دیواره قدامی حفره تمپان نامیده می شود. آناتومی بالینی گوش میانی

15550 0

گوش میانی (auris media) از سه قسمت تشکیل شده است: حفره تمپان، حفره های ماستوئید و شیپور شنوایی (استاش).

حفره تمپان (cavitas tynpani) یک حفره کوچک به حجم حدود 1 سانتی متر مکعب است. دارای شش دیواره است که هر کدام نقش اصلی را در عملکردهای گوش میانی ایفا می کند.

حفره تمپان به طور معمول به سه طبقه تقسیم می شود: بالا (cavum epitympanicum)، میانی (cavum mesotympanicum) و پایین (cavum hypotympanicum). حفره تمپان توسط شش دیواره زیر محدود می شود.

دیواره خارجی (جانبی) تقریباً به طور کامل توسط پرده گوش نشان داده شده است و تنها قسمت بالایی دیواره استخوان است. پرده گوش (تمپانی غشایی) قیفی شکل و مقعر در مجرای حفره تمپان است که جمع شده ترین محل آن ناف (umbo) نامیده می شود. سطح پرده گوش به دو قسمت نابرابر تقسیم می شود. قسمت فوقانی، کوچکتر، مربوط به طبقه فوقانی حفره، نمایانگر قسمت شل (pars flaccida) است، وسط و پایین قسمت تنش (pars tensa) غشاء را تشکیل می دهند.

1 - سلول های حاوی هوا از فرآیند ماستوئید. 2- بیرون زدگی سینوس سیگموئید; 3 - سقف غار و غار; 4 - بیرون زدگی آمپول کانال نیم دایره خارجی (افقی). 5- بیرون زدگی کانال عصب صورت; 6 - عضله کشنده پرده تمپان ; 7- شنل; 8 - پنجره هشتی با پایه رکابی. 9 - پنجره حلزونی؛ 10 - عضله رکابی واقع در کانال. 11 - عصب صورت پس از خروج از سوراخ استیلوماستوئید

ساختار این قسمت ها، از نظر مساحت نابرابر، نیز متفاوت است: قسمت شل فقط از دو لایه تشکیل شده است - بیرونی، اپیدرمی، و داخلی، مخاطی، و قسمت تنش دارای یک لایه میانی یا فیبری اضافی است. این لایه با الیافی نشان داده می شود که نزدیک به یکدیگر هستند و آرایش شعاعی (در قسمت های پیرامونی) و دایره ای (قسمت مرکزی) دارند. دسته چکش به ضخامت لایه میانی بافته می شود و بنابراین تمام حرکاتی را که پرده گوش انجام می دهد تحت تأثیر فشار موج صوتی که به کانال شنوایی خارجی نفوذ می کند تکرار می کند.

1 - بخش تنیده؛ 2 - حلقه فیبروغضروفی; 3 - مخروط نور؛ 4 - ناف; 5 - دسته چکش؛ 6 - چین قدامی مالئوس. 7 - روند کوتاه مالئوس; 8 - چین خلفی مالئوس. 9 - شل شدن بخشی از پرده گوش. 10 - سر چکش؛ 11 - بدن سندان؛ 12 - ساق بلند سندان; 13 - تاندون عضله استاپدیوس که از طریق پرده گوش قابل مشاهده است.

ربع پرده گوش:الف - قدامی تحتانی؛ ب - خلفی تحتانی؛ ب - پسین برتر؛ ز - قدامی برتر

در سطح غشای تمپان، تعدادی از عناصر "شناسایی" متمایز می شود: دسته مالئوس، روند جانبی استخوان خراطین، ناف، مخروط نور، چین های مالئوس - قدامی و خلفی، که مرز را مشخص می کند. بخش تنش پرده تمپان از قسمت آرام. برای سهولت در توصیف تغییرات خاص در پرده گوش، به طور معمول به چهار ربع تقسیم می شود.

در بزرگسالان، پرده گوش در زاویه 450 نسبت به دیواره پایین قرار دارد، در کودکان - حدود 300.

دیوار داخلی (معدنی).

