دوره درمانی میلدرونات. هزینه تقریبی دارو در قرص و آمپول

بدون اغراق می توان گفت که هیچ دارویی در کل تاریخ مدرن به این خوبی "ترویج" نشده است و شرکت سازنده یک پنی را در یک کمپین تبلیغاتی در سراسر جهان سرمایه گذاری نکرده است. ما در مورد یک سری از رسوایی های دوپینگ در "ورزش بزرگ" صحبت می کنیم که در آن ملدونیوم (INN) که در خارج از کشور نامیده می شود یا "Mildronate" که در روسیه به آن گفته می شود (نام تجاری) مقصر بود.

همه چیز از اول ژانویه گذشته، 2016 شروع شد. پس از آن بود که WADA (آژانس جهانی ضد دوپینگ) ملدونیوم را که با نام میلدرونات نیز شناخته می شود، به لیست مواد ممنوعه اضافه کرد. اساس این واقعیت بود که اثر محافظت کننده سلولی و متابولیک می تواند (به ادعای) کار میوکارد را به قدری تغییر دهد که قلب انعطاف پذیرتر و بسیار قوی تر شود که به فرد امکان می دهد به پیروزی و در نتیجه پول بیشتر دست یابد.

تاریخچه این دارو کاملا بررسی شده است. اولین بار در SSR لتونی توسط Ivars Kalvins سنتز شد و در ابتدا آنها عموماً می خواستند از آن برای دفع اجزای سمی سوخت موشک (دی متیل هیدرازین) استفاده کنند. اما هنگام مطالعه سمیت این دارو بر روی حیوانات، چنین اثراتی کشف شد که از سال 1976، دارویی به نام Mildronate در اتحاد جماهیر شوروی و سپس در ایالات متحده آمریکا (از سال 1984) ثبت شده است.

دلیل آن مشخص نیست، اما در ایالات متحده این دارو "بدشانس" بود: در دهه 80 قرن گذشته ممنوع شد. در کشور ما، استفاده از قرص Mildronate در پزشکی نظامی آغاز شد و سپس، پس از فروپاشی اتحاد جماهیر شوروی، به یک داروی پرمصرف در طب معمول تبدیل شد.

ماده و مکانیسم اثر

این دارو از طریق متابولیسم اسیدهای چرب روی عضله قلب اثر می گذارد. در نتیجه، در سلول های میوکارد - میوکاردیوسیت ها - غلظت محصولات کمتر اکسید شده کاهش می یابد و پتانسیل اکسیداسیون رادیکال های آزاد کاهش می یابد. به طور معمول، همه این مواد در انتقال ATP، یک مولکول جهانی - یک "باتری" که تمام سلول ها را با انرژی تامین می کند، تداخل می کنند.

در نتیجه، میوکاردوسیت ها می توانند بهتر از گلوکز استفاده کنند و تامین انرژی به میوکارد بهبود می یابد. و این به طور مستقیم منجر به این واقعیت می شود که قلب با افزایش بار بهتر مقابله می کند. علاوه بر این، ATP نه تنها در میوکارد کار می کند. گروه های مختلفی از دانشمندان دریافته اند که اگر بدن باید تحت شرایط هیپوکسی سلولی کار کند، این دارو کار بسیار خوبی انجام می دهد. میلدرونات باعث بهبودی سریع پس از بارهای سنگین، از جمله ریکاوری روانی-عاطفی می شود.

برای ورزشکاران، این دارو به آنها این امکان را می دهد که به سادگی تا آنجا که ممکن است از خودشان استفاده کنند و در طول تمرین "بهترین خود را بدهند". با این حال، این هورمون نیست، اثر آنابولیک ندارد و منجر به عضله سازی نمی شود. از آسیب قلبی جلوگیری می کند، انتقال عصبی را بهبود می بخشد و از هیپوکسی مغز جلوگیری می کند.

اندیکاسیون ها و فرم های انتشار

میلدرونات در چه مواردی کمک می کند؟ طبیعتاً، سند رسمی (که در میان سایر موارد، WADA توسط آن هدایت شد) یک دستورالعمل است. محبوب ترین فرم های انتشار کپسول های 250 و 500 میلی گرم و همچنین فرم تزریقی در آمپول (5 میلی لیتر) محلول 10٪ است. محلول به صورت داخل وریدی، عضلانی و پارابولباری (در چشم پزشکی) تجویز می شود.

بیایید به محبوب ترین دوز نگاه کنیم - Mildronate 500، باز کردن دستورالعمل های رسمی برای استفاده:

• این دارو برای آنژین صدری و اشکال مختلف ایسکمی مزمن میوکارد و همچنین برای انفارکتوس حاد نشان داده شده است.
• در درمان نارسایی مزمن قلب (عملکرد کم انقباضی میوکارد)؛
• برای کاردیومیوپاتی با ریشه های مختلف و برای دیستروفی میوکارد؛
• برای سکته های مغزی ایسکمیک، آسیب شناسی عروق مغزی و زوال عقل نشان داده شده است.
• با کار بیش از حد و کاهش عملکرد؛
• در صورت افزایش بارها، از جمله ورزش؛
• در درمان اعتیاد به الکل (برای تسکین علائم ترک).

این همه شهادت رسمی است. اما، در واقع، این دارو قادر به افزایش استقامت، افزایش مقاومت در برابر استرس، فعال کردن سیستم عصبی مرکزی و تسریع بهبودی بدن است.

به همین دلیل است که بسیاری از پزشکان شروع به تجویز Mildronate برای هر بیمار، هم با بیماری و هم برای پیشگیری کردند. به راستی که این دارو برای آن دسته از افرادی که دارای سوء ظن، اضطراب و شخصیت هیپوکندریال هستند، تبدیل به یک داروی درمان شده است. آنها معتقدند اگر مراجعه به پزشک با تجویز دارو ختم نشود، ویزیت ناموفق بوده و پزشک بد است. «میلدرونات» شرافتمندانه این وضعیت را نجات می دهد.

توجه! درک این نکته مهم است که با وجود تمام "مزایای" آن، در همه جا در نشانه ها گفته می شود: "دارو در درمان پیچیده استفاده می شود." این بدان معنی است که Mildronate به تنهایی نمی تواند و نباید ایسکمی میوکارد را تسکین دهد یا در موقعیت های دیگر همین کار را انجام دهد. این فقط به شما کمک می کند تا سریعتر بهبود پیدا کنید.

Mildronate - دستورالعمل استفاده و دوز

چگونه از دارو استفاده کنیم؟

میلدرونات می تواند اثر محرکی داشته باشد و حتی منجر به اختلالات خواب شود. بنابراین، به کسانی که برای اولین بار از آن استفاده می کنند، توصیه می شود که دیرتر از ساعت 17:00 (اگر قصد دارند شب ها به طور معمول بخوابند) آن را مصرف نکنند، بلکه مصرف آن را در صبح محدود کنند. بسته به تشخیص، چندین رژیم دوز متفاوت وجود دارد:

• حمله قلبی و انواع بیماری عروق کرونر نیاز به مصرف حداکثر 1000 میلی گرم در روز، تا 1.5 ماه دارد. پذیرش دوره؛
• برای دیستروفی های میوکارد و کاردیومیوپاتی، 500 میلی گرم یک بار برای 10-14 روز کافی است.
• در حوادث حاد عروق مغزی با ماهیت ایسکمیک (سکته مغزی، حملات ایسکمیک گذرا)، دارو به صورت داخل وریدی تجویز می شود، به عنوان مثال، در ترکیب با گلوکز، انسولین و کلرید پتاسیم. پس از یک دوره تزریق، دوز 1000 میلی گرم روزانه در صبح یا یک کپسول میلدرونات 500 میلی گرم (صبح و بعد از ظهر) به مدت 1 تا 2 ماه تجویز می شود.

استفاده از تزریق Mildronate نیز نشان داده شده است، بولوس داخل وریدی. لازم به یادآوری است که یک آمپول 5 میلی لیتری معادل یک کپسول "بزرگ" 500 میلی گرمی دارو است، زیرا محتوای ملدونیم 100 میلی گرم در هر 1 میلی لیتر محلول است.

• در مورد اختلالات گردش خون مزمن مغزی (آترواسکلروز مغزی، ایسکمی مزمن مغزی)، دارو با دوز 500 میلی گرم یک بار در روز، همچنین برای مدت طولانی - تا 2 ماه تجویز می شود.
• برای ورزشکاران و همچنین افرادی که در معرض فعالیت بدنی قابل توجهی قرار دارند یا تحت فعالیت بدنی قابل توجهی قرار گرفته اند، مصرف روزانه 500 تا 1000 میلی گرم توصیه می شود. مدت درمان از 2 تا 3 هفته است.
• به عنوان بخشی از درمان پیچیده برای سندرم ترک الکل، این دارو در دوز بالا - تا 2000 میلی گرم در روز، به 4 دوز تقسیم می شود. دوره درمان کوتاه است - به طور متوسط ​​- 7 روز.

