چاقی - درجات، علل، رژیم غذایی و درمان چاقی. علل و تشخیص چاقی اصول کلی درمان چاقی

چاقی یک بیماری است که با افزایش وزن بیش از 20 درصد از حد معمول به دلیل بافت چربی مشخص می شود. این بر اساس عدم تعادل بین سنتز، تجمع و تجزیه چربی است. توسعه آسیب شناسی با موارد زیر مشخص می شود:

• مصرف بیش از حد غذا؛
• عدم فعالیت بدنی - مصرف کم انرژی و کالری؛
• اختلال در فرآیندهای متابولیک در بدن.

پزشکان به مراحل اصلی توسعه آسیب شناسی اشاره می کنند: پایدار - افزایش وزن رخ نمی دهد، پیش رونده - وزن بدن در پرش یا به تدریج افزایش می یابد، باقی مانده - حالتی پس از کاهش وزن مداوم. بیماری ها بر اساس نوع متمایز می شوند. طبقه بندی به مکانیسم توسعه آسیب شناسی بستگی دارد. انواع چاقی وجود دارد:

• اولیه - در نتیجه پرخوری و تحرک محدود ایجاد می شود.
• ثانویه - نتیجه ایجاد اختلالات مغزی، علل ارثی؛
• غدد درون ریز - زمانی رخ می دهد که اختلالاتی در سیستم هورمونی وجود داشته باشد.

بر اساس ظاهر فرد، می توان نوع آسیب شناسی را تعیین کرد:

• شکم - چاقی مرکزی - بدن شبیه سیب است. رسوبات در قسمت بالایی، روی کمر، برای مردان معمولی است، دیابت، حمله قلبی، فشار خون بالا، سکته مغزی را تحریک می کند.
• فمورال-گلوتئال - بافت چربی بر روی باسن، باسن، شکل گلابی شکل غالب است. در زنان مشاهده می شود و باعث آسیب شناسی مفاصل، ستون فقرات و وریدها می شود.
• توزیع مخلوط - یکنواخت رسوبات چربی در سراسر بدن.

وزن اضافی را می توان بر اساس درجه تغییر طبقه بندی کرد:

• اولی افزایش اندک وزن است که با رعایت رژیم غذایی و ورزش قابل اصلاح است.
• دوم - رسوبات چربی برجسته، تنگی نفس هنگام حرکت، افزایش فشار خون، آسیب شناسی مفاصل.
• سوم - اضافه وزن قابل توجه، مشکلات تنفسی، تورم پاها، سردرد.
• چهارم - مشکلات در حرکت به دلیل آسیب شناسی مفاصل.

آنچه منجر به چاقی در انسان می شود

چه عواملی باعث اضافه وزن می شوند؟ چرا یک فرد وزن غیر ضروری بدن خود را افزایش می دهد؟ پزشکان به دلایل چاقی اشاره می کنند:

• استعداد ارثی؛
• محتوای کالری اضافی غذا؛
• پرخوری؛
• اختلال خوردن؛
• سوء استفاده از نمک، شکر، الکل، فست فود، نوشیدنی های گازدار، کربوهیدرات ها؛
• کار بی تحرک؛
• بی خوابی؛
• آسیب شناسی سیستم عصبی؛
• بارداری؛
• یائسگی؛
• اختلالات هورمونی؛
• اختلال عملکرد تولید مثل و غدد درون ریز؛
• مصرف داروها؛
• دوره شیردهی؛
• استرس

نشانه های چاقی

اضافه وزن چیست؟ این رسوب بیش از حد بافت چربی است که ظاهر فرد را تغییر می دهد، مشکلات روانی و جنسی ایجاد می کند و سلامتی را از بین می برد. علامت اصلی این بیماری افزایش وزن بدن است. فرد علائم زیر را تجربه می کند:

• افزایش اندازه شکم؛
• دو چانه؛
• چین های چربی در طرفین؛
• رسوبات روی باسن، شانه ها، پشت؛
• ران هایی شبیه به شلوارک؛
• فتق اینگوینال، نافی

توسعه بیماری با علائم زیر همراه است:

• افزایش تعریق؛
• درد در مفاصل، ستون فقرات؛
• اختلالات در دستگاه گوارش؛
• تورم؛
• یبوست؛
• تنگی نفس؛
• عصبی بودن؛
• کاهش عملکرد؛
• علائم کشش پوست؛
• ضعف؛
• خواب آلودگی؛
• تاکی کاردی؛
• آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی؛
• اختلالات هورمونی؛
• ظهور عقده های روانی؛
• مشکلات ارتباطی؛
• کاهش عزت نفس؛
• تحریک پذیری؛
• تشنگی؛
• سرگیجه؛
• اختلالات قاعدگی؛
• کاهش قدرت

عوارض

مشخصه این بیماری مشکلات روانی است که در افراد دارای اضافه وزن رخ می دهد. چرا برای سلامتی خطرناک تلقی می شود؟ با توسعه این آسیب شناسی خطرات عوارض وجود دارد:

• کللیتیازیس؛
• بروز دیابت قندی؛
• ناباروری؛
• آسیب کبدی؛
• اختلالات متابولیک؛
• هیپرانسولینمی

اضافه وزن باعث تغییرات دژنراتیو در مفاصل می شود - آرتروز، استئوکندروز، فتق ستون فقرات. بیماری ها ایجاد می شوند:

• فشار خون شریانی؛
• بیماری عروق کرونر قلب؛
• هیپرتروفی بطنی؛
• آسیب شناسی انکولوژیک ناشی از مشکلات ترشح هورمون؛
• حمله قلبی؛
• نارسایی قلبی؛
• هیپراوریسمی؛
• سکته؛
• آترواسکلروز؛
• آپنه خواب؛
• فشار خون ریوی؛
• مشکلات جنسی - کاهش میل جنسی، آمنوره.

سطح چاقی بر اساس شاخص توده بدنی

پزشکان در سراسر جهان طبقه بندی درجه اضافه وزن بدن را بر اساس BMI اتخاذ کرده اند.

هر کسی می تواند شاخص توده بدن خود را محاسبه کند. برای انجام این کار، شما باید وزن خود را بیابید، آن را بر قد خود تقسیم کنید که در متر اندازه گیری می شود. شاخص توده انسانی (BMI) وضعیت بیمار، احتمال ایجاد آسیب شناسی و درجه چاقی را مشخص می کند:

سن، سال		مشخصه
			کمبود وزن
			وزن طبیعی بدن
		مرتفع	پیش از چاقی
			من مدرک دارم
		خیلی بلند	درجه II
		بیش از حد بالا	درجه III

چاقی

این درجه شکل اولیه بیماری در نظر گرفته می شود که با افزایش اشتها، خواب آلودگی، خستگی و تنگی نفس همراه است. این وضعیت به راحتی قابل اصلاح است. برای انجام این کار شما نیاز دارید:

• کاهش تدریجی وزن بدن؛
• افزایش فعالیت بدنی - تناسب اندام، شنا، رقصیدن؛
• بیشتر راه بروید؛
• عادی سازی تغذیه - کاهش میزان چربی ها، کربوهیدرات های سریع؛
• شکر را با عسل جایگزین کنید؛
• آب بنوشید؛
• مقدار نمک و محصولات آرد را کاهش دهید.

