جریان. گردش خون سیستمیک و ریوی

حرکت مداوم خون از طریق سیستم بسته حفره های قلب و عروق خونی را گردش خون می نامند. سیستم گردش خون به اطمینان از تمام عملکردهای حیاتی بدن کمک می کند.

حرکت خون از طریق رگ های خونی به دلیل انقباضات قلب اتفاق می افتد. در انسان دایره های بزرگ و کوچک گردش خون وجود دارد.

گردش خون سیستمیک و ریوی

گردش خون سیستمیکبا بزرگترین شریان - آئورت شروع می شود. در اثر انقباض بطن چپ قلب، خون به داخل آئورت پرتاب می‌شود که سپس به شریان‌ها، شریان‌ها تجزیه می‌شود و خون را به اندام‌های فوقانی و تحتانی، سر، تنه، تمام اندام‌های داخلی می‌رساند و به مویرگ‌ها ختم می‌شود.

خون با عبور از مویرگ‌ها، اکسیژن و مواد مغذی را به بافت‌ها می‌دهد و محصولات تجزیه را از بین می‌برد. از مویرگ ها، خون به وریدهای کوچکی جمع می شود که با ادغام و افزایش سطح مقطع، ورید اجوف فوقانی و تحتانی را تشکیل می دهند.

دایره بزرگی از گردش خون به دهلیز راست ختم می شود. خون شریانی در تمام شریان های گردش خون سیستمیک جریان دارد و خون وریدی در سیاهرگ ها جریان دارد.

گردش خون ریویاز بطن راست شروع می شود، جایی که خون وریدی از دهلیز راست وارد می شود. بطن راست منقبض می شود و خون را به سمت تنه ریوی هل می دهد که به دو شریان ریوی تقسیم می شود که خون را به ریه های راست و چپ می رساند. در ریه ها به مویرگ های اطراف هر آلوئول تقسیم می شوند. در آلوئول ها، خون دی اکسید کربن آزاد می کند و با اکسیژن اشباع می شود.

از طریق چهار سیاهرگ ریوی (در هر ریه دو ورید وجود دارد)، خون اکسیژن دار وارد دهلیز چپ (جایی که گردش خون ریوی به پایان می رسد) و سپس به بطن چپ وارد می شود. بنابراین، خون وریدی در شریان های گردش خون ریوی جریان دارد و خون شریانی در رگ های آن جریان دارد.

الگوی حرکت خون از طریق گردش خون توسط آناتومیست و پزشک انگلیسی دبلیو هاروی در سال 1628 کشف شد.

رگ های خونی: شریان ها، مویرگ ها و سیاهرگ ها

سه نوع رگ خونی در انسان وجود دارد: شریان ها، سیاهرگ ها و مویرگ ها.

شریان ها- لوله های استوانه ای که از طریق آن خون از قلب به اندام ها و بافت ها حرکت می کند. دیواره رگ ها از سه لایه تشکیل شده است که به آنها استحکام و خاصیت ارتجاعی می دهد:

• غشای بافت همبند خارجی؛
• لایه میانی که توسط فیبرهای عضلانی صاف تشکیل شده است که فیبرهای الاستیک بین آنها قرار دارند
• غشای اندوتلیال داخلی به لطف خاصیت ارتجاعی شریان ها، فشار دوره ای خون از قلب به داخل آئورت به حرکت مداوم خون در رگ ها تبدیل می شود.

مویرگ هاعروق میکروسکوپی هستند که دیواره آنها از یک لایه سلولهای اندوتلیال تشکیل شده است. ضخامت آنها حدود 1 میکرون، طول 0.2-0.7 میلی متر است.

با توجه به ویژگی های ساختاری، در مویرگ ها است که خون وظایف اصلی خود را انجام می دهد: اکسیژن و مواد مغذی را به بافت ها می دهد و دی اکسید کربن و سایر محصولات تجزیه کننده را که نیاز به دفع دارند حذف می کند.

با توجه به اینکه خون در مویرگ ها تحت فشار است و به کندی حرکت می کند، در قسمت شریانی آن، آب و مواد مغذی محلول در آن به داخل مایع بین سلولی نفوذ می کند. در انتهای وریدی مویرگ، فشار خون کاهش می یابد و مایع بین سلولی به مویرگ ها برمی گردد.

وین- عروقی که خون را از مویرگ ها به قلب می برند. دیواره‌های آن‌ها از غشاهای مشابه دیواره‌های آئورت تشکیل شده است، اما بسیار ضعیف‌تر از دیواره‌های شریانی هستند و ماهیچه‌های صاف و فیبرهای الاستیک کمتری دارند.

خون در وریدها تحت فشار کم جریان دارد، بنابراین حرکت خون در وریدها بیشتر تحت تأثیر بافت های اطراف، به ویژه عضلات اسکلتی است. برخلاف شریان‌ها، سیاهرگ‌ها (به استثنای سیاهرگ‌های توخالی) دارای دریچه‌هایی به شکل پاکت‌هایی هستند که از جریان معکوس خون جلوگیری می‌کنند.

دایره های گردش در انسان: تکامل، ساختار و کار بزرگ و کوچک، ویژگی های اضافی

در بدن انسان، سیستم گردش خون طوری طراحی شده است که نیازهای داخلی آن را به طور کامل برآورده کند. نقش مهمی در حرکت خون وجود یک سیستم بسته است که در آن جریان خون شریانی و وریدی از هم جدا می شود. و این از طریق وجود حلقه های گردش خون انجام می شود.

مرجع تاریخی

در گذشته، زمانی که دانشمندان هنوز ابزار آموزنده‌ای در دسترس نداشتند که بتواند فرآیندهای فیزیولوژیکی موجودات زنده را مطالعه کند، بزرگترین دانشمندان مجبور به جستجوی ویژگی‌های آناتومیک در اجساد شدند. به طور طبیعی، قلب یک فرد متوفی منقبض نمی شود، بنابراین برخی از تفاوت های ظریف باید به تنهایی کشف می شد، و گاهی اوقات به سادگی خیال پردازی می شد. بنابراین، در قرن دوم پس از میلاد کلودیوس جالینوس، خود آموز بقراط، فرض کرد که شریان ها به جای خون در مجرای خود هوا دارند. در طول قرن‌های بعدی، تلاش‌های زیادی برای ترکیب و پیوند داده‌های آناتومیکی موجود از نقطه‌نظر فیزیولوژی صورت گرفت. همه دانشمندان می دانستند و درک می کردند که سیستم گردش خون چگونه کار می کند، اما چگونه کار می کند؟

دانشمندان سهم بزرگی در سیستم سازی داده ها در مورد عملکرد قلب داشته اند. میگل سروت و ویلیام هاروی در قرن شانزدهم هاروی، دانشمندی که اولین بار گردش خون سیستمیک و ریوی را توصیف کرد ، در سال 1616 وجود دو دایره را تعیین کرد، اما او نتوانست در آثار خود توضیح دهد که چگونه بستر شریانی و وریدی به یکدیگر متصل شده اند. و تنها بعداً در قرن هفدهم، مارچلو مالپیگی، یکی از اولین کسانی که از میکروسکوپ در عمل خود استفاده کرد، وجود مویرگ های ریز را که با چشم غیرمسلح نامرئی بود، کشف و توصیف کرد که به عنوان یک حلقه اتصال در گردش خون عمل می کنند.

فیلوژنی یا تکامل گردش خون

با توجه به این واقعیت که با تکامل حیوانات از طبقه مهره داران، آنها از نظر تشریحی و فیزیولوژیکی بیشتر و بیشتر پیشرو می شدند، آنها به ساختار پیچیده ای از سیستم قلبی عروقی نیاز داشتند. بنابراین، برای حرکت سریعتر محیط داخلی مایع در بدن یک حیوان مهره دار، نیاز به یک سیستم گردش خون بسته ایجاد شد. در مقایسه با سایر طبقات قلمرو حیوانات (به عنوان مثال، بندپایان یا کرم ها)، پایه های یک سیستم عروقی بسته در آکوردها ظاهر می شوند. و اگر لنسلت مثلا قلب نداشته باشد ولی آئورت شکمی و پشتی وجود داشته باشد در ماهی دوزیستان (دوزیستان)، خزندگان (خزندگان) به ترتیب قلب دو و سه حفره ای ظاهر می شود و در در پرندگان و پستانداران یک قلب چهار حفره ای ظاهر می شود که ویژگی آن تمرکز دو دایره گردش خون در آن است که با یکدیگر مخلوط نمی شوند.

بنابراین، وجود دو دایره گردش خون جدا از هم در پرندگان، پستانداران و انسان، به ویژه، چیزی نیست جز تکامل سیستم گردش خون، که برای سازگاری بهتر با شرایط محیطی ضروری است.

ویژگی های تشریحی گردش خون

سیستم گردش خون مجموعه ای از رگ های خونی است که یک سیستم بسته برای تامین اکسیژن و مواد مغذی به اندام های داخلی از طریق تبادل گاز و تبادل مواد مغذی و همچنین برای حذف دی اکسید کربن و سایر محصولات متابولیک از سلول ها است. بدن انسان با دو دایره مشخص می شود - دایره سیستمیک یا بزرگ و دایره ریوی که دایره کوچک نیز نامیده می شود.

ویدئو: دایره های گردش خون، مینی سخنرانی و انیمیشن

گردش خون سیستمیک

وظیفه اصلی دایره بزرگ تضمین تبادل گاز در تمام اندام های داخلی به جز ریه ها است. در حفره بطن چپ شروع می شود. آئورت و شاخه های آن، بستر شریانی کبد، کلیه ها، مغز، ماهیچه های اسکلتی و سایر اندام ها نشان داده می شود. علاوه بر این، این دایره با شبکه مویرگی و بستر وریدی اندام های ذکر شده ادامه می یابد. و از طریق ورود ورید اجوف به حفره دهلیز راست به دومی ختم می شود.

بنابراین، همانطور که قبلاً گفته شد، ابتدای دایره بزرگ حفره بطن چپ است. جریان خون شریانی که حاوی اکسیژن بیشتری نسبت به دی اکسید کربن است، به اینجا ارسال می شود. این جریان مستقیماً از سیستم گردش خون ریه ها یعنی از دایره کوچک وارد بطن چپ می شود. جریان شریانی از بطن چپ از طریق دریچه آئورت به بزرگترین رگ بزرگ - آئورت هل داده می شود. آئورت را می توان به طور مجازی به نوعی درخت تشبیه کرد که شاخه های زیادی دارد، زیرا شریان ها از آن به اندام های داخلی (به کبد، کلیه ها، دستگاه گوارش، به مغز - از طریق سیستم شریان های کاروتید، تا ماهیچه های اسکلتی، به فیبر چربی زیر جلدی و غیره) شریان های اندامی که دارای شاخه های متعدد و نام های مربوط به آناتومی خود هستند، اکسیژن را به هر اندام منتقل می کنند.

در بافت های اندام های داخلی، عروق شریانی به عروق با قطر کمتر و کوچکتر تقسیم می شوند و در نتیجه یک شبکه مویرگی تشکیل می شود. مویرگ ها کوچکترین عروق هستند، عملاً بدون لایه عضلانی میانی، و توسط یک غشای داخلی - انتیما، پوشیده از سلول های اندوتلیال نشان داده می شوند. شکاف بین این سلول ها در سطح میکروسکوپی در مقایسه با سایر رگ ها به قدری بزرگ است که به پروتئین ها، گازها و حتی عناصر تشکیل شده اجازه می دهد تا به راحتی به مایع بین سلولی بافت های اطراف نفوذ کنند. بنابراین، تبادل شدید گاز و تبادل مواد دیگر بین مویرگ با خون شریانی و محیط بین سلولی مایع در یک اندام خاص رخ می دهد. اکسیژن از مویرگ نفوذ می کند و دی اکسید کربن به عنوان محصول متابولیسم سلولی وارد مویرگ می شود. مرحله سلولی تنفس رخ می دهد.

پس از اینکه اکسیژن بیشتری به بافت ها رفت و تمام دی اکسید کربن از بافت ها خارج شد، خون وریدی می شود. تمام تبادلات گازی با هر هجوم جدید خون، و در طول مدت زمانی که در امتداد مویرگ به سمت ونول حرکت می کند، رخ می دهد - رگی که خون وریدی را جمع آوری می کند. یعنی با هر چرخه قلبی، در یک قسمت از بدن، اکسیژن وارد بافت ها می شود و دی اکسید کربن از آنها خارج می شود.

