مدفوع خونی در فرد باعث می شود. چرا در مدفوع خون وجود دارد؟ آیا ارزش وحشت را دارد
خونریزی از مقعد با مدفوع بدون درد یک علامت هشدار دهنده است. ظاهر شدن خون ممکن است با یک بیماری جدی همراه باشد، اما نترسید. بهترین کاری که می توانید برای خود انجام دهید این است که مشکل را به دقت بررسی کنید، خودتان آن را مطالعه کنید و با یک متخصص تماس بگیرید.
علل ترشحات خونی از مقعد در هنگام اجابت مزاج می تواند متفاوت باشد. با توجه به رنگ ترشحات و قوام آنها باید نتیجه گیری کرد.
وقتی وارد روده می شود، آنزیم ها روی خون اثر می گذارند، بنابراین رنگ آن تیره تر می شود. با تسریع کار روده، خون زمان تیره شدن را ندارد، بنابراین این احتمال وجود دارد که ترشحات به دلیل ورم معده یا زخم معده در معده ایجاد شود.
به این نکته توجه نکنید که اجابت مزاج بدون درد است. درد در بیماری هایی که در بالا توضیح داده شد اصلا ضروری نیست.
بیماری های احتمالی
خونریزی از مقعد همراه با مدفوع می تواند نشانه ای از یک نقص جزئی یا نشانه ای از یک بیماری خطرناک باشد.
مواردی وجود دارد که لازم است اقدامات فوری انجام شود و با آمبولانس تماس بگیرید، این موارد شامل موارد زیر است:
- خونریزی برای مدت طولانی متوقف نمی شود.
- خونریزی همراه با استفراغ همراه با خون است.
- خونریزی با ظاهر شدن خون از بینی و ظاهر شدن کبودی روی بدن همراه است.
- خونریزی باعث ضعف عمومی بیمار می شود.
- خونریزی با درد قابل توجه شکم و تب همراه است.
هموروئید
هموروئید می تواند داخلی و خارجی باشد. این بیماری تشکیل هموروئید است. با بواسیر داخلی، گره ها تقریبا نامرئی هستند و باعث ناراحتی نمی شوند. با خارجی - افتادگی آشکار گره ها، همراه با درد حاد.
در تشریح مشکل خونریزی هنگام اجابت مزاج، مورد بواسیر داخلی مناسب است، زمانی که بواسیر در زیر مخاط روده قرار گرفته باشد و درد نداشته باشد. از ویژگی های این نوع هموروئید عدم اختلاط خون با مدفوع است.
لازم به ذکر است که از بین بردن هموروئید در مرحله اولیه به معنی درمان ملایم است.
شکاف در روده ها
ترک با وجود نقص در غشای مخاطی کانال مشخص می شود. علت بروز ممکن است کشش بیش از حد دیواره های کانال با مدفوع باشد که در اثر یبوست و متعاقب آن آزاد شدن مقدار زیادی مدفوع فشرده ایجاد می شود.
یک ترک می تواند خود را در حین کار سخت یادآوری کند. یکی از ویژگی های این بیماری عدم اختلاط خون روشن با مدفوع است، بنابراین خون را می توان روی دستمال توالت یا کتانی یافت.
کولیت التهاب روده بزرگ است. با نارسایی مدفوع، نفخ، درد در نواحی مختلف شکم و بوی نامطبوع مدفوع مشخص می شود.
کولیت حاد و مزمن وجود دارد. کولیت حاد به سرعت و به سرعت، مزمن - برای مدت طولانی ادامه می یابد. با توجه به روش قرار گرفتن در معرض، انواع مختلفی از کولیت وجود دارد که شایع ترین آنها عبارتند از:
- زخمی
- ایسکمیک؛
- عفونی؛
- دارو.
پروکتیت
بیماری که التهاب مخاط رکتوم است. علائم فردی هستند، از جمله ارواح رایج عبارتند از:
- درد در روده؛
- درد و ناراحتی؛
- درد در ناحیه پرینه: در زنان می توان آن را به لابیا و واژن داد، در مردان - به کیسه بیضه و اندام تناسلی.
- درد کمر؛
- افزایش جزئی در دمای بدن؛
- کسالت عمومی؛
- نقض مدفوع؛
- میل مکرر به دفع مدفوع؛
- درد در هنگام حرکات روده؛
- ظهور ترشحات خونی از مقعد.
پروکتیت حاد و مزمن وجود دارد. در اولین علائم این بیماری، باید با متخصص مشورت کنید.
بیماری کرون
این بیماری التهاب دستگاه گوارش است که با تشکیل زخم و اسکار همراه است. بیماری کرون می تواند یک بیماری ژنتیکی، عفونی یا خود ایمنی باشد.
با درد در روده و مقعد و همچنین اسهال همراه با لکه بینی همراه است.
پولیپ
پولیپ یک تومور خوش خیم است که می تواند به طور قابل توجهی در طول زمان رشد کند. خون در حین اجابت مزاج می تواند به دلیل آسیب به پولیپ در حین حرکت مدفوع از طریق روده ایجاد شود.
در بیشتر موارد، بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، اما احتمال یبوست و اسهال وجود دارد که با تغییرات روده توجیه می شود. پولیپ می تواند منجر به سرطان شود.
دیس باکتریوز
بیماری که در آن سودمندی ترکیب باکتری های روده ای که در فرآیند هضم نقش دارند مختل می شود. در روده ها محیطی وجود دارد که باکتری های مختلف در آن زندگی می کنند: خوب، بد و خنثی. هنگامی که تعادل به هم می خورد و مزیت به سمت باکتری های مضر می رود، دیس باکتریوز رخ می دهد.
علائم عبارتند از نفخ شکم، نارسایی مدفوع، بوی بد دهان، حالت تهوع.
این بیماری با علائم اولیه به شکل ترشحات مخاطی و خونی از مقعد مشخص می شود. ترشحات می تواند به رنگ های مختلف از قرمز روشن تا سیاه و مخلوط با مدفوع باشد. ممکن است لخته وجود داشته باشد.
