نبض طبیعی است. ضربان قلب

هنگام لمس شریان های زیر پوست، ضربان ریتمیک احساس می شود - نبض. این در نتیجه ارتعاش دیواره رگ های خونی در طول جریان خون رخ می دهد. شدت و فرکانس ضربان ها می تواند نحوه عملکرد قلب را تعیین کند. برای ارزیابی وضعیت او، باید ضربان قلب طبیعی را برای هر سنی بدانید.

نبض چه تفاوتی با ضربان قلب دارد؟

ضربان قلب (HR) یک پارامتر فیزیولوژیکی است که تعداد ضربان یک عضو در دقیقه را نشان می دهد. اندازه‌گیری نبض به شما کمک می‌کند تا محاسبه کنید که چند بار فشار خون باعث انبساط و انقباض رگ‌های خونی در پاسخ به همان بازه زمانی می‌شود. در افراد سالم هر دو شاخص منطبق هستند و در سطح قابل قبولی قرار دارند.

در موسسات پزشکی، ضربان قلب با استفاده از الکتروکاردیوگراف، در خانه - با استفاده از دستگاه اندازه گیری فشار خون - تونومتر اندازه گیری می شود.

نبض با دست در مناطقی که شریان ها نزدیک به پوست قرار دارند احساس می شود. در نارسایی حاد قلب، زمانی که نبض ضعیف و نخ مانند است، این روش اندازه گیری کمکی نمی کند.

نحوه اندازه گیری ضربان قلب در مچ دست:

1. این روش را صبح بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب و تخلیه مثانه انجام دهید.
2. یک ساعت با عقربه آماده داشته باشید، بنشینید و استراحت کنید.
3. دستی را که ضربان در آن با شدت بیشتری احساس می شود، تعیین کنید و آن را به سمت بالا، روی یک سطح افقی در سطح سینه قرار دهید.
4. انگشت اشاره، میانی و حلقه دست دیگرتان را به آرامی روی شریان شعاعی روی مچ (زیر انگشت شست) فشار دهید.
5. تعداد ضربات را در 60 ثانیه بشمارید.

ضربان قلب به چه چیزی بستگی دارد؟

نبض در حالت استراحت همیشه با مقادیر طبیعی مطابقت ندارد. گاهی اوقات قلب کمتر یا بیشتر منقبض می شود، علت ممکن است پدیده های فیزیولوژیکی موقتی باشد. به عنوان مثال، افزایش ریتم در زنان در دوران یائسگی و کاهش ریتم پس از مصرف برخی داروها مشاهده می شود.

اگر ضربان قلب شما به طور منظم خارج از محدوده طبیعی باشد، این نشان دهنده مشکلات سلامتی است.

عوامل موثر بر ضربان قلب:

1. سطح تناسب اندام.ورزشکاران نسبت به افراد آموزش ندیده نرخ کمتری دارند.
2. کمبود مایع در بدن.کم آبی منجر به فعالیت شدید قلبی می شود.
3. دمای هوا.وقتی هوا گرم است، رگ های خونی منبسط می شوند و ضربان قلب افزایش می یابد. در هوای سرد برعکس است.
4. استرس و احساسات.هیجان و تنش عصبی طولانی مدت منجر به افزایش ضربان قلب می شود.
5. اضافه وزن.ضربان قلب افراد دارای اضافه وزن بیشتر از حد طبیعی است.
6. عادت های بد.با سیگار کشیدن و اعتیاد به الکل، قلب به سرعت فرسوده می شود و آریتمی ظاهر می شود.

ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت بر اساس سن

پایش ضربان قلب به شناسایی ناهنجاری ها در عملکرد سیستم گردش خون کمک می کند. ضربان قلب ایده آل برای بزرگسالان در حالت استراحت 60-80 ضربه در دقیقه است. توسط سازمان بهداشت جهانی ثبت شده است. ضربات باید در همان فاصله زمانی دنبال شود.

در طول زندگی، ضربان قلب تغییر می کند.

قلب در نوزادان تازه متولد شده سریع‌تر می‌تپد، ضعیف است و نمی‌تواند حجم زیادی از خون را پمپاژ کند. هر گونه تنش منجر به تاکی کاردی - افزایش ضربان قلب می شود. با رشد کودک ضربان قلب کاهش می یابد. در نوجوانان، ضربان قلب به تدریج به هنجار ضربان قلب بزرگسالان می رسد.

در بزرگسالان

ضربان طبیعی نبض در یک فرد بر اساس سن به جنسیت بستگی دارد. قلب مردان کمتر از زنان می تپد. این با تفاوت در پارامترهای آن توضیح داده می شود. تعداد انقباضات در افراد جوان بیشتر از افراد مسن است.

پس از 50 سال، بیماری های مزمن و تغییرات مرتبط با افزایش سن در قلب و عروق خونی عامل آریتمی می شوند.

میانگین تعداد ضربان قلب در دقیقه در مردان سالم:

• از 18 تا 25 سال– 65-75;
• از 25 تا 40 سال – 70-80;
• از 40 تا 60 سال – 60-70;
• بعد از 60 سال – 50-60.

ضربان قلب طبیعی زنان بر اساس سن:

• از 18 تا 25 سال – 70-80;
• از 25 تا 40 سال – 80-90;
• از 40 تا 60 سال – 75-85;
• بعد از 60 سال – 60-70.

در کودکان زیر 10 سال

• در یک نوزاد تازه متولد شده، ضربان قلب مطلوب 110-160 ضربه در دقیقه است. اگر نوزاد نارس به دنیا آمد - 160-190.
• در کودکان یک ماهه تا یک ساله نبض از 100 تا 150 طبیعی در نظر گرفته می شود.
• در سنین پیش دبستانی، ضربان قلب از 80 تا 130 متغیر است.
• از 7 تا 10 سالگی، دامنه 70 تا 95 ضربه در دقیقه طبیعی در نظر گرفته می شود.

در نوجوانان

در دوران بلوغ، سطوح هورمونی ناپایدار است، بنابراین فرکانس و ریتم نبض دائما در حال تغییر است. ضربان طبیعی قلب در نوجوانی 50 تا 100 ضربه در 60 ثانیه است.

اگر مقدار به طور مداوم از سطح بحرانی فراتر رود، خطر عوارض خطرناک وجود دارد.

قلب باید چند بار در دقیقه بزند؟

به طور معمول، در طول خواب و استراحت، ضربان قلب می تواند به 40-50 ضربه در دقیقه کاهش یابد. هر فعالیتی باعث می شود که قلب تندتر بزند و خون را سریعتر با اکسیژن اشباع کند، زیرا بدن هنگام حرکت انرژی بیشتری صرف می کند. شاخص های ضربان قلب مربوط به سن برای هر فرد فردی است و به فرم بدنی او بستگی دارد.

ضربان قلب به طور مکرر در طول روز تغییر می کند، اما باید بین 60-100 ضربه در 60 ثانیه باقی بماند.

ورزش های هوازی منظم قلب را تقویت می کند، خون رسانی مناسب را افزایش می دهد و ضربان قلب در حالت استراحت را به حداقل می رساند. در ورزشکاران حتی در سنین بالا به 40 ضربه در دقیقه می رسد، اما اگر چنین ریتمی مدام رعایت شود، قلب زود فرسوده می شود.

بعد از غذا

هنگامی که فرد غذا می خورد، اندام ها شروع به کار سخت تر می کنند و نبض تندتر می شود. محدوده 80-100 ضربه در دقیقه طبیعی در نظر گرفته می شود. مقادیر افزایش یافته در هنگام پرخوری مشاهده می شود یا نشان دهنده بیماری های دستگاه گوارش و گردش خون است.

در طول یک تمرین کاهش وزن

هنگام انجام تمرینات، باید ضربان قلب خود را کنترل کنید تا از حداکثر حد مجاز خود تجاوز نکنید. اگر تعداد سالهای زندگی را از عدد 220 کم کنید، می توانید یک شاخص فردی را محاسبه کنید. برای کاهش وزن، باید محدودیت ضربان قلب هوازی که در آن چربی سوزی اتفاق می افتد را بدانید. تقریباً 70 درصد رقم به دست آمده است.

