موثرترین راه برای درمان برونشیت در کودکان. نحوه و نحوه درمان برونشیت در کودکان در خانه: درمان با داروها، استنشاق ها، داروهای مردمی و سایر روش های موثر

برونشیت بیماری است که طبق آمار پزشکی مدرن یکی از شایع ترین آسیب شناسی های دستگاه تنفسی است. این بیماری در هر سنی ممکن است رخ دهد. اما در کودکان، به ویژه در کودکان کوچک، اغلب اتفاق می افتد و، به عنوان یک قاعده، شدیدتر از بزرگسالان است. بنابراین شناخت علائم اصلی بیماری و روش های درمان آن برای والدین ضروری است.

در بیشتر موارد، برونشیت به دلایل عفونی ایجاد می شود، به همین دلیل است که اصطلاح برونشیت عفونی بسیار رایج است.

اگرچه مواردی با منشا غیر عفونی این بیماری وجود دارد.

برونشیت چیست؟

برونش ها یکی از مهم ترین بخش های دستگاه تنفسی انسان هستند. هنگام استنشاق، هوا از حنجره و نای عبور می کند، سپس وارد سیستم شاخه ای برونش ها می شود که اکسیژن را به ریه ها می رساند. به انتهای نایژه هایی که مستقیماً در مجاورت ریه ها قرار دارند، برونشیول می گویند. هنگام بازدم، محصولات تبادل گازی که در ریه ها ایجاد می شود، عمدتاً دی اکسید کربن، از طریق برونش ها و نای به بیرون باز می گردند. سطح نایژه ها با مخاط و مژک های حساس پوشیده شده است که از حذف مواد خارجی وارد شده به برونش ها اطمینان می دهد.

بنابراین، اگر به دلایلی باز بودن برونش ها مختل شود، این می تواند بر روند تنفسی تأثیر منفی بگذارد و در نتیجه باعث تامین ناکافی اکسیژن به بدن شود.

برونشیت التهاب پوشش داخلی برونش است. این بیماری اغلب کودکان را به دلیل ضعف ایمنی و اندام های تنفسی توسعه نیافته درگیر می کند. میزان بروز این بیماری در کودکان بسیار زیاد است. آمار نشان می دهد که برای هزار کودک در سال تا دویست بیماری وجود دارد. اغلب کودکان زیر پنج سال بیمار می شوند. و بیشتر موارد در دوره پاییز و زمستان و در هنگام شیوع بیماری های مختلف حاد تنفسی ثبت می شود.

برونشیت در کودک با توجه به درجه رشد به چندین نوع تقسیم می شود:

• ساده (کاتارال)
• انسدادی

برونشیت نیز بر اساس ماهیت دوره به دو دسته تقسیم می شود:

• تند،
• مزمن

برونشیت مزمن در کودکان زمانی قابل بحث است که بیمار حدود سه تا چهار ماه در سال از این بیماری رنج می برد. انواع برونشیت در کودکان نیز برونشیت - التهاب برونشیل ها است.

برونشیت انسدادی نوعی برونشیت در کودکان است که در آن به دلیل انباشته شدن مخاط در آنها یا برونکواسپاسم، مجرای نایژه ها باریک شدید می شود.

برونشیت در یک کودک همچنین می تواند شاخه های منفرد درخت برونش یا همه شاخه ها را در یک طرف درگیر کند یا برونش ها را در هر دو طرف تحت تأثیر قرار دهد. اگر التهاب نه تنها به نایژه ها، بلکه به نای نیز گسترش یابد، آنگاه از تراکئوبرونشیت صحبت می کنند، اگر به برونش ها و ریه ها، سپس برونش پنومونی.

علل

اندام های تنفسی در کودکان به اندازه بزرگسالان رشد نکرده است. این شرایط دلیل اصلی این است که برونشیت در کودکان بسیار بیشتر از بزرگسالان است. مشکلات تنفسی در کودکان عبارتند از:

• راه های هوایی کوتاه، که به نفوذ سریع عفونت به آنها کمک می کند.
• ظرفیت کوچک ریه؛
• ضعف عضلات تنفسی که سرفه کردن خلط را دشوار می کند.
• مقدار ناکافی ایمونوگلوبولین ها در سلول های غشای مخاطی؛
• تمایل به التهاب لوزه ها و التهاب آدنوئیدها.

برونشیت در کودک در اکثریت قریب به اتفاق موارد یک بیماری ثانویه است. به عنوان یک عارضه در بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی - لارنژیت و لوزه ها رخ می دهد. برونشیت زمانی رخ می دهد که باکتری ها یا ویروس ها از دستگاه تنفسی فوقانی به دستگاه تنفسی تحتانی حرکت کنند.

با این حال، برونشیت اولیه، یعنی بیماری که در آن برونش ها در درجه اول تحت تأثیر قرار می گیرند، مستثنی نیست. اکثر متخصصان بر این باورند که برونشیت صرفاً باکتریایی چندان شایع نیست و ویروس ها (آنفولانزا، پاراآنفلوآنزا، راینوویروس ها، ویروس سنسیشیال تنفسی، آدنوویروس ها) نقش اصلی را در بروز و توسعه بیماری دارند.

برونشیت در کودک، همراه با عفونت باکتریایی، معمولاً شدیدتر از ویروسی است. برونشیت باکتریایی اغلب منجر به تشکیل ترشحات چرکی از برونش ها می شود که به اصطلاح خلط چرکی نامیده می شود. باکتری هایی که باعث آسیب برونش می شوند معمولاً شامل استرپتوکوک ها، استافیلوکوک ها، مایکوپلاسماها، کلامیدیا، هموفیلوس آنفولانزا، پنوموکوک هستند.

کودکان در گروه های سنی مختلف با فرکانس های مختلف تحت تاثیر انواع مختلف باکتری ها قرار می گیرند. برونشیت ناشی از مایکوپلاسما اغلب در کودکان در سن مدرسه مشاهده می شود. اما در کودکان زیر یک سال، این معمولا برونشیت کلامیدیا ناشی از کلامیدیا پنومونیه است. همچنین، با این بیماری در کودکان زیر یک سال، اغلب شکل بسیار خطرناکی از بیماری ناشی از ویروس سنسیشیال تنفسی مشاهده می شود.

برونشیت باکتریایی اولیه در کودکان نیز ممکن است. معمولاً علت آن آسپیراسیون اشیاء کوچک، غذا توسط کودکان خردسال است. معمولاً پس از سرفه، اجسام خارجی از مجرای تنفسی خارج می شوند. با این حال، باکتری هایی که در همان زمان داخل شده اند، روی مخاط برونش می نشینند و تکثیر می شوند.

برونشیت در کودکان بسیار کمتر از ویروس ها و باکتری ها می تواند توسط عفونت قارچی و سایر میکروارگانیسم ها ایجاد شود.

نوعی برونشیت نیز وجود دارد که به برونشیت آلرژیک معروف است. این به عنوان یک واکنش به برخی از محرک های خارجی - داروها، مواد شیمیایی، گرد و غبار، گرده، موی حیوانات و غیره مشاهده می شود.

عوامل موثر در ایجاد برونشیت در کودکان عبارتند از:

• سطح پایین ایمنی؛
• هیپوترمی؛
• تغییرات ناگهانی دما؛
• هوای خیلی خشک، به ویژه در یک اتاق گرم، که به خشک شدن غشاهای مخاطی اندام های تنفسی کمک می کند.
• بری بری;
• سیگار کشیدن غیرفعال؛
• اقامت طولانی مدت در یک تیم نزدیک با سایر کودکان؛
• بیماری های همراه مانند فیبروز کیستیک.

برونشیت در کودکان زیر یک سال نسبتا نادر است. این به این دلیل است که کودک با همسالان خود ارتباط برقرار نمی کند و بنابراین نمی تواند به ویروس های آنها مبتلا شود. برونشیت در نوزادان می تواند توسط عواملی مانند نارس بودن کودک، آسیب شناسی مادرزادی اندام های تنفسی تحریک شود.

برونشیت حاد در کودکان، علائم

برونشیت در کودکان علائم مشخصی دارد که آن را از سایر بیماری های تنفسی متمایز می کند. در مورد برونشیت در کودکان صحبت می کند، اول از همه، سرفه. با این حال، سرفه می تواند با سایر بیماری های تنفسی نیز همراه باشد.

چه نوع سرفه ای معمولا در کودکان مبتلا به برونشیت رخ می دهد؟

در شروع برونشیت در کودکان، علائم شامل سرفه خشک و غیرمولد، یعنی سرفه بدون تولید خلط است. پویایی مثبت درمان، اول از همه، با سرفه مرطوب نشان داده می شود. رنگ خلط ممکن است شفاف، زرد یا سبز باشد.

برونشیت حاد در کودک نیز با تب همراه است. اما ارزش آن در این نوع بیماری در اکثریت قریب به اتفاق موارد نسبتا کم است. دما فقط کمی بالاتر از زیر تب است و به ندرت تا +39 ºС افزایش می یابد. این یک شاخص نسبتا کوچک در مقایسه با درجه حرارت در هنگام ذات الریه است. با برونشیت کاتارال، دما به ندرت از +38 ºС تجاوز می کند.

سایر علائم برونشیت در کودکان شامل علائم مسمومیت عمومی است:

• سردرد،
• ضعف،
• حالت تهوع.

نوزادان شیرده معمولا خوب نمی خوابند، شیر نمی مکند.

ماهیت خس خس سینه در ناحیه قفسه سینه نیز می تواند نشان دهنده برونشیت در کودکان باشد. با برونشیت کاتارال در کودک، هنگام گوش دادن به قفسه سینه، معمولاً رال های خشک پراکنده شنیده می شود.

با برونشیت مایکوپلاسمی، کودک دارای درجه حرارت بالا است، اما هیچ علامتی از مسمومیت عمومی وجود ندارد.

از آنجایی که برونشیت در کودک دستگاه تنفسی تحتانی را تحت تأثیر قرار می دهد، معمولاً هیچ علامتی وجود ندارد که نشان دهنده آسیب به دستگاه تنفسی بالایی باشد (آبریزش بینی، گلودرد و غیره). با این حال، در بسیاری از موارد، برونشیت با التهاب دستگاه تنفسی فوقانی همراه است، بنابراین بیماری هایی مانند فارنژیت، رینیت و لارنژیت وجود همزمان برونشیت را به عنوان یک عارضه منتفی نمی کند.

برونشیت در کودکان همراه با نای ممکن است نشان دهنده احساس سنگینی یا درد در پشت جناغ باشد.

برونشیت و برونشیت انسدادی در کودکان، علائم

علائم برونشیت انسدادی و برونشیولیت در کودکان تا حدودی با شکل کاتارال این بیماری متفاوت است. به هر حال، بسیاری از کارشناسان برونشیت و برونشیت انسدادی حاد را در کودکان جدا نمی کنند.

علائم در این انواع بیماری نیز شامل سرفه و تب است. اما با برونشیت و برونشیت انسدادی در کودکان، علائم نارسایی تنفسی به آنها اضافه می شود: افزایش تعداد تنفس، مثلث آبی بینی بینی. تنفس پر سر و صداتر می شود. ماهیچه های شکم نیز در فرآیند تنفس نقش دارند. انقباض قابل توجه پوست در فضاهای بین دنده ای در طول دم.

در برونشیت انسدادی در کودکان، علائم همچنین شامل خس خس سینه است که هنگام گوش دادن به قفسه سینه قابل توجه است. رال ها معمولا مرطوب و خس خس کننده هستند. گاهی اوقات می توان آنها را حتی بدون گوشی پزشکی و از راه دور شنید. بازدم در این شکل از بیماری طولانی است.

با برونشیت انسدادی در کودکان زیر یک سال، نشانه تنگی نفس، تعداد تنفس 60 در دقیقه یا بیشتر است، در کودکان یک تا 2 سال - 50 نفس در دقیقه یا بیشتر، در کودکان 2 سال و بالاتر. - 40 نفس در دقیقه و بیشتر.

با برونشیولیت، تنگی نفس می‌تواند به مقادیر بیشتری برسد - 80-90 نفس در دقیقه. همچنین، با برونشیولیت، تاکی کاردی، صداهای خفه شده در قلب قابل مشاهده است.

تشخیص

هنگام تشخیص، پزشکان، اول از همه، باید نوع برونشیت (کاتارال یا انسدادی) و علت آن - باکتریایی ویروسی یا آلرژیک را تعیین کنند. همچنین باید برونشیت ساده را از برونشیت که یک بیماری جدی تر است جدا کنید ذات الریه.

برونشیت انسدادی با نارسایی تنفسی نیز باید از آسم برونش افتراق داده شود.

هنگام تشخیص، از داده های به دست آمده از معاینه بیمار و گوش دادن به قفسه سینه استفاده می شود. هنگامی که کودک در بیمارستان بستری می شود، می تواند از قفسه سینه اشعه ایکس بگیرد که تمام تغییرات پاتولوژیک در ساختار برونش و ریه ها را نشان می دهد. همچنین از روش هایی استفاده می شود که حجم هوای عبوری از برونش ها، بررسی خلط به منظور جستجوی عوامل بیماری زا (کشت باکتری، تجزیه و تحلیل PCR) را تعیین می کند.

آزمایش خون و ادرار نیز انجام می شود. در آزمایش خون، به سطح ESR و همچنین به فرمول لکوسیت توجه می شود. تغییر رو به بالا در تعداد کل گلبول های سفید خون (لکوسیتوز) نشانه عفونت باکتریایی است. کاهش نسبی تعداد لکوسیت ها (لکوپنی) با افزایش همزمان تعداد لنفوسیت ها (لنفوسیتوز) ممکن است نشان دهنده عفونت های ویروسی باشد. با این حال، با برونشیت مکرر، حمله بیماری ممکن است با تغییر در ترکیب خون همراه نباشد. انواع مطالعات مانند برونکوگرام، برونکوسکوپی، توموگرافی کامپیوتری نیز می تواند انجام شود.

پیش آگهی و عوارض

با درمان به موقع برونشیت در کودکان، پیش آگهی مطلوب است و خطر عوارض حداقل است. با این حال، التهاب برونش‌ها یک بیماری طولانی‌مدت است و بهبودی کامل کودک، به‌ویژه کودک کوچک‌تر، ممکن است چند هفته طول بکشد. مهم است که از انتقال برونشیت ساده به اشکال شدیدتر - برونشیت انسدادی و برونشیت، و همچنین به یک بیماری حتی شدیدتر و خطرناک تر - پنومونی جلوگیری شود.

باید در نظر داشت که برونشیت انسدادی در کودکان می تواند تهدید کننده زندگی باشد. این به ویژه برای کودکان خردسال صادق است. واقعیت این است که در نتیجه همپوشانی لومن برونش ها با مخاط ترشح شده یا در نتیجه اسپاسم آنها، ممکن است خفگی رخ دهد.

در شرایط خاصی، برونشیت می تواند به بیماری هایی مانند مزمن تبدیل شود آسم برونشبرونشیت عود کننده که به نوبه خود می تواند باعث برونشیت مزمن شود.

در صورت گسترش عفونت در سراسر بدن، ایجاد چنین عوارض خطرناکی مانند اندوکاردیت، التهاب کلیه ها مستثنی نیست. این لحظه می تواند در مواردی رخ دهد که درمان برای کودکان نادرست انتخاب شده باشد. این بسیار به ندرت اتفاق می افتد، زیرا بیماری به وضوح تشخیص داده می شود، اما چنین احتمالی را نمی توان رد کرد.

برونشیت حاد در کودکان، درمان

درمان برونشیت در کودکان یک فرآیند پیچیده است که نیاز به درمان طولانی مدت دارد. و در اینجا شما نمی توانید بدون توصیه های پزشک انجام دهید، زیرا این بیماری می تواند به اشکال مختلف رخ دهد و روش های درمان در موارد فردی می تواند کاملاً متفاوت باشد.

درمان برونشیت کودکان می تواند هم به عوامل ایجاد کننده بیماری (درمان اتیوتروپیک) و هم برای از بین بردن علائم ناخوشایند برای کودک، خطرناک برای سلامتی و حتی گاهی اوقات تهدید کننده زندگی (درمان علامتی) باشد.

با این حال، هیچ جایگزینی برای درمان پزشکی وجود ندارد.

باید در نظر داشت که درمان برونشیت انسدادی و برونشیولیت، به عنوان یک قاعده، در یک محیط بیمارستان مورد نیاز است.

درمان اتیوتروپیک برونشیت

با برونشیت ویروسی، درمان اتیوتروپیک، به عنوان یک قاعده، استفاده نمی شود. با این حال، در مورد برونشیت ناشی از ویروس آنفلوانزا، می توان از داروهای اتیوتروپیک استفاده کرد:

با برونشیت ناشی از ویروس‌های ARVI (رینوویروس‌ها، آدنوویروس‌ها، ویروس‌های پاراآنفلوآنزا)، درمان اتیوتروپیک وجود ندارد و بنابراین درمان علامتی است. در برخی موارد، داروهای تعدیل کننده ایمنی تجویز می شود:

با این حال، این داروها تنها در موارد استثنایی و با ایمنی بسیار ضعیف قابل استفاده هستند، زیرا عوارض جانبی زیادی دارند.