برآمدگی حلقه اصلی حلزون گوش، دماغه، در مجرای حفره تمپان روی دیواره داخلی بیرون می‌زند. پشت و بالای آن پنجره دهلیز یا پنجره بیضی شکل (fenestra vestibuli) متناسب با شکل آن نمایان است. در زیر و پشت دماغه، پنجره حلزون گوش قرار دارد. پنجره دهلیز به دهلیز باز می شود، پنجره حلزون به حلقه اصلی حلزون باز می شود. پنجره دهلیز توسط قاعده رکابی اشغال شده است، پنجره حلزون توسط غشای تمپان ثانویه بسته می شود. دقیقاً بالای لبه دهلیز fenestra برجستگی کانال عصب صورت وجود دارد.

دیواره بالایی (لاستیک).

دیواره بالایی (تگمنتال) سقف حفره تمپان است که آن را از حفره میانی جمجمه جدا می کند. در نوزادان، یک شقاق باز (fissura petrosqumosa) وجود دارد که باعث تماس مستقیم گوش میانی با حفره جمجمه می شود و با التهاب در گوش میانی، تحریک مننژها و همچنین انتشار چرک از ناحیه جمجمه امکان پذیر است. حفره تمپان به آنها.

دیواره پایینی زیر سطح دیواره پایینی مجرای شنوایی قرار دارد، بنابراین یک طبقه پایینی از حفره تمپان (cavum hypotympanicum) وجود دارد. این دیوار با پیاز سیاهرگ گردن هم مرز است.

دیوار پشتی

در قسمت فوقانی دهانه ای وجود دارد که حفره تمپان را با سلول بزرگ دائمی فرآیند ماستوئید - غار وصل می کند؛ در زیر یک ارتفاع وجود دارد که از آن تاندون عضله رکابی خارج می شود و به گردن رکابی متصل می شود. انقباض عضله باعث حرکت رکابی به سمت حفره تمپان می شود. در زیر این برجستگی سوراخی وجود دارد که از طریق آن، تمپانی چوردا (chorda tympani) از عصب صورت خارج می شود. حفره تمپان را ترک می کند، با عبور از استخوانچه های شنوایی، شقاق پتروتیمپانیک (fissura petrotympanica) در ناحیه دیواره قدامی کانال شنوایی خارجی، نزدیک مفصل گیجگاهی فکی.

دیوار جلویی

در قسمت بالایی آن یک ورودی به لوله شنوایی و یک کانال برای عضله وجود دارد که رکاب ها را به سمت دهلیز حرکت می دهد (m. tensor tympani). در مجرای شریان کاروتید داخلی قرار دارد.

سه استخوانچه شنوایی در حفره تمپان وجود دارد: مالئوس (مالئوس) دارای سر متصل به بدن انکوس، مانوبریوم و فرآیند جانبی و قدامی است. هنگام بررسی غشای تمپان، فرآیند manubrium و جانبی قابل مشاهده است. سندان (incus) شبیه مولر است، دارای بدن، دو پا و فرآیند عدسی شکل است، پای بلند به سر رکاب متصل است، پای کوتاه در ورودی غار قرار می گیرد. رکاب (رکاب) دارای یک پایه (مساحت 3.5 میلی متر مربع)، دو پایه تشکیل دهنده یک قوس، یک گردن و یک سر است. استخوانچه های شنوایی از طریق مفاصل به یکدیگر متصل می شوند که حرکت آنها را تضمین می کند. علاوه بر این، رباط های متعددی وجود دارند که از کل زنجیره استخوانچه های شنوایی حمایت می کنند.

غشای مخاطی موکوپریوستئوم است که با اپیتلیوم سنگفرشی پوشیده شده است و به طور معمول حاوی غدد نیست. توسط شاخه های اعصاب حسی: سه قلو، گلوفارنکس، واگ و صورت عصب دهی می شود.

خون رسانی به حفره تمپان توسط شاخه های شریان تمپان انجام می شود.

