نکروز لوله ای حاد. نکروز پاپیلاری یک وضعیت پاتولوژیک ناشی از بیماری های بافت کلیه است آیا نکروز کلیه درمان می شود یا خیر؟
در نتیجه عوارض بیماری های خاص، جراحات و مسمومیت های خونی ممکن است نکروز کلیه ایجاد شود. این یک آسیب شناسی خطرناک است که نارسایی کلیه را تحریک می کند. در این حالت مرگ سلول های بافت کلیه مشاهده می شود. عملکرد اندام بدتر می شود و علائم مسمومیت ظاهر می شود. اگر به موقع به بیمارستان مراجعه نکنید، بیماری منجر به از دست دادن کلیه یا مرگ می شود.
مرگ سلول های کلیه در نتیجه عوارض بیماری های اندام های داخلی یا نتیجه تأثیرات خارجی است.
شرح آسیب شناسی
با نکروز کلیه، پروتئین های سیتوپلاسمی آسیب می بینند. در نتیجه سلول های اندام از بین می روند و نواحی بافتی می میرند. آسیب شناسی هم در بزرگسالان و هم در نوزادان رخ می دهد. علل اصلی بیماری در نظر گرفته می شود:
- عفونت، سپسیس؛
- جدا شدن ناگهانی جفت در زنان باردار؛
- صدمات، خونریزی؛
- رد کلیه پیوندی؛
- عوارض بیماری های قلبی عروقی؛
- مسمومیت شیمیایی، نیش مار.
انواع زیر نکروز وجود دارد:
- نارسایی پیش کلیوی در نتیجه اختلالات گردش خون، توانایی های عملکردی کلیه بدتر می شود. از آنجایی که اختلال در جریان خون منجر به ایسکمی (مرگ ناحیه بافتی) می شود، این نوع آسیب شناسی به نارسایی کلیوی تبدیل می شود.
- نارسایی کلیه. با اختلال در عملکرد کلیه به دلیل آسیب به بافت آن مشخص می شود. علت اصلی آسیب شناسی ایسکمی (گرم یا سرد) است.
- نارسایی پس از کلیوی عملکرد کلیه طبیعی است. به دلیل آسیب به مجاری ادراری، ادرار کردن مشکل دارد یا وجود ندارد. اگر فشرده شدن پارانشیم کلیه به دلیل تجمع ادرار و خونریزی رخ دهد، این نوع نکروز به نارسایی کلیه تبدیل می شود.
نکروز پاپیلاری (پاپیلونکروز)
اختلال در گردش خون در کلیه ها یکی از دلایل مرگ سلول های اندام است. علل اصلی نکروز پاپیلاری اختلالات گردش خون و عوارض پیلونفریت است.
نکروز پاپیلاری یا پیلونفریت نکروزان با نکروز پاپیلای کلیه و مدولای کلیه مشخص می شود. در نتیجه عملکرد اندام مختل می شود و تغییرات مورفولوژیکی در آن ایجاد می شود. طبق آمار، این آسیب شناسی در 3٪ از افراد مبتلا به پیلونفریت مشاهده می شود. این آسیب شناسی در زنان 2 برابر بیشتر از مردان تشخیص داده می شود.
علل آسیب شناسی:
- گردش خون در مغز مختل می شود.
- پاپیلاهای کلیه به اندازه کافی خون ندارند. این به دلیل فشرده شدن عروق توسط ادم، فرآیندهای التهابی، اسکلروز عروقی (انسداد بستر عروق با پلاک کلسترول)، صرف نظر از محل آنها (در کلیه یا خارج از آن) رخ می دهد.
- به دلیل فشار زیاد در لگن کلیه، خروج ادرار مختل می شود.
- کانون های التهاب، زخم در قسمت مغزی اندام.
- مسمومیت بافت کلیه توسط سموم.
- نقض تصویر خون
با نکروز پاپیلای کلیه، علائم بسته به شکل آسیب شناسی متفاوت است:
- نکروز پاپیلاری حاد با درد کولیک مانند، تب شدید و لرز ظاهر می شود. در ادرار خون وجود دارد. طی 3-5 روز ایجاد می شود و ادرار کمی دفع می شود یا ادرار متوقف می شود.
- نکروز مزمن پاپیلای کلیه با وجود خون و لکوسیت ها در ادرار آشکار می شود. درد خفیف به صورت دوره ای ظاهر می شود. همراه با بیماری های عفونی مکرر دستگاه ادراری و تشکیل سنگ. با کم خونی سلول داسی شکل، علائم پاتولوژیک وجود ندارد.