این وریدها به وریدهای بزرگتر تبدیل می شوند و یک بستر وریدی تشکیل می شود. سیاهرگ ها، مشابه شریان ها، بر اساس اندامی که در آن قرار دارند (کلیوی، مغزی و غیره) نام گذاری می شوند. از تنه های وریدی بزرگ، شاخه های ورید اجوف فوقانی و تحتانی تشکیل می شود و دومی سپس به دهلیز راست می ریزد.

ویژگی های جریان خون در اندام های دایره سیستمیک

برخی از اندام های داخلی ویژگی های خاص خود را دارند. بنابراین، به عنوان مثال، در کبد نه تنها یک ورید کبدی وجود دارد که جریان وریدی را از آن دور می کند، بلکه یک سیاهرگ باب نیز وجود دارد که برعکس، خون را به بافت کبد می رساند، جایی که تصفیه خون انجام می شود. انجام می شود و تنها پس از آن خون در شاخه های ورید کبدی جمع می شود تا وارد یک دایره بزرگ شود. ورید باب خون را از معده و روده می آورد، بنابراین هر چیزی که فرد می خورد یا می آشامد باید تحت نوعی "تصفیه" در کبد قرار گیرد.

علاوه بر کبد، تفاوت های ظریف خاصی در سایر اندام ها وجود دارد، به عنوان مثال، در بافت های غده هیپوفیز و کلیه ها. بنابراین، در غده هیپوفیز وجود یک شبکه مویرگی به اصطلاح "شگفت انگیز" مشاهده می شود، زیرا شریان هایی که خون را از هیپوتالاموس به غده هیپوفیز می آورند به مویرگ ها تقسیم می شوند که سپس به وریدها جمع می شوند. وریدها پس از جمع‌آوری خون با مولکول‌های هورمون‌های آزادکننده، دوباره به مویرگ‌ها تقسیم می‌شوند و سپس سیاهرگ‌هایی تشکیل می‌شوند که خون را از غده هیپوفیز می‌برند. در کلیه ها، شبکه شریانی دو بار به مویرگ ها تقسیم می شود که با فرآیندهای دفع و بازجذب در سلول های کلیه - در نفرون ها همراه است.

گردش خون ریوی

عملکرد آن انجام فرآیندهای تبادل گاز در بافت ریه به منظور اشباع خون وریدی "ضایعات" با مولکول های اکسیژن است. در حفره بطن راست شروع می شود، جایی که جریان خون وریدی با مقدار بسیار کمی اکسیژن و مقدار زیادی دی اکسید کربن از اتاق دهلیز راست (از "نقطه انتهایی" دایره بزرگ) وارد می شود. این خون از طریق دریچه ریوی به یکی از عروق بزرگ به نام تنه ریوی حرکت می کند. سپس، جریان وریدی در امتداد بستر شریانی در بافت ریه حرکت می کند، که همچنین به شبکه ای از مویرگ ها تجزیه می شود. با قیاس با مویرگ ها در سایر بافت ها، تبادل گاز در آنها اتفاق می افتد، تنها مولکول های اکسیژن وارد لومن مویرگ می شوند و دی اکسید کربن به داخل آلوئولوسیت ها (سلول های آلوئول) نفوذ می کند. با هر عمل تنفس، هوا از محیط وارد آلوئول ها می شود و از آنجا اکسیژن از طریق غشای سلولی به داخل پلاسمای خون نفوذ می کند. هنگام بازدم، دی اکسید کربنی که وارد آلوئول ها می شود همراه با هوای بازدم خارج می شود.

خون پس از اشباع شدن با مولکول‌های O2، خواص خون شریانی را به دست می‌آورد، در رگ‌ها جریان می‌یابد و در نهایت به سیاهرگ‌های ریوی می‌رسد. دومی، متشکل از چهار یا پنج قطعه، به داخل حفره دهلیز چپ باز می شود. در نتیجه، خون وریدی از نیمه راست قلب و خون شریانی از نیمه چپ جریان می یابد. و به طور معمول این جریان ها نباید مخلوط شوند.

بافت ریه دارای یک شبکه دوگانه مویرگ است. با کمک اولی، فرآیندهای تبادل گاز به منظور غنی‌سازی جریان وریدی با مولکول‌های اکسیژن (رابطه مستقیم با دایره کوچک) انجام می‌شود و در مرحله دوم، خود بافت ریه با اکسیژن و مواد مغذی تامین می‌شود (رابطه با دایره بزرگ).

دایره های گردش اضافی

این مفاهیم برای تشخیص خون رسانی به اندام های فردی استفاده می شود. به عنوان مثال، به قلب که بیش از دیگران به اکسیژن نیاز دارد، جریان شریانی از شاخه های آئورت در همان ابتدای آن انجام می شود که به آنها عروق کرونر راست و چپ (کرونری) می گویند. تبادل شدید گاز در مویرگ های میوکارد و خروج وریدی به داخل وریدهای کرونر رخ می دهد. دومی در سینوس کرونر جمع می شود که مستقیماً به اتاق دهلیز راست باز می شود. به این ترتیب انجام می شود گردش خون قلبی یا کرونر

دایره کرونر (کرونری) گردش خون در قلب

دایره ویلیسیک شبکه شریانی بسته از شریان های مغزی است. هنگامی که جریان خون مغزی از طریق شریان های دیگر مختل می شود، بصل النخاع خون اضافی به مغز می دهد. این یک اندام مهم را از کمبود اکسیژن یا هیپوکسی محافظت می کند. گردش خون مغزی توسط بخش اولیه شریان مغزی قدامی، بخش اولیه شریان مغزی خلفی، شریان های ارتباطی قدامی و خلفی و شریان های کاروتید داخلی نشان داده می شود.

دایره ویلیس در مغز (نوع کلاسیک ساختار)

گردش خون جفتفقط در دوران بارداری توسط یک زن عمل می کند و عملکرد "تنفس" را در کودک انجام می دهد. جفت از هفته 3-6 بارداری تشکیل می شود و از هفته دوازدهم شروع به عملکرد کامل می کند. با توجه به اینکه ریه های جنین کار نمی کند، اکسیژن از طریق جریان خون شریانی به داخل ورید ناف نوزاد وارد خون آن می شود.

گردش خون جنین قبل از تولد

بنابراین، کل سیستم گردش خون انسان را می توان به بخش های به هم پیوسته جداگانه تقسیم کرد که وظایف خود را انجام می دهند. عملکرد صحیح چنین نواحی یا حلقه‌های گردش خون، کلید عملکرد سالم قلب، رگ‌های خونی و کل بدن است.

گردش خون علاوه بر تامین اکسیژن بافت ها و اندام ها و حذف دی اکسید کربن از آنها، مواد مغذی، آب، املاح، ویتامین ها، هورمون ها را به سلول ها می رساند و محصولات نهایی متابولیک را حذف می کند و همچنین دمای بدن را ثابت نگه می دارد، تنظیم هومورال و ارتباط متقابل را تضمین می کند. اندام ها و سیستم های اندام در بدن

سیستم گردش خون از قلب و عروق خونی تشکیل شده است که به تمام اندام ها و بافت های بدن نفوذ می کنند.

گردش خون در بافت‌هایی که متابولیسم از طریق دیواره‌های مویرگ‌ها انجام می‌شود، آغاز می‌شود. خونی که به اندام ها و بافت ها اکسیژن داده است، وارد نیمه راست قلب می شود و توسط آن به گردش خون ریوی فرستاده می شود، جایی که خون با اکسیژن اشباع شده، به قلب باز می گردد و وارد نیمه چپ آن می شود و دوباره در سراسر بدن توزیع می شود (گردش خون سیستمیک).

قلب عضو اصلی دستگاه گردش خون است. این یک اندام عضلانی توخالی است که از چهار حفره تشکیل شده است: دو دهلیز (راست و چپ) که توسط یک سپتوم بین دهلیزی از هم جدا شده اند و دو بطن (راست و چپ) که توسط یک سپتوم بین بطنی از هم جدا شده اند. دهلیز راست از طریق دریچه سه لتی با بطن راست و دهلیز چپ از طریق دریچه دو لختی با بطن چپ در ارتباط است. میانگین وزن قلب یک انسان بالغ در زنان حدود 250 گرم و در مردان حدود 330 گرم است. طول قلب سانتی متر، اندازه عرضی 8-11 سانتی متر و اندازه قدامی خلفی 6-8.5 سانتی متر است، حجم قلب در مردان به طور متوسط ​​سانتی متر 3 و در زنان سانتی متر 3 است.

دیواره های خارجی قلب توسط عضله قلبی تشکیل شده است که از نظر ساختاری شبیه به ماهیچه های مخطط است. با این حال، عضله قلب با توانایی خود در انقباض ریتمیک به طور خودکار به دلیل تکانه های ناشی از خود قلب، بدون توجه به تأثیرات خارجی (قلب خودکار) متمایز می شود.

وظیفه قلب پمپاژ ریتمیک خون به داخل رگ ها است که از طریق سیاهرگ ها به آن می رسد. هنگامی که بدن در حال استراحت است، قلب تقریباً یک بار در دقیقه منقبض می شود (1 بار در 0.8 ثانیه). بیش از نیمی از این زمان استراحت می کند - آرام می شود. فعالیت مداوم قلب شامل چرخه هایی است که هر یک از چرخه ها شامل انقباض (سیستول) و آرامش (دیاستول) است.

سه مرحله از فعالیت قلبی وجود دارد:

• انقباض دهلیز - سیستول دهلیزی - 0.1 ثانیه طول می کشد
• انقباض بطن ها - سیستول بطنی - 0.3 ثانیه طول می کشد
• مکث عمومی - دیاستول (آرامش همزمان دهلیزها و بطن ها) - 0.4 ثانیه طول می کشد.

بنابراین، در طول کل چرخه، دهلیزها 0.1 ثانیه کار می کنند و 0.7 ثانیه استراحت می کنند، بطن ها برای 0.3 ثانیه و 0.5 ثانیه استراحت می کنند. این توانایی عضله قلب را برای کار بدون خستگی در طول زندگی توضیح می دهد. عملکرد بالای عضله قلب به دلیل افزایش خون رسانی به قلب است. تقریباً 10 درصد از خونی که از بطن چپ به داخل آئورت خارج می شود، وارد شریان هایی می شود که از آن منشعب می شوند و قلب را تامین می کنند.

شریان ها رگ های خونی هستند که خون اکسیژن دار را از قلب به اندام ها و بافت ها می برند (فقط شریان ریوی خون وریدی را حمل می کند).

دیواره شریان با سه لایه نشان داده شده است: غشای بافت همبند خارجی. میانی، متشکل از الیاف الاستیک و عضلات صاف؛ داخلی، که توسط اندوتلیوم و بافت همبند تشکیل شده است.

در انسان قطر سرخرگ ها از 0.4 تا 2.5 سانتی متر متغیر است حجم کل خون در سیستم شریانی به طور متوسط ​​950 میلی لیتر است. شریان ها به تدریج به عروق کوچکتر و کوچکتر منشعب می شوند - شریان ها که به مویرگ ها تبدیل می شوند.

مویرگ ها (از لاتین "capillus" - مو) کوچکترین عروق هستند (قطر متوسط ​​از 0.005 میلی متر یا 5 میکرون تجاوز نمی کند) که به اندام ها و بافت های حیوانات و انسان هایی که دارای سیستم گردش خون بسته هستند نفوذ می کنند. آنها شریان های کوچک - شریان ها با وریدهای کوچک - ونول ها را به هم متصل می کنند. از طریق دیواره های مویرگ ها، متشکل از سلول های اندوتلیال، گازها و سایر مواد بین خون و بافت های مختلف مبادله می شوند.

سیاهرگ ها رگ های خونی هستند که خون اشباع شده با دی اکسید کربن، محصولات متابولیک، هورمون ها و سایر مواد را از بافت ها و اندام ها به قلب می برند (به استثنای سیاهرگ های ریوی که خون شریانی را حمل می کنند). دیواره ورید بسیار نازک تر و کشسان تر از دیواره سرخرگ است. وریدهای کوچک و متوسط ​​مجهز به دریچه هایی هستند که از برگشت خون به این رگ ها جلوگیری می کند. در انسان، حجم خون در سیستم وریدی به طور متوسط ​​3200 میلی لیتر است.

حرکت خون از طریق عروق اولین بار در سال 1628 توسط پزشک انگلیسی دبلیو هاروی توصیف شد.

ویلیام هاروی () - پزشک و طبیعت شناس انگلیسی. او اولین روش آزمایشی - زنده گیری (بخش زنده) را ایجاد و در عمل تحقیقات علمی معرفی کرد.