ماستوئید

فرآیند ماستوئید (processus mastoideus) تمام جزئیات خود را تنها در سال سوم زندگی کودک به دست می آورد. ساختار فرآیند ماستوئید از فردی به فرد دیگر متفاوت است: این فرآیند می‌تواند دارای سلول‌های هوای زیادی (پنوماتیک)، شامل استخوان اسفنجی (دیپلئوتیک)، یا بسیار متراکم (اسکلروتیک) باشد.

صرف نظر از نوع ساختار فرآیند ماستوئید، همیشه دارای یک حفره برجسته است - یک غار (آنتروم ماستوئیدوم)، که با حفره تمپان ارتباط برقرار می کند. دیواره های غار و سلول های منفرد فرآیند ماستوئید با غشای مخاطی پوشانده شده اند که ادامه غشای مخاطی حفره تمپان است.

شیپور استاش (tuba auditiva)

این یک کانال به طول 3.5 سانتی متر است که حفره تمپان را به نازوفارنکس متصل می کند. لوله شنوایی، مانند مجرای شنوایی خارجی، با دو بخش تشکیل شده است: استخوانی و غضروفی-غضروفی. دیواره های لوله شنوایی فقط در هنگام بلع از هم جدا می شوند که تهویه حفره های گوش میانی را فراهم می کند. این کار از طریق کار دو ماهیچه انجام می شود: عضله بالابرنده کام نرم و عضله کام نرم تانسور. لوله شنوایی علاوه بر تهویه، زهکشی (حذف ترانسودا یا اگزودا از حفره تمپان) و عملکردهای محافظتی را نیز انجام می دهد (ترشح غدد مخاطی خاصیت ضد باکتریایی دارد). غشای مخاطی لوله توسط شبکه تمپان عصب دهی می شود.

یو.م. اووچینیکوف، V.P. گاماو

فهرست مطالب مبحث "آناتومی گوش":
1. اندام دهلیزی، organum vestibulocochleare. ساختار اندام تعادل (ارگان پیش حلزونی).
2. جنین زایی اندام شنوایی و جاذبه (تعادل) در انسان.
3. گوش خارجی، auris externa. گوش، گوش. مجرای شنوایی خارجی، meatus acusticus externus.
4. پرده گوش، تمپانی غشایی. عروق و اعصاب گوش خارجی. خون رسانی به گوش خارجی.
5.
6. استخوانچه های شنوایی: چکش، چکش; سندان، incus; رکاب، رکاب. وظایف استخوان ها
7. تمپانی تانسور عضلانی، m. تمپانی تانسور عضله Stapedius، m. استپدیوس عملکرد عضلات گوش میانی
8. شیپور شنوایی، یا شیپور استاش، لوله گوش. عروق و اعصاب گوش میانی. خون رسانی به گوش میانی.
9. گوش داخلی، هزارتو. هزارتوی استخوانی، لابیرنتوس استخوانی. دهلیز، دهلیز.
10. کانال های نیم دایره ای استخوانی، canales semicirculares ossei. حلزون، حلزون گوش.
11. هزارتوی غشایی، labyrinthus membranaceus.
12. ساختار تحلیلگر شنوایی. اندام مارپیچی، مارپیچ ارگانون. نظریه هلمهولتز.
13. عروق گوش داخلی (لابیرنت). خون رسانی به گوش داخلی (لابیرنت).

گوش میانی، auris media. حفره تمپان، cavitas tympanica. دیواره های حفره تمپان.

گوش میانی، auris media، شامل حفره تمپانو لوله شنواییاتصال حفره تمپان به نازوفارنکس.

حفره تمپان، cavitas tympanica، در قاعده هرم استخوان تمپورال بین مجرای شنوایی خارجی و لابیرنت (گوش داخلی) قرار دارد. این شامل یک زنجیره از سه استخوان کوچک است که ارتعاشات صوتی را از پرده گوش به لابیرنت منتقل می کند.

