تست آنلاین اختلالات شخصیت روانی. برای اختلال شخصیت مرزی از چه تستی استفاده می شود و علائم بیماری چیست؟ درمان اختلال شخصیت مرزی

اختلال شخصیت مرزی یک بیماری روانی جدی است که کمتر از اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی (افسردگی شیدایی) شناخته شده است، اما کمتر شایع نیست. اختلال شخصیت مرزی نوعی آسیب شناسی در مرز روان پریشی و روان رنجوری است.

این بیماری با نوسانات خلقی، ارتباط ناپایدار با واقعیت، اضطراب بالا و سطح قوی از جامعه زدایی مشخص می شود. در نتیجه، اختلال شخصیت مرزی می‌تواند خانواده‌ها، شغل‌ها و احساس فرد از خود را مختل کند. به عنوان یک اختلال کنترل هیجانی، اختلال شخصیت مرزی اغلب منجر به اقدام به خودکشی می شود.

افراد مبتلا به این بیماری رابطه بسیار پیچیده ای با واقعیت دارند. کمک به آنها دشوار است، اما ممکن است - روانپزشکی مدرن قادر به انجام این کار است.

این آزمایش به شما کمک می کند تا به طور مقدماتی وجود یا عدم وجود علائم این بیماری را ارزیابی کنید. بسته به اینکه آیا علائم توصیف شده با شرایط شما مطابقت دارند، "بله" یا "خیر" پاسخ دهید.

1. روابط من با افراد دیگر بسیار متلاطم، بی ثبات است و بین ایده آل کردن و کم ارزش جلوه دادن افرادی که نقش مهمی در زندگی من دارند در نوسان است.

2. عواطف من به سرعت در نوسان است و حملات شدید غمگینی، تحریک پذیری یا اضطراب و وحشت را تجربه می کنم.

3. سطح خشم من اغلب نامناسب، خیلی شدید است و در کنترل آن مشکل دارم.

4. من در حال حاضر یا در گذشته رفتار خودکشی، حرکات، تهدید یا اعمالی مانند بریدن، کبودی یا سوزاندن خود را تجربه کرده ام.

5. احساس بارز و مداوم ناپایداری شخصیت خودم دارم. من نمی دانم کی هستم و واقعاً به چه چیزی اعتقاد دارم.

6. من گاهی اوقات دچار حملات سوء ظن و حتی پارانویا می شوم (باورهای نادرستی مبنی بر اینکه دیگران قصد دارند به من آسیب برسانند) یا در موقعیت های استرس زا احساس غیرواقعی بودن دنیا و افراد اطرافم و خودم را تجربه می کنم.

7. من در دو یا چند رفتار مضر مانند خرج کردن بیش از حد پول، فعالیت جنسی ناایمن و نامناسب، سوء مصرف الکل و مواد مخدر، خطرات جاده ای و خوردن بیش از حد انجام داده ام.

اختلال شخصیت مرزی با بی ثباتی عاطفی، تکانشگری، درجه بالایی از اضطراب، ارتباط ناپایدار با واقعیت و مشکلات ایجاد روابط با افراد دیگر مشخص می شود.

افزایش سطح اجتماعی زدایی با خودکنترلی پایین و نوسانات خلقی ناگهانی همراه است. یک فرد می تواند پرخاشگرانه و بی پروا رفتار کند، اما در عین حال نیاز شدید به حمایت عزیزان داشته باشد و از تنهایی بترسد. به عنوان یک قاعده، اختلال شخصیت مرزی در دوران کودکی خود را نشان می دهد، سیر ثابتی دارد و فرد را در طول زندگی خود همراهی می کند.

اختلال شخصیت مرزی - شرح آسیب شناسی

روانپزشکان اختلال شخصیت مرزی را به عنوان یک بیماری روانی هم مرز با روان رنجوری و روان پریشی می شناسند و آن را به عنوان نوعی از روان پریشی طبقه بندی می کنند. در واقع، این تعریف بحث برانگیز است، زیرا اختلال شخصیت یک وضعیت ترکیبی است که با ایجاد دفاع روانی در برابر تغییرات در سطح روان رنجور خود را نشان می دهد.

به سختی می توان این اختلال روانی را به بیماری خاصی نسبت داد، بنابراین به یک دسته جداگانه تقسیم می شود. بحث های مربوط به طبقه بندی اختلالات مرزی از دیرباز در جامعه علمی ادامه دارد و شباهت علائم با سایر بیماری های روانی منجر به اشتباهات مکرر در تشخیص صحیح می شود.

طبق آمار، افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی تا 3 درصد از جمعیت بزرگسال را تشکیل می دهند و در اکثریت قریب به اتفاق موارد، این نوع اختلال در زنان تشخیص داده می شود. در واقع، این درصد حتی بیشتر است، زیرا خطاهای تشخیصی توسط پزشکان داده ها را به سمت پایین تحریف می کند. اما حتی چنین درصدهای آماری نیز شاخص بالایی است که نیاز به توجه دقیق متخصصان دارد.

اختلال شخصیت مرزی با سایر اختلالات روانی همراه است، تمایل به. شکست در زندگی شخصی، عدم تحقق اجتماعی و حرفه ای، ترس از تنهایی - همه اینها منجر به افسردگی می شود، باعث تمایلات خودکشی می شود و فرد را به انجام اعمال عجولانه سوق می دهد.

علل بیماری

کارشناسان هنوز در مورد علل این آسیب شناسی اتفاق نظر ندارند. بسیاری تمایل دارند فکر کنند که اختلال مرزی تحت تأثیر تعدادی از عوامل تحریک کننده ایجاد می شود و چندین فرضیه اصلی را مطرح می کنند که منشاء انحراف ذهنی را توضیح می دهد:

مانند اکثر اختلالات روانی، این اختلال در خانواده هایی که بستگان نزدیک یا نسل های قبلی دارای اختلالات روانی مرزی بودند، بیشتر دیده می شود.

فاکتور بیوشیمیایی

پیروان این نظریه معتقدند که انحراف ناشی از عدم تعادل در تعادل انتقال دهنده های عصبی مغز است. همانطور که می دانید واکنش های عاطفی انسان توسط سه ماده اصلی تنظیم می شود: سروتونین، دوپامین و اندورفین. کمبود یا تولید بیش از حد یکی از آنها تعادل را به هم می زند و منجر به اختلالات روانی می شود.

