آرتریت غضروف حنجره: علائم مشخصه و درمان. بزرگترین غضروف حنجره غضروف جفت نشده حنجره

یکی از ساختارهای تشریحی دستگاه تنفسی فوقانی حنجره است. از نظر مردم عادی، به نظر می رسد که یک لوله متحرک است که جایی در عمق خود حاوی تارهای صوتی است که در شکل گیری صدا نقش دارند. معمولاً این جایی است که دانش به پایان می رسد. در واقع، همه چیز کمی پیچیده تر است. بنابراین، ارزش دارد که در این مورد با جزئیات بیشتری صحبت کنیم.

توپوگرافی

حنجره در مقابل مهره های گردنی IV، V و VI قرار دارد، بلافاصله از پشت شروع می شود و از سطح جلوی گردن عبور می کند. پشت سر او گلو است. از طریق ورودی حنجره دارای پیامی با حنجره است، اما برای جلوگیری از ورود غذا به ریه ها و ورود هوا به معده، طبیعت جزئیات مهمی مانند اپی گلوت را ارائه کرده است که مجرای حلق را در طول حنجره می بندد. استنشاق می شود و حنجره را هنگام بلع جابجا می کند و در نتیجه عملکرد این اندام ها را تقسیم می کند.

در طرفین حنجره دسته های عصبی عروقی بزرگ گردن قرار دارد و جلوی همه اینها توسط ماهیچه ها، فاسیا و غده تیروئید پوشیده شده است. از پایین به نای و سپس به برونش ها می رود.

علاوه بر جزء ماهیچه ای، یک جزء غضروفی نیز وجود دارد که با 9 حلقه نیمه نشان داده می شود که قابلیت اطمینان و تحرک اندام را تضمین می کند.

ویژگی ها در مردان

یکی از ویژگی های ساختار حنجره در نمایندگان جنس قوی تر وجود سیب آدم یا سیب آدم است. این بخشی است که به دلایل نامعلومی در مردان قویتر از زنان است. اگر چه منطقی تر است که وضعیت مخالف را فرض کنیم، زیرا قاب عضلانی گردن که باید غضروف را بپوشاند، در زنان ضعیف تر است.

آناتومی

حنجره حفره ای است که از داخل توسط یک بافت صاف و مرطوب - غشای مخاطی - پوشیده شده است. به طور معمول، کل حفره اندام به سه بخش تقسیم می شود: بالا، میانی و پایین. قسمت بالایی دهلیز حنجره است، آنها به شکل یک قیف باریک می شوند. وسط شکاف بین تارهای صوتی کاذب و واقعی است. قسمت پایین برای اتصال به نای عمل می کند. مهمترین و پیچیده ترین بخش ساختار، بخش میانی است. در اینجا غضروف ها و رباط های حنجره وجود دارد که به لطف آنها صدا تشکیل می شود.

آموزش صدا

فضای بین "گلوت" نامیده می شود. انقباض عضلات حنجره کشش رباط ها را تغییر می دهد و پیکربندی شکاف تغییر می کند. هنگامی که فرد بازدم می کند، هوا از گلوت عبور می کند و باعث ارتعاش تارهای صوتی می شود. این همان چیزی است که صداهایی را که ما بر زبان می آوریم تولید می کند، به ویژه مصوت ها. برای تلفظ صدای صامت، مشارکت کام، زبان، دندان ها و لب ها نیز ضروری است. کار هماهنگ آنها به آنها این امکان را می دهد که صحبت کنند، آواز بخوانند و حتی صداهای محیط را تقلید کنند و صدای افراد یا حیوانات دیگر را تقلید کنند. درشت تر با این واقعیت توضیح داده می شود که از نظر تشریحی رباط های آنها طولانی تر است، به این معنی که آنها با دامنه بیشتری ارتعاش می کنند.

آنتوژنز

بسته به سن فرد، ساختار حنجره نیز ممکن است تغییر کند. به همین دلیل است که مردان پس از بلوغ صدای خود را از دست می دهند. نوزادان و نوزادان حنجره کوتاه و پهنی دارند که بالاتر از حنجره بزرگسالان قرار دارد. غضروف های شاخ مانند و رباط های تیروئید هیوئید ندارد. تنها تا سیزده سالگی شکل نهایی خود را به خود می گیرد.

دیواره حنجره

اگر از نظر توپوگرافی در نظر بگیریم، از بیرون به داخل، لایه های آن به صورت زیر قرار می گیرند:

• چرم.
• بافت زیر جلدی.
• غضروف، رباط ها، عضلات.
• غشای فیبری الاستیک (که توسط بافت همبند ارائه می شود).
• مخاط یک اپیتلیوم مژکدار چند هسته ای و الیافی از بافت همبند تشکیل نشده است که با لایه قبلی ترکیب می شود.
• صفحه اتصال خارجی الاستیک است، غضروف های حنجره را می پوشاند.

قاب سفت و سخت حنجره

همانطور که در بالا ذکر شد، یک دستگاه فیلوژنتیکی وجود دارد که حنجره را پشتیبانی می کند. غضروف‌های حنجره نیم دایره‌های متراکمی هستند که بقیه بافت‌های این ناحیه از گردن را نگه می‌دارند و ظاهر یک لوله توخالی را به اندام می‌دهند. آنها توسط رباط ها به هم مرتبط هستند. غضروف های منفرد و جفتی حنجره وجود دارد.

غضروف های منفرد

در آناتومی اندام سه غضروف وجود دارد که دوقلو ندارند. غضروف های جفت نشده حنجره در امتداد یک محور قرار دارند، یکی بالای دیگری.

1. اپی گلوت یا اپی گلوت صفحه ای نازک به شکل برگ یا گلبرگ گل است. قسمت پهن بالای غضروف تیروئید قرار دارد و قسمت باریک که ساقه نیز نامیده می شود به گوشه داخلی آن متصل است.
2. تیروئید بزرگترین غضروف حنجره است که بین اپی گلوت و غضروف کریکوئید قرار دارد. نام آن با شکل و عملکرد این قسمت از اندام مطابقت دارد. غضروف تیروئید حنجره از قسمت داخلی آن در برابر آسیب محافظت می کند. توسط دو صفحه چهار گوش که در وسط ذوب شده اند تشکیل شده است. در این مکان یک تاج تشکیل می شود که در بالای آن یک ارتفاع وجود دارد که تارهای صوتی به آن متصل می شوند. در طرفین صفحه فرآیندهای زوجی وجود دارد - شاخ (بالا و پایین). آنهایی که در زیر قرار دارند با غضروف کریکوئید مفصل می شوند و قسمت بالایی با استخوان هیوئید. در سمت بیرونی غضروف یک خط مورب وجود دارد که ماهیچه های خارجی حنجره تا حدی به آن متصل هستند.
3. غضروف کریکوئید حنجره یک اندام است. شکل آن کاملاً با نام مطابقت دارد: به نظر می رسد یک حلقه مردانه است که با یک علامت به عقب برگردانده شده است. در طرفین سطوح مفصلی برای اتصال با آریتنوئید و غضروف تیروئید وجود دارد. این دومین غضروف بزرگ حنجره است.

