قرص tolperisone obl برای چیست؟ تولپریزون برای درمان بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی

بهره وری

به راحتی در داروخانه ها پیدا می شود

اثرات جانبی

امتیاز متوسط

بر اساس 3 بررسی

اسپاسم عضلانی و افزایش تون عضلانی در برخی از بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی مشاهده می شود که در آن بیمار درد شدیدی را تجربه می کند. شل کننده های عضلانی با اثر خاصی بر روی سیستم عصبی، شدت انتقال تکانه های عصبی را کاهش داده و هیپرتونیک عضلانی را از بین می برند.

این گروه از داروهای دارویی شامل تولپریزون است که به شما امکان می دهد نه تنها به اثر مورد نظر برسید، بلکه باعث ایجاد یک واکنش جانبی ناخوشایند نیز نمی شوید- خواب آلودگی

در مورد دارو

اثر آرامش بخش دارو منجر به کاهش درد می شودبا مسدود کردن هدایت تکانه ها به نخاع و مغز.

سازنده و کشور سازنده

Tolperisone توسط SC Balkan Pharmaceuticals SRL، یک شرکت واقع در مولداوی تولید می شود. دارویی با همین نام نیز در جمهوری بلاروس در BZMP (Borisov) تولید می شود.

سوال خود را به صورت رایگان از متخصص مغز و اعصاب بپرسید

ایرینا مارتینوا. فارغ التحصیل از دانشگاه پزشکی دولتی Voronezh به نام. N.N. بوردنکو رزیدنت بالینی و متخصص مغز و اعصاب BUZ VO \"پلی کلینیک مسکو\".

فرم های انتشار و ترکیب

Tolperisone برای فروش در قرص ها، عمدتا در غلظت های مختلف ماده فعال - tolperisone hydrochloride در دسترس است.

• قرص 50 میلی گرم. مواد کمکی: کراسپوویدونوم، اسیدها (سیتریک و استئاریک)، E463، لاکتوز مونوهیدرات، دی اکسید سیلیکون تب زا، استئارات منیزیم و سایر اجزای کمتر مهم. هزینه - 170-190 روبل (30 قرص).
• قرص 150 میلی گرم. بایندرهای موجود در بسته بندی قرص های 50 میلی گرمی یکسان هستند. هزینه - 280-290 روبل (30 قرص).
• تزریقات این دارو در روسیه به صورت آمپول تولید نمی شود، بنابراین، در صورت نیاز به یک اثر شل کننده عضلانی با تزریق، Mydocalm خریداری می شود. تزریق به دو صورت داخل وریدی و عضلانی انجام می شود.

در داخل بسته می توانید از 1 تا 4 تاول حاوی قرص های 5، 7، 10، و همچنین قرص های 14، 15، 20 یا 30 پیدا کنید.

سایر اشکال انتشار

این دارو توسط تولید کنندگان دیگری تولید می شود که پیشوندهای اضافی را به نام اصلی اضافه می کنند. به عنوان مثال tolperisone INN است.

"Obolenskoye" تولید کننده داروی tolperisone obl است که در روسیه (روستای Obolensk) تولید می شود. این obl tolperisone است که اغلب در فضای پس از شوروی فروخته می شود و نه نسخه مولداوی. نام تجاری tolperisone با پیشوند obl اغلب در اوکراین، قزاقستان و جمهوری بلاروس یافت می شود.

اسامی این شل کننده های عضلانی عبارتند از: مترادف هایی که یکسان عمل می کنند، زیرا حاوی مواد فعال یکسان هستند. در آلمان دارویی به نام Tolperison HEXAL تولید می شود، در تایوان - Tolperisone Shou Chan.

این فرم ها همچنین مترادف با نام های فروخته شده در مولداوی و روسیه هستند.

دوزها و رژیم مصرف

تولپریسون بر روی مخاط معده اثر تحریک کننده داردبنابراین بعد از غذای اصلی یا در حین غذا مصرف می شود. قرص بدون ناخالصی با آب شسته می شود.

ویژگی های پذیرایی

1. بزرگسالان (ابتدای دوره): 1 قرص 2-3 بار 50 میلی گرم؛
2. بزرگسالان (ادامه دوره): 150 میلی گرم 2 تا 3 بار در روز؛
3. کودکان (غلظت وزن در هر کیلوگرم): از 12 ماه تا 6 سال - 5 میلی گرم؛
4. کودکان از 7 تا 14 سال (به ازای هر 1 کیلوگرم) - از 2 تا 4 میلی گرم.

دوز بستگی به شدت بیماری همزمان داردبا این حال، در ابتدای درمان، اغلب منطقی است که یک شل کننده عضلانی در دوز 50 میلی گرم مصرف کنید. طبق توصیه پزشک، غلظت (افزایش دوز همیشه منطقی نیست) وارد بدن به تدریج افزایش می یابد. حداکثر مدت درمان 3-4 هفته است.

وقفه بین دوره های مکرر این دارو حداقل 2 تا 3 ماه طول می کشد.

موارد مصرف

تولپریسون برای استفاده در بیماری های ستون فقرات و مفاصل توصیه می شودهمراه با درد به عنوان یک داروی درمان اورژانسی، برای سکته مغزی، التهاب مغز و ام اس نیز تجویز می شود.

منطقی بودن استفاده برای بیماری های زیر:

• کبودی در ناحیه پشت؛
• ناهنجاری های بین مهره ای؛
• آکروسیانوز؛

در درمان پیچیده آترواسکلروز، شل کننده عضلانی است به عنوان یک ابزار کمکی عمل می کند، به شما امکان می دهد هیپرتونیک بافت عضلانی را کاهش دهید. به روشی مشابه، Tolperisone برای بیماری پارکینسون که با اختلالات پس از مغز و آترواسکلروتیک پیچیده است، استفاده می شود.

این دارو در دوره توانبخشی برای بیمارانی که تحت عمل جراحی در مفاصل و ستون فقرات قرار گرفته اند و در بخش تروماتولوژی و ارتوپدی هستند تجویز می شود.

موارد منع مصرف

اثر تضعیف کننده یک شل کننده عضلانی بر سیستم عصبی مرکزی برای شرایط و بیماری های خاص در بیماران نامطلوب است. قبل از استفاده از تولپریسون، دستورالعمل استفاده باید قبل از شروع درمان به دقت مورد مطالعه قرار گیرد (این شامل فهرست کاملی از محدودیت ها است).

ممنوعیت پذیرایی

• میاستنی گراویس؛
• عدم تحمل لاکتوز؛
• 12 ماهگی؛
• دوره بارداری و شیردهی

این ترکیب حاوی لاکتوز است، بنابراین در صورت عدم تحمل به این جزء، باید از مصرف دارو خودداری کنید.