میانگین ضربان قلب در طول تمرین:

• برای خانم ها – 120-140;
• مردانه – 115-135.

هنگام دویدن

ضربان قلب شما تحت تأثیر سرعت و مدت زمان تمرین شما قرار می گیرد. ریتم 120-130 ضربه در دقیقه برای قلب راحت در نظر گرفته می شود. برای افرادی که شکل بدنی ضعیفی دارند، حداکثر بار فقط آسیب می رساند. برای جلوگیری از تجاوز از حد مجاز، دویدن را با پیاده روی به مدت 30 تا 60 دقیقه جایگزین کنید. برای ورزشکاران، ضربان قلب به شدت تمرین بستگی دارد و از 130 تا 190 ضربه در 60 ثانیه متغیر است.

ویدیو

نبض ارتعاش عروق شریانی است که با کار قلب مرتبط است. اما پزشکان نبض را گسترده تر در نظر می گیرند: همه تغییرات در عروق سیستم قلبی که با آن مرتبط هستند. هر مشخصه نبض نشان دهنده یک هنجار یا انحراف در وضعیت فعالیت عضلات قلب است.

ویژگی های اصلی پالس

ارتعاشات قلب دارای شش شاخص اصلی است که می توان از آنها برای تشخیص عملکرد عضلات قلب استفاده کرد. نبض و ویژگی های آن ریتم و فرکانس ضربه ها، نیروی ضربان و کشش و همچنین شکل ارتعاشات است. سطح فشار خون نیز با خواص نبض مشخص می شود. بر اساس نوسانات ضربان قلب، متخصصان می توانند بیماری را که بیمار از آن رنج می برد، تشخیص دهند.

ریتم

ریتم قلب، تناوب چرخه‌ای «ضربان» عضلات قلب در طول یک دقیقه است. این ارتعاشات دیواره شریان است. آنها حرکت خون را از طریق شریان ها در طول انقباضات قلب مشخص می کنند. برای اهداف تشخیصی، نبض در شقیقه، ران، زیر زانو، تیبیای خلفی و سایر مکان‌هایی که شریان‌ها از نزدیک سطح بدن عبور می‌کنند اندازه‌گیری می‌شود. در بیماران، ریتم ضربان قلب اغلب مختل می شود.

فرکانس

فرکانس ضربان تعداد ضربان در دقیقه است. با فشار دادن روی عروق شریانی می توان آن را شمارش کرد. ضربان قلب (نبض) در محدوده وسیعی از بارها، مشخص کننده سرعتی است که خون با آن فشار می آورد. دو نوع انحراف ضربان قلب وجود دارد:

• برادی کاردی (ضربان قلب آهسته)؛
• تاکی کاردی (ضربان قلب سریع).

فاصله انقباض را می توان با یک تونومتر محاسبه کرد و نه فقط با لمس ساده. نرخ فرکانس به سن فردی که نبض او اندازه گیری می شود بستگی دارد. فرکانس نه تنها به سن و آسیب شناسی بستگی دارد. با فعالیت بدنی، فرکانس نیز افزایش می یابد.

اگر ضربان قلب شما بالا است، باید بدانید که فشار خون شما چقدر است. در صورت کم بودن، لازم است از داروهایی استفاده شود که سرعت انقباضات را با هر یک از روش هایی که در دسترس بیمار است کاهش دهند، زیرا ضربان قلب بسیار سریع بسیار خطرناک است.

اندازه ضربان قلب

بزرگی "ضربات" با کشش حرکات نوسانی و پر شدن مشخص می شود. این شاخص ها وضعیت شریان ها و همچنین خاصیت ارتجاعی آنها هستند. چنین انحرافاتی وجود دارد:

• نبض قوی اگر مقدار زیادی خون در آئورت آزاد شود.
• نبض ضعیف در صورت تنگی آئورت، به عنوان مثال، یا تنگی عروق.
• متناوب، اگر ضربان قلب بزرگ متناوب با ضربان ضعیف باشد.
• نخ مانند، اگر ارتعاش تقریباً قابل لمس نباشد.

ولتاژ

این پارامتر با نیرویی که باید برای توقف جریان خون در شریان اعمال شود تعیین می شود. ولتاژ با سطح فشار خون سیستولیک تعیین می شود. انواع مختلفی از انحراف وجود دارد:

• انقباضات سخت مشاهده شده در سطوح فشار بالا.
• موارد نرم زمانی رخ می دهند که شریان به راحتی و بدون تلاش مسدود شود.

پر كردن

این پارامتر تحت تأثیر حجم کمی خون آزاد شده در شریان است. بر قدرت ارتعاش دیواره های عروقی تأثیر می گذارد. اگر پر شدن در حین مطالعه طبیعی باشد، نبض پر در نظر گرفته می شود. اگر پر شدن رگ ها ضعیف باشد، نبض ضعیف پر می شود. مثلاً با از دست دادن خون زیاد. در طول بحران فشار خون، ضربان قلب بسیار پر است.

فرم نبض

این شاخص به مقدار ارتعاش فشار بین انقباضات عروقی بستگی دارد. چندین گزینه برای انحراف از مقدار طبیعی نشانگر وجود دارد:

• ضربان قلب سریع زمانی رخ می دهد که حجم زیادی از خون از بطن ها و خاصیت ارتجاعی شریان ها وارد می شود (این منجر به کاهش فشار دیاستولیک می شود).
• آهسته با تغییرات جزئی در فشار خون (با کاهش سطح مقطع دیواره های آئورت یا اختلال در عملکرد دریچه میترال)؛
• حملات گفتاری در طول عبور یک موج اضافی مشاهده می شود.

پارووس، تاردوس به معنای «آهسته، کوچک» است. این پر شدن ضربان‌ها زمانی معمول است که دامنه نوسانات کاهش می‌یابد و سرعت کاهش می‌یابد. Pulse tardus parvus مشخصه بیماران مبتلا به بیماری دریچه میترال یا باریک شدن شریان اصلی است.

کجا و چگونه می توانید کاوش کنید؟

تعداد محدودی مکان در بدن انسان وجود دارد که انقباضات نبض قابل بررسی است. و گزینه های بسیار کمتری برای مطالعه آن در خانه وجود دارد. بررسی نبض بدون استفاده از ابزار فقط با لمس امکان پذیر است. می توانید کیفیت و قدرت ضربان قلب خود را در این آدرس بیابید و اندازه گیری کنید:

• مچ دست (نزدیک به شعاع)؛
• آرنج؛
• شریان های بازویی یا زیر بغل؛
• معابد؛
• پا؛
• گردن (جایی که شریان کاروتید قرار دارد)؛
• آرواره ها

علاوه بر این، نبض را می توان به راحتی در کشاله ران یا حفره پوپلیتئال احساس کرد.

فرکانس پالس طبیعی

میزان نوسانات ضربان قلب بسته به سن متفاوت است. برای یک نوزاد تازه متولد شده، تعداد ضربان حدود 110 ضربه است. در سن 5 سالگی، تعداد آنها در حدود 86 نوسان می کند و برای 60 سال، ضربان قلب حدود 65 در دقیقه در نوسان است. پزشکان جدولی از مقادیر نوسانات نبض تهیه کردند:

این نبض یک تپش در وریدهای گردن، در حفره گردن و چندین مکان دیگر است که نزدیک به قلب قرار دارند. اندازه گیری آن در محل رگ های کوچک غیرممکن است.

خواص نبض وریدی، مانند نبض شریانی، با فرکانس، ریتم و سایر پارامترها مشخص می شود. مطالعه وریدها برای تعیین موج پالس و ارزیابی فشار وریدی انجام می شود. ساده ترین راه برای معاینه ورید ژوگولار داخلی سمت راست است. نبض وریدی به صورت زیر اندازه گیری می شود:

• فرد با زاویه 30 درجه روی تخت قرار می گیرد.
• عضلات گردن باید شل شوند؛
• گردن به گونه ای قرار گرفته است که نور به طور مماس به پوست گردن می افتد.
• دست روی رگ های گردن اعمال می شود.

