مقدار آب برای شستشوی معده شستشوی معده با استفاده از لوله نازک معده
همراه با اطلاعات و آموزش تکنیک های اجرا تنفس مصنوعی, ماساژ غیر مستقیمقلب و توقف خونریزی، آگاهی از نحوه شستشوی معده در خانه برای بزرگسالان و کودکان بخشی از سیستم کمک های اولیه است که هر فرد باید بتواند ارائه دهد.
اکثریت قریب به اتفاق افراد می توانند با اطمینان بگویند که همه چیز را در مورد نحوه شستشوی معده در خانه می دانند و همچنین بدون قید و شرط متقاعد شده اند که شستشوی معده در صورت مسمومیت برای همه مواد غذایی یا سایر مسمومیت ها، مهم نیست که چه باشد، نشان داده شده است. اما این یک تصور غلط است.
نه تنها نشانه هایی برای چنین دستکاری وجود دارد، بلکه موارد منع مصرف نیز وجود دارد.
موارد مصرف شستشوی معده
- در اینجا مواردی وجود دارد که در آنها شستشوی معده ضروری است:
- استفراغ شدید، بدون مقدار زیادی خون در دهان؛
- مسمومیت غذایی حاد؛ سنگیننشانه های اولیه
- عدم تحمل آلرژیک؛
- مسمومیت با سموم گیاهی یا شیمیایی؛
- مسمومیت با الکل یا مصرف بیش از حد داروهای دیگر؛
- حوادث مسمومیت با گاز مونوکسید کربن؛
- بلع تصادفی یا عمدی سموم مورد استفاده در زندگی روزمره؛
- مسمومیت دارویی؛
- پرخوری معمولی و/یا علائم انسداد روده: ثابت یا دوره ای (10-15 دقیقه)درد کسل کننده
- در معده؛
- نفخ
- یبوست، که گاهی اوقات با اسهال همراه با ترشحات خونی همراه است.
- حالت تهوع و استفراغ مکرر؛ در بیماران مبتلا به دیسکینزی صفراوی، آسیب شناسی مزمن کلیه یا کبد - پس از استفراغ ناشی از خوردن غذای خوش خیم، یا زمانی کهدل درد شدید
- و بوی بد دهان؛
- در بیماران مبتلا به گاستریت - در صورت تشکیل مقدار زیادی مخاط؛
برای کودکان - "آشنایی" با توت بلادونا یا سایر گیاهان سمی.
این مهم است! اگر در صحت تصمیم شست و شوی معده شک دارید، بهتر است منتظر رسیدن تیم آمبولانس باشید یا خودتان مصدوم را به بیمارستان ببرید.
موارد منع مصرف برای روشمنع مصرف نسبی
اگر باردار هستید، نباید معده خود را به تنهایی در خانه شستشو دهید، زیرا ممکن است باعث سقط جنین شود.
- اما در اینجا مواردی وجود دارد که شستشوی معده به شدت ممنوع است:
- تشنج و تشنج یا اگر فرد از صرع رنج می برد.
- خونریزی حاد معده.
- زخم معده.
- ضایعات سوختگی غشای مخاطی گلو، حنجره و معده.
- شرایط قبل از سکته مغزی و سکته مغزی.
- حمله قلبی، آنوریسم آئورت، آریتمی، حمله آنژین صدری.
- در موارد باریک شدن ارگانیک مری با تومورهای سرطانیمعده
- اختلال تنفسی یا افسردگی با هر علتی.
- غش و از دست دادن هوشیاری.
فقط یک یادداشت جای تعجب نیست که اگر شستشوی معده در خانه توسط فردی انجام شود آموزش پزشکیو خود قربانی بیهوش خواهد بود، دستکاری نه تنها به چیزی مانند قیف و لوله معده نیاز دارد، بلکه رفتار مقدماتیلوله گذاری تراشه
ابزارهای موجود برای شستشوی معده در خانه
شرایطی که در آن شست و شوی معده لازم است همیشه ناراحت کننده است و نه تنها برای فردی که به چنین دستکاری نیاز دارد، بلکه برای شخصی که در اجرای آن کمک خواهد کرد. در چنین شرایط شدیدمهم است که گیج نشوید، حداکثر خونسردی خود را نشان دهید و از مواردی که برای این روش در دسترس هستند استفاده کنید.
پس چگونه معده خود را بشویید؟ چه محلول هایی باید تهیه شود، در چه مواردی استفاده شود و یا بالعکس چه زمانی از مصرف آن خودداری شود؟
آب جوشیده
این تنها مایع جهانی است که در هر شرایطی قابل قبول است. هنگام استفاده از آب جوشیده، فقط باید یک قانون را رعایت کنید - دمای آن باید از 18 تا 37 درجه سانتیگراد باشد.
اگر شرایط اجازه جوش یا خنک شدن سریع آب را نمی دهد، می توانید از معمولی استفاده کنید آب لوله کشی، اما در این مورد بهتر است آن را "خنثی" کنید. منگنز برای این منظور مناسب ترین است.
محلول پرمنگنات پتاسیم
شستشوی معده با پرمنگنات پتاسیم در تمام موارد مسمومیت غذایی یا مسمومیت که هنوز با اسهال همراه نشده اند نشان داده می شود.
دمای محلول پرمنگنات باید دمای اتاق باشد. می توان از آب جوشیده یا "خام" استفاده کرد. قبل از شستشو، لازم است 3-5 لیتر محلول به میزان 1-2 کریستال پرمنگنات پتاسیم در هر لیتر آب برای کودک و 3-4 کریستال در هر لیتر آب برای بزرگسالان تهیه شود.
توجه! محلول آماده شده پرمنگنات پتاسیم ابتدا باید فیلتر شود، زیرا کریستال های منگنز حل نشده مطمئناً غشای مخاطی پیلور یا معده را می سوزانند. اگر هر گونه بیماری معده یا اثنی عشر دارید، شستشو با محلول پرمنگنات حتی با غلظت ضعیف اکیدا ممنوع است!
