تروکانتر بزرگ فمور: آناتومی. استخوان ران بزرگ

از نظر تشریحی، سر استخوان ران توسط حفره گلنوئید حلقوی نگه داشته می شود. استخوان ران بزرگترین در بدن در نظر گرفته می شود، ساختار پیچیده ای دارد. درک این موضوع برای فردی که از پزشکی دور است آسان نیست، اما درک علل شروع و ویژگی های سیر بیماری های استخوان ران ضروری است.

آناتومی استخوان ران

اگر به استخوان ران نه از منظر علمی، بلکه از منظر فیلیستی نگاه کنید، می بینید که از یک لوله استوانه ای تشکیل شده است که به سمت پایین منبسط می شود. از یک طرف، یک سر گرد فمور (اپی فیز پروگزیمال) استخوان را کامل می کند، از طرف دیگر، دو سر گرد فمور یا اپی فیز دیستال فمورال.

سطح استخوان جلو در لمس صاف است، اما پشت آن دارای سطح ناصافی است، زیرا محل اتصال عضلانی است.

اپی فیز پروگزیمال استخوان ران

این قسمت بالایی استخوان (سر استخوان ران) است که از طریق مفصل ران به لگن متصل می شود. سر مفصلی پروگزیمال فمور شکلی گرد دارد و به اصطلاح توسط گردن فمور به بدنه استخوان متصل می شود. در ناحیه انتقال گردن فمور به استخوان لوله ای دو غده وجود دارد که در پزشکی به آنها سیخ می گویند. تف که در بالا قرار دارد بزرگتر از تف قرار گرفته در زیر است و می توان آن را زیر پوست احساس کرد. خط بین تروکانتریک در جلو بین تروکانترهای بزرگ و کوچک است، در پشت آنها تاج بین تروکانتریک قرار دارد.

اپی فیز دیستال استخوان ران

این بخش پایینی استخوان است که پهن تر از قسمت بالایی است و در ناحیه زانو قرار دارد و با دو سر گرد به نام کندیل نشان داده می شود. آنها به راحتی در جلوی زانو قابل لمس هستند. بین آنها حفره بین کندیل قرار دارد. کندیل ها برای اتصال استخوان ران به استخوان درشت نی و کشکک عمل می کنند.

اپیتزیولیز

مفهوم اپی فزیولیز ترکیبی از شکستگی های صفحه رشد استخوان است. این بیماری کودکان و نوجوانان را تحت تاثیر قرار می دهد، زیرا در سن آنها منطقه رشد استخوان هنوز بسته نشده است. همچنین مفهوم استئواپی فیزولیز وجود دارد که در آن شکستگی بر بدن استخوان تأثیر می گذارد.

اپیتزیولیز جوانی سر استخوان ران

اپی فیزیولیز نوجوانان سر استخوان ران در دوران بلوغ در یک کودک اتفاق می افتد (در یک دختر از ده تا یازده سالگی، در پسران - از سیزده تا چهارده سالگی رخ می دهد). می تواند یک مفصل یا هر دو را درگیر کند. علاوه بر این، در مفصل دوم، بیماری 10-12 ماه پس از شکست مفصل اول خود را نشان می دهد.

با جابجایی سر اپی فیز در ناحیه رشد آشکار می شود، سر، همانطور که بود، به پایین می لغزد، در موقعیت صحیح، سر استخوان ران به کیسه مفصلی متصل می شود.

اگر اپی فیزولیز نوجوانی سر فمور در نتیجه آسیب رخ دهد، با علائم مشخصه زیر ظاهر می شود:

1. دردی که با تلاش بدتر می شود.
2. ممکن است هماتوم در محل آسیب ظاهر شود.
3. ادم.
4. تحرک پا محدود است.

اگر این بیماری به دلیل آسیب شناسی استخوان ایجاد شده باشد، با علائم زیر ظاهر می شود:

1. درد دوره‌ای در مفصل، می‌تواند در عرض یک ماه رخ دهد یا از بین برود.
2. لنگش ربطی به آسیب ندارد.
3. پای آسیب دیده نمی تواند وزن بدن را تحمل کند.
4. پا به سمت بیرون چرخیده است.
5. کوتاه شدن اندام.

پزشک می تواند بر اساس عکس اشعه ایکس تشخیص دهد.

مهم! اپی فیزولیز تشخیص داده نشده و درمان نشده منجر به ایجاد زودرس آرتریت و استئوآرتریت مفصل می شود.

پس از تایید تشخیص، درمان باید بلافاصله شروع شود. در صورت نیاز به عمل، برای روز بعد برنامه ریزی می شود.