برای مقایسه فازهای چرخه وریدی و قلبی و اشتباه نکردن آنها، ورید چپ لمس می شود.

سایر روش های تحقیق

یکی از راه های اصلی بررسی نبض وریدی، ونوگرافی است. این روشی برای ثبت ارتعاشات قلبی مرتبط با پر شدن وریدهای بزرگی است که در نزدیکی قلب قرار دارند. ثبت به صورت ونوگرافی انجام می شود.

بیشتر اوقات، دستگاه برای این منظور در نزدیکی وریدهای گردن ثابت می شود. در آنجا نبض با وضوح بیشتری بیان می شود و با انگشتان شما قابل لمس است.

ارزش تشخیصی

فلبوگرام کیفیت نبض را ارزیابی می کند، که وضعیت دیواره عروقی وریدها را مشخص می کند، به فرد اجازه می دهد شکل و طول امواج خون را تعیین کند و عملکرد و فشار قسمت های راست قلب را قضاوت کند. در آسیب شناسی، نمایش گرافیکی امواج فردی تغییر می کند. افزایش، کاهش و حتی گاهی ناپدید می شوند. به عنوان مثال، هنگامی که در خروج خون از دهلیز راست مشکل وجود دارد، نیروی انقباض افزایش می یابد.

این نوع نبض چیزی جز قرمز شدن لبه صفحه ناخن هنگام فشار دادن روی آن نیست. اثر مشابهی را می توان با لیوان مخصوص روی لب یا پیشانی بیمار انجام داد. با یک ریتم مویرگی طبیعی، در ناحیه فشار در امتداد مرز لکه، می توان قرمزی ریتمیک - بلانچینگ را مشاهده کرد که به موقع با انقباضات قلب ظاهر می شود. این تظاهرات پوستی اولین بار توسط Quincke شرح داده شد. وجود ریتم جریان های مویرگی مشخصه عملکرد ناکافی دریچه های آئورت است. هر چه درجه نارسایی دومی بیشتر باشد، ضربان مویرگی بارزتر است.

پالس های پیش مویرگی و پالس های واقعی وجود دارد. درست است نبض شاخه های مویرگ ها. تشخیص آن آسان است: قرمزی ضربان دار قابل توجه ناخن در انتهای صفحه ناخن در بیماران جوان پس از قرار گرفتن در معرض نور خورشید، در حمام و غیره. .

ضربان پیش مویرگی (Quincke) مشخصه عروق بزرگتر از مویرگها است؛ زمانی که شریان ها نبض می کنند خود را نشان می دهد. روی بستر ناخن بدون فشار دیده می شود، روی لب یا پیشانی نیز قابل مشاهده است. چنین ضربانی با اختلال عملکرد آئورت در سیستول با حجم ضربه ای زیاد و موج قدرتمندی که به شریان ها می رسد مشاهده می شود.

تکنیک شناسایی

این ضربان همانطور که در بالا ذکر شد با فشار دادن روی صفحه ناخن بیمار مشخص می شود. روش های فشار در بالا توضیح داده شده است. در صورت مشکوک بودن به آسیب شناسی سیستم گردش خون، آزمایش وجود این ضربان های قلب انجام می شود.

روش های مختلفی برای تشخیص این نوع نبض وجود دارد.

ضربان نبض

هیچ ویژگی طبیعی نبض مویرگی وجود ندارد. اگر سیستم گردش خون سالم باشد، دیدن چنین ضربانی با چشم غیرمسلح به سادگی غیرممکن است.

ضربان قلب طبیعی شاخص مهمی از وضعیت فیزیکی بدن است. در مردان و زنان با تعداد ضربان قلب در دقیقه در حالت استراحت اندازه گیری می شود. ضربان قلب با فعالیت بدنی، تجربیات عاطفی یا ایجاد آسیب شناسی های سیستم قلبی عروقی تغییر می کند.

اندازه گیری نبض معمولاً روی مچ دست انجام می شود، در ناحیه ای که می توانید تعداد ضربان قلب را در 60 ثانیه بشمارید. شاخص های ضربان قلب برای زنان و مردان تفاوت های جزئی دارند. آنها همچنین به سن فرد و وجود بیماری های همزمان بستگی دارند.

در مردان

ضربان طبیعی قلب مردان در حالت استراحت بین 60 تا 90 ضربه در 60 ثانیه است.

شاخص ها تحت تأثیر:

در میان زنان

ضربان قلب طبیعی در زنان به سن و وضعیت عمومی بدن بستگی دارد و از 70 تا 90 برای دختران جوان و از 65 تا 80 برای زنان مسن متغیر است.

چه ضربان قلب هنگام راه رفتن یا دویدن طبیعی است؟

ضربان قلب در طول فعالیت بدنی به شدت افزایش می یابد و در حالت استراحت از مقادیر طبیعی منحرف می شود. پیاده روی و دویدن باعث فعال شدن کار عضلانی می شود که به مقدار مشخصی انرژی نیاز دارد. در همان زمان، متابولیسم و ​​گردش خون تسریع می شود، به همین دلیل بافت ها به طور فعال با اکسیژن غنی می شوند و ضربان نبض افزایش می یابد.

ضربان قلب طبیعی در دقیقه برای افراد در سنین مختلف در جدول.

ضربان طبیعی قلب زنان هنگام راه رفتن 100-120 ضربه در دقیقه است.در عین حال، نمره 100 نشان دهنده آمادگی جسمانی خوب است. افزایش انقباضات به 120 یا بیشتر نشان دهنده نیاز به تمرین بیشتر است. دویدن نسبت به پیاده روی ساده، بار شدیدتری روی قلب دارد. بنابراین، ضربان قلب بالاتر خواهد بود - از 115 تا 140 ضربه در دقیقه.

ضربان قلب در شب

ضربان قلب طبیعی در دقیقه (در زنان از 60 ضربه) در طول خواب با ضربان طبیعی در هنگام بیداری متفاوت است. این به این دلیل است که در شب فشار خون، متابولیسم و ​​دمای بدن کاهش می یابد و بدن در آرامش عمیق فرو می رود.

در طول خواب شبانه، نبض 1.5 برابر از مقادیر طبیعی در طول روز کاهش می یابد. برای زنان، این رقم از 60 تا 70 ضربه در دقیقه متغیر است. کمترین ضربان قلب حدود ساعت 4 صبح ثبت می شود و می تواند بین 30 تا 50 ضربه باشد. این به این دلیل است که در این زمان است که عصب واگ از کار عضله قلب جلوگیری می کند.

هنجارهای ضربان قلب مرتبط با سن

تعداد نبض در زنان تحت تأثیر سن است. در مراحل مختلف زندگی، بدن دستخوش تغییرات زیادی می شود که بر میزان متابولیسم، عملکرد رگ های خونی و عضله قلب تأثیر می گذارد.

تا 30 سال سن

بدن یک زن جوان زیر 30 سال به ندرت در طول عملکرد طبیعی دچار تغییرات قابل توجهی می شود. به عنوان یک قاعده، سیستم قلبی عروقی بدون اختلال عمل می کند.

ضربان قلب طبیعی برای زنان زیر 30 سال 70-80 ضربه در دقیقه است. حداقل فرکانس از 60 ضربه، حداکثر 90 ضربه است.

در مواردی که انحرافات قابل توجهی از شاخص ها مشاهده می شود، خطر نقص در عملکرد بدن وجود دارد.

بعد از 30 سال

ضربان قلب در زنان با افزایش سن کاهش می یابد. بنابراین، پس از 30 سال، حداقل شاخص های طبیعی یکسان باقی می مانند - 60 ضربه در دقیقه. حداکثر میزان مجاز 85 ضربه در دقیقه است.

بعد از 50 سال

در بدن یک زن پس از 50 سال، تعدادی از تغییرات رخ می دهد که بر ضربان قلب تأثیر می گذارد.