آب نمک
شستشوی معده در صورت مسمومیت با استفاده از محلول نمک به نسبت های زیر امکان پذیر است:
- برای بزرگسالان: برای 5 لیتر آب - 2.5 قاشق غذاخوری. نمک؛
- برای کودکان: برای 5 لیتر آب - 1.5 قاشق غذاخوری. نمک
- برای کودکان زیر 3 سال، بهتر است از محلول آماده کلرید سدیم که در داروخانه فروخته می شود - سالین استفاده کنید.
شستشو با آب نمک به ویژه برای مسمومیت های غذایی حاد موثر است.
آب سودا
محلول سودا به ویژه زمانی خوب است که عامل سمی الکل یا محلول های اسیدی با غلظت ضعیف یا متوسط باشد. آماده شو محلول سودابرای شستشوی معده به میزان 1 قاشق چایخوری جوش شیرینبه ازای هر 1 لیتر آب جوشانده داغ، پس از آن با هر وسیله موجود تا دمای اتاق خنک می شود.
این مهم است! در صورت مسمومیت با سرکه یا اسید دیگر، باید فوراً 95 میلی لیتر آب ولرم بنوشید که باید 1 قاشق چایخوری (5 گرم) جوش شیرین را سریع اما کاملاً مخلوط کنید. پس از آن، در اسرع وقت محلول سودا 2% را برای شستشوی معده آماده کنید:
- 95 میلی لیتر آب را بجوشانید و از روی حرارت بردارید و 1 قاشق چایخوری نوشابه را در آن حل کنید.
- سپس محلول به دست آمده را در یک شیشه 3 لیتری بریزید و روی آن را با آب معمولی در دمای اتاق پر کنید.
- بلافاصله شستشوی معده را شروع کنید.
محلول های جاذب
اما در اینجا نحوه انجام شستشوی معده، یا بهتر است بگوییم، نحوه تهیه محلول برای شستشوی معده با استفاده از جاذب های اساسی آورده شده است:
- کربن فعال - 5 قاشق غذاخوری قرص خرد شده در هر 5 لیتر آب؛
- زغال سنگ سفید - 5 قاشق چایخوری قرص خرد شده در هر 5 لیتر آب؛
- polysorb، enterosgel یا دیگران - 20 قاشق غذاخوری در هر 5 لیتر آب.
از آنجایی که شستشو با جاذب های محبوب بسیار گران به نظر می رسد، در حال حاضر بسیار گران است گسترده استیک روش شستشوی دوبار با استفاده از جاذب بین شستشو دریافت کرد:
- معده را با محلولی که برای نوع خاصی از مسمومیت مناسب تر است شستشو دهید.
- مرحله بعدی این است که 100 میلی لیتر آب را از محلولی با موارد زیر بگیرید:
- 5-10 قرص خرد شده زغال سنگ سیاه؛
- 3-6 قرص خرد شده زغال سنگ سفید؛
- 1 قاشق چایخوری پلی سورب یا انتروسژل.
- 10 دقیقه صبر کنید و در این مدت 3 لیتر محلول نمکی آماده کنید.
- دوباره معده را با آب نمک بشویید.
محلول اسید سیتریک
یک محلول نسبتاً خاص که فقط در صورت مسمومیت با قلیایی غلیظ استفاده می شود. به میزان 1 قاشق چایخوری اسید سیتریک در هر 5 لیتر آب تهیه کنید.
شستشوی معده خانگی - الگوریتم اقدامات
اصلی، تکنیک کلاسیکشستشوی معده در خانه با هدف تحریک رفلکس گگ انجام می شود. تخلیه کاملمعده و شستن آن تا آب تمیز" شما باید از قبل نه تنها در مورد تهیه محلول نگران باشید، بلکه مقداری را که می توان در یک زمان به فرد مسموم داد - 6-7 میلی لیتر محلول به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن محاسبه کرد.
اگر قربانی به طور قاطع از روش القای استفراغ با "تحریک کردن ریشه زبان" امتناع کند، چه باید کرد؟ در این مورد، شما باید یک محلول غلیظ تهیه کنید نمک سفرهیا پودر خردل– 1 قاشق غذاخوری در 200 میلی لیتر آب.
چگونه معده را به درستی شستشو دهیم؟ پس از تمام آماده سازی ها، باید از اصل اصلی پیروی کنید - دستکاری مصرف محلول باید با تحریک استفراغ 7 تا 8 بار جایگزین شود.
پس از شستشوی معده، به مقدار کافی در یک منطقه با تهویه مناسب استراحت کنید نوشیدنی گرمدر بیشتر موارد می توانید و باید یک مدر و بعد از 10 دقیقه یک دوز جاذب بدهید. مصرف هر ملین به جز نمک گلوبراکیدا ممنوع است اگر فرد مسموم از هوش رفت، آن را بو کنید آمونیاک، رفتار حرکات ماساژ، زندگی با او در تماس کلامی مداوم.
در موارد شدید مسمومیت یا مسمومیت، هرگونه کمک اولیه، از جمله شستشوی معده، باید با قانون اساسی شروع شود - تماس با آمبولانس.
نشانه ها: 1. مسمومیت حاد 2. رکود توده های غذایی با تنگی پیلور یا آتونی معده
مواد:
1) لوله معده ضخیم (طول 100-200 سانتی متر، قطر بیرونی 10-15 سانتی متر، در انتهای کور دو سوراخ بیضی شکل جانبی وجود دارد، در فاصله 45، 55، 65 سانتی متر از انتهای کور - علائم - دستورالعملی برای تعیین طول پروب درج شده (شمارش از روی دندان) = قد بیمار - 100 سانتی متر
2) یک لوله لاستیکی به طول 70 سانتی متر (برای گسترش پروب) و یک لوله اتصال شیشه ای با قطر حداقل 8 میلی متر
3) قیف با ظرفیت 1 لیتر
4) روغن وازلین
5) لگن یا سطل برای شستشوی آب
6) سطل با آب تمیزدمای اتاق (تقریباً 10-12 لیتر) و یک لیوان لیتر
7) گشاد کننده دهان، نگهدارنده زبان و نوک انگشت فلزی
8) دستکش لاستیکی، پیش بند پارچه روغنی
روش شستشوی معده با پروب ضخیم:
1. یک سیستم شستشوی معده جمع کنید: پروب، لوله شیشه ای، لوله لاستیکی (قیف را پس از قرار دادن پروب در معده وصل کنید)
2. روی خود و بیمار پیش بند بگذارید، او را بنشینید، دستانش را پشت صندلی بگذارید و با حوله یا ملحفه در این حالت ثابت کنید.
