دیس باکتریوز - بیماری یا اختراع روسی؟ تمام آخرین اطلاعات در مورد این وضعیت در کودکان توسط یک پزشک متخصص گفته می شود. دیس باکتریوز در نوزادان، علائم، علل، درمان

دیس باکتریوز (دیسبیوز) یک علامت ثانویه و سیگنال مشکلات در بدن است. تغییرات اصلی در این وضعیت در سطح میکرو فلور رخ می دهد. افزایش تعداد میکروارگانیسم های بیماری زا و مشروط بیماری زا در برابر پس زمینه کاهش تعداد موارد مفید وجود دارد. در عین حال، اولی جای دومی را می گیرد و به تدریج جایگزین آنها می شود.

چنین عدم تعادلی منجر به اختلالات گوارشی، کمبود عناصر ریز ضروری، ویتامین ها و کاهش ایمنی می شود. در برخی موارد، اختلال میکرو فلورا نشانه ای از بیماری های جدی است، بنابراین والدین باید بدانند که دیس بیوز در کودکان چیست تا از عوارض احتمالی به موقع جلوگیری شود.

طبق آمار، حدود 95 درصد از نوزادان از اختلالات در ترکیب میکرو فلورا رنج می برند. روده نوزادان عملاً استریل است، بنابراین تشکیل صحیح میکرو فلورا باید از اولین دقایق زندگی شروع شود. شیردهی نقش بسزایی در این فرآیند دارد.

درمان کافی بدون تعیین علت دقیق دیس بیوز در کودک غیرممکن است. به عنوان یک قاعده، درمان نه تنها شامل تجویز داروهای باکتریایی است، بلکه جایگاه اصلی در روند بهبودی به اصلاح رژیم داده می شود.

علل

در کودکان زیر یک سال، علائم دیسبیوز علل کمی متفاوت از کودکان بزرگتر دارد. اغلب، انحراف در وضعیت میکرو فلورا با نابالغی سیستم گوارش همراه است.

چندین طبقه بندی از دیس بیوز وجود دارد.

طبقه بندی سبب شناختی:

• اولیه؛
• سن؛
• غذا؛
• فصلی؛
• حرفه ای؛
• ثانوی؛
• ناشی از تشعشع؛
• مختلط

پزشکان در عمل خود به طور فعال از طبقه بندی بالینی استفاده می کنند که به انتخاب استراتژی بهینه عمل برای درمان دیس بیوز در کودکان کمک می کند. این سیستم سازی شامل شناسایی درجه انحراف، پاتوژن اصلی و اشکال بالینی است.

اشکال بالینی دیس بیوز با توجه به درجه جبران:

• جبران شده (شکل نهفته) - بدون هیچ گونه تظاهرات بالینی.
• تحت جبران - زمانی که رژیم غذایی به شکل کانون های التهابی محلی نقض می شود خود را نشان می دهد.
• جبران نشده - بدن نمی تواند به تنهایی با آن مقابله کند، درمان فرم عمومی دشوار است.

انواع دیس باکتریوز بسته به پاتوژن:

• استافیلوکوک؛
• کلبسیلا;
• کلستریدیال;
• کاندیدیازیس؛
• Proteaceae;
• باکتریوئید؛
• مرتبط است.

درجات اختلال در ترکیب میکرو فلورا:

• درجه یک - تعداد لاکتوباسیل ها، E. coli و بیفیدوباکتری ها بیش از 10 برابر کاهش می یابد، این مرحله مخفیانه پیش می رود.
• درجه دوم - در برابر تعداد طبیعی لاکتوباسیل ها، تعداد بیفیدوباکتری ها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد، آنها با میکروب های بیماری زا و مشروط بیماری زا جایگزین می شوند و علائم سوء هاضمه وجود دارد.
• درجه III - میکرو فلور هوازی پرخاشگری نشان می دهد، تعداد آن به عیار بالایی می رسد. کودک علاوه بر سوء هاضمه، بی حال و بد خلق است.
• درجه IV - عدم تعادل عمیق میکرو فلور و تجمع محصولات تجزیه سمی، اختلالات عملکردی در سیستم گوارش رخ می دهد.

علائم

در کودکان، علائم دیس بیوز در زمانی ظاهر می شود که توانایی های جبرانی بدن آنها نمی تواند با اختلال در فرآیندهای متابولیک مقابله کند. مراحل اولیه بیماری بدون علامت است، اما تغییرات میکروبیولوژیکی برجسته توسط تظاهرات بالینی خارجی نشان داده می شود.

علائم دیس بیوز:

• سندرم سوء هاضمه با اسهال مکرر ظاهر می شود که پیامدهای آن درد در مقعد، خارش، سوزش و ترک است. وجود میکرو فلور بیماری زا در مدفوع ممکن است با بوی متعفن و قوام کف نشان داده شود. گاهی اوقات اسهال با یبوست متناوب می شود یا تمایل به یبوست طولانی مدت وجود دارد. اغلب، بیماران مبتلا به دیس بیوز نفخ و کاهش سرعت افزایش وزن را تجربه می کنند.
• سندرم درد - درد شکمی با طبیعت، موضعی، شدت مختلف می تواند پس از عبور گاز یا اجابت مزاج کاهش یا ناپدید شود. به عنوان یک قاعده، حمله ای است و 1.5-2 ساعت پس از غذا ظاهر می شود.
• واکنش های آلرژیک در بیش از 95 درصد از کودکان مبتلا به اختلالات میکرو فلورا تشخیص داده می شود. آنها خود را در عدم تحمل به برخی غذاها، ظاهر بثورات پوستی، خارش، تورم و اسپاسم برونش نشان می دهند.
• علائم سوء جذب در نتیجه اختلال در فرآیندهای جذب در روده ظاهر می شود که در پس زمینه آن کمبود مواد و مایعات لازم وجود دارد. این وضعیت همراه با هیپوویتامینوز، کم خونی، هیپوکلسمی، اختلالات عصبی، خشکی پوست، تغییر در صفحات ناخن، خونریزی لثه و رنگ پریدگی پوست نیز ممکن است.
• مسمومیت - از دست دادن اشتها، اختلال خواب، سردرد، درجه حرارت پایین بدن، ضعف، اختلال در رشد فیزیکی کودک.
• کاهش ایمنی. در یک کودک، یک علامت دیسبیوز ممکن است تمایل به عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی، ایجاد عفونت های ویروسی و قارچی باشد.

تشخیص

متخصصین گوارش متخصصانی هستند که علائم و درمان دیسبیوز را در کودکان مطالعه می کنند. برای مشکلات روده ای باید به پزشکان با این مشخصات مراجعه کنید.

تشخیص افتراقی برای رد یا تأیید سندرم سوء جذب، کولیت اولسراتیو غیراختصاصی و عفونت حاد روده انجام می شود.

رفتار

روش های درمان دیس بیوز:

• رژیم درمانی. متخصصان اصرار دارند که درمان دیس بیوز در کودکان باید با اصلاح رژیم غذایی آغاز شود. رژیم درمانی فردی است و به نوع تغذیه کودک بستگی دارد. هنگام تغذیه مخلوط، توصیه می شود رژیم غذایی را با محصولات شیر ​​تخمیری سالم متنوع کنید. در منوی کودکان بزرگتر، توصیه می شود پروتئین های حیوانی و کربوهیدرات های سریع را محدود کنید. برای عادی سازی هضم، فیبرهای گیاهی و مواد غذایی غنی شده با کشت های زیستی میکروارگانیسم های مفید باید به مقدار کافی عرضه شوند.
• پروبیوتیک ها ترکیباتی هستند که حاوی باکتری های مفید هستند.
• پری بیوتیک ها داروهایی هستند که باعث رشد میکرو فلور طبیعی می شوند
• همزیستی - ترکیبی (پروبیوتیک + پری بیوتیک).
• باکتریوفاژها - برای سرکوب میکرو فلور بیماری زا.
• آنزیم ها - برای تنظیم هضم.
• داروهای ضد قارچی برای تشخیص تکثیر فعال میکرو فلور قارچی مشخصه کاندیدیازیس.
• آنتی بیوتیک هایی از گروه سفالوسپورین ها و ماکرولیدها با فعالیت کم عوامل ضد قارچی.
• جاذب ها شدت علائم مسمومیت را کاهش می دهند.