درجه 1

پوندهای اضافی با بدتر شدن حال خود احساس می کنند. ممکن است عرق کردن، تورم و مشکلات تنفسی رخ دهد. اضافه وزن شروع به ایجاد ناراحتی روانی می کند - مشکلات و عقده های ارتباطی ظاهر می شود. تلاش برای کاهش وزن لازم است - استفاده از رژیم غذایی خاص، مجموعه ای از فعالیت های ورزشی، ماساژ. درجه 1 با تحصیلات مشخص می شود:

• چین ها در طرفین؛
• افزایش اندازه شکم؛
• رسوبات چربی روی شانه ها، بازوها؛
• دو چانه

درجه 2

اضافه وزن بیش از 35 درصد است. فعالیت حرکتی و عملکرد فرد کاهش می یابد. اختلالات متابولیسم چربی رخ می دهد که بیماری قلبی، تغییرات متابولیسم و ​​آسیب شناسی غدد درون ریز را تهدید می کند. تنظیم فوری وزن با استفاده از داروها، رژیم غذایی و افزایش فعالیت بدنی مورد نیاز است. درجه دوم با موارد زیر مشخص می شود:

• عرق کردن شدید؛
• تنگی نفس هنگام حرکت و استراحت؛
• درد در مفاصل، ستون فقرات.

درجه 3

این وضعیت نیاز به مداخله متخصصان برای مبارزه با پوندهای اضافی دارد. بیمار بیش از 40 درصد اضافه وزن دارد. عوارض ممکن است - حمله قلبی، سکته مغزی، آرتروز مفاصل. در درجه سوم، علائم مشاهده می شود:

• مشکلات در عملکرد سیستم قلبی عروقی؛
• سردرد؛
• تورم پاها؛
• تنگی نفس در حالت استراحت؛
• مشکلات خودمراقبتی

درجه 4

این وضعیت با اضافه وزن مشخص می شود که دو یا چند برابر بیشتر از حد معمول است. نادر است - بیشتر بیماران برای دیدن آن زنده نمی مانند. در این شرایط فرد:

• دارای بدنی بی شکل متشکل از چربی است.
• نمی تواند به طور مستقل حرکت کند - اغلب در رختخواب دراز می کشد.
• ناتوانی در انجام اقدامات اساسی؛
• نیاز به مراقبت از خود دارد؛
• خفه می کند؛
• با همه ارگان ها مشکل دارد.

تشخیص و درمان چاقی

برای انتخاب یک رژیم درمانی برای اضافه وزن، معاینه بیمار ضروری است. پزشک با جمع‌آوری گزارش، تعیین وراثت، بیماری‌های مزمن همراه و پویایی افزایش وزن شروع می‌کند. تشخیص شامل:

• اندازه گیری وزن، قد، دور باسن، دور کمر؛
• محاسبه BMI؛
• اندازه گیری فشار؛
• تعیین گلوکز خون؛
• آزمایشات برای سطح کلسترول، تری گلیسیرید، لیپوپروتئین ها - ارزیابی متابولیسم لیپید.
• الکتروکاردیوگرام - تعیین اختلال عملکرد قلب؛
• سونوگرافی، ام آر آی غدد فوق کلیوی، غده تیروئید؛
• تجزیه و تحلیل هورمونی

رژیم درمانی به وضعیت بیمار، نوع چاقی و درجه رشد بستگی دارد. درمان پیچیده شامل:

• انتخاب تغذیه رژیمی؛
• روش های برگزاری کلاس ها، سطح فعالیت بدنی؛
• استفاده از داروها برای کاهش اشتها و جذب چربی؛
• درمان جراحی - باند معده، گاستروپلاستی عمودی، جراحی بای پس؛
• روان درمانی

برون زا - مشروطه

چاقی اولیه یا تغذیه ای زمانی ایجاد می شود که تعادل انرژی مختل شود. با یک نوع آسیب شناسی برون زا-قانونی، مقدار غذای خورده شده از نظر محتوای کالری با مصرف انرژی مطابقت ندارد. کربوهیدرات های اضافی چربی احشایی را تشکیل می دهند که روی اندام های داخلی رسوب می کنند. چاقی اولیه به خوبی به درمان با موارد زیر پاسخ می دهد:

• محدودیت کالری؛
• کاهش میزان کربوهیدرات ها، چربی ها؛
• افزایش فعالیت بدنی؛
• رعایت رژیم نوشیدن.

غدد درون ریز

این نوع چاقی نیاز به کمک گرفتن از متخصص غدد دارد. علت بیماری در اختلال عملکرد سیستم هورمونی، ایجاد آسیب شناسی غدد جنسی، غده تیروئید و غده هیپوفیز نهفته است. هنگام درمان بیماری، علاوه بر عادی سازی تغذیه و فعالیت بدنی، از موارد زیر استفاده کنید:

• روش های روان درمانی؛
• داروهایی که اشباع را تسریع می کنند و جذب چربی را کاهش می دهند.
• درمان جایگزینی هورمون؛
• در موارد شدید - لیپوساکشن، درمان جراحی با هدف کاهش اندازه معده.

هیپوفیز

اختلال عملکرد غده هیپوفیز، ناشی از عفونت، مسمومیت بدن، آسیب های مغزی تروماتیک، باعث چاقی هیپوفیز می شود. این بیماری می تواند ناشی از عدم تعادل هورمونی باشد که در دوران بارداری یا یائسگی ظاهر می شود. درمان آسیب شناسی با هدف کاهش فعالیت مرکز مسئول اشتها انجام می شود و شامل موارد زیر است:

• مصرف داروها - لیپوکائین، کلوفیبرات؛
• وعده های غذایی کسری؛
• خوردن غذاهای غنی از فیبر - میوه ها، سبزیجات، غلات؛
• هورمون درمانی؛
• حرکت فعال

مغزی

این نوع بیماری توسط آسیب شناسی های مغزی - نئوپلاسم ها، آسیب ها، فرآیندهای التهابی تحریک می شود. با اختلال خوردن، تغییر در ترجیحات گوارشی، از دست دادن کنترل بر مقدار غذای خورده شده مشخص می شود که منجر به پرخوری می شود. نوع مغزی این بیماری در بیماران مبتلا به زوال عقل، عقب ماندگی ذهنی، عواقب سکته مغزی و تروما مشاهده می شود. درمان شامل:

• روان درمانی؛
• تغذیه رژیمی؛
• مصرف داروهای بی اشتها، داروهای روانگردان، داروهای ضد افسردگی.