با شکل باکتریایی بیماری، و همچنین با تهدید انتقال برونشیت ویروسی به شکل پیچیده تر و باکتریایی، آنتی بیوتیک ها تجویز می شود. نوع آنتی بیوتیک بر اساس نوع پاتوژن انتخاب می شود. لازم به ذکر است که انجام آنتی بیوتیک به تنهایی توصیه نمی شود، زیرا با برونشیت ویروسی و حتی بیشتر از آن آلرژیک، نتیجه مثبتی به دنبال نخواهد داشت و فقط می تواند روند بیماری را پیچیده کند. اغلب، آنتی بیوتیک های سری پنی سیلین و تتراسایکلین، ماکرولیدها، سفالوسپورین ها (آموکسی سیلین، آموکسیکلاو، اریترومایسین) در درمان برونشیت استفاده می شود. با دوره خفیف و متوسط ​​بیماری، و همچنین در کودکان در سن مدرسه، داروها در قرص ها تجویز می شوند. در موارد شدید برونشیت، و همچنین در کودکان خردسال، اغلب از تجویز تزریقی استفاده می شود. اما با بهبود وضعیت بیمار، می توان به انواع قرص آنتی بیوتیک ها روی آورد.

در صورت مشکوک شدن به برونشیت باکتریایی، تجویز یک داروی خاص با انتخاب مناسب ترین دارو انجام می شود. پزشک آن را با کلیت ویژگی های دوره بیماری و همچنین با نتایج مطالعه تاریخچه بیمار تعیین می کند. پویایی مثبت درمان دارویی در حال حاضر سه تا چهار روز پس از شروع درمان، سیگنالی از صحت تاکتیک های انتخاب شده است و درمان برونشیت در کودک با همان دارو ادامه می یابد. در غیر این صورت، نوبت بررسی می شود و داروهای دیگر تجویز می شود.

مدت زمان مصرف داروهای ضد باکتری در برونشیت حاد یک هفته و در برونشیت مزمن دو هفته می باشد.

درمان علت شناسی برونشیت آلرژیک از بین بردن عامل ایجاد کننده واکنش آلرژیک است. این می تواند موهای حیوانات، نوعی مواد شیمیایی (حتی مواد شیمیایی خانگی)، گرد و غبار باشد.

درمان علامتی برونشیت

در شکل حاد برونشیت، درمان، اول از همه، باید با هدف از بین بردن التهاب غشاهای مخاطی برونش ها و سرفه ناشی از آن باشد. باید در نظر داشت که سرفه خود یک واکنش محافظتی بدن است که به دنبال حذف عوامل خارجی از اندام های تنفسی است (مهم نیست که آنها ویروس، باکتری، آلرژن یا مواد سمی باشند). برای این منظور، اپیتلیوم مقدار زیادی خلط بر روی دیواره های برونش تولید می کند که سپس با سرفه خارج می شود. اما مشکل این است که ترشحات برونش بسیار چسبناک به سختی سرفه می شوند. این امر به ویژه برای کودکان خردسال با ریه ها و ماهیچه های تنفسی ضعیف و راه های هوایی باریک دشوار است. بر این اساس، در کوچکترین کودکان، درمان باید با هدف تحریک خلط باشد.

برای تسهیل این فرآیند، موکولیتیک و خلط آور. داروهای موکولیتیک ( ACC, Ambrohexal, Bromhexine) خلط را رقیق کرده و برای سرفه راحت تر می کند.

• نازک شدن خلط و افزایش حجم آن (استیل سیستئین)؛
• ترشح کننده ها (بروم هگزین و مشتقات آن، کربوسیستئین)، که انتقال خلط را تسهیل می کنند.

اکسپکتورانت ها (Ascoril، Gerbion، Gedelix، Prospan، Dr. Mom) حذف خلط از دستگاه تنفسی را در هنگام سرفه تسهیل می کنند. در میان این گروه از آماده سازی ها، فرآورده های مبتنی بر ترکیبات گیاهی اغلب استفاده می شود (ریشه شیرین بیان، گل ختمی، سنجد، علف آویشن).

گروه سوم داروها داروهای ضد سرفه (کدئین) هستند. آنها فعالیت مرکز سرفه مغز را مسدود می کنند. این گروه از داروها فقط برای سرفه های خشک طولانی مدت و بی ثمر تجویز می شوند. به عنوان یک قاعده، سرفه خشک مشخصه شروع بیماری است. اما با تشکیل خلط فعال، داروهای ضد سرفه تجویز نمی شوند، زیرا انسداد مرکز ضد سرفه حذف خلط از برونش ها را غیرممکن می کند.

داروهای موکولیتیک نیز با احتیاط تجویز می شوند، عمدتاً داروهای مستقیم اثر (سیستئین ها) در کودکان خردسال (تا 2 سال)، به دلیل خطر افزایش تولید خلط، که کودک خردسال به دلیل ناقص بودن بدنش نمی تواند به طور موثر سرفه کند. دستگاه تنفسی.

همچنین داروهایی وجود دارند که مجرای برونش ها را گسترش می دهند و اسپاسم آنها را تسکین می دهند (Berodual، Eufillin). برونکودیلاتورها به صورت قرص یا آئروسل استنشاقی در دسترس هستند. اگر برونش ها باریک نشده باشند معمولاً تجویز نمی شوند.

گروه دیگری از داروها - داروهای با عمل پیچیده - ضد التهابی و برونش. نمونه ای از چنین دارویی فنسپیراید (Erespal) است.

استنشاق سودا و نمک سودا نیز می تواند به عنوان داروهای ضد التهابی مورد استفاده قرار گیرد.

از مطالب گفته شده، نتیجه می شود که درمان سرفه یک فرآیند پیچیده است که دارای تفاوت های ظریف و مستقل است، بدون مشورت با پزشک، تجویز داروهای سرفه برای کودک غیرقابل توجیه است و ممکن است منجر به وخامت وضعیت او شود.

داروهای ضد تب، ضد درد و ضد التهابی غیر استروئیدی (پاراستامول، ایبوپروفن) یا آنالوگ های آنها (Efferalgan، Teraflu) توصیه می شود فقط زمانی که درجه حرارت بالاتر از حد معینی (+38 ºС - +38.5 º C.) باشد، به کودکان داده شود. . دمای زیر تب (تا +38 درجه سانتیگراد) نیازی به کاهش ندارد. این یک واکنش فیزیولوژیکی طبیعی بدن به عفونت است و سیستم ایمنی را برای مبارزه با آن آسان تر می کند. داروهایی مانند آسپرین و آنالژین در کودکان خردسال منع مصرف دارند.

با التهاب شدید، داروهای ضد التهابی هورمونی نیز ممکن است توسط پزشک تجویز شود. اگر برونشیت ماهیت آلرژیک داشته باشد، آنتی هیستامین ها برای کاهش تورم اپیتلیوم برونش ها تجویز می شود.

درمان های غیر دارویی

با این حال، فکر نکنید که داروها به تنهایی می توانند فرزند شما را مبتلا به برونشیت درمان کنند. رعایت یکسری توصیه ها در خصوص ایجاد شرایط لازم برای بهبودی ضروری است.

اول از همه، ارزش افزایش میزان آب مصرفی کودک - حدود 2 برابر در مقایسه با هنجار است. با افزایش دما، کم آبی بدن رخ می دهد که باید جبران شود. علاوه بر این، آب برای دفع سریع سموم از بدن مورد نیاز است. همچنین باید در نظر داشت که با تنفس سریع همراه با برونشیت انسدادی در کودکان، از دست دادن مایع از طریق ریه ها افزایش می یابد، که نیاز به افزایش اقدامات آبرسانی مجدد دارد.

نوشیدنی باید به اندازه کافی گرم باشد، اما نه داغ. نوشیدنی های گرم فقط می توانند حنجره را بسوزانند، اما فایده زیادی ندارند. بوسه، نوشیدنی های میوه ای، آب میوه ها، چای، شیر گرم، آبگوشت گل رز به خوبی مناسب هستند.

اگر کودک برونشیت دارد، باید استراحت در بستر را رعایت کند. با این حال، نباید سخت گیری کرد، زیرا با ماندن مداوم در رختخواب، ممکن است احتقان در ریه ها و برونش ها ایجاد شود. مهم است که کودک فرصت حرکت داشته باشد. اگر کودک کوچک است، می توانید مرتباً آن را از یک طرف به طرف دیگر بچرخانید. هنگامی که وضعیت بهبود می یابد و دمای هوا به اندازه کافی بالا است، حتی پیاده روی نیز توصیه می شود، زیرا هوای تازه تأثیر مفیدی بر برونش ها دارد.

باید به دمای اتاقی که کودک در آن است اشاره ویژه ای کرد. نه باید خیلی کم باشد و نه خیلی زیاد. محدوده بهینه +18 ºС-+22 ºС است. دمای خیلی زیاد هوا را خشک می کند و هوای خشک به نوبه خود باعث افزایش التهاب برونش ها و تحریک سرفه می شود. شاخص بهینه رطوبت در اتاق 50-70٪ است. بنابراین، در اتاقی که بیمار در آن قرار دارد، تهویه دوره ای ضروری است.

آیا ارزش آن را دارد که از گچ ها و شیشه های خردل قبلاً محبوب استفاده کنید؟ در حال حاضر، بسیاری از پزشکان به کارآیی و بی خطر بودن چنین روش هایی برای برونشیت در کودک شک دارند. حداقل برای کودکان زیر 5 سال توصیه نمی شود. با این حال، در برخی موارد، گچ خردل می تواند به کاهش وضعیت کودک کمک کند. فقط مهم است که به یاد داشته باشید که آنها را نمی توان در ناحیه قلب قرار داد. در صورت لزوم گذاشتن گچ خردل روی کودکان کوچک، نباید آنها را مستقیماً قرار داد، بلکه در پوشک پیچید.

با این حال، بانک ها و گچ خردل در شکل چرکی برونشیت ناشی از عفونت باکتریایی منع مصرف دارند. دلیل آن این است که گرم کردن قفسه سینه می تواند به گسترش فرآیند چرکی به سایر قسمت های برونش کمک کند. به همین دلیل، حمام و دوش آب گرم در برونشیت منع مصرف دارد. استنشاق بخار که قبلاً محبوب بود نیز توصیه نمی شود.

با این حال، با برونشیت یافت شده در نوزاد، استنشاق را می توان با استفاده از نبولایزر تجویز کرد. حمام های گرم کننده پا نیز مفید هستند.

درمان در بیمارستان

یکی از عوارض بسیار خطرناک برونشیت، برونشیت انسدادی در کودکان است که معمولاً در بیمارستان درمان می شود. این امر به ویژه در مورد کودکانی که علائم نارسایی قلبی دارند صادق است.

هنگام تشخیص برونشیت انسدادی، کودکان در بیمارستان با اکسیژن درمانی، حذف مخاط از دستگاه تنفسی با ساکشن الکتریکی، تجویز داخل وریدی برونش گشادکننده ها و آدرنومیمتیک ها درمان می شوند.

رژیم غذایی برای برونشیت

رژیم غذایی برای برونشیت باید کامل باشد، حاوی تمام ویتامین ها و پروتئین های لازم برای سلامتی باشد و در عین حال به راحتی قابل هضم باشد و در شرایط مسمومیت بدن باعث طرد نشود. مناسب ترین محصولات لبنی و سبزیجات هستند.

ماساژ برای برونشیت

با برونشیت در کودکان، والدین می توانند به طور مستقل یک دوره ماساژ قفسه سینه را انجام دهند. با این حال، این روش بهتر است با پویایی مثبت درمان اصلی انجام شود. هدف از ماساژ تشویق کودک به سرفه کردن است. این روش می تواند برای کودکان در هر سنی، به ویژه برای نوزادان مفید باشد.

مدت زمان 3-5 دقیقه، تعداد جلسات 3 بار در روز به مدت یک هفته است. ماساژ بسیار ساده انجام می شود: با کمک حرکات دست در امتداد پشت کودک از پایین به بالا و همچنین حرکات ضربه زدن دقیق با کف دست یا نوک انگشتان در امتداد ستون فقرات. بدن نوزاد در این زمان باید در حالت افقی باشد.

داروهای مردمی

بسیاری از داروهای مردمی برای مدت طولانی با موفقیت در درمان برونشیت استفاده می شود. با این حال، آنها باید تنها با اجازه پزشک معالج استفاده شوند. باید در نظر داشت که بسیاری از اجزای گیاهی که داروهای مردمی را تشکیل می دهند می توانند باعث واکنش های آلرژیک شوند.

داروهای عامیانه شامل مصرف جوشانده های مختلف گیاهان، نوشیدن شیردهی، استنشاق است. به خوبی به برونشیت کمک می کند شیر داغ با عسل، آب تربچه با عسل (برای سرفه خشک)، جوشانده گل همیشه بهار، چنار، شیرین بیان، مادر و نامادری.

آماده سازی گیاهی پستان برای برونشیت حاد

چه داروهای گیاهی برای برونشیت موثر هستند؟ می توانید از مجموعه با کلتفوت، چنار، دم اسب، پامچال (نسبت اجزاء (1-2-3-4)، مجموعه گیاهی با ریشه شیرین بیان، ریشه گل ختمی، برگ کلتفوت، میوه رازیانه (2-2-2-1) استفاده کنید. .

آب گیاهی برای برونشیت حاد

دستور العمل های زیر برای برونشیت حاد نیز مناسب است. آنها می توانند به عنوان یک خلط آور موثر استفاده شوند:

• آب هویج با عسل.برای تهیه آن باید از یک لیوان آب هویج و سه قاشق غذاخوری عسل استفاده کنید. بهتر است این ترکیب را 2 قاشق غذاخوری سه بار در روز مصرف کنید.
• آب چنار با عسل.هر دو جزء به مقدار مساوی مصرف می شوند. یک قاشق چای خوری سه بار در روز مصرف کنید.
• آب کلم.آب کلم شیرین را می توان به عنوان خلط آور برای برونشیت نیز استفاده کرد (به جای شکر می توان از عسل استفاده کرد). سه تا چهار بار در روز برای یک قاشق غذاخوری مصرف می شود.
• تزریق ریشه آلته.به شرح زیر تهیه شده است. ریشه ختمی به پودر تبدیل می شود. برای 5 گرم پودر یک لیوان آب مصرف می شود. پودر در آب حل می شود و به مدت 6-8 ساعت ته نشین می شود. دم کرده 2-3 قاشق غذاخوری سه بار در روز مصرف می شود.

سایر درمان های برونشیت

همچنین روش هایی مانند تمرینات تنفسی (بادکردن بادکنک، فوت شمع)، برخی روش های فیزیوتراپی (الکتروفورز، UHF درمانی، پرتو فرابنفش) نیز می توانند در درمان برونشیت مفید باشند. ژیمناستیک درمانی می تواند به عنوان یک روش درمانی در صورت بهبود وضعیت بیمار مورد استفاده قرار گیرد.

برونشیت چقدر سریع از بین می رود؟

برونشیت حاد به ویژه در کودکان جزو بیماری هایی نیست که خود به خود از بین می رود. برای شکست دادن او، والدین کودک باید تلاش زیادی کنند.

درمان برونشیت حاد، متأسفانه، یک روند سریع نیست. با این حال، برونشیت به شکل ساده و بدون عارضه باید با درمان مناسب، طی یک تا دو هفته از بین برود. در غیر این صورت، احتمال انتقال برونشیت به شکل مزمن زیاد است. عود برونشیت در صورت ایجاد یک نوع عود بیماری می تواند دوره طولانی تری داشته باشد - 2-3 ماه. سرفه معمولا دو هفته طول می کشد، با تراکئوبرونشیت، سرفه را می توان به مدت یک ماه در غیاب سایر علائم بیماری مشاهده کرد.

برونشیت آدنوویروسی و برونشیت ناشی از عفونت های باکتریایی معمولاً دوره طولانی تری نسبت به برونشیت ناشی از سایر انواع پاتوژن ها دارند.

جلوگیری

به عنوان پیشگیری از التهاب برونش ها، روش های موثر عبارتند از:

• سخت شدن،
• پیشگیری از هیپوترمی،
• افزایش ایمنی،
• تغذیه کامل

اجازه ندهید کودک در اتاق دودی باشد. اگر در خانواده افراد سیگاری وجود داشته باشد، سیگار کشیدن در حضور کودک نیز غیرقابل قبول است. علاوه بر این، لازم است که کودک مبتلا به بیماری های حاد تنفسی و آنفولانزا به سرعت درمان شود. از این گذشته، اغلب برونشیت یکی از گزینه های عوارض آنفولانزا و سارس است.

برای پیشگیری از تشدید برونشیت مزمن در دوران بهبودی، درمان آسایشگاهی توصیه می شود. کودکان مبتلا به برونشیت مزمن باید متناسب با آب و هوا لباس بپوشند و از گرمای بیش از حد خودداری کنند که می تواند باعث افزایش تعریق شود.

واکسیناسیون خاصی در برابر برونشیت وجود ندارد، اگرچه می توان علیه برخی از باکتری هایی که باعث برونشیت در کودکان می شود و همچنین علیه ویروس آنفولانزا که عامل اصلی بیماری است، واکسینه شد.

آیا برونشیت مسری است؟

بر خلاف تصور رایج، برونشیت خود مسری نیست. واقعیت این است که برونشیت یک بیماری ثانویه است که در نتیجه عارضه یک عفونت ویروسی ظاهر می شود. بنابراین، این بیماری های ویروسی هستند که مسری هستند و نه خود برونشیت. در مورد برونشیت باکتریایی در کودکان، معمولاً توسط باکتری هایی ایجاد می شود که به طور معمول در دستگاه تنفسی هر فرد زندگی می کنند و فقط تحت شرایط خاصی فعالیت پاتولوژیک نشان می دهند، به عنوان مثال، با هیپوترمی یا کاهش ایمنی.

برونشیت یک بیماری التهابی دستگاه تنفسی است که با آسیب به درخت برونش همراه است و با ظهور علائم مسمومیت و آسیب برونش مشخص می شود.

برونشیت می تواند ویروسی یا باکتریایی باشد. تعیین علت بیماری بسیار مهم است، زیرا مستقیماً بر تاکتیک های درمانی تأثیر می گذارد. برونشیت ویروسی به خوبی به درمان با داروهای اینترفرون پاسخ می دهد و برونشیت باکتریایی نیز به نوبه خود به آنتی بیوتیک ها پاسخ می دهد.

برونشیت ویروسی با ظهور علائم مسمومیت شدید بدن همراه با علائم جزئی آسیب به درخت برونش مشخص می شود:

• دمای بدن بالا (39.0 0 C و بالاتر)، که برای 3-5 روز ممکن است تنها باشد
• علامت یک بیماری؛
• سردرد، سرگیجه؛
• کمبود اشتها؛
• بی تفاوتی، افزایش خستگی؛
• ضعف عمومی؛
• کاهش وزن؛
• حالت تهوع، استفراغ محتویات روده؛
• سرفه غیرمولد، که در پایان فرآیند التهابی، با یک سرفه مولد جایگزین می شود
• جداسازی مقدار متوسطی از خلط مایع سفید یا شفاف.

با عفونت ویروسی، کودک به مدت 5-7 روز بیمار است. درمان بیماری فقط با استفاده از عوامل ضد ویروسی ضروری است.

برونشیت باکتریایی با علائم متوسط ​​مسمومیت مشخص می شود، زمانی که علائم آسیب به سیستم برونکوپولمونری به تدریج افزایش می یابد و در تصویر بالینی بیماری ظاهر می شود:

• دمای بدن تا 38.0 0 C و معمولاً پس از 2-3 روز از شروع بیماری افزایش می یابد.
• تعریق؛
• ضعف جزئی؛
• اشتها حفظ می شود، کودک فعالانه رفتار می کند، خواب آلودگی وجود ندارد.
• حافظه و توجه مختل نمی شوند.
• سرفه خشک شدید، که با ظاهری مقدار زیادی چسبناک جایگزین می شود،
• خلط مایل به زرد یا سبز؛
• تنگی نفس، احساس خفگی؛
• خس خس سینه در ریه ها

با عفونت باکتریایی، کودک به مدت 10 روز بیمار است و در صورت عدم تجویز آنتی بیوتیک، برونشیت می تواند تا 20 روز ادامه یابد.

درمان برونشیت

درمان برونشیت در کودکان شامل چندین حوزه است و باید به طور جامع انجام شود. پس از درمان، یک دوره توانبخشی لازم است که شامل فیزیوتراپی (الکتروفورز، گرم کردن قفسه سینه، استنشاق، ماساژ و سفت شدن بدن) است.

درمان پزشکی

برای از بین بردن علت بیماری از روزهای اول فرآیند التهابی، درمان اتیوتروپیک تجویز می شود. اگر این درمان انجام نشود و کمک های پزشکی به طور کامل ارائه نشود، این به طور قابل توجهی دوره بهبودی کودک را افزایش می دهد و ممکن است در آینده منجر به عواقب مزمن شود.

برونشیت ویروسی را می توان با تجویز داروهای ضد ویروسی به سرعت درمان کرد، که در میان آنها قابل اعتمادترین آنها اینترفرون ها و همچنین اینوزین پرانوبکس است، اما فقط برای کودکان بزرگتر، زیرا این دارو به صورت قرص در دسترس است.

• لافروبیون - اینترفرون آلفا-2b نوترکیب انسانی، دارای تعدیل کننده سیستم ایمنی (تحریک تولید ماکروفاژها، فاگوسیت ها، لنفوسیت های T- و B در غدد لنفاوی، و همچنین انتشار منظم آنها از انبار به جریان خون و مایع بینابینی) و ضد ویروسی ( با عمل باعث چسبندگی (به هم چسبیدن) سلول هایی می شود که تحت تأثیر ویروس قرار گرفته اند، که روند طبیعی زندگی آنها را مختل می کند و در نهایت منجر به مرگ می شود.
  این دارو به دلیل فرم آزادسازی آن (شیاف رکتوم) به سرعت در بدن کودک جذب می شود و از اولین ثانیه های تجویز کمک می کند.

شمع هایی با حداقل دوز ایمونوگلوبولین - 150000 IU را می توان 1-2 بار در روز در شب، بسته به شدت فرآیند، به کودکان تازه متولد شده داد. لافروبیون توسط نوزادان و نوزادان به خوبی تحمل می شود، مخاط روده را تحریک نمی کند، باعث ناراحتی یا نفخ نمی شود، اشتها و خواب نوزاد را مختل نمی کند.

شیاف های رکتال با غلظت بالاتر - 500000 IU برای کودکان گروه های سنی بالاتر مناسب تر است. شیاف ها را می توان پس از تخلیه کامل روده، صبح و عصر به مدت 5 تا 7 روز قرار داد.

Laferobion همچنین می تواند به عنوان یک پیشگیری از عفونت های ویروسی در آینده استفاده شود. این روش باید یک بار در هفته انجام شود.

• آلفارون - اینترفرون آلفا-2b نوترکیب انسانی، دارای تعدیل کننده ایمنی مشخص است (افزایش سلول های سیستم ایمنی بدن را به دلیل تولید بیش از حد آنها در غدد لنفاوی و تیموس (غده تیموس) سازماندهی می کند)، ضد میکروبی و ضد ویروسی است (ورود را مسدود می کند. ویروس را به یک سلول سالم تبدیل می کند.

این دارو به صورت پودر برای تهیه محلولی برای تجویز داخل بینی (معرفی از طریق بینی) موجود است.

ویال حاوی 50000 واحد بین المللی اینترفرون است که باید در 5 میلی لیتر آب جوشیده یا مقطر خالص حل شود. رعایت شرایط نگهداری الزامی است، در غیر این صورت ماده فعال غیرفعال خواهد بود. لازم است آلفارون رقیق شده را در یخچال در دمای بیش از 100 درجه سانتیگراد نگهداری کنید، یخ زدن ممنوع است.

برای کودکان، دارو بسته به سن تجویز می شود:

• کودکان زیر یک سال - 1 قطره 5 بار در روز در هر مجرای بینی (یک قطره حاوی 1000 IU اینترفرون است).
• از یک سال تا 3 سال - 2 قطره 3-4 بار در روز (دوز روزانه نباید از 6000-8000 IU تجاوز کند).
• از 3 تا 14 سال - 2 قطره 5 بار در روز (دوز روزانه نه بیشتر از 8000 - 10000 IU).
• بالای 12 سال - 3 قطره 5 بار در روز (حداکثر دوز روزانه دارو 15000 واحد بین المللی است).

اگر پزشکان تشخیص درستی داده باشند، برونشیت ویروسی را می توان خیلی سریع و در عرض 5 روز به طور کامل درمان کرد.

نام تجاری داروها - Groprinosin، Isoprinosine به شما این امکان را می دهد که برونشیت ویروسی را در کودکان 3 سال و بالاتر به سرعت و به طور موثر درمان کنید، زیرا آنها فقط یک فرم قرص از 500 میلی گرم ماده فعال در هر قرص دارند.

این داروها با معده خالی، برای کودکان 3 تا 12 ساله، 50 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن در روز، تقسیم به 3-4 دوز، به طور متوسط ​​3 قرص در روز تجویز می شود. کودکان بالای 14 سال - 1 قرص 6-8 بار در روز.

در صورت مصرف دارو، همانطور که در دستورالعمل ذکر شده است، می توانید بیماری را به طور کامل درمان کنید و در عرض 5 روز از شر تمام علائم خلاص شوید.

این دارو همچنین می تواند برای اهداف پیشگیری، 1 قرص 1 بار در 2 تا 3 روز، در صورت عدم وجود منع مصرف استفاده شود.

برونشیت ناشی از فلور باکتریایی را می توان با استفاده از داروهای ضد باکتری به سرعت و به طور موثر درمان کرد. کمک دارویی در انتصاب آنتی بیوتیک ها پس از 3 روز رخ می دهد و با کاهش دمای بدن و بهبود وضعیت عمومی مشخص می شود. اگر چنین بهبودی ثبت نشده باشد، به این معنی است که آنتی بیوتیک به اشتباه انتخاب شده است و معلوم شده است که نسبت به این میکرو فلور حساس نیست.

این دارو اغلب داروی انتخابی برای برونشیت در کودکان است، زیرا دارای فرم آزادسازی سازگار است، درمان تنها 3 روز است و دارو به خوبی تحمل می شود و هیچ عواقبی برای بدن در حال رشد باقی نمی گذارد.

Azitrox، Azithromycin Sandoz، Zetamax retard، Sumamed، Hemomycin، Ecomed دارای فرم آزادسازی در ویال های 100 و 200 میلی گرم از ماده فعال در 5 میلی لیتر از سوسپانسیون آماده شده هستند.

نحوه رقیق کردن سوسپانسیون، میزان آب اضافه کردن به هر دوز دارو به طور مفصل در دستورالعمل ها نوشته شده است. همچنین برای سهولت در استفاده، یک قاشق اندازه گیری و یک سرنگ دان به دارو تعبیه شده است که با آن می توانید به راحتی مقدار ماده دارویی مورد نیاز کودک را جمع آوری کرده و کاملا بدون ریختن حتی نوزادان به آن بدهید.

یک سوسپانسیون برای کودکان از دوران نوزادی تجویز می شود، مقدار تعلیق بستگی به وزن کودک دارد و به طور متوسط ​​2 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن در روز است. این دارو یک بار در روز بدون توجه به مصرف غذا مصرف می شود.

آزیووک، آزیترال به صورت قرص های 250 و 500 میلی گرمی موجود است. به کودکان بالای 10 سال، 1 قرص 1 بار در روز اختصاص داده شده است. حداکثر دوز روزانه دارو 500 میلی گرم است.

پس از اینکه پزشکان برونشیت باکتریایی را تشخیص دادند، لازم است از همان ساعات اولیه بیماری مراقبت های پزشکی ارائه شود، این امر به جلوگیری از عوارض و التهاب مزمن کمک می کند.

• سفپودوکسیم یک آنتی بیوتیک سفالوسپورینی نسل سوم است. دارای یک اثر باکتری کش (فعال در برابر میکروارگانیسم های بی هوازی، گرم مثبت و گرم منفی) و باکتریواستاتیک (توسعه بیشتر سلول های باکتریایی را متوقف می کند).

اگر کودک به مدت یک روز بیمار باشد، تجویز این آنتی بیوتیک پس از 2 روز می تواند منجر به بهبود وضعیت جسمانی شود.

Cefodox و Doccef به صورت پودر برای تعلیق در دسترس هستند و برای کودکان از دوره نوزادی توصیه می شوند.

نحوه صحیح رقیق کردن سوسپانسیون، مقدار و چه نوع مایعی که باید اضافه کنید در دستورالعمل دارو توضیح داده شده است.

برای کودکان زیر 1 سال، دارو 2.5 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن در روز، به 2 دوز تجویز می شود.

برای کودکان بزرگتر از 1 سال و تا 11 سال، دارو به میزان 5 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن در روز تجویز می شود.

درمان با این عامل ضد باکتری باید - 5 - 7 روز باشد.

Cedoxime، Cefpotek در قرص های 200 میلی گرمی فروخته می شود و برای کودکان بالای 12 سال 1 قرص 2 بار در روز تجویز می شود. درمان برونشیت به مدت 5-10 روز ضروری است.

به منظور درمان سرفه، داروهای ضد سرفه، موکولیتیک و خلط آور تجویز می شود. آنها به پاکسازی سریع درخت برونش از خلط، مواد زائد موجودات پاتولوژیک و گرد و غبار کمک می کنند.

• استیل سیستئین به کاهش ویسکوزیته خلط کمک می کند و مقدار آن را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد که باعث می شود خلط زایی بهتر انجام شود.

برای کودکان از 1 سال به صورت استنشاق از طریق نبولایزر تجویز می شود. 3.0 میلی لیتر از دارو با 20.0 میلی لیتر سالین رقیق می شود. استنشاق به مدت 10 تا 15 دقیقه 3 بار در روز انجام می شود.

همچنین اشکال رهاسازی در پودر برای مصرف خوراکی وجود دارد که به دلیل سهولت استفاده پس از 1 سال تجویز می شود. این دارو با دوز 200 میلی گرم موجود است که باید 3-4 بار در روز، 400 میلی گرم - 2 بار در روز و 800 میلی گرم - یک بار در روز مصرف شود. نحوه رقیق کردن پودر، میزان آب مورد نیاز در دستورالعمل توضیح داده شده است.

برونشیت به طور متوسط ​​- 10 - 15 روز درمان می شود.

• برم هگزین حرکت مژک های اپیتلیوم مژک دار برونش ها را تحریک می کند که به حذف خلط و همچنین رقیق شدن راز کمک می کند. این به صورت شربت شیرین برای کودکان کوچکتر و به صورت قرص های 4 و 8 میلی گرمی برای کودکان بزرگتر موجود است.

Bromhexine Grindeks، Bronchostop، Flegamine - شربت با دوز 2 میلی گرم / 5 میلی لیتر 120 میلی لیتر در یک ویال. برای نوزادان و کودکان تا یک سال، 2.5 میلی لیتر 2 بار در روز، کودکان 1-2 سال، 5 میلی لیتر 2 بار در روز، کودکان 3-5 سال - 10 میلی لیتر 2 بار در روز، کودکان بالای 6 سال تجویز می شود. سال ها - 10 تا 15 میلی لیتر 3 بار در روز.

Bromhexine MS، Solvin - قرص های 4 و 8 میلی گرم. اختصاص داده شده از 7 تا 10 سال، 1 قرص 3 بار در روز.

درمان برونشیت در کودکان با این گروه از داروها به مدت 10 روز ضروری است.

برای درمان علائم مسمومیت، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تجویز می شود، داروی انتخابی در کودکان مبتلا به برونشیت، ایبوپروفن (Ibuprom، Nurofen، Ibufen) است. این داروها به شکل شربت، قرص و کپسول موجود است. اگر برای کودکان کوچک‌تر دوز بر اساس وزن بدن تجویز می‌شود، برای کودکان گروه سنی بزرگ‌تر 1 قرص 1 تا 2 بار در روز تجویز می‌شود، اما فقط در صورت وجود تب، بدن درد، سردرد، ضعف و غیره. بدون علائم واضح مسمومیت، دارو را غیر عملی مصرف کنید.

فیزیوتراپی

یکی از موفق ترین روش های درمان، الکتروفورز است، اگر بیماری با علائم شدید مسمومیت همراه نباشد.

• الکتروفورز حرکت مواد دارویی به داخل بدن انسان با استفاده از جریان الکتریکی است. الکتروفورز به دلیل تعدادی از مزایای آن برای مدت طولانی در پزشکی مورد استفاده قرار گرفته است.

با کمک الکتروفورز می توان دوزهای بسیار کمی از یک ماده دارویی را جابجا کرد که استفاده از آن در نوزادان بسیار مفید است. الکتروفورز به شما امکان می دهد یک انبار زیر پوست ایجاد کنید - یعنی یک ماده دارویی را جمع آوری کنید و سپس آن را برای مدت طولانی بدون معرفی دوزهای اضافی دارو صرف کنید. همچنین، الکتروفورز شامل وارد کردن ماده فعال به طور مستقیم به محل التهاب، دور زدن خون و دستگاه گوارش است. یکی دیگر از مزایای الکتروفورز تاثیر آن بر سیستم ایمنی است. تحریک پوست با جریان الکتریکی می تواند مقاومت آن را در برابر ویروس ها و باکتری ها افزایش دهد و همچنین گردش خون و عصب دهی را بهبود می بخشد.

با برونشیت، الکتروفورز برای پوست سینه و پشت تجویز می شود. بین صفحات الکتروفورز و پوست، یک بافت مرطوب شده با یک ماده دارویی قرار می گیرد.

برای الکتروفورز از داروهای ضد التهاب، خلط آور، ضد ویروسی و ضد باکتری استفاده می شود.

به کودکان 5 جلسه یک روز در میان و تنها پس از کاهش دمای بدن نشان داده می شود. توصیه می شود این روش را اغلب، 1 تا 2 بار در سال انجام ندهید.

می توانید گچ خردل را هم در خانه و هم در بخش فیزیوتراپی قرار دهید.
گچ خردل پوست سینه و پشت را گرم می کند، جریان خون را در نایژه ها و ریه ها بهبود می بخشد و اثر باکتری کشی دارد.

گذاشتن گچ خردل برای کودکانی که به سن 6 سالگی رسیده اند مجاز است.

حالت کاربرد:
گچ خردل فقط به صورت خارجی استفاده می شود. قبل از استفاده، گچ خردل را به مدت 10 تا 20 ثانیه در آب گرم غوطه ور می کنند و پس از آن آب باقیمانده را برداشته و روی پوست سینه و پشت قرار می دهند. گچ خردل که در آن پودر خردل از دو طرف با کاغذ متخلخل بسته می شود، قبل از قرار دادن روی پوست نیازی به اقدامات اضافی ندارد.

اگر گچ های خردل پوشانده نشده باشد و پودر خردل مستقیماً با پوست کودک تماس داشته باشد، باید یک تکه گاز قرار داد. این کار به منظور جلوگیری از سوزش و تحریک بیش از حد پوست انجام می شود.

گچ خردل هر دو روز یک بار قرار می گیرد. این محصول به مدت 15 دقیقه روی پوست سینه قرار می گیرد و تا زمانی که کاملا خنک نشود پشت آن قرار نمی گیرد. در دما، درمان با گچ خردل باید کنار گذاشته شود.

• استنشاق یک داروی موثر در درمان برونشیت است. تعداد دوره های مورد نیاز، مدت زمان و داروهای تجویز شده پس از مشورت با پزشک اطفال تعیین می شود.
• سفت شدن بدن:

1. شنا كردن؛
2. دوشیدن با آب سرد؛
3. تمرینات تنفسی؛
4. ورزش ها.

پیشگیری از برونشیت در کودکان یک اقدام اجباری و مهم است، زیرا فرآیندهای التهابی مکرر در سیستم برونش ریوی می تواند منجر به یک روند پاتولوژیک مزمن و ناتوانی کودک شود.

درمان برونشیت معمولی و داشتن یک سبک زندگی سالم بسیار ساده تر از خلاص شدن از شر یک بیماری مزمن ریوی است.

روش های پیشگیری عبارتند از:

• رژیم غذایی متعادل؛
• حذف سیگار غیرفعال؛
• زندگی در مناطق با هوای پاک؛
• درمان به موقع بیماری های التهابی حاد دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی.

مطالب موجود در این مقاله برای اهداف اطلاعاتی توضیح داده شده است، چه داروهایی باید مصرف شود، چند بار در روز، مدت دوره درمان و سایر سوالات توسط متخصص اطفال ارائه می شود.

ویدئو: برونشیت انسدادی - مدرسه دکتر کوماروفسکی

برونشیت التهاب برونش ها است که با تشکیل بیش از حد و رکود مخاط در دستگاه تنفسی، سرفه شدید حمله ای، تب، مسمومیت، از دست دادن قدرت مشخص می شود. این بیماری موذی نه کودکان و نه بزرگسالان را دریغ نمی کند. به ویژه برای کودکان پیش دبستانی و سالمندان دشوار است. درمان ناکارآمد برونشیت منجر به شکل مزمن آن می شود. همچنین ممکن است خطر "انتقال" عفونت در دستگاه تنفسی تحتانی و ایجاد پنومونی وجود داشته باشد.

برونشیت حاد، مزمن و انسدادی وجود دارد. شکل حاد به عنوان ادامه یک بیماری تنفسی ناشی از عفونت ویروسی یا باکتریایی ایجاد می شود. مزمن - عفونت در بدن "دوز" می شود (مرحله بهبودی) و هر از گاهی فعال می شود (تشدید). انسداد (تریک شدن حفره برونش) مشخصه یک بیماری با جزء آسمی است و نیاز به مشاهده و درمان طولانی مدت توسط متخصص ریه دارد.

علل بیماری

بیماری موذی دلایل زیادی دارد:

• حمله با عفونت، ویروسی یا باکتریایی؛
• هیپوترمی ناگهانی بدن کودک؛
• افزایش حساسیت برونش ها به یک محرک (عامل عفونت، جسم خارجی، آلرژن، هوای سرد، استرس شدید).
• ایمنی ضعیف؛
• استعداد ابتلا به آلرژی

چگونه برونشیت را در کودک به سرعت درمان کنیم؟

نوزادان بیشتر مستعد التهاب برونش هستند: نوزادان تا یک سال، کودکان 1 تا 3 سال. در نوزادان، برونشیت بسیار سریع ایجاد می شود، درجه حرارت در شروع بیماری افزایش می یابد و تا 5 روز ادامه می یابد. نوزادان نمی دانند چگونه سرفه کنند، بنابراین رکود خلط انباشته شده باعث گسترش سریع عفونت در دستگاه تنفسی می شود. مهم است که در اولین نشانه کسالت با کودک تماس بگیرید تا از شروع برونشیت غافل نشوید: پزشک هنگام گوش دادن به کودک، بیماری را با وجود راله های خشک یا مرطوب تشخیص می دهد و درمان را تجویز می کند.

درمان به موقع برونشیت دوران کودکی در بیشتر موارد موفقیت آمیز است. نشان داده شده است که نوزاد در 3-5 روز اول بیماری در دمای بالا و خس خس سینه در برونش ها آنتی بیوتیک وسیع الطیف (مثلا آموکسیکلاو) را برای دفع حمله عفونت و جلوگیری از گسترش آن به دستگاه تنفسی تحتانی مصرف می کند. تراکت علاوه بر این، آنتی هیستامین ها (tavegil، suprastin) برای کاهش واکنش آلرژیک به یک داروی ضد باکتری تجویز می شود. علاوه بر آنتی بیوتیک، به کودک عوامل موکولیتیک به شکل شربت (برومهکسین، آمبروکسل) نشان داده می شود. جوشانده گیاهان خلط را به خوبی از بین می برد: لپه، چنار، هزینه پستان.

در دمای کودک، حتی اگر در حال شیردهی باشد، باید آن را با آب گرم، کمپوت یا چای تکمیل کرد. تهویه منظم اتاق و تمیز کردن مرطوب بسیار مهم است. هنگامی که دما کاهش می یابد، مطمئن شوید که روش های حرارتی را اضافه کنید: کمپرس، بسته بندی بدن، مالش قفسه سینه و پاها. بدون مجموعه اقدامات فوق، درمان سریع و موثر برونشیت در کودکان غیرممکن است.

با جزء آسمی برونشیت، برونش گشادکننده ها (سالبوتامول، برونکولیتین) تجویز می شود.

برونشیت در کودکان چگونه درمان می شود؟

1. بسته بندی روغن. روغن نباتی را گرم کنید، یک تکه گاز را با آن خیس کنید، بدن کودک را با گاز بپوشانید، بدون اینکه ناحیه قلب را بگیرید. کمپرس را با سلفون یا کاغذ ردیابی در بالا بپیچید، با پشم پنبه دراز بکشید، با یک باند الاستیک ثابت کنید، یک پیراهن فلانل بپوشید. برای خواب روزانه بگذارید. اجازه ندهید کودک بیش از حد گرم شود!
2. مالش نیمه الکلی. 2 قاشق غذاخوری را گرم کنید. ل ودکا، 2 قاشق چایخوری اضافه کنید. روغن نباتی، سینه و پشت کودک را با مخلوط بمالید، یک بلوز نخی بپوشید، روی آن را با یک روسری پشمی بپیچید و آن را برای خواب روزانه دراز بکشید. برای خواب شبانه فقط پای نوزاد را مالیده و جوراب های پشمی می پوشند. مالش بر اساس پمادهای الکلی برای نوزادان با احتیاط استفاده می شود، زیرا اتانول از طریق پوست وارد بدن می شود و می تواند منجر به مسمومیت (در مقادیر زیاد) شود.
3. کمپرس سیب زمینی. 2 سیب زمینی را در پوست آنها بجوشانید، خوب خرد کنید، کمی خنک کنید، 1.5 قاشق چایخوری به جرم اضافه کنید. نوشابه، 2 کیک یکسان تشکیل دهید، آنها را در یک پارچه متراکم بپیچید و آنها را به سینه و پشت کودک بچسبانید، سلفون را روی آن قرار دهید و با یک باند الاستیک روی پیراهن ثابت کنید تا کمپرس به خوبی نگه داشته شود. تمام شب را ترک کن خیلی خوب گرم می شود، گاهی 3-4 عمل کافی است و سرفه از بین می رود!

اگر او را در طول روز نخوابانید چگونه برونشیت را در کودک 3 ساله درمان کنید؟ می توانید به کودک خود یاد دهید که در حین استنشاق درست نفس بکشد. اگر دستگاه استنشاقی وجود داشته باشد، کودک بخار جوشانده گیاهان دارویی یا داروی مخصوص سرفه را از طریق لوله استنشاق می کند. اما اگر وسیله ای نباشد، مهم نیست: باید آب را در یک قابلمه کوچک بجوشانید، مومیایی ستاره طلایی را روی نوک چاقو به آن اضافه کنید و هم بزنید. به کودک توضیح دهید که چگونه بخار را نفس بکشد، روی تابه خم شود و روی او را با یک پتو بپوشانید. کافی است 2-3 دقیقه نفس بکشید، سپس پتو را بردارید، صورت کودک را پاک کنید و لباس او را عوض کنید. پس از استنشاق بهتر است دراز بکشید.

هنگامی که کودک 3-4 ساله یا بیشتر است، استفاده از نبولایزر برای استنشاق راحت است: دارو به سرعت به برونش ها می رسد و از طریق آلوئول ها پخش می شود، که تنفس را تسهیل می کند و روند بهبود را تسریع می کند. درمان برونشیت در کودک 3 ساله تفاوت چندانی با درمان کودکان پیش دبستانی در سن 4 سالگی و بالاتر ندارد. در این سن، او قبلاً گفتار یک بزرگسال را به خوبی درک می کند و در برابر انواع روش ها مقاومت نمی کند.

با التهاب برونش ها، به جز آنتی بیوتیک درمانی، استنشاق، روش های حرارتی چه باید کرد؟ داروهای عامیانه که توسط نسل های زیادی ثابت شده است استفاده می شود، به عنوان مثال، نوشیدن شیر داغ با نوشابه و یک تکه کره. این داروی معجزه آسا نوزاد را گرم می کند، راه های هوایی را نرم می کند و به دفع بلغم کمک می کند. بهتر است 2 بار در روز مصرف شود. هنگامی که دمای یک بیمار کوچک کاهش می یابد، پزشک ممکن است روش های فیزیوتراپی را برای او تجویز کند: الکتروفورز، UHF، ماساژ قفسه سینه.

اگر کودک نمی خواهد در رختخواب دراز بکشد، لازم نیست او را مجبور کنید: به او اجازه دهید بازی کند و به روش معمول حرکت کند. برای از بین بردن رکود خلط در برونش ها و بهبود سلامتی، آموزش انجام تمرینات تنفسی به او مفید است.

هنگامی که بیمار کوچک بهبود یافت، والدین باید مراقب پیشگیری از برونشیت باشند تا بیماری مزمن نشود. برای انجام این کار، لازم است کودک را سفت کنید (خوب است به او شنا کنید)، روزانه با او راه بروید، تمام فرآیندهای التهابی در بدن نوزاد (رینیت، التهاب لوزه، پوسیدگی) را با دقت درمان کنید تا از گسترش عفونت جلوگیری شود. . لازم است کودک از تماس با کودکان بیمار محافظت شود و از مکان های شلوغ پرهیز شود.

دومین آسیب شناسی شدید تنفسی در کودکان خردسال، پس از ذات الریه، برونشیت است. والدین گاهی از این تشخیص بسیار می ترسند و سوالات زیادی از پزشک می پرسند. فوراً می گویم - برونشیت در مرحله فعلی کاملاً با موفقیت درمان می شود و بدون ردی از بین می رود - اگر همه چیز به درستی انجام شود.

برونشیت التهاب مخاط برونش است. این بیماری می تواند به شکل حاد یا مزمن (که در کودکان بسیار کمتر از بزرگسالان است) رخ دهد. اغلب، برونشیت حاد در کودکان پس از یک عفونت ویروسی (به عنوان مثال، آنفولانزا) شروع می شود، که باعث آسیب به غشای مخاطی دستگاه تنفسی تحتانی می شود. در میان پاتوژن های ویروسی، شایع ترین آنفولانزا، پاراآنفلوآنزا، آدنوویروس ها هستند. ابتدا گلوی کودک ملتهب می شود و سپس عفونت بیشتر گسترش می یابد و برونش ها را تحت تاثیر قرار می دهد. به عنوان یک قاعده، ابتدا برونش های بزرگ، سپس برونش های کوچکتر تحت تأثیر قرار می گیرند. این اولین دلیل برای ایجاد برونشیت است.

علت دوم کمتر شایع است و عفونت باکتریایی است. استرپتوکوک، هموفیلوس آنفولانزا و موراکسلا در حال حاضر در بین پاتوژن های باکتریایی پیشرو هستند. ما همچنین در مورد میکروب‌هایی صحبت می‌کنیم که اغلب همراه با اجسام خارجی به مجرای تنفسی منتقل می‌شوند. یک کودک کوچک که هنگام غذا خوردن صحبت می‌کند، می‌تواند تکه‌ای هویج، سیب یا دانه را استنشاق کند. علاوه بر این، محققان جوان خیلی دوست دارند همه چیز را به داخل دهان بکشند و می توانند به طور تصادفی در قسمت های کوچک اسباب بازی نفس بکشند. البته بدن خارجی از دستگاه تنفسی خارج می شود و عفونت می تواند باقی بماند. سپس برونشیت ایجاد می شود.

دلیل سوم برای تشخیص "برونشیت" مختلط است یعنی ابتدا عفونت ویروسی و سپس باکتریایی وارد مجاری تنفسی می شود.

دلیل چهارم شکست برونش ها تحت تأثیر عوامل شیمیایی یا فیزیکی تحریک کننده است. به عنوان مثال، هنگام استنشاق بخارات بنزین، دود آلوده.

دلیل پنجم آلرژی است. برخی از کودکان به برخی از آلرژن ها حساس هستند، خواه گرده درختان یا گل ها، گرد و غبار خانه، مواد شوینده لباسشویی یا بوی صابون. همه اینها می تواند باعث واکنش مخاط برونش شود.

علائم برونشیت در کودکان

اصطلاح "برونشیت" به ضایعات برونش با هر کالیبر اشاره دارد. "برونشیولیت" - عمدتا برونش ها و برونشیول های کوچک، "تراکئوبرونشیت" - نای در ترکیب با برونش ها. در طبقه بندی اتخاذ شده در روسیه، برونشیت حاد، برونشیت انسدادی حاد، برونشیت (از جمله محو کننده) متمایز می شود.

برونشیت حاد در پس زمینه عفونت حاد ویروسی در بیشتر موارد نیاز به درمان خاصی ندارد. جهت اصلی درمان در این مورد کنترل علائم بیماری و مراقبت کلی از بیمار است. علائم اصلی برونشیت حاد تب، سرفه، احساس ضعف است. همانطور که مشخص شد، اکثر موارد "سرماخوردگی" با علائم مشابه مشخص می شوند. با این حال، توجه به این نکته مهم است که با یک دوره بدون عارضه برونشیت حاد، افزایش دمای بدن و احساس ضعف متوسط ​​است، در حالی که در اشکال شدید ARVI، بیمار در وضعیت جدی قرار دارد.

تظاهرات اصلی که به پزشک و والدین اجازه می دهد به برونشیت در نوزاد مشکوک شوند، سرفه، خشکی منتشر و رال های مرطوب مختلف در ریه ها است. علائم اصلی التهاب مخاط برونش سرفه (خشک یا هک شدن)، تب، درد قفسه سینه، خس خس سینه است. در طول سرفه، ممکن است خلط تولید شود. در برونشیت حاد مانند مایع شفاف بدون چرک به نظر می رسد، در برونشیت مزمن دارای چرک است.

اشعه ایکس تصویر را کامل می کند - هنگام بررسی علائم خاص (مثلاً با ذات الریه)، معمولاً افزایشی در الگوی ریوی، انبساط و غیر ساختاری ریشه های ریه در غیاب نفوذ وجود ندارد. و سایه های کانونی در بافت ریه.

در کودکان خردسال، برونشیت می تواند با سندرم انسداد برونش (انسداد قسمت های کوچک برونش) رخ دهد - به این دلیل، عملکرد اصلی سیستم تنفسی مختل می شود - تبادل گاز و هیپوکسی ایجاد می شود. برونش های کالیبرهای مختلف تحت تأثیر قرار می گیرند، این در پس زمینه یک عفونت ویروسی حاد تنفسی رخ می دهد که باعث علائم بالینی مشخص می شود. سندرم برونش انسدادی معمولاً در روز 3 تا 4 سارس ایجاد می شود و با تنگی نفس بازدمی (در هنگام بازدم)، خس خس پر سر و صدا، خشکی پراکنده و رازهای مرطوب مختلف در ریه ها ظاهر می شود. اشعه ایکس افزایش الگوی ریه، علائم تورم بافت ریه (افزایش شفافیت، موقعیت افقی دنده ها، ایستادن زیاد و صاف شدن گنبدهای دیافراگم) را در غیاب سایه های نفوذی و کانونی در ریه ها نشان داد. . عودها، یعنی دوره های مکرر برونشیت انسدادی، همیشه با سارس همراه است و معمولاً در سن 4-3 سالگی متوقف می شود.

با ضایعه اولیه برونش های کوچک و برونشیول ها، برونشیولیت حاد رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، در کودکان سال اول زندگی در برابر پس زمینه عفونت های ویروسی حاد تنفسی ایجاد می شود و با سندرم برونش انسدادی و نارسایی تنفسی آشکار می شود. تنگی نفس شدید بازدمی (فقط مشکل در بازدم) یا مختلط (مشکل در دم و بازدم) با مشارکت عضلات کمکی - شکم و عضلات بین دنده ای، جمع شدن مکان های سازگار قفسه سینه، تورم بال های بینی مشخص است. ، سیانوز (آبی). هنگام گوش دادن به قفسه سینه، پزشک رایحه های منتشر، مرطوب، حباب ریز و خفن (گویا تروق) را می شنود. رادیوگرافی تورم شدید بافت ریه، کاهش الگوی عروقی را نشان داد.

دوره های مکرر برونشیت حاد، که 2-3 بار در سال یا بیشتر در پس زمینه عفونت های ویروسی تنفسی تشخیص داده می شود، به عنوان برونشیت عود کننده تعریف می شود. تظاهرات بالینی و رادیولوژیکی در طول دوره بیماری با علائم برونشیت حاد مطابقت دارد. به طور عمده در کودکان 4-5 سال اول زندگی رخ می دهد.