غضروف های جفت شده

همچنین سه مورد از آنها وجود دارد، زیرا طبیعت عاشق تقارن است و به دنبال نشان دادن این عشق در هر مورد ممکن است:

1. اسکوپ. غضروف آریتنوئید حنجره به شکل یک هرم سه وجهی است که قسمت بالای آن به عقب برگشته و کمی به سمت مرکز بدن است. پایه آن بخشی از سطح مفصل با غضروف کریکوئید است. ماهیچه ها در گوشه های هرم متصل می شوند: در جلو - صدا و پشت - عضلات کریکوآریتنوئید خلفی و قدامی.
2. قرنیه ها در بالای بالای غضروف های آریتنوئید قرار دارند.
3. خط میخی معمولاً در چین‌های اسکوپ-اپی گلوت قرار دارد. دو جفت آخر غضروف سزاموئید هستند و می توانند از نظر شکل و مکان متفاوت باشند.

همه این تشکیلات به اندامی مانند حنجره شکل می دهند. غضروف های حنجره وظایف لازم برای حفظ زندگی طبیعی انسان را انجام می دهند. این امر به ویژه در رابطه با شکل گیری صدا قابل توجه است.

مفاصل

همانطور که در بالا ذکر شد، غضروف از طریق رباط ها و مفاصل به هم متصل می شود. دو مفصل جفت در حنجره وجود دارد:

1. بین غضروف کریکوئید و تیروئید. آنها توسط سطوح جانبی غضروف کریکوئید، که در مجاورت شاخ تحتانی تیروئید قرار دارند، تشکیل می شوند. هنگام حرکت در این مفصل، کشش رباط ها و در نتیجه گام صدا تغییر می کند.
2. بین غضروف کریکوئید و آریتنوئید. توسط سطوح مفصلی (قسمت های پایینی هرم) غضروف های آریتنوئید و سکوی مفصلی غضروف کریکوئید تشکیل می شود. این تشکیلات تشریحی با حرکت نسبت به یکدیگر، عرض گلوت را تغییر می دهند.

بسته

رباط ها به عنوان یک اندام متحرک تأثیر زیادی بر نحوه چیدمان حنجره دارند. غضروف های حنجره در تعادل پویا با کمک رشته های بافت همبند حفظ می شوند:

1. رباط تیروئید-هیوئید بخشی از غشای بزرگ تیروئید-هیوئید است که کل حنجره را به استخوان هیوئید متصل می کند. از طریق آن بسته عصبی عروقی که اندام را تغذیه می کند عبور می کند.
2. رباط تیروئید-اپی گلوت اپی گلوت را به غضروف تیروئید متصل می کند.
3. رباط هیوئید-اپی گلوت.
4. رباط کریکوتراشه حنجره را به نای متصل می کند و به اولین غضروف حنجره می چسبد.
5. رباط مخروطی غضروف کریکوئید و تیروئید را با هم متحد می کند. در واقع، ادامه غشای الاستیک است که در امتداد سطح داخلی حنجره قرار دارد. لایه ای بین غضروف و مخاط است.
6. تار صوتی نیز بخشی از مخروط الاستیک است که ماهیچه صوتی را می پوشاند.
7. رباط آری اپی گلوت.
8. رباط های زبانی- اپی گلوت ریشه زبان و سطح قدامی اپی گلوت را به هم می پیوندند.

ماهیچه ها

دو حنجره وجود دارد. اولی کاربردی است. تمام عضلات را به دو دسته تقسیم می کند:

• منقبض کننده هایی که گلوت و حنجره را باریک می کنند و عبور هوا را دشوار می کنند.
• گشادکننده ها به ترتیب برای گسترش حنجره و گلوت نیاز داشتند.
• ماهیچه هایی که می توانند کشش تارهای صوتی را تغییر دهند.

طبق طبقه بندی دوم، آنها به خارجی و داخلی تقسیم می شوند. بیایید در مورد آنها با جزئیات بیشتر صحبت کنیم.

ماهیچه های خارجی

ماهیچه های خارجی، همانطور که بود، حنجره را می پیچند. غضروف های حنجره نه تنها از داخل، بلکه از خارج نیز حمایت می شوند. به طور معمول، آناتومیست ها گروه بیرونی را به دو گروه دیگر تقسیم می کنند: اولی می تواند شامل عضلاتی باشد که به غضروف تیروئید متصل هستند و دومی - آنهایی که به استخوان های اسکلت صورت متصل هستند.

گروه اول:

• استرنوتیروئید؛
• تیروئید-هیوئید

گروه دوم:

• استرنوهیوئید
• کتف-هیوئید;
• stylohyoid;
• گوارشی؛
• چانه-هیوئید

عضلات داخلی

برای تغییر موقعیت اپی گلوت و کمک به انجام وظایف خود و همچنین تغییر پیکربندی گلوت ضروری است. این عضلات عبارتند از:

• آری اپی گلوت، که چین آری اپی گلوت را تشکیل می دهد. در هنگام بلع، انقباض این عضله موقعیت اپی گلوت را به گونه ای تغییر می دهد که ورودی حنجره را می بندد و غذا را از آنجا عبور نمی دهد.
• برعکس، تیرو اپی گلوت در حین انقباض، اپی گلوت را به سمت خود می کشد و حنجره را باز می کند.
• کریکریتنوئید جانبی پهنای گلوت را تنظیم می کند. وقتی منقبض می شود، رباط ها به هم نزدیک می شوند و گلوت باریک تر می شود.
• کریکوآریتنوئید خلفی در هنگام دم منقبض می‌شود و تارهای صوتی باز می‌شوند و به طرفین کشیده می‌شوند و اجازه می‌دهند هوا بیشتر به داخل راه‌های هوایی عبور کند.
• عضله صوتی مسئول خصوصیات تارهای صوتی است، طول یا کوتاه بودن آنها، کشیده شدن یا شل بودن آنها، یکسان بودن آنها نسبت به یکدیگر. تن صدا، انحرافات آن و توانایی های صوتی به کار این عضله بستگی دارد.