این شامل:

• تغییرات هورمونی ناشی از یائسگی؛
• کاهش متابولیسم؛
• از دست دادن خاصیت ارتجاعی عروق؛
• کلسترول بالا؛
• سبک زندگی اشتباه

همه اینها می تواند منجر به عملکرد نامناسب سیستم قلبی عروقی و ایجاد تاکی کاردی یا آریتمی شود. ضربان نبض در زنان بعد از 50 سال به طور متوسط ​​65-75 ضربه در 60 ثانیه است.

ویژگی های نبض در دوران بارداری

ضربان قلب طبیعی در دقیقه در زنان در دوران بارداری تا حدودی با شاخص های پذیرفته شده کلی متفاوت است. در دوران بارداری، بدن خون بیشتری پمپاژ می کند که حجم آن 1.5-2 لیتر افزایش می یابد. بار روی قلب افزایش می یابد، با شدت بیشتری شروع به کار می کند. این باعث ضربان قلب سریع می شود.

شاخص های ضربان قلب طبیعی در مراحل مختلف بارداری:

فرمولی برای محاسبه ضربان قلب فردی

یک فرمول برای محاسبه ضربان قلب در مورد فعالیت بدنی استفاده می شود تا در آینده هنگام ورزش بر روی این شاخص ها ایجاد شود. برای این منظور از فرمول معروف Karvonen استفاده می شود که به شما امکان می دهد ضربان قلب خود را در زمان فعالیت بدنی محاسبه کنید و با ضربان قلب کار کنید که به فرآیند چربی سوزی کمک می کند.

فرمول:

• ضربان نبض= (220 - سن زن) - ضربان قلب) x PPI + ضربان قلب.
• ضربان قلب- تعداد ضربان قلب در حالت استراحت
• IPN- شدت فعالیت بدنی برنامه ریزی شده (از 10 تا 80٪ که مربوط به 0.1 - 0.8 است).

علل انحراف ضربان قلب

انحراف ضربان قلب از هنجارهای پذیرفته شده عمومی ممکن است نشانه ای از اختلالات جدی در عملکرد قلب و عروق خونی باشد. دو ناهنجاری اصلی در ارتباط با ضربان قلب وجود دارد - تاکی کاردی و برادی کاردی.

نبض سریع

در پزشکی به افزایش ضربان قلب تاکی کاردی می گویند. این یک علامت است که هم وجود فرآیندهای پاتولوژیک و هم یک وضعیت عاطفی ناپایدار را نشان می دهد. نبض اگر در حالت استراحت از 90 ضربه در دقیقه بیشتر شود سریع در نظر گرفته می شود.

تاکی کاردی به دلایل زیر ایجاد می شود:

ضربان قلب را کند می کند

ضربان قلب آهسته برادی کاردی نامیده می شود. در این حالت ضربان قلب به 50-45 ضربه در دقیقه کاهش می یابد.

برادی کاردی به عنوان یک علامت همراه در نظر گرفته می شود نه یک بیماری، و در نتیجه موارد زیر ایجاد می شود:

• اختلالات هدایت میوکارد؛
• اختلال در عملکرد غده تیروئید؛
• بیماری های عفونی همراه با مسمومیت شدید بدن؛
• روزه گرفتن در حین رعایت رژیم غذایی؛
• مصرف داروهایی که عملکرد گره سینوسی را مهار می کنند.
• بارداری؛
• مسن.

تحقیقات لازم برای انحرافات

برای شناسایی علل اختلالات ریتم قلب، از روش های تحقیق ابزاری و آزمایشگاهی و همچنین معاینه بصری در یک قرار ملاقات با متخصص استفاده می شود. پزشک هنگام معاینه بیمار، تاریخچه پزشکی و تاریخچه پزشکی را بررسی می کند تا وضعیت عمومی بدن را مشخص کند. تعداد ضربان قلب در دقیقه شمارش شده و فشار خون اندازه گیری می شود.

روش های تشخیص ابزاری عبارتند از:

الکتروکاردیوگرافی (ECG) به شما امکان می دهد:

• منظم بودن انقباضات قلب را ارزیابی کنید.
• تعداد ضربان قلب را بشمارید؛
• تعیین منبع تحریک؛
• ارزیابی توابع هدایت

ماهیت اکوکاردیوگرافی (ECHO-ECG) مطالعه با استفاده از سونوگرافی است. یک حسگر ویژه تحت تأثیر دستگاه، امواجی را که از قلب عبور کرده و از آن منعکس می شود منتشر می کند. سپس داده ها روی مانیتور کامپیوتر نمایش داده می شوند.

با تشکر از روش می توانید تعیین کنید:

• ضخامت و ساختار عروق قلب؛
• وضعیت غشای قلب؛
• وضعیت دریچه های قلب

تست استرس بر اساس داده های ECG یا ECHO-ECG انجام می شود.

روش شامل چندین مرحله است:

1. ساختار قلب و ریتم قلب ارزیابی می شود.
2. تجویز برخی داروها به دنبال فعالیت بدنی بیمار.
3. گرفتن قرائت از قلب پس از فعالیت بدنی.

روش تحقیق تشخیص بیماری عروق کرونر قلب را در مرحله اولیه توسعه ممکن می سازد. نظارت روزانه با استفاده از داده های ECG اعمال می شود. چندین الکترود متصل به دستگاه ضبط به قفسه سینه بیمار متصل می شود.

نوار قلب در طول روز ثبت می شود و پس از آن تمام اطلاعات لازم در مورد ضربان قلب از دستگاه خوانده می شود. سونوگرافی غده تیروئید برای حذف اختلالات اندام انجام می شود.

درمان دارویی برای ضربان قلب بالا

هنگامی که ضربان قلب افزایش می یابد، از داروهایی برای عادی سازی ضربان قلب استفاده می شود. به طور معمول، آنها به آرامبخش و ضد آریتمی تقسیم می شوند.

داروهای ضد آریتمی که برای افزایش ضربان قلب استفاده می شوند به گروه های زیر تقسیم می شوند:

بتا بلوکرها (دیواره رگ های خونی را شل می کند و به شما امکان می دهد فعالیت بدنی را بهتر تحمل کنید)	متاپروپول; آتنوپول; Egilok; آناپریلین.
مهار کننده های کانال کلسیم (برای کاهش تون عضلانی و بهبود جریان خون استفاده می شود)	وراپامیل؛ دیلتیازم; کورینفر.
آرام بخش ها (در مواردی که علت تند شدن نبض افزایش اضطراب باشد استفاده می شود)	مدازپام; Seduxen; زاناکس.
مسدود کننده های پتاسیم (کمک به کند کردن فرآیندهای الکتریکی در قلب)	آمیودارون؛ کوردارون؛ سوتالول.
گلیکوزیدهای قلبی (بهبود جریان خون و کندی ضربان قلب)	دیگوکسین.
مهارکننده های ACE (کاهش ضربان قلب با گشاد شدن دیواره شریانی)	انالاپریل؛ لیزینوپریل.

آرام بخش ها توسط داروهای مصنوعی، هومیوپاتی و ترکیبی که سیستم عصبی مرکزی را آرام می کنند نشان داده می شوند.

درمان های هومیوپاتی عبارتند از:

آرام بخش های مصنوعی توسط برومیدها نشان داده می شوند که هدف آنها از بین بردن عصبی و بی خوابی است:

• دوبروکام;
• آدونیس برم.

داروهای ترکیبی برای دستیابی به سریعترین اثر ممکن برای تحریک روانی حرکتی استفاده می شود:

• گیاه خوابی;
• پرسن;
• Novopassit.
• والوکوردین.

داروهای کاهش ضربان قلب

برای برادی کاردی، از داروهایی استفاده می شود که تأثیر عصب واگ بر قلب را به حداقل می رساند.

موثرترین داروها:

• کوروالول- یک داروی آرام بخش وازودیلاتور به صورت قطره ای که برای استفاده در اختلالات قلبی توصیه می شود.
• ایزدرین- داروی داخل وریدی که تحریک پذیری و انقباض میوکارد را افزایش می دهد.
• ریبوکسین– یک داروی خوراکی در قرص هایی که به بهبود گردش خون کرونر و تحریک فرآیندهای متابولیک کمک می کند.
• پاپانگین– دارویی بر پایه پتاسیم و منیزیم برای تزریق داخل وریدی، دارای فعالیت ضد ایسکمیک است.

