علل مدفوع خونی در انسان چرا در مدفوع خون وجود دارد؟ آیا باید وحشت کرد؟
خونریزی از مقعد هنگام مدفوع بدون درد یک علامت هشدار دهنده است. ظاهر خون ممکن است با یک بیماری جدی همراه باشد، اما نباید وحشت کنید. بهترین کاری که می توانید برای خود انجام دهید این است که به مشکل توجه کنید، خودتان آن را مطالعه کنید و با یک متخصص تماس بگیرید.
دلایل ظاهر شدن ترشحات خونی از مقعد در هنگام اجابت مزاج می تواند متفاوت باشد. بر اساس رنگ ترشحات و قوام آن، باید نتیجه گیری کرد.
وقتی وارد روده می شود، خون تحت تأثیر آنزیم ها قرار می گیرد، بنابراین رنگ آن تیره تر می شود. هنگامی که روده ها سریعتر کار می کنند، خون زمان تیره شدن را ندارد، بنابراین این احتمال وجود دارد که ترشحات در معده به دلیل ورم معده یا زخم ایجاد شود.
به این نکته توجه نکنید که اجابت مزاج بدون درد است. درد در بیماری هایی که در بالا توضیح داده شد اصلا ضروری نیست.
بیماری های احتمالی
خونریزی از مقعد در هنگام مدفوع ممکن است نشانه یک نقص جزئی یا نشانه ای از یک بیماری خطرناک باشد.
مواردی وجود دارد که لازم است اقدامات فوری انجام شود و با آمبولانس تماس بگیرید، این موارد شامل موارد زیر است:
- خونریزی برای مدت طولانی متوقف نمی شود.
- خونریزی با استفراغ خون همراه است.
- خونریزی با ظاهر شدن خون از بینی و ظاهر شدن کبودی روی بدن همراه است.
- خونریزی باعث ضعف عمومی در بیمار می شود.
- خونریزی با درد قابل توجه شکم و افزایش دمای بدن همراه است.
هموروئید
هموروئید می تواند داخلی یا خارجی باشد. این بیماری تشکیل هموروئید است. با هموروئید داخلی، گره ها عملا نامرئی هستند و باعث ناراحتی نمی شوند. از نظر خارجی، افتادگی آشکار گره ها همراه با درد حاد وجود دارد.
شرح مشکل ترشح خون در هنگام اجابت مزاج با هموروئید داخلی که بواسیر در زیر مخاط روده قرار دارد و درد نمی کند، مناسب است. از ویژگی های این نوع هموروئید عدم اختلاط خون با مدفوع است.
لازم به ذکر است که از بین بردن هموروئید در مرحله اولیه به معنی درمان ملایم است.
ترک در روده ها
ترک با وجود نقص در غشای مخاطی کانال مشخص می شود. علت ممکن است کشش بیش از حد دیواره های کانال همراه با مدفوع باشد که در اثر یبوست و متعاقب آن آزاد شدن مقدار زیادی مدفوع فشرده ایجاد می شود.
یک کرک می تواند هنگام انجام کار سخت، خود را به شما یادآوری کند. یکی از ویژگی های این بیماری عدم اختلاط خون روشن با مدفوع است، بنابراین خون را می توان روی دستمال توالت یا لباس زیر یافت.
کولیت التهاب روده بزرگ است. با نارسایی مدفوع، نفخ، درد در نواحی مختلف شکم و بوی نامطبوع مدفوع مشخص می شود.
کولیت حاد و مزمن وجود دارد. کولیت حاد به شدت و به سرعت رخ می دهد، در حالی که کولیت مزمن در یک دوره زمانی طولانی رخ می دهد. انواع مختلفی از کولیت بر اساس روش مواجهه وجود دارد که شایع ترین آنها عبارتند از:
- اولسراتیو؛
- ایسکمیک؛
- عفونی؛
- دارو.
پروکتیت
بیماری که التهاب مخاط رکتوم است. علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است:
- درد در روده؛
- احساسات ناخوشایند؛
- درد در ناحیه پرینه: در زنان می تواند به لابیا و واژن، در مردان به کیسه بیضه و اندام تناسلی تابش کند.
- درد کمر؛
- افزایش جزئی در دمای بدن؛
- ضعف عمومی؛
- مدفوع غیر طبیعی؛
- میل مکرر به دفع مدفوع؛
- درد در هنگام حرکات روده؛
- ظهور ترشحات خونی از مقعد.
پروکتیت حاد و مزمن وجود دارد. در اولین علائم این بیماری، باید با متخصص مشورت کنید.
بیماری کرون
این بیماری التهاب دستگاه گوارش است که با تشکیل زخم و اسکار همراه است. بیماری کرون می تواند یک بیماری ژنتیکی یا عفونی یا بیماری سیستم خود ایمنی فرد باشد.
همراه با درد در روده و مقعد و همچنین اسهال همراه با ترشحات خونی.
پولیپ
پولیپ یک تومور خوش خیم است که می تواند در طول زمان به میزان قابل توجهی افزایش یابد. خون در حین اجابت مزاج می تواند به دلیل آسیب به پولیپ در حین حرکت مدفوع از طریق روده تشکیل شود.
در بیشتر موارد، این بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، اما یبوست و اسهال به احتمال زیاد به دلیل تغییرات در روده است. پولیپ می تواند منجر به سرطان شود.
دیس باکتریوز
بیماری که در آن ترکیب باکتری های روده ای که در فرآیند گوارش نقش دارند مختل می شود. روده ها حاوی محیطی هستند که باکتری های مختلف در آن زندگی می کنند: خوب، بد و خنثی. هنگامی که تعادل به هم می خورد و مزیت به سمت باکتری های مضر می رود، دیس بیوز رخ می دهد.
علائم شامل نفخ، حرکات روده، بوی بد دهان و حالت تهوع است.
این بیماری با علائم اولیه به شکل مخاط و ترشح خون از مقعد مشخص می شود. ترشحات می تواند به رنگ های مختلف از قرمز روشن تا سیاه و مخلوط با مدفوع باشد. ممکن است لخته وجود داشته باشد.
