Cerucal - دستورالعمل استفاده از نسخه دارو، تولید شده در قالب تزریق برای تزریق و قطره چکان. Cerucal برای اختلالات گوارشی: دستورالعمل استفاده برای کودکان

برای از بین بردن اختلالات دهلیزی مغز، پزشکان داروی Cerucal را تجویز می کنند - دستورالعمل استفاده از آن حاوی داده هایی در مورد مکانیسم کار و ترکیب است. این دارو متعلق به ضد استفراغ است، اثر مرکزی دارد. با توجه به ماده فعال، گیرنده های مسئول بیماری حرکت را مسدود می کند، از میل به استفراغ در کودکان و بزرگسالان جلوگیری می کند.

دارو سروکال

طبق طبقه بندی پزشکی پذیرفته شده، Cerucal به داروهای ضد استفراغ - بازدارنده های عملکرد مرکزی اشاره دارد که گیرنده های دوپامین را مسدود می کند. این به شما امکان می دهد آستانه تحریک مرکز استفراغ را افزایش دهید و از تمایل به حالت تهوع جلوگیری کنید ، دیسکینزی را از بین ببرید. این اثر به دلیل کار ماده فعال دارو - متوکلوپرامید هیدروکلراید مونوهیدرات به دست می آید.

ترکیب و شکل انتشار

دو شکل انتشار Cerucal شناخته شده است - قرص برای تجویز خوراکی و یک محلول برای تجویز تزریقی:

	قرص	محلول تزریقی
شرح	صاف گرد سفید با ریسک	مایع بی رنگ شفاف
غلظت متوکلوپرامید هیدروکلراید، میلی گرم		5 در هر 1 میلی لیتر (10 در هر 1 آمپول)
	استئارات منیزیم، نشاسته سیب زمینی، دی اکسید سیلیکون، ژلاتین، لاکتوز مونوهیدرات	آب، سولفیت سدیم، کلرید سدیم، دی سدیم ادتات
بسته	بطری های 50 عددی.	5 آمپول 2 میلی لیتری

خواص دارویی

این دارو متعلق به داروهای خاص با اثر مسدود کننده گیرنده های دوپامین و سروتونین است و حالت تهوع را از بین می برد. اصل عمل با عملکرد مرکزی و محیطی متوکلوپرامید مرتبط است. به دلیل مسدود شدن گیرنده های دوپامین در مغز، اثر ضد استفراغ دارو ایجاد می شود، آستانه تحریک مرکز استفراغ را افزایش می دهد، حالت تهوع و استفراغ را از بین می برد.

دارو باعث اسهال نمی شود. او همچنین قادر به از بین بردن علائم دیسکینزی کیسه صفرا، تحریک ترشح پرولاکتین است. قرص ها در نیم ساعت شروع به عمل می کنند، راه حل - سریعتر. فراهمی زیستی Cerucal در پلاسما 70٪ است، متابولیسم در کبد رخ می دهد، در 6-10 ساعت از طریق کلیه ها دفع می شود. این دارو فعالیت حرکتی مری را کاهش می دهد، تون اسفنکتر تحتانی مری را افزایش می دهد، تخلیه معده و حرکت غذا را از طریق روده کوچک تسریع می کند.

موارد مصرف

در دستورالعمل استفاده، نشانه اصلی استفاده Cerucal برای حالت تهوع است. عوامل دیگری که نیاز به استفاده از وجوه دارند عبارتند از:

• استفراغ، سکسکه، حالت تهوع؛
• آتونی، افت فشار خون معده، روده، دستگاه گوارش؛
• گاستروپارزی دیابتی؛
• دیسکینزی دیررس صفراوی، رفلاکس ازوفاژیت؛
• افزایش لحن معده؛
• افزایش پریستالسیس دستگاه گوارش در طول مطالعات رادیوپاک.
• فلج معده در پس زمینه دیابت؛
• تسهیل صدای اثنی عشر (تسریع پریستالسیس روده).

نحوه مصرف سروکال

هر بسته با قرص یا آمپول محلول حاوی دستورالعمل استفاده از Cerucal است. بسته به نوع انتشار، روش استفاده نیز متفاوت است. قرص ها به صورت خوراکی مصرف می شوند و محلول برای تجویز عضلانی یا داخل وریدی استفاده می شود. دوره مصرف، رژیم و مدت درمان بسته به سن بیمار و شدت بیماری دستگاه توسط متخصص تجویز می شود.

در تبلت ها

طبق دستورالعمل، قرص سروکال نیم ساعت قبل از غذا مصرف می شود و با آب شسته می شود. برای بزرگسالان، دوز توصیه شده 1 قرص (10 میلی گرم متوکلوپرامید) 3-4 بار در روز، برای افراد بالای 14 سال، 0.5-1 عدد است. 2-3 بار در روز. حداکثر دوز تک دوز دو قرص و حداکثر دوز روزانه شش قرص است. درمان حدود 4-6 هفته طول می کشد، گاهی اوقات می تواند تا شش ماه طول بکشد.

در آمپول

تزریق سروکال، طبق دستورالعمل، به صورت عضلانی یا آهسته داخل وریدی انجام می شود. بزرگسالان و نوجوانان بالای 14 سال یک آمپول تزریقی 3-4 بار در روز دریافت می کنند. برای کودکان 3 تا 14 ساله 0.1 میلی گرم متوکلوپرامید به ازای هر کیلوگرم وزن بدن تجویز می شود. حداکثر 0.5 میلی گرم از ماده فعال را می توان در روز مصرف کرد. با مشکلاتی در کار کبد و کلیه، دوز چندین بار کاهش می یابد.

دو رژیم درمانی برای سروکال برای استفراغ و حالت تهوع ناشی از استفاده از داروهای سیتواستاتیک وجود دارد:

1. انفوزیون قطره ای کوتاه مدت به مدت 15 دقیقه انجام می شود. دوز 2 میلی گرم بر کیلوگرم نیم ساعت قبل از مصرف داروهای سیتوتوکسیک است. این روش 1.5، 3.5، 5.5 و 8.5 ساعت پس از مصرف دارو تکرار می شود. قبلاً دارو در 50 میلی لیتر محلول تزریق رقیق می شود. این دیسکینزی را از بین می برد.
2. انفوزیون قطره ای طولانی مدت با دوز 0.5-1 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در ساعت. این روش دو ساعت قبل از مصرف سیتواستاتیک انجام می شود، سپس 0.25-05 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در ساعت در روز بعد اعمال می شود. دارو را می توان با محلول کلرید سدیم یا محلول گلوکز رقیق کرد. دوره درمان با تزریق در طول دوره درمان سیتواستاتیک ادامه می یابد.

دستورالعمل های ویژه

پزشکان سروکال را برای کودکان مبتلا به استفراغ و بزرگسالان مبتلا به تهوع تجویز می کنند. در دستورالعمل استفاده، مطالعه دستورالعمل های ویژه مفید است:

• این دارو غلظت توجه و سرعت واکنش های روانی حرکتی را کاهش می دهد که مستلزم خودداری از رانندگی اتومبیل و مکانیسم های خطرناک است.
• این دارو در صورت استفراغ با منشاء دهلیزی بی اثر است.
• در تزریق و قرص با الکل سازگار نیست، در طول درمان ارزش دارد از مصرف اتانول خودداری شود.
• با اختلال شدید عملکرد کلیه، احتمال عوارض جانبی بالا است، همین امر در مورد نوجوانان نیز صدق می کند.
• در پس زمینه درمان با متوکلوپرامید، نتایج آزمایشات برای شاخص های عملکرد کبد تحریف شده است.

در دوران حاملگی

دستورالعمل استفاده Cerucal هشدار می دهد که این دارو برای استفاده در سه ماهه اول بارداری منع مصرف دارد. این به دلیل نفوذ ماده فعال از طریق جفت و افزایش خطر ناهنجاری ها است. در صورت وجود علائم حیاتی، می توان از دارو در سه ماهه دوم و سوم بارداری استفاده کرد. در دوران شیردهی ممنوع است، زیرا به شیر مادر نفوذ می کند.

سروکال برای کودکان

Cerucal فقط به صورت تزریقی برای کودکان 2-14 ساله تجویز می شود. این کار به منظور دوز صحیح و دقیق انجام می شود. کودکان بالای 14 سال ممکن است قرص ها را با دوز متفاوت از بزرگسالان و بسته به وزن بدن مصرف کنند. این دستورالعمل هشدار می دهد که خطر عوارض جانبی در کودکان و نوجوانان افزایش یافته است، بنابراین درمان آنها با دارو باید توسط پزشکان نظارت شود.

تداخل دارویی

پزشکان Cerucal را تجویز می کنند - دستورالعمل استفاده از دارو حاوی اطلاعاتی در مورد تداخل دارویی آن با سایر داروها است:

• آنتی کولینرژیک ها اثر را ضعیف می کنند.
• متوکلوپرامید جذب تتراسایکلین ها، پاراستامول، لوودوپا، آماده سازی لیتیوم، الکل، اثر داروهایی که سیستم عصبی مرکزی را کاهش می دهند، افزایش می دهد.
• اثرات ضد افسردگی های سه حلقه ای را تغییر می دهد.
• جذب دیگوکسین، سایمتیدین را در روده کاهش می دهد.
• داروهای اعصاب خطر ابتلا به اختلالات خارج هرمی را افزایش می دهند.
• متوکلوپرامید فراهمی زیستی و خطر سمیت کبدی عوامل کبدی را افزایش می دهد و اثربخشی Pergolid را کاهش می دهد.

اثرات جانبی

در پس زمینه استفاده از Cerucal، ممکن است عوارض جانبی و واکنش های منفی زیر که در دستورالعمل ذکر شده است ایجاد شود:

• خستگی، سردرد؛
• حالت افسردگی؛
• تیک مانند تیک عضلات؛
• لرزش، پارکینسونیسم، تحرک محدود عضلات، تب؛
• افزایش فشار خون، تغییر هوشیاری، تاکی کاردی؛
• خشکی مخاط دهان؛
• ژنیکوماستی؛
• مشکلات مربوط به چرخه قاعدگی، کند شدن یا تسریع آن؛
• خطر هر گونه واکنش نامطلوب در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه افزایش می یابد.

مصرف بیش از حد

تظاهرات مصرف بیش از حد سروکال گیجی، تشنج است. طبق بررسی ها، یک فرد برادی کاردی دارد، فشار افزایش یا کاهش می یابد. درجه خفیفی از علائم مسمومیت یک روز پس از قطع درمان ناپدید می شود، هیچ مرگ و میر مشاهده نشد. طبق دستورالعمل، بیمار درمان علامتی تجویز می کند - اختلالات اکستراپیرامیدال با معرفی بیپریدن از بین می رود. دیازپام برای آرام بخشی استفاده می شود. به بیماران لاواژ معده داده می شود، زغال چوب فعال یا سولفات سدیم برای جذب سموم داده می شود.

موارد منع مصرف

سروکال در بیماری پارکینسون، در سه ماهه دوم و سوم بارداری، فشار خون شریانی، آسم برونش، اختلال در عملکرد کبد و کلیه، در سنین بالا با احتیاط تجویز می شود. موارد منع مصرف دارو، طبق دستورالعمل، عبارتند از:

• حساسیت به اجزای سازنده؛
• سن تا 2 سال برای محلول، تا 14 سال برای قرص.
• فئوکروموسیتوم؛
• انسداد مکانیکی روده؛
• تنگی پیلور معده؛
• خونریزی دستگاه گوارش؛
• تومور وابسته به پرولاکتین؛
• صرع، علائم خارج هرمی؛
• سه ماهه اول بارداری، شیردهی.

شرایط فروش و ذخیره سازی

شما می توانید Cerucal را فقط با نسخه خریداری کنید. به مدت پنج سال در جای خشک و تاریک و دور از دسترس کودکان در دمای حداکثر 25 درجه نگهداری می شود.

آنالوگ ها

در قفسه های داروخانه های داخلی می توانید جایگزین های مستقیم و غیرمستقیم برای Cerucal پیدا کنید. اولی شامل داروهایی با همان ماده فعال در ترکیب است، دومی - با همان اثر درمانی. آنالوگ های سروکال:

• متوکلوپرامید؛
• پرینورم؛
• متامول;
• Vero-Metoclopramide;
• متوکلوپرامید-ویال;
• متوکلوپرامید-اسکوم؛
• متوکال;
• برولیوم.

قیمت سروکال

شما می توانید Cerucal را در داروخانه ها یا از طریق سایت های اینترنتی خریداری کنید. هزینه داروها تحت تأثیر شکل انتشار و درصد نشانه گذاری است. قیمت تقریبی دارو در داروخانه های مسکو.

اگر از دارویی مانند سروکال استفاده می شود، دستورالعمل استفاده برای این تزریق ها باید بدون عیب و نقص رعایت شود، در غیر این صورت خطر آسیب رساندن به کبد و ایجاد آسیب های دیگر برای بدن خود وجود دارد.

در مورد دارو

Cerucal یک مسدود کننده رایج گیرنده دوپامین، یک داروی ضد استفراغ است. به صورت محلول تزریقی در آمپول های استاندارد 2 میلی لیتری موجود می باشد.

هر 1 میلی لیتر از دارو حاوی 5 میلی گرم متوکلوپرامید هیدروکلراید، ماده اصلی فعال است. علاوه بر این، کلرید سدیم یا آب برای تزریق ممکن است موجود باشد.

چگونه درخواست شود؟

اگرچه استفاده از دارو ممکن است بسته به نشانه های فردی بیمار متفاوت باشد، به طور متوسط ​​به شرح زیر انجام می شود:

• به افراد بالای 14 سال 2 میلی لیتر مایع به صورت داخل وریدی / عضلانی 3 بار در روز تجویز می شود.
• برای افراد زیر 14 سال، مقدار مایع تجویز شده در یک زمان کاملاً جداگانه توسط پزشک معالج تعیین می شود. معمولاً 0.1 میلی گرم از داروی فعال به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن بیمار تجویز می شود.

اگر تزریق داخل وریدی انجام شود، از محلول گلوکز 5٪ یا محلول کلرید سدیم نیز استفاده می شود. اگر تزریق به صورت عضلانی انجام شود، نیازی به رقیق کردن دارو با چیزی نیست.

این دارو را می توان با استفاده از انفوزیون قطره ای کوتاه مدت (حداکثر 15 دقیقه) یا طولانی مدت (بیش از 15 دقیقه) قبل و بعد از استفاده از عوامل سیتواستاتیک در درمان مفصلی تجویز کرد.

شرایط نگهداری

این دارو در جایی که کودکان به آن دسترسی ندارند، در دمای حداکثر 25 درجه و بدون امکان تابش مستقیم نور خورشید نگهداری می شود. در این شرایط مدت نگهداری می تواند 2 سال باشد.

نشانه ها

این دارو را می توان در موقعیت های مختلفی استفاده کرد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• افت فشار معده که پس از جراحی رخ می دهد و با احساس تهوع و کاهش راحتی همراه است.
• رفلکس ازوفاژیت؛
• احساس بیماری یا استفراغ به دلایل مختلف - از استفاده از غذا و داروها با کیفیت ناکافی گرفته تا تظاهرات بیماری های پانکراس یا معده.
• پارزی معده که نتیجه پیشرفت دیابت است.
• دیسکینزی که در مجاری صفراوی ایجاد می شود.
• نتایج معاینه آندوسکوپی

موارد منع مصرف

متوکلوپرامید، محلول تزریقی، هم منع مصرف مطلق دارد که در هر صورت نمی توان از آن استفاده کرد و هم موارد نسبی که در آن نامطلوب است، اما در مواقع اضطراری قابل قبول است. موارد منع مطلق عبارتند از:

• بارداری (فقط در سه ماهه اول)؛
• سن تا دو سال (ممکن است استفاده از دارو در اشکال دیگر در سنین جوانی قابل قبول باشد).
• اختلالات نوع خارج هرمی؛
• انسداد روده یا آسیب شناسی هایی که از نظر علائم با آن مطابقت دارند.
• عدم تحمل شخصی به عناصر فردی دارو؛
• فئوکروموسیتوم؛
• تنگی پیلور معده؛
• تومور از نوع وابسته به پرولاکتین؛
• تمایل به صرع

موارد منع مصرف نسبی به شرح زیر است:

• بازنشستگی / سن پس از بازنشستگی (معمولا از 65 سال)؛
• ترومبوفلبیت؛
• بارداری در سه ماهه دوم و سوم؛
• فشار خون شریانی؛
• بیماری پارکینسون؛
• نقض کبد / کلیه؛
• آسم از نوع برونش، و همچنین سابقه توسعه شدید اسپاسم برونش.

با موارد منع مصرف نسبی، فقط پزشک معالج می تواند تصمیم بگیرد که از دارو استفاده کند یا خیر.

اثرات جانبی

در برخی موارد، استفاده از دارو به صورت تزریقی می تواند تعدادی از عوارض جانبی را در مقادیر از یک تا چند ایجاد کند. احتمال بروز آنها بسیار اندک است و از یک درصد تجاوز نمی کند، اما باز هم مستثنی نیست.

این موارد شامل موارد زیر است:

• بروز هماتوم زیر جلدی، ارتشاح دردناک یا ترومبوآمبولی هوا.
• اختلالات غدد درون ریز، از جمله اختلال نعوظ و ژنیکوماستی در مردان و بی نظمی قاعدگی و گالاکتوره در زنان.
• آسیب شناسی و مشکلات سیستم عصبی، از جمله اسپاسم، بی تفاوتی، سرگیجه، وزوز گوش، بی خوابی، لرزش.
• انحراف در عملکرد سیستم قلبی عروقی، به عنوان مثال، تاکی کاردی یا نوسانات فشار خون در هر جهت.
• مشکلات دستگاه گوارش مانند آروغ زدن، احساس سنگینی در شکم، یبوست و غیره.

تظاهرات کوتاه مدت این اثرات کاملا طبیعی است، اما اگر این تظاهرات برای مدت طولانی از بین نرود یا به طور خاص مشخص شود، لازم است که درمان را تنظیم کرده و داروی جایگزین تجویز شود.

همچنین ممکن است مشکلات ناشی از مصرف بیش از حد دارو وجود داشته باشد. اگر این خود را نشان دهد، درمان به سرعت قطع می شود، در غیر این صورت کبد و کلیه ها می توانند آسیب ببینند و تغییرات منفی دیگری در بدن ایجاد شود. علائم مصرف بیش از حد شامل موارد زیر است:

• نقض جهت گیری فضایی؛
• اختلال در ادراک؛
• اضطراب؛
• افزایش خواب آلودگی؛
• تغییر شدید در سطح فشار؛
• انحراف از نوع خارج هرمی؛
• برادی کاردی؛
• تشنج

در صورت بروز اوردوز، بیمار باید تا رفع مشکلات تحت نظر پزشک باشد.

با سایر داروها استفاده کنید

تزریق سروکال نه تنها می تواند اثری مجزا بر روی بیمار داشته باشد، بلکه اثر سایر داروها را نیز تغییر می دهد. در اینجا چند نمونه از واکنش های احتمالی در هنگام ترکیب وجود دارد:

• اثربخشی داروهای متعلق به دسته مسدود کننده های H2-هیستامین کاهش می یابد.
• هنگامی که همراه با داروهای هپاتوتوکسیک استفاده می شود، خطر آسیب کبدی افزایش می یابد.
• اتانول شروع به اثر مضطرب قوی تری روی سیستم عصبی می کند.
• جذب سایمتیدین و/یا دیگوکسین کاهش می یابد و پاراستامول و تعدادی آنتی بیوتیک افزایش می یابد.

ممکن است ترکیبات احتمالی دیگری نیز وجود داشته باشد، بنابراین، اگر در حال حاضر تحت درمان با داروهای دیگر هستید، اکیداً توصیه می شود که با پزشک خود در مورد اثرات آنها مشورت کنید.

دستورالعمل های اضافی برای استفاده

چندین تفاوت وجود دارد که باید در نظر گرفته شود:

• احتمال واکنش کمتر قابل پیش بینی بدن هنگام استفاده از دارو در سنین نوجوانی وجود دارد، بنابراین در این مورد نظارت اضافی توسط پزشک معالج لازم است.
• برای دوره درمان، ارزش دارد از فعالیت هایی که نیاز به تمرکز دارند، به عنوان مثال رانندگی با ماشین اجتناب کنید، زیرا شرایط اضطراری امکان پذیر خواهد بود.
• در برخی شرایط، لازم است از دوزهای توصیه شده عدول کرد و دومی را به صورت جداگانه تجویز کرد، به عنوان مثال، اگر فردی به بیماری جدی کبدی یا کلیوی مبتلا باشد.
• اگر جایگزینی دارو با یک جایگزین ضروری شود، در بیشتر موارد، پزشک معالج محلول Perinorm یا Metoclopramide را انتخاب می کند.

جمع بندی

استفاده از سروکال به صورت تزریقی باید کاملاً طبق دستورالعمل رسمی انجام شود. سپس آسیب احتمالی به حداقل می رسد و مبارزه با حالت تهوع یا استفراغ موثر خواهد بود. اما حتی اگر هنگام استفاده از دارو طبق دستورالعمل مشکلاتی ایجاد شود، باید فوراً با پزشک مشورت کنید تا دارو را با داروی جایگزین جایگزین کنید.

دستورالعمل Diaskintest برای استفاده در بزرگسالان و کودکان

سروکال دارویی است که حرکت معده و روده را عادی می کند و همچنین استفراغ را متوقف می کند. Cerucal برای جلوگیری از استفراغ با هر منشا در کودکان و بزرگسالان، برای گسترش قسمت تحتانی معده در ناحیه اتصال آن با دوازدهه در صورت تنگی پیلور، برای از بین بردن سوزش سر دل و ناراحتی در اپی گاستر، در درمان پیچیده ازوفاژیت ریفلاکس، و همچنین آتونی روده و معده. علاوه بر این، Cerucal می‌تواند برای آماده‌سازی فرد برای گاستروازوفاگوسکوپی و پروبینگ استفاده شود، زیرا ماهیچه‌های مری و معده را شل می‌کند و دستکاری‌های تشخیصی را تسهیل می‌کند.

نام بین المللی، فرم های انتشار و ترکیب Cerucal

در حال حاضر Cerucal در دو شکل دارویی موجود است:
1. قرص برای تجویز خوراکی؛
2. محلول برای تجویز داخل وریدی و عضلانی.

قرص ها را معمولاً به سادگی Cerucal می نامند و محلول تزریقی را Cerucal injections یا Cerucal در آمپول می نامند.

نام بین المللی غیر انحصاری (INN) Cerucal Metoclopramide است. INN نام رسمی و رایج برای ماده فعال در یک محصول دارویی است. از آنجایی که ماده فعال در سروکال متوکلوپرامید است، INN دارو به ترتیب متوکلوپرامید است.

متوکلوپرامید در دوزهای مختلف در ترکیب هر دو شکل دارویی Cerucal به عنوان یک ماده فعال گنجانده شده است. بنابراین، یک قرص حاوی 10 میلی گرم متوکلوپرامید است و غلظت آن در محلول 5 میلی گرم در هر میلی لیتر است. از آنجایی که محلول در آمپول های 2 میلی لیتری بسته شده ریخته می شود، یک آمپول حاوی 10 میلی گرم متوکلوپرامید است. بنابراین، یک محلول از یک آمپول و یک قرص Cerucal حاوی همان مقدار ماده فعال است. از این نسبت می توان برای تبدیل تعداد قرص های مورد نیاز برای مصرف به آمپول و بالعکس استفاده کرد.

قرص سروکال به عنوان اجزای کمکی حاوی مواد زیر است:

• نشاسته سیب زمینی؛
• ژلاتین؛
• سیلیس؛
• استئارات منیزیم

محلول سروکال به عنوان مواد کمکی حاوی موارد زیر است:

• سولفیت سدیم؛
• دی سدیم ادتات؛
• سدیم کلرید؛
• آب برای تزریق مقطر استریل.

قرص های سروکال به رنگ سفید، دارای شکل صاف گرد و یک طرف خطر هستند و در کارتن های 50 عددی موجود می باشند. محلول یک مایع شفاف و بی رنگ است و در آمپول های شیشه ای 2 میلی لیتری بسته بندی شده در جعبه های مقوایی 10 عددی موجود است. آمپول های دارای محلول از شیشه شفاف ساخته شده اند که روی آن سه نوار اعمال می شود - آبی در پایین، سبز در بالا و سفید در انتقال بطری به قسمت مهر و موم شده باریک. روی برخی از آمپول ها، به جای نوار سفید، ممکن است یک بریدگی و یک نقطه بالای آن اعمال شود.

Cerucal - اثر درمانی

سروکال به دلیل سرکوب این رفلکس ها در سطح سیستم عصبی مرکزی اثر ضد استفراغ و ضد سکسکه دارد. تمام اثرات درمانی دیگر سروکال از این موارد اصلی ناشی می شود.

اثر دارو به دلیل نفوذ آن به جریان خون و مغز و مسدود کردن گیرنده های دوپامین و سروتونین در تمام اندام ها و بافت ها انجام می شود. در نتیجه مسدود شدن گیرنده های مغز، ناحیه ویژه آن به نام مرکز استفراغ از کار می افتد و در نتیجه محرک های اندام های گوارشی و تنفسی پردازش نمی شوند و رفلکس گگ رخ نمی دهد. بنابراین، استفراغ تسکین پیدا می کند. و از آنجایی که مرکز استفراغ مغز نیز مسئول سکسکه است، استفراغ و سکسکه به طور همزمان سرکوب می شوند.

سروکال علاوه بر توقف استفراغ و سکسکه، تهوع مداوم و دردناک ناشی از علل مختلف، به استثنای بیماری حرکت را به طور موثری از بین می برد.

علاوه بر این، به دلیل تأثیر بر گیرنده های دوپامین و سروتونین در اندام های دستگاه گوارش، Cerucal دارای اثرات درمانی زیر است:

• فعالیت حرکتی و انقباضی مری را کاهش می دهد که به گسترش لومن آن و تسهیل عبور بولوس غذا از طریق آن کمک می کند.
• تون اسفنکتر مری را که آن را از معده جدا می کند، افزایش می دهد. در نتیجه از تعداد رفلاکس های معده به مری پیشگیری و کاهش می یابد.
• انتقال بولوس غذا از معده به دوازدهه را تسریع می کند و احساس سنگینی و ناراحتی را از بین می برد.
• حرکت بولوس غذا را از طریق روده تسریع می کند و باعث تحریک پریستالسیس آن و بدون ایجاد اسهال می شود.
• ترشح صفرا را در پاسخ به ورود غذا به روده عادی می کند.
• اسپاسم اسفنکتر اودی را که در محل اتصال مجرای صفراوی و دوازدهه قرار دارد، کاهش می دهد. به همین دلیل، صفرا به طور منظم از کیسه صفرا خارج می شود و بدون ماندن در مجرا وارد دوازدهه می شود.
• فعالیت انقباضی کیسه صفرا را عادی می کند و دیسکینزی آن را از بین می برد.

سروکال سطح ترشح شیره معده، آنزیم های پانکراس و صفرا را تغییر نمی دهد.

اثر درمانی Cerucal یک ساعت پس از مصرف، 10-15 دقیقه پس از تزریق عضلانی و چند دقیقه پس از تزریق داخل وریدی ایجاد می شود. مدت اثر بر اساس روش مصرف دارو تعیین می شود و برای تزریق وریدی 30 دقیقه، برای عضلانی 1.5 - 2 ساعت و برای یک قرص خوراکی 6 ساعت است.

موارد مصرف سروکال (قرص و آمپول)

قرص های سروکال در مقایسه با محلول دارای اندیکاسیون های محدودتری برای استفاده هستند. بنابراین معمولاً به توصیه پزشک از قرص ها در خانه استفاده می شود و از محلول در یک موسسه پزشکی برای دستیابی به اثرات درمانی خاصی استفاده می شود.

قرص و محلول سروکال

موارد مصرف قرص و محلول سروکال شرایط و بیماری های زیر است:

• استفراغ با هر منشا؛
• حالت تهوع با هر منشا؛
• سکسکه با هر منشا؛
• آتونی و کاهش فشار خون معده و روده؛
• گاستروپارزی دیابتی (فقدان کامل انقباضات معده)؛
• علائم سوء هاضمه (اروغ زدن، سوزش سر دل، نفخ و غیره) همراه با سندرم معده تحریک پذیر، ازوفاژیت ریفلاکس، تنگی پیلور و دیسکینزی صفراوی؛
• به عنوان بخشی از درمان پیچیده زخم معده و اثنی عشر، کللیتیازیس و گاستریت.

محلول تزریقی سروکال

محلول تزریقی سروکال، علاوه بر بیماری های فوق، برای استفاده در شرایط زیر نشان داده شده است:

• برای تسهیل صدای دوازدهه؛
• برای سرعت بخشیدن به عبور بولوس غذا از معده و روده کوچک در طول معاینه اشعه ایکس این اندام ها.

در اصل، هر دو شکل دوز Cerucal برای شرایط یکسان استفاده می شود، اما محلول علاوه بر این برای دستکاری های تشخیصی استفاده می شود.

دستورالعمل استفاده از دارو Cerucal

چه چیزی را ترجیح می دهید - قرص یا تزریق؟

قرص ها و تزریقات سروکال برای دستیابی به همان اثرات درمانی مرتبط با نیاز به توقف استفراغ و تسریع حرکت غذا از طریق معده و روده استفاده می شود.

قرص ها در مواردی ترجیح داده می شوند که اثر درمانی نسبتا طولانی مورد نیاز باشد، زیرا اثر آنها 5.5 تا 6 ساعت طول می کشد. به عنوان یک قاعده، این یک درمان پیچیده برای بیماری های مزمن مختلف دستگاه گوارش است، که در آن حرکت بولوس غذا از طریق روده و معده مختل می شود، در نتیجه علائم سوء هاضمه (سوزش سر دل، نفخ، سنگینی در معده و غیره). معمولاً Cerucal در درمان پیچیده ازوفاژیت ریفلاکس، گاستریت، زخم معده و اثنی عشر، تنگی پیلور و دیسکینزی صفراوی استفاده می شود که در آن غذا در معده و روده راکد می شود و علائم ناخوشایندی ایجاد می کند.

برای استفراغ، سکسکه و حالت تهوع، انتخاب بین قرص و تزریق بر اساس توانایی فرد در مصرف خوراکی دارو است. به عبارت دیگر، اگر فردی بتواند یک قرص را ببلعد و بعد از آن 15 تا 20 دقیقه استفراغ نکند، باید این شکل خاص از دارو را انتخاب کرد. و تنها در صورتی که مصرف قرص سروکال برای قطع استفراغ، سکسکه و حالت تهوع غیرممکن باشد، باید از تزریق استفاده کرد. اما در اولین فرصت باید تزریق سروکال با قرص جایگزین شود.

در مورد گاستروپارزی دیابتی، بهتر است سروکال به صورت عضلانی صبح بعد از صبحانه تجویز شود و در بقیه روز به صورت قرص مصرف شود.

برای دستکاری های تشخیصی مانند پروب اثنی عشر، رادیوگرافی روده کوچک و معده، باید از تجویز داخل وریدی یا عضلانی محلول سروکال استفاده شود، زیرا در این حالت اثر آن به سرعت ظاهر می شود و مدت زمان کوتاهی طول می کشد. بیش از 2 ساعت) که بسیار راحت است. با تزریق سروکال، معده و روده از بولوس غذا آزاد می شوند، وارد کردن پروب و ماده حاجب تسهیل می شود که شرایط بهینه را برای تشخیص با کیفیت بالا فراهم می کند. علاوه بر این، این اثرات مدت زیادی طول نمی کشد و بنابراین پس از اتمام عمل باعث نگرانی فرد نمی شود.

برای کودکان بالای 14 سال، می توانید توصیه هایی را که در بالا توضیح داده شد برای انتخاب شکل دوز Cerucal دنبال کنید. کودکان 2 تا 14 ساله باید از Cerucal به طور انحصاری به صورت تزریقی استفاده کنند، زیرا محلول به شما امکان می دهد دارو را با دقت دوز کنید.

قرص سروکال - دستورالعمل استفاده

قرص ها باید نیم ساعت قبل از غذا به صورت خوراکی مصرف شود، به طور کامل بلعیده شود، جویده نشود، له نشود یا به روش های دیگر له نشود، بلکه با مقدار کمی آب (100-200 میلی لیتر) مصرف شود.

بین دوزهای قرص باید فواصل تقریباً مساوی حفظ شود که حداقل 6 ساعت طول می کشد، زیرا مدت اثر دارو طول می کشد. مصرف قرص ها هر 5 تا 6 ساعت در طول روز و استراحت طولانی تری در خواب شبانه توصیه می شود.

برای بیماری های مختلف دستگاه گوارش، همراه با اختلال در عبور غذا (ازوفاژیت رفلاکس، گاستریت، زخم معده، دیسکینزی صفراوی، تنگی پیلور و غیره)، بزرگسالان Cerucal را در همان دوز مصرف می کنند - 1 قرص 3-4 بار. یک روز . کودکان 14 تا 18 ساله در صورت وجود بیماری های مشابه دستگاه گوارش باید Cerucal 1/2 - 1 قرص 2 تا 3 بار در روز مصرف کنند. مدت درمان بسته به میزان بهبودی بیماری زمینه ای از 4 تا 6 هفته تا 6 ماه متغیر است. دریافت سروکال معمولا پس از اتمام دوره درمان بیماری متوقف می شود.

برای جلوگیری از استفراغ، سکسکه و حالت تهوع ناشی از آن، مصرف یک قرص در هر نوبت توصیه می شود. اگر در عرض یک ساعت اثر نکرد، می توانید قرص دیگری از Cerucal مصرف کنید. قرص سوم را فقط پس از شش ساعت می توان مصرف کرد.

اگر تهوع، استفراغ و سکسکه یک بار نیست، بلکه ثابت است و با هر بیماری یا شرایطی همراه است، Cerucal برای مدت طولانی طبق همان طرحی که در درمان پیچیده آسیب شناسی های دستگاه گوارش انجام می شود، مصرف می شود. یعنی بزرگسالان بالای 18 سال 1 قرص 3-4 بار در روز و کودکان 14 تا 18 ساله - 1/2-1 قرص 2-3 بار در روز مصرف می کنند. در این حالت دارو تا زمانی که وضعیت عادی شود و علائم دردناک از بین برود ادامه می یابد.

حداکثر مقدار مجاز تک دوز Cerucal برای بزرگسالان 20 میلی گرم (2 قرص) و دوز روزانه 60 میلی گرم (6 قرص) است. برای نوجوانان، حداکثر دوز مجاز نصف آن است، یعنی یک دوز واحد 10 میلی گرم (1 قرص) و دوز روزانه 30 میلی گرم (3 قرص) است.

تزریق سروکال (در آمپول) - دستورالعمل استفاده

محلول سروکال به صورت عضلانی یا داخل وریدی توسط جت تجویز می شود. آمپول حاوی محلول بلافاصله قبل از تزریق باز می شود و حداکثر 30-15 دقیقه استفاده می شود. آمپول باز شده را نمی توان تا تزریق بعدی ذخیره کرد. نگهداری یک آمپول باز حداکثر تا چند ساعت در یخچال مجاز است. در این حالت، سوراخ آمپول باید با پنبه استریل، باند یا نوار چسب بسته شود.

برای تزریق عضلانی استفاده از سوزن های نسبتاً ضخیم و بلند و برای تزریق وریدی برعکس از سوزن های نازک و کوتاه ضروری است. اصولاً در صورت نیاز فوری می توان تزریق وریدی را با سوزن عضلانی انجام داد. اما تحت هیچ شرایطی نباید با سوزن داخل وریدی تزریق عضلانی انجام شود، زیرا بسیار کوتاه است و ممکن است از طریق لایه ای از پوست و بافت زیر جلدی به عضلات نرسد. در نتیجه، دارو در بافت زیر جلدی قرار می گیرد، از جایی که بسیار ضعیف جذب خون می شود و بر این اساس، اثر درمانی نخواهد داشت. بنابراین، باید سرنگ های تزریقی را با دقت خریداری کنید و به داروساز نشان دهید که در این مورد به کدام سوزن نیاز است. برخی از سرنگ ها فقط با سوزن های نازک داخل وریدی فروخته می شوند که در این صورت باید سوزن های عضلانی را جداگانه خریداری کنید. انجام این کار در فروشگاه های Medtekhnika بهینه است.

برای تولید تزریق عضلانی یا داخل وریدی، آمپول را باز کنید، یک سرنگ استریل جدید از بسته بردارید، یک سوزن روی آن بگذارید و مقدار مورد نیاز محلول را جمع آوری کنید. سپس سرنگ را با سوزن وارونه کرده و با نگه داشتن آن در حالت عمودی، با ناخن در جهت پیستون تا جای سوزن به دیواره آن ضربه بزنید تا حباب های هوا خارج شده و به سطح محلول برسند. . سپس به آرامی روی پیستون فشار دهید و چند قطره از محلول را رها کنید که همراه با آن هوا خارج می شود. پس از انجام این دستکاری ها، سرنگ روی یک سطح تمیز یا در یک سینی استریل کنار گذاشته می شود و محلی برای تزریق داخل وریدی یا عضلانی آماده می شود.

تزریق عضلانی بهتر است در قسمت فوقانی خارجی ران، یک سوم بالای شانه یا در ناحیه شکم (اگر فرد اضافه وزن نداشته باشد) انجام شود، زیرا در این مکان ها است که ماهیچه ها نزدیک به ران هستند. پوست و خطر تزریق محلول به لایه زیرین حداقل است. محلول نباید به باسن تزریق شود، زیرا ماهیچه ها در این قسمت از بدن بسیار عمیق هستند و خطر تزریق دارو به بافت چربی زیر جلدی زیاد است.

محل انتخاب شده برای تزریق عضلانی با یک سواب پنبه ای مرطوب شده با یک ضد عفونی کننده، به عنوان مثال، الکل، کلرهگزیدین و غیره پاک می شود. اگر قبلاً در این ناحیه تزریق انجام شده باشد، باید محل جدیدی با چشم پیدا کرد تا تزریق جدید در فاصله 1 سانتی متری از هر سوراخ قبلی باشد. در محل انتخاب شده، سوزن به سرعت تا انتها وارد می شود و آن را عمود بر پوست نگه می دارد. سپس محلول را به آرامی داخل بافت رها کنید و با انگشت اشاره و وسط پوست دو طرف سوزن را فشار دهید و آن را بردارید. محل تزریق دوباره با یک ماده ضد عفونی کننده پاک می شود.

تزریق داخل وریدی فقط باید توسط یک پرستار یا پزشک متخصص انجام شود، زیرا اگر دارو به درستی در فضای وریدی تزریق نشود، ممکن است تحریک و واکنش های آلرژیک شدید ایجاد شود. محلول به صورت جت تزریق می شود، یعنی مقدار مورد نیاز Cerucal به داخل یک سرنگ کشیده می شود، یک ورید سوراخ می شود و به آرامی در خون آزاد می شود.

برای تسکین حالت تهوع، استفراغ و سکسکه با هر منشا و همچنین برای از بین بردن سریع علائم سوء هاضمه (سوزش سر دل، نفخ، سنگینی شکم و غیره) در بیماری های دستگاه گوارش همراه با اختلال در عبور غذا (ریفلاکس). گاستریت، زخم معده، گاستریت، مسیرهای دیسکینزی صفراوی و تنگی پیلور)، یک دوز واحد 10 میلی گرم (یک آمپول کامل) از محلول به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود. اگر 30 دقیقه پس از تزریق عضلانی یا 15 دقیقه پس از استفراغ داخل وریدی، حالت تهوع یا سکسکه متوقف نشد، 10 میلی گرم دیگر Cerucal تجویز می شود. تزریق بعدی دارو فقط پس از 3 ساعت قابل انجام است.

اگر فردی نگران حالت تهوع، استفراغ و سکسکه دائمی با هر منشا باشد یا تحت درمان بیماری های گوارشی همراه با اختلال در عبور غذا از روده و معده است، بهتر است از قرص سروکال استفاده کند. اما در صورت غیرممکن بودن نوشیدن قرص، تزریق حداکثر 2 تا 4 هفته مجاز است. در این مورد، محلول سروکال برای توقف سکسکه، تهوع و استفراغ و همچنین تظاهرات سوء هاضمه بیماری های گوارشی به صورت عضلانی در یک آمپول 3-4 بار در روز برای بزرگسالان و نصف آمپول 3 بار در روز برای کودکان 14 ساله تجویز می شود. -18 ساله.

در اصل، راه حل تنها وسیله ای برای مراقبت های اضطراری است که نیاز به عادی سازی فوری و سریع وضعیت یک فرد، از بین بردن علائم دردناک دارید. و بعد از آمبولانس برای مصرف قرص سروکال منتقل می شود و در اسرع وقت این کار را انجام می دهند.

در کودکان 2-14 ساله، محلول سروکال مطابق با قوانین بزرگسالان استفاده می شود، اما دوز بر اساس وزن بدن تعیین می شود و به شرح زیر است:

• وزن کودک کمتر از 20 کیلوگرم است- یک دوز واحد 0.4 میلی لیتر محلول است که معادل 2 میلی گرم از ماده فعال است. حداکثر دوز روزانه 10 میلی گرم (2 میلی لیتر محلول) است.
• وزن بدن کودک 20 تا 30 کیلوگرم- یک دوز واحد 3 میلی گرم (0.6 میلی لیتر محلول)، روزانه - 15 میلی گرم (3 میلی لیتر محلول) است.
• وزن بدن کودک 30 تا 50 کیلوگرم- یک دوز واحد 5 میلی گرم (1 میلی لیتر محلول) و دوز روزانه 25 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) است.

کودکان با وزن بیش از 50 کیلوگرم، صرف نظر از سن، باید Cerucal را در دوزهای مصرفی برای نوجوانان 14 تا 18 ساله دریافت کنند.

برای آماده شدن برای کاوش دوازدهه، اشعه ایکس از معده یا روده، Cerucal به بزرگسالان و نوجوانان بالای 14 سال، 1-2 آمپول داخل وریدی 10 دقیقه قبل از شروع مطالعه تشخیصی تجویز می شود. برای کودکان 2 تا 14 ساله دوز به صورت جداگانه بر اساس وزن بدن و بر اساس نسبت 0.1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن محاسبه می شود و همچنین 10 دقیقه قبل از شروع معاینه به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

به منظور جلوگیری از تهوع و استفراغ در افرادی که درمان سیتواستاتیک دریافت می کنند، Cerucal بر اساس دو طرح ممکن استفاده می شود:
1. محلول قطره ای داخل وریدی به مدت 15 دقیقه با دوز محاسبه شده بر اساس نسبت 0.2 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، نیم ساعت قبل از شروع درمان با سیتواستاتیک. سپس Cerucal در همان دوز به صورت داخل وریدی در 1.5، 3.5، 5.5 و 8.5 ساعت پس از پایان سیتواستاتیک تجویز می شود.
2. تجویز قطره ای مداوم سروکال به میزان 0.5 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن در ساعت. مقدار محاسبه شده دارو دو ساعت قبل از شروع و یک روز پس از پایان استفاده از سیتواستاتیک تجویز می شود.

برای تجویز قطره ای طولانی مدت Cerucal، آن را در سالین یا گلوکز 5٪ رقیق می کنند.

Cerucal - دوز برای بیماری های مختلف

قرص سروکال برای همه شرایط نشان داده شده در دوزهای یکسان زیر استفاده می شود:

• کودکان 14 - 18 ساله - 1/2 - 1 قرص 2 - 3 بار در روز.
• بزرگسالان بالای 18 سال - 1 قرص 3 تا 4 بار در روز.

حداکثر مقدار مجاز تک دوز Cerucal برای بزرگسالان 20 میلی گرم (2 قرص) و برای نوجوانان 10 میلی گرم و دوز روزانه 60 میلی گرم (6 قرص) برای بزرگسالان و 30 میلی گرم برای نوجوانان است.

محلول سروکال نیز در دوزهای مشابه برای بیماری ها و شرایط مشخص شده استفاده می شود:

• کودکان بالای 14 سال و بزرگسالان - 1 آمپول 1-3 بار در روز.
• کودکان 2 تا 14 ساله - به صورت جداگانه بر اساس نسبت 0.1 - 0.5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن محاسبه می شود.

با آسیب شناسی کبدی همراه با آسیت، دوز معمول به نصف تقسیم می شود. در صورت آسیب شناسی کلیه، دوز Cerucal بر اساس کلیرانس کراتینین که توسط تست Reberg تعیین می شود، تجویز می شود. اگر ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه باشد، Cerucal می تواند تنها 1 قرص یا 1 آمپول 1 بار در روز مصرف شود. با کلیرانس کراتینین 11 تا 60 میلی لیتر در دقیقه، Cerucal مجاز به مصرف 15 میلی گرم در روز است که به دو دوز تقسیم می شود - 10 میلی گرم در صبح (1 قرص کامل یا 1 آمپول) و 5 میلی گرم در عصر (نصف قرص). یا 1 میلی لیتر محلول). با کلیرانس کراتینین بیش از 60 میلی لیتر در دقیقه، Cerucal باید در دوزهای معمول با توجه به سن مصرف شود.

دستورالعمل های ویژه

در طول کل دوره درمان با سروکال، الکل باید اجتناب شود.

نوجوانان، سالمندان بالای 65 سال و افرادی که از بیماری های کلیوی، بیماری های کبدی، آسم برونش و فشار خون بالا رنج می برند در معرض خطر بیشتری از عوارض جانبی قرار دارند. اگر ظاهر شدند، باید مصرف دارو قطع شود.

هنگام مصرف سروکال، غلظت بیلی روبین، پروتئین، AST، ALT و پرولاکتین در پلاسمای خون ممکن است تغییر کند. این تغییرات برگشت پذیر هستند و نیازی به قطع دارو ندارند.

استفاده از دارو برای صرع، گلوکوم و اختلالات خارج هرمی توصیه نمی شود، زیرا ممکن است روند بیماری را تشدید کند.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

سروکال می تواند سرعت واکنش ها را کاهش دهد، بنابراین، در طول درمان، لازم است از فعالیت های بالقوه خطرناک مرتبط با نیاز به مکانیسم های کنترل خودداری شود.

سازگاری با سایر داروها

آنتی کولینرژیک ها (آتروپین، اسکوپولامین، پرومتازین، دیفن هیدرامین و غیره) اثر سروکال را ضعیف می کنند. و سروکال اثر لوودوپا، پرگولین و مسدود کننده های هیستامین H2 (رانیتیدین، فاموتیدین و غیره) را تضعیف می کند.

سروکال جذب دیگوکسین و سایمتیدین را از روده ها به جریان خون کند می کند، اما آنتی بیوتیک ها (تتراسایکلین، آمپی سیلین و غیره)، پاراستامول، آسپرین، لوودوپا، آماده سازی لیتیوم و الکل را تسریع می کند.

در صورت مصرف همزمان، سروکال منجر به افزایش غلظت لیتیوم و بروموکریپتین در خون می شود. علاوه بر این، سروکال اثرات الکل و آرام بخش ها را افزایش می دهد و اثر سوکسینیل کولین را طولانی می کند. سروکال همچنین اثرات ضد افسردگی های سه حلقه ای (آمی تریپتیلین و غیره)، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (ایپرونیازید، سلژیلین و غیره) و سمپاتومیمتیک ها (آدرنالین، اکسی متازولین، زایلومتازولین و غیره) را تغییر می دهد.

هنگامی که با داروهای اعصاب (آمینازین، فنوتیازین و غیره) مصرف شود، احتمال اختلالات خارج هرمی افزایش می یابد.

سروکال باعث غیر فعال شدن ویتامین B1 می شود، بنابراین نباید همزمان از آنها استفاده کرد.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد با علائم زیر ظاهر می شود:

• گیجی؛
• اضطراب؛
• اختلالات اکستراپیرامیدال؛
• افزایش فشار خون.

با مصرف بیش از حد خفیف، همه علائم به خودی خود ظرف یک روز پس از قطع دارو بدون هیچ درمانی ناپدید می شوند. در صورت مسمومیت شدیدتر، شستن معده، دادن سولفات سدیم به فرد و انجام درمان علامتی با هدف توقف تظاهرات دردناک ضروری است. در عین حال، اختلالات خارج هرمی معمولاً توسط بیپردن از بین می رود و اضطراب با دیازپام تسکین می یابد.

سروکال برای کودکان

مقررات عمومی

Cerucal دارویی است که اغلب برای متوقف کردن استفراغ در کودکان، از جمله کودکان زیر 2 سال استفاده می شود، اگرچه این ممنوع است. با وجود منع مصرف سروکال در قرص های کودکان زیر 14 سال، به طور فعال برای متوقف کردن استفراغ استفاده می شود. از آنجایی که کودکان، به عنوان یک قاعده، از سایر بیماری های دستگاه گوارش رنج نمی برند، تنها هدف از استفاده از Cerucal متوقف کردن استفراغ است.

سال به سال، زنان اطلاعاتی را در مورد نحوه دادن سروکال به فرزندان خود در هنگام استفراغ با یکدیگر به اشتراک می گذارند و به آنها توصیه می کنند که به ممنوعیت استفاده ذکر شده در دستورالعمل ها توجه نکنند، زیرا طبق مشاهدات آنها، هیچ اتفاق بدی برای آنها رخ نداده است. کودک. البته زنان می خواهند با به اشتراک گذاشتن تجربیات زندگی و مشاهدات خود به یکدیگر کمک کنند، اما در این مورد کاملاً درست نیست.

واقعیت این است که استفراغ در یک کودک زیر 2 سال یک سیگنال برای تماس با آمبولانس است. و برای یک کودک بالای 2 سال برای متوقف کردن استفراغ باید سروکال را نه به صورت قرص، بلکه یک محلول بخرید و آن را به صورت عضلانی تزریق کنید. چنین استفاده ای از دارو صحیح و بی خطر خواهد بود، زیرا این راه حل به شما امکان می دهد با دقت Cerucal را دوز کنید و خطر مصرف بیش از حد را به حداقل برسانید.

Cerucal (تزریق، قرص) - دستورالعمل استفاده برای کودکان

قرص را فقط می توان به کودکان بالای 14 سال نیم ساعت قبل از غذا داد. در این مورد، یک دوز دارو برای توقف استفراغ، حالت تهوع یا سکسکه 0.5 - 1 قرص است. حداکثر دوز مجاز روزانه برای کودکان 14 تا 18 ساله 3 قرص است. هنگام استفراغ، دارو 2-3 بار در روز بر حسب نیاز مصرف می شود. و به عنوان بخشی از درمان پیچیده بیماری های دستگاه گوارش مرتبط با اختلال در حرکت معده و روده (گاستریت، زخم معده، ازوفاژیت رفلاکس)، Cerucal باید 0.5 - 1 قرص 2 - 3 بار در روز به مدت 6 هفته مصرف شود - 6 ماه.

تزریق سروکال در کودکان باید به عنوان یک داروی اورژانسی برای توقف استفراغ، حالت تهوع یا سکسکه با هر منشا استفاده شود. در همان زمان، به کودکان 14-18 ساله 1 آمپول محلول 1-3 بار در روز تجویز می شود و دوز برای نوزادان 2-14 ساله به صورت جداگانه با توجه به وزن بدن محاسبه می شود.

Cerucal برای کودکان - دوز برای بیماری های مختلف

دوز قرص و محلول سروکال برای همه بیماری هایی که مصرف دارو در آنها مشخص است یکسان است و 0.5 - 1 قرص 2 - 3 بار در روز یا 1 آمپول 1 - 3 بار در روز برای کودکان 14 - 18 ساله است. ساله.

برای کودکان 2-14 ساله فقط از محلول سروکال استفاده می شود که دوز آن به صورت جداگانه بر اساس وزن بدن محاسبه می شود و بر اساس نسبت: 0.1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن. یعنی برای یک کودک با وزن 10 کیلوگرم، یک دوز واحد سروکال 0.1 * 10 = 1 میلی گرم است که مربوط به 0.2 میلی لیتر محلول است. در صورت لزوم، دوز را می توان به 0.5 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن افزایش داد. حداکثر دوز روزانه محلول برای کودکان با وزن کمتر از 20 کیلوگرم 10 میلی گرم (2 میلی لیتر محلول)، 20-30 کیلوگرم - 15 میلی گرم (3 میلی لیتر محلول) و 30-50 کیلوگرم - 25 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) است. ).

برای کودکان بالای 6 سال، می توانید از دوزهای متوسط ​​زیر استفاده کنید:

• کودکان 6-10 ساله - 2.5 میلی گرم (0.5 میلی لیتر محلول) 1-3 بار در روز تجویز شود.
• کودکان 10-14 ساله - 5 میلی گرم (1 میلی لیتر محلول) 1-3 بار در روز تجویز شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

در طول سه ماهه اول

داروی سروکال به صورت آمپول و قرص تولید می شود، برای جلوگیری از استفراغ در بزرگسالان و کودکان استفاده می شود. هنگام استفاده از دارو، باید به شدت دستورالعمل ها را دنبال کنید.

Cerucal یکی از نمایندگان گروه ضد استفراغ است که به عنوان مسدود کننده گیرنده های دوپامین عمل می کند. نه تنها برای درمان بزرگسالان، بلکه برای کودکان در سنین مختلف نیز استفاده می شود. توانایی آن در تعلیق سریع استفراغ است. طبق دستورالعمل مصرف، سروکال را برای کودکان مصرف کنید.

این نوع دارو به صورت قرص و مایع به فروش می رسد. محلول در آمپول های 2 میلی لیتری ریخته می شود. قرص ها در 10 عدد بسته بندی می شوند. برای 1 میلی لیتر از دارو، 5 میلی گرم متوکلوپرامید هیدروکلراید وجود دارد. آب تصفیه شده و کلرید سدیم به عنوان مواد اضافی اضافه می شود. محلول برای تجویز عضلانی و داخل وریدی استفاده می شود.

قرص های بی مزه و بی بو به صورت خوراکی مصرف می شوند. هر کدام حاوی 10 میلی گرم ماده فعال است. در یک بطری شیشه ای تیره قرار داده شده است.

دستورالعمل به کودکان نشان می دهد که کار ماده فعال با هدف مسدود کردن گیرنده هایی است که از طریق آن تکانه ها عبور می کنند و غشای مخاطی دستگاه گوارش را تحریک می کنند. در نتیجه سیگنال ها وارد مغز می شوند و رفلکس گگ را سرکوب می کنند.

همچنین، دارو اثر دیگری نیز دارد. تون ساختار عضلات صاف معده را تقویت می کند. به لطف این فرآیند، سرعت ورود غذا به دستگاه روده افزایش می یابد. در عین حال، این دارو عملکردهای محافظتی مری را از آزاد شدن غذا از معده به عقب و همچنین معده از صفرای بیش از حد تحریک می کند. بنابراین، علائم ناخوشایند به شکل سوزش سر دل و آروغ زدن ناپدید می شوند.

برای همه اینها، Cerucal به طور مطلوب بر تحرک روده تأثیر می گذارد، که باعث می شود دستگاه گوارش به موقع تخلیه شود.

موارد مصرف

در مورد Cerucal، دستورالعمل استفاده برای کودکان نشان می دهد که دارو می تواند به صورت داخل وریدی، عضلانی یا خوراکی مصرف شود. چندین نشانه اصلی وجود دارد:

• که با مصرف غذاهای کم کیفیت یا کهنه، مسمومیت، بیماری های معده یا لوزالمعده همراه است.
• حالت تهوع و استفراغ ناشی از مصرف داروها؛
• دیسکینزی صفراوی؛
• رفلکس ازوفاژیت؛
• افت فشار معده بعد از عمل این وضعیت با سنگینی، حالت تهوع و ناراحتی در شکم همراه است.
• فلج معده در پس زمینه دیابت شدید.

پروبینگ یا معاینه آندوسکوپی نیز ممکن است نشانه ای باشد.

موارد منع مصرف

این دارو را نمی توان در همه موارد استفاده کرد. محلول موجود در آمپول دارای تعدادی محدودیت به شکل زیر است:

موارد منع مصرف نسبی نیز وجود دارد. یعنی می توان از دارو استفاده کرد، اما با احتیاط:

• در دوران بارداری در سه ماهه دوم و سوم؛
• با فشار خون شریانی؛
• با آسم برونش؛
• با بیماری های کلیه و کبد؛
• با بیماری پارکینسون؛
• با ترومبوفلبیت

دستورالعمل استفاده از قرص ها برای کودکان نیز چندین مورد منع مصرف را برجسته می کند:

• حساسیت شدید به اجزای دارو؛
• انسداد روده؛
• اختلال صرع؛
• سن کودکان تا 3 سال.

قرص های احتیاط ممکن است در کودکان 3 تا 14 ساله مصرف شود. استفاده از دارو برای HB توصیه نمی شود.

طرح استفاده از دارو

روش کاربرد مستقیماً به شکل انتخابی دارو بستگی دارد. دستورالعمل استفاده از تزریق Cirukal برای کودکان می گوید که محلول به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود.

دوز بستگی به سن بیمار دارد:

1. برای نوزادان 2 تا 6 ساله، مقدار داروی تجویز شده بر اساس وزن محاسبه می شود. بنابراین، 0.5 میلی گرم از ماده فعال در هر 1 کیلوگرم. این دوز به 2-3 دوز تقسیم می شود.
2. به کودکان 6 تا 14 ساله 2 میلی لیتر محلول معادل یک آمپول تزریق می شود. تعدد کاربرد - 3 بار در روز.
3. برای نوجوانان بالای 14 سال 2-3 میلی لیتر در هر نوبت تجویز می شود. تعدد استفاده - 3 بار.

در موارد شدید، پزشک ممکن است به کودک یک ساله تزریق کند. دوز نه تنها بر اساس وزن، بلکه بر اساس وضعیت عمومی کودک و همچنین نشانه ها محاسبه می شود.

قرص ها باید 30 دقیقه قبل از غذا یا بعد از 1-2 ساعت مصرف شود. در این صورت لازم است دارو را با آب فراوان بنوشید.

اگر Cerucal برای کودکان مبتلا به استفراغ تجویز شود، دوز بر اساس سن محاسبه می شود:

• برای کودکان 3 تا 6 سال ¼ قرص 3 بار در روز تجویز می شود.
• به کودکان 6 تا 14 سال توصیه می شود ½ قرص را تا 3 بار در روز مصرف کنند.
• برای نوجوانان 1 قرص 3 تا 4 بار تجویز می شود.

طول دوره درمان بستگی به علت دارد. در صورت مسمومیت، یک یا دو بار مصرف دارو کافی است. برای آسیب شناسی های جدی تر، دوره درمان از 1 تا 6 ماه متغیر است.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد

دارو به سرعت شروع به عمل می کند - 10-20 دقیقه پس از استفاده. در برخی موارد، دارو به خوبی تحمل می شود. اما هر چه سن شما کمتر باشد، احتمال بروز عوارض جانبی بیشتر می شود.

ظاهر می شوند:

• در اختلالات سیستم عصبی: سرگیجه، بی خوابی، ضعف، بی حالی، بی تفاوتی، لرزش اندام ها.
• در نارسایی های سیستم قلبی عروقی با کاهش یا افزایش فشار، تاکی کاردی مشخص می شود.
• در اختلالات سیستم گوارشی به صورت خشکی دهان، سوزش سر دل، آروغ زدن، احساس سنگینی در معده، یبوست، نفخ.

در صورت بروز حداقل یک علامت، بیمار باید از مصرف دارو خودداری کند.

اگر دوز به اشتباه محاسبه شود یا توصیه های پزشک رعایت نشود، علائم مصرف بیش از حد مشاهده می شود:

• گیجی؛
• بی قراری، خواب آلودگی، تشنج؛
• عدم جهت گیری در فضا؛
• افزایش یا کاهش شدید فشار؛
• برادی کاردی

در موارد شدید، اختلال در عملکرد کبد و کلیه وجود دارد. در چنین مواردی، قطع دارو، شستشوی معده و درمان علامتی ضروری است.

سروکال یکی از داروهای موثر در برابر استفراغ و حالت تهوع است. اما با محاسبه دوز باید مراقب باشید.

Cerucal یک مسدود کننده گیرنده دوپامین است که حساسیت رشته های عصبی احشایی را کاهش می دهد. آنها مسئول انتقال سیگنال از پیلور، پیلور معده، به مرکز استفراغ هستند. از طریق سیستم عصبی پاراسمپاتیک، فعالیت اندام های فوقانی دستگاه گوارش تنظیم می شود.

اثر فارماکولوژیک

سروکال به دلیل تأثیری که بر سیستم عصبی دارد، استفراغ و سکسکه را سرکوب می کند. سایر اثرات درمانی فقط مشتقات اصلی هستند. این دارو با نفوذ به جریان خون، و سپس به مغز و سایر اندام‌ها، حساسیت گیرنده‌های بافت‌ها را مسدود می‌کند. این کار عملکرد مرکز مغز استفراغ را متوقف می کند که منجر به عدم پاسخ به محرک ها در دستگاه گوارش یا تنفس می شود. سروکال حالت تهوع را نیز از بین می برد.

اقدامات اضافی که دارو دارد:

• کاهش فعالیت حرکتی و انقباضی مری که به دلیل آن لومن منبسط می شود و عبور غذا بهبود می یابد.
• حرکت غذا از معده به اثنی عشر را تسریع می کند و احساس سنگینی و ناراحتی را از بین می برد.
• سطح صفرای ترشح شده را به عنوان واکنشی به غذای ورودی در روده ها تثبیت می کند.
• تون اسفنکتری را که مری را به معده متصل می کند، بهبود می بخشد که احتمال رفلاکس معده به مری را کاهش می دهد.
• اسپاسم اسفنکتر Oddi را کاهش می دهد، که جریان صفرا پانکراس را به دوازدهه کنترل می کند. این اجازه می دهد تا صفرا به طور طبیعی به روده ها بدون تجمع در مجرا خارج شود. تثبیت فعالیت انقباضی اندام وجود دارد.

این دارو مقدار شیره ترشح شده، آنزیم ها یا صفرا را تنظیم نمی کند. ظاهر اثر فارماکولوژیک دارو یک ساعت پس از مصرف قرص، با تزریق عضلانی پس از 15 دقیقه، با تزریق داخل وریدی پس از 2-4 دقیقه شروع می شود. مدت اثر Cerucal بستگی به نحوه ورود دارو به بدن دارد:

• تزریق عضلانی - 1.5-2 ساعت؛
• قرص های خوراکی مصرف شده - 6 ساعت؛
• تزریق داخل وریدی - 30 دقیقه.

هدف

این دارو به عنوان یک درمان پیچیده مورد نیاز برای از بین بردن آسیب شناسی های زیر استفاده می شود:

• آسیب تروماتیک مغز؛
• سوزش سردل؛
• میگرن؛
• تنگی پیلور؛
• اختلال در عملکرد کبد یا کلیه؛
• تحریک معده؛
• حالت تهوع، حملات استفراغ.

این ابزار در زمان تشخیص معده یا روده استفاده می شود.

نشانه ها

سروکال به دو صورت قرص و تزریقی برای تزریق عضلانی یا داخل وریدی استفاده می شود. استفاده از قرص ها طبق تجویز پزشک در خانه انجام می شود و محلول در موسسات پزشکی ثابت استفاده می شود.

قرص و تزریق

استفاده از دارو را به هر شکلی برای موارد زیر اختصاص دهید:

• استفراغ، حالت تهوع یا سکسکه؛
• ظاهر اختلال در سیستم گوارش یا تحریک معده؛
• گاستروپارزی دیابتی؛
• ایجاد آتونی یا افت فشار خون

تزریقات

علاوه بر موارد فوق، Cerucal به شکل محلول تزریقی استفاده می شود:

• برای انجام صدای دوازدهه؛
• برای افزایش سرعت عبور غذا از دستگاه گوارش، آماده شدن برای عکسبرداری با اشعه ایکس از دستگاه گوارش.

موارد منع مصرف

این دارو دارای تعدادی منع مصرف است:

• صرع؛
• گلوکوم؛
• خونریزی داخلی در دستگاه گوارش؛
• انسداد روده؛
• زخم؛
• اختلالات خارج هرمی؛
• تشکیل تومور مانند که منجر به افزایش تولید آدرنالین می شود.
• پریتونیت

علاوه بر این، استفاده از سروکال برای افرادی که به اجزای دارو حساسیت یا عدم تحمل دارند و کودکان زیر 2 سال ممنوع است. در عین حال، با احتیاط و تحت نظر پزشک، در صورت وجود موارد زیر را مصرف کنید:

• اختلال در عملکرد کبد و کلیه؛
• فشار خون بالا یا افت فشار خون؛
• آسم برونش

هنگام تجویز دارو برای کودکان، لازم است وضعیت آنها را به دقت کنترل کنید، که به دلیل رشد ارگانیسم و ​​واکنش های منفی احتمالی است.

فرم و ترکیب

این دارو به دو صورت تولید می شود:

• قرص؛
• تزریقات

هر قرص حاوی 10 میلی گرم ماده موثره متوکلوپرامید هیدروکلراید است. این دارو به شکل محلول تزریقی در آمپول هایی با حجم 2 میلی لیتر موجود است. آنها حاوی مقدار مشابهی از ماده فعال هستند - 10 میلی گرم، که در آن به ازای هر 1 میلی لیتر 5 میلی گرم وجود دارد. در عین حال، اثر دارو در هر دو شکل یکسان است، فقط سرعت تماس و مدت قرار گرفتن در معرض بدن متفاوت است.

در صورت توقف فوری علائم اختلالات گوارشی یا هنگام استفراغ، زمانی که غذا بیش از 20 دقیقه در معده نمی ماند، تزریق دارو تجویز می شود.

دوز

قرص

دارو به شکل قرص باید 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود:

• بزرگسالان 1 قرص 3-4 بار در روز؛
• نوجوانان از 14 سال - 0.5-1 قرص 3 بار در روز.

دوره درمان با سروکال 4-5 هفته است، به دلایل پزشکی می توان آن را تا 6 ماه تمدید کرد.

آمپول

محلول برای تزریق عضلانی یا داخل وریدی تجویز می شود:

• در سن 3 سالگی - 0.1 میلی گرم دارو به ازای هر 1 کیلوگرم وزن کودک، در روز بیش از 0.5 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن.
• بالای 14 سال - 1 آمپول 3-4 تزریق در روز.

در دوران حاملگی

در طول 3 ماه اول بارداری، خانم ها نباید از سروکال به هیچ شکلی استفاده کنند. از 4 ماهگی، انتصاب دارو فقط در صورت وجود مشکلات جدی سلامتی انجام می شود. در دوران شیردهی نیز استفاده از این دارو ممنوع است.

در کودکان

از Cerucal برای از بین بردن استفراغ در کودکان با احتیاط بسیار استفاده کنید. این به دلیل افزایش احتمال سندرم دیسکینتیک است.

عوارض

عواقب منفی احتمالی مصرف سروکال:

• سردرد یا سرگیجه؛
• ظهور سر و صدا در گوش؛
• یبوست، اسهال و خشکی دهان؛
• کاهش سطح گرانولوسیت در خون؛
• تشنج، تب؛
• افزایش ضربان قلب، افزایش فشار، آریتمی؛
• آلرژی، حملات آسم.

مصرف بیش از حد

با خوددرمانی یا دوز انتخاب نادرست دارو، مصرف بیش از حد ممکن است. رفتن به بیمارستان یا تماس با آمبولانس ضروری است. این وضعیت با علائم زیر همراه است:

• گیجی؛
• افزایش خواب آلودگی؛
• مشکلات در عملکرد قلب؛
• فشار خون بالا؛
• تشنج؛
• کاردیوپالموس

هنگامی که به دلیل مصرف بیش از حد یک اختلال اکستراپیرامیدال رخ می دهد، تجویز داخل وریدی بیپریدن که به عنوان پادزهر عمل می کند، ضروری است. علاوه بر این، فرد به طور مداوم توسط پزشکان در بیمارستان تحت نظر است، تا زمانی که علائم از بین بروند.

تداخل با سایر داروها

اگر می‌خواهید از سروکال در کنار سایر داروها استفاده کنید، باید بدانید که درمان چیست:

• هنگامی که محلول های قلیایی وارد بدن می شوند، قابل استفاده نیستند.
• سطح جذب آنتی بیوتیک ها را افزایش می دهد.
• منجر به تخریب ویتامین B1 می شود.
• در حین مصرف با داروهای اعصاب، اختلالات حرکتی موجود را افزایش می دهد.
• احتمال ابتلا به سندرم پارکینسون را در صورت استفاده با داروهای آرام بخش افزایش می دهد.
• سمیت کبدی داروهای مصرفی را افزایش می دهد.

قیمت، توزیع از داروخانه، انبار

ماندگاری 5 سال، در دمای اتاق نگهداری شود، با نسخه قابل تهیه است.

قیمت داروها از سایت apteka.ru.

قرص سروکال 10 میلی گرم 50 عدد. - 118 روبل.

محلول سروکال برای IV. و در / ورودی ماوس. آمپول 10 میلی گرم 2 میلی لیتر 10 عدد. - 235 روبل.

آنالوگ ها

در صورت وجود حساسیت یا عدم تحمل به اجزای دارو، می توان از داروهای دیگری که اثر درمانی مشابهی دارند استفاده کرد:

• Motilium;
• دومپریدون؛
• متوکلوپرامید.