عملکردهای شناختی مغز: ساختار شناخت. اختلال شناختی و زوال عقل - چیست؟ اختلال عملکرد شناختی چیست

عملکردهای شناختی به عنوان پیچیده ترین عملکردهای مغز شناخته می شوند که از طریق آنها فرآیند شناخت عقلانی جهان انجام می شود و تعامل هدفمند با آن تضمین می شود. کارکردهای شناختی عبارتند از:

• تفکر - توانایی فرد برای انعکاس واقعیت عینی در قضاوت ها، ایده ها، مفاهیم.
• رفتار - یک روش مشخص برای تعامل با محیط.
• gnosis یا درک اطلاعات - توانایی تشخیص اطلاعات ناشی از حواس.
• حافظه - به خاطر سپردن و ذخیره اطلاعات؛
• پراکسیس - فعالیت هدفمند؛
• توجه - تمرکز آگاهی، تمرکز انتخابی بر چیزی که مهم است.
• گفتار - توانایی ارتباط کلامی، که شامل درک گفتار گفتاری، ساختن گفتار خود، خواندن و نوشتن است.
• هوش - توانایی مقایسه اطلاعات، یافتن اشتراکات و تفاوت ها، قضاوت و استنباط. توانایی های فکری با فعالیت یکپارچه مغز به عنوان یک کل فراهم می شود.

به خوبی شناخته شده است که توانایی های شناختی بزرگسالان سالم بسیار متفاوت است، زیرا اکثر عملکردهای شناختی دارای مکانیسم انعکاسی شرطی هستند و پس از تولد تحت تأثیر جامعه اطراف رشد می کنند. در روند رشد و یادگیری، عملکردهای شناختی تا زمانی که به اوج خود می رسند، بهبود می یابند که برای هر فرد فردی است.

اختلال شناختی

اختلال شناختی زمانی اتفاق می‌افتد که یک بیماری باعث شود توانایی‌های شناختی فرد در مقایسه با پایه کاهش یابد. اختلال شناختی خفیف (متوسط) ممکن است یک مرحله میانی بین زوال شناختی پیری طبیعی و توسعه شدیدتر زوال عقل باشد. اختلال شناختی خفیف می تواند در نظر گرفته شود اگر فردی:

• اغلب چیزها را فراموش می کند
• فراموش کردن رویدادهای مهم (تاریخ)
• در طول مکالمه رشته افکار خود را از دست می دهد
• هنگام تصمیم‌گیری، برنامه‌ریزی مراحل برای تکمیل یک کار یا تفسیر دستورالعمل‌ها، احساس خستگی بیشتری می‌کند.
• بیشتر تکانشی، مضطرب، بی تفاوت می شود.

و این تغییرات توسط بستگان یا نزدیکان مشاهده می شود.

علل اختلال شناختی

دلایل بسیاری برای اختلال شناختی وجود دارد:

• عفونت ها
• کم آبی بدن
• آسیب مغزی
• بیماری های عروق مغزی - آترواسکلروز مغزی، سکته مغزی، انسفالوپاتی فشار خون بالا و غیره.
• عوارض جانبی داروها (اختلالات ایتروژنیک).

اختلالات یاتروژنیک

اغلب، اختلال شناختی می تواند به عنوان یک نتیجه از یک عارضه جانبی درمان دارویی (30٪) یا هنگام مصرف دوز نامناسب داروها مشاهده شود.

موارد زیر تأثیر نامطلوبی بر حوزه شناختی دارند:

• داروهای ضد افسردگی
• داروهای عصبی
• آرام بخش ها
• آماده سازی لیتیوم
• برمیدها (داروهای حاوی برم و ترکیبات آن)
• مشتقات بنزودیازپین (دیازپام، نیترازپام)
• باربیتورات ها (مشتقات اسید باربیتوریک که اثر مضطرب بر سیستم عصبی مرکزی دارند)
• مواد افیونی (آلکالوئیدهای مخدر تریاک)
• داروهای ضد پارکینسون (آنتی کولینرژیک ها، آگونیست های دوپامین)
• داروهای ضد صرع (کاربامازپین، توپیرامات، لاموتریژین، والپروات، فنی توئین)
• داروهای ضد تومور (متوترکسات، سیس پلاتین، سیتوزین آرابینوزید و غیره)
• دیورتیک ها (آلکالوئیدهای مخدر تریاک)
• کورتیکواستروئیدها (هورمون های فوق کلیوی)
• دیگوکسین (داروی قلب و عروق و ضد آریتمی، گلیکوزید قلبی)
• آمفوتریسین B (آنتی بیوتیک ضد قارچ)
• فرآورده های حاوی بیسموت، کرم های آرایشی حاوی بیسموت

پرتودرمانی برای تومورهای بدخیم نیز می تواند یک علت ناخوشایند اختلال شناختی باشد.

هم هنگام تجویز چنین داروهایی و هم هنگام نظارت بر بیماران مبتلا به اختلال حافظه با شدت های مختلف، لازم است داروهایی که مصرف می کنند در نظر گرفته شود. در عین حال، افراد مسن اغلب متوجه واکنش‌های نامطلوب نمی‌شوند یا این واکنش‌ها توسط بیمار و محیط اطرافش به عنوان تظاهرات پیری طبیعی تعبیر می‌شود. مورد دوم بیشتر مربوط به داروهایی با خواص آنتی کولینرژیک است، زیرا آنها پتانسیل بدتر کردن عملکردهای منستیک را دارند. آنتی کولینرژیک ها در عصب شناسی (برای پارکینسونیسم، سرگیجه، میگرن)، گوارش (برای زخم معده، اسهال)، چشم پزشکی و اورولوژی استفاده می شود. علاوه بر خود داروهای آنتی کولینرژیک، تعدادی از داروها دارای خواص آنتی کولینرژیک هستند، اگرچه برای موارد دیگر استفاده می شوند. بنابراین، خواص مشابه آتروپین، به ویژه، توسط داروهای مختلفی مانند پردنیزولون، تئوفیلین، دیگوکسین، نیفدیپین، رانیتیدین، دی پیریدامول، کدئین، کاپتوپریل وجود دارد.

با این حال، رویدادهای iatrogenic بیشتر احتمال دارد که شامل قسمت‌های حاد گیجی باشد تا دمانس. تأیید اینکه این داروی خاص عامل ایجاد اختلالات شناختی بوده است، کاهش شدت آنها پس از قطع این دارو است.

