نحوه درمان اوتیت در بزرگسالان: یک رویکرد یکپارچه درمان اوتیت میانی

التهاب گوش است این بیماری می تواند مزمن یا حاد، چرکی یا کاتارال باشد. شدت فرآیند پاتولوژیک کاملاً به حدت میکروارگانیسم ها بستگی دارد و وضعیت دفاع ایمنی انسان نیز نقش مهمی ایفا می کند.

آمار می گوید که 30 درصد از تمام بیماری های گوش و حلق و بینی یک نوع حاد اوتیت میانی است. کودکان پیش دبستانی بسیار بیشتر از بزرگسالان بیمار می شوند. در سن سه سالگی، 80 درصد کودکان از اوتیت میانی رنج می برند.

برای تحت تاثیر قرار دادن اندام شنوایی که باعث اوتیت میانی می شود، می تواند:

هموفیلوس آنفولانزا و سایر میکروارگانیسم ها.

هر گونه التهاب گوش فوق العاده خطرناک است و باید بلافاصله پس از تشخیص علائم بیماری که در زیر توضیح داده شده است با پزشک مشورت کنید.

علائم اوتیت میانی

علائم اوتیت میانیکه از طریق آن می توان اوتیت مدیای حاد را تشخیص داد، علائم زیر است: درد شدید در گوش (به گفته بیماران تیراندازی) تب و بعد از 1-3 روز - ترشح چرکی از مجرای گوش. پس از ظاهر شدن چرک، وضعیت بیمار معمولاً بهبود می یابد، دما کاهش می یابد، درد کمتر می شود یا به طور کلی ناپدید می شود.

چرک از شکاف پرده گوش ترشح می شود. چنین نتیجه ای از بیماری مثبت تلقی می شود، با درمان مناسب، سوراخ در پرده گوش به آرامی بیش از حد رشد می کند، بدون اینکه بر شنوایی تأثیر بگذارد.

با توسعه نامطلوب بیماری، چرک نمی تواند راهی برای خروج پیدا کند و این مملو از این واقعیت است که عفونت می تواند شروع به گسترش در داخل جمجمه کند. چنین اوتیت قادر به رفتن به مغز است. برای جلوگیری از چنین عواقب وحشتناکی، در اولین علائم اوتیت میانی، برای مشاوره و درمان مناسب با متخصص گوش و حلق و بینی تماس بگیرید.

اوتیت، بسته به محل التهاب، می تواند:

فضای باز

• درونی؛ داخلی.

شناگران اغلب از اوتیت بیرونی رنج می برند، به همین دلیل است که این بیماری را "گوش شناگر" می نامند. التهاب به دلیل آسیب مکانیکی به گوش یا مجرای شنوایی خارجی شروع می شود. آسیب به پوشش محافظ منجر به ورود و تکثیر میکروارگانیسم های بیماری زا می شود و سپس در این مکان تشکیل می شود.

اگر درمان مناسب بلافاصله انجام نشود، اوتیت خارجی شدید می شود و به غضروف پاروتید و استخوان ها سرایت می کند. در این نوع بیماری، بیمار با درد، درد ضربان دار، تورم گوش و افزایش متوسط ​​دما دچار اختلال می شود.

با التهاب گوش میانی، روند التهابی به حفره های هوای گوش میانی که بلافاصله در پشت پرده تمپان قرار دارد گسترش می یابد: حفره تمپان، لوله شنوایی و فرآیند ماستوئید.

شکل اوتیت میانی اغلب از کاتارال به چرکی جریان می یابد.

اوتیت میانی حاد کاتارال به عنوان عارضه عفونت های حاد تنفسی یا SARS، پس از نفوذ عامل عفونی به حفره تمپان رخ می دهد. در مرحله اولیه، سطح شنوایی ممکن است کاهش یابد، ممکن است وزوز گوش ظاهر شود، اما درجه حرارت طبیعی باقی می ماند یا کمی افزایش می یابد.

اگر این علائم نادیده گرفته شوند، اوتیت کاتارال با درد شدید و شدید در گوش ظاهر می شود که به چشم، گردن یا گلو گسترش می یابد. چنین اوتیت فقط با خلاص شدن از شر عفونت قابل درمان است، که برای آن باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

اوتیت میانی چرکی حاد یک شکل کاتارال نادیده گرفته شده است. این بیماری با پارگی پرده گوش و خروج چرک و به دنبال آن کاهش دمای بدن ظاهر می شود. درمان، علاوه بر مبارزه با عفونت، باید شامل برداشتن دائمی چرک از گوش باشد که فقط توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی انجام می شود.

علاوه بر این، چرک همیشه خود به خود خارج نمی شود. اگر پرده گوش بسیار قوی باشد، جراحی برای سوراخ کردن پرده گوش لازم است. این روش «پاراسنتز» نامیده می‌شود و با استفاده از بی‌حس کننده موضعی انجام می‌شود: سوراخ‌کاری با ابزاری خاص در مطلوب‌ترین نقطه انجام می‌شود و چرک کاملاً خارج می‌شود.

پس از برداشتن چرک، پرده گوش زخمی می شود و کیفیت شنوایی بیشتر کاهش نمی یابد.

اگر اوتیت میانی حاد درمان نشود، چرک در داخل جمجمه پخش می شود. در نتیجه، اوتیت داخلی ایجاد می‌شود که بر دستگاه دهلیزی تأثیر می‌گذارد، باعث آبسه مغزی می‌شود و منجر به کاهش شنوایی جزئی یا کامل می‌شود. بنابراین، در اولین نشانه اوتیت میانی، نباید سعی کنید چیزی را در گوش خود چکان کنید، یا سواب حاوی الکل یا سایر ضد عفونی کننده ها قرار دهید، بلکه باید فوراً به پزشک مراجعه کنید!

هر بیماری گوش و حلق و بینی با افزایش تولید مخاط همراه است. با افزایش مقدار آن، با مجموعه ای از شرایط ناگوار، مخاط وارد شیپور استاش می شود و تهویه حفره تمپان را مختل می کند. سلول های حفره تمپان یک مایع التهابی ترشح می کنند. علاوه بر مسدود کردن مجرای شیپور استاش، میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا که معمولاً بخشی از میکرو فلور محلی هستند، در تشدید التهاب نیز نقش دارند.

علل اوتیت میانی عبارتند از:

نفوذ عفونت از سایر اندام های گوش و حلق و بینی - به عنوان عارضه یک بیماری ویروسی عفونی همزمان.

بیماری های مختلف بینی، سینوس ها و نازوفارنکس آن. این شامل انواع رینیت، انحراف سپتوم، و در کودکان - (گیاهان آدنوئید) است.

آسیب دیدگی گوش؛

هیپوترمی و ضعف ایمنی.

عوارض و پیامدهای اوتیت میانی

اگر چه تنها گوش ها با التهاب گوش میانی درد می کنند، عوارض ناشی از درمان ناکافی یا عدم درمان می تواند بسیاری از اندام ها را تحت تاثیر قرار دهد. درمان ناقص اوتیت میانی منجر به عواقب بسیار وحشتناکی می شود - چروک به فک پایین می رود، غده بزاقی را لمس می کند و اغلب منجر به ناتوانی می شود.

اما آنچه که اوتیت میانی را خطرناک تر می کند این است که تشخیص این بیماری همیشه آسان نیست. به عنوان مثال، در برخی موارد، این بیماری با درد حاد در گوش همراه نیست. اغلب به دلیل التهاب گوش، کار دستگاه گوارش مختل می شود. این به این دلیل است که ناحیه شکم و گوش ما توسط یک عصب به هم متصل هستند. بنابراین، در هنگام اوتیت، به خصوص در کودک، ممکن است روده ها متورم شود، استفراغ و یبوست ظاهر شود. یعنی می توان به آپاندیسیت شک کرد که در این صورت به جراح ارجاع می شوید. اما تشخیص بیماری های التهابی در کودکان خردسال باید با مشارکت پزشک گوش و حلق و بینی انجام شود.

اگر مادر فکر کند که فرزندش به سادگی دارای اختلال در دستگاه گوارش است و خود درمانی را انجام می دهد، در این بین اوتیت می تواند به یک بیماری جدی تر تبدیل شود - اتوآنتریت. این وضعیتی است که در آن چرک به ناحیه پشت گوش می رود و التهاب دیگری به آن می پیوندد، در نتیجه گوش ها به بیرون بیرون زده، ادم ظاهر می شود و دما دوباره افزایش می یابد. یک عارضه هم در روزهای آینده و هم در یک ماه ممکن است رخ دهد، یعنی نمی توان آن را پیش بینی کرد. اگر به این علائم اوتیت توجه نشود، پس از چند ماه مننژیت ایجاد می شود، بنابراین مراقب التهاب گوش میانی باشید.

سایر عوارض شایع اوتیت میانی عبارتند از انتقال به مرحله مزمن، آسیب به دستگاه دهلیزی و کاهش شنوایی.

علاوه بر این، یک عارضه اوتیت میانی می تواند:

مننژیت و سایر عوارض داخل جمجمه (آبسه مغزی، هیدروسفالی) - مرحله بعد از اتوآنتریت، اگر اقدامات به موقع انجام نشود.

پارزی عصب صورت؛

پارگی پرده گوش و پر شدن حفره گوش با چرک؛

کلستئاتوم - همپوشانی کانال گوش با تشکیل کیستیک تومور مانند به شکل یک کپسول با اپیتلیوم مرده و کراتین.

ماستوئیدیت - التهاب فرآیند ماستوئید، که باعث تخریب استخوانچه های شنوایی در گوش میانی می شود.

اختلال در عملکرد دستگاه گوارش -،؛

کم شنوایی مداوم، کم شنوایی (تا ناشنوایی کامل).

درمان اوتیت مزمن بسیار دشوار است و کیفیت زندگی را تا حد زیادی کاهش می دهد - شنوایی مختل می شود، یک روند التهابی مداوم در گوش ها وجود دارد و چروک رخ می دهد. اغلب، برای خلاص شدن از اوتیت مزمن در بزرگسالان، درمان محافظه کارانه کافی نیست و شما باید به جراحی متوسل شوید.