حفره تمپاندارای اندازه بسیار کوچک (حجم حدود 1 سانتی متر 3) و شبیه تنبوری است که روی لبه آن قرار گرفته است که به شدت به سمت مجرای شنوایی خارجی متمایل است. شش دیوار در حفره تمپان وجود دارد:

1. دیواره جانبی حفره تمپان، paries membranaceus، توسط پرده گوش و صفحه استخوانی مجرای شنوایی خارجی تشکیل می شود. قسمت منبسط شده گنبدی شکل بالای حفره تمپان، غشای رcessus membranae tympani برتر، شامل دو استخوانچه شنوایی است. سر مالئوس و اینکوس. در صورت ابتلا به بیماری، تغییرات پاتولوژیک در گوش میانی در این فرورفتگی بارزتر است.

2. دیواره داخلی حفره تمپاندر مجاورت هزارتو، و بنابراین نامیده می شود labyrinthine، paries labyrinthicus. دارای دو پنجره گرد پنجره حلزونی - fenestra cochleae، به حلزون گوش منتهی می شود و سفت می شود membrana tympani secundaria، و بیضی، پنجره دهلیز - fenestra vestibuli، باز کردن در لابیرنتی دهلیزی. پایه سومین استخوانچه شنوایی، رکابی، در آخرین سوراخ قرار می گیرد.

3. دیواره خلفی حفره تمپان، paries mastoideus، حمل می کند برجستگی، eminentia pyramidalis، برای محل متر استپدیوس. Recessus membranae tympani superior از پشت به غار ماستوئید، آنتروم ماستوئیدوم، جایی که راه های هوایی باز می شود ادامه می یابد. سلول های دومی، cellulae mastoideae.
آنتروم ماستوئیدوم حفره کوچکی است که به سمت فرآیند ماستوئید بیرون زده است که از سطح بیرونی آن توسط لایه ای از استخوان که با دیواره خلفی کانال شنوایی هم مرز است، بلافاصله در پشت اسپینا سوپراماتیکا جدا می شود، جایی که غار معمولاً در حین چروک در ناحیه باز می شود. فرآیند ماستوئید

4. دیواره قدامی حفره تمپاننامیده میشود paries caroticusاز آنجایی که شریان کاروتید داخلی به آن نزدیک است. در بالای این دیوار قرار دارد باز شدن داخلی لوله شنوایی، ostium tympanicum tubae auditivaeکه به طور گسترده در نوزادان و کودکان خردسال دیده می شود، که نفوذ مکرر عفونت از نازوفارنکس به داخل حفره گوش میانی و بیشتر به داخل جمجمه را توضیح می دهد.

حفره تمپان(Cavum tympani)نمایانگر فضای محصور بین پرده گوش و لابیرنت است. شکل حفره تمپان شبیه یک منشور چهار وجهی نامنظم با حجم حدود 1 سانتی متر مکعب است که بزرگترین بعد بالا و پایین (ارتفاع) و کوچکترین بین دیواره بیرونی و داخلی (عمق) است. در حفره تمپان وجود دارد شش دیوار(شکل 5.5):

خارجی و داخلی؛

بالا و پایین؛

جلو و عقب.

دیوار خارجی (جانبی).توسط غشای تمپان نشان داده می شود که حفره تمپان را از مجرای شنوایی خارجی جدا می کند، و بخش های استخوانی را که در بالا و پایین آن مرز دارند (شکل 5.6). از بالای پرده تمپان، صفحه دیواره فوقانی مجرای شنوایی خارجی به عرض 3 تا 6 میلی متر در تشکیل دیواره جانبی که تا لبه پایینی آن نقش دارد. (اینسیسورا ریوینی)پرده گوش متصل است. زیر سطح

برنج. 5.5.نمایش شماتیک حفره تمپان (بدون دیواره خارجی): الف - دیواره داخلی. ب - دیوار جلو؛ ج - دیوار عقب؛ g - دیوار پایین؛ د - دیوار بالایی؛ 1 - کانال نیم دایره ای جانبی. 2 - کانال صورت; 3 - سقف حفره تمپان; 4 - پنجره هشتی; 5- همیکال عضله تانسور تمپانی; 6- باز شدن تمپانیک لوله شنوایی; 7 - کانال شریان کاروتید. 8 - شنل؛ 9 - عصب تمپانیک; 10 - پیاز ورید ژوگولار داخلی؛ 11 - پنجره حلزونی; 12 - سیم درام؛ 13 - ارتفاع هرمی; 14 - ورودی غار

در محل اتصال پرده گوش نیز یک آستانه استخوانی کوچک وجود دارد.