بیماران مبتلا به سرطان روده بزرگ از حرکات ناهماهنگ روده از جمله یبوست و اسهال و درد شکم شکایت دارند. با این بیماری، خونریزی شدید ممکن است رخ دهد.
حتی جوانانی که بستگانشان سرطان نداشته اند نیز در معرض خطر هستند. علائمی که احتمال وجود سرطان روده بزرگ را نشان می دهد:
- تغییرات در مدفوع، از جمله تغییر در شکل، قوام، ضخامت مدفوع. همچنین شامل تجزیه مدفوع به شکل یبوست و اسهال شود.
- احساس اجابت مزاج ناقص.
- حالت تهوع و نفخ.
- خونریزی از هر سایه در هنگام اجابت مزاج.
- خستگی مداوم.
- کاهش وزن قابل توجه.
- کم خونی و فقر آهن.
اگر بیمار تمام علائم را داشت، توصیه می شود برای رد سرطان یا شروع درمان فوری فوراً با پزشک مشورت شود.
این بیماری با تشکیل برآمدگی های کیسه مانند بر روی دیواره روده مشخص می شود. پزشکان معتقدند که این بیماری با ضعف دیواره روده همراه است. دیورتیکول (کیسه) ممکن است رشد کند و تا زمانی که پاره نشود باعث ناراحتی بیمار نشود.
نقض کیسه با درد و خونریزی از مقعد همراه است. بیمار همچنین ممکن است نگران التهاب دیورتیکول در هنگام حرکت مدفوع باشد.
اگر این سازند پاره شود، خون قرمز مایل به قرمز خارج می شود، اگر دیورتیکول در روده بزرگ باشد، رنگ خون تیره خواهد بود. شکستگی دیورتیکول بسیار خطرناک است و نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.
آنژیودیسپلازی
این بیماری نشان دهنده تغییرات در مخاط روده به دلیل کهولت سن بیمار است. سطح روده با وجود عروق تخریب شده، افزایش شکنندگی و انبساط آنها مشخص می شود.
خونریزی از مقعد بدون درد می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد.
عفونت
وجود عفونت روده ای در بدن را می توان با علائم زیر مشخص کرد:
- حالت تهوع و استفراغ؛
- ضعف؛
- اسهال مخلوط با خون و مخاط.
آماده سازی برای بازرسی
خون قرمز از مقعد در هنگام تخلیه بدون درد نکته جدی است که ارزش توجه به آن را دارد، زیرا ممکن است نشانه یک بیماری خطرناک باشد.
متخصصان این رشته بسیار مراقب و مودب با بیماران هستند، بنابراین نیازی به تاخیر در مراجعه به پزشک نیست. بازرسی با استفاده از تجهیزات ویژه مدرن انجام می شود.
آماده شدن برای ملاقات نیازی به ترک غذا، پیروی از یک رژیم غذایی خاص یا انتخاب زمان صبح ندارد. کافی است یک ساعت قبل از مراجعه به پزشک خودتان تنقیه کنید.
هنگام دیدن خون روی کتانی یا دستمال توالت نباید وحشت کنید. به یاد داشته باشید که بهتر است با توسل به درمان ملایم از پیشرفت بیماری در مراحل اولیه پیشگیری کنید.
توجه!
اطلاعات موجود در مقاله صرفاً اطلاعاتی است. توصیه می شود قبل از اعمال نکاتی که در مقاله توضیح داده شده است، با یک متخصص (پزشک) مشورت کنید.
علل خون در مدفوع بزرگسالان می تواند متفاوت باشد. مدفوع خونی یا هموکولیت نشانه بسیاری از بیماری ها است که بر قسمت های مختلف دستگاه گوارش تأثیر می گذارد و با نقض یکپارچگی غشای مخاطی رخ می دهد. ظاهر سیستماتیک خون در مدفوع معمولاً نشانه یک آسیب شناسی جدی است، بنابراین، در اولین علائم چنین، یک معاینه جامع ضروری است.
اگر خون به طور مکرر در مدفوع ظاهر شد، باید با پزشک - درمانگر، پروکتولوژیست یا متخصص گوارش مشورت کنید. در صورت لزوم معاینه گوارشی، مشاوره با انکولوژیست، متخصص بیماری های عفونی یا جراح تجویز می شود.
خونریزی در قسمت های مختلف دستگاه گوارش
با ظاهر مدفوع می توان حدس زد که خونریزی در کدام قسمت از دستگاه گوارش رخ داده است. برای انجام این کار، رنگ خون ارزیابی می شود: هر چه ضایعه بالاتر باشد، خون تیره تر است. مدفوع حاوی خون تیره (مدفوع قیری، ملنا) نشانه بیماری در قسمت فوقانی دستگاه گوارش - معده، روده کوچک یا قسمت های اولیه روده بزرگ است.
توجه! عکس مطالب تکان دهنده.
برای مشاهده، روی.
سوراخ شدن زخم
اگر خون تیره در مدفوع با درد شدید شکم همراه باشد، می توان به زخم معده یا روده سوراخ شده مشکوک شد. در این حالت مدفوع به میزان قابل توجهی مایع و رنگ تیره خواهد داشت. سوراخ شدن زخم عارضه شدید بیماری زخم پپتیک است که منجر به ایجاد پریتونیت - التهاب حاد صفاق می شود. این شایع ترین علت خون تیره در مدفوع است.
سوراخ شدن زخم نیاز به مداخله پزشکی فوری دارد، بنابراین باید علائم آن را بدانید. سه دوره وجود دارد:
- شوک دردناک- در لحظه سوراخ شدن زخم رخ می دهد. ناگهان دردی تیز و حاد در شکم وجود دارد که با حرکت تشدید می شود. ابتدا در قسمت فوقانی شکم موضعی می شود، سپس به سمت پایین گسترش می یابد و احتمالاً به شانه راست، ناحیه فوق ترقوه و کتف راست تابش می کند. در این دوره، بیمار نمی تواند در رختخواب بلند شود و به حالت اجباری دراز می کشد - به پهلو دراز می کشد و پاهای خود را به سمت شکم کشیده است. معده جمع می شود، ماهیچه های شکمی به شدت منقبض می شوند و دیگر در تنفس شرکت نمی کنند. دمای بدن افزایش می یابد، عرق سرد روی پیشانی ظاهر می شود، فشار خون کاهش می یابد و نبض کاهش می یابد.
- رفاه خیالی- پالس، فشار و دما یکسان می شوند. درد حاد فروکش می کند، اگرچه درد هنگام لمس شکم باقی می ماند.
- پریتونیت منتشر چرکی- 10 تا 12 ساعت پس از حمله در غیاب درمان شروع می شود. اولین علامت استفراغ است. پوست و غشاهای مخاطی خشک می شوند، دمای بدن افزایش می یابد و تنفس سریع می شود. در این مرحله، مراقبت های پزشکی ممکن است خیلی دیر باشد.
هنگامی که خونریزی برای مدت طولانی متوقف نمی شود و خطر از دست دادن خون زیادی را تهدید می کند، مراقبت های پزشکی فوری مورد نیاز است.
در اولین علائم سوراخ شدن زخم، باید با آمبولانس تماس بگیرید.
خون قرمز در مدفوع
خون قرمز مایل به قرمز روشن در مدفوع نشان دهنده ایجاد آسیب شناسی در دستگاه گوارش تحتانی است: کولیت اولسراتیو، دیورتیکولوز روده، التهاب عفونی، تومورهای خوش خیم یا بدخیم، بیماری کرون.
کولیت زخمی
کولیت اولسراتیو یک بیماری التهابی است که غشای مخاطی روده بزرگ را تحت تأثیر قرار می دهد و با یک فرآیند زخمی مخرب ظاهر می شود. کولیت اولسراتیو همیشه به شکل مزمن رخ می دهد، بنابراین بیماران ممکن است برای مدت طولانی متوجه علائم آن نشوند یا به آنها اهمیت ندهند. ظاهر شدن خون در مدفوع است که اغلب به نشانه کولیت اولسراتیو تبدیل می شود که بیماران با پزشک مشورت می کنند. خونریزی با کولیت اولسراتیو در 90٪ بیماران رخ می دهد، اما مقدار خون می تواند متفاوت باشد - از علائم به سختی قابل توجه روی دستمال توالت یا رگه های خون در مدفوع تا از دست دادن خون زیاد.
کولیت اولسراتیو علاوه بر خونریزی، با موارد زیر مشخص می شود:
- مخاط و چرک در مدفوع؛
- اسهال چند بار در روز؛
- یبوست - کمتر از اسهال رخ می دهد، ظاهر آنها نشان دهنده یک فرآیند التهابی در رکتوم و / یا کولون سیگموئید است.
- میل کاذب به اجابت مزاج، که در آن به جای اجابت مزاج، خون همراه با چرک یا مخاط از روده خارج می شود.
- حرکات روده شبانه که خواب را مختل می کند.
- درد در سمت چپ شکم، با شدت متوسط یا ضعیف؛
- علائم مسمومیت عمومی - تب، استفراغ، ضربان قلب سریع، کاهش وزن، کم آبی بدن.
دیورتیکولوز روده
دیورتیکولوز روده ای بیماری است که در آن برجستگی های کیسه مانند در دیواره روده بزرگ ایجاد می شود. این بیماری برای افراد مسن معمول است، زیرا با افزایش سن، خاصیت ارتجاعی دیواره روده کاهش می‌یابد و فشار روی آن همراه با نفخ یا یبوست منجر به تشکیل دیورتیکول می‌شود.
مخلوط خون در مدفوع را می توان پنهان کرد تا آن را تشخیص دهد، آزمایش خون مخفی تجویز می شود.
دیورتیکولوز می تواند بدون درد و بدون توجه بیمار رخ دهد و درد متوسط در نیمه چپ شکم کمتر اتفاق می افتد. حرکات غیر طبیعی روده ممکن است به شکل یبوست یا اسهال و همچنین نفخ رخ دهد.
هموروئید
شقاق مقعد
یکی دیگر از ضایعات روده تحتانی علائمی مشابه هموروئید دارد - شکاف در مقعد. این می تواند نتیجه آسیب به مخاط روده با مدفوع جامد به دلیل یبوست مزمن، بیماری های عفونی (سفلیس، سوزاک، ایدز)، سرطان خون و سایر آسیب شناسی ها باشد که منجر به بدتر شدن خون رسانی به مخاط رکتوم می شود. ایجاد شقاق مقعدی نیز با رژیم غذایی نامناسب، منجر به یبوست، سوء مصرف الکل و محصولات تنباکو، رابطه جنسی مقعدی و سبک زندگی کم تحرک می شود. این بیماری در زنان بیشتر دیده می شود.
شقاق مقعدی می تواند حاد یا مزمن باشد. شقاق حاد مقعد معمولاً در نتیجه ضربه به رکتوم رخ می دهد. نیاز به درمان خاصی ندارد و در عرض چند هفته بهبود می یابد.
شقاق مزمن مقعد تمایل به پیشرفت دارد.
خونریزی با کولیت اولسراتیو در 90٪ بیماران رخ می دهد، اما مقدار خون می تواند متفاوت باشد - از علائم به سختی قابل توجه روی دستمال توالت یا رگه های خون در مدفوع تا از دست دادن خون زیاد.
در صورت عدم درمان کافی، عمق آن به طور مداوم در حال افزایش است. علائم آن:
- درد شدید حین و بعد از اجابت مزاج؛
- تورم مقعد؛
- اسپاسم اسفنکتر مقعد همراه با آسیب التهابی به بافت عصبی.
بیماری کرون
بیماری کرون یک بیماری التهابی مزمن است که با آسیب به تمام لایه‌های لوله گوارش، ایجاد زخم و اسکار در غشای مخاطی و التهاب غدد لنفاوی منطقه مشخص می‌شود. سوراخ شدن زخم ها امکان پذیر است که منجر به تشکیل فیستول و آبسه می شود.
بیماری کرون می تواند هر بخشی از دستگاه گوارش، از جمله حفره دهان را درگیر کند، اما شایع ترین محل آن، قسمت انتهایی روده کوچک، ایلئوم است. این بیماری هم در کودکان و هم در بزرگسالان ایجاد می شود. علائم بیماری کرون مشابه علائم کولیت اولسراتیو است که تشخیص را پیچیده می کند. مشخصه آن:
- درد معده؛
- اختلال روده ثابت یا شبانه؛
- نفخ، غرش معده؛
- رگه هایی از خون قرمز و مخاط در مدفوع؛
- اصرار کاذب برای اجابت مزاج؛
- استفراغ، که منجر به کم آبی بدن می شود.
- علائم مسمومیت عمومی - تب، کاهش وزن ناگهانی، بی اشتهایی، ضعف عمومی و بی تفاوتی؛
- کم خونی؛
- التهاب غشای مخاطی چشم و حفره دهان؛
- التهاب در ناحیه پری آنال؛
- درد مفاصل؛
- غدد لنفاوی بزرگ و دردناک
مخلوط خون در مدفوع را می توان پنهان کرد تا آن را تشخیص دهد، آزمایش خون مخفی تجویز می شود.
سرطان کولورکتال
سرطان کولورکتال می تواند برای مدت طولانی بدون علامت باشد، تومور به طور تصادفی در طول معاینه بالینی تشخیص داده می شود. یک آزمایش غربالگری که تشخیص سرطان روده را در مراحل نسبتاً اولیه ممکن می‌سازد، آزمایش خون مخفی مدفوع است - ظاهر شدن خون در مدفوع اغلب اولین تظاهرات بیماری است.
اگر هموروئید در مراحل اولیه تشخیص داده نشود و درمان به دلایلی اثر لازم را نداشته باشد، بیماری به تدریج پیچیده تر شده و مزمن می شود.
با پیشرفت تومور، خون در مدفوع بیشتر و بیشتر می شود، در مدفوع به صورت رگه هایی قابل مشاهده است و در هنگام اجابت مزاج احساس دردناکی ایجاد می شود. متعاقباً خونریزی تشدید می شود، عملکرد روده مختل می شود و درد ظاهر می شود. تشخیص سرطان در مراحل اولیه بسیار مهم است، بنابراین به همه بیماران در معرض خطر (افراد با سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال و همچنین تمام افراد بالای 50 سال) توصیه می شود سالی یک بار آزمایش مدفوع برای خون مخفی انجام دهند. .
اگر خون در مدفوع یافت شود چه باید کرد؟
اگر خون به طور مکرر در مدفوع ظاهر شود، باید با پزشک - درمانگر، پروکتولوژیست یا متخصص گوارش مشورت کنید. در صورت لزوم معاینه گوارشی، مشاوره با انکولوژیست، متخصص بیماری های عفونی یا جراح تجویز می شود.
اگر ظاهر شدن خون در مدفوع با علائم زیر همراه باشد، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید:
- افزایش دمای بدن تا سطح تب؛
- درد شدید شکم، صرف نظر از بخش؛
- سایر خونریزی ها، مانند خونریزی بینی؛
- خونریزی زیر جلدی، هماتوم؛
- وخامت کلی سلامت، اختلال در هوشیاری، ضعف؛
- حالت تهوع، استفراغ، خون در استفراغ.
همچنین، زمانی که خونریزی برای مدت طولانی متوقف نمی شود و خطر از دست دادن خون زیادی را تهدید می کند، به مراقبت های پزشکی فوری نیاز است.
اگر خون در مدفوع یک بزرگسال یا کودک ظاهر شود، نباید خود درمانی کنید - این منجر به بهبودی نمی شود و فقط خطر ابتلا به عوارض شدید را افزایش می دهد.
ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:
خونی که در حین یا پس از اجابت مزاج آزاد می شود، یکی از علائم بسیاری از بیماری های پروکتولوژیک است.
اگر خون یک بار و به مقدار کم ظاهر شود، این به ندرت باعث نگرانی در فرد می شود، اما بیهوده!
خون به عنوان علامت بیماری های پروکتولوژیک
بیشتر اوقات، خون در حین و بعد از اجابت مزاج در نتیجه برخی از بیماری های پروکتولوژیک رخ می دهد که عبارتند از:
- سرطان روده بزرگ؛
- پولیپ؛
- دیورتیکولوز؛
دلایل خونریزی از مقعد هنگام اجابت مزاج در مورد این بیماری ها به شرح زیر است:
ویژگی ها
ماهیت ترشح خون بسته به ویژگی های بیماری می تواند متفاوت باشد:
ماهیت خونریزی به طور مستقیم به ویژگی های یک بیماری خاص در بیمار بستگی دارد.
به همین دلیل است که پزشکان هنگام تشخیص باید به ویژگی های ترشح خون در بیماران توجه کنند.
در مورد عوامل تحریک کننده به طور خلاصه
دلایل زیادی وجود دارد که چرا خون در حین و بعد از اجابت مزاج رخ می دهد.
علل اصلی این وضعیت پاتولوژیک بیماری های دستگاه گوارش یا بیماری هایی هستند که ماهیت عفونی دارند.
ظاهر خون در مدفوع تحت تأثیر موارد زیر است:
- بیماری کرون؛
- هموروئید؛
- کولیت زخمی؛
- پولیپ روده؛
- زخم اثنی عشر یا معده؛
- وریدهای واریسی در مری؛
- تومورهای دستگاه گوارش؛
- سل روده
اگر بیمار مدفوع خونی دارد، اما هیچ یک از بیماری های ذکر شده شناسایی نشده است، چه چیز دیگری می تواند باشد:
مدفوع خونی در یک مرد بالغ
اغلب، خون در هنگام اجابت مزاج در مردان مشاهده می شود، ترشحات خونی در نتیجه ایجاد هموروئید، سیروز کبدی، زخم معده، سرطان، بیماری های عفونی، دیورتیکول روده، کرون ظاهر می شود. بیماری و غیره
اگر مردی برای مدت زمان کافی هورمون مصرف کند، این منجر به ایجاد این وضعیت پاتولوژیک می شود.
یک علت نسبتاً شایع چنین اختلالی ممکن است یک استعداد ژنتیکی باشد. با افزایش اسیدیته در معده یک نماینده مرد، او همچنین خون را در طول و بعد از حرکات روده تجربه می کند.
اگر مردی اولین علائم آسیب شناسی را داشته باشد، باید فوراً از یک پروکتولوژیست کمک بگیرد. این به شما امکان می دهد بیماری را به موقع شناسایی کرده و درمان را تجویز کنید.
خانم ها هم شرایط سختی دارند
خون قرمز رنگ از مقعد در هنگام اجابت مزاج در زنان یک مشکل نسبتاً رایج است.
زمانی اتفاق می افتد که نماینده زن دچار پولیپ، دیورتیکولوز، هموروئید، شقاق رکتوم، پولیپ و سرطان روده بزرگ شود.
این وضعیت پاتولوژیک اغلب در زنانی که در موقعیت جالبی هستند مشاهده می شود. این با این واقعیت توضیح داده می شود که جنین بر دستگاه گوارش فشار وارد می کند. در بیشتر موارد، خونریزی پس از تولد نوزاد متوقف می شود.
مایع، خونی و دردناک
مدفوع شل همراه با خون بسیار نادر است. این آسیب شناسی می تواند در نتیجه واکنش بدن به قرار گرفتن در معرض مواد سمی رخ دهد.
اگر رشد میکروارگانیسم های بیماری زا در دستگاه گوارش مشاهده شود، این منجر به آزاد شدن خون در حین حرکات روده می شود. اغلب اوقات، مدفوع شل با موارد زیر مشاهده می شود: 
- عفونت روتاویروس؛
- اسهال خونی؛
- سالمونلوز؛
- کولیت؛
- گاستروانتریت
اگر فردی غذاهای بی کیفیت بخورد، منجر به اسهال خونی می شود. درمان آسیب شناسی با هدف از بین بردن علائم آن است.
انسداد خونی
یبوست همراه با خون یک اتفاق بسیار شایع در مردان و زنان است. آسیب شناسی در نتیجه آسیب به غشای مخاطی روده بزرگ توسط مدفوع رخ می دهد.
علت این وضعیت پاتولوژیک ممکن است رژیم غذایی نامناسب بیمار باشد. اگر بیمار دچار اختلالات تنظیم عصبی یا بیماری های روده ای شود، منجر به یبوست می شود.
سبک زندگی بی تحرک نیز علت اصلی آسیب شناسی است. بیمار فقط باید یک سبک زندگی سالم داشته باشد.
چگونه از دست دادن لحظه جلوگیری کنیم؟
اولین هدف در درمان بیمارانی که پس از اجابت مزاج دچار خونریزی می شوند، تشخیص صحیح است.
برای این منظور بیمار توسط متخصص گوارش تحت معاینه، آزمایش مدفوع و خون قرار می گیرد. در صورت لزوم می توان آن را برای سونوگرافی یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ارجاع داد.
درمان آسیب شناسی اغلب شامل از بین بردن علل وقوع آن است.
به عنوان مثال، اگر ترشحات خونی در نتیجه گاستریت ظاهر شود، این بیماری خاص درمان می شود. رایج ترین درمان مورد استفاده، درمان دارویی است. مواقعی وجود دارد که نیاز به مداخله جراحی وجود دارد.
اگر آسیب شناسی به موقع درمان نشود، می تواند منجر به عوارض خاصی شود.
به عنوان مثال، با ترک در راست روده، ممکن است پس از مدت زمان مشخصی پارگی ایجاد شود.
یک عارضه نسبتا خطرناک از دست دادن خون زیاد در بیمار است. این امر نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی انسان نیز خطرناک است.
اقدامات پیشگیرانه
برای جلوگیری از ظاهر شدن خون در حین اجابت مزاج، اقدامات پیشگیرانه خاصی باید انجام شود.
برای این منظور بیمار نیاز به تغذیه مناسب دارد. او باید سبزیجات، میوه ها و انواع غذاهای حاوی فیبر را در مقادیر کم مصرف کند.
این امر باعث هضم طبیعی و قوام مدفوع می شود که باعث تحریک غشاهای مخاطی دستگاه گوارش نمی شود.
یک فرد همچنین نیاز به یک سبک زندگی صحیح دارد. او باید زیاد حرکت کند و ورزش کند. همه این اقدامات پیشگیرانه احتمال نقض و در نتیجه احتمال ظاهر شدن خون پس از اجابت مزاج را محدود می کند.
در حین یا پس از اجابت مزاج، این یک وضعیت پاتولوژیک بسیار جدی است که نشان دهنده وجود یک اختلال گوارشی است.
اگر اولین علائم آسیب شناسی را مشاهده کردید، باید از یک پروکتولوژیست کمک بگیرید، که به درستی تشخیص داده و درمان منطقی را تجویز می کند.
- نشانه اصلی خونریزی از قسمت تحتانی دستگاه گوارش. علت بروز آنها در بیشتر موارد ناحیه آنورکتال است. در موارد نادر، چنین خونریزی زمانی رخ می دهد که دستگاه گوارش فوقانی، آسیب شناسی عروقی یا بیماری های خونی تحت تاثیر قرار می گیرد.
شایع ترین علل خونریزی مقعدی عبارتند از:
- هموروئید؛
- شقاق مقعد؛
- نئوپلاسم های خوش خیم روده بزرگ (پولیپ)؛
- سرطان کولورکتال؛
- بیماری دیورتیکولی؛
- کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی؛
- بیماری کرون؛
- عفونت های روده (اسهال خونی، آمیبیاز)؛
- آسیب تروماتیک به مقعد و رکتوم (جسم خارجی، رابطه جنسی مقعدی)؛
- (با خونریزی شدید)؛
- اندومتریوز خارج تناسلی؛
- عوارض جانبی برخی داروها
ویژگی های خونریزی
در حال حاضر با توجه به ظاهر خون، رنگ آن، ویژگی های محتوای مدفوع و زمان دفع، احتمالاً می توان سطح آسیب روده را تعیین کرد.
هر چه خون کمتر تغییر کند و کمتر با مدفوع مخلوط شود، منبع خونریزی کمتر است.
شایع ترین دلایل
هموروئید
حدود 10 درصد از افراد در گروه سنی میانسال از هموروئید رنج می برند.
رشد آن با سبک زندگی بی تحرک، کار فیزیکی سنگین و بارداری تسهیل می شود.
در ابتدای بیماری، ناراحتی، احساس جسم خارجی در مقعد وجود دارد. سپس خونریزی مکرر رکتوم ظاهر می شود. آنها در هنگام اجابت مزاج یا بلافاصله پس از آن رخ می دهند. خون دارای رنگ قرمز روشن است که با مدفوع مخلوط نمی شود، بلکه روی آن را می پوشاند. ممکن است آثار خون روی دستمال توالت و لباس زیر دیده شود. حجم خون آزاد شده از چند قطره تا یک گودال متفاوت است. خونریزی شدید مکرر منجر به ایجاد کم خونی می شود.
هنگامی که التهاب رخ می دهد، درد در هنگام اجابت مزاج رخ می دهد و تا مدتی پس از آن ادامه می یابد.
ترشحات مخاطی پوست اطراف مقعد را تحریک می کند و باعث ایجاد احساس خارش می شود و به ایجاد اگزما کمک می کند.
شقاق مقعد
این یک زخم خطی است که در قسمت پایینی کانال مقعد قرار دارد.
علائم اصلی آن خونریزی و درد است که در هنگام اجابت مزاج رخ می دهد. درد کاملاً شدید است، سوزش، ماهیت خنجر زدن دارد، به پرینه، ساکروم و رکتوم تابش می کند. از چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد.
خونریزی معمولا جزئی است. در این حالت خون به صورت راه راه روی سطح مدفوع است و با آن مخلوط نمی شود. گاهی اوقات خون در انتهای اجابت مزاج به صورت قطره ای بیرون می آید و آثاری روی کاغذ یا لباس زیر باقی می گذارد.
پولیپوز روده بزرگ
متعلق به نئوپلاسم های خوش خیم ماهیت اپیتلیال است. آنها می توانند منفرد یا چندگانه باشند، در هر قسمت از کولون موضعی داشته باشند و مستعد انحطاط به داخل هستند.
شکایات اصلی بیماران پولیپوز عبارتند از:
- درد و ناراحتی؛
- درد شکمی که محل مشخصی ندارد.
- اختلال عملکرد روده به شکل یبوست متناوب با اسهال؛
- مدفوع مخلوط با مخاط و خون.
خونریزی با پولیپوز شدید نیست. خون تیره است، مخلوط با مخاط و مدفوع است، اما هر چه پولیپ به مقعد نزدیکتر باشد، خون روشن تر است. خونریزی نیز می تواند پنهان باشد و به سرعت منجر به کم خونی در بیمار می شود.
سرطان کولورکتال
تومورهای روده بزرگ تنها پس از 1.5-2 سال از لحظه وقوع آنها شروع به آشکار شدن می کنند. خونریزی یک علامت تاخیری است و در مرحله فروپاشی تومور ایجاد می شود.
اولین نشانه های سرطان رکتوزیگموئید یبوست اسپاستیک است، مدفوع نواری شکل می شود و بعداً مخاط و خون روی سطح آن ظاهر می شود. اغلب با سرطان روده، هموروئید ایجاد می شود که درمان آن بسیار دشوار است. درد برای این محل معمول نیست و تنها با ایجاد انسداد روده ظاهر می شود. تومور ممکن است با لمس حتی در مراحل پایانی بیماری شناسایی نشود.
هنگامی که یک تومور قسمت های راست روده بزرگ را تحت تاثیر قرار می دهد، اولین علائم بسیار دیر ظاهر می شوند و غیر اختصاصی هستند. علائم مسمومیت افزایش می یابد (تب، تسریع ESR)، بی اشتهایی، کاهش سریع وزن بدن. ناخالصی های پاتولوژیک در مدفوع ظاهر می شود: مخاط، خون (معمولاً پنهان)، چرک، و گاهی اوقات مدفوع ظاهر "ژله تمشک" را به خود می گیرد. بعداً درد در نیمه راست شکم ظاهر می شود و تومور اغلب با لمس تشخیص داده می شود.
سرطان رکتوم با نق زدن، درد سوزشی در راست روده، اصرار مکرر برای اجابت مزاج و به دنبال آن ترشح مخاط و خون مشخص می شود. خون با مدفوع مخلوط نمی شود، اما برخلاف بواسیر در ابتدای اجابت مزاج آزاد می شود. مدفوع ممکن است شامل چرک و محصولات تجزیه تومور باشد.
در بیشتر موارد، روده بزرگ، عمدتا بخش های چپ آن را تحت تاثیر قرار می دهد. بروز این بیماری با افزایش سن افزایش می یابد و بیش از 60 درصد جمعیت پس از 70 سالگی به آن مبتلا می شوند.
دیورتیکولوز کولون بدون عارضه معمولاً بدون علامت است. التهاب دیورتیکول خود را نشان می دهد:
دیورتیکولیت در 5-3 درصد بیماران با خونریزی عارضه دارد. اغلب زیاد است و به طور ناگهانی ایجاد می شود. علائم از دست دادن خون حاد افزایش می یابد (ضعف، رنگ پریدگی پوست، سرگیجه، تاکی کاردی)، و تغییر کمی خون در مدفوع ظاهر می شود.
کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی و بیماری کرون
بیماری های التهابی روده با تظاهرات روده ای مشابه. آنها با یک دوره موج دار با دوره های تشدید و بهبود مشخص می شوند.
علائم اصلی بیماری عبارتند از:
- اسهال خونی؛
- درد شکم؛
- تب در هنگام تشدید
با کولیت اولسراتیو غیراختصاصی، اسهال همراه با خون می تواند تنها علامت بیماری برای مدت طولانی باشد. با بیماری کرون، خونریزی کمتر اتفاق می افتد، بسته به سطح آسیب، خون در مدفوع ممکن است به صورت لخته های تیره یا رگه های قرمز روشن تشخیص داده شود.
علاوه بر آسیب روده، علائم سیستمیک (اریتم ندوزوم، آرتریت، آسیب پوست و چشم، کلانژیت اسکلروزان و غیره) وجود دارد.
عفونت های روده ای و سایر عفونت ها
خونریزی مقعدی گاهی اوقات نشانه برخی از بیماری های عفونی (اسهال خونی، تب حصبه، آمیب، تب های خونریزی دهنده) است.
بیماری های عفونی با موارد زیر مشخص می شوند:
- شروع حاد؛
- تب تب دار؛
- ضعف؛
- سردرد، درد عضلانی؛
- و سایر تظاهرات مسمومیت: استفراغ، اسهال، درد شدید شکم.
در این حالت درد شکم همیشه مقدم بر خونریزی است. خون معمولاً تیره و مخلوط با مدفوع و مخاط است.
کولیت کاذب غشایی
یکی از عوارض خطرناک آنتی بیوتیک درمانی است. اغلب هنگام مصرف داروهای سولفونامید، کلیندامایسین، آمپی سیلین، لینکومایسین و سفالوسپورین ایجاد می شود.
این بیماری خود را به صورت درد شکمی گرفتگی، سندرم مسمومیت و اسهال شدید نشان می دهد. مدفوع زیاد، آبکی است و در اشکال شدید ظاهر «آب برنج» به خود می گیرد. ناخالصی های پاتولوژیک در مدفوع وجود دارد - مخاط، خون.
تشخیص
- . در حال حاضر در مرحله معاینه اولیه پرینه و مقعد، شقاق مقعد و هموروئید قابل تشخیص است. معاینه دیجیتال به شما امکان می دهد تا تحرک دیواره رکتوم و وضعیت غدد لنفاوی را ارزیابی کنید.
- و . به معاینه بصری رکتوم و کولون سیگموئید دیستال اجازه می دهد. با استفاده از این روش ها وجود نئوپلاسم های غشای مخاطی، فرسایش، زخم، ترک و علائم التهاب مشخص می شود. این روش ها همچنین امکان انعقاد بعدی ناحیه خونریزی را فراهم می کند.
- . آموزنده ترین روشی که به شما امکان می دهد روده بزرگ را در تمام طول آن بررسی کنید. به لطف وضوح بالای خود، کولونوسکوپی می‌تواند تغییرات پاتولوژیک روده را در مراحل اولیه تشخیص دهد، نمونه‌برداری‌های بافتی متعددی را انجام دهد، پولیپ‌ها را برداشته و عروق خونریزی‌دهنده را منعقد کند.
- . روش اشعه ایکس برای بررسی روده بزرگ. با استفاده از این روش، تعیین منبع خونریزی غیرممکن است، اما به فرد اجازه می دهد تا اطلاعاتی در مورد بیماری زمینه ای (دیورتیکول، نئوپلاسم) که احتمالاً باعث خونریزی شده است، به دست آورد.
چه زمانی نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارید؟
به طور معمول نباید خون در مدفوع وجود داشته باشد. هر گونه خونریزی حتی جزئی از مقعد دلیلی برای مشورت با پزشک و انجام معاینه است.
با این حال، شرایطی وجود دارد که باید فوراً کمک پزشکی ارائه شود:
برای انجام معاینه معمول در مورد خونریزی مقعدی، ابتدا باید تماس بگیرید پزشک عمومی یا کولوپروکتولوژیست. حتی اگر تشخیص واضح و بی ضرر به نظر برسد (شقاق مقعدی، هموروئید)، لازم است معاینه کامل روده ها انجام شود تا آسیب شناسی جدی تری رد شود.
وجود خون در مدفوع نشانه آسیب روده است. به طور معمول، گلبول قرمز در مدفوع وجود ندارد. وجود این سلول های خونی نشان دهنده آسیب به رگ های خونی است. شایع ترین علت هموروئید است. همچنین می تواند آسیب شناسی جدی تر (سرطان روده) را پنهان کند. وجود این علامت باید فرد بیمار را مجبور به مراجعه به پزشک و معاینه کند.
فرو ریختن
دستگاه گوارش طولانی است. اغلب، رگه های خون در مدفوع به دلیل آسیب به بخش های پایینی ایجاد می شود. اگر منبع خونریزی در معده و روده کوچک باشد، ممکن است خون لخته شده در مدفوع آزاد شود. رنگ آن تیره است و به صورت لخته ظاهر می شود. خون در مدفوع زنان و مردان می تواند با چشم غیرمسلح قابل مشاهده باشد یا در طی آزمایشات آزمایشگاهی تشخیص داده شود.
دلایل زیادی برای این آسیب شناسی وجود دارد. همه آنها با آسیب شناسی روده مرتبط نیستند. هنگام مصرف برخی داروها، ویتامین ها و غذاها (چغندر، گوجه فرنگی، مویز) می توان خون کاذب در مدفوع را مشاهده کرد. اغلب ناخالصی های پاتولوژیک دیگر (مخاط، چرک، ذرات تومور) نیز از طریق مدفوع دفع می شوند. اگر خون در مدفوع یافت شود، بیماری ها و شرایط پاتولوژیک زیر ممکن است علت آن باشد:
- هموروئید؛
- عفونت های حاد روده (سالمونلوز، اسهال خونی)؛
- بیماری کرون؛
- کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی؛
- خونریزی داخلی؛
- سرطان روده بزرگ؛
- همانژیوم؛
- پولیپ
ترشح می تواند ثابت یا دوره ای باشد. گاهی اوقات رنگ مدفوع تیره می شود. سیاه و مایع است. این حالت ملنا نامیده می شود. این نشان دهنده خونریزی شدید روده است. در دوران کودکی، این آسیب شناسی اغلب توسط دیورتیکول مکل ایجاد می شود. شایع ترین علل ملنا در بزرگسالان نئوپلاسم ها و زخم های گوارشی است.
زخم اثنی عشر
مدفوع غیر طبیعی همراه با خون نشان دهنده وجود نئوپلاسم است. اینها می توانند تومورهای خوش خیم و سرطان باشند. علت دقیق آنها مشخص نشده است. پولیپ ها کمترین خطر را دارند، زیرا نئوپلاسم های خوش خیم هستند. از 2 تا 20 درصد جمعیت با مشکل مشابهی روبرو هستند.
یکی از ویژگی های پولیپ ها تمایل آنها به بدون علامت بودن برای مدت طولانی است. برخی از آنها ممکن است دچار بدخیمی شوند. گاهی اوقات آسیب شناسی مانند پولیپوز ارثی تشخیص داده می شود. با آن، تعداد نئوپلاسم ها به ده ها و صدها می رسد. خون و مخاط نشانه‌ای از وجود پولیپ‌های پرز هستند که در قسمت‌های پایینی لوله روده قرار دارند.
تومورهای بزرگ حرکت مدفوع را دشوار می کنند. علائم اضافی پولیپ شامل درد خفیف شکم و حرکات شل روده است. خون تازه ممکن است نشانه سرطان روده بزرگ باشد. این یک آسیب شناسی سرطان بسیار شایع است. بیشتر اوقات در افرادی که رژیم غذایی آنها تحت سلطه گوشت است و فاقد فیبر غذایی است، تشخیص داده می شود. افراد در معرض خطر عبارتند از افراد مبتلا به بیماری کرون و کولیت اولسراتیو. یافتن خون در مدفوع در هنگام یبوست یکی از علائم شایع سرطان است.
این علامت زمانی مشاهده می شود که یک تومور رکتوم یا کولون سیگموئید را تحت تاثیر قرار دهد. مدفوع ممکن است شبیه یک روبان باشد. بیماران از ناراحتی در هنگام اجابت مزاج، ضعف، ضعف، کاهش وزن، نفخ و احساس تخلیه ناقص روده ها شکایت دارند. خون در سرطان اغلب با مدفوع مخلوط می شود. در ابتدای اجابت مزاج ظاهر می شود. در صورت مشکوک بودن به تومور بدخیم، وجود خون مخفی در مدفوع باید مشخص شود.
اگر خون در مدفوع وجود داشته باشد، دلایل ممکن است در آن نهفته باشد. این آسیب شناسی بسیار دردناک است. ترک ها می توانند حاد یا مزمن باشند. دلایل زیر برای توسعه این آسیب شناسی شناخته شده است:
- یبوست مزمن؛
- استفاده از دستمال توالت با کیفیت پایین؛
- خوردن غذای خشن؛
- کمبود فیبر در رژیم غذایی؛
- دوره شدید زایمان؛
- داشتن رابطه جنسی مقعدی؛
- پروکتیت؛
- اسهال؛
- آلودگی کرمی؛
- بثورات پوشک؛
- کار فیزیکی سخت؛
- ماندن در حالت نشسته برای مدت طولانی
علائم اصلی درد، خارش، سوزش و خونریزی است. دومی مایل به قرمز روشن است. خون با مدفوع مخلوط نمی شود، بلکه در بالای آن قرار دارد. شبیه قطره است. علت خونریزی پارگی مویرگ ها در اثر فشار دادن است. هر چه مدفوع سفت تر باشد، علائم حین اجابت مزاج شدیدتر می شود. چنین افرادی در هنگام اجابت مزاج احساس درد می کنند، زیرا لایه مخاطی در محل ترک آسیب دیده است. درمان محافظه کارانه ترک ها همیشه موثر نیست. شکل مزمن این بیماری نیاز به مداخله جراحی دارد.
اگر فردی مخاط و خون در مدفوع خود داشته باشد، باید معاینه شود. بیمار توسط پزشک معاینه و مورد بازجویی قرار می گیرد. انجام تحقیقات ابزاری مستلزم آمادگی بیمار است. روش اصلی برای تشخیص بیماری روده، معاینه آندوسکوپی است.
قبل از انجام آن، باید تنقیه انجام دهید. غشای مخاطی باید به وضوح قابل مشاهده باشد. وجود مدفوع تشخیص را دشوار می کند. در صورت مشکوک شدن به شقاق یا هموروئید، معاینه رکتوم دیجیتال مورد نیاز است. گاهی اوقات در معاینه لخته خون پیدا می شود. برای استفراغ و درد شکم FEGDS انجام می شود. این روشی برای مطالعه غشای مخاطی معده و دوازدهه است.
هنگامی که یک نئوپلاسم تشخیص داده می شود، یک تومور بدخیم باید حذف شود. بیوپسی مورد نیاز است. اگر مدفوع به دلیل وجود خون قهوه ای شد، درمان ضروری است. بستگی به بیماری زمینه ای دارد. برای شقاق حاد، یکی از جنبه های مهم درمان، رعایت رژیم غذایی سخت است. مدفوع باید نرم باشد تا غشای مخاطی آسیب نبیند.
توصیه می شود کمپوت، انجیر، زردآلو خشک، چغندر، سبوس، غلات، سبزیجات تازه و میوه ها را در رژیم غذایی خود بگنجانید. شما باید مایعات بیشتری بنوشید. می توانید از روغن زیتون استفاده کنید. در صورت اسهال، غذاهایی که فرآیند تخمیر را افزایش می دهند از رژیم غذایی حذف می شوند. از حمام ها و شیاف ها (پوستریزان، رلیف) و پمادها (Ultraproct، Proctosan، Methyluracil) استفاده می شود.
روغن خولان دریایی یا روغن ژله نفتی اغلب در رژیم درمانی گنجانده می شود. برای ترک های مزمن، انعقاد الکتریکی یا تخریب سرمایی انجام می شود. درمان هموروئید شامل استفاده از شیاف، رژیم غذایی و استفاده از داروهای فلبوتونیک (Detralex، Venarus) است. برای زخم اثنی عشر، آنتی بیوتیک ها، محافظ های گوارشی (De-Nol)، مهارکننده های پمپ پروتون و آنتی اسیدها تجویز می شود. برای بیماری کرون، آمینوسالیسیلات ها، آنتی بیوتیک ها و کورتیکواستروئیدها موثر هستند. بنابراین، ظاهر گلبول های قرمز در خون نشان دهنده یک آسیب شناسی جدی است.