هر دارویی که بر هموستاز عمومی (مثلاً دیورتیک ها) یا عملکرد عصبی (مثلاً آرام بخش ها) تأثیر بگذارد، باید به عنوان علت احتمالی اختلال شناختی در نظر گرفته شود.

عوامل خطر

قوی ترین عوامل خطر برای ایجاد اختلالات شناختی عبارتند از:

• سن
• دیابت
• سیگار کشیدن
• فشار خون بالا
• سطح کلسترول بالا
• افسردگی
• شیوه زندگی کم تحرک
• مشارکت نادر در فعالیت ذهنی.

درمان اختلالات شناختی

هنگامی که عملکردهای شناختی مختل می شوند، در عمل بالینی از داروهای نوتروپیک استفاده می شود که تأثیر خاصی بر عملکردهای یکپارچه بالاتر مغز، تحریک حافظه، بهبود فعالیت ذهنی و افزایش مقاومت مغز در برابر عوامل مخرب دارند. اینها مشتقات پیرولیدون، GABA حلقوی (پیراستام) هستند. عوامل موثر بر سیستم GABA (اسید هوپانتنیک)؛ نوروپپتیدها (سربرولیزین)؛ داروهای کولینرژیک که سنتز واسطه کولین (کولین آلفوسکرات) را تقویت می کنند. محافظت کننده های عصبی (پنتوکسی فیلین، استیل-ال-کارنیتین)؛ گشادکننده عروق مغزی (vinpocetine)؛ آنتی اکسیدان ها (مکسیدول)؛ عصاره جینکو بیلوبا (Tanakan، Memoplant)؛ فعال کننده های نوروژنز و غیره

اختلال در عملکردهای شناختی (حافظه، گفتار، ادراک)

سیستم عصبی مرکزی مسئول توانایی مغز انسان برای درک، درک، مطالعه و پردازش اطلاعاتی است که از خارج می آید. اختلال در فعالیت سیستم عصبی بالاتر باعث می شود اختلال شناختی مغز. در این صورت فردیت شخصی فرد از بین می رود. او تحریک پذیر می شود. ویژگی های رفتاری تغییر می کند. مشکلات با کارکردهای اساسی آگاهی از فضای اطراف شروع می شود.

نقص شناختی به دلیل نقض ویژگی های فکری فرد رخ می دهد. گنوسی، مسئول ادراک اشیاء و پدیده ها و آگاهی از آنهاست. Mnestic، مسئول بازتولید اطلاعاتی است که قبلاً توسط مغز پردازش شده است. کاهش این عملکردها در بیماری های ماهیت عصبی، بیماری های سیستم قلبی عروقی، بیماری های عفونی مغز، یا در مورد آسیب های مغزی تروماتیک رخ می دهد. مکانیسم اصلی این فرآیند، کار قطع شده قشر مغز و ساختارهای زیر قشری است.

افرادی که از فشار خون بالا رنج می برند در خطر ابتلا به این نوع اختلال هستند. افرادی که دچار انواع حملات قلبی شده اند و همچنین مستعد اختلالات شناختی هستند.

اختلال حرکتی یا به اصطلاح سیستم انتقال دهنده عصبی بدن وجود دارد. نورون های دوپامینرژیک که مسئول فعالیت حرکتی و انقباض عضلانی هستند، از بین می روند. فعالیت نورون های نورآدرنرژیک به طور قابل توجهی کاهش می یابد. در بدن، سیستم‌هایی که تکانه‌ها را منتقل می‌کنند - اتصالات انتقال‌دهنده عصبی - از بین می‌روند.

مغز ما به دو نیمکره تقسیم می شود که یکی از آنها منطق و دیگری جنبه های خلاقانه را بر عهده دارد. اگر در عملکرد نیمکره چپ اختلال ایجاد شود، نتیجه آن نقض تفکر منطقی خواهد بود. نقض در توابع مسئول محاسبه، نوشتن، خواندن. اینها بیماری هایی مانند آپراکسی، آفازی، آگرافیا و غیره هستند. اختلال در فعالیت ذهنی ارادی وجود دارد.

نقض نیمکره راست مغز مملو از تغییرات در درک بصری-فضایی است. عدم تحلیل فرآیندهای در حال انجام. جهت گیری در فضا. با چنین تخلفی، اطلاعات دستوری در مورد سازمان بدن مختل می شود. هیجانی بودن ادراک، توانایی خیال پردازی و رویاپردازی به طرز فاجعه باری کاهش می یابد.

آسیب به لوب فرونتال می تواند منجر به از دست دادن حافظه، اراده، برنامه ریزی، تفکر انتزاعی و بیان هنری شود.

ناحیه گیجگاهی اگر آسیب ببیند، شنوایی، بویایی و بینایی را از فرد سلب می کند. تمام عملکردهای حسی در معرض خطر هستند. در عین حال، استفاده از تجربه قبلی مبتنی بر حفظ و درک عاطفی از فضای اطراف فراتر از حد معمول خواهد بود.

لوب جداری آسیب دیده مغز می تواند باعث اختلال حسی یا حسی-حرکتی نیمی از بدن، نابینایی در نیمی از میدان بینایی هر دو چشم، غفلت بینایی از نیمه مقابل فضا و بی نظمی در فضا شود. در برخی موارد، می تواند باعث ایجاد حملات صرع شود.

لوب پس سری مغز مسئول ادراک بصری است. عدم تفکیک رنگ، درک طیف رنگ، سایه های رنگی، عملکرد تشخیص چهره.

اگر ناحیه مخچه ای مغز تحت تأثیر قرار گیرد، هماهنگی حرکات انسان مختل می شود. راه رفتن غیر خطی می شود. اگر بخشی از مخچه آسیب دیده باشد، در آن صورت اختلال در فعالیت ماهیچه ای در سمت آسیب دیده ایجاد می شود. آسیب مخچه نیز با خستگی عضلانی همراه است. در سیستم خودمختار، تعریق و عصب عروقی مختل می شود.

علل اختلالات شناختی

اگر در نتیجه آسیب مکانیکی به مغز یا مسمومیت بدن رخ دهد، اختلال شناختی ممکن است موقتی باشد. این اختلال قابل درمان است و بدن در مدت زمان معینی به حالت عادی باز می گردد. اگر این اختلالات ناشی از بیماری های عروقی، بیماری آلزایمر یا بیماری باشد، مشکل پیشرونده خواهد بود.