بنابراین، حالت های افسردگی و افسردگی با کمبود سروتونین ایجاد می شود، کمبود اندورفین منجر به کاهش مقاومت در برابر استرس و افزایش استرس روانی-عاطفی می شود و تولید ناکافی اندورفین، لذت زندگی را از فرد سلب می کند و آن را به یک وجود بی معنی

عامل اجتماعی

محققان متوجه شده اند که این نوع اختلال روانی در میان افرادی که در محیط های اجتماعی محروم بزرگ شده اند شایع تر است. والدینی که از الکل یا مواد مخدر سوء استفاده می کنند، رفتار ضد اجتماعی از خود نشان می دهند، عملاً به کودک اهمیت نمی دهند، کودکی که رفتار آنها را در سطح ناخودآگاه کپی می کند و متعاقباً نمی تواند با زندگی عادی سازگار شود.

در پس زمینه چنین شرایط نامطلوبی، تغییر شکل شخصیت رخ می دهد، عزت نفس کاهش می یابد، هنجارهای رفتاری پذیرفته شده به طور کلی تحریف می شود و فرد در سازگاری با جامعه مشکل دارد.

نقص در آموزش

یک شخصیت تمام عیار فقط با تربیت صحیح شکل می گیرد که تعادل بین سختگیری، عشق و احترام به شخص کوچک را حفظ می کند. اگر اقلیمی سالم و دوستانه در خانواده حفظ شود، کودک محبت و حمایت زیادی دریافت می کند.

در مواردی که کودک با دستورات ظالمانه خانواده مواجه می شود، در نهایت ممکن است شخصیتی مضطرب ایجاد شود. و برعکس، در پس زمینه سهل انگاری و فقدان چارچوب های محدودکننده، شخصیتی متظاهران رشد می کند که اطرافیان خود را به حساب نمی آورد و منافع خود را بالاتر از هر چیز دیگری قرار می دهد.

بسیاری از کارشناسان بر این باورند که یک موقعیت آسیب زا در دوران کودکی نقش مهمی در ایجاد این بیماری دارد. این می تواند خروج یکی از والدین از خانواده، از دست دادن عزیزان، آزار جسمی، عاطفی یا جنسی باشد.

نمایندگان جنس عادلانه بسیار بیشتر از مردان از اختلالات مرزی رنج می برند. کارشناسان این الگو را با سازماندهی ذهنی ظریف تر، مقاومت کم در برابر استرس، افزایش اضطراب و عزت نفس پایین توضیح می دهند.

علائم

اختلال شخصیت مرزی علائم خاصی ندارد و می تواند خود را به اشکال مختلف نشان دهد که تشخیص بیماری را بسیار دشوارتر می کند. روانپزشکان علائم زیر را که ممکن است نشان دهنده وجود یک اختلال روانی باشد شناسایی می کنند:

• کاهش عزت نفس؛
• ترس از تغییر؛
• تکانشگری، از دست دادن کنترل و عدم وجود "ترمز" در رفتار.
• تظاهرات پارانویا در مرز روان پریشی؛
• زندگی بر اساس اصل "من اینجا و اکنون می خواهم"؛
• بی ثباتی خلق و خو، مشکلات در ایجاد روابط بین فردی؛
• طبقه بندی در قضاوت ها و ارزیابی ها؛
• ترس از تنهایی، افسردگی یا خودکشی.

خود تخریبی یکی از ویژگی های مهم افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی است. در پس زمینه بی ثباتی عاطفی، فرد مستعد خطرات غیرقابل توجیه، سوء مصرف الکل یا مواد مخدر است. این تیپ شخصیتی می‌تواند مرتکب هر اقدامی شود که با از بین بردن سلامتی یا تهدیدی برای زندگی همراه باشد. به عنوان مثال، مسابقه با اتومبیل، شرکت در فعالیت های مخاطره آمیز که می تواند به مرگ منجر شود.

افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی ترس از تنهایی را تجربه می کنند که به اوایل کودکی بازمی گردد. از این رو رفتارهای تکانشی، عزت نفس پایین و بی ثباتی در روابط. از ترس طرد شدن، شخص اغلب اولین کسی است که ارتباط را قطع می کند یا برعکس، سعی می کند به هر قیمتی نزدیک باشد و به وابستگی روانی می افتد. در این حالت، فردی که دارای انحرافات بیمارگونه است، یا شریک زندگی را ایده آل می کند و امیدهای غیر واقعی به او می گذارد یا عمیقاً ناامید می شود و ارتباط را کاملاً متوقف می کند.

با اختلالات مرزی، فرد نمی تواند با احساسات خود کنار بیاید، اغلب دچار تعارض می شود، عصبانی و عصبانی می شود و سپس احساس پشیمانی و پوچی می کند. او می تواند یک دعوا را شروع کند و حتی دعوا را تحریک کند و وقتی در معرض عوامل استرس زا قرار می گیرد، می تواند به ایده های پارانوئیدی بچسبد.

جملات مشخصه با حالت مرزی

یک فرد مرزی از چه عبارات معمولی برای توصیف احساسات خود استفاده می کند؟ در اینجا تنظیمات اولیه وجود دارد:

1. هیچ کس به من نیاز ندارد و من برای همیشه تنها خواهم ماند. هیچ کس از من محافظت یا مراقبت نخواهد کرد.
2. من جذاب نیستم، هیچ کس نمی خواهد از دنیای درونی من بداند و به من نزدیک شود.
3. من به تنهایی نمی توانم با مشکلات کنار بیایم، به فردی نیاز دارم که مشکلاتم را حل کند.
4. من به هیچ کس اعتماد ندارم، مردم می توانند هر لحظه به من خیانت کنند، حتی نزدیک ترین افراد به من.
5. من فردیت خود را از دست داده ام و باید با خواسته های دیگران مطابقت داشته باشم تا طرد نشم.
6. من می ترسم کنترل احساساتم را از دست بدهم.
7. من به خاطر انجام یک کار بد احساس گناه می کنم و مستحق مجازات هستم.

چنین نگرش هایی در اوایل کودکی شکل می گیرد و در بزرگسالی تثبیت می شود، ابتدا به عنوان الگوهای تفکر پایدار، که سپس به الگوهای رفتاری تبدیل می شود. دنیای اطراف آنها خصمانه و خطرناک دیده می شود، بنابراین افراد مبتلا به اختلالات مرزی در مقابل آن ترس و ناتوانی را تجربه می کنند.