مرگ سلول های کلیه نیز می تواند موضعی باشد، به دلیل اختلال در گردش خون در نواحی خاصی از اندام. در نتیجه انسداد رگ های خونی که از طریق آنها تغذیه به قشر کلیه می رسد، قسمت بیرونی اندام می میرد. عملکرد کلیه مختل شده و نارسایی رخ می دهد. 30 درصد موارد این بیماری به دلیل سپسیس (مسمومیت خون) رخ می دهد. علاوه بر این، آسیب شناسی ناشی از رد کلیه پیوندی، جراحات و سوختگی ها و مسمومیت شیمیایی است.
نکروز لایه کورتیکال در نتیجه اختلالات گردش خون در قشر کلیه ایجاد می شود و با نارسایی حاد کلیه پیچیده می شود.
آسیب شناسی می تواند هر کسی را، صرف نظر از سن، تحت تاثیر قرار دهد. یک دهم موارد بیماری در نوزادان تشخیص داده می شود. این با جدا شدن زودرس جفت، سپسیس، کم آبی بدن، شوک و عفونت همراه است. همراه با کودک، مادرش اغلب رنج می برد. در زنان نیمی از موارد این بیماری عارضه پس از زایمان است. آسیب شناسی به دلیل جدا شدن زودرس یا محل نادرست جفت، خونریزی رحم، عفونت وارد شده در هنگام زایمان، انسداد شریان ها با مایع آمنیون (غشایی که جنین در آن قرار دارد) ایجاد می شود. نکروز توبولار آسیب به لوله های کلیوی با ماهیت شیمیایی و مکانیکی است.
در نکروز لوله ای، بافت اپیتلیال لوله های کلیوی تحت تأثیر قرار می گیرد. در این مورد، بسته به علل، 2 نوع بیماری وجود دارد:
- نکروز ایسکمیک توسط جراحات، فرآیندهای التهابی، سپسیس، شوک و سطوح پایین اکسیژن در خون تحریک می شود.
- نکروز نفروتوکسیک در نتیجه مسمومیت بافت ها و سلول ها توسط سموم، فلزات سنگین، آنتی بیوتیک ها و غیره رخ می دهد.
نکروز حاد توبولار به معنای آسیب مکانیکی به لوله های کلیوی به دلیل ریزش اپیتلیوم است. این آسیب شناسی به خود سلول های لوله ای آسیب می رساند و با یک فرآیند التهابی حاد همراه است. نتیجه آسیب شدید به بافت کلیه و تغییر در ساختار اندام است که منجر به نارسایی کلیه می شود.
علائم آسیب شناسی به میزان آسیب اندام بستگی دارد. شایع ترین علائم مشاهده شده عبارتند از:
- کما
- خواب آلودگی؛
- هذیان (آسیب به سیستم عصبی توسط سموم)؛
- تورم؛
- ادرار ضعیف؛
- حالت تهوع، استفراغ
نکروز کلیه یک بیماری است که با نقض جداسازی پروتئین های سیتوپلاسمی همراه است. در نتیجه، روند مشخصی از تخریب سلول رخ می دهد. این بیماری اغلب زمانی مشاهده می شود که جریان خون مختل می شود و همچنین به دلیل قرار گرفتن در معرض عوامل بیماری زا - باکتری ها یا ویروس ها.
چه نوع نکروز کلیه وجود دارد، علائم، علل این بیماری، آنها چیست؟ بیایید امروز در مورد آن صحبت کنیم:
طبقه بندی نکروز
انواع زیر از این آسیب شناسی وجود دارد:
پرهرنالنارسایی: این نوع نکروز با اختلال مشخص در عملکرد اندام به دلیل اختلال عمومی همودینامیک مشخص می شود. این نوع اغلب به نارسایی کلیه تبدیل می شود، زیرا اختلال در جریان خون کلیوی علت اصلی ایسکمی است.
کلیوینارسایی: در این نوع، عملکرد کلیه به دلیل آسیب به بافت اندام مختل می شود. به طور معمول، نارسایی کلیه پس از ایسکمی گرم یا ایسکمی سرد رخ می دهد.
پست کلیوینارسایی: با این نوع، عملکرد کلیه معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرد. مشکل یا عدم دفع ادرار به دلیل آسیب به دستگاه ادراری رخ می دهد. این نوع می تواند زمانی کلیوی شود که لگن کلیه که بیش از حد پر از ادرار است، بافت کلیه را فشرده می کند که به بروز ایسکمی کمک می کند.