یک پزشک متخصص اوتیت حاد را بدون دستگاه های خاص و فناوری های نوآورانه تشخیص می دهد. معاینه ساده گوش و مجرای شنوایی با بازتابنده سر (آینه با سوراخ در مرکز) یا اتوسکوپ برای تشخیص اوتیت میانی کافی است.

اوتیت خارجی چگونه تشخیص داده می شود؟

در بیماری اوتیت خارجی، پزشک به پوست ناحیه گوش، اندازه مجرای گوش و ترشحات آن توجه می کند. اگر مجرای شنوایی به شدت تنگ شده باشد، به خصوص اگر پرده گوش حتی قابل مشاهده نباشد، پوست قرمز شده و ترشحات مایع در داخل گوش قابل مشاهده است، این به پزشک اجازه می دهد تا اوتیت خارجی را تشخیص دهد.

اوتیت میانی چگونه تشخیص داده می شود؟

اوتیت میانی حاد نیز با معاینه خارجی به میزان بیشتری تشخیص داده می شود. پزشک با برخی از علائم مشخصه این بیماری هدایت می شود: قرمزی پرده گوش، محدودیت حرکت آن و وجود سوراخ.

همه این علائم به راحتی قابل بررسی هستند - کافی است بیمار بدون باز کردن دهان، گونه های خود را پف کند. "دمیدن گوش" - تکنیکی به نام مانور والسالوا، به طور مداوم توسط غواصان و غواصان برای یکسان کردن فشار در گوش در هنگام فرود در اعماق دریا استفاده می شود. با ورود هوا به حفره تمپان، غشاء به طور محسوسی برآمده می شود و اگر حفره با مایع پر شود، برآمدگی وجود نخواهد داشت.

سوراخ شدن غشای تمپان با اوتیت میانی پس از پر شدن حفره گوش با چرک و بیرون آمدن آن در حین پیشرفت با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است.

روشن شدن تشخیص "اوتیت میانی داخلی": شنوایی سنجی

مطالعه شنوایی بر روی یک دستگاه خاص - شنوایی سنجی، و همچنین اندازه گیری فشار داخل گوش - تمپانومتری - برای روشن شدن تشخیص در صورت مشکوک به اوتیت میانی مزمن استفاده می شود.

اگر شدت شنوایی همراه با اوتیت میانی جاری به شدت کاهش یابد و حملات سرگیجه شروع شود، شک منطقی به اوتیت میانی (التهاب لابیرنت گوش) وجود دارد. در این مورد، شنوایی سنجی با توسل به کمک متخصص گوش و حلق و بینی و معاینه عصبی استفاده می شود.

اشعه ایکس و توموگرافی کامپیوتری

رادیوگرافی در اوتیت حاد برای تأیید عوارض آن - عفونت های شدید داخل جمجمه یا ماستوئیدیت استفاده می شود. این موارد بسیار نادر هستند، اما در صورت مشکوک شدن به این عوارض خطرناک، سی تی اسکن مغز و استخوان های تمپورال جمجمه ضروری است.

تعیین فلور باکتریایی در اوتیت میانی

کشت باکتری در اوتیت در نگاه اول مطالعه بی معنی به نظر می رسد. از این گذشته، برای کشت باکتری ها زمان می برد و نتیجه تجزیه و تحلیل فقط برای 6-7 روز قابل مشاهده است و اگر درمان به موقع اوتیت میانی انجام شود، بیماری باید تا این زمان گذشته باشد. اما نه در همه موارد اوتیت میانی، آنتی بیوتیک‌های معمول کمک می‌کنند و اگر پزشک از نتایج اسمیر بداند که کدام میکروارگانیسم‌ها باعث التهاب گوش میانی شده‌اند، داروی آگاهانه مناسب را تجویز می‌کند.

به محض ایجاد احساسات ناراحت کننده در گوش ها، خواه احتقان دوره ای یا درد دردناک باشد، باید فوراً برای درمان مناسب با پزشک مشورت کنید. در غیر این صورت، اوتیت میانی حاد به احتمال زیاد به مزمن تبدیل می‌شود و جای زخم، نازک شدن، عقب‌رفتگی یا شکافی روی پرده گوش به جای می‌گذارد و پس از آن بیمار دچار التهاب مکرر و کاهش شنوایی می‌شود.

اگر نمی توان در همان روزی که درد ظاهر شد با پزشک مشورت کرد، تنها کاری که می توان انجام داد استفاده از آنتی هیستامین ها در داخل است (با کاهش فشار در گوش، درد فروکش می کند) و با درد شدید - مسکن ها. .

توجه: روغن کافور، تزریق، الکل بوریک، آب پیاز و یا شمع گیاهی - هر یک از این داروهای "شفابخش" برای درمان اوتیت میانی می تواند منجر به ناشنوایی مادام العمر شود. همین امر در مورد گرم کردن با ماسه، نمک یا پد گرم کننده نیز صدق می کند. روند التهابی در گوش چندین بار تشدید می شود، زیرا این داروهای مردمی به باکتری ها غذا می دهند و تولید مثل آنها را تسریع می کنند و باعث تجمع چرک و تورم شدید می شوند. ضد عفونی کننده های مبتنی بر الکل به ویژه برای کودکانی که غشاهای مخاطی ظریف و حساسی دارند خطرناک هستند.

اما بدترین چیز این است که چرک وارد مغز می شود و منجر به عواقب جبران ناپذیری می شود - یک فرد می تواند برای همیشه ناتوان بماند!

چگونه اوتیت را درمان کنیم؟

صرف نظر از شکل اوتیت میانی، بیمار به داروی مسکن نیاز دارد، زیرا تحمل گوش درد غیرقابل تحمل است. معمولاً اینها داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی هستند که امروزه رایج ترین آنها ایبوپروفن تجویز می شود. هنگام مصرف NSAID ها، بیمار باید تحت نظارت مداوم پزشکی باشد.

درمان اوتیت خارجی چیست؟

اگر اوتیت خارجی در بزرگسالان یافت شود، درمان اصلی با قطره گوش خواهد بود. در یک فرد سالم با ایمنی طبیعی، اوتیت خارجی تنها با استفاده از قطره عبور می کند، آنتی بیوتیک در تزریق یا قرص مورد نیاز نخواهد بود. قطره ها می توانند فقط از یک داروی ضد باکتری تشکیل شده باشند، یا می توانند یک آنتی بیوتیک و یک عامل ضد التهابی را ترکیب کنند. اوتیت خارجی به طور متوسط ​​به مدت یک هفته با قطره درمان می شود.

اساساً برای درمان اوتیت خارجی تجویز می شود:

آنتی بیوتیک ها - نورفلوکساسین (Normax)، سیپروفلوکساسین هیدروکلراید (Ciprolet)، ریفامایسین (Otofa)؛

آنتی بیوتیک ها با کورتیکواستروئیدها - کاندی بیوتیک (بکلومتازون، لیدوکائین، کلوتریمازول، کلرامفنیکل)، سوفرادکس (دگزامتازون، فرامیستین، گرامیسیدین).

ضد عفونی کننده ها (میرامیستین)؛

پمادهای ضد قارچ - کلوتریمازول (Candide)، ناتامایسین (Pimafucin، Pimafucort) - در صورتی که اوتیت خارجی منشا قارچی داشته باشد، تجویز می شود.

اوتیت حاد گوش میانی و لابیرنت شنوایی در بزرگسالان چگونه درمان می شود؟

آنتی بیوتیک ها

اوتیت میانی معمولا با آنتی بیوتیک ها درمان می شود. اما درمان اوتیت میانی در بزرگسالان کمی با درمان بیماری دوران کودکی متفاوت است - فراوانی خود بهبودی از اوتیت میانی در بزرگسالان بیش از 90 درصد است که عملا نیاز به آنتی بیوتیک را نفی می کند. اما 10 درصد باقی مانده با عواقب بسیار جدی همراه است، بنابراین اگر پس از دو روز اول بیماری بهبودی حاصل نشد، آنتی بیوتیک تجویز می شود.

آنتی بیوتیک ها باید توسط یک پزشک متخصص تجویز شود، زیرا این دسته از داروها به دلیل عوارض جانبی بسیار خطرناک هستند. با این حال، میزان مرگ و میر ناشی از عوارض اوتیت میانی به 28000 نفر در سال می رسد، بنابراین، به عنوان یک قاعده، درمان خود را توجیه می کند. معمولا آنتی بیوتیک ها به صورت قرص تجویز می شود، اما اگر بیمار نتواند قرص بنوشد، از تزریق استفاده می شود.

برای درمان اوتیت میانی در بزرگسالان، از موارد زیر استفاده کنید:

آموکسی سیلین (Flemoxin Solutab، Ecobol، Ospamox یا Amosin)؛

ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوونالیک (Flemoclav، Augmentin، Ecoclave)؛

سفوروکسیم (Cefurus، Aksetin، Zinnat، Zinacef).

امکان تجویز داروهای دیگر وجود دارد، اما رعایت الزامات اساسی درمان آنتی بیوتیکی مهم است: تکمیل دوره درمانی که حداقل یک هفته طول می کشد. اگر میکروارگانیسم ها به دلیل قطع مصرف آنتی بیوتیک ها از بین نروند، باکتری ها نسبت به این گروه از داروها مقاومت پیدا می کنند و آنتی بیوتیک ها از کار می افتند.

قطره گوش برای التهاب گوش میانی

درمان جامع اوتیت مدیا اغلب شامل استفاده از قطره است. بسیار مهم است که بدانید همه قطره های گوش یکسان نیستند و اگر گوش درد می کند، همه قطره ها اثر نمی کنند. با این تفاوت که قبل از آسیب به پرده گوش و پس از سوراخ شدن آن، ماده فعال برای درمان اوتیت میانی کاملاً متفاوت است.

