• برگ بو به عنوان داروی سنتی موثر برای مایع زانو در نظر گرفته می شود. 30 گرم برگ بو را با دو لیوان آب بریزید و به مدت 5 دقیقه بجوشانید سپس آب گوشت را در قمقمه ریخته و بگذارید 4 ساعت بماند. دم کرده را در جرعه های کوچک در طول روز بنوشید. دوره درمان سه روز است، سپس یک هفته استراحت کنید و دوره را تکرار کنید.
• یک بطری صفرای داروخانه، سه برگ آلوئه ریز خرد شده، دو لیوان میوه شاه بلوط اسب خرد شده و دو لیوان الکل 70 درصد را با هم مخلوط می کنیم. ما 10 روز اصرار می کنیم، پس از آن از آن به عنوان کمپرس برای شب استفاده می کنیم.

استفاده از طب سنتی پس از تایید تشخیص توسط پزشک توصیه می شود. شما نباید خود درمانی کنید، زیرا عواقب آن می تواند بسیار اسفناک باشد. در موارد پیشرفته، حتی ممکن است نیاز به پیوند مفصل مصنوعی باشد.

تاریخ انتشار مقاله: 1395/05/31

تاریخ به روز رسانی مقاله: 1397/05/12

مایع در مفصل زانو (اسامی دیگر آن: سینوویا، مایع سینوویال) یک توده الاستیک ضخیم است که حفره مفصل را پر می کند. این یک نوع روان کننده مفصلی است که عملکرد جذب شوک را انجام می دهد: از اصطکاک سطوح مفصلی جلوگیری می کند، از ساختارهای مفصلی در برابر سایش محافظت می کند، تغذیه غضروف و متابولیسم را با آن فراهم می کند.

این مایع توسط سلول های اپیتلیال غشای سینوویال کپسول مفصلی تولید می شود. به طور معمول، محتوای آن از 2-3 میلی لیتر تجاوز نمی کند.

تولید بیش از حد مایع سینوویال (که در آن زمان "افیوژن" نامیده می شود) یک بیماری جداگانه نیست. این فقط یکی از تظاهرات آسیب یا التهاب (کیسه سینوویال یا سایر عناصر مفصل زانو) است.

به دلیل صدمات، سینوویت حاد، بورسیت و سایر بیماری های التهابی، کمتر به دلیل واکنش آلرژیک به نوع خاصی از آلرژن، تولید سینوویال افزایش می یابد، در حفره سینوویال تجمع می یابد، همراه با تورم موضعی، درد و سایر علائم.

بسته به علت تولید بیش از حد آن، ترکیب مایع تغییر می کند. او ممکن است:

• شفاف (سروز)،
• با مخلوطی از تکه های فیبرین (فیبرینی)،
• چرک (چرکی)،
• خون (هموراژیک).

زانو یکی از بزرگترین مفاصل نگهدارنده است، بنابراین بیشتر از بسیاری دیگر در معرض آسیب و اضافه بار است. احتمال تجمع مایع اضافی در حفره مفصلی آن به دلایل مشابه بیشتر از مثلاً در مچ پا، شانه یا مفاصل کوچک است.

کیفیت زندگی بیمار با شدت بیماری یا آسیب زمینه ای متفاوت است. مایع سینوویال اضافی به همراه التهاب منجر به محدودیت حرکت در مفصل آسیب دیده می شود و بر فعالیت حرکتی تأثیر می گذارد. همچنین افزایش درد هنگام راه رفتن و حتی بروز آنها در حالت استراحت، ایستادن در حالت تکیه بر پای دردناک نیز امکان پذیر است.

درمان آسیب شناسی ها و آسیب هایی که منجر به افیوژن بیش از حد شده است توسط تروماتولوژیست، روماتولوژیست، آرترولوژیست یا جراح انجام می شود.