بسیاری از کودکان در سال اول زندگی علائم اختلالات میکرو فلورا را دارند. برای اکثر آنها، مشکل خود به خود یا پس از اصلاح رژیم از بین می رود. متأسفانه، موارد درمان دیس بیوز در کودک بالای 3 سال با چنین علائمی غیر معمول نیست. توجه والدین و درمان پیچیده مناسب نقش بسیار زیادی در این فرآیند دارد.

عوارض

دیس بیوز روده در کودکان می تواند منجر به ایجاد آسیب شناسی های جدی شود.

عوارض احتمالی:

• کاهش ایمنی؛
• عقب ماندگی در رشد فیزیکی؛
• درماتیت؛
• نورودرماتیت؛
• نارسایی کمبود آهن؛
• آسم برونش؛
• راشیتیسم؛
• پروکتوسیگموئیدیت؛
• اختلال در فرآیندهای خونسازی؛
• عفونت مجاری ادراری؛
• دیسکینزی روده ها و مجاری صفراوی.

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه:

• برنامه ریزی بارداری؛
• تغذیه متعادل برای مادر باردار؛
• درمان عفونت های دستگاه تناسلی قبل از تولد؛
• اجتناب از استرس و پیروی از رژیم؛
• اتصال اولیه کودک به سینه؛
• شیردهی طولانی مدت؛
• معرفی تدریجی غذاهای کمکی در زمان توصیه شده؛
• درمان به موقع بیماری های دستگاه گوارش؛
• پیشگیری از عفونت های روده ای

پیش آگهی برای بهبودی

دیس بیوز کودکان به طور جامع درمان می شود. نتیجه درمان بستگی به به موقع و صحت تاکتیک های درمانی انتخاب شده و شدت روند پاتولوژیک دارد. در بیشتر موارد، پیش آگهی مطلوب است، اما درمان طولانی مدت و نظارت مداوم بر تغذیه کودک مورد نیاز است.

اشتباهی پیدا کردی؟ آن را انتخاب کنید و Ctrl + Enter را فشار دهید

در جنین در رحم، دستگاه گوارش کاملاً استریل است و هیچ میکروارگانیسمی در آن وجود ندارد. پس از تولد، دستگاه گوارش کودک به طور فعال توسط باکتری های مختلفی که در طول عبور از کانال تولد وارد بدن او می شود، پر می شود. این فرآیند ایجاد یک روده طبیعی و سالم است. پس از تولد نوزاد، دستگاه گوارش آن همچنان به طور فعال توسط میکرو فلورایی که در محیط یافت می شود، پر می شود.

شیر مادر حاوی فاکتور بیفیدوس است. این ماده باعث تولید بیفیدوباکتری ها می شود که تا 99 درصد فلور روده نوزاد را تشکیل می دهند. آنها عملکرد سیستم ایمنی را عادی می کنند، هضم را تقویت می کنند و از رشد باکتری های بیماری زا جلوگیری می کنند.

دیس بیوز چیست و علل آن چیست؟

دیس‌باکتریوز در نوزاد یک ماهه اختلال در تعادل طبیعی میکرو فلور در روده است. میکروارگانیسم هایی که مشخصه فلور طبیعی نیستند ممکن است در بدن ظاهر شوند. در بیشتر موارد، دیس بیوز در اثر عفونت روده یا مصرف آنتی بیوتیک ایجاد می شود.

تشخیص آن با علائم شدید یا تجزیه و تحلیل مدفوع انجام می شود. تشخیص علائم خاص دشوار است. طبق طبقه بندی آماری بین المللی بیماری ها، این وضعیت به عنوان یک بیماری طبقه بندی نمی شود.

اگر مدفوع شل فرزند شما در عرض دو تا سه روز از بین نرفت، لازم است که یک تجزیه و تحلیل برای دیس باکتریوز انجام دهید. همچنین، نشانه هایی برای تشخیص، مدفوع سبز رنگ، مدفوع کف آلود، وجود مخاط یا ذرات غذای هضم نشده است. کودک نفخ شکم را تجربه می کند که با احساسات دردناک همراه است.

آیا دیس بیوز خطرناک است؟

اول از همه، باعث اختلال در عملکرد طبیعی فرآیند گوارش می شود. این منجر به این واقعیت می شود که نوزاد مقادیر ناکافی مواد مغذی را که برای رشد طبیعی او ضروری است دریافت می کند.

درمان دیس بیوز در نوزادان

فقط یک متخصص اطفال می تواند داروها را تجویز کند.
یکی از بهترین راه های مبارزه با دیس بیوز، شیردهی است. با شیر مادر تمام مواد لازم وارد بدن نوزاد می شود. این به بازیابی میکرو فلور روده کمک می کند.

اگر زنی نمی تواند به نوزادش شیر دهد، باید مخلوطی با پری بیوتیک ها انتخاب کند. این جزء رشد باکتری های مفید را تحریک می کند.

پزشک اطفال همچنین ممکن است داروهای مختلفی را که حاوی باکتری های زنده هستند تجویز کند. این درمان وضعیت کودک را بهبود می بخشد و هضم را عادی می کند.

در چه مواردی باید با پزشک مشورت کرد؟

اگر کودک شما علائم زیر را نشان داد، باید با پزشک مشورت کنید.

• اسهال شدید (بیش از 12 دفع در روز)؛
• درجه حرارت بالا؛
• استفراغ؛
• کاهش وزن یا افزایش وزن کم

اسهال شدید می تواند منجر به کم آبی بدن شود. این وضعیت زندگی کودک را تهدید می کند.

دیس باکتریوز در نوزادان در ماهیت دوره آن متفاوت است. یک کودک 2 ماهه نمی تواند شکایت کند و محل درد را توضیح دهد، بنابراین گاهی اوقات به شرایط اورژانسی می رسد، زمانی که علائم دیس بیوز در نوزادان واقعاً ترسناک می شود. وظیفه درمان بلافاصله مطرح می شود. مادر اولین داروی کودک بیمار است. شیر مادر پری بیوتیک ها و پروبیوتیک های لازم را تشکیل می دهد. فلور بیماری زا توسط آنتی بیوتیک ها یا باکتریوفاژها از بین می رود.

جمعیت اصلی میکرو فلور طبیعی در روده بزرگ در کودکان و بزرگسالان توسط باکتری های بی هوازی از جنس ها و گونه های Bifidobacterium، Lactobacillus، Bacteroides، Peptococcaceae تشکیل می شود. وزن کل موجودات به 99٪ می رسد. سایر موجودات هوازی (اشریشیا کلی، استافیلوکوک های ساپروفیت و اپیدرمی، انتروکوک، مخمر) باقیمانده را تشکیل می دهند. برخی از محققان استدلال می کنند که دیسبیوز خود را به عنوان یک آسیب شناسی ثانویه نشان می دهد که ناشی از بیماری های دستگاه گوارش است. اطلاعات با این واقعیت که این پدیده در 90 درصد جمعیت شناسایی شده است مطابقت ندارد.

تشخیص بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل باکتریولوژیکی انجام می شود. اینجاست که حرفه ای بودن پزشک مطرح می شود. در یک کودک، دیس بیوز به طور متفاوتی رخ می دهد. شکل گیری میکرو فلورا در 1-2 سال تمام می شود؛ قبل از این، شاخص های کمی بیوتا با جداول ساخته شده برای بزرگسالان مطابقت نخواهد داشت. محققان بسته به رژیم غذایی تفاوت هایی را متذکر می شوند: اینکه کودک باید غذای مصنوعی بخورد یا اینکه مادر تغذیه مورد نیاز کودک را تامین می کند.