پزشک تاکتیک های درمان را بر اساس شدت بیماری انتخاب می کند. این بیماری با روش های زیر درمان می شود:

1. سر استخوان ران با 1 پیچ ثابت شد.
2. سر را با چند پیچ ​​ثابت کنید.
3. صفحه رشد برداشته شده و یک پین نصب می شود که از جابجایی بیشتر جلوگیری می کند.

مشکل این بیماری این است که کودک دیر وارد بیمارستان می شود، زمانی که تغییر شکل با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است.

اپی فیزیولیس دیستال استخوان ران

در مفصل زانو در ناحیه رشد در نتیجه اقدامات زیر رخ می دهد:

• چرخش شدید در زانو؛
• خم شدن تیز؛
• افزایش کشش در مفصل زانو.

1. تغییر شکل مفصل زانو.
2. خونریزی در مفصل زانو.
3. محدودیت حرکت ساق در مفصل زانو.

اگر اپی فیزیولیز به موقع تشخیص داده شود، می توان بدون باز شدن مفصل را کاهش داد. در موارد پیشرفته، جراحی لازم است.

مهم! مادران پسر بالای 7 سال باید راه رفتن کودک را به دقت زیر نظر داشته باشند، زیرا مرحله اولیه این بیماری با لنگش خود را نشان می دهد.

پیش آگهی بیماری به شدت آن بستگی دارد. در شدیدترین موارد، تغییر شکل مفصل رخ می دهد و رشد اندام کند می شود.

عدم تمرکز سر استخوان ران

عدم تمرکز سر استخوان ران یک جابجایی، لغزش سر مفصلی استخوان ها از استابولوم به دلیل اختلاف بین اندازه حفره و مفصل است. در غیر این صورت دیسپلازی هیپ نامیده می شود. این یک بیماری مادرزادی است که می تواند باعث دررفتگی مفصل ران شود. خود را با علائم زیر نشان می دهد:

1. محدودیت در هنگام پرورش باسن به طرفین، در حالی که نوعی کلیک شنیده می شود.
2. عدم تقارن چین های اینگوینال و گلوتئال.
3. کوتاه کردن ساق پا.

هنگام معاینه کودک در زایشگاه، متخصص عصبی ابتدا مفاصل لگن کودک را بررسی می کند. اگر مشکوک به دیسپلازی باشد، کودک برای سونوگرافی فرستاده می شود. این نوع تشخیص برای کودکان زیر 1 سال ترجیح داده می شود.

درمان دیسپلازی باید از همان روزهای اول تشخیص شروع شود. دیسپلازی تشخیص داده نشده و درمان نشده منجر به مشکلات مفصلی در بزرگسالی می شود، مانند کوکسارتروز دیسپلاستیک.

بازسازی کیستیک سر استخوان ران

بازسازی کیستیک با رشد بافت استخوانی در اطراف لبه حفره مفصلی ظاهر می شود که منجر به جابجایی استخوان ران می شود که در نتیجه سابلوکساسیون مفصل ران رخ می دهد.

خود را با علائم زیر نشان می دهد:

• درد مفاصل؛
• محدودیت حرکتی؛
• آتروفی بافت نرم؛
• کوتاه شدن اندام

با اشعه ایکس تشخیص داده می شود که معمولاً رشد استخوان را به وضوح نشان می دهد.

این بیماری زیرگونه های زیادی دارد، بنابراین تشخیص دقیق باید توسط پزشک معالج انجام شود. می‌توان آن را همراه با فهرستی از درمان‌های ضروری بیشتر در صفحه‌ای جداگانه ثبت کرد که به دست بیمار داده می‌شود.

استخوان ران یک عنصر بسیار مهم در سیستم اسکلتی انسان است. برای پیشگیری از بیماری های مختلف مرتبط با آن، تقویت سیستم اسکلتی عضلانی از دوران کودکی ضروری است.

- قسمت فوقانی اندام تحتانی، ناحیه بین لگن و زانو. ماهیچه هایی که در این ناحیه عبور می کنند مفاصل ران و زانو را کنترل می کنند، بنابراین به آنها دو مفصلی می گویند:

1. حجم قسمت جلویی و قدرت ران توسط عضله چهار سر ران - بازکننده اصلی زانو - داده می شود. به عنوان مثال، هنگام پیاده روی یا هنگام بازی فوتبال. او همچنین فلکشن لگن را انجام می دهد.
2. گروهی از فلکسورها در امتداد پشت قرار دارند که عملکردهای دیگری در رابطه با ناحیه لگن دارند - باعث افزایش اکستنشن می شود.