مهم است، صرف نظر از علت زمینه ای بیماری، شروع درمان در اسرع وقت. در غیر این صورت، تغییرات غیر قابل برگشت در بافت غضروفی و ​​غشای سینوویال ممکن است ایجاد شود، که به ناچار منجر به نقض عملکرد حرکتی پا می شود. با التهاب چرکی، ایجاد سپسیس تهدید کننده زندگی مستثنی نیست.

علل افزایش تولید مایع سینوویال

ترشح بیش از حد می تواند نشانه ای از انواع بیماری ها و شرایط پاتولوژیک باشد. جدول انواع خاصی از آسیب ها و بیماری هایی را که می تواند منجر به این مشکل شود را فهرست می کند:

گروه علت	انواع خاص بیماری ها و آسیب ها
صدمات: افتادن روی زانو، ضربه، فرود آمدن روی پا از ارتفاع زیاد	شکستگی استخوان های مفصلی (فمور یا تیبیا در ناحیه مفصل زانو، کشکک)؛
	کپسول یا بسته نرم افزاری
	همارتروز
بیماری های التهابی و دژنراتیو-دیستروفیک مفاصل
	آرتریت: روماتوئید، سپتیک، نقرس و انواع دیگر
	کیست بیکر
	نقرس کاذب
	روماتیسم
	گونارتروز
	بیماری کونیگ
سایر بیماری ها و شرایط	واکنش آلرژیک
	عفونت های ویروسی
	هموفیلی (یک آسیب شناسی نادر مرتبط با نقض فرآیند انعقاد خون)

سینوویت زانو - التهاب غشای سینوویال مفصل - یکی از علل افزایش تولید مایع سینوویال

عوامل خطر

• استعداد ارثی برای بروز آسیب شناسی مفصلی،
• سن بالا،
• چاقی،
• ورزش ها،
• کار فیزیکی سنگین (مناسب برای مفاصل).

علائم مشخصه

مایع در مفصل زانو نه بلافاصله پس از آسیب یا شروع التهاب، بلکه پس از مدتی شروع به تولید فعال می کند. علائم در هر مورد بسته به علت خاص متفاوت است، اما علائم کلی وجود دارد که شدت آن ممکن است برای هر بیمار متفاوت باشد:

• تورم و تورم مفصل زانو،
• سندرم درد،
• سرریز شدن خون از پوست در محل آسیب به مفصل مفصلی یا التهاب،
• افزایش دمای محلی
• خونریزی زیر پوست یا در حفره مفصلی؛
• محدودیت حرکت در زانو

بیشتر در مورد درد

یک روند التهابی حاد (آرتریت) در مفصل زانو همیشه با درد شدید همراه است که شدت آن با لمس یا حرکت پا افزایش می یابد. آرتریت مزمن با یک سندرم درد با شدت متوسط ​​ظاهر می شود: اغلب درد دارای ویژگی موج مانند با دوره های فرونشست و تجدید است.

سینوویت چرکی با درد ضربان دار، احساس پری از داخل مفصل زانو آسیب دیده مشخص می شود.

اغلب وضعیت بیمار به دلیل اضافه شدن علائم مسمومیت عمومی بدتر می شود.

در مورد ادم

درجه تورم از تورم خفیف تا افزایش شدید حجم مفصل زانو متغیر است.

با ادم، شکل مفصل زانو تغییر شکل می‌دهد، کپسول مفصلی که به دلیل انباشته شدن مقدار زیادی افیوژن کشیده می‌شود، می‌تواند از طرفین کشکک خارج شود. تورم بصری قابل توجه در اطراف کشکک. در لمس، پزشک نشانه هایی از نوسانات را نشان می دهد - تجمع بیش از حد مایع در حفره، محدود شده توسط غشای سینوویال. هر چه مقدار افیوژن انباشته شده بیشتر باشد، محدودیت عملکرد زانو بیشتر است.

آنچه در تروما اتفاق می افتد

با کبودی شدید، ابتدا ادم ظاهر می شود، درد شدید در هنگام استراحت و در حین حرکت، قرمزی پوست و هماتوم زیر جلدی ایجاد می شود. در روز دوم یا سوم، مایع اضافی شروع به تجمع در مفصل زانو می کند.

