تورکینا، ناتالیا ویکتورونا - پرستاری عمومی: کتاب درسی برای دانشجویان پزشکی. وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی جستجوی تقریبی کلمه
برای محدود کردن نتایج جستجو، می‌توانید پرس و جو خود را با تعیین فیلدهای جستجو اصلاح کنید. لیست فیلدها در بالا ارائه شده است. مثلا:
می توانید همزمان در چندین زمینه جستجو کنید:
عملگرهای منطقی
عملگر پیش فرض است و.
اپراتور وبه این معنی که سند باید با تمام عناصر گروه مطابقت داشته باشد:
تحقیق و توسعه
اپراتور یابه این معنی که سند باید با یکی از مقادیر موجود در گروه مطابقت داشته باشد:
مطالعه یاتوسعه
اپراتور نهاسناد حاوی این عنصر را مستثنی می کند:
مطالعه نهتوسعه
نوع جستجو
هنگام نوشتن یک پرس و جو، می توانید روش جستجوی عبارت را مشخص کنید. چهار روش پشتیبانی می شود: جستجو با در نظر گرفتن مورفولوژی، بدون مورفولوژی، جستجوی پیشوند، جستجوی عبارت.
به طور پیش فرض، جستجو با در نظر گرفتن مورفولوژی انجام می شود.
برای جستجوی بدون مورفولوژی، فقط یک علامت "دلار" را در مقابل کلمات موجود در عبارت قرار دهید:
$ مطالعه $ توسعه
برای جستجوی یک پیشوند، باید یک ستاره بعد از پرس و جو قرار دهید:
مطالعه *
برای جستجوی یک عبارت، باید پرس و جو را در دو نقل قول قرار دهید:
" تحقیق و توسعه "
جستجو بر اساس مترادف
برای گنجاندن مترادف یک کلمه در نتایج جستجو، باید یک هش قرار دهید " #
قبل از یک کلمه یا قبل از یک عبارت داخل پرانتز.
هنگامی که برای یک کلمه اعمال می شود، حداکثر سه مترادف برای آن پیدا می شود.
هنگامی که به یک عبارت پرانتزی اعمال می شود، در صورت یافتن یک کلمه مترادف به هر کلمه اضافه می شود.
با جستجوی بدون مورفولوژی، جستجوی پیشوند یا جستجوی عبارت سازگار نیست.
# مطالعه
گروه بندی
برای گروه بندی عبارات جستجو باید از براکت استفاده کنید. این به شما امکان می دهد منطق بولی درخواست را کنترل کنید.
به عنوان مثال، شما باید درخواستی ارائه دهید: اسنادی را بیابید که نویسنده آنها ایوانف یا پتروف است و عنوان حاوی کلمات تحقیق یا توسعه است:
جستجوی تقریبی کلمه
برای جستجوی تقریبی باید یک tilde قرار دهید " ~ " در پایان یک کلمه از یک عبارت. به عنوان مثال:
برم ~
هنگام جستجو کلماتی مانند "برم"، "رم"، "صنعتی" و ... یافت می شود.
همچنین می توانید حداکثر تعداد ویرایش های ممکن را مشخص کنید: 0، 1 یا 2. به عنوان مثال:
برم ~1
به طور پیش فرض، 2 ویرایش مجاز است.
معیار نزدیکی
برای جستجو بر اساس معیار مجاورت، باید یک tilde قرار دهید " ~ " در انتهای عبارت. به عنوان مثال، برای یافتن اسنادی با کلمات تحقیق و توسعه در 2 کلمه، از عبارت زیر استفاده کنید:
" تحقیق و توسعه "~2
ارتباط عبارات
برای تغییر ارتباط عبارات فردی در جستجو، از علامت " استفاده کنید ^
"در پایان عبارت، و به دنبال آن سطح ارتباط این عبارت با دیگران است.
هر چه سطح بالاتر باشد، عبارت مرتبط تر است.
به عنوان مثال، در این عبارت، کلمه "تحقیق" چهار برابر بیشتر از کلمه "توسعه" مرتبط است:
مطالعه ^4 توسعه
به طور پیش فرض، سطح 1 است. مقادیر معتبر یک عدد واقعی مثبت هستند.
جستجو در یک بازه زمانی
برای نشان دادن فاصله زمانی که مقدار یک فیلد باید در آن قرار گیرد، باید مقادیر مرزی را در پرانتز مشخص کنید که توسط عملگر از هم جدا شده اند. به.
مرتب سازی واژگانی انجام خواهد شد.
چنین پرس و جو نتایجی را با نویسنده ای که از ایوانف شروع شده و با پتروف ختم می شود به دست می دهد، اما ایوانف و پتروف در نتیجه گنجانده نمی شوند.
برای گنجاندن یک مقدار در یک محدوده، از براکت مربع استفاده کنید. برای حذف یک مقدار، از بریس های فرفری استفاده کنید.
مراقبت های پرستاری عمومی. تورکینا N.V.، Filenko A.B.
مراقبت های پرستاری عمومی. کتاب درسی. تورکینا N.V.، Filenko A.B. مطابق با برنامه تایید شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، کتاب درسی در مورد مسائل اصلی مراقبت از بیمار به طور کلی بحث می کند، مسائل ضروری آسپسیس و ضد عفونی کننده، دسمورژی، شرایط اضطراری، از جمله خونریزی و روش های توقف آن را مطرح می کند. اصول اولیه مراقبت از بیماران در کلینیک های جراحی و درمانی تشریح شده است. مسائل مربوط به انجام دستکاری های مختلف به تفصیل شرح داده شده است: انواع تزریق، کاتتریزاسیون، اندازه گیری فشار خون با استفاده از تمام دستگاه های مدرن و مشخصات دقیق آنها، دماسنجی با استفاده از تمام دماسنج های مدرن، الگوریتمی برای قرار دادن فنجان، گچ خردل و موارد دیگر. الگوریتم های اقدامات برای انجام دستکاری های مختلف و همچنین مجموعه ای از ابزارها و مواد لازم برای اجرای آنها ارائه شده است.
کتاب درسی با عکس، نمودار، جداول نشان داده شده است. هنگام ارائه مطالب، نویسندگان بر نتایج پیشرفت های علمی مدرن و فناوری های جدید تمرکز کردند.
کتاب درسی طبق پروژه ROXY ایجاد شده است. طراحی شده برای دانشجویان موسسات پزشکی و دانشکده های پزشکی دانشگاه ها.
یک قسمت مشترک
1. انواع موسسات پزشکی
2. ساختار بیمارستان
2.1. بخش پذیرش
2.1.1. مسئولیت های پرستار وظیفه بخش پذیرش
2.1.2. فن آوری درمان پدیکولوز و ضد پدیکولوزیس
2.2. ساختار بخش پزشکی
2.2.1. تجهیز جایگاه پرستار
2.2.2. رژیم درمانی و حفاظتی بخش
2.2.3. پرستار بخش (نگهبان).
2.3. ساختار بلوک عامل
2.3.1. الزامات عمومی برای طراحی یک واحد عملیاتی مدرن
3. الزامات برای پردازش بهداشتی ابزار و تجهیزات در موسسات پزشکی
3.1. روش های اصلی استریلیزاسیون
3.1.1. نمونه هایی از ضدعفونی کننده های سطح بالا و استرلت
3.2. الزامات درمان بهداشتی سطوح
3.3. الزامات ضدعفونی دست پرسنل پزشکی
3.3.1. ضد عفونی کننده دست جراحی
3.3.2. تکنیک ضد عفونی کننده دست جراحی
3.3.3. اثرات ضد عفونی کننده بر روی پوست
4. زباله های پزشکی
4.1. طبقه بندی زباله
4.2. روش عمومی برای ضدعفونی زباله و تجهیزات قابل استفاده مجدد
4.3. روش های دفع زباله
5. روش معاینه عمومی بیمار
5.1. معاینه بیمار
5.1.1. ارزیابی فعالیت حرکتی بیمار (موقعیت)
5.1.2. ارزیابی بدن
5.1.3. روش انجام خدمات پزشکی "اندازه گیری رشد"
5.1.4. پوست
5.1.5. ارزیابی آگاهی
5.1.6. مطالعه و ارزیابی عملکردهای حیاتی
5.1.7. فشار شریانی
5.1.8. نفس
5.1.9. تعیین شدت بیمار
6. تب
6.1. تنظیم حرارت
6.2. قوانین اندازه گیری دما
6.2.1. اندازه گیری دما با دماسنج الکتریکی
6.2.2. روش های اندازه گیری دمای بدن با دماسنج کریستال مایع
6.3. انواع تب
6.3.1. ویژگی منحنی دما
6.3.2. تاثیر تب بر بدن انسان
6.4. مراحل تب
6.5. برخی از انواع تب در عمل با آن مواجه می شوند
6.6. درمان بیماری های تب دار. داروهای تب بر
7. ایجاد حالت آرامش برای بیمار با حفظ استراحت در بستر
7.1. تعویض ملحفه
7.1.1. تعویض کتانی برای بیمار بستری که اجازه دارد در رختخواب واژگون شود
7.1.2. تعویض کتانی برای بیمار بستری که از واژگونی در رختخواب منع شده است
7.2. تعویض لباس زیر
7.3. کمک دفع مدفوع برای بیماران شدیداً بیمار
8. رویه های بهداشتی اولیه
8.1. مراقبت از پوست
8.1.1. انجام یک دوش بهداشتی
8.1.2. انجام حمام بهداشتی
8.1.3. مراقبت از پوست برای بیماران شدیداً بیمار
8.1.4. شستن پاها در رختخواب
8.1.5. شستن بیمار
8.2. بهداشت دهان
8.2.1. درمان خوراکی
8.2.2. آبیاری خوراکی
8.3. مراقبت از گوش
8.3.1. حذف کثیفی و شمع های مومی
8.3.2. گذاشتن پماد در گوش
8.3.3. ریختن قطره در گوش
8.4. مراقبت از بینی
8.4.1. درمان مجاری بینی
8.4.2. ریختن قطره در بینی
8.4.3. کمک به خونریزی بینی
8.5. مراقبت از چشم
8.5.1. مالش چشم
8.5.2. شستشوی چشم
8.5.3. سایر دستکاری ها در مراقبت از چشم
8.5.4. سوختگی شیمیایی چشم
8.5.5. سوختگی حرارتی چشم
9. حمل و نقل و جابجایی بیمار
9.1. حمل و نقل با گارنی
9.2. انتقال بیمار به بخش با ویلچر
9.3. حمل و نقل با برانکارد
9.4. جابجایی بیمار
10. سازمان تغذیه بیماران
10.1. رژیم های درمانی
10.2. رژیم های روزه داری
10.3. سازماندهی وعده های غذایی برای بیماران در بخش
10.4. تغذیه مصنوعی
10.4.1. تغذیه مصنوعی از طریق لوله معده
10.4.2. تغذیه مصنوعی از طریق لوله گاستروستومی
10.4.3. تغذیه تزریقی
11. ساده ترین روشهای فیزیوتراپی در سازماندهی مراقبت از بیمار
11.1. درمان رفلکس سگمنتال
11.2. گچ خردل
11.2.1. مکانیسم اثر خردل
11.2.2. کاربرد گچ خردل
11.2.3. حمام خردل و بسته بندی
11.3. بانک های پزشکی
11.4. پدهای گرمایشی طبی
11.4.1. انواع پد حرارتی طبی
11.4.2. استفاده از پدهای گرمایشی طبی
11.5. استفاده از کیسه یخ
11.6. کمپرس می کند
11.7. هیرودوتراپی
11.7.1. ساختار تشریحی زالوهای دارویی
11.7.2. مکانیسم اثر درمانی زالو
دستکاری های اساسی
12. تزریقات
12.1. سرنگ
12.1.1. اطلاعات کلی در مورد سرنگ های پزشکی
12.1.2. نمودار ساختار یک سرنگ یکبار مصرف
12.2. سوزن های طبی
12.2.1. سوزن های تزریق
12.2.2. نیروی سوراخ
12.2.3. بسته بندی سوزن
12.3. دستکاری ایمن (تزریق)
12.4. تزریقات
12.4.1. آماده سازی برای تزریق
12.4.2. تزریق داخل جلدی
12.4.3. تزریق زیر جلدی
12.4.4. تزریقات عضلانی
12.4.5. تزریق داخل وریدی
12.4.6. مراقبت از کاتتر
13. دادن تنقیه
13.1. تنقیه پاک کننده
13.2. تنقیه سیفونی
13.3. تنقیه هایپرتونیک
13.4. تنقیه های روغنی
13.5. تنقیه امولسیونی
13.6. تنقیه دارویی
13.7. تنقیه نشاسته ای
13.8. تنقیه کلرال هیدرات
13.9. تنقیه قطره ای
13.10. تنقیه های مغذی
14. شستشوی معده
14.1. شستشوی معده به روش لوله ای
14.1.1. اندازه گیری طول پروب
14.2. قرار دادن لوله بینی معده
15. کاتتریزاسیون مجرای ادرار
15.1. تکنیک کاتتریزاسیون در مردان
15.1.1. ویژگی های کاتتریزاسیون با کاتتر فولی انعطاف پذیر
15.1.2. ویژگی های کاتتریزاسیون با کاتتر فلزی
15.1.3. برخی از تکنیک های فنی برای کاتتریزاسیون دشوار در مردان
15.2. تکنیک کاتتریزاسیون در زنان
15.3. عوارض احتمالی و رفع آنها
16. قرار دادن لوله گاز
17. اداره شیاف
18. زخم بستر
18.1. تشکیل زخم بستر
بخش ویژه
19. مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی
19.1. تپش قلب
19.2. درد در ناحیه قلب
19.3. تنگی نفس
19.4. ادم
19.5. انفارکتوس حاد میوکارد
19.6. نارسایی مزمن قلبی
19.7. افزایش فشار خون
19.8. کاهش فشار خون
20. مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های تنفسی
20.1. تنگی نفس
20.2. نارسایی تنفسی
20.3. اکسیژن درمانی
20.4. سرفه
20.5. هموپتیزی و خونریزی ریوی
20.6. اصول اولیه مراقبت از بیمار مبتلا به درد قفسه سینه
20.7. اصول اولیه مراقبت از لرز و تب
21. مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش
21.1. معده درد
21.2. اختلالات سوء هاضمه
21.3. بررسی آزمایشگاهی مدفوع
21.3.1. شاخص های طبیعی اولیه معاینه آزمایشگاهی مدفوع
21.3.2. قوانین جمع آوری مدفوع
21.4. آماده سازی بیماران برای معاینات اشعه ایکس، آندوسکوپی و سونوگرافی اندام های گوارشی
22. مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های سیستم عصبی
22.1. علائم آسیب به سیستم عصبی
22.2. سکته
22.3. آسیب تروماتیک مغز
23. مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های کلیوی و مجاری ادراری
23.1. علائم بیماری های ارولوژی
23.1.1. درد
23.1.2. اختلالات ادراری
23.1.3. تغییر در کمیت و کیفیت ادرار
23.2. جمع آوری ادرار برای آزمایش
23.2.1. تعیین برون ده ادرار روزانه
23.2.2. تعیین عملکرد غلظت کلیه
23.3. ویژگی های مشاهده، درمان و مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های کلیوی خاص
23.3.1. نارسایی کلیه
23.3.2. احتباس حاد ادرار
23.3.3. قولنج کلیوی
23.3.4. مشاهده و روش های درمان بیماران مبتلا به بی اختیاری ادرار
23.3.5. مراقبت از بیماران مبتلا به بی اختیاری ادرار
23.4. آماده سازی بیماران برای معاینات دستگاه ادراری
24. مراقبت از بیماران عمل شده
24.1. طبقه بندی عوارض بعد از عمل
24.2. مراقبت و نظارت بر زخم های بعد از عمل
24.3. مراقبت از زهکشی
24.3.1. زهکشی و مراقبت از زخم
24.3.2. مراقبت از تخلیه قفسه سینه
24.3.3. مراقبت از زهکشی در بخش اورولوژی
24.4. مراقبت از بیماران مبتلا به فیستول اندام های مختلف
24.4.1. ازوفاگوستومی گردنی
24.4.2. گاستروستومی
24.4.3. انتروستومی
24.4.4. کوله سیستوستومی
24.4.5. کلستومی ها
24.4.6. مقعد مصنوعی
24.4.7. تراکئوستومی
24.4.8. مراقبت از بیماران مبتلا به اپی سیستوستومی
24.4.9. نظارت بر عملکرد سیستم تنفسی
24.4.10. نظارت بر عملکرد سیستم قلبی عروقی
24.4.11. طبقه بندی آمبولی ریه
24.4.12. نظارت بر عملکرد دستگاه گوارش
24.4.13. نظارت بر عملکرد سیستم ادراری
24.4.14. اختلالات متابولیسم کربوهیدرات
25. هموستاز
25.1. انواع خونریزی
25.2. راه های توقف خونریزی
25.2.1. توقف موقت خونریزی
25.2.2. توقف خونریزی با استفاده از تورنیکت Esmarch
25.2.3. با استفاده از بانداژ فشاری خونریزی را متوقف کنید
25.2.4. توقف خونریزی با حداکثر خم شدن اندام
25.2.5. توقف خونریزی با تامپوناد زخم
25.2.6. توقف خونریزی با فشردن رگ برای
25.2.7. توقف خونریزی با استفاده از گیره بر روی رگ خونریزی
26. بی حرکتی حمل و نقل
26.1. باند گچی
26.2. اصول بی حرکتی حمل و نقل
26.3. بی حرکتی حمل و نقل برای آسیب های گردن
26.4. بی حرکتی حمل و نقل برای آسیب های ستون فقرات
26.5. بی حرکتی حمل و نقل برای آسیب های کمربند شانه
26.6. بی حرکتی حمل و نقل برای آسیب های اندام فوقانی
26.6.1. بی حرکتی با نردبان و آتل تخته سه لا
26.6.2. هنگام بی حرکت کردن با استفاده از وسایل بداهه
26.6.3. آسیب های ساعد
26.6.4. آسیب به مفصل مچ دست و انگشتان دست
26.7. بی حرکتی حمل و نقل برای آسیب لگن
26.8. بی حرکتی حمل و نقل برای آسیب های اندام تحتانی
26.8.1. بیحرکتی با اسپلینت Dieterichs
26.8.2. بی حرکتی با آتل نردبانی
26.9. بیحرکتی حمل و نقل ساق پا
27. دسمورژی
27.1. مواد برای پانسمان
27.2. طبقه بندی پانسمان ها بر اساس نوع مواد پانسمان
27.3. طبقه بندی پانسمان ها بر اساس هدف آنها
27.4. طبقه بندی پانسمان ها بر اساس روش تثبیت مواد پانسمان
27.4.1. پانسمان های بدون باند
27.4.2. بانداژ
27.5. سربند
27.5.1. هدبند "بننت"
27.5.2. کلاه، "کلاه بقراط"
27.5.3. بانداژ برای یک یا هر دو چشم
27.5.4. بانداژ صلیب یا شکل هشت
27.6. بانداژ برای ناحیه قفسه سینه
27.6.1. بانداژ ضربدری روی سینه
27.6.2. باند دسو
27.6.3. باند ولپو
27.6.4. بانداژ سینه
27.7. بانداژ برای اندام ها
27.7.1. باند اسپیکا برای ناحیه شانه
27.7.2. باند همگرا "لاک پشت" برای مفاصل آرنج و زانو
27.7.3. بانداژ مچ پا
27.7.4. باند مارپیچ برای یک انگشت
27.7.5. «دستکش* بانداژ روی دست
27.7.6. باند اسپیکا برای انگشت اول دست
27.8. سربند و کراوات
27.8.1. بانداژ اندام فوقانی
27.8.2. بانداژ برای اندام تحتانی
27.8.3. سربند
27.8.4. بانداژ روی تنه
28. حالت های پایانی
28.1. می سوزد
28.1.1. سوختگی حرارتی
28.1.2. سوختگی های شیمیایی
28.2. آسیب الکتریکی
28.3. نیش
28.3.1. نیش حیوانات
28.3.2. گزش مار
28.4. سندرم له شدن طولانی مدت
28.5. سرمازدگی و هیپوترمی
28.6. خنک کننده عمومی (انجماد)
28.7. غرق شدن
28.7.1. انواع غرق شدگی
28.7.2. مراقبت فوری
28.8. مسمومیت حاد
28.8.1. تشخیص مسمومیت
28.8.2. اصول کلی درمان مسمومیت حاد
29. اقدامات احیا
29.1. آخرین مراحل زندگی
29.1.1. حالت پیش ضلعی
29.1.2. عذاب
29.1.3. مرگ بالینی
29.1.4. ایست گردش خون
29.2. بازسازی دوباره
29.2.1. اقدامات احیای اولیه
29.2.2. اقدامات اساسی احیاء
29.2.3. پشتیبانی از زندگی پیشرفته
29.2.4. پایان اقدامات احیا
29.2.5. احیای قلبی ریوی در اطفال
29.2.6. مبنای قانونی توقف و امتناع از احیای قلبی ریوی
29.3. درباره تشخیص مرگ بیولوژیکی
نام:پرستاری عمومی
تورکینا N.V.، Filenko A.B.
سال انتشار: 2007
اندازه: 33.2 مگابایت
قالب: djvu
زبان:روسی
کتابچه راهنمای آموزشی "مراقبت از بیمار عمومی"، ویرایش شده توسط N.V. Turkina، و همکاران، روش معاینه عمومی یک بیمار، اصول ضد عفونی در بخش های مختلف پزشکی را بررسی می کند: پروفایل های جراحی و درمانی. اصول اقامت راحت برای بیمار در درمان بیمارستانی با استراحت در تخت ارائه شده است. اصول مراقبت پرستاری از بیماران در بیمارستان های مختلف با آسیب شناسی های مختلف شرح داده شده است. دستکاری های اساسی بهداشتی انجام شده در یک کلینیک بیمارستان برای بیماران ارائه شده است. تکنیک های اساسی برای انجام دستکاری های پزشکی توسط پرستاران شرح داده شده است: تزریق، شستشوی معده، کاتتریزاسیون مجرای ادرار، بی حرکتی حمل و نقل.
نام:پرستاری در زیبایی
کوستیوکوا E.O.
سال انتشار: 2017
اندازه: 10.46 مگابایت
قالب: pdf
زبان:روسی
شرح:کتاب درسی "پرستاری در زیبایی"، ویرایش شده توسط E.O. Kostyukova، ایمنی عفونی در صنعت زیبایی، و همچنین قوانین و اقدامات احتیاطی ایمنی در زیبایی را بررسی می کند. نورپردازی ... دانلود رایگان کتاب
نام:دستکاری ها و مهارت های پزشکی در اطفال
پارامونوا N.S.
سال انتشار: 2015
اندازه: 54.38 مگابایت
قالب: pdf
زبان:روسی
شرح:راهنمای عملی «دستکاری‌ها و مهارت‌های پزشکی در اطفال» که توسط N.S. Paramonova ویرایش شده است، الگوریتم‌هایی را برای انجام مهارت‌های عملی اساسی در عمل کودکان بررسی می‌کند. منور ... دانلود رایگان کتاب
نام:مبانی کمک های اولیه.
موروزوف M.A.
سال انتشار: 2013
اندازه: 11.38 مگابایت
قالب: fb2
زبان:روسی
شرح:کتاب درسی ارائه شده «مبانی کمک های اولیه» به بررسی مسائل اصلی مربوط به ارائه مراقبت به بیماران می پردازد. در کتاب هنگام ارائه معیارهای تشخیصی بالینی نیز ... دانلود رایگان کتاب
نام:دایرکتوری پرستاران اتاق عمل و پانسمان. ویرایش 4.
واسیلنکو V.A.
سال انتشار: 2014
اندازه: 27.09 مگابایت
قالب: pdf
زبان:روسی
شرح:کتاب ارائه شده کتاب راهنمای پرستاران اتاق عمل و پانسمان در سطحی مدرن به بررسی مسائل اساسی پرستاری در عمل جراحی می پردازد که منعکس کننده موضوعاتی مانند... دانلود رایگان کتاب
نام:مبانی احیا و بیهوشی
زاریانسایا V.G.
سال انتشار: 2015
اندازه: 4.07 مگابایت
قالب: djvu
زبان:روسی
شرح:کتاب درسی "مبانی احیا و بیهوشی"، ویرایش شده توسط V.G. Zaryanskaya، سازماندهی خدمات بیهوشی و احیا، اصول احیای قلبی ریوی را بررسی می کند. اصول اولیه بیان شده است ... دانلود رایگان کتاب
نام:مراقبت از بیماران در یک کلینیک درمانی
شیشکین A.N.، Slepykh L.A.، Sheveleva M.A.
سال انتشار: 2003
اندازه: 2.42 مگابایت
قالب: djvu
زبان:روسی
شرح:کتاب درسی "مراقبت از بیماران در کلینیک درمانی"، ویرایش شده توسط A.N. Shishkin و همکاران، به بررسی اصول معاینه عمومی بیمار، تغذیه و مراقبت از او می پردازد. روش های تزریقی ... دانلود رایگان کتاب
نام:مبانی پرستاری
Abyasov I.Kh.
سال انتشار: 2007
اندازه: 3.87 مگابایت
قالب: pdf
زبان:روسی
شرح:کتاب درسی "مبانی پرستاری"، ویرایش شده توسط Abyasov I.Kh.، مسائل آسیب شناسی اندام های داخلی را بررسی می کند. الگوریتم معاینه بیمار توسط پرستار لیست اقدامات و ... دانلود رایگان کتاب
نام:پرستاری اطفال
تولچینسایا V.D.، Sokolova N.G.، Shekhovtsova N.M.
سال انتشار: 2015
اندازه: 6.5 مگابایت
قالب: pdf
زبان:روسی
شرح:راهنمای عملی "پرستاری در اطفال"، ویرایش شده توسط V.D. Tulchinskaya و همکاران، روش های مدرن معاینه پرستاری، بیماری های اندام های داخلی (بیماری های کودکان ...
فدراسیون روسیه
N.V. ترکینا A.B. فیلنکو
مراقبت عمومی
تحت نسخه عمومی
آکادمی آکادمی علوم پزشکی روسیه I.N. دنیسوا
عضو مسئول IAS VSh N.V. ترکینا
معرفی
یک قسمت مشترک
انواع موسسات پزشکی و پیشگیری
ساختار بیمارستان
بخش پذیرش
فن آوری درمان پدیکولوز و ضد پدیکولوزیس
ساختار بخش پزشکی
رژیم درمانی و حفاظتی بخش
ساختار بلوک عامل
روش معاینه عمومی بیمار
تب
قوانین اندازه گیری دما
انواع تب
ویژگی منحنی دما
مراحل تب
درمان بیماری های تب دار. داروهای تب بر
ایجاد حالت آرامش برای بیمار با حفظ استراحت در بستر
تعویض ملحفه
تعویض لباس زیر
دادن روتختی به بیمار در بستر
رویه های بهداشتی اولیه
مراقبت از پوست
انجام یک دوش بهداشتی
انجام حمام بهداشتی
مراقبت از پوست برای بیماران شدیداً بیمار
شستن پاها در رختخواب
شستن بیمار
بهداشت دهان
مراقبت از گوش
مراقبت از بینی
مراقبت از چشم
انتقال و جابجایی بیمار
سازمان تغذیه بیماران
رژیم درمانی
سازماندهی وعده های غذایی برای بیماران در بخش.
تغذیه مصنوعی
ساده ترین روش های فیزیوتراپی در سازماندهی مراقبت از بیمار
درمان رفلکس سگمنتال
گچ خردل
بانک های پزشکی
استفاده از پد گرمایشی طبی
استفاده از کیسه یخ
کمپرس می کند
هیرودوتراپی
دستکاری های اساسی
تزریقات
ویژگی های سرنگ
ویژگی های سوزن
الگوریتم برای انجام دستکاری
مجموعه ای از محلول دارویی از یک آمپول
تزریق داخل جلدی
تزریق زیر جلدی
تزریقات عضلانی
تزریق داخل وریدی
تجویز تنقیه
شستشوی معده
کاتتریزاسیون مجرای ادرار
قرار دادن لوله گاز
مدیریت شیاف
زخم بستر
بخش ویژه
مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی
مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های سیستم عصبی.
مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های کلیوی و مجاری ادراری
مراقبت از بیماران عمل شده
هموستاز
انواع خونریزی
راه های توقف خونریزی
بی حرکتی حمل و نقل
ایالت های پایانی
آسیب الکتریکی
نیش حیوانات
گزش مار
سندرم له شدن طولانی مدت
سرمازدگی و هیپوترمی
خنک کننده عمومی (انجماد)
غرق شدن
مسمومیت حاد
اقدامات احیا
برنامه های کاربردی
یک بخش مشترک
انواع موسسات پزشکی و پیشگیری
در روسیه، شبکه گسترده ای از موسسات پزشکی و پیشگیرانه (HCI) برای ارائه مراقبت های پزشکی به مردم ایجاد شده است. انواع زیر موسسات درمانی و پیشگیرانه متمایز می شوند:
ثابت
سرپایی
آسایشگاه - استراحتگاه
بیمارستان هاآنها عمدتاً به کارمندان فعلی و سابق سازمان های اجرای قانون، کهنه سربازان جنگ و همچنین افرادی که در نتیجه جنگ زخمی شده اند، مراقبت های پزشکی ارائه می دهند.
درمانگاه(بیمارستان بالینی) یک موسسه بستری است که در آن علاوه بر کار پزشکی، تحقیقات علمی اجباری بوده و تربیت دانشجویان و متخصصان در آن انجام می شود.
علاوه بر بستری، ایستگاه های سرپایی، آسایشگاه-تفریح و آمبولانس نیز وجود دارد.
عملکرد مراکز سرپایی متفاوت است.
داروخانه ها ارائه مراقبت های درمانی و پیشگیرانه برای گروه های خاصی از بیماران (روماتولوژی، درماتوونرولوژی، روان اعصاب، ضد سل، انکولوژی و سایر داروخانه ها). دامنه این کمک شامل موارد زیر است: شناسایی فعال بیماران متخصص در بین جمعیت. نظارت فعال سیستماتیک بیماران شناسایی شده (حمایت)؛ ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی؛ فعالیت های پیشگیری علاوه بر این، این داروخانه مطالعات عوارض و آموزش بهداشت را در میان جمعیت و بیماران انجام می دهد.
کلینیک ها - مؤسسات درمان و پیشگیری چند رشته ای (HCI) - طراحی شده برای ارائه مراقبت های پزشکی (از جمله تخصصی) و معاینه بیماران به صورت منطقه ای.
کلینیک های سرپایی - اینها بر خلاف کلینیک ها، مراکز درمانی هستند که مراقبت های پزشکی تخصصی را در مقیاس کوچکتر ارائه می دهند. پزشکان فقط در تخصص های پایه مشاوره می دهند. اصل عملکرد کلینیک های سرپایی نیز محلی است، اما آنها عمدتا در مناطق روستایی، نه چندان دور از مراکز پزشکی و زنان و زایمان واقع شده اند.
ایستگاه پیراپزشکی و مامایی ( FAP)- درمانگاه سرپایی در مناطق روستایی در صورتی که محل بیش از 4-6 کیلومتر از سایر مراکز درمانی فاصله داشته باشد، در مناطق روستایی سازماندهی می شود. به صورت محلی کار می کند. بخشی از یک بیمارستان روستایی یا مرکزی. به عنوان یک قاعده، کارکنان یک FAP عبارتند از: پیراپزشک - ماما - پرستار. کارکنان FAP کمک های اولیه را در قرار ملاقات های سرپایی و در منزل ارائه می کنند. او مسئول انجام نسخه های پزشک، جذب ساکنان سایت برای معاینات معمول، شرکت در معاینات پزشکی جمعیت و انجام اقدامات پیشگیرانه است. بخش مهمی از کار FAP ارائه مراقبت های پزشکی در دوران بارداری و زایمان، زنان و زایمان، نظارت بر زنان پس از زایمان در خانه، پس از ترخیص از بیمارستان، نظارت بر کودکان زیر 3 سال، مراقبت های پزشکی پیش دبستانی است. موسسات و مدارس در سایت کارکنان FAP از تشخیص زودهنگام بیماران عفونی، انجام اقدامات ضد اپیدمی، نظارت بهداشتی بر مناطق پرجمعیت، تاسیسات تولید، تامین آب، موسسات پذیرایی، تجارت و امکانات عمومی اطمینان حاصل می کنند. کارکنان FAP کمک های اولیه اضطراری و اضطراری را ارائه می دهند. ساختار FAP بسترهایی را برای بستری شدن زنان در حال زایمان و همچنین برای ایزوله کردن موقت بیماران عفونی فراهم می کند. داروخانه ای برای فروش داروهای آماده و اقلام بهداشتی و بهداشتی وجود داشته باشد.
مراکز بهداشتی معمولاً آنها مراکز مراقبت بهداشتی مستقل نیستند و بخشی از کلینیک ها یا واحدهای پزشکی هستند. معمولاً نزدیک محل کار جمعیت خدماتی (کارگاه بزرگ، محل ساخت و ساز و ...) قرار دارند و در دو نوع پزشکی و پیراپزشکی هستند. آنها کمک های پیش پزشکی و پزشکی اولیه را برای جراحات، مسمومیت ها و بیماری های ناگهانی ارائه می کنند. کارکنان مرکز بهداشت فعالانه در معاینات پزشکی و آموزش بهداشت شرکت می کنند.
امکانات سرپایی نیز شامل می شود کلینیک های دوران بارداری . عملکرد آنها شامل تشخیص زودهنگام، درمان و معاینه پزشکی بیماران مبتلا به بیماری های زنان است. مشاهده داروخانه و در صورت لزوم درمان زنان باردار. جایگاه مهمی در کار آنها به آموزش بهداشت و آموزش مهارت های لازم برای مراقبت از نوزادان به زنان باردار داده شده است.
واحد پزشکی و بهداشتی (MSCH)مجموعه ای از امکانات مراقبت های بهداشتی است که برای مراقبت های پزشکی کارگران و کارکنان شرکت ها و سازمان های صنعتی طراحی شده است. بر اساس اصل محلّی مغازه عمل می کند و تا حد امکان به محل کار کارگران و کارمندان نزدیک است. واحد پزشکی ممکن است شامل: کلینیک، بیمارستان، مراکز بهداشتی، درمانگاه و غیره باشد. وظایف واحد پزشکی: ارائه مراقبت های پزشکی سرپایی و بستری، انجام معاینات پزشکی، توسعه مجموعه ای از اقدامات پیشگیرانه با هدف بهبود شرایط کاری، شناسایی و نظارت بر خطرات شغلی.
انجمن پزشکی منطقه ای (TMO)مانند واحد پزشکی مجموعه ای از امکانات بهداشتی و درمانی است، اما مرکز پزشکی خدمات درمانی را نه بر اساس تولید، بلکه به صورت سرزمینی ارائه می دهد.
ایستگاه های آمبولانس - موسسات پزشکی که به صورت شبانه روزی (در صورت صدمات، مسمومیت، زخم، بیماری های ناگهانی تهدید کننده زندگی) در مرحله پیش بیمارستانی و همچنین در هنگام زایمان و بستری شدن بیماران نیازمند درمان بیمارستانی، یا زنان در حال زایمان در بیمارستان های زایمان. در شهرهای بزرگ پست های آمبولانس خطی و تخصصی مانند قلب، مراقبت های ویژه، روانپزشکی و غیره وجود دارد.
به موسسات آسایشگاه
این نوع شامل آسایشگاه ها، داروخانه ها و سایر مؤسساتی است که فعالیت آنها بر اساس استفاده از عوامل طبیعی شفابخش (اقلیم، گل شفابخش، چشمه های معدنی و غیره) برای درمان و پیشگیری از بیماری ها و همچنین رژیم درمانی، فیزیوتراپی و ورزش است. درمان.
این بیمارستان شامل بخش پذیرش، بخش های درمان و تشخیص، بلوک های اداری و خدماتی است.
بستری شدن در بیمارستان عبارت است از قرار دادن افراد نیازمند معاینه، درمان یا مراقبت های زایمانی در بیمارستان یک موسسه پزشکی. بستری شدن در بیمارستان می تواند دو نوع باشد - اورژانسی و برنامه ریزی شده.
بستری اورژانسی (معمولاً با تحویل بیمار به بیمارستان توسط تیم های خطی و تخصصی آمبولانس و اورژانس) در مواردی انجام می شود که وضعیت بیمار نیاز به مراقبت های پزشکی واجد شرایط یا تخصصی فوری در یک محیط بیمارستانی داشته باشد (بیماران دارای جراحات، سوختگی، حاد و یا حاد). تشدید بیماری های مزمن).
در طول بستری شدن برنامه ریزی شده در بیمارستان، در مواردی که اقدامات تشخیصی و درمانی مداوم مؤثر نبوده یا نمی توان در خانه انجام داد، توسط پزشک در یک کلینیک سرپایی پذیرش می شود. بسته به شدت وضعیت بیمار، سن و عوامل خانگی، می توان او را با آمبولانس به اورژانس رساند یا به تنهایی به اورژانس مراجعه کرد: با انتقال از بیمارستان دیگری پس از مشاوره اولیه با متخصصان، موافقت و رضایت بیمار و مدیریت این موسسات پزشکی
در برخی موارد ممکن است بیمار از بیمارستان دیگری منتقل شود.
همچنین در مواردی که مثلاً تصادفی در نزدیکی بیمارستان اتفاق افتاده یا فرد احساس ناخوشی کرده و مستقلاً به نزدیک‌ترین بیمارستان مراجعه کرده است، بیمار می‌تواند بدون ارجاع کمک بگیرد.
ساختار بیمارستان
تمام بخش های بیمارستان را می توان به 2 گروه بزرگ تقسیم کرد:
درمان و تشخیص؛
اداری و اقتصادی
بخش پذیرش؛
بخش های تخصصی پزشکی (درمانی، جراحی، زنان و زایمان و غیره)؛
بلوک اپرا؛
آزمایشگاه های تشخیصی (بالینی، بیوشیمیایی، سیتولوژی، ایمونولوژی و غیره)؛
بخش ها و مطب های تشخیصی
مطب رئیس پزشک و معاونان وی،
دفتر؛
حسابداری؛
واحد پذیرایی؛
خشکشویی؛
داروخانه؛
بخش عقیم سازی؛
بخش انتقال خون؛
اتاق دیگ بخار
بخش پذیرش
بخش پذیرش از محل های زیر تشکیل شده است:
لابی (اتاق انتظار برای بستگان و افراد همراه)؛
پست اعزام (پذیرایی)؛
اتاق های امتحان، از جمله تخصصی (زنان، جراحی، تروماتولوژی و غیره)؛
ایست بازرسی بهداشتی؛
جداساز برای بیماران عفونی و خطرناک اجتماعی؛
اتاق رویه و رختکن؛
اتاق بازسازی (بخش "شوک")؛
اتاق آزمایشگاه و اشعه ایکس؛
توالت;
اماکن کمکی (اتاق کارکنان، انباری، انبار چمدان برای بیماران بستری و غیره).
وظایف بخش پذیرش
ارائه کمک های اضطراری و درمان ضد شوک؛
ثبت نام بیمار؛
تشخیص اولیه؛
دسته بندی و غربالگری بیماران عفونی و غیر اصلی؛
انجام تست ها؛
سرویس بهداشتی (کامل یا جزئی)؛
سازماندهی حمل و نقل بیمار به بخش ها.
ترتیب عملکرد بخش پذیرش:
ثبت نام بیمار؛
معاینه کامل برای شناسایی علائم خارجی بیماری های بسیار عفونی و شپش سر؛
معاینه بیمار توسط پزشک کشیک و انجام تشخیص اولیه (در صورت بستری غیر مطابق مشخصات - امتناع از بستری شدن در بیمارستان یا انتقال به بیمارستان تخصصی).
پزشک نوع نظافت و حمل و نقل را تعیین می کند (پیاده، روی صندلی چرخدار، روی گارنی).
بهداشت انجام می شود؛
بیمار با همراهی یک پرستار به بخش تخصصی بیمارستان منتقل می شود.
مسئولیت های پرستار وظیفه بخش پذیرش
بیماران را در "ثبت نام پذیرش بیماران و امتناع از بستری شدن" (فرم شماره 001/u)، بررسی اطلاعات گذرنامه و اطلاعات ارجاع برای بستری شدن در بیمارستان ثبت می کند:
نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی بیمار؛
سال تولد او؛
آدرس خانه؛
کجا و توسط چه کسی بیمار تحویل داده شده است (نوع بستری).
تشخیص موسسه ارجاع دهنده
بخش گذرنامه "کارت پزشکی یک بیمار بستری" (فرم 003/u) را پر می کند، با تکرار موارد ثبت شده در "ثبت نام پذیرش بیماران و امتناع از بستری شدن". او همچنین اطلاعات مربوط به محل کار و حرفه خود، شماره تلفن: خانه یا بستگان (دوستان) را وارد می کند، اگر فرد بیمار تنها باشد. اطلاعات مربوط به هر ناتوانی موجود باید ذکر شود. نشانه هایی برای بستری شدن در بیمارستان ذکر شده است (اورژانس، برنامه ریزی شده، انتقال از بیمارستان دیگر، "گرانش"). در صورت بستری اورژانسی، مدت زمان تحویل بیمار توسط آمبولانس ذکر می شود.
سپس پرستار قسمت گذرنامه و سمت چپ «کارت آماری خروجی از بیمارستان» (فرم شماره 066/u) را پر می کند.
برای پول، اشیاء قیمتی، لباس و وسایل شخصی بیماران پذیرفته شده برای ذخیره سازی، پر کردن رسید - بیانیه ای از روش تعیین شده، اقدام می کند. مدارک پذیرفته شده و اشیای قیمتی بیمار به اداره بیمارستان منتقل و در گاوصندوق نگهداری می شود.
در اتاق معاینه، پرستار دماسنج بیمار را انجام می دهد، فشار خون را اندازه گیری می کند، اندازه گیری های آنتروپومتریک را انجام می دهد و نتایج را در تاریخچه پزشکی یادداشت می کند.
قسمت های مودار و سر بیمار را برای شناسایی شپش و پوست و غشاهای مخاطی برای شناسایی عناصر بثورات را به دقت بررسی می کند.
کمک های اولیه را به بیماران ارائه می دهد ، دستورات پزشک وظیفه را انجام می دهد. در صورت لزوم، پزشکان متخصص و دستیاران آزمایشگاه را فرا می خواند و در کار آنها کمک می کند.
پرستار پس از معاینه پزشک کشیک و یادداشت های وی، ثبت نام را در «دفترچه ثبت نام و پذیرش بیماران و امتناع از بستری شدن» تکمیل می کند (فرم شماره 003/u) به شکل مراجعه کنید). او در مجله می نویسد:
تشخیص توسط پزشک بخش اورژانس پس از پذیرش؛
بخشی که بیمار در آن اعزام شده است.
در پذیرش
بیماران زیر 16 سال بدون همراهی بستگان بزرگسال
بیماران در حالت ناخودآگاه یا در شرایطی که مستقیماً جان وی را تهدید می کند و همچنین در صورت فوت وی در اورژانس، پرستار موظف است به بستگان خود پیام تلفنی بدهد (در صورت اطلاع از شماره تلفن). ایجاد یک ورودی در "Log Telephonogram". علاوه بر این موارد، در صورت انتقال بیمار از اورژانس به بیمارستان دیگر، پیام تلفنی به بستگان مخابره می شود.
سازماندهی و کنترل درمان بهداشتی بیماران؛
سازماندهی و کنترل حمل و نقل بیماران به بخش ها؛
رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک بخش پذیرش را حفظ می کند.
در مواردی که وضعیت بیمار بحرانی است، می توان مستقیماً با دور زدن اورژانس در بخش مراقبت های ویژه بستری شد. سپس تمام مدارک پزشکی توسط یک پرستار در بخش مراقبت های ویژه تکمیل می شود.
در مواردی که پس از معاینه و مشاهده توسط پزشک کشیک بیماری که با ارجاع جهت بستری در اورژانس بستری شده است، مشخص شود که هیچ نشانه ای برای بستری وجود ندارد، می توان بیمار را به منزل اعزام کرد. پرستار در مورد این موضوع در "ثبت پذیرش بیماران و امتناع از بستری شدن" (فرم "001/у") ثبت می کند. اگر بیمار "از طریق گرانش" بستری شده باشد و پس از معاینه توسط پزشک مشخص شود که او نیازی به بستری ندارد، به صورت سرپایی از او مراقبت می شود. او به خانه فرستاده می شود، که پرستار باید در مورد آن در "ژورنال ثبت نام سرپایی" (فرم 074/u) ثبت کند.
اشتباه در تهیه تاریخچه پزشکی، نقشه آماری، “ژورنال ثبت نام”، “گزارش تلفن”، دفترچه راهنمای بخش کمک بیمارستان، تخلف در ثبت آنها می تواند منشا مشکلات روحی، اخلاقی و حقوقی برای بیمار و پزشکی شود. کارکنان پرستار بخش پذیرش باید در تکمیل و نگهداری مدارک پزشکی، موجودی دریافتی مدارک و اشیاء قیمتی از بیمار که اسناد قانونی هستند و ممکن است مورد نیاز سازمان های بیمه گر، نیروی انتظامی و دستگاه های قضایی باشد، بسیار دقت کند.
فدراسیون روسیه
N.V. ترکینا A.B. فیلنکو
مراقبت عمومی
تحت نسخه عمومی
آکادمی آکادمی علوم پزشکی روسیه I.N. دنیسوا
عضو مسئول IAS VSh N.V. ترکینا
سن پترزبورگ
معرفی
یک قسمت مشترک
انواع موسسات پزشکی و پیشگیری
ساختار بیمارستان
بخش پذیرش
فن آوری درمان پدیکولوز و ضد پدیکولوزیس
ساختار بخش پزشکی
رژیم درمانی و حفاظتی بخش
ساختار بلوک عامل
روش معاینه عمومی بیمار
تب
قوانین اندازه گیری دما
انواع تب
ویژگی منحنی دما
مراحل تب
درمان بیماری های تب دار. داروهای تب بر
ایجاد حالت آرامش برای بیمار با حفظ استراحت در بستر
تعویض ملحفه
تعویض لباس زیر
دادن روتختی به بیمار در بستر
رویه های بهداشتی اولیه
مراقبت از پوست
انجام یک دوش بهداشتی
انجام حمام بهداشتی
مراقبت از پوست برای بیماران شدیداً بیمار
شستن پاها در رختخواب
شستن بیمار
بهداشت دهان
مراقبت از گوش
مراقبت از بینی
مراقبت از چشم
انتقال و جابجایی بیمار
سازمان تغذیه بیماران
رژیم درمانی
سازماندهی وعده های غذایی برای بیماران در بخش.
تغذیه مصنوعی
ساده ترین روش های فیزیوتراپی در سازماندهی مراقبت از بیمار
درمان رفلکس سگمنتال
گچ خردل
بانک های پزشکی
استفاده از پد گرمایشی طبی
استفاده از کیسه یخ
کمپرس می کند
هیرودوتراپی
دستکاری های اساسی
تزریقات
ویژگی های سرنگ
ویژگی های سوزن
الگوریتم برای انجام دستکاری
مجموعه ای از محلول دارویی از یک آمپول
تزریق داخل جلدی
تزریق زیر جلدی
تزریقات عضلانی
تزریق داخل وریدی
تجویز تنقیه
شستشوی معده
کاتتریزاسیون مجرای ادرار
قرار دادن لوله گاز
مدیریت شیاف
زخم بستر
بخش ویژه
مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی
مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های سیستم عصبی.
مراقبت از بیماران مبتلا به بیماری های کلیوی و مجاری ادراری
مراقبت از بیماران عمل شده
هموستاز
انواع خونریزی
راه های توقف خونریزی
بی حرکتی حمل و نقل
ایالت های پایانی
آسیب الکتریکی
نیش حیوانات
گزش مار
سندرم له شدن طولانی مدت
سرمازدگی و هیپوترمی
خنک کننده عمومی (انجماد)
غرق شدن
مسمومیت حاد
اقدامات احیا
برنامه های کاربردی
یک قسمت مشترک
انواع موسسات پزشکی و پیشگیری
در روسیه، شبکه گسترده ای از موسسات پزشکی و پیشگیرانه (HCI) برای ارائه مراقبت های پزشکی به مردم ایجاد شده است. انواع زیر موسسات درمانی و پیشگیرانه متمایز می شوند:
ثابت
سرپایی
آسایشگاه - استراحتگاه
به ثابت(امکانات مراقبت های بهداشتی) شامل بیمارستان هاو بیمارستان ها. آنها برای ارائه مراقبت های پزشکی اورژانسی و همچنین درمان برنامه ریزی شده، انجام اقدامات و مطالعات تشخیصی پیچیده و حجیم در مواردی که به دلایل پزشکی یا به دلایل فنی به صورت سرپایی امکان پذیر نیست، در نظر گرفته شده است. موارد تک پروفایل وجود دارد، یعنی. بیمارستان های تخصصی که برای درمان بیماران با هر بیماری و چند رشته ای طراحی شده اند. یک بیمارستان چند رشته ای شامل بخش های مختلفی است، به عنوان مثال، جراحی، درمانی، زنان و زایمان و غیره. امکانات بستری نیز شامل می شود. زایمانکه از وظایف آن می توان به مامایی، درمان زنان باردار و زنان پس از زایمان اشاره کرد.
بیمارستان هاآنها عمدتاً به کارمندان فعلی و سابق سازمان های اجرای قانون، کهنه سربازان جنگ و همچنین افرادی که در نتیجه جنگ زخمی شده اند، مراقبت های پزشکی ارائه می دهند.
درمانگاه(بیمارستان بالینی) یک موسسه بستری است که در آن علاوه بر کار پزشکی، تحقیقات علمی اجباری بوده و تربیت دانشجویان و متخصصان در آن انجام می شود.
علاوه بر بستری، ایستگاه های سرپایی، آسایشگاه-تفریح و آمبولانس نیز وجود دارد.
عملکرد مراکز سرپایی متفاوت است.
داروخانه ها ارائه مراقبت های درمانی و پیشگیرانه برای گروه های خاصی از بیماران (روماتولوژی، درماتوونرولوژی، روان اعصاب، ضد سل، انکولوژی و سایر داروخانه ها). دامنه این کمک شامل موارد زیر است: شناسایی فعال بیماران متخصص در بین جمعیت. نظارت فعال سیستماتیک بیماران شناسایی شده (حمایت)؛ ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی؛ فعالیت های پیشگیری علاوه بر این، این داروخانه مطالعات عوارض و آموزش بهداشت را در میان جمعیت و بیماران انجام می دهد.
کلینیک ها - مؤسسات درمان و پیشگیری چند رشته ای (HCI) - طراحی شده برای ارائه مراقبت های پزشکی (از جمله تخصصی) و معاینه بیماران به صورت منطقه ای.
کلینیک های سرپایی - اینها بر خلاف کلینیک ها، مراکز درمانی هستند که مراقبت های پزشکی تخصصی را در مقیاس کوچکتر ارائه می دهند. پزشکان فقط در تخصص های پایه مشاوره می دهند. اصل عملکرد کلینیک های سرپایی نیز محلی است، اما آنها عمدتا در مناطق روستایی، نه چندان دور از مراکز پزشکی و زنان و زایمان واقع شده اند.
ایستگاه پیراپزشکی و مامایی ( FAP)- درمانگاه سرپایی در مناطق روستایی در صورتی که محل بیش از 4-6 کیلومتر از سایر مراکز درمانی فاصله داشته باشد، در مناطق روستایی سازماندهی می شود. به صورت محلی کار می کند. بخشی از یک بیمارستان روستایی یا مرکزی. به عنوان یک قاعده، کارکنان یک FAP عبارتند از: پیراپزشک - ماما - پرستار. کارکنان FAP کمک های اولیه را در قرار ملاقات های سرپایی و در منزل ارائه می کنند. او مسئول انجام نسخه های پزشک، جذب ساکنان سایت برای معاینات معمول، شرکت در معاینات پزشکی جمعیت و انجام اقدامات پیشگیرانه است. بخش مهمی از کار FAP ارائه مراقبت های پزشکی در دوران بارداری و زایمان، زنان و زایمان، نظارت بر زنان پس از زایمان در خانه، پس از ترخیص از بیمارستان، نظارت بر کودکان زیر 3 سال، مراقبت های پزشکی پیش دبستانی است. موسسات و مدارس در سایت کارکنان FAP از تشخیص زودهنگام بیماران عفونی، انجام اقدامات ضد اپیدمی، نظارت بهداشتی بر مناطق پرجمعیت، تاسیسات تولید، تامین آب، موسسات پذیرایی، تجارت و امکانات عمومی اطمینان حاصل می کنند. کارکنان FAP کمک های اولیه اضطراری و اضطراری را ارائه می دهند. ساختار FAP بسترهایی را برای بستری شدن زنان در حال زایمان و همچنین برای ایزوله کردن موقت بیماران عفونی فراهم می کند. داروخانه ای برای فروش داروهای آماده و اقلام بهداشتی و بهداشتی وجود داشته باشد.
مراکز بهداشتی معمولاً آنها مراکز مراقبت بهداشتی مستقل نیستند و بخشی از کلینیک ها یا واحدهای پزشکی هستند. معمولاً نزدیک محل کار جمعیت خدماتی (کارگاه بزرگ، محل ساخت و ساز و ...) قرار دارند و در دو نوع پزشکی و پیراپزشکی هستند. آنها کمک های پیش پزشکی و پزشکی اولیه را برای جراحات، مسمومیت ها و بیماری های ناگهانی ارائه می کنند. کارکنان مرکز بهداشت فعالانه در معاینات پزشکی و آموزش بهداشت شرکت می کنند.
امکانات سرپایی نیز شامل می شود کلینیک های دوران بارداری . عملکرد آنها شامل تشخیص زودهنگام، درمان و معاینه پزشکی بیماران مبتلا به بیماری های زنان است. مشاهده داروخانه و در صورت لزوم درمان زنان باردار. جایگاه مهمی در کار آنها به آموزش بهداشت و آموزش مهارت های لازم برای مراقبت از نوزادان به زنان باردار داده شده است.
واحد پزشکی و بهداشتی (MSCH)مجموعه ای از امکانات مراقبت های بهداشتی است که برای مراقبت های پزشکی کارگران و کارکنان شرکت ها و سازمان های صنعتی طراحی شده است. بر اساس اصل محلّی مغازه عمل می کند و تا حد امکان به محل کار کارگران و کارمندان نزدیک است. واحد پزشکی ممکن است شامل: کلینیک، بیمارستان، مراکز بهداشتی، درمانگاه و غیره باشد. وظایف واحد پزشکی: ارائه مراقبت های پزشکی سرپایی و بستری، انجام معاینات پزشکی، توسعه مجموعه ای از اقدامات پیشگیرانه با هدف بهبود شرایط کاری، شناسایی و نظارت بر خطرات شغلی.
انجمن پزشکی منطقه ای (TMO)مانند واحد پزشکی مجموعه ای از امکانات بهداشتی و درمانی است، اما مرکز پزشکی خدمات درمانی را نه بر اساس تولید، بلکه به صورت سرزمینی ارائه می دهد.
ایستگاه های آمبولانس - موسسات پزشکی که به صورت شبانه روزی (در صورت صدمات، مسمومیت، زخم، بیماری های ناگهانی تهدید کننده زندگی) در مرحله پیش بیمارستانی و همچنین در هنگام زایمان و بستری شدن بیماران نیازمند درمان بیمارستانی، یا زنان در حال زایمان در بیمارستان های زایمان. در شهرهای بزرگ پست های آمبولانس خطی و تخصصی مانند قلب، مراقبت های ویژه، روانپزشکی و غیره وجود دارد.
به موسسات آسایشگاه این نوع شامل آسایشگاه ها، داروخانه ها و سایر مؤسساتی است که فعالیت آنها بر اساس استفاده از عوامل طبیعی شفابخش (اقلیم، گل شفابخش، چشمه های معدنی و غیره) برای درمان و پیشگیری از بیماری ها و همچنین رژیم درمانی، فیزیوتراپی و ورزش است. درمان.
این بیمارستان شامل بخش پذیرش، بخش های درمان و تشخیص، بلوک های اداری و خدماتی است.
بستری شدن در بیمارستان عبارت است از قرار دادن افراد نیازمند معاینه، درمان یا مراقبت های زایمانی در بیمارستان یک موسسه پزشکی. بستری شدن در بیمارستان می تواند دو نوع باشد - اورژانسی و برنامه ریزی شده.
بستری اورژانسی (معمولاً با تحویل بیمار به بیمارستان توسط تیم های خطی و تخصصی آمبولانس و اورژانس) در مواردی انجام می شود که وضعیت بیمار نیاز به مراقبت های پزشکی واجد شرایط یا تخصصی فوری در یک محیط بیمارستانی داشته باشد (بیماران دارای جراحات، سوختگی، حاد و یا حاد). تشدید بیماری های مزمن).
در طول بستری شدن برنامه ریزی شده در بیمارستان، در مواردی که اقدامات تشخیصی و درمانی مداوم مؤثر نبوده یا نمی توان در خانه انجام داد، توسط پزشک در یک کلینیک سرپایی پذیرش می شود. بسته به شدت وضعیت بیمار، سن و عوامل خانگی، می توان او را با آمبولانس به اورژانس رساند یا به تنهایی به اورژانس مراجعه کرد: با انتقال از بیمارستان دیگری پس از مشاوره اولیه با متخصصان، موافقت و رضایت بیمار و مدیریت این موسسات پزشکی
در برخی موارد ممکن است بیمار از بیمارستان دیگری منتقل شود.
همچنین در مواردی که مثلاً تصادفی در نزدیکی بیمارستان اتفاق افتاده یا فرد احساس ناخوشی کرده و مستقلاً به نزدیک‌ترین بیمارستان مراجعه کرده است، بیمار می‌تواند بدون ارجاع کمک بگیرد.
ساختار بیمارستان
تمام بخش های بیمارستان را می توان به 2 گروه بزرگ تقسیم کرد:
درمان و تشخیص؛
اداری و اقتصادی
بخش تشخیصی و درمانی شامل:
بخش پذیرش؛
بخش های تخصصی پزشکی (درمانی، جراحی، زنان و زایمان و غیره)؛
بلوک اپرا؛
آزمایشگاه های تشخیصی (بالینی، بیوشیمیایی، سیتولوژی، ایمونولوژی و غیره)؛
بخش ها و مطب های تشخیصی
بخش اداری و اقتصادی شامل:
بخش عقیم سازی؛
بخش انتقال خون؛
اتاق دیگ بخار
مطب رئیس پزشک و معاونان وی،
دفتر؛
حسابداری؛
واحد پذیرایی؛
خشکشویی؛
پس از بستری شدن در بیمارستان، در بیشتر موارد بیمار بستری می شود بخش اورژانس . کار سازماندهی شده و به وضوح انجام شده بخش پذیرش تا حد زیادی کار بیمارستان را به عنوان یک کل تعیین می کند. کیفیت مراقبت، دقت و سرعت مرتب سازی بیماران اولین (و اغلب اصلی) برداشت آنها از بیمارستان و کارکنان آن است.