تقریباً شایع ترین علت بیماری های شناختی، اختلالات با منشاء عروقی است. این به عنوان سندرم شبه نوراستنیک تعریف می شود. این در بسیاری از بیماری ها، مانند آنوریسم هایی که از مادرزادی یا اکتسابی در روند زندگی رشد می کنند، نقص در دیواره رگ های خونی منعکس می شود. لایه بندی خودبخودی بافت رگ های خونی، قلبی، ضعیف شدن سیستم گردش خون به دلیل شرایط سکته مغزی - همه اینها می تواند منجر به پیشرفت بیماری شود. یکی دیگر از عوامل ایجاد کننده ممکن است کاهش جریان خون از طریق عروق باشد.

همچنین دلیل ایجاد اختلال شناختی می تواند بیماری اندام های داخلی، مسمومیت یا سوء مصرف مشروبات الکلی باشد. توجه زیادی به عملکرد طبیعی تمام سیستم های بدن ضروری است. به طور مداوم سطح قند و کلسترول خون را کنترل کنید. زیرا تغییر در ترکیب کمی آنها می تواند باعث اختلالات دیگری در عملکرد بدن شود.

هر فردی تا به حال عواقب فوق را تجربه کرده است. اختلال شناختی: فراموشی، اختلال بینایی، ناتوانی در تجزیه و تحلیل. اما اگر این موارد در زندگی شما مجزا هستند، پس این یک چیز است. اگر مدام چنین علائمی را نشان دهید چه؟ اگر اطرافیان شما شروع به توجه به این موضوع کردند، باید زنگ خطر را به صدا در آورید. معطل نکنید - با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. اگر بیماری وجود داشته باشد و درمان نشود، پیشرفت می کند. این می تواند باعث بسیاری از احساسات ناخوشایند و مشکل ساز شود، از جمله ایجاد زوال عقل.

تست اختلالات شناختی

اگر با این وجود این نوع اختلال در شما تشخیص داده شود، تعیین سطح اولیه شاخص های سیستمیک ضروری است. شهادت بستگان و خاطرات شخصی بیمار مفید خواهد بود. عوامل زیادی را باید در نظر گرفت. آیا کسی در خانواده شما انحرافات مشابهی داشته است؟ آیا بیمار مستعد ابتلا به افسردگی است؟ وجود ضربه به سر، استفاده از داروها و مصرف مشروبات الکلی مرتبط است.

برای ارزیابی وضعیت عمومی بیمار، بسته به شدت بیماری، آزمایشاتی توسط روانپزشک انجام می شود. آنها بر اساس استفاده از مقیاس های بالینی خاص هستند. تجزیه و تحلیل، حالات رفتاری، عملکردی و عاطفی آزمودنی را در نظر می گیرد.

مقیاس MMSE (Mini-mental State Examination) بیشترین استفاده را دارد. این شامل سی سوال با هدف تعیین سطح بیمار در عملکردهای گفتار، جهت گیری، خواندن و غیره است. در این مقیاس، نتیجه در نقاط مشخص می شود. از 21 تا 25 امتیاز - غیر اصولی وجود دارد اختلالات در سیستم شناختی. اگر امتیاز از 0 تا 10 پایین باشد، تخلفات جهانی است و باید سریعاً رسیدگی شود. حالت نرمال سیستم در محدوده 26 تا 30 نقطه است. هنگام استفاده از این مقیاس، دانستن آستانه تحصیلی شروع موضوع ضروری است.

در مقیاس درجه بندی دمانس بالینی - CDR، سطح بیماری با افزایش امتیاز تعیین می شود. اگر آزمودنی اختلال حافظه نداشته باشد، ویژگی های رفتاری در خانه و محل کار بدون تغییر باشد و بتواند از خود مراقبت کند، نمره صفر می شود. نمره 1 نشان دهنده اختلال خفیف و 2 نشان دهنده سطح متوسط ​​است. توپ سه شکل شدید این بیماری است.

اگر بیمار امتیاز کمتر از 11 را کسب کند، اختلال با نمرات FAB پایین نشان داده می شود. در عین حال، تست MMSE نتیجه نسبتا بالایی می دهد. در بیماری آلزایمر، MMSE به 20-24 امتیاز کاهش می یابد و FAB در حداکثر سطح خود است. در زوال عقل شدید، نمرات در دو مقیاس پایین است.

اگر مشکوک به آسیب به ساختارهای زیر قشری و قسمت جلویی مغز باشد، آزمایش ترسیم ساعت انجام می شود. شما باید یک صفحه با عقربه های ثابت در یک زمان مشخص بکشید.

اگر مشخص شود که بیماری ناشی از وراثت است، معاینه آزمایشگاهی تجویز می شود. برای تعیین نوع وراثت آزمایش لازم است. توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی نیز به طور گسترده ای برای تجسم وضعیت مغز استفاده می شود. اثر سونوگرافی داپلر برای بررسی رگ های خونی استفاده می شود. EEG نیز برای تعیین وضعیت مغز تجویز می شود.

بیمار از نظر وجود بیماری های مزمن ناحیه ریوی و سیستم قلبی عروقی معاینه می شود.

تشخیص و درمان بیماری آلزایمر دشوار است. روند آن روان است. بدون هیچ گونه تخلف آشکار. تشخیص این وضعیت در مراحل اولیه تقریبا غیرممکن است. این بیماری بیشتر افراد مسن را درگیر می کند.

درمان اختلالات شناختی

درمان زوال عقل شامل یافتن و از بین بردن علت اختلال است. بسیاری از داروها استفاده می شود: دونپزیل، گالانتامین، ریواستیگمین، ممانتین، نیجرگولین. رژیم درمانی برای هر مورد به صورت جداگانه انتخاب می شود.

برای اینکه درمان موثر باشد، بیمار باید علاوه بر مصرف دارو، از رژیم غذایی نیز پیروی کند. بیشتر ویتامین B مصرف کنید. غذاهای کم کلسترول توصیه می شود: سبزیجات، میوه ها، محصولات لبنی کم چرب، غذاهای دریایی. از مصرف الکل و سیگار خودداری کنید.