بیماران مبتلا به سرطان روده بزرگ از ناهماهنگی مدفوع، از جمله یبوست و اسهال، درد شکم شکایت دارند. با این بیماری، خونریزی شدید ممکن است رخ دهد.
گروه خطر شامل حتی جوانانی است که بستگانشان سرطان نداشته اند. علائمی که نشان دهنده وجود احتمالی سرطان روده بزرگ است:
- تغییرات در مدفوع، از جمله تغییر در شکل، قوام، ضخامت مدفوع. همچنین شامل تجزیه مدفوع به شکل یبوست و اسهال شود.
- احساس تخلیه ناقص روده ها.
- حالت تهوع و نفخ.
- خونریزی از هر سایه در هنگام مدفوع.
- خستگی مداوم.
- کاهش وزن قابل توجه.
- کم خونی و فقر آهن.
در صورت وجود تمام علائمی که بیمار دارد، توصیه می شود برای رد سرطان یا شروع درمان فوری فوراً با پزشک مشورت شود.
این بیماری با تشکیل برآمدگی های ساکولار روی دیواره های روده مشخص می شود. پزشکان معتقدند که این بیماری با ضعف دیواره روده همراه است. دیورتیکول (کیسه) ممکن است رشد کند و تا لحظه پیشرفت هیچ ناراحتی برای بیمار ایجاد نکند.
نقض کیسه با درد و خونریزی از مقعد همراه است. همچنین ممکن است در هنگام حرکت مدفوع، بیمار با التهاب دیورتیکولوم دچار اختلال شود.
در صورت پیشرفت سازند، خون قرمز مایل به قرمز خارج می شود، اگر دیورتیکول در روده بزرگ باشد، رنگ خون تیره خواهد بود. شکستگی دیورتیکول بسیار خطرناک است و نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.
آنژیودیسپلازی
این بیماری تغییر در مخاط روده به دلیل کهولت سن بیمار است. سطح روده با وجود عروق تخریب شده، افزایش شکنندگی و انبساط آنها مشخص می شود.
خونریزی از مقعد بدون درد می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد.
عفونت
وجود عفونت روده ای در بدن را می توان با علائم زیر مشخص کرد:
- تهوع و استفراغ؛
- ضعف؛
- اسهال مخلوط با خون و مخاط.
آماده شدن برای بازرسی
خون قرمز رنگ از مقعد هنگام تخلیه بدون درد نکته جدی است که باید به آن توجه کنید، زیرا این می تواند نشانه یک بیماری خطرناک باشد.
متخصصان این رشته بسیار مراقب و مودب با بیماران هستند، بنابراین نیازی به تاخیر در سفر به پزشک نیست. بازرسی با کمک تجهیزات ویژه مدرن انجام می شود.
آماده شدن برای ویزیت نیازی به پرهیز از غذا، پیروی از رژیم غذایی خاص یا انتخاب زمان صبح ندارد. کافی است یک ساعت قبل از مراجعه به پزشک خود تنقیه بزنید.
با دیدن خون روی کتانی یا دستمال توالت نباید وحشت کنید، باید اقداماتی را برای بازیابی سلامت انجام دهید. به یاد داشته باشید که بهتر است از پیشرفت بیماری در مرحله اولیه جلوگیری کنید و به درمان ملایم متوسل شوید.
توجه!
اطلاعات موجود در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. توصیه می شود قبل از اعمال نکاتی که در مقاله توضیح داده شده است، با یک متخصص (پزشک) مشورت کنید.
علل خون در مدفوع در بزرگسالان می تواند متفاوت باشد. مدفوع خونی یا هموکولیت نشانه بسیاری از بیماری ها است که بر قسمت های مختلف دستگاه گوارش تأثیر می گذارد و با نقض یکپارچگی غشای مخاطی پیش می رود. ظاهر سیستماتیک خون در مدفوع معمولاً نشانه یک آسیب شناسی جدی است، بنابراین، در اولین علائم چنین، یک معاینه جامع ضروری است.
با ظهور مکرر خون در مدفوع، باید با پزشک مشورت کنید - پزشک عمومی، پروکتولوژیست یا متخصص گوارش. در صورت لزوم، معاینه گوارش، مشاوره با متخصص انکولوژی، متخصص بیماری های عفونی یا جراح برنامه ریزی می شود.
خونریزی در قسمت های مختلف دستگاه گوارش
با توجه به ظاهر مدفوع، می توان فرض کرد که خونریزی در کدام قسمت از دستگاه گوارش رخ داده است. برای این، رنگ خون ارزیابی می شود: هر چه ضایعه بالاتر باشد، خون تیره تر است. مدفوع حاوی خون تیره (مدفوع قیری، ملنا) نشانه بیماری در قسمت فوقانی دستگاه گوارش - معده، روده کوچک یا بخش های اولیه روده بزرگ است.
توجه! عکس مطالب تکان دهنده.
برای مشاهده کلیک کنید.
سوراخ شدن زخم
اگر خون تیره در مدفوع با درد شدید شکم همراه باشد، ممکن است به زخم معده یا روده سوراخ شده مشکوک شود. در این حالت، مدفوع به طور قابل توجهی مایع و به رنگ تیره اشباع می شود. سوراخ شدن زخم عارضه شدید بیماری زخم پپتیک است که منجر به ایجاد پریتونیت، التهاب حاد صفاق می شود. این شایع ترین علت خون تیره در مدفوع است.
سوراخ شدن زخم نیاز به مداخله پزشکی فوری دارد، بنابراین باید علائم آن را بدانید. سه دوره وجود دارد:
- شوک درد- در زمان سوراخ شدن زخم رخ می دهد. ناگهان درد شدید و شدیدی در شکم ایجاد می شود که با حرکت تشدید می شود. در ابتدا در قسمت فوقانی شکم موضعی می شود، سپس به پایین گسترش می یابد، ممکن است به شانه راست، ناحیه فوق ترقوه و تیغه شانه راست تابش کند. بیمار در این دوره نمی تواند در رختخواب بلند شود و یک موقعیت اجباری می گیرد - به پهلو دراز می کشد و پاهای خود را به سمت شکم کشیده است. شکم به داخل کشیده می شود، ماهیچه های شکمی به شدت منقبض می شوند و دیگر در تنفس شرکت نمی کنند. دمای بدن افزایش می یابد، عرق سرد روی پیشانی ظاهر می شود، فشار خون کاهش می یابد و نبض کاهش می یابد.