او در سال 1628 کتاب "مطالعات تشریحی در مورد حرکت قلب و خون در حیوانات" را منتشر کرد که در آن گردش خون سیستمیک و ریوی را شرح داد و اصول اساسی حرکت خون را فرموله کرد. تاریخ انتشار این اثر، سال تولد علم فیزیولوژی به عنوان یک علم مستقل در نظر گرفته شده است.

در انسان و پستانداران، خون از طریق یک سیستم قلبی عروقی بسته، متشکل از گردش خون سیستمیک و ریوی حرکت می کند (شکل).

دایره بزرگ از بطن چپ شروع می شود، خون را در سراسر بدن از طریق آئورت حمل می کند، به بافت های مویرگ ها اکسیژن می دهد، دی اکسید کربن را جذب می کند، از شریانی به وریدی تبدیل می شود و از طریق ورید اجوف فوقانی و تحتانی به دهلیز راست باز می گردد.

گردش خون ریوی از بطن راست شروع می شود و خون را از طریق شریان ریوی به مویرگ های ریوی می رساند. در اینجا خون دی اکسید کربن آزاد می کند، با اکسیژن اشباع می شود و از طریق سیاهرگ های ریوی به دهلیز چپ جریان می یابد. از دهلیز چپ، از طریق بطن چپ، خون دوباره وارد گردش خون سیستمیک می شود.

گردش خون ریوی- دایره ریوی - برای غنی سازی خون با اکسیژن در ریه ها عمل می کند. از بطن راست شروع شده و به دهلیز چپ ختم می شود.

از بطن راست قلب، خون وریدی وارد تنه ریوی (شریان ریوی مشترک) می شود که به زودی به دو شاخه تقسیم می شود که خون را به سمت راست و چپ می برد.

در ریه ها، شریان ها به مویرگ ها منشعب می شوند. در شبکه‌های مویرگی که اطراف وزیکول‌های ریوی می‌بافند، خون دی‌اکسید کربن را رها می‌کند و در عوض اکسیژن جدیدی دریافت می‌کند (تنفس ریوی). خون اشباع شده با اکسیژن رنگ مایل به قرمز به دست می آورد، شریانی می شود و از مویرگ ها به وریدها می ریزد، که با ادغام به چهار ورید ریوی (دو سیاهرگ در هر طرف)، به دهلیز چپ قلب می ریزد. گردش خون ریوی به دهلیز چپ ختم می شود و خون شریانی که وارد دهلیز می شود از طریق دهانه دهلیزی چپ به داخل بطن چپ می گذرد، جایی که گردش خون سیستمیک آغاز می شود. در نتیجه، خون وریدی در شریان های گردش خون ریوی جریان دارد و خون شریانی در رگ های آن جریان دارد.

گردش خون سیستمیک- بدن - خون وریدی را از نیمه بالایی و پایینی بدن جمع می کند و به طور مشابه خون شریانی را توزیع می کند. از بطن چپ شروع شده و به دهلیز راست ختم می شود.

از بطن چپ قلب، خون به بزرگترین رگ شریانی - آئورت جریان می یابد. خون شریانی حاوی مواد مغذی و اکسیژن لازم برای عملکرد بدن است و به رنگ مایل به قرمز روشن است.

آئورت به شریان هایی منشعب می شود که به تمام اندام ها و بافت های بدن می روند و از طریق آنها به شریان ها و سپس به مویرگ ها می روند. مویرگ ها به نوبه خود به شکل رگه ها و سپس به وریدها جمع می شوند. از طریق دیواره مویرگ، متابولیسم و ​​تبادل گاز بین خون و بافت های بدن انجام می شود. خون شریانی که در مویرگ ها جریان دارد، مواد مغذی و اکسیژن می دهد و در عوض محصولات متابولیک و دی اکسید کربن (تنفس بافتی) را دریافت می کند. در نتیجه، خون ورودی به بستر وریدی از نظر اکسیژن فقیر و غنی از دی اکسید کربن است و بنابراین رنگ تیره دارد - خون وریدی. هنگام خونریزی، می توانید با رنگ خون تعیین کنید که کدام رگ آسیب دیده است - شریان یا ورید. سیاهرگ ها به دو تنه بزرگ ادغام می شوند - ورید اجوف فوقانی و تحتانی که به دهلیز راست قلب می ریزند. این بخش از قلب به گردش خون سیستمیک (بدنی) پایان می دهد.

در گردش خون سیستمیک، خون شریانی از طریق شریان ها و خون وریدی از طریق سیاهرگ ها جریان می یابد.

برعکس، در یک دایره کوچک، خون وریدی از طریق شریان ها از قلب جریان می یابد و خون شریانی از طریق سیاهرگ ها به قلب باز می گردد.

مکمل دایره بزرگ است سومین دایره (قلبی) گردش خون، خدمت به خود دل. با خروج عروق کرونر قلب از آئورت شروع می شود و به وریدهای قلب پایان می یابد. دومی در سینوس کرونر، که به دهلیز راست جریان می یابد، ادغام می شود و سیاهرگ های باقی مانده مستقیماً به داخل حفره دهلیز باز می شوند.

حرکت خون از طریق عروق

هر مایعی از جایی که فشار بیشتر است به جایی که کمتر است جریان می یابد. هر چه اختلاف فشار بیشتر باشد سرعت جریان بیشتر می شود. خون در رگ های گردش خون سیستمیک و ریوی نیز به دلیل اختلاف فشار ایجاد شده توسط قلب از طریق انقباضات آن حرکت می کند.

در بطن چپ و آئورت، فشار خون بالاتر از ورید اجوف (فشار منفی) و در دهلیز راست است. اختلاف فشار در این نواحی حرکت خون را در گردش خون سیستمیک تضمین می کند. فشار بالا در بطن راست و شریان ریوی و فشار کم در وریدهای ریوی و دهلیز چپ حرکت خون را در گردش خون ریوی تضمین می کند.

بیشترین فشار در آئورت و شریان های بزرگ (فشار خون) است. فشار خون ثابت نیست [نمایش]

فشار خون- این فشار خون بر دیواره رگ های خونی و حفره های قلب است که از انقباض قلب، پمپاژ خون به سیستم عروقی و مقاومت عروقی ناشی می شود. مهمترین شاخص پزشکی و فیزیولوژیکی وضعیت سیستم گردش خون، فشار در آئورت و شریان های بزرگ - فشار خون است.

فشار خون شریانی یک مقدار ثابت نیست. در افراد سالم در حالت استراحت، حداکثر یا سیستولیک فشار خون مشخص می شود - سطح فشار در شریان ها در طول سیستول قلب حدود 120 میلی متر جیوه است و حداقل یا دیاستولیک - سطح فشار در شریان ها در طول دیاستول. قلب حدود 80 میلی متر جیوه است. آن ها فشار خون شریانی به موقع با انقباضات قلب نبض می یابد: در لحظه سیستول به 100 میلی جیوه افزایش می یابد. هنر، و در طول دیاستول domm جیوه کاهش می یابد. هنر این نوسانات فشار پالس به طور همزمان با نوسانات پالس دیواره شریان رخ می دهد.

نبض- انبساط دوره ای تند و سریع دیواره رگ ها، همزمان با انقباض قلب. نبض تعداد انقباضات قلب را در دقیقه تعیین می کند. میانگین ضربان قلب یک بزرگسال در دقیقه است. در طول فعالیت بدنی، ضربان قلب ممکن است تا یک ضربان افزایش یابد. در مکان هایی که شریان ها روی استخوان قرار دارند و مستقیماً زیر پوست قرار دارند (رادیال، تمپورال)، نبض به راحتی قابل لمس است. سرعت انتشار موج پالس حدود 10 متر بر ثانیه است.

فشار خون تحت تأثیر موارد زیر است:

1. عملکرد قلب و نیروی انقباض قلب؛
2. اندازه لومن عروق خونی و رنگ دیواره آنها؛
3. میزان گردش خون در عروق؛
4. ویسکوزیته خون

فشار خون فرد در شریان بازویی اندازه گیری می شود و آن را با فشار اتمسفر مقایسه می کنند. برای این کار یک کاف لاستیکی متصل به فشار سنج روی شانه قرار می گیرد. هوا به داخل کاف باد می شود تا زمانی که نبض مچ دست از بین برود. این بدان معناست که شریان بازویی تحت فشار زیادی فشرده می شود و خون از آن جریان نمی یابد. سپس، با آزاد کردن تدریجی هوا از کاف، مراقب ظاهر نبض باشید. در این لحظه فشار در شریان کمی بیشتر از فشار کاف می شود و خون و همراه با آن موج نبض شروع به رسیدن به مچ دست می کند. خوانش گیج فشار در این زمان مشخص کننده فشار خون در شریان بازویی است.

افزایش مداوم فشار خون بالاتر از این ارقام در حالت استراحت، فشار خون بالا و کاهش فشار خون را افت فشار خون می نامند.

سطح فشار خون توسط عوامل عصبی و هومورال تنظیم می شود (جدول را ببینید).

(دیاستولیک)

سرعت حرکت خون نه تنها به اختلاف فشار، بلکه به عرض جریان خون نیز بستگی دارد. اگرچه آئورت عریض ترین رگ است، اما تنها رگ در بدن است و تمام خون در آن جریان دارد که توسط بطن چپ به بیرون رانده می شود. بنابراین، سرعت در اینجا حداکثر میلی متر بر ثانیه است (جدول 1 را ببینید). با انشعاب شریان ها، قطر آنها کاهش می یابد، اما سطح مقطع کل همه شریان ها افزایش می یابد و سرعت حرکت خون کاهش می یابد و در مویرگ ها به 0.5 میلی متر در ثانیه می رسد. به دلیل سرعت کم جریان خون در مویرگ ها، خون زمان دارد تا به بافت ها اکسیژن و مواد مغذی بدهد و مواد زائد آنها را بپذیرد.

کاهش سرعت جریان خون در مویرگ ها با تعداد زیاد آنها (حدود 40 میلیارد) و مجموع مجموع بزرگ (800 برابر بزرگتر از لومن آئورت) توضیح داده می شود. حرکت خون در مویرگ ها به دلیل تغییر در لومن شریان های کوچک تامین کننده انجام می شود: گسترش آنها جریان خون را در مویرگ ها افزایش می دهد و باریک شدن آن را کاهش می دهد.

وریدهایی که در مسیر مویرگها قرار می گیرند، با نزدیک شدن به قلب، بزرگ شده و به هم می پیوندند، تعداد آنها و مجرای کل جریان خون کاهش می یابد و سرعت حرکت خون نسبت به مویرگ ها افزایش می یابد. از روی میز 1 همچنین نشان می دهد که 3/4 خون در رگ ها است. این به دلیل این واقعیت است که دیواره های نازک وریدها به راحتی می توانند کشیده شوند، بنابراین می توانند خون بیشتری نسبت به شریان های مربوطه داشته باشند.

دلیل اصلی حرکت خون در سیاهرگ ها اختلاف فشار در ابتدا و انتهای سیستم وریدی است، بنابراین حرکت خون در وریدها در جهت قلب اتفاق می افتد. این کار با عمل مکش قفسه سینه ("پمپ تنفسی") و انقباض عضلات اسکلتی ("پمپ عضلانی") تسهیل می شود. در هنگام استنشاق، فشار در قفسه سینه کاهش می یابد. در این حالت اختلاف فشار در ابتدا و انتهای سیستم وریدی افزایش می یابد و خون از طریق سیاهرگ ها به سمت قلب هدایت می شود. ماهیچه های اسکلتی منقبض و وریدها را فشرده می کنند که به حرکت خون به قلب نیز کمک می کند.

رابطه بین سرعت حرکت خون، عرض جریان خون و فشار خون در شکل 1 نشان داده شده است. 3. مقدار خونی که در واحد زمان در رگ ها جریان دارد برابر است با حاصل ضرب سرعت حرکت خون و سطح مقطع عروق. این مقدار برای تمام قسمت‌های دستگاه گردش خون یکسان است: مقدار خونی که قلب به آئورت فشار می‌دهد، همان مقدار از طریق شریان‌ها، مویرگ‌ها و سیاهرگ‌ها جریان می‌یابد و همان مقدار به قلب باز می‌گردد و برابر است با حجم دقیقه خون

توزیع مجدد خون در بدن

اگر شریان امتداد یافته از آئورت به برخی از اندام ها به دلیل شل شدن ماهیچه های صاف خود منبسط شود، آن عضو خون بیشتری دریافت می کند. در عین حال سایر اندام ها نیز به همین دلیل خون کمتری دریافت خواهند کرد. به این ترتیب خون دوباره در بدن توزیع می شود. به دلیل توزیع مجدد، جریان خون بیشتری به اندام‌های کار می‌کند که به ضرر اندام‌هایی است که در حال حاضر در حالت استراحت هستند.