مشاوره با متخصص مغز و اعصاب در مورد اختلالات شناختی

فعالیت فعال برای مغز مفید است. باید کاری کنیم که کار کند. در سر خود بشمارید، جدول کلمات متقاطع را حل کنید، نقاشی بکشید و غیره.

افرادی که از غیبت رنج می برند در خطر ابتلا به بیماری های شناختی هستند. آنها عملکرد نامناسب حافظه کوتاه مدت و سرعت پردازش اطلاعات دریافتی را تجربه می کنند. نقض ادراک فضایی و دستگاه بصری وجود دارد.

برخی از مردم تعجب می کنند که "پتانسیل های شناختی برانگیخته" چیست. این پتانسیل ها به نوعی نشانگر کار در مغز هستند. ماهیت روش تعیین فرآیندهای رخ داده در مغز هنگام واکنش به یک محرک و فرآیندهای یادآوری و بازتولید جنبه تحریک‌کننده است. این روش در الکتروانسفالوگرافی استفاده می شود.

اگر هر یک از عوامل اختلال عملکرد مغز را شناسایی کرده اید، خوددرمانی نکنید. با پزشک خود تماس بگیرید و او توصیه های حرفه ای را برای از بین بردن علل اضطراب شما ارائه می دهد. به هر حال، مشکل ممکن است بزرگتر از آن چیزی باشد که تصور می کنید.

اختلالات شناختی عملکرد مغز، انحرافات خاصی هستند که به اختلال شخصیت منجر می شوند، زیرا در فعالیت شناختی فرد اختلال ایجاد می کنند. آنها در بزرگسالان و کودکان رخ می دهد. اختلال عملکرد شناختی چگونه رخ می دهد، به چه دلایلی و چگونه می توان آن را تشخیص داد؟ بیایید سعی کنیم آن را بفهمیم.

اختلالات شناختی، انواع و مکانیسم رشد آنها چیست

اختلالات شناختی چیست؟ اینها انحرافاتی در عملکرد طبیعی مغز هستند. آنها به دلایل مختلف در بزرگسالان رخ می دهند و می توانند در کودکان نیز ظاهر شوند. مغز انسان مکانیسم پیچیده ای است که تمام فرآیندهای فیزیولوژیکی و ذهنی بدن را تنظیم می کند. کارکردهای شناختی یا شناختی عبارتند از:

هر گونه تخلف از آنها می تواند تغییری در شخصیت ایجاد کند و یک فرد منطقی را به حیوانی تبدیل کند که فقط توسط غرایز هدایت می شود. چگونه چنین اختلالاتی ایجاد می شود؟ اول از همه، این به دلیل اختلال در ارتباط بین قشر مغز و ساختارهای زیر قشری است. بسته به محل آسیب، اختلالات زیر متمایز می شوند:

بسته به میزان آسیب، اختلالات شناختی زیر متمایز می شوند:

فعالیت مغز یک مکانیسم بسیار پیچیده است. هر گونه نقض آن به ظهور انحرافاتی کمک می کند که به طور قابل توجهی بر رفتار انسان تأثیر می گذارد.

علل توسعه، علائم اصلی

چرا اختلالات شناختی در کودکان و بزرگسالان رخ می دهد؟ بسته به ماهیت منشاء آنها، آنها متمایز می شوند:

• عملکردی (موقت)؛
• ارگانیک (مرتبط با وقوع یک فرآیند پاتولوژیک برگشت ناپذیر).

اختلالات عملکردی عمدتاً موقتی هستند. آنها اغلب با پدیده های زیر همراه هستند:

چنین ناهنجاری هایی در فعالیت مغز می تواند در هر سنی رخ دهد. به عنوان مثال، اختلال شناختی در کودکان می تواند توسط محیط نامساعد در خانه یا مدرسه، مرگ یا بیماری دوستان، بستگان نزدیک و سایر شوک های عاطفی ایجاد شود. آنها موقتی هستند و با ناپدید شدن عوامل تحریک کننده خود به خود از بین می روند.

اختلالات ارگانیک با فرآیندهای پاتولوژیک در مغز مرتبط است.چندین دلیل برای این وضعیت وجود دارد:

چگونه علائم اختلال شناختی را در مراحل اولیه شناسایی کنیم تا درمان مناسب را به موقع شروع کنیم؟ باید به علائم زیر توجه کنید:

• بدتر شدن حافظه و توانایی به خاطر سپردن؛
• کاهش توجه؛
• خستگی ناشی از ساده ترین فعالیت ذهنی (فکری).

در صورت وجود چنین اختلالاتی (به ویژه در کودکان) لازم است معاینه انجام شود تا بیماری شروع نشود و درمان به موقع شروع شود.

در موارد شدیدتر (در مرحله متوسط)، علائم زیر مشاهده می شود:

در آخرین مرحله که زوال عقل نامیده می شود، علائم ناخوشایند زیر به موارد فوق اضافه می شود:

• اختلال شخصیت؛
• ناتوانی در انجام وظایف اولیه مراقبت از خود (به عنوان مثال، ناتوانی در رفتن به توالت، شستشو، غذا خوردن).
• تغییر در شخصیت؛
• انحرافات ذهنی (فرد فراموش می کند که کیست، افراد اطراف خود را نمی شناسد).

هرچه زودتر اختلال شناختی شناسایی شود، با داروها و تکنیک های روانشناختی بهتر می توان آن را درمان کرد. دمانس پیشرونده است و قابل درمان نیست.

روش های تشخیص، درمان و پیشگیری

چگونه تشخیص دهیم که یک فرد دارای اختلال شناختی است؟ برای انجام این کار، بیمار باید تحت معاینه خاصی قرار گیرد که شامل مراحل زیر است:

تنها پس از شناسایی علت انحرافات، درمان لازم تجویز می شود. این مبتنی بر استفاده از داروها است. بنابراین آسیب مداوم مغز در زوال عقل با داروهای زیر درمان می شود:

1. دونپزیل.
2. گالانتامین.
3. ریواستیگمین
4. ممانتین.
5. نیسرگولین

آنها فقط توسط پزشک تجویز می شوند. او همچنین دوز و مدت درمان را تعیین می کند. برای اختلالات جزئی عملکردهای شناختی، از داروهایی استفاده می‌شود که به بهبود گردش خون کمک می‌کنند و همچنین محافظ‌های عصبی. اینها داروهای زیر هستند:

علاوه بر داروها، رژیم غذایی ضد کلسترول خاصی برای بهبود جریان خون و اکسیژن رسانی به مغز تجویز می شود. این شامل پرهیز از گوشت های چرب، محصولات لبنی و خوردن سبزیجات و میوه های تازه و غذاهای دریایی است. همچنین مصرف ویتامین های گروه B و حذف نوشیدنی های الکلی و قهوه از رژیم غذایی بسیار مهم است.