تشخیص به موقع اشکال مختلف برونشیت برای انتخاب درمان کافی و یک سیستم نظارتی برای نوزادان ضروری است.

چگونه برونشیت را در کودکان درمان کنیم؟

اول از همه، توجه شما را به این واقعیت جلب می کنم که نمی توانید خوددرمانی کنید. والدین باید حتماً با پزشک مشورت کنند که بر اساس علت بیماری توصیه هایی را ارائه می دهد. درمان بسته به سن بیمار و ویژگی های دوره بیماری تجویز می شود. به عنوان مثال، همه برونشیت های حاد نیاز به درمان آنتی بیوتیکی ندارند. چنین اقداماتی عمدتاً فقط زمانی مورد نیاز است که خطر انتقال عفونت باکتریایی به ذات الریه وجود داشته باشد. با این حال، فقط یک پزشک می تواند این را تعیین کند.

پزشک می تواند درمان یک کودک مبتلا به برونشیت را در خانه توصیه کند. اما اگر علائم مسمومیت ظاهر شود، دمای بالا در عصرها (تا 38 درجه)، تنگی نفس، بستری شدن در بیمارستان ضروری است. این امر به ویژه برای کودکان خردسال (تا 3 سال) صادق است. اگر کودک بزرگتر است، درمان را می توان در خانه انجام داد.

اصل اساسی درمان کودکان مبتلا به برونشیت عفونی، با همه تنوع آنها، سرکوب شروع عفونی، بهبود پاکسازی برونش و درمان عمومی است. نقش اصلی مربوط به آنتی بیوتیک درمانی است. آنتی بیوتیک درمانی کافی نه تنها می تواند علائم التهاب حاد را متوقف کند، بلکه منجر به حذف پاتوژن، کاهش مدت زمان درمان و بهبودی سریع می شود.

انتخاب داروی شروع با در نظر گرفتن علت احتمالی (علت) و حساسیت پاتوژن ادعا شده به داروهای ضد میکروبی انجام می شود. در این حالت همیشه ترجیحاً یک دارو و از راه دهان مصرف می شود. در حال حاضر، سه گروه از آنتی بیوتیک ها، به اصطلاح داروهای "استاندارد طلایی": پنی سیلین ها (آموکسی سیلین، پنی سیلین های محافظت شده با مهارکننده)، سفالوسپورین های نسل II-III) و ماکرولیدها بیشترین استفاده را به عنوان داروهای ضد باکتریایی انتخاب می کنند.

با تشدید خفیف و متوسط ​​التهاب مزمن، اغلب در کودکان سن مدرسه، درمان فقط با آنتی بیوتیک های خوراکی (از طریق دهان) قابل انجام است.

با فعالیت شدید التهاب، درمان آنتی بیوتیکی در حالت درمان "گام" انجام می شود. در این مورد، ابتدا آنتی بیوتیک ها به صورت تزریقی (داخل وریدی، عضلانی) تجویز می شوند. هنگامی که وضعیت بیمار بهبود یافت (معمولاً بعد از 3-5 روز)، آنها به آنتی بیوتیک های خوراکی روی می آورند.

اگر در طول درمان وضعیت کودک بهبود یافت، درجه حرارت کاهش یافت، علائم مسمومیت از بین رفت، اشتها ظاهر شد، کودک فعال تر شد، سپس انتخاب آنتی بیوتیک به درستی انجام شد و درمان باید ادامه یابد. در صورت عدم بهبود یا ناچیز بودن آن، آنتی بیوتیک باید تعویض شود. نشانه های تغییر آنتی بیوتیک یا اتصال داروی دوم شکست بالینی درمان (حفظ تب، نارسایی تنفسی، مسمومیت، ایجاد عوارض) است. در این مورد، اصلاح درمان باید با در نظر گرفتن نتایج بررسی میکروبیولوژیکی (کشت خلط) خلط انجام شود. آنتی بیوتیک ها باید با احتیاط مصرف شوند، زیرا بعداً در صورت بروز بیماری التهابی جدی تر، ممکن است اثربخشی خود را از دست بدهند. واقعیت این است که با گذشت زمان، دارو اعتیاد آور می شود و پس از آن دیگر نمی توان از آن استفاده کرد. شما باید به داروهای دیگر روی بیاورید که بر این اساس گران تر هستند. درمان برونشیت در یک مجتمع ضروری است، در صورت لزوم، از درمان آنتی بیوتیکی با روش های فیزیکی، از جمله رژیم غذایی خاص و مراقبت های خانگی استفاده می شود.

مدت زمان درمان ضد باکتریایی، به عنوان یک قاعده، 7 روز (با برونشیت حاد) و 10-14 روز (با تشدید برونشیت مزمن) است.

در سال های اخیر علاوه بر تجویز خوراکی و تزریقی آنتی بیوتیک ها، تجویز آنتی بیوتیک ها از طریق نبولایزر نیز مورد استفاده قرار گرفته است.

در درمان کودکان مبتلا به برونشیت، لزوماً از عواملی استفاده می شود که هدف از آن بهبود عملکرد زهکشی برونش ها است. داروهای موکولیتیک (رقیق کننده خلط) با اثر مستقیم - مشتقات سیستئین - تیولیک ​​ها (استیل سیستئین) به طور گسترده در عمل کودکان استفاده می شود. با این حال، باید در نظر داشت که این داروها باید فقط با افزایش قابل توجه ویسکوزیته خلط تجویز شوند، زیرا آنها می توانند راز را بیش از حد مایع کنند، در نتیجه خطر ابتلا به برونکوره و سیلاب شدن ریه ها با خلط مایع وجود دارد.

داروهای مخاطی با اثر غیرمستقیم (سکرتولیتیک) شامل مشتقات آلکالوئید واسیسین - برم هگزین و متابولیت های آن (آمبروکسل) و تنظیم کننده های مخاطی مبتنی بر کربوسیستئین است. این داروها پارامترهای رئولوژیکی ترشح را عادی می کنند ، انتقال مخاطی را تسریع می کنند ، اثر ضد التهابی دارند ، در حالی که مایع سازی خلط عملاً با افزایش حجم آن همراه نیست.

فرآورده های گیاهی (ریشه ایپکاک، شیرین بیان، گل ختمی، سنجد، علف ترموپسیس، آویشن) که دارای اثر خلط آور عمل رفلکس هستند، همچنان به طور گسترده در درمان پیچیده برونشیت استفاده می شوند.

عناصر مهم درمان پیچیده بیماران مبتلا به برونشیت فیزیوتراپی، ماساژ، زهکشی وضعیتی، ورزش درمانی است.

معمولا برونشیت در عرض 2-3 هفته از بین می رود. اما چنین دوره ای فقط با درمان به موقع معمول است. متاسفانه در سال های اخیر سیر برونشیت و ذات الریه تا حدودی تغییر کرده است. تفاوت اصلی طولانی مدت بیماری است - تا 3-4 هفته. علاوه بر این، همه علائم اکنون با شدت بیشتری ظاهر می شوند. به عنوان مثال، گاهی اوقات کودکان در ناحیه قلب درد دارند. شدت واکنش های عصبی مکرر می شود: کودک تحریک پذیر می شود.

اغلب، در زیر ماسک برونشیت، سایر بیماری ها می توانند پنهان شوند. به عنوان مثال، ناهنجاری های مادرزادی ریه ها و برونش ها. بنابراین همه کودکانی که مبتلا به برونشیت مزمن تشخیص داده می شوند نیاز به معاینه و درمان در موسسات تخصصی دارند.

برونشیت پس از "سرماخوردگی"

گاهی اوقات، حتی با مراقبت خوب از یک کودک بیمار، سرماخوردگی با برونشیت با شدت های مختلف پیچیده می شود: از برونشیت خفیف، که حتی بدون تب رخ می دهد، تا اشکال شدید با تب بالا، همراه با اضافه شدن سندرم آسم. علامت اصلی برونشیت سرفه است. در شروع بیماری، سرفه معمولاً خشک است. به اصطلاح "رزولوشن" به تدریج ایجاد می شود، خلط ظاهر می شود و در برونش ها جمع می شود و حتی بدون فونندوسکوپ صدای خس خس شنیده می شود.

هنگامی که خلط در برونش ها ظاهر می شود (خس خس سینه خیس می شود)، می توانیم فرض کنیم که بیماری به سمت بهبودی رفته است. نگرانی اصلی اکنون این است که کودک به موقع سرفه کند. واضح است که وقتی کودک به اندازه کافی بزرگ شد، می توان به او توضیح داد که باید سرفه کند و خلط بیرون بیاورد. با یک بچه کوچک مشکل تر است. با هر نفس، با هر بازدم، خس خس می‌کند - به نظر می‌رسد که خودش گلویش را برایش صاف می‌کرد... گاهی در چنین مواردی، تغییر وضعیت کودک به سرفه کمک می‌کند. به عنوان مثال، کودک شما به پهلوی راست خوابیده بود و شما او را به سمت چپ چرخانید. در این زمان، خلط، تحت تأثیر وزن خود، شروع به حرکت در امتداد دیواره های برونش ها می کند، آنها را تحریک می کند و می تواند سرفه را تحریک کند - این همان چیزی است که لازم بود.

برونشیت در کودکان بزرگتر از 1 سال.

بسته به شدت فرآیند، تنها غشای مخاطی برونش یا کل دیواره آن می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. به عنوان یک قاعده، برونشیت در بهار و پاییز به دنبال بیماری هایی مانند رینیت، فارنژیت، لارنژیت، عفونت های حاد تنفسی (بیماری حاد تنفسی) رخ می دهد. عمل نشان می دهد که کودکان مبتلا به رشد آدنوئید و لوزه مزمن بیشتر از سایر کودکان از برونشیت رنج می برند. عوامل ایجاد کننده برونشیت حاد می توانند ویروس های تنفسی و استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها و پنوموکوک ها و غیره باشند.

شروع بیماری حاد است. آبریزش بینی و سپس سرفه خشک وجود دارد. کودک از ضعف عمومی شکایت دارد. دمای بدن به 38-39 درجه سانتیگراد افزایش می یابد و می تواند دو تا سه روز طول بکشد. پس از این روزها، ماهیت سرفه تغییر می کند. سرفه خشک و مداوم (حتی خسته کننده) از بین می رود، خلط شروع به جدا شدن می کند، که همچنین با گذشت زمان تغییر می کند - ابتدا مخاطی است، سپس مخاطی است. خس خس سینه ممکن است از راه دور شنیده شود. کودک گلوی خود را صاف می کند و این جوش ها ناپدید می شوند. بهبودی در 7-8 روز رخ می دهد. در کودکان خردسال، برونشیت حاد می تواند همراه با یک جزء آسمی همراه با تظاهرات دیاتز اگزوداتیو رخ دهد. چنین برونشیت گاهی چند هفته طول می کشد و با عوارض - ذات الریه پایان می یابد.

درمان برونشیت در خانه

صرف نظر از شدت برونشیت فرزندتان، درمان باید توسط پزشک تجویز شود. البته، والدین در طول زمان تجربه کسب می کنند و به نظر می رسد از قبل می دانند چگونه با سرماخوردگی و برونشیت مقابله کنند (و حتی مادربزرگ ها پیشنهاد می کنند)، اما باید به پزشک کودک نشان داده شود. علاوه بر این که او تشخیص دقیق می دهد، درمان پیچیده صحیح را نیز تجویز می کند، مدرن ترین داروها را توصیه می کند. در همان زمان، جعبه کمک های اولیه خود را به پزشک نشان خواهید داد: شاید چیزی از جعبه کمک های اولیه شما استفاده شود.

بنابراین، جزئیات را با پزشک خود در میان خواهید گذاشت. در اینجا چند نکته کلی وجود دارد ...

درمان برونشیت عمدتاً علامتی است. به کودک بیمار داروهای ضد تب، خلط آور داده می شود. روش های حواس پرتی به طور گسترده استفاده می شود (گچ خردل، کمپرس گرم، حمام پا، و غیره). درمان ضد میکروبی (آنتی بیوتیک ها) فقط در موارد برونشیت طولانی مدت و با تهدید عوارض تجویز می شود. سولفونامیدها در حال حاضر تجویز نمی شوند.

اگر کودک مبتلا به برونشیت است، استراحت در بستر ضروری است. اگرچه کودک استراحت در رختخواب دارد، اما کودک نباید آرام بخوابد. او می تواند در رختخواب بنشیند، بازی کند. او باید هر از گاهی موقعیت خود را تغییر دهد - این امکان احتقان در ریه ها را از بین می برد.

افزایش دما با برونشیت یک واکنش محافظتی بدن است. بسیاری از میکروب ها در دمای 36.6 درجه سانتیگراد احساس خوبی دارند، اما در حال حاضر در دمای 36.7 درجه سانتیگراد "استعفا می دهند". اگر دمای کودک زیر 38 درجه سانتی گراد است، بگذارید کمی گرم شود، اگر بیشتر است، آن را پایین بیاورید.

اگر کودکی مبتلا به برونشیت است، و حتی بیشتر با یک جزء آسمی، مهم است که همیشه هوای تازه در اتاق وجود داشته باشد... بیرون سرد است و باید اتاق را تهویه کنید. کودک را با یک پتو بپوشانید (می توانید با سر خود) و آن را هوا دهید. حتی می توانید برای چند دقیقه پیش نویس تهیه کنید.

اگر به کودکی که مبتلا به برونشیت است، به او چای بدهید، آسیبی نخواهید رساند. مقدار زیادی آب گرم بنوشید. شیر با کره و عسل کاملاً مؤثر است. استنشاق، استنشاق سودا را فراموش نکنید. هنگامی که خس خس خس سینه مرطوب شد، به درمان حواس پرتی متوسل شوید. پاهای فرزندتان را بخار کنید. در برونشیت، درمان حواس پرتی می تواند بسیار موثر باشد: گچ خردل، بسته بندی خردل، کمپرس گرم کننده، حمام پا و عمومی و غیره. این درمان ها را امتحان کنید، اما به شرطی که کودک در حال حاضر تب بالایی نداشته باشد. یاد بگیرید که آنها را جایگزین کنید: امروز گچ خردل را روی فرزند خود قرار می دهید، فردا - یک کمپرس گرم کننده.

یک یا دو بار در روز ماساژ دهید.

مالیدن پاها (کف) با پماد سقز تأثیر خوبی می دهد: این کار در شب انجام می شود. کف آن را کمی پماد بزنید و آن را خیلی خیلی محکم با کف دست خود بمالید (احساس می کنید که کف دست شما چگونه پخته شده است) سپس برای کودک جوراب های پشمی بپوشید. و البته گچ خردل. قبلاً می دانید که گچ خردل از طریق پوشک برای کودکان کوچک و برای کودکان بزرگتر - با سمت معکوس قرار می گیرد. شما نمی توانید گچ خردل را در ناحیه قلب قرار دهید. استفاده از پچ فلفل بسیار آسان است. اکنون در داروخانه ها پمادهای گرم کننده زیادی برای کودکان وجود دارد. اگر کودک مبتلا به برونشیت حاد باشد، جوشانده و دم کرده جوانه کاج (10 گرم جوانه خشک در هر لیوان آب) و همچنین جوشانده و دم کرده علف ترموپسیس (0.5-0.8 گرم علف خشک در هر لیوان آب) مفید است. اثر شفابخش

در شروع برونشیت، سرفه کودک خشک و دردناک است. پزشک برای کودک داروهای خلط آور تجویز می کند. به نوبه خود به فرزندتان شیر گرم همراه با برجومی، نوشابه و عسل بدهید.

اگر کودک در حین سرفه شروع به سرفه کردن خلط کرد، به این معنی است که اوضاع در حال بهبود است. اکنون مهم است که این خلط را مرتباً خارج کنید. اهمیت سرفه خوب را برای فرزندتان توضیح دهید. لومن برونش های کوچک آزاد می شود و تنفس بسیار آسان تر می شود.

اکنون سرفه کودک مدت کوتاهی پس از تغییر وضعیت بدن رخ می دهد. کودک از طرف دیگر چرخید و - سرفه وجود دارد. این خوبه. این به پاکسازی برونش ها کمک می کند. خلط که بر روی دیواره برونش ها جاری می شود، آنها را تحریک می کند و سرفه را تحریک می کند. اجازه دهید کودک مرتباً موقعیت خود را تغییر دهد.

حتی می توانید از کودک بخواهید که از تخت خم شود به طوری که پاها در بالا باقی بمانند، یا یک صفحه شیب دار ترتیب دهید (پاها بالا، سر پایین). این به جریان خلط از برونش کمک می کند.

خلطی که در نتیجه خلط خارج شده است نباید بلعیده شود. به کودک توضیح دهید که باید خلط را بیرون انداخت.

هوای اتاق کودک مبتلا به برونشیت نباید خشک باشد. اگر حوله های خیس را در اتاق آویزان کنید یا رطوبت ساز را روشن کنید، کار درستی خواهید کرد.

استنشاق منظم برای سرفه بسیار مفید است. به خصوص قلیایی (اگر دستگاه تنفسی ندارید، بخار نوشابه را تنفس کنید).

در برونشیت حاد، هزینه های زیر به کودک توصیه می شود:
ورق کلتفوت - 1 قسمت
برگ چنار - 2 قسمت
گیاه دم اسب - 3 قسمت
چمن پامچال - 4 قسمت
5-6 گرم از مخلوط را با یک لیوان آب جوش بریزید، بگذارید دو ساعت بماند. بسته به سن، 50-100 میلی لیتر سه بار در روز قبل از غذا مصرف شود.

ریشه شیرین بیان - 2 قسمت
ریشه گل ختمی - 2 قسمت
ورق کلتفوت - 2 قسمت
میوه رازیانه - 1 قسمت
5 گرم از مخلوط خشک شده را با یک لیوان آب جوش بریزید، بگذارید تا سه ساعت بماند. 20-30 میلی لیتر سه بار در روز قبل از غذا مصرف شود.

با برونشیت مکرر، توصیه می شود از هزینه های زیر استفاده کنید:
گیاه آویشن - 1 قسمت
علف شبدر شیرین - 1 قسمت
میوه رازیانه - 1 قسمت
برگ نعناع - 1 قسمت
برگ چنار - 2 قسمت
ریشه گل ختمی - 2 قسمت
گیاه ریه - 4 قسمت
ورق کلتفوت - 4 قسمت
3 گرم (تقریبا یک قاشق چایخوری) از مخلوط خشک شده را با یک لیوان آب سرد بریزید، بگذارید تا دو ساعت بماند، سپس به مدت پنج دقیقه بجوشانید، صاف کنید. در طول روز یک جرعه بنوشید (می توانید 7-8 بار).

گیاه لدوم - 1 قسمت
گیاه پونه کوهی - 1 قسمت
مخروط توسکا - 1 قسمت
مخمر سنت جان - 2 قسمت
گیاه مریم گلی - 2 قسمت
میوه های روون - 3 قسمت
1-1.5 قاشق چایخوری از مخلوط خشک شده را با یک لیوان آب بریزید، روی حرارت ملایم به مدت 15-20 دقیقه بجوشانید، صاف کنید. 20-40 میلی لیتر سه بار در روز قبل از غذا مصرف شود.

آب هویج با عسل. یک لیوان آب هویج تازه آماده کنید، سه قاشق چایخوری عسل اضافه کنید، مخلوط کنید. دو تا سه قاشق غذاخوری چند بار در روز مصرف کنید.

آب کلم. آب شیرین کلم تازه، یک قاشق غذاخوری سه تا چهار بار در روز به عنوان خلط آور مصرف کنید (می توانید به جای شکر از عسل استفاده کنید).

آب چنار. آب چنار و عسل را به مقدار مساوی مخلوط کنید و روزی سه بار یک قاشق چایخوری به عنوان خلط آور و نرم کننده به کودک بدهید.

تزریق ریشه آلته. ریشه خشک ختمی را به پودر تبدیل کنید. 5 گرم پودر بریزید یک لیوان آب سرد و 6-8 ساعت بگذارید. دو تا سه قاشق غذاخوری سه بار در روز مصرف کنید.

دم کرده گل نمدار. یک قاشق غذاخوری از مواد خام خشک شده را یک لیوان نهنگ بریزید تا به مدت یک ساعت در زیر درب پافشاری کنید (ممکن است چندین بار زیر ورقه های تا شده باشد) ، آن را بریزید. نصف لیوان را سه بار در روز مصرف کنید.

تمرینات تنفسی برای برونشیت

کودکان نوپا معمولاً این مجموعه تمرینات را با لذت انجام می دهند، زیرا شبیه یک بازی است!
کلاغ. کودک که روی صندلی نشسته است، در حین دم، هر دو دست خود را از دو طرف بالا می برد. در حالی که نفسش را بیرون می دهد، می گوید: «ک-آر-ر!» و دست هایش را پایین می آورد.

حشره. بچه روی صندلی می نشیند و دستانش را روی کمربندش می گیرد. با الهام، بدن را به سمت راست می چرخاند و دست راست خود را به پهلو و کمی عقب می برد. پس از آن، او با گفتن "W-w-w-w-w" نفس را بیرون می دهد. سپس به حالت شروع باز می گردد، نفس می کشد و حرکت مشابهی را به سمت چپ تکرار می کند.

غازها کودک از حالت نشسته به جلو خم می شود، دست ها باید تا سطح شانه ها بلند شوند. همزمان با دم می گوید: گاااا.

لک لک. کودک این تمرین را در حالت ایستاده انجام می دهد. از او دعوت کنید تا یک لک لک را به تصویر بکشد - بازوها را به طرفین بلند کنید، یک پا را بالا بیاورید، در زانو خم کنید، در همان زمان نفس بکشید. هنگام بازدم، کودک به آرامی دست و پای خود را پایین می آورد و در حالی که می گوید: "سسسسسسس".

جرثقیل. در هنگام دم، بازوهای خرده ها بلند می شوند، در حالی که بازدم با صدای "Uuuuu" در امتداد بدن پایین می روند.

پرواز کردن. در انتهای مجتمع، کودک باید به سرعت در اتاق قدم بزند و بازوهای خود را مانند یک پرنده در حال پرواز تکان دهد. حرکت با پیاده روی با کاهش سرعت اجباری به پایان می رسد.

تمام تمرینات باید 4-5 بار (آخرین بار حداقل یک ساعت قبل از خواب) تکرار شوند. کودک باید صداها را با صدای بلند و واضح تلفظ کند. نکته اصلی این است که صداهای خش خش باید در هنگام بازدم تلفظ شوند.

برونشیت حاد (ساده).- ضایعات التهابی مخاط برونش بدون علائم بالینی انسداد برونش، عمدتاً ماهیت ویروسی یا ویروسی-باکتریایی. علامت اصلی این نوع برونشیت سرفه است، در ابتدای بیماری خشک است و بعد از 1 تا 2 روز با افزایش خلط خیس می شود. برونشیت همچنین با نای (التهاب نای) همراه است که در آن احساس فشار یا درد در پشت جناغ وجود دارد. خلط اغلب دارای ویژگی مخاطی است، در هفته دوم ممکن است رنگ مایل به سبز پیدا کند که نشانه التهاب میکروبی نیست. سرفه معمولا تا 2 هفته طول می کشد. سرفه طولانی تری در نوزادان مبتلا به عفونت ویروسی RS و در کودکان بزرگتر مبتلا به مایکوپلاسما و آدنوویروس مشاهده می شود. در تراکئیت و تراکئوبرونشیت با پوشش فیبرینی، سرفه در غیاب علائم دیگر می تواند به مدت 4-6 هفته آزاردهنده باشد.

در برونشیت، حباب‌های خشک منتشر، درشت و متوسط، کمتر رازهای حباب ریز شنیده می‌شوند که با سرفه تغییر می‌کنند. تغییرات هماتولوژیک (در تجزیه و تحلیل کلی خون) ناپایدار است. با عفونت مایکوپلاسمی، ESR ممکن است در برابر پس زمینه تعداد طبیعی لکوسیت ها افزایش یابد.

برونشیت با سارسمعمولاً بدون علائم سمیت در دمای زیر تب - 37-37.5 درجه سانتیگراد (یا تب در 1-2 روز اول) ایجاد می شود، اما با عفونت آدنوویروس می تواند تا 7-10 روز بالا بماند. تنگی نفس، حتی در کودکان سال اول زندگی، متوسط ​​است (تا 50 نفس در دقیقه).

برونشیت مایکوپلاسما(ناشی از M. pneumoniae) در سنین مدرسه بیشتر دیده می شود. این، به عنوان یک قاعده، با دمای بالا ادامه می یابد، در تضاد با وضعیت عمومی کمی آشفته و عدم وجود علائم سمیت. التهاب برونش های کوچک را می پوشاند که با کرپیتوس، خس خس سینه حباب ریز، افزایش عناصر کوچک الگوی ریوی در رادیوگرافی ظاهر می شود. برخلاف برونشیت ویروسی، برونشیت مایکوپلاسمی با عدم تقارن خس سینه مشخص می شود. این علائم، در ترکیب با ورم ملتحمه "خشک" (بدون افیوژن)، مشکوک به برونشیت با این علت خاص را ممکن می کند.

برونشیت کلامیدیا(ناشی از Chi. trachomatis) در کودکان شش ماهه اول زندگی اغلب بدون انسداد، تنگی نفس شدید، مسمومیت و تغییرات خونی ادامه می یابد، زمانی که آنتی بادی های کلامیدیایی کلاس IgM در هر تیتر یا کلاس IgG تشخیص داده می شود، تشخیص داده می شود. تیتر بالاتر از 1:64 (در صورتی که تیتر آنتی بادی های lgG در مادر کمتر از کودک باشد، تشخیص قابل اعتماد در نظر گرفته می شود). برونشیت کلامیدیایی (ناشی از Chi.pneumoniae) ممکن است به دلیل آنژین و/یا لنفادنیت گردنی مشکوک باشد. در نوجوانان، اغلب با انسداد رخ می دهد، گاهی اوقات اولین آسم برونش با شروع دیررس است.

برونشیت برای نوزادان بسیار خطرناک است، به خصوص اگر به موقع به آن توجه نکنید.

برونشیت ساده حاد

برونشیت حاد چیست؟

اخیراً میزان بروز برونشیت در بین کودکان افزایش یافته است. در همان زمان، پاتوژن ها به طور فزاینده ای غیر معمول هستند: کلامیدیا و مایکوپلاسما (Chlamidia trachomatis، Mycoplasma pneumoniae، C. Pneumoniae). ما فوراً متذکر می شویم که عفونت های این نوع می توانند بسیار خطرناک باشند و نیاز به تشخیص و درمان تخصصی دارند.
در موارد دیگر، درمان برونشیت حاد علامتی است.

آیا برای برونشیت حاد باید آنتی بیوتیک مصرف کنم؟

استفاده از آنتی بیوتیک ها در برونشیت حاد تنها در مورد عفونت باکتریایی اثبات شده قابل توجیه است. بیشتر اوقات، اضافه شدن عفونت باکتریایی با علائم زیر ظاهر می شود: موج دوم تب (در روز 5-7 بیماری)، ظهور خلط چرکی فراوان و وخامت وضعیت عمومی بیمار.
مشکل مصرف یا عدم مصرف آنتی بیوتیک در درمان برونشیت حاد باید توسط پزشک معالج تصمیم گیری شود. باید توجه داشت که مصرف بی‌رویه آنتی‌بیوتیک‌ها می‌تواند حتی مضرتر از عدم مصرف آن‌ها در زمانی که واقعاً توصیه می‌شود، باشد.
با توجه به افزایش بروز برونشیت مایکوپلاسمی و کلامیدیایی در کودکان و بزرگسالان، علاوه بر آنتی بیوتیک های کلاسیک مانند پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها، از آنتی بیوتیک های گروه ماکرولیدها استفاده می شود: اریترومایسین، آزیترومایسین. نوع آنتی بیوتیک، دوز و نحوه مصرف توسط پزشک معالج تعیین می شود.

در درمان برونشیت حاد در کودکان به چه نکاتی باید توجه کرد؟

توجه والدین را به این نکته جلب می کنم که در برخی موارد برونشیت حاد می تواند عوارض جدی (ذات الریه، برونشیولیت) ایجاد کند، در چنین مواردی باید درمان خانگی متوقف شود و نوزاد باید فوراً در بیمارستان بستری شود. در اینجا علائمی وجود دارد که نشان دهنده روند نامطلوب بیماری و نیاز به مراجعه به پزشک است:

دمای بیش از 38 درجه سانتیگراد بیش از 3-4 روز است و حال عمومی نوزاد وخیم است.
- تنگی نفس شدید در کودک: در نوزادان و کودکان زیر 2 ماه، بیش از 60 نفس در دقیقه، در کودکان 3 ماهه تا یک ساله، بیش از 50 نفس در دقیقه، در کودکان از 1 سال تا 3 سال، بیشتر بیش از 40 نفس در دقیقه
- جمع شدن قابل توجه پوست در فضاهای بین دنده ای هنگام دم.

معیارهای بالینی برای تشخیص برونشیت ساده حاد:

وضعیت عمومی کودک معمولاً نسبتاً رضایت بخش است و علائم مسمومیت متوسط ​​است ، دمای بدن تحت تب معمولاً از 38 درجه سانتیگراد بالاتر نمی رود ، نارسایی تنفسی تلفظ نمی شود. نوزاد سرفه ای همراه با ترشح خلط کم و سپس فراوان دارد. پزشک، هنگام گوش دادن به قفسه سینه، می تواند رال های خشک پراکنده (کمتر، متوسط ​​مرطوب متناوب و حباب درشت) را تشخیص دهد.

داده های اشعه ایکس شامل تقویت الگوی ریوی در بخش های پایه و پایه ریه ها است. در آزمایش خون، تغییرات التهابی جزئی (لکوسیتوز قابل توجه معمول نیست)، شتاب متوسط ​​ESR.

طول مدت بیماری در موارد بدون عارضه از 1 تا 1.5-2 هفته متغیر است. برونشیت ناشی از آدنوویروس، مایکوپلاسما و عفونت کلامیدیا طولانی تر است.

اصول اولیه درمان برونشیت ساده حاد

درمان معمولاً به صورت سرپایی در خانه انجام می شود، به استثنای تظاهرات شدید همراه سارس. رژیم در پس زمینه تظاهرات حاد ARVI نیمه رختخواب است، و سپس در خانه - کودک می تواند از رختخواب خارج شود، فعالیت های معمول خود را انجام دهد.

نوشیدن فراوان توصیه می شود، به شکل دمنوش ها یا دم کرده های گیاهی، نوشیدنی های میوه ای، آب میوه ها امکان پذیر است. حجم مایعات 1.5-2 برابر بیشتر از نیاز روزانه کودک است. رژیم غذایی عمدتاً لاکتوگیاهی با محدودیت غذاهای تند استخراجی، چاشنی ها و محدودیت غذاهای بسیار آلرژی زا است.

درمان ضد ویروسی: اینترفرون داخل بینی 5 قطره 4-6 بار در روز یا در آئروسل ها با استفاده از استنشاق اولتراسونیک. اگر به علت آدنوویروسی برونشیت مشکوک باشد، RNase، دئوکسی ریبونوکلئاز. با علت آنفولانزا، ریمانتادین، ریباویرین، ایمونوگلوبولین در پس زمینه تظاهرات حاد ARVI.

در بیشتر موارد آنتی بیوتیک تجویز نمی شود. نشانه های تجویز آنتی بیوتیک ها کانون های آشکار عفونت باکتریایی، تغییرات التهابی واضح در هموگرام، تمایل به دوره طولانی بیماری است.
درمان ضد باکتری به صورت جداگانه توسط پزشک تجویز می شود. درمان با آنتی بیوتیک سیستمیک فقط برای برونشیت مایکوپلاسمی و کلامیدیایی انجام می شود (ماکرولیدها استفاده می شوند)، می توان آنتی بیوتیک موضعی را تجویز کرد، به عنوان مثال، Bioparox، که در این مورد دارای اثر ضد التهابی اضافی است.
بسته به ماهیت سرفه، داروهای ضد سرفه (کدلاک، کدئین)، (موکولیتیک ها) خلط آور (ارسپال، لازولوان، گدلیکس، موکلتین) تجویز می شود. داروهای ضد سرفه با اثر مرکزی سرفه های خشک وسواسی دردناک را در مرحله اولیه برونشیت سرکوب می کنند. ضد سرفه های محیطی برای سرفه خشک همراه با تحریک مخاطی که معمولاً با نای همراه است، اندیکاسیون دارند. اکسپکتورانت ها به گونه ای طراحی شده اند که اثری داشته باشند که سرفه را تحریک می کند. عامل ضد التهابی فنسپیرید (Erespal) می تواند به کاهش تغییرات التهابی در مخاط برونش کمک کند. فنسپیرید هم مستقیماً روی فرآیند التهابی در دستگاه تنفسی و هم بر روی فرآیندهای همراه با التهاب عفونی و آلرژیک تأثیر می گذارد که با جلوگیری از انقباض برونش همراه است.
استنشاق آئروسل - سودا، سودا-نمک. با حملات انسداد، درمان نبولایزر. با سرفه های طولانی مدت (سیاه سرفه، سیاه سرفه با نای مداوم)، استروئیدهای استنشاقی (پولمیکور، سالبوتامول) موثر هستند.

زهکشی وضعیتی با ماساژ ویبره برای خلط زیاد.

آنتی هیستامین ها آنتی هیستامین ها در کودکان با تظاهرات آلرژیک استفاده می شود، اثر خشک کننده آنها را می توان در بیماران با ترشح فراوان استفاده کرد. حالت موتور فعال برای عملکرد تخلیه ریه ها پس از نرمال شدن دما.
در دمای طبیعی بدن - ماساژ قفسه سینه.

درمان باید در ترکیب با درمان اصلاح کننده ایمنی پیچیده باشد.
معیارهای ترخیص به یک موسسه کودکان: عادی سازی دمای بدن، کاهش پدیده کاتارال از نازوفارنکس.

برونشیت انسدادی

در عمل داخلی، مرسوم است که بین برونشیت حاد و برونشیولیت تمایز قائل شوند، اما این تمایز تا حدی مشروط است و توسط بسیاری از متخصصان اطفال خارجی به رسمیت شناخته نمی شود.

اصطلاحات "برونشیت انسدادی" و "برونشیولیت" تقریباً به همان شکل برونشیت اشاره دارد که تنها تفاوت های بالینی دارد. این اصطلاحات عمدتاً در مورد کودکان 4 سال اول زندگی صدق می کند که در آن اکثر اشکال انسدادی برونشیت ناشی از عفونت های PC-ویروسی و پاراآنفلوانزا است. در کودکان بزرگتر، عفونت مایکوپلاسما و چی نیز در ایجاد برونشیت انسدادی نقش دارند. پنومونیه

ویژگی تصویر بالینی در نوزادان، نادر بودن ابتلا به ذات الریه، به ما اجازه می دهد تا انسداد برونش را به عنوان واکنشی در نظر بگیریم که از ریه ها در برابر باکتری های دستگاه تنفسی فوقانی محافظت می کند.

برونشیت انسدادی با تنگی نفس شدید ناشی از اسپاسم برونش، طولانی شدن بازدم، که در مقابل آن خس خس سینه شنیده می شود، در حین سمع و اغلب از راه دور ظاهر می شود. رال های مرطوب حباب ریز، کرپیتوس در نیمی از موارد شنیده می شود.
برونشیت انسدادی با سرفه خشک و نادر، دمای زیر تب مشخص می شود و وضعیت عمومی اغلب کمی متحمل می شود. تعداد تنفس - 50، کمتر 60-70 در هر 1 دقیقه. سطح گاز خون به طور چشمگیری تغییر نمی کند. در رادیوگرافی، تورم ریه ها، در آزمایش خون عمومی مشخص می شود - شاخص های مشخصه عفونت ویروسی.

معیارهای بالینی برای تشخیص برونشیت انسدادی:

بازدم سوت بلند، اغلب از راه دور شنیده می شود.
در معاینه، قفسه سینه متورم (آرایش افقی دنده ها) آشکار می شود.
مشارکت در عمل تنفس ماهیچه های کمکی با جمع شدن سازگارترین قسمت های قفسه سینه.
سرفه خشک، حمله ای، طولانی مدت.
سمع، در برابر پس‌زمینه انقضای طولانی، مقدار زیادی خشکی، سوت و در مراحل بعدی بیماری - متوسط ​​و بزرگ حباب‌دار مرطوب و خفه وجود دارد.

اشعه ایکس: چینش افقی دنده ها روی دیافراگم، طولانی شدن میدان های ریه، تقویت ریشه های ریه ها، ایستادن کم گنبدهای صاف دیافراگم، افزایش شفافیت میدان های ریه.
تغییرات در آزمایش خون مربوط به عفونت ویروسی (لکوپنی، لنفوسیتوز) است.

یک دوره برونشیت انسدادی با حمله آسم عمدتاً در ایجاد تدریجی انسداد متفاوت است. با مشاهده بعدی کودک، ممکن است معلوم شود که این آغاز آسم برونش است، حملاتی که اغلب در پس زمینه سارس رخ می دهد.

جریان و پیش بینی

اگرچه یک دوره برونشیت انسدادی ممکن است شبیه یک حمله آسم باشد، اما در بیشتر کودکان، انسداد عود نمی کند یا تنها در پس زمینه سارس 1-2 بار عود می کند. عوامل خطر برای عود دوره های انسداد و ایجاد آسم برونش عبارتند از:
وجود آلرژی در کودک یا والدین او.
سطح IgE بالاتر از 100 IU/l.
ایجاد یک دوره انسداد پس از تماس با یک آلرژن غیر عفونی.
ماهیت حمله ای توسعه انسداد.
عود انسداد - 3 یا بیشتر.

در این موارد، مناسب است نه در مورد "انتقال برونشیت انسدادی به آسم برونش"، بلکه در مورد شروع زودرس آن صحبت کنیم. در این راستا به تمامی کودکان مبتلا به دوره های انسدادی به ویژه آنهایی که آلرژی دارند، ایجاد محیط آلرژی زا و استفاده از رژیم غذایی ضد حساسیت و در صورت عود انسداد، درمان با کتوتیفن به مدت 6-3 ماه توصیه می شود.

با توجه به خطر بالای عود برونشیت انسدادی حاد و ایجاد آسم برونش، به کودکانی که حداقل یک بار به برونشیت انسدادی حاد مبتلا شده‌اند و کانون‌های عفونت مزمن گوش و حلق و بینی یا برونش ریوی دارند، توصیه می‌شود تحت درمان اصلاح‌کننده ایمنی با واکسن باکتریایی قرار گیرند.

برونشیولیت

برونشیولیت یک ضایعه التهابی در بخش های انتهایی درخت برونش (برونش های کوچک و برونشیول ها) در بیماری های حاد تنفسی، عمدتاً در کودکان خردسال، همراه با نارسایی تنفسی شدید و اغلب دشوار است.

معیارهای بالینی برای تشخیص برونشیت:

یک علامت مشخصه برونشیولیت، تنگی نفس از راه بازدم (در هنگام بازدم) تا 80-90 در دقیقه است. توجه را به سیانوز عمومی (سیانوز) پوست جلب می کند. سمع بر روی ریه توده حباب ریز پراکنده. نارسایی تنفسی به وضوح بر تظاهرات سمیت عفونی غلبه دارد. با نارسایی قابل توجه تنفسی، یک تاکی کاردی برجسته، تضعیف صدای قلب وجود دارد.

معیارهای تشخیص برونشیولیت بر اساس Ogerro و همکاران. (1983).
علامت / امتیاز
تنگی نفس بیش از 40 در دقیقه. / 1
صدای سوت هنگام انقضا / 2
انقباض بین دنده ای / 1
رال های حباب ریز منتشر / 1
سرفه خشک / 1
افزایش دمای بدن / 1
افزایش شفافیت الگوی ریه در رادیوگرافی / 2
توجه: برای تشخیص، مجموع باید بیش از 6 امتیاز باشد

اصول اولیه درمان برونشیت انسدادی

اگرچه اصول اساسی درمان کودکان مبتلا به برونشیت انسدادی اساساً با برونشیت حاد ساده منطبق است، در عین حال، ویژگی‌های تاکتیک‌های درمانی زیر مرتبط با ویژگی‌های سیر بالینی بیماری (عمدتاً با درجه شدت) وجود دارد. سندرم انسدادی).

درمان کودکان مبتلا به برونشیت انسدادی و برونشیت با نارسایی شدید قلبی در بیمارستان انجام می شود، در صورت لزوم، اکسیژن درمانی مورد نیاز است.

1. استراحت در تخت در وضعیتی با سر برآمده.
2. با توجه به از دست دادن قابل توجه مایعات با تعریق (افزایش تنفس)، توجه قابل توجهی به هیدراتاسیون کافی (در صورت لزوم، تزریقی) می شود.
3. تغذیه کسری (غذای مایع ترجیح داده می شود). رژیم غذایی لبنیات و سبزیجات است.
4. خارج کردن مخاط از دستگاه تنفسی فوقانی با یک مکش الکتریکی.
5. استنشاق درمانی، اکسیژن مرطوب در نارسایی شدید تنفسی
6. برونکودیلاتورها به صورت داخل وریدی و استنشاقی (eufillin، b-agonists). با برونشیولیت، اثر داروهای گشادکننده برونش ناچیز است.
7. داروهای کورتیکواستروئیدی.
8. داروهای ضد ویروسی اینترفرون، آمانتادین، ریباورین.
9. آنتی بیوتیک برای اوتیت حاد همزمان، پنومونی یا سایر عفونت های باکتریایی.
10. داروهای موکولیتیک.
توجه زیادی به استفاده اضافی از داروهای ایمونوتروپیک، عوامل ضد ویروسی می شود.
اقداماتی با هدف بهبود هدایت برونش.
با اسپاسم برونش، موکولیتیک ها، برونش گشادکننده ها، کورتیکواستروئیدهای موضعی (بکلومت، بکوتید و غیره) تجویز می شود.

برونشیت عود کننده

برونشیت عود کننده برونشیت بدون علائم بالینی مشخص اسپاسم برونش است که حداقل 3-4 بار در سال به مدت 2 سال عود می کند.
علت - عفونت ویروسی و ویروسی-باکتریایی. دوره بحرانی 4-7 سال است.
کلینیک برونشیت عود کننده در حین تشدید تقریباً مشابه برونشیت ساده حاد است. با این حال، دوره بیماری طولانی است، گاهی اوقات تا 2-3 ماه.
داده های پاراکلینیکی:
مشخصه "هموگرام فعال" (بدون تغییر در خون).
تغییرات اشعه ایکس غیر اختصاصی است.

اصول اولیه درمان برونشیت عود کننده

در دوره تشدید، مانند برونشیت حاد درمان می شوند. توجه زیادی به استفاده اضافی از داروهای ایمونوتروپیک، داروهای ضد ویروسی، درمان آئروسل می شود. با اسپاسم برونش، موکولیتیک ها، برونش گشادکننده ها، کورتیکواستروئیدهای موضعی (بکلومت، بکوتید و غیره) تجویز می شود.

در مرحله بهبودی - مشاهده داروخانه و توانبخشی در کلینیک - آسایشگاه های محلی و اقلیمی (مرحله 2).
در صورت عدم تشدید در طی 2 سال، مشاهده داروخانه متوقف می شود.

داروهای مردمی برای برونشیت

درمان های خانگی مردمی فقط در درمان کودکان در سن مدرسه و فقط به موازات درمان تجویز شده توسط پزشک یا برای پیشگیری استفاده می شود.

• دو یا سه برگ کلتفوت را در نیم لیتر شیر تازه بجوشانید. مقدار کمی (در نوک چاقو) چربی گوشت خوک تازه اضافه کنید. یک فنجان قهوه را عصر قبل از خواب میل کنید.
• در صورت سرفه خیس شدید که خلط به سختی از بین می‌رود یا اصلاً از بین نمی‌رود، روزی چند بار 2 تا 3 قطره روغن بادام در شربت قند داده شود.
• اگر برونشیت پیشرفت کرد و کودک شروع به خفگی کرد، به پزشک فوری نیاز است، زیرا این در حال حاضر بسیار خطرناک است.
• برای ذات الریه، برونشیت، نای و سرفه های مداوم، وانگا جوشانده جو را توصیه کرد که به شرح زیر تهیه می شود: 2 قاشق غذاخوری جو را با همان مقدار کشمش مخلوط کرده و 1.5 لیتر آب جوشیده سرد بریزید. با حرارت خیلی کم بپزید یا در فر را با حرارت ملایم بپزید تا نیمی از مایع تبخیر شود. کمی خنک کنید، صاف کنید، فشار دهید، 1 قاشق غذاخوری عسل طبیعی را به مایع بیان شده اضافه کنید و کاملا مخلوط کنید. چند بار در روز یک قاشق چای خوری به کودکان بدهید.
• تربچه را به مکعب های کوچک بریزید، در قابلمه بریزید و شکر بپاشید. به مدت دو ساعت در فر بپزید. صاف کنید، تکه های تربچه را دور بریزید و مایع را داخل بطری بریزید. به کودک خود دو قاشق چایخوری 3 تا 4 بار در روز قبل از غذا و شب ها قبل از خواب بدهید.
• بنفشه‌ها را جمع کنید، صبح زود، در حالی که خورشید هنوز در خواب است، برف بزنید. در جای تاریک نگهداری کنید، در سایه خشک کنید. 1 قاشق غذاخوری گل خشک را در یک لیوان آب جوش دم کرده و به مدت 15 دقیقه در حمام آب قرار دهید. بعد از سرد شدن آن را صاف کنید. 3 بار در روز، 1 قاشق غذاخوری به کودک بدهید. کودکان کوچک می توانند شربت، شکر اضافه کنند. این یک عامل ضد التهابی عالی است. می توان از آن برای غرغره کردن استفاده کرد.
• نوشیدنی سیر: پنج حبه سیر متوسط، به قطعات کوچک خرد شده یا له شده، در یک لیوان شیر غیر پاستوریزه خوب بجوشانید و چند بار در روز به کودکان بدهید تا بنوشند.

گیاهان و آماده سازی برای درمان برونشیت

هنگام استفاده از هر گیاهی، باید مطمئن باشید که کودک به آنها حساسیت ندارد!

برگ گلپر له شده را با آب جوش به میزان 10 گرم در هر 1 فنجان آب جوش ریخته و به مدت 5 دقیقه می جوشانند و به مدت 2 ساعت دم می کنند. تزریق آماده برای استفاده در عرض 2-3 روز مناسب است. می توان آن را با پودر جایگزین کرد: 1-3 پینچ در روز. دم کرده گلپر، مخاط ریه، سینه و برونش را از بین می برد، سوزش سر دل را برطرف می کند.

تنتور بومادران را تهیه کنید: 30 گرم علف را با 0.5 فنجان الکل یا 1 فنجان ودکا بریزید. برای برونشیت 3-4 بار در روز 30-40 قطره قبل از غذا بنوشید.

دم کرده برگ نسترن در برونشیت مزمن موثر است. 10 گرم از برگ را با 1 لیتر آب جوش دم کرده، 10 دقیقه اصرار می کنیم و فیلتر می کنیم. در طول روز 0.5 فنجان بنوشید.

برای برونشیت همراه با خلط چسبناک، 0.5 لیتر آب جوش 4 قاشق غذاخوری برگ چنار له شده را دم کرده و 4 ساعت بگذارید. 0.5 فنجان 4 بار در روز بنوشید.

2 تا 3 برگ کلتفوت را در 0.5 لیتر شیر بجوشانید و گوشت خوک تازه را با نوک چاقو به آبگوشت اضافه کنید. قبل از خواب 3 قاشق غذاخوری برای برونشیت بنوشید. پورتال سلامت www.site

به نسبت مساوی علف و گلهای گیاه ریه را که در اوایل بهار چیده شده اند مخلوط کنید. 4 قاشق غذاخوری از مخلوط را در 0.5 لیتر آب جوش دم کنید و بگذارید 2 ساعت بماند. 0.5 فنجان 4 بار در روز برای برونشیت بنوشید.

برگ ها و پوست یا شاخه های جوان خاکستر را به نسبت مساوی مخلوط کنید. 1 فنجان آب جوش 1 قاشق غذاخوری از مخلوط را دم کرده و به مدت 20 دقیقه روی حرارت ملایم قرار دهید. 1 قاشق غذاخوری 3 بار در روز برای برونشیت مصرف کنید.

1 لیوان شیر را در یک کاسه لعابی بریزید و 1 قاشق غذاخوری (بدون رویه) خزه ایسلندی ریز خرد شده بریزید. ظرف را با نعلبکی یا بشقاب غیر فلزی بپوشانید و 30 دقیقه بجوشانید و سپس صاف کنید. قبل از خواب جوشانده گرم بنوشید.

1 قاشق غذاخوری گیاه پونه کوهی له شده را با 1 فنجان آب جوش بریزید، اصرار کنید، به مدت 1 ساعت پیچیده شده، صاف کنید. 1 قاشق غذاخوری 5-6 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود. چای قوی پونه کوهی باعث تعریق زیاد می شود. برای سرماخوردگی، سرفه تشنجی، برونشیت حاد و مزمن به عنوان وسیله ای برای افزایش ترشح غدد برونش نوشیده می شود.

ریشه ختمی پودر شده با آب جوشانده گرم رقیق شده و به قوام خامه ترش غلیظ می رسد. مخلوط حاصل 1 قاشق غذاخوری 4 بار در روز قبل از غذا برای سرفه، برونشیت مزمن مصرف می شود.

3 قسمت شیرین بیان (ریشه) و سیانوز آبی (ریشه)، 4 قسمت بابونه (گل) و نعناع فلفلی (گیاه)، 2 قسمت سنبل الطیب (ریشه)، خار مریم معمولی (گیاهان)، خار مریم سنت جان (گیاهان) ). 1 قاشق غذاخوری از مجموعه را با 1 فنجان آب جوش بریزید، در یک کاسه لعابی دربسته به مدت 15 دقیقه در حمام آب جوش خیس کنید، به مدت 45 دقیقه در دمای اتاق خنک کنید، از 2 تا 3 لایه گاز صاف کنید، فشار دهید و حجم دهید. آب جوشیده به اصل. 0.25-0.3 فنجان 4-5 بار در روز بعد از غذا برای اسپاسم برونش مصرف شود.

درمان های خانگی برونشیت

در برونشیت حاد، 100 گرم بذر کتان آسیاب شده، 20 گرم پودر میوه انیسون، 20 گرم پودر ریشه زنجبیل با 0.5 کیلوگرم مخلوط سیر و عسل کاملاً مخلوط می شود. 1 قاشق چایخوری 3 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود.

3 سر سیر را پوست بگیرید و به همراه 5 عدد لیمو با پوست اما بدون دانه از چرخ گوشت رد کنید یا روی رنده ریز بمالید و با 1 لیتر آب جوشیده به دمای محیط بریزید و به مدت 5 روز در شیشه در بسته نگه دارید. ، صاف کنید، بقیه را فشار دهید. به عنوان یک عامل برطرف کننده بیماری های ریه و برونش، 3 بار در روز، 1 قاشق غذاخوری 20 دقیقه قبل از غذا مصرف شود.

5-6 حبه سیر بزرگ را بردارید، به صورت تفاله در بیاورید، با 100 گرم کره و یک دسته شوید ریز خرد شده مخلوط کنید. مخلوط را صبح، بعدازظهر و عصر روی نان بمالید. این روغن به برونشیت و همچنین ذات الریه کمک می کند.

سیر ریز خرد شده (1 سر) را در شیر تازه بجوشانید تا کاملا نرم شود. در همان شیر آسیاب کنید، 1 قاشق چایخوری عرق نعناع و 2 قاشق غذاخوری عسل آهک اضافه کنید. هر ساعت 1 قاشق غذاخوری برای تمام روز مصرف کنید، سرفه نرم تر می شود.

یک دستور العمل عالی برای درمان برونشیت: 1 کیلوگرم گوجه فرنگی رسیده و 50 گرم سیر را در چرخ گوشت چرخ کرده، 300 گرم ریشه ترب را رنده کنید. مخلوط کنید، نمک به مزه. در ظرف های شیشه ای تقسیم کرده و در بسته در یخچال نگهداری کنید. مصرف: کودکان 1 قاشق چایخوری قبل از غذا 3 بار در روز، بزرگسالان - 1 قاشق غذاخوری قبل از غذا 3 بار در روز. قبل از استفاده تا دمای اتاق گرم کنید.

به نسبت وزن 1:1:2 پیاز رنده شده، سیب، عسل را مخلوط کنید. برای درمان برونشیت در کودکان همراه با سرفه، بدون توجه به مصرف غذا، حداقل 6-7 بار در روز مصرف شود.

آب هویج، شیر داغ جوشانده و عسل به نسبت 5: 5: 1 اصرار 4-5 ساعت و نوشیدنی گرم، 0.5 فنجان 4-6 بار در روز برای برونشیت.

آب هویج تازه مخلوط شده با شیر گرم به نسبت 1:1، 0.5 فنجان 4-6 بار در روز برای برونشیت مصرف کنید.

1 فنجان آب هویج تازه تهیه شده را با 2 قاشق چایخوری عسل مخلوط کنید. 1 قاشق غذاخوری 4-5 بار در روز برای برونشیت مصرف کنید.

300 گرم عسل و 1 برگ آلوئه ریز خرد شده را با هم مخلوط کرده و با 0.5 لیتر آب جوشیده بریزید و روی آتش بگذارید و بجوشانید و به مدت 2 ساعت روی حرارت ملایم قرار دهید سپس خنک کنید و مخلوط کنید. در جای خنک نگهداری کنید. 1 قاشق غذاخوری 3 بار در روز برای برونشیت مصرف کنید.

چند بار در روز، 1 حبه سیر را با 1 قاشق چایخوری عسل برای برونشیت بجوید تا کاملا له شود.

1.3 کیلوگرم عسل نمدار، 1 فنجان برگ آلوئه ریز خرد شده، 200 گرم روغن زیتون، 150 گرم جوانه غان و 50 گرم گل نمدار مصرف کنید. قبل از تهیه دارو، برگ های آلوئه را کنده و با آب جوشیده به مدت 10 روز در جای سرد و تاریک بشویید. عسل را ذوب کرده و برگ های له شده آلوئه را داخل آن بریزید. مخلوط را خوب بخارپز کنید. به طور جداگانه جوانه های توس و شکوفه آهک را در 2 لیوان آب دم کرده و 1-2 دقیقه بجوشانید. آب گوشت صاف و فشرده را در عسل خنک شده بریزید، هم بزنید و در 2 بطری بریزید و به هر کدام به طور مساوی روغن زیتون اضافه کنید. در جای خنک نگهداری کنید. با برونشیت 1 قاشق غذاخوری 3 بار در روز مصرف کنید. قبل از استفاده تکان دهید.

برای تسهیل جداسازی خلط، نوشیدن آب لیمو با شربت قند یا عسل مفید است. این دارو باید تا حد امکان 1 قاشق غذاخوری مصرف شود. در عین حال، نوشیدن چای از برگ توت فرنگی توصیه می شود.

آب کلم تازه را آماده کنید، شکر را اضافه کنید (2 قاشق چایخوری در هر 1 فنجان). 2 بار در روز برای 1 لیوان به عنوان خلط آور مصرف شود.

قبل از استفاده از داروهای مردمی، با پزشک مشورت کنید.

برونشیت زمانی رخ می دهد که التهاب پوشش داخلی برونش ها توسط ویروس ها یا باکتری ها ایجاد شود. در نوزادان - به عنوان یک عارضه سارس یا بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی. این خود را در درجه اول به صورت سرفه نشان می دهد - ابتدا خشک، سپس مرطوب.

یک متخصص اطفال باید تشخیص دهد و درمان را تجویز کند. شامل چه چیزی است و والدین چگونه می توانند به کودک کمک کنند؟

ویژگی های درمان برونشیت در نوزادان

در کودکان خردسال (تا یک سال)، برونشیت خطرناک است، زیرا می تواند به سرعت از حاد مزمن شود و حتی با ذات الریه پیچیده شود.

خطرناک ترین شکل برونشیت در نوزادان برونشیت است. گسترش التهاب به برونش های کوچک به دلیل عفونت ویروسی . وضعیت خرده ها به شدت بدتر می شود، تنگی نفس او افزایش می یابد و سیانوز رخ می دهد.

اگر نوزاد کمتر از یک سال دارد یا تب (بالاتر از 38 درجه)، تنگی نفس، لب‌ها و ناخن‌های سیانوتیک و سرفه‌های شدید غیرمولد دارد، به‌هیچ‌وجه نباید با پزشک تماس بگیرید. در چنین شرایطی بستری شدن فوری در بیمارستان ضروری است.

تا زمان رسیدن آمبولانس، کمک والدین شامل رفع علائم سرماخوردگی خواهد بود

1. ایجاد دما و رطوبت مطلوب ضروری است با استفاده از بخاری و مرطوب کننده، اتاق را با بیرون رفتن با کودک به اتاق دیگری تهویه کنید.
2. در دمای پایین و عدم وجود واکنش های آلرژیک برای تسهیل تنفس خرده پاها را می توان با کرم ها و پمادهای گرم کننده روغن کاری کرد.
3. برای تسکین سرفه می توانید کودک خود را در آغوش خود روی بخار بگیرید. از ظرفی با محلول ضعیف نمک داغ (اما این در صورتی است که کودک تب نداشته باشد!).
4. برای جلوگیری از کم آبی به نوزادتان مقدار زیادی نوشیدنی بدهید . اگر از سینه یا شیشه شیر خودداری می کنید، آب تمیز را از یک قاشق چایخوری بنوشید - کم کم، اما اغلب.

در بیمارستان، تعدادی از داروها و روش ها برای کودک تجویز می شود.

• استنشاق و تنفس اکسیژن برای خلاص شدن از شر علائم نارسایی تنفسی
• آماده سازی با اینترفرون.
• آنتی هیستامین ها برای تسکین تورم و جلوگیری از واکنش های آلرژیک به داروها.
• Rehydrants برای کم آبی بدن.
• آنتی بیوتیک ها - فقط در صورت نیاز به آنها. Augmentin، Sumamed، Amoxiclav، Macropen، Cefotaxime، Ceftriaxone معمولاً تجویز می شوند.

چگونه برونشیت حاد در کودکان را بعد از یک سال درمان کنیم؟

در موارد شدید، این بیماری نیاز به بستری شدن در بیمارستان نیز دارد. درمان کودکان بزرگتر از یک سال به صورت سرپایی با اشکال خفیف بیماری با رعایت رژیم و توصیه های پزشک امکان پذیر است.

برای غلبه بر این بیماری، باید تعدادی از اقدامات لازم را انجام دهید.

• علت عفونت را خنثی کنید - ویروس ها، باکتری ها یا آلرژن ها.
• پف کردگی را از بین ببرید دستگاه تنفسی
• ویسکوزیته خلط را کاهش دهید برای بهترین فرارش
• سرفه خشک را تسکین دهید .

والدین باید بدانند چه کارهایی را می توان و باید در خانه انجام داد

1. اساس درمان برونشیت رعایت استراحت در بستر و نوشیدنی گرم فراوان هر 30-40 دقیقه (چای، نوشیدنی های میوه ای، جوشانده های گیاهی، شیر آب پز با عسل و کره، برجومی، دم کرده گل رز).
2. اتاقی که نوزاد در آن قرار دارد باید باشد گرم (20-220 درجه سانتیگراد)، اما به خوبی تهویه می شود. برای حفظ رطوبت مورد نیاز 70 درصد، تمیز کردن مکرر مرطوب بدون محصولات حاوی کلر، استفاده از مرطوب کننده یا حوله مرطوب با باتری ضروری است. از سیگار کشیدن غیرفعال خودداری کنید. تنها پس از فروکش کردن گرما به راه رفتن ادامه دهید؛ همچنین می توانید در خانه "راه بروید"، کودک را در پتو بپیچید، به مدت 10-15 دقیقه پشت پنجره یا پنجره باز بنشینید.
3. همه داروها صرفاً به صورت فردی اختصاص داده می شود.
4. فعالیت های اضافی ( حواس پرتی و تسکین دهنده ) را فقط در صورتی می توان استفاده کرد که منع مصرف و ناراحتی در نوزاد وجود نداشته باشد. یک کمک خوب در درمان، ماساژ ضربه زدن و حمام کردن با جوشانده گیاهان ضد التهابی (در صورت عدم وجود تب) خواهد بود. باز هم، همه اینها فقط در صورت عدم وجود درجه حرارت بالا و به توصیه پزشک انجام می شود!
5. در طول بیماری توصیه می شود رژیم غذایی ضد حساسیت غنی شده با لبنیات و سبزیجات را رعایت کنید. غذا کسری است، غذا باید به اندازه کافی پرکالری باشد.

دکتر چه چیزی را تجویز خواهد کرد

1. داروهایی برای تسکین سرفه مرطوب (ممکن است داده شود اما لازم نیست)

• موکولیتیک برای شل شدن مخاط- آمبروکسل (Fervex، Lazolvan)، استیل سیستئین، Bromhexine. هنگام تجویز آنتی بیوتیک لازم است.
• اکسپکتورانت برای خارج کردن خلط از برونش ها- Pertussin، Mukaltin، محصولات گیاهی (از گل ختمی، بادیان، سنجد، ترموپسیس، شیرین بیان، چنار استفاده می کنند). نوزادان به دلیل احتمال رفلکس گگ و افزایش سرفه تجویز نمی شوند.

2.داروهایی برای تسکین سرفه خشک غیرمولد : Stoptussin، Sinekod.

3. آنتی بیوتیک های وسیع الطیف در صورت نیاز . آنها با احتیاط تجویز می شوند، اگر منشا باکتریایی عفونت مشکوک باشد و برای نوزادان تا شش ماه - برای جلوگیری از ذات الریه. در موارد دیگر، به گفته متخصص اطفال معروف E. Komarovsky، آنها خطر عوارض مختلف - آلرژی، دیس باکتریوز و تشکیل مقاومت میکروارگانیسم ها به دارو را کاهش نمی دهند، بلکه افزایش می دهند.

4. شربت پاراستامول برای کاهش التهاب و تب - در دماهای بالا

5. آماده سازی برای افزایش ایمنی و مبارزه با ویروس ها - ویتامین C، اکیناسه، برونکومونال، افلوبین، اومکالور، آنافرون، محصولات حاوی اینترفرون.

آماده سازی دارویی باید طبق برنامه در همان زمان روز داده شود. شما نباید چندین دارو را مخلوط کنید - یک دفترچه خاطرات را شروع کنید و مصرف همه داروها را علامت بزنید.

• استنشاق با استفاده از دستگاه های طراحی شده خاص - بخار، استنشاق روغن یا نبولایزر. برای رویه ها از محلول نمکی، آب معدنی، محلول سودا، اسانس ها استفاده می شود.
• پاها را بخار کنید و با پمادهای گرم کننده مالید - در صورت عدم وجود درجه حرارت و آلرژی.
• کمپرس گرم با روغن آفتابگردان در پشت و سمت راست قفسه سینه. در غیاب دما در شب قرار دهید.
• ماساژ ویبره سینه . در صورت ظاهر شدن سرفه مرطوب تجویز می شود، در دوره حاد بیماری و با تب استفاده نمی شود. کودک را طوری روی شکم می خوابانند که سرش پایین تر از پاها باشد. پوست را نوازش می کنند و سپس از پایین به بالا به سمت ستون فقرات به مدت 8-10 دقیقه می زنند. پس از عمل، کودک باید گلوی خود را پاک کند، بنابراین کودکان بسیار کوچک را نمی توان ماساژ داد.
• چرخاندن نوزادان بیشتر از یک طرف به طرف دیگر - این باعث حرکت خلط و سرفه رفلکس می شود.
• تمرینات تنفسی : «بالون ها را باد کن» و «شمع ها را فوت کن».

برونشیت انسدادی در کودکان خردسال، چه باید کرد؟

اگر با برونشیت، تجمع قابل توجهی از مخاط باعث انسداد برونش ها شد، سرفه خشن شد، و نفس "سوت" می زد، پس وضعیت کودک در حال حاضر کاملا جدی است و نیاز به درمان فوری دارد.

وظیفه اصلی بازیابی نایژه ها است

1. سعی کنید خود را آرام کنید و کودک را آرام کنید ، زیرا با تحریک، نارسایی تنفسی افزایش می یابد. می توان از مسکن های مناسب سن استفاده کرد.

2. از بستری شدن در بیمارستان امتناع نکنید، بیمارستان به کودک کمک می کند!

• یک استنشاق انجام دهید با استفاده از نبولایزر یا استنشاق اولتراسونیک انسداد را با مخلوطی از سالبوتامول و هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی به طور موثر و سریع متوقف کنید. می توان از آب معدنی، محلول سودا قلیایی، اسانس و گیاهان دارویی (در صورت عدم حساسیت)، داروهای رقیق کننده خلط استفاده کرد. تا 2 سال، استنشاق فقط در مواردی استفاده می شود که کودک از دستگاه نمی ترسد، گریه نمی کند و از دستش خارج نمی شود.
• آنها با اکسیژن مرطوب به شما "نفس" می دهند.
• با کم آبی شدید و مسمومیت تجویز انفوزیون درمانی با برونشودیلاتورهای داخل وریدی.
• درمان پزشکی انجام دهید طبق طرح اولیه با استفاده از آنتی بیوتیک ها، خلط آورها، آنتی هیستامین ها، ضد تب، داروهای تحریک کننده سیستم ایمنی و ضد ویروسی، فیزیوتراپی و ماساژ ارتعاشی.

مهم! آنتی بیوتیک ها فقط برای منشا باکتریایی عفونت تجویز می شوند. آنتی بیوتیک ها برای انسداد ناشی از آلرژی یا ویروس منع مصرف دارند.

حالت، بهداشت، رژیم غذایی، نوشیدن آب فراوان و اقدامات اضافی والدین - تمرینات تنفسی، ماساژ ارتعاشی برای تسهیل تخلیه مخاطی، کمپرس - مانند برونشیت حاد است.

یک ماساژ وضعیت اضافی مفید خواهد بود - ضربه زدن به پشت کودک در صبح. نوزاد را روی شکم می‌کشند (سر باید پایین‌تر از پاها باشد) و با دنده‌های کف دست‌های تا شده در یک قایق برای حدود 10 دقیقه ضربه می‌زنند. سپس کودک باید گلوی خود را صاف کند.

بعلاوه، اجازه دارد روزی یک ساعت پیاده‌روی کند و برای آب و هوا لباس بپوشد ، دور از جاده ها (برای تنفس گرد و غبار و گازهای خروجی اگزوز) و مکان هایی که کودکان زیادی در آن بازی می کنند (برای تحریک بیش از حد هیجان).

داروهای مردمی برای درمان برونشیت در کودکان

مالش را می توان اعمال کرد با پیاز پخته و چربی خرس یا گورکن کیک کلم-عسلی، پاها را با خردل یا دم کرده مریم گلی، بابونه، مخمر سنت جان، نعناع در آب با دمای بیش از 40⁰С بخارپز کنید.

روش های ممنوعه درمان برونشیت در کودکان زیر 2 سال

برونشیت در کودکان زیر 2 سال نیاز به یک رویکرد متعادل و مسئولانه برای درمان از سوی والدین دارد. لازم به یادآوری است که برخی از اقدامات می تواند منجر به وخامت شدید وضعیت کودک شود.

چه کاری را نمی توان کرد؟

1. تغییر غیرمجاز در دوز دارو و درمان را بیش از زمان مقرر انجام دهد.
2. از "داروهای عامیانه" آزمایش نشده استفاده کنید مخصوصاً برای نوزادان و کودکانی که تمایل به تظاهرات آلرژیک دارند. عوامل خارجی با استفاده از یک سواب پنبه ای یا دیسک روی پوست پشت گوش یا در خم آرنج، عوامل داخلی - در نوک قاشق چای خوری آزمایش می شوند. در صورت بروز هرگونه واکنش منفی در کودک در طول روز، استفاده از دارو ممنوع است.
3. نوزاد را در حمام غسل دهید . ماهیچه های تنفسی در کودکان نابالغ هستند، روند سرفه دشوار است. هنگام بخار کردن، خلط در برونش‌ها حتی بیشتر متورم می‌شود و سرفه کردن آن‌ها بسیار سخت‌تر می‌شود - کودک خس خس می‌کند و خفه می‌شود و مایع را خفه می‌کند.
4. در دمای بالا بدن منع مصرف دارد بسته بندی، مالش با پمادهایی با اثر گرم کننده و حمام. چنین اقداماتی باعث افزایش تب می شود و می تواند مضر باشد.
5. مراحل فیزیوتراپی را انجام دهید در دوره حاد بیماری.
6. از مالش استفاده کنید هر گونه پماد گرم کننده یا مومیایی، استنشاق با اسانس و سایر محصولات با بوی تند، گچ خردل را قرار دهید. در کودکان زیر 2 سال، آنها می توانند منجر به واکنش های آلرژیک و اسپاسم برونش شوند.
7. دادن خلط آور به کودک تا یک سال . این وجوه خلط را رقیق می کند، اما فقط در دستگاه تنفسی فوقانی عمل می کند و به برونش ها نمی رسد. علاوه بر این، حنجره و بینی کودک مسدود شده است، نفس کشیدن برای او دشوارتر می شود.
8. به نوزادان داروهای حاوی کدئین بدهید.
9. از داروها به شکل آئروسل استفاده کنید - این می تواند منجر به اسپاسم گلوت شود، کودک شروع به خفگی می کند.

درمان به موقع مطمئناً نتیجه سریعی به همراه خواهد داشت و کودک شما را با سلامتی و شوخی های زیبا خوشحال می کند.