توزیع مجدد خون توسط سیستم عصبی تنظیم می شود: همزمان با گشاد شدن رگ های خونی در اندام های فعال، رگ های خونی اندام های غیرفعال باریک می شوند و فشار خون بدون تغییر باقی می ماند. اما اگر همه رگ ها گشاد شوند، این امر منجر به افت فشار خون و کاهش سرعت حرکت خون در رگ ها می شود.

زمان گردش خون

زمان گردش خون زمان لازم برای عبور خون از کل گردش خون است. تعدادی از روش ها برای اندازه گیری زمان گردش خون استفاده می شود [نمایش]

اصل اندازه گیری زمان گردش خون این است که ماده ای را که معمولاً در بدن یافت نمی شود در رگ تزریق می کنند و مشخص می شود که بعد از چه مدت در رگی به همین نام طرف دیگر یا همان رگ ظاهر می شود. باعث اثر مشخصه آن می شود. به عنوان مثال، محلولی از لوبلین آلکالوئید، که از طریق خون بر روی مرکز تنفسی بصل النخاع عمل می کند، به داخل سیاهرگ کوبیتال تزریق می شود و از لحظه مصرف این ماده تا لحظه ای که کوتاه مدت حبس نفس یا سرفه ظاهر می شود مشخص می شود. این زمانی اتفاق می‌افتد که مولکول‌های لوبلین که در سیستم گردش خون گردش می‌کنند، بر مرکز تنفسی تأثیر می‌گذارند و باعث تغییر در تنفس یا سرفه می‌شوند.

در سال های اخیر، میزان گردش خون در هر دو دایره گردش خون (یا فقط در دایره کوچک یا فقط در دایره بزرگ) با استفاده از ایزوتوپ سدیم رادیواکتیو و شمارشگر الکترون تعیین می شود. برای انجام این کار، چندین شمارنده از این دست در قسمت های مختلف بدن در نزدیکی عروق بزرگ و در ناحیه قلب قرار می گیرند. پس از وارد کردن ایزوتوپ رادیواکتیو سدیم به ورید کوبیتال، زمان ظهور تشعشعات رادیواکتیو در ناحیه قلب و عروق مورد مطالعه مشخص می‌شود.

زمان گردش خون در انسان به طور متوسط ​​تقریباً 27 سیستول قلبی است. همانطور که قلب در دقیقه می‌تپد، گردش کامل خون در حدود چند ثانیه انجام می‌شود. اما نباید فراموش کنیم که سرعت جریان خون در امتداد محور رگ بیشتر از دیواره آن است و همچنین طول همه نواحی عروقی یکسان نیست. بنابراین، همه خون به این سرعت گردش نمی کند و زمان ذکر شده در بالا کوتاه ترین است.

مطالعات روی سگ ها نشان داده است که 1/5 از زمان گردش کامل خون در گردش خون ریوی و 4/5 در گردش خون سیستمیک است.

عصب دهی قلب. قلب مانند سایر اندام های داخلی توسط سیستم عصبی خودمختار عصب دهی می شود و عصب دهی مضاعف دریافت می کند. اعصاب سمپاتیک به قلب نزدیک می شوند که انقباضات آن را تقویت و تسریع می کنند. گروه دوم اعصاب - پاراسمپاتیک - بر روی قلب برعکس عمل می کند: انقباضات قلب را کند و ضعیف می کند. این اعصاب عملکرد قلب را تنظیم می کنند.

علاوه بر این، عملکرد قلب تحت تأثیر هورمون آدرنالین - آدرنالین است که همراه با خون وارد قلب می شود و انقباضات آن را افزایش می دهد. تنظیم عملکرد اندام ها با کمک موادی که توسط خون حمل می شود، هومورال نامیده می شود.

تنظیم عصبی و هومورال قلب در بدن هماهنگ عمل می کند و انطباق دقیق فعالیت سیستم قلبی عروقی را با نیازهای بدن و شرایط محیطی تضمین می کند.

عصب دهی رگ های خونی. رگ های خونی توسط اعصاب سمپاتیک تامین می شوند. انتشار تحریک از طریق آنها باعث انقباض ماهیچه های صاف در دیواره رگ های خونی و باریک شدن رگ ها می شود. اگر اعصاب سمپاتیک را که به قسمت خاصی از بدن می رود قطع کنید، رگ های مربوطه گشاد می شوند. در نتیجه، تحریک به طور مداوم از طریق اعصاب سمپاتیک به رگ های خونی جریان می یابد، که این رگ ها را در حالت انقباض - تون عروقی نگه می دارد. هنگامی که تحریک تشدید می شود، فرکانس تکانه های عصبی افزایش می یابد و رگ ها به شدت منقبض می شوند - تون عروق افزایش می یابد. برعکس، هنگامی که تعداد تکانه های عصبی به دلیل مهار نورون های سمپاتیک کاهش می یابد، تون عروق کاهش می یابد و رگ های خونی گشاد می شوند. علاوه بر منقبض کننده عروق، اعصاب گشادکننده عروق نیز به عروق برخی از اندام ها (عضلات اسکلتی، غدد بزاقی) نزدیک می شوند. این اعصاب در حین کار تحریک می شوند و رگ های خونی اندام ها را گشاد می کنند. لومن رگ های خونی نیز تحت تأثیر موادی است که توسط خون حمل می شود. آدرنالین عروق خونی را منقبض می کند. ماده دیگری به نام استیل کولین که از انتهای برخی از اعصاب ترشح می شود آنها را گشاد می کند.

تنظیم سیستم قلبی عروقی. خون رسانی به اندام ها بسته به نیاز آنها به دلیل توزیع مجدد خون تغییر می کند. اما این توزیع مجدد تنها زمانی می تواند موثر باشد که فشار در رگ ها تغییر نکند. یکی از وظایف اصلی تنظیم عصبی گردش خون، حفظ فشار خون ثابت است. این عملکرد به صورت انعکاسی انجام می شود.

گیرنده هایی در دیواره آئورت و شریان های کاروتید وجود دارد که اگر فشار خون از حد طبیعی بیشتر شود، بیشتر تحریک می شوند. تحریک این گیرنده ها به مرکز وازوموتور واقع در بصل النخاع می رود و کار آن را مهار می کند. از مرکز در امتداد اعصاب سمپاتیک به سمت عروق و قلب، تحریک ضعیف‌تری نسبت به قبل شروع به جریان می‌کند و رگ‌های خونی منبسط می‌شوند و قلب کار خود را ضعیف می‌کند. در اثر این تغییرات فشار خون کاهش می یابد. و اگر فشار به دلایلی کمتر از حد طبیعی شود، تحریک گیرنده ها به طور کامل متوقف می شود و مرکز وازوموتور، بدون دریافت تأثیرات بازدارنده از گیرنده ها، فعالیت خود را افزایش می دهد: در هر ثانیه تکانه های عصبی بیشتری را به قلب و عروق خونی ارسال می کند. رگ ها باریک می شوند، قلب بیشتر و قوی تر منقبض می شود، فشار خون افزایش می یابد.

بهداشت قلب

فعالیت طبیعی بدن انسان تنها در صورتی امکان پذیر است که سیستم قلبی عروقی به خوبی توسعه یافته باشد. سرعت جریان خون میزان خون رسانی به اندام ها و بافت ها و میزان دفع مواد زائد را تعیین می کند. در حین کار بدنی، نیاز اندام ها به اکسیژن همزمان با تشدید و تسریع انقباضات قلب افزایش می یابد. فقط یک عضله قلب قوی می تواند چنین کاری را ارائه دهد. برای انعطاف پذیری در برابر انواع فعالیت های کاری، تمرین قلب و افزایش قدرت عضلات آن مهم است.

کار بدنی و تربیت بدنی عضله قلب را توسعه می دهد. برای اطمینان از عملکرد طبیعی سیستم قلبی عروقی، فرد باید روز خود را با ورزش های صبحگاهی شروع کند، به خصوص افرادی که حرفه آنها شامل کار فیزیکی نمی شود. برای غنی سازی خون با اکسیژن، بهتر است تمرینات بدنی را در هوای تازه انجام دهید.

باید به خاطر داشت که استرس بیش از حد جسمی و روحی می تواند باعث اختلال در عملکرد طبیعی قلب و بیماری آن شود. الکل، نیکوتین و مواد مخدر اثرات مضر خاصی بر سیستم قلبی عروقی دارند. الکل و نیکوتین عضله قلب و سیستم عصبی را مسموم می کند و باعث اختلال شدید در تنظیم تون عروق و فعالیت قلب می شود. آنها منجر به ایجاد بیماری های شدید سیستم قلبی عروقی می شوند و می توانند باعث مرگ ناگهانی شوند. جوانانی که سیگار می کشند و الکل می نوشند بیشتر از سایرین دچار اسپاسم قلبی می شوند که می تواند باعث حمله قلبی شدید و گاهی مرگ شود.

کمک های اولیه برای زخم و خونریزی

صدمات اغلب با خونریزی همراه است. خونریزی مویرگی، وریدی و شریانی وجود دارد.

خونریزی مویرگی حتی با یک آسیب جزئی رخ می دهد و با جریان آهسته خون از زخم همراه است. چنین زخمی باید با محلول سبز درخشان (سبز درخشان) برای ضد عفونی درمان شود و یک باند گاز تمیز استفاده شود. بانداژ خونریزی را متوقف می کند، باعث تشکیل لخته خون می شود و از ورود میکروب ها به زخم جلوگیری می کند.

خونریزی وریدی با سرعت قابل توجهی بالاتر جریان خون مشخص می شود. خونی که بیرون می ریزد تیره رنگ است. برای متوقف کردن خونریزی، لازم است یک بانداژ محکم در زیر زخم، یعنی دورتر از قلب قرار دهید. پس از توقف خونریزی، زخم با یک ضد عفونی کننده (محلول پراکسید هیدروژن 3٪، ودکا) درمان می شود و با یک باند فشار استریل پانسمان می شود.

در هنگام خونریزی شریانی، خون قرمز مایل به قرمز از زخم فوران می کند. این خطرناک ترین خونریزی است. اگر شریان در اندام آسیب دیده باشد، باید اندام را تا حد امکان بالا بیاورید، آن را خم کنید و شریان زخمی را با انگشت خود در محلی که به سطح بدن نزدیک می شود فشار دهید. همچنین لازم است در بالای محل زخم، یعنی نزدیکتر به قلب، یک تورنیکت لاستیکی اعمال کنید (برای این کار می توانید از باند یا طناب استفاده کنید) و آن را محکم ببندید تا خونریزی کاملاً متوقف شود. تورنیکه نباید بیش از 2 ساعت سفت نگه داشته شود، هنگام استفاده از آن باید یادداشتی را ضمیمه کنید که در آن زمان استفاده از تورنیکت را مشخص کنید.

باید به خاطر داشت که خونریزی وریدی و حتی بیشتر از آن شریانی می تواند منجر به از دست دادن قابل توجه خون و حتی مرگ شود. بنابراین در صورت آسیب دیدگی لازم است هر چه سریعتر خونریزی قطع شود و سپس مصدوم به بیمارستان منتقل شود. درد یا ترس شدید می تواند باعث از دست دادن هوشیاری فرد شود. از دست دادن هوشیاری (غش) نتیجه مهار مرکز وازوموتور، افت فشار خون و خون رسانی ناکافی به مغز است. به فردی که هوشیاری خود را از دست داده است، باید بوی ماده غیر سمی با بوی تند (مثلا آمونیاک) به او داده شود، صورتش را با آب سرد مرطوب کرده یا به آرامی گونه هایش را لمس کند. هنگامی که گیرنده های بویایی یا پوستی تحریک می شوند، تحریک از آنها وارد مغز می شود و مهار مرکز وازوموتور را کاهش می دهد. فشار خون بالا می رود، مغز تغذیه کافی دریافت می کند و هوشیاری برمی گردد.

توجه داشته باشید! تشخیص و درمان به صورت مجازی انجام نمی شود! تنها راه های ممکن برای حفظ سلامتی شما مورد بحث قرار می گیرد.

هزینه 1 ساعت مالش. (از ساعت 02:00 تا 16:00 به وقت مسکو)

از ساعت 16:00 تا 02: r/hour.

مشاوره واقعی محدود است.

بیمارانی که قبلاً با آنها تماس گرفته اند می توانند با استفاده از جزئیاتی که می دانند مرا پیدا کنند.

یادداشت ها در حاشیه

روی عکس کلیک کنید -

لطفاً پیوندهای شکسته را به صفحات خارجی گزارش دهید، از جمله پیوندهایی که مستقیماً به مطالب مورد نظر منتهی نمی شوند، درخواست پرداخت، درخواست اطلاعات شخصی و غیره. برای کارایی، می توانید این کار را از طریق فرم بازخوردی که در هر صفحه قرار دارد انجام دهید.

جلد 3 ICD بدون دیجیتال باقی ماند. کسانی که مایل به ارائه کمک هستند می توانند این موضوع را در انجمن ما گزارش دهند

این سایت در حال حاضر در حال آماده سازی نسخه کامل HTML ICD-10 - طبقه بندی بین المللی بیماری ها، ویرایش دهم است.

کسانی که مایل به شرکت هستند می توانند این موضوع را در انجمن ما اعلام کنند

اطلاعیه های مربوط به تغییرات در سایت را می توان از طریق بخش انجمن "قطب نمای سلامت" - کتابخانه سایت "جزیره سلامت" دریافت کرد.

متن انتخاب شده به ویرایشگر سایت ارسال می شود.

نباید برای خود تشخیصی و درمان استفاده شود و نمی تواند جایگزینی برای مشاوره حضوری با پزشک باشد.

مدیریت سایت مسئولیتی در قبال نتایج به دست آمده در طی خوددرمانی با استفاده از مواد مرجع سایت ندارد

تکثیر مطالب سایت به شرط قرار دادن لینک فعال به مطالب اصلی مجاز است.

© 2008 blizzard. تمامی حقوق محفوظ است و توسط قانون محافظت می شود.

خون از طریق شریان های گردش خون ریوی جریان دارد

1. بین رگ های خونی انسان و جهت حرکت خون در آنها مطابقت برقرار کنید: 1-از قلب، 2-به قلب.

الف) وریدهای گردش خون ریوی

ب) وریدهای گردش خون سیستمیک

ب) شریان های گردش خون ریوی

د) شریان های گردش خون سیستمیک

2. فرد دارای خون از بطن چپ قلب است

الف) هنگام انقباض وارد آئورت می شود

ب) هنگام انقباض وارد دهلیز چپ می شود

ب) سلول های بدن را با اکسیژن تامین می کند

د) وارد شریان ریوی می شود

د) تحت فشار زیاد وارد دایره گردش بزرگ می شود

ه) تحت فشار کم وارد گردش خون ریوی می شود

3. توالی حرکت خون را از طریق گردش خون سیستمیک در بدن انسان ایجاد کنید

الف) رگهای دایره بزرگ

ب) شریان های سر، بازوها و تنه

د) مویرگ های یک دایره بزرگ

د) بطن چپ

ه) دهلیز راست

4. ترتیبی که در آن خون از طریق گردش خون ریوی در بدن انسان می گذرد را تعیین کنید.

الف) دهلیز چپ

ب) مویرگ های ریوی

ب) وریدهای ریوی

د) شریان های ریوی

د) بطن راست

5. خون از طریق شریان های گردش خون ریوی در انسان جریان دارد

د) اشباع از اکسیژن

د) سریعتر از مویرگهای ریوی

ه) کندتر از مویرگ های ریوی

6. وریدها رگهای خونی هستند که خون در آنها جریان دارد.

ب) تحت فشار بیشتر از شریان ها

د) تحت فشار کمتری نسبت به شریان ها

د) سریعتر از مویرگها

ه) کندتر از مویرگها

7. خون از طریق شریان های گردش خون سیستمیک در انسان جریان دارد

ب) اشباع از دی اکسید کربن

د) اشباع از اکسیژن

د) سریعتر از سایر رگهای خونی

ه) کندتر از سایر رگهای خونی

8. توالی حرکت خون را از طریق گردش خون سیستمیک ایجاد کنید

الف) بطن چپ

ب) دهلیز راست

9. ترتیب قرار گرفتن رگ های خونی را به ترتیب کاهش فشار خون در آنها تنظیم کنید.

10. بین نوع رگ های خونی انسان و نوع خون موجود در آنها مطابقت برقرار کنید: 1 - شریانی، 2 - وریدی

11. در پستانداران و انسان، خون وریدی بر خلاف خون شریانی،

الف) از نظر اکسیژن ضعیف است

ب) در یک دایره کوچک در رگها جریان می یابد

ب) نیمه راست قلب را پر می کند

د) اشباع از دی اکسید کربن

د) وارد دهلیز چپ می شود

ه) مواد مغذی را به سلول های بدن می رساند

12. رگ های خونی را به ترتیب کاهش سرعت حرکت خون در آنها بچینید

آیا خون در شریان های ریوی وریدی است یا شریانی؟

خون وریدی با دی اکسید کربن اشباع شده است.

شریان ها عروقی هستند که خون را از قلب دور می کنند.

سیاهرگ ها رگ هایی هستند که خون را به قلب می برند.

(در گردش خون ریوی، خون وریدی از طریق شریان ها و خون شریانی از طریق سیاهرگ ها جریان می یابد.)

در انسان، در تمام پستانداران دیگر، و همچنین در پرندگان، قلب دارای چهار حفره است که از دو دهلیز و دو بطن تشکیل شده است (در نیمه چپ قلب خون شریانی وجود دارد، در سمت راست - وریدی، اختلاط انجام می شود. به دلیل سپتوم کامل در بطن رخ نمی دهد).

بین بطن ها و دهلیزها دریچه های لت و بین شریان ها و بطن ها دریچه های نیمه قمری وجود دارد. دریچه ها از جریان خون به عقب (از بطن به دهلیز، از آئورت به بطن) جلوگیری می کنند.

بطن چپ ضخیم ترین دیواره را دارد، زیرا خون را از طریق گردش خون سیستمیک هل می دهد. هنگامی که بطن چپ منقبض می شود، حداکثر فشار خون و همچنین یک موج نبض ایجاد می شود.

گردش خون سیستمیک: از بطن چپ، خون شریانی از طریق شریان ها به تمام اندام های بدن جریان می یابد. در مویرگ های دایره بزرگ تبادل گاز اتفاق می افتد: اکسیژن از خون به بافت ها می رود و دی اکسید کربن از بافت ها به خون می رسد. خون وریدی می شود، از طریق ورید اجوف به دهلیز راست و از آنجا به بطن راست جریان می یابد.

دایره کوچک: از بطن راست، خون وریدی از طریق شریان های ریوی به سمت ریه ها جریان می یابد. تبادل گاز در مویرگ های ریه ها اتفاق می افتد: دی اکسید کربن از خون به هوا می رود و اکسیژن از هوا به خون می رسد، خون شریانی می شود و از طریق سیاهرگ های ریوی به دهلیز چپ و از آنجا به سمت چپ جریان می یابد. بطن

گردش خون سیستمیک و ریوی

رگ های بدن انسان دو سیستم گردش خون بسته را تشکیل می دهند. دایره های بزرگ و کوچکی از گردش خون وجود دارد. رگ های دایره بزرگ خون را به اندام ها می رسانند، رگ های دایره کوچک تبادل گاز را در ریه ها فراهم می کنند.

گردش سیستمیک: خون شریانی (اکسیژنه) از بطن چپ قلب از طریق آئورت جریان می یابد، سپس از طریق شریان ها، مویرگ های شریانی به تمام اندام ها می رسد. از اندام ها، خون وریدی (اشباع از دی اکسید کربن) از طریق مویرگ های وریدی به داخل سیاهرگ ها، از آنجا از طریق ورید اجوف فوقانی (از سر، گردن و بازوها) و ورید اجوف تحتانی (از تنه و پاها) به دهلیز راست

گردش خون ریوی: خون وریدی از بطن راست قلب از طریق شریان ریوی به شبکه متراکمی از مویرگ‌ها که وزیکول‌های ریوی را در هم می‌پیچد، جریان می‌یابد، جایی که خون با اکسیژن اشباع می‌شود، سپس خون شریانی از طریق سیاهرگ‌های ریوی به دهلیز چپ جریان می‌یابد. در گردش خون ریوی، خون شریانی از طریق وریدها، خون وریدی از طریق شریان ها جریان می یابد. از بطن راست شروع می شود و به دهلیز چپ ختم می شود. تنه ریوی از بطن راست خارج می شود و خون وریدی را به ریه ها می رساند. در اینجا شریان های ریوی به عروق با قطر کمتر تجزیه می شوند که به مویرگ تبدیل می شوند. خون اکسیژن دار از طریق چهار سیاهرگ ریوی به دهلیز چپ جریان می یابد.

به دلیل کار ریتمیک قلب، خون در رگ ها حرکت می کند. در طول انقباض بطن، خون تحت فشار به آئورت و تنه ریوی وارد می شود. بالاترین فشار در اینجا ایجاد می شود - 150 میلی متر جیوه. هنر با حرکت خون در رگ ها، فشار به 120 میلی متر جیوه کاهش می یابد. هنر، و در مویرگ ها - تا 22 میلی متر. کمترین فشار وریدی؛ در رگه های بزرگ زیر اتمسفر است.

خون در بخش هایی از بطن ها خارج می شود و تداوم جریان آن توسط خاصیت ارتجاعی دیواره های سرخرگ تضمین می شود. در لحظه انقباض بطن های قلب، دیواره های سرخرگ ها کشیده می شوند و سپس به دلیل خاصیت ارتجاعی، حتی قبل از جریان بعدی خون از بطن ها، به حالت اولیه خود باز می گردند. به لطف این، خون به جلو حرکت می کند. نوسانات ریتمیک در قطر عروق شریانی ناشی از کار قلب نامیده می شود نبض.می توان آن را به راحتی در مکان هایی که شریان ها روی استخوان قرار دارند لمس کرد (شریان رادیال، پشتی پا). با شمارش نبض می توانید تعداد انقباضات قلب و قدرت آنها را تعیین کنید. در یک فرد بالغ سالم، ضربان نبض در حالت استراحت 60-70 ضربه در دقیقه است. با بیماری های مختلف قلبی، آریتمی امکان پذیر است - وقفه در نبض.

خون با بالاترین سرعت در آئورت جریان می یابد - حدود 0.5 متر بر ثانیه. متعاقباً سرعت حرکت کاهش می یابد و در شریان ها به 0.25 متر در ثانیه و در مویرگ ها - تقریباً 0.5 میلی متر در ثانیه می رسد. جریان آهسته خون در مویرگ ها و گستردگی آن به نفع متابولیسم است (طول کل مویرگ ها در بدن انسان به 100 هزار کیلومتر می رسد و سطح کل مویرگ های بدن 6300 متر مربع است). تفاوت زیاد در سرعت جریان خون در آئورت، مویرگ ها و سیاهرگ ها به دلیل عرض نابرابر سطح مقطع کلی جریان خون در بخش های مختلف آن است. باریک ترین این بخش آئورت است و مجموع مجرای مویرگ ها 600-800 برابر بیشتر از لومن آئورت است. این امر کاهش سرعت جریان خون در مویرگ ها را توضیح می دهد.

حرکت خون در رگ ها توسط عوامل عصبی-هومورال تنظیم می شود. تکانه های ارسال شده در امتداد انتهای عصبی می توانند باعث باریک شدن یا انبساط لومن رگ های خونی شوند. دو نوع اعصاب وازوموتور به ماهیچه های صاف دیواره رگ های خونی نزدیک می شوند: گشادکننده عروق و منقبض کننده عروق.

تکانه هایی که در امتداد این رشته های عصبی حرکت می کنند در مرکز وازوموتور بصل النخاع ایجاد می شوند. در حالت طبیعی بدن، دیواره رگ ها تا حدودی منقبض و مجرای آن ها تنگ شده است. از مرکز وازوموتور، تکانه ها به طور مداوم از طریق اعصاب وازوموتور جریان می یابند که تون ثابت را تعیین می کنند. پایانه های عصبی در دیواره رگ های خونی به تغییرات فشار و ترکیب شیمیایی خون واکنش نشان می دهند و باعث ایجاد هیجان در آنها می شوند. این تحریک وارد سیستم عصبی مرکزی می شود و در نتیجه باعث تغییر رفلکس در فعالیت سیستم قلبی عروقی می شود. بنابراین، افزایش و کاهش قطر رگ‌های خونی به صورت رفلکس اتفاق می‌افتد، اما همین اثر می‌تواند تحت تأثیر عوامل هومورال نیز رخ دهد - مواد شیمیایی که در خون هستند و با غذا و از اندام‌های داخلی مختلف به اینجا می‌آیند. در این میان، گشادکننده عروق و منقبض کننده عروق مهم هستند. به عنوان مثال، هورمون هیپوفیز - وازوپرسین، هورمون تیروئید - تیروکسین، هورمون آدرنال - آدرنالین، رگ های خونی را منقبض می کند، تمام عملکردهای قلب را تقویت می کند، و هیستامین که در دیواره های دستگاه گوارش و در هر اندام کاری تشکیل می شود، عمل می کند. برعکس: مویرگ ها را بدون تأثیر بر عروق دیگر گشاد می کند. تأثیر قابل توجهی بر عملکرد قلب با تغییر محتوای پتاسیم و کلسیم در خون اعمال می شود. افزایش محتوای کلسیم باعث افزایش دفعات و قدرت انقباضات، افزایش تحریک پذیری و هدایت قلب می شود. پتاسیم دقیقاً اثر معکوس ایجاد می کند.