اگر پرده گوش سالم باشد، از داروهای مسکن - Otipax، Otinum یا Otizol - با لیدوکائین، بنزوکائین یا کولین سالیسیلات استفاده می شود. در شکل کاتارال اوتیت میانی در بزرگسالان، قطره های آنتی بیوتیک به هیچ وجه کمکی نمی کند، زیرا این ماده به منبع التهاب - پشت پرده گوش وارد نمی شود.

هنگامی که چرک خارج شده و حفره تمپان باز است، برعکس، قطره هایی با اثر ضد درد منع مصرف دارند، زیرا می توانند منجر به عواقب نامطلوب شوند. علاوه بر این، با جریان چرک، درد کاهش می یابد.

به منظور جلوگیری از چرک مجدد یا چرک وارد گوش داخلی، آنتی بیوتیک ها برای چکیدن در حفره باز تمپان تجویز می شود - اینها Normax، Ciprofarm، Miramistin و دیگران هستند، فقط پزشک باید آنها را تجویز کند. استفاده از آنتی بیوتیک های اتوتوکسیک، آماده سازی الکل، با فنازون یا کولین سالیسیلات به شدت ممنوع است.

پاراسنتز غشای تمپان - یک اقدام شدید

هنگامی که درمان درمانی اوتیت میانی با دارو جواب نمی دهد، مقدار زیادی چرک در پشت پرده گوش جمع می شود. این منجر به درد بسیار شدید و افزایش جذب مواد زائد باکتریایی در خون می شود. مسمومیت عمومی بدن وجود دارد. به محض ظاهر شدن چنین علائمی، پزشکان فوراً پاراسنتز را تجویز می کنند - عملی که از عوارض شدید اوتیت میانی جلوگیری می کند.

این عمل تحت بی حسی موضعی انجام می شود. در فرآیند پاراسنتز، غشای تمپان با یک سوزن مخصوص در نازک‌ترین محل برش داده می‌شود تا حداقل آسیبی به بافت‌ها وارد شود و چرک از سوراخ ایجاد شده خارج می‌شود. علاوه بر این، یک زخم برش منظم بسیار سریعتر از یک سوراخ با سوراخ طبیعی بهبود می یابد و پس از پاراسنتز، حداقل ایجاد می شود.

روز بعد بهبودی شدیدی در بهزیستی مشاهده می شود و بهبودی بیمار تسریع می شود. این امر به ویژه در مورد پاراسنتز در درمان اوتیت میانی در کودکان صادق است.

پاراسنتز فوری برای موارد زیر نشان داده شده است:

التهاب گوش داخلی؛

آسیب به مننژها که به شکل و حالت تهوع ظاهر می شود.

آسیب به عصب صورت؛

اگر ظرف سه روز پس از شروع درمان با آنتی بیوتیک، درد کاهش نیافته و چرک فروکش نکند.

برخلاف التهاب گوش میانی یا خارجی با شدت های مختلف، التهاب لابیرنت شنوایی به طور جامع و فقط در یک مرکز پزشکی تحت نظارت مداوم متخصص مغز و اعصاب و گوش و حلق و بینی درمان می شود. برای درمان دخمه پرپیچ و خم، نه تنها آنتی بیوتیک ها مورد نیاز است، بلکه به محافظت کننده های عصبی و داروهایی برای بهبود میکروسیرکولاسیون خون در گوش داخلی نیز نیاز است.

هدف اصلی پیشگیری از التهاب گوش میانی در بزرگسالان جلوگیری از انسداد شیپور استاش توسط مخاط غلیظ است. این کار چندان آسانی نیست. به عنوان یک قاعده، موارد حاد با ترشحات مایع همراه است، اما در روند درمان، مخاط اغلب ضخیم تر می شود و در نازوفارنکس راکد می شود.

به منظور جلوگیری از توسعه اوتیت میانی ناشی از فرآیندهای چرکی احتقانی، لازم است به سرعت بیماری های مربوط به گوش و حلق و بینی - پیش پا افتاده، یا حذف آدنوئیدها از حلق، درمان شوند.

برای جلوگیری از عوارض بیماری های گوش و حلق و بینی به شکل اوتیت میانی چه باید کرد:

از داروهای منقبض کننده عروق در بینی برای کاهش ادم مخاطی استفاده کنید.

تعادل مایعات را در بدن حفظ کنید، آب بیشتری بنوشید.

مصرف به موقع داروهای ضد تب در دمای بسیار بالا، اجتناب از احتباس آن.

دمای هوای اتاق نشیمن را در محدوده 18 تا 20 درجه سانتیگراد نگه دارید.

رطوبت را در اتاق حفظ کنید، تهویه کنید و به طور منظم تمیز کردن مرطوب انجام دهید.

در دمیدن بینی خود معیار را رعایت کنید - به هیچ وجه زیاده روی نکنید، زیرا این امر باعث انسداد لوله های شنوایی و رکود مخاط عفونی می شود، اما هر سوراخ بینی را بیرون بیاورید و آنها را جداگانه فشار دهید.

اما مهمترین پیشگیری در همان اولین علائم، مراجعه به موقع به پزشک خواهد بود. او پرده گوش را بررسی می کند و تعیین می کند که آیا اگزودای چرکی در حفره تمپان در کدام قسمت از اوتیت میانی گوش جمع شده است یا خیر. ممکن است نیاز به آزمایش خون یا معاینه دیگری داشته باشید که با توجه به نتایج آن پزشک درمان مناسب را انتخاب کرده و بیمار را از عوارض وحشتناک اوتیت میانی نجات دهد.

تحصیلات:در سال 2009 او دیپلم در تخصص "پزشکی" در دانشگاه دولتی پتروزاوودسک دریافت کرد. پس از گذراندن دوره کارآموزی در بیمارستان بالینی منطقه ای مورمانسک، وی دیپلم در تخصص "گوش و حلق و بینی" (2010) دریافت کرد.

اوتیت میانی التهاب یکی از قسمت های گوش است که شنوایی و بسیاری از فرآیندهای زندگی را تحت تاثیر قرار می دهد. طبق آمار، در بزرگسالی، این بیماری بسیار کمتر از کودکان رخ می دهد.

اما اگر علائم بیماری در هر فردی در هر گروه سنی یافت شود، برای جلوگیری از عواقب خطرناک و کاهش قابل توجه کیفیت زندگی بیمار، شروع درمان فوری است.

طبقه بندی اوتیت

با توجه به ماهیت دوره بیماری، اشکال متمایز می شوند:

• حاد. این بیماری به طور ناگهانی رخ می دهد، علائم شدید دارد.
• مزمن. روند التهابی برای مدت طولانی ادامه می یابد، دوره های تشدید دارد.

سه نوع محلی سازی وجود دارد:

• . آسیب به مجاری شنوایی خارجی. عوامل ایجاد کننده این نوع اوتیت سودوموناس آئروژینوزا و استافیلوکوکوس اورئوس هستند. برای آسپرژیلوس و آسپرژیلوس، گوش شنوایی خارجی مکان مناسبی برای تولید مثل است - بعد از شنا تاریک و مرطوب است.
• . شیپور استاش و حفره تمپان تحت تأثیر قرار می گیرند. عوامل ایجاد کننده اوتیت میانی و داخلی معمولاً باکتری های بیماری زا (هموفیلوس آنفولانزا، پنوموکوک، موراکسلا) و ویروس ها هستند.
• . خطرناک ترین شکل روند التهابی در لابیرنت واقع در استخوان تمپورال ایجاد می شود. حاوی سلول های گیرنده ویژه ای است که صداها را به قسمت مربوطه از مغز منتقل می کند.

با توجه به روش های تظاهر اوتیت میانی، اشکال زیر متمایز می شوند:

• . تجمع چرک در پشت پرده گوش وجود دارد.
• . تورم و قرمزی بافت ها وجود دارد، ترشح مایع یا چرکی وجود ندارد.
• . در گوش میانی، مایع (خون یا لنف) جمع می‌شود که بستر مناسبی برای رشد میکروارگانیسم‌ها است.

عکس انواع اوتیت مدیا

علل

متخصصان گوش و حلق و بینی عوامل زیر را که می توانند منجر به ایجاد اوتیت میانی شوند شناسایی می کنند:

• ورود آب آلوده در صورت وجود میکروتروما و ترک در گوش خارجی، ممکن است پس از تماس با عوامل عفونی در آب، التهاب ایجاد شود.
• سینوزیت پیچیده، سارس. در این حالت، عامل بیماری زا از طریق مسیر رینوتیبر، یعنی از طریق شیپور استاش که گوش و حفره بینی را به هم متصل می کند، وارد گوش میانی می شود. اگر التهاب گوش میانی به موقع متوقف نشود، عفونت به گوش داخلی نفوذ می کند.
• دیابت شیرین، بیماری های عفونی، هیپوترمی در برابر پس زمینه کاهش واکنش پذیری سیستم ایمنی می تواند خطر ابتلا به اوتیت میانی را افزایش دهد.
• پاکسازی نامناسب بینی (دمیدن همزمان بینی از طریق هر دو سوراخ بینی)، سرفه و عطسه شدید منجر به افزایش فشار در نازوفارنکس می شود. این به نوبه خود می تواند باعث ورود مخاط عفونی به گوش میانی شود.
• حذف مکانیکی از خارج، که از اندام شنوایی در برابر عفونت، آسیب محافظت می کند.
• اجسام خارجی در گوش.
• وضعیت نقص ایمنی، از جمله عفونت HIV.

تصویر ناحیه کانونی التهاب گوش میانی را نشان می دهد.

علائم در بزرگسالان

تظاهرات بالینی بیماری با محلی سازی فرآیند التهابی همراه است. با علائم کلاسیک می توانید به وجود اوتیت میانی در بزرگسالی مشکوک شوید:

• درد تیراندازی
• احساس ازدحام.
• درد و ناراحتی.
• افزایش دما.
• ممکن است یک کم شنوایی خفیف وجود داشته باشد.
• اختلال خواب.
• با توسعه اوتیت میانی، سوراخ شدن غشای تمپان امکان پذیر است، ترشحات چرکی مخلوط با خون.

دارای ویژگی های زیر است:

• از دست دادن شنوایی.
• ترشحات چرکی دوره ای از گوش.
• سرگیجه یا.
• درد فقط در دوره های تشدید بیماری ظاهر می شود.
• افزایش دما امکان پذیر است.

علائم التهاب گوش داخلی:

• سرگیجه مکرر.
• حالت تهوع و استفراغ ممکن است.
• از دست دادن شنوایی.
• سر و صدا در گوش

نحوه درمان

پایه آن قطره گوش است. اگر بیمار دچار کمبود ایمنی (عفونت HIV، دیابت) نباشد، نیازی به داروهای ضد باکتریایی نیست. دوره درمان معمولاً از 5-7 روز تجاوز نمی کند.

پزشک ممکن است استفاده از قطره ها را با یک ماده فعال آنتی بیوتیکی یا یک داروی ترکیبی (اجزای ضد باکتری و ضد التهابی) تجویز کند.

اغلب برای درمان التهاب استفاده می شود:

• آنتی بیوتیک ها (سیپروفلوکساسین هیدروکلراید، نورفلوکساسین، ریفامایسین).
• کورتیکواستروئیدها و آنتی بیوتیک ها (سوفرادکس، کاندی بیوتیک).
• ضد عفونی کننده - Miramistin با اسپری، که همچنین دارای اثر ضد قارچی است.
• پمادهای ضد قارچ (کلوتریمازول، ناتامایسین) اگر عامل عفونت گوش میانی یک قارچ باشد. پماد موپیروسین نیز به طور گسترده تجویز می شود که میکرو فلور را در گوش خارجی عادی می کند.

در طول درمان التهاب گوش میانی و داخلی، داروهای ضد باکتری اصلی ترین آنها هستند.داروها 2-3 روز پس از ظاهر شدن اولین علائم اوتیت میانی تجویز می شوند.

درمان باید زیر نظر پزشک انجام شود. فراموش نکنید که سالانه حدود 28 هزار بیمار در جهان به دلیل درمان نادرست اوتیت میانی جان خود را از دست می دهند.

آنتی بیوتیک های اصلی برای درمان:

• آموکسی سیلین (Flemoxin، Ospamox، Amosin).
• سفوروکسیم (Cefurus، Zinnat).
• آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک (Flemoklav، Augmentin).

دریافت داروهای ضد باکتری باید حداقل 7 روز باشد.

قطره گوش نیز به طور گسترده ای برای درمان اوتیت میانی استفاده می شود. در صورت عدم وجود سوراخ، از داروهایی استفاده می شود که بیهوش می کنند: Otinum، Otipax. استفاده از قطره با آنتی بیوتیک در این مرحله غیر عملی است، زیرا فرآیند التهابی در پشت پرده گوش رخ می دهد.

با سوراخ شدن، بیمار دیگر احساس درد نمی کند. در این مورد، استفاده از قطره هایی با اثر ضد درد منع مصرف دارد - می توانید به گیرنده های حلزون صدمه بزنید.

در این مورد از آنتی بیوتیک استفاده می شود. با این حال، داروهای اتوتوکسیک (جنتامایسین، فرامایستین، نئومایسین) که می توانند منجر به کاهش شنوایی شوند، داروهای حاوی فنازون، الکل منع مصرف دارند. در این مرحله، چنین قطره هایی به طور گسترده تجویز می شود: Normax، Ciprofarm، Miramistin.

در برخی موارد، جراحی جزئی در طول درمان مورد نیاز است. به این عمل پاراسنتز پرده تمپان می گویند. در صورت عدم بهبود در پس زمینه مصرف آنتی بیوتیک انجام می شود.

در طول عمل از بی حسی موضعی استفاده می شود. سوراخی در پرده گوش با یک سوزن مخصوص ایجاد می شود که از طریق آن چرک خارج می شود. پس از توقف ترشح چرک، برش خود به خود بهبود می یابد.

درمان التهاب گوش داخلی فقط در بیمارستان و تحت نظارت مداوم یک متخصص گوش و حلق و بینی انجام می شود. این شامل استفاده از آنتی بیوتیک ها، عواملی برای بهبود میکروسیرکولاسیون در لابیرنت، و همچنین داروهای محافظت کننده عصبی برای محافظت از سلول های عصبی در برابر آسیب است.

فیزیوتراپی

اغلب، درمان دارویی با فیزیوتراپی ترکیب می شود:

• UHF. درمان شامل قرار دادن بدن در معرض میدان الکترومغناطیسی با فرکانس بالا با فرکانس مشخص است. باید با احتیاط تجویز شود، زیرا می تواند منجر به تشکیل مایع در گوش میانی شود.
• الکتروفورز این روش به شما امکان می دهد تا با استفاده از جریان الکتریکی، دارو را از طریق پوست تزریق کنید.
• اشعه ماوراء بنفش. این روش به شما امکان می دهد تا به طور موثر التهاب را از بین ببرید. غشای تمپان و مجرای شنوایی خارجی در معرض تابش قرار می گیرند. مدت زمان نباید بیش از 10-15 دقیقه باشد.

داروهای مردمی

اگر طرفدار طب سنتی هستید، دستور العمل های زیر به طور گسترده ای برای درمان التهاب گوش میانی استفاده می شود:

• گرمای خشک. در صورت التهاب به شکل حاد، کافی است گوش را با یک حوله خشک بپوشانید و یک بطری آب داغ یا نمک گرم شده در یک تابه را که در یک کیسه پیچیده شده است، بچسبانید.
• استفاده از آب پیاز سر پیاز را برش دهید و 1 قاشق غذاخوری زیره را داخل آن بپاشید. روی "دیگ" پیاز را با یک "درب" بریده بپوشانید و به مدت 30 دقیقه در فر بپزید. پس از آن، آب آن را گرفته و 3-4 قطره را در طول شب بچکانید.
• استفاده از تنتور جوانه توس. این ابزار دارای اثر ضد التهابی و ضد درد است. جوانه های توس و ودکا به نسبت 1:10 مخلوط می شوند و به مدت 2 هفته تزریق می شوند. تنتور حاصل باید گرم شود، روی یک پشم پنبه چکه شود و به شکل توروندا در گوش قرار گیرد. لازم است این روش 14 بار تکرار شود.
• استفاده از تنتور 10% گل همیشه بهار. 2 قاشق غذاخوری از مجموعه را 200 میلی لیتر ودکا بریزید، 7 روز بگذارید. مخلوط را صاف کرده و 3-4 قطره را تا 8 بار در روز در گوش آسیب دیده بپاشید.

نحوه درمان اوتیت در بزرگسالان، ویدیوی ما را ببینید:

عوارض

در غیاب درمان موثر، التهاب گوش می تواند منجر به عواقب جدی شود:

• عفونت به فک پایین، غدد بزاقی منتقل می شود. اغلب در چنین مواردی، بیماران دچار معلولیت می شوند.
• نقض دستگاه گوارش. گوش ها و اندام های شکمی توسط یک عصب به هم متصل می شوند. در نتیجه، با التهاب گوش، نفخ، استفراغ و یبوست امکان پذیر است.
• اتوآنتریت - نفوذ عفونت به ناحیه پشت گوش. از خارج، گوش ها بیرون زده، تورم رخ می دهد، دما افزایش می یابد.
• و سایر عوارض داخل جمجمه ای (،).
• - تشکیل کیست در کانال گوش که با کراتین و سلول های مرده پر شده است.
• - التهاب در گوش میانی که باعث از بین رفتن استخوانچه های شنوایی می شود.
• کم شنوایی کامل.

بیماران در بزرگسالی ممکن است برای مدت طولانی به التهاب گوش توجه نکنند. به همین دلیل است که در برخی موارد درمان محافظه کارانه نتیجه مطلوب را نمی دهد و مداخله جراحی اجتناب ناپذیر است.

اوتیت یک بیماری است که با ایجاد یک فرآیند التهابی در گوش مشخص می شود. اوتیت میانی افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار می دهد. بیشتر آنها از کودکان رنج می برند. بر اساس آمار، 80 درصد از کودکان زیر 3 سال حداقل یک مورد عوارض دارند.

التهاب گوش منجر به اختلال در عملکرد اندام شنوایی می شود و کیفیت زندگی انسان را مختل می کند. دانستن علائم اوتیت میانی و همچنین نحوه تشخیص و درمان آن به جلوگیری از عواقب جدی کمک می کند.

ویژگی های تشریحی اندام شنوایی

گوش یک عضو جفتی است. با کمک آن، فرد سیگنال های صوتی را درک می کند و فرصت حرکت در محیط را پیدا می کند. سه بخش در گوش وجود دارد:

• بیرونی؛
• میانگین؛
• داخلی.

بخش خارجی شامل اجزای زیر است:

• گوش خارجی؛
• گوش شنوایی خارجی

بخش بیرونی برای ضبط صداها و هدایت آنها به گوش میانی طراحی شده است.

بخش میانی شامل اجزای زیر است:

• پرده گوش؛
• حفره تمپان؛
• لوله شنوایی

همه صداها از امواجی تشکیل شده اند که توسط گوش خارجی درک می شوند. بخش بیرونی به عنوان یک هادی عمل می کند و ارتعاشات صوتی را به پرده گوش می رساند که در آن ارتعاشات تقویت می شود. از قسمت میانی وارد قسمت داخلی می شوند.

لوله شنوایی به نازوفارنکس متصل است. وظیفه اصلی آن تهویه حفره تمپان است.

- هزارتویی که شبیه حلزون است. مسئول انتقال امواج صوتی به مغز است. از آنجایی که مغز فقط می تواند تکانه های الکتریکی را درک کند، امواج صوتی در بخش داخلی کدگذاری می شوند.

طبقه بندی بیماری

بسته به محل وقوع فرآیند التهابی، 3 شکل از بیماری وجود دارد:

• اوتیت خارجی؛
• اوتیت میانی؛
• اوتیت مدیا

ویژگی های اوتیت خارجی

التهاب خارجی گوش با آسیب به کانال های شنوایی مشخص می شود. این شکل از بیماری به انواع زیر تقسیم می شود:

• التهاب پوست گوش؛
• پریکندریت (التهاب غضروف)؛
• اوتیت مدیا منتشر (التهاب مجرای شنوایی خارجی)؛
• اتوهماتوم (خونریزی گسترده ناشی از آسیب)؛
• فورونکولوز؛
• میکوزیس

ویژگی های التهاب گوش میانی

اوتیت میانی با ایجاد یک فرآیند التهابی در حفره تمپان مشخص می شود. بسته به محل ایجاد التهاب، اوتیت میانی به انواع زیر تقسیم می شود:

• (لوله شنوایی)؛
• میرگیت (پرده تمپان)؛
• آب مروارید حاد (حفره تمپان)؛
• ماستوئیدیت (فرآیند ماستوئید).

اوتیت میانی می تواند به دو شکل ایجاد شود:

• حاد؛
• مزمن

اوتیت میانی مزمن به دو دسته کاتارال و چرکی تقسیم می شود.

ویژگی های التهاب گوش میانی

اوتیت داخلی یک بیماری مستقل نیست. در پس زمینه درمان نادرست اوتیت میانی رخ می دهد. در بزرگسالان و کودکان همیشه با درد همراه است. با شکل داخلی بیماری، درد وجود ندارد. علائم اصلی کاهش شنوایی و سرگیجه است.

علائم بیماری

علائم اوتیت میانی بسته به شکل بیماری متفاوت است.

التهاب پوست گوش با تظاهرات مشخصه بیماری های پوستی همراه است. این شامل:

• قرمزی پوست، تاول،
• وقتی گوش قرمز می شود، متورم می شود، درد شدید وجود دارد.
• اوتیت میانی منتشر با ظهور ترشحات چرکی روی پوست در ورودی کانال گوش همراه است.
• اتوهماتوم - یک تومور نرم و بدون درد که رنگ آبی مایل به بنفش دارد.
• با فورونکولوز، درد شدید رخ می دهد که به گردن، چشم ها، دندان ها می رسد.
• میکوز - یک عفونت قارچی همراه با خارش، بوی نامطبوع، احتقان، کاهش قدرت شنوایی، درد خفیف.

نشانه های یک فرم متوسط

اوتیت مدیا خطر بزرگی برای فرد ایجاد می کند. باید هر چه زودتر درمان شود. در غیر این صورت، انتقال فرآیند التهابی به گوش داخلی و از آنجا به مغز امکان پذیر است.

چگونه التهاب گوش میانی را از بیرونی تشخیص دهیم؟ علائم خاصی از التهاب گوش میانی وجود دارد. با این حال، ظاهر آنها به محل محلی سازی آن بستگی دارد.

شکل حاد استاشیت با تظاهرات زیر مشخص می شود:

• autophony - وضعیتی که در آن فرد پژواک صدای خود را با گوش درد می شنود.
• وزوز گوش و؛
• افزایش دمای بدن

در مرحله اولیه میرنژیت، احساس می شود، تا شقیقه و تاج گسترش می یابد. با پیشرفت بیماری، فرد شروع به شنیدن بدتر می کند. چرک در حفره تمپان ایجاد می شود. بدن به تغییرات پاتولوژیک با افزایش دمای بدن تا 39 0 درجه سانتیگراد واکنش نشان می دهد.

بعداً سوراخی در پرده گوش ایجاد می شود که از آن چرک خارج می شود. شدت درد به تدریج کاهش می یابد، شنوایی ترمیم می شود، رفاه عمومی بیمار بهبود می یابد.

اگر فردی به موقع به دنبال کمک پزشکی نباشد، اوتیت مدیا حاد شکل می گیرد. وضعیت بیمار دوباره بدتر می شود و خود را در شرایط زیر نشان می دهد:

• افزایش دمای بدن؛
• و پشت گوش شخصیتی تپنده؛
• بدتر شدن کیفیت شنوایی؛
• دائمی؛
• وزوز گوش؛
• سردرد

اگر ترشحات از اندام شنوایی بوی تند داشته باشد، فرآیند التهابی به استخوان تمپورال منتقل شده است. این وضعیت می تواند منجر به آسیب چرکی به مغز شود و بنابراین نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.

نشانه های شکل داخلی

علائم اوتیت میانی در لابیرنت به. بیمار دچار سرگیجه حمله ای می شود که با عطسه، چرخاندن سر تشدید می شود. فرد اغلب تعادل خود را از دست می دهد، هماهنگی حرکات مختل می شود. بیماران حالت تهوع را تجربه می کنند که اغلب با استفراغ همراه است.

دلایل ایجاد بیماری

مجرای شنوایی خارجی محل رشد باکتری ها و قارچ ها است. گرما، رطوبت پس از حمام شرایط مطلوبی را برای تولید مثل میکروارگانیسم های بیماری زا ایجاد می کند. اغلب، کانال گوش توسط قارچ های استافیلوکوکوس اورئوس، سودوموناس آئروژینوزا، کاندیدا، قارچ آسپرژیلوس تحت تاثیر قرار می گیرد.

التهاب گوش میانی به دلیل عملکرد ویروس ها و باکتری ها رخ می دهد:

• پنوموکوک؛
• باسیل هموفیلیک؛
• موراکسلا

قارچ ها ترجیح می دهند در مجرای گوش تکثیر شوند، به ندرت گوش میانی را تحت تاثیر قرار می دهند.

روش های تشخیصی

درمان التهاب گوش پس از معاینه بیمار تجویز می شود. روش های تشخیصی با تکنولوژی بالا وجود دارد که به شما امکان می دهد محل فرآیند التهابی و شکل بیماری را تعیین کنید.

در مرحله اولیه، پزشک مجرای گوش و پرده گوش را با استفاده از بازتابنده پیشانی یا. با ویژگی های زیر تشخیص داده می شود:

• قرمزی پوست؛
• تنگ شدن کانال گوش؛
• تشکیل ترشح مایع در کانال گوش

با التهاب گوش میانی، تحرک پرده گوش محدود می شود، سطح آن قرمز می شود. بسته به مرحله بیماری، ممکن است سوراخی وجود داشته باشد که از آن چرک خارج شود.

روش های دیگر برای تشخیص اوتیت میانی عبارتند از:

• (روشی برای تشخیص سخت افزاری که به شما امکان می دهد شنوایی بیمار را بررسی کنید).
• تمپانومتری (مطالعه ای که فشار داخل اندام شنوایی را اندازه گیری می کند).

کاهش شدید قدرت شنوایی نشان دهنده آسیب به گوش داخلی است. بیمار اقدامات تشخیصی زیر را انجام می دهد:

• معاینه اشعه ایکس؛
• سی تی اسکن؛
• باکپوسف.

روش های درمان

اوتیت خارجی در خانه درمان می شود. درمان اصلی اعمال است. درمان ضد باکتری فقط برای بیماری هایی که با نقض عملکرد سیستم ایمنی مشخص می شود مورد نیاز است.

قطره ها می توانند تک جزئی یا ترکیبی باشند. آماده سازی یک جزئی حاوی آنتی بیوتیک است. قطره های ترکیبی مواد ضد باکتری و ضد التهابی (کورتیکواستروئیدها) را ترکیب می کند.

درمان اوتیت در بزرگسالان به مدت 7-5 روز ادامه دارد. مؤثرترین داروها برای اوتیت میانی خارجی داروهایی هستند که بر اساس مواد زیر ساخته شده اند:

• سیپروفلوکساسین هیدروکلراید، ریفامپیسین، نورفلوکساسین (عوامل ضد باکتری)؛

• sofradex، candibiotic (داروهای ضد التهابی)؛

• miramistin (ضد عفونی کننده با فعالیت ضد قارچی).

اگر قارچ ها عامل التهاب هستند، بیماران بر اساس کلوتریمازول، ناتامایسین تجویز می شوند. موپیروسین به بازیابی میکرو فلورا در گوش خارجی کمک می کند.

اوتیت میانی و اوتیت داخلی در بزرگسالان در خانه برای درمان توصیه نمی شود. درمان آنتی باکتریال تحت نظارت مداوم پزشک انجام می شود. برای بیماران اغلب داروهایی بر اساس مواد زیر تجویز می شود:

• آموکسی سیلین؛
• سفوروکسیم؛
• آموکسی سیلین در ترکیب با اسید کلاوولانیک.

اگر آنتی بیوتیک درمانی نتیجه مثبتی به همراه نداشته باشد، بیمار تجویز می شود - عملیاتی که طی آن پرده گوش بریده می شود.

استفاده از طب سنتی

چگونه می توان با وسایلی که مردم قبل از اختراع داروهای شیمیایی از آن استفاده می کردند، اوتیت میانی را در خانه درمان کنیم؟ لازم به یادآوری است که طب سنتی فقط با اجازه پزشک معالج قابل استفاده است. فعالیت های زیر به کاهش شدت درد کمک می کند:

• پشت گوش اعمال می شود؛
• تزریق در گوش و روغن سیر؛
• ورود تاژک های پنبه ای آغشته به اندام بیمار شنوایی؛
• استفاده از قطره از محلول ضعیف سرکه به از بین بردن عفونت قارچی کمک می کند.
• معرفی تاژک های پنبه ای آغشته به دم کرده بابونه در شب.
• استفاده از قطره از تزریق الکل نعناع فلفلی.

اقدامات پیشگیرانه

اوتیت با علائم مشخص همراه است و درمان باید در اسرع وقت آغاز شود. در غیر این صورت، عواقب جدی ممکن است ایجاد شود و فرد را به ناتوانی سوق دهد.

برای جلوگیری از بیماری به رعایت اقدامات پیشگیرانه کمک می کند. این شامل:

• خشک شدن کامل کانال گوش پس از حمام؛
• امتناع از پاکسازی عمیق کانال شنوایی (گوگرد بدون نفوذ به عمق از کانال شنوایی خارجی خارج می شود).
• درمان به موقع بیماری های حفره دهان، حلق؛
• پیشگیری از عفونت های ویروسی؛
• روش های سختی که سیستم ایمنی را تقویت می کند.

هنگامی که اولین علائم اوتیت ظاهر می شود، باید با یک درمانگر یا متخصص گوش و حلق و بینی تماس بگیرید، علائم و درمان برای او بهتر شناخته شده است. خوددرمانی می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیر شود.

ویدئو: اوتیت - التهاب گوش

یکی از شایع ترین عوارض سرماخوردگی است التهاب گوش میانی، اوتیت میانی. گوش میانی از پشت پرده تمپان، در اعماق داخل شروع می‌شود و حفره‌ای کوچک به اندازه نخود در ضخامت استخوان تمپورال است. گوش میانی تنها از طریق شیپور استاش که در بالای نازوفارنکس باز می شود با محیط خارجی ارتباط برقرار می کند. اگر تعداد زیادی میکروب در نازوفارنکس وجود داشته باشد، به طور مستقیم وارد شیپور استاش و سپس فقط به آن حفره کوچک به نام گوش میانی وارد می شود. در پس زمینه کسالت عمومی، تب، اغلب آبریزش بینی، ناگهان درد شدید و "تیراندازی" در گوش ایجاد می شود که می تواند تشدید شود و دقایق ناخوشایند زیادی را به فرد بیمار برساند. در موارد پیشرفته، ترشحات چرکی از مجرای گوش ممکن است رخ دهد. تحت شرایط نامطلوب، یا اگر اوتیت میانی به طور کامل درمان نشود، می تواند مزمن شود. از دست دادن شنوایی، کاهش شنوایی ممکن است نتیجه اوتیت میانی باشد. بنابراین، در صورتی که این بیماری خود را احساس کرده باشد، انجام اقدامات خودیاری اضطراری بسیار مهم است.

چگونه اوتیت را درمان کنیم؟

1. درک این نکته مهم است که التهاب گوش میانی تنها با قطره قابل درمان نیست. الکل بوریک قبلا استفاده می شد اما الاناستفاده نمی شود، زیرا بور عنصر بی ضرری برای بدن نیست و اثر ضد عفونی کننده آن مشکوک است. علاوه بر این، الکل پرده گوش را تحریک می کند و می تواند التهاب را افزایش دهد.

عامل التهاب گوش فلور کوکال است. عفونت از طریق لوله شنوایی از نازوفارنکس نفوذ می کند. اوتیت خارجی، میانی و داخلی وجود دارد. اوتیت خارجی با درد شدید در گوش ظاهر می شود که با فشار روی تراگوس تشدید می شود. نوزادان مبتلا به التهاب بیقرار رفتار می کنند، اغلب تف می کنند، در حین مکیدن جیغ می زنند. اتوسکوپی با یک فرآیند منتشر به شما امکان می دهد ترشحات چرکی و پوسته پوسته شدن اپیتلیوم را مشاهده کنید.

در اوتیت میانی چرکی مزمن، کاهش واکنش بدن، ترشح دوره ای یا دائمی از گوش مشاهده می شود. در طول معاینه، یک سوراخ سوراخ در غشای تمپان آشکار می شود، غشای مخاطی گوش میانی تغییر می کند. در اتوسکوپی، رنگ پرده تمپان خاکستری مات تا قرمز روشن است. فرآیند چرکی با سوراخ شدن پرده گوش و چروک مشخص می شود. استخوانچه های شنوایی به تدریج تحت تأثیر قرار می گیرند. هر بخشی از پرده گوش را می توان سوراخ کرد. عوارض داخل جمجمه اتوژنیک ممکن است. سوراخ شدن مداوم نتیجه عفونت کند فرآیند ماستوئید، بهداشت ضعیف نازوفارنکس و همچنین پیامد مخملک یا سرخک است.

در حال حاضر داروها را توصیه می کنندبرای القای، حاوی یک آنتی بیوتیک و یک عامل ضد التهابی استروئیدی - sofradex، polydex، garazon و غیره. در مورد Sofradex فقط پس از معاینه گوش توسط پزشک تجویز می شود! در صورت وجود سوراخ شدن غشای تمپان، sofradex با نشت به گوش داخلی، به دلیل آنتی بیوتیک نئومایسین موجود در ترکیب آن، می تواند اثر سمی بر روی سلول های حسی حلزون داشته باشد.

قطره مسکنبا لیدوکائین - اوتیپاکس. در واقع هدف کلی آنها درمان اوتیت خارجی (التهاب مجرای شنوایی خارجی) است که اغلب در افراد مبتلا به سرماخوردگی مشاهده می شود. در این مورد، اثر آشکار است: آنتی بیوتیک فعالیت میکروب ها را سرکوب می کند و استروئید فعالیت التهاب را کاهش می دهد. در مورد التهاب گوش میانی، قطره تنها راه درمان نیست. آنها نقش مسکن را بازی می کنند، اما نه یک انحلال دهنده. فقط مقداری اثر ضد التهابی را می توان از اثر استروئید روی پرده گوش انتظار داشت. به طور کلی، چنین درمانی بی اثر است و درمان آنتی بیوتیکی لازم است.

2. برای اوتیت، دکترمعمولا آنتی بیوتیک تجویز می کند. در موارد خفیف، با یک فرآیند کاملا ویروسی، می توانید بدون آنها انجام دهید. اما با این وجود، اگر پزشک تصمیم گرفت برای شما آنتی بیوتیک تجویز کند، امتناع نکنید، زیرا عوارض اوتیت میانی بسیار جدی تر از عوارض جانبی آنتی بیوتیک ها است. آنتی بیوتیک ها به طور موثری بر میکرو فلور گوش میانی تأثیر می گذارند و از توسعه فرآیند التهابی (آمپی سیلین، آموکسی سیلین، آمپیوکس، اولتهترین) جلوگیری می کنند.

3. قرار دهید کمپرس گرم روی گوش. کمپرس نیمه الکلی روی گوش، خون رسانی به ناحیه گوش میانی و تغذیه بافت را بهبود می بخشد و به بهبودی سریع کمک می کند. با یک فرآیند بسیار توسعه یافته، می توان از تابش الکترومغناطیسی با فرکانس های فوق العاده بالا یا امواج مایکروویو قوی تر استفاده کرد. این روش در کلینیک و تحت نظر فیزیوتراپیست انجام می شود.

4. محلی درمان گرفتگی بینی، که اغلب در مورد اوتیت میانی رخ می دهدقطعا مفید است برای تهویه کافی گوش میانی از طریق شیپور استاش و یکسان شدن فشار روی پرده گوش، کاهش تولید اگزودا و مکش بهتر آن به داخل حفره بینی ضروری است.

درمان اوتیت میانی

پس از ایجاد تشخیص دقیق، درمان به صورت سرپایی یا بستری انجام می شود. درمان آنتی باکتریال با هورمون درمانی موضعی ترکیب می شود. درمان های محافظه کارانه شامل برداشتن دقیق چرک، تزریق محلول های اسید بوریک، فوراسیلین، دی اکسیدین یا سایر مواد ضدعفونی کننده در گوش است.

گیاهان دارویی و داروهای مردمی

مجموعه (قطعات):

جانشینی، چمن 4
بومادران، گیاه 2
گل همیشه بهار، گل 4
چنار، برگ 4
اکالیپتوس، برگ 3
کاج، جوانه 2
شیرین بیان، ریشه 2

1 قاشق چایخوری از مخلوط گیاهان را با 1 لیوان آب داغ بریزید، بگذارید 30 دقیقه بماند و در طول روز گرم بنوشید. دوره 24 هفته.

وعده غذایی باقیمانده پس از تهیه دمنوش از گیاهان فوق تا 40 درجه سانتیگراد گرم می شود و در ناحیه گوش درد کمپرس ایجاد می شود (16-30 دقیقه در روز و به همین ترتیب به مدت 5-7 دقیقه. روزها).

محلول الکلی 0.1% سانگویریترین را 6 تا 8 قطره 3 بار در روز وارد گوش آسیب دیده کنید (همچنین می توانید از تنتور اکالیپتوس، نعناع، ​​چنار، بابونه، سوفورا یا کالاندولا استفاده کنید).

10٪ تنتور برگ بادرنجبویه - 6-8 قطره 2 بار در روز در گوش. 5٪ تنتور celandine - 5 قطره مصرف کنید و به مدت 5 روز ادامه دهید.

تنتور الکل شگ (1:10) 6 قطره 2 بار در روز.

تنتور 10٪ پریکارپ گردو (منچوری) - 5 قطره 2 بار در روز مصرف شود.

این درمان استفاده از داروهای شیمی درمانی را رد نمی کند.

چگونه کمپرس گرم را روی گوش قرار دهیم؟

برای کمپرس گرم تهیه کنید:

• 60-70 میلی لیتر ودکا یا الکل، نیمه رقیق شده با آب؛
• یک پد گاز کوچک یا پارچه نخی تمیز به اندازه 6x6 سانتی متر؛
• پلی اتیلن (یا کاغذ مومی) 3 سانتی متر بزرگتر از یک دستمال؛
• پشم پنبه؛
• باند پهن؛
• روسری پشمی یا نخی (به هیچ وجه مصنوعی).

1. در گاز و پلی اتیلن (کاغذ مومی) از وسط یک برش به اندازه ای ایجاد کنید که گوشواره در آن عبور کند. لطفا توجه داشته باشید: این یک برش است که مورد نیاز است و نه سوراخی به شکل بیضی، دایره و غیره.

2. ودکا یا محلول آبی الکل را کمی گرم کنید (تقریبا تا 40 درجه سانتیگراد). تمام اجزای دیگر کمپرس نیز باید در دسترس باشد.