چرا نکروز کلیه رخ می دهد؟ علل این وضعیت
در کودکان و نوزادان، این بیماری می تواند به دلیل نفوذ باکتری به خون و همچنین به دلیل کم آبی (کم آبی) و یا به دلیل سندرم همولیتیک-اورمیک (اسهال حاد) رخ دهد. علت نکروز کلیه در بزرگسالان اغلب سپسیس باکتریایی است.
در زنان باردار، آسیب شناسی ممکن است به دلیل جدا شدن ناگهانی جفت، یا به دلیل محل نادرست آن ایجاد شود. علاوه بر این، این آسیب شناسی زمانی تشخیص داده می شود که خونریزی شدید رحمی وجود دارد، زمانی که شریان با مایع آمنیوتیک پر می شود و غیره.
دلایل دیگر عبارتند از: رد کلیه پیوندی که ریشه نگرفته است، آسیب های کلیوی، بیماری های التهابی پانکراس. روند پاتولوژیک را می توان با نیش مار سمی و همچنین مسمومیت با آرسنیک تحریک کرد.
پاپیلیت نکروزان یا نکروز لوله های کلیوی اغلب به دلیل اختلالات ارگانیک یا عملکردی ایجاد می شود که با فرآیندهای مخرب و تغییرات در مدولای کلیه مشخص می شود.
نکروز می تواند توسط بیماری هایی مانند دیابت شیرین، اسپاسم طولانی مدت عروق و همچنین ترومبوز، تصلب شرایین، کم خونی، عفونت ادراری و غیره تحریک شود. خطر ابتلا به نکروز حاد لوله ای در بیمارانی که آسیب های کلیوی شدید دارند و همچنین وجود دارد. در کسانی که تحت عمل جراحی تشریح آنوریسم آئورت قرار گرفته اند.
نکروز کلیه چگونه آشکار می شود؟ علائم بیماری
علامت اصلی ایجاد نکروز بدتر شدن وضعیت عمومی است که در پس زمینه بیماری زمینه ای رخ می دهد. بیماران از درد شدید کمر و هیپرترمی شدید شکایت دارند. الیگوری بالا و سایر تظاهرات نارسایی حاد کلیه مشاهده می شود. در این مورد، علائم لکوسیتوری جدی، باکتریوری و هماچوری ظاهر می شود. گاهی اوقات قطعات پاپیلای کلیه در ادرار یافت می شود.
اگر به موقع با پزشک مشورت کنید و درمان به موقع دریافت کنید، بیمار به طور کامل بهبود می یابد. در غیر این صورت، بیماری ممکن است به یک دوره عود کننده با حملات شدید کولیک کلیوی تبدیل شود. یک دوره شدید بدون درمان لازم و به موقع می تواند منجر به مرگ شود.
نکروز کلیه چگونه اصلاح می شود؟ حالت
نکته اصلی در درمان این بیماری تشخیص و از بین بردن آسیب شناسی زمینه ای است که باعث نکروز شده است. اقدامات درمانی با هدف بهبود و بازیابی میکروسیرکولاسیون خون، از بین بردن باکتریوری، کم آبی و فشار خون شریانی انجام می شود.
در صورت وجود عوارضی که اغلب به دلیل مقاومت حالب همراه با هماچوری شدید ایجاد می شود، بیمار در معرض بستری اورژانسی قرار می گیرد.
به منظور بازیابی و عادی سازی دفع ادرار، به بیمار کاتتریزاسیون لگنچه کلیه با استفاده از نفروستومی نشان داده می شود. دارو شامل مصرف آنتی بیوتیک است. در صورت نارسایی حاد کلیه، بیمار تحت همودیالیز قرار می گیرد. به بیماران مبتلا به پلی اوری توصیه می شود بیشتر بنوشند و مصرف نمک را محدود نکنند.
نکروز کلیه، علائم، درمان، که علل آن امروز با شما صحبت کردیم یک آسیب شناسی با عواقب منفی بسیار جدی است. برای پیشگیری یا کاهش خطر ابتلا به نکروز، بیماری هایی که ممکن است باعث بروز آن شوند باید به سرعت درمان شوند. سلامت باشید!