بسیاری از مردم می پرسند چه چیزی موثرتر است: مصرف قرص میلدرونیت یا تزریق؟ برای پاسخ صحیح به سوال باید به فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک دارو مراجعه کرد. مشخص شده است که حداکثر غلظت در پلاسمای خون 1 تا 2 ساعت پس از مصرف خوراکی رخ می دهد.

دارو برای فعال شدن لازم نیست از کبد عبور کند. برعکس، در کبد تخریب می شود و 3 تا 6 ساعت پس از مصرف به متابولیت تبدیل می شود. بنابراین، بهتر است از فرم تزریق استفاده شود، زیرا در این حالت اولین عبور از کبد حذف می شود (پس از جذب دارو در دوازدهه در صورت مصرف کپسول). البته برای این کار باید همه شرایط و نشانه های مناسب وجود داشته باشد.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی دارو

علیرغم اینکه میلدرونات به خوبی تحمل می شود، اثر فعال کنندگی دارد و استفاده از آن در شب توصیه نمی شود. همچنین در صورت ایجاد آلرژی یا نارسایی مزمن کلیه و کبد نباید از آن استفاده کرد، اما منع مصرف ویژه افزایش فشار داخل جمجمه است. این می تواند وضعیت را تشدید کند، زیرا با کمبود جذب مایع مغزی نخاعی، افزایش فعالیت مغز می تواند منجر به افزایش تولید شود.

در دوران بارداری و شیردهی، و همچنین در کودکان، مصرف Mildronate منع مصرف دارد - صرفاً به دلیل عدم انجام تحقیقات لازم. این محصول مدتهاست که "طاقچه" خود را اشغال کرده است، سود خوبی به ارمغان می آورد و مدیریت شرکت به درستی سرمایه گذاری میلیون ها را برای سازماندهی تحقیقات لازم نمی داند، زیرا این دسته از بیماران بالقوه تقاضا محور نیستند.

بیشترین عوارض جانبی گزارش شده تظاهرات آلرژیک - خارش و کهیر بود. علائم سوء هاضمه اغلب رخ می دهد - ناراحتی شکمی، حالت تهوع هنگام مصرف کپسول، و همچنین سردرد.

همه عوارض جانبی وابسته به دوز بودند و زمانی که با دوز بیش از 1000 میلی گرم در روز تجویز می شدند، ایجاد می شدند.

آنالوگ ها و ژنریک های Mildronate

علاوه بر میلدرونات، داروی ایدرینول (سوتکس) در بازار داخلی تولید می شود. آنالوگ های زیر Mildronate همچنین حاوی ماده فعال (ملدونیوم) هستند:

• ملدونیم از شرکت داخلی "Biokhimik"؛
• "Angiocardil" در آمپول های تولید شده توسط کارخانه داروسازی شیمیایی نووسیبیرسک (JSC "Novosibirskkhimpharm")؛
• Cardionate تولید شده توسط STADA CIS نیز یک داروی ژنریک تولید شده در فدراسیون روسیه است.

این دارو در کپسول های 250 میلی گرمی و در آمپول هایی با همان غلظت Mildronate اصلی - 5 میلی لیتر، 100 میلی گرم در میلی لیتر موجود است.

کدام بهتر است - Cardionat یا Mildronate؟ از نظر مالی، مصرف روزانه 1000 میلی گرم Cardionate به مدت یک ماه فقط 231 روبل (کمترین قیمت) و مصرف داروی اصلی 533 روبل هزینه خواهد داشت. اما اگر در مورد اثربخشی صحبت کنیم، داروی اصلی همیشه بهتر است، زیرا ماده اصلی همیشه خالص تر است.

علاوه بر این، پس از افزایش علاقه به دارو، ژنریک ملدونیوم ظاهر شد که توسط Organika LLC، Binergia CJSC و Solopharm تولید می شود. بنابراین، Mildronate دارای یک کلون کامل از آنالوگ های INN - ژنریک (ملدونیوم) و یک نام تجاری ژنریک (Angiocardil، Cardionat) است که دستورالعمل های مشابهی برای استفاده، قیمت های پایین تر و بررسی های مختلف دارند.

اما، مانند قبل، معروف ترین آنها "Mildronat" است - توسعه اصلی دانشمندان لتونی. این اوست که در سراسر جهان به عنوان محصولی با کیفیت برای بیماران و ورزشکاران محبوبیت پیدا کرده است که باعث افزایش مقاومت در برابر استرس، استقامت بدن در برابر استرس و بهبود تغذیه میوکارد و مغز می شود.

مشکلات قلب و عروق خونی در میان افراد در رده های سنی مختلف غیر معمول نیست. نه تنها مستمری بگیران، بلکه جوانان نیز با چنین بیماری هایی مواجه هستند. این به این دلیل اتفاق می افتد که هر سال زندگی شتاب جدیدی پیدا می کند که ما از نظر فیزیکی نمی توانیم با آن کنار بیاییم. پزشکان با مشاهده آمار مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی، توجه ویژه ای به داروهایی دارند که این مشکلات را برطرف می کنند. Mildronate یکی از آنهاست. هنگامی که فرد آن را مصرف می کند، متابولیسم و ​​تامین انرژی او به بافت ها بهبود می یابد.

ترکیب و مکانیسم اثر دارو

Midronat دارای 3 فرم انتشار است:

• کپسول ژلاتین شماره 1، شماره 2;
• محلول های تزریقی (بی رنگ)؛
• قرص کمی ترش

اگر تصمیم به خرید کپسول Mildronate در داروخانه دارید، در مورد مقدار مصرف با پزشک خود مشورت کنید. ژلاتین سایز بدنه شماره 1 سفید است، پودر کریستالی را با بوی نامحسوس نگه می دارد، آب را جذب می کند. ترکیب کپسول میلدرونات: ماده فعال - میلدونیا دی هیدرات 250 میلی گرم، مواد کمکی - نشاسته سیب زمینی، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، استئارات کلسیم. پوسته از دی اکسید تیتانیوم و ژلاتین تشکیل شده است. کپسول های Mildronate با اندازه شماره 2 دارای ترکیبی یکسان هستند که فقط به نسبت دو برابر شده است. پوسته هم همینطور.

محلول تزریقی Mildronate حاوی یک جزء فعال - ملدونیم 100 میلی گرم است. ماده کمکی دارو آب تزریقی است. جزء فعال قرص Mildronate میلدونیا فسفات (500 میلی گرم) است. مواد کمکی: مانیتول (Mannitum)، پوویدون (Povidonum)، نشاسته سیب زمینی (Amylum solani)، دی اکسید سیلیکون (Silicii dioxydum)، سلولز (Cellulose microcristalline)، استئارات منیزیم (استئارات منیزیم).

ملدونیوم یک داروی تولید مثل مصنوعی، آنالوگ گاما بوتیروبتایین است. این ماده در هر سلول بدن انسان یافت می شود. اثراتی که پس از استفاده از Mildronate مشاهده می شود به دلیل مکانیسم اثر جزء فعال آن ایجاد می شود. ماده ملدونیم به بهبود فعالیت کاری بدن، افزایش ایمنی بافتی و هومورال، جلوگیری از استرس روحی و فیزیولوژیکی و محافظت از فعالیت قلبی کمک می کند.

هنگامی که بیماران از نارسایی قلبی رنج می برند، میلدرونات برای قلب مصرف می شود. ملدونیم نیروی انقباض عضله قلب را افزایش می دهد، دفعات حملات آنژین را کاهش می دهد و به بهبود پاسخ بدن به فعالیت بدنی کمک می کند. اگر بیماران مبتلا به بیماری ایسکمیک باشند، میلدرونات تعادل بین فرآیندهای اکسیژن رسانی و مصرف در داخل سلول ها را تثبیت می کند و غلظت کارنیتین را کاهش می دهد.

ملدونیوم زمانی مصرف می شود که بیماران آسیب میوکارد داشته باشند. سپس داروی Mildronate نکتروتیزاسیون نواحی را کاهش می دهد، توانبخشی سریعتر پیش می رود و گردش خون در کانون ایسکمیک تثبیت می شود. حتی با اختلالات حاد و مزمن گردش خون، گردش بدن قرمز رنگ به نفع ناحیه مشکل رخ می دهد.

Mildronate سیستم عصبی مرکزی را تقویت می کند و عملکرد بخش های جسمی و خودمختار را بهبود می بخشد. اختلالاتی که در نتیجه سندرم ترک در طول اعتیاد مزمن به الکل ایجاد می شود، عادی می شود. بهبود استفاده از ملدونیوم نیز در موارد مشکلات عملکرد شبکیه چشم (آسیب شناسی عروقی و دیستروفی فوندوس) مشاهده می شود.

موارد مصرف دارو Mildronate

تمام اشکال Mildronate برای درمان بزرگسالان تجویز می شود. این دارو برای کودکان تجویز نمی شود. در دوران بارداری، ایمنی Mildronate ثابت نشده است. برای جلوگیری از اثرات منفی بر رشد جنین، ملدونیوم نباید به عنوان درمان استفاده شود. آزمایش‌های پزشکی در دوران شیردهی انجام نشد، بنابراین پاسخ به این سؤال که آیا میلدرونات در شیر مصرف می‌شود مشخص نیست. اگر ملدونیوم برای شما تجویز شده است، شیر دادن به نوزاد را قطع کنید.