بنابراین استخوان های ران دو مفصل بزرگ اندام تحتانی را تشکیل می دهند.

در کجا قرار دارد و از چه چیزی تشکیل شده است؟

عکس نشان می دهد که ران به رباط اینگوینال در جلو و چین های گلوتئال در پشت محدود شده است. این ناحیه به 5 سانتی متر بالای زانو ختم می شود.

این استخوان شامل طولانی ترین استخوان است که دو مفصل را تشکیل می دهد - زانو و لگن.انقباض عضلات ران توسط اعصاب از شبکه کمری تامین می شود.

در کنار آنها شریان هایی قرار دارند که خون را به استخوان ها، ماهیچه ها و پوست می رسانند. وریدها خون را می گیرند و از اندام تحتانی خارج می شوند. منبع تغذیه از کانال های تاندون عبور می کند. ناحیه ران شامل غدد لنفاوی و عروق خونی است.

استخوان ها

ساختار استخوان ران (فمور) به شما امکان می دهد مکان های اتصال عضلانی را پیدا کنید. استخوان لوله ای شکل که اسکلت ران را تشکیل می دهد حدود یک چهارم قد فرد را اشغال می کند.

به عنوان مثال، استخوان ران راست نسبت به لگن به سمت چپ یا به داخل انحراف دارد تا وارد زانو شود و به صورت استوانه ای به سمت پایین منبسط می شود. بیشتر عضلات بزرگ به انتهای پروگزیمال ساق پا متصل هستند.

در بالا، سر استخوان ران وارد استابولوم مفصل ران می شود. بدن و سر توسط گردن با زاویه 130 درجه به محور خود استخوان متصل می شوند. در لگن زن، زاویه نزدیک به زاویه مستقیم است که بر پهنای باسن تأثیر می گذارد، در حالی که در مردان، زاویه باز است. در زیر، در هنگام انتقال به بدن، استخوان ها به تروکانترهای بزرگ و کوچک برجسته می شوند:

• بزرگ - این یک برآمدگی قابل لمس در سطح جانبی ران است که مستقیماً در زیر لگن قرار دارد.
• کوچک - در داخل و عقب قرار دارد، بنابراین قابل لمس نیست.

بین آنها یک حفره تروکانتریک تشکیل می شود. توبرکل ها توسط یک خط بین تروکانتریک در جلو و یک تاج در پشت به هم متصل می شوند. در بالای سر در یک حفره خشن، رباطی به همین نام متصل شده است.

نقطه عطف تشریحی اصلی سطح خلفی یک خط ناهموار است که از مرکز عبور می کند. در طرفین آن برجستگی هایی به نام لب دارد:

• جانبی (یا خارجی) منبسط می شود و توبروزیته گلوتئال را تشکیل می دهد ، جایی که نقطه اتصال عضله سرینی ماکسیموس قرار دارد و از پایین به کندیل متصل می شود.
• داخلی (یا داخلی) - در قسمت بالایی دارای یک خط شانه برای اتصال عضله به همین نام است و در قسمت پایین به داخل کندیل می رود.

برای استخوان ران راست، کندیل داخلی یا برآمدگی در سمت چپ و جانبی در سمت راست قرار دارد. از آنها خطوط سوپراکندیلی می آیند و ناحیه پوپلیتئال را تشکیل می دهند.

استخوان ران مجهز به یک سوراخ غذایی است - کانالی برای خروج اعصاب و عروق خونی. نشانه های تشریحی ذکر شده برای چسباندن ماهیچه ها به کار می روند.

ماهیچه ها

به طور معمول، عضلات ران به سه گروه تقسیم می شوند. عضلات قسمت قدامی مسئول اکستنشن زانو و خم شدن مفصل ران هستند:

1. کمری- فلکسور اصلی، مرحله از آن شروع می شود. به تمام مهره های کمری و آخرین مهره های قفسه سینه متصل می شود و به تروکانتر کوچک ران ختم می شود. عملکرد به اعصاب سه مهره اول کمری بستگی دارد. با ضعف او، لگن به جلو حرکت می کند، یک خم ایجاد می شود - حالت یک نوجوان.
2. رکتوس فموریساین یک تثبیت کننده زانو است. از لبه پایینی ستون فقرات ایلیاک در جلو و شیار فوق استابولوم می آید. در کشکک به رباط خود متصل می شود و به توبروزیته تیبیا می رسد. شامل زنجیره میوفاشیال سطحی قدامی - درگیر در شیب به جلو. بدون تنفس دیافراگمی - انبساط دنده ها به طرفین - عملکرد عضلات مختل می شود. تغذیه - شریان جانبی که فمور را در بر می گیرد.
3. عرض متوسطاز خط اینترتروکانتریک تا درشت نی قرار دارد. کپسول مفصلی را تحت تاثیر قرار می دهد.
4. عرض داخلی- از همان لبه لب خط زبر به پایین ساق پا فرود می آید. توسط شاخه های عضلانی عصب فمورال که از ریشه های مهره های دوم، سوم و چهارم کمری خارج می شود، عصب دهی می شود.
5. عرض جانبی- از تروکانتر بزرگتر و خط بین تروکانتریک در امتداد لب جانبی خط خشن کشیده می شود - مفصل را از خارج تثبیت می کند. همان عصب.
6. خیاطی- از قسمت فوقانی ایلیوم پایین می آید و با خم شدن به اطراف ران به لبه میانی بالایی استخوان درشت نی می رسد. با افت فشار خون او، والگوس زانو ایجاد می شود، استخوان لگن در طرفین افت فشار خون می افتد و به عقب فرو می ریزد.

پنج اددکتور (عضلات اددکتور) در قسمت داخلی لگن را در استپ تثبیت می کنند و از انحراف آن به پهلو جلوگیری می کنند:

1. کشنده بزرگبزرگترین گروه، از نظر عملکردی به دو بخش تقسیم می شود: ادکتور - از استخوان های شرمگاهی و ایسکیال به خط ناصاف می رود. خلفی - از توبروزیته ایسکیوم تا توبرکل اداکتور و خط فوق کندیل داخلی. پاها را به هم نزدیک می کند، در خم شدن لگن شرکت می کند. الیاف خلفی در گسترش آن نقش دارند. توسط عصب انسدادی و شاخه تیبیال عصب سیاتیک عصب دهی می شود. اندام را به سمت بیرون می چرخاند. بنابراین، این اشتباه است که فرض کنیم با والگوس باید آن را کشیده شود، برعکس، ضعیف است.
2. کشنده طولانیالیاف سایر عضلات ادکتور را می پوشاند - کوتاه و بزرگ، در امتداد لبه بیرونی مثلث فمورال. از استخوان شرمگاهی مانند یک بادبزن به سمت یک خط ناهموار منبسط می شود. اداکشن و چرخش خارجی استخوان ران را انجام می دهد که توسط عصب انسدادی عصب دهی می شود.
3. ادکتور کوتاهاز زیر بلندی از استخوان شرمگاهی و شاخه پایینی آن به خط ناهموار می گذرد. همچنین باعث افزایش، چرخش به سمت بیرون و خم شدن لگن می شود.
4. شانه- از استخوان شرمگاهی و تاج آن تا ناحیه بین تروکانتر کوچک و خط خشن کشیده می شود. بنابراین، هنگام انقباض، مفصل ران را خم می کند و ساق را به سمت بیرون می چرخاند. هنگامی که عضله ایلیوپسواس تحت تأثیر قرار می گیرد، این ناحیه اغلب هنگام راه رفتن درد می کند.
5. لاغر- سطحی ترین ماهیچه ها، از هر دو مفصل عبور می کند. از استخوان شرمگاهی و سمفیز به لبه داخلی تیبیا، بین خیاط و نیمه تاندینوس پایین می آید. اندام را افزایش می دهد و زانو را خم می کند.

ماهیچه های گروه خلفی تاندون های قدرتمندی را در زیر ناحیه زانو تشکیل می دهند. آنها مفصل ران را گسترش می دهند و زانو را خم می کنند. آنها توسط عصب سیاتیک عصب دهی می شوند که از مهره های L4-S3 خارج می شود - دو مهره آخر کمری و سه مهره خاجی.

هر نوع عضله نقش خاص خود را دارد:

1. دو سر- در امتداد لبه خارجی ران کشیده می شود. سر بلند از توبروزیته ایسکیال و سر کوتاه از خط ناهموار می آید. تاندون تشکیل شده توسط آنها روی سر نازک نی ثابت می شود. زانو را خم می کند، مفصل ران را دراز می کند و استخوان ران را به سمت بیرون می چرخاند. با ضعف، تغییر شکل والگوس تشکیل می شود. سر بلند توسط قسمت تیبیال عصب سیاتیک و سر کوتاه توسط پرونئال مشترک عصب دهی می شود. با صافی کف پا، عملکرد این فلکسور دچار مشکل می شود.
2. نیمه تاندوندر داخل قرار دارد و با نیمه غشایی تلاقی می کند. از توبروزیته ایسکیال شروع می شود و در قسمت داخلی درشت نی ختم می شود، بنابراین زانو را خم می کند، ران را گسترش می دهد. الیاف آن پا و زانو را به سمت داخل می چرخاند. تکانه های عصبی از عصب سیاتیک می آیند.
3. نیمه غشایی- یک عضله نازک و کشیده در عرض که در زیر نیمه تاندینوزوس قرار دارد. از توبروزیته ایسکیال شروع می شود و به کندیل تیبیال داخلی ختم می شود. زانو را خم می کند و مفصل ران را گسترش می دهد، اندام را به سمت داخل می چرخاند. با ضعیف شدن دو عضله آخر، بدشکلی واروس زانو رخ می دهد.

تمام ماهیچه ها به همراه اکستانسورهای ستون فقرات، ساق پا وارد زنجیره میوفاشیال خلفی می شوند.

کشتی ها

بافت ها توسط شریان فمورال که از کشاله ران خارج می شود تغذیه می شوند. شاخه های آن خون را به ماهیچه های قدامی و داخلی ران، اندام تناسلی، پوست، غدد لنفاوی و استخوان می رساند.

رگ بین این دو گروه عضلانی قرار دارد و به مثلث فمورال می رود. علاوه بر این، بالای عضله شانه، به کانال گانتر فرود می آید. با نشستن طولانی مدت، اغلب توسط ماهیچه های خم کننده و رباط مغبنی تحت فشار قرار می گیرد.

یک شاخه از آن خارج می شود - شریان عمیق ران سه سانتی متر زیر رباط اینگوینال، بالای ماهیچه های ایلیوپسواس و پکتینوس. در هنگام نشستن، چمباتمه زدن و شیب قدامی لگن، فیبرهای عضلانی می توانند رگ را فشرده کنند.

از شریان عمیق ران شاخه هایی خارج می شوند که استخوان ران را می پوشانند:

• خون رسانی داخلی به عضله پهن داخلی؛
• جانبی با شاخه پایینی خود از زیر خیاط مستقیماً به عضله پهن میانی و جانبی ران می گذرد.

شریان های سوراخ کننده که از شریان عمیق ران خارج می شوند، به سطح خلفی زیر عضله پکتینوس می روند. آنها ماهیچه های کشنده، خم کننده های زانو و همچنین پوست را تغذیه می کنند. بنابراین، نشستن طولانی مدت، اسپاسم عضله iliopsoas منجر به گرسنگی بافت های اندام تحتانی به طور کلی می شود.

عروق و اعصاب ران در کانال های فاسیال همراه با سیاهرگ ها عبور می کنند و بسته های عصبی عروقی را تشکیل می دهند.

اعصاب

عملکرد مفصل ران به سلامت ساکروم بستگی دارد. از ریشه های آن و همچنین دو مهره آخر شبکه کمری دو عصب مهم بیرون می آید:

1. فمورال- از زیر رباط اینگوینال عبور می کند، ماهیچه های گروه ران قدامی را عصب می کند.
2. مسدود کننده- از غشای به همین نام در دهانه استخوان لگن به عضلات ادکتور می گذرد.
3. سیاتیک- از ساکروم و پایین کمر خارج می شود - به سمت خم کننده ها.

عصب فمورال ممکن است توسط فیبرهای اسپاسمودیک رباط های کمری و اینگوینال تحت فشار قرار گیرد. هنگام عبور از لگن به سمت ران، به دو قسمت قدامی و خلفی تقسیم می شود.

عصب سیاتیک از طریق سوراخ سیاتیک بزرگتر زیر عضله پیریفورمیس از حفره لگن خارج شده و پشت ران را عصب دهی می کند. با ضعف آن، عصب فشرده می شود، سیاتیک ایجاد می شود.

عصب انسدادی از طریق کانالی به همین نام از سوراخ انسدادی خارج می شود. وضعیت عضلات ادکتور، کپسول مفصل ران و پریوستوم ران به آن بستگی دارد.

اغلب توسط پسواس، مفصل ساکروایلیاک، کولون سیگموئید یا آپاندیس ملتهب در سطح غشاء و با خم شدن طولانی هیپ فشرده می شود.

نتیجه

ران از استخوان تشکیل شده است، چندین گروه عضلانی که اهرمی را برای مفاصل ران و زانو فراهم می کنند.