مطابق با ویژگی های ساختاری دیوار جانبی، حفره تمپان به طور معمول به سه بخش: بالا، وسط و پایین.

بخش بالایی - فضای epitympanic، اتاق زیر شیروانی، یا epitympanum -در بالای لبه بالایی قسمت کشیده شده پرده گوش قرار دارد. دیواره جانبی آن صفحه استخوانی دیواره بالایی مجرای شنوایی خارجی است

برنج. 5.6.دیواره جانبی (خارجی) حفره تمپان: 1 - فرورفتگی فوق تمپان. 2 - رباط فوقانی مالئوس; 3 - دسته چکش; 4 - پرده گوش؛ 5- باز شدن تمپانیک لوله شنوایی; 6 - زانو شریان کاروتید داخلی; 7 - زانوی دوم (عمودی) عصب صورت. 8 - سیم درام؛ 9 - سندان

و پارس فلسیداپرده گوش در فضای فوق تمپانیک مفصلی بین مالئوس و اینکوس وجود دارد که آن را به دو بخش خارجی و داخلی تقسیم می کند. در قسمت پایین قسمت بیرونی اتاق زیر شیروانی، بین پارس فلسیداغشای تمپان و گردن مالئوس شکاف برتر غشای مخاطی یا فضای پروس است. این فضای باریک، و همچنین پاکت های قدامی و خلفی پرده تمپان (کیسه های ترلتش) که به سمت پایین و خارج از فضای پروس قرار دارند، نیاز به بازبینی اجباری در حین جراحی برای اپی تمپانیت مزمن دارند تا از عود بیماری جلوگیری شود.

بخش میانیحفره تمپان - مزوتیمپانوم -بزرگترین در اندازه، مربوط به طرح ریزی است پارس تنساپرده گوش

بخش پایین(هیپوتمپانوم)- فرورفتگی زیر سطح چسبندگی پرده گوش.

دیوار داخلی (داخلی، هزارتویی، پیشروی).حفره تمپان گوش میانی و داخلی را جدا می کند (شکل 5.7). در بخش مرکزی این دیوار یک برآمدگی وجود دارد - دماغه یا دماغه،توسط دیواره جانبی حلقه اصلی حلزون حلزون ایجاد می شود. شبکه تمپان در سطح پرومونتوریوم قرار دارد (Plexus tympanicus).عصب تمپانیک (یا جاکوبسون) در تشکیل شبکه تمپانیک شرکت می کند. (n. tympanicus -شاخه n glossopharyngeus)، nn. سه قلو، صورت،و همچنین الیاف سمپاتیک از plexus caroticus internus.

پشت و بالای شنل است طاقچه پنجره دهلیز (fenestra vestibuli)به شکل بیضی شکل، کشیده در جهت قدامی خلفی، به اندازه 3 در 1.5 میلی متر. پنجره دهلیز بسته است پایه رکاب (Basis stapedis)به لبه های پنجره متصل می شود

برنج. 5.7.دیواره داخلی حفره تمپان و لوله شنوایی: 1 - دماغه. 2 - رکاب در طاقچه پنجره هشتی ; 3 - پنجره حلزونی; 4- زانوی اول عصب صورت; 5 - آمپول کانال نیم دایره جانبی (افقی)؛ 6 - سیم درام؛ 7 - عصب استاپدیوس; 8 - ورید گردن; 9 - شریان کاروتید داخلی; 10 - لوله شنوایی

با استفاده از رباط حلقوی (lig. annulare stapedis).در ناحیه لبه خلفی- تحتانی دماغه وجود دارد طاقچه پنجره حلزونی (fenestra Cochleae)،طولانی شده غشای تمپان ثانویه (membrana tympani secundaria).طاقچه پنجره حلزون رو به دیواره خلفی حفره تمپان است و تا حدی توسط برآمدگی شیب خلفی تحتانی پرومونتوریوم پوشیده شده است.

مستقیماً بالای پنجره دهلیز در کانال استخوانی فالوپ زانوی افقی عصب صورت می گذرد و در بالا و خلف یک برآمدگی آمپول کانال نیم دایره افقی وجود دارد.

توپوگرافی عصب صورت (n. Facialis، عصب جمجمه VII)اهمیت عملی مهمی دارد. پیوستن با n statoacousticusو n متوسطبه کانال شنوایی داخلی، عصب صورت در امتداد پایین خود عبور می کند، در لابیرنت بین دهلیز و حلزون قرار دارد. در بخش لابیرنت، از قسمت ترشحی عصب صورت خارج می شود عصب سنگی بزرگتر (n. petrosus major)،عصب دهی به غده اشکی و همچنین غدد مخاطی حفره بینی. قبل از خروج به داخل حفره تمپان، بالای لبه بالایی پنجره دهلیز وجود دارد. گانگلیون ژنیکوله (ganglion geniculi)،که در آن رشته های حسی چشایی عصب میانی قطع می شود. انتقال بخش لابیرنت به بخش تمپان به عنوان تعیین می شود اولین جنس عصب صورتعصب صورت که به بیرون زدگی کانال نیم دایره ای افقی روی دیواره داخلی می رسد، در سطح برجستگی هرمی (eminentia pyramidalis)جهت خود را به عمودی تغییر می دهد (زانو دوم)از کانال استیلوماستوئید و از سوراخی به همین نام عبور می کند (برای. stylomastoideum)تا قاعده جمجمه گسترش می یابد. در مجاورت برجستگی هرمی، عصب صورت شاخه ای به عضله رکابی (m. stapedius)،در اینجا از تنه عصب صورت خارج می شود سیم طبل (chorda tympani).از بالای پرده گوش بین استخوان خراطین و اینکوس از کل حفره تمپان عبور کرده و از آن خارج می شود. fissura petrotympanica (s. Glaseri)،دادن فیبرهای چشایی به 2/3 قدامی زبان در پهلو، فیبرهای ترشحی به غده بزاقی و فیبرها به شبکه عروقی عصبی. دیواره کانال عصب صورت در حفره تمپان بسیار نازک است و اغلب دارای انقباض است که احتمال گسترش التهاب از گوش میانی به عصب و ایجاد فلج یا حتی فلج عصب صورت را مشخص می کند. مکان های مختلف عصب صورت در تمپان و ماستوئید

بخش های آن باید توسط جراح گوش در نظر گرفته شود تا در حین عمل به عصب آسیب نرساند.

در جلو و بالای پنجره دهلیز قرار دارد برآمدگی حلزونی شکل - proc. حلزون گوش،که از طریق آن تاندون عضله تمپانی تانسور خم می شود.

دیوار جلوییحفره تمپان - لوله یا کاروتید (paries tubaria s. caroticus).نیمه بالایی این دیوار را دو روزنه اشغال کرده است که بزرگتر آن دهانه تمپانیک لوله شنوایی است. (ostium tympanicum tubae auditivae)،بالای آن قسمت نیمه ی عضله تانسور تمپانی باز می شود (m. tensor tympani).در بخش پایینی، دیواره قدامی توسط یک صفحه استخوانی نازک تشکیل شده است که تنه شریان کاروتید داخلی را جدا می کند و از کانالی به همین نام عبور می کند. این دیواره توسط لوله های نازکی نفوذ می کند که از طریق آنها عروق و اعصاب به حفره تمپان می روند و روند التهابی می تواند از حفره تمپان به شریان کاروتید حرکت کند.

دیوار پشتیحفره تمپان- ماستوئید (paries mastoideus).در قسمت بالایی آن یک گذرگاه عریض وجود دارد (aditus ad antrum)که از طریق آن فضای epitympanic با آن ارتباط برقرار می کند غار (آنتروم ماستوئیدوم)- سلول دائمی فرآیند ماستوئید. در زیر ورودی غار، در سطح لبه پایینی پنجره دهلیز، بر روی دیوار پشتی حفره قرار دارد. برجستگی هرمی (eminentia pyramidalis)،حاوی متر استپدیوسکه تاندون آن از بالای این ارتفاع بیرون زده و به سمت سر رکاب هدایت می شود. در خارج از برجستگی هرمی، سوراخ کوچکی وجود دارد که سیم طبل از آن خارج می شود.

دیوار بالا- سقف حفره تمپان (تگمن تمپانی).این صفحه استخوانی با ضخامت 1 تا 6 میلی متر است که حفره تمپان را از حفره میانی جمجمه جدا می کند. گاهی اوقات در این صفحه انقباضاتی وجود دارد که به همین دلیل سخت شامه حفره میانی جمجمه در تماس مستقیم با غشای مخاطی حفره تمپان است. این ممکن است به ایجاد عوارض داخل جمجمه در اوتیت میانی کمک کند. در کودکان سال های اول زندگی، در مرز قسمت های سنگی و پوسته پوسته استخوان تمپورال در ناحیه سقف حفره تمپان یک ناهمگون وجود دارد. فیسورا پتروسکواموزا،که علائم مغزی (مننژیسم) را در اوتیت میانی حاد ممکن می سازد. متعاقباً یک درز در محل این شکاف تشکیل می شود - سوترا پتروسکواموزا.

دیوار پایینحفره تمپان- گردنی (paries jugularis)- مرزهای روی پیاز زیرین ورید ژوگولار ( bulbus venae juggle ).پایین حفره 2.5-3 میلی متر زیر لبه پرده گوش قرار دارد. هر چه لامپ سیاهرگ گردن بیشتر به داخل حفره تمپان بیرون بزند، قسمت پایین محدب تر و نازک تر است. گاهی اوقات نقص های استخوانی در اینجا مشاهده می شود - انقباض، سپس پیاز ورید ژوگولار به داخل حفره تمپان بیرون زده و هنگام انجام پاراسنتز می تواند آسیب ببیند.

حفره تمپان، cavitas tympanica (شکل , , ؛ رجوع کنید به شکل , , )، حفره ای شکاف مانند در ضخامت قاعده هرم استخوان تمپورال است. با یک غشای مخاطی پوشانده شده است که شش دیواره آن را می پوشاند و از پشت به غشای مخاطی سلول های فرآیند ماستوئید استخوان تمپورال و از جلو به غشای مخاطی لوله شنوایی ادامه می یابد.

فضای باز دیواره غشایی، paries membranaceusحفره تمپان به میزان بیشتری توسط سطح داخلی پرده تمپان تشکیل می شود که بالای آن دیواره بالایی قسمت استخوانی کانال شنوایی در تشکیل این دیواره شرکت می کند.

درونی؛ داخلی دیوار لابیرنت، paries labyrinthicus، حفره تمپان در عین حال دیواره بیرونی دهلیز گوش داخلی است.

در قسمت بالایی این دیوار یک فرورفتگی کوچک وجود دارد - گودی پنجره دهلیز، fossula fenestrae vestibuli، که دارای پنجره دهلیز، fenestra vestibuli(نگاه کنید به شکل، )، یک سوراخ بیضی شکل است که توسط پایه رکاب پوشانده شده است.

در مقابل گودی پنجره دهلیز، بر روی دیوار داخلی، سپتوم کانال عضلانی لوله ای به شکل ختم می شود. فرآیند حلزونی، فرایند حلزون حلزونی.

در زیر پنجره دهلیز یک ارتفاع گرد وجود دارد - شنل، دماغه، که روی سطح آن به صورت عمودی در حال اجرا است شیار دماغه، sulcus promontorii.

در زیر و خلف شنل قیفی شکل وجود دارد گودی پنجره حلزونی، fossula fenestrae cochleae، جایی که دور قرار دارد پنجره حلزونی، fenestra cochleae(شکل را ببینید).