از این نظر، مطالعه نشانه های میکرو فلور طبیعی مفید است:

1. یک کودک سالم که از شیر مادر تغذیه می کند تا یک سالگی اشریشیا کلی با خاصیت آنزیمی ندارد. در سایر رده های جمعیت، از جمله بزرگسالان، این درصد در جمعیت می تواند به 10 برسد.
2. همین را می توان در مورد . تعداد آنها در جمعیت به 5 درصد می رسد.
3. تراکم کل E. coli در موارد شناخته شده می تواند به 100 میلیون واحد برسد.
4. با تغذیه طبیعی، پس زمینه باکتری عاری از قارچ های پروتئوس و کاندیدا است. با استفاده از مخلوط، تعداد این موجودات می تواند به 1000 واحد برسد.
5. سودوموناس آئروژینوزا، کلستریدیا و استافیلوکوکوس اورئوس در کودکان زیر 1 سال وجود ندارند.

سایر نمایندگان فلور اجباری در غلظت های مشابه در بزرگسالان وجود دارند. تفاوت های مرتبه بزرگی (از 1 تا 10 میلیارد واحد) نرمال در نظر گرفته می شود. در کودکانی که از شیشه تغذیه می‌شوند، تعداد بیفیدوباکتری‌ها و لاکتوباسیل‌ها می‌تواند به 100 میلیون کاهش یابد.

پس از 1 سال، خوانش میکرو فلور نوزاد با خوانش بیوتا بزرگسالان برابر است.

تشخیص

پزشک جرات تشخیص دیسبیوز روده در نوزاد را بر اساس تصویر بالینی نخواهد داشت. دلیل آن ناهمگونی ترکیب میکرو فلور در نوزاد است. اگر تغذیه با شیرخشک مصنوعی انجام شود، عدم تعادل بیشتر ظاهر می شود. علائم بیش از حد جهانی هستند، علائم مشابه با:

• حساسیت غذایی.
• سوء جذب
• عفونت های ویروسی، باکتریایی.

کافی است یکی از علائم ذکر شده مشکوک به دیس بیوز در نوزادان را برجسته کنید:

• اسهال، یبوست یا تناوب علائم.
• راشیتیسم
• کمبود وزن.
• آویتامینوز
• اختلالات گردش خون.
• کاهش اشتها.

راشیتیسم نتیجه کمبود ویتامین یا به عبارت دقیق تر، کمبود فیلوکینون است. اختلالات گردش خون نشان‌دهنده کمبود ویتامین‌های B است که در راس عوامل ذکر شده سموم و شرایط اضطراری ناشی از آن است. عوامل خطر برای مشکوک شدن به دیس بیوز در نوزادان:

• هر بیماری مادر.
• تغذیه نامناسب یا تغذیه مصنوعی.
• سزارین
• نارس بودن.
• وضعیت پس از مصرف آنتی بیوتیک ها یا ضد عفونی کننده ها (بیشتر طیف وسیع).
• سن تا 1 سال.

از آنجایی که تشخیص علائم دیس بیوز در نوزادان دشوار است، پزشک ترجیح می دهد به نتایج تحقیقات تکیه کند.

تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک

برای شناسایی دیس بیوز در نوزادان، مدفوع جمع آوری و کشت می شود. بر اساس نتایج رشد فلور بیماری زا و نرمال، در مورد وضعیت واقعی نتیجه گیری می شود. در خارج از روسیه، این روش به دو دلیل رد می شود:

1. حفظ استریل لازم دشوار است.
2. فرهنگ اطلاعاتی در مورد یک ناحیه کوچک از روده بزرگ ارائه می دهد.

مدفوع به مقدار حداقل 1 گرم در یک ظرف استریل 50 میلی لیتری جمع آوری می شود، با درب محکم بسته می شود یا باکتری های بی هوازی بلافاصله در هوا از بین می روند. برای قرار دادن نمونه از ظروف چوبی یا شیشه ای (چنگال، قاشق) استفاده کنید. باید در اسرع وقت ارسال شود؛ نمونه باید در دمای +4 درجه سانتیگراد نگهداری شود تا از رشد فلور اصلی و موجود در هوا جلوگیری شود.

جزئیات مطالعه به شرح زیر است. مدفوع رقیق شده و سپس روی یک محیط غذایی کاشته می شود. بر اساس سرعت رشد باکتری ها، در مورد وجود سویه های خاص نتیجه گیری می شود. محیط های مثال:

1. اشریشیا کلی و سایر باکتری های انتروباکتریا در محیط های اندو، لوین، پلوسکیرو، بیسموت سولفیت آگار و سلنیت براث کاشته می شوند.
2. بیفیدوباکتری - بلوروکوس.
3. لاکتوباسیل - گوجه فرنگی.
4. انتروکوک - صفرا-اسکولین آگار با سدیم آزید.
5. استافیلوکوک - چیستوویچ.
6. قارچ - سابورو.
7. آگار خون یک محیط جهانی است.

این مطالعه یک هفته طول می کشد تا کارشناسان منتظر جوانه زدن سویه ها هستند. امروزه روش اکسپرس که دقت بیشتری دارد اغلب تمرین می شود. اصل ارزشیابی متفاوت است. در حال حاضر تغییرات کمی را در تراکم جمعیت نشان می دهد. در مرحله دوم، گونه های غیر معمول E. coli ظاهر می شود و فلور فرصت طلب وجود دارد.

اگر در آخرین مرحله یک جمعیت صراحتاً مضر از باکتری ها پیدا شود، دیس باکتریوز درجه 2 نیست که تشخیص داده می شود، بلکه وبا، اسهال خونی و غیره است. بر اساس نوع پاتوژن طبقه بندی می شود. بیماری های ذکر شده برای بروز در خانه مناسب نیستند؛ با وجود علائم اولیه مشابه، نوزاد و مادر در بیمارستان درمان می شوند.

هنگام انجام تجزیه و تحلیل، محققان با داده های مربوط به جمعیت روده هدایت می شوند. انحرافات جزئی در تعداد اشریشیا، یا ظهور تعداد کمی از گونه های غیر معمول در میان میله ها، دیس باکتریوز در نظر گرفته نمی شود. فقدان انتروکوک حیاتی نیست؛ تکنسین آزمایشگاه به جمعیت کوچک میکرو فلور فرصت طلب توجه نمی کند. زنگ زمانی به صدا در می آید که تعداد فلور اصلی (اجباری) و جزء اختیاری بیوسنوز تحت تأثیر قرار گیرد.

میکرو فلور اجباری چیست؟

در بین متخصصان، مرسوم است که سه جزء بیوسنوز را تشخیص دهند:

1. میکرو فلور اجباری توسط بیفیدوباکتری ها، لاکتوباسیل ها و اشریشیا کلی نشان داده می شود. اجزا به وضوح بیان می شوند، تعداد زیادی دارند (به بالا مراجعه کنید)، عملکردهای خاصی را در تشکیل ایمنی، تولید ویتامین ها، جذب مواد معدنی و حفظ اسیدیته محیط در سطحی انجام می دهند که از توسعه بیماری زا جلوگیری می کند. فلور
2. میکرو فلور اختیاری توسط سویه های فرصت طلب نشان داده می شود. این نقش به جلوگیری از ورود "دشمنان" خارجی به بدن مربوط می شود. این شامل باکتری‌ها، بسیاری از انتروباکتری‌ها (به استثنای اشریشیا کلی) می‌شود. به عنوان مثال، پروتئوس، کلبسیلا، انتروباکتر، سیتروباکتر، سرش، استافیلوکوک، مخمر، استرپتوکوک.
3. میکرو فلور گذرا برای مدت طولانی در روده باقی نمی ماند؛ پزشک انتظار ندارد چنین فلور را در یک نوزاد ماهه ببیند. اما سویه های بیماری زا در حال مطالعه هستند.

