نحوه رفع فرسایش دهانه رحم با لیزر همه چیز درباره درمان فرسایش (اکتوپی) دهانه رحم با اشعه لیزر

بیماری های اندام های تناسلی داخلی در هر زن دوم ایجاد می شود. یکی از آسیب شناسی های رایج، فرسایش دهانه رحم است که باعث ناراحتی، علائم درد، تحریک خونریزی ناخواسته و اغلب منع آمیزش جنسی می شود. امروزه تنها راه درمان موثر کوتریزاسیون فرسایش دهانه رحم است که با استفاده از تکنیک های مختلف انجام می شود. مدرن ترین گزینه استفاده از لیزر است - زنان در بیشتر موارد آن را ترجیح می دهند. چرا؟ روش کار چگونه است؟ خطر فرسایش اصولاً برای بدن زن چیست؟

فرسایش دهانه رحم یک نقطه قرمز مایل به قرمز کوچک است که با قرار دادن آینه های لازم برای معاینه به راحتی می توان آن را در وقت ملاقات متخصص زنان تشخیص داد. این بیماری به دو نوع واقعی و زمینه ای تقسیم می شود. هنگامی که یک پزشک در مورد فرسایش صحبت می کند، اغلب به معنای پس زمینه است که با یک زخم نشان داده می شود و پس از 2 هفته ناپدید می شود. چنین فرسایشی باعث ناراحتی جدی برای یک زن نمی شود و برای مدت طولانی احساس نمی شود - اغلب در طول معاینه معمول یافت می شود.

اگر در مورد فرسایش واقعی صحبت کنیم، در اینجا همه چیز بسیار بدتر است. این شکل از آسیب شناسی با تغییر اپیتلیوم دیواره های رحم نشان داده می شود. در نتیجه، یک زن ممکن است بعد از مقاربت لکه بینی پیدا کند و همچنین درد و ناراحتی را تجربه کند.

آسیب شناسی تا زمان ناپدید شدن کامل و خود ترمیم ناشناخته باقی می ماند، اما پس زمینه و فرسایش واقعی دهانه رحم مشمول درمان اجباری است، زیرا نقض یکپارچگی دیواره های اندام های داخلی به عفونت و نفوذ سریع عفونت کمک می کند. مملو از التهاب، عفونت چرکی است - اغلب مداخله جراحی برای درمان عوارض مورد نیاز است. فرسایش در دوران بارداری به ویژه خطرناک است - عفونت وارد زخم تشکیل شده می شود و کودک را آلوده می کند و این بر رشد داخل رحمی بیشتر آن تأثیر می گذارد.

دلایل توسعه فرسایش

متخصصان زنان در هنگام تجزیه و تحلیل علل فرسایش نمی توانند در مورد یک نظر مشترک توافق کنند. در یک مورد فردی، اینها ممکن است غیرقابل تصورترین پیش نیازها باشند. اما دلایل اصلی و احتمالی عبارتند از:

• اختلالات هورمونی رخ داده؛
• کاهش ایمنی - فرسایش اغلب پس از یک بیماری سرماخوردگی یا ویروسی ایجاد می شود.
• بلوغ زودرس و آمیزش جنسی؛
• زایمان زودرس یا بارداری؛
• نقض بهداشت اندام های تناسلی خارجی، تغییر مکرر شرکا - تغییر طبیعی در میکرو فلورا وجود دارد.
• صدمات مکانیکی - در هنگام مقاربت جنسی، استفاده نادرست از داروهای ضد بارداری، سقط جنین و سایر اقدامات پزشکی.
• بیماری های ویروسی و باکتریولوژیکی؛
• التهاب دهانه رحم؛
• ضایعات عفونی و دیگر دستگاه تناسلی؛
• عفونت با عفونت های مقاربتی، مانند گونوکوک، تریکوموناس و سایر گونه ها؛
• عامل ارثی و بسیاری از مشکلات و ضایعات دیگر.

آن دسته از خانم هایی که در خانواده مشکلاتی به شکل فرسایش دهانه رحم دارند، حتما باید هر شش ماه یکبار به متخصص زنان مراجعه کنند. ما نه تنها در مورد زنانی صحبت می کنیم که زایمان کرده اند، بلکه در مورد دختران جوانی نیز صحبت می کنیم که با مشکلات مشابهی روبرو هستند - تصور بیشتر آنها از کودک تا بهبودی کامل به تعویق خواهد افتاد.

علائم فرسایش

اگر در مورد علائم فرسایش دهانه رحم صحبت کنیم، تشخیص علائم خاص دشوار است. بله، یک زن ممکن است ناراحتی ناخوشایند در قسمت تحتانی شکم، درد و سایر تغییرات در احساسات را تجربه کند. اما این در طول قاعدگی اتفاق می افتد، بنابراین همه چیز به فرآیندهای طبیعی نسبت داده می شود.

زن از درد در حین مقاربت نگران است، به خصوص اگر شریک زندگی تغییر نکرده باشد و همه چیز قبلا خوب بوده است. یک زن و یک دختر جوان باید تشویق شوند که بدون خونریزی شدید پس از رابطه جنسی یا ورزش به متخصص زنان مراجعه کنند. چنین ترشحاتی با آسیب مکانیکی به دهانه رحم توضیح داده می شود (هنگام ورزش، رحم می تواند غرق شود و آسیب ببیند)، در نتیجه اپیتلیوم آسیب می بیند، که باعث خونریزی می شود. اغلب، به جای خونریزی، می توانید لکوره معمولی یا با مخلوطی از مایع قرمز مایل به قرمز پیدا کنید. این باید بیمار را مجبور کند که به متخصص زنان مراجعه کند.

در صورت درد شدید در ناحیه اینگوینال و همچنین با درد شدید در هنگام مقاربت، فوراً با پزشک مشورت کنید. در مورد اول، احتمال عفونت با عفونت زیاد است، در مورد دوم، یک فرآیند التهابی ایجاد می شود.

چگونه تعیین کنیم؟

فرسایش دهانه رحم پس از تشریح علائم ناخوشایند و سایر شکایات بیمار با یک معاینه جامع بلافاصله در وقت ملاقات با متخصص زنان تشخیص داده می شود. تشخیص جامع شامل معاینات زیر است:

1. معاینه فیزیکی - معاینه زنان بر روی صندلی که بلافاصله در روز پذیرش انجام می شود. متخصص زنان رحم را معاینه می کند و ضایعه مشخصه اپیتلیوم دهانه رحم را پیدا می کند. برای تعیین دقیق، پزشک یک پروب فلزی را وارد واژن می کند - آزمایش کروباک انجام می شود. بر اساس میزان آسانی نفوذ پروب به ناحیه آسیب دیده، مرحله آسیب شناسی تعیین می شود.
2. تحقیقات آزمایشگاهی - متخصص زنان، مخاط را از کانال دهانه رحم و از سطح فرسایش می گیرد. اسمیرها در آزمایشگاه بررسی می شوند و عفونت احتمالی با عفونت یا برخی باکتری های خطرناک مشخص می شود.
3. معاینه ابزاری - کولپوسکوپی انجام می شود - یک معاینه ابزاری از فرسایش و دهانه رحم به عنوان یک کل، که امکان تعیین انحرافات احتمالی از هنجار و نئوپلاسم های مشکوک را فراهم می کند. هنگامی که آنها شناسایی می شوند، متخصص زنان بلافاصله بیومتریال را برای بیوپسی می گیرد.
4. مشاوره متخصصان مختلف - بر اساس نوع شناسایی شده فرسایش تعیین شده است. متخصصان بسیار ماهر عبارتند از: انکوژنیکولوژیست، فیزیترولوژیست، متخصص پوست.

بر اساس نتایج به‌دست‌آمده، یک درمان احتمالی تعیین می‌شود، جایی که در بیشتر موارد آنها در کوتریزاسیون معمول متوقف می‌شوند - در غیاب سرطان و سایر عوارض استفاده می‌شود.

انواع moxibustion

همانطور که در بالا ذکر شد، کوتریزاسیون فرسایش دهانه رحم با لیزر امروزه بیشترین اهمیت را دارد. این در ادامه مقاله با جزئیات بیشتر مورد بحث قرار خواهد گرفت. اما ارائه فهرست کامل کوتریزاسیون احتمالی فرسایش بسیار مهم است تا زنان اطلاعات لازم را داشته باشند و بتوانند انتخاب درستی داشته باشند.

انواع کوتریزاسیون عبارتند از:

1. Diathermocoagulation - کوتریزاسیون ضایعه با جریان الکتریکی رخ می دهد. این در کلینیک های پیش از زایمان شهری استفاده می شود، اما روش دردناک است، بنابراین تقاضا برای آن در حال کاهش است - زنان ترجیح می دهند به یک کلینیک خصوصی پولی مراجعه کنند تا اینکه درد را رایگان تحمل کنند.
2. Cryodestruction - کوتریزاسیون شبیه سرمازدگی با نیتروژن مایع است. این روش به دلیل تعداد زیاد عوارض احتمالی محبوب نیست.
3. انعقاد شیمیایی - فرسایش توسط مواد شیمیایی که سلول های آسیب دیده را خورده می کند سوزانده می شود. این روش برای دختران جوان و نخست زا توصیه می شود، زیرا پس از مواجهه با آن هیچ جای زخمی در ناحیه تحت درمان باقی نمی ماند.
4. Electroexcision - در "موارد شدید" استفاده می شود، زیرا این روش بر اساس برداشتن کامل ناحیه آسیب دیده است.
5. درمان با امواج رادیویی - این روش مبتنی بر حذف "تبخیر" مایع از سلول های آسیب دیده است که در نتیجه زخم روی دهانه رحم ایجاد نمی شود و خطر سوختگی حداقل است (عملاً وجود ندارد) .

هر یک از روش های فوق دارای اشکالاتی است، بنابراین به خانم ها کوتریزاسیون لیزر داده می شود. محاسن آن چیست؟

کوتر لیزری

کوتریزاسیون فرسایش تبخیر مایع در سلول‌های آسیب‌دیده و اصلاح‌شده بافت اپیتلیال است که متعاقباً تخریب شده و سلول‌های جدید جایگزین می‌شوند. هر روش کوتریزاسیون دقیقاً بر اساس این اصل درمان است که از جریان، مواد شیمیایی، نیتروژن مایع و سایر اجزاء استفاده می کند. مدرن ترین روش کوتریزاسیون لیزری است که در آن از پرتو لیزر برای تبخیر استفاده می شود. محبوبیت آن بر اساس مزایای روش است.

مزایای فرسایش کوتریزاسیون لیزری

کوتریزاسیون فرسایش دهانه رحم با لیزر دارای مزایای زیر است:

• عدم وجود خونریزی، هم در حین عمل و هم بعد از آن؛
• فقدان کامل درد؛
• دوره بهبودی از 1-1.5 ماه تجاوز نمی کند - این به معنای ترمیم کامل اپیتلیوم است.
• این روش زخم و اسکار باقی نمی گذارد، زیرا پرتو به عمق بافت ها نفوذ نمی کند و به آرامی عمل می کند.
• دقت بالای ناحیه تحت درمان - پرتو میکروسکوپی به شما امکان می دهد بر بافت های سالم تأثیر نگذارید، که به عدم وجود اسکار کمک می کند.
• امکان انجام این روش در هر روز از چرخه - به استثنای زمان قاعدگی.
• توانایی درمان حتی ضایعات بزرگ دهانه رحم؛
• حداقل خطر عوارض احتمالی

کوتریزاسیون لیزری توسط متخصصین زنان برای دخترانی که هنوز باردار نشده اند توصیه می شود - این روش حفظ کامل دهانه رحم را در حالت سالم اولیه آن تضمین می کند. کوتریزاسیون تاثیری بر بارداری و بارداری آینده نخواهد داشت.

معایب کوتر لیزری

معایب کوتریزاسیون لیزری فقط شامل هزینه بالا است - اگرچه آنها در سلامتی صرفه جویی نمی کنند و این واقعیت را می توان به دلایل اخلاقی و همچنین نیاز احتمالی به تکرار این روش کنار گذاشت. این نیاز با نتیجه یک اثر خفیف توضیح داده می شود - اگر در طول عمل به نظر می رسد متخصص زنان به طور کامل بافت های اپیتلیال آسیب دیده را تبخیر می کند، در آینده ممکن است وجود مقدار کمی مایع که باید برداشته شود، عمومی شود. علاوه بر این، مناطق آسیب دیده بزرگ دهانه رحم را نمی توان یکباره از بین برد. در اینجا متخصص زنان بلافاصله نیاز به چندین روش را تصریح می کند.

جنبه های منفی شامل اثر ناهموار بر اپیتلیوم آسیب دیده است - اطمینان از عمق یکنواخت قرار گرفتن در معرض پرتو برای درمان کل منطقه مهم است. فقط یک پزشک با تجربه گسترده می تواند مشکل را حل کند - پیدا کردن یک متخصص زنان واجد شرایط با یک ویژگی مثبت بسیار دشوار است. به سادگی، گاهی اوقات زمانی برای این کار وجود ندارد، زیرا فرسایش اغلب نیاز به رفع سریع مشکل دارد.

موارد منع مصرف

با وجود کارایی و ایمنی بالا، این روش دارای موارد منع مصرف نیز می باشد که شامل عوامل زیر می شود:

• فرآیندهای التهابی اندام های دستگاه تناسلی - ابتدا باید التهاب را از بین ببرید و تنها پس از معاینه اضافی، به این روش متوسل شوید.
• وجود عفونت های مزمن - از روش متفاوتی برای درمان فرسایش دهانه رحم استفاده می کند.
• وجود بیماری های مقاربتی - سوزاندن به هر طریقی در اصل ممنوع است.
• وجود تومور سرطانی - این فقط مربوط به اندام تناسلی نیست، حتی سرطان سینه یا سیستم لنفاوی می تواند با سوزاندن فرسایش دهانه رحم "مخالف" کند.
• بیماری های جسمی مختلف - ضایعات قلبی عروقی، تظاهرات ژنتیکی و سایر ضایعات بدن.
• بیماری های سیستم عصبی - حتی استرس و بی خوابی معمولی می تواند به عنوان یک عامل بازدارنده برای این عمل عمل کند.
• بیماری های متابولیک مختلف - تحت نظارت دقیق متخصصان، یک زن از نظر چاقی و وجود دیابت نوع 1 و 2 مورد بررسی قرار می گیرد.
• وجود پولیپ های موضعی در کانال دهانه رحم؛
• سرطان دهانه رحم تشخیص داده شده - درمان به روشی متفاوت تا برداشتن ناحیه آسیب دیده انجام می شود.
• دیسپلازی شدید - وجود یک وضعیت پیش سرطانی دهانه رحم، سلول های جهش یافته؛
• بارداری، زایمان و شیردهی با توجه به وجود مشکل و درجه آن مشخص می شود، کوتر لیزری با درمان اضافی یا در صورت نیاز فوری قابل حل است.

نادیده گرفتن موارد منع مصرف به شدت ممنوع است - این می تواند منجر به عوارض بیماری های منع مصرف موجود شود.

آماده سازی و برگزاری

آماده سازی کوتریزاسیون لیزری فرسایش دهانه رحم فقط شامل آزمایش و مشاوره با متخصص زنان است که روش مشابهی را برای درمان قسمت آسیب دیده رحم تجویز می کند. قبل از خود عمل، یک زن باید دوش بگیرد و بدون استفاده از مواد آرایشی و عطرهای دیگر، خود را با آب گرم شستشو دهد.

همان کوتریزاسیون روی صندلی زنان انجام می شود. متخصص زنان کار مقدماتی مناسب را انجام می دهد - واژن را برای "در معرض دید" دهانه رحم باز می کند و به پردازش با دستگاه لیزر ادامه می دهد. پرتو با توجه به حجم های موجود و درجه آسیب شناسی تنظیم می شود.

متخصصان زنان توصیه می کنند که در مرحله اول چرخه قاعدگی به سوزاندن فرسایش با لیزر متوسل شوید - در این زمان، بازسازی سلولی در سطح بالایی است که به سرعت کل سطح درمان شده را بازیابی می کند. این روش بیش از 10-15 دقیقه طول نمی کشد.

دنبال کردن اقدامات

کوتریزاسیون با لیزر نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد، اما پس از انجام عمل، رعایت قوانین خاصی در طول دوره بهبودی کامل و در آینده ضروری خواهد بود.

1. اولین مراجعه به متخصص زنان پس از کوتریزاسیون 10 روز پس از عمل انجام می شود، در صورت لزوم، پزشک ممکن است درمان دوم را تجویز کند.
2. پس از دو هفته، شما باید دوباره به پزشک مراجعه کنید - ارزیابی روند بهبودی برای ارائه توصیه های مناسب بسیار مهم است.
3. یک ماه بعد، آنها دوباره به متخصص زنان مراجعه می کنند - به عنوان یک قاعده، این آخرین معاینه است که ترمیم کامل اپیتلیوم دهانه رحم را تعیین می کند.
4. در طول دوره نقاهت، آنها از برقراری رابطه جنسی خودداری می کنند - تقریباً یک ماه و نیم پس از عمل. اگر لازم بود به پردازش مجدد روی بیاورید، شمارش معکوس دوباره شروع می شود.
5. در طول دوره بهبودی اپیتلیوم، فعالیت بدنی متوقف می شود - ورزش، شکل دادن، رقصیدن و سایر ورزش ها.
6. تا زمان بهبودی کامل، آنها از شنا در حوضچه یا استخر خودداری می کنند - این مستلزم خطر عفونت است. زنان از حمام کردن خودداری می کنند، شما نمی توانید پاهای خود را بالا ببرید.

بعد از کوتریزاسیون لیزری ممنوع!

پس از سوزاندن فرسایش شدیداً ممنوع است:

• استفاده از تامپون در طول قاعدگی - فقط پد مجاز است، زیرا تامپون می تواند به اپیتلیوم التیام نیافته آسیب برساند.

• داروها (مخصوصاً داروهای هورمونی) را بدون مشورت با پزشک مصرف کنید.

عوارض بعد از کوتریزاسیون با لیزر

کوتریزاسیون لیزری فرسایش دهانه رحم دارای حداقل خطرات عوارض است، اما همچنان وجود دارد. این شامل:

• درد در قسمت پایین شکم، که می تواند کوتاه مدت یا طولانی مدت و دردناک باشد - اغلب در صورت موفقیت آمیز بودن روش به دلیل حساسیت بالای زن و همچنین قرار گرفتن طولانی مدت در ناحیه آسیب دیده، این اتفاق می افتد.
• تورم اندام های تناسلی - این را می توان به عوارض نسبت داد، زیرا چنین عواقبی با آسیب لیزر به واژن و نزدیک مناطق تحت درمان مشخص می شود.
• ترشحات واژن - خونی یا شفاف، که نباید در نتیجه یک روش موفقیت آمیز اتفاق بیفتد، اما اگر ویژگی های فردی وجود داشته باشد، هنوز هم اتفاق می افتد.

در صورت وجود علائم واضح ارائه شده، باید با پزشک مشورت کنید و خطر عوارض را از بین ببرید یا از بین بردن به موقع آنها شروع کنید.

هزینه تبخیر لیزری

همانطور که قبلاً در بالا توضیح داده شد، لیزر درمانی گران، اما موثر و ایمن است، بنابراین تقاضا برای آن به نسبت مستقیم با هزینه عمل در حال افزایش است.

هزینه متوسط ​​یک عمل در کلینیک شهرهای بزرگ 6-8 هزار روبل است. بسته به مرکز، قیمت ها را می توان به 12-15 هزار روبل افزایش داد. اگر بیش از یک روش انتظار می رود، پزشکان توصیه می کنند برای بسته کوتر لیزری هزینه کنید که هزینه را کاهش می دهد.

اگر شهرهایی را با جمعیت کم در نظر بگیریم، هزینه یک روش کوتریزاسیون لیزری از 5 هزار روبل تجاوز نمی کند. مراکز پزشکی وجود دارد که خدماتی را با قیمت 2-3 هزار روبل ارائه می دهند، اما شما نباید با هزینه کم قانع شوید - هنگام انتخاب کلینیک، مهم است که مجوز و تجربه متخصص زنان را که کوتریزاسیون را انجام می دهد، بررسی کنید.

کوتریزاسیون لیزری فرسایش دهانه رحم آنقدرها هم که به نظر می رسد ترسناک نیست - همانطور که خود بیماران می گویند. گاهی اوقات ناحیه آسیب دیده آنقدر کوچک است که سوزاندن بیش از یک دقیقه طول نمی کشد. درمان نباید به تعویق بیفتد - فرسایش در اندازه افزایش می یابد و منجر به عوارض و وجود یک فرآیند التهابی می شود.

در مقایسه با سایر روش‌های درمان فرسایش دهانه رحم، لیزر روشی ملایم‌تر با کارایی بالا محسوب می‌شود. کوتریزاسیون لیزری فرسایش دهانه رحم تحت کنترل کولپوسکوپی (افزایش چندگانه در گردن) انجام می شود که به شما امکان می دهد پرتو لیزر را تا حد امکان با دقت و بدون آسیب رساندن به سلول های سالم هدایت کنید. احتمال تشکیل اسکار بعد از عمل حداقل است.

درمان فرسایش دهانه رحم با لیزر روشی برای از بین بردن سلول های مخرب روی دهانه رحم با استفاده از پرتو لیزر است که بر بافت های سالم تأثیر نمی گذارد.

درمان فرسایش لیزری: مراحل روش

• قبل از تبخیر، دهانه رحم باید ضد عفونی شود (بهداشت دهانه رحم یک درمان ضد عفونی کننده برای حذف میکرو فلور بیماری زا از کانال دهانه رحم است).
• در مرحله بعد، بی حسی بین سرویکال با استفاده از محلول لیدوکائین انجام می شود. گاهی اوقات از اپی نفرین یا داروهای دیگر برای دستیابی به حداکثر انقباض عروق استفاده می شود. درمان فرسایش با لیزر به معنای بیهوشی اجباری نیست، بلکه به میل خود انجام می شود.
• با کمک محلول لوگول، متخصص زنان قسمتی از دهانه رحم را که در آن فرسایش موضعی است، علامت گذاری می کند (لکه می کند).
• از طریق کولپوسکوپ، پرتو لیزر نظارت می شود که امکان برداشتن دقیق تر سلول های آسیب دیده را فراهم می کند. قطر پرتو حدود 2-3 میلی متر است و توان آن از 20 تا 25 وات است.
• حذف مستقیم سلول های مخرب (فرسایش) دهانه رحم مانند تبخیر اتفاق می افتد. در عین حال، مویرگ های کوچک "مبند" می شوند که خونریزی و ایجاد عفونت در ناحیه سوزاندن فرسایش را از بین می برد.

ترمیم دهانه رحم پس از کوتریزاسیون با لیزر

به طور کلی، روند توانبخشی پس از کوتریزاسیون فرسایش دهانه رحم با لیزر حدود یک ماه طول می کشد. دوره اولیه پس از عمل ممکن است با خونریزی غیر فراوان همراه باشد. به طور معمول، آنها نمی توانند بیش از 20 روز دوام بیاورند. اگر پس از تبخیر فرسایش دهانه رحم، ترشح بیش از 20 روز ادامه داشت، باید با متخصص زنان مشورت کنید.

دو ماه بعد با توجه به قرار پزشک معالج مراجعه به کولپوسکوپی کنترل ضروری است. در این دوره است که می توان مطمئن ترین نتایج را در مورد درمان فرسایش دهانه رحم به دست آورد.

عوارض درمان فرسایش دهانه رحم

در عمل، عوارض در درمان فرسایش دهانه رحم بسیار نادر است. این بیشتر یک استثناست تا قاعده. آنها به صورت اسکار (اسکار کوچک) یا عفونت سطح زخم ظاهر می شوند. این می تواند به دلیل رویکرد نادرست یک متخصص غیرمجاز، به دلیل ناحیه بیش از حد قرار گرفتن در معرض و همچنین به دلیل عدم رعایت توصیه های پزشک اتفاق بیفتد.

• در عرض یک ماه پس از درمان فرسایش دهانه رحم با لیزر، لازم است از رابطه جنسی با شریک جنسی و همچنین استفاده از تامپون های بهداشتی و درمانی خودداری شود.
• از فعالیت بدنی بیش از حد خودداری کنید (از بلند کردن وزنه های سنگین خودداری کنید، خود را در باشگاه بیش از حد بار نکنید).
• حمام نکنید و از حمام و سونا دیدن نکنید. خودتان را به دوش گرفتن و اقدامات بهداشتی استاندارد محدود کنید.
• در طول دوره توانبخشی به طور منظم به پزشک مراجعه کنید.
• لقاح و بارداری را نه زودتر از 2-3 ماه، زمانی که دهانه رحم به طور کامل بهبود یافته و ترمیم می شود، برنامه ریزی کنید.

چه کسانی در درمان فرسایش دهانه رحم با لیزر منع مصرف دارند؟

مانند هر روش دیگری، موارد منع مصرف وجود دارد. از جمله:

• عفونت های دستگاه تناسلی درمان نشده؛
• التهاب حاد؛
• بیماری های متابولیک (به عنوان مثال، دیابت)؛
• تغییرات سرطانی؛
• درجه شدید دیسپلازی دهانه رحم.

اگر فرسایش دهانه رحم نزدیک به پولیپ باشد، تبخیر انجام نمی شود.

سوالات متداول

چه آزمایشاتی باید انجام دهم؟

قبل از درمان فرسایش شناسایی شده، لازم است آزمایشات عفونت دستگاه تناسلی، وجود HPV، اسمیر عمومی، انکوسیتولوژی انجام شود و همچنین لازم است کولپوسکوپی گسترده انجام شود. در هر مورد فردی فرسایش دهانه رحم، فهرست مطالعات ممکن است متفاوت باشد.

آیا این درمان دردناک است؟

تبخیر دهانه رحم با لیزر یک روش تقریباً 100٪ بدون درد است. درد شدیدی وجود نخواهد داشت، فقط دردهای کششی خفیف در قسمت تحتانی شکم (شبیه به سندرم PMS) و ناراحتی ممکن است. این احساسات در نتیجه انقباض رفلکس رحم به وجود می آیند و در مدت کوتاهی ناپدید می شوند. در عرض 30-60 دقیقه پس از عمل، بیمار احساس خوبی دارد و به نظر می رسد که قادر به کار است. مرخصی استعلاجی و مرخصی از کار الزامی نیست.

چه زمانی انجام می شود و چنین کوتریزاسیون فرسایشی چقدر طول می کشد؟

متخصص زنان تجویز می کند که در روز 7-8 سیکل برای عمل مراجعه کنید. مدت زمان درمان حدود 20-30 دقیقه طول خواهد کشید. بستری شدن در بیمارستان لازم نیست.

کوتریزاسیون لیزری فرسایش در دوران بارداری و شیردهی: آیا می توان آن را انجام داد؟

خیر، این منع مصرف تبخیر لیزری است.

- این یک بیماری زنان و زایمان بسیار شایع است که در زنان در گروه های سنی مختلف تشخیص داده می شود.

با این آسیب شناسی، یکپارچگی مخاط دهانه رحم نقض می شود و در نتیجه نقایص - زخم ایجاد می شود که در غیر این صورت فرسایش نامیده می شود.

در نتیجه فرسایش، خواص محافظتی مخاط کاهش می یابد و شرایط مطلوب برای توسعه فلور بیماری زا ایجاد می شود.

علیرغم این واقعیت که فرسایش در حال حاضر علت توسعه در نظر گرفته نمی شود، این احتمال به طور کامل منتفی نیست، بنابراین، لازم است آسیب شناسی به موقع درمان شود.

فرسایش چیست؟

فرسایش می تواند باشد درست و نادرست (اکتوپی، شبه فرسایش).

فرسایش مادرزادی در بیشتر موارد درمان نمی شود، زیرا تمایل دارد خود به خود از بین برود.

فرسایش اکتسابی به خودی خود بهبود نمی یابد، بنابراین توصیه می شود که درمان شوند.

در واقع، فرسایش واقعی زخمی است که به دلایل مختلف روی مخاط ایجاد می شود. این می تواند آسیب مکانیکی، عدم تعادل هورمونی باشد، علاوه بر این، فرسایش می تواند در نتیجه فرآیندهای التهابی در اندام های تناسلی یا به دلیل عفونت های مقاربتی رخ دهد.

این شکل فرسایش زیاد طول نمی کشد و پس از دو هفته به شکل بعدی - اکتوپی - منتقل می شود.

این اکتوپی است که متخصصان زنان در هر دومین زن تشخیص می دهند.. در این مورد، روی مخاط دهانه رحم جایگزینی کامل یا جزئی اپیتلیوم سنگفرشی با یک استوانه ای وجود دارد.

این شکل از آسیب شناسی می تواند برای چندین ماه و حتی سال ها بدون علامت وجود داشته باشد. در برخی موارد، یک زن ممکن است با درد در حین صمیمیت، حضور ناراحت شود ، اما اغلب یک زن بعد از بروز التهاب متوجه می شود که چیزی اشتباه است.

زخم روی غشای مخاطی دروازه ای برای عوامل عفونی است که با نفوذ به داخل می تواند منجر به بیماری هایی شود که با تصویر بالینی واضح همراه است.

روش های کوتر

امروزه چندین روش اساساً متفاوت وجود دارد که پزشکان از آن برای برداشتن نواحی فرسایشی مخاط دهانه رحم استفاده می کنند:

• کوتریزاسیون با لیزر؛
• تاثیر شیمیایی؛
• تبخیر با جریان الکتریکی؛
• فرسایش پلاسمایی آرگون؛
• استفاده از سونوگرافی؛

توجه داشته باشید!

هر یک از این روش ها مزایا و معایب، نشانه ها و موارد منع مصرف دارد، بنابراین بهتر است انتخاب روش را به یک متخصص ذیصلاح بسپارید.

کاربرد لیزر

استفاده از لیزر بعد از عمل جای زخم باقی نمی گذارد، بنابراین برای خانم هایی که قصد بارداری در آینده دارند مناسب است. به همین دلیل، خطرات و عوارض برای سلامت زنان حداقل است.

یک علامت مشخصه یک روش به درستی انجام شده وجود آن است، اما ترشح با مخلوط خون یک علامت هشدار دهنده است که باید زن را آگاه کند و نیاز به مشاوره فوری با پزشک دارد.

انواع مختلفی از لیزر وجود دارد:

• کربنی؛
• یاقوت سرخ
• نئودیمیم؛
• آرگون

اغلب از لیزر دی اکسید کربن برای حذف فرسایش استفاده می شود.. عمل این روش تبخیر مایع سلولی است که منجر به مرگ بافت های آسیب دیده می شود.

در این مورد، اثر فقط بر روی بافت های پاتولوژیک است و بافت های سالم به هیچ وجه تحت تأثیر قرار نمی گیرند.

باید بگویم که این روش، بنابراین پزشکان توصیه می کنند آن را تحت بی حسی موضعی انجام دهید.

با استفاده از تکنیک لیزر، یک زن می تواند مطمئن باشد که عملکرد تولید مثل او به طور کامل حفظ می شود.

حذف فرسایش با لیزر روشی کاملاً جا افتاده است که پزشکان برای مدت طولانی از آن استفاده می کنند. این بدان معنی است که روش به خوبی توسعه یافته است و تمام عواقب و عوارض احتمالی در نظر گرفته می شود. این تکنیک بهترین راه برای رفع فرسایش در زنانی است که قصد بارداری در آینده نزدیک دارند. پس از عمل، عوارض و عود در موارد بسیار نادر ممکن است رخ دهد، بنابراین در نظر گرفته می شود که این یک روش درمانی کاملاً ایمن است.

مزایا و معایب

مزایای غیر قابل انکار این درمان است:

• عملکرد به صورت سرپایی؛
• پیچیدگی فنی دستکاری ها زیاد نیست.
• در مدت زمان کوتاهی انجام شود؛
• بدون درد
• توانایی استفاده از لیزر فقط در ناحیه آسیب دیده و دست نخورده ماندن بافت سالم.
• اجرای انعقاد فوری عروق خونی که به دلیل آن خطر خونریزی وجود ندارد.
• خطر کم التهاب یا عفونت؛
• مدت دوره بهبودی - حداکثر 2 ماه؛
• راندمان بالا؛
• حداقل عوارض؛
• هیچ تاثیری بر بارداری بعدی، فرزندآوری و زایمان ندارد.

از معایب لیزر درمانی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• در همه موارد نمی توان کل عمق بافت های آسیب دیده را پوشاند.
• برای فرسایش های بزرگ، چندین روش ممکن است مورد نیاز باشد.
• با وجود این واقعیت که ایجاد خونریزی بسیار نادر است، در موارد مواجهه عمیق، هنوز هم ممکن است.
• هزینه بالای عمل

نشانه هایی برای انجام

لیزر درمانی هستند:

• ضایعات فرسایشی پیشرونده و بزرگ؛
• علائم شدید بیماری - خونریزی یا درد؛
• عدم وجود موارد منع مصرف و زمینه های همزمان بیماری ها.

این روش درمان فرسایش بیش از ده سال است که توسط پزشکان استفاده می شود، بنابراین موارد منع مصرف زیر شناسایی شده است:

• هروقت؛
• بیماری های ویروسی اندام های تناسلی، به ویژه ویروس پاپیلوما؛
• فرآیندهای عفونی و التهابی در حوزه تولید مثل؛
• امراض مقاربتی؛
• فرآیندهای انکولوژیکی به طور کلی و به طور خاص در اندام های لگن؛
• مشکلات لخته شدن خون و سایر آسیب شناسی ها در سیستم خونساز.

نحوه انجام این روش و مدت زمان آن

ماهیت این تکنیک ضربه زدن به مناطق آسیب دیده با پرتو لیزر است.. این درمان تحت بی حسی موضعی انجام می شود، مدت زمان کل عمل حدود 15 دقیقه است.

سوزاندن فرسایش دهانه رحم در روز ششم سیکل قاعدگی. این به این دلیل است که در این دوره، به دلیل فرآیندهای بازسازی فعال در سلول ها، بهبود بافت سریعتر اتفاق می افتد.

بیمار روی صندلی زنان قرار می گیرد، متخصص بیهوشی انجام می دهد و سپس دستگاهی را وارد واژن می کند که پرتو لیزر تولید می کند.

سپس لیزر اعمال می شود، در نتیجه یک فیلم انعقاد روی بافت آسیب دیده تشکیل می شود که بسته به ویژگی های فردی پس از چند روز ناپدید می شود.

آموزش

تمام فعالیت های آماده سازی شامل معاینه و آزمایش های پزشک است.

هیچ روش آماده سازی خاصی قبل از کوتریزاسیون با لیزر وجود ندارد.

آیا عمل دردناک است؟

به خودی خود، حذف فرسایش با لیزر بدون درد است، اما مطمئناً ناراحتی وجود دارد.. بنابراین در بیشتر موارد بی حسی موضعی توصیه می شود که به عنوان لیدوکائین استفاده می شود.

این دارو مستقیماً در ناحیه دهانه رحم اعمال می شود، اما در موارد نادر به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

پس از چند دقیقه، بافت ها حساسیت خود را از دست می دهند و پزشک می تواند عمل را ادامه دهد.. اثر بیهوشی حدود نیم ساعت طول می کشد و این برای انجام عمل کوتریزاسیون کاملاً کافی است.

با دقت!

اما پس از از بین رفتن اثر لیدوکائین، ممکن است بیمار مقداری درد را تجربه کند، بنابراین پزشک معمولاً مسکن های قرصی تجویز می کند.

دوره نقاهت

پس از لیزر درمانی، اندومتر در عرض یک ماه ترمیم می شود.

در صورت موفقیت آمیز بودن عمل، هیچ عارضه و عواقبی وجود نخواهد داشت، اما بیمار همچنان باید به توصیه های زیر پایبند باشد:

1. به مدت یک ماه از رابطه جنسی خودداری کنید. پس از آن، زندگی جنسی می تواند به طور کامل انجام شود، اما توصیه می شود یک ماه دیگر از کاندوم استفاده کنید تا از تأثیر میکرو فلور بیماری زا جلوگیری شود.
2. بازدید از باشگاه ها و وزنه زدن ممنوع است، زیرا می تواند باعث خونریزی بافت هایی شود که هنوز به طور کامل بهبود نیافته اند.
3. مصرف مشروبات الکلی اکیدا ممنوع است.
4. به مدت دو ماه حمام آب گرم و شنا کردن در استخر ممنوع است، زیرا در طول روش های آب، عوامل عفونی که فرآیندهای التهابی را تحریک می کنند می توانند به واژن نفوذ کنند.
5. توصیه می شود استفاده از تامپون را متوقف کنید.

عواقب احتمالی

پس از لیزر درمانی به ندرت توسط پزشکان رفع می شود، اما گاهی اوقات می توان آن را مشاهده کرد:

• شکست در چرخه قاعدگی؛
• ناراحتی - سنگینی در قسمت پایین شکم؛
• ظهور ترشحات غیر معمول

اگر یک زن متوجه ترشحات با بوی نامطبوع شود، این یک علامت خطرناک است که نشان دهنده وجود عوارض است. در این مورد، شما باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

کوتریزاسیون فرسایش دهانه رحم با لیزر با یک پرتو نور با شدت کم انجام می شود. این دستگاه التهاب اندام تناسلی را از بین می برد. حذف فرسایش دهانه رحم با لیزر، ایمن ترین و تقریباً بدون ضربه است. برخلاف سایر روش‌های کوتریزاسیون، جای زخم روی بافت باقی نمی‌گذارد.

پس از عمل، بیمار یک دوره توانبخشی را پشت سر می گذارد. نسبت به سایر روش‌های کوتریزاسیون کوتاه‌تر است. در مقایسه با روش های سنتی از بین بردن فرسایش، لیزر موارد منع مصرف بسیار کمتری دارد.

آمادگی اولیه برای عملیات

درمان فرسایش دهانه رحم با لیزر با تشخیص دقیق شروع می شود. بیمار در مطب متخصص زنان معاینه می شود. پس از آن، زن یک سری آزمایشات را پشت سر می گذارد. او برای معاینه سیتولوژیک اسمیر می گیرد، سطح دهانه رحم را با استفاده از روش کولپوسکوپی بررسی می کند.

پزشکان در آزمایشگاه وجود باکتری های خاصی را در بیمار تشخیص می دهند که روند التهابی را تحریک می کنند. عامل فرسایش می تواند میکروب ها و تک یاخته هایی باشند که باعث بیماری های مقاربتی می شوند. بنابراین، زن برای وجود چنین ضایعاتی بررسی می شود.

پس از جمع آوری تمام داده ها و تایید تشخیص، تبخیر لیزری حفره رحم تجویز می شود. یک هفته قبل از عمل، پزشکان بافت روی دهانه رحم بیمار را با آماده سازی های خاصی درمان می کنند. خود درمان اغلب بین 5 تا 7 روز پس از شروع خونریزی ماهانه انجام می شود. عمل بدون خونریزی انجام می شود، زیرا پرتو نور مویرگ ها را می بندد و از خروج خون جلوگیری می کند.

لیزر درمانی در اثر آن بر روی بافت های دهانه رحم مشابه مناطق آسیب دیده است. این مشکل با قرار گرفتن در معرض پرتو نوری که نواحی فرسایش یافته دهانه رحم را تبخیر می کند، برطرف می شود.

تخریب بافت به دلیل حرارت قوی آن رخ می دهد. پرتو لیزر به شما این امکان را می دهد که بافت آسیب دیده را در لایه های نازک برش دهید. متعاقباً ، چنین تأثیری روند بازسازی ساختارهای دهانه رحم را تسهیل می کند ، به اپیتلیوم اجازه می دهد کل سطح خود را ببندد.

تحت تأثیر تابش، به دلیل تبخیر کامل ناحیه آسیب دیده، هیچ پوسته ای (اسکاب) روی بافت ها باقی نمی ماند.

بنابراین، بهبودی بیمار سریعتر از زمان استفاده از سایر روشهای کوتریزاسیون اتفاق می افتد. عدم وجود دلمه به طور چشمگیری خطر عوارض را کاهش می دهد.

بسیاری از زنان علاقه مند هستند که آیا سوزاندن گردن با پرتو لیزر باعث درد می شود؟

باید بدانید که بیمار عملاً در حین عمل احساس درد نمی کند. زنانی که تحت درمان با لیزر قرار گرفته‌اند، احساس گرما یا سوزش خفیف دارند، اما درد ندارند.

به ندرت با بیماران مبتلا به حساسیت مفرط مواجه می شوید که هنگام سوزاندن با پرتو نور دچار درد می شوند.

زنان اغلب وقتی بعد از جراحی آب می خورند می ترسند. اما این یک پدیده طبیعی است که نشان می دهد این روش موفقیت آمیز بوده است، مخاط در حال ترمیم است. ترشحات آبکی در عرض 7 تا 20 روز پس از لیزر درمانی قابل مشاهده است. سپس آنها باید ناپدید شوند. اگر بیمار شروع به لکه بینی فراوان کرد، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشد. در این مورد، پزشک زن را معاینه می کند، درمان اضافی را تجویز می کند.

گاهی اوقات عوارضی وجود دارد، مثلاً دلمه باقی می ماند. زمانی که پزشک شرایط لازم را نداشته باشد و ناحیه وسیعی از اپیتلیوم را با پرتو لیزر بگیرد، به ندرت اتفاق می‌افتد.

در برخی موارد، عفونت سطح درمان شده دهانه رحم رخ می دهد. این امر مستلزم درمان مجدد بیماری است.

مزایای لیزر درمانی و موارد منع مصرف

استفاده از پرتو نور نکات مثبت زیر را در درمان فرسایش دهانه رحم می دهد:

اما موارد منع مصرف برای استفاده از روش درمان توصیف شده وجود دارد. درمان با لیزر ممنوع است:

برای اینکه فرسایش پس از درمان عود نکند، توصیه می شود که زنان 1 تا 2 بار در سال معاینه برنامه ریزی شده زنان را انجام دهند.

دوره نقاهت بعد از جراحی

برای اینکه دوره بهبودی بدون بروز عوارض پس از عمل سپری شود، یک زن باید تمام توصیه های پزشک معالج را دنبال کند.

پس از لیزر درمانی به مدت 30 تا 35 روز، او باید استراحت جنسی را رعایت کند. در این زمان، هر گونه s ممنوع است. بیمار می تواند از ماه دوم پس از درمان به تدریج به فعالیت جنسی بازگردد، اما برای این کار لازم است از تجهیزات محافظتی، به عنوان مثال، کاندوم استفاده شود.

این برای جلوگیری از عفونت با میکرو فلور شریک زندگی ضروری است، که در صورت عدم وجود محافظت به واژن زن نفوذ می کند و می تواند دوباره باعث التهاب شود. قبل از شروع مجدد فعالیت جنسی، یک زن باید تحت معاینه و مشاوره با پزشک قرار گیرد.

در طول توانبخشی، بیمار باید از بلند کردن وزنه خودداری کند. چنین اقداماتی می تواند منجر به ایجاد خونریزی شود. لازم است به طور موقت از انجام تمرینات بدنی، بازدید از سالن های ورزشی خودداری شود.

مصرف الکل به هر شکلی در دوران توانبخشی ممنوع است. شما نمی توانید به مدت 2 ماه از حمام، استخر، شنا در آب های آزاد بازدید کنید. توصیه می شود در مدت زمان مشخص شده دوش آب گرم بگیرید.

شما نمی توانید از تامپون های بهداشتی استفاده کنید، بهتر است به پد تغییر دهید. اگر زنی بخواهد بچه دار شود، باید 90 روز پس از درمان، تنظیم خانواده انجام شود.

درمان فرسایش دهانه رحم با لیزر روشی مدرن، بدون درد و موثر برای درمان این بیماری است. البته این روش نیز مانند روش های دیگر دارای مزایا و معایبی است.

عوارض درمان فرسایش دهانه رحم با لیزر

البته حتی با پیشرفته ترین روش های درمانی نیز ممکن است اثرات پیش بینی نشده و منفی رخ دهد. عوارض درمان فرسایش دهانه رحم با لیزر در اثرات احتمالی زیر بیان می شود:

• ظهور یک اسکار یا اسکار در محل فرسایش قبلی. این پدیده یک هنجار نیست، بلکه استثنا است. در عین حال، کاملاً نامطلوب است، زیرا می تواند منجر به وخامت سلامت زنان شود. معمولاً در مواردی که اسکار رخ می‌دهد، این به دلیل سطح وسیع قرار گرفتن در معرض لیزر یا به دلیل صلاحیت پایین دکتری است که این روش را انجام داده است.
• این اتفاق می افتد که سطح زخم می تواند با باکتری های مختلفی آلوده شود که باعث ایجاد یک فرآیند التهابی در محل فرسایش قبلی می شود. اگر بیمار پس از انجام لیزر درمانی از روش های بهداشتی توصیه شده توسط متخصص پیروی نکند، این اتفاق می افتد.

برای جلوگیری از عوارض بعد از تبخیر لیزری، مراحل زیر باید رعایت شود:

• در طول دوره بهبودی، هر چند بار که توصیه شده است به پزشک مراجعه کنید. در صورت منصوب شدن از مشاوره متخصصان غافل نشوید. تعامل مداوم با متخصص به شروع به موقع درمان در صورت بروز فرآیندهای التهابی کمک می کند.
• در عرض یک و نیم تا دو ماه، لازم است روابط جنسی با شریک زندگی را تا زمان ترمیم کامل دهانه رحم متوقف کنید.
• از افزایش فعالیت بدنی – مانند ورزش روی شبیه سازها، در باشگاه، حمل وزنه و غیره اجتناب کنید.
• حمام کردن و همچنین بازدید از سونا، حمام و استخر را به تعویق بیندازید. همین امر در مورد شنا در آب های آزاد نیز صدق می کند. بهتر است دو ماه دوش بگیرید - این ایمن ترین روش بهداشتی برای یک بیمار سابق است.
• از استفاده از تامپون های بهداشتی در دوران قاعدگی خودداری کنید. آنها را با واشر تعویض کنید.
• لقاح فقط پس از سه ماه بهبود بافت انجام می شود.
• حداقل هر شش ماه یک بار معاینه زنان را پشت سر بگذارید. چنین هشداری به شما امکان می دهد وضعیت دهانه رحم را مشاهده کنید و اقدامات به موقع برای از بین بردن مشکلات انجام دهید.

[محبوب بودن کلینیک در بین بیماران،

اعتبار موسسه، یعنی تمرکز بر رفتار با نخبگان مالی.

در این مورد، باید در نظر داشت که قبل از انجام لیزر درمانی، لازم است با متخصص زنان مشورت کنید. که در آن می توانید تمام جنبه های مهم مربوط به وضعیت سلامت یک زن را شناسایی کنید و هنگام انجام دستکاری های پزشکی تفاوت های ظریف لازم را در نظر بگیرید.

بنابراین، در کیف، تبخیر لیزری فرسایش دهانه رحم در کلینیک های زیر انجام می شود:

درمانگاه "بقراط"

• هزینه عمل 1900 UAH است.
• مشاوره با متخصص زنان - 225 UAH.

"موسسه پزشکی بالینی"، شبکه ای از کلینیک ها

• هزینه عمل 1400 UAH است.
• هزینه بیهوشی 100 UAH است.
• مشاوره با متخصص زنان - 180 UAH.

مرکز پزشکی "سلامت میهن"

• هزینه این روش 1450 UAH است.
• مشاوره با متخصص زنان - 250 UAH.

کلینیک "لئومد"

• هزینه این روش 1800 UAH است.
• هزینه بیهوشی 330 UAH است.
• مشاوره با متخصص زنان - 220 UAH.

این کلینیک همچنین دارای یک تبلیغ - برای قیمت 1700 UAH است. مشتری دریافت خواهد کرد:

• معاینه زنان،
• کولپوسکوپی ویدیویی با عکس،
• روش واقعی تبخیر لیزری با بیهوشی

مرکز پزشکی "آدونیس"

• هزینه عمل 1300 UAH است.
• هزینه مشاوره با متخصص زنان از 230 تا 270 UAH است.

در سایر مناطق اوکراین، قیمت تبخیر لیزری به شرح زیر است:

کلینیک "Medibor"، Zhytomyr

• هزینه روش از 1400 تا 1800 UAH است. (بسته به میزان آسیب به دهانه رحم).
• مشاوره با متخصص زنان - 150 UAH.

کلینیک جراحی زیبایی پلاستیک "VIRTUS"، اودسا

شعبه های کلینیک نیز در شهرهای کیف، خارکف، دنپروپتروفسک، نیکولایف، خرسون نمایندگی دارند.

• هزینه عمل معادل 250 یورو می باشد.

مرکز پزشکی "وسلاوا"

• هزینه این روش از 400 تا 500 UAH است. (بسته به میزان آسیب به دهانه رحم).
• مشاوره با متخصص زنان - از 150 تا 200 UAH.