فرآیند انبساط سلولی و تخریب ساختار پروتئین را نکروز کلیه می نامند. این عمل باعث مرگ سلولی در کلیه ها می شود. اغلب، این بیماری در زنان باردار و کسانی که اخیراً تحت زایمان سخت همراه با خونریزی شدید رحمی، جدا شدن زودرس جفت یا قرارگیری غیرطبیعی آن قرار گرفته اند، رخ می دهد.
ظهور آسیب شناسی در کودکان توسط بیماری های ویروسی و باکتریایی تحریک می شود که دارای عارضه ای است - کم آبی بدن.
علل نکروز کلیه
دلایل زیادی وجود دارد که باعث آسیب کلیه های نکروزه می شود، شایع ترین آنها موارد زیر است:
- عدم پذیرش و رد کلیه اهداکننده؛
- دچار سوختگی جدی؛
- فرآیندهای التهابی در پانکراس؛
- اختلال در عملکرد اندام؛
- آسیب های تروماتیک؛
- گزش مار؛
- مسمومیت بدن با آرسنیک یا سایر سموم.
انواع و علائم نکروز بافت کلیه
5 نوع نکروز بافت کلیوی وجود دارد که بسته به نوع اختلال، فرد با علائم مختلفی همراه خواهد بود. مشخصات تخلفات در جدول ارائه شده است:
| چشم انداز | شرح | علائم | پاتوژنز |
| کانونی | نکروز بافت کلیه | تب | ظهور نکروز کانونی بافت کلیه توسط ارگانیسم های باکتریایی ترویج می شود:
|
| تعداد زیادی لکوسیت و گلبول قرمز در ادرار | |||
| مسمومیت | |||
| قشری | مرگ سلول های قشر مغز | ناخالصی های خون در ادرار | این توسعه توسط ارگانیسم های باکتریایی تحریک می شود که وارد خون شده و سموم را در آن آزاد می کنند و در نتیجه شوک اندوتوکسیک ایجاد می شود. |
| میل نادر یا غایب برای ادرار کردن | |||
| درد در پشت و شکم | |||
| حالت تهوع، استفراغ، تب | |||
| خونریزی | |||
| پنیری | در مکانی تشکیل می شود که رشدهای سل و سیفلیس به طور فعال در حال توسعه هستند | تب، افزایش تعداد لکوسیت ها و گلبول های قرمز در ادرار. | نکروز در اثر جذام، سل و سیفلیس ایجاد می شود. |
| پاپیلاری | نکروز پاپیلای کلیه | علائم مسمومیت بدن | علت ظهور، ورود عفونت های باکتریایی به اندام است. |
| درد در ناحیه اندام | |||
| تب | |||
| وجود خون در ترشحات ادراری | |||
| نکروز سلول های اپیتلیال، لوله های پیچ خورده | اپیتلیوم دستگاه کانال تحت تأثیر قرار می گیرد | میل نادر به ادرار کردن | زمانی ظاهر می شود که بدن با آفت کش ها، جیوه، سرب، آرسنیک، اتیلن گلیکول، آفت کش ها، قارچ کش ها و غیره مسموم شود. |
| تاخیر در ترشح، ظاهر شدن خون در ادرار، | |||
| درد در ناحیه کمر | |||
| تب |
آنتی بیوتیک ها و عوامل ضد ویروسی می توانند بر عملکرد کلیه تأثیر منفی بگذارند.
چرا خطرناک است؟
مرگ بافت کلیه مسمومیت خون را تهدید می کند.
اگر یکی از علائم بیماری ظاهر شود، باید فوراً با پزشک مشورت کنید، زیرا مراحل پیشرفته آسیب شناسی می تواند منجر به مرگ شود. همه انواع نکروز بافت کلیه می تواند منجر به عوارض شود:
- مسمومیت بدن؛
- آسیب به سایر سیستم های اندام؛
- مسمومیت خون؛
- نارسایی قلب و کلیه
روش های تشخیص آسیب شناسی
هنگام مراجعه به پزشک معالج، او موظف است از بیمار در مورد علائم، بیماری های موجود، آسیب شناسی های مادرزادی و داروهایی که بیمار اخیراً مصرف کرده است سؤال کند. پزشک باید در مورد انواع جراحات اخیر و تماس با مواد شیمیایی سمی به شما بگوید.