این طبقه بندی شامل پاتوژن هایی نمی شود که بخشی از میکرو فلور طبیعی نوزادان نیستند. این به معنی تقسیم بر اساس محل باکتری است. بنابراین، مدفوع توسط بخش حفره ای از جمعیت نشان داده می شود.

عملکرد میکرو فلورا

میکرو فلور اجباری (تا حدی اختیاری) پارامترهای محیطی لازم را حفظ می کند و اسیدهای فرمیک، لاکتیک، استیک و سوکسینیک را به عنوان متابولیت آزاد می کند. فاکتور pH پایین از تکثیر فلور بیماری زا (گازساز و پوسیده) جلوگیری می کند. این یک عامل اصلی در سلامت روده است. در چنین شرایطی بدن با سموم از طریق خون مسموم نمی شود.

لیست ناقص عملکردهای میکرو فلورا:

1. تولید ویتامین های گروه B (B12، B2)، فولیک و اسید نیکوتین، K.
2. به جذب ویتامین D، کلسیم، آهن کمک می کند.
3. آنزیم های زیادی تولید می کند که تجزیه پلی ساکاریدها، چربی ها، کلسترول، اسیدهای صفراوی، DNA، RNA و پروتئین ها را کامل می کند.
4. در متابولیسم آب و نمک شرکت می کند.
5. غیرفعال کردن آلکالین فسفاتاز، انتروکیناز.
6. جذب سموم.
7. سنتز ایمونوگلوبولین ها
8. سنتز اسیدهای آمینه را تسریع می کند.

درجات دیس باکتریوز بر اساس نتایج تحقیقات

1. در درجه اول (شکل خفیف)، تغییرات مربوط به تراکم جمعیت E. coli است. رشد و زوال مجاز است. فلور فرصت طلب در غلظت های تا 1 میلیون در حداکثر دو گونه ثبت شده است.
2. فرم متوسط ​​سنگین. کاهش قابل توجه بیفیدوباکتری ها و فلور بی هوازی. اشکال غیر معمول (به عنوان مثال، همولیتیک) اشریشیا کلی ثبت شده است. افزایش بیشتر در غلظت نمایندگان فلور فرصت طلب.
3. فرم شدید (درجه 3). با رسیدن سویه های فلور فرصت طلب به آستانه 10 میلیون واحد، تعداد باکتری های بی هوازی کاهش می یابد. اشکال آتیپیک در جمعیت E. coli غالب است.

به موازات آن، دسته هایی از تظاهرات علائم بالینی متمایز می شوند. قدرت تظاهرات خارجی فردی است. اگر بیمار اول از قبل شکم خود را نگه داشته باشد، دیس بیوز با شدت کامل خود را نشان می دهد، در حالی که در بیمار دوم یک تصویر مشخص به آرامی ظاهر می شود. بر اساس شاخص های فردی، تصمیم به بستری شدن بیمار در بیمارستان گرفته می شود. لیست دسته بندی ها:

1. فرم جبران شده هیچ علامتی وجود ندارد (یا فقط به طور خلاصه وجود دارد).
2. شکل تحت جبران با حملات متناوب بیماری با وضعیت سلامت نسبی مشخص می شود. پزشکان به مرحله بالینی می گویند. باید با پزشک مشورت کنید.
3. فرم جبران نشده لزوماً شامل تظاهرات خارجی بیماری است. بسته به علت خاص، علائم سایه خاصی به خود می گیرند. به عنوان مثال، با تکثیر سریع سودوموناس آئروژینوزا، مدفوع با مخاطی به رنگ مربوطه پر می شود.

درمان دیس بیوز در نوزادان ضروری است. بسیاری از والدین طاقت صبر کردن را ندارند؛ آنها باید با میز پذیرش کلینیک بررسی کنند تا ببینند آیا آزمایشگاه کلینیک توانایی اجرای یک تکنیک تجزیه و تحلیل سریع را دارد یا خیر. دو معیار برای تجزیه و تحلیل انتخاب شده است:

1. وجود پروتئین بافتی در مدفوع.
2. وجود بیفیدوباکتری.

اولین مورد به معنای وجود فرآیندهای التهابی است. شاخص دوم به صورت کمی اندازه گیری می شود و به فرد امکان می دهد بفهمد که آیا وجود پروتئین ها با دیس بیوز توضیح داده می شود یا خیر. عدم وجود بیفیدوباکتری به معنای پاسخ مثبت به سوال است. مرحله بعدی شامل شناسایی یک پاتوژن بیش از حد رشد شده و بررسی میکرو فلور برای مقاومت در برابر آنتی بیوتیک ها است. اولین مرحله درمان، از بین بردن سویه مضر خواهد بود.

نوزادان

بر اساس آخرین داده ها، در دوره قبل از تولد، دستگاه گوارش جنین در حال حاضر به میزان کمی توسط برخی از باکتری ها که از طریق پدیده جابجایی وارد آنجا می شوند، پر شده است. در هفته های اول شیردهی یا تغذیه مصنوعی، کودک مرحله ای از دیس بیوز را پشت سر می گذارد. بیشتر باکتری ها از روده ها عبور می کنند. غلبه بیفیدوباکتری ها پس از چند هفته مشاهده می شود. در سن دو ماهگی، تجزیه و تحلیل سریع نتایج کافی را نشان خواهد داد.

بسته به روش تغذیه، غلبه سویه های مختلف مشخص شده است:

1. طبیعی - بیفیدوم.
2. مصنوعی - لانگوم، بریو، اینفانتیس.

این سویه ها در برخی داروها وجود دارند. علاوه بر این، واقعیت حضور آن مهم است و به آن امکان می دهد تجزیه و تحلیل انجام دهد و نتیجه گیری کند. پس از تولد، توصیه می شود نوزاد را بلافاصله در 2 ساعت اول به سینه بگذارید. این عمل ساده باعث دو برابر شدن میزان ایمونوگلوبولین A در روده می شود.

در نتیجه، دوره دیس بیوز گذرا با موفقیت غلبه می کند و وزن کودک افزایش می یابد. شیر انسان سرشار از مواد مفید است و نه تنها حاوی ایمونوگلوبولین A است. باکتری های دیگر نیز هنگام معرفی غذاهای کمکی ظاهر می شوند. به عنوان مثال، جمعیت لاکتوباسیل ها شروع به رشد می کند. تشکیل نهایی بیوسنوز تنها تا دو سال به پایان می رسد؛ در سن 12 ماهگی، ترکیب میکرو فلورا از نظر شاخص هایی به ارگانیسم های بالغ نزدیک است.

معیارهای بهداشتی برجسته شده و گروه های خطر مشخص شده اند. کودک از همان ساعات اولیه زندگی باید مادر داشته باشد. آماده شدن برای زایمان به شما کمک می کند تا از سزارین اجتناب کنید. تغذیه طبیعی توصیه می شود؛ پس از چند ماه اجازه داده می شود که شیر خشک های سازگار را شروع کند. عوامل دیگر، صرف نظر از سن، نامطلوب هستند:

1. هر گونه مشکل در دستگاه گوارش در نوزاد یا مادر.
2. استفاده نادرست از داروها. مصرف قرص های اشتباه به مدت سه روز برای بر هم زدن تعادل میکرو فلور کافی است.
3. اختلال در جذب روده ای ناشی از هر گونه آسیب شناسی.
4. بیماری های مزمن.
5. تغذیه نامناسب، عدم تعادل پروتئین، چربی و کربوهیدرات.

در یک نوزاد این به معنای آزمایش نیست. اجازه دهید پزشک تصمیم بگیرد که چگونه بیماری نوزاد را درمان کند.

در کودکان بزرگتر، علل دیسبیوز و سیر آن با نوزادان متفاوت است. بنابراین، بیایید این مشکل را بر اساس سن متمایز کنیم و به طور جداگانه به دیس بیوز در کودکان بزرگتر و کودکان زیر یک سال نگاه کنیم. این نه تنها درک مطالب را آسان تر می کند، بلکه از نظر استفاده عملی نیز آسان تر می شود. در این فصل ما در مورد دیس بیوز در کودکان پس از یک سال، از جمله کودکان پیش دبستانی و دانش آموزان صحبت خواهیم کرد. می توانید در مورد دیس بیوز در نوزادان در بخش "بیماری های نوزادان و کودکان در سال اول زندگی" بخوانید.