هیچ عضله ای در فعالیت های روزانه به تنهایی کار نمی کند، زیرا تمام ماهیچه ها توسط اعصاب، رگ های خونی و بافت همبند - فاسیا - به هم متصل می شوند. اگر یک قسمت از ران آسیب ببیند، بیومکانیک حرکت لگن، تنه، شانه ها و پاها تغییر می کند.

در تماس با

اسکلت انسان از اجزای زیادی تشکیل شده است که اصلی ترین آنها استخوان ران است. او مسئول حفظ بدن است و نقش یک اهرم موتور را بازی می کند. این بر اساس چندین عنصر است که به شما امکان می دهد حرکات صاف انجام دهید.

استخوان ران وزن فرد را نگه می دارد و در فرآیندهای حرکتی نقش فعال دارد. وظایف اصلی عنصر سیستم اسکلتی عضلانی به دلیل ساختار منحصر به فرد انجام می شود. ویژگی های آناتومیک به شما امکان می دهد آزادانه حرکت کنید و در عین حال مفاصل را از استرس بیش از حد محافظت کنید.

ساختار استخوان ران بسیار ساده است. این بر اساس ساختارهای استوانه ای است که به سمت پایین گسترش می یابد. پشت یک سطح ویژه است که با وجود یک خط خشن مشخص می شود. رابطه محکمی با عضلات پا دارد. سر استخوان ران روی اپی فیز پروگزیمال قرار دارد. با وجود یک سطح مفصلی مشخص می شود که عملکرد اصلی آن مفصل سازی استخوان با استابولوم است.

دقیقا در وسط حفره سر استخوان ران قرار دارد. به وسیله یک گردن به بدنه عنصر اصلی متصل می شود. ویژگی آن قرار گرفتن در زاویه 130 درجه است. گردن فمور در نزدیکی دو غده قرار دارد که به آنها سیخ می گویند. اولین عنصر در نزدیکی پوست قرار دارد که احساس آن را آسان می کند. این تروکانتر جانبی است که از طریق خط بین تروکانتریک به سل دوم متصل می شود. از پشت، تاج بین تروکانتریک وظیفه انجام عملکردها را بر عهده دارد.

حفره تروکانتریک در نزدیکی گردن فمور قرار دارد. توبروزیت ساختار به عضله اجازه می دهد تا آزادانه به عنصر استخوان بچسبد. انتهای پایینی استخوان تا حدودی پهن تر از قسمت بالایی است، در حالی که انتقال صاف است. این اثر به دلیل چینش منحصر به فرد کندیل ها به دست می آید. عملکرد اصلی آنها اتصال استخوان درشت نی با کشکک است.

شعاع کندیل در عقب کاهش می یابد و به عنصر شکل مارپیچی می دهد. سطوح جانبی آن با وجود برجستگی مشخص می شود. وظیفه آنها چسباندن رباط ها است. این عناصر به راحتی از طریق پوست قابل لمس هستند.

آناتومی استخوان ران

آناتومی استخوان ران پیچیده است. عنصر پشتیبانی مبتنی بر اجزایی است که قابلیت اطمینان را در حین حرکت تضمین می کند. استخوان های راست و چپ تفاوت خاصی ندارند، در حالی که با ساختار و ویژگی های عملکردی یکسان مشخص می شوند.

ویژگی ها و ساختار

استخوان ران ساختار خاصی دارد. این بر اساس بدن و دو اپی فیز پروگزیمال و دیستال است. سطح قدامی استخوان ران صاف و دارای خطی ناهموار در قسمت خلفی است. کل ناحیه را به دو لب اصلی، جانبی و میانی تقسیم می کند. نوع اول کندیل جانبی را گرفته و به پهلو می رود. لب از قسمت فوقانی به داخل غده گلوتئال می رود.

نوع دوم از بخش داخلی عبور می کند و به قسمت تحتانی استخوان ران پایین می آید. در این مکان محدودیت ناحیه پوپلیتئال ثابت می شود. این سطح علاوه بر این در طرفین توسط دو خط عمودی میانی و جانبی محدود شده است.

لب داخلی و خط شانه با وجود یک انتقال صاف مشخص می شود. در وسط استخوان یک سوراخ مخصوص مواد مغذی وجود دارد که عملکردهای خاصی دارد. خط شانه وظیفه تغذیه کانال را بر عهده دارد. بسیاری از رگ ها از سوراخ عبور می کنند. در اپی فیز فوقانی دو تروکانتر اصلی بزرگ و کوچک وجود دارد. نوع اول نقطه اتصال عضلات گلوتئال است و نوع دوم مسئول خم شدن لگن است.

تروکانترهای بزرگ و کوچک نقش مهمی در آناتومی استخوان ران دارند. از بیرون، آنها را می توان از طریق پوست احساس کرد. در سطح بالایی، سیخ با وجود یک حفره مشخص می شود. خط بین تروکانتریک به آرامی به ناحیه شانه می رود. در پشت اپی فیز فوقانی برآمدگی وجود دارد که به تروکانتر کوچک ختم می شود. بقیه رباط سر استخوان ران است. این ناحیه اغلب در اثر شکستگی آسیب می بیند. گردن با یک سر به پایان می رسد، یک حفره در سطح وجود دارد.

آناتومی غده هیپوفیز دیستال عملاً با پروگزیمال تفاوتی ندارد. این بر اساس کندیل های داخلی و جانبی است. نوع اول شامل اپیکوندیل در سطح داخلی، و دوم - در محل بیرونی است. کمی بالاتر توبرکل اددکتور قرار دارد. عضله ادکتور به آن متصل است.

ویژگی های آناتومیکی ساختار استخوان های انسان به دلیل عملکردهای انجام شده پیچیده است. قسمت تحتانی اسکلت وظیفه تحرک اندام ها را بر عهده دارد. هر گونه انحراف بر ویژگی های عملکردی استخوان ران تأثیر می گذارد.

آسیب های استخوانی رایج

آسیب به عنصر حمایت کننده بر فعالیت حرکتی فرد تأثیر می گذارد. آسیب های این نوع به دلیل موقعیت های فورس ماژور و تغییرات مربوط به سن شایع هستند. در بیشتر موارد، شکستگی مشاهده می شود که منجر به از دست دادن یکپارچگی آناتومیکی می شود. دلایلی که چرا این اتفاق می افتد بسیار است. آسیب ناشی از آن به قسمت پایینی دستگاه موتور آسیب می رساند. فرد احساس بدی می کند، شکستگی با درد حاد همراه است.

آسیب می تواند به مفصل کاذب گردن فمور و دیافراگم آسیب برساند. این فرآیند شامل متایفیز پروگزیمال و دیستال است. تظاهرات بالینی کاملاً به شکل شکستگی بستگی دارد. در بسیاری از موارد عدم امکان حرکت پاشنه پا رفع می شود. درد شدیدی در مفصل ران وجود دارد. هر حرکتی می تواند باعث درد غیر قابل تحمل شود.

اغلب آسیب اپی کندیل را می پوشاند. تروکانتر بزرگتر شدت آسیب را تعیین می کند. در صورت وجود افست، بسیار بالاتر از مکان معمول خود قرار دارد. یک شکستگی شدید مستلزم وارد کردن سیم های مخصوص از طریق بخش دیستال است. عوارض احتمالی، از جمله نکروز. در این حالت، تشکیلاتی که در حین آسیب ظاهر شده است، با جراحی برداشته می شود.

با یک شکستگی جدا شده، عضله گلوتئال در این فرآیند درگیر می شود. در این مورد، جدا شدن در امتداد خط آپوفیز ثابت می شود. فرد در حین حرکت درد محدودی احساس می کند. با یک شکستگی جدا شده، عضله گلوتئال به دلیل استرس کوتاه مدت دچار مشکل می شود. این آسیب اغلب در ورزشکارانی که بر موانع غلبه می کنند ثبت می شود.

اغلب ضایعات بخش خارجی وجود دارد. این به دلیل بازی های فعال یا سقوط از ارتفاع است. میزان آسیب کاملاً به علت آن بستگی دارد.

شکستگی ها عبارتند از:

• دیافیزال;
• کم؛
• یک سوم میانی

آسیب به ناحیه بیرونی با درد حاد و دوره طولانی توانبخشی همراه است. تاکتیک های درمانی بهینه بسته به آسیب انتخاب می شود. شدیدترین آسیب دیافیز یا زیاد در نظر گرفته می شود. توانبخشی می تواند چندین ماه طول بکشد.

استخوان فموریس بلندترین و ضخیم ترین استخوان در میان تمام استخوان های اسکلت انسان است. این بدن و دو اپی فیز - پروگزیمال و دیستال را متمایز می کند.

<>
بدن استخوان ران، جسم استخوانی فموریس، استوانه ای شکل است، تا حدودی در امتداد محور پیچ خورده و از جلو خمیده است. سطح قدامی بدن صاف است. در سطح پشتی یک خط خشن به نام linea aspera وجود دارد که محل شروع و اتصال عضلات است. به دو قسمت لب های جانبی و میانی تقسیم می شود. لبه جانبی labium laterale در یک سوم پایینی استخوان به طرفین منحرف شده و به سمت کندیل جانبی کندیلوس لاترالیس می رود و در یک سوم فوقانی به سمت توبروزیته گلوتئال tuberositas glutea می رود که قسمت بالایی آن تا حدودی بیرون زده است. و تروکانتر سوم، تروکانتر ترتیوس نامیده می شود.

ویدیوی استخوان ران

لب داخلی، labium mediale، در یک سوم تحتانی ران به سمت کندیل داخلی، کندیلوس مدیالیس منحرف می شود و در اینجا همراه با لب مثلثی جانبی، سطح پوپلیتئال، رخساره poplitea را محدود می کند. این سطح در امتداد لبه ها با اجرای عمودی خط سوپراکوندیلار داخلی غیر واضح، linea supracondylaris medialis، و خط فوق کندیلار جانبی، linea supracondylaris lateralis محدود شده است. دومی، همانطور که بود، ادامه بخش های انتهایی لب های داخلی و جانبی است و به اپیکوندیل های مربوطه می رسد. در قسمت بالایی، لب میانی به سمت خط شانه، linea pectinea ادامه می‌یابد. تقریباً در بخش میانی بدن استخوان ران، در سمت خط ناهموار، یک سوراخ مغذی به نام فورامن نوتریسیوم وجود دارد - ورودی کانال مغذی نزدیک به سمت راست، کانالیس نوتریسیوس.

قسمت بالایی، پروگزیمال، اپی‌فیز استخوان ران، اپی‌فیز پروگزیمالیس فموریس، در مرز با بدن دارای دو فرآیند خشن است - سیخ‌های بزرگ و کوچک. تف بزرگ، تروکانتر ماژور، به سمت بالا و عقب هدایت می شود. قسمت جانبی اپی فیز پروگزیمال استخوان را اشغال می کند. سطح بیرونی آن به خوبی از طریق پوست احساس می شود و در سطح داخلی یک حفره تروکانتریک به نام fossa trochanterica وجود دارد. در سطح قدامی استخوان ران، از بالای تروکانتر بزرگتر، خط بین تروکانتریک، linea intertrochanterica، به سمت پایین و میانی عبور می کند و به خط شانه می گذرد. در سطح خلفی اپی فیز پروگزیمال استخوان ران، تاج بین تروکانتریک، crista intertrochanterica، در همان جهت قرار دارد که به تروکانتر کوچکتر، تروکانتر مینور، واقع در سطح خلفی میانی انتهای فوقانی استخوان ختم می شود. بقیه اپی‌فیز پروگزیمال استخوان به سمت بالا و میانی هدایت می‌شود و به آن گردن استخوان ران، کلوم استخوان فموریس می‌گویند که به سر کروی شکل، caput ossis femoris ختم می‌شود. گردن فمور تا حدودی در صفحه فرونتال فشرده شده است. با محور بلند ران، زاویه ای را تشکیل می دهد که در زنان به خط مستقیم نزدیک می شود و در مردان کج تر است. در سطح سر استخوان ران، حفره ناصاف کوچکی از سر استخوان ران وجود دارد، fovea capitis ossis femoris (ردی از چسبیدن رباط سر استخوان ران).

قسمت تحتانی، دیستال، اپی‌فیز استخوان ران، اپی‌فیز دیستالیس فموریس، در جهت عرضی ضخیم و منبسط می‌شود و به دو کندیل میانی، کندیلوس میانی و جانبی، کندیلوس جانبی ختم می‌شود. کندیل داخلی فمورال بزرگتر از کندیل جانبی است. در سطح خارجی کندیل جانبی و سطح داخلی کندیل داخلی به ترتیب اپی کندیل های جانبی و داخلی، اپی کندیل لترالیس و اپیکوندیلوس واسطه قرار دارند. اندکی بالای اپیکوندیل داخلی، یک سل کوچک ادکتوریوم، tuberculum adductorium، - محل اتصال عضله ادکتور بزرگ وجود دارد. سطوح کندیل ها، روبه روی یکدیگر، توسط حفره بین کندیلی، fossa intercondylaris، که توسط خط بین کندیل، linea intercondylaris از سطح پوپلیتئال در بالا جدا می شود، مشخص می شود. سطح هر کندیل صاف است. سطوح قدامی کندیل ها از یکدیگر عبور می کنند و سطح کشکک، رخساره کشکک، محل اتصال کشکک با استخوان ران را تشکیل می دهند.