برای انجام تشخیص کامل اندام آسیب دیده، باید آزمایش خون و ادرار انجام دهید. شما همچنین باید تحت سونوگرافی و اشعه ایکس قرار بگیرید. بدون این روش های اجباری، تشخیص نوع و پاتوژنز بیماری غیرممکن است. هر نوع آسیب شناسی نیاز به مطالعه جداگانه دارد:
- با نکروز پاپیلاهای کلیوی، پاپیلاهای مرده در ادرار وجود خواهند داشت به تأیید حضور آنها.
- نکروز قشر مغز فقط با استفاده از سونوگرافی قابل تشخیص است.
- برای شناسایی نکروز کانال، مطالعات زیادی مورد نیاز است: آزمایشات عمومی و بیوشیمیایی خون و ادرار، توموگرافی، رادیوگرافی، سونوگرافی.
هر فردی که حداقل از برخی آسیب شناسی مزمن رنج می برد باید از اولین علائم مرگ بافت کلیه که به آن نکروز کلیه می گویند آگاه باشد.
نکروز کلیه
نکروز کلیه فرآیند مرگ سلول های بافت کلیه است. در نتیجه تحقیقات مشخص شد که نکروز کلیه با تورم سلول ها و ساختارهای پروتئینی در آنها و به دنبال آن تخریب (لیز) مشخص می شود.
تغییرات نکروزه در کلیه ها می تواند در نتیجه مسمومیت شدید با هر ماده سمی در نتیجه توسعه فرآیندهای خود ایمنی در بدن انسان رخ دهد. اغلب، علت تخریب سلول های کلیه، کاهش جریان خون در خود اندام است. با کاهش میزان خون رسانی، ایسکمی و هیپوکسی سیستم سلولی کلیه و سپس تخریب سلولی ایجاد می شود.
اختلال در جریان خون به کلیه ممکن است به دلیل ترومبوز عروق کلیوی یا انسداد مجاری ادراری توسط سنگ یا نئوپلاسم رخ دهد.
اغلب، نکروز کلیه در زنان باردار و زنان در حال زایمان به دلیل خونریزی شدید از حفره رحم یا جدا شدن زودرس جفت طبیعی یا پاتولوژیک ایجاد می شود.
در کودکان، این آسیب شناسی در پس زمینه یک بیماری ویروسی یا باکتریایی به عنوان عارضه کم آبی (با استفراغ بیش از حد یا اسهال) رخ می دهد.
انواع
نکروز سلولهای اپیتلیال لوله پیچیده
مواد سمی بر حساس ترین مناطق کلیه - اپیتلیوم دستگاه لوله ای تأثیر می گذارد.
مواد سمی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آفت کش های موجود در مواد سمی یا شوینده های مختلف؛
- ترکیبات فلزات سنگین، اغلب جیوه، سرب و آرسنیک؛
- اتیلن گلیکول نماینده حلال های آلی است.
عکس تغییرات نکروزه در سلول های اپیتلیال لوله های پیچ خورده کلیه یا نکروز حاد لوله ای را نشان می دهد - نمونه میکروسکوپی
الف.- سلولهای بدون هسته. ب - هسته های حفظ شده در سلول های حلقه هنله. ب- عروق پر از خون و گشاد می شوند.
همچنین، یک علت احتمالی نکروز حاد توبولار می تواند تروما باشد که شامل فشرده شدن شدید اندام است که در نتیجه جریان خون به لوله های کلیه مختل می شود.
در صورت انسداد حالب به دلیل نقض خروج ادرار، لوله ها منبسط می شوند، اپیتلیوم آنها نکروزه می شود و از بین می رود.
این نوع نکروز از طریق احتباس حاد یا تدریجی ادرار خود را نشان می دهد، در ابتدا خون در ادرار ظاهر می شود و تعداد دفعات ادرار در روز کاهش می یابد. اغلب بیماران احساس ناراحتی و درد شدید در ناحیه کمر می کنند. ممکن است بیمار تب داشته باشد. چنین علائمی به دلیل ایجاد یک وضعیت پاتولوژیک خطرناک با اختلال عملکرد کلیه - نارسایی کلیه ایجاد می شود.
نکروز لوله ای حاد کلیه - نمونه ماکروسکوپی 
قشری
نکروز قشر کلیه (قشر مغز) اغلب در نوزادان یا زنان باردار دیده می شود.
از نظر پاتوژنتیک، نکروز قشر مغز به دلیل افزایش انعقاد خون داخل عروقی به صورت موضعی در کلیه ها یا به طور کامل (در جریان خون کل بدن) ایجاد می شود. لخته شدن خون به شدت به دلیل کاهش سطح فیبرینوژن و افزایش غلظت ترومبوپلاستین و ترومبین است. انسداد شریان های کلیه (آوران) حامل خون وجود دارد که منجر به اختلال در خون رسانی و کوچک شدن کلیه می شود.