میکرو فلور روده در کودکان

میکرو فلور روده انواعی از میکروارگانیسم‌ها (عمدتاً باکتری‌ها) است که در روده بزرگ، بخش نهایی دستگاه گوارش انسان، زندگی می‌کنند. در شرایط عادی، باکتری های روده باعث بیماری نمی شوند و خطرناک نیستند. برعکس، آنها دوست و رفیق انسان هستند. یک رابطه گرم از کمک متقابل بین بدن و میکرو فلور برقرار می شود. باکتری ها به خوبی در روده ها زندگی می کنند: همه شرایط برای تغذیه و تولید مثل وجود دارد، زیرا مواد زائد بدن انسان یک زیستگاه ایده آل برای آنها است. و چنین زندگی مشترک برای انسان مفید است، زیرا باکتری های مفید:

• در هضم غذا شرکت کنید (با کمک آنها فرآیند هضم غذا به پایان می رسد).
• آنها ویتامین ها (ویتامین های B، ویتامین C و K، اسید فولیک، بیوتین)، ترکیبات هورمون مانند و آنزیم ها را سنتز می کنند.
• جذب کلسیم، سدیم، منیزیم، روی، مس، منگنز، فسفر، آهن، ویتامین D و سایر مواد مفید در روده را افزایش دهید.
• در تنظیم متابولیسم شرکت کنید.
• تخلیه معده را تحریک کرده و انقباضات طبیعی روده را که برای عبور غذا از آن ضروری است، تقویت می کند. بنابراین، غذا در بدن راکد نمی شود.
• از بدن در برابر میکروب های مضر، به ویژه پاتوژن های عفونت های روده (سالمونلا، شیگلا، بسیاری از قارچ ها) محافظت کنید.

واقعیت این است که باکتری های مفیدی که روده ها را پر می کنند برای تغذیه با میکروب های بیماری زا رقابت می کنند. اگر باکتری های مفید زیاد باشد، غذای کافی برای باکتری های مضر وجود نخواهد داشت. بنابراین فرصت رشد و توسعه را ندارند. علاوه بر این، میکروارگانیسم های مفید مواد خاصی تولید می کنند که از تکثیر میکروب های بیماری زا جلوگیری می کند.

• در مصونیت شرکت کنید.
• آنها از بدن در شرایط محیطی بد محافظت می کنند: آنها اثرات سمی نمک های فلزات سنگین، نیترات ها، آفت کش ها و برخی داروها، به ویژه آنتی بیوتیک ها را خنثی می کنند.

بنابراین، میکرو فلور انسان مزایای بسیار زیادی برای انسان دارد و از صاحب خود محافظت و پشتیبانی کامل می کند.
چه باکتری هایی به طور معمول در روده ها پر می شوند؟

ترکیب میکرو فلور طبیعی:

• میکرو فلور اصلی (90%): بیفیدوباکتری.
• میکرو فلور همراه (8-10٪) نیز مفید است: لاکتوباسیل. E. coli غیر بیماریزا (با خواص آنزیمی کامل)؛ انتروکوک ها
• میکرو فلور فرصت طلب (کمتر از 1%). نام خود این میکروارگانیسم ها حاوی کل نکته است: آنها در شرایط خاص زمانی که تعداد آنها از یک آستانه خاص فراتر رود بیماری زا می شوند. و در مقادیر کم نه تنها خطرناک نیستند، بلکه مفید هستند: کلبسیلا. پروتئوس سودوموناس آئروژنوز؛ استرپتوکوک ها و استافیلوکوک های غیر بیماری زا؛ انتروباکتر؛ کلستریدیا قارچ های مخمر مانند و کپک؛ سیتروباکتر و دیگران

علل دیس بیوز روده در کودکان

2 شرط اصلی برای همزیستی طبیعی باکتری های مفید و انسان وجود دارد:

1. باکتری های مفید باید به میزان مشخصی وجود داشته باشند. نباید بیشتر از حد طبیعی باکتری فرصت طلب وجود داشته باشد و میکرو فلور اصلی و همراه (بیفیدوباکتری ها، لاکتوباسیل ها، اشریشیا کلی غیر بیماریزا و ...) کمتر باشد.
2. ترکیب خاصی از باکتری ها. روده ها نباید حاوی میکروب های مضری باشند که باعث عفونت های روده ای در انسان می شوند و زندگی طبیعی باکتری های مفید را از بین می برند.

عوامل نامطلوب مختلف می توانند همزیستی مسالمت آمیز باکتری ها و انسان ها را مختل کنند. تعدادی از باکتری ها در روده ها بیشتر می شوند، برخی دیگر کمتر می شوند و آنهایی که نباید وجود داشته باشند ظاهر می شوند (دیسبیوز روده). وقتی میکروب های مضر تکثیر می شوند، میکروب های مفید را جابجا می کنند و به طور خودکار تعداد آنها کمتر می شود. چنین اختلالی در عالم صغیر قطعاً منجر به تغییراتی در صاحب آن یعنی شخص می شود. میکروارگانیسم های فرصت طلب که در مقادیر غیر قابل قبول تکثیر شده اند:

• بیماری زا می شود و باعث بیماری می شود (اختلالات مدفوع، درد شکم و غیره).
• آنها باعث ایجاد حساسیت در بدن می شوند، بنابراین می توانند هر گونه واکنش آلرژیک را تحریک کنند.
• سرکوب ایمنی موضعی، کاهش فعالیت اینترفرون و لیزوزیم.
• آنها یک فرآیند التهابی را در روده تحریک می کنند که باعث افزایش نفوذپذیری دیواره های روده می شود. مقدار زیادی محصولات سمی جذب بدن می شود که معمولاً باید از طریق مدفوع دفع شود. وضعیت عمومی یک فرد رنج می برد. و از آنجایی که حذف سموم هنوز ضروری است، فرآیند حذف آنها از طریق سایر اندام ها، به ویژه از طریق پوست انجام می شود. بنابراین، دیس بیوز اغلب با تظاهرات پوستی مختلف (درماتیت، دیاتز، آکنه و غیره) همراه است.

در برخی موارد، پاتوژن های بیماری زا به وضوح در روده ها ظاهر می شوند که نباید وجود داشته باشند (به عنوان مثال، استافیلوکوکوس اورئوس، قارچ کاندیدا، اشریشیا کلی همولیتیک). و هنگامی که شیگلا، سالمونلا یا سایر میکروارگانیسم هایی که باعث عفونت روده می شوند ظاهر می شوند، نه تنها روده ها آسیب می بینند، بلکه وضعیت عمومی بیمار نیز به شدت بدتر می شود. در این مورد، صحبتی از دیس باکتریوز نیست، اما تشخیص عفونت روده ثابت می شود.

عوامل موثر در ایجاد دیس بیوز روده

تغییرات در میکرو فلور طبیعی همیشه ثانویه است و در نتیجه تأثیر عوامل مختلف نامطلوب ایجاد می شود که وضعیت روده یا کل ارگانیسم را تغییر می دهد.