گودی پنجره حلزونی در بالا و پشت توسط یک برآمدگی استخوانی محدود می شود - پایه شنل، subiculum promontorii.

پنجره حلزون بسته شد غشای تمپان ثانویه، غشای تمپان ثانویه(شکل را ببینید). به لبه ناهموار این سوراخ متصل می شود - حلزون پنجره تاج، crista fenestrae cochleae.

بالای پنجره حلزونی و پشت دماغه یک فرورفتگی کوچک به نام وجود دارد سینوس تمپانیک، تمپانی سینوسی.

دیواره تگمنتال فوقانی، paries tegmentalis، حفره تمپان توسط ماده استخوانی بخش مربوطه از قسمت سنگی استخوان تمپورال تشکیل می شود که به همین دلیل نام آن را دریافت کرد. سقف حفره تمپان، تمپانی تگمن. در این محل، حفره تمپان رو به بالا تشکیل می دهد فرورفتگی epitympanic، recessus epitympanicus، و عمیق ترین بخش آن نامیده شد قسمت گنبد پارس کوپولاریس.

دیواره تحتانی (پایین) حفره تمپان نامیده می شود دیوار ژوگولار، paries jugularisبا توجه به اینکه ماده استخوانی این دیواره در تشکیل حفره گردنی نقش دارد. این دیوار ناهموار و دارای راه های هوایی است و همچنین باز شدن لوله تمپان. دیوار گردن خرس کوچک است برآمدگی جغدی شکل prominentia styloidea، که پایه فرآیند استیلوئید است.

دیواره ماستوئید خلفی، paries mastoideus، حفره تمپان دارای سوراخ است - ورودی غار، aditus ad antrum. منجر به غار ماستوئید، آنتروم ماستوئیدوم، که به نوبه خود با آن ارتباط برقرار می کند سلول های ماستوئید، cellulae mastoideae.

در دیوار داخلی ورودی یک ارتفاع وجود دارد - بیرون زدگی کانال نیم دایره ای جانبی، prominentia canalis semicircularis lateralis، در زیر آن یک خط قوسی شکل از جلو به عقب و به سمت پایین کشیده شده است بیرون زدگی کانال صورت، prominentia canalis facialis.

در قسمت داخلی فوقانی این دیوار وجود دارد برجستگی هرمی، eminentia pyramidalis، با ضخامت آن تعبیه شده است عضله رکابی، m. استپدیوس.

در سطح ارتفاع هرمی یک فرورفتگی کوچک وجود دارد - فوسا اینکودیسکه شامل ساق کوتاه سندان می شود.

کمی زیر حفره اینکوس، در سطح قدامی برجستگی هرمی، زیر برجستگی عصب صورت قرار دارد. سینوس خلفی، سینوس خلفی، و در زیر، بالای برآمدگی سابولات، باز می شود دیافراگم تمپانیک کانال تمپانی چوردای تمپانی.

جلو دیواره کاروتید، paries caroticus، حفره تمپان حمل می کند سلول های تمپان، cellulae tympanicae. بخش تحتانی آن توسط ماده استخوانی دیواره خلفی کانال شریان کاروتید داخلی تشکیل شده است که در بالای آن قرار دارد. دهانه تمپان لوله شنوایی، ostium tympanicum tubae auditivae.

پزشکان به طور معمول حفره تمپان را به سه بخش تحتانی، میانی و فوقانی تقسیم می کنند.

به بخش پایینحفره تمپان ( هیپوتیمپانوم) بخشی از آن را بین دیواره پایینی حفره تمپان و صفحه افقی که از لبه پایینی پرده گوش کشیده شده است، قرار دهید.

بخش میانیحفره تمپان ( مزوتیمپانوم) بیشتر حفره تمپان را اشغال می کند و مربوط به قسمتی از آن است که توسط دو صفحه افقی که از لبه های پایینی و بالایی پرده تمپان کشیده شده است محدود می شود.

بخش بالاییحفره تمپان ( اپیتیمپانوم) بین مرز بالایی قسمت میانی و سقف حفره تمپان قرار دارد.