3. پشت یا پهلوی بیمار بایستید
4. انگشت دوم دست چپ را با نوک انگشت یا دهان بازکن بین دندان های آسیاب بیمار قرار دهید، کمی سر او را به عقب بکشید.
5. با دست راست، انتهای کور پروب روغن کاری شده با وازلین یا مرطوب شده با آب را روی ریشه زبان بیمار قرار دهید و بیمار را دعوت کنید تا قورت دهد و از طریق بینی عمیق نفس بکشد.
6. به محض انجام یک حرکت بلع، پروب را به آرامی وارد مری کنید.
NB! اگر بیمار شروع به سرفه کردن، خفگی کرد یا صورتش کبود شد، فورا پروب را از حنجره خارج کنید.
7. پس از رساندن پروب به علامت مورد نظر، وارد کردن بیشتر را متوقف کنید، قیف را وصل کرده و آن را تا سطح زانوهای بیمار پایین بیاورید. اگر محتویات معده از آن خارج شود، پروب به درستی وارد می شود. در غیر این صورت، موقعیت پروب را با حرکت به جلو یا عقب تغییر دهید.
8. قیف را کمی مایل به سطح زانو نگه دارید، حدود 1 لیتر آب داخل آن بریزید.
9. به آرامی قیف را بالا ببرید. به محض اینکه آب به دهانه قیف رسید، آن را از محل اصلی پایین بیاورید، در حالی که مقدار آب آزاد شده باید نزدیک به مقدار ورودی باشد.
10. محتویات قیف را داخل لگن بریزید
11. دستکاری را تکرار کنید تا آب شستشو تمیز شود
12. پس از اتمام شستشو، پروب را جدا کرده و از معده خارج کنید. آن و قیف را از بیرون و داخل کاملاً بشویید
NB! اگر بیمار سعی می کند دهان خود را ببندد، از گشاد کننده دهان استفاده کنید. اگر بیمار بیهوش است - لاواژ معده فقط پس از لوله گذاری تراشه
استریل کردن پروب ها: تمیز کردن مکانیکی زیر آب جاری در ماده ضد عفونی کننده به مدت 30 دقیقه جوشاندن در آب مقطر به مدت 30 دقیقه از لحظه جوش نگهداری پروب در محلول اسید بوریک 1 درصد قبل از استفاده شستشو با آب
5. تکنیک مصرف شیره معده.
هدف: بررسی عملکردهای ترشحی، اسیدی و آنزیم ساز معده.
یک پروب نازک استفاده می شود - یک لوله لاستیکی الاستیک با قطر خارجی 4-5 میلی متر و قطر داخلی 2-3 میلی متر. انتهای معده پروب دارای دو سوراخ جانبی است. سه علامت روی پروب در فاصله 45، 60 و 70 سانتی متر وجود دارد. طول کاوشگر 110-115 سانتی متر است.
با استفاده از این روشمطالعه کرد:
الف) محتویات معده با معده خالی
ب) ترشح پایه - محتویات معده در عرض 1 ساعت قبل از معرفی محرک به دست می آید
ج) ترشح تحریک شده - محتویات معده ظرف 1 ساعت پس از تجویز محرک به دست می آید
روش شناسی:
1. صبح با معده خالی مطالعه کنید. روز قبل بیمار سیگار نمی کشد، از فیزیوتراپی استفاده نمی کند و در صورت امکان تمام داروها از روز قبل قطع می شود.
2. یک پروب تمیز، استریل شده و مرطوب با موچین از ظرف نگهداری خارج می شود. با دست راست، پروب را در فاصله 10-15 سانتی متری از انتهای گرد بگیرید. سمت چپ - انتهای دیگر پروب را پشتیبانی کنید.
3. از بیمار خواسته می شود که دهان خود را باز کند. انتهای پروب با دست راست روی ریشه زبان قرار می گیرد. از بیمار خواسته می شود که یک حرکت بلع انجام دهد و در این لحظه یک پروب به عمق گلو وارد می شود. در زمان قرار دادن پروب، بیمار باید از طریق بینی نفس بکشد و حرکات بلع را انجام دهد که در طی آن پروب باید به طور فعال از طریق مری وارد معده شود. سر بیمار کمی به جلو خم شده است. پروب تا علامت سوم - در قسمت پیلور معده قرار می گیرد (پروب از دندانهای ثنایا تا عمقی برابر با ارتفاع سوژه در سانتی متر منهای 100 وارد می شود.
NB! اگر بیمار سرفه شدید- فورا پروب را بردارید - در حنجره است
4. اگر رفلکس گگ افزایش یابد، پروب پس از آبیاری اولیه حلق و حلق با محلول 1٪ دیکائین، محلول 10٪ لیدوکائین یا محلول 5٪ نووکائین وارد می شود.
5. پس از قرار دادن پروب در معده، انتهای بیرونی آن به دستگاهی برای آسپیراسیون مداوم (پمپ جت آب و ...) متصل می شود و تمام محتویات معده در یک شیشه (قسمت ناشتا شیره معده) خارج می شود.
6. سپس شیره معده به مدت یک ساعت آسپیره می شود و شیشه ها را هر 15 دقیقه تعویض می کنیم (در مجموع 4 وعده - 2، 3، 4، 5 - وعده ترشح پایه)
7. سپس یک محرک ترشح معده به صورت تزریقی تجویز می شود (تحریک زیر حداکثر با هیستامین با دوز 0.008 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بیمار، حداکثر تحریک با هیستامین 0.024 mg/kg یا پنتاگاسترین 6 میکروگرم بر کیلوگرم). پس از وارد کردن محرک به مدت یک ساعت، شیره معده به طور مداوم هر 15 دقیقه در یک شیشه جداگانه (6، 7، 8، 9 قسمت ترشح تحریک شده) استخراج می شود.