- رفاه خیالی- پالس، فشار و دما در یک راستا قرار دارند. درد حاد فروکش می کند، اگرچه درد با احساس شکم ادامه دارد.
- پریتونیت منتشر چرکی- 12-10 ساعت پس از حمله در صورت عدم درمان شروع می شود. اولین علامت استفراغ است. پوست و غشاهای مخاطی خشک می شوند، دمای بدن افزایش می یابد، تنفس سریع می شود. در این دوره، کمک های پزشکی ممکن است خیلی دیر باشد.
هنگامی که خونریزی برای مدت طولانی متوقف نمی شود و خطر از دست دادن خون زیادی را تهدید می کند، مراقبت های پزشکی فوری مورد نیاز است.
در اولین نشانه سوراخ شدن زخم، باید با آمبولانس تماس بگیرید.
خون قرمز در مدفوع
خون قرمز مایل به قرمز روشن در مدفوع نشان دهنده ایجاد آسیب شناسی در دستگاه گوارش تحتانی است: کولیت اولسراتیو، دیورتیکولوز روده، التهاب عفونی، تومورهای خوش خیم یا بدخیم، بیماری کرون.
کولیت زخمی
کولیت اولسراتیو یک بیماری التهابی است که غشای مخاطی روده بزرگ را درگیر می کند و با یک فرآیند مخرب و زخمی ظاهر می شود. کولیت اولسراتیو همیشه به شکل مزمن رخ می دهد، بنابراین بیماران ممکن است برای مدت طولانی متوجه علائم آن نشوند یا به آنها اهمیتی قائل نشوند. ظاهر شدن خون در مدفوع است که اغلب نشانه کولیت اولسراتیو می شود که بیماران با آن به پزشک مراجعه می کنند. خونریزی در کولیت اولسراتیو در 90 درصد از بیماران رخ می دهد، اما میزان خون می تواند از آثار به سختی قابل مشاهده روی دستمال توالت یا رگه های خون در مدفوع تا از دست دادن خون زیاد متفاوت باشد.
کولیت اولسراتیو علاوه بر خونریزی، با موارد زیر مشخص می شود:
- مخاط و چرک در مدفوع؛
- اسهال چند بار در روز؛
- یبوست - کمتر از اسهال رخ می دهد، ظاهر آنها نشان دهنده یک فرآیند التهابی در رکتوم و / یا کولون سیگموئید است.
- اصرار کاذب برای تخلیه روده ها، که در آن به جای اجابت مزاج، خون با چرک یا مخاط از روده خارج می شود.
- حرکات روده در شب که خواب را مختل می کند.
- درد در سمت چپ شکم، با شدت متوسط یا کم؛
- علائم مسمومیت عمومی - تب، استفراغ، تپش قلب، کاهش وزن، کم آبی بدن.
دیورتیکولوز روده
دیورتیکولوز روده ای بیماری است که در آن برجستگی های کیسه مانند در دیواره روده بزرگ ایجاد می شود. این بیماری برای افراد مسن معمول است، زیرا با افزایش سن، خاصیت ارتجاعی دیواره روده کاهش می یابد و فشار روی آن همراه با نفخ یا یبوست منجر به تشکیل دیورتیکول می شود.
مخلوط خون در مدفوع می تواند نهفته باشد، برای تشخیص آن، آزمایش خون مخفی تجویز می شود.
دیورتیکولوز می تواند بدون درد، بدون توجه بیمار رخ دهد، کمتر دردهای متوسطی در سمت چپ شکم وجود دارد. ممکن است اختلالات مدفوع به شکل یبوست یا اسهال و همچنین نفخ وجود داشته باشد.
هموروئید
شقاق مقعدی
علائم مشابه بواسیر ضایعه دیگری در قسمت تحتانی روده دارد - یک شکاف در مقعد. این می تواند نتیجه ضربه به مخاط روده با مدفوع سفت در یبوست مزمن، بیماری های عفونی (سفلیس، سوزاک، ایدز)، سرطان خون و سایر آسیب شناسی ها باشد که منجر به خون رسانی ضعیف به مخاط رکتوم می شود. ایجاد شقاق مقعدی نیز با سوء تغذیه تسهیل می شود که منجر به یبوست، سوء مصرف الکل و تنباکو، رابطه جنسی مقعدی و سبک زندگی بی تحرک می شود. این بیماری در زنان بیشتر دیده می شود.
شقاق مقعدی می تواند حاد یا مزمن باشد. شقاق حاد مقعد معمولاً در اثر ضربه به رکتوم ایجاد می شود. نیاز به درمان خاصی ندارد و در عرض چند هفته بهبود می یابد.
شقاق مزمن مقعد تمایل به پیشرفت دارد.
خونریزی در کولیت اولسراتیو در 90 درصد از بیماران رخ می دهد، اما میزان خون می تواند از آثار به سختی قابل مشاهده روی دستمال توالت یا رگه های خون در مدفوع تا از دست دادن خون زیاد متفاوت باشد.
در صورت عدم درمان کافی، عمق آن به طور مداوم در حال افزایش است. علائم او:
- درد شدید در حین و بعد از اجابت مزاج؛
- تورم مقعد؛
- اسپاسم اسفنکتر مقعدی همراه با ضایعه التهابی بافت عصبی.
بیماری کرون
بیماری کرون یک بیماری التهابی مزمن است که با آسیب به تمام لایه های لوله گوارش، تشکیل زخم و اسکار مخاط و التهاب غدد لنفاوی منطقه مشخص می شود. سوراخ شدن احتمالی زخم ها که منجر به تشکیل فیستول و آبسه می شود.