هنگامی که اختلال شناختی رخ می دهد، به ندرت امکان درمان کامل آن وجود دارد. شما فقط می توانید روند را متوقف کنید.

برای این کار باید روش زندگی خود را تغییر دهید. بنابراین، برای جلوگیری از پدیده های منفی در مغز، باید قوانین زیر را رعایت کنید:

اگر به سبک زندگی صحیح پایبند باشید، ناهنجاری های مغزی خیلی زود اتفاق نمی افتد. این برای حفظ رفاه و فعالیت فکری یک فرد مهم است.

اختلال شناختی می تواند در هر سنی به دلایلی ظاهر شود. آنها می توانند برای شخص و عزیزانش دردسرهای زیادی ایجاد کنند، زیرا منجر به اختلال شخصیت و کاهش آهسته می شوند. در صورت مشاهده چنین انحرافی، مهم است که برای جلوگیری از عوارض در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید.

چقدر ناخوشایند است که در خود یا عزیزان خود متوجه بدتر شدن توانایی به خاطر سپردن اطلاعات، ظاهر خستگی سریع و کاهش هوش شوید. چنین اختلالاتی در عملکرد مغز در پزشکی "اختلالات شناختی" نامیده می شود. با این حال، نباید ناامید شد. درمان کافی برای افراد مبتلا به این بیماری اهمیت زیادی دارد. پزشکی مدرن قادر به ارائه درمان مناسب و دستیابی به بهبودی پایدار است.

اختلال شناختی چیست

کارکردهای شناختی عبارتند از ادراک، هوش، توانایی آشنایی با اطلاعات جدید و به خاطر سپردن آن، توجه، گفتار، جهت گیری در مکان و زمان، مهارت های حرکتی. با گذشت زمان، فرد شروع به تجربه اختلالاتی در رفتار روزمره به دلیل اختلال در عملکردهای شناختی می کند. موارد منفرد فراموشی دلیلی برای نگرانی نیست، اما اگر فرد شروع به فراموش کردن منظم رویدادها، نام ها یا نام اشیا کند، ممکن است نشان دهنده اختلال در فعالیت مغز باشد، پس بیمار به کمک یک متخصص مغز و اعصاب نیاز دارد.

علائم

اگر اختلال در عملکردهای شناختی با نیمکره چپ مغز مرتبط باشد، می توان علائم خارجی مانند ناتوانی بیمار در نوشتن، شمارش، خواندن، شروع مشکلات با منطق و تجزیه و تحلیل و ناپدید شدن توانایی های ریاضی را مشاهده کرد. نیمکره راست که تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرد اختلالات فضایی ایجاد می کند، به عنوان مثال، شخص از حرکت در فضا دست می کشد، توانایی رویاپردازی، آهنگسازی، خیال پردازی، همدلی و درگیر شدن در نقاشی و سایر فعالیت های خلاقانه از بین می رود.

فعالیت لوب های پیشانی مغز با درک بوها و صداها همراه است، با رنگ آمیزی احساسی دنیای اطراف، مسئول تجربه و به خاطر سپردن است. اگر این بیماری بر لوب های جداری مغز تأثیر بگذارد ، بیمار توانایی انجام اقدامات هدفمند را از دست می دهد ، بین راست و چپ تمایز قائل نمی شود و نمی تواند بنویسد یا بخواند. لوب های پس سری مسئول توانایی دیدن تصاویر رنگی، تجزیه و تحلیل، تشخیص چهره ها و اشیا هستند. تغییرات در مخچه با رفتار نامناسب و اختلال گفتار مشخص می شود.

اختلال شناختی خفیف

می توان آن را مرحله اولیه در زنجیره ای از اختلالات در فعالیت بالاتر مغز در نظر گرفت که بیشتر به حافظه بیمار مربوط می شود. انواع خفیف اختلالات را می توان نه تنها با تغییرات مرتبط با سن تحریک کرد. اغلب علت آن انسفالیت یا ضربه به سر است. اختلال شناختی چیست و چگونه خود را در خارج نشان می دهد؟ اینها شامل خستگی شدید در حین فعالیت ذهنی، ناتوانی در به خاطر سپردن اطلاعات جدید، سردرگمی، مشکل در تمرکز و مشکلات در انجام اقدامات هدفمند است.

درک گفتار شخص دیگری یا انتخاب کلمات برای انتقال افکار برای بیمار اغلب دشوار است. یک واقعیت جالب این است که این یک فرآیند برگشت پذیر است. با استرس روحی شدید، علائم پیشرفت کرده و پس از یک استراحت خوب ناپدید می شوند. با این حال، نیاز به مراجعه به متخصص مغز و اعصاب و درمانگر وجود دارد که بررسی های ابزاری لازم را انجام داده و آزمایشات را تجویز می کند.

اختلال شناختی خفیف

هنگامی که عملکرد چندین فرآیند فراتر از محدوده طبیعی سن بیمار بدتر می شود، اما به سطح زوال عقل نمی رسد، می توانیم از یک اختلال متوسط ​​صحبت کنیم. طبق آمار پزشکی، چنین علائمی می تواند در 20 درصد از افراد بالای 60 سال رخ دهد. با این حال، اکثر این بیماران در پنج سال آینده دچار زوال عقل می شوند. در 30 درصد از افراد، بیماری به کندی پیشرفت می کند، اما اگر اختلال در چندین عملکرد شناختی در مدت زمان کوتاهی رخ دهد، مشاوره فوری با متخصص ضروری است.