با شکستگی استخوان ها با پارگی رگ های خونی، خون به داخل حفره مفصل جریان می یابد، همارتروز ایجاد می شود. در عین حال، وقتی هر حرکتی را در زانو انجام می دهید، درد حاد ضربان دار تشدید می شود.

روش های تشخیصی

هنگام تشخیص، پزشک با وظیفه تعیین علت تولید بیش از حد مایع مفصلی مواجه می شود.

معاینه "دستی" برای وجود مایع اضافی در حفره مفصلی: هنگام فشار دادن روی کشکک، تا آخر در استخوان "غوطه ور" می شود و هنگامی که دست ها آزاد می شوند، "بیرون می آید".

سایر روش های تشخیصی:

(اگر جدول به طور کامل قابل مشاهده نیست، به سمت راست بروید)

روش های تشخیصی ابزاری بدون مداخله در بدن بیمار	معاینات تشخیصی با مداخله در بدن
اشعه ایکس از مفصل زانو	آرتروسکوپی
سونوگرافی زانو	آرتروسنتز - سوراخ کردن کیسه مفصلی با مکش مایع برای تحقیق
CT یا MRI (در صورت نیاز)	بیوپسی از غشای سینوویال (طبق علائم) برای مطالعه آن
پنوموآرتروگرافی: اکسیژن، دی اکسید کربن یا هوای اتمسفر به مفصل تزریق می شود و سپس مجموعه ای از اشعه ایکس گرفته می شود. این روش تشخیصی برای محتوای اطلاعات ناکافی رادیوگرافی تجویز می شود.

روش های درمانی

به این ترتیب، درمان تولید بیش از حد مایع سینوویال، اول از همه، درمان بیماری زمینه ای است.

طرح کلی تقریبی درمان محافظه کارانه

(اگر جدول به طور کامل قابل مشاهده نیست، به سمت راست بروید)

مداخله جراحی

شکستگی‌های ریز خورده جدی استخوان‌های مفصل زانو یا بیماری‌هایی که قابل درمان محافظه‌کارانه نیستند، نیاز به مداخله جراحی دارند. در طی آرتروسکوپی مایع زانو خارج می شود. همچنین، افیوژن با یک سوزن از حفره مفصل به بیرون پمپ می شود. برای از بین بردن التهاب، پس از پمپاژ از همان سوزن، یک آنتی بیوتیک یا یک عامل هورمونی به مفصل تزریق می شود.

• در صورت آسیب، می توان حفره مفصل زانو را باز کرد تا قطعات استخوان و اجسام خارجی خارج شود.
• در سینوویت مزمن، سینووکتومی جزئی یا کامل نشان داده می شود - برداشتن بخشی یا تمام غشای سینوویال.
• با ساییدگی قابل توجه عناصر مفصلی، آخرین فرصت برای جلوگیری از بی حرکتی، آرتروپلاستی است.

خلاصه

تا به امروز، تعداد کافی روش برای پمپاژ مایع اضافی مفصل ایجاد شده است، اما به یاد داشته باشید که این تنها تظاهرات بیماری زمینه ای است که درمان به موقع آن به جلوگیری از فعال شدن تولید افیوژن کمک می کند. از بین بردن علت اصلی فقط با برداشتن مایع سینوویال غیرممکن است - مایع دوباره به تجمع خود ادامه می دهد.

مالک و مسئول سایت و محتوا: افینوژنوف الکسی.

تجمع مایع در مفصل زانو یک وضعیت پاتولوژیک غیرطبیعی است که علل آن می تواند متفاوت باشد و بنابراین می توان انتظار داشت که عواقب و عوارض آن بسیار متفاوت باشد. تنها کلید موفقیت در تجمع مایع در مفصل زانو این است که فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید که بدون آن بیماری می تواند به عواقب جبران ناپذیری منجر شود.