انبساط و انقباض رگ های خونی در اندام های مختلف به طور قابل توجهی بر توزیع مجدد خون در بدن تأثیر می گذارد. خون بیشتری به اندام در حال کار فرستاده می شود، جایی که رگ ها گشاد می شوند، و به اندامی غیرفعال - \ کمتر اندام های رسوب کننده طحال، کبد و چربی زیر جلدی هستند.

برای ادامه دانلود، باید تصویر را جمع آوری کنید.

گردش خون یک جریان مداوم خون است که از طریق عروق و حفره های قلب حرکت می کند. این سیستم مسئول فرآیندهای متابولیک در اندام ها و بافت های بدن انسان است. گردش خون، اکسیژن و مواد مغذی را به سلول ها منتقل می کند و دی اکسید کربن و متابولیت ها را از آنجا می گیرد. به همین دلیل است که هرگونه اختلال در گردش خون عواقب خطرناکی را تهدید می کند.

گردش خون از یک دایره بزرگ (سیستمیک) و یک دایره کوچک (ریوی) تشکیل شده است. هر نوبت دارای ساختار و عملکرد پیچیده ای است. دایره سیستمیک از بطن چپ منشأ می گیرد و به دهلیز راست ختم می شود و دایره ریوی از بطن راست منشاء می گیرد و به دهلیز چپ ختم می شود.

گردش خون یک سیستم پیچیده است که از قلب و عروق خونی تشکیل شده است. قلب دائما منقبض می شود و خون را از طریق رگ ها به تمام اندام ها و بافت ها می راند. سیستم گردش خون از شریان ها، سیاهرگ ها و مویرگ ها تشکیل شده است.

سیستم گردش خون توسط شریان ها، سیاهرگ ها و مویرگ ها تشکیل می شود

شریان های گردش خون سیستمیک بزرگترین رگ ها هستند، آنها شکل استوانه ای دارند و خون را از قلب به اندام ها منتقل می کنند.

ساختار دیواره عروق شریانی:

• غشای بافت همبند خارجی؛
• لایه میانی فیبرهای عضلانی صاف با رگه های الاستیک؛
• غشای اندوتلیال داخلی الاستیک قوی.

شریان ها دارای دیواره های کشسانی هستند که دائماً منقبض می شوند و اجازه می دهند خون به طور یکنواخت حرکت کند.

با کمک وریدهای گردش خون سیستمیک، خون از مویرگ ها به سمت قلب حرکت می کند. وریدها ساختاری مشابه شریان ها دارند، اما از استحکام کمتری برخوردارند، زیرا لایه میانی آنها حاوی ماهیچه های صاف و الیاف الاستیک کمتری است. به همین دلیل است که سرعت حرکت خون در رگ های وریدی تا حد زیادی تحت تأثیر بافت های مجاور، به ویژه عضلات اسکلتی است. همه سیاهرگ ها به جز سیاهرگ اجوف مجهز به دریچه هایی هستند که از برگشت خون جلوگیری می کند.

مویرگ ها عروق کوچکی هستند که از اندوتلیوم (یک لایه تک سلولی تخت) تشکیل شده اند. آنها کاملاً نازک (حدود 1 میکرون) و کوتاه (از 0.2 تا 0.7 میلی متر) هستند. ریزرگ ها به دلیل ساختارشان، بافت ها را با اکسیژن و مواد مفید اشباع می کنند و دی اکسید کربن و همچنین محصولات متابولیک را از بین می برند. خون به آرامی از طریق آنها حرکت می کند، در قسمت شریانی مویرگ ها، آب به فضای بین سلولی خارج می شود. در قسمت وریدی فشار خون کاهش می یابد و آب به مویرگ ها برمی گردد.

ساختار گردش خون سیستمیک

آئورت بزرگترین رگ دایره بزرگ است که قطر آن 2.5 سانتی متر است.این نوعی منبع است که سایر شریان ها از آن خارج می شوند. عروق منشعب می شوند، اندازه آنها کاهش می یابد، آنها به محیط می روند و در آنجا به اندام ها و بافت ها اکسیژن می دهند.

بزرگترین رگ در گردش خون سیستمیک آئورت است

آئورت به بخش های زیر تقسیم می شود:

• صعودی؛
• نزولی
• قوسی که آنها را به هم متصل می کند.

قسمت صعودی کوتاه ترین است، طول آن بیش از 6 سانتی متر نیست. شریان های کرونر از آن خارج می شوند که خون غنی از اکسیژن را به بافت های میوکارد می رسانند. گاهی اوقات از اصطلاح "گردش قلب" برای نامگذاری بخش صعودی استفاده می شود. از محدب ترین سطح قوس آئورت، شاخه های شریانی خارج می شوند که خون را به بازوها، گردن و سر می رسانند: در سمت راست تنه براکیوسفالیک وجود دارد که به دو قسمت تقسیم شده است و در سمت چپ کاروتید مشترک، ساب کلاوین وجود دارد. شریان

آئورت نزولی به 2 گروه شاخه تقسیم می شود:

• شریان های جداری که خون را به قفسه سینه، ستون فقرات و نخاع می رسانند.
• شریان های احشایی (splanchnic) که خون و مواد مغذی را به برونش ها، ریه ها، مری و غیره منتقل می کنند.

زیر دیافراگم آئورت شکمی است که شاخه های جداری آن حفره شکمی، سطح تحتانی دیافراگم و ستون فقرات را تامین می کنند.

شاخه های داخلی آئورت شکمی به دو دسته جفتی و غیر جفتی تقسیم می شوند. عروقی که از تنه های جفت نشده امتداد می یابند، اکسیژن را به کبد، طحال، معده، روده و لوزالمعده منتقل می کنند. شاخه های جفت نشده شامل تنه سلیاک و همچنین شریان های مزانتریک فوقانی و تحتانی است.

تنها دو تنه جفت وجود دارد: کلیه، تخمدان یا بیضه. این عروق شریانی در مجاورت اندام هایی به همین نام قرار دارند.

آئورت به شریان های ایلیاک چپ و راست ختم می شود. شاخه های آنها تا اندام های لگن و پاها گسترش می یابد.

بسیاری از مردم به این سوال علاقه مند هستند که سیستم گردش خون سیستمیک چگونه کار می کند. در ریه ها، خون با اکسیژن اشباع شده و پس از آن به دهلیز چپ و سپس به بطن چپ منتقل می شود. شریان های ایلیاک خون را به پاها می رسانند و شاخه های باقی مانده خون را به سینه، بازوها و اندام های نیمه بالایی بدن می رسانند.

وریدهای گردش خون سیستمیک خون فقیر از اکسیژن را حمل می کنند. دایره سیستمیک به ورید اجوف فوقانی و تحتانی ختم می شود.

نمودار وریدهای دایره سیستمیک کاملاً واضح است. وریدهای فمورال در پاها با هم متحد می شوند و ورید ایلیاک را تشکیل می دهند که به ورید اجوف تحتانی تبدیل می شود. در سر، خون وریدی در وریدهای ژوگولار و در بازوها - در وریدهای ساب کلاوین جمع می شود. رگهای ژوگولار و ساب ترقوه با هم متحد می شوند و سیاهرگ بی نام را تشکیل می دهند که باعث ایجاد ورید اجوف فوقانی می شود.

خون رسانی به سر

سیستم گردش خون سر پیچیده ترین ساختار بدن است. شریان کاروتید که به 2 شاخه تقسیم می شود وظیفه خون رسانی به قسمت های سر را بر عهده دارد. رگ شریانی کاروتید خارجی صورت، ناحیه گیجگاهی، حفره دهان، بینی، غده تیروئید و غیره را با اکسیژن و مواد مفید اشباع می کند.

رگ اصلی خون رسانی به سر، شریان کاروتید است

شاخه داخلی شریان کاروتید عمیق تر می شود و دایره Wallisian را تشکیل می دهد که خون را به مغز منتقل می کند. در جمجمه، شریان کاروتید داخلی به شریان های چشمی، قدامی، میانی مغزی و شریان های ارتباطی منشعب می شود.

اینگونه است که فقط ⅔ از دایره سیستمیک تشکیل می شود که به عروق شریانی مغزی خلفی ختم می شود. منشأ متفاوتی دارد، طرح تشکیل آن به شرح زیر است: شریان ساب کلاوین - مهره ای - بازیلار - مغزی خلفی. در این حالت مغز از طریق شریان های کاروتید و ساب کلاوین که به یکدیگر متصل هستند، خون رسانی می شود. به لطف آناستوموزها (آناستوموزهای عروقی)، مغز از اختلالات جزئی در جریان خون جان سالم به در می برد.

اصل قرارگیری عروق

سیستم گردش خون هر ساختار بدن تقریباً مشابه آنچه در بالا توضیح داده شد است. رگ های شریانی همیشه در کوتاه ترین مسیر به اندام ها نزدیک می شوند. رگ های اندام دقیقاً در امتداد سمت خم شدن قرار می گیرند ، زیرا قسمت اکستانسور طولانی تر است. هر شریان از محل جنینی اندام منشا می گیرد و نه در محل واقعی خود. به عنوان مثال، رگ شریانی بیضه از آئورت شکمی خارج می شود. بنابراین، همه رگ ها از داخل به اندام های خود متصل می شوند.

ترتیب رگ ها شبیه ساختار اسکلت است

نحوه قرارگیری عروق نیز با ساختار اسکلت مرتبط است. به عنوان مثال، شاخه بازویی در امتداد اندام فوقانی قرار دارد که مربوط به استخوان بازو است؛ شریان های اولنار و رادیال نیز از کنار استخوان هایی به همین نام عبور می کنند. و در جمجمه منافذی وجود دارد که از طریق آن عروق شریانی خون را به مغز منتقل می کنند.

عروق شریانی گردش خون سیستمیک شبکه هایی را در ناحیه مفصل با استفاده از آناستوموز تشکیل می دهند. به لطف این طرح، مفاصل در طول حرکت به طور مداوم با خون تامین می شوند. اندازه عروق و تعداد آنها نه به ابعاد اندام، بلکه به فعالیت عملکردی آن بستگی دارد. اندام هایی که با شدت بیشتری کار می کنند با تعداد زیادی شریان اشباع می شوند. قرار گرفتن آنها در اطراف اندام به ساختار آن بستگی دارد. به عنوان مثال، نمودار رگ های اندام های پارانشیم (کبد، کلیه ها، ریه ها، طحال) با شکل آنها مطابقت دارد.

ساختار و عملکرد گردش خون ریوی

گردش خون ریوی از بطن راست منشا می گیرد که از آن چندین رگ شریانی ریوی خارج می شود. یک دایره کوچک در دهلیز چپ بسته می شود که سیاهرگ های ریوی به آن متصل می شوند.

گردش خون ریوی به این دلیل نامیده می شود که مسئول تبادل گاز بین مویرگ های ریوی و آلوئول های به همین نام است. از شریان ریوی مشترک، شاخه های راست و چپ با شاخه ها، عروق ریوی تشکیل شده است که به 2 ورید راست و 2 ورید چپ متحد می شوند و وارد دهلیز چپ می شوند.

شریان ریوی مشترک (قطر 26 تا 30 میلی متر) از بطن راست بیرون می آید؛ به صورت مورب (بالا و چپ) می رود و به 2 شاخه تقسیم می شود که به ریه ها نزدیک می شوند. رگ شریان ریوی راست به سمت راست به سطح داخلی ریه می رود و در آنجا به 3 شاخه تقسیم می شود که آنها نیز دارای شاخه هستند. رگ چپ کوتاهتر و نازکتر است، از نقطه تقسیم شریان ریوی مشترک به قسمت داخلی ریه چپ در جهت عرضی عبور می کند. در نزدیکی قسمت میانی ریه، شریان چپ به 2 شاخه تقسیم می شود که به نوبه خود به شاخه های سگمنتال تقسیم می شود.

وریدها از عروق مویرگی ریه ها خارج می شوند که به داخل سیاهرگ های دایره کوچک می روند. از هر ریه 2 ورید (بالا و پایین) خارج می شود. هنگامی که ورید پایه مشترک به ورید فوقانی لوب تحتانی متصل می شود، ورید ریوی تحتانی سمت راست تشکیل می شود.

تنه ریوی فوقانی دارای 3 شاخه است: ورید آپیکال خلفی، قدامی و لینگولار. از قسمت بالایی ریه چپ خون می گیرد. تنه فوقانی سمت چپ بزرگتر از تنه پایینی است و خون را از لوب تحتانی اندام جمع آوری می کند.

ورید اجوف فوقانی و تحتانی خون را از قسمت های فوقانی و تحتانی بدن به دهلیز راست منتقل می کند. از آنجا خون به بطن راست و سپس از طریق شریان ریوی به ریه ها فرستاده می شود.

تحت تأثیر فشار بالا، خون به سمت ریه ها و تحت فشار منفی به دهلیز چپ می رود. به همین دلیل، خون همیشه به آرامی از طریق عروق مویرگی ریه ها حرکت می کند. به لطف این سرعت، سلول ها زمان اشباع شدن با اکسیژن را دارند و دی اکسید کربن به خون نفوذ می کند. وقتی فردی ورزش می کند یا کارهای سخت انجام می دهد، نیاز به اکسیژن افزایش می یابد، سپس فشار قلب افزایش می یابد و جریان خون تسریع می شود.

بر اساس موارد فوق، گردش خون یک سیستم پیچیده است که عملکردهای حیاتی را برای کل بدن فراهم می کند. قلب یک پمپ عضلانی است و شریان‌ها، سیاهرگ‌ها، مویرگ‌ها سیستم‌هایی از کانال‌هایی هستند که اکسیژن و مواد مغذی را به همه اندام‌ها و بافت‌ها منتقل می‌کنند. نظارت بر وضعیت سیستم قلبی عروقی مهم است، زیرا هر گونه تخلف می تواند عواقب خطرناکی داشته باشد.

جریان- این حرکت خون از طریق سیستم عروقی، تضمین تبادل گاز بین بدن و محیط خارجی، متابولیسم بین اندام ها و بافت ها و تنظیم هومورال عملکردهای مختلف بدن است.

سیستم گردش خونشامل قلب و - آئورت، شریان ها، شریان ها، مویرگ ها، وریدها، وریدها و. به دلیل انقباض عضله قلب، خون در رگ ها حرکت می کند.

گردش خون در یک سیستم بسته متشکل از دایره های کوچک و بزرگ رخ می دهد:

• گردش خون سیستمیک تمام اندام ها و بافت ها را با خون و مواد مغذی موجود در آن تامین می کند.
• گردش خون ریوی یا ریوی برای غنی سازی خون با اکسیژن طراحی شده است.

دایره های گردش خون برای اولین بار توسط دانشمند انگلیسی ویلیام هاروی در سال 1628 در کار خود "مطالعات تشریحی در مورد حرکت قلب و عروق" توصیف شد.

گردش خون ریویاز بطن راست شروع می شود که در طی انقباض آن خون وریدی وارد تنه ریوی می شود و با جریان یافتن از طریق ریه ها دی اکسید کربن می دهد و با اکسیژن اشباع می شود. خون غنی شده با اکسیژن از ریه ها از طریق سیاهرگ های ریوی به دهلیز چپ جریان می یابد، جایی که دایره ریوی به پایان می رسد.

گردش خون سیستمیکاز بطن چپ شروع می شود که در طی انقباض آن خون غنی شده با اکسیژن به آئورت، شریان ها، شریان ها و مویرگ های همه اندام ها و بافت ها پمپ می شود و از آنجا از طریق وریدها و سیاهرگ ها به دهلیز راست می ریزد. دایره به پایان می رسد

بزرگترین رگ در گردش خون سیستمیک آئورت است که از بطن چپ قلب خارج می شود. آئورت یک قوس را تشکیل می دهد که از آن سرخرگ ها منشعب می شوند و خون را به سر (شریان های کاروتید) و به اندام های فوقانی (شریان های مهره ای) می برند. آئورت در امتداد ستون فقرات پایین می رود، جایی که شاخه ها از آن منشعب می شوند و خون را به اندام های شکمی، عضلات تنه و اندام تحتانی می برند.

خون شریانی، سرشار از اکسیژن، در سراسر بدن می گذرد و مواد مغذی و اکسیژن لازم را برای سلول های اندام ها و بافت ها برای فعالیت های آنها می رساند و در سیستم مویرگی به خون وریدی تبدیل می شود. خون وریدی، اشباع شده از دی اکسید کربن و محصولات متابولیسم سلولی، به قلب باز می گردد و از آن برای تبادل گاز وارد ریه ها می شود. بزرگ‌ترین سیاهرگ‌های گردش خون، ورید اجوف فوقانی و تحتانی هستند که به دهلیز راست می‌ریزند.

برنج. نمودار گردش خون ریوی و سیستمیک

باید به نحوه قرار گرفتن سیستم گردش خون کبد و کلیه در گردش خون سیستمیک توجه کنید. تمام خون از مویرگ ها و سیاهرگ های معده، روده، پانکراس و طحال وارد سیاهرگ باب شده و از کبد عبور می کند. در کبد، ورید پورتال به وریدها و مویرگ‌های کوچک منشعب می‌شود، که سپس دوباره به تنه مشترک سیاهرگ کبدی متصل می‌شوند که به داخل ورید اجوف تحتانی جریان می‌یابد. تمام خون از اندام های شکمی، قبل از ورود به گردش خون سیستمیک، از طریق دو شبکه مویرگی جریان می یابد: مویرگ های این اندام ها و مویرگ های کبد. سیستم پورتال کبد نقش مهمی ایفا می کند. خنثی سازی مواد سمی که در روده بزرگ در هنگام تجزیه اسیدهای آمینه که در روده کوچک جذب نمی شوند و توسط مخاط روده بزرگ به خون جذب می شوند را تضمین می کند. کبد نیز مانند همه اندام های دیگر، خون شریانی را از طریق شریان کبدی که از شریان شکمی منشأ می گیرد، دریافت می کند.

کلیه ها همچنین دارای دو شبکه مویرگی هستند: در هر گلومرول مالپیگی یک شبکه مویرگی وجود دارد، سپس این مویرگ ها به هم متصل می شوند تا یک رگ شریانی را تشکیل دهند که دوباره به مویرگ هایی تجزیه می شود که لوله های پیچ خورده را در هم می پیچند.

برنج. نمودار گردش خون

یکی از ویژگی های گردش خون در کبد و کلیه ها کند شدن جریان خون است که با عملکرد این اندام ها مشخص می شود.

جدول 1. تفاوت در جریان خون در گردش خون سیستمیک و ریوی

جریان خون در بدن	گردش خون سیستمیک	گردش خون ریوی
دایره از کدام قسمت قلب شروع می شود؟	در بطن چپ	در بطن راست
دایره به کدام قسمت قلب ختم می شود؟	در دهلیز راست	در دهلیز چپ
تبادل گاز کجا اتفاق می افتد؟	در مویرگ های واقع در اندام های قفسه سینه و حفره های شکمی، مغز، اندام های فوقانی و تحتانی	در مویرگ های واقع در آلوئول های ریه
چه نوع خونی در رگ ها حرکت می کند؟	شریانی	وریدی
چه نوع خونی در رگ ها حرکت می کند؟	وریدی	شریانی
زمان لازم برای گردش خون
تابع دایره	تامین اکسیژن اندام ها و بافت ها و انتقال دی اکسید کربن	اشباع خون با اکسیژن و حذف دی اکسید کربن از بدن

زمان گردش خون -زمان عبور یک ذره خون از دایره های اصلی و فرعی سیستم عروقی. جزئیات بیشتر در بخش بعدی مقاله.

الگوهای حرکت خون از طریق عروق

اصول اساسی همودینامیک

همودینامیکشاخه‌ای از فیزیولوژی است که به مطالعه الگوها و مکانیسم‌های حرکت خون در رگ‌های بدن انسان می‌پردازد. هنگام مطالعه آن، از اصطلاحات استفاده می شود و قوانین هیدرودینامیک در نظر گرفته می شود - علم حرکت سیالات.

سرعت حرکت خون در عروق به دو عامل بستگی دارد:

• از تفاوت فشار خون در ابتدا و انتهای رگ؛
• از مقاومتی که مایع در طول مسیر خود با آن مواجه می شود.

اختلاف فشار حرکت سیال را تقویت می کند: هر چه بزرگتر باشد، این حرکت شدیدتر است. مقاومت در سیستم عروقی که سرعت حرکت خون را کاهش می دهد به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• طول کشتی و شعاع آن (هرچه طول بیشتر و شعاع کوچکتر باشد، مقاومت بیشتر است).
• ویسکوزیته خون (5 برابر بیشتر از ویسکوزیته آب است).
• اصطکاک ذرات خون در برابر دیواره رگ های خونی و بین خود.

پارامترهای همودینامیک

سرعت جریان خون در عروق طبق قوانین همودینامیک، مشترک با قوانین هیدرودینامیک انجام می شود. سرعت جریان خون با سه شاخص مشخص می شود: سرعت حجمی جریان خون، سرعت خطی جریان خون و زمان گردش خون.

سرعت جریان خون حجمی -مقدار خونی که از طریق مقطع تمام عروق با یک کالیبر معین در واحد زمان جریان دارد.

سرعت خطی جریان خون -سرعت حرکت یک ذره خون در طول یک رگ در واحد زمان. در مرکز ظرف، سرعت خطی حداکثر و در نزدیکی دیواره رگ به دلیل افزایش اصطکاک حداقل است.

زمان گردش خون -زمانی که خون از گردش خون سیستمیک و ریوی می گذرد معمولاً 17-25 ثانیه است. برای عبور از یک دایره کوچک حدود 1/5 طول می کشد و 4/5 از این زمان برای عبور از یک دایره بزرگ طول می کشد.

نیروی محرکه جریان خون در سیستم عروقی هر سیستم گردش خون، اختلاف فشار خون است. ΔР) در بخش اولیه بستر شریانی (آئورت برای دایره بزرگ) و بخش نهایی بستر وریدی (ورید اجوف و دهلیز راست). اختلاف فشار خون ( ΔР) در ابتدای کشتی ( P1) و در پایان آن ( P2) نیروی محرکه جریان خون در هر رگ دستگاه گردش خون است. نیروی گرادیان فشار خون برای غلبه بر مقاومت در برابر جریان خون استفاده می شود. آر) در سیستم عروقی و در هر رگ جداگانه. هر چه گرادیان فشار خون در گردش خون یا در یک رگ جداگانه بیشتر باشد، جریان خون حجمی در آنها بیشتر است.

مهمترین شاخص حرکت خون از طریق عروق است سرعت جریان خون حجمی، یا جریان خون حجمی(س) که به عنوان حجم خونی که در کل مقطع بستر عروقی یا سطح مقطع یک رگ منفرد در واحد زمان جریان دارد درک می شود. سرعت جریان خون بر حسب لیتر در دقیقه (l/min) یا میلی لیتر در دقیقه (ml/min) بیان می شود. برای ارزیابی جریان حجمی خون از طریق آئورت یا سطح مقطع کل هر سطح دیگر از عروق گردش خون سیستمیک، از مفهوم استفاده می شود. جریان خون سیستمیک حجمیاز آنجایی که در یک واحد زمان (دقیقه) کل حجم خون خارج شده توسط بطن چپ در این مدت از طریق آئورت و سایر عروق گردش خون سیستمیک جریان می یابد، مفهوم جریان خون حجمی سیستمیک مترادف با مفهوم (IOC) است. IOC یک بزرگسال در حالت استراحت 4-5 لیتر در دقیقه است.

جریان خون حجمی در یک اندام نیز مشخص می شود. در این مورد، منظور ما جریان کل خونی است که در واحد زمان در تمام شریان های آوران یا عروق وریدی وابران اندام جریان دارد.

بنابراین، جریان خون حجمی Q = (P1 - P2) / R.

این فرمول ماهیت قانون اساسی همودینامیک را بیان می کند، که بیان می کند که مقدار خونی که در کل مقطع سیستم عروقی یا رگ منفرد در واحد زمان جریان می یابد با اختلاف فشار خون در ابتدا و انتهای آن نسبت مستقیم دارد. سیستم عروقی (یا رگ) و با مقاومت در برابر جریان خون نسبت معکوس دارد.

کل (سیستمیک) جریان خون دقیقه در دایره سیستمیک با در نظر گرفتن فشار خون هیدرودینامیک متوسط ​​در ابتدای آئورت محاسبه می شود. P1، و در دهان ورید اجوف P2.از آنجایی که در این بخش از وریدها فشار خون نزدیک به 0 ، سپس به عبارت برای محاسبه سیا مقدار MOC جایگزین می شود آربرابر با میانگین فشار خون شریانی هیدرودینامیک در ابتدای آئورت: س(IOC) = پ/ آر.

یکی از پیامدهای قانون اساسی همودینامیک - نیروی محرکه جریان خون در سیستم عروقی - توسط فشار خون ایجاد شده توسط کار قلب تعیین می شود. تأیید اهمیت تعیین کننده فشار خون برای جریان خون، ماهیت ضربان دار جریان خون در طول چرخه قلبی است. در طول سیستول قلبی، زمانی که فشار خون به حداکثر میزان خود می رسد، جریان خون افزایش می یابد و در هنگام دیاستول، زمانی که فشار خون حداقل است، جریان خون کاهش می یابد.

با حرکت خون از طریق عروق از آئورت به وریدها، فشار خون کاهش می یابد و سرعت کاهش آن متناسب با مقاومت در برابر جریان خون در رگ ها است. فشار در شریان‌ها و مویرگ‌ها به‌ویژه به سرعت کاهش می‌یابد، زیرا آنها مقاومت زیادی در برابر جریان خون دارند، دارای شعاع کوچک، طول کل بزرگ و شاخه‌های متعدد هستند و مانع دیگری برای جریان خون ایجاد می‌کنند.

مقاومت در برابر جریان خون ایجاد شده در کل بستر عروقی گردش خون سیستمیک نامیده می شود مقاومت کلی محیطی(OPS). بنابراین، در فرمول محاسبه جریان خون حجمی، نماد آرمی توانید آن را با یک آنالوگ جایگزین کنید - OPS:

Q = P/OPS.

از این عبارت تعدادی پیامد مهم به دست می آید که برای درک فرآیندهای گردش خون در بدن، ارزیابی نتایج اندازه گیری فشار خون و انحرافات آن ضروری است. عوامل موثر بر مقاومت یک کشتی در برابر جریان سیال توسط قانون پوازوی توصیف می‌شوند که بر اساس آن

جایی که آر- مقاومت؛ L- طول کشتی؛ η - ویسکوزیته خون؛ Π - شماره 3.14؛ r- شعاع کشتی

از عبارت فوق چنین بر می آید که از آنجایی که اعداد 8 و Π دائمی هستند Lدر بزرگسالان کمی تغییر می کند، سپس مقدار مقاومت محیطی در برابر جریان خون با تغییر مقادیر شعاع رگ های خونی تعیین می شود. rو ویسکوزیته خون η ).

قبلاً ذکر شد که شعاع عروق نوع عضلانی می تواند به سرعت تغییر کند و تأثیر قابل توجهی بر میزان مقاومت در برابر جریان خون (از این رو نام آنها - عروق مقاومتی) و میزان جریان خون از طریق اندام ها و بافت ها داشته باشد. از آنجایی که مقاومت به مقدار شعاع تا توان 4 بستگی دارد، حتی نوسانات کوچک در شعاع رگ ها به شدت بر مقادیر مقاومت در برابر جریان خون و جریان خون تأثیر می گذارد. به عنوان مثال، اگر شعاع یک رگ از 2 به 1 میلی متر کاهش یابد، مقاومت آن 16 برابر افزایش می یابد و با یک گرادیان فشار ثابت، جریان خون در این رگ نیز 16 برابر کاهش می یابد. تغییرات معکوس در مقاومت زمانی مشاهده می شود که شعاع کشتی 2 برابر افزایش یابد. با فشار متوسط ​​همودینامیک ثابت، بسته به انقباض یا شل شدن عضلات صاف عروق شریانی آوران و وریدهای این اندام، جریان خون در یک اندام افزایش می یابد، در دیگری کاهش می یابد.

ویسکوزیته خون به محتوای تعداد گلبول های قرمز خون (هماتوکریت)، پروتئین، لیپوپروتئین ها در پلاسمای خون و همچنین به وضعیت کل خون بستگی دارد. در شرایط عادی، ویسکوزیته خون به سرعت لومن رگ‌های خونی تغییر نمی‌کند. پس از از دست دادن خون، با اریتروپنی، هیپوپروتئینمی، ویسکوزیته خون کاهش می یابد. با اریتروسیتوز قابل توجه، لوسمی، افزایش تجمع گلبول های قرمز و انعقاد بیش از حد، ویسکوزیته خون می تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد، که مستلزم افزایش مقاومت در برابر جریان خون، افزایش بار روی میوکارد و ممکن است با اختلال در جریان خون در عروق ریز عروق همراه باشد. .

در یک رژیم گردش خون حالت ثابت، حجم خونی که توسط بطن چپ دفع می شود و از سطح مقطع آئورت جریان می یابد، برابر با حجم خونی است که از کل سطح مقطع عروق هر بخش دیگری از آئورت جریان می یابد. گردش خون سیستمیک این حجم خون به دهلیز راست باز می گردد و وارد بطن راست می شود. از آن، خون به گردش خون ریوی خارج می شود و سپس از طریق سیاهرگ های ریوی به قلب چپ باز می گردد. از آنجایی که IOC بطن چپ و راست یکسان است و گردش خون سیستمیک و ریوی به صورت سری به هم متصل می شوند، سرعت حجمی جریان خون در سیستم عروقی ثابت می ماند.

با این حال، در هنگام تغییر شرایط جریان خون، به عنوان مثال هنگام حرکت از حالت افقی به حالت عمودی، زمانی که گرانش باعث تجمع موقت خون در وریدهای پایین تنه و پاها می شود، MOC بطن چپ و راست ممکن است متفاوت شود. برای مدت کوتاهی به زودی، مکانیسم های داخل و خارج قلبی که کار قلب را تنظیم می کنند، حجم جریان خون را از طریق گردش خون ریوی و سیستمیک برابر می کنند.

با کاهش شدید بازگشت وریدی خون به قلب، که باعث کاهش حجم ضربه ای می شود، فشار خون ممکن است کاهش یابد. اگر به میزان قابل توجهی کاهش یابد، جریان خون به مغز ممکن است کاهش یابد. این احساس سرگیجه را توضیح می دهد که می تواند زمانی رخ دهد که فرد به طور ناگهانی از حالت افقی به حالت عمودی حرکت کند.

حجم و سرعت خطی جریان خون در عروق

حجم کل خون در سیستم عروقی یک شاخص هموستاتیک مهم است. مقدار متوسط ​​آن برای زنان 6-7٪، برای مردان 7-8٪ وزن بدن و در محدوده 4-6 لیتر است. 80-85 درصد خون حاصل از این حجم در رگ های گردش خون سیستمیک، حدود 10 درصد در رگ های گردش خون ریوی و حدود 7 درصد در حفره های قلب است.

بیشترین خون در سیاهرگ ها (حدود 75٪) وجود دارد - این نشان دهنده نقش آنها در رسوب خون در گردش خون سیستمیک و ریوی است.

حرکت خون در عروق نه تنها با حجم، بلکه همچنین مشخص می شود سرعت خطی جریان خونبه عنوان فاصله ای که یک ذره خون در واحد زمان حرکت می کند درک می شود.

یک رابطه بین سرعت حجمی و خطی جریان خون وجود دارد که با عبارت زیر توضیح داده می شود:

V = Q/Pr 2

جایی که V- سرعت جریان خون خطی، میلی متر بر ثانیه، سانتی متر بر ثانیه؛ س- سرعت جریان خون حجمی؛ پ- عدد برابر با 3.14؛ r- شعاع کشتی اندازه Pr 2منعکس کننده سطح مقطع کشتی است.

برنج. 1. تغییر در فشار خون، سرعت خطی جریان خون و سطح مقطع در قسمت های مختلف سیستم عروقی.

برنج. 2. خصوصیات هیدرودینامیکی بستر عروقی

از بیان وابستگی سرعت خطی به حجم در عروق سیستم گردش خون، مشخص می شود که سرعت خطی جریان خون (شکل 1) متناسب با جریان حجمی خون از طریق رگ (ها) است و با سطح مقطع این کشتی (ها) نسبت معکوس دارد. مثلاً در آئورت که کمترین سطح مقطع را دارد در گردش خون سیستمیک (3-4 سانتی متر مربع)، سرعت خطی حرکت خونبزرگترین و در حالت استراحت حدود است 20-30 سانتی متر بر ثانیه. با فعالیت بدنی می تواند 4-5 برابر افزایش یابد.

به سمت مویرگ ها مجموع مجرای عرضی عروق افزایش می یابد و در نتیجه سرعت خطی جریان خون در شریان ها و شریان ها کاهش می یابد. در عروق مویرگی، سطح مقطع کل که بیشتر از هر بخش دیگری از عروق دایره بزرگ است (500-600 برابر بزرگتر از سطح مقطع آئورت)، سرعت خطی جریان خون است. حداقل می شود (کمتر از 1 میلی متر در ثانیه). جریان آهسته خون در مویرگ ها بهترین شرایط را برای فرآیندهای متابولیک بین خون و بافت ها ایجاد می کند. در وریدها، سرعت خطی جریان خون به دلیل کاهش سطح مقطع کل آنها با نزدیک شدن به قلب افزایش می یابد. در دهانه ورید اجوف 10-20 سانتی متر بر ثانیه است و با بارگذاری به 50 سانتی متر در ثانیه افزایش می یابد.

سرعت خطی حرکت پلاسما نه تنها به نوع رگ، بلکه به محل آنها در جریان خون نیز بستگی دارد. یک نوع آرام جریان خون وجود دارد که در آن جریان خون را می توان به لایه هایی تقسیم کرد. در این حالت سرعت خطی حرکت لایه‌های خون (عمدتاً پلاسما) نزدیک یا مجاور دیواره رگ کمترین است و لایه‌های مرکز جریان بیشترین میزان را دارند. نیروهای اصطکاک بین اندوتلیوم عروقی و لایه‌های خون جداری ایجاد می‌شوند و بر روی اندوتلیوم عروقی فشارهای برشی ایجاد می‌کنند. این تنش‌ها در تولید فاکتورهای وازواکتیو توسط اندوتلیوم که لومن رگ‌های خونی و سرعت جریان خون را تنظیم می‌کنند، نقش دارند.

گلبول های قرمز در رگ های خونی (به استثنای مویرگ ها) عمدتاً در قسمت مرکزی جریان خون قرار دارند و با سرعت نسبتاً بالایی در آن حرکت می کنند. برعکس، لکوسیت ها عمدتاً در لایه های جداری جریان خون قرار دارند و حرکات چرخشی را با سرعت کم انجام می دهند. این به آنها اجازه می دهد تا در مکان های آسیب مکانیکی یا التهابی به اندوتلیوم به گیرنده های چسبندگی متصل شوند، به دیواره عروق بچسبند و برای انجام عملکردهای محافظتی به بافت ها مهاجرت کنند.

با افزایش قابل توجه سرعت خطی حرکت خون در قسمت باریک رگ ها، در مکان هایی که شاخه های آن از رگ جدا می شوند، ماهیت آرام حرکت خون را می توان با یک آشفته جایگزین کرد. در این حالت، حرکت لایه ای ذرات آن در جریان خون ممکن است مختل شود؛ نیروهای اصطکاک و تنش های برشی بیشتر ممکن است بین دیواره عروق و خون نسبت به حرکت آرام ایجاد شود. جریان خون گردابی ایجاد می شود و احتمال آسیب به اندوتلیوم و رسوب کلسترول و سایر مواد در انتیما دیواره عروق افزایش می یابد. این می تواند منجر به اختلال مکانیکی در ساختار دیواره عروقی و شروع ایجاد ترومبوس دیواره شود.

زمان گردش کامل خون، یعنی بازگشت یک ذره خون به بطن چپ پس از بیرون راندن و عبور از گردش خون سیستمیک و ریوی 20-25 ثانیه در هر موش یا تقریباً پس از 27 سیستول از بطن های قلب است. تقریباً یک چهارم از این زمان صرف حرکت خون از طریق عروق گردش خون ریوی و سه چهارم از طریق عروق گردش خون سیستمیک می شود.