وظایف حنجره

البته اولین عملکرد تنفسی است. و شامل تنظیم جریان هوای عبوری از دستگاه تنفسی است. تغییر پهنای گلوت از ورود سریع هوا در حین استنشاق جلوگیری می کند و برعکس، تا زمانی که تبادل گاز صورت نگیرد، هوا نمی تواند خیلی سریع از ریه ها خارج شود.

اپیتلیوم مژک دار غشای مخاطی حنجره دومین عملکرد خود - محافظ را به عهده می گیرد. این خود را در این واقعیت نشان می دهد که ذرات کوچک گرد و غبار و غذا به دلیل کار هماهنگ مژه ها وارد دستگاه تنفسی تحتانی نمی شوند. علاوه بر این، پایانه های عصبی، که در بسیاری از مخاط وجود دارد، به اجسام خارجی بسیار حساس هستند و هنگامی که تحریک می شوند، سرفه را تحریک می کنند. در این لحظه، اپی گلوت ورودی حنجره را مسدود می کند و هیچ چیز اضافی به آنجا نمی رسد. اگر جسم هنوز وارد حنجره شود، غضروف های حنجره به طور انعکاسی با یکدیگر تعامل دارند و گلوت با هم همپوشانی دارند. این امر از یک سو از ورود غذا و سایر اجسام به داخل برونش ها جلوگیری می کند و از سوی دیگر دسترسی هوا را مسدود می کند. اگر کمک به سرعت نرسد، فرد می میرد.

آخرین مورد در لیست ما صداسازی است که کاملاً به ساختار آناتومیک حنجره و میزان مالکیت دستگاه صوتی خود بستگی دارد. در روند رشد و تکامل، افراد یاد می گیرند که صحبت کنند، آواز بخوانند، شعر و نثر بخوانند، صدای حیوانات یا صداهای محیط را تقلید کنند، و حتی گاهی اوقات دیگران را تقلید کنند. هر چه سطح کنترل بدن شما بالاتر باشد، فرد فرصت های بیشتری دارد.

این به طور خلاصه، آناتومی توپوگرافی و فیزیولوژی طبیعی حنجره است. از مقاله متوجه شدید که چه عملکرد مهمی در فعالیت های بدن انسان انجام می دهد و اینکه غضروف حنجره در اینجا نقش مهمی دارد. به لطف او، ما به طور معمول نفس می کشیم، صحبت می کنیم و هر بار که چیزی می خوریم خفه نمی شویم. متأسفانه نسبت به سایرین نسبت به بیماری های عفونی و فرآیندهای تومور حساس تر است.

کار شماره 1. این پیشنهادات را اضافه کنید.1. فرآیند تبادل گاز بین بدن و محیط - ...2. حفره بینی، نازوفارنکس، حنجره، نای و

برونش ها هستند ... 3. بزرگترین غضروف حنجره ...4 است. لوله ای متشکل از نیمه های غضروفی - ...5. اندام های مخروطی شکل جفتی بزرگ که گازها را بین هوای استنشاقی و خون مبادله می کنند - ....6. کوچکترین برونش ها با وزیکول های میکروسکوپی پر از هوا ختم می شوند - ....7. در خارج، ریه ها با یک غشای متراکم پوشیده شده است - ... .8. فرد در حالت آرام در 1 دقیقه ... ..حرکات تنفسی انجام می دهد.9. حداکثر مقدار هوایی که پس از عمیق ترین نفس بازدم می شود .... با استفاده از دستگاه مخصوص تعیین می شود - .... 10. مرکز واقع در بصل النخاع و کنترل کننده کار اندام های تنفسی - ....

ورزش. یک پاسخ صحیح را انتخاب کنید

1. ماهیت فرآیند
تنفس عبارت است از:

الف- تبادل گازها بین
بدن و محیط

ب- فرآیندهای اکسیداتیو در
سلول هایی که انرژی آزاد می کنند

ب- انتقال گاز با خون

2. در حفره بینی
هوا:

الف از گرد و غبار پاک شده و
میکروارگانیسم ها

ب- هیدراته و گرم شده است

ب. همه چیز اتفاق می افتد
فرآیندهای فوق

3. حنجره تشکیل می شود:

A. مخطط
عضلات، غضروف، غشاهای مخاطی

ب- عضلات صاف و غضروف

ب. بافت استخوانی،
ماهیچه های مخطط و غشای مخاطی

4. بزرگترین
غضروف حنجره عبارتند از:

A. Epiglottis

ب- تیروئید

ب. گرانول

الف- در نای

ب- در حنجره

ب- در نازوفارنکس

الف. ساکت

ب- با زمزمه صحبت می کند

ب- با صدای بلند صحبت می کند

7. ورودی را می بندد
حنجره هنگام بلع غذا:

الف- غضروف تیروئید

ب- غضروف دانه دار

ب. اپی گلوت

8. طول نای انسان
است:

B. 24-26 سانتی متر

H. 10-11 سانتی متر

9. نای به تقسیم می شود
برونش اصلی در سطح:

الف. مهره سوم گردنی

ب. مهره 5 قفسه سینه

ب 1 مهره کمری

10. بافت ریه شامل
از جانب:

الف. آلوئول

ب. برونشیل

ب- پلور ریوی

12. اتصال
هموگلوبین با اکسیژن نامیده می شود:

الف. کربوکسی هموگلوبین

ب. اکسی هموگلوبین

ب. میوگلوبین

13. هنگام دم، دیافراگم
تبدیل می شود:

الف. تخت

ب. محدب

ب - تغییر شکل نمی دهد

14. ظرفیت حیاتی
ریه ها عبارتند از:

الف. حداکثر حجم
هوا پس از یک نفس آرام بازدم می شود

ب- حجم هوای بازدمی
پس از یک نفس آرام

ب-حداکثر حجم
هوا پس از یک استنشاق قوی بازدم می شود

15. VC با استفاده از:

الف. تونومتر

ب. اسپیرومتر

ب. فشارسنج

16. مرکز تنفس
واقع شده:

الف. در مغز میانی

ب- در نخاع

ب- در بصل النخاع

17. طنز
تنظیم تنفس توسط:

الف. دی اکسید کربن،
موجود در خون

ب. آدرنالین

ب. استیل کولین

18. مراکز حفاظتی
رفلکس های تنفسی، تنفس و سرفه عبارتند از:

الف. در دیانسفالون

ب- در بصل النخاع

ب- در مغز میانی

گزینه 2

ورزش. کلمه گم شده را وارد کنید

1. وضعیت ناتوانی موقت ناشی از فعالیت عضلانی چیست؟

چه چیزی باعث رشد طول و عرض استخوان می شود؟ آسیب به رباط هایی که استخوان ها را در یک مفصل به هم متصل می کنند چیست؟ نام بزرگترین استخوان بدن ما چیست؟ مدولای جمجمه از چه استخوان هایی تشکیل شده است؟ نام موقعیت معمولی فرد در حالت استراحت و هنگام حرکت چیست؟ نوعی اتصال استخوانی که با کمک غضروف ایجاد می شود. مثال ها. قفسه سینه از چه استخوان هایی تشکیل شده است؟ جابجایی قوی استخوان در مفصل چیست؟ ماده ای که سر استخوان های لوله ای بلند را پر می کند؟ عملکرد آن. چه استخوان هایی کمربند شانه را تشکیل می دهند؟ چه بافتی ماهیچه های جونده و صورت را تشکیل می دهد؟ ماهیچه های مخالف چه نامیده می شوند؟ شیوه زندگی کم تحرک.

بلندترین کوه آفریقا (نام و ارتفاع)
بزرگترین بیابان آفریقا و کل سیاره
طولانی ترین رودخانه آفریقا
بلندترین کوه در Sev. آمریکا (نام و قد)
بزرگترین رودخانه Sev. آمریکا
مرطوب ترین قاره
پر جریان ترین رودخانه در آمریکای جنوبی و کل جهان
کوچکترین قاره
بزرگترین رودخانه استرالیا
سردترین قاره
کمترین دمای ثبت شده در قطب جنوب و در کل سیاره

غضروف حنجره، غضروف حنجره ، به جفت و غیر جفت تقسیم می شوند.

به غضروف جفت نشدهعبارتند از: غضروف تیروئید، غضروف تیروئید; غضروف کریکوئید، غضروف کریکوئیدا، و غضروف epiglottal, cartilago epiglotica.

به غضروف جفت شدهعبارتند از: غضروف آریتنوئید، غضروف غضروف arytenoidea; غضروف میخی، غضروف کورنیکولاتا، غضروف میخی، غضروف میخی.

غضروف های حنجره عمدتا هیالین هستند. غضروف های اپی گلوت، قرنیه و اسفنوئید و همچنین فرآیند صوتی هر غضروف آریتنوئید توسط غضروف الاستیک تشکیل می شوند.

غضروف هیالین حنجره می تواند در سنین بالا استخوانی شود.

1. غضروف تیروئید , غضروف تیروئید(نگاه کنید به شکل , , )، در بالای قوس غضروف کریکوئید قرار دارد، به شکل یک سپر است که دارای دو چهار گوش متقارن است. صفحات، راست و چپ، laminae dextra et sinistra، در یک زاویه باز در عقب ذوب شده است.

لبه بالایی زاویه بیشتر از قسمت پایینی از جلو بیرون زده و دارد بریدگی تیروئید برتر، اینسیسورا تیروئیدی برتر.

این ناحیه از غضروف به راحتی از طریق پوست قابل لمس است و نامیده می شود برجستگی حنجره، برجستگی حنجره. کمتر عمیق بریدگی تیروئید تحتانی، انسیزورای تیروئیدی تحتانی، در لبه تحتانی غضروف تیروئید قرار دارد. لبه خلفی و آزاد هر صفحه ضخیم است و دارای فرآیندهایی به سمت بالا و پایین است - شاخ بالا و پایین، cornu superius et cornu inferius. شاخ های بالایی به سمت استخوان هیوئید واقع در بالا چرخانده می شوند، شاخ های پایینی با سطح جانبی غضروف کریکوئید که در زیر قرار دارد مفصل می شوند. در لبه های بالایی و پایینی صفحه به ترتیب تا حدودی جلوتر از شاخ ها قرار دارند. غده تیروئید برتر و تحتانی، tubercula thyroidei superius et inferius.

در سطح بیرونی صفحات عبور می کند خط مورب، - اثری از چسبندگی عضلات استرنوتیروئید و تیروئید-هیوئید. گاهی اوقات در نزدیکی لبه بالایی صفحات یافت می شود باز شدن تیروئید، سوراخ تیروئیدیوم، عبور از شریان حنجره فوقانی، الف. حنجره برتر (معمولاً از طریق غشای تیروئید نفوذ می کند، غشای تیروهیوئید).

2. غضروف کریکوئید , cartilago cricoidea(نگاه کنید به شکل،،،)، - غضروف جفت نشده حنجره، شبیه یک حلقه است. بخش بزرگ غضروف - صفحه غضروف کریکوئید، lamina cartilaginis cricoideae، رو به عقب و قسمت باریک غضروف - قوس غضروف کریکوئید، arcus cartilaginis cricoideae، رو به جلو. لبه پایینی غضروف کریکوئید که به سمت اولین غضروف نای هدایت می شود، به صورت افقی قرار دارد.

لبه بالایی غضروف کریکوئید فقط در نیم دایره قدامی موازی با لبه پایینی است؛ در عقب به صورت مایل بالا می رود و صفحه را محدود می کند.

در لبه بالایی صفحه غضروف کریکوئید، در طرفین خط وسط، در هر طرف سطح مفصلی آریتنوئید، رخساره مفصلی arytenoidea، - محل مفصل شدن با پایه غضروف آریتنوئید (نگاه کنید به شکل، ). سطح خلفی صفحه دارای یک برآمدگی میانی عمودی است که در طرفین آن فرورفتگی هایی در صفحه وجود دارد.

در هر سطح جانبی غضروف کریکوئید یک گرد وجود دارد سطح مفصلی تیروئید، رخساره مفصلی تیروئید، - محل مفصل شدن با شاخ تحتانی غضروف تیروئید.

3. غضروف اپی گلوت (اپی گلوت) غضروف epiglotica(شکل , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , را ببینید) - غضروف الاستیک جفت نشده که بالای بریدگی بالایی غضروف تیروئید بیرون زده و از ریشه زبان به سمت پایین بیرون می زند. در شکل، به یک بیضی نزدیک می شود. قسمت پایینی باریک آن است ساقه اپی گلوت، دمبرگ اپی گلوتیدیس. ارتفاعی که قسمت میانی ساقه اپی گلوت را اشغال می کند نامیده می شود سل اپی گلوت، توبرکولوم اپیگلتیکوم. در پشت، سطح کمی مقعر، اپی گلوت دارای فرورفتگی های کوچک است - محل غدد مخاطی.

4. غضروف آریتنوئید Cartilago arytenoidea(نگاه کنید به شکل , , , , , , , , , , , , )، جفت شده، شبیه یک هرم سه وجهی نامنظم است. تمیز دادن پایه غضروف آریتنوئیددارای سطح مفصلی بیضی شکل، رخساره مفصلی، که با لبه بالایی صفحه غضروف کریکوئید مفصل می شود، و راس، apex cartilaginis arytenoideaeبه سمت بالا، خلفی و داخلی هدایت می شود.

سطح خلفی، رخساره خلفی، پهن و مقعر قدامی (در صفحه عمودی). سطح داخلی، رخساره میانی، کوچک در اندازه، به سمت غضروف آریتنوئید طرف مقابل هدایت می شود. در بالا سطح قدامی، رخساره آنترولترالیس، یک ارتفاع وجود دارد - تپه، کولیکولوس، که از آن به سمت پایین و به صورت داخلی می آید گوش ماهی قوسی، crista arcuata. زیر را محدود می کند حفره مثلثی، fovea triangularis. زیر یال وجود دارد حفره مستطیلی، فووآ امتدادی، - محل اتصال عضله صوتی.

از سه زاویه پایه غضروف آریتنوئید، دو زاویه برجسته تر هستند: زاویه خلفی - فرآیند عضلانی، فرآیند عضلانی، و زاویه جلو فرآیند آوازی، فرآیند آوازی. فرآیند عضلانی محل اتصال تعدادی از ماهیچه های حنجره است. طناب صوتی و ماهیچه صوتی به فرآیند صوتی متصل می شوند.

5. غضروف , cartilago corniculata(نگاه کنید به شکل , , , , , , , , )، - جفت، کوچک، مخروطی شکل، در بالای غضروف آریتنوئید در ضخامت قرار دارد. چین اری اپی گلوت، plica aryepiglottica، تشکیل سل شاخدار، tuberculum corniculatum(نگاه کنید به شکل 586).

6. غضروف اسفنوئید ، غضروف میخی شکل(نگاه کنید به شکل،)، - جفت، کوچک، گوه ای شکل، واقع در قدامی و بالای غضروف قرنیه در ضخامت چین آری اپی گلوت، تشکیل شده است. غده گوه ای شکل، tuberculum cuneiforme. این غضروف ها اغلب وجود ندارند.

غضروف کنجد، cartilagines sesamoideae، - تشکیلات غیر دائمی با اندازه کوچک.

حنجره- این نوعی ابزار موسیقی بدن انسان است که به شما امکان می دهد صحبت کنید، آواز بخوانید، احساسات خود را با صدایی آرام یا گریه بلند بیان کنید. به عنوان بخشی از دستگاه تنفسی، حنجره یک لوله کوتاه با دیواره های غضروف متراکم است. ساختار نسبتاً پیچیده دیواره های حنجره به آن اجازه می دهد تا صداهایی با ارتفاع و بلندی های مختلف تولید کند.

ساختار حنجره

حنجره در ناحیه قدامی گردن در سطح مهره های گردنی IV-VI قرار دارد. با کمک رباط ها، حنجره از استخوان هیوئید آویزان می شود، در نتیجه هنگام بلع، پایین می آید و با آن بالا می رود. در خارج، موقعیت حنجره با برآمدگی قابل توجه است که در مردان به شدت توسعه یافته و توسط غضروف تیروئید تشکیل شده است. در اصطلاح رایج به این تاقچه «سیب آدم» یا «سیب آدم» می گویند. پشت حنجره، حلق است که حنجره با آن ارتباط برقرار می کند، عروق بزرگ و اعصاب از کنار عبور می کنند. ضربان شریان های کاروتید به راحتی روی گردن در طرفین حنجره احساس می شود. در زیر حنجره به داخل نای می رود. در جلوی نای که به حنجره می رسد، غده تیروئید قرار دارد.

اسکلت جامد حنجره از سه غضروف جفت نشده - تیروئید، کریکوئید و اپی گلوت - و سه غضروف جفت تشکیل شده است که مهمترین آنها آریتنوئیدها هستند. غضروف های حنجره توسط مفاصل و رباط ها به هم متصل شده اند و به دلیل انقباض ماهیچه های متصل به آنها می توانند موقعیت خود را تغییر دهند.

قاعده حنجره یک غضروف کریکوئیدی را تشکیل می دهد که شبیه یک حلقه افقی خوابیده است: "کمان" باریک آن رو به جلو و "نشانه" پهن به عقب است. لبه پایینی این غضروف به نای متصل می شود. از بالا، غضروف های تیروئید و آریتنوئید به غضروف کریکوئید می پیوندند. غضروف تیروئید بزرگترین غضروف است و بخشی از دیواره های قدامی و جانبی حنجره است. دو صفحه چهار گوش در آن متمایز می شود که در مردان با زاویه قائم به یکدیگر متصل می شوند و "سیب آدم" را تشکیل می دهند و در زنان با زاویه مبهم (حدود 120 درجه).

غضروف های آریتنوئید هرمی شکل هستند، قاعده مثلثی آنها به صورت متحرک به صفحه غضروف کریکوئید متصل است. از پایه هر غضروف آریتنوئید، فرآیند صوتی به سمت جلو و فرآیند عضلانی به طرفین گسترش می یابد. ماهیچه ها به دومی متصل می شوند و غضروف آریتنوئید را حول محور عمودی خود حرکت می دهند. این امر موقعیت فرآیند صوتی را که به تار صوتی متصل است تغییر می دهد.

از بالا، حنجره با یک اپی گلوت پوشیده شده است، می توان آن را با یک "درب بالابر" بالای ورودی حنجره مقایسه کرد (شکل 1 را ببینید). انتهای نوک تیز پایین اپی گلوت به غضروف تیروئید متصل است. قسمت وسیع بالای اپی گلوت با هر حرکت بلع پایین می آید و ورودی حنجره را می بندد و در نتیجه از ورود غذا و آب از حلق به مجرای تنفسی جلوگیری می کند.

تمام غضروف های حنجره هیالین هستند و می توانند استخوانی شوند، به جز اپی گلوت و فرآیند صوتی غضروف آریتنوئید که توسط غضروف الاستیک تشکیل می شوند. در نتیجه استخوانی شدن، که گاهی قبل از 40 سالگی اتفاق می افتد، صدا انعطاف خود را از دست می دهد و صدای خشن و جیرجیر پیدا می کند.

برای تشکیل صدا، تارهای صوتی، که از فرآیندهای صوتی غضروف های آریتنوئید به سطح داخلی زاویه غضروف تیروئید کشیده شده اند، از اهمیت بالایی برخوردار هستند (شکل 2). بین تارهای صوتی راست و چپ گلوت قرار دارد که هوا در طول تنفس از آن عبور می کند. تحت تأثیر عضلات، غضروف های حنجره موقعیت خود را تغییر می دهند. ماهیچه های حنجره بر اساس عملکرد خود به سه گروه تقسیم می شوند: گسترش گلوت، باریک شدن گلوت، تغییر کشش تارهای صوتی.

حفره حنجره با یک غشای مخاطی پوشانده شده است که بسیار حساس است: کوچکترین تماس جسم خارجی به آن به طور انعکاسی باعث سرفه می شود. غشای مخاطی حنجره را پوشش می دهد، فقط سطح تارهای صوتی را شامل نمی شود، اپیتلیوم مژک دار با تعداد زیادی غدد.

در زیر غشای مخاطی حنجره یک غشای فیبری-الاستیک قرار دارد. حفره حنجره شبیه یک ساعت شنی است: بخش میانی به شدت باریک و از بالا توسط چین های دهلیز ("صدای کاذب") و از پایین توسط تارهای صوتی محدود شده است (شکل 3). در دیواره های جانبی حنجره، بین چین دهلیز و تار صوتی، جیب های کاملا عمیق - بطن های حنجره قابل مشاهده است. اینها بقایای "کیسه های صوتی" حجیم هستند که در میمون های بزرگ به خوبی توسعه یافته اند و ظاهراً به عنوان طنین انداز عمل می کنند. زیر غشای مخاطی تار صوتی، طناب صوتی و ماهیچه صوتی قرار دارد، زیر غشای مخاطی چین دهلیز، لبه ثابت غشای فیبری-الاستیک قرار دارد.

وظایف حنجره

مرسوم است که چهار عملکرد اصلی حنجره را تشخیص دهیم: تنفسی، محافظتی، آوایی (تشکیل صدا) و گفتار.

• تنفسی. هنگام استنشاق، هوا از حفره بینی وارد حلق می شود، از آن - به حنجره، سپس - به نای، برونش ها و ریه ها. وقتی بازدم می کنید، هوای ریه ها تمام راه را در جهت مخالف از طریق مجاری تنفسی عبور می دهد.
• محافظ. حرکات مژک های پوشاننده غشای مخاطی حنجره به طور مداوم آن را تمیز می کند و کوچکترین ذرات گرد و غبار را که وارد دستگاه تنفسی می شود از بین می برد. گرد و غبار که توسط مخاط احاطه شده است به صورت خلط دفع می شود. سرفه رفلکس یک وسیله محافظتی مهم از حنجره است.
• فوناتورنایا. صدا از ارتعاش تارهای صوتی در هنگام بازدم تولید می شود. صدا ممکن است بسته به کشش رباط ها و عرض گلوت متفاوت باشد. انسان آگاهانه این فرآیند را تنظیم می کند.
• سخن، گفتار. لازم به تاکید است که فقط تشکیل صدا در حنجره اتفاق می افتد، گفتار مفصل در حین کار اندام های حفره دهان رخ می دهد: زبان، لب ها، دندان ها، عضلات صورت و جونده.

اولی صدا است، دومی ملودی

توانایی یک فرد برای تولید صداهایی با قدرت، زیر و بم و صدای متفاوت با حرکت تارهای صوتی تحت تأثیر یک جت هوای بازدمی مرتبط است. قدرت صدای تولید شده به عرض گلوت بستگی دارد: هر چه پهن تر باشد، صدا بلندتر است. عرض گلوت توسط حداقل پنج ماهیچه حنجره تنظیم می شود. البته قدرت بازدم نیز به دلیل کار عضلات مربوط به سینه و شکم نقش دارد. زیر و بمی صدا با تعداد ارتعاشات تارهای صوتی در 1 ثانیه تعیین می شود. هر چه ارتعاشات مکررتر باشد، صدا بالاتر می رود و بالعکس. همانطور که می‌دانید، رباط‌هایی که به‌شدت کشیده شده‌اند، بیشتر می‌لرزند (سیم گیتار را به خاطر بسپارید). کشش لازم تارهای صوتی عضلات حنجره، به ویژه ماهیچه صوتی را فراهم کنید. الیاف آن در تمام طول آن در تار صوتی بافته می شود و می تواند هم به طور کلی و هم در قسمت های جداگانه منقبض شود. انقباض ماهیچه های صوتی باعث شل شدن تارهای صوتی می شود و در نتیجه میزان صدایی که تولید می کنند کاهش می یابد.

تارهای صوتی با داشتن توانایی ارتعاش نه تنها به عنوان یک کل، بلکه در بخش های جداگانه، صداهای اضافی را نسبت به صدای اصلی تولید می کنند، به اصطلاح تون. این ترکیبی از صداهایی است که صدای انسان را مشخص می کند، ویژگی های فردی آن نیز به وضعیت حلق، حفره دهان و بینی، حرکات لب ها، زبان و فک پایین بستگی دارد. راه های هوایی واقع در بالای گلوت به عنوان تشدید کننده عمل می کنند. بنابراین، هنگامی که وضعیت آنها تغییر می کند (به عنوان مثال، با تورم غشای مخاطی حفره بینی و سینوس های پارانازال با آبریزش بینی)، تن صدا نیز تغییر می کند.

با وجود شباهت در ساختار حنجره انسان و میمون های بزرگ، دومی قادر به صحبت کردن نیست. فقط گیبون ها قادر به تولید صداهایی هستند که به طور مبهم یادآور صداهای موسیقی هستند. فقط یک فرد می تواند به طور آگاهانه قدرت هوای بازدم، عرض گلوت و کشش تارهای صوتی را که برای آواز خواندن و گفتار ضروری است، تنظیم کند. علم پزشکی که به مطالعه صدا می پردازد صدا و صدا نامیده می شود.