فرم شدید

شیوع زوال عقل در بیماران مسن مشاهده می شود و معمولاً توسط بیماری آلزایمر تحریک می شود. AD یک بیماری مغزی است که با مرگ نورون های استیل کولینرژیک همراه است. اولین نشانه آن از دست دادن حافظه، فراموشی مداوم وقایع زندگی است. در مرحله بعدی پیشرفت تغییرات پاتولوژیک، بی جهتی در فضا شروع می شود، فرد توانایی بیان افکار خود را از دست می دهد، حرف های بیهوده می زند، در زندگی روزمره درمانده می شود و ممکن است به کمک عزیزان نیاز داشته باشد.

اغلب، اختلال شدید عملکردهای شناختی توسط نارسایی عروق مغزی تحریک می شود، سپس حافظه رویدادهای زندگی ممکن است خوب باقی بماند، اما هوش آسیب می بیند. بیماران تمایز قائل نمی شوند و شباهت هایی را بین مفاهیم مشاهده نمی کنند، تفکر آنها کند می شود و مشکل در تمرکز ظاهر می شود. علاوه بر این، فرد افزایش تون عضلانی و تغییر در راه رفتن را تجربه می کند. در صورت بروز چنین علائمی، معاینه عصبی-روانشناختی تجویز می شود.

علل

تخلفات به دو نوع تقسیم می شوند: عملکردی و ارگانیک. اختلالات عملکردی در اثر فشار بیش از حد عاطفی، استرس و بار اضافی تحریک می شوند. آنها برای هر سنی معمول هستند و هنگامی که علل از بین می روند، به عنوان یک قاعده، خود به خود از بین می روند. با این حال، مواقعی وجود دارد که پزشک تصمیم می گیرد از درمان دارویی استفاده کند.

اختلالات ارگانیک توسط تغییرات در مغز تحت تأثیر یک بیماری تحریک می شود. به عنوان یک قاعده، آنها در سنین بالا مشاهده می شوند و از نظر طبیعت پایدار هستند. پزشکی مدرن راه های موثری برای حل این مشکل ارائه می دهد که به شما امکان می دهد نتایج خوبی کسب کنید. دلایل زیر برای تخلفات را می توان نام برد:

• خون رسانی ناکافی به سلول های مغزی. این شامل بیماری هایی مانند آسیب شناسی قلبی عروقی، سکته مغزی، فشار خون بالا است. فرد باید فشار خون خود را کنترل کند، سطح قند و کلسترول بهینه را حفظ کند.
• آتروفی مغز مرتبط با سن یا بیماری آلزایمر پیشرونده. در این صورت علائم بیماری به تدریج در طی سالیان متمادی افزایش می یابد. درمان کافی به بهبود وضعیت بیمار و تثبیت علائم برای مدت طولانی کمک می کند.
• مشکلات متابولیک
• الکلیسم و ​​مسمومیت.
• نارسایی قلبی عروقی.

در کودکان

تمرین نورالژی دوران کودکی نشان می دهد که نقص های شناختی در نتیجه بیماری هایی که بر سیستم عصبی یک بیمار کوچک تأثیر می گذارد ظاهر می شود. این می تواند، برای مثال، آسیب هنگام تولد یا عفونت داخل رحمی، یا اختلالات متابولیک مادرزادی در سیستم عصبی کودک باشد. در تشخیص سریع و صحیح مشکل وجود دارد، اما هر چه زودتر متخصصان بیماری را شناسایی کرده و درمان کافی را آغاز کنند، نتیجه بهتری حاصل خواهد شد.

اختلالات شناختی در سنین پیری و سالمندی

در بیماران مسن تر، مغز تغییرات زیادی را تجربه می کند و جرم آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. این فرآیند در سنین 30-40 سالگی شروع می شود و در 80 سالگی درجه از دست دادن نورون می تواند تا 50٪ از کل جرم باشد. نورون‌های زنده‌مانده یکسان نمی‌مانند؛ آنها دستخوش تغییرات عملکردی می‌شوند. در سطح خارجی، این نیز می تواند خود را به شکل عملکردهای شناختی مختل نشان دهد.

اختلال عملکرد شناختی در افراد مسن به صورت تحریک پذیری بیش از حد، لمس، تفکر محدود و حافظه ضعیف بیان می شود. خلق و خوی آنها اغلب تغییر می کند، ویژگی هایی مانند بدبینی، ترس، اضطراب، نارضایتی از افراد دیگر ظاهر می شود و ناسازگاری اجتماعی و روزمره ممکن است. بدون درمان، اختلال شناختی فاجعه آمیزی ایجاد می شود.

طبقه بندی

طبقه بندی مدرن اختلالات شناختی بر اساس درجه شدت آنها است و به اشکال خفیف، متوسط ​​و شدید تقسیم می شود. در اختلالات خفیف، فرآیندهایی مانند توانایی پردازش سریع اطلاعات دریافتی و تغییر از یک نوع فعالیت به نوع دیگر تحت تأثیر قرار می گیرند. در اختلالات متوسط، اختلال حافظه غالب است که به مرور زمان می تواند به بیماری آلزایمر تبدیل شود. اختلالات شدید عبارتند از بی جهتی در زمان، گفتار رنج می برد، توانایی بازتولید کلمات مختل می شود و روان رنج می برد.

تشخیص اختلالات شناختی

این مبتنی بر شکایات ذهنی خود بیمار، ارزیابی وضعیت او توسط عزیزان و تعیین وضعیت عصبی او است. علاوه بر این، پزشک آزمایش‌های عصبی روان‌شناختی انجام می‌دهد و آزمایش‌هایی مانند توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی را تجویز می‌کند. برای تشخیص وجود افسردگی در بیمار (اغلب باعث ایجاد اختلالات شناختی می شود) از مقیاس همیلتون استفاده می شود.

رفتار

اختلال شخصیت شناختی با سه نوع داروی نورومتابولیک درمان می شود: داروهای کلاسیک (پیراستام، پیریتینول، سربرولیزین)، داروهای درمان بیماری آلزایمر (هالینا آلفوسکرات، ممانتین، ایپیداکرین)، داروهای ترکیبی (اومارون، سیناریزین). انتخاب گسترده ای از داروهای عصبی متابولیک برای تنظیم فرآیندهای شناختی این امکان را به فرد می دهد که درمان بیماران مبتلا به عملکردهای شناختی مختل را شخصی سازی کند.