8. پروب از آزمودنی خارج می شود، پردازش می شود و بخش هایی از شیره معده برای تحقیق به آزمایشگاه تحویل داده می شود.
مسمومیت اغلب اتفاق می افتد و می تواند منجر به بسیار شود عواقب خطرناک . برای جلوگیری از این امر، باید یک آبکشی انجام دهید.
برای این کار از آب، محلول پرمنگنات پتاسیم و سایر مواد استفاده می شود.
برای جلوگیری از مشکلات، باید روش را به درستی انجام دهید.
بنابراین، چگونه می توان معده را در صورت مسمومیت در خانه شستشو داد؟
مواد سمی در عرض 2 ساعت وارد خون می شود. به همین دلیل بسیار مهم است که هر چه زودتر شستشو را شروع کنید - بلافاصله پس از نفوذ مواد مضروارد بدن یا بعد از ظاهر شدن اولین علائم مسمومیت.
اینها عبارتند از حالت تهوع، زوال شدیدرفاه، درد شکم. به لطف شستشوی مناسب معده، می توان بهبودی را تحریک کرد و از ایجاد عوارض جلوگیری کرد.
این روش در شرایط زیر انجام می شود:
- برای حاد مسمومیت غذایی;
- در صورت مسمومیت با قرص؛
- هنگامی که مواد سمی و مواد شیمیایی وارد بدن می شوند؛
- با مسمومیت با الکل؛
- در صورت انسداد روده؛
- هنگام ضعیف شدن تون عضلانیمعده؛
- هنگام پرخوری؛
- در صورت مصرف بیش از حد داروها.
با کمک آبکشی، می توان وضعیت فردی را که از نارسایی کلیه یا کبد رنج می برد، کاهش داد. با چنین ناهنجاری هایی، خطر ورود اوره به لومن معده وجود دارد.
شستشوی معده در منزل برای درجات نسبتاً خفیف مسمومیت مجاز است. در موارد دشواراگر سموم، فرآورده های نفتی یا اسیدها وارد بدن شوند، باید از پزشک کمک بگیرید.
در چنین شرایطی، این روش با استفاده از یک پروب انجام می شود. این یک دستکاری نسبتاً پیچیده است که باید توسط یک کارگر با تجربه انجام شود.
بسیاری از مردم به نحوه شستشوی معده در خانه علاقه مند هستند. چندین روش وجود دارد که به شما امکان می دهد مواد مضر را از بدن حذف کنید:
بسیاری از والدین به نحوه صحیح شستشوی کودک خود علاقه مند هستند.. در این مورد، همه چیز به علت مسمومیت بستگی دارد. راه حل درمانیمی تواند به صورت خوراکی یا از طریق لامپ از طریق مقعد تجویز شود.
شستشو را می توان با سودا یا پرمنگنات پتاسیم انجام داد.. کربن فعال نیز برای این منظور مناسب است. با روش لاواژ خوراکی کافی است پس از مصرف دارو باعث استفراغ شود.
برای شستشوی معده با تنقیه، باید حجم محصول را به درستی محاسبه کنید. اگر نوزاد 9 ماهه است، مقدار آن نباید از 800 میلی لیتر بیشتر شود. برای کودکان 1 ساله می توانید از 1 لیتر محلول، برای کودکان 3 ساله - 3 لیتر و غیره استفاده کنید. دمای محصول باید 35-37 درجه باشد.
این فرآیند در چند مرحله انجام می شود:
- کودک را در کنار خود قرار دهید، محلول تنقیه را پر کنید، نوک آن را با روغن یا ژله نفتی درمان کنید.
- تنقیه را با دقت انجام دهید تا آب وارد رکتوم و معده شود.
- پس از معرفی کل حجم مایع، محصول به دقت خارج می شود.
سپس کودک باید نگه داشته شود موقعیت افقیبه مدت 2 دقیقه روی پهلو یا شکم خود قرار دهید. سپس آن را روی گلدان بکارید. این روش تا زمانی انجام می شود که تمام محلول استفاده شود.
در صورت مسمومیت دارویی، فرد باید سریعا اقدام کند. مسمومیت با مواد مخدر یک خطر بزرگ است.
این امر به ویژه در مورد مصرف بیش از حد نوتروپیک ها، داروهای ضد افسردگی و مسکن ها صادق است. اگر اقدامات به موقع انجام نشود، خطر وجود دارد نتیجه کشندهیا اختلال جدی در عملکرد اندام های داخلی.
برای این کار حتما لاواژ معده و تحریک رفلکس گگ انجام دهید. برای حل این مشکل باید 4-5 لیوان آب با نمک یا پرمنگنات پتاسیم به بیمار داده شود تا بنوشد.
پس از استفراغ، فرد باید نوشیدنی حاوی کربن فعال . جاذب بقایای دارو را جذب کرده و اثرات آنها را خنثی می کند.
در صورت مسمومیت با الکل، شستشوی فوری معده بسیار مهم است. این به حذف الکل و محصولات تجزیه آن کمک می کند.
در این شرایط محلول های حاوی سودا، پرمنگنات پتاسیم و کربن فعال کمک خواهد کرد.. شستشو تا زمانی انجام می شود که آب تمیز از بدن خارج شود.
پس از استفراغ باید به فرد چای پررنگ با شکر و لیمو داده شود.. همچنین می توانید قهوه یا شیر را با افزودن کربن فعال مصرف کنید.
بسیاری از مردم به نحوه شستشوی معده در صورت مسمومیت علاقه مند هستند متیل الکل . مراقبت فوریشامل مصرف قربانی 500-700 میلی لیتر است آب گرم. سپس با قاشق روی ریشه زبان فشار دهید و استفراغ را تحریک کنید.
قبل از رسیدن آمبولانس، باید به قربانی داده شود عامل محافظ. پادزهر در این مورد محصولات زیر هستند:
- 30٪ اتانول؛
- اسید فولیک؛
- 4- متیل پیرازول.
موارد منع مصرف
اگر فرد بیهوش باشد نمی توان معده را شستشو داد. این نیز در صورت مسمومیت با فرآورده های نفتی - نفت سفید، بنزین، گاز مایع ممنوع است. این عوامل یک اثر سوزش را تحریک می کنند.
علاوه بر این، موارد منع مصرف اصلی شامل موارد زیر است:
- درد شدید شکم؛
- خونریزی معده؛
- حمله قلبی؛
- افزایش فشار خون؛
- نارسایی قلبی.
شستشوی معده در منزل فقط برای مسمومیت های خفیف مجاز است. در صورت مشاهده مسمومیت شدید بدن، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. در موارد شدید خطر مرگ وجود دارد.
معده مخزن اصلی برای ذخیره و متعاقباً انتقال غذا به روده است. در این اندام است که نوعی بررسی ایمنی غذای ورودی انجام می شود و اگر چک پاس نشود، معده با تمام امکانات خود از حرکت مواد غذایی بالقوه خطرناک جلوگیری می کند. بولوس غذا. گاهی طبیعی مکانیسم های دفاعیبرای خنثی کردن محتویات معده کافی است، و گاهی اوقات مجبور می شوید به کمک خارجی متوسل شوید، به عنوان مثال، شستشوی معده.
شستشوی معده روشی است که به تخلیه معده در طی آن کمک می کند شرایط پاتولوژیکناشی از خوردن غذا، مایعات مختلفو دلایل غیر استاندارد دیگر اول از همه، این در صورت مسمومیت ضروری است تا از حرکت محتویات در روده ها، جایی که مواد به طور معمول در خون جذب می شوند، جلوگیری شود. این جذب در معده نیز اتفاق می افتد، اما به میزان بسیار کمتر. از طرفی گاهی عبور غذا به روده از نظر فیزیولوژیکی غیرممکن است و غذا معده را کشیده و در واقع داخل آن می پوسد. سپس آنها به همان روش - شستشوی معده - به تخلیه اضطراری محتویات معده متوسل می شوند.
چندین روش برای انجام دستکاری وجود دارد:
- بدون کاوشگر؛
- با کمک کاوشگر نازک;
- با استفاده از یک پروب ضخیم
نشانه هایی برای روش
بیشتر علت مشترکشستشوی معده مسمومیت است این ممکن است به دلیل مصرف مواد غذایی کهنه (یا ضدعفونی نشده)، بلع تصادفی رخ دهد مواد شوینده، مواد شیمیایی یا سمی. مسمومیت های ناشی از قارچ ها (افیون ها) یا الکل های تایید نشده یا داروها. شستشوی معده در اولین ساعات پس از مسمومیت، تا زمانی که سموم وارد جریان خون شوند، موثر است، بنابراین نمی توان یک ثانیه را هدر داد.
دلیل دیگر اسپاسم خروجی معده است که می تواند در نتیجه مسمومیت ذکر شده در بالا رخ دهد. واکنش دفاعیبدن باعث اسپاسم شدید پیلور می شود). تنگی می تواند نه تنها در محل اتصال معده به روده، بلکه در خود روده نیز با تشکیل انسداد آن رخ دهد. تا حدی این ایالتبه ضعف دیواره عضلانی کمک می کند دستگاه گوارش، آتونی ، مشخصه افراد مسن.
روش بینی معده.
موارد منع شستشو
با اکثریت شرایط حادشستشوی معده نامطلوب است، اما در عین حال، خطرات ناشی از عدم انجام این روش باید با عواقب احتمالیاز شستشوی انجام شده در برخی موارد، می توانید با انتخاب این روش، از رویه عبور کنید راه جایگزینپاکسازی معده، به عنوان مثال، معرفی جاذب ها.
در صورت سوختگی و خونریزی از مری و معده که اغلب با مسمومیت شیمیایی همراه است، شستشوی معده اکیدا ممنوع است. همین امر در مورد باریک شدن ارگانیک مری نیز صدق می‌کند که می‌توان آن را با اشعه ایکس تشخیص داد.
حالت های تشنجی، پایانی یا به سادگی ناخودآگاه، انفارکتوس میوکارد، اختلال حاد گردش خون مغزیآریتمی ابتدا نیاز به تسکین شرایط زمینه ای دارد و زمانی که بیمار تثبیت شد، می توان آن را در نظر گرفت. گزینه های مختلفدر صورت لزوم شستشو دهید
تهیه محلول
همچنین می توانید معده خود را با آب گرم بشویید. آب جوشیده، اما استفاده از آن برای این کار کارآمدتر است
- محلول نمک (2 قاشق غذاخوری نمک در هر 5 لیتر آب)؛
- محلول سودا (2 قاشق غذاخوری در هر 5 لیتر آب)؛
- محلول ضعیف پرمنگنات کلسیم.
محلول باید گرم تهیه شود، زیرا سرما می تواند باعث اسپاسم معده و درد شدید شود و محلول داغ مویرگ ها را منبسط می کند و باعث افزایش جذب می شود. مواد سمی. علاوه بر این، در مورد محلول داغ، شروع خونریزی و سندرم دردبه دلیل تحریک مخاط ملتهب.
می توانید از هر یک از محلول های پیشنهادی، به عنوان مثال، سودا یا نمک استفاده کنید. در صورت عدم وجود عوارض به صورت سوختگی، موضوع انتخابی نباید باشد آب ساده. سودا، نمک، پرمنگنات پتاسیم ضد عفونی کننده و اثر ضد میکروبیو همچنین برخی از سموم را متصل می کند که روند بهبود را تسریع می کند و اثربخشی رویداد را افزایش می دهد.
تکنیک
تکنیک دستکاری در درجه اول به محل بیمار بستگی دارد. در موسسات پزشکی از پروب هایی با ضخامت های مختلف استفاده می شود. این امر ایمنی از رفلاکس (آسپیراسیون) محتویات معده به ریه ها و توسعه بعدی را تضمین می کند. پنومونی آسپیراسیون. در خانه، شستشو بدون پروب با استفاده از روش به اصطلاح "رستوران" ترجیح داده می شود.
انجام شستشو در منزل
پرمنگنات پتاسیم باید در غلظت کم باشد تا باعث سوختگی غشای مخاطی ظریف مری و معده نشود.
شستشوی معده در خانه شامل عدم وجود پروب و پرستاردر نزدیکی، که به این معنی است که اقدامات احتیاطی ویژه لازم است. یک روش ساده برای تمیز کردن معده برای همه مناسب است، از قدیمی ترین آنها شروع می شود دوران کودکیو بیماران درجه خفیفمسمومیت 
از بیمار خواسته می شود حدود 2 لیوان از محلول آماده شده را بنوشد و سپس یک حمله مصنوعی استفراغ ایجاد کند. این کار می تواند توسط خود بیمار با انگشتان تمیز و یا با استفاده از قاشق یا کاردک انجام شود. برای اینکه استفراغ بر نیروی جاذبه غلبه کند، بهتر است در وضعیتی باشید که سرتان پایین تر از بدن باشد (مثلاً به زانوها و دست ها تکیه دهید). پس از اولین تخلیه معده، این روش را تکرار کنید. برای بزرگسالان کافی است 8-10 لیتر از محلول اصلی را تهیه کنید تا به دست آید تمیز کردن موثرمعده از سموم
در صورت مسمومیت پس از شستشوی معده، بهتر است بیمار از یک جاذب اضافی استفاده کند که مواد سمی باقی مانده در چین های معده را خنثی کند.
شستشو در یک مرکز پزشکی
اگر بیمار مبتلا به مسمومیت (یا به دلایل دیگر) در یک مرکز پزشکی بستری شود، انتخاب یک پروب ضخیم یا نازک برای شستشو می شود.
شستشو با یک پروب ضخیم
در مورد کلیآنها از یک کاوشگر ضخیم استفاده می کنند که یک لوله لاستیکی توخالی انعطاف پذیر به طول 120 سانتی متر و قطر آن تا 1 سانتی متر است. انتهای ضخیم به یک قیف پلاستیکی متصل می شود که محلول گرم در آن ریخته می شود. قبل از انجام عمل، دوز یک انفوزیون را با استفاده از فرمول محاسبه کنید: 5-7 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بیمار (برای جلوگیری از کشش بیش از حد معده) و طولی که پروب باید پایین بیاید تا وارد معده شود. 
قفسه سینه بیمار را با یک پیش بند یا پوشک ضد آب می پوشانند و از او خواسته می شود که در وضعیت صحیح قرار گیرد. نوک نازک پروب که با وازلین مرطوب شده است وارد می شود حفره دهان، حلق و مری به معده می رسد. در طول عمل، بیمار ممکن است ویزیت شود درد و ناراحتیحالت تهوع، استفراغ، اما شما باید آن را تحمل کنید. پس از ورود به معده، یک قیف به پروب متصل می‌شود و انفوزیون در یک دوز، بر اساس وزن بیمار محاسبه می‌شود.
قیف باید بالای صورت بیمار قرار گیرد و پرستار سطح مایع داخل لوله را کنترل می کند. هنگامی که آب به دهانه قیف می رسد، آن را در ظرفی برای شستشوی آب که در زیر سطح معده قرار دارد پایین می آورند و محتویات آن را از طریق لوله می ریزند. نباید اجازه داد که آب زیر دهان بیفتد، زیرا ممکن است هوا وارد معده شود که در این شرایط غیرقابل قبول است. علاوه بر این، باید مقدار آب تزریق شده و آبکشی را به دقت کنترل کنید. جذب در معده اتفاق می افتد و محلول لاواژ نیز ممکن است جذب خون شود. تفاوت بین مایع خارج شده و تجویز شده نباید بیش از 1 درصد وزن بدن بیمار باشد.
ضخامت پروب نسبت به دسته.
معمولاً اولین قسمت آب شستشو به آزمایشگاه ارسال می شود کشت باکتریولوژیک، الایزا یا تجزیه و تحلیل دیگر. دستکاری تا پایان محلول و آب شستشوی تمیز انجام می شود. پس از شستشوی معده معمولاً برای بیمار انتروسوربنت تجویز می شود.
شستشو با یک پروب نازک
در واقع از لوله نازک در بزرگسالان برای شستشوی مستقیم معده در شرایط حاد استفاده نمی شود. اما با کمک آن می توانید تعدادی از مشکلات را حل کنید جستجوی تشخیصی. پروب نازک به دلیل قطر کمتر (2-3 میلی متر) به راحتی توسط بیماران قابل تحمل است و می تواند برای مدت طولانی در حفره معده باقی بماند و به فرد اجازه می دهد تا پویایی وضعیت معده، ترشح و ترشح آن را مشاهده کند. هضم (انتوباسیون فراکشنال).
سرنگ جانت
یک کاوشگر نازک که از طریق دهان وارد می شود دارای یک نوک مخصوص (زیتونی) است که امکان مکش محتویات معده را با تأثیر بسیار زیادی فراهم می کند. انتهای لوله ای که در خارج باقی می ماند به یک سرنگ جانت (یا دیگری با حجم بیشتر) متصل می شود و انفوزیون های مختلفی انجام می شود و سپس محتویات معده جمع آوری می شود.
لوله بینی معده در انتهای آن زیتونی ندارد و انتهای نازک آن شبیه یک لوله ضخیم است. بیمار با این پروب می تواند به طور مستقل صحبت کند و تغذیه کند. علاوه بر این، چنین کاوشگری را می توان از طریق بینی وارد کرد، بدون اینکه ایجاد کند احساسات دردناککه اغلب برای مسمومیت در کودکان استفاده می شود.
لوله بینی معده
شستشوی معده در کودکان ویژگی های خاص خود را دارد، زیرا مری آنها بسیار کوتاهتر از بزرگسالان است و درک نیاز به دستکاری ناخوشایند برای آنها بسیار دشوارتر است. حجم راه حل مورد نیازهمچنین بسته به سن کودک کاهش می یابد (مثلاً 1 لیتر محلول برای کودک 1 ساله کافی است).
قبل از شستشوی معده در بیمارستان، کودک را با یک ملحفه محکم بانداژ می کنند تا از حرکات ناگهانی و آسیب به غشای مخاطی جلوگیری شود. برای کودکان زیر 4 ماه، شستشو فقط با استفاده از یک لوله نازک از طریق بینی (لوله بینی معده) انجام می شود. دستکاری باید فقط توسط مجاز انجام شود کارگر پزشکیدر مناسب موسسه پزشکی.
در صورت مسمومیت، بی حالی، حالت تهوع، احساس ناخوشیو سرگیجه اما نه تنها در صورت مسمومیت، ارزش شستشوی معده را دارد.
لیست نشانه های این روش:
- . اغلب در کودکان پس از بیات خوردن رخ می دهد محصولات شیر تخمیر شده. نوزاد سردرد دارد و ممکن است تب داشته باشد.
- مسمومیت دارویی. معمولا در افرادی که می خواهند خودکشی کنند دیده می شود. اغلب، شستشو به دلیل استفاده از تعداد زیادی دارو در بین کودکانی که قرص ها را با ویتامین اشتباه می گیرند، انجام می شود.
- مسمومیت با مایعات شیمیایی. بعید نیست که رانندگان هنگام تخلیه بنزین از باک داخل قوطی ها، بنزین را قورت دهند.
- مسمومیت با الکل. شستشوی معده پس از نوشیدن مقدار زیادی الکل مفید است. شستشو حتی در زمان خماری انجام می شود. مقدار زیاد اجسام کتونیدر معده تجمع می یابد و باعث سرگیجه، درد، حالت تهوع می شود.
- انسداد روده. ممکن است هم در بزرگسالان و هم در کودکان رخ دهد. نوزادان زیر یک سال ممکن است غذاهایی را بخورند که برای سن آنها مناسب نیست.
- پرخوری. اگر بعد از تعطیلات احساس سنگینی در معده، حالت تهوع و سرگیجه کردید، ارزش شستشو را دارد.
موارد منع مصرف لاواژ معده
تعدادی از موارد منع مصرف برای چنین دستکاری وجود دارد. شایان ذکر است که استفراغ از مری عبور می کند، بنابراین هنگام مسمومیت با مواد تهاجمی باید مراقب باشید.
لیست موارد منع مصرف برای شستشوی معده در خانه:
- تشنج. آنها می توانند باعث خفگی در استفراغ شوند. در این مورد، ارزش دادن به قربانی را دارد ضد تشنجو تنها پس از آن شستشو را انجام دهید.
- مسمومیت با سموم شیمیایی. در صورت مسمومیت با فرآورده های نفتی، قلیاها و اسیدها، باعث استفراغ نشوید. اسید یا معرف دیگر می تواند روی غشای مخاطی گلو نفوذ کند و باعث سوختگی شود.
- باریک شدن مری. در این مورد، القای استفراغ تهدید کننده زندگی است، زیرا ممکن است مری مسدود شود.
- سکته. با این بیماری ریسک بالاتوسعه تشنج بنابراین پاکسازی روده باید با استفاده از تنقیه یا با استفاده از جاذب ها انجام شود.
چه راه حل هایی برای شستشوی معده آماده کنیم
اغلب، شستشو با آب معمولی در دمای اتاق انجام می شود. اما برخی از محلول ها تأثیر مفیدی بر مخاط معده دارند و از تحریک جلوگیری می کنند.
بررسی و روش های تهیه محلول برای شستشوی معده:
- . می توانید از محلول نمک آماده خریداری شده در داروخانه استفاده کنید. این محلول نمک ایزوتونیک است. می توانید مایع شستشو را خودتان تهیه کنید. برای این کار 50 گرم نمک را در 5 لیتر آب حل کنید. این محلول مست و استفراغ است. محلول نمکیباعث اسپاسم می شود که از نفوذ سموم از معده به روده ها جلوگیری می کند.
- پتاسیم permangantsovka. در این مورد از پرمنگنات پتاسیم استفاده می شود. چند کریستال پرمنگنات پتاسیم را در یک شیشه با 2 لیتر آب گرم بریزید و هم بزنید. کاغذ صافی را چندین بار تا کنید و مایع را صاف کنید. این کار باید به گونه ای انجام شود که هیچ کریستال حل نشده ای در محلول باقی نماند. آنها می توانند باعث سوختگی مری شوند. اگر فیلتری وجود نداشت، گاز را چندین بار تا کنید.
- جاذب های انرژی. یکی از موثرترین آنها محلول های انتروجاذب هستند. اینها Polysorb، Enterosgel، Smecta هستند. این مواد سموم را جذب کرده و به آنها می چسبند. پس از بروز استفراغ، انترو جاذب ها همراه با سم از بدن خارج می شوند. محلول باید طبق دستورالعمل برای هر داروی خاص تهیه شود.
- سودا. این ماده برای شستشوی معده در صورت مسمومیت با اسید استفاده می شود. لازم است 4 گرم در 2 لیتر آب حل شود. یعنی از محلول 2 درصد استفاده می شود.
- سرکه و اسید سیتریک . این مواد برای مسمومیت با قلیایی استفاده می شود. لازم است آب نصف لیمو را در ظرفی با 2 لیتر آب گرم بمالید. آب جوشیده. اگر می خواهید از محلول سرکه استفاده کنید، 10 میلی لیتر از این ماده را در 2 لیتر آب حل کنید.
تکنیک لاواژ معده
دو راه برای شستشوی معده در خانه وجود دارد. اولین مورد، با استفاده از یک پروب، توسط پزشکان اورژانس یا در یک مرکز پزشکی انجام می شود. روش دوم مبتنی بر استفاده از رفلکس گگ است.
تکنیک لاواژ معده در بزرگسالان
بیشتر اوقات ، هنگام شستن معده ، بزرگسالان در ذهن هوشیار هستند ، بنابراین تمام دستورالعمل ها را دنبال می کنند. در مورد کودکان همه چیز تا حدودی پیچیده تر است، زیرا کودک می تواند مقاومت کند.
روش شستشوی معده با استفاده از روش القای استفراغ:
- دو لیتر آب جوشیده گرم آماده کنید. می توانید فقط از آب برای شستشو استفاده کنید یا هر یک از محلول ها را آماده کنید.
- بیمار را روی یک صندلی قرار دهید و پشت او را به پشتی تکیه دهید. یک لگن بزرگ در پای بیمار قرار دهید.
- یک پیش بند روی بیمار یا یک ملحفه قدیمی قرار دهید. این برای جلوگیری از استفراغ بر روی لباس بیمار ضروری است.
- بگذارید تمام مایع آماده شده را بنوشد. حال از بیمار بپرسید دست چپآن را روی شکم خود بگذارید و کمی فشار دهید.
- با انگشتانت دست راستبیمار باید ریشه زبان را فشار دهد. در این صورت آب از معده قربانی خارج می شود. مایع کدر. هنگامی که بیمار همه چیز را استفراغ می کند، ممکن است طعم ترش در دهان احساس شود.
- برای از بین بردن آن، 500 میلی لیتر آب گرم گرفته و یک قاشق چای خوری نوشابه را در آن حل کنید. از بیمار بخواهید که محلول را بنوشد و دوباره استفراغ کند. این کار باعث کاهش اسیدیته معده می شود.
- پس از عمل، می توانید یک قرص لوومایستین به بیمار بدهید تا بنوشد. این یک آنتی بیوتیک است طیف گسترده ایاقدامات
روش شستشوی معده با پروب:
- لازم است بیمار را روی صندلی بنشینید و به پشت فشار دهید. نوک قیف را با گلیسیرین چرب کنید یا روغن وازلین. در مرحله بعد، بیمار دهان خود را باز می کند و یک لوله لاستیکی به آرامی وارد مری او می شود.
- پس از این، محلول یا آب آماده شده از طریق قیف وارد می شود. لازم است قیف بالای سر بیمار قرار گیرد تا تمام مایع به گردنش برسد. حالا قیف را به آرامی داخل ظرف استفراغ پایین بیاورید.
- وقتی مایع خارج شد، این روش را تکرار کنید. 500-1000 میلی لیتر محلول یا آب در هر بار ریخته می شود. آنقدر بشویید تا آب تمیزی در زهکشی وارد شود. تقریباً به 5-10 لیتر مایع نیاز دارید.
روش شستشوی معده در کودکان
کودکان به دلیل نابالغی بیشتر در معرض مسمومیت هستند دستگاه گوارشو کمبود آنزیم های خاص متقاعد کردن کودک به نوشیدن دو لیتر آب یا محلول نمک دشوار است، بنابراین شستشو با استفاده از یک پروب انجام می شود. اگر نمی دانید چگونه کودک را شستشو دهید، دستورالعمل ها را دنبال کنید.
یک حجم واحد برای دستکاری در نوزاد 30-50 میلی لیتر است، برای کودک 1-6 ماهه - 100 میلی لیتر، از 6-12 ماه - 200 میلی لیتر است. برای کودکان بالای 1 سال، حجم با استفاده از فرمول (200 + 100 میلی لیتر * (n - 1)، که در آن n تعداد سال است) محاسبه می شود.
روش شستشوی معده در کودکان:
- برای انجام دستکاری به یک دستیار نیاز دارید. باید از او بخواهید که روی صندلی بنشیند و کودک را در آغوش خود قرار دهد.
- کودک ممکن است مقاومت کند، بنابراین بازوها و نیم تنه کودک با یک ملحفه پهن که به هم گره خورده است محکم می شود. این به او اجازه می دهد که بی حرکت شود.
- باید از یک دستیار بخواهید که پاهای کودک را بین پاهای شما نگه دارد. دستیار باید دست خود را روی پیشانی کودک بگذارد، این باعث بی حرکتی سر می شود.
- نوک پروب با روغن یا گلیسیرین روغن کاری می شود. لطفا توجه داشته باشید که قطر پروب باید کوچک باشد، کمتر از شستن معده یک بزرگسال.
- در مرحله بعد، این روش طبق طرح استاندارد انجام می شود. پروب به مری وارد می شود و اولین قسمت آب ریخته می شود.
- در آب بریزید تا مایعی که از قیف خارج می شود شفاف شود. پس از انجام عمل، پروب را با دقت بردارید، کودک را نوازش کنید و شکم او را کمی ماساژ دهید.
خطاها و مشکلات هنگام شستن معده با پروب
البته در برخی موارد هیچ راهی برای پاکسازی معده با استفراغ وجود ندارد. در این مورد از پروب استفاده می شود. قطر لوله بسته به سن بیمار انتخاب می شود. چندین مشکل در استفاده از پروب وجود دارد.
مشکلات و مشکلات هنگام شستشوی معده با پروب:
- مایع کمتری نسبت به مقدار اضافه شده به بیرون نشت می کند. این به احتمال زیاد به دلیل قرار دادن بسیار عمیق یا برعکس، عمق ناکافی پروب رخ می دهد. کمی آن را بلند کنید و سعی کنید مایع آن را تخلیه کنید.
- آب خارج نمی شود. این نشان می دهد که لوله با ذرات غذا، خون یا مخاط مسدود شده است. لازم است پروب را خارج کرده و آن را بشویید.
- خسارت تارهای صوتی. این به دلیل این است که پروب خیلی سریع وارد حنجره شده و وارد حنجره می شود.
- سرفه و خفگی. زمانی مشاهده می شود که آب شستشو وارد گلو می شود و نه مری. در همان زمان، سرفه شروع می شود و صورت بیمار آبی می شود.
- خون در فاضلاب این ممکن است نشان دهنده آسیب به مری به دلیل وارد کردن سریع لوله باشد.
- عدم کنترل آب وارد شده و زهکشی شده. این می تواند باعث شود بدن شما بیش از حد هیدراته شود و در نتیجه "مسمومیت با آب" ایجاد شود. لطفا توجه داشته باشید که تفاوت بین محلول ریخته شده و استفاده شده نباید از 1٪ تجاوز کند.
- سوختگی های شیمیایی دیواره های معده. هنگام استفاده از محلول غلیظ پرمنگنات رخ می دهد. مایع برای این روش باید صورتی کم رنگ باشد.
با رعایت تمام قوانین می توانید جان یک فرد را نجات دهید و از جذب سموم در روده جلوگیری کنید.