حتی در زمان بقراط شناخته شده بود که صدای انسان توسط حنجره تولید می شود، اما تنها 20 قرن بعد وسالیوس (قرن شانزدهم) این عقیده را بیان کرد که صدا توسط تارهای صوتی تولید می شود. حتی در حال حاضر، تئوری های مختلفی از تشکیل صدا بر اساس جنبه های خاصی از تنظیم ارتعاشات تارهای صوتی وجود دارد. به عنوان اشکال افراطی، می توان به دو نظریه اشاره کرد.

بر اساس نظریه اول (آیرودینامیکی)، تشکیل صدا نتیجه حرکات ارتعاشی تارهای صوتی در جهت عمودی تحت تأثیر جریان هوا در هنگام بازدم است. نقش تعیین کننده در این مورد به عضلات درگیر در مرحله بازدم و عضلات حنجره تعلق دارد که تارهای صوتی را به هم نزدیک کرده و در برابر فشار جریان هوا مقاومت می کنند. هنگامی که غشای مخاطی حنجره توسط هوا تحریک می شود، تنظیم کار عضلات به صورت انعکاسی رخ می دهد.

بر اساس تئوری دیگری، حرکات تارهای صوتی به صورت غیرفعال و تحت تأثیر جریان هوا رخ نمی دهد، بلکه حرکات فعال ماهیچه های صوتی است که با فرمانی از مغز انجام می شود و از طریق اعصاب مربوطه منتقل می شود. بنابراین، زیر و بمی صدا مرتبط با فرکانس ارتعاش تارهای صوتی به توانایی اعصاب برای هدایت تکانه های حرکتی بستگی دارد.

تئوری های جداگانه نمی توانند به طور کامل چنین فرآیند پیچیده ای مانند تشکیل صدا را توضیح دهند. در فردی که گفتار دارد، عملکرد صداسازی با فعالیت قشر مغز و همچنین سطوح پایین‌تر تنظیم همراه است و یک عمل حرکتی بسیار پیچیده و آگاهانه است.

حنجره در تفاوت های ظریف

یک متخصص می تواند وضعیت حنجره را با استفاده از یک دستگاه خاص - یک لارنگوسکوپ، که عنصر اصلی آن یک آینه کوچک است، بررسی کند. برای ایده این دستگاه، خواننده معروف و معلم آواز M. Garcia در سال 1854 عنوان دکتر افتخاری پزشکی اعطا شد.

حنجره دارای ویژگی های سنی و جنسیتی قابل توجهی است. از بدو تولد تا 10 سالگی، حنجره پسران و دختران در واقع تفاوتی ندارد. قبل از شروع بلوغ، رشد حنجره در پسران به طور چشمگیری افزایش می یابد که با رشد غدد جنسی و تولید هورمون های جنسی مردانه همراه است. در این زمان، صدای پسران نیز تغییر می کند ("شکست"). جهش صدا در پسران حدود یک سال طول می کشد و در 14-15 سالگی به پایان می رسد. در دختران، جهش به سرعت و تقریباً نامحسوس در سن 13-14 سالگی رخ می دهد.

حنجره مرد به طور متوسط ​​1/3 بزرگتر از زن است، تارهای صوتی بسیار ضخیم تر و طولانی تر هستند (تقریبا 10 میلی متر). بنابراین، صدای مرد، به عنوان یک قاعده، قوی تر و پایین تر از صدای زن است. مشخص است که در قرون XVII-XVIII. در ایتالیا پسران 7-8 ساله اخته شده بودند که قرار بود در گروه کر پاپ بخوانند. حنجره آنها در دوران بلوغ تغییر خاصی نکرده و اندازه کودکان را حفظ کرده است. این به یک لحن صدای بالا، همراه با قدرت مردانه عملکرد و یک صدای خنثی (بین کودکانه و مردانه) دست یافت.

بسیاری از اندام ها و سیستم های بدن در شکل گیری صدا شرکت می کنند و این امر مستلزم عملکرد طبیعی آنهاست. بنابراین، صدا و گفتار نه تنها بیانی از فعالیت طبیعی اندام ها و سیستم های فردی از جمله روان انسان است، بلکه بیانگر اختلالات و شرایط بیمارگونه آنها است. با تغییر صدا می توان در مورد وضعیت یک فرد و حتی ابتلا به برخی بیماری ها قضاوت کرد. باید تاکید کرد که هر گونه تغییر در زمینه هورمونی در بدن (در یک زن - استفاده از داروهای هورمونی، قاعدگی، یائسگی) می تواند منجر به تغییر صدا شود.

انرژی صوتی صدا بسیار کم است. اگر فردی به طور مداوم صحبت کند، تنها در 100 سال، مقدار انرژی حرارتی لازم برای دم کردن یک فنجان قهوه را تولید خواهد کرد. با این حال، صدا (به عنوان بخشی ضروری از گفتار انسان) ابزار قدرتمندی است که دنیای اطراف ما را تغییر می دهد!

حنجره قسمت بالایی لوله تنفسی است که در جلوی گردن در سطح 7-4 مهره قرار دارد. حنجره توسط غشای تیروئید-هیوئید به استخوان هیوئید و از طرفی در مجاورت غده تیروئید-هیوئید متصل است.

مشخصات کلی حنجره

حنجره نقش مهمی در شکل گیری صداها و گفتار انسان دارد. ورود هوا از طریق حنجره باعث ارتعاش تارهای صوتی و تولید صدا می شود. جریان هوای گردشی در دهان، حلق و حنجره توسط سیستم عصبی تنظیم می شود و به فرد اجازه می دهد صحبت کند و آواز بخواند.

حنجره به عنوان یک دستگاه حرکتی عمل می کند که دارای غضروف هایی است که به رباط ها و مفاصل ماهیچه ها متصل هستند و اجازه می دهند تارهای صوتی تنظیم شوند و گلوت تغییر کند.

ساختار حنجره اسکلتی از غضروف های جفت نشده و جفت شده است.

غضروف های جفت نشده هستند

• غضروف تیروئید، که از صفحات گسترده ای تشکیل شده است که در یک زاویه خاص قرار دارند.
• غضروف کریکوئید اساس حنجره است و با یک رباط به نای متصل است.
• غضروف اپی گلوت هنگام غذا خوردن ورودی حنجره را می بندد و با کمک یک رباط به سطح غضروف تیروئید می چسبد.

غضروف های جفت شده:

• غضروف های آریتنوئید هرمی شکل هستند و به صفحه غضروف کریکوئید متصل می شوند.
• غضروف های خرنوب شکل مخروطی شکل هستند و در چین آری اپی گلوت قرار دارند.
• غضروف های اسفنوئید گوه ای شکل هستند و در بالای غضروف های قرنیه قرار دارند.

غضروف های حنجره توسط مفاصل و رباط ها به هم متصل می شوند و فضای آزاد با غشاها پر می شود. هنگامی که هوا حرکت می کند، کشش تارهای صوتی رخ می دهد و هر یک از غضروف ها نقش خاصی در ایجاد صداها دارند.

حرکت تمام غضروف های حنجره توسط عضلات قدامی گردن تنظیم می شود. این ماهیچه ها موقعیت غضروف اپی گلوت را در هنگام تنفس، گفتار، آواز خواندن و بلع تغییر می دهند.

ساختار حنجره با هدف انجام عملکرد گفتار و اطمینان از فعالیت دستگاه صوتی است.

• عضلات آرامش تارهای صوتی - عضله صوتی که برای باریک کردن گلوت طراحی شده است و ماهیچه تیروآریتنوئید واقع در قسمت جانبی قدامی غضروف تیروئید.
• عضلات کششی تارهای صوتی - عضله کریکوتیروئید؛
• ماهیچه های انقباض گلوت - عضله کریکوآریتنوئید جانبی که موقعیت غضروف آریتنوئید را تغییر می دهد و عضله آریتنوئید عرضی که غضروف های آریتنوئید را به هم نزدیک می کند و آنها را کشیده می کند.
• عضلات انبساط گلوت - عضله کریکوآریتنوئید خلفی که غضروف آریتنوئید را می چرخاند و موقعیت فرآیندهای صوتی آن را تغییر می دهد.

بیماری های حنجره

بیماری های حنجره التهابی، عفونی و آلرژیک هستند.

شایع ترین بیماری های حنجره شامل موارد زیر است.

لارنژیت حاد که با التهاب غشای مخاطی حنجره همراه است. این بیماری در نتیجه عوامل برون زا و درون زا ایجاد می شود. عوامل برون زا عبارتند از تحریک غشای مخاطی حنجره، هیپوترمی، قرار گرفتن در معرض غشای مخاطی با مواد مضر (گاز، مواد شیمیایی، گرد و غبار و غیره)، مصرف مواد غذایی و مایعات بسیار سرد یا بسیار گرم. عوامل درون زا شامل کاهش ایمنی، بیماری های شدید دستگاه گوارش، آلرژی، آتروفی غشای مخاطی حنجره است.

لارنژیت اغلب در نوجوانی خود را نشان می دهد، به ویژه در پسرانی که دارای جهش صدا هستند. یک دلیل جدی برای ایجاد لارنژیت حاد می تواند فلور باکتریایی - استرپتوکوک، ویروس آنفولانزا، راینو ویروس، کروناویروس باشد.

لارنژیت نفوذی با التهاب غشای مخاطی حنجره و بافت های عمیق تر همراه است. فرآیند التهابی در رباط ها، پریکندریوم و ماهیچه های دستگاه صوتی اتفاق می افتد. علت اصلی لارنژیت ارتشاحی عفونت هایی هستند که در هنگام بیماری ها و آسیب های عفونی به بافت های حنجره نفوذ می کنند.

آنژین حنجره یک نوع حاد بیماری عفونی است که با آسیب به بافت های لنفاوی حنجره، ضخیم شدن غشای مخاطی و التهاب سطح زبانی اپی گلوت همراه است.

ادم حنجره اغلب با واکنش های آلرژیک با علل مختلف ایجاد می شود. ادم حنجره خود را به شکل یک فرآیند التهابی غشای مخاطی و باریک شدن مجرای حنجره نشان می دهد. این بیماری نتیجه فرآیند التهابی یا عفونی دیگری در حنجره است.

تورم حاد حنجره می تواند تحت تأثیر فرآیندهای التهابی، بیماری های عفونی حاد، جراحات و تومورها، واکنش های آلرژیک و فرآیندهای پاتولوژیک که در حنجره و نای رخ می دهد ایجاد شود.

تنگی حنجره منجر به باریک شدن لومن می شود و از گردش هوا در راه های هوایی پایین جلوگیری می کند. با تنگی حنجره، خطر خفگی در نتیجه عبور ناکافی هوا به ریه ها وجود دارد.

تنگی حنجره از نوع حنجره و نای به عنوان یک بیماری منفرد در نظر گرفته شده و درمان می شود. با یک دوره سریع بیماری و خطر بالای اختلال عملکرد تنفسی، مراقبت های پزشکی اورژانسی مورد نیاز است.

درمان حنجره و ترمیم صدا

عوامل اصلی ضعیف شدن رباط ها و از دست دادن صدا عبارتند از:

• عفونت ویروسی؛
• التهاب ناشی از کشش رباط ها و اضافه بار آنها؛
• آسیب به رباط ها در تولید مواد شیمیایی یا دیگر؛
• از دست دادن صدا به دلیل عصبی بودن، به دلیل عصبی بودن؛
• تحریک رباط ها با غذاهای تند، نوشیدنی های گرم یا سرد.

درمان حنجره بسته به علت و نوع بیماری انجام می شود. معمولاً صدا بدون درمان پزشکی ترمیم می شود، با گذشت زمان، رباط ها از تنش استراحت می کنند و ترمیم می شوند.

چندین راه اصلی برای بازیابی صدا وجود دارد:

• از بین بردن یک محرک یا آلرژن (گرد و غبار، دود، غذای تند، مایع سرد و غیره)؛
• درمان بیماری های حلق - لارنژیت، فارنژیت، التهاب لوزه؛
• اجتناب از تنش در رباط ها، سکوت برای چند روز؛
• استراحت و گرما، کمپرس در ناحیه گردن.

اگر التهاب دستگاه رباط و حنجره مزمن است، باید از متخصص گوش و حلق و بینی کمک بگیرید، تحت درمان پزشکی حنجره قرار بگیرید و تمرینات خاصی را برای بازیابی صدا و تقویت رباط ها انجام دهید.