جلوگیری

برای جلوگیری از اختلال شناختی چه باید کرد؟ از سنین پایین باید مراقب سلامتی خود باشید. برای جلوگیری از این مشکل، پزشکان توصیه می کنند هر روز به ورزش های فعال بپردازید، حافظه خود را تمرین دهید و بیشتر ارتباط برقرار کنید. نقش مهمی در ترک عادت های بد، مصرف کافی ویتامین ها و تغذیه مناسب ایفا می کند. به عنوان مثال، رژیم غذایی مدیترانه ای می تواند به کاهش خطر ابتلا به اختلالات کمک کند. اخیراً از داروهای گیاهی جینکو بیلوبا برای پیشگیری استفاده شده است.

ویدیو

توجه!اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مواد موجود در مقاله خود درمانی را تشویق نمی کند. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند تشخیص دهد و توصیه هایی برای درمان بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص ارائه دهد.

خطایی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید، Ctrl + Enter را فشار دهید و ما همه چیز را درست می کنیم!

در میان علائمی که نشان دهنده وجود اختلالات عصبی است، شایع ترین آنها اختلالات شناختی است که در نتیجه تغییرات پاتولوژیک در ساختار و عملکرد مغز ایجاد می شود.

این مشکل عمدتاً در افراد مسن رخ می دهد. بروز بالای اختلالات شناختی در این دسته از بیماران با تغییرات مرتبط با سن در بدن توضیح داده می شود که بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی تأثیر منفی می گذارد.

اختلال شناختی به ظرفیت ذهنی و سایر عملکردهای فکری اشاره دارد. چنین تغییراتی با مقایسه شاخص های فعلی با هنجار فردی مشخص می شود.

عملکردهای شناختی مغز - چیست؟

عملکردهای شناختی (شناختی) پیچیده ترین فرآیندهایی هستند که در مغز اتفاق می افتد. آنها درک منطقی از واقعیت اطراف، درک وقایع اطراف یک فرد را ارائه می دهند. از طریق توانایی های شناختی مغز، افراد بین خود و آنچه در زندگی روزمره با آن مواجه می شوند ارتباط پیدا می کنند.

فعالیت شناختی شامل عملکردهای زیر است:

مشکلات حافظه و هوش زمانی رخ می دهد که هر بخشی از مغز آسیب ببیند. نقض سایر عملکردهای شناختی زمانی رخ می دهد که بخش های خاصی از سیستم عصبی مرکزی آسیب دیده باشد (لوب های جداری، پیشانی، تمپورال و دیگر).

سه مرحله اختلال شناختی

چنین تخلفاتی معمولاً بر اساس شدت عواقب طبقه بندی می شوند. اختلالات شناختی ممکن است ماهیت زیر داشته باشند:

1. در ریه هانقض، تغییرات جزئی مشاهده می شود که در هنجارهای تعیین شده برای یک گروه سنی خاص قرار می گیرد. چنین اختلالاتی در زندگی روزمره برای فرد مشکلی ایجاد نمی کند. در عین حال، خود افراد یا اطرافیان ممکن است متوجه چنین تغییراتی شوند.
2. برای در حد متوسطاختلالات با تغییراتی در عملکردهای شناختی مشخص می شوند که فراتر از هنجارهای موجود است. با این حال، چنین تخلفاتی بر وضعیت فرد تأثیر نمی گذارد و باعث ناسازگاری در زندگی روزمره او نمی شود. اختلالات متوسط ​​معمولاً خود را به صورت مشکلاتی در انجام وظایف پیچیده فکری نشان می دهند.
3. خطرناک ترین نوع اختلال شخصیت شناختی است ، یا زوال عقل. این وضعیت با تغییرات قابل توجهی در حافظه و سایر عملکردهای مغز همراه است. چنین اختلالاتی آشکار است و تأثیر مستقیمی بر زندگی روزمره فرد دارد.

مجموعه عوامل تحریک کننده

بیش از 10 عامل مختلف وجود دارد که می تواند منجر به اختلالات شناختی عملکرد مغز شود. شایع ترین دلیل ایجاد چنین اختلالاتی در نظر گرفته می شود. این آسیب شناسی با مرگ تدریجی نورون های مغز همراه است که در نتیجه عملکردهای فردی آن سرکوب می شود.

اولین و بارزترین علامت بیماری آلزایمر از دست دادن حافظه است. در عین حال، فعالیت حرکتی و سایر عملکردهای شناختی برای مدت طولانی در محدوده طبیعی باقی می مانند.

علاوه بر بیماری آلزایمر، کاهش توانایی های ذهنی فرد در آسیب شناسی های عصبی زیر مشاهده می شود:

• دژنراسیون کورتیکوبازال؛
• و دیگران.

اغلب اوقات، اختلالات شناختی ممکن است با آن ظاهر شوند. این شامل:

تصویر بالینی

شدت تصویر بالینی با شدت ضایعه و محل فرآیند پاتولوژیک در مغز تعیین می شود. در بیشتر موارد، انواع مختلفی از اختلالات شناختی با شدت و شدت متفاوت مشاهده می شود.

بیماری های عصبی به شکل پدیده های زیر ظاهر می شوند:

• مشکلات درک اطلاعات شخص ثالث؛

با زوال عقل، بیماران توانایی ارزیابی انتقادی وضعیت خود را از دست می دهند و بنابراین، هنگام مصاحبه، از علائم فوق شکایت نمی کنند.

اولین علامتی که نشان دهنده نقص شناختی است، از دست دادن حافظه است. این علامت حتی با اشکال خفیف اختلال عملکرد مغز نیز رخ می دهد. در مراحل اولیه، بیمار توانایی به خاطر سپردن اطلاعاتی را که نسبتاً اخیراً دریافت کرده است را از دست می دهد. با پیشرفت روند آسیب شناختی، او وقایعی را که در گذشته های دور اتفاق افتاده است فراموش می کند. در موارد شدید، بیمار قادر به گفتن نام خود و شناسایی خود نیست.

علائم اختلالات با آسیب متوسط ​​مغزی اغلب مورد توجه قرار نمی گیرد. چنین اختلالاتی ماهیتی تنبل دارند و به زوال عقل تبدیل نمی شوند. وجود اختلالات متوسط ​​را می توان با علائم زیر تعیین کرد:

• مشکلات در انجام عملیات شمارش ساده؛
• مشکلات تکرار اطلاعات اخیراً آموخته شده؛
• اختلال در جهت گیری در یک منطقه جدید؛
• مشکل در یافتن کلمات در طول مکالمه

شکل خفیف اختلال شناختی با موارد زیر نشان داده می شود:

• از دست دادن حافظه؛
• مشکلات تمرکز؛
• خستگی زیاد هنگام انجام کار ذهنی.