روش های تشخیصی

تشخیص اختلال شخصیت مرزی با علائم ناپایدار و متنوع پیچیده می شود. یک روانپزشک مجرب پس از گفتگو با بیمار، بر اساس شکایات و نتایج آزمایش، تشخیص اولیه را می دهد.

این امر احساساتی را که بیمار به عنوان پوچی، مقاومت در برابر تغییر و انتظار یک رویکرد خاص توصیف می کند، در نظر می گیرد. تمایل به رفتارهای خود ویرانگر، احساس گناه و واکنش های نامناسب (خشم، اضطراب بی دلیل) آشکار می شود.

خوب است بدانید

تشخیص نهایی بر اساس نتایج یک تست روان‌شناختی برای اختلال شخصیت مرزی انجام می‌شود که 9 علامت اصلی بیماری را در نظر می‌گیرد:

1. ترس از تنهایی؛
2. تمایل به وارد شدن به روابط ناپایدار و پرتنش همراه با تغییرات شدید از کاهش ارزش به ایده آل سازی.
3. بی ثباتی خود و تصویر خود؛
4. تکانشگری با هدف آسیب رساندن به خود (پرخوری عصبی، اعتیاد به الکل، اعتیاد به مواد مخدر، بی بند و باری جنسی، بداخلاقی های خطرناک مرتبط با خطر زندگی).
5. افکار خودکشی، تهدید یا اشاره به خودکشی؛
6. نوسانات خلقی ناگهانی؛
7. احساس پوچی، عدم شادی در زندگی؛
8. مشکلات خودکنترلی، طغیان مکرر خشم؛
9. ایده های پارانوئید در موقعیت های استرس زا

اگر 5 یا بیشتر از علائم ذکر شده مشاهده شود و برای مدت طولانی باقی بماند، بیمار مبتلا به اختلال شخصیت مرزی تشخیص داده می شود.

وضعیت بیمار با این بیماری می تواند با اختلالات اضافی پیچیده شود که با حملات پانیک، حالت های افسردگی، اختلال کمبود توجه، اختلالات خوردن (پرخوری، بی اشتهایی) بیان می شود. گاهی اوقات چنین بیمارانی واکنش های هیجانی مفرط، رفتار ضد اجتماعی یا اختلالات اضطرابی را تجربه می کنند که آنها را مجبور می کند از تماس با افراد دیگر اجتناب کنند.

درمان اختلال شخصیت مرزی

درمان این بیماری به صورت فردی انجام می شود و علامتی است. یعنی داروها با در نظر گرفتن تظاهرات بیماری به منظور تثبیت وضعیت بیمار انتخاب می شوند. دوز داروها، انتخاب داروی خاص، رژیم بهینه و مدت درمان باید توسط روانپزشک بررسی شود.

برای افسردگی همزمان، تمایل به خودکشی یا اختلالات خوردن، درمان طولانی‌تر است و ممکن است چندین سال طول بکشد. اما حتی پس از تثبیت یک نتیجه مثبت، عود بیماری اغلب رخ می دهد. قبل از هر چیز بیمار به کمک روان درمانگر و حمایت روانی عزیزان نیاز دارد.

کمک روانی

گفتگو با روان درمانگر یا روانشناس با هدف درک و بازنگری مشکلات موجود و همچنین توسعه مهارت های کنترل رفتار و احساسات است. وظیفه اصلی پزشک و بیمار سازگاری اجتماعی، برقراری روابط بین فردی، تشکیل مکانیسم های دفاعی است که به غلبه بر ترس های هراس، اضطراب و ایجاد مقاومت در برابر استرس روزانه کمک می کند.

روش های درمان شناختی- رفتاری یا دیالکتیکی بهترین راه برای تغییر طرز تفکر و ایجاد الگوهای رفتاری مطلوب در جامعه است. هدف آنها توسعه توانایی سازگاری با هر موقعیت ناخوشایند و ناراحت کننده است. خانواده درمانی و روان پویشی با هدف غلبه بر تعارض درونی و افزایش عزت نفس نتایج خوبی به همراه دارد. این روانشناس پیشنهاد می کند که بسیاری از بیماران در کلاس های گروه های حمایتی شرکت کنند. تکنیک های اساسی روان درمانی:

1. رفتار درمانی دیالکتیکی. این جهت در وجود علائم خود تخریبی در رفتار بیشترین تأثیر را دارد. به خلاص شدن از شر عادت های بد، بازنگری در رفتار و جلوگیری از خطرات غیر قابل توجیه در اعمال کمک می کند. اثر درمانی با جایگزینی نگرش های منفی با الگوهای تفکر مثبت حاصل می شود.
2. روش شناختی- تحلیلی. این شامل ایجاد مدل خاصی از رفتار است که تظاهرات اختلال مرزی (اضطراب، تحریک پذیری، عصبانیت) را حذف می کند. در طول فرآیند درمان، روش هایی برای توقف حملات پرخاشگرانه و سایر عادات ضد اجتماعی ایجاد می شود. به فرد آموزش داده می شود که به طور انتقادی در مورد آنچه اتفاق می افتد فکر کند، رفتار خود را کنترل کند و به طور مستقل با علائم بیماری مقابله کند.
3. خانواده درمانی. این روش بیشتر در فرآیند توانبخشی، پس از تکمیل یک دوره درمان استفاده می شود. این فرآیند شامل بستگان و دوستان فرد بیمار می شود که در روان درمانی شرکت می کنند و به طور مشترک مشکلات انباشته شده را حل می کنند.

دارودرمانی

گروه های زیر از داروها در درمان اختلال شخصیت مرزی استفاده می شود:

• داروهای اعصاب. داروهای ضد روان پریشی همراه با روش های روان درمانی برای کنترل تکانشگری بیش از حد و جلوگیری از حملات خشم و پرخاشگری تجویز می شوند. آنتی سایکوتیک های نسل اول در حال حاضر به ندرت استفاده می شوند زیرا اثربخشی لازم را ندارند. از آخرین نسل داروها، ریسپریدون یا اولانزاپین اغلب تجویز می شوند.
• داروهای ضد افسردگی. عملکرد داروها با هدف تثبیت پس زمینه عاطفی، تسکین حالت افسردگی و بهبود خلق و خوی است. از میان گروه وسیع داروهای ضد افسردگی، مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین برای از بین بردن علائم اختلالات مرزی مناسب‌تر هستند. نمایندگان اصلی این دسته داروهای سرترالین، پاروکستین، فلوکستین هستند.