دلایل ظاهر شدن

در برخی موارد، مایع در کشکک حتی پس از یک کبودی یا ضربه قوی که یکپارچگی بافت های داخلی مفصل را نقض می کند، جمع می شود. به همین دلیل، زانو پس از آسیب به طور قابل توجهی متورم می شود و تحرک خود را از دست می دهد و باعث ایجاد درد برای بیمار می شود. در چنین شرایطی عواقب آن برای بیمار چندان بد نیست. اولاً علت آسیب شناسی مشخص است و نیازی به اتلاف وقت برای تشخیص نیست و ثانیاً مقابله با یک آسیب ساده تر از یک بیماری التهابی حاد یا مزمن است.

این دومی ها شایع ترین علل تشکیل مایع اضافی در فنجان هستند و برای درمان بیمار باید کمی تلاش کرد. بیشتر اوقات، پزشکان با سینوویت مواجه می شوند - یک وضعیت ملتهب غشای سینوویال مفصل زانو، و باید به خوبی از خطرناک بودن این آسیب شناسی و چگونگی حذف علت اصلی آن آگاه بود.

عوامل تحریک کننده منجر به سینوویت کافی است:

• عفونی - بیماری در نتیجه ورود پاتوژن های بیماری زا از محیط خارجی (غیر اختصاصی - پنوموکوک، استرپتوکوک، استافیلوکوک؛ خاص - باسیل سل، ترپونما و دیگران).
• آسپتیک - التهاب واکنشی به دلیل آسیب، آسیب به غشای سینوویال منیسک یا غضروف، آسیب شناسی غدد درون ریز، هموفیلی.
• آلرژیک - در نتیجه تماس حاد با یک آلرژن خاص.

حتی نه خیلی قوی، در نگاه اول، هیپوترمی می تواند منجر به تشکیل افیوژن سینوویال در کاسه گل شود، که نمی تواند خود به خود یا پس از درمان با داروهای مردمی برطرف شود، که بیماران بی تجربه اغلب گناه می کنند. در شرایط خاص تر، مایع در مفصل جمع می شود. به عنوان مثال، به دلیل آرتروز در نتیجه پیری بدن و ساییدگی بافت ها، یا به دلیل هموآرتریت - تجمع در فنجان افیوژن نیست، بلکه خونی است که باید خارج شود.

اغلب، مشکل تشکیل مایع اضافی با آن دسته از بیماران مواجه می شود که در واقع در کار خود، استرس بیش از حد طولانی مدت روی مفاصل دریافت می کنند - ورزشکاران، کارگران کار فیزیکی سنگین.

علائم مشخصه

علائم ذاتی در تجمع مایع در زانو به اندازه کافی مشخص است که یک متخصص با تجربه می تواند نتایج کلیدی را بر اساس مصاحبه، معاینه بصری و لمس بیمار بگیرد. البته، نقش مهمی در درمان موفقیت آمیز بعدی با جمع آوری گزارش ایفا می کند، زیرا برای از بین بردن علائم بالینی کافی نیست - باید با علت آسیب شناسی مقابله کرد، در غیر این صورت بیمار با عود بیماری مواجه خواهد شد. مدت کوتاهی

می توان تعیین کرد که چه اتفاقی برای زانو افتاده است و در وضعیت فعلی چه باید کرد، اول از همه، با حالت خارجی آن - با فشردگی نوسانی در اطراف ساختار استخوان تا یک درجه متورم می شود. کاملاً طبیعی است که حرکت پا در چنین حالتی در پس زمینه ناراحتی شدیدی که بیمار تحمل می کند بسیار دشوار باشد. در مورد خود سندرم درد، ممکن است خیلی واضح نباشد - همه اینها به مورد فردی و علت تجمع مایع بستگی دارد. با آسیب یا کبودی، درد مشخص خواهد بود، مانند ماهیت التهابی آسیب شناسی.