اختلال شناختی باید از سایر اشکال اختلالات عصبی افتراق داده شود. به ویژه، برای تشخیص صحیح، وجود یا عدم وجود تغییرات پاتولوژیک در رفتار و وضعیت عاطفی فرد ضروری است.

اختلال عملکرد مغز در کودکان

کودکان به دلیل کمبود برخی ویتامین ها دچار اختلال عملکرد شناختی می شوند.

تحقیقات مدرن رابطه بین اختلالات شناختی و کمبود ریز عناصر مفید در بدن را ثابت کرده است. کمبود ویتامین بر توانایی به خاطر سپردن اطلاعات جدید، تمرکز، شدت فرآیند فکر و انواع دیگر فعالیت های مغز تأثیر منفی می گذارد.

آسیب شناسی ناشی از کمبود ریز عناصر تقریباً در 20 درصد از کودکان و نوجوانان رخ می دهد. در بیشتر موارد، مشکلات مربوط به عملکرد گفتار و زبان مشاهده می شود.

علاوه بر کمبود ویتامین، بیماری های عصبی در کودکان به دلایل زیر رخ می دهد:

در مورد دوم ما در مورد:

• صدمات هنگام تولد؛
• عفونت جنین در دوران بارداری

در این راستا، یکی از چالش های اصلی پیش روی طب مدرن، توسعه روش هایی برای تشخیص زودهنگام اختلالات شناختی در کودکان است.

معیارهای تشخیصی

تشخیص نقص در عملکرد مغز در صورتی انجام می شود که بیمار یا بستگان نزدیک او با شکایت از دست دادن حافظه و زوال توانایی های ذهنی با پزشک مشورت کنند.

مطالعه وضعیت فعلی یک فرد با استفاده از مقیاس ارزیابی وضعیت ذهنی مختصر انجام می شود. در این مورد، در هنگام تشخیص مهم است که وجود اختلالات عاطفی (افسردگی) را که منجر به اختلال موقت حافظه می شود، حذف کنید. علاوه بر مقیاس های غربالگری، وضعیت روانی بیمار از طریق نظارت پویا بر او و رفتارش ارزیابی می شود. معاینه مکرر تقریباً 3-6 ماه پس از اولین معاینه برنامه ریزی شده است.

برای ارزیابی درجه زوال عقل، از بیمار خواسته می شود که یک ساعت بکشد

برای تجزیه و تحلیل سریع وضعیت روانی بیمار، امروزه از مقیاس رتبه بندی اختلال شناختی مونترال استفاده می شود. این به شما اجازه می دهد تا در حدود 10 دقیقه بسیاری از عملکردهای مغز را آزمایش کنید: حافظه، گفتار، تفکر، توانایی شمارش و موارد دیگر.

ارزیابی با آزمایش بیمار انجام می شود. به او وظایف و زمان مشخصی برای تکمیل آنها داده می شود. در پایان آزمایشات، پزشک نتایج نهایی را محاسبه می کند. یک فرد سالم باید بیش از 26 امتیاز کسب کند.

مقیاس MMSE در سکته مغزی برای تشخیص اختلالات شناختی استفاده می شود

چگونه می توان وضعیت بیمار را بهبود بخشید؟

هنگام انتخاب یک رژیم درمانی برای یک بیمار، مهم است که ابتدا علت ایجاد اختلال شناختی مشخص شود. بنابراین پس از ارزیابی وضعیت روانی، معاینه جامع بیمار انجام می شود.

تاکتیک های درمانی برای اختلالات بر اساس شدت بیماری و علت اختلال عملکرد مغز تعیین می شود. در درمان زوال عقل خفیف تا متوسط ​​ناشی از بیماری آلزایمر یا آسیب شناسی عروقی، مهارکننده های استیل کولین استراز یا. با این حال، اثربخشی این داروها هنوز ثابت نشده است. آنها عمدتا برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر فرآیند پاتولوژیک و توسعه زوال عقل تجویز می شوند.

در صورت تشخیص آسیب شناسی عروقی که باعث نارسایی فعالیت مغز می شود، موارد زیر استفاده می شود:

• مهار کننده های فسفودی استراز باعث افزایش اتساع عروق می شود که منجر به عادی سازی گردش خون می شود.
• مسدود کننده های گیرنده α2-آدرنرژیک، اعمال سیستم عصبی سمپاتیک را سرکوب می کنند که منجر به باریک شدن رگ های خونی می شود.

برای بازگرداندن فرآیند نورومتابولیک، از آن استفاده می شود. این دارو انعطاف پذیری نورون های مغز را افزایش می دهد که تأثیر مثبتی بر عملکردهای شناختی دارد.

علاوه بر این داروها، در صورت وجود اختلالات عصبی، از تاکتیک های درمانی مختلفی برای اصلاح رفتار بیمار استفاده می شود. تکمیل این کار زمان زیادی می برد، زیرا چنین درمانی مستلزم دگرگونی مداوم روان انسان است.

تاکتیک های مدیریت یک بیمار با عملکردهای شناختی مختل:

پیشگیری و پیش آگهی

پیش آگهی کلی برای اختلالات شناختی نمی تواند ارائه شود. در هر مورد، عواقب فردی است. اما به شرطی که به موقع از یک متخصص کمک بگیرید و تمام دستورالعمل های پزشکی را دنبال کنید، می توان جلوی پیشرفت روند پاتولوژیک را گرفت.

توجه به این نکته ضروری است که دو نوع اختلال شناختی وجود دارد: برگشت پذیر و غیر قابل برگشت. شکل اول را می توان اصلاح کرد، اما شکل دوم را نمی توان.

پیشگیری شامل اقداماتی با هدف کاهش و افزایش فعالیت ذهنی و بدنی فرد است. برای جلوگیری از بروز چنین اختلالاتی، انجام منظم کارهای فکری از سنین پایین توصیه می شود.

علاوه بر این، برای جلوگیری از زوال عقل، آسیب شناسی های عروقی و بیماری های کبدی باید به سرعت درمان شود و کمبود ویتامین های گروه B باید به طور منظم جبران شود.