در نتیجه یک سقط جنین که در شرایط نامناسب انجام می شود، باکتری ها وارد جریان خون شده و سموم ترشح می کنند. ورود ناگهانی چنین سموم در مقادیر زیاد به خون باعث ایجاد حالت شوک (شوک اندوتوکسیک) می شود.
در حالت های شوک، جریان خون متمرکز می شود، خون به مقدار طبیعی وارد لایه قشر کلیه ها نمی شود و نکروز رخ می دهد.
اغلب، تغییرات نکروزه در لایه قشر مغز منجر به رسوب کلسیفیکاسیون ها می شود.
علائم این نوع آسیب شناسی می تواند متفاوت باشد: ادرار با خون وجود دارد، دفعات ادرار کاهش می یابد تا زمانی که به طور کامل وجود نداشته باشد. درد در پشت (قسمت پایین)، در شکم، استفراغ و حالت تهوع شدید و تب ممکن است وجود داشته باشد. اگر روند انعقاد داخل عروقی کامل باشد، علائم آسیب به سایر اندام ها ظاهر می شود. خونریزی روی پوست ظاهر می شود.
نکروز قشر کلیه 
پاپیلاری
عامل اصلی در ایجاد تغییرات نکروزه در سلول های پاپیلای کلیه، عفونت باکتریایی است. باکتری ها می توانند از خارج از طریق مجاری ادراری وارد لگن شوند و همچنین با خون (مسیر هماتوژن) به کلیه منتقل می شوند. هنگامی که فشار ادرار در لگن افزایش می یابد، باکتری به یک یا چند پاپیلا گسترش می یابد. در نتیجه لیز سلولی ایجاد می شود و جریان خون به اهرام کلیه مختل می شود.
علائم شامل تب شدید، درد و علائم شدید مسمومیت است.
نکروز پاپیلاری کلیه ها 
پنیری
نکروز نوع موردی بافت کلیه معمولاً در محل رشد و توسعه گرانولوم های سلی یا سیفلیسی (رشد) ایجاد می شود. اغلب علت این آسیب شناسی می تواند بیماری مانند جذام باشد. نواحی موردی پس از معاینه شبیه یک توده پنیری هستند. در زیر میکروسکوپ، ماهیت همگن بافت کلیه، سلول های تخریب شده و الیاف بافت همبند مشخص می شود.
تشخیص سل و سیفلیس بر اساس تظاهرات بالینی اولیه بسیار دشوار است. ممکن است دوره‌هایی افزایش قابل توجهی در دمای بدن وجود داشته باشد و مقادیر زیادی لکوسیت و گلبول‌های قرمز خون برای مدت طولانی در ادرار شناسایی شوند.
تشخیص را می توان با مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری تایید کرد. آموزنده ترین روش تشخیصی بیوپسی سوراخ از کلیه است.
نفروز موردی 
کانونی
نکروز کانونی بافت کلیه معمولاً توسط فلور باکتریایی (سفلیس، سل، جذام و برخی بیماری های دیگر) ایجاد می شود. علائم مشابه علائم نکروز کلیه است.
رفتار
اصول اصلی درمان نکروز کلیه، از بین بردن علت اصلی فرآیند پاتولوژیک است. برای انجام این کار، انجام معاینه بالینی و آزمایشگاهی کامل ضروری است.
اقدامات درمانی بسته به علت و مکانیسم های پاتوژنتیک بیماری:
- درمان آنتی باکتریال؛
- بهبود همودینامیک (درمان ضد انعقاد)؛
- از بین بردن سندرم انسدادی دستگاه ادراری (احتمال تشکیل نفروستومی).
- از بین بردن علائم نارسایی کلیه و حذف مواد سمی (با استفاده از همودیالیز).
- برای تسکین درد، داروهای ضد اسپاسم یا مسکن های غیر مخدر/مخدر تجویز می شود.
مداخلات جراحی فقط در موارد شدید بیماری انجام می شود. اگر نکروز تقریباً کل ناحیه کلیه را بپوشاند ، کاملاً برداشته می شود ().
اگر علت نکروز ترومبوز رگ باشد، ترومبکتومی و آنژیوپلاستی با استفاده از بالون به طور گسترده استفاