درمان پنومونی باکتریایی در بزرگسالان. علائم، علل، تشخیص، درمان پنومونی باکتریایی

پنومونی باکتریایی یک عفونت میکروبی اندام های تنفسی دستگاه تنفسی است که با بروز ترشح داخل آلوئولار و نفوذ تحت تأثیر پارانشیم ریه رخ می دهد. این به میزان قابل توجهی تبادل اکسیژن و دی اکسید کربن را کاهش می دهد. در هنگام بروز پاتوژن در اندام ها، بیمار دچار تنگی نفس و درد در هنگام استنشاق می شود.

گروه خطر شامل کودکانی است که به سن 5 سالگی نرسیده اند و سالمندان بالای 75 سال. این آسیب شناسی منجر به تعداد قابل توجهی از عوارض و احتمال بالای مرگ بیمار می شود.

پنومونی باکتریایی به نوعی بیماری عفونی اطلاق می شود که بر روی سیستم تنفسی انسان اثر نامطلوبی دارد. این نوع پنومونی توسط باکتری ایجاد می شود. برای برخی موارد، آسیب توسط ویروس ها، قارچ ها، مواد شیمیایی مشخص است.

آسیب ریه می تواند خفیف یا شدید باشد که منجر به نارسایی تنفسی و متعاقباً مرگ بیمار می شود. شدت پنومونی بر اساس بیماری زایی باکتری، سن فرد، وضعیت سلامتی و عملکرد محافظتی بدن تعیین می شود.

درمان به موقع با داروهای ضد باکتری به طور قابل توجهی خطر ابتلا به یک نوع حاد حقارت تنفسی را کاهش می دهد.

طبقه بندی بیماری

بر اساس پیشرفت بالینی بیماری، موارد زیر وجود دارد:

• کانونی (پنومونی برونش)؛
• لوبار (شکل لوبار-کروپوز).

شکل کانونی با تغییرات التهابی مشخص می شود که بر نواحی فردی بافت ریه و برونش های مجاور تأثیر می گذارد.

شکل لوبار با آسیب به پارانشیم کل لوب اندام مشخص می شود. اغلب، عفونت قسمت های تحتانی دستگاه تنفسی را تحت تأثیر قرار می دهد که 70 درصد موارد را تشکیل می دهد.

در یک بیمار، پنومونی باکتریایی می تواند توسعه یک طرفه و دو طرفه داشته باشد. با یک نوع دو طرفه، یک ضایعه یک بار در ناحیه پلور مشاهده می شود. اگر درمان وجود نداشته باشد، پنومونی پلور ممکن است ایجاد شود.

طبقه بندی انواع nosological بیماری بر اساس انواع عفونت هایی است که باعث ذات الریه می شوند.

1. پنوموکوک.
2. استافیلوکوک.
3. استرپتوکوک ها
4. مننگوکوک.
5. هموفیلوس آنفولانزا.
6. کلبسیلا.
7. اشریشیا کلی، سودوموناس آئروژینوزا.

اشکال عفونت پنومونی باکتریایی

التهاب اندام های تنفسی بر اساس محل عفونت به اشکال تقسیم می شود.

1. داخل بیمارستان
2. خارج از یک مرکز پزشکی

شکست عفونت در دیواره های کلینیک خطر بزرگی را به همراه دارد، زیرا در برابر داروهای ضد باکتری مقاومت دارد.

عفونت های بیمارستانی

شما می توانید ظرف 3 روز پس از تماس با باکتری در شرایط ثابت یا درمان سرپایی به ذات الریه مبتلا شوید. درمان این نوع بیماری با آنتی بیوتیک دشوار است و می تواند علائم شدیدی ایجاد کند.

شایع ترین عوامل ایجاد کننده عفونت های بیمارستانی ریه سودوموناس آئروژینوزا و استافیلوکوکوس اورئوس هستند که به متی سیلین مقاوم هستند.

التهاب باکتریایی ریه ها اغلب دیده می شود:

• در نوزادان تازه متولد شده؛
• افراد بالای 55 سال؛
• افراد با سیستم ایمنی ضعیف؛
• سیگاری ها

عفونت اکتسابی از جامعه

بیماری اکتسابی جامعه به عفونتی اطلاق می شود که در نتیجه نفوذ باکتری از محیط به بدن ایجاد می شود. این نوع عفونت شایع ترین است. عفونت از طریق هوا، هنگام سرفه و عطسه بیمار مجاور یا از طریق تماس با بیمار دیگر منتقل می شود.

لیست باکتری هایی که باعث ذات الریه باکتریایی می شوند.

1. پنوموکوک شایع ترین علت عفونت است. در نازوفارنکس یک فرد سالم ته نشین می شود. اگر ایمنی فرد با استنشاق کاهش یابد، این میکروارگانیسم از مجرای بینی به اندام های تنفسی و همچنین به زخم، محل عفونت که در آن خون تراوش می کند، منتقل می شود.
2. هموفیلوس آنفولانزا - بر روی بافت های دستگاه تنفسی فوقانی غالب است. قبل از اینکه وضعیت ایمنی مختل شود منجر به ایجاد بیماری نمی شود.
3. کلبسیلا; - موجود بر روی پوست، در حفره دهان، مری. بر دسته افرادی که دفاع بدنشان ضعیف شده است تأثیر می گذارد.
4. استافیلوکوکوس اورئوس - یک باکتری اغلب در معتادان به مواد مخدر، بیماران مبتلا به بیماری های مزمن، کودکان با عملکرد محافظتی نابالغ یافت می شود. این باکتری می تواند روی پوست، دهان، روده وجود داشته باشد.

علل خطر

عامل اصلی در ایجاد پنومونی باکتریایی سرماخوردگی قبلی است. این به ضعیف شدن بدن کمک می کند و بر سیستم تنفسی تأثیر منفی می گذارد.

همچنین یک عامل تحریک کننده پستی کلیه است که منجر به ضعیف شدن فرد می شود. به دلیل نارسایی، فرآیندهای متابولیک کند می شود، ایمنی و توانایی های عملکردی فرد بدتر می شود.

بیماری های قلب و عروق خونی، بیماری های مزمن تنفسی عمدتاً در افراد بالای 55 سال ظاهر می شود.

همچنین عوامل خطر عبارتند از:

• دیابت نوع 1 و 2؛
• اعتیاد به الکل؛
• کار زیاد؛
• استرس مکرر؛
• سرطان ها؛
• ایدز.

در پنومونی اکتسابی بیمارستانی، عوامل خطر عبارتند از:

• تهویه مصنوعی ریه ها؛
• زمان زودتر پس از مداخله جراحی؛
• دیس باکتریوز

علل اضافی نادر عبارتند از:

• علل خطر در چارچوب پنومونی از نوع آسپیراسیون؛
• از دست دادن طولانی دلیل؛
• تشنج هایی که با اسپاسم و انقباضات عضلانی همراه است.
• بیماری های سیستم عصبی مرکزی، بیماری های عصبی.

علائم عفونت باکتریایی ریه

تصویر بالینی و شدت پیشرفت پنومونی با توجه به نوع عفونت، حجم عفونت، رده سنی و وضعیت سلامتی به طور کلی تعیین می شود.

متخصصان اغلب 2 نوع آسیب تنفسی (شکل معمولی و غیر معمول) را بر اساس علائم و مجموعه علائم تشخیص می دهند. این امکان تعیین نوع باکتری، مدت زمان بیماری و درمان بهینه را فراهم می کند.

نوع استاندارد آسیب شناسی نشانه ای از تب غیر منتظره است که با نوسانات دمای بدن در طول روز (5-10 درجه) مشخص می شود. همچنین بیمار سرفه دارد که دارای خلط مخاطی چرکی یا زنگ زده است. احساس درد در جناغ سینه وجود دارد، لرز رخ می دهد، پوست رنگ پریده می شود.

بیماران از ضعف عمومی بدن، ضعف شدید شکایت دارند. این می تواند سردرد، تنگی نفس، از دست دادن طولانی مدت اشتها، کاهش وزن باشد.

در بیماری پنومونی باکتریایی، علائم می توانند به صورت زیر ظاهر شوند:

• تاکی کاردی؛
• آریتمی؛
• افت فشار خون؛
• نارسایی کلیه و قلبی

یکی از علائم بسیار شایع و تنها علائم ذات الریه باکتریایی ضعف غیر قابل تحمل است. به همین دلیل بیماران به ندرت با چنین علامتی به پزشک مراجعه می کنند و بیماری در این زمان ایجاد می شود و به مرحله جدی تری می رسد که درمان آن دشوار است.

در کودکان، علائم ذات الریه باکتریایی ناشی از مشکلات در نازوفارنکس است. روند التهابی در مقایسه با بزرگسالان سریع است. علائم کودک عبارتند از:

• افزایش سریع دما؛
• تنفس مکرر؛
• ناتوانی در تنفس و خارج کردن طبیعی؛
• ناراحتی در شکم؛
• استفراغ احتمالی

ذات الریه باکتریایی با عوارض بعد از سرماخوردگی، آنفولانزا مشخص می شود. اغلب این بیماری منجر به عوارض زیر می شود:

• سپسیس
• پلوریت چرکی؛
• مننژیت؛
• میوکاردیت؛
• نارسایی تنفسی؛
• آبسه ریه

چگونه بیماری را درمان کنیم؟

برای تشخیص بیماری، سمع انجام می شود، اشعه ایکس تجویز می شود، احتمالاً برونکوسکوپی. تحقیق پیش نیاز است؛ خون با لکوفرمولا

درمان بیماری باکتریایی ریه بر اساس شدت آن تجویز می شود و به صورت سرپایی یا در صورت لزوم در بیمارستان در بخش فناوری اطلاعات انجام می شود.

در ذات الریه، زمانی که یک بیماری ناشی از باکتری باشد، درمان آنتی بیوتیکی تجویز می شود. انتخاب عوامل ضد باکتری به رده سنی بیمار، وجود بیماری های مزمن، سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و مصرف دارو بستگی دارد.

بیماری های باکتریایی با آنتی بیوتیک های زیر درمان می شوند:

• آمینوپنی سیلین ها؛
• ماکرولیدها؛
• سفالوسپورین ها در ترکیب با داروهایی برای از بین بردن میکروب ها.

اگر ذات الریه یک شکل اکتسابی از جامعه با دوره خفیف باشد، داروها به صورت خوراکی و عضلانی تجویز می شوند. برای توسعه شدید بیماری با معرفی داروها به صورت داخل وریدی مشخص می شود. درمان 14 روز طول می کشد.

هنگامی که التهاب توسط استافیلوکوک ها، انتروباکتری ها، لژیونلا ایجاد می شود، یک دوره طولانی درمان مورد نیاز است که 14-20 روز است.

در صورت پنومونی باکتریایی آسپیراسیون و اشکال بیمارستانی، فلوروکینولون ها، کارباپنم ها، ترکیبات با آمینوگلیکوزیدها، لینکوزامیدها، مترونیدازول نیز تجویز می شوند.

در صورت وجود موارد پیچیده بیماری، سم زدایی، ایمونوتراپی مورد نیاز خواهد بود. همچنین، شما نمی توانید بدون اصلاح تغییرات میکروسیرکولاتوری، دیسپروتئینمی، اکسیژن درمانی انجام دهید.

برای جلوگیری از علائم کم آبی، بیماران باید مایعات کافی بنوشند. این به بدن در مبارزه با باکتری ها کمک می کند. داروهایی که التهاب را تسکین می دهند به غلبه بر هیپرترمی کمک می کنند.

1. استامینوفن پاراستامول است.
2. ایبوپروفن - نوروفن، ادویل.

همچنین ممکن است اختصاص داده شود:

• مسکن ها؛
• گلوکوکورتیکوئیدها
• داروهای قلب

در صورت تشکیل آبسه، برونکوسکوپی sanation با استفاده از محلول های ضد عفونی کننده، آنتی بیوتیک ها، موکولیتیک ها تجویز می شود.

در طول درمان و پس از بهبودی، به بیماران توصیه می شود در مکان هایی که افراد سیگار می کشند، حضور نداشته باشند. دود تنباکو توانایی بدن برای مبارزه با عفونت را مهار می کند و روند بهبودی را کند می کند.

پیش آگهی بیماری ریه با شدت دوره، کفایت درمان آنتی بیوتیک مشخص می شود. مرگ و میر بیماران به 9 درصد می رسد.

نه واقعا

شما فردی فعال هستید که به سیستم تنفسی و سلامتی خود اهمیت می دهید و به طور کلی به سلامتی خود فکر می کنید، به ورزش ادامه می دهید، سبک زندگی سالمی دارید و بدن شما در طول زندگی شما را خوشحال می کند و هیچ برونشیتی شما را آزار نمی دهد. اما فراموش نکنید که معاینات را به موقع انجام دهید، ایمنی خود را حفظ کنید، این بسیار مهم است، بیش از حد سرد نکنید، از بار شدید جسمی و احساسی شدید اجتناب کنید.

وقت آن است که شروع به فکر کردن در مورد آنچه اشتباه می کنید ...

شما در معرض خطر هستید، باید به سبک زندگی خود فکر کنید و شروع به مراقبت از خود کنید. تربیت بدنی ضروری است، یا حتی بهتر است ورزش را شروع کنید، ورزشی را که بیشتر دوست دارید انتخاب کنید و آن را به یک سرگرمی تبدیل کنید (رقص، دوچرخه سواری، باشگاه یا فقط سعی کنید بیشتر پیاده روی کنید). درمان به موقع سرماخوردگی و آنفولانزا را فراموش نکنید، آنها می توانند منجر به عوارض در ریه شوند. حتماً با ایمنی خود کار کنید، خود را معتدل کنید، تا حد امکان در طبیعت و هوای تازه باشید. فراموش نکنید که تحت معاینات سالانه برنامه ریزی شده قرار بگیرید، درمان بیماری های ریوی در مراحل اولیه بسیار آسان تر از شکل نادیده گرفته شده است. از بار عاطفی و فیزیکی، سیگار کشیدن یا تماس با افراد سیگاری خودداری کنید، در صورت امکان حذف یا به حداقل برسانید.

زمان به صدا درآوردن زنگ خطر است! در مورد شما، احتمال ابتلا به ذات الریه بسیار زیاد است!

شما در مورد سلامتی خود کاملاً بی مسئولیت هستید، در نتیجه کار ریه ها و برونش ها را از بین می برید، حیف آنها! اگر می خواهید طولانی زندگی کنید، باید کل نگرش خود را نسبت به بدن تغییر دهید. اول از همه، معاینه را با متخصصانی مانند درمانگر و متخصص ریه انجام دهید، باید اقدامات جدی انجام دهید، در غیر این صورت ممکن است همه چیز برای شما بد تمام شود. تمام توصیه های پزشکان را دنبال کنید، زندگی خود را به طور اساسی تغییر دهید، ممکن است ارزش تغییر شغل یا حتی محل سکونت خود را داشته باشد، سیگار و الکل را کاملا از زندگی خود حذف کنید، و تماس خود را با افرادی که چنین اعتیادهایی دارند به حداقل برسانید، سخت تر شوید. ایمنی خود را تقویت کنید، تا حد امکان بیشتر در فضای باز باشید. از بار عاطفی و جسمی پرهیز کنید. تمام محصولات تهاجمی را از استفاده روزمره کاملاً حذف کنید، آنها را با محصولات طبیعی و طبیعی جایگزین کنید. تمیز کردن مرطوب و تهویه اتاق را در خانه فراموش نکنید.

فرآیند التهابی ناشی از عمل باکتری ها بر روی بافت ریه، پنومونی باکتریایی نامیده می شود. پاتولوژی شامل بسیاری از بیماری ها می شود که از نظر منشاء، توسعه و ویژگی های متفاوت هستند.

حقیقت جالب

تصویر بالینی ذات الریه در آثار بسیاری از دانشمندان پزشکی گذشته، از جمله بقراط، به تفصیل شرح داده شده است. در همان زمان، پیشرفت قابل توجهی در درمان این بیماری تنها پس از کشف و استفاده از پنی سیلین از اواخر دهه 40 قرن بیستم رخ داد.

امروزه، پنومونی باکتریایی، در اکثریت قریب به اتفاق موارد، با آنتی بیوتیک ها به خوبی درمان می شود. در عین حال تنها 30 درصد از کودکان مبتلا به این بیماری در جهان درمان لازم را دریافت می کنند.

علائم:

• اغلب در کودکان 5 ساله و افراد زیر 35 سال رخ می دهد.
• ممکن است نوعی از پنومونی نوزادی باشد.
• این بیماری با آسیب به دستگاه تنفسی فوقانی (آبریزش بینی، گلودرد، قرمزی گلو و غیره) مقدم است.
• آغاز تدریجی است.
• ضعف - متوسط؛
• سرفه - طولانی مدت، حمله ای، با مقدار کمی خلط چسبناک.
• خس خس خشک؛
• تنفس سخت؛
• دما ابتدا زیر تب است، سپس، برای حدود یک هفته، به 39-40 درجه می رسد، پس از یک هفته دیگر دوباره کاهش می یابد، پس از آن برای مدت طولانی زیر تب باقی می ماند.
• درد در قفسه سینه که با تنفس بدتر می شود.
• در حدود 20 درصد موارد شنیده نمی شود و تنها بر اساس رادیوگرافی تشخیص داده می شود.

تا همین اواخر، تشخیص پنومونی حاد و مزمن مرسوم بود. اکنون آنها از چنین تقسیم بندی دور می شوند و هرگونه التهاب ریه را حاد می دانند.

بر اساس شدت:

• خفیف، می تواند به صورت سرپایی درمان شود.
• شدید نیاز به بستری شدن در بیمارستان

با دوره بالینیو ویژگی های مورفولوژیکی پنومونی حاد و مزمن را تشخیص می دهد.

با توجه به شرایط توسعه:

• جامعه (همچنین سرپایی / خانه نامیده می شود)، در خارج از قلمرو موسسه پزشکی به دست آمده و توسعه یافته است.
• بیمارستان (در غیر این صورت بیمارستانی / بیمارستانی)، به دست آمده و در حال توسعه در یک بیمارستان یا سایر مؤسسات پزشکی مشابه؛
• آسپیراسیون ناشی از توده های خارجی آلوده به باکتری های وارد شده به ریه ها (به عنوان مثال، با استفراغ، استنشاق جسم خارجی و غیره).
• در افراد مبتلا به نقص ایمنی شدید (عفونت HIV، سایر نقص ایمنی اکتسابی یا مادرزادی).

بر اساس نوع تحریک کننده:

• پنوموکوک؛
• هموفیلی؛
• استافیلوکوک؛
• مایکوپلاسما؛
• کلامیدیا و غیره

دو مورد آخر همیشه به عنوان پنومونی باکتریایی طبقه بندی نمی شوند، اما به دلیل ویژگی های خاص میکروارگانیسم ها به طور جداگانه در نظر گرفته می شوند.

بر اساس نوع آسیب:

• کانونی، با تشکیل کانون های التهاب در اشکال و اندازه های مختلف؛
• تخلیه، زمانی که کانون ها به کانون های بزرگتر ادغام می شوند.
• سگمنتال، با آسیب به بخش ریه (مونوسگمنتال، پلی سگمنتال و غیره)؛
• لوبار (به عنوان مثال، کروپوس)، که کل لوب ریه را تحت تاثیر قرار می دهد.
• کل، با توزیع به تمام ریه ها.
• بینابینی، زمانی که بافت همبند ریه ها به طور مستقیم ملتهب می شود (پارتیشن بین آلوئول ها - وزیکول های ریوی).

التهاب می تواند یک ریه یا هر دو (یک طرفه، دو طرفه) باشد. هنگام تشخیص، محلی سازی ضایعه اغلب نشان داده می شود (رادیکال، لوب فوقانی و غیره).

علاوه بر توسعه معمول، بیماری گاهی اوقات یک دوره طولانی را طی می کند.

علائم پنومونی باکتریایی

تظاهرات بالینی پنومونی بسته به پاتوژن بسیار متفاوت است.

علائم برخی از انواع آسیب شناسی، بسته به عامل بیماریزا:پنوموکوک، هموفیل، استافیلوکوک، میکروپلاسما، کلامیدیا.

مهم تا متفاوت از

• پنومونی ناشی از سایر پاتوژن ها (ویروس ها، قارچ ها، تک یاخته ها)؛
• بیماری سل؛
• انفارکتوس ریه؛
• برونشیولیت محو کننده (انسداد برونشیول ها - کوچکترین شاخه های درخت برونش)؛
• کوفتگی ریه ها؛
• واسکولیت ریوی (التهاب رگ های خونی)؛
• سارکوئیدوز حاد (تشکیل گرانولوم در ریه ها - تشکیلات ندولر)؛
• تومورهای ریه و غیره

تشخیص پنومونی باکتریایی

• معاینه علائم بالینی (تب، سرفه همراه با خلط و غیره).
• گوش دادن به ریه ها برای خس خس موضعی و تغییرات در صدای کوبه ای (در صورت ضربه زدن قابل شنیدن است).
• مطالعات آزمایشگاهی (آزمایش خون بالینی، در صورت لزوم - بیوشیمیایی؛ کشت خلط در برخی موارد و غیره).
• رادیوگرافی ریه ها (در یک یا دو پروجکشن).

درمان پنومونی باکتریایی

کمک های اولیه

ظهور علائم ذات الریه باکتریایی نشانه واضحی برای مراجعه به پزشک است.

درمان پنومونی باکتریایی عمدتا بر اساس استفاده از عوامل ضد باکتری است. مدت زمان این نوع درمان با توجه به شدت بیماری، سلامت عمومی بیمار، نوع دارو تعیین می شود.

آنتی بیوتیک ها برای تشخیص ثابت پنومونی بدون عارضه بدون انتظار برای نتایج کشت خلط و اغلب بدون انجام این مطالعه تجویز می شوند. درمان را می توان هم به صورت سرپایی و هم در صورت لزوم در بیمارستان انجام داد (در کودکان خردسال، زنان باردار، بیماران مبتلا به بیماری های مزمن / با حالت های نقص ایمنی و غیره).

داروی انتخابی خط اول آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین یا ماکرولید است (این دومی به ویژه در برابر پاتوژن های آتیپیک - مایکوپلاسماها، کلامیدیا فعال هستند). در صورت عدم وجود اثر (بهبود وضعیت عمومی، کاهش دما)، دارو در عرض 2 تا 3 روز جایگزین می شود، در حالی که به طور همزمان مطالعه روی حساسیت میکروارگانیسم ها در صورت نیاز انجام می شود. آنتی بیوتیک های سفالوسپورین، فلوروکینولون ها و غیره و همچنین ترکیبی از نمایندگان گروه های مختلف نیز می توانند تجویز شوند.

آنتی بیوتیک ها به صورت خوراکی (از طریق دهان) مصرف می شوند، در موارد شدید در شرایط بیمارستانی، مجاز به استفاده از اشکال تزریقی (عضلانی، داخل وریدی) داروها در ابتدا با جایگزینی بعدی با داروهای خوراکی است.

مدت زمان درمان آنتی بیوتیکی برای پنومونی غیر شدید حدود 10 روز، برای پنومونی مایکوپلاسمی / کلامیدیایی - حدود 2 هفته، برای پنومونی استافیلوکوک - تا 21 روز است.

در همان زمان می توان اختصاص داد:

• داروهای سولفا (در موارد نادر، آنها همچنین به عنوان جایگزینی برای آنتی بیوتیک ها عمل می کنند).
• خلط آور و خلط آور;
• اکسیژن درمانی (درمان با اکسیژن) برای نارسایی تنفسی؛
• ماساژ زهکشی (تسهیل تخلیه خلط)؛
• تمرینات تنفسی؛
• کورتیکواستروئیدها (برای تسکین التهاب شدید)؛
• فیزیوتراپی (الکتروفورز، UHF / مایکروویو - قرار گرفتن در معرض میدان های الکترومغناطیسی با فرکانس فوق العاده / فرکانس فوق العاده بالا و غیره).

مداخله جراحی با ایجاد عوارض چرکی - آبسه ریوی، آمپیم پلور متوسل می شود.

در دوران حاملگیاین آسیب شناسی نشانه ای برای وقفه نیست. آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین که برای استفاده در این شرایط تایید شده اند، تجویز می شوند.

در کودکاندرمان طبق اصول کلی با در نظر گرفتن شیوع بیشتر اشکال مایکوپلاسمی / کلامیدیا در این دسته از بیماران انجام می شود. دومی به خوبی با آنتی بیوتیک های ماکرولید درمان می شود.

• امتناع از درمان آنتی بیوتیکی؛
• تجربه فعالیت بدنی؛
• استفاده از طب سنتی بدون اجازه پزشک

درمان های مردمی

اثربخشی درمان برای پنومونی باکتریایی با کفایت تجویز آنتی بیوتیک ها تعیین می شود. داروهای مردمی فقط می توانند به عنوان کمکی عمل کنند. محتوای موجود در فرآورده های گیاهی تعداد زیادی از مواد با فعالیت های بیولوژیکی متفاوت باعث خطر بالای عوارض نامطلوب می شود. به همین دلیل است که قبل از توسل به کمک طب سنتی، مشورت با پزشک ناظر ضروری است.

داروهای ضد تب محبوب:

• تزریق انواع توت ها یا برگ های تمشک؛
• چای با لیمو؛
• پاک کردن با آب، الکل یا محلول های استیک (در کودکان، فقط پاک کردن با آب یا بسته بندی مجاز است!).

مخاط را مایع می کند و دفع آن را تسهیل می کند:

• آب پیاز با عسل؛
• تزریق دانه های جو با سیر؛
• آب تربچه سیاه با عسل؛
• جوشانده شیر انجیر.

جالب هست! مالش با چربی حیوانی از زمان های قدیم برای درمان ذات الریه شدید که بدون تب رخ می دهد استفاده می شده است. مشاهده شد که چنین روشی به افزایش درجه حرارت تا حدودی کمک می کند (که طبق توضیحات مدرن، دفاع بدن را تحریک می کند) و شانس بهبودی بیمار را افزایش می دهد.

علل و مکانیسم توسعه پنومونی باکتریایی

پنومونی باکتریایی می تواند یک بیماری مستقل باشد، اما بیشتر اوقات در پس زمینه یک آسیب شناسی از قبل موجود (ARVI، بیماری مزمن برونکوپولمونری و غیره) ایجاد می شود.

عملاً ثابت شده است که در 50 درصد موارد بیماری ناشی از پنوموکوک (استرپتوکوک پنومونیه) - یک باکتری که شبیه دو توپ چسبانده شده است. به خصوص اغلب این پاتوژن باعث ذات الریه در کودکان می شود.

هموفیلوس آنفولانزا (Haemophilus influenzae) مسئول ایجاد پاتولوژی در 10 تا 20٪ موارد است.

عفونت نیز ممکن است:

• لژیونلا میله ای شکل (Legionella pneumophila)؛
• ایجاد اشکال غیر معمول پنومونی مایکوپلاسمای داخل سلولی (Mycoplasma pneumoniae) و کلامیدیا (Chlamydia pneumoniae).
• استافیلوکوک - نماینده گروهی از باکتری ها به شکل کروی؛
• کلبسیلا (کلبسیلا پنومونیه)؛
• coli;
• سودوموناس آئروژینوزا و غیره

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، عفونت بافت ریه به صورت برونشوژنی انجام می شود - با استنشاق محتویات اوروفارنکس یا مخلوط موجود در هوا حاوی باکتری. همچنین ممکن است پاتوژن را با جریان خون و / یا لنف از کانون های عفونی همسایه یا دور (مثلاً با آبسه کبدی) به ناحیه التهاب وارد کنید.

کمک به پیشرفت بیماری:

• در گذشته اخیر ARVI منتقل شده است.
• بیماری های مزمن ریه ها و برونش ها (COPD - بیماری مزمن انسدادی ریه، برونشیت مزمن، آسم و غیره)؛
• وضعیت های نقص ایمنی (اولیه، ثانویه)؛
• آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی؛
• نارسایی کلیه؛
• تحت درمان با ونتیلاتور؛
• برونکوسکوپی انجام شد - بررسی برونش ها با استفاده از یک سیستم نوری.
• دوره اولیه پس از عمل؛
• اعتیاد به الکل؛
• سیگار کشیدن؛
• دیابت؛
• طحال برداری؛
• آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی؛
• رفلکس ازوفاژیت؛
• آسیب قفسه سینه و غیره

چگونه پیشگیری کنیم؟

اقدامات برای جلوگیری از پنومونی باکتریایی عبارتند از:

• درمان مناسب بیماری های ویروسی؛
• شناسایی و از بین بردن کانون های عفونت مزمن؛
• عادی سازی وضعیت زیست محیطی در منطقه مسکونی؛
• سخت شدن؛
• قرار گرفتن کافی در معرض هوای تازه؛
• عادی سازی رژیم های کار و استراحت؛
• رژیم متعادل؛
• واکسیناسیون علیه عفونت های پنوموکوکی و هموفیلی.

عوارض احتمالی

• آبسه ریوی - تشکیل یک حفره چرکی در ریه.
• آمپیم پلور - تجمع چرک در فضای بین پلور (غشاهای اطراف ریه ها).
• گانگرن ریه مرگ بافت ریه است.
• ادم ریوی.
• نارسایی حاد تنفسی.
• انسداد (مشکل در باز بودن) راه های هوایی.
• جنب - التهاب پلورا.
• پریکاردیت - التهاب پوشش خارجی قلب.
• اندوکاردیت - التهاب پوشش داخلی قلب.
• مننژیت - التهاب مننژ.
• سپسیس (پیش آگهی جدی یک بیماری عفونی خون) و غیره.

مرجع تاریخ

مدت، اصطلاح "پنومونی"از کلمه یونانی "پنومون" گرفته شده است که به معنای "ریه" است.

سن غالب این بیماری دوره تا 20 سالگی (تقریباً 522 مورد در هر 100000 نفر در کودکان زیر 14 سال و 236 در نوجوانان 15-17 سال) و بالای 60 سال است. تعداد کل دوره های ذات الریه در سال به ازای هر 100 هزار نفر جمعیت:

• خارج از بیمارستان - 1200;
• بیمارستان - 800.

ذات الریه عامل اصلی عفونی مرگ و میر کودکان است: 15٪ از تمام کودکان فوت شده زیر 5 سال به دلیل این آسیب شناسی جان خود را از دست دادند.

علائم پنومونی باکتریایی با بروز نارسایی تنفسی همراه است.

به لطف روش های درمانی، می توان از شر این بیماری در مراحل اولیه بدون عواقب خلاص شد. اساس درمان آنتی بیوتیک درمانی است.

پاسخ را پیدا کنید

مشکلی هست؟ فرم "علائم" یا "نام بیماری" را وارد کنید Enter را فشار دهید و تمام درمان این مشکل یا بیماری را خواهید یافت.

علائم در بزرگسالان

شکل باکتریایی پنومونی به بیماری های عفونی حاد اشاره دارد. این التهاب بافت ریه است که اگر متوقف نشود افزایش می یابد. این بیماری در اثر ورود میکروب ها به بدن ایجاد می شود.

علائم:

• تب شدید؛
• مسمومیت بدن؛
• نارسایی تنفسی.

این فرم از نظر تعداد موارد در بین سایر اشکال پنومونی رتبه اول را دارد. کودکان خردسال و افراد مسن بالای 70 سال بیشتر در معرض بیماری هستند.


سیر بیماری با پیشرفت سریع عوارض مشخص می شود که خطرناک ترین آنها نارسایی تنفسی است.

علائم مکرر این بیماری:

• از دست دادن اشتها؛
• ضعف شدید، بی حالی؛
• حرارت؛
• درد عضلانی؛
• تنگی نفس؛
• تب؛
• درد در ناحیه قفسه سینه که با استنشاق افزایش می یابد.
• رنگ پریدگی؛
• سرفه شدید همراه با خلط فراوان که حاوی چرک است.
• عملکرد ضعیف دستگاه گوارش؛
• افزایش ضربان قلب؛
• سرفه مرطوب؛
• خس خس سینه هنگام دم؛
• نفس عمیق.

شکل ویروسی بیماری چیست؟

تشخیص پنومونی باکتریایی و ذات الریه ویروسی آسان نیست، اما اگر از چند واقعیت ساده استفاده کنید، تفاوت ها قابل مشاهده می شود:

1. رشد باکتری طولانی تر است و به آرامی پیشرفت می کند. تشخیص لحظه عفونت دشوار است. شما می توانید یک ضایعه برجسته را ببینید. دمای بیمار تا 38 درجه افزایش می یابد.
2. مشخصه باکتری وجود چرک در خلط است که دارای رنگ زرد یا سبز است. شکل ویروسی با خلط آبکی بدون رنگ مشخص می شود.
3. عفونت باکتریایی می تواند هم به طور مستقل و هم در مقابل پس زمینه بیماری ها یا عوارض دیگر ایجاد شود. این می تواند با ویروس هایی که عملکرد دفاعی بدن را کاهش می دهند ترکیب شود، بنابراین علائم به طور قابل توجهی بدتر می شوند. اگر بیمار به ذات الریه آنفلوانزای شکل اولیه مبتلا باشد، در روزهای اول می توان سرفه خشک را مشاهده کرد که به تدریج خیس می شود، همراه با خلط فراوان همراه با خون. شکل ثانویه - باکتریایی - اغلب پس از چند روز ظاهر می شود. با خلط چرکی مشخص می شود.
4. اگر چرک آزاد شود، این نشان دهنده شکل باکتریایی یا مخلوط است.
5. برای درمان انواع ویروسی و باکتریایی، از داروهای مختلف، آنتی بیوتیک ها استفاده می شود.

کلبسیلا، سایر عوامل آسیب شناسی

ظاهر ذات الریه توسط عوامل زیادی تحریک می شود:

1. عوامل ایجاد سیاه زخم، سالمونلوز، سیاه سرفه.
2. هیپوترمی شدید بدن که در آن تمام باکتری هایی که روی غشاهای مخاطی یا دستگاه تنفسی فوقانی زندگی می کنند فعال می شوند.
3. بیمار عادت های بدی دارد که منجر به تضعیف ایمنی می شود. این شروع مشکلات قلب و ریه می شود. نقض عملکرد محافظتی به طور قابل توجهی بدن را ضعیف می کند که منجر به مقاومت ضعیف در برابر باکتری ها می شود.

چنین عواملی می توانند باعث ایجاد بیماری به صورت جداگانه یا با هم شوند.

اگر چندین عامل بیماری وجود داشته باشد، علائم با وضوح بیشتری بیان می شود.

عوامل ایجاد کننده این بیماری عبارتند از:

• پنوموکوک؛
• استرپتوکوک؛
• مننگوکوک؛
• کلبسیلا;
• لژیونلا؛
• سودوموناس آئروژینوزا؛
• هموفیلوس آنفولانزا؛
• استافیلوکوک؛
• اشرشیاکلی.

شایع ترین باکتری هایی که باعث پنومونی اکتسابی از جامعه می شوند عبارتند از:

1. پنوموکوک. آنها بیشتر از دیگران علت می شوند. این باکتری ها در نازوفارنکس انسان قرار دارند، با کاهش عملکرد محافظتی بدن، هنگام استنشاق وارد ریه ها می شوند، جایی که شروع به رشد فعال می کنند. علاوه بر ریه ها، این میکروارگانیسم ها می توانند از زخم وارد جریان خون شوند یا همراه با عفونت وارد جریان خون شوند.
2. کلبسیلا. این باکتری در دستگاه گوارش، در دهان انسان و روی پوست آن یافت می شود. این فقط بر کسانی تأثیر می گذارد که ایمنی آنها کاهش یافته است.
3. هموفیلوس آنفولانزا. در دستگاه تنفسی فوقانی روی اپیتلیوم قرار دارد، تا زمانی که ایمنی کاهش یابد، هیچ آسیبی به بدن وارد نمی کند. هموفیلوس آنفولانزا یکی از شایع ترین پاتوژن ها است.
4. استافیلوکوکوس اورئوس. اغلب معتادان به مواد مخدر که به صورت داخل وریدی مواد مصرف می کنند، کودکان خردسال و افراد مبتلا به بیماری های مزمن را تحت تاثیر قرار می دهد. هر چهارم این عامل بیماری زا را روی پوست، روده یا گلو حمل می کند.

آیا این بیماری مسری است

شما می توانید آلوده شوید، یک فرد بیمار باکتری های خطرناکی را پخش می کند که باعث التهاب می شود. اما این یک واقعیت نیست که فردی که بدنش چنین باکتری هایی دارد به ذات الریه مبتلا شود.

بسیاری از عوامل بیماری زا نیز می توانند باعث التهاب دستگاه تنفسی فوقانی شوند.

این که یک فرد مبتلا شود یا نه کاملاً به سطح ایمنی او بستگی دارد. اگر قوی باشد، بیماری از بین می رود، اگر ضعیف باشد، می تواند تعدادی از مشکلات و عوارض جدی تر را تحریک کند.

شما می توانید از خودتان آلوده شوید، زیرا ناقل بیشتر پاتوژن های این بیماری است که به صورت غیر فعال نمی تواند به بدن آسیب برساند.

به محض اینکه سطح عملکرد محافظتی او کاهش یابد، بدون تماس با سایر افراد بیمار خطر ابتلا به بیماری را دارد.

این بیماری پس از ورود میکرو فلور بیماری زا (باکتری) به بدن ظاهر می شود. آنها می توانند از طریق حامل یا از طریق وسایل خانه به شخص برسند.

ویدیو

ویدئویی در مورد علائم و درمان پنومونی باکتریایی مشاهده کنید:

پاتوژنز بیماری را مشخص کرد

عفونت می تواند به دو صورت ایجاد شود:

• هماتوژن؛
• لنفوژنیک؛
• برونکوژنیک.

اگر بیماری منشا برونشوژنی داشته باشد، این منجر به تشکیل ارتشاح اطراف برونشیال می شود. و هماتوژن - به توسعه کانون های بینابینی التهاب.


بیشتر اوقات، میکروارگانیسم ها از طریق برونش زایی وارد ریه ها می شوند به دلیل:

• استنشاق میکروب از محیط؛
• بلع از طریق آسپیراسیون؛
• مهاجرت از دستگاه تنفسی فوقانی به قسمت تحتانی:
• بلع در طی عملیات پزشکی یا تهویه مکانیکی.

مسیر هماتوژن یعنی ورود باکتری از طریق خون بسیار کمتر دیده می شود.

این می تواند به دلایلی مانند:

• عفونت داخل رحمی؛
• عفونت داخل وریدی (اعتیاد به مواد مخدر)؛
• فرآیندهای سپتیک

مسیر لنفوژنی نفوذ باکتری ها تقریباً هرگز یافت نمی شود. پس از ورود میکرو فلور خصمانه، باکتری ها ثابت می شوند و به طور فعال تکثیر می شوند، که منجر به توسعه مرحله اولیه بیماری - برونشیت یا برونشیت می شود.

هنگامی که میکروارگانیسم ها شروع به انتشار در خارج از برونشیول ها می کنند، این منجر به التهاب می شود. سپس در ریه ها به دلیل اختلال در باز بودن برونش، کانون های آتلکتازی وجود دارد.

برای استنشاق اکسیژن، خلاص شدن از موانع، بدن باعث سرفه می شود، اما این منجر به انتشار میکروارگانیسم ها در سراسر بدن می شود که باعث ایجاد کانون های جدید التهاب می شود. در نتیجه، بیماران دچار نارسایی تنفسی می شوند که ناشی از کمبود اکسیژن است، اگر شکل بیماری شدید باشد، منجر به اختلال در قلب می شود.

شکل حاد، نامشخص

نوع حاد ذات الریه با عوارضی از علائم مشخص می شود.

بیمار دارای:

• جداسازی خلط قهوه ای چرکی یا خلط با خون هنگام سرفه؛
• درد قفسه سینه که با نفس کشیدن بدتر می شود
• ظاهر تنگی نفس حتی در حالت استراحت؛
• افزایش دما؛
• دیوانه؛
• سردرگمی هوشیاری.

پنومونی حاد به خوبی به درمان پاسخ می دهد. پیش آگهی مطلوب است، اما تنها در صورتی که بیمار به موقع درخواست کمک کند، تمام دستورالعمل های پزشک معالج را با دقت دنبال کند.

اگر فرم حاد به موقع درمان نشود، منجر به عوارض جدی می شود که بر سلامت کل ارگانیسم تأثیر می گذارد و می تواند منجر به مرگ شود.

گاهی اوقات شما می توانید یک نوع باکتریایی از ذات الریه را بدون پاتوژن مشخصی ملاقات کنید. معمولاً برای درمان این نوع از تشخیص کامل استفاده می شود، آزمایشاتی انجام می شود که به شناسایی واکنش های فردی به یک یا نوع دیگر دارو کمک می کند.

با چنین بیماری، شناسایی پاتوژن اصلی غیرممکن است، با داروهای عمومی درمان می شود.

پس از چند روز، واکنش بدن سرو می شود، در صورت مثبت بودن، وضعیت بیمار بهبود می یابد، سپس داروی انتخابی را در ترکیب با داروهای دیگر ادامه می دهند. اگر هیچ واکنشی وجود نداشته باشد، آنها به دنبال راه حل دیگری هستند که به طور موثرتری با التهاب مبارزه کند.

روش های تشخیصی

برای تشخیص ذات الریه، چندین روش مختلف برای کمک به رد سایر بیماری های مشابه استفاده می شود.

روش های تشخیصی:

1. معاینه توسط پزشک. در طول معاینه، می توانید متوجه رنگ پریدگی پوست، تنفس سنگین و سریع، سیانوز شوید. در هنگام لمس، افزایش لرزش صدا در محل آسیب ریه قابل توجه است.
2. پرکاشن. ممکن است متوجه تیرگی یا کوتاه شدن قابل توجه صدای ریه شوید.
3. سمع. تنفس سنگین یا تنفس برونش، افزایش برونکوفونی، خس خس سینه در هنگام دم و بازدم. با تشدید، اصطکاک پلور شنیده می شود.
4. لکوسیتوز فرمول دارای تغییر قابل توجهی به چپ، افزایش قابل توجهی در ESR، ظهور لنفوپنی، پروتئین واکنشی C است.
5. اشعه ایکس. کانون های طولانی مدت التهاب، تخریب بافت ریه قابل توجه است. گاهی ممکن است افیوژن پلور دیده شود.
6. میکروسکوپ. این مطالعه با هدف شناسایی پاتوژن انجام شده است. برای کمک به شناسایی عامل بیماری زا، کشت خلط، مطالعه آبهای برونش کمک می کند.
7. FDB. اگر بیمار دچار تنگی نفس یا پاتولوژی ریه باشد، انجام می شود.
8. بررسی خون شریانی برای ترکیب گازها. برای تعیین سطح هیپرکاپنی و هیپوکسمی با یک دوره پیچیده انجام می شود.
9. تست های آزمایشگاهی. خون برای وجود انحراف از هنجار بررسی می شود، تجزیه و تحلیل افیوژن پلور انجام می شود.
10. ام آر آی، سی تی. آنها برای حذف سایر بیماری ها با علائم مشابه، آزمایشات انجام می شوند.

درمان موثر

نوع درمان را می توان تنها با توجه به شدت دوره بیماری تعیین کرد. اگر خفیف باشد، پزشک درمان سرپایی را تجویز می کند.

هنگامی که تب تشدید می شود، درجه حرارت بالا می رود، استراحت در بستر، مایعات فراوان، غذای سالم و سرشار از ویتامین توصیه می شود.

طول مدت درمان و بهبودی کامل بیمار به عامل بیماری زا، شدت و ویژگی های فردی بستگی دارد. فرم خفیف به مدت 10-14 روز درمان می شود، فرم شدید در عرض یک ماه درمان می شود.

برای درمان پنومونی باکتریایی بسته به واکنش های فردی بدن بیمار یا نوع پاتوژن از داروهای ضد باکتریایی استفاده می شود.

اگر بیمار دارای آسپیراسیون یا فرم بیمارستانی باشد، برای درمان آنها علاوه بر این موارد را تجویز می کنند:

• کارباپنم ها؛
• لینکوزامیدها؛
• فلوروکینولون ها؛
• آمینوگلیکوزیدها؛
• مترونیدازول.

با عارضه بیماری، لازم است از روش های درمانی موثرتری استفاده شود که عبارتند از:

• ایمونوتراپی؛
• درمان سم زدایی؛
• اکسیژن درمانی؛
• اصلاح اختلالات میکروسیرکولاتوری.

برای از بین بردن علائم دردناک و خطرناک، آنها داروهایی را مصرف می کنند که تب را کاهش می دهد، ریتم قلب را بازیابی می کند، گلوکز، مسکن ها.

هنگامی که بیمار دچار آبسه ریه می شود، برونکوسکوپی با استفاده از آنتی سپتیک ها و آنتی بیوتیک ها انجام می شود. امکان استفاده از عوامل موکولیتیک وجود دارد.

برای بهبودی موثر، بیمار تجویز می شود:

• فیزیوتراپی؛
• ماساژ قفسه سینه؛
• تمرینات تنفسی

پس از دوره درمان، به منظور تثبیت نتیجه، بهبود وضعیت سلامت، بازگرداندن قدرت بدن، افزایش سطح ایمنی، درمان بهداشتی-توچال ضروری است. برای جلوگیری از بازگشت بیماری، توصیه می شود به طور منظم به متخصص ریه مراجعه کنید.

عواقب و عوارض احتمالی

ذات الریه باکتریایی به عنوان یک بیماری خطرناک در نظر گرفته می شود که حتی می تواند منجر به مرگ شود، بدون ذکر سایر عواقب ناخوشایند و حتی خطرناک برای بدن.


اگر بیماری را درمان نکنید یا دیر به دنبال کمک باشید، ممکن است عوارض ایجاد شود:

• نارسایی حاد تنفسی؛
• ادم ریوی؛
• آبسه؛
• گانگرن ریه؛
• مننژیت؛
• باکتریمی؛
• پلورال افیوژن؛
• پریکاردیت؛
• هپاتیت؛
• سندرم دیسترس تنفسی؛
• آمپیم پلور؛
• نارسایی قلبی؛
• سپسیس
• نفریت.

این بیماری می تواند آسیب جدی به سیستم تنفسی، سیستم قلبی عروقی، گوارش و سیستم عصبی مرکزی وارد کند.

این بر اندام های تنفسی تأثیر می گذارد، بدن اکسیژن کافی را دریافت نمی کند، که برای عملکرد کامل همه اندام ها و سیستم ها لازم است.

کمبود اکسیژن منجر به بدتر شدن عملکرد مغز می شود.

اگر هنگامی که اولین علائم هشدار دهنده ظاهر می شود، از پزشک کمک می گیرید، درمان با کیفیت بالا و سازنده انجام می دهید، پیش آگهی مطلوب است. اگر بیماری را در مراحل اولیه شروع نکنید، می توان به طور کامل پنومونی باکتریایی را درمان کرد.

پنومونی باکتریایی - عفونت ریه ها با باکتری های خاصی مانند هموفیلوس آنفولانزا یا پنوموکوک، اما اگر سایر بیماری های ویروسی در بدن وجود داشته باشد، این ویروس می تواند عامل ایجاد کننده آن باشد. همراه با علائمی مانند تب، ضعف شدید، سرفه همراه با خلط، درد در قفسه سینه. تشخیص با کمک اشعه ایکس، آزمایش خون و کاشت خلط امکان پذیر است. درمان با آنتی بیوتیک است.

بزرگترین گروه خطر کودکان زیر پنج سال و افراد مسن بالای 75 سال است. این نوع با پیشرفت سریع عوارض مشخص می شود که شایع ترین آنها و همچنین احتمال مرگ و میر بالا است. راه های اصلی عفونت از طریق هوا یا از طریق جریان خون در صورت وجود کانون های عفونت در سایر قسمت های بدن است.

در میان سایر بیماری های عفونی و باکتریایی، ذات الریه با اطمینان جایگاه اول را دارد، زیرا حدود هزار نفر در هر 100 هزار نفر از جمعیت به این بیماری مبتلا هستند.

اتیولوژی

علل اصلی ذات الریه باکتریایی میکروارگانیسم های مضر هستند، اما عوامل متعددی در بروز این بیماری نقش دارند:

• سالها تجربه سیگار کشیدن در بزرگسالان، سیگار کشیدن غیرفعال در کودکان.
• انواع بیماری های مزمن ریه؛
• ضعف ایمنی یکی از شایع ترین عوامل برای ظهور این نوع بیماری در کودکان است.
• رده سنی. قابل ذکر است که ذات الریه باکتریایی فقط کودکان خردسال و افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهد. در گروه سنی میانسال، چنین بیماری فقط می تواند مزمن باشد، یعنی به دلیل درمان نادرست یا ناقص شکل حاد در دوران کودکی.
• سوء مصرف الکل؛
• قرار گرفتن طولانی مدت در موقعیت های استرس زا؛
• کمبود ویتامین در بدن؛
• کار بیش از حد شدید؛
• آلودگی محیط زیست یا زندگی در نزدیکی کارخانه ها؛
• عوارض ناشی از جراحی؛
• بی حرکتی طولانی مدت؛
• آسیب شناسی مادرزادی ساختار یا عملکرد اندام های شکمی.

انواع

بسته به محل ضایعه، پنومونی باکتریایی می تواند:

• کانونی - عفونت فقط برخی از قسمت های بافت ریه را تحت تأثیر قرار می دهد.
• لوبار - بر اساس نام، عفونت به کل لوب اندام گسترش می یابد. اغلب قسمت های تحتانی ریه ها تحت تأثیر قرار می گیرند.
• یک جانبه؛
• دو طرفه

همچنین این بیماری بر اساس میکروارگانیسمی که عامل بیماری شده است، طبقه بندی دارد. بنابراین، پنومونی اتفاق می افتد:

• پنوموکوک؛
• استافیلوکوک؛
• استرپتوکوک؛
• مننگوکوک؛
• ناشی از هموفیلوس آنفولانزا یا اشریشیا کلی و سایر باکتری های کمتر رایج.

با توجه به محل ابتلا، بیماری به موارد زیر تقسیم می شود:

• خانه یا جامعه - عفونت در شرایط ثابت رخ نداده است.
• بیمارستانی - این بیماری در روز دوم یا سوم اقامت در یک موسسه پزشکی رخ می دهد.

علاوه بر این، پنومونی ویروسی-باکتریایی می تواند به اشکال زیر رخ دهد:

• سبک؛
• در حد متوسط؛
• سنگین؛
• پیچیده است که با یک دوره طولانی مشخص می شود.

با درمان نابهنگام یا نادرست در کودکان، در بزرگسالان مزمن می شود.

علائم

پنومونی ویروسی-باکتریایی با تظاهرات شدید علائم مشخص می شود که آن را از سایر انواع آسیب ریه متمایز می کند. بنابراین، علائم اصلی این بیماری عبارتند از:

• افزایش شدید دمای بدن که اغلب به تب تبدیل می شود.
• تنفس مکرر و عمیق؛
• تنگی نفس؛
• خس خس سینه هنگام استنشاق؛
• رنگ پریدگی پوست؛
• سرفه شدید همراه با خلط، اغلب شفاف، اما از آنجایی که باکتری ها عامل ایجاد کننده آن هستند، ممکن است با مایع چرکی مخلوط شود.
• کاهش یا فقدان کامل اشتها؛
• درد در قفسه سینه؛
• ضعف و خستگی؛
• درد عضلانی؛
• تغییر در ضربان قلب؛
• سوء هاضمه

اگر به موقع از متخصصان کمک نگیرید و درمان را شروع نکنید، پنومونی ویروسی-باکتریایی می تواند باعث مرگ بیمار شود.

عوارض

نادیده گرفتن علائم بیماری اغلب منجر به عوارض زیر می شود:

• یا ؛
• شوک عفونی سمی؛
• التهاب مغز یا نخاع؛
• وقوع یک فرآیند التهابی در میوکارد؛
• نارسایی حاد تنفسی، که می تواند منجر به؛
• التهاب پلورا

از آنجایی که پنومونی ویروسی-باکتریایی اغلب در کودکان و افراد مسن تشخیص داده می شود، لازم است در اولین تظاهرات علائم در آنها با پزشک مشورت شود تا درمان موثری را تجویز کند.

تشخیص

اقدامات تشخیصی نوع ویروسی-باکتریایی بیماری شامل مجموعه اقدامات زیر است:

• معاینه و گوش دادن به بیمار، برای تعیین سر و صدا در ریه ها.
• برگزاری و؛
• رادیوگرافی ریه ها در چندین طرح - مستقیم و جانبی، که مناطق آسیب دیده و میزان گسترش التهاب را تعیین می کند.
• مطالعه خلط ترشح شده توسط سرفه به تعیین اینکه کدام میکروارگانیسم باعث شروع بیماری شده است کمک می کند.
• کشت ترشحات برای تعیین موثرترین درمان ضد میکروبی.
• مطالعه عملکرد تنفس خارجی؛
• ام آر آی و؛
• کشت خون (برای تعیین وجود یا عدم وجود باکتری در خون بیمار انجام می شود).

در طول تشخیص، لازم است برخی از بیماری ها را که علائم آنها بسیار شبیه به پنومونی ویروسی-باکتریایی است، حذف کرد، از جمله:

• نئوپلاسم های انکولوژیک؛
• کمبود هوا در بافت های ریه؛
• طبیعت راکد؛
• تشکیل ترومبوز در ریه

رفتار

درمان پنومونی ویروسی-باکتریایی کاملاً به مرحله بیماری بستگی دارد. بنابراین، با شکل خفیف نشت، درمان زیر تجویز می شود:

• ارائه استراحت در بستر برای بیمار؛
• نوشیدن مقدار زیادی مایع، بهتر است آب تصفیه شده معمولی بدون گاز باشد.
• غذای سبک و سریع هضم؛
• درمان با داروهای ضد میکروبی بسته به اینکه کدام ویروس به عنوان عامل ایجاد کننده عمل کرده است، تجویز می شود. با یک دوره خفیف، چنین داروهایی را می توان به صورت خوراکی، و با یک دوره پیچیده، با تزریق مصرف کرد. دوره درمان نباید بیش از دو هفته باشد، اما در برخی موارد ممکن است به درمان طولانی تری نیاز باشد - تا سه هفته.

با یک دوره پیچیده پنومونی ویروسی-باکتریایی، لازم است:

• تقویت سیستم ایمنی با داروها؛
• انجام سم زدایی؛
• اکسیژن درمانی را شروع کنید اکسیژن درمانی فرآیندهایی را در بدن شروع می کند که باعث افزایش کارایی ریه ها می شود. اما تأثیر بیش از حد چنین درمانی می تواند منجر به گرسنگی اکسیژن شود.
• مصرف داروهای تب بر؛
• درمان ضایعات برونش با آئروسل ها

پیش آگهی این بیماری ویروسی-باکتریایی کاملاً مثبت است، اما فقط در مواردی که درمان در مراحل اولیه شروع شده باشد. با این حال، حدود 30 درصد از بیماران مسن می میرند. با شکل شدید و ظهور عواقب، مرگ و میر تقریباً در نیمی از موارد، هم در کودکان و هم در افراد مسن رخ می دهد.

جلوگیری

برای اینکه پنومونی ویروسی-باکتریایی مشکل ساز نشود، باید قوانین ساده ای را دنبال کنید:

• سیگار را ترک کنید و کودکان را از سیگار کشیدن غیرفعال محدود کنید.
• از نوشیدنی های حاوی الکل و کم الکل خودداری کنید.
• غذا باید با ویتامین ها و مواد مغذی غنی شود.
• به طور منظم تمرین کن؛
• تقویت ایمنی کودک با سخت شدن؛
• به یک روال روزانه منطقی پایبند باشید، زمان کافی برای استراحت بگذارید.
• پس از خیابان، همیشه دستان خود را بشویید، آموزش این امر به کودکان بسیار مهم است.
• چندین بار در سال تحت معاینه پیشگیرانه در کلینیک قرار دهید.
• در اولین علائم، به ویژه در کودکان، باید بلافاصله از یک متخصص کمک بگیرید.

بهترین کار این است که درمان و پیشگیری در یک محیط آسایشگاه - استراحتگاه انجام شود.

آیا همه چیز در مقاله از نظر پزشکی درست است؟

فقط در صورت داشتن دانش پزشکی ثابت پاسخ دهید

بیماری هایی با علائم مشابه:

التهاب ریه (رسماً ذات الریه) یک فرآیند التهابی در یک یا هر دو اندام تنفسی است که معمولاً ماهیت عفونی دارد و توسط ویروس ها، باکتری ها و قارچ های مختلف ایجاد می شود. در زمان های قدیم، این بیماری یکی از خطرناک ترین ها در نظر گرفته می شد، و اگرچه درمان های مدرن به شما امکان می دهد به سرعت و بدون عواقب از شر عفونت خلاص شوید، اما این بیماری ارتباط خود را از دست نداده است. طبق آمار رسمی، در کشور ما سالانه حدود یک میلیون نفر به هر شکلی به ذات الریه مبتلا می شوند.