داروهای مردمی برای عادی سازی ضربان قلب

ضربان قلب طبیعی در دقیقه (در زنان، تپش قلب شایع تر است) با استفاده از درمان ها و دستور العمل های طب سنتی قابل بازیابی است. آنها به عنوان جزئی از درمان پیچیده همراه با داروها عمل می کنند.

دستور العمل های سنتی:

فعالیت بدنی برای ناهنجاری ها

ضربان قلب طبیعی در دقیقه به معنی منع مصرف در فعالیت بدنی نیست. اما اگر خانم ها مشکل ریتم قلب دارند باید در ورزش مراقب باشند. برای انحرافات خاص، هرگونه فعالیت بدنی اکیدا ممنوع است.

این شامل:

• تاکی کاردی حمله ای؛
• انفارکتوس میوکارد قبلی؛
• نقص مادرزادی قلب؛
• فیبریلاسیون دهلیزی و آریتمی سینوسی.

در موارد دیگر، افراد مبتلا به ناهنجاری در ضربان قلب فعالیت بدنی به شکل زیر توصیه می شود:

• دروس شنا؛
• یوگا؛
• پیاده روی؛
• پیلاتس؛
• کلاس های تناسب اندام؛
• دویدن؛
• تمرینات درمانی (ژیمناستیک درمانی)

رژیم درمانی

رژیم درمانی به عنوان یک درمان جامع استفاده می شود و به شما امکان می دهد بدن را با موادی اشباع کنید که تأثیر مثبتی بر عملکرد قلب دارند. تغذیه مناسب برای برادی کاردی و تاکی کاردی نه تنها عملکرد سیستم قلبی عروقی را بهبود می بخشد، بلکه به فعال شدن متابولیسم و ​​رهایی از وزن اضافی کمک می کند که بر عملکرد قلب تأثیر منفی می گذارد.

اصول اساسی رژیم غذایی برای اختلالات ضربان قلب عبارتند از:

• خوردن وعده های کوچک غذا؛
• پخت غذا با استفاده از روش های خورش و جوشاندن؛
• مصرف کالری روزانه را با در نظر گرفتن پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات های لازم حفظ کنید.

محصولات ضروری:

چیزی که باید کنار بگذارید:

• الکل؛
• نوشیدنی های گازدار؛
• غذاهای سرخ شده، چرب، خیلی شور؛
• فست فود؛
• محصولات قنادی و نانوایی.

ضربان قلب طبیعی در دقیقه نشانگر عدم وجود مشکل در سیستم قلبی عروقی است. با این حال، بیماری قلبی همیشه علت اختلالات ریتم قلب نیست. در زنان، بروز آریتمی اغلب با وضعیت عاطفی، بیماری تیروئید یا عدم تعادل هورمونی همراه است.

قالب مقاله: لوزینسکی اولگ

ویدئویی در مورد ضربان قلب مردان و زنان

ضربان قلب طبیعی بر اساس سن ضربان قلب طبیعی در نظر گرفته می شود:

یک نبض طبیعی فردی در افراد سالم بر اساس ویژگی های بدن - عوامل داخلی شکل می گیرد. سیستم قلبی عروقی به محرک های خارجی حساس است. واکنش همیشه یکسان است - تغییر در ضربان قلب (HR).

ضربان قلب یک فرد به عوامل زیادی بستگی دارد.

ضربان قلب شما افزایش یافته است؟ دلایل کافی وجود دارد:

1. وضعیت بدن تغییر کرده است.پمپاژ خون در حالت درازکش برای قلب آسان‌تر است. رکود خون در قسمت‌هایی از بدن وجود ندارد، بنابراین نبض آرام و کم است. وضعیت عمودی ضربان قلب را افزایش می دهد. مقداری از خون در پاها می نشیند و قلب حجم کمتری از مایع را در همان ناحیه گردش خون پمپ می کند. چه مفهومی داره؟ تعداد گلبول های قرمز حامل اکسیژن کمتر است. ناحیه بدن و جریان خون یکسان است. برای تامین اکسیژن طبیعی، قلب مجبور است خون را سریعتر پمپاژ کند.
2. دمای هوا.هوای سرد و گرم - افزایش ضربان قلب. با منافذ بسته جریان خون سریع گرمای بدن را در زمستان حفظ می کند و در تابستان با منافذ باز آن را آزاد می کند.
3. استرس جسمی و روحی.بارهای روزانه ضربان قلب را در عصر تنظیم می کنند. ضربان قلب یک فرد در خواب حداقل است که در صبح ادامه دارد. فعالیت های روز (ورزش، مطالعه، کار ذهنی) آن را در مقادیر قابل قبولی نوسان می کند. استرس بیشتر به معنای ضربان قلب سریعتر قبل از خواب است. افزایش 8-15 ضربه نشان دهنده شدت متوسط ​​روز است، بیش از 15 نشان دهنده تنش بالا است.

   فعالیت بدنی باعث افزایش ضربان قلب فرد می شود

4. طغیان های عاطفی.استرس باعث می شود قلب به خوبی تپش کند. و همچنین موارد مثبت. پزشکان آزمایشی انجام دادند: آنها نبض و فشار خون خواننده را قبل از کنسرت و در طول نمایش اندازه گرفتند. نشانگر اول کمی بیش از حد تخمین زده شد (هیجان)، دومی مشخصه حالت قبل از انفارکتوس بود. برعکس، بیمار احساس سرخوشی از آنچه در حال رخ دادن بود داشت. این نشان دهنده تأثیر مساوی احساسات مثبت و منفی بر عضله قلب است.
5. ارتفاع از سطح دریا.هر چه بالاتر از دریا باشید، اکسیژن کمتری در هوا وجود دارد. قلب در 2 مرحله سازگار می شود. اولین مورد ضربان قلب سریع است. با افزایش سرعت جریان خون، مقابله با گرسنگی اکسیژن آسان تر است. به تدریج، بدن با شرایط جدید سازگار می شود و در پاسخ به آن، قلب کند می شود.
6. عادت های بد. سیگار کشیدن.سیگاری که دود می شود، پارامترهای فیزیولوژیکی را تغییر می دهد. فشار خون و نبض به دلیل نیکوتین افزایش می یابد. همچنین مانند کافئین بدن را تحریک می کند.

   سیگار بر فشار خون و نبض تأثیر می گذارد

7. به عنوان علامت یک بیماری.نبض سریع یا آهسته نتیجه یک بیماری مداوم است:

• عفونت، مسمومیت؛
• اختلالات قلبی (آریتمی، تاکی کاردی، برادی کاردی)؛
• مشکلات فشار خون؛
• آسیب های مغزی؛
• کم خونی؛
• مشکلات غدد درون ریز؛
• فشار بیش از حد، خستگی بیش از حد (در ورزشکاران).

تغییر ضربان قلب ممکن است نشان دهنده مشکلات فشار خون باشد.

1. داروها، دوپینگ (در ورزش).عوارض جانبی داروها می تواند بسیار قوی تر از عوارض درمانی باشد. دستورالعمل بیشتر داروها در مورد تأثیر قرص ها بر عضله قلب هشدار می دهد.

ضربان قلب طبیعی بر اساس سن

نبض طبیعی انسان 60 ضربان قلب در دقیقه است. یک نظر رایج اما اشتباه هنجار برای مردان، زنان و رده های سنی مختلف فردی است.