دستورالعمل های ویژه: اختلال در عملکرد کلیه و کبد

شل کننده عضلات بر روی کبد و کلیه ها اثر منفی نداردبنابراین، بیمارانی که اختلالاتی در عملکرد این اندام ها دارند، می توانند بدون ترس از وخامت بالقوه سلامتی خود، از دارو استفاده کنند. با این حال، اگر کبد به شدت آسیب دیده است، باید مصرف دارو را قطع کنید یا با احتیاط کامل از آن استفاده کنید. خطر ایجاد عوارض جانبی در بیماران مبتلا به چنین بیماری هایی افزایش می یابد.

تفاوت های ظریف استفاده توسط زنان باردار، شیرده، کودکان و افراد مسن

• زنان حامله. دوره بارداری یک شرایط ممنوعه برای درمان با این شل کننده عضلانی است. حداکثر خطر برای جنین در هنگام استفاده از دارو در سه ماهه اول وجود دارد (خطر ایجاد نقص مادرزادی افزایش می یابد). در دوران شیردهی نیز نباید از این محصول استفاده کرد.
• فرزندان. برای نوزادان - تا 12 ماه - دارو ممنوع است. پس از 1 سال، ممکن است در صورت وجود بیماری لیتل، شل کننده عضلانی تجویز شود (نام جایگزین فلج نوزادی اسپاستیک است)، که خود را به عنوان نقض جدی تون عضلانی نشان می دهد.
• مسن. شل کننده عضلانی به دلیل عدم وجود اثرات قلبی (به استثنای موارد مصرف بیش از حد) توسط بازنشستگان به خوبی تحمل می شود. برای اختلالات خوردن، تزریق یک شل کننده عضلانی به عنوان یک روش جایگزین برای وارد کردن یک محلول دارویی به بدن استفاده می شود. با این حال، در این مورد Mydocalm استفاده می شود.

مصرف بیش از حد و عوارض جانبی، سمیت دارو

این دارو متعلق به گروه کم سمی است، اما گاهی اوقات، هنگامی که ماده فعال مصرف می شود، ممکن است واکنش های نامطلوب ایجاد شود. استفراغ و ناراحتی روده اصلی ترین شرایط ناخوشایند است که در بیماران کمتر تشخیص داده می شود. شوک آنافیلاکتیک بسیار نادر تشخیص داده می شود. مصرف ماده فعال در غلظت های بیشتر از دوز روزانه منجر به اختلال در فعالیت قلبی (آریتمی ایجاد می شود) و فرآیندهای تنفسی (دم و بازدم برای بیمار دشوار است).

شل کننده عضلانی فشار خون را کاهش می دهد، بنابراین در صورت مصرف بیش از حد، وضعیت بیماران کم فشار خون به طور قابل توجهی بدتر می شود.

تداخل با سایر داروها

هنگام استفاده همزمان از چندین دارو، تغییرات فارماکوکینتیک باید در نظر گرفته شود.

ویژگی های تجویز همزمان

• شل کننده های عضلانی از تولید کنندگان دیگر. خطر مصرف بیش از حد افزایش می یابد، بنابراین تنظیم دوز مصرفی در جهت کاهش آن ضروری است.
• داروهایی با ایزوآنزیم CYP2D6. غلظت ماده فعال افزایش می یابد.
• داروهای روانگردان این اثر برای فرم‌های دارویی حاوی اسید نیفلومیک و همچنین گزینه‌هایی که در حین عمل بیهوشی می‌کنند، افزایش می‌یابد.
• قرص های خواب آور و آرام بخش. افزایش افسردگی CNS مشاهده نمی شود - این ترکیب کاملا بی خطر است.

هنگام مصرف همزمان داروها برای درمان فشار خون بالا، این دارو خواص ضد فشار خون خود را افزایش می دهد.

تعامل با الکل

شل کننده عضلانی، همانطور که در دستورالعمل ذکر شده است، اثرات مهاری مایعات حاوی الکل را افزایش نمی دهدبنابراین، مهار بیش از حد سیستم عصبی مرکزی رخ نمی دهد. با این حال، موارد شناخته شده ای از اسهال و استفراغ هنگام نوشیدن مقادیر زیاد الکل همراه با شل کننده عضلانی وجود دارد.

ذخیره سازی، خروج از داروخانه ها

تا زمان باز شدن تاول، دارو به مدت 2 سال نگهداری می شود. فروش در داروخانه ها با ارائه مجوز صادر شده توسط پزشک انجام می شود.

Tolperisone باید در مکانی خشک و دور از رطوبت و نور خورشید نگهداری شود.

آنالوگ با قیمت

در فروش می توانید آنالوگ ها را با قیمت پایین تر و همچنین داروهای تولید کنندگان خارجی خریداری کنید.

• . یک جایگزین خانگی با تعداد کمی از موارد منع مصرف. قیمت شل کننده عضلانی از 330 تا 360 برای یک بسته با 30 قرص 50 میلی گرمی و از 370 تا 400 روبل برای یک دارو با 30 قرص متفاوت است. هر کدام 150 میلی گرم
• . یک داروی ترکی مبتنی بر هیدروکلراید تیزانید که باعث از بین بردن موثر اسپاسم اسکلتی می شود. همچنین می توان از آن برای گرفتگی روده استفاده کرد. هزینه های خرید - 220-240 روبل (30 قرص 2 میلی گرم)، 325-350 روبل (30 قرص 4 میلی گرم).
• میولگین. آنالوگ به ندرت در فروش یافت می شود که حاوی . عمل آن به کاهش همزمان تب و کاهش التهاب کمک می کند. هزینه: 375-440 روبل (20 قرص).
• باکلافن شل کننده عضلانی پولیش با هزینه کم. ضرر تعداد زیادی از واکنش های نامطلوب (از جمله به اصطلاح سندرم ترک) است که در دستورالعمل ها توضیح داده شده است. برچسب قیمت - 250-270 روبل (50 قرص، هر کدام 0.01 گرم)، 490-510 روبل (50 قرص، هر کدام 0.025 گرم).
• تولیسور. نزدیکترین جایگزین برای tolperisone obl از روسیه با یک ماده فعال مشابه. برای استفاده برای کودکان زیر 18 سال مناسب نیست. هزینه Tolisor: 280-310 روبل (30 قرص 150 میلی گرمی هر کدام).
• سلامتی. داروی اوکراینی که در قرص و آمپول فروخته می شود. موارد مصرف با داروی اصلی یکسان است. هزینه یک بسته 280-340 روبل (30 قرص 50 میلی گرمی یا 5 آمپول 1 میلی لیتری) است.
• تیزالود. شل کننده عضلانی مبتنی بر تیزانیدین. قیمت - 135-150 روبل (30 قرص 2 میلی گرمی هر کدام).

در مواقعی که نیاز به صرفه جویی تا حد امکان در درمان دارید، می توانید از تیزالود استفاده کنید و اگر می خواهید یک نمونه معتبر با دوره فروش طولانی انتخاب کنید، خرید مایدوکلم منطقی تر است.

بررسی ها

تعداد نسبتا کمی از بررسی ها در اینترنت باقی مانده است، اما آنهایی که برای مطالعه در دسترس هستند، هستند فقط حاوی اطلاعات مثبت در مورد اثربخشی دارو باشد. بیشتر آنها از شل کننده عضلانی برای تسکین درد همراه با تظاهرات و. پس از دوره، بسیاری متوجه بهبود قابل توجه و تسکین سریع درد (عمدتا در ابتدای هفته دوم) می شوند. کمتر از 5٪ از کسانی که آن را مصرف می کنند، به کمبود کامل پویایی مثبت درمان با این دارو اشاره کردند. برای بسیاری از بیماران مبتلا به سندرم درد در ابتدا Mydocalm تجویز می شد، اما به دلیل قیمت بالا، بیماران شروع به جستجوی آنالوگ در یک گروه قیمتی مقرون به صرفه کردند. برخی از آنها Tolperisone را خریداری کردند که از نظر هزینه کاملاً از آن راضی بودند، بنابراین اگر در آینده شرایط درد مشابهی ایجاد شود، بیماران قصد دارند دوباره از این شل کننده عضلانی استفاده کنند. درمانگران این دارو را از نظر اثر متفاوت با Mydocalm نمی دانند.

مواردی وجود دارد (حدود 10٪ از تمام بررسی ها) از بین بردن موفقیت آمیز درد عضلانی با منشاء ناشناخته.

نتیجه

استفاده از داروی تولپریسون به کاهش سریع تحریک پذیری نورون های حرکتی مسئول ظهور اسپاسم عضلانی کمک می کند. هزینه های خرید پایین و لیست نسبتاً کوچکی از واکنش های نامطلوب، مصرف شل کننده عضلانی را در درمان بیماری های مختلف عصبی راحت تر و مقرون به صرفه تر می کند.

بررسی ها

0"> سفارش توسط:جدیدترین امتیاز برتر مفیدترین بدترین امتیاز

بهره وری

قیمت

به راحتی در داروخانه ها پیدا می شود

اثرات جانبی

آنتون

1 سال پیش

بهره وری

قیمت

به راحتی در داروخانه ها پیدا می شود

اثرات جانبی

آلا

1 سال پیش

بهره وری

Tolperisone: دستورالعمل استفاده و بررسی

تولپریسون - شل کننده عضلانی با اثر مرکزی

فرم انتشار و ترکیب

شکل دوز Tolperisone – t قرص های روکش دار: گرد، دو محدب، تقریباً سفید یا سفید رنگ، با بوی مشخص (در بسته های تاولی مطابق با 7، 10، 14، 20، 25 و 30 عدد، در یک بسته مقوایی 1، 2، 3، 4، 5 یا 10 بسته. 5، 10، 20، 30، 40، 50 و 100 عدد. در قوطی های پلی اتیلن ترفتالات یا پلی پروپیلن، 1 قوطی در یک بسته مقوایی).

ماده فعال: تولپریسون هیدروکلراید، 1 قرص حاوی 50 یا 150 میلی گرم.

اجزای اضافی (برای قرص های 50/150 میلی گرم):

• مواد کمکی: سلولز میکروکریستالی (72.6/72 میلی گرم)، کراسکارملوز سدیم (7.6/12 میلی گرم)، استئارات منیزیم (1.3/2 میلی گرم)، هیپروملوز (1.9/3 میلی گرم)، لاکتوز مونوهیدرات (شیر شکر) (45.1/43.5 میلی گرم)، مونوهیدرات اسید سیتریک (1.5/4.5 میلی گرم)؛
• ترکیب پوسته: macrogol-4000 (0.75/1.2 میلی گرم)، هیپروملوز (3/4.8 میلی گرم)، دی اکسید تیتانیوم (1.25/2 میلی گرم).

خواص دارویی

فارماکودینامیک

تولپریسون - یک شل کننده عضلانی با اثر مرکزی که مکانیسم اثر آن به طور کامل شناخته نشده است. مشخص شده است که این دارو میل ترکیبی بالایی (قدرت اتصال) به بافت عصبی دارد و به بالاترین غلظت در ساقه مغز، سیستم عصبی محیطی و نخاع می رسد. اثر اصلی تولپریزون با مهار قوس‌های رفلکس نخاعی همراه است، که همراه با حذف تسهیل تحریک در مسیرهای نزولی، احتمالاً خواص درمانی تولپریزون را تعیین می‌کند.

ساختار شیمیایی این ماده مشابه لیدوکائین است و اثرات مشابهی دارد. اثر تثبیت کننده غشا، تحریک پذیری الکتریکی فیبرهای آوران اولیه و نورون های حرکتی را کاهش می دهد.

این دارو دارای توانایی وابسته به دوز برای مهار فعالیت کانال های سدیم دارای ولتاژ است که منجر به کاهش فرکانس و دامنه پتانسیل عمل می شود.

مشخص شده است که تولپریسون اثر مهاری بر کانال های کلسیمی دارای ولتاژ دارد. دارای اثرات ضد موسکارینی و برخی خواص آنتاگونیستی خفیف آلفا آدرنرژیک است. اعتقاد بر این است که ممکن است آزاد شدن انتقال دهنده های عصبی را نیز مهار کند.

فارماکوکینتیک

پس از مصرف خوراکی، تولپریسون به خوبی از روده کوچک جذب می شود. پس از حدود 30-60 دقیقه، حداکثر غلظت پلاسما مشاهده می شود. فراهمی زیستی کم است - حدود 20٪ (به دلیل تلفظ متابولیسم پیش سیستمی). در مقایسه با مصرف دارو با معده خالی، یک وعده غذایی پرچرب، فراهمی زیستی دارو را تقریباً 100٪ و حداکثر غلظت پلاسمایی آن را تقریباً 45٪ افزایش می دهد، در حالی که زمان رسیدن به حداکثر غلظت را به طور متوسط ​​30 دقیقه به تاخیر می اندازد.

تولپریسون در کلیه ها و کبد متابولیزه می شود. تقریباً به طور کامل (حداقل 99٪) به شکل متابولیت ها توسط کلیه ها دفع می شود. فعالیت فارماکولوژیک متابولیت ها ثابت نشده است.

نیمه عمر (نیمه عمر) حدود 2.5 ساعت است.

موارد مصرف

طبق دستورالعمل، Tolperisone برای درمان اسپاسم ناشی از سکته مغزی در بزرگسالان استفاده می شود.

این دارو همچنین در موارد زیر قابل استفاده است:

• اختلالات خارج هرمی (پارکینسونیسم آترواسکلروتیک و پس از مغز).
• فلج مغزی و نخاعی (انقباض اندام، اتوماسیون ستون فقرات، هیپرتونیک، اسپاسم عضلانی)؛
• هیپرتونیک در ترکیب با نوع دیگری از اختلال تون عضلانی؛
• عواقب اختلالات عصب عروقی (آنژیوادم متناوب، آکروسیانوز)؛
• بیماری های همراه با اسپاسم عضلانی، سفتی، دیستونی؛
• بیماری های محو کننده شریان ها: آترواسکلروز انسداد عروق اندام ها، بیماری بورگر (ترومبوآنژیت انسدادی)، آنژیوپاتی دیابتی، سندرم رینود.
• فلج اسپاستیک نوزادی (بیماری لیتل)؛
• انسفالوپاتی با منشا عروقی؛
• صرع؛
• اختلالات پس از ترومبوتیک گردش لنفاوی و گردش خون وریدی، زخم های تروفیک پا.

موارد منع مصرف

• سن زیر 18 سال؛
• سوء جذب گلوکز-گالاکتوز، کمبود لاکتاز، عدم تحمل لاکتوز؛
• میاستنی گراویس؛
• شیر دادن؛
• حساسیت به هر یک از اجزای دارو.

دستورالعمل استفاده از Tolperisone: روش و دوز

قرص تولپریسون باید به صورت خوراکی بعد از غذا مصرف شود: به طور کامل، بدون شکستن یا جویدن، بلعیده شود و با آب فراوان شسته شود. هنگام مصرف دارو با معده خالی، فراهمی زیستی آن کاهش می یابد.

دوز اولیه 50 میلی گرم 3 بار در روز است، سپس به تدریج به 150 میلی گرم افزایش می یابد و دوز سه بار در روز حفظ می شود.

اثرات جانبی

بر اساس داده های استفاده بالینی دارو در بیش از 12000 بیمار، شایع ترین علائم اختلالات عمومی، پدیده های گوارشی و عصبی و همچنین اختلالات پوست و بافت های زیر جلدی است.

ایجاد واکنش های حساسیت بیش از حد در طول دوره پس از ثبت نام گزارش شد، تعداد آنها 50-60٪ از کل داده های دریافت شده بود. در مورد غالب، عوارض جانبی غیر جدی رخ داد. واکنش های آلرژیک شدید و تهدید کننده زندگی بسیار نادر گزارش شده است.

با توجه به توصیه های سازمان بهداشت جهانی، صعوارض جانبی که در طول درمان با تولپریسون رخ می دهد به شرح زیر طبقه بندی می شوند: اغلب - ≥ 1/10، اغلب - از ≥ 1/100 تا< 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥ 1/10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные случаи, неизвестная частота – основываясь на имеющихся данных, рассчитать частоту развития нежелательных реакций не представляется возможным.

تولپریسون می تواند باعث اختلالات زیر در اندام ها و سیستم های مختلف بدن شود:

• سیستم عصبی: به ندرت - خواب آلودگی، سردرد، سرگیجه. به ندرت - پارستزی، ضعف، تشنج، لرزش، اختلال کمبود توجه، صرع، بی حالی.
• روان: به ندرت - اختلالات خواب، بی خوابی. به ندرت - افسردگی، احساس ضعف؛ بسیار به ندرت - سردرگمی؛
• متابولیسم: به ندرت - بی اشتهایی؛ به ندرت - پلی دیپسی؛
• سیستم قلبی عروقی: به ندرت - کاهش فشار خون. به ندرت - تپش قلب، تاکی کاردی، گرگرفتگی صورت، آنژین صدری؛ بسیار به ندرت - برادی کاردی؛
• کبد و مجاری صفراوی: به ندرت - نارسایی متوسط ​​کبد.
• کلیه ها و مجاری ادراری: به ندرت - پروتئینوری، شب ادراری.
• سیستم تنفسی: به ندرت - خونریزی بینی، تنگی نفس، تاکی پنه.
• خون و سیستم لنفاوی: به ندرت - لنفادنوپاتی، کم خونی.
• دستگاه گوارش: غیر معمول - خشکی دهان، ناراحتی شکمی، اسهال، حالت تهوع، سوء هاضمه. به ندرت - نفخ شکم، یبوست، درد اپی گاستر، استفراغ.
• سیستم اسکلتی عضلانی و بافت همبند: غیر معمول - درد در اندام ها، ضعف و درد عضلانی. به ندرت - احساس ناراحتی در اندام ها؛ به ندرت - استئوپنی؛
• سیستم ایمنی: به ندرت - واکنش های آنافیلاکتیک و حساسیت مفرط (ادم کوئینکه، از جمله لب ها و صورت). به ندرت - شوک آنافیلاکتیک؛
• پوست و بافت های زیر جلدی: به ندرت - هایپرهیدروزیس، بثورات پوستی، درماتیت آلرژیک، کهیر، خارش.
• اندام های شنوایی و بینایی: به ندرت - وزوز گوش، سرگیجه، کاهش حدت بینایی.
• پارامترهای آزمایشگاهی: به ندرت - لکوسیتوز، ترومبوسیتوپنی، هیپربیلی روبینمی، اختلال عملکرد کبد. به ندرت - هیپرکراتینینمی؛
• سایر موارد: به ندرت - بی حالی، احساس خستگی، آستنی. به ندرت - تشنگی، احساس گرما، تحریک پذیری، احساس مسمومیت؛ بسیار به ندرت - ناراحتی قفسه سینه.

مصرف بیش از حد

موارد کمی از مصرف بیش از حد گزارش شده است. در مطالعات پیش بالینی سمیت حاد تولپریسون، تشنج تونیک-کلونیک، آتاکسی، تنگی نفس و فلج تنفسی در دوزهای بالا رخ داد.

پادزهر خاصی وجود ندارد. درمان در صورت مصرف بیش از حد، علامتی و حمایتی است.

دستورالعمل های ویژه

عوارض جانبی مکرر دارو واکنش‌های حساسیت مفرط است که می‌تواند از پوستی خفیف تا سیستمیک شدید، از جمله شوک آنافیلاکتیک ظاهر شود. علائم واکنش آلرژیک عبارتند از: بثورات، قرمزی، خارش، کهیر، ادم کوئینکه، تنگی نفس، افت فشار خون شریانی، تاکی کاردی.

زنان با سابقه واکنش های آلرژیک یا حساسیت به سایر داروها در معرض خطر بیشتری هستند.

در موارد حساسیت مفرط شناخته شده به لیدوکائین باید احتیاط بیشتری کرد، زیرا ممکن است واکنش های متقابل رخ دهد.

باید به بیماران هشدار داده شود که نسبت به علائم احتمالی حساسیت بیش از حد هوشیار باشند. در صورت ایجاد آنها، باید فورا مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید. پس از یک دوره حساسیت مفرط، تجویز مجدد تولپریسون ممنوع است.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های پیچیده

هیچ اثر منفی تولپریسون بر سرعت واکنش و توجه مشاهده نشد. اگر دچار ضعف عضلانی، تاری دید یا توجه، خواب آلودگی یا تشنج شدید، باید با پزشک مشورت کنید.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

در مطالعات تجربی انجام شده بر روی حیوانات، هیچ اثر تراتوژنی مشاهده نشد. اما افراد تجربه استفاده از تولپریسون در دوران بارداری را ندارند و به همین دلیل این دارو به ویژه در سه ماهه اول بارداری برای زنان باردار تجویز نمی شود، مگر در موارد بسیار ضروری که سود مورد انتظار خطرات احتمالی را توجیه می کند.

اطلاعاتی در مورد دفع تولپریسون در شیر مادر وجود ندارد، بنابراین مصرف دارو در دوران شیردهی ممنوع است.

در دوران کودکی استفاده کنید

قرص تولپریسون برای کودکان و نوجوانان زیر 18 سال تجویز نمی شود.

برای اختلال در عملکرد کلیه

تجربه کافی در مورد استفاده از دارو در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی وجود ندارد، اما به طور قابل اعتماد ثابت شده است که در این دسته از بیماران احتمال بروز عوارض جانبی بیشتر است و بنابراین تولپریسون در موارد آسیب شدید کلیوی تجویز نمی شود. در صورت اختلال عملکرد کلیوی متوسط، دوز باید با دقت انتخاب شود و درمان باید تحت کنترل عملکرد کلیه و وضعیت عمومی بیمار انجام شود.

برای اختلال عملکرد کبد

تجربه کافی در مورد استفاده از دارو در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی وجود ندارد، اما به طور قابل اعتماد ثابت شده است که در این دسته از بیماران احتمال بروز عوارض جانبی بیشتر است و بنابراین Tolperisone برای آسیب شدید کبدی تجویز نمی شود. در صورت اختلال عملکرد کبدی متوسط، دوز باید با دقت انتخاب شود و درمان باید تحت نظارت بر عملکرد کبد و وضعیت عمومی بیمار انجام شود.

تداخلات دارویی

تولپریسون، در صورت استفاده همزمان، ممکن است سطوح خونی داروهایی را که عمدتاً با مشارکت ایزوآنزیم CYP2D6 متابولیزه می‌شوند، افزایش دهد، مانند دزیپرامین، ونلافاکسین، متوپرولول، تولترودین، پرفنازین، دکسترومتورفان، تیوریولوموکس‌آتوزین، و تیوریولو‌وول‌بی‌دازین

هیچ القاء یا مهار قابل توجهی سایر ایزوآنزیم های CYP (CYP1A2، CYP2C9، CYP2C8، CYP2C19، CYP2B6، CYP3A4) در آزمایش های آزمایشگاهی مشاهده نشد.

فراهمی زیستی تولپریسون در صورت مصرف با معده خالی کاهش می یابد.

تولپریسون اثرات داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی از جمله اسید نیفلومیک را افزایش می دهد، بنابراین زمانی که آنها به صورت ترکیبی تجویز می شوند، ممکن است نیاز به تنظیم دوز باشد.

هنگام استفاده همزمان از سایر شل کننده های عضلانی با اثر مرکزی، دوز تولپریسون باید کاهش یابد.

در صورت ترکیب با سوبستراهای CYP2D6 و/یا سایر داروها، افزایش مواجهه با تولپریسون انتظار نمی رود.

آنالوگ ها

آنالوگ های Tolperisone عبارتند از: Mydocalm، Tolisor، Tolperisone-OBL.

شرایط و ضوابط نگهداری

ماندگاری - 3 سال.

شرایط نگهداری: در محل دور از نور و دور از دسترس کودکان، در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد.

نام:

تولپریسون 150 میلی گرم

تولپریسون 50 میلی گرم

آنالوگ ها:

مایدوکلم

INN:

تولپریسون / Tolperisone

کد ATX: M03BX04

فرم انتشار:

قرص های روکش دار 50 میلی گرم و 150 میلی گرم.

شرح:

قرص‌های گرد، روکش‌شده، سفید، دو محدب، با بوی مختصر.

ترکیب:

هر قرص حاوی:

ماده فعال:

تولپریسون یک هیدروکلراید - 50 میلی گرم یا 150 میلی گرم.

مواد کمکی:هیدروکسی پروپیل سلولز، کراسپوویدون، اسید سیتریک، اسید استئاریک، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بدون آب، استئارات منیزیم، لاکتوز مونوهیدرات، Opadry II (شامل پلی وینیل الکل، تا حدی هیدرولیز شده، تالک، ماکروگل 3350 (پلی اتیلن دی اکسید گلیکول) 171).

گروه فارماکوتراپی:

شل کننده های عضلانی با اثر مرکزی

خواص دارویی

فارماکودینامیک

تولپریسون یک شل کننده عضلانی با اثر مرکزی است. مکانیسم اثر تولپریزون a به طور کامل شناخته نشده است. میل ترکیبی بالایی با بافت عصبی دارد و به بالاترین غلظت در ساقه مغز، نخاع و سیستم عصبی محیطی می رسد.

اثر اصلی تولپریزون a با مهار قوس های رفلکس ستون فقرات مرتبط است. احتمالاً این اثر همراه با حذف تسهیل تحریک در مسیرهای نزولی، اثر درمانی تولپریزون a را فراهم می کند.

ساختار شیمیایی تولپریزون a شبیه ساختار لیدوکائین است. مانند لیدوکائین، اثر تثبیت کننده غشاء دارد و تحریک پذیری الکتریکی نورون های حرکتی و فیبرهای آوران اولیه را کاهش می دهد. تولپریسون به طور وابسته به دوز فعالیت کانال های سدیم وابسته به ولتاژ را مهار می کند. بر این اساس، دامنه و فرکانس پتانسیل عمل کاهش می یابد.

یک اثر بازدارنده بر کانال های کلسیمی با ولتاژ نشان داده شده است. فرض بر این است که علاوه بر اثر تثبیت کننده غشاء، تولپریسون ممکن است آزادسازی انتقال دهنده های عصبی را نیز مهار کند.

علاوه بر همه چیز، تولپریسون دارای برخی خواص آنتاگونیست آلفا آدرنرژیک خفیف و ضد موسکارینی است.

فارماکوکینتیک

پس از مصرف خوراکی، تولپریسون به خوبی در روده کوچک جذب می شود. حداکثر غلظت در پلاسمای خون 0.5-1 ساعت پس از تجویز به دست می آید. به دلیل متابولیسم مشخص اولین گذر، فراهمی زیستی 20٪ است. یک وعده غذایی پرچرب، فراهمی زیستی تولپریزون a خوراکی را تقریباً 100٪ افزایش می دهد و حداکثر غلظت پلاسما را تقریباً 45٪ در مقایسه با ناشتا افزایش می دهد و زمان رسیدن به حداکثر غلظت را تقریباً 30 دقیقه به تاخیر می اندازد.

تولپریسون به شدت در کبد و کلیه متابولیزه می شود، تقریباً به طور کامل (بیش از 99٪) به شکل متابولیت ها توسط کلیه ها دفع می شود.

فعالیت فارماکولوژیک متابولیت ها ناشناخته است.

نیمه عمر پس از تزریق داخل وریدی حدود 1.5 ساعت، پس از تجویز خوراکی - حدود 2.5 ساعت است.

موارد مصرف

• درمان اورژانسی یا طولانی مدت افزایش پاتولوژیک تون عضله اسکلتی در بیماری های عصبی ارگانیک (آسیب به مجاری هرمی، مولتیپل اسکلروزیس، اختلالات عروق مغزی، میلوپاتی، آنسفالومیلیت و غیره)؛
• درمان هیپرتونیکی عضلانی و اسپاسم عضلانی همراه با بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی (مانند اسپوندیلوز، اسپوندیل آرتریت، سندرم های گردنی و کمری، آرتروز مفاصل بزرگ).
• درمان توانبخشی پس از مداخلات جراحی در ارتوپدی و تروماتولوژی؛
• درمان بیماری های عروقی محو کننده، و همچنین سندرم های ناشی از اختلال در عصب عروقی (به عنوان مثال، آکروسیانوز، آنژیوادم متناوب).
• نشانه‌های خاص در طب اطفال، بیماری لیتل و سایر انسفالوپاتی‌های همراه با دیستونی عضلانی است.

موارد منع مصرف

• میاستنی گراویس؛
• اختلال عملکرد شدید کبد و/یا کلیه؛
• بارداری و شیردهی؛
• واکنش های آلرژیک به هر یک از اجزای دارو.

دستورالعمل استفاده و دوز

داخل بعد از غذا بدون جویدن با یک لیوان آب. دوز اولیه 50 میلی گرم 2-3 بار در روز است. دوز به تدریج به 150 میلی گرم 2-3 بار در روز افزایش می یابد.

استفاده در اطفال

اطلاعات در مورد ایمنی و اثربخشی تولپریسون در کودکان محدود است.

این دارو برای کودکان با وزن بیش از 30 کیلوگرم (بالای 10 سال) با دوز روزانه 4-2 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن، در سه دوز تجویز می شود.

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه

اطلاعات در مورد استفاده در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه محدود است. بروز بیشتر عوارض جانبی در این گروه از بیماران مشاهده شد. بیماران با نارسایی کلیوی متوسط ​​نیاز به تیتراژ دوز و نظارت دقیق دارند. استفاده از تولپریسون در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی توصیه نمی شود.

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد

این کاربردها در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد محدود است. بروز بیشتر عوارض جانبی در این گروه از بیماران مشاهده شد. بیماران با نارسایی متوسط ​​کبدی نیاز به تیتراژ دوز و نظارت دقیق دارند. استفاده از تولپریسون در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد شدید کبد توصیه نمی شود.

بعد از غذا با یک لیوان آب استفاده کنید.

اثرات جانبی

فراوانی بروز عوارض جانبی: غیر معمول (> 1/1000 تا 1/100 مورد)؛ نادر (بیش از 1/10000 تا 1/1000 مورد)؛ بسیار نادر (1/10000 تا<10 000 случаев).

اختلالات خونی و سیستم لنفاوی:بسیار نادر: کم خونی، لنفادنوپاتی.

اختلالات سیستم ایمنی:به ندرت: واکنش های حساسیت مفرط، واکنش آنافیلاکتیک؛ بسیار نادر: شوک آنافیلاکتیک.

اختلالات تغذیه ای و متابولیک:غیر معمول: بی اشتهایی بسیار نادر: پلی دیپسی.

اختلالات روانی:غیر معمول: بی خوابی، اختلال خواب. به ندرت: کاهش فعالیت، افسردگی.

اختلالات سیستم عصبی:غیر معمول: سردرد، سرگیجه، خواب آلودگی. به ندرت: اختلال توجه، لرزش، تشنج، کاهش حساسیت، پارستزی، بی حسی پاتولوژیک. خیلی به ندرت: سردرگمی.

اختلالات بینایی:به ندرت: تاری دید.

اختلالات شنوایی و تعادل:به ندرت: وزوز گوش، سرگیجه.

اختلالات قلبی:به ندرت: آنژین صدری، تاکی کاردی، تپش قلب. بسیار نادر: برادی کاردی.

اختلالات سیستم عروقی:غیر معمول: افت فشار خون شریانی. نادر: سرخ شدن پاتولوژیک.

اختلالات تنفسی، قفسه سینه و مدیاستن:به ندرت: تنگی نفس، خونریزی بینی، تاکی پنه.

اختلالات دستگاه گوارش:غیر معمول: ناراحتی شکمی، اسهال، خشکی دهان، سوء هاضمه، حالت تهوع. به ندرت: درد اپی گاستر، یبوست، نفخ شکم، استفراغ.

اختلالات سیستم کبدی صفراوی:به ندرت: اختلالات کبدی خفیف.

اختلالات پوست و بافت زیر جلدی:به ندرت: درماتیت آلرژیک، افزایش تعریق، خارش، کهیر، بثورات پوستی.

اختلالات سیستم ادراری:به ندرت: شب ادراری، پروتئینوری.

اختلالات اسکلتی عضلانی و بافت همبند:غیر معمول: ضعف عضلانی، میالژی، درد در اندام ها. به ندرت: ناراحتی در اندام ها؛ بسیار نادر: استئوپنی.

اختلالات و عوارض سیستمیک در محل تزریق:غیر معمول: آستنی، ضعف، خستگی. به ندرت: احساس مسمومیت، احساس گرما، تحریک پذیری، تشنگی. بسیار نادر: ناراحتی قفسه سینه.

انحرافات از هنجار شناسایی شده در آزمایشات آزمایشگاهی:به ندرت: کاهش فشار خون، افزایش غلظت بیلی روبین در خون، تغییر در فعالیت آنزیم های کبدی، کاهش تعداد پلاکت ها، افزایش تعداد لکوسیت ها. به ندرت: افزایش کراتینین خون.

با توجه به داده های پس از بازاریابی از استفاده از داروهای حاوی تولپریسون، گزارش هایی از ایجاد آنژیوادم دریافت شده است.

اقدامات پیشگیرانه

واکنش های حساسیت مفرط

در دوره پس از ثبت نام، هنگام استفاده از داروهای حاوی تولپریسون، بروز واکنش های حساسیتی اغلب گزارش شده است.

واکنش های آلرژیک از واکنش های پوستی خفیف تا واکنش های سیستمیک شدید، از جمله شوک آنافیلاکتیک متغیر بود. علائم یک واکنش آلرژیک: قرمزی پوست، بثورات، کهیر، خارش، آنژیوادم (ادم کوئینکه)، تاکی کاردی، افت فشار خون و تنگی نفس.

بیماران زن با واکنش های حساسیت به سایر داروها یا سابقه واکنش های آلرژیک در معرض خطر بیشتری هستند.

در موارد حساسیت مفرط شناخته شده به لیدوکائین، به دلیل واکنش های متقابل احتمالی، باید در طول مصرف تولپریسون احتیاط بیشتری کرد.

باید به بیماران توصیه شود که نسبت به علائم حساسیت مفرط هوشیار باشند. در صورت بروز علائم، باید مصرف تولپریسون را قطع کرده و بلافاصله با پزشک مشورت کنید. تولپریسون نباید دوباره برای بیمارانی که یک دوره حساسیت مفرط داشته اند تجویز شود.

این دارو حاوی لاکتوز مونوهیدرات است. بیماران مبتلا به عدم تحمل نادر ارثی گالاکتوز، کمبود لاکتاز لاپ یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز نباید از این دارو استفاده کنند.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود. در دوران بارداری و شیردهی، استفاده از دارو منع مصرف دارد.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

بیمارانی که پس از مصرف دارو دچار سرگیجه، خواب آلودگی، اختلال در توجه، تشنج، اختلالات بینایی یا ضعف عضلانی می شوند، باید با پزشک مشورت کنند. در صورت بروز این اختلالات، باید از رانندگی با ماشین یا کار با ماشین آلات متحرک خودداری کنید.

تداخل با سایر داروها

مطالعات برهمکنش فارماکوکینتیکی داروها با سوبسترای نشانگر CYP2D6 نشان داده است که مصرف همزمان تولپریسون می تواند سطوح خونی داروهایی را که عمدتاً توسط CYP2D6 متابولیزه می شوند (تیوریدازین، تولترودین، ونلافاکسین، دکستروموپرامین، ونلافاکسین، دکسترومومین،) افزایش دهد اول پرفنازین).

آزمایش‌های آزمایشگاهی بر روی میکروزوم‌های کبد انسان و سلول‌های کبدی انسان باعث مهار یا القای قابل توجه سایر ایزوآنزیم‌های CYP (CYP2B6، CYP2C8، CYP2C9، CYP2C19، CYP1A2، CYP3A4) نشد.

با استفاده همزمان از سوبستراهای CYP2D6 و/یا سایر داروها به دلیل تنوع مسیرهای متابولیکی تولپریزون a، افزایش مواجهه با تولپریزون a انتظار نمی رود.

فراهمی زیستی تولپریسون a در صورت مصرف با معده خالی کاهش می یابد.

اگرچه تولپریزون یک داروی با اثر مرکزی است، اما اثر آرام بخش آن بسیار کم است. در صورت مصرف همزمان با سایر شل کننده های عضلانی با اثر مرکزی، دوز تولپریسون باید کاهش یابد.

تولپریسون اثر نیفلومیک اسید را افزایش می دهد، بنابراین، با مصرف همزمان، کاهش دوز نیفلومیک اسید یا سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی باید در نظر گرفته شود.

مصرف بیش از حد

اطلاعات در مورد مصرف بیش از حد تولپریسون کمیاب است. تولپریسون فواصل درمانی وسیعی دارد.

در مطالعات سمیت حاد پیش بالینی، دوزهای بالا باعث آتاکسی، تشنج تونیک-کلونیک، تنگی نفس و فلج تنفسی شد.

بسته

10 قرص در یک بسته بلیستر؛ در بسته بندی شماره 10x3.

شرایط نگهداری

در مکانی محافظت شده از نور و رطوبت در دمای 15 ºС تا 25 ºC.

بهترین قبل از تاریخ - 2 سال.

سازنده:

OJSC "Borisov ZMP"

یک قرص از دارو، به عنوان یک ماده فعال، حاوی 50 یا 150 میلی گرم است تولپریسون هیدروکلراید .

مواد اضافی: کراسپوویدون، لاکتوز مونوهیدرات، اسید استئاریک، اسید سیتریک، هیپرولوز.

پوسته: پلی وینیل الکل، تالک، ماکروگل، دی اکسید تیتانیوم (Opadray II (سری 85)).

فرم انتشار

این دارو به شکل قرص های روکش دار موجود است.

اثر فارماکولوژیک

شل کننده عضلات.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

Tolperisone-OBL یک داروی شل کننده عضلانی است. فعالیت انتخابی افسرده کننده را نسبت به بخش دمی تشکیل شبکه ای مغز، دارد آنتی کولینرژیک اثرات عمل مرکزی

عواقب بیماری های مرتبط با اختلالات عصب عروقی: آنژیوادم دیسبازی (منقطع)، .

تغییرات پس از ترومبوتیک در گردش خون وریدی و گردش خون لنفاوی، هیپرتونیسیته در ترکیب با نقض تون عضلانی نوع دیگری با منشا عروقی، فلج اسپاستیک در کودکان، ساق پا، .