علائم زیر را می توان به عنوان علائم تشخیصی اضافی در نظر گرفت:

• افزایش موضعی یا عمومی دمای بدن تا مقادیر زیر تب؛
• قرمزی زانو در ناحیه مفصل؛
• الحاق احتمالی به تصویر بالینی سردرد، حالت تهوع، لرز.

اقدامات درمانی

خلاص شدن از شر مایع مفصل غیر از درمان بیماری به صورت سرپایی غیرممکن است و در عمل، یک راه حل منطقی ترکیب دو روش درمانی - محافظه کارانه و جراحی است: مایع باید خارج شود.

اول از همه، لازم است تعیین شود که وضعیت چقدر دشوار است، که برای آن سونوگرافی، اشعه ایکس و احتمالاً تعدادی آزمایش انجام می شود.

پمپاژ طبق روش زیر انجام می شود:

1. جراح یک سوزن را در ناحیه متورم اطراف کاسه زانو وارد می کند و سپس پمپاژ ترشح یا خون انباشته شده با سرنگ شروع می شود.
2. این روش معمولاً زمان زیادی نمی برد و تحت بی حسی موضعی انجام می شود، بنابراین ناراحتی در طول عمل حداقل است.
3. پس از اتمام پمپاژ و در روزهای بعد، سازماندهی فارماکوپونکچر - تجویز منظم آنتی بیوتیک ها در کشکک ضروری است. این امر حتی در شرایطی که علت بیماری عفونت نبوده است، مورد نیاز خواهد بود.
4. آنتی بیوتیک ها را می توان به طور موازی برای استفاده خوراکی، و همچنین تنظیم کننده های مختلف ایمنی، مجتمع های ویتامین، کلسیم تجویز کرد.

برای درمان موضعی، متخصص استفاده خارجی از ژل ها، پمادها یا کرم های ضد التهابی را تجویز می کند.

آخرین نقش در ترمیم موفقیت آمیز و بازگشت تحرک قبلی توسط فیزیوتراپی و رفلکسولوژی همراه با طب فشاری ایفا نمی شود که بیش از یک هفته طول می کشد. در نهایت برای رفع تمامی عواقب بیماری، ماه ها تمرینات فیزیوتراپی ضروری خواهد بود. در تعدادی از موقعیت‌های خاص، اقدامات زیر احتمالاً مورد استفاده قرار می‌گیرد:

• بی حرکتی با گچ برای مدت طولانی؛
• درمان ناحیه آسیب دیده با عوامل ضد عفونی کننده؛
• یک دوره طب سوزنی

عوامل خطر

اول از همه، آن دسته از افرادی که قبلاً مبتلا به آرتروز یا آرتروز مفاصل به ویژه زانوها تشخیص داده شده اند، در معرض خطر مواجهه با چنین بیماری هستند. همان رده خطر شامل بیماران مبتلا به مشکلات مزمن زانو - ورزشکاران، دوچرخه سواران، دوستداران سبک زندگی فعال است. برای جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی یا درمان موفقیت آمیز در مراحل اولیه، کارشناسان توصیه می کنند که به طور منظم تحت معاینه پزشکی قرار بگیرند تا از مفاصل خود در برابر استرس غیر ضروری محافظت کنند. و همچنین در صورت مشاهده هرگونه انحراف از هنجار به دنبال کمک پزشکی باشید.

مفصل زانو می تواند مقدار زیادی مایع سینوویال را جمع کند. این اغلب به دلیل استرس در ناحیه زانو و آسیب های مختلف مفصلی اتفاق می افتد. بیایید در مورد پمپاژ مایع از مفصل زانو صحبت کنیم، در مورد علل مشکل و همچنین دردناک بودن این روش اطلاعاتی کسب کنیم.

دلایل

قبل از صحبت در مورد پمپاژ مایع از مفصل زانو، بیایید به علل روند التهابی نگاه کنیم. علل زیر برای سینوویت متمایز می شود:

• آسیب های ناحیه زانو با طبیعت متفاوت؛
• هیپوترمی اندام ها؛
• منشا ویروسی بیماری؛
• آرتروز؛
• روماتیسم؛
• واکنش های آلرژیک؛
• پارگی مینیسک یا رباط های زانو.

مایع در زانو می تواند در هر موقعیت ناپایدار مفصل انباشته شود.

علائم

علائم سینوویت متفاوت است و به علت تحریک این پدیده بستگی دارد. برای تعیین اینکه زانو شروع به تجمع مایع کرده است، با تظاهرات زیر امکان پذیر است:

• تورم قابل مشاهده در ناحیه زانو؛
• پف کردگی؛
• افزایش درجه حرارت در محل ادم؛
• قرمزی پوست زانو.

با هر گونه آسیب به ناحیه زانو، قربانی مطمئناً درد را تجربه می کند. تجمع مایع در این معنا از این قاعده مستثنی نیست. درد ممکن است در دوره مزمن بیماری زانو عملاً وجود نداشته باشد. اما، زمانی که به یک فرم مزمن تبدیل می شود، ممکن است انسداد جزئی یا کامل مفصل آسیب دیده رخ دهد.

تشکیل یک افیوژن ممکن است با خفگی همراه باشد. در این صورت درد دائمی و ضربان دار خواهد بود. ممکن است احساس کنید که زانو از داخل در حال پاره شدن است.

ناراحتی در ناحیه زانو، با تشکیل افیوژن، نه تنها در حین تمرین، بلکه در هنگام استراحت نیز قابل احساس است. درمان باید در اسرع وقت شروع شود.

اگر حداقل یکی از این علائم رخ داد، مشاوره پزشکی را به تاخیر نیندازید.

روش پمپاژ افیوژن

روش اصلی درمان، با افیوژن روی اندام آسیب دیده، مداخله جراحی است. این عمل ساده در نظر گرفته می شود و اغلب دستکاری بدون استفاده از داروهای بیهوشی انجام می شود.

برای پمپاژ مایع از مفصل زانو، دستکاری های زیر انجام می شود:

1. محل درد ضد عفونی می شود.
2. پزشک یک سرنگ خالی را در ناحیه خاصی از کشکک وارد می کند.
3. افیوژن با یک سرنگ از زانو خارج می شود.

این روش برای برداشتن مایع مفصلی آرتروسنتز نامیده می شود. نوع دیگری از عمل برای برداشتن افیوژن، آتروسکوپی است. عملیات به شرح زیر انجام می شود:

1. چندین برش کوچک روی پوست اندام آسیب دیده ایجاد می شود.
2. از طریق برش های ایجاد شده، دوربینی به داخل حفره مفصلی وارد می شود و دستکاری های جراحی لازم انجام می شود.

با استفاده از روش آرتروسکوپی نه تنها می توانید مایع سینوویال را از بین ببرید، بلکه ببینید زانوی آسیب دیده در چه وضعیتی است. آرتروسکوپی هم تشخیصی و هم درمانی است.

روش بعدی درمان به نتیجه پمپاژ بستگی دارد. نمونه گیری مایع ممکن است خون یا چرک را نشان دهد. در این صورت اقدامات زیر انجام می شود:

1. یک عامل ضد باکتری از طریق حفره مفصل تزریق می شود.
2. یک داروی بیهوشی نیز تجویز می شود.
3. در صورت لزوم، داروهای ضد التهابی تجویز می شود.

صرف نظر از نتایج مداخله جراحی، پس از پمپاژ افیوژن، بیمار نیاز به استراحت دارد. گاهی اوقات پزشک کمپرس های خانگی و داروهایی را تجویز می کند که به رفع التهاب کمک می کند.

بعد از آرتروسکوپی

روش آرتروسکوپی به یک مداخله جراحی اشاره دارد که با کمک آن تشخیص و درمان بیماری های مفصل زانو به طور همزمان انجام می شود.

با وجود روش ملایم مداخله، عوارض جانبی ممکن است بعد از عمل رخ دهد. یکی از این عواقب تجمع مایع در مفصل زانو پس از آرتروسکوپی است.

اگر رژیم تجویز شده توسط پزشک رعایت نشود، ممکن است در دوره بعد از عمل مایعات جمع شود. این مشکل در پس زمینه فعالیت حرکتی زودرس پس از جراحی یا بار زیاد روی زانوی عمل شده رخ می دهد.

پس از آرتروسکوپی، افیوژن مفصل ممکن است به دلیل التهابی که در طول دوره نقاهت رخ می دهد، تجمع پیدا کند.

برای درمان و پیشگیری از بیماری های مفاصل و ستون فقرات، خوانندگان ما از روش درمان سریع و غیرجراحی توصیه شده توسط روماتولوژیست های برجسته روسیه استفاده می کنند که تصمیم گرفتند با بی قانونی دارویی مخالفت کنند و دارویی را ارائه کردند که واقعاً درمان می کند! ما با این تکنیک آشنا شدیم و تصمیم گرفتیم آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

دلیل تجمع مایع در اندام آسیب دیده در دوره بعد از عمل هر چه باشد، لازم است به پزشک اطلاع داده شود.

پمپاژ کردن ضرر دارد؟

بسیاری از بیمارانی که با ترومای زانو و التهاب بیشتر مواجه می شوند، نگران این سوال هستند که آیا پمپاژ مایع از مفصل زانو به درد می خورد یا خیر.

پس از معاینه بصری و مطالعه تشخیصی، پزشک ممکن است یک روش محافظه کارانه را برای از بین بردن مایع مفصلی تجویز کند. اگر روش سنتی به نتیجه نرسید، تنها راه خروج این است که افیوژن را پمپ کنید.

اگر تخلیه مایع زانو تجویز شده است نگران نباشید. این عمل بدون درد انجام می شود، زیرا قبل از عمل از داروهای بی حس کننده مخصوص استفاده می شود. تنها چیزی که در حین دستکاری های پزشکی احساس می شود، احساس کشش در ناحیه زانو است.

هزینه روش

هنگام تشخیص افیوژن مفصل زانو، معمولاً یک سوراخ تجویز می شود. برای پمپاژ مایع از زانوی آسیب دیده، باید قیمت عمل را بدانید.

هزینه یک روش استخراج مایع به شاخص هایی مانند تشخیص، مرحله فرآیند التهابی و کلینیک درگیر در چنین عملیاتی بستگی دارد.

هزینه تقریبی و متوسط ​​​​روش از بین بردن افیوژن زانو در محدوده 1500 تا 2600 روبل خواهد بود. برای اطلاع از قیمت نهایی، بهتر است قبل از انجام عمل با اپراتور کلینیک تماس بگیرید.

چگونه درد مفاصل را برای همیشه فراموش کنیم؟

آیا تا به حال درد مفاصل غیر قابل تحمل یا کمردرد مداوم را تجربه کرده اید؟ با قضاوت بر اساس این واقعیت که شما در حال خواندن این مقاله هستید، قبلاً آنها را شخصاً می شناسید. و البته، شما از نزدیک می دانید که چیست:

• درد مداوم و درد شدید؛
• ناتوانی در حرکت راحت و آسان؛
• تنش مداوم عضلات پشت؛
• خرچنگ و کلیک ناخوشایند در مفاصل؛
• تیراندازی شدید در ستون فقرات یا درد بی دلیل در مفاصل؛
• ناتوانی در نشستن در یک وضعیت برای مدت طولانی.

حالا به این سوال پاسخ دهید: آیا به شما می آید؟ آیا می توان چنین دردی را تحمل کرد؟ و چقدر پول برای درمان ناکارآمد هزینه کرده اید؟ درست است - وقت آن است که به این موضوع پایان دهیم! موافقید؟ به همین دلیل تصمیم گرفتیم که رازهای رهایی از درد مفاصل و کمر را منتشر کنیم.