3. بیمار را در یک موقعیت راحت قرار دهید، از او بخواهید سر خود را با گوش آسیب دیده به سمت بالا خم کند. گاز را در ودکای گرم خیس کنید، آن را بچرخانید و به سرعت گوش خود را داخل آن بکشید. اولین لایه مرطوب باید نزدیک به پشت گوش قرار گیرد.

4. سپس بلافاصله لایه دوم - پلی اتیلن - را (همچنین با عبور دادن گوش از محل برش) بمالید تا لایه اول را کاملا بپوشاند. خود لاله و مجرای گوش باز می ماند!

5. یک لایه ضخیم از پشم پنبه را روی پلی اتیلن اطراف گوش قرار دهید و آن را بانداژ کنید.

6. یک سواب پنبه کوچک آغشته به الکل گرم و کمی سفت شده را می توان در مجرای گوش قرار داد. این کار باعث کاهش درد در صورت شلیک به گوش می شود.

7. بالای کمپرس یک روسری ببندید.

توجه! هرگز یک کمپرس گرم در تمام طول شب روی گوش خود قرار ندهیدتا صبح.

مدت زمان کمپرس 1-2 ساعت است، در غیر این صورت سفتی آن نقض می شود و دستمال مرطوب دیگر منبع گرما نمی شود، بلکه به یک لوسیون سرد تبدیل می شود.

چند وقت فشرده کردن؟ روزی یک بارتا زمانی که درد متوقف شود

درمان اوتیت با داروهای مردمی

طب سنتی برای درمان اوتیت میانی حاد و مزمن در صورت وجود ترشحات چرکی از گوش موارد زیر را پیشنهاد می کند. دستور پخت:

• لیمو. 1/4 لیمو را با پوست بجوید.
• گل صد تومانی (تنتور). 20 قطره 3 بار در روز مصرف شود.
• کالاندولا (70% تنتور گل، فروخته شده در داروخانه ها). روی گوش و ناحیه پاروتید کمپرس ایجاد کنید.
• آب پیاز). یک سواب را در آب پیاز تازه خیس کنید، کمی فشار دهید و در گوش خود قرار دهید. از بالا، گوش را با یک روسری پشمی ببندید یا یک کمپرس الکلی روی ناحیه پاروتید ایجاد کنید.
• ترب (آب میوه). با التهاب چرکی، 3-4 قطره آب ترب را در گوش بچکانید.
• درخت عرعر (توت). یک تاژک پنبه ای آغشته به تنتور الکلی از توت های عرعر را در گوش فرو کنید.
• شمعدانی معطر (گیاه آپارتمانی). یک برگ تازه را درون یک لوله بغلتانید و آن را درون یک توپ قرار دهید! گوش من (التهاب را تسکین می دهد و درد "تیراندازی" در گوش را آشکار می کند).
• سفید بزرگ (گل)، بابونه (گل)- در قسمت های مساوی گیاهان را مخلوط کنید، بخارپز کنید و برای کمپرس استفاده کنید (گوش درد را تسکین می دهد).
• رامسون (گیاه). آب سیر وحشی را در گوش خود فرو کنید.
• چغندر، عسل. چغندرها را پوست بگیرید، بشویید، برش دهید و در عسل بجوشانید. گوش دردناک را به شکل کمپرس قرار دهید.
• برگ بو. 5 برگ بو را با 1 فنجان آب جوش بریزید، با درب بسته بجوشانید، 2 ساعت در حمام آب گرم کنید، 45 دقیقه در دمای اتاق خنک کنید، صاف کنید، فشار دهید. در گوش دردناک، 8 تا 10 قطره از جوشانده حاصل را بچکانید و 2 تا 3 قاشق غذاخوری از محلول گرم را بنوشید. این روش را 3 بار انجام دهید (برای درد در گوش، خفگی).
• پیاز (آب میوه)، زیره. در قسمت بالایی پیاز، قسمت کوچکی را به صورت مکعبی برش دهید، 1 قاشق چایخوری زیره خرد شده را در قسمت فرو رفته، با قسمت بریده شده بپوشانید، بپزید، آب پیاز داغ را بگیرید و 2 تا 3 عدد بجوشانید. قطره در گوش 3 بار در روز.
• تخم مرغ. 2 عدد تخم مرغ را سفت بجوشانید. زیر آب سرد بگذارید سپس تمیز کنید. پروتئین را از زرده جدا کنید. پروتئین گرم را در یک پارچه نخی ضخیم بپیچید و آن را با تمام قدرت فشار دهید تا مایع شروع به چکیدن کند. این مایع، کمی گرم شده، باید به گوش تزریق شود.
• مومیایی. در شب، تامپون های مرطوب شده با محلول مومیایی 2.5٪ را در گوش خود قرار دهید. برای درد شدید، چند بار در روز تامپون را عوض کنید. هنگام ترشح از گوش، مومیایی مخلوط با فوراتسیلین را دفن کنید. بعد از عمل یا در طول عمل، گوش ها باید گرم شوند.
• بره موم. برای التهاب چرکی گوش میانی، از عصاره الکلی 30٪ بره موم استفاده کنید - 5 قطره در مجرای شنوایی خارجی 3 بار در روز. در شکل پیشرفته بیماری، گاز تورونداس مرطوب شده با این عصاره را به مدت یک روز در مجرای شنوایی خارجی قرار دهید. دوره درمان بسته به درجه بیماری 10-12 روز است. بره موم میکروب ها را از بین می برد، بی حس می کند و بوی نامطبوع را در صورت التهاب چرکی گوش از بین می برد. Turundochki باید روزانه تغییر کند.
• شیر، روغن شاهدانه. برای گوش درد گوش را با شیر داغی که با روغن کنف جوشانده شده است بشویید.
• روغن خولان دریایی با عسل. 1 قطره روغن خولان دریایی و 1 قطره عسل آب شده را داخل گوش بچکانید، سپس مجرای گوش را با یک سواب پنبه به مدت 1 ساعت ببندید.

آن چیست؟ اوتیت التهاب بافت های مختلف است که گوش را تشکیل می دهد - بسته به محلی سازی روند التهابی، اشکال بیماری وجود دارد: داخلی، میانی و خارجی. علاوه بر این، گزینه دوم رایج ترین است. برای درک کامل التهاب گوش میانی و انواع آن، مهم است که آناتومی اندام را در نظر بگیرید.

گوش به 3 بخش تقسیم می شود:

• گوش بیرونی؛
• گوش میانی؛
• گوش داخلی.

گوش خارجی از گوش و گوش خارجی تشکیل شده است. التهاب این ساختارها به شکل خارجی بیماری اشاره دارد.

گوش میانی توسط شیپور استاش، پرده تمپان و حفره تمپان تشکیل شده است. فرآیند التهابی می تواند تمام این ساختارها را بگیرد، اما به طور سنتی اوتیت میانی التهاب حفره تمپان نامیده می شود.

گوش داخلی با یک هزارتو نشان داده شده است. التهاب آن (لابیرنتیت) اوتیت میانی است.

انواع و علل اوتیت میانی

اوتیت مدیا خارجی زیر وجود دارد:

• التهاب در بیماری های پوست گوش، مانند اریسیپل، اگزما، تبخال، درماتیت؛
• التهاب غضروف - پریکندریت. علت آن ورود یک عفونت، اغلب سودوموناس آئروژینوزا، در هنگام آسیب است.
• التهاب در هنگام عفونت صدمات پوستی کانال شنوایی خارجی - اوتیت مدیا منتشر.
• اتوهماتوم همراه با عفونت این یک خونریزی گسترده به دلیل تروما است (اغلب در بیماران روانی مشاهده می شود).
• Furunculosis - التهاب غدد چربی کانال شنوایی خارجی هنگامی که موهای استافیلوکوک یا سایر میکروب ها وارد ریشه می شوند. اغلب هنگام خاراندن مجرای گوش و پاکسازی فعال گوگرد ایجاد می شود.
• مایکوزیس یک عفونت قارچی پوست در حین تولید مثل قارچ های کپک در آن است. این بیماری بر افرادی که در اتاق های مرطوب، گرد و غباری و تاریک زندگی می کنند تأثیر می گذارد.

اوتیت مدیا بسته به محل توسعه فرآیند التهابی متفاوت است:

• - التهاب شیپور استاش؛
• میرنژیت - التهاب غشای تمپان (تقریبا همیشه با التهاب حفره تمپان همراه است).
• آب مروارید حاد و التهاب حفره تمپان؛
• ماستوئیدیت - التهاب موضعی در فرآیند ماستوئید (ساختار استخوان جمجمه). به عنوان یک قاعده، این ادامه التهاب گوش میانی با درمان ناکافی است.

اوتیت میانی، با توجه به ماهیت دوره، به حاد و مزمن تقسیم می شود. در موارد حاد، ابتدا آب مروارید رخ می دهد که سپس به چرکی تبدیل می شود.

علل اوتیت میانی حاد کاملاً متنوع است. تقریباً در همه موارد، نفوذ تدریجی عفونت از گلو و بینی همراه با سرماخوردگی، آنفولانزا و سایر عفونت‌های ویروسی حاد تنفسی است. این به اصطلاح مسیر لوله است.

ابتدا، فرآیند التهابی از نازوفارنکس به شیپور استاش مرتبط با آن منتقل می شود. بسیار باریک است و با ایجاد ادم التهابی، به سرعت به طور کامل همپوشانی می کند، که منجر به کاهش فشار در حفره تمپان می شود.

به همین دلیل، ترانسودات، قسمت مایع خون، شروع به کشش از رگ های خونی به داخل حفره گوش می کند. در آینده، این مایع می تواند برطرف شود، یا می تواند خفه شود - این با نفوذ عفونت از نازوفارنکس از طریق شیپور استاش تسهیل می شود. شایع ترین پاتوژن ها پنوموکوک و هموفیلوس آنفولانزا هستند.