کم کاری تیروئید

کمبود هورمون های تیروئید باعث این نوع بیماری می شود. افزایش وزن با اختلالات متابولیک و کاهش فعالیت لیپوتیک بافت چربی همراه است. چنین مشکلاتی با تروما، آسیب اشعه به غده تیروئید و کم کاری تیروئید ایدیوپاتیک مشاهده می شود. درمان این بیماری شامل موارد زیر است:

• درمان جایگزینی هورمون با تری یدوتیرونین، تیروئیدین؛
• مصرف دیورتیک ها، مواد لیپوتروپیک؛
• استفاده از ویتامین ها - ریبوفلاوین، کلسیم پانگامات، اسید اسکوربیک.

هیپوتالاموس

افزایش وزن اضافی در طول بیماری با افزایش عملکرد آدرنال و افزایش کورتیزول در خون همراه است. آنها باعث ایجاد بیماری هیپوتالاموس، اختلالات متابولیک، عدم تعادل هورمونی - تولید نامناسب گلوکورتیروئیدها، تستوسترون، استروژن، پرولاکتین می شوند. درمان در بیمارستان تحت نظارت پزشک انجام می شود و شامل موارد زیر است:

• دوز ناشتا؛
• مصرف داروهایی که فعالیت مراکز مغزی مسئول اشتها را مهار می کنند.
• روان درمانی؛
• رژیم غذایی؛
• افزایش فعالیت بدنی؛
• تجویز دیورتیک ها و آنتی هیستامین ها.

آمار چاقی در جهان

تغییر در رژیم غذایی و کاهش فعالیت بدنی منجر به افزایش شدید تعداد افراد چاق در جهان شده است. پزشکان خاطرنشان می کنند که از سال 1975، تعداد افراد مبتلا به چاقی سه برابر شده است. در سال 2016، 650 هزار نفر در جهان مبتلا به این آسیب شناسی بودند. مرگ و میر ناشی از بیماری های ناشی از اضافه وزن افزایش یافته است. نرخ ها در میان کودکان به طور قابل توجهی بدتر شده است، از 4 درصد در سال 1975 به 18 درصد در سال 2016. از این تعداد 41 میلیون کودک زیر 5 سال هستند. آمار چاقی جهان بر حسب درصد بر حسب سال:

رتبه بندی کشور

دانشمندان آمریکایی در سال 2015 مطالعه ای را در ایالت هایی انجام دادند که شهروندان از اضافه وزن رنج می برند. پیشرفت اجتماعی آمار منتشر شده ضروری کشورهای برتر از نظر درصد افراد دارای اضافه وزن به شرح زیر است:

	عربستان سعودی
	اردن

در روسیه

در کشور ما طی 10 سال شاخص ها افزایش چشمگیری داشته است. این به دلیل کاهش فعالیت بدنی اکثریت مردم، تغییر در کیفیت تغذیه، سوء استفاده از غذاهای چرب و فست فود است. در زنان، این میزان 3 درصد و در مردان سه برابر افزایش یافته است. این آمار مرگ و میر بالای جمعیت مردان را تایید می کند. وضعیت اضافه وزن در روسیه بر حسب درصد به این صورت است:

سن، سال

پیشگیری از چاقی

برای جلوگیری از اضافه وزن، باید درست غذا بخورید و کالری دریافتی از غذا را از طریق فعالیت بدنی بسوزانید. اگر علائم چاقی ظاهر شد، توصیه می شود برای یافتن علل آسیب شناسی با متخصص غدد مشورت کنید. یک متخصص تغذیه به شما کمک می کند تا برنامه کاهش وزن مناسب را ایجاد کنید. برای پیشگیری از بیماری لازم است:

• کاهش محتوای کالری غذا؛
• میزان کربوهیدرات ها و چربی ها را در رژیم غذایی کاهش دهید.

فراموش کردن چاقی چیست و خوش اندام بودن نیاز به تلاش دارد:

• افزایش اجزای گیاهی و پروتئینی در غذا؛
• یک روز روزه در هفته ترتیب دهید؛
• سازماندهی وعده های غذایی کسری؛
• آب تمیز بنوشید؛
• از بین بردن استرس؛
• پیاده روی روزانه؛
• شنا در استخر؛
• ورزش در باشگاه؛
• الکل و سیگار را ترک کنید

ویدیو

- رسوب چربی اضافی در بافت، اندام ها و بافت های زیر جلدی. این خود را به عنوان افزایش وزن بدن به میزان 20 درصد یا بیشتر از میانگین به دلیل بافت چربی نشان می دهد. باعث ناراحتی روانی – جسمی، اختلالات جنسی، بیماری های ستون فقرات و مفاصل می شود. خطر ابتلا به تصلب شرایین، بیماری عروق کرونر، فشار خون بالا، انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی، دیابت شیرین، آسیب کلیه، آسیب کبدی و همچنین ناتوانی و مرگ و میر ناشی از این بیماری ها را افزایش می دهد. موثرترین درمان چاقی استفاده ترکیبی از 3 جزء رژیم غذایی، فعالیت بدنی و تنظیم مناسب روانی بیمار است.

ICD-10

E66

اطلاعات عمومی

نوع غدد درون ریز چاقی با آسیب شناسی غدد درون ریز ایجاد می شود: کم کاری تیروئید، هیپرکورتیزولیسم، هیپرانسولینیسم، هیپوگنادیسم. در تمام انواع چاقی، اختلالات هیپوتالاموس به یک درجه یا دیگری مشاهده می شود که یا اولیه هستند یا در طول بیماری رخ می دهند.

علائم چاقی

یکی از علائم خاص چاقی اضافه وزن است. رسوبات چربی اضافی در شانه ها، شکم، پشت، کناره های بدن، پشت سر، باسن و ناحیه لگن یافت می شود، در حالی که توسعه نیافتگی سیستم عضلانی مشاهده می شود. ظاهر بیمار تغییر می کند: چانه دوتایی ظاهر می شود، شبه ژنیکوماستی ایجاد می شود، چین های چربی روی شکم به شکل پیش بند آویزان می شوند و باسن شکل شلوار سواری به خود می گیرد. فتق ناف و اینگوینال معمولی است.

بیماران مبتلا به چاقی درجات I و II ممکن است شکایت خاصی نداشته باشند با چاقی شدیدتر، خواب آلودگی، ضعف، تعریق، تحریک پذیری، عصبی بودن، تنگی نفس، حالت تهوع، یبوست، ادم محیطی، درد در ستون فقرات و مفاصل.