ضربان قلب نوزاد به دلیل جثه کوچکش بیشتر است. دوربین ها خون خیلی کمی می گیرند. برای غنی سازی بدن با اکسیژن، آنها باید بیشتر منقبض شوند. رکورد بالای ضربان قلب در نوزادان زیر 1 ماه - 140 ضربه در دقیقه - مشاهده می شود. به همین دلیل، نبض زنان به طور پیشینی 8-12 واحد بیشتر از نبض جنس قوی تر است. نبض باید چقدر باشه؟

جدول 1. "حداقل، متوسط ​​و حداکثر محدودیت ضربان قلب بر اساس سن"

سن	مقدار متوسط	هنجار مرزی
1-12 ماه	130	102-162
1-2 سال	125	94-154
2-4 سال	115	90-140
4-6 سال	105	86-126
6-8 سال	98	78-118
8-10	88	68-108
10-12	80	60-100
12-15	75	55-95
15-50	70	60-80
50-60	74	64-84
60-80	79	69-89

جدول 2. "نبض در حین فعالیت بدنی"

سن	حداکثر تعداد بازدید	میانگین تعداد سکته مغزی
20	200	130-160
25	195	127-157
30	190	124-152
35	185	120-148
40	180	117-144
45	175	114-140
50	170	111-136
55	165	107-132
60	160	104-128
65 و بیشتر	150	98-120

ضربان قلب طبیعی در حین ورزش نیز با ساده ترین فرمول تعیین می شود: 220 - سن شما.

مشخصه اصلی نبض فرکانس یا تعداد ضربان قلب در دقیقه است.برای اندازه گیری، دست های بیمار آماده می شود: لباس از مچ دست و جواهرات خارج می شود. آنها هر چیزی را که روی دستانشان می کشد را حذف می کنند. سه انگشت (اسباب، وسط، حلقه) در یک خط مستقیم روی مچ دست بیمار قرار دارند. به محل ضربان هر دو دست گوش دهید. اندازه گیری را در جایی که ضربان قوی تر است. انگشتان محکم فشار می آورند و رگ را به شعاع فشار می دهند. شمارش معکوس: 10 ثانیه یا 20 ثانیه. تعداد ضربات در 6 یا 3 ضرب می شود تا عدد در دقیقه بدست آید.

نبض بالا و وزوز گوش نشانه اختلال در بدن است

زیر تفنگ و ریتم تند بی دلیل. به عنوان مثال، با تحریک ذهنی یا علائم دوقلوی بیماری همراه نیست. زمانی که فرد در حال استراحت و انجام فعالیت های معمولی است، خود به خود بروز می کند. نشانه اولیه اختلال درونی در بدن.

دلایل افزایش ضربان قلب

یکی از علل شایع ضربان قلب سریع کم آبی بدن است.خون غلیظ می شود و کندتر حرکت می کند، بنابراین ضربان قلب مجبور به افزایش می شود. در هوای گرم، این مشکل برای بسیاری از کسانی که تعادل آب خود را کنترل نمی کنند، پیش می آید. آب تمیز بیشتر و مشکل برطرف می شود.

در هوای گرم، ضربان قلب شما ممکن است به دلیل کم آبی افزایش یابد

تاکی کاردی به چه چیزی بستگی دارد:

• التهاب در سیستم تنفسی؛
• عفونت عفونی؛
• تشکیلات چرکی؛
• مشکلات غده تیروئید؛
• اختلال در سیستم قلبی عروقی؛
• اختلالات هورمونی؛
• افزایش دمای بدن؛
• کم خونی؛
• درمان نادرست هر بیماری؛
• استرس طولانی مدت

نبض بالا با فشار خون طبیعی: چه باید کرد؟

تاکی کاردی خطرناک است. تحت برخی شرایط، ریتم سریع جای خود را به ایست قلبی و مرگ می دهد. اگر حمله شما را غافلگیر کرد چه باید کرد؟

اول از همه، ما به علائم اضافی توجه می کنیم: تنگی نفس، درد قفسه سینه، تاریکی چشم - دلیلی برای تماس با "103". قبل از رسیدن آمبولانس، به بیمار قطره های قلبی داده می شود: تنتور سنبل الطیب، مادر ورت، کوروالول، والوکوردین (30 قطره). ولیدول زیر زبان، کوروالتاب، کوروالمنت. مصرف منیزیم B6 کمک بزرگی محسوب می شود.

لباس‌های تنگ را درآورید، دکمه‌های یقه‌تان را باز کنید، پنجره‌ها را کاملا باز کنید - جریان اکسیژن کار قلب را آسان‌تر می‌کند. پشت سر و خم مفاصل را با آب سرد خیس کنید و در صورت غش آمونیاک تهیه کنید. از استراحت عمودی اطمینان حاصل کنید.

نبض استراحت برای هر فرد متفاوت است. همراه با فشار خون، یک شاخص قدرتمند برای سلامتی است. این مکانیسم کار تمایل به تغییر دارد که نشانگرهای آن می تواند تهدیدی برای بدن هشدار دهد.

اولین اقدامات در ارائه کمک های اضطراری شامل ارزیابی عینی وضعیت و وضعیت بیمار است، بنابراین فردی که به عنوان امدادگر عمل می کند، در درجه اول شریان رادیال (گیجگاهی، فمورال یا کاروتید) را می گیرد تا از وجود فعالیت قلبی مطلع شود و اندازه گیری کند. پالس.

میزان ضربان نبض مقدار ثابتی نیست، بسته به شرایط ما در آن زمان در محدوده‌های خاصی تغییر می‌کند.فعالیت بدنی شدید، هیجان، شادی، ضربان قلب را تندتر می کند و سپس نبض از حد طبیعی فراتر می رود. درست است، این حالت مدت زیادی طول نمی کشد، یک بدن سالم به 5-6 دقیقه نیاز دارد تا بهبود یابد.

در محدوده نرمال

ضربان قلب طبیعی برای بزرگسالان 60-80 ضربه در دقیقه است.هر چه بزرگتر است نامیده می شود کمتر نامیده می شود . اگر شرایط پاتولوژیک علت چنین نوساناتی باشد، هر دو تاکی کاردی و برادی کاردی به عنوان علامت بیماری در نظر گرفته می شوند. با این حال، موارد دیگری نیز وجود دارد. احتمالاً هر یک از ما تا به حال با موقعیتی مواجه شده ایم که قلب آماده بیرون پریدن از بیش از حد احساسات است و این امر طبیعی تلقی می شود.

در مورد نبض نادر، عمدتاً نشانگر تغییرات پاتولوژیک در قلب است.

نبض طبیعی انسان در حالات مختلف فیزیولوژیکی تغییر می کند:

1. در خواب، و به طور کلی در وضعیت خوابیده، کند می شود، اما به برادی کاردی واقعی نمی رسد.
2. تغییرات در طول روز (شب ها ضربان قلب کمتر می شود، پس از ناهار ریتم تسریع می شود)، و همچنین پس از غذا خوردن، نوشیدنی های الکلی، چای قوی یا قهوه، برخی داروها (ضربان قلب در 1 دقیقه افزایش می یابد).
3. در طول فعالیت بدنی شدید (کار سخت، تمرین ورزشی) افزایش می یابد.
4. از ترس، شادی، اضطراب و سایر تجربیات احساسی افزایش می یابد. ناشی از احساسات یا کار شدید، تقریباً همیشه به سرعت و مستقل از بین می رود، به محض اینکه فرد آرام شود یا فعالیت شدید را متوقف کند.
5. ضربان قلب با افزایش دمای بدن و محیط افزایش می یابد.
6. با گذشت سالها کاهش می یابد، اما در دوران پیری دوباره اندکی افزایش می یابد. در زنان با شروع یائسگی، در شرایط کاهش تأثیر استروژن، تغییرات قابل توجهی به سمت بالا در نبض ممکن است مشاهده شود (تاکی کاردی ناشی از اختلالات هورمونی).
7. بستگی به جنسیت دارد (ضربان نبض در زنان کمی بیشتر است).
8. در افراد مخصوصاً آموزش دیده متفاوت است (نبض آهسته).

اساساً به طور کلی پذیرفته شده است که در هر صورت نبض یک فرد سالم در محدوده 60 تا 80 ضربه در دقیقه است. افزایش کوتاه مدت به 90-100 ضربه در دقیقه، و گاهی اوقات تا 170-200 ضربه در دقیقه به عنوان یک هنجار فیزیولوژیکی در نظر گرفته می شود.اگر به ترتیب به دلیل یک طغیان عاطفی یا فعالیت کاری شدید ایجاد شده باشد.