عوامل نادر ایجاد کننده عبارتند از:

• تغییرات ناگهانی فشار هنگام شستن حفره بینی با مایع پرفشار زیاد، دمیدن شدید بینی، هنگام برخاستن و فرود هواپیما، غواصی در عمق هنگام غواصی؛
• نفوذ عفونت را می توان از طریق خون با آنفولانزا، سرخک، حصبه، مخملک، سل، و همچنین با ضربه به پرده گوش انجام داد.
• هیپوترمی طولانی مدت، همراه با کاهش واکنش سیستم ایمنی و تضعیف عمومی بدن. این منجر به اوتیت ناشی از میکرو فلور ساپروفیت لوله و حلق می شود که در افراد سالم خطرناک نیست. مسیر عفونت را می توان با HIV، دیابت مشاهده کرد.

اوتیت میانی مزمن نیز می تواند کاتارال و چرکی باشد.

علل شکل مزمن عبارتند از:

• اوتیت حاد درمان نشده یا شدید، به ویژه در بیماری های عفونی: آنفولانزا، پوست درخت، مخملک؛
• اختلال در تنفس بینی ناشی از انحنای سپتوم بینی، آدنوئیدها،
• کاهش مقاومت بدن، مهار سیستم ایمنی در صورت بیماری های خونی، فرآیندهای عفونی؛
• مصرف داروهایی که سیستم ایمنی را تضعیف می کنند (کورتیکواستروئیدها و سیتواستاتیک ها).

عوامل زیر می توانند با ایجاد عفونت گوش میانی داخلی باعث ورود عفونت به لابیرنت شوند:

• اوتیت میانی مزمن؛
• صدمه؛
• مننژیت؛
• پاروتیت؛
• سیفلیس

علائم اوتیت میانی در بزرگسالان با توجه به اشکال بیماری

ماهیت علائم بالینی و شدت آن به سیر بیماری (حاد یا مزمن) و محلی شدن فرآیند التهابی در اندام شنوایی بستگی دارد.

اوتیت خارجی با ویژگی های زیر مشخص می شود:

• تظاهرات بیماری های پوستی خاص به شکل وزیکول با پوسته با تبخال، قرمزی روشن قرمز با اریسیپل، گریه همراه با اگزما و غیره.
• پریکندریت با قرمزی، ادم غده ای، درد شدید در گوش آشکار می شود.
• فرم منتشر با خارش پوست، ترشح چرکی از گوش، درد هنگام فشار دادن بر روی تراگوس ظاهر می شود.
• اتوهماتوم مانند یک تومور نرم با رنگ آبی-بنفش است که اغلب بدون درد است.
• فورونکولوز با درد شدید همراه است که به گردن، دندان ها، به ناحیه چشم گسترش می یابد، با فشار روی تراگوس، کشیدن گوش، حرکات جویدن و صحبت کردن و همچنین در شب افزایش می یابد، به خصوص اگر روی گوش دردناک بخوابید. در معاینه، می توان ارتفاع پوست با محتویات چرکی زرد شفاف را تشخیص داد که هنگام فشار دادن به شدت دردناک است.
• مایکوزها در ابتدا بدون علامت هستند، با جوانه زدن میسلیوم در عمق، خارش شدید، بوی نامطبوع، صدا و احتقان، درد خفیف و کاهش شنوایی وجود دارد.

اوتیت مدیا نسبت به انواع خارجی خطرات سلامتی بیشتری دارد. بنابراین تشخیص زودهنگام و به دنبال آن درمان ضروری است.

علائم اوتیت در بزرگسالان در صورت بروز یک فرم حاد به محلی سازی فرآیند التهابی بستگی دارد. بنابراین، استاشیت با ظاهر صدا و احتقان شدید گوش مشخص می شود.

با خارش، پماد سولفاتیازول یا جیوه زرد، منتول در روغن هلو تجویز می شود. قطره های Polydex و Otof موثر هستند. فیزیوتراپی انجام می شود - UHF، UVI، به ویژه برای دوره مزمن نشان داده شده است.

درمان مایکوزها شامل تجویز داروهای ضد قارچی به صورت موضعی و خوراکی است. محلول و کرم کلوتریمازول، اگزودرین، لامیزیل را با تمیز کردن اولیه کانال گوش با پراکسید هیدروژن به صورت موضعی بمالید.

داخل - نیستاتین،. با خارش، سوپراستین، دیفن هیدرامین، زیرتک، کلاریتین مصرف می شود.

با اوتیت مدیا حاددرمان در اسرع وقت انجام می شود - برای حذف عوارض احتمالی. درمان شامل از بین بردن اولیه علل منجر به التهاب گوش - سارس، آنفولانزا، آبریزش بینی و غیره است.

در همان زمان، کاتتریزاسیون لوله شنوایی برای دمیدن، عادی سازی فشار داخل گوش و معرفی محلول های ضد التهابی انجام می شود. ماساژ هوای غشای تمپان نیز نشان داده شده است.

از داروهای مورد استفاده: اوتریوین، نفتیزین، گالازولین که باید از کنار گوش بیمار به داخل بینی چکانده شود. پس از تزریق، سر خود را به سمت گوش آسیب دیده بچرخانید. UHF و لوله کوارتز استفاده می شود.

درمان اوتیت میانی بدون چروک:

• هر روز، لوله با معرفی هورمون ها و آنتی بیوتیک ها کاتتریز می شود.
• کمپرس گرم با قرار دادن تورونداهای مرطوب شده با الکل و گلیسیرین در مجرای شنوایی خارجی و بستن دهانه شنوایی با پنبه آغشته به وازلین ساخته می شود. کمپرس اثر گرم کننده و ضد احتقان دارد.
• داخل آن پاراستام، ایبوپروفن مصرف کنید.
• در این دوره می توان از قطره های اوتیت میانی استفاده کرد؛ در بزرگسالان از قطره های Otipax، Otofa، Polydex استفاده می شود.

آنتی بیوتیک ها برای التهاب گوش میانی در بزرگسالان به درمان فرم حاد متوسط ​​با ایجاد التهاب چرکی اضافه می شوند. استفاده از Augmentin خود را به خوبی ثابت کرده است. Rulid، Amoxiclav، Cefazolin نیز موثر هستند.

سوراخ کردن (پاراسنتز)

اگر درمان آنتی بیوتیکی بی اثر باشد، از درمان جراحی استفاده می شود. با اوتیت میانی، شامل انجام پاراسنتز - سوراخ شدن پرده گوش با فرآیند چرکی شدید است.

پس از عمل یا پارگی خودبخودی غشاء، کاتتریزاسیون لوله شنوایی با تجویز هورمون ها و آنتی بیوتیک ها و همچنین تزریق دایمکساید، آنتی بیوتیک ها در حفره تمپان انجام می شود (هنگامی که دارو وارد مقصد می شود، بیمار احساس می کند طعم آن در دهان).

پس از پیشرفت غشاء، استفاده از قطره گوش منع مصرف دارد. این می تواند منجر به درد شدید به دلیل تحریک غشای مخاطی حفره تمپان شود.

درمان ماستوئیدیت با تجویز آنتی بیوتیک ها، استفاده از UHF آغاز می شود. در صورت عدم بهبود در طی 1-2 روز، درمان جراحی انجام می شود - ترپاناسیون فرآیند ماستوئید. در موارد شدید ترپاناسیون بلافاصله پس از درمان انجام می شود.

درمان فرم مزمن

روش های درمان اوتیت در دوره مزمن تا حدودی متفاوت است. اول از همه، آنها با هدف مبارزه با روند التهابی و عواقب آن، و در مرحله دوم، در عامل علت، به دلیل. نقش آن در روند مزمن ثانویه است (برخلاف دوره حاد). بنابراین، اعمال کنید:

• شستشوی گوش با محلول های گرم فوراسیلین، پراکسید هیدروژن، اسید بوریک، آئروسل اکسی کورت؛
• شستشو با محلول های آنتی بیوتیک با هورمون؛
• تزریق محلول های دیمکسید، آتوفی، chinosol، فوراسیلین، محلول های آنتی بیوتیک ها، پروتارگل به کانال شنوایی خارجی.
• گردگیری کانال گوش با پودرهای اسید بوریک؛
• درمان عمومی آنتی بیوتیک فقط برای تشدید روند و افزایش دما نشان داده می شود.
• فیزیوتراپی: UVI، لیزر درمانی، در صورت عدم وجود چرک و رشد، پولیپ - UHF.
• در صورت اپی تمپانیت مزمن چرکی، درمان جراحی انجام می شود.

درمان اوتیت داخلی انتصاب آنتی بیوتیک ها، دیورتیک ها، ویتامین ها است. در روز ششم تا هشتم بیماری، عملیات ضدعفونی (پاکسازی) انجام می شود. در غیر این صورت، خطر کاهش شنوایی زیاد است.

درمان خانگی بزرگسالان

در خانه، درمان اوتیت مدیا پس از مشورت با پزشک گوش و حلق و بینی و تشخیص نهایی مجاز است. با التهاب گوش میانی، کمپرس گرم کننده با ودکا به مدت 6 ساعت توصیه می شود.

برای انجام این کار، پشم پنبه را با ودکا یا الکل نیمه رقیق خیس کرده و پشت گوش قرار می دهند. در خارج، آنها با پشم پنبه خشک "گرم" می شوند و با بانداژ تقویت می شوند.

درمان خانگی را می توان با گرم کردن گوش با یک لامپ سولوکس، یک لامپ "آبی" تکمیل کرد.

پیشگیری از التهاب گوش میانی

اقدامات پیشگیرانه از التهاب گوش عبارتند از:

• امتناع از پاکسازی فعال و عمیق گوش که منجر به آسیب های مخاطی می شود. متخصصان گوش و حلق و بینی استفاده از سواب های پنبه ای را برای حذف گوگرد از مجرای شنوایی خارجی بدون نفوذ به آن توصیه می کنند.
• حذف آدنوئیدها، بهداشت حفره دهان، حلق؛
• پیشگیری از سارس، آنفولانزا؛
• تقویت ایمنی و سفت شدن.