مصرف چنین داروهایی به رفع عدم تعادل انتقال دهنده های عصبی کمک می کند و به اصلاح نوسانات خلقی کمک می کند. درمان با چنین داروهایی طولانی مدت است، اثر درمانی به تدریج ایجاد می شود، دوز داروها باید با در نظر گرفتن بسیاری از عوامل تنظیم شود، که از حداقل ترین آنها شروع می شود. چنین داروهایی فهرست گسترده ای از موارد منع مصرف دارند و می توانند عوارض جانبی جدی ایجاد کنند، بنابراین درمان تحت نظارت پزشک انجام می شود.

نورموتیمیک- گروهی از داروها که هدف آنها تثبیت خلق و خو در اختلالات روانی است. اینها شامل چندین گروه از داروها هستند - بر اساس نمک های لیتیوم و مشتقات کاربامازپین. داروهای نسل جدید - والپروات، سیکلودول، لاموتریژین برای بیماران راحت تر قابل تحمل هستند، عوارض جانبی کمتری ایجاد می کنند و می توانند برای مدت طولانی بدون ایجاد اعتیاد استفاده شوند. برای اختلالات شخصیت مرزی، پزشکان مصرف چنین داروهایی را از روزهای اول بیماری توصیه می کنند.

اختلال شخصیت مرزی یک آسیب شناسی نسبتا شایع است اما به ندرت تشخیص داده می شود. این بیماری به طور قابل توجهی زندگی بیمار را پیچیده می کند، مشکلاتی در سازگاری اجتماعی و مشکلات در روابط شخصی ایجاد می کند. بنابراین لازم است هر چه زودتر تشخیص صحیح داده شود و درمان جامع و موثر به سرعت آغاز شود.

بیماری روانی چیزی نیست که ما معمولاً در مورد آن صحبت کنیم، بنابراین اطلاعات کمتری در مورد اختلال شخصیت مرزی - علائم آن، رژیم های درمانی، پیش آگهی پزشکی - نسبت به اسکیزوفرنی یا افسردگی وجود دارد. با این حال، تعداد زیادی از افراد با مظاهر این تشخیص مواجه هستند که نیاز به افزایش آگاهی عمومی دارد. چرا این مشکل رخ می دهد و برای رفع آن چه باید کرد؟

حالات مرزی در روانپزشکی چیست؟

اگر بیمار با سطح ضعیفی از اختلالات روانی تشخیص داده شود - زمانی که بیمار می تواند واقعیت را کنترل کند و بیماری از ماهیت آسیب شناسی دور است - در پزشکی این به عنوان یک حالت مرزی ذکر می شود. چنین اختلالاتی با تعدادی از اختلالات و حتی مجموعه علائم نشان داده می شود:

• روان تنی؛
• روان رنجور مانند؛
• عصبی؛
• عاطفی
• عصبی غدد؛
• عصبی رویشی- احشایی.

این اصطلاح در اواسط قرن بیستم وارد پزشکی رسمی شد و امروزه به شدت با تشخیص "اختلال شخصیت مرزی" که دارای کد F60.31 در ICD-10 است، مرتبط است. برای مدت طولانی، روانپزشکان هر گونه اختلال روانی را به عنوان حالت های مرزی طبقه بندی می کردند که باعث ایجاد "آشوب تشخیصی" و ناتوانی در شناسایی علائم واضح برای تشخیص دقیق می شد.

علل بیماری

طبق آمار، حدود 3٪ از جمعیت جهان با اختلال شخصیت مرزی (BPD) زندگی می کنند، اما این بیماری توسط موارد پیچیده تر تحت الشعاع قرار می گیرد، بنابراین برخی موارد در نظر گرفته نمی شود. تظاهرات چنین اختلالات روانی عمدتاً در افراد 17-25 ساله ایجاد می شود ، اما می توانند در کودکان ظاهر شوند ، اما به دلیل بی ثباتی فیزیولوژیکی روان کودک تشخیص داده نمی شوند. علل منجر به این بیماری به 4 گروه تقسیم می شود:

• بیوشیمیایی - با عدم تعادل انتقال دهنده های عصبی توضیح داده می شود: مواد شیمیایی مسئول تنظیم بیان احساسات. کمبود سروتونین باعث افسردگی با کمبود اندورفین می شود، سیستم عصبی نمی تواند استرس را تحمل کند و کاهش سطح دوپامین منجر به عدم رضایت می شود.
• استعداد ارثی - کارشناسان این احتمال را که ممکن است یک روان ناپایدار در DNA تعبیه شده باشد را رد نمی کنند، بنابراین BPD اغلب بر افرادی تأثیر می گذارد که بستگان نزدیک آنها نیز دارای اختلالات رفتار روانی-عاطفی هستند.
• عدم توجه یا خشونت در دوران کودکی - اگر کودک محبت والدین را احساس نمی کرد یا در سنین پایین با مرگ/مراقبت از عزیزان خود مواجه می شد، آزار جسمی یا عاطفی مکرر در والدین مشاهده می شد (به ویژه با توجه به خواسته های زیادی که از کودک اعمال می شود. کودک)، این ممکن است دلیل آسیب روانی باشد.
• تربیت در خانواده - برای رشد هماهنگ شخصیت، کودک باید محبت والدین را احساس کند، اما مرزها و مفهوم نظم و انضباط را بداند. هنگامی که اقلیم خرد در خانواده با غلبه موقعیت دیکتاتوری یا تشویق بیش از حد به هم می‌خورد، این امر باعث ایجاد مشکلاتی در سازگاری اجتماعی بعدی می‌شود.

اختلالات روانی مرزی - علائم

سندرم مرزی (مخفف نام انگلیسی بیماری «اختلال شخصیت مرزی») می‌تواند فهرستی طولانی از تظاهرات داشته باشد که لزوماً حتی در یک فرد به شدت بیمار نیز به طور کامل وجود نخواهد داشت. طبق داده های رسمی، بیمارانی که BPD تشخیص داده می شوند اغلب موارد زیر را تجربه می کنند:

• افزایش اضطراب؛
• حالت های افسردگی (در موارد شدید - بیهوشی ذهنی)؛
• تکانشگری؛
• از دست دادن کنترل بر احساسات؛
• نارسایی شدید و به دنبال آن سرخوشی؛
• مشکلات سازگاری اجتماعی؛
• نقض هویت شخصی؛
• نشان دادن رفتار ضد اجتماعی (قبل از اعتیاد به مواد مخدر، سوء مصرف الکل، اعمال مجرمانه).