بیماری کرون می‌تواند هر بخشی از دستگاه گوارش، از جمله حفره دهان را درگیر کند، اما شایع‌ترین موضع‌گیری آن، قسمت انتهایی روده کوچک، ایلئوم است. این بیماری هم در کودکان و هم در بزرگسالان ایجاد می شود. علائم بیماری کرون مشابه علائم کولیت اولسراتیو است و تشخیص را دشوار می کند. مشخصه آن:
- درد معده؛
- اختلال مداوم یا شبانه مدفوع؛
- نفخ، غرش شکم؛
- رگه هایی از خون قرمز و مخاط در مدفوع؛
- اصرار کاذب برای اجابت مزاج؛
- استفراغ که منجر به کم آبی بدن می شود.
- علائم مسمومیت عمومی - تب، کاهش وزن ناگهانی، بی اشتهایی، ضعف عمومی و بی تفاوتی؛
- کم خونی؛
- التهاب غشای مخاطی چشم و حفره دهان؛
- التهاب در ناحیه پری آنال؛
- درد در مفاصل؛
- بزرگ شدن و درد غدد لنفاوی
مخلوط شدن خون در مدفوع ممکن است نهفته باشد، برای تشخیص آن آزمایش خون مخفی تجویز می شود.
سرطان روده بزرگ
سرطان کولورکتال می تواند برای مدت طولانی بدون علامت باشد، در چنین مواردی تومور به طور تصادفی در طی معاینه پزشکی تشخیص داده می شود. یک مطالعه غربالگری که امکان تشخیص سرطان روده را در مراحل نسبتاً اولیه فراهم می کند، آزمایش خون مخفی مدفوع است - این ظاهر مخلوطی از خون در مدفوع است که اغلب به عنوان اولین تظاهرات بیماری عمل می کند.
اگر بواسیر در مراحل اولیه تشخیص داده نمی شد و همچنین اگر درمان به دلایلی اثر مطلوب را نداشت، بیماری به تدریج پیچیده تر شده و مزمن می شود.
با پیشرفت تومور، خون در مدفوع بیشتر و بیشتر می شود، در مدفوع به صورت رگه هایی قابل مشاهده می شود، درد در هنگام اجابت مزاج به هم می پیوندد. در آینده، خونریزی تشدید می شود، عملکرد روده مختل می شود، درد ظاهر می شود. تشخیص سرطان در مراحل اولیه بسیار مهم است، بنابراین به تمام بیماران در معرض خطر (افرادی که سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال دارند و همچنین تمام افراد بالای 50 سال) توصیه می شود سالی یک بار آزمایش خون مخفی مدفوع انجام دهند.
در صورت یافتن خون در مدفوع چه باید کرد؟
با ظهور مکرر خون در مدفوع، باید با پزشک مشورت کنید - پزشک عمومی، پروکتولوژیست یا متخصص گوارش. در صورت لزوم، معاینه گوارش، مشاوره با متخصص انکولوژی، متخصص بیماری های عفونی یا جراح برنامه ریزی می شود.
اگر ظاهر شدن خون در مدفوع با علائم زیر همراه باشد، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید:
- افزایش دمای بدن به مقادیر تب؛
- درد شدید در شکم، صرف نظر از بخش؛
- سایر خونریزی ها، مانند خونریزی بینی؛
- خونریزی زیر جلدی، هماتوم؛
- بدتر شدن عمومی رفاه، اختلال در هوشیاری، ضعف؛
- حالت تهوع، استفراغ، خون در استفراغ.
همچنین، هنگامی که خونریزی برای مدت طولانی متوقف نمی شود و با از دست دادن خون زیاد تهدید می شود، مراقبت های پزشکی فوری مورد نیاز است.
اگر خون در مدفوع در یک بزرگسال یا یک کودک ظاهر شود، نباید خود درمانی کرد - این منجر به بهبودی نمی شود، فقط خطر ابتلا به عوارض جدی را افزایش می دهد.
ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:
خونی که در حین یا پس از اجابت مزاج آزاد می شود، نشانه بسیاری از بیماری های پروکتولوژیک است، این همان چیزی است که بیماران اغلب متوجه آن می شوند.
اگر خون یک بار و به مقدار کم ظاهر شود، این به ندرت باعث نگرانی در فرد می شود، اما بیهوده!
خون به عنوان علامت بیماری های پروکتولوژیک
اغلب، خون در حین و بعد از اجابت مزاج در نتیجه برخی از بیماری های پروکتولوژیک رخ می دهد که عبارتند از:
- سرطان روده بزرگ؛
- پولیپ؛
- دیورتیکولوز؛
دلایل خروج خون از مقعد در هنگام اجابت مزاج در مورد این بیماری ها به شرح زیر است:
مشخصات
ماهیت ترشح خون بسته به ویژگی های بیماری می تواند متفاوت باشد:
ماهیت خونریزی به طور مستقیم به ویژگی های دوره یک بیماری خاص در یک بیمار بستگی دارد.
به همین دلیل است که هنگام تشخیص، پزشکان بدون نقص به ویژگی های ترشح خون در بیماران توجه می کنند.
در مورد عوامل تحریک کننده به طور خلاصه
دلایل زیادی وجود دارد که چرا خون در حین و بعد از اجابت مزاج رخ می دهد.
علل اصلی این وضعیت پاتولوژیک بیماری های دستگاه گوارش یا بیماری هایی هستند که ماهیت عفونی دارند.
ظاهر خون در مدفوع تحت تأثیر موارد زیر است:
- بیماری کرون؛
- هموروئید؛
- کولیت زخمی؛
- پولیپ روده؛
- زخم اثنی عشر یا زخم معده؛
- وریدهای واریسی در مری؛
- تومورهای دستگاه گوارش؛
- سل روده
اگر بیمار مدفوع خونی دارد، اما هیچ یک از بیماری های ذکر شده شناسایی نشده است، چه چیز دیگری می تواند باشد:
مدفوع خونی در یک مرد بالغ
اغلب، خون در هنگام اجابت مزاج در مردان مشاهده می شود، اغلب در جنس قوی تر، ترشح خون در نتیجه ایجاد هموروئید، سیروز کبد، زخم معده، بیماری های انکولوژیک، بیماری های عفونی، دیورتیکول روده، بیماری کرون ظاهر می شود. ، و غیره.