بیماران مبتلا به چاقی درجه III-IV دچار اختلالاتی در عملکرد سیستم قلبی عروقی، تنفسی و گوارشی می شوند. به طور عینی، فشار خون بالا، تاکی کاردی و صداهای خفه شده قلب شناسایی می شوند. موقعیت بالای گنبد دیافراگم منجر به ایجاد نارسایی تنفسی و بیماری مزمن ریوی قلب می شود. انفیلتراسیون چربی پارانشیم کبد، کوله سیستیت مزمن و پانکراتیت رخ می دهد. درد در ستون فقرات و علائم آرتروز مفاصل مچ پا و زانو ظاهر می شود. چاقی اغلب با بی نظمی های قاعدگی، از جمله ایجاد آمنوره همراه است. افزایش تعریق باعث ایجاد بیماری های پوستی (اگزما، پیودرما، فورونکولوز)، ظهور آکنه، علائم کشش روی شکم، باسن، شانه ها، پرپیگمانتاسیون آرنج ها، گردن و مکان های افزایش اصطکاک می شود.

چاقی انواع مختلف علائم کلی مشابهی دارد که در الگوی توزیع چربی و وجود یا عدم وجود علائم آسیب به سیستم غدد درون ریز یا عصبی مشاهده می شود. با چاقی تغذیه ای، وزن بدن به تدریج افزایش می یابد، رسوبات چربی یکنواخت است، گاهی اوقات در ران ها و شکم غالب است. هیچ نشانه ای از آسیب به غدد درون ریز وجود ندارد.

با چاقی هیپوتالاموس، چاقی به سرعت ایجاد می شود، با رسوب غالب چربی در شکم، ران ها و باسن. افزایش اشتها به ویژه در هنگام غروب، تشنگی، گرسنگی شبانه، سرگیجه و لرزش وجود دارد. اختلالات تروفیک پوست مشخص است: علائم کشش صورتی یا سفید (راه راه ها)، پوست خشک. زنان ممکن است دچار هیرسوتیسم، ناباروری، بی نظمی های قاعدگی شوند و مردان ممکن است دچار وخامت قدرت شوند. اختلال عملکرد عصبی رخ می دهد: سردرد، اختلال خواب. اختلالات خودمختار: تعریق، فشار خون شریانی.

شکل غدد درون ریز چاقی با غلبه علائم بیماری های زمینه ای ناشی از عدم تعادل هورمونی مشخص می شود. توزیع چربی معمولاً ناهموار است، با علائم زنانه شدن یا مردانه شدن، هیرسوتیسم، ژنیکوماستی و ترک های پوستی. شکل منحصر به فرد چاقی لیپوماتوز است - هیپرپلازی خوش خیم بافت چربی. با لیپوم‌های متقارن بی‌درد متعدد ظاهر می‌شود و بیشتر در مردان مشاهده می‌شود. همچنین لیپوم های دردناک (درکوم لیپوماتوز) وجود دارد که روی اندام ها و تنه قرار دارند، در لمس دردناک بوده و با ضعف عمومی و خارش موضعی همراه هستند.

عوارض چاقی

علاوه بر مشکلات روانی، تقریباً همه بیماران چاق از یک یا تعدادی از سندرم ها یا بیماری های ناشی از اضافه وزن رنج می برند: بیماری عروق کرونر، دیابت نوع 2، فشار خون شریانی، سکته مغزی، آنژین صدری، نارسایی قلبی، سنگ کلیه، سیروز کبدی، سندرم آپنه خواب، سوزش سر دل مزمن، آرتریت، آرتروز، استئوکندروز، سندرم تخمدان پلی کیستیک، کاهش باروری، میل جنسی، اختلال در عملکرد قاعدگی و غیره.

چاقی احتمال سرطان سینه، تخمدان و رحم را در زنان، سرطان پروستات در مردان و سرطان روده بزرگ افزایش می دهد. همچنین خطر مرگ ناگهانی به دلیل عوارض موجود افزایش می یابد. میزان مرگ و میر مردان 15 تا 69 ساله با وزن واقعی بدن که 20 درصد بیشتر از وزن ایده آل است، یک سوم بیشتر از مردان با وزن طبیعی است.

تشخیص چاقی

در معاینه بیماران مبتلا به چاقی به سابقه پزشکی، استعداد خانوادگی، حداقل و حداکثر وزن پس از 20 سال، مدت زمان ابتلا به چاقی، فعالیت های انجام شده، عادات غذایی و سبک زندگی بیمار و بیماری های موجود توجه می شود. تعیین شده است. برای تعیین وجود و درجه چاقی از روش تعیین شاخص توده بدنی (BMI) و وزن ایده آل بدن (IB) استفاده می شود.

ماهیت توزیع بافت چربی روی بدن با محاسبه ضریب برابر با نسبت دور کمر (WC) به دور باسن (HC) تعیین می شود. وجود چاقی شکمی با ضریب بیش از 0.8 برای زنان و 1 برای مردان نشان داده می شود. اعتقاد بر این است که خطر ابتلا به بیماری های همزمان در مردان با WC > 102 سانتی متر و در زنان با WC > 88 سانتی متر برای ارزیابی میزان رسوب چربی زیر جلدی، اندازه چین های پوستی تعیین می شود.

دقیق ترین نتایج تعیین محل، حجم و درصد بافت چربی از وزن کل بدن با استفاده از روش های کمکی سونوگرافی، رزونانس مغناطیسی هسته ای، توموگرافی کامپیوتری، تراکم سنجی اشعه ایکس و ... به دست می آید و در صورت چاق بودن بیماران نیاز به مشاوره دارند. با روانشناس، متخصص تغذیه و مربی فیزیوتراپی.

برای شناسایی تغییرات ناشی از چاقی، تعیین کنید:

• شاخص های فشار خون (برای تشخیص فشار خون شریانی)؛
• پروفایل هیپوگلیسمی و تست تحمل گلوکز (برای تشخیص دیابت نوع دوم)؛
• سطح تری گلیسیرید، کلسترول، لیپوپروتئین های با چگالی کم و بالا (برای ارزیابی اختلالات متابولیسم لیپید).
• تغییرات در ECG و اکوکاردیوگرافی (برای شناسایی اختلالات در سیستم گردش خون و قلب)؛
• سطح اسید اوریک در آزمایش خون بیوشیمیایی (برای تشخیص هیپراورمی).

درمان چاقی

هر فرد چاق ممکن است انگیزه خود را برای کاهش وزن داشته باشد: یک اثر آرایشی، کاهش خطرات سلامتی، بهبود عملکرد، تمایل به پوشیدن لباس های کوچکتر، میل به ظاهر زیبا. با این حال، اهداف کاهش وزن و سرعت آن باید واقع بینانه و با هدف کاهش خطر عوارض مرتبط با چاقی باشد. درمان چاقی با رژیم غذایی و ورزش آغاز می شود.

برای بیماران با BMI< 35 назначается гипокалорийное питание с уменьшением калорийности пищи на 300-500 ккал и усиление физической активности. Ограничение калорийности идет за счет уменьшения суточного потребления жиров (особенно, животных), углеводов (в первую очередь, рафинированных), при достаточном количестве белка и клетчатки. Предпочтительные виды термической обработки пищи – отваривание и запекание, кратность питания – 5-6 раз в сутки небольшими порциями, из рациона исключаются приправы, алкоголь.

هنگام پیروی از یک رژیم کم کالری، متابولیسم پایه کاهش می یابد و انرژی حفظ می شود که باعث کاهش اثربخشی رژیم درمانی می شود. بنابراین، یک رژیم کم کالری باید با ورزش ترکیب شود، که باعث افزایش فرآیندهای متابولیسم پایه و متابولیسم چربی می شود. انتصاب روزه درمانی برای بیمارانی که برای مدت کوتاهی تحت درمان بیمارستانی با چاقی شدید قرار می گیرند، توصیه می شود.

درمان دارویی چاقی زمانی تجویز می شود که BMI بیش از 30 باشد یا رژیم غذایی برای 12 هفته یا بیشتر بی اثر باشد. اثر داروهای گروه آمفتامین (دگزافن فلورامین، آمفپرامون، فنترمین) بر پایه مهار گرسنگی، تسریع سیری و اثر بی اشتهایی است. با این حال، عوارض جانبی ممکن است: حالت تهوع، خشکی دهان، بی خوابی، تحریک پذیری، واکنش های آلرژیک، اعتیاد.

در برخی موارد، تجویز داروی بسیج کننده چربی آدیپوزین و همچنین داروی ضد افسردگی فلوکستین که رفتار غذایی را تغییر می دهد، موثر است. امروزه ترجیح داده شده ترین داروها در درمان چاقی سیبوترامین و اورلیستات هستند که عوارض جانبی قابل توجهی یا اعتیاد ایجاد نمی کنند. عمل سیبوترامین مبتنی بر تسریع در شروع سیری و کاهش مقدار غذای مصرفی است. اورلیستات باعث کاهش جذب چربی در روده می شود. برای چاقی، درمان علامتی بیماری های زمینه ای و همراه انجام می شود. در درمان چاقی نقش روان درمانی (مکالمه، هیپنوتیزم) بالاست و کلیشه های رفتار غذایی و سبک زندگی توسعه یافته را تغییر می دهد.

پیش بینی و پیشگیری از چاقی

مداخلات به موقع و سیستماتیک برای درمان چاقی نتایج خوبی به همراه دارد. در حال حاضر با کاهش 10 درصدی وزن بدن، میزان کلی مرگ و میر بیش از 20 درصد کاهش می یابد. مرگ و میر ناشی از دیابت بیش از 30٪؛ ناشی از سرطان همراه با چاقی، بیش از 40٪. بیماران با درجه I و II چاقی قادر به کار هستند. با درجه III - گروه ناتوانی III را دریافت می کنند و در صورت وجود عوارض قلبی عروقی - گروه ناتوانی II.

برای جلوگیری از چاقی، فردی با وزن طبیعی تنها باید به اندازه دریافت کالری و انرژی در طول روز صرف کند. با استعداد ارثی چاقی، بعد از ۴۰ سالگی با کم تحرکی، باید مصرف کربوهیدرات ها، چربی ها را محدود کرد و غذاهای پروتئینی و گیاهی را در رژیم غذایی افزایش داد. فعالیت بدنی معقول مورد نیاز است: پیاده روی، شنا، دویدن، بازدید از سالن های ورزشی. اگر از وزن خود ناراضی هستید، برای کاهش آن باید با یک متخصص غدد درون ریز و متخصص تغذیه تماس بگیرید تا میزان تخلفات را ارزیابی کرده و یک برنامه کاهش وزن فردی تهیه کنید.

در این مقاله به چاقی درجه 1 می پردازیم. ما علل افزایش وزن، انواع و مراحل بیماری را فهرست می کنیم. نحوه محاسبه BMI و تشخیص آسیب شناسی را در مراحل اولیه یاد خواهید گرفت. همچنین به روش های پیشگیری و رژیم غذایی خاص نیز توجه خواهیم کرد.

چاقی درجه 1 تجمع وزن اضافی بدن به شکل چربی زیر پوست است. این آسیب شناسی زمانی تشخیص داده می شود که وزن 20 درصد از میانگین افزایش یابد. طبق آمار پزشکی، زنان 50٪ بیشتر از جنس قوی تر در معرض ابتلا به آن هستند. اوج توسعه آسیب شناسی بین 30 تا 60 سالگی رخ می دهد.

درمان باید شامل تغییر در رفتار غذایی باشد

دلیل اصلی شکل گیری این بیماری عدم تعادل بین میزان کالری ورودی به بدن و مصرف آنها است. چربی ها و کربوهیدرات های اضافی به سلول های چربی تبدیل می شوند که در لایه زیرین پوست رسوب می کنند.

پرخوری و اختلال در رفتار غذایی منجر به چاقی تغذیه ای می شود. مصرف بیش از حد و منظم مقادیر زیاد غذا باعث پر شدن انبارهای چربی می شود. این بیماری همچنین به دلیل اختلال در متابولیسم (5٪ موارد) ایجاد می شود. در همان زمان متابولیسم کاهش می یابد و اختلالات هورمونی رخ می دهد.

افزایش وزن می تواند به دلیل استعداد ژنتیکی یا اختلال در سیستم غدد درون ریز (انسولینوم، کم کاری تیروئید، بیماری کوشینگ) ایجاد شود.

اختلالات در عملکرد سیستم عصبی نیز می تواند انگیزه ای برای پیشرفت بیماری ایجاد کند: استرس، افسردگی و بی خوابی باعث ناراحتی روانی می شود.

انواع و مراحل آسیب شناسی

بر اساس ماهیت رسوبات چربی و محل آنها، انواع چاقی زیر مشخص می شود:

1. فموگلوتئال- سلول های چربی عمدتا در قسمت پایین بدن تشکیل می شوند. این نوع در زنان بیشتر دیده می شود. بدن شکل گلابی به خود می گیرد. همراه با اختلال در عملکرد وریدهای اندام تحتانی، مفاصل و ستون فقرات.
2. شکمی- با تجمع چربی در قسمت فوقانی بدن مشخص می شود. ناحیه شکم بیشترین آسیب را می بیند. شکل کروی به خود می گیرد. این نوع چاقی در مردان بیشتر دیده می شود. آسیب شناسی با ایجاد دیابت، سکته مغزی و فشار خون شریانی همراه است.
3. نوع متوسط ​​(مخلوط).- با توزیع یکنواخت رسوبات چربی در سراسر بدن مشخص می شود.

بر اساس سرعت رشد لایه، بین چاقی پیشرونده و تدریجی افزایش یافته تمایز قائل می شود. مراحل پایدار و باقیمانده بیماری وجود دارد. در فاز پایدار، افزایش وزن اولیه در فاز باقیمانده اتفاق می افتد، این نتیجه کاهش وزن ناگهانی است.

انواع اولیه، ثانویه و غدد درون ریز وجود دارد. اولیه شامل آسیب شناسی های ناشی از اختلالات خوردن، ثانویه شامل آسیب شناسی های مبتنی بر بیماری های ژنتیکی و ارثی است. نوع غدد درون ریز به دلیل اختلال در غدد درون ریز تشکیل می شود.

نحوه محاسبه BMI

شاخص توده بدنی (BMI) برای طبقه بندی درجه چاقی استفاده می شود. برای محاسبه آن، باید وزن بیمار (کیلوگرم) را بر مجذور قد او تقسیم کنید.

اولین علائم و نشانه ها

علامت اصلی این بیماری تغییر در ظاهر بیمار است. مکان های معمولی برای ذخیره پوند اضافی شکم، باسن، باسن، گردن و شانه ها هستند. اضافه وزن شروع به نارضایتی از ظاهر خود در بین بیماران می کند. در مقابل این پس زمینه، اختلالات افسردگی، افزایش تحریک پذیری و بی تفاوتی اغلب ایجاد می شود.

به دلیل افزایش بار روی اندام های داخلی، اکثر سیستم های بدن دچار اختلال می شوند. دستگاه گوارش اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد. سنگینی در معده، حالت تهوع و یبوست ظاهر می شود.

افزایش شدید وزن باعث اختلال در سیستم اسکلتی عضلانی می شود. بیمار ممکن است در عضلات و مفاصل احساس درد کند. ادم محیطی ظاهر می شود.

زنان با بی نظمی در چرخه قاعدگی مشخص می شوند. در مراحل بعدی می تواند منجر به آمنوره شود.

به دلیل اختلالات غدد درون ریز، وضعیت پوست و مو بدتر می شود. تعریق شدید ظاهر می شود، چربی پوست افزایش می یابد و خطر ابتلا به بیماری های پوستی (اگزما، فورونکولوز، پیودرما) افزایش می یابد.

تشخیص

اگر متوجه شدید چیزی اشتباه است، به مشاوره با متخصصان مختلف (درمانگر، متخصص تغذیه، متخصص غدد) نیاز خواهید داشت. همچنین مراجعه به روانشناس ضرری ندارد.

هنگام تشخیص، یک تاریخچه پزشکی کامل جمع آوری می شود. پزشک یک نقشه ژنتیکی تهیه می کند، شاخص های حداقل/حداکثر BMI و مدت زمان افزایش وزن را تعیین می کند. توجه ویژه ای به سبک زندگی و تغذیه بیمار می شود.

برای تشخیص موفقیت آمیز و انتخاب بعدی درمان، توجه مهمی به محاسبه شاخص وزن بدن می شود. از جمله ویژگی های لازم، از ضریب توزیع بافت چربی استفاده می شود. بر اساس نسبت دور کمر به دور باسن محاسبه می شود. نوع شکمی بیماری با شاخص های بیش از 0.8 واحد برای زنان و 1 برای مردان نشان داده می شود.

علاوه بر این، سونوگرافی، MRI و CT تجویز می شود. تحقیقات به ما امکان می دهد مکان و اندازه رسوبات چربی را با دقت بیشتری تعیین کنیم. از طریق آزمایش خون، سطح تری گلیسیرید، اسید اوریک، کلسترول و لیپوپروتئین ها مشخص می شود. حتما تحمل گلوکز را تعیین کنید تا از ابتلا به دیابت جلوگیری شود.

روش های درمانی

یک متخصص تغذیه به شما در ایجاد رژیم غذایی مناسب کمک می کند

موفقیت درمان مستقیماً به خواسته های بیمار بستگی دارد. بنابراین، کار شایسته یک روانشناس مهم است. یک متخصص تغذیه یک سیستم تغذیه بهینه را برای بیمار ایجاد می کند و یک مربی فیزیوتراپی تمرینات بدنی را برای حفظ بدن در فرم خوب انتخاب می کند.

اگر رژیم ظرف 12 روز بی اثر شود، به مداخله دارویی متوسل می شوند. برای بیماران داروهایی از گروه آمفتامین تجویز می شود. آنها احساس سیری سریع بعد از غذا خوردن را تقویت می کنند.

در صورت لزوم، پزشک ممکن است داروهای بسیج کننده چربی را در ترکیب با داروهای ضد افسردگی (آدیپوزین، فلوکستین) تجویز کند. این داروها رفتار غذایی را تنظیم می کنند و به تسهیل روند کاهش وزن کمک می کنند.

رژیم غذایی

تغذیه رژیمی شامل کاهش محتوای کالری غذا به میزان 300-500 کیلو کالری است. محدودیت اصلی در مورد غذاهای کربوهیدرات و چربی های حیوانی است. اولویت به غذای آب پز، بخارپز یا خورش داده می شود. مهم است که مقدار کافی آب تمیز مصرف کنید - حداقل 1.5 لیتر در روز. غذا در وعده های کوچک 5-6 بار در روز مصرف می شود.

اساس تغذیه رژیمی سبزیجات غیر نشاسته ای، گوشت و مرغ بدون چربی، غلات و میوه ها است. غذاهای تند، سرخ شده، شور و الکل اکیدا ممنوع است.

پیشگیری

برای پیشگیری موفقیت آمیز از چاقی، کافی است تعادل کالری مصرف شده و مصرف شده را کنترل کنید. برای این کار باید به تغذیه مناسب پایبند باشید و حداقل فعالیت بدنی (ورزشی) را حفظ کنید.

اگر مستعد ابتلا به این بیماری هستید، باید به تغذیه توجه ویژه ای داشته باشید. کربوهیدرات ها و چربی های ساده باید حذف یا محدود شوند. بهتر است روی فیبر، پروتئین و غذاهای گیاهی تمرکز کنید.

برای پیشگیری از این بیماری، نظارت متخصص مهم است. سالی یک بار باید به متخصص غدد و تغذیه مراجعه کنید.

چه چیزی را به خاطر بسپاریم

1. اگر مشکوک به چاقی مرحله 1 باشد، بیمار نیاز به مشاوره با یک درمانگر، متخصص تغذیه، متخصص غدد یا روانشناس دارد.
2. به دلیل افزایش بار روی اندام های داخلی، اکثر سیستم های بدن دچار اختلال می شوند.
3. برای پیشگیری موفق، کافی است تعادل کالری مصرف شده و مصرف شده را کنترل کنید.

چاقی بیماری است که در آن فرد دارای رسوب چربی اضافی در بافت زیر جلدی و همچنین در سایر بافت ها و اندام ها است. این آسیب شناسی خود را در افزایش وزن بدن به دلیل تجمع بافت چربی 20٪ یا بیشتر از مقدار متوسط ​​نشان می دهد. افراد چاق از انواع اختلالات جنسی رنج می برند، ناراحتی های روانی و فیزیولوژیکی را تجربه می کنند و به مرور زمان دچار اختلال در عملکرد مفاصل، ستون فقرات و اندام های داخلی می شوند. رسوب بیش از حد بافت چربی خطر آسیب شناسی های قلبی عروقی، دیابت، بیماری های کبدی و کلیوی را افزایش می دهد. بر این اساس، خطر مرگ افزایش می یابد. با توجه به این چاقینیاز به درمان دارد که اغلب شامل سه جزء است: تغذیه رژیمی، فعالیت بدنی و کمک روانشناختی به بیمار.

مشخص شده است که مردان دو برابر کمتر از زنان دچار چاقی می شوند. سنی که معمولاً افراد شروع به افزایش وزن می کنند بین 30 تا 60 سالگی است. تنها در فدراسیون روسیه، این بیماری 30٪ از افراد در سن کار را تحت تاثیر قرار می دهد. 25 درصد دیگر از جمعیت این کشور اضافه وزن دارند. دانشمندان در سراسر جهان نگران مشکل چاقی هستند. کارشناسان WHO این بیماری را یک اپیدمی مدرن می نامند که در حال حاضر میلیون ها نفر را تحت تاثیر قرار داده است. علاوه بر این، خطر ابتلا به چاقی عملاً تحت تأثیر موقعیت اجتماعی و ملیت فرد قرار نمی گیرد.

برای ارزیابی خطرات چاقی، باید حقایق زیر را در اعداد در نظر بگیرید:

1. برای آنژین صدری و IHDافراد چاق 3-4 برابر بیشتر از افراد با وزن طبیعی بدن رنج می برند.
2. فشار خون بالا در افراد چاق 3 برابر بیشتر تشخیص داده می شود.
3. عفونت های حاد تنفسی و ویروسی، ذات الریهو سایر بیماری ها در افراد چاق شدیدتر و طولانی تر است. آنها بیشتر احتمال دارد که عوارض مختلفی را تجربه کنند.

برای تشخیص بیمار چاقی، باید شاخص توده بدنی (BMI) او را تعیین کرد. محاسبه این شاخص بسیار ساده است. فرمول پیشنهادی WHO در سال 1997، امروز نیز مرتبط است. بنابراین، شما می توانید BMI را با استفاده از فرمول زیر تعیین کنید: وزن بر حسب کیلوگرم تقسیم بر مجذور قد فرد بر حسب متر.

• اگر BMI کمتر از 18.5 باشد، فرد دچار کمبود وزن است.
• اگر مقدار به دست آمده در محدوده 18.5 تا 24.9 باشد، وزن بدن فرد نرمال در نظر گرفته می شود.
• اگر مقدار حاصل در محدوده 25.0 تا 29.9 باشد، وزن بدن اضافه وزن در نظر گرفته می شود.
• درجه اول چاقی با BMI از 30.0 تا 34.9 تشخیص داده می شود.
• چاقی درجه دوم با BMI در محدوده بین 35.0 و 39.9 تشخیص داده می شود.
• درجه سوم و چهارم چاقی در صورتی تشخیص داده می شود که BMI از 40 بیشتر شود.

علاوه بر این، BMI بیش از 30 نشان می دهد که یک فرد در حال حاضر تهدید مستقیم سلامتی دارد و نیاز به مراقبت پزشکی دارد.

علائم چاقی

علائم چاقی ممکن است برای همه واضح به نظر برسد: اضافه وزن. در واقع، این مشخص ترین علامتی است که نشان دهنده یک مشکل است. رسوبات چربی در شکم، پشت، پهلوها، شانه ها و ران ها دیده می شود. علاوه بر این، عضلات چنین افرادی اغلب ضعیف و توسعه نیافته هستند.

سایر علائم چاقی عبارتند از:

1. تغییرات در ظاهر. افراد دچار دو چانه می شوند و مردان اغلب از ژنیکوماستی رنج می برند (اندازه غدد پستانی آنها افزایش می یابد). شکم با چین های چربی که شبیه پیش بند است پوشیده شده است.
2. اغلب، افرادی که دارای وزن اضافی هستند، فتق اینگوینال و ناف را تجربه می کنند.
3. بیماران سریع‌تر خسته می‌شوند، خواب‌آلود می‌شوند و عرق کردن در چنین افرادی افزایش می‌یابد.
4. با پیشرفت بیماری، تنگی نفس رخ می دهد، زیرا سیستم قلبی عروقی آسیب می بیند.
5. به دلیل اختلالات متابولیک، اختلالاتی در سیستم گوارش ایجاد می شود. حالت تهوع شایع است و یبوست ایجاد می شود.
6. مفاصل و ستون فقرات از استرس بیش از حد رنج می برند و درد ایجاد می شود.
7. افراد چاق مستعد ادم هستند.
8. در زنان، اختلالات چرخه قاعدگی ممکن است، در مردان، قدرت رنج می برد. میل جنسی کاهش می یابد؛
9. چین و چروک و افزایش تعریق باعث ایجاد آسیب شناسی های پوستی از جمله گرمای خاردارفورونکولوز، اگزما، پیودرما ، آکنه. علائم کشش روی شکم و ران ها ظاهر می شود. مناطق با اصطکاک بالا به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند.

بسته به محل رسوب چربی، سه نوع چاقی وجود دارد. بنابراین، اگر چربی عمدتاً در قسمت بالایی بدن رسوب می کند و شکل ظاهری شبیه سیب شروع می شود، پزشکان در مورد نوع چاقی شکمی صحبت می کنند. این وضعیت برای سلامتی بسیار خطرناک در نظر گرفته می شود، زیرا توسعه آسیب شناسی های قلبی عروقی را تهدید می کند.

هنگامی که رسوبات چربی در قسمت پایین بدن شروع به انباشته شدن می کنند و بدن به شکل گلابی در می آید، متخصصان در مورد نوع چاقی فموگلوتئال صحبت می کنند. اغلب، چربی به این روش در زنان توزیع می شود. این نوع چاقی برای ایجاد واریس، نارسایی وریدی و آسیب شناسی مفاصل خطرناک است.

در مورد نوع سوم چاقی، چاقی مختلط نامیده می شود. در این حالت چربی به طور مساوی در سراسر بدن پخش می شود.

بسته به نوع چاقی، علائم بیماری متفاوت خواهد بود. تفاوت ها در سرعت افزایش وزن بدن و همچنین در اینکه آیا فرد با سیستم غدد درون ریز و عصبی مشکل دارد یا خیر بیان می شود.

بر این اساس آنها تشخیص می دهند:

• علائم چاقی نوع تغذیه ای. افزایش تدریجی وزن بدن وجود دارد. چربی به طور مساوی توزیع می شود، اگرچه گاهی اوقات بیشتر روی ران ها و شکم تجمع می یابد. سیستم غدد درون ریز به طور طبیعی کار می کند.
• علائم چاقی هیپوتالاموس. وزن بدن خیلی سریع افزایش می یابد. چربی بیشتر روی باسن و ران ها و همچنین روی شکم رسوب می کند. فرد گرسنگی دائمی را تجربه می کند که باعث پرخوری می شود. افزایش اشتها به ویژه در هنگام عصر قابل توجه است. چنین افرادی چون همیشه تشنه هستند آب زیادی می نوشند. بیماران شب ها برای غذا بیدار می شوند. بیماران دچار لرزش اندام ها می شوند و از سرگیجه شکایت دارند. از آنجایی که وزن به سرعت افزایش می یابد، پوست نمی تواند چنین استرسی را تحمل کند. علائم کشش صورتی روی آن ایجاد می شود. زنان اغلب از ناباروری رنج می‌برند و ممکن است ضایعات روی صورتشان ظاهر شود. مو، چرخه قاعدگی مختل می شود. در مورد مردان، عملکرد جنسی آنها در درجه اول آسیب می بیند. آسیب شناسی های زیر از سیستم عصبی مشاهده می شود: سردردهای مکرر رخ می دهد، بی خوابی. فشار خون در بیماران اغلب افزایش می یابد.
• علائم چاقی غدد درون ریز. اگر عملکرد برخی از غدد درون ریز مختل شود، بیمار ممکن است شروع به افزایش وزن کند. رسوبات چربی به طور نابرابر در سراسر بدن توزیع می شوند. زنان در مردان ویژگی های مردانه پیدا می کنند، برعکس، سینه های آنها شروع به بزرگ شدن می کند و علائم کشش روی پوست ظاهر می شود. علاوه بر این، فرد از علائم مرتبط با یک یا دیگر بیماری غدد درون ریز رنج می برد.
• علائم لیپوماتیک. این شکل از چاقی باید به طور جداگانه در نظر گرفته شود، زیرا وزن بدن به دلیل هیپرپلازی سلول های چربی خوش خیم افزایش می یابد. لیپوم ها در بدن انسان ظاهر می شوند که درد ندارند و شکلی متقارن دارند. مردان بیشتر مستعد ابتلا به لیپوماتیک هستند. شکل خاصی از این بیماری لیپوماتوز درکوم است که باعث می شود لیپوم های خارش دار و دردناک روی بازوها، پاها و بدن ظاهر شوند.

علل و عوامل موثر در چاقی

چاقی اغلب به دلیل اختلال در تعادل طبیعی بین مصرف انرژی و تامین این انرژی همراه با غذا شروع می شود. ثابت شده است که علت اصلی چاقی پرخوری است. این است که در 90٪ موارد به این واقعیت کمک می کند که فرد شروع به افزایش وزن کند. فراوانی کیلوکالری دریافتی از غذا نمی تواند 100% توسط بدن مصرف شود. بنابراین، مازاد آن به چربی تبدیل می‌شود و در به اصطلاح «ذخیره‌های چربی» رسوب می‌کند. چنین انبارهایی عمدتاً چربی زیر جلدی، دیواره شکم و اندام های داخلی است.

با گذشت زمان، ذخایر چربی افزایش می یابد و وزن بدن افزایش می یابد که بر سلامتی تأثیر منفی می گذارد. ثابت شده است که تنها در 5 درصد موارد چاقیباعث اختلالات متابولیک می شود.

یک عامل تحریک کننده که تأثیر مستقیمی بر رفتار غذایی فرد دارد، اختلال در سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال است. هرچه فعال تر عمل کند، میزان تولید ACTH و کورتیزول بیشتر می شود. در همان زمان، هورمون سوماتوتروپیک مسئول تجزیه چربی ها در مقادیر کمتر شروع به تولید می کند. همزمان، سطح انسولین در خون افزایش می یابد و جذب هورمون های تیروئید مختل می شود. همه اینها منجر به افزایش اشتها و کند شدن روند جذب چربی می شود.

بنابراین علت اصلی چاقی پرخوری است.

با این حال، ما می توانیم به طور جداگانه برخی از عواملی را که در افزایش پوند اضافی نقش دارند برجسته کنیم، از جمله:

1. فعالیت بدنی کم، سبک زندگی کم تحرک؛
2. استعداد ژنتیکی برای نارسایی های آنزیمی این در فعالیت بیش از حد سیستم لیپوژنز و فعالیت کم آنزیم های مسئول تجزیه چربی ها بیان می شود.
3. برنامه غذایی غیر منطقی زمانی که کربوهیدرات ها، نمک، چربی ها و قندها به مقدار زیاد در رژیم غذایی وجود دارند، چربی به طور فعال شروع به تجمع می کند. سوء مصرف الکل و خوردن در شب، به ویژه قبل از خواب، خطرناک است.
4. بیماری های سیستم غدد درون ریز، از جمله بیماری کوشینگ، هیپوگنادیسم، کم کاری تیروئید و انسولینوما.
5. پرخوری به دلیل استرس؛
6. گاهی اوقات چاقیممکن است با وضعیت فیزیولوژیکی فرد تعیین شود. به عنوان مثال، زنان در دوران بارداری، در دوران شیردهی بیش از حد معمول غذا می خورند و سپس تبدیل به عادت می شود.
7. اغلب دلیل پرخوری فرد مصرف داروهای هورمونی یا درمان با داروهای روانگردان است.

بسته به علتی که منجر به چاقی شده است، چاقی اولیه و ثانویه تشخیص داده می شود. چاقی. اولیه به دلیل تأثیر برخی از عوامل خارجی ایجاد می شود: پرخوری، فعالیت بدنی کم، غلبه چربی و کربوهیدرات در غذا و غیره. اغلب افراد تمایل خانوادگی به چاقی دارند.

آیا در صورت چاق بودن امکان بارداری وجود دارد؟? اگر چاق هستید می توانید باردار شوید، اما با درجه 3 و 4، احتمال بارداری بسیار کم است. اگر حاملگی اتفاق بیفتد، خطر ابتلا به پاتولوژی های مختلف بارداری همچنان بالاست.

تاثیر می گذارد چاقیبرای قدرت? بله، چاقیبر قدرت تأثیر منفی می گذارد. هیپوتالاموس از این نظر به ویژه خطرناک است. چاقیبا رسوب چربی در قسمت پایین بدن. مشکلات مربوط به قدرت تقریباً در تمام مردان در مراحل 3 و 4 چاقی مشاهده می شود.

آیا در صورت چاق شدن می توان هندوانه خورد؟? هندوانه حاوی مقدار زیادی ساکارز است - کربوهیدرات های سریع که به افزایش وزن کمک می کند، بنابراین اگر چاق هستید، می توان آن را در مقادیر بسیار محدود مصرف کرد.

آیا افراد چاق را به ارتش می برند؟? افرادی که دارای چاقی درجه 3 هستند، زمانی که BMI آنها بین 35.0 تا 39.9 باشد، در ارتش پذیرفته نمی شوند. در این صورت، مرد موقتاً نامناسب (حداکثر تا 6 ماه) در نظر گرفته می شود. در این مدت باید تحت معاینه بستری قرار گیرد. تا 6 ماه دیگر نیز می توان تصمیم مشابهی گرفت. اگر درمان چاقی بعد از یک سال نتیجه مثبتی نداشته باشد، فرد دارای آمادگی جسمانی محدود شناخته می شود و از خدمت سربازی معاف می شود.