مردان، زنان، ورزشکاران

ضربان قلب (ضربان قلب) تحت تأثیر شاخص هایی مانند جنسیت و سن، آمادگی جسمانی، شغل فرد، محیطی که در آن زندگی می کند و موارد دیگر می باشد. به طور کلی، تفاوت ضربان قلب را می توان به شرح زیر توضیح داد:

• مردان و زنانبه وقایع مختلف به درجات مختلف واکنش نشان می دهند(اکثر مردان خونسردتر هستند، زنان عمدتاً احساساتی و حساس هستند)، بنابراین ضربان قلب جنس ضعیف بیشتر است. در همین حال، ضربان نبض در زنان بسیار کمی با مردان متفاوت است، اگرچه اگر اختلاف 6-8 ضربه در دقیقه را در نظر بگیریم، پس از آن مردان عقب می مانند، نبض آنها کمتر است.

• خارج از رقابت هستند زنان حامله, که در آن افزایش کمی نبض طبیعی تلقی می شود و این قابل درک است، زیرا در حین حمل کودک، بدن مادر باید به طور کامل نیاز به اکسیژن و مواد مغذی را برای خود و جنین در حال رشد برآورده کند. اندام های تنفسی، سیستم گردش خون و عضله قلب برای انجام این کار دچار تغییرات خاصی می شوند، بنابراین ضربان قلب به طور متوسط ​​افزایش می یابد. کمی افزایش ضربان قلب در یک زن باردار در صورتی طبیعی تلقی می شود که علاوه بر بارداری دلیل دیگری برای افزایش آن وجود نداشته باشد.
• نبض نسبتاً نادری (در جایی نزدیک به حد پایین) در افرادی که فراموش نمی کنند مشاهده می شود. ورزش روزانه و دویدن، که تفریحات فعال (استخر، والیبال، تنیس، و غیره) را ترجیح می دهند، به طور کلی، سبک زندگی بسیار سالم و تماشای اندام خود را دنبال می کنند. آنها در مورد چنین افرادی می گویند: "آنها در وضعیت ورزشی خوبی هستند" ، حتی اگر به دلیل ماهیت فعالیت خود این افراد از ورزش حرفه ای دور باشند. نبض 55 ضربان در دقیقه در حالت استراحت برای این دسته از بزرگسالان طبیعی در نظر گرفته می شود، قلب آنها به سادگی کار می کند، اما در یک فرد آموزش ندیده این تکرار به عنوان برادی کاردی در نظر گرفته می شود و دلیلی برای معاینه اضافی توسط متخصص قلب است.
• قلب از نظر اقتصادی حتی بیشتر کار می کند اسکی بازان، دوچرخه سواران، دوندگان،پاروزنانو طرفداران سایر ورزش ها که به استقامت خاصی نیاز دارند، ضربان قلب آنها در حالت استراحت می تواند 45-50 ضربه در دقیقه باشد. با این حال، استرس شدید طولانی مدت بر عضله قلب منجر به ضخیم شدن آن، گسترش مرزهای قلب و افزایش جرم آن می شود، زیرا قلب دائما در تلاش است تا خود را تطبیق دهد، اما متأسفانه توانایی های آن بی حد و حصر نیست. ضربان قلب کمتر از 40 به عنوان یک وضعیت پاتولوژیک در نظر گرفته می شود، در نهایت، به اصطلاح "قلب ورزشی" ایجاد می شود که اغلب علت مرگ افراد جوان سالم می شود.

ضربان قلب تا حدودی به قد و ساختار بدن بستگی دارد: در افراد قد بلند، قلب در شرایط عادی کندتر از بستگان کوتاه قد است.

نبض و سن

قبلاً ضربان قلب جنین فقط در 5-6 ماه بارداری مشخص می شد (با گوشی پزشکی گوش داده می شد)، اکنون می توان نبض جنین را با استفاده از روش اولتراسوند (سنسور واژینال) در جنینی به اندازه 2 میلی متر (طبیعی - 75) تعیین کرد. ضربان در دقیقه) و همانطور که رشد می کند (5 میلی متر - 100 ضربه در دقیقه، 15 میلی متر - 130 ضربه در دقیقه). در طول پایش بارداری، ضربان قلب معمولا از هفته 4-5 بارداری شروع به ارزیابی می کند. داده های به دست آمده با هنجارهای جدولی مقایسه شده است ضربان قلب جنین در هفته:

دوره بارداری (هفته ها)	ضربان قلب طبیعی (ضربان در دقیقه)
4-5	80-103
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9-10	170-190
11-40	140-160

با ضربان قلب جنین می توانید وضعیت آن را تعیین کنید: اگر نبض کودک به سمت افزایش تغییر کند، می توان فرض کرد که کمبود اکسیژن وجود دارد،اما با افزایش نبض شروع به کاهش می کند و مقادیر آن کمتر از 120 ضربه در دقیقه نشان دهنده گرسنگی حاد اکسیژن است که پیامدهای نامطلوبی از جمله مرگ را تهدید می کند.

هنجارهای ضربان قلب در کودکان، به ویژه نوزادان و کودکان پیش دبستانی، به طور قابل توجهی با مقادیر معمول برای نوجوانی و جوانی متفاوت است. ما، بزرگسالان، خودمان متوجه شدیم که قلب کوچک بیشتر و نه چندان بلند می‌زند. برای اینکه به وضوح بدانیم که آیا این شاخص در مقادیر نرمال است یا خیر، وجود دارد جدول هنجارهای ضربان قلب بر اساس سنکه همه می توانند از آن استفاده کنند:

سن	حدود مقادیر نرمال (bpm)
نوزادان (حداکثر 1 ماه زندگی)	110-170
از 1 ماه تا 1 سال	100-160
از 1 سال تا 2 سال	95-155
2-4 سال	90-140
4-6 سال	85-125
6-8 سال	78-118
8-10 سال	70-110
10-12 سال	60-100
12-15 سال	55-95
15-50 سال	60-80
50-60 سال	65-85
60-80 سال	70-90

بنابراین، با توجه به جدول، مشاهده می شود که ضربان قلب طبیعی در کودکان پس از یک سال به تدریج کاهش می یابد، نبض 100 تا تقریبا 12 سالگی نشانه آسیب شناسی نیست و نبض 90 تا زمانی که سن 15 سالگی بعدا (پس از 16 سال)، چنین شاخص هایی ممکن است نشان دهنده ایجاد تاکی کاردی باشد، که علت آن باید توسط متخصص قلب پیدا شود.

نبض طبیعی یک فرد سالم در محدوده 60-80 ضربه در دقیقه تقریباً از 16 سالگی شروع می شود. بعد از 50 سال، اگر همه چیز با سلامتی درست باشد، ضربان قلب کمی افزایش می یابد (10 ضربه در دقیقه در طول 30 سال زندگی).

ضربان نبض به تشخیص کمک می کند

تشخیص با نبض، همراه با اندازه گیری دما، گرفتن شرح حال و معاینه، متعلق به مراحل اولیه جستجوی تشخیصی است. ساده لوحانه است اگر باور کنیم با شمارش تعداد ضربان قلب می توان فوراً بیماری را تشخیص داد، اما کاملاً ممکن است به اشتباهی مشکوک شد و فرد را برای معاینه فرستاد.

پالس کم یا زیاد (زیر یا بالاتر از مقادیر قابل قبول) اغلب با فرآیندهای پاتولوژیک مختلف همراه است.

ضربان قلب بالا

آگاهی از هنجارها و توانایی استفاده از جدول به هر فردی کمک می کند تا نوسانات افزایش یافته نبض ناشی از عوامل عملکردی را از تاکی کاردی ناشی از بیماری تشخیص دهد. تاکی کاردی "عجیب" ممکن است نشان داده شود علائم غیر معمول برای بدن سالم:

1. سرگیجه، سبکی سر (نشان می دهد که جریان خون مغزی مختل شده است).
2. درد قفسه سینه ناشی از اختلال در گردش خون کرونر؛
3. اختلالات بینایی؛
4. علائم اتونومیک (تعریق، ضعف، لرزش اندام ها).