بخش پذیرش
بخش پذیرش از محل های زیر تشکیل شده است:
اماکن کمکی (اتاق کارکنان، انباری، انبار چمدان برای بیماران بستری و غیره).
لابی (اتاق انتظار برای بستگان و افراد همراه)؛
پست اعزام (پذیرایی)؛
اتاق های امتحان، از جمله تخصصی (زنان، جراحی، تروماتولوژی و غیره)؛
ایست بازرسی بهداشتی؛
جداساز برای بیماران عفونی و خطرناک اجتماعی؛
اتاق رویه و رختکن؛
اتاق بازسازی (بخش "شوک")؛
اتاق آزمایشگاه و اشعه ایکس؛
وظایف بخش پذیرش
ارائه کمک های اضطراری و درمان ضد شوک؛
ثبت نام بیمار؛
تشخیص اولیه؛
دسته بندی و غربالگری بیماران عفونی و غیر اصلی؛
انجام تست ها؛
سرویس بهداشتی (کامل یا جزئی)؛
سازماندهی حمل و نقل بیمار به بخش ها.
ترتیب عملکرد بخش پذیرش:
ثبت نام بیمار؛
معاینه کامل برای شناسایی علائم خارجی بیماری های بسیار عفونی و شپش سر؛
معاینه بیمار توسط پزشک کشیک و انجام تشخیص اولیه (در صورت بستری غیر مطابق مشخصات - امتناع از بستری شدن در بیمارستان یا انتقال به بیمارستان تخصصی).
پزشک نوع نظافت و حمل و نقل را تعیین می کند (پیاده، روی صندلی چرخدار، روی گارنی).
بهداشت انجام می شود؛
بیمار با همراهی یک پرستار به بخش تخصصی بیمارستان منتقل می شود.
در مواردی که نیاز به مراقبت های اورژانسی دارند، این ترتیب رعایت نمی شود، اقامت بیمار در اورژانس به حداقل می رسد، پاکسازی یا حداقل (جزئی) است یا انجام نمی شود.
مسئولیت های پرستار وظیفه بخش پذیرش
بیماران را در "ثبت نام پذیرش بیماران و امتناع از بستری شدن" (فرم شماره 001/u)، بررسی اطلاعات گذرنامه و اطلاعات ارجاع برای بستری شدن در بیمارستان ثبت می کند:
نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی بیمار؛
سال تولد او؛
آدرس خانه؛
کجا و توسط چه کسی بیمار تحویل داده شده است (نوع بستری).
تشخیص موسسه ارجاع دهنده
در صورت امتناع از بستری شدن در بیمارستان، دلیل امتناع و اقدامات انجام شده را نشان می دهد (مراقبت سرپایی ارائه شده، ارجاع به بیمارستان دیگر).
بخش گذرنامه "کارت پزشکی یک بیمار بستری" (فرم 003/u) را پر می کند، با تکرار موارد ثبت شده در "ثبت نام پذیرش بیماران و امتناع از بستری شدن". او همچنین اطلاعات مربوط به محل کار و حرفه خود، شماره تلفن: خانه یا بستگان (دوستان) را وارد می کند، اگر فرد بیمار تنها باشد. اطلاعات مربوط به هر ناتوانی موجود باید ذکر شود. نشانه هایی برای بستری شدن در بیمارستان ذکر شده است (اورژانس، برنامه ریزی شده، انتقال از بیمارستان دیگر، "گرانش"). در صورت بستری اورژانسی، مدت زمان تحویل بیمار توسط آمبولانس ذکر می شود.
سپس پرستار قسمت گذرنامه و سمت چپ «کارت آماری خروجی از بیمارستان» (فرم شماره 066/u) را پر می کند.
برای پول، اشیاء قیمتی، لباس و وسایل شخصی بیماران پذیرفته شده برای ذخیره سازی، پر کردن رسید - بیانیه ای از روش تعیین شده، اقدام می کند. مدارک پذیرفته شده و اشیای قیمتی بیمار به اداره بیمارستان منتقل و در گاوصندوق نگهداری می شود.
در اتاق معاینه، پرستار دماسنج بیمار را انجام می دهد، فشار خون را اندازه گیری می کند، اندازه گیری های آنتروپومتریک را انجام می دهد و نتایج را در تاریخچه پزشکی یادداشت می کند.
قسمت های مودار و سر بیمار را برای شناسایی شپش و پوست و غشاهای مخاطی برای شناسایی عناصر بثورات را به دقت بررسی می کند.
کمک های اولیه را به بیماران ارائه می دهد ، دستورات پزشک وظیفه را انجام می دهد. در صورت لزوم، پزشکان متخصص و دستیاران آزمایشگاه را فرا می خواند و در کار آنها کمک می کند.
پرستار پس از معاینه پزشک کشیک و یادداشت های وی، ثبت نام را در «دفترچه ثبت نام و پذیرش بیماران و امتناع از بستری شدن» تکمیل می کند (فرم شماره 003/u) به شکل مراجعه کنید). او در مجله می نویسد:
تشخیص توسط پزشک بخش اورژانس پس از پذیرش؛
بخشی که بیمار در آن اعزام شده است.
در پذیرش
بیماران زیر 16 سال بدون همراهی بستگان بزرگسال
بیماران در حالت ناخودآگاه یا در شرایطی که مستقیماً جان وی را تهدید می کند و همچنین در صورت فوت وی در اورژانس، پرستار موظف است به بستگان خود پیام تلفنی بدهد (در صورت اطلاع از شماره تلفن). ایجاد یک ورودی در "Log Telephonogram". علاوه بر این موارد، در صورت انتقال بیمار از اورژانس به بیمارستان دیگر، پیام تلفنی به بستگان مخابره می شود.
در صورتی که جراحت جنبه مجرمانه داشته باشد، جراحت ناشی از تصادف و در صورت بستری شدن نوجوانان زیر 16 سال به دلیل تصادف، پیام تلفنی به دستگاه های داخلی (افسر وظیفه در سازمان امور داخلی) داده می شود. اداره). پرستار همچنین هنگام پذیرش بیماران ناشناس پیام تلفنی می دهد که علائم ناشناخته را نشان می دهد: جنسیت، سن تقریبی، رنگ مو، قد، هیکل، علائم خاص - خال های مادرزادی، زخم ها. به لباسی که پوشیده است زنگ زد. پرستار باید محتویات پیام تلفنی خود، تاریخ، زمان ارسال آن و اینکه چه کسی آن را در اداره پلیس دریافت کرده است، در "گزارش پیام های تلفنی" بنویسد.
سازماندهی و کنترل درمان بهداشتی بیماران؛
سازماندهی و کنترل حمل و نقل بیماران به بخش ها؛
رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک بخش پذیرش را حفظ می کند.
در مواردی که وضعیت بیمار بحرانی است، می توان مستقیماً با دور زدن اورژانس در بخش مراقبت های ویژه بستری شد. سپس تمام مدارک پزشکی توسط یک پرستار در بخش مراقبت های ویژه تکمیل می شود.
در مواردی که پس از معاینه و مشاهده توسط پزشک کشیک بیماری که با ارجاع جهت بستری در اورژانس بستری شده است، مشخص شود که هیچ نشانه ای برای بستری وجود ندارد، می توان بیمار را به منزل اعزام کرد. پرستار در مورد این موضوع در "ثبت پذیرش بیماران و امتناع از بستری شدن" (فرم "001/у") ثبت می کند. اگر بیمار "از طریق گرانش" بستری شده باشد و پس از معاینه توسط پزشک مشخص شود که او نیازی به بستری ندارد، به صورت سرپایی از او مراقبت می شود. او به خانه فرستاده می شود، که پرستار باید در مورد آن در "ژورنال ثبت نام سرپایی" (فرم 074/u) ثبت کند.
اشتباه در تهیه تاریخچه پزشکی، نقشه آماری، «مجله ثبت»، «گزارش تلفن»، دفترچه راهنمای بیمارستان، تخلف در ثبت آنها می تواند منشأ مشکلات روحی، اخلاقی و حقوقی برای افراد باشد. بیماران و کادر پزشکی پرستار بخش پذیرش باید در تکمیل و نگهداری مدارک پزشکی، موجودی دریافتی مدارک و اشیاء قیمتی از بیمار که اسناد قانونی هستند و ممکن است مورد نیاز سازمان های بیمه گر، نیروی انتظامی و دستگاه های قضایی باشد، بسیار دقت کند.
فن آوری درمان پدیکولوز و ضد پدیکولوزیس