موارد منع مصرف

• سن تا 1 سال؛
• دوره ها شیر دادن و بارداری ;
• به تولپریسون و سایر مواد تشکیل دهنده قرص

اثرات جانبی

• میاستنی گراویس ;
• حالت تهوع؛
• افت فشار خون ;
• گاسترالژی ;
• استفراغ؛
• (بثورات اریتماتوز، برونکواسپاسم , ).

دستورالعمل استفاده از Tolperisone-OBL

دستورالعمل استفاده از Tolperisone-OBL شامل مصرف قرص های دارویی به صورت خوراکی است.

به عنوان یک قاعده، دوز اولیه دارو برای بیماران بزرگسال 50 میلی گرم است. این دوز 2-3 بار در 24 ساعت مصرف می شود.

پس از آن، افزایش تدریجی دوز به 150 میلی گرم با همان دفعات دوز در روز نشان داده می شود.

دوز روزانه برای کودکان به 3 دوز تقسیم می شود و عبارت است از:

• 1-6 سال - 5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن؛
• 7-14 سال - از 2 تا 4 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد ممکن است افسردگی قلبی و نفس كشيدن , کاهش فشار خون .

درمان علامتی نشان داده شده است.

اثر متقابل

جلوه ها تولپریسون در صورت مصرف موازی با محیطی افزایش می یابد شل کننده های عضلانی ، مواد مخدر برای، داروهای روانگردان و

سازنده: JSC "FP "OBOLENSKOE" روسیه

کد سانترال: M03BX04

گروه مزرعه:

فرم انتشار: اشکال دوز جامد. قرص.

مشخصات کلی ترکیب:

ماده فعال: 50 میلی گرم یا 150 میلی گرم تولپریسون هیدروکلراید در 1 قرص.

مواد کمکی: اسید سیتریک، لاکتوز مونوهیدرات (قند شیر)، هیپرولوز (هیدروکسی پروپیل سلولز)، کراسپوویدون، اسید استئاریک.

مواد کمکی برای پوشش: Opadry II (سری 85) [پلی وینیل الکل، ماکروگل (پلی اتیلن گلیکول)، تالک، دی اکسید تیتانیوم].

خواص دارویی:

فارماکودینامیک. شل کننده عضلانی با مکانیسم مرکزی عمل. این یک اثر تثبیت کننده غشاء است، از هدایت تکانه های عصبی در فیبرهای آوران اولیه و نورون های حرکتی جلوگیری می کند، که منجر به مسدود شدن رفلکس های تک و پلی سیناپسی ستون فقرات می شود. احتمالاً با ممانعت از ورود Ca+2 به سیناپس‌ها، مانع از انتشار واسطه‌ها می‌شود. هدایت تحریک را در امتداد دستگاه شبکه نخاعی در ساقه مغز مهار می کند.

صرف نظر از تأثیر سیستم عصبی مرکزی، جریان خون محیطی را افزایش می دهد. اثر ضعیف ضد اسپاسم و ضد آدرنرژیک تولپریسون ممکن است در ایجاد این اثر نقش داشته باشد.

فارماکوکینتیک. پس از مصرف خوراکی، تولپریسون به خوبی از روده کوچک جذب می شود. حداکثر غلظت در پلاسمای خون 30 دقیقه تا 1 ساعت پس از تجویز به دست می آید.

تولپریسون به طور گسترده در کبد و کلیه متابولیزه می شود. تقریباً به طور انحصاری (بیش از 99٪) به شکل متابولیت ها از طریق ادرار دفع می شود. فعالیت فارماکولوژیک متابولیت ها ناشناخته است.

موارد مصرف:

درمان افزایش پاتولوژیک تون و اسپاسم عضلات مخطط ناشی از آسیب شناسی عصبی ارگانیک (از جمله آسیب به مجاری هرمی، آنسفالومیلیت).

درمان افزایش تون و اسپاسم عضلانی، اسپاسم عضلانی همراه با بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی (اسپوندیلوز، مفاصل بزرگ، سندرم های درد گردن و کمر).

درمان توانبخشی پس از مداخلات جراحی در ارتوپدی و تروماتولوژی.

به عنوان بخشی از درمان ترکیبی بیماری های عروقی محو کننده (ترومبوآنژیت محو کننده، ترومبوآنژیت انسدادی، بیماری رینود)، و همچنین بیماری های ناشی از اختلال در عصب عروقی (اکروسیانوز، آنژیوادم متناوب).

مهم!درمان را بشناسید

دستورالعمل مصرف و مقدار مصرف:

داخل. برای بزرگسالان، دوز اولیه 50 میلی گرم 2-3 بار در روز، با افزایش تدریجی به 150 میلی گرم 2-3 بار در روز است.

مدت زمان درمان بستگی به شدت و ماهیت بیماری دارد.

ویژگی های اپلیکیشن:

در طول دوره درمان، هنگام رانندگی وسایل نقلیه و شرکت در سایر فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند، باید مراقب باشید.

اثرات جانبی:

تداخل با سایر داروها:

تولپریسون بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر دارد، اما اثر آرام بخشی ندارد، بنابراین می توان آن را همراه با آرام بخش ها، خواب آورها و آرام بخش ها استفاده کرد.

اثر الکل بر روی سیستم عصبی مرکزی را افزایش نمی دهد. شدت عمل اسید نیفلومیک را افزایش می دهد، بنابراین در صورت استفاده همزمان، دوز دومی را می توان کاهش داد.

داروهای بیهوشی عمومی، شل کننده های عضلانی محیطی، داروهای روانگردان، کلونیدین اثر را افزایش می دهند.

موارد منع مصرف:

میاستنی گراویس، سن زیر 18 سال، حساسیت مفرط به اجزای دارو، بارداری، شیردهی. به دلیل وجود لاکتوز، بیماران مبتلا به عدم تحمل لاکتوز، کمبود لاکتاز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز نباید دارو را مصرف کنند.

مصرف بیش از حد:

علائم: افسردگی تنفسی و قلبی، کاهش فشار خون.

درمان: علامتی

شرایط نگهداری:

در جای خشک، محافظت شده از نور، در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد. دور از دسترس اطفال نگه دارید! عمر مفید - 2 سال پس از تاریخ انقضا درج شده روی بسته بندی استفاده نکنید.

شرایط تعطیلات:

با نسخه

بسته:

قرص های روکش دار 50 میلی گرم و 150 میلی گرم. 5، 7، 10، 14، 15، 20، 30 قرص در بسته بندی بلیستر ساخته شده از فیلم پلی وینیل کلراید و فویل آلومینیومی لاک زده چاپ شده. بسته های 1، 2، 3 یا 4 تای همراه با دستورالعمل استفاده در یک بسته مقوایی قرار داده می شود.