دلایل تند شدن نبض و ضربان قلب می تواند موارد زیر باشد:

• تغییرات پاتولوژیک در آسیب شناسی قلب و عروق (مادرزادی و غیره)؛
• مسمومیت؛
• بیماری های مزمن برونش ریوی؛
• هیپوکسی؛
• اختلالات هورمونی؛
• ضایعات سیستم عصبی مرکزی؛
• بیماری های انکولوژیک؛
• فرآیندهای التهابی، عفونت ها (به ویژه با تب).

در بیشتر موارد، علامت مساوی بین مفاهیم افزایش نبض و ضربان قلب سریع قرار می گیرد، با این حال، همیشه اینطور نیست، یعنی لزوماً با یکدیگر همراه نیستند. در برخی شرایط (و،) تعداد انقباضات قلب از فرکانس نوسانات نبض بیشتر می شود، این پدیده کمبود نبض نامیده می شود. به عنوان یک قاعده، کمبود نبض با اختلالات ریتم نهایی در آسیب شدید قلب همراه است، که علت آن می تواند مسمومیت، سمپاتومیمتیک، عدم تعادل اسید-باز، شوک الکتریکی و سایر آسیب شناسی های مرتبط با قلب در این فرآیند باشد.

نبض بالا و نوسانات فشار خون

نبض و فشار خون همیشه به نسبت کاهش یا افزایش نمی یابد. این اشتباه است که فکر کنیم افزایش ضربان قلب لزوماً منجر به افزایش فشار خون می شود و بالعکس. در اینجا گزینه هایی نیز وجود دارد:

1. افزایش ضربان قلب با فشار خون طبیعیممکن است نشانه ای از مسمومیت، افزایش دمای بدن باشد. داروهای مردمی و داروهایی که فعالیت سیستم عصبی خودمختار را در طول VSD تنظیم می کنند، داروهای ضد تب برای تب و داروهایی که با هدف کاهش علائم مسمومیت انجام می شوند به کاهش نبض کمک می کنند؛ به طور کلی، تأثیرگذاری بر علت تاکی کاردی را از بین می برد.
2. افزایش ضربان قلب با فشار خون بالاممکن است نتیجه شرایط مختلف فیزیولوژیکی و پاتولوژیک (فعالیت بدنی ناکافی، استرس شدید، اختلالات غدد درون ریز، بیماری های قلبی و عروقی) باشد. تاکتیک های پزشک و بیمار: معاینه، تعیین علت، درمان بیماری زمینه ای.
3. فشار خون پایین و نبض بالاممکن است به علائم یک اختلال بسیار جدی سلامت تبدیل شود، به عنوان مثال، تظاهر توسعه در آسیب شناسی قلبی یا در صورت از دست دادن خون زیاد، و، هرچه فشار خون کمتر و ضربان قلب بیشتر باشد، وضعیت بیمار شدیدتر است. واضح است: نه تنها بیمار، بلکه نزدیکان او نیز قادر به کاهش نبض نخواهند بود که افزایش آن ناشی از این شرایط است. این وضعیت نیاز به اقدام فوری دارد (با "103" تماس بگیرید).

نبض بالایی که ابتدا بدون دلیل ظاهر می شود را می توان آرام کردقطره زالزالک، گیاه مادر، سنبل الطیب، گل صد تومانی، کوروالول (هر چیزی که در دست است). عود حمله باید دلیلی برای مراجعه به پزشک باشد، که علت را پیدا می کند و داروهایی را تجویز می کند که به طور خاص بر این شکل از تاکی کاردی تأثیر می گذارد.

ضربان قلب پایین

علل ضربان قلب پایین همچنین می تواند عملکردی باشد (در مورد ورزشکاران، همانطور که در بالا توضیح داده شد، زمانی که ضربان قلب پایین با فشار خون طبیعی نشانه بیماری نیست)، یا ناشی از فرآیندهای پاتولوژیک مختلف باشد:

• تأثیرات واگ (واگ - عصب واگ)، کاهش تن سیستم عصبی سمپاتیک. این پدیده را می توان در هر فرد سالم مشاهده کرد، به عنوان مثال، در هنگام خواب (نبض کم با فشار طبیعی)،
• در مورد دیستونی رویشی- عروقی، در مورد برخی از اختلالات غدد درون ریز، یعنی در انواع شرایط فیزیولوژیکی و پاتولوژیک؛
• گرسنگی اکسیژن و اثر موضعی آن بر گره سینوسی.
• انفارکتوس میوکارد؛

• عفونت های سمی، مسمومیت با مواد ارگانوفسفر؛
• زخم معده و اثنی عشر؛
• صدمات تروماتیک مغزی، مننژیت، ادم، تومور مغزی، .
• مصرف داروهای دیجیتالیس؛
• عوارض جانبی یا مصرف بیش از حد داروهای ضد آریتمی، ضد فشار خون و سایر داروها؛
• کم کاری غده تیروئید (میکسدم)؛
• هپاتیت، تب حصبه، سپسیس.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد نبض پایین (برادی کاردی) یک آسیب شناسی جدی در نظر گرفته می شود،که نیاز به معاینه فوری برای شناسایی علت، درمان به موقع و گاهی مراقبت های فوری پزشکی (سندرم سینوس بیمار، بلوک دهلیزی، انفارکتوس میوکارد و غیره) دارد.

نبض پایین و فشار خون بالا - گاهی اوقات علائم مشابهی در بیماران مبتلا به فشار خون که داروهایی برای کاهش فشار خون مصرف می کنند ظاهر می شود که به طور همزمان برای اختلالات مختلف ریتم تجویز می شوند، به عنوان مثال مسدود کننده های بتا.

مختصری در مورد اندازه گیری ضربان قلب

شاید فقط در نگاه اول به نظر برسد که هیچ چیز ساده تر از اندازه گیری نبض خود یا شخص دیگری نیست. به احتمال زیاد، این درست است اگر چنین روشی برای یک فرد جوان، سالم، آرام و استراحت لازم باشد. می توانید پیشاپیش فرض کنید که نبض او واضح، ریتمیک، پر کننده و تنش خوبی خواهد بود. نویسنده با اطمینان از اینکه اکثر مردم نظریه را به خوبی می‌دانند و در عمل به خوبی با این کار کنار می‌آیند، به خود اجازه می‌دهد تا تکنیک اندازه‌گیری نبض را به اختصار یادآوری کند.

شما می توانید نبض را نه تنها بر روی شریان رادیال اندازه گیری کنید؛ هر شریان بزرگ (گیجگاهی، کاروتید، اولنار، بازویی، زیر بغل، پوپلیتئال، فمورال) برای چنین مطالعه ای مناسب است. به هر حال، گاهی اوقات می توانید همزمان نبض وریدی و به ندرت نبض پیش مویرگی را تشخیص دهید (برای تعیین این نوع پالس ها به دستگاه های خاص و دانش تکنیک های اندازه گیری نیاز دارید). هنگام تعیین، نباید فراموش کنیم که در وضعیت عمودی بدن ضربان قلب بیشتر از حالت خوابیده خواهد بود و فعالیت بدنی شدید ضربان قلب را تسریع می کند.

برای اندازه گیری نبض:

• معمولاً از شریان رادیال استفاده می شود که 4 انگشت روی آن قرار می گیرد (شست باید در پشت اندام باشد).
• شما نباید سعی کنید نوسانات پالس را فقط با یک انگشت بگیرید - یک خطا مطمئناً تضمین شده است؛ حداقل باید از دو انگشت در آزمایش استفاده شود.
• توصیه نمی شود که فشار بی مورد روی رگ شریانی وارد شود، زیرا فشار دادن آن منجر به ناپدید شدن نبض می شود و اندازه گیری باید دوباره شروع شود.
• اندازه گیری صحیح نبض در عرض یک دقیقه ضروری است،اندازه گیری به مدت 15 ثانیه و ضرب کردن نتیجه در 4 می تواند منجر به خطا شود، زیرا حتی در این مدت فرکانس پالس می تواند تغییر کند.

در اینجا یک تکنیک ساده برای اندازه گیری نبض وجود دارد که می تواند چیزهای زیادی را به شما بگوید.

ویدئو: نبض در برنامه "سالم زندگی کنید!"