روابط بین فردی

مشکلات موجود در جامعه به اشکال مختلف مشخصه افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی است. غالباً ناتوانی در رسیدن به اجماع و دفاع قاطع از عقیده وجود دارد که دائماً منجر به رویارویی با دیگران می شود. بیمار مبتلا به BPD خود را مقصر نمی بیند، اما معتقد است که هیچ کس متوجه نمی شود که حق با اوست و ارزشش را دارد. مشکلات روابط بین فردی حتی در خانواده منتفی نیست و حتی می تواند با خشونت جنسی همراه باشد، زیرا با احساسات غیر قابل کنترل همراه است.

ترس از تنهایی

برای اکثر اشکال اختلال شخصیت مرزی، اصلی ترین علامت رایج ترس از تنها ماندن است، حتی زمانی که هیچ پیش نیازی برای این کار وجود ندارد. ممکن است فرد احساس عشق را کاملاً رد کند، که منجر به قطع رابطه قبل از انجام طرف مقابل می شود. این باعث ایجاد مشکلات در روابط با فرد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی می شود. اکثر افرادی (به ویژه زنان جوان) که این نوع اضطراب را تجربه می کنند، آسیب های روانی دوران کودکی را با والدین خود همراه دارند.

نظرات و قضاوت های طبقه بندی شده

با اختلال شخصیت مرزی، فرد جهان را منحصراً سیاه و سفید می بیند، که باعث لذت خالص و دیوانه کننده از آنچه اتفاق می افتد یا افسردگی ویرانگر از موقعیت می شود. زندگی برای چنین افرادی یا شگفت انگیز است یا وحشتناک: هیچ صدای نیمه ای وجود ندارد. حتی کوچکترین شکست ها باعث تظاهرات جدی تحریک پذیری می شود. با توجه به این تصور، ظهور افکار خودکشی مشخصه 80 درصد افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی است.

تمایل به خود تخریبی

در پس زمینه حالت های افسردگی مکرر که با تنش درونی همراه است، فردی که از اختلال روانی مرزی رنج می برد، تمایلات خودکشی یا تلاش برای خود تنبیهی را تجربه می کند. فقط 10٪ از بیماران خودکشی می کنند - برای بقیه، همه چیز به خودزنی ختم می شود، که راهی برای کاهش تنش یا جلب توجه، بیان پرخاشگری خودکار، روشی برای ارتباط غیرکلامی و سرکوب بیش از حد تحریک پذیری است. این می تواند خود را در هر عملی که منجر به بدتر شدن سلامت و آسیب به بدن فرد شود، نشان دهد.

اختلال در ادراک از خود

عزت نفس پایین در برابر پس زمینه ایده آل سازی دیگران نشانه نسبتا ضعیف BPD است، اما شایع ترین آن از دوران کودکی است. اگر اختلال روانی به شکل شدیدتر باشد، ممکن است فرد با تغییر دائمی در ارزیابی شخصیت و توانایی های خود مواجه شود و خود "سوئیچ ها" پیش نیازهای روشنی نخواهند داشت. در برخی موارد، بیماران حتی احساس از دست دادن شخصیت خود و ناتوانی در احساس واقعیت وجود را مشاهده می کنند.

عدم کنترل رفتار

وجود انواع مختلف شیدایی از علائم بارز اختلال شخصیت مرزی است که در آن می توان رفتار تکانشی را در هر موقعیتی مشاهده کرد. فرد مبتلا به BPD با احساسات غیرقابل کنترل مشخص می شود، بنابراین ممکن است هوس دردناکی برای هر چیزی، اختلالات خوردن، تجربه افکار پارانوئید، بی بندوباری جنسی، اعتیاد به الکل و مواد مخدر داشته باشد. شرایط تغییرات ناگهانی در افکار و اعمال مستثنی نیست - خلق و خوی خوب با یک مرحله دیس تایمیک یا فوران خود به خود خشم همراه است.

تشخیص

با توجه به دیدگاه مدرن از همبودی در روانپزشکی، جدا کردن BPD از تعدادی دیگر از بیماری های مرتبط با اختلال شخصیت دشوار است. بیمارانی که این تشخیص را دریافت می کنند، تمایل به استفاده از مواد روانگردان، علائم اختلالات دوقطبی، فوبیای اجتماعی، اختلالات وسواس فکری- جبری و حالت های افسردگی دارند. تشخیص با استفاده از موارد زیر انجام می شود:

• معاینهی جسمی؛
• مطالعه تاریخچه پزشکی؛
• تجزیه و تحلیل تظاهرات بالینی برای شناسایی علائم کلیدی (حداقل 5)؛
• آزمایش کردن.

تشخیص های افتراقی

اختلال شخصیت مرزی در تظاهرات خود شبیه به تعداد زیادی از بیماری های روانی است، اما نیاز به رویکرد خاصی برای درمان دارد، بنابراین لازم است بین BPD و اسکیزوفرنی، روان پریشی، اختلالات دوقطبی، فوبیا و حالات عاطفی تمایز قائل شد. این امر به ویژه برای مراحل اولیه همه این بیماری ها، که علائم تقریباً یکسان هستند، صادق است.

معیارهای ارزیابی

هنگام شناسایی اختلال شخصیت مرزی، متخصصان بر روی ادراک ناقص «من» خود، تغییرات مداوم در تفکر، سرگرمی‌ها، قضاوت‌ها و سهولت تحت تأثیر قرار گرفتن دیگران تمرکز می‌کنند. بازبینی طبقه بندی بین المللی بیماری ها 9 و 10 مشخص می کند که بیمار علاوه بر علائم کلی اختلال شخصیت، باید موارد زیر را نیز داشته باشد:

• تمایل شدید به اقدامات تکانشی که باعث آسیب به خود می شود.
• طغیان های رفتاری در برابر پس زمینه محکومیت آنها توسط جامعه؛
• تلاش برای جلوگیری از سرنوشت رها شدن؛
• اختلال هویت؛
• عود تلاش برای خودکشی؛
• علائم تجزیه ای؛
• ایده های پارانوئید؛
• احساس پوچی؛
• حملات مکرر تحریک پذیری، ناتوانی در کنترل خشم.

تست

یک روش تشخیصی ساده که می توانید حتی به تنهایی از آن استفاده کنید، یک تست 10 سوالی است. برخی از متخصصان آن را برای راحتی کوتاه می کنند، زیرا تنها پس از 3-4 پاسخ مثبت می توان شک به BPD را مطرح کرد. لیست سوالات (با پاسخ بله/خیر) به شرح زیر است:

1. اگر احساس دستکاری در آگاهی خود دارید؟
2. آیا متوجه تغییر سریع از فوران خشم به نگرش آرام نسبت به موقعیت می شوید؟
3. آیا احساس می کنید همه به شما دروغ می گویند؟
4. آیا در رابطه خود انتقادهای نابجا دریافت می کنید؟
5. آیا از این می ترسید که از شما خواسته شود کاری برای شما انجام دهد زیرا پاسخ شما را خودخواه نشان می دهد؟
6. آیا شما را به کاری متهم می کنند که انجام نداده اید/گفته اید؟
7. آیا مجبور هستید خواسته ها و افکار خود را از نزدیکان خود پنهان کنید؟

درمان روان درمانی

راه اصلی تأثیرگذاری بر وضعیت روانی مرزی جلسات روان درمانی است که طی آن بیمار باید اعتماد قوی به متخصص ایجاد کند. درمان می تواند گروهی یا فردی باشد. پزشکان روانکاوی کلاسیک را برای درمان اختلال مرزی توصیه نمی کنند، زیرا این امر به رشد سطح اضطراب از قبل بیمار کمک می کند.

رفتار درمانی دیالکتیکی

مؤثرترین روش تأثیرگذاری بر اختلال شخصیت مرزی تلاش برای نشان دادن امکان مشاهده یک موقعیت به ظاهر ناامیدکننده از چندین طرف به بیمار در نظر گرفته می شود - این جوهر درمان دیالکتیکی است. متخصص به بیمار کمک می کند تا مهارت های کنترل احساسات را با استفاده از ماژول های زیر توسعه دهد:

• جلسات انفرادی - بحث در مورد پیش نیازهای تجربیات اضطراب آور، تجزیه و تحلیل توالی اعمال، تظاهرات رفتاری که زندگی را تهدید می کند.
• جلسات گروهی - انجام تمرینات و تکالیف، انجام بازی های نقش آفرینی با هدف تثبیت روان در وضعیت استرس پس از سانحه، افزایش اثربخشی روابط بین فردی، کنترل احساسات.
• تماس تلفنی برای غلبه بر بحران که طی آن یک متخصص به بیمار کمک می کند تا از مهارت های کسب شده در جلسات استفاده کند.

روش های شناختی- تحلیلی

ماهیت چنین درمانی در شکل گیری یک مدل رفتار روانشناختی و تجزیه و تحلیل خطاهای فکری بیمار به منظور شناسایی مشکلاتی است که برای از بین بردن اختلال شخصیت باید برطرف شوند. تاکید بر تجربه درونی، احساسات، تمایلات و تخیلات بیمار به منظور شکل‌گیری نگرش انتقادی نسبت به علائم بیماری و ایجاد مهارت‌هایی برای مقابله مستقل با آنها است.

خانواده درمانی

یک عنصر اجباری در برنامه درمانی برای فرد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی، کار روان درمانگر با عزیزانش است. متخصص باید توصیه هایی در مورد تعامل بهینه با بیمار و راه های کمک در شرایط بحرانی ارائه دهد. وظایف روان درمانگر شامل ایجاد یک محیط دوستانه در خانواده بیمار به منظور کاهش درجه اضطراب و تنش دو طرفه است.

نحوه درمان اختلالات عصبی روانپزشکی مرزی با دارو

مصرف داروها برای این تشخیص عمدتاً فقط در حالت های افسردگی شدید تجویز می شود که در پس زمینه آن اقدام به خودکشی می شود یا در صورت وجود یک پیش نیاز بیوشیمیایی برای BPD. این امکان وجود دارد که برای بیماران مستعد حملات پانیک یا رفتار ضداجتماعی آشکار، داروها را وارد دوره درمانی کرد.

لیتیوم و داروهای ضد تشنج

طبق آمارهای پزشکی، اختلال شخصیت مرزی عمدتاً با داروهای روانگردان مبتنی بر نمک های لیتیوم (Micalit، Contemnol) درمان می شود که از طریق تأثیر آنها بر انتقال دهنده های عصبی به مراحل شیدایی، افسردگی شدید و تمایل به خودکشی کمک می کند. علاوه بر این، تثبیت کننده های خلق و خوی ضد تشنج ممکن است تجویز شود: کاربامازپین، گاباپنتین.

داروهای ضد افسردگی

پزشکان توصیه می‌کنند که مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین را برای BPD تجویز کنند که همراه با بی‌ثباتی خلقی، شکست‌های عاطفی، نارسایی و طغیان خشم است. بیشتر پزشکان فلوکستین یا سرترالین را توصیه می کنند که اثر آن در 2-5 هفته ظاهر می شود. دوز هر دو دارو به صورت جداگانه تعیین می شود، دوز اولیه برای فلوکستین 20 میلی گرم در روز صبح و برای سرترالین 50 میلی گرم در روز است.

آنتی سایکوتیک های نسل دوم

استفاده از داروهای ضد روان پریشی آتیپیک باعث تحریک اختلالات عصبی حرکتی و افزایش پرولاکتین نمی شود و این داروها نسبت به آنتی سایکوتیک های نسل اول تأثیر بهتری بر علائم عمومی اختلالات شخصیت و اختلالات شناختی دارند. بیشتر برای بیماران با تحریک پذیری بالا، پزشکان تجویز می کنند:

• اولانزاپین - دارای فعالیت آنتی کولینرژیک برجسته است، بر اختلالات عاطفی تأثیر می گذارد، اما می تواند دیابت شیرین را تحریک کند.
• آریپیپرازول یک آنتاگونیست جزئی گیرنده های دوپامین و سروتونین است و بسیار بی خطر است.
• ریسپریدون قوی ترین آنتاگونیست گیرنده D2 است، تحریکات روان پریشی را سرکوب می کند، اما برای افسردگی توصیه نمی شود.

نورموتیمیک

تثبیت‌کننده‌های خلقی به نرم شدن یا تأثیرگذاری بر طول مدت عود حالت‌های عاطفی کمک می‌کنند، تظاهرات نوسانات خلقی ناگهانی، تحریک‌پذیری و ناهنجاری را هموار می‌کنند. برخی از تثبیت کننده های خلق و خوی دارای خواص ضد افسردگی هستند - این عمدتا مربوط به لاموتریژین یا ضد اضطراب (گروه والپروات) است. نیفدیپین و توپیرامات اغلب برای درمان BPD تجویز می شوند.

ویدیو

برای بسیاری، PPD تشخیصی است که به طور مبهم از فیلم فوق العاده Girl, Interrupted با بازی وینونا رایدر و آنجلینا جولی آشنا است. متأسفانه، این تشخیص به طور فزاینده ای نه در فیلم ها، بلکه در زندگی یافت می شود.

محققان تخمین می زنند که اختلال شخصیت مرزی (BPD) 2 تا 3 درصد از جمعیت جهان را تحت تاثیر قرار می دهد. در عین حال، بسیاری از روانشناسان و روانپزشکان خاطرنشان می کنند که به PLR توجه کافی نمی شود. به عنوان مثال، در طبقه بندی بین المللی بیماری ها ICD-10، که توسط پزشکان روسی استفاده می شود، به هیچ وجه تعریف روشنی وجود ندارد که به عنوان یک نوع اختلال عاطفی ناپایدار در نظر گرفته می شود.

راهنمای تشخیصی و آماری آمریکایی اختلالات روانی DSM-5 حاوی تعریفی از PPD است، اما کارشناسان آمریکایی معتقدند که این بیماری نادیده گرفته شده است. آنها معتقدند که PPD "در سایه" اختلال شخصیت دوقطبی تا حدودی مشابه وجود دارد. در مورد دوم، تحقیقات بسیار سخاوتمندانه‌تر تامین می‌شود و پیشرفت در این زمینه از قبل آشکار است.

اختلال دوقطبی در فهرست اختلالاتی قرار دارد که تأثیر منفی آنها بر جامعه به عنوان بخشی از برنامه بین المللی بار بیماری جهانی در حال بررسی است، اما اختلال شخصیت مرزی در این لیست نیست. در این میان، اختلال شخصیت مرزی از نظر شدت و توانایی خود در برانگیختن خودکشی چیزی کمتر از اختلال دوقطبی ندارد.

تشخیص PLR نیز با مشکلات جدی مواجه است. با این حال، حداقل 6 علامت را می توان شناسایی کرد که شدت و فراوانی آنها حاکی از آن است که فرد از اختلال شخصیت مرزی رنج می برد.

1. بی ثباتی روابط شخصی

کسانی که از PPD رنج می برند را می توان "افراد پوست" نامید. آنها نسبت به کوچکترین تأثیرات احساسی فوق العاده حساس هستند. یک کلمه یا نگاهی که اکثر ما به سادگی از آن چشم پوشی می کنیم، باعث آسیب جدی و تجربیات دردناک برای آنها می شود.

آنها خود را زیباترین مردم جهان یا بی اهمیت ترین موجودات می دانند

به راحتی می توان فهمید که حفظ ثبات روابط در چنین شرایطی تقریبا غیرممکن است. و درک افراد مبتلا به اختلال مرزی حتی در مورد عزیزانشان می تواند تنها در چند ثانیه از "دوستت دارم" به "از تو متنفرم" تغییر کند.

2. تفکر سیاه و سفید

پرتاب ابدی بین عشق و نفرت، جلوه خاصی از یک مشکل عمومی تر است. چنین افرادی به سختی بین نیم تن ها تمایز قائل می شوند. و همه چیز در جهان به نظر آنها یا بسیار خوب است یا به طرز وحشتناکی بد.

همین نگرش را به خودشان هم تعمیم می دهند. آنها یا خود را زیباترین مردم جهان می دانند یا به عنوان بی اهمیت ترین موجوداتی که شایسته زندگی نیستند. این یکی از دلایل غم انگیزی است که 80 درصد از بیماران با این تشخیص گاهی به خودکشی فکر می کنند. و 5-9٪، افسوس، در نهایت این قصد را درک می کنند.

3. ترس از رها شدن

این ترس اغلب باعث می‌شود که مرزنشینان به‌عنوان دستکاری‌کنندگان بی‌شرم، ظالم یا خودخواه به نظر برسند. با این حال، همه چیز بسیار پیچیده تر است. آنها بارها و بارها به روابط می چسبند، تلاش می کنند تمام وقت خود را در جمع کسانی که دوستشان دارند بگذرانند و حتی ممکن است از نظر فیزیکی مانع از رفتن آنها به فروشگاه یا کار به دلیل اینکه جدایی برای آنها غیرقابل تحمل است را بگیرند.

ترس از جدایی (واقعی یا خیالی) از عزیزان می تواند حملات وحشت، افسردگی یا خشم را در کسانی که از PPD رنج می برند برانگیزد - علائم معمولی در گواهی موسسه ملی سلامت روان ایالات متحده ذکر شده است.

4. رفتار تکانشی و خود ویرانگر

همه ی ما هر از گاهی کاری عجولانه انجام می دهیم. اما خرید خود به خود یک چیز غیر ضروری یا امتناع ناگهانی از رفتن به مهمانی که از ما انتظار می رود یک چیز است و اینکه عادت هایی داشته باشیم که سلامتی و زندگی را تهدید می کند، چیز دیگری است.

این عادات عبارتند از اعتیاد به الکل و مواد مخدر، رانندگی عمدی پرخطر، رابطه جنسی محافظت نشده، پرخوری عصبی و بسیاری چیزهای نه چندان خوشایند دیگر. جالب است که محقق روسی تاتیانا لاسوفسکایا تمایل به خالکوبی را به الگوهای رفتاری مشابه خود ویرانگر نسبت می دهد. او تخمین می زند که PLR می تواند در 80 درصد از افرادی که خالکوبی می کنند رخ دهد. در عین حال، کسانی که از این اختلال رنج می برند اغلب از نتیجه ناراضی می مانند و در 60٪ موارد برای اعمال یک نقاشی جدید برمی گردند. و در خود خالکوبی ها اغلب مضمون مرگ غالب است.

5. ادراک تحریف شده از خود

یکی دیگر از ویژگی های معمول بیماران مبتلا به PPD، درک تحریف شده از خود است. رفتار عجیب و غیرقابل پیش‌بینی آن‌ها اغلب به این بستگی دارد که در آن لحظه چقدر خوب یا بد به نظر می‌رسند. البته، یک ارزیابی می تواند بی نهایت از واقعیت دور باشد - و به طور ناگهانی و همچنین بدون هیچ دلیل ظاهری تغییر کند.

افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی در کنترل افکار، عواطف و نحوه بیان آن ها مشکل زیادی دارند.

در اینجا این است که لورن اوشن، هنرپیشه، در داستان خود چگونه زندگی کردن با اختلال شخصیت مرزی را توصیف می‌کند: «گاهی احساس می‌کنم که پرورش دهنده و مهربان هستم. و گاهی وحشی و بی پروا می شوم. و همچنین این اتفاق می افتد که به نظر می رسد من به طور کلی شخصیت خود را از دست می دهم و دیگر وجود ندارم. من می‌نشینم و می‌توانم به همه چیز دنیا فکر کنم، اما اصلاً چیزی احساس نمی‌کنم.» اوشن از ۱۴ سالگی از PPD رنج می برد.

6. ناتوانی در کنترل احساسات و اعمال

پس از تمام موارد فوق، به سختی تعجب آور است که افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی کنترل افکار، عواطف و روش هایی که آنها را بیان می کنند بسیار دشوار (و اغلب غیرممکن) است. نتیجه پرخاشگری بی دلیل و فوران خشم است، اگرچه تظاهراتی مانند افسردگی و وسواس های پارانوئیدی نیز ممکن است.

لورن اوشن می‌گوید: «یکی از ناامیدکننده‌ترین چیزها در مورد PPD این است که چگونه بر رفتار من نسبت به افراد دیگر تأثیر می‌گذارد. من می توانم یک نفر را تا آسمان ستایش کنم. اما من نمی توانم به او لعنتی بدهم - و این همان شخص است!

افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی به همان اندازه از بیماری خود رنج می برند که باید نوسانات خلقی بی پایان، طغیان خشم و سایر تظاهرات شدید بیماری را تحمل کنند. و اگرچه ممکن است تصمیم گیری در مورد درمان برای آنها آسان نباشد، اما کاملاً ضروری است.

روان درمانی امروزه بهترین راه برای مبارزه با PPD محسوب می شود. هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد و درمان دارویی فقط برای بیمارانی توصیه می شود که اختلال مرزی آنها با مشکلات زمینه ای مانند افسردگی مزمن پیچیده شده است.

اختلال اسکیزوتایپی به گروهی از بیماری های اسکیزوفرنی مانند، از جمله خود اسکیزوفرنی، اسکیزوتایپی و سایر اختلالات هذیانی اشاره دارد. اختلال اسکیزوتایپی از نظر تظاهرات تا حدودی شبیه اسکیزوفرنی است. علائم آن شامل ناهنجاری های رفتاری، نارسایی عاطفی و غیرعادی است. افکار وسواسی، اجتناب از برقراری ارتباط و اختلالات پارانوئید رایج هستند. اپیزودهای هذیانی و توهم ممکن است. با این حال، هیچ نشانه آشکاری از اسکیزوفرنی وجود ندارد.

تفاوت اصلی بین اختلال اسکیزوتایپی و اسکیزوفرنی، غلبه علائم مثبت است. با هذیان، توهم و وسواس بدون ایجاد نقص شخصیت مشخص می شود. هیچ علامت مشخصه ای برای اسکیزوفرنی مانند صاف شدن عاطفی، کاهش هوش و سوسیوپاتی وجود ندارد.

تشخیص اختلال اسکیزوتایپی

برای ایجاد این تشخیص، وجود طولانی مدت (بیش از دو سال) علائم مشخصه در غیاب نقص شخصیت ضروری است. تشخیص اسکیزوفرنی نیز باید کنار گذاشته شود. اطلاعات در مورد بیماری های بستگان نزدیک می تواند به تشخیص کمک کند - وجود اسکیزوفرنی در آنها به عنوان تأیید اختلال اسکیزوتایپی عمل می کند.

مهم است که از تشخیص بیش از حد و کم تشخیص اجتناب شود. تشخیص اشتباه اسکیزوفرنی به ویژه خطرناک است. در این حالت، بیمار تحت درمان شدید غیرمنطقی قرار می گیرد و زمانی که اطلاعات بین دوستان منتشر می شود، انزوای اجتماعی که به تشدید علائم کمک می کند.

تعدادی روش وجود دارد که به روشن شدن تشخیص اختلال شخصیت اسکیزوتایپی کمک می کند. تست SPQ (پرسشنامه شخصیت اسکیزوتایپی) یکی از ساده ترین راه ها برای انجام این کار است.

شرح تست

آزمون اختلال شخصیت اسکیزوتایپی شامل 74 سوال است که بر اساس ICD-10 9 نشانه اصلی این بیماری را پوشش می دهد. امتیاز بیش از 41 نشانه اختلال اسکیزوتایپی در نظر گرفته می شود. بیش از نیمی از پاسخ دهندگانی که در آزمون از سطح تشخیصی فراتر رفتند، متعاقباً با اختلال اسکیزوتایپی تشخیص داده شدند.

همچنین آزمون‌های جداگانه‌ای برای تشخیص سطح روان‌پریشی نوشته آیزنک، مقیاس‌هایی برای ارزیابی بی‌هذایی عمومی و اجتماعی، اختلالات احتمالی ادراک و تمایل به اسکیزوفرنی وجود دارد. با این حال، فقط در SPQ همه علائم اختلال اسکیزوتایپی با هم جمع‌آوری شده و به شکلی آسان برای استفاده ارائه می‌شوند.

سوالات آزمون صفات اسکیزوتایپی به مقیاس های زیر تقسیم می شوند:

• ایده های تاثیر گذاری،
• اضطراب اجتماعی بیش از حد،
• ایده های عجیب یا تفکر جادویی،
• تجربه ادراک غیر معمول،
• رفتار عجیب و غریب یا غیر عادی
• نداشتن دوستان صمیمی،
• گفته های غیر معمول،
• کاهش تعداد احساسات
• سوء ظن

این آزمون تکرارپذیری و پایایی خوبی نتایج را در گروه‌های مختلف افراد نشان داد.

تست SPQ می تواند هم برای تایید تشخیص اختلال اسکیزوتایپی و هم برای غربالگری افراد سالم در معرض خطر استفاده شود. این یک روش نسبتاً قابل اعتماد و روانشناختی راحت برای شناسایی وجود یک اختلال در اولین علائم آن است.

این تست همچنین برای نظارت پویا به منظور شناسایی بدتر شدن یا کاهش علائم راحت است. سوالات آزمون می تواند توسط بیماران برای خودکنترلی استفاده شود - بیماران همیشه وضعیت خود را آسیب شناسی نمی دانند و شکایات مربوطه را مطرح می کنند، اما با کمک تست می توان آنها را به راحتی شناسایی کرد.