قرص و کپسول

نشانه های عمومی برای استفاده به قرص و کپسول ملدونیوم اشاره دارد. این:

• بیماری عروق کرونر قلب (در ترکیب با درمان پیچیده با سایر داروها).
• بیماری های محیطی رگ ها.
• بدتر شدن راندمان کاری.
• فشار بیش از حد بدن (فیزیکی، فکری).
• دوره نقاهت طولانی پس از جراحی (برای توانبخشی سریع).
• نارسایی مزمن قلبی.
• درد در نیمه چپ قفسه سینه (کاردیالژیا).
• بیماری انسدادی مزمن ریه (برونشیت، آمفیزم، آسم).
• پرهیز از اعتیاد به الکل (با درمان پیچیده همزمان).
• سکته.

محلول برای تزریق

نشانه های فوق برای تجویز تزریق محلول Mildronate مناسب است. اما بیماری های دیگری وجود دارد که برای آنها ملدونیوم باید تزریق شود:

• ورود خون به بدن زجاجیه (همفتالموس جزئی، کل، ساب کل).
• ظهور لخته و اختلال در باز بودن عروق به دلیل آسیب شناسی شاخه مرکزی شبکیه (ترومبی).
• اتساع عروق، آسیب به کره چشم.
• افیوژن به شبکیه چشم.

Mildronate برای چه موارد دیگری استفاده می شود؟

برای تقویت اثر دارو، Mildronate بیشتر با سایر داروهای درمان پیچیده استفاده می شود. هنگامی که ملدونیم با داروهای ضد انعقاد، داروهای ضد پلاکت، دیورتیک‌ها و گشادکننده‌های برونش ترکیب شود، سلامتی بیمار بهبود می‌یابد. اگر از واکنش بدن خود به اثرات میلدرونات راضی نیستید، در مورد مصرف آن با پزشک خود مشورت کنید.

کاربرد در ورزش

بسیاری از ورزشکاران تحت فشارهای سنگین می دانند که بدن گاهی اوقات نمی تواند تمام فشارها را تحمل کند. برای تقویت حال عمومی خود به داروی Mildronate روی می آورند. ملدونیوم توانایی های شما را در فعالیت های فیزیکی (ایستا و پویا) گسترش می دهد، حتی اگر فرد سالمی باشید. تمرینات ورزشی در صورت مصرف میلدرونات بسیار موثرتر است، زیرا این دارو خستگی را از بین می برد و تغذیه قلب و سایر گروه های ماهیچه ای بدن را تثبیت می کند.

ملدونیم یک ماده استروئیدی یا دوپینگی نیست؛ این ماده باعث افزایش حجم عضلات در ورزشکاران و بدنسازی نمی شود. داروی Mildronate یک داروی پیشگیرانه عالی است که عملکرد قلب را بهبود می بخشد. ملدونیم به حذف محصولات تجزیه از ساختار سلولی کمک می کند، بنابراین بازیابی منابع انرژی بسیار سریعتر اتفاق می افتد.

برای کاهش وزن

داروی Mildronate را نمی توان یک وسیله مستقل برای کاهش وزن در نظر گرفت. ملدونیوم آنالوگ ال کارنیتین است و این جزء در هنگام خشک کردن بدن در بین ورزشکاران محبوب است. اگر از Mildronate استفاده کنید، سطح کلسترول بدن شما را کاهش داده و متابولیسم چربی را تسریع می کند. بدن شما سریعتر با فعالیت بدنی سازگار می شود و به زودی به کاهش وزن خواهید رسید. ترکیب ملدونیوم و ورزش های شدید راهی برای کاهش وزن بدن به روشی بدون درد و ایمن است.

دستورالعمل استفاده و دوز دارو

میلدرونات باعث تحریک پذیری کل بدن می شود، بنابراین مصرف آن در صبح و قبل از ساعت 17:00 (شامل تمام دوزهای دارو) توصیه می شود. برای بیماری های عروق کرونر قلب و نارسایی مزمن قلب، مصرف 0.5-1 گرم در روز خوراکی، 2 بار در هر 24 ساعت توصیه می شود. دوره درمان به عنوان بخشی از درمان پیچیده از 4 تا 6 هفته است. اگر بیمار کاردیومیوپاتی ناهنجار داشته باشد، میلدرونات به صورت خوراکی با دوز 500 میلی گرم در روز توصیه می شود. دوره درمان 12 روز است.

در صورت بروز اختلالات حاد گردش خون در مغز (پس از سکته مغزی یا نارسایی عروق مغزی)، درمان با تزریق داخل وریدی میلدرونات انجام می شود و سپس ملدونیم به صورت خوراکی 0.5-1 گرم یک بار یا 2 بار در روز مصرف می شود. با داروهای پیچیده، درمان از 4 تا 6 هفته طول می کشد. برای اختلالات مزمن گردش خون در مغز، Mildronate همراه با سایر داروها با دوز خوراکی 0.5 گرم در روز مصرف می شود. درمان از 4 تا 6 هفته طول می کشد.

در صورت بدتر شدن فعالیت کاری و کارایی، اضافه بار فکری و جسمی (از جمله ورزشکاران)، میلدرونات 500 میلی گرم در روز به مدت 2 هفته مصرف شود. یک دوره تکراری پس از 14-21 روز تجویز می شود. به استادان و بدنسازان حرفه ای ورزش توصیه می شود 0.5-1 گرم از دارو را 2 بار در روز قبل از تمرین به صورت خوراکی مصرف کنند. ارزش دارد که 2-3 هفته قبل برای یک لحظه مهم آماده شوید؛ در طول مسابقات، پروفیلاکسی به مدت 10-12 روز مجاز است.

Mildronate - عوارض جانبی و موارد منع مصرف

عوارض جانبی میلدرونات عبارتند از واکنش های آلرژیک به شکل خارش، بثورات، تورم (اغلب ناشی از مصرف داخل عضلانی ملدونیوم)، اختلالات گوارشی به شکل سوء هاضمه (اروغ زدن، تهوع، استفراغ، سوزش سر دل، "سنگ" در معده پس از یک دوره کوچک. وعده غذایی)، افزایش ضربان قلب از 90 ضربه در دقیقه، تحریک پذیری بیش از حد، کاهش فشار خون.

موارد منع مصرف میلدرونات فشار داخل جمجمه بالا (تومورها)، سن زیر 18 سال، بارداری، شیردهی، حساسیت شدید به اجزای فعال یا کمکی است. اگر بیمار دچار اختلال در عملکرد کلیه یا کبد، نارسایی مزمن یا ادم است، باید ملدونیوم را با دقت مصرف کنید و ابتدا در مورد دوره درمان با پزشک خود صحبت کنید.

هزینه تقریبی دارو در قرص و آمپول

قیمت ملدونیا را می توانید به راحتی در میز اطلاعات داروخانه پیدا کنید. در این صورت نه تنها با مقدار آن اشتباه نخواهید کرد، بلکه متوجه خواهید شد که کمترین هزینه در کجاست. میانگین قیمت قرص Mildronate با دوز 250 میلی گرم 250-280 روبل است. اگر نسخه شما بگوید که ماده فعال ملدونیوم باید 500 میلی گرم باشد، هزینه آن 2 برابر بیشتر می شود. قیمت کپسول Mildronate 500 میلی گرم 565-670 روبل است. اگر به محلولی برای تزریق داخل وریدی نیاز دارید، آمپول های دارو 330-390 روبل هزینه دارند.

متشکرم

میلدرونیتدارویی است که باعث بهبود متابولیسم و ​​تامین انرژی در سطح بافت و سلول در تمام اندام ها می شود. میلدرونات برای از بین بردن کمبود انرژی و تسریع متابولیسم در بافت ها در بیماری های مزمن مختلف و اختلالات عملکردی مانند بیماری عروق کرونر قلب، نارسایی قلبی، دیستروفی میوکارد، رتینوپاتی، آسم برونش، برونشیت مزمن، سندرم ترک الکل، کاهش روحی و جسمی استفاده می شود. عملکرد، فشار بیش از حد و اختلالات گردش خون در مغز و شبکیه چشم.

نام ها، فرم های انتشار، ترکیب و دوزهای Mildronate

در حال حاضر، Mildronate در سه شکل دارویی موجود است:
1. کپسول برای تجویز خوراکی؛
2. شربت برای تجویز خوراکی؛
3. محلول تزریقی (عضلانی، داخل وریدی و پارابولبار).

هر سه شکل دارویی Mildronate حاوی یک ماده فعال هستند - ملدونیم. این ماده فعال نیز نامیده می شود mildronateیا تری متیل هیدرازینیم پروپیونات دی هیدرات. برخی از دستورالعمل های استفاده متصل به دارو نام ماده فعال (INN) ملدونیوم را نشان می دهد، برخی دیگر - میلدرونات، و برخی دیگر - تری متیل هیدرازینیوم پروپیونات دی هیدرات. با این حال، در همه موارد ما در مورد یک ماده شیمیایی صحبت می کنیم که با نام های مختلف مشخص می شود.

کپسول های Mildronate حاوی ژلاتین، دی اکسید تیتانیوم، دی اکسید سیلیکون، استئارات کلسیم و نشاسته سیب زمینی به عنوان مواد کمکی هستند. محلول تزریقی حاوی هیچ ماده کمکی نیست، زیرا فقط حاوی ملدونیم و آب تصفیه شده است. شربت میلدرونات حاوی مواد کمکی زیر است:

• متیل پارا هیدروکسی بنزوات؛
• پروپیل پاراهیدروکسی بنزوات؛
• پروپیلن گلیکول؛
• گلیسرول؛
• مونوهیدرات اسید سیتریک؛
• اسانس گیلاس؛
• رنگ قرمز آلورا (E129);
• DyeBrilliant Black BN (E151);

کپسول ها در دو دوز موجود هستند - 250 میلی گرم و 500 میلی گرم ملدونیم. شربت حاوی 250 میلی گرم ملدونیم در هر 5 میلی لیتر است، یعنی غلظت آن 50 میلی گرم در میلی لیتر است. و محلول تزریقی حاوی 100 میلی گرم ملدونیم در 1 میلی لیتر (100 میلی گرم در میلی لیتر) می باشد.

کپسول Mildronate اغلب نامیده می شود قرص ها. با این حال، از آنجایی که دارو چنین شکل دوزی ندارد، اصطلاح "قرص" به معنای نوعی از Mildronate برای تجویز خوراکی است و اینها کپسول هستند. بنابراین در این مورد کپسول = قرص. برای نشان دادن دوز مورد نیاز کپسول ها معمولا از نام های کوتاه استفاده می شود مانند Mildronate 250و Mildronate 500، جایی که عدد مربوط به دوز ماده فعال است. برای تعیین محلول برای تزریق در زندگی روزمره، اغلب از شکل های کوتاه اسامی استفاده می شود، مانند تزریق میلدروناتو آمپول Mildronate.

اثر درمانی میلدرونات

میلدرونات متابولیسم و ​​تامین انرژی بافت ها را بهبود می بخشد و به همین دلیل دارای اثرات درمانی زیر است:

• اثر محافظت از قلب - محافظت از سلول های قلب در برابر تأثیرات منفی و بهبود عملکرد آنها.
• اثر ضد آنژینال کاهش نیاز به اکسیژن سلول‌های میوکارد (به دلیل این اثر، سلول‌های میوکارد حتی مقدار کمی از اکسیژن را در شرایط ایسکمیک تامین می‌کنند که باعث کاهش شدت درد، کاهش دفعات حملات آنژین و افزایش تحمل فیزیکی می‌شود. و استرس عاطفی)؛
• اثر ضد هیپوکسیک - کاهش تأثیر منفی کمبود اکسیژن؛
• اثر آنژیوپروتکتیو - حفاظت و اطمینان از یکپارچگی دیواره رگ های خونی؛
• اثر مقوی.

علاوه بر این، Mildronate رگ های خونی را گشاد می کند و ایمنی سلولی را عادی می کند، که مقاومت بدن را در برابر عفونت های ویروسی افزایش می دهد.

محلول تزریقی Mildronate در غلظت 100 ml/ml موجود است و برای تزریق داخل وریدی، عضلانی یا پارابولبار در نظر گرفته شده است. یعنی برای هر نوع تزریقی از همین محلول استفاده می شود.

آمپول های حاوی محلول باید بلافاصله قبل از تزریق باز شوند. محلول باز شده را چه در فضای باز و نه در یخچال نگهداری نکنید. اگر آمپول حاوی محلول از قبل باز شده و بیش از 20 دقیقه بماند، این دارو قابل استفاده نیست، باید دور ریخته شود و آمپول جدید باز شود.

قبل از باز کردن آمپول، باید محلول را به دقت از نظر کدر بودن، پوسته پوسته شدن و سایر اجزاء بررسی کنید. در صورت وجود، نمی توان از محلول استفاده کرد. برای تزریق فقط می توان از محلول تمیز و کاملا شفاف استفاده کرد.

تزریق باید در نیمه اول روز انجام شود، زیرا Mildronate اثر تحریک کننده دارد. اگر لازم است چندین تزریق در روز انجام شود، آخرین تزریق باید حداقل 4 تا 5 ساعت قبل از رفتن به رختخواب انجام شود.

تزریق عضلانی را می توان به طور مستقل در خانه انجام داد و تزریق داخل وریدی و پارابولبار را فقط در کلینیک یا بیمارستان انجام داد. فقط یک پرستار واجد شرایط می تواند تزریق داخل وریدی را در خانه انجام دهد.

دوزها و قوانین تجویز میلدرونات به صورت عضلانی و داخل وریدی

دوزها، دفعات تزریق و مدت زمان استفاده از محلول برای تجویز داخل وریدی و عضلانی میلدرونات یکسان است. انتخاب روش تزریق - داخل وریدی یا عضلانی - عمدتاً با سرعت مورد نیاز برای به دست آوردن اثر بالینی تعیین می شود.

بنابراین، اگر لازم است دارو سریع عمل کند و اثر آن در مدت کوتاهی رخ دهد، محلول به صورت داخل وریدی تجویز می شود. این معمولا برای شرایط حاد ضروری است. اگر لازم است از اثر طولانی مدت دارو با توسعه نه چندان سریع اثر بالینی اطمینان حاصل شود، محلول به صورت عضلانی تجویز می شود. این معمولاً هنگام درمان بیماری های مزمن توجیه می شود. بنابراین، می توان به طور خلاصه بیان کرد که تزریق داخل وریدی برای شرایط حاد و تزریق عضلانی در درمان بیماری های مزمن استفاده می شود. تزریق پارابولبار تنها در درمان بیماری های چشمی کاربرد دارد.

دوز استاندارد محلول ها برای تزریق داخل وریدی و عضلانی 500 میلی گرم در روز (5 میلی لیتر محلول) و برای تزریق پارابولبار - 50 میلی گرم در روز (0.5 میلی لیتر) است. با این حال، این دوزها ممکن است بسته به شدت بیماری فرد و نوع بیماری که دارو برای آن استفاده می شود، متفاوت باشد. بیایید دوز، دفعات و مدت تزریق وریدی و عضلانی میلدرونات را برای بیماری ها و شرایط مختلف در نظر بگیریم.

برای آنژین ناپایدار یا انفارکتوس میوکاردمیلدرونات باید 500 تا 1000 میلی گرم (5 تا 10 میلی لیتر محلول) در روز به صورت داخل وریدی تجویز شود. این دوز را می توان در یک زمان تجویز کرد یا به دو قسمت تقسیم کرد. یعنی اگر فردی تزریقات را به خوبی تحمل نمی کند، بهتر است کل دوز روزانه 500-1000 میلی گرم را یکباره تجویز کند. اگر فرد تزریق داخل وریدی را به طور معمول تحمل کند، بهتر است دوز روزانه را به طور مساوی به 2 قسمت تقسیم کرده و محلول 250-500 میلی گرم را دو بار در روز تجویز کند.

تزریق فقط برای یک روز ضروری است، پس از آن فرد می تواند به مصرف Mildronate به شکل قرص یا شربت تغییر دهد. اما اگر به دلایلی فرد نتواند قرص یا شربت مصرف کند یا اثربخشی آنها به دلیل بیماری های دستگاه گوارش کم باشد، دوره بعدی درمان با تزریق عضلانی ادامه می یابد. در این مورد، 500-1000 میلی گرم در روز به صورت عضلانی هر 3 روز به مدت 4-6 هفته تجویز می شود. دوز روزانه نیز می تواند در یک زمان تجویز شود یا به دو تقسیم شود.

برای نارسایی مزمن قلبی Mildronate به صورت داخل وریدی 500-1000 میلی گرم (5-10 میلی لیتر محلول) یک بار در روز یا عضلانی با 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) 2 بار در روز به مدت 10-14 روز تجویز می شود. پس از اتمام دوره تزریق وریدی یا عضلانی، آنها به مدت 3 تا 4 هفته دیگر به مصرف Mildronate به شکل قرص یا شربت روی می آورند.

در دوره حاد حوادث عروق مغزی Mildronate به صورت داخل وریدی 500 میلی گرم (5 میلی لیتر) یک بار در روز به مدت 10 روز تجویز می شود. پس از این، فرد به مصرف دارو به صورت قرص یا شربت یا تزریق عضلانی منتقل می شود. تزریق عضلانی با 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) یک بار در روز به مدت 2 تا 3 هفته انجام می شود.

برای حوادث مزمن عروق مغزیمیلدرونات را می توان به صورت قرص یا به صورت عضلانی مصرف کرد. در چنین مواردی، انتخاب روش تجویز دارو (مصرف قرص یا تزریق عضلانی) با ترجیحات شخصی فرد و همچنین وضعیت عینی او و توانایی بدن در جذب داروها هنگام مصرف خوراکی تعیین می شود. به عنوان مثال، اگر فردی نمی تواند قرص ها را قورت دهد، یا به دلیل بیماری های دستگاه گوارش ضعیف جذب می شود، باید تزریق عضلانی را ترجیح دهد. اگر هیچ مانعی برای مصرف قرص ها وجود ندارد، بهتر است این روش خاص استفاده از دارو را انتخاب کنید.

بنابراین، برای حوادث مزمن عروق مغزی، تجویز 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) میلدرونات به صورت عضلانی یک بار در روز به مدت 2 تا 3 هفته ضروری است. دوره درمان را می توان 2-3 بار در سال تکرار کرد.

برای درد در قلب ناشی از دیستروفی میوکارد اختلال هورمونی Mildronate به صورت داخل وریدی 500-1000 میلی گرم (5-10 میلی لیتر محلول) یک بار در روز، یا عضلانی با 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) 2 بار در روز به مدت 10-14 روز تجویز می شود. اگر پس از اتمام دوره تزریق میلدرونات، درد به طور کامل از بین نرفت، دارو به مدت 12 روز دیگر به صورت قرص تجویز می شود.

برای اضافه بار ذهنی و جسمی یا تسریع توانبخشی پس از جراحیمیلدرونات را می توان به صورت داخل وریدی، عضلانی یا به صورت قرص مصرف کرد. انتخاب روش تجویز بر اساس معیارهای مشابه برای حوادث مزمن عروق مغزی است. Mildronate به صورت داخل وریدی یا عضلانی با 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) 1 تا 2 بار در روز به مدت 10 تا 14 روز تجویز می شود. در صورت لزوم، دوره درمان پس از 2-3 هفته تکرار می شود.

برای الکلیسم مزمن Mildronate به صورت داخل وریدی برای ضایعات شدید سیستم عصبی تجویز می شود. در این مورد، 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) 2 بار در روز به مدت 7 تا 10 روز تجویز شود.

در صورت آسیب شناسی عروق فوندوس یا دیستروفی شبکیه Mildronate به صورت parabulbarly با 500 میلی گرم (محلول 5 میلی لیتر) یک بار در روز به مدت 10 روز تجویز می شود. در صورت وجود یک فرآیند التهابی در چشم، Mildronate با تجویز داخل وریدی یا parabulbar هورمون های کورتیکواستروئیدی (پردنیزولون، دگزامتازون، بتامتازون و غیره) ترکیب می شود. و برای دیستروفی شبکیه، ترکیب Mildronate با استفاده از داروهایی که میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشند، منطقی است.

دستورالعمل های ویژه

قرص، شربت و تزریق میلدرونات روش های جایگزین استفاده از دارو هستند. این بدان معنی است که در طول یک دوره درمان می توانید از قرص ها، به عنوان مثال، به شربت یا تزریق تغییر دهید. چنین انتقالی از هر نوع دوز به دیگری را می توان در همان دوره درمانی انجام داد.

افرادی که از بیماری های مزمن کبدی و کلیوی رنج می برند، با استفاده طولانی مدت از Mildronate، باید به طور دوره ای عملکرد این اندام ها را کنترل کنند.

برای انفارکتوس میوکارد، Mildronate یک داروی خط اول نیست، استفاده از آن برای درمان موثر یک بیماری حاد اجباری است.

گنجاندن میلدرونات در درمان پیچیده بیمارانی که از نارسایی مزمن قلبی رنج می‌برند، تحمل آن‌ها را در برابر استرس فیزیکی و عاطفی افزایش می‌دهد.

مطالعات بالینی نشان داده است که Mildronate غلظت فراکسیون های لیپیدی آتروژنیک ("کلسترول بد") را در خون کاهش می دهد.

از آنجایی که هیچ داده علمی ثابت شده ای در مورد ایمنی میلدرونات برای کودکان وجود ندارد، توصیه می شود از مصرف این دارو در کودکان زیر 12 سال خودداری شود.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

میلدرونات تأثیر منفی بر توانایی کنترل مکانیسم ها ندارد، بنابراین در هنگام استفاده از این دارو، فرد می تواند به هر نوع فعالیتی بپردازد.

مصرف بیش از حد

در مورد کپسول و شربت، هیچ موردی از مصرف بیش از حد در طول دوره استفاده از دارو مشاهده نشد. هنگامی که Mildronate به صورت تزریقی تجویز می شود، مصرف بیش از حد ممکن است و با علائم زیر ظاهر می شود:

• کاهش فشار خون؛
• تاکی کاردی (تپش قلب)؛
• ضعف عمومی.

درمان مصرف بیش از حد میلدرونات فقط علامتی است و با هدف تسکین علائم دردناک و حفظ عملکرد طبیعی اندام های حیاتی انجام می شود.

تداخل با سایر داروها

میلدرونات اثرات گلیکوزیدهای قلبی (استروفانتین، دیگوکسین، کورگلیکون و غیره)، بتا بلوکرها (پروپرانولول، متوپرولول، آتنولول، بیسوپرولول و غیره) و همچنین برخی از عوامل کاهش دهنده فشار خون را افزایش می دهد.

میلدرونات به خوبی با داروهای زیر ترکیب می شود و شدت اثر بالینی را بهبود می بخشد:

• عوامل ضد آنژینال (Sustak، Nitrong، Betalok، Cordanum، Trental، Dipyridamole، Riboxin و غیره)؛
• داروهای ضد انعقاد (وارفارین، ترومبوستاپ و غیره)؛
• عوامل ضد پلاکت (پروستاسیکلین، آسپرین کاردیو)؛
• داروهای ضد آریتمی (آدنوکور، آمیودارون، برتیلات، دیفنین، کوردارون، موراتسیزین، پروپانورم، ریتالمکس، ریتمیودارون و غیره)؛
• دیورتیک ها (Veroshpiron، Diacarb، Furosemide، و غیره)؛
• برونکودیلاتورها (ونتولین، بروتک، و غیره).

میلدرونات باید با احتیاط با نیتروگلیسیرین، نیفدیپین، آلفا بلوکرها (دوکسازوسین، ستگیس، تولازین و غیره)، داروهای ضد فشار خون و گشادکننده عروق محیطی (تراکلر، نانیپروس، کورمگنزین و غیره) ترکیب شود، زیرا خطر ابتلا به تاکیکار زیاد است. مصرف Mildronate در صورت داشتن شرایط یا بیماری های زیر منع مصرف دارد:

• افزایش یافت فشار داخل جمجمه (به دلیل اختلال در خروج وریدی یا در حضور تومورهای داخل جمجمه)؛
• بارداری و شیردهی (به دلیل ایمنی کامل اثبات نشده)؛
• حساسیت یا واکنش های آلرژیک به اجزای قرص، شربت یا محلول؛
• سن زیر 12 سال.

برخی از دستورالعمل های استفاده نشان می دهد که Mildronate برای کودکان زیر 18 سال منع مصرف دارد، با این حال، چنین شرایطی از طرف سازنده دارو بیمه اتکایی است.

ملدونیم - آنالوگ

آنالوگ های Mildronate در بازار دارویی داخلی دو گروه دارو هستند - مترادف و آنالوگ واقعی. مترادف ها داروهایی هستند که حاوی ملدونیم به عنوان یک ماده فعال هستند، درست مانند Mildronate. آنالوگ ها داروهایی هستند که اثرات درمانی مشابهی دارند، اما حاوی مواد فعال متفاوتی هستند.

داروهای زیر مترادف Mildronate هستند:

• محلول آنژیوکاردیل برای تزریق؛
• کپسول و محلول تزریقی Vasomag.
• محلول تزریقی ایدرینول؛
• کپسول کاردیونات و محلول تزریقی؛
• کپسول ملدونیوم و محلول تزریقی؛
• کپسول Midolate;
• محلول تزریقی Mildracor (فقط در اوکراین)؛
• کپسول Mildrocard (فقط در بلاروس)؛
• کپسول Melfor;
• کپسول مداترن.

داروهای زیر آنالوگ Mildronate هستند:

• قرص Angiosil retard;
• قرص Antisten و Antisten MV;
• لیوفیلیزه بیوسنت برای تهیه محلول تزریقی.
• قرص براوادین;
• قرص Valeocor-Q10;
• قرص ورو تری متازیدین؛
• محلول هیستوکروم برای تزریق؛
• قرص Deprenorm MV;
• قرص دیبیکور;
• محلول تزریقی دایناتون؛
• قرص Doppelhertz Cardiovital;
• ازافوسفین لیوفیلیزه و محلول آماده؛
• محلول تزریقی Inosie-F و Inosin-Eskom؛
• قرص کاردیتریم;
• قرص کوراکسان;
• گلوله Coronatera;
• کپسول Kudevita;
• قطره کودسان;
• قرص Medarum 20 و Medarum MB;
• کپسول و تزریق مکزیک؛
• قرص متاگارد;
• محلول تزریقی آدنوزین تری فسفات سدیم (ATP)؛
• نئوتون لیوفیلیزه برای محلول تزریقی.
• کپسول Orocamag;
• محلول پدیا برای تزریق؛
• قرص پردیزین؛
• قرص Preductal و Preductal MB;
• قرص پرکارد;
• قرص Ranexa;
• کپسول، قرص و تزریق ریبوکسین؛
• قرص Rimecor و Rimecor MV;
• قرص تافون;
• قرص Triducard;
• کپسول تریمکتال؛
• قرص Trimectal MV;
• قرص Trimet;
• قرص و کپسول تری متازید؛
• قرص Trimetazidine و Trimetazidine MB;
• قرص Trimitard MV;
• کپسول Ubinon;
• محلول تزریقی Firazir;
• قرص فسفادن و محلول تزریقی;
• قرص اتوکسیدول

Mildronate - بررسی

تقریباً همه بررسی ها در مورد Mildronate مثبت هستند که به دلیل اثربخشی دارو در بهبود عملکرد سیستم قلبی عروقی است. کل مجموعه بررسی های مثبت را می توان به دو گروه تقسیم کرد - موارد مربوط به استفاده از دارو برای بیماری های مزمن شدید و استفاده از دارو برای اختلالات عملکردی یا اضافه بار.

بنابراین، در بررسی‌های مثبت در مورد استفاده از دارو برای بیماری‌های جدی، افراد نشان می‌دهند که Mildronate را برای دیستونی رویشی عروقی، فشار خون بالا، نارسایی قلبی یا آنژین صدری، مصرف کرده یا به طور دوره‌ای مصرف می‌کنند. با دیستونی رویشی عروقی، Mildronate به مدت 3 تا 5 ماه وضعیت یک فرد را کاملاً عادی کرد که عملاً بیماری خود را برای این دوره فراموش کرد. هنگامی که علائم دیستونی دوباره ظاهر می شود، افراد یک دوره از Mildronate می خورند و از نتیجه راضی هستند.

برای فشار خون بالا، آنژین صدری و نارسایی قلبی، Mildronate به عنوان بخشی از درمان پیچیده مصرف می شود. در بررسی‌ها، افرادی که میلدرونات را برای این بیماری‌ها مصرف کرده‌اند، خاطرنشان کردند که این دارو خستگی را از بین می‌برد، تنگی نفس، احساس ضعف، ناامیدی و بی‌علاقگی را از بین می‌برد، دفعات حملات آنژین را کاهش می‌دهد، استقامت کلی بدن را افزایش می‌دهد و تحمل فیزیکی را افزایش می‌دهد. و استرس عاطفی

افرادی که میلدرونات را برای اختلالات عملکردی سیستم قلبی عروقی (به عنوان مثال، فشار خون پایین، درد قلب به دلیل استرس یا بار زیاد، تیرگی جلوی چشم هنگام حرکت از حالت نشسته به ایستاده و غیره) مصرف کرده‌اند، در بررسی‌های خود خاطرنشان می‌کنند که که دارو به سرعت و به طور کامل مشکل آنها را برطرف کرد، به جای ضعف و خستگی، سبکی، انرژی، نشاط، وضوح ذهن و میل به زندگی ظاهر شد.

بسیاری از بررسی ها خاطرنشان می کنند که Mildronate به مقابله با استرس روحی و جسمی بالا، افزایش عملکرد و تسریع بهبودی پس از کار کمک می کند. ورزشکاران خاطرنشان می کنند که هنگام استفاده از Mildronate تنفس در طول تمرین هوازی بسیار آسان تر می شود و استقامت به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

بررسی های منفی در مورد Mildronate به معنای واقعی کلمه نادر است و معمولاً با ایجاد یک عارضه جانبی همراه است که توسط فرد تحمل ضعیفی داشت و بنابراین آنها را مجبور به توقف استفاده از دارو کرد.

تا همین اواخر، داروی میلدرونات که برای بسیاری آشنا بود، دارویی ساده به حساب می آمد که در کشور ما به طور گسترده برای درمان بیماری هایی مانند ایسکمی (IHD)، آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد و سکته های مغزی استفاده می شد. با این حال، به دلایلی، در محافل ورزشی در لیست ضد دوپینگ قرار گرفت، به همین دلیل است که مردم عادی شروع به تعجب کردند که آیا این دارو مضر است و آیا ارزش مصرف آن را دارد؟

فارماکولوژی دارو

دستورالعمل استفاده از Mildronate می گوید که ماده فعال آن ملدونیم است که در دهه هفتاد توسط دانشمندان لتونی سنتز شد. در ابتدا، این دارو برای ارتش ساخته شد، اما به دلایلی برای درمان بیماری های قلبی عروقی در دسترس مخاطبان بیشتری قرار گرفت. ملدونیم ماده‌ای است که مشابه گاما بوتیروبتاین موجود در سلول‌های بدن ما است که از آسیب‌های ناشی از بیماری عروق کرونر، نارسایی قلبی و اختلالات گردش خون مغزی محافظت می‌کند.

میلدرونات علاوه بر محافظت، سلول های بدن را با مقدار لازم اکسیژن تغذیه می کند و آنها را از سمومی که حاصل فرآیندهای متابولیک هستند، پاک می کند. همچنین دیواره رگ های خونی را تقویت می کند و یکپارچگی آنها را تضمین می کند. این دارو یک پیشگیری کننده عالی برای وریدهای واریسی است.

با استفاده طولانی مدت از Mildronate، بدن ما قادر به مقاومت در برابر استرس های فیزیکی شدید و بازگرداندن تعادل انرژی در مدت زمان کوتاهی است که باعث می شود از آن به عنوان یک عامل دارویی و پیشگیری کننده برای اختلالات خون رسانی به مغز و بیماری های مغز استفاده شود. قلب و عروق خونی

اغلب برای بیمارانی که عملکردشان کاهش یافته و برای افزایش فعالیت ذهنی تجویز می شود. در صورت بیماری ایسکمیک قلبی، ملدونیم فرآیندهای نکروز را کند می کند و دوره بهبودی را تسریع می کند.

نشانه ها

این دارو نوشدارویی برای بسیاری از بیماری ها است. دامنه آن بسیار گسترده است. موارد مصرف Mildronate:

• بیماری عروق کرونر قلب در درمان پیچیده؛
• آسیب شناسی های مختلف قلبی عروقی - آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد، دیستروفی میوکارد، نارسایی قلبی؛
• حوادث حاد عروق مغزی (سکته مغزی) و شکل مزمن.
• اختلالات عضله قلب در نوجوانی؛
• آسم برونش و برونشیت مزمن؛
• گردش خون ضعیف در شبکیه چشم به دلیل فشار خون بالا و دیابت ملیتوس؛
• خستگی مزمن، فشار بیش از حد فیزیکی و کاهش عملکرد؛
• دوره بعد از عمل برای بهبودی سریع بدن.

درمان با دارو کاملاً تحت نظارت پزشک انجام می شود.

اشکال انتشار دارو، ترکیب

Mildronate به اشکال مختلفی تولید می شود که عبارتند از:

• کپسول های خوراکی در پوسته ژلاتین حاوی پودر سفید 250 و 500 میلی گرم (40 و 60 عدد در هر بسته).
• شربت برای تجویز خوراکی؛
• آمپول 5 میلی لیتر، 10 عدد در هر بسته.

قرص میلدرونات

یکی از اشکال انتشار این محصول کپسول هایی است که اغلب به آنها قرص می گویند. مطابق با بروشور استفاده از قرص ها، آنها عبارتند از:

• ملدونیوم جزء فعال - 250 یا 500 میلی گرم؛
• نشاسته سیب زمینی - 13.6 یا 27.2 میلی گرم؛
• دی اکسید سیلیکون کلوئیدی - 5.4 یا 10.8 میلی گرم؛
• استئارات کلسیم - 2.7 یا 5.4 میلی گرم؛
• پوسته - ژلاتین (98٪) و دی اکسید تیتانیوم (2٪).

در جعبه مقوایی 40 یا 60 عددی فروخته می شود.

آمپول های تزریق داخل وریدی و عضلانی، طبق دستورالعمل مصرف، 5 میلی لیتر حاوی:

• ملدونیوم - 500 میلی گرم؛
• آب برای تزریق.

آمپول ها در جعبه مقوایی 10 عددی با دوز 5 میلی لیتری تولید می شوند.

ماده داخل آمپول باید کاملا شفاف باشد. اگر رسوبی در آن وجود داشته باشد، این دارو قابل استفاده نیست.

شربت

میلدرونات نیز به شکل شربت تیره 100 و 250 میلی لیتری تولید می شود که حاوی 250 میلی گرم ملدونیم در هر 5 میلی لیتر دارو است. علاوه بر جزء فعال، شربت حاوی مواد کمکی - جوهر گیلاس، آب تصفیه شده، گلیسیرین، رنگ، پروپیلن گلیکول است.

شربت در جعبه های مقوایی فروخته می شود؛ کیت شامل یک قاشق اندازه گیری 5 میلی لیتری است.

نحوه مصرف Mildronate

به طور معمول، کپسول ها 30 دقیقه قبل از غذا مصرف می شوند. با توجه به اینکه این دارو می تواند عملکرد را افزایش دهد، توصیه می شود قبل از ساعت 17:00 از آن استفاده کنید تا مشکل خواب نداشته باشید. مقدار مصرف کپسول: 500 - 750 میلی گرم در روز. شربت در یک قاشق 2-4 بار در روز قبل از غذا یا زودتر از 30 دقیقه بعد از غذا مصرف می شود.

دوز استاندارد تزریق 500 میلی گرم یا 1 گرم در روز یک بار یا با تقسیم دوز به 2 قسمت است. این دارو در نیمه اول روز استفاده می شود. در موارد حاد بیماری، میلدرونات به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

دوز ممکن است بسته به نوع بیماری و شدت آن متفاوت باشد.

دوز دارو توسط پزشک معالج به صورت جداگانه برای هر بیمار تجویز می شود.

موارد منع مصرف

هر دارویی دارای برخی موارد منع مصرف است. Mildronate نیز از این قاعده مستثنی نیست. استفاده از آن در موارد زیر توصیه نمی شود:

• با سطوح بالای فشار داخل جمجمه؛
• برای تومورهای مغزی؛
• کودکان زیر 12 سال؛
• وجود عدم تحمل فردی؛
• در دوران بارداری و شیردهی.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد

میلدرونات معمولاً توسط بیماران به خوبی تحمل می شود. به ندرت، هنگام استفاده از دارو، ممکن است تظاهرات آلرژیک مختلف (بثورات، کهیر، تورم)، سوء هاضمه، ضربان قلب سریع (تاکی کاردی)، تغییرات ناگهانی فشار خون، حالت های هیجان زده یا ضعف عمومی رخ دهد.

در صورت بروز چنین علائمی، باید مصرف دارو را متوقف کنید.

مصرف بیش از حد دارو می تواند باعث کاهش شدید فشار خون، سردرد، سرگیجه همراه با از دست دادن هوشیاری، ضعف و تاکی کاردی شود.

سازگاری با الکل

دستورالعمل استفاده از Mildronate حاوی اطلاعاتی در مورد نحوه رفتار آن در هنگام استفاده با مشروبات الکلی نیست، اما مانند بسیاری از داروها، به دلیل اینکه ملدونیم خود تأثیر بسیار فعالی بر گردش خون دارد، مانند بسیاری از داروها، نباید همراه با الکل استفاده شود. با مصرف الکل می تواند باعث تغییرات ناگهانی در فشار خون به دلیل اتساع و انقباض رگ های خونی شود. این وضعیت برای بیماران بسیار نامطلوب است.

Mildronate و ورزش

علیرغم این واقعیت که ملدونیم استقامت ورزشکاران را افزایش می دهد و به بهبود سریع پس از فعالیت بدنی زیاد کمک می کند، استفاده از آن در ورزش ممنوع شد و در لیست مواد دوپینگ قرار گرفت.

تأثیر Mildronate بر کسانی که ورزش می کنند به سادگی غیر قابل تعویض است

برای همه ورزش ها بدون استثنا توصیه می شود زیرا به جلوگیری از کار بیش از حد در جلسات تمرینی طولانی کمک می کند. برای ورزشکاران و بدنسازان مناسب است زیرا تغذیه بافت عضلانی را بهبود می بخشد، از عضله قلب در برابر بار اضافی محافظت می کند و سلول ها را با اکسیژن غنی می کند و همچنین خستگی را کاهش می دهد و اثربخشی هر تمرین را افزایش می دهد.

چگونه با Mildronate وزن کم کنیم؟

ملدونیم جزء فعال داروی ال-کارنیتین (آنالوگ میلدرونات) است که با موفقیت توسط ورزشکاران برای کاهش وزن سریع استفاده می شود. کلسترول خون را کاهش می دهد و فرآیندهای متابولیک و چربی را بهبود می بخشد. اما روند کاهش وزن با کمک این محصول تنها با فعالیت بدنی شدید و تغذیه مناسب امکان پذیر است.

آنالوگ های Mildronate

در روسیه، آنالوگ های داروی لتونی Mildronate حاوی ملدونیوم تولید می شود که عبارتند از:

• متادرن;
• ایدرینول;

محبوب ترین محصول Cardionat است که در مسکو و نیژنی نووگورود تولید می شود.

Mildronate یا Cardionate کدام بهتر است؟ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد. علیرغم این واقعیت که هر دو دارو ماده فعال یکسانی دارند - ملدونیوم، و ترکیبات تقریبا مشابه هستند، و تنها تفاوت در قیمت است، با قضاوت بر اساس بررسی بیماران، اثر Mildronate بیشتر از اثر Cardionate است. اثر پس از استفاده از داروی لتونی با وضوح بیشتری ظاهر می شود و تجلی آن بسیار سریعتر رخ می دهد.

فواید و مضرات دارو

مردم عادی، با شنیدن ماجرای رسوایی مربوط به میلدرونات در ورزش، به طور فزاینده ای به این فکر کردند که آیا این دارو برای آنها مضر است؟ متخصصان قلب عجله دارند تا اطمینان حاصل کنند: کسانی که به دلایلی این دارو توسط پزشکان برای آنها تجویز شده است می توانند با خیال راحت به مصرف آن ادامه دهند، با این حال، هنوز ارزش استفاده مداوم از آن را ندارد، اعتیاد آور است، بنابراین توصیه می شود از آن استفاده کنند. این دارو بیش از دو هفته نیست، پس از آن ارزش دارد که دو هفته استراحت کنید.

با وجود تمام مزایای دارو، استفاده از آن برای افراد عادی برای پیشگیری در حین ورزش نیز توصیه نمی شود؛ این دارو نباید در عملکرد طبیعی قلب اختلال ایجاد کند. افراد کاملا سالم نیازی به استفاده از آن ندارند.

قیمت

هزینه کپسول با دوز 250 میلی گرم در مقدار 40 قطعه در حدود 300 روبل در نوسان است و 60 قطعه کپسول 500 میلی گرمی کمی بیش از 600 روبل قیمت دارد.

دارو در آمپول را می توان در داروخانه ها با قیمت 400-450 روبل خریداری کرد و قیمت شربت از 250 روبل در هر بطری 250 میلی لیتری است.

در جریان نبردهای سنگین در افغانستان، دانشمندان شوروی به فکر افزایش عملکرد و استقامت سربازان و همچنین کاهش مرگ و میر آنها افتادند. استرس شدید، هیپوکسی و فعالیت بدنی بیش از حد سلامت کارکنان را تضعیف کرد.

سپس دانشمندان در مورد ماده ای فکر کردند که بتواند در چنین شرایطی از بدن پشتیبانی کند. آنها کار دانشمندان آلمانی در دهه 20 را تجزیه و تحلیل کردند و یک ترکیب شیمیایی را کشف کردند که در بدن تحت استرس آزاد می شود.

در اوایل دهه 80، داروسازان لتونی دارویی مبتنی بر ملدونیم اختراع کردند، ماده ای که فرآیندهای متابولیک را در سلول های بدن در معرض هیپوکسی یا ایسکمی عادی می کند. سپس Mildronate، دارویی که انرژی حیاتی را در بدن بسیج می کند، به تولید انبوه عرضه شد. این دارو به دلیل خواص فوق العاده اش به طور گسترده توسط ورزشکاران و ارتش مورد استفاده قرار گرفت. در مرحله بعد، این واقعیت کشف شد که Mildronate می تواند به افراد مبتلا به بیماری قلبی کمک کند.

امروزه این دارو پرفروش ترین دارو در روسیه و کشورهای مستقل مشترک المنافع است؛ مردم دوست دارند از آن در درمان و به عنوان کمکی در بازیابی قدرت استفاده کنند.

این دارو به شکل قرص، کپسول یا آمپول همراه با مایع برای تزریق در دسترس است:

1. تزریق در آمپول حاوی مایع شفاف و بی رنگ با حجم 5 میلی لیتر (500 میلی گرم در 5 میلی لیتر) است. آنها در بسته های 10 آمپول بسته بندی می شوند، هر بسته حاوی دستورالعمل استفاده است. آمپول Mildronate شامل 100 میلی گرم ملدونیوم و آب تزریقی است.
2. کپسول های ساخته شده از ژلاتین حاوی 250 یا 500 میلی گرم ملدونیوم و مواد کمکی هستند. پودر کپسول دارای مزه ملایمی است. کپسول ها در تاول بسته بندی شده اند، هر بسته حاوی 4 تاول 10 تایی و دستورالعمل استفاده از دارو می باشد.
3. قرص میلدرونات طعم کمی ترش دارد. هر قرص حاوی 500 میلی گرم ملدونیم و مواد کمکی است. جعبه حاوی 40 قرص و دستورالعمل استفاده است.

میلدرونات چگونه بر بدن تأثیر می گذارد؟

ماده فعال دارو ملدونیوم یک ماده مصنوعی شبیه γ-بوتیروبتایین انسانی (ماده ای شبیه به ویتامین B) است. این ماده می تواند متابولیسم را بهبود بخشد و فرآیند تبادل انرژی در سلول های بدن را افزایش دهد که ویژگی های درمانی دارو را مشخص می کند.

ملدونیم قادر به فعال سازی بافت و ایمنی ضد عفونی است. از سیستم قلبی عروقی، Mildronate به فعالیت قلبی کمک می کند، به انقباضات قدرت می بخشد و همچنین برای تحمل فعالیت بدنی سنگین.

این دارو می تواند با کمک به توزیع مجدد خون در نواحی آسیب دیده، به بیماری عروق کرونر قلب کمک کند. تزریق با موفقیت به نارسایی مزمن قلبی کمک می کند. میلدرونات انقباض میوکارد را افزایش می دهد، تحمل ورزش را افزایش می دهد و دفعات حملات آنژین را کاهش می دهد.

Mildronate به شما این امکان را می دهد که در هنگام استرس فیزیکی به سرعت اکسیژن را به سلول ها برسانید، سپس محصولات متابولیسم سلولی را با سموم از بدن حذف کنید. در عین حال، میلدرونات قادر است از سلول ها در برابر آسیب محافظت کند، ذخایر انرژی را دوباره پر کند و میزان متابولیسم بالایی را در بدن حفظ کند.

این دارو می تواند با تحریک سیستم عصبی به الکلیسم مزمن کمک کند. ملدونیم همچنین ممکن است در درمان تشنج و مسمومیت با الکل مفید باشد.

در کنار سایر داروها مانند متفورمین، این دارو اثرات مفیدی بر اختلالات عصبی و دیابت دارد.

ملدونیم همچنین نشانه هایی برای استرس روانی دارد؛ می تواند یادگیری و حافظه را بهبود بخشد.

برخی از مطالعات توانایی این دارو را در اثرگذاری بر تحرک اسپرم و افزایش غلظت تستوسترون در خون مردان نشان داده‌اند که تأثیر مفیدی بر عملکرد جنسی و تصور فرزند سالم دارد.

در شرایط بار بالا، Mildronate تعادل بین عرضه و تقاضای اکسیژن را در سلول ها بازیابی می کند، تجمع محصولات متابولیک سمی در سلول ها را از بین می برد، آنها را از آسیب محافظت می کند و همچنین دارای اثر تقویت کننده است. در نتیجه استفاده از آن، بدن توانایی مقاومت در برابر استرس و بازیابی سریع ذخایر انرژی را به دست می آورد.

اختلالات حاد و مزمن ایسکمیک گردش خون مغزی را درمان می کند، گردش خون را در ناحیه ایسکمیک بهبود می بخشد، باعث توزیع مجدد خون به نفع ناحیه ایسکمیک می شود.

نشانه استفاده از دارو آسیب شناسی عروقی و دیستروفی شبکیه است.

چگونه دارو توسط بدن پردازش می شود؟

هنگام مصرف قرص یا کپسول Mildronate، مواد فعال به سرعت جذب دستگاه گوارش می شوند. این دارو توسط بدن 78 درصد پردازش می شود، بقیه از طریق کلیه ها از بدن دفع می شود.

2-1 ساعت پس از مصرف قرص، غلظت دارو در خون به حداکثر می رسد. پس از این، Mildronate به محصولات غیر سمی تجزیه می شود: گلوکز، سوکسینات و اسید هیدروکسی پروپیونیک. کلیه ها این مواد را در عرض سه تا شش ساعت از بدن خارج می کنند.

به صورت تزریقی، دارو توسط بدن 100٪ پردازش می شود. بلافاصله پس از تجویز دارو، غلظت آن تا حد امکان در خون افزایش می یابد. بنابراین برای سریع ترین اثر ممکن بر روی نواحی آسیب دیده از تزریق وریدی استفاده می شود.

مصرف دارو به چه شکلی بهتر است؟

نشانه هایی برای استفاده از دارو هم به صورت قرص (یا کپسول) و هم در تزریق داخل وریدی و عضلانی برای بیماری های زیر وجود دارد:

1. ایسکمی قلبی
2. بیماری های شریانی محیطی.
3. شکل مزمن نارسایی قلبی
4. آنسفالوپاتی.
5. کاردیالژی همراه با میوکاردیوپاتی ناهنجار.
6. آسم برونش.
7. ترک الکل.
8. سکته مغزی.
9. اضافه بار جسمی و روحی.
10. کاهش عملکرد و
11. دوره ریکاوری بدن بعد از عمل.

تزریق Mildronate نشانه های اضافی دارد:

1. آسیب به بدن زجاجیه یا شبکیه چشم و در نتیجه - خونریزی.
2. ترومبوز ورید مرکزی چشم یا شاخه های آن.
3. رتینوپاتی (به عنوان مثال آسیب به رگ های خونی چشم، به عنوان یک عارضه دیابت).

کپسول ها یا قرص های دارو باید بدون جویدن، خرد کردن یا شکستن غشاها به صورت خوراکی مصرف شوند.

تزریق به صورت داخل وریدی انجام می شود، زیرا تزریق عضلانی باعث ایجاد درد شدید می شود و می تواند آلرژی های موضعی را تحریک کند. اما برخی از نشانه ها این را در نظر می گیرند که تزریق عضلانی دارو ضروری است. به عنوان مثال، با اختلالات گردش خون مزمن مغزی.

برای بیماری های رگ های خونی چشم، دارو از طریق تزریق در پشت کره چشم یا زیر پوسته خارجی چشم تجویز می شود.

استفاده از دارو در حین ورزش

Mildronate به دلیل خواصی که در کمک به ریکاوری بدن پس از تمرینات شدید در بین ورزشکاران حرفه ای دارد، به طور گسترده ای شناخته شده است.

بلافاصله باید درک کرد که دارو دوپینگ نیست. در هنگام اعمال بارهای قدرتی و دینامیکی مجاز است.

ملدونیم به اکسیژن رسانی به سلول های نیازمند کمک می کند و محصولات تجزیه شده را حذف می کند. علاوه بر این، سلول ها را با انرژی تغذیه می کند. این اقدامات به ریکاوری سریع‌تر پس از تمرینات بدنی سنگین کمک می‌کند، که به معنای نتایج بهتر تمرین است. زمانی که یک ورزشکار سریعتر بهبود می یابد، تمرین بعدی را زودتر شروع می کند و سپس بهره وری او افزایش می یابد.

نشانه های استفاده از دارو برای ورزشکاران زمانی وجود دارد که او یک دوره تمرین شدید و مکرر داشته باشد و زمانی برای بهبودی بین آنها نداشته باشد. دستورالعمل استفاده به شرح زیر است: کپسول ها یا قرص ها باید حاوی حداکثر 1 گرم ماده در روز در مجموع دوز باشند؛ آنها را 30 دقیقه قبل از تمرین مصرف کنید.

تزریق داخل وریدی موثرتر است؛ دوز روزانه برای یک ورزشکار 5-10 میلی لیتر است. دوره درمان نباید بیش از شش هفته طول بکشد. این دارو اعتیاد آور نیست.

باید به خاطر داشت که مصرف تزریق دارو یا کپسول یا قرص خوراکی، رژیم غذایی مغذی سرشار از کربوهیدرات و پروتئین را جایگزین ورزشکار نمی کند. اگر رژیم غذایی بسیار محدودی دارید، مصرف Mildronate فایده ای ندارد، زیرا تأثیری بر بدن خسته نمی گذارد.

توانایی دارو برای جلوگیری از ورود اسیدهای چرب به سلول های بدن به دستیابی به اثر کاهش وزن در حین ورزش شدید کمک می کند.

چه زمانی میلدرونات منع مصرف دارد؟

1. دستورالعمل استفاده از دارو به وضوح هشدار در مورد واکنش های آلرژیک به اجزای دارو را نشان می دهد. در صورت مشاهده خارش یا قرمزی روی پوست، تنگی نفس یا تورم، مصرف آن باید قطع شود.
2. برای علائم سوء هاضمه یا عملکرد ضعیف معده - سوزش سر دل، نفخ، استفراغ، آروغ زدن و مانند آن.
3. افزایش تحریک پذیری.
4. تاکی کاردی.
5. فشار خون پایین.
6. دوران بارداری و شیردهی.
7. برای آسیب شناسی کلیه ها و کبد، این ماده در موارد شدید تجویز می شود.
8. اطلاعات کافی در مورد استفاده از Mildronate در کودکان وجود ندارد.

با توجه به اینکه دارو غیر سمی تلقی می شود، در صورت مصرف بیش از حد آن عوارض جانبی بیش از حد خطرناکی ایجاد نمی کند.

دستورالعمل ها به شما یادآوری می کند که نمی توانید استفاده از دارو و الکل را ترکیب کنید، به خصوص اگر برای درمان بیماری های قلبی عروقی استفاده شود.

این دارو در داروخانه ها فقط با نسخه پزشک معالج فروخته می شود.

بهتر است آن را فقط در نیمه اول روز مصرف کنید، زیرا می تواند بر روی سیستم عصبی اثر تحریک کننده داشته باشد. هیچ اطلاعاتی در مورد تأثیر آن بر رانندگی وجود ندارد.