در کودکان بالای یک سال، پیش دبستانی ها و دانش آموزان مدرسه:

• تغذیه نامناسب غلبه فرآورده های گوشتی و شکر و شیرینی های اضافی در رژیم غذایی کودک.
• اکولوژی بد: آلودگی شیمیایی محیط زیست، قرار گرفتن در معرض تابش.
• عفونت روده.
• بیماری های دستگاه گوارش، هر، اما به ویژه: پانکراتیت مزمن، کمبود لاکتاز، بیماری کبد، یبوست، کولیت.
• کرم ها، به ویژه - ژیاردیازیس.
• درمان طولانی مدت یا مکرر با آنتی بیوتیک ها و هورمون ها. آنتی بیوتیک آمپی سیلین و داروهای حاوی آن (آمپیوکس) اثر مخربی بر میکرو فلور روده دارند. علاوه بر این، دیس بیوز می‌تواند هم توسط آنتی‌بیوتیک‌هایی که به صورت خوراکی و هم به‌صورت عضلانی و داخل وریدی تجویز می‌شوند، ایجاد شود. اغلب، پس از مصرف آنتی بیوتیک، قارچ های بیماری زا در روده شروع به رشد می کنند.
• بیماری های مزمن.
• ARVI مکرر و سرماخوردگی. کودکانی که اغلب بیمار می شوند.
• عملیات: برداشتن کیسه صفرا، جراحی معده و غیره.
• بیماری های آلرژیک. درماتیت آتونیک.
• دیستوپی رویشی- عروقی.
• بلوغ (تغییرات هورمونی در بدن).
• فشار.
• نقص ایمنی.

دیس باکتریوز در کودکان بزرگتر اغلب از دوران نوزادی، زمانی که فراموش شده یا درمان نشده است، "به وجود می آید".

علائم و نشانه های دیس بیوز روده در کودکان

• مدفوع ناپایدار: یبوست متناوب با اسهال است.
• نفخ شکم.
• طعم فلزی در دهان.
• درد شکم (یکنواخت، کشیده یا ترکیدن، بعد از ظهر بدتر می شود).
• دیس باکتریوز اغلب با موارد زیر همراه است: واکنش های آلرژیک، بیماری های پوستی، عفونت های ویروسی حاد تنفسی مکرر، و بدتر شدن وضعیت رفاه عمومی.

تجزیه و تحلیل برای dysbiosis در کودکان

برای تأیید تشخیص، یک مطالعه باکتریولوژیک از میکرو فلور دستگاه گوارش انجام می شود. برای انجام این کار، مدفوع در شرایط استریل جمع آوری شده و در محیط های غذایی کاشته می شود. بعد از 7-10 روز، آنها به این می پردازند که چه باکتری ها و در چه مقدار رشد کرده اند. اگر رشد هر گونه میکروب بیماری زا تشخیص داده شود، معمولاً حساسیت میکرو فلور به آنتی بیوتیک ها و باکتریوفاژها نیز مشخص می شود. این برای پزشک مهم است که داروهای مورد نیاز بیمار را به طور دقیق انتخاب کند.
تجزیه و تحلیل مدفوع برای دیس باکتریوز توسط بسیاری از آزمایشگاه های باکتریولوژیک انجام می شود. به طور خاص، در مسکو، تجزیه و تحلیل را می توان در مؤسسه ای به نام آن انجام داد. گابریچفسکی، موسسه گامالیا و غیره.
در فرم نتیجه آزمایش دیس باکتریوز، هر آزمایشگاهی که به خود احترام می گذارد، قطعاً نشان می دهد:

• لیست میکروارگانیسم های شناسایی شده
• تعداد میکروارگانیسم های شناسایی شده
• استانداردهای سنی
• حساسیت میکرو فلور بیماری زا به آنتی بیوتیک ها و باکتریوفاژها.

بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل مدفوع برای دیس بیوز و شدت تظاهرات بالینی، درجه دیس بیوز تعیین می شود.

برای معاینه اضافی بیمار، پزشک ممکن است موارد زیر را تجویز کند:

• تجزیه و تحلیل اسکاتولوژیک مدفوع برای یافتن چگونگی هضم غذای بیمار.
• معاینه اولتراسوند (سونوگرافی) حفره شکمی.

درمان دیس بیوز روده در کودکان

درمان دیس بیوز باید جامع و سازگار باشد. بسته به تظاهرات بالینی و نتایج تجزیه و تحلیل دیس باکتریوز، دوره های درمانی توسط متخصص اطفال یا متخصص گوارش تجویز می شود. بنابراین، در صورت دیس باکتریوز درجه 1، تجویز داروهای باکتریایی کافی است، اما در صورت وجود میکروارگانیسم های فرصت طلب (کلبسیلا، پروتئوس، استافیلوکوک و غیره) کار دشوارتر خواهد بود. انتظار نداشته باشید که بهبودی فورا اتفاق بیفتد، این فقط با درجه خفیف دیسبیوز امکان پذیر است. گاهی اوقات یک درمان کامل نیاز به صبر و زمان زیاد و دوره های درمانی مکرر دارد.

اول از همه، از بین بردن عواملی که منجر به اختلال در میکرو فلور روده می شود، مطلوب است: بهبود کیفیت تغذیه، توقف مصرف آنتی بیوتیک ها، درمان کرم های قارچی، آسیب شناسی های گوارشی و غیره.

I. رژیم غذایی.
بسته به تظاهرات بالینی تجویز می شود:
برای یبوست.
برای مدفوع شل و اسهال.
با نفخ.

همچنین مفید:

• محصولات اسید لاکتیک، به ویژه آنهایی که حاوی باکتری های مفید هستند: بیفی کفیر. Bifi-ryazhenka، "Bifidok"، ماست، "Imunele"، "Activia"، "Narine"، ماست و غیره.
• سبزیجات و میوه هایی که حاوی مقادیر زیادی ویتامین و عناصر ریز ضروری هستند: هندوانه، زردآلو، زرشک، لینگونبری، بادبزن، توت فرنگی، انگور فرنگی، زغال اخته، پیاز، تمشک، هویج، تربچه سیاه، روون، فلفل دلمه ای، گل رز، شوید، سیر، ترب کوهی ، سیب آب میوه و سبزیجات تازه فشرده بسیار مفید است.
• مخمر ابجو. جوانه غلات، نان سبوس دار.
• آجیل و خشکبار.

II. درمان دارویی.
آماده سازی باکتریایی:

• حاوی باکتری های مفید (پروبیوتیک ها). از میکروارگانیسم های زنده تشکیل شده است. بازیابی تعداد بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها، اشریشیا کلی غیر بیماری زا:
• حاوی بیفیدوباکتری: بیفیدومباکترین، بیفیدومباکترین فورته، بیفیفرم، نورموفلورین وی بیووستین، بیفیلیز و غیره.
• حاوی لاکتوباسیل: لاکتوباسیل، نورموفلورین L، بیووستین لاکتو.
• لاکتوباسیل ها یک اثر آنتاگونیستی مشخص دارند - آنها باکتری های مضر را از روده جابجا می کنند.
• حاوی اشریشیا کلی: کلی باکتری.
• حاوی بیفیدوباکتری ها، لاکتوباسیل ها و اشریشیا کلی: بیفیکول، بیفی لاکت، لینکس، پریمادوفیلوس، لاکتوویت فورته.
• حاوی میکروارگانیسم هایی که فعالیت آنتاگونیستی دارند (باکتری های مضر را از روده جابجا می کنند): باکتیسوبتیل، انترول.

مواد غیر میکروبی که شرایط مطلوبی را در روده ها برای رشد میکروارگانیسم های مفید ایجاد می کنند:

• هیلاک فورته. یک محیط غذایی برای رشد باکتری های مفید ایجاد می کند.
• لاکتولوز (دوفالاک). انقباضات روده را تحریک می کند و با موفقیت به یبوست کمک می کند. شرایط مساعدی را برای رشد بیفیدوباکتری ها ایجاد می کند.
• لیزوزیم یک ماده پروتئینی که از سفیده تخم مرغ به دست می آید. رشد باکتری های مضر را سرکوب می کند، رشد بیفیدوباکتری ها را تقویت می کند.
• پارا آمینو بنزوئیک اسید رشد بیفیدوباکتری ها و E. coli را تقویت می کند.

آنتی بیوتیک ها. در صورت بی اثر بودن باکتریوفاژها تجویز می شود. استفاده از آنتی بیوتیک ها در درمان دیس بیوز روده با احتیاط بسیار ضروری است، زیرا آنها همراه با پاتوژن های بیماری زا، میکرو فلور مفید (بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها) را از بین می برند. میکرو فلور مفید از دست رفته پس از درمان با آنتی بیوتیک ها باید به طور مداوم با آماده سازی های باکتریایی بازسازی شود. شما نمی توانید به تنهایی و بدون تجویز پزشک به کودک خود آنتی بیوتیک بدهید.
داروهای ضد قارچ. برای کاندیدیازیس و وجود سایر قارچ ها تجویز می شود.
KIL (آماده سازی سیستم ایمنی پیچیده). این دارو حاوی آنتی بادی (ایمونوگلوبولین) برای پاتوژن های مختلف است. عمل آن بر اساس افزایش ایمنی موضعی در روده است.
جاذب ها: پکتو، پککوم، پلی فپام، انتگنین، انترود، انتروسژل، فیتوسوربوویت، کربن فعال، اسمکتا و غیره.
جاذب ها (یا انترو جاذب ها) برای حذف سموم، تعدادی از میکروارگانیسم ها و ویروس های بیماری زا و سایر اجزای مهاجم از روده ها و همچنین کاهش تشکیل گاز ضروری هستند. با در نظر گرفتن این واقعیت که:

• اگر مستعد برگشت و استفراغ هستید، بهتر است از آنترودز استفاده کنید.
• کربن فعال، پلی فپام، انتگنین، اسمکتا در ایجاد یبوست نقش دارند. بنابراین اگر مستعد یبوست هستید استفاده از آنها توصیه نمی شود.
• Enterosgel و Pekcek اثر یبوست ندارند.
• استفاده طولانی مدت از جاذب ها برای بیش از 2 هفته نامطلوب است، زیرا آنها نه تنها سموم بدن، بلکه مواد مفید را نیز از بدن خارج می کنند.

ویتامین ها ویتامین های B و ویتامین C نشان داده شده است.

III. درمان علامتی:
برای یبوست: لاکتولوز، دوفالاک، پکسکام، مکمل غذایی "رکیتسن RD" و غیره.
برای اسهال: پکتو، انترو جاذب.
برای نفخ و قولنج روده: no-spa، duspatalin، spumizan، subsimplex و غیره.
در صورت اختلال در هضم غذا (وجود غذاهای هضم نشده و توده های چربی در مدفوع، تغییر در تجزیه و تحلیل اسکاتولوژیک مدفوع) - آنزیم ها: مزیم فورته، کرئون، فستال، پانزینورم، آبومین و غیره.

IV. هومیوپاتی.
برای تمایل به اسهال: دیارهیل (پشن، آلمان).
برای یبوست همراه با درد اسپاسمیک: Nux vomica Homaccord (پشن، آلمان).
برای سوزش سر دل، حالت تهوع، از دست دادن اشتها، احساس سیری پس از غذا خوردن: Edas 114 (اداس، روسیه).
برای یبوست مزمن: اداس 124 (اداس، روسیه).
هنگامی که دیس بیوز روده با درماتیت آتونیک ترکیب می شود: Edas PO (اداس، روسیه).
برای بهبود ایمنی: اکیناسه کامپوزیتوم (پاشنه، آلمان)، انگیستول (پاشنه، آلمان)، اداس 150 (اداس، روسیه)، اداس 308 (اداس، روسیه).
هومیوپاتی کلاسیک نیز عالی است. برای انتخاب فردی از روش های درمانی مطابق با ویژگی های اساسی کودک، لازم است با پزشک هومیوپاتی مشورت شود.

V. رایحه درمانی.
میکروکلایستر (برای اسهال). اسانس ها را به 100 میلی لیتر روغن (کنجد، زیتون و غیره) اضافه کنید: روغن درخت چای 5 قطره، روغن اسطوخودوس 5 قطره، روغن رازیانه 5 قطره، روغن ریحان 3 قطره.
روزانه 5 میلی لیتر به رکتوم تزریق کنید. دوره درمان 10 روز است. میکروکلایستر (برای یبوست). اسانس ها را به 100 میلی لیتر روغن (کنجد، زیتون و غیره) اضافه کنید: روغن درخت چای 2 قطره، روغن مریم گلی 2 قطره، روغن اسطوخودوس 3 قطره، روغن رازیانه 2 قطره، روغن شمعدانی 1-2 قطره.
روزانه 5 میلی لیتر به رکتوم تزریق کنید. دوره درمان 14 روز است.

پیشگیری از دیس بیوز روده در کودکان

دیس بیوز روده ای نتیجه یک بیماری یا سبک زندگی ناسالم است و به عنوان یک پدیده ثانویه، خود به خود برگشت پذیر است. هنگامی که سلامت بدن بازیابی شود، ترکیب میکرو فلور روده نیز بهبود می یابد.
بنابراین، برای جلوگیری از دیس بیوز روده لازم است:

• حفظ یک سبک زندگی سالم: تغذیه متعادل، روال روزانه و استراحت، عدم استرس و شوک عصبی، ورزش کردن، سفت شدن.
• استفاده منطقی از آنتی بیوتیک ها و سایر داروها.
• درمان بیماری های مزمن به ویژه آسیب شناسی های گوارشی.
• پیشگیری از عفونت های روده ای، رعایت موازین بهداشتی و بهداشتی.
• پیشگیری از ARVI و سرماخوردگی

مشکلات گوارشی در کودکان امروزه غیر معمول نیست، زیرا اغلب برای نوزادان و حتی نوزادان آنتی بیوتیک تجویز می شود که تمام میکرو فلور روده را از بین می برد. بنابراین، اغلب لازم است پس از درمان بعدی، درمان بیماری های عفونی در کودکان انجام شود.

آیا درمان لازم است؟

معمولاً پزشکان پس از انجام این کار روی کودک شروع به صحبت در مورد اختلالات در ترکیب میکرو فلور روده می کنند. ماهیت آنها بررسی مدفوع کودک برای موارد زیر است:

• کیفیت هضم و جذب غذا (اسکاتولوژی). بنابراین، اگر فیبرهای عضلانی هضم نشده و سایر بقایای غذای بزرگ در مدفوع یافت شوند، این نشان دهنده اختلال در فرآیندهای گوارشی است که ممکن است به دلیل عدم تعادل در ترکیب میکرو فلورا ایجاد شود.
• تخم کرم، از آنجایی که علائم انتروبیازیس اغلب با علائم دیسبیوز همزمان است. چنین مطالعه ای معمولاً از 1.5 سال نشان داده می شود.
• کربوهیدرات ها با نفخ و اسهال مکرر، سطح کربوهیدرات ها را در مدفوع ارزیابی کنید، زیرا افزایش آن ممکن است نشانه کمبود لاکتاز باشد.
• وجود عفونت های روده ای، زیرا آنها نیز علائم مشابه دیس باکتریوز دارند.
• دیس باکتریوز نتایج این مطالعه تا حد زیادی به کیفیت و سرعت جمع‌آوری مواد بستگی دارد، اما از آنجایی که بسیاری از میکروارگانیسم‌هایی که در روده‌ها رشد می‌کنند به سرعت در هوا می‌میرند، برخی از پزشکان این معاینه را آموزنده نمی‌دانند. اگر تجزیه و تحلیلی برای دیس بیوز در یک نوزاد انجام شود، مهم ترین شاخص ها تعداد لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها و همچنین تعداد میکروارگانیسم های بیماری زا خواهد بود. تمام اطلاعات دیگر در این مورد ممکن است نامربوط در نظر گرفته شود.

در مورد درمان دیس بیوز در نوزادان، این درمان بیشتر برای نوزادانی که با شیشه شیر تغذیه می شوند مورد نیاز است، زیرا شیر مادر منبع عالی لاکتوز است. این کربوهیدرات است که توسط آنها برای رشد و تولید مثل پردازش و استفاده می شود. محصول نهایی تجزیه لاکتوز اسید لاکتیک است، بنابراین، با تعداد طبیعی بیفیدوباکتری ها در روده، یک محیط اسیدی ایجاد می شود که در آن زنده ماندن میکروارگانیسم های فرصت طلب و حتی بیشتر از آن بیماری زا بسیار دشوار است.

متأسفانه، مدرن ترین فرمول های شیر قادر به برآوردن تمام نیازهای باکتری های مفید نیستند، بنابراین دیس بیوز در کودکانی که با شیر خشک تغذیه می شوند، بارها بیشتر از نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می شوند، مشاهده می شود.

توجه! عدم وجود اقدامات لازم برای عادی سازی میکرو فلور روده در کودکان زیر یک سال می تواند باعث ایجاد اسهال مزمن، راشیتیسم و ​​تاخیر در رشد شود. جدی ترین پیامد این امر کم آبی بدن در اثر اسهال ناتوان کننده است که می تواند برای نوزادان کشنده باشد.

درمان دیس بیوز

به طور کلی، درمان دیس بیوز روده در کودکان شامل موارد زیر است:

1. از بین بردن عللی که باعث ایجاد بیماری می شود. بدون اقدامات هدفمند برای از بین بردن علل دیس بیوزیس، همه اقدامات دیگر کاملاً بی فایده خواهند بود.
2. ایجاد شرایط مساعد برای رشد و توسعه کامل. اول از همه، این مربوط به عادی سازی وضعیت روانی-عاطفی نوزاد و از بین بردن دلایلی است که باعث کار بیش از حد او می شود، زیرا اغلب دیس بیوز دقیقا در پس زمینه خستگی مزمن و استرس مکرر ایجاد می شود. بنابراین، ایجاد شرایط عادی برای مطالعه و استراحت کودک، گذراندن حداکثر زمان ممکن در هوای تازه، حذف عوامل آسیب‌زای روانی از زندگی و فراهم کردن اوقات فراغت برای بازی و سرگرمی، حتی اگر این به معنای فدا کردن برخی از فعالیت‌ها باشد، ارزش دارد. .
3. اصلاحات تغذیه ای البته عملکرد روده عمدتاً به کیفیت غذا به خصوص در نوزادان بستگی دارد. بنابراین برای نوزادان در صورت عدم امکان شیردهی باید به همراه پزشک شیرخشک مناسبی انتخاب شود و منوی کودکان بزرگتر نیز باید به گونه ای تنظیم شود که کاملا متعادل و حاوی تمام مواد مورد نیاز باشد. رشد و توسعه کامل
4. تجویز درمان جایگزین. ماهیت آن در استفاده از داروهایی نهفته است که حاوی نمایندگان زنده میکرو فلور طبیعی روده (پروبیوتیک ها) یا مواد مغذی ویژه به شکل غلیظی است که برای رشد سریع باکتری های بیفیدو، لاکتو و سایر باکتری های مفید خود (پری بیوتیک ها) ضروری است.

توجه! والدین باید برای این واقعیت آماده باشند که درمان دیس بیوز بسیار پیچیده و از همه مهمتر یک فرآیند طولانی است. بنابراین، آنها باید صبور و پایدار باشند.

رژیم غذایی

برای دیس باکتریوز در کودکان، شامل یک رژیم غذایی متنوع اما متعادل است و کودک باید حداقل 5 بار در روز در بخش های کوچک و حتی بیشتر برای نوزادان تغذیه شود. اما برای اینکه به فلور فرصت بهبودی طبیعی داده شود، لازم است مقدار غذاهای مصرفی که رشد میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا را تحریک می‌کنند کاملاً کنار گذاشته یا به حداقل برسانیم. این شامل:

• نان، شیرینی و سایر محصولات آرد؛
• شکلات؛
• شیرینی؛
• نوشیدنی های گازدار؛
• غذای چرب؛
• شیر کامل؛
• غذای کنسرو شده؛
• بستنی و غیره

هر نوع شیرینی منبع غذایی برای میکروارگانیسم های بیماری زا است، بنابراین در طول درمان باید از مصرف آنها اجتناب کنید

توجه! شما همچنین باید شیر تغلیظ شده را که مورد علاقه بسیاری از کودکان است و همچنین فست فودها و غذاهای فست فودی که به وفور در خیابان های هر شهر به فروش می رسد را کنار بگذارید.

برعکس، رژیم غذایی کودک باید تحت سلطه موارد زیر باشد:

• محصولات شیر ​​تخمیر شده کم چرب؛
• غلات؛
• محصولات پخته شده از آرد سبوس دار؛
• انواع بدون چربی گوشت و ماهی.

همچنین، بسته به ماهیت مدفوع، ممکن است بیماران از مصرف برخی مواد غذایی منع یا برعکس توصیه شوند. به عنوان مثال، اگر یبوست دارید، نباید سوپ های مخاطی یا برنج بخورید، بلکه به سبزیجات و میوه ها ترجیح دهید. در عین حال، در صورت وجود اسهال می توان توصیه های کاملاً متضادی ارائه داد. معمولاً به همه بیماران توصیه می شود ژله و کمپوت های تهیه شده بدون شکر افزوده بر پایه روون و رز هیپ بنوشند.

در مورد نحوه درمان، در چنین مواردی معمولاً شیرهای تخمیر شده دارویی تجویز می شود که در آشپزخانه های لبنیات کودکان تهیه می شود. اغلب از شیر اسیدوفیلوس مخمر، کولی باکتریین، نارین و غیره برای عادی سازی میکرو فلورا استفاده می شود. اما اغلب ایجاد تغییرات در رژیم غذایی کودک برای عادی سازی میکرو فلور در مراحل اولیه دیس بیوز کافی است و در موارد پیچیده تر، معمولاً درمان جایگزین تجویز می شود.

مهم: ماهیت رژیم غذایی تا حد زیادی به نوع بیماری های همراه موجود در صورت وجود بستگی دارد، بنابراین توصیه های دقیق تر در مورد ترکیب رژیم غذایی را می توان از متخصص گوارش دریافت کرد.

داروها

اگرچه اکثر پروبیوتیک ها و پری بیوتیک های موجود را می توان بدون تجویز پزشک از داروخانه ها توزیع کرد، مدت زمان و نحوه درمان دیس بیوز در کودک همیشه باید توسط متخصص تعیین شود. فقط یک پزشک می تواند دوز را به درستی محاسبه کند و یک داروی خاص یا فرمول شیر دارویی را برای نوزاد در هر سنی انتخاب کند.

در موارد شدیدتر، درمان به مصرف داروهای باکتریایی محدود نمی شود. برای از بین بردن میکروارگانیسم های بیماری زا، می توان از عوامل ضد قارچی، آنتی بیوتیک ها یا باکتریوفاژها استفاده کرد - داروهایی با منشاء ویروسی که با نفوذ به آنها باکتری ها را از بین می برند.

مهم: فقط پزشک می تواند دوز داروهای ضد باکتری را تجویز، لغو، تغییر یا تنظیم کند، زیرا هر فعالیت آماتوری نه تنها می تواند وضعیت کودک را بدتر کند، بلکه منجر به ایجاد مقاومت در برابر داروهای مورد استفاده در باکتری های بیماری زا می شود. بنابراین، نابود کردن آنها در آینده بسیار دشوارتر خواهد بود.

علاوه بر داروهای تأثیر مستقیم بر ترکیب میکرو فلورا، بسته به نشانه ها، موارد زیر استفاده می شود:

• ویتامین ها؛
• آماده سازی آنزیمی؛
• جاذب ها؛
• داروهای هومیوپاتی و غیره

داروهای مردمی

بسیاری از والدین، با وجود بی خطر بودن داروهای مدرن باکتریایی، ترجیح می دهند از آن استفاده کنند. بنابراین، اگر آزمایشات غلبه کلی باکتری در روده را نشان داده است، محصولات بر اساس:

• سنک فویل;
• چنار;
• knotweed

اگر کودک دارای میکرو فلور کوکال یا پوسیدگی باشد، محصولات مبتنی بر آن مفید خواهند بود.