اگر مردی برای مدت زمان کافی هورمون مصرف کند، این منجر به ایجاد این وضعیت پاتولوژیک می شود.
یک علت نسبتاً رایج چنین تخلفی می تواند یک استعداد ژنتیکی باشد. با افزایش اسیدیته معده یک نماینده مرد، در حین و پس از اجابت مزاج نیز خون دارد.
اگر مردی اولین علائم آسیب شناسی را داشته باشد، باید فوراً از یک پروکتولوژیست کمک بگیرد. این امکان تشخیص به موقع بیماری و تجویز درمان را فراهم می کند.
برای زنان هم سخت است
خون قرمز رنگ از مقعد در هنگام اجابت مزاج در زنان یک مشکل نسبتاً رایج است.
زمانی اتفاق می افتد که یک نماینده زن دچار پولیپ، دیورتیکولوز، هموروئید، شقاق رکتوم، پولیپ، سرطان روده بزرگ شود.
این وضعیت پاتولوژیک اغلب در زنانی که در موقعیت جالبی هستند مشاهده می شود. این به این دلیل است که جنین به دستگاه گوارش فشار وارد می کند. در بیشتر موارد، پس از تولد نوزاد، جریان خون متوقف می شود.
مایع، خونی و دردناک
مدفوع شل همراه با خون بسیار نادر است. چنین آسیب شناسی می تواند در نتیجه واکنش بدن به قرار گرفتن در معرض مواد سمی رخ دهد.
اگر توسعه پاتوژن ها در دستگاه گوارش مشاهده شود، این امر منجر به آزاد شدن خون در طول حرکت روده می شود. اغلب اوقات، مدفوع شل با موارد زیر مشاهده می شود: 
- عفونت روتاویروس؛
- اسهال خونی؛
- سالمونلوز؛
- کولیت؛
- گاستروانتریت
اگر فردی غذاهای بی کیفیت بخورد، این منجر به اسهال همراه با خون می شود. درمان آسیب شناسی با هدف از بین بردن علائم آن است.
انسداد خونی
یبوست همراه با خون یک اتفاق بسیار شایع در مردان و زنان است. آسیب شناسی در نتیجه آسیب به غشای مخاطی روده بزرگ با مدفوع رخ می دهد.
دلیل ظهور چنین وضعیت پاتولوژیک ممکن است سوء تغذیه بیمار باشد. اگر بیمار دچار اختلالات تنظیمی عصبی یا بیماری های روده ای شود، منجر به یبوست می شود.
سبک زندگی بی تحرک نیز علت اصلی آسیب شناسی است. بیمار فقط باید یک سبک زندگی سالم داشته باشد.
چگونه باشیم تا لحظه را از دست ندهیم؟
اولین هدف در درمان بیمارانی که پس از اجابت مزاج با خونریزی مراجعه می کنند، تشخیص صحیح است.
برای این منظور، بیمار تحت مطالعه توسط متخصص گوارش، آزمایش مدفوع و خون قرار می گیرد. در صورت لزوم می توان آن را برای سونوگرافی یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی فرستاد.
درمان آسیب شناسی اغلب شامل از بین بردن علل وقوع آن است.
به عنوان مثال، اگر ترشحات خونی در نتیجه گاستریت ظاهر شود، این بیماری درمان می شود. رایج ترین درمان مورد استفاده، درمان دارویی است. مواردی وجود دارد که نیاز به مداخله جراحی وجود دارد.
اگر درمان به موقع آسیب شناسی را انجام ندهید، این می تواند منجر به عوارض خاصی شود.
به عنوان مثال با ایجاد ترک در راست روده، پس از مدتی مشخص می توان پارگی های آن را مشاهده کرد.
یک عارضه نسبتا خطرناک از دست دادن خون زیاد در بیمار است. این امر نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی انسان نیز خطرناک است.
اقدامات پیشگیرانه
برای جلوگیری از ظاهر شدن خون در حین اجابت مزاج، اقدامات پیشگیرانه خاصی باید رعایت شود.
برای این منظور، بیمار باید درست غذا بخورد. او باید سبزیجات، میوه ها و انواع غذاهای حاوی فیبر را در مقادیر کم مصرف کند.
این امر باعث هضم طبیعی و قوام مدفوع می شود که باعث تحریک غشاهای مخاطی دستگاه گوارش نمی شود.
همچنین، فرد باید سبک زندگی صحیحی داشته باشد. او باید زیاد حرکت کند، ورزش کند. همه این اقدامات پیشگیرانه احتمال نقض و در نتیجه احتمال ظاهر شدن خون پس از اجابت مزاج را محدود می کند.
در حین یا پس از اجابت مزاج، این یک وضعیت پاتولوژیک بسیار جدی است که نشان دهنده وجود ناراحتی دستگاه گوارش است.
اگر اولین علائم آسیب شناسی را مشاهده کردید، باید از یک پروکتولوژیست کمک بگیرید که به درستی تشخیص داده و درمان منطقی را تجویز می کند.
- نشانه اصلی خونریزی از قسمت تحتانی دستگاه گوارش. علت بروز آنها در بیشتر موارد ناحیه آنورکتال است. در موارد نادر، چنین خونریزی با آسیب به دستگاه گوارش فوقانی، آسیب شناسی عروقی و بیماری های خونی رخ می دهد.
شایع ترین علل خونریزی مقعدی عبارتند از:
- هموروئید؛
- شقاق مقعد؛
- نئوپلاسم های خوش خیم روده بزرگ (پولیپ)؛
- سرطان روده بزرگ؛
- بیماری دیورتیکولی؛
- کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی؛
- بیماری کرون؛
- عفونت های روده (اسهال خونی، آمیبیاز)؛
- آسیب تروماتیک به مقعد و رکتوم (جسم خارجی، رابطه جنسی مقعدی)؛
- (با خونریزی شدید)؛
- اندومتریوز خارج تناسلی؛
- عوارض جانبی داروهای خاص
ویژگی های خونریزی
در حال حاضر با توجه به ظاهر خون، رنگ آن، ویژگی های محتوای مدفوع، زمان دفع، احتمالاً می توان سطح آسیب روده را تعیین کرد.
هر چه خون کمتر تغییر کند و کمتر با مدفوع مخلوط شود، منبع خونریزی کمتر است.
شایع ترین علل
هموروئید
حدود 10 درصد از افراد میانسال از هموروئید رنج می برند، مردان 4 برابر بیشتر مبتلا می شوند.
توسعه آن با یک سبک زندگی بی تحرک، کار فیزیکی سخت، بارداری تسهیل می شود.
در ابتدای بیماری، ناراحتی، احساس جسم خارجی در مقعد، آزاردهنده است. سپس خونریزی های مکرر رکتوم وجود دارد. آنها در طول اجابت مزاج یا بلافاصله پس از آن رخ می دهند. خون در همان زمان دارای رنگ قرمز روشن است، با مدفوع مخلوط نمی شود، اما آن را از بالا می پوشاند. ممکن است آثار خون روی دستمال توالت و لباس زیر دیده شود. حجم خون اختصاص داده شده متفاوت است - از چند قطره تا یک گودال. خونریزی شدید مکرر منجر به ایجاد کم خونی می شود.
هنگامی که التهاب به آن متصل می شود، دردی که در حین اجابت مزاج ایجاد می شود و مدتی پس از نگرانی باقی می ماند.
ترشحات مخاطی پوست اطراف مقعد را تحریک کرده و باعث خارش و ایجاد اگزما می شود.
شقاق مقعدی
این یک زخم خطی است که در قسمت پایینی کانال مقعد قرار دارد.
علائم اصلی آن خونریزی و درد است که در زمان اجابت مزاج رخ می دهد. درد کاملاً شدید است، سوزش، ضربه زدن، به پرینه، ساکروم و رکتوم تابش می کند. از چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد.
خونریزی معمولا جزئی است. خون در همان زمان در سطح مدفوع به صورت نواری است و با آن مخلوط نمی شود. گاهی اوقات خون در انتهای اجابت مزاج به صورت قطره ای بیرون می آید و آثاری روی کاغذ یا لباس زیر باقی می گذارد.
پولیپوز روده بزرگ
نئوپلاسم های خوش خیم اپیتلیال هستند. آنها می توانند منفرد یا چندگانه باشند، در هر قسمت از کولون موضعی داشته و مستعد انحطاط به داخل هستند.
شکایات اصلی بیماران مبتلا به پولیپوز عبارتند از:
- درد و ناراحتی؛
- درد شکمی که محل مشخصی ندارد.
- نقض صندلی به شکل یبوست متناوب با اسهال؛
- مدفوع مخلوط با مخاط و خون.
خونریزی با پولیپوز شدید نیست. خون تیره است، مخلوط با مخاط و مدفوع است، اما هر چه پولیپ به مقعد نزدیکتر باشد، خون روشن تر است. خونریزی نیز می تواند پنهان باشد و به سرعت منجر به کم خونی بیمار شود.
سرطان روده بزرگ
تومورهای روده بزرگ تنها پس از 1.5-2 سال از لحظه وقوع آنها شروع به آشکار شدن می کنند. خونریزی یک علامت دیررس است و در مرحله پوسیدگی تومور ایجاد می شود.
اولین علائم سرطان رکتوزیگموئید یبوست اسپاستیک است، در حالی که مدفوع روبان مانند می شود، بعداً مخاط و خون روی سطح آن ظاهر می شود. اغلب با سرطان روده، هموروئید ایجاد می شود که درمان آن بسیار دشوار است. درد برای این موضع گیری معمولی نیست و فقط با ایجاد انسداد روده ظاهر می شود. لمس تومور ممکن است حتی در مراحل بعدی بیماری مشخص نشود.
هنگامی که یک تومور بر بخش های راست روده بزرگ تأثیر می گذارد، اولین علائم بسیار دیر ظاهر می شوند و غیر اختصاصی هستند. علائم رو به رشد مسمومیت (تب، تسریع ESR)، کمبود اشتها، کاهش وزن سریع وجود دارد. ناخالصی های پاتولوژیک در مدفوع ظاهر می شود: مخاط، خون (اغلب پنهان)، چرک، گاهی اوقات مدفوع ظاهر "ژله تمشک" را به خود می گیرد. بعداً درد در نیمه راست شکم ظاهر می شود، اغلب تومور با لمس مشخص می شود.
برای سرطان رکتوم با کشیدن درد سوزشی در راست روده، تمایل مکرر به اجابت مزاج و به دنبال آن ترشح مخاط همراه با خون مشخص می شود. خون با مدفوع مخلوط نمی شود، اما بر خلاف هموروئید، در ابتدای اجابت مزاج آزاد می شود. توده های مدفوع ممکن است شامل چرک، محصولات پوسیدگی تومور باشد.
در بیشتر موارد، روده بزرگ، عمدتا بخش های چپ آن را تحت تاثیر قرار می دهد. فراوانی این بیماری با افزایش سن افزایش می یابد، پس از 70 سال بیش از 60 درصد از جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهد.
دیورتیکولوز کولون بدون عارضه معمولاً بدون علامت است. التهاب دیورتیکول خود را نشان می دهد:
دیورتیکولیت در 5-3 درصد بیماران با خونریزی عارضه دارد. اغلب زیاد است و به طور ناگهانی ایجاد می شود. علائم از دست دادن خون حاد افزایش می یابد (ضعف، رنگ پریدگی پوست، سرگیجه، تاکی کاردی)، خون تغییر کمی در مدفوع ظاهر می شود.
کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی و بیماری کرون
بیماری التهابی روده با تظاهرات روده ای مشابه. آنها با یک دوره موج دار با دوره های تشدید و بهبود مشخص می شوند.
علائم اصلی بیماری ها عبارتند از:
- اسهال خونی؛
- درد شکم؛
- تب در هنگام تشدید
در کولیت اولسراتیو، اسهال همراه با خون ممکن است تنها علامت بیماری برای مدت طولانی باشد. در بیماری کرون، خونریزی کمتر اتفاق می افتد و بسته به سطح ضایعه، خون در مدفوع ممکن است به صورت لخته های تیره یا رگه های قرمز روشن دیده شود.
علاوه بر آسیب روده، علائم سیستمیک (اریتم ندوزوم، آرتریت، آسیب پوست و چشم، کلانژیت اسکلروزان و غیره) وجود دارد.
عفونت های روده ای و سایر عفونت ها
خونریزی مقعدی گاهی اوقات نشانه برخی از بیماری های عفونی (اسهال خونی، تب حصبه، آمیب، تب های خونریزی دهنده) است.
بیماری های عفونی با موارد زیر مشخص می شوند:
- شروع حاد؛
- تب تب دار؛
- ضعف؛
- سردرد، درد عضلانی؛
- و سایر تظاهرات مسمومیت: استفراغ، اسهال، درد شدید شکم.
در این حالت درد شکم همیشه مقدم بر خونریزی است. خون معمولاً تیره است و با مدفوع و مخاط مخلوط می شود.
کولیت کاذب غشایی
یکی از عوارض خطرناک آنتی بیوتیک درمانی است. اغلب در پس زمینه مصرف داروهای سولفونامیدها، کلیندامایسین، آمپی سیلین، لینکومایسین، سفالوسپورین ایجاد می شود.
این بیماری با درد شکمی، سندرم مسمومیت، اسهال شدید ظاهر می شود. صندلی فراوان، آبکی، به اشکال شدید است - به شکل "آب برنج" است. در مدفوع ناخالصی های پاتولوژیک - مخاط، خون وجود دارد.
تشخیص
- . در حال حاضر در مرحله معاینه اولیه پرینه و مقعد، تشخیص شقاق مقعد و هموروئید امکان پذیر است. معاینه انگشت به شما امکان می دهد تحرک دیواره رکتوم، وضعیت غدد لنفاوی را ارزیابی کنید.
- و . به معاینه بصری رکتوم و کولون سیگموئید دیستال اجازه می دهد. با استفاده از این روش ها، وجود نئوپلاسم های غشای مخاطی، فرسایش، زخم ها، ترک ها، علائم التهاب مشخص می شود. این روش ها همچنین امکان انعقاد بعدی ناحیه خونریزی را فراهم می کند.
- . آموزنده ترین روشی که به شما امکان می دهد روده بزرگ را در تمام طول آن بررسی کنید. به دلیل وضوح بالا، کولونوسکوپی می‌تواند تغییرات پاتولوژیک روده را در مراحل اولیه تشخیص دهد، نمونه‌برداری‌های بافتی متعددی را انجام دهد، پولیپ‌ها را برداشته و عروق خونریزی‌دهنده را منعقد کند.
- . روش اشعه ایکس برای بررسی روده بزرگ. با استفاده از این روش، تعیین منبع خونریزی غیرممکن است، اما به شما امکان می دهد اطلاعات مربوط به بیماری زمینه ای (دیورتیکول، نئوپلاسم) را که احتمالاً باعث خونریزی شده است، به دست آورید.
چه زمانی نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارید؟
به طور معمول، خون در مدفوع نباید وجود داشته باشد. هر گونه خونریزی حتی جزئی از مقعد دلیلی برای مشورت با پزشک و انجام معاینه است.
با این حال، تعدادی از موقعیت‌ها وجود دارد که باید فوراً کمک پزشکی ارائه شود:
برای انجام معاینه معمول برای خونریزی مقعدی، ابتدا باید تماس بگیرید پزشک عمومی یا کولوپروکتولوژیست. حتی اگر تشخیص واضح و بی ضرر به نظر برسد (شقاق مقعدی، هموروئید)، انجام معاینه کامل روده برای رد پاتولوژی جدی تر ضروری است.
وجود خون در مدفوع نشانه آسیب روده است. به طور معمول، گلبول های قرمز در مدفوع وجود ندارند. وجود این سلول های خونی نشان دهنده آسیب به رگ های خونی است. شایع ترین علت هموروئید است. یک آسیب شناسی جدی تر (سرطان روده بزرگ) نیز می تواند در زیر آن پنهان شود. وجود این علامت باید فرد بیمار را مجبور به مراجعه به پزشک و معاینه کند.
سقوط - فروپاشی
دستگاه گوارش بسیار طولانی است. اغلب، رگه های خون در مدفوع به دلیل آسیب به بخش های پایینی ایجاد می شود. اگر منبع خونریزی در معده و روده کوچک باشد، ممکن است خون لخته شده از طریق مدفوع دفع شود. رنگ آن تیره است و به صورت لخته مشخص می شود. خون در مدفوع زنان و مردان با چشم غیرمسلح قابل مشاهده است یا در آزمایشات آزمایشگاهی تشخیص داده می شود.
دلایل زیادی برای این آسیب شناسی وجود دارد. همه آنها با آسیب شناسی روده مرتبط نیستند. هنگام مصرف برخی داروها، ویتامین ها و غذاها (چغندر، گوجه فرنگی، مویز) می توان خون کاذب در مدفوع را مشاهده کرد. اغلب، سایر ناخالصی های پاتولوژیک (مخاط، چرک، ذرات تومور) نیز با مدفوع دفع می شوند. اگر خون در مدفوع یافت شود، بیماری ها و شرایط پاتولوژیک زیر ممکن است علت آن باشد:
- هموروئید؛
- عفونت های حاد روده (سالمونلوز، اسهال خونی)؛
- بیماری کرون؛
- کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی؛
- خونریزی داخلی؛
- سرطان روده بزرگ؛
- همانژیوم؛
- پولیپ
تخصیص ها می تواند دائمی و دوره ای باشد. گاهی اوقات رنگ مدفوع تیره می شود. سیاه و مایع است. این حالت ملنا نامیده می شود. این نشان دهنده خونریزی شدید روده است. در دوران کودکی، این آسیب شناسی اغلب توسط دیورتیکول مکل ایجاد می شود. شایع ترین علل ملنا در بزرگسالان نئوپلاسم ها و زخم های گوارشی است.
زخم اثنی عشر
نقض مدفوع در ترکیب با مخلوط خون نشان دهنده وجود نئوپلاسم است. این می تواند تومورهای خوش خیم و سرطان باشد. علت دقیق آنها مشخص نشده است. پولیپ ها کمترین خطر را دارند، زیرا نئوپلاسم های خوش خیم هستند. از 2 تا 20 درصد جمعیت با مشکل مشابهی روبرو هستند.
یکی از ویژگی های پولیپ تمایل به یک دوره طولانی بدون علامت است. برخی از آنها ممکن است بدخیم باشند. گاهی اوقات آسیب شناسی مانند پولیپوز ارثی تشخیص داده می شود. با او تعداد نئوپلاسم ها ده ها و صدها است. خون و مخاط نشانه‌ای از وجود پولیپ‌های پرز هستند که در بخش‌های پایینی لوله روده قرار دارند.
نئوپلاسم های بزرگ حرکت مدفوع را دشوار می کند. علائم اضافی پولیپ شامل درد خفیف شکم و مدفوع شل است. خون تازه می تواند نشانه سرطان روده بزرگ باشد. این یک آسیب شناسی انکولوژیک بسیار رایج است. بیشتر اوقات در افرادی که رژیم غذایی آنها تحت سلطه گوشت است و فاقد فیبر غذایی است، تشخیص داده می شود. گروه خطر شامل افراد مبتلا به بیماری کرون و کولیت اولسراتیو است. یافتن خون در مدفوع همراه با یبوست یکی از علائم شایع سرطان است.
این علامت زمانی مشاهده می شود که تومور رکتوم یا کولون سیگموئید تحت تأثیر قرار گرفته باشد. مدفوع ممکن است شبیه یک روبان باشد. بیماران از ناراحتی در هنگام اجابت مزاج، ضعف، ضعف، کاهش وزن، نفخ، احساس تخلیه ناقص روده شکایت دارند. خون در سرطان اغلب با مدفوع مخلوط می شود. در ابتدای اجابت مزاج ظاهر می شود. در صورت مشکوک بودن به تومور بدخیم، وجود خون مخفی در مدفوع لزوما مشخص می شود.
اگر خون در مدفوع وجود داشته باشد، ممکن است علت آن در مدفوع باشد. این آسیب شناسی بسیار دردناک است. شقاق حاد و مزمن است. دلایل زیر برای توسعه این آسیب شناسی شناخته شده است:
- یبوست مزمن؛
- استفاده از دستمال توالت با کیفیت پایین؛
- استفاده از غذای خشن؛
- کمبود فیبر در رژیم غذایی؛
- دوره شدید زایمان؛
- داشتن رابطه جنسی مقعدی؛
- پروکتیت؛
- اسهال؛
- تهاجم کرمی؛
- بثورات پوشک؛
- کار فیزیکی سنگین؛
- ماندن طولانی مدت در حالت نشسته
علائم اصلی درد، خارش، سوزش و خونریزی است. آخرین مورد قرمز مایل به قرمز است. خون با مدفوع مخلوط نمی شود، بلکه در بالای آن قرار دارد. او شبیه قطره است. علت خونریزی پارگی مویرگ ها در اثر تلاش است. هرچه مدفوع سفت تر باشد، علائم در حین اجابت مزاج آشکارتر می شود. چنین افرادی در هنگام اجابت مزاج احساس درد می کنند، زیرا لایه مخاطی در محل ترک آسیب می بیند. درمان محافظه کارانه ترک ها همیشه موثر نیست. شکل مزمن این بیماری نیاز به مداخله جراحی دارد.
اگر فردی دارای مخاط همراه با خون در مدفوع باشد، باید معاینه شود. بیمار توسط پزشک معاینه و مورد بازجویی قرار می گیرد. انجام یک مطالعه ابزاری نیاز به آمادگی بیمار دارد. روش اصلی برای تشخیص بیماری روده، معاینه آندوسکوپی است.
قبل از آن، باید تنقیه انجام دهید. مخاط باید به وضوح قابل مشاهده باشد. وجود مدفوع تشخیص را دشوار می کند. در صورت مشکوک بودن به شقاق یا بواسیر، معاینه رکتوم دیجیتال مورد نیاز است. گاهی اوقات در معاینه لخته خون پیدا می شود. با استفراغ و درد در ناحیه شکم FEGDS انجام می شود. این روشی برای بررسی غشای مخاطی معده و دوازدهه 12 است.
هنگامی که یک نئوپلاسم تشخیص داده می شود، یک تومور بدخیم باید حذف شود. بیوپسی مورد نیاز است. اگر مدفوع به دلیل وجود خون قهوه ای شود، درمان ضروری است. بستگی به بیماری زمینه ای دارد. در شقاق حاد، یکی از جنبه های مهم درمان، رعایت رژیم غذایی سخت است. مدفوع باید نرم باشد تا غشای مخاطی آسیب نبیند.
توصیه می شود کمپوت، انجیر، زردآلو خشک، چغندر، سبوس، غلات، سبزیجات تازه و میوه ها را در رژیم غذایی قرار دهید. شما باید مایعات بیشتری بنوشید. می توانید از روغن زیتون استفاده کنید. در مورد اسهال، غذاهایی که فرآیند تخمیر را افزایش می دهند از رژیم غذایی حذف می شوند. از حمام ها و شیاف ها (پوستریسان، ریلیف) و پمادها (Ultraprokt، Proctosan، Methyluracil) استفاده می شود.
روغن خولان دریایی یا روغن وازلین اغلب در رژیم درمانی گنجانده می شود. برای ترک های مزمن، انعقاد الکتریکی یا تخریب سرمایی انجام می شود. درمان هموروئید شامل استفاده از شیاف، رژیم غذایی و استفاده از داروهای فلبوتونیک (Detralex، Venarus) است. برای زخم اثنی عشر، آنتی بیوتیک ها، محافظ های گوارشی (De-Nol)، مهارکننده های پمپ پروتون و آنتی اسیدها تجویز می شوند. آمینوسالیسیلات ها، آنتی بیوتیک ها و کورتیکواستروئیدها در بیماری کرون موثر هستند. بنابراین، ظهور گلبول های قرمز در خون نشان دهنده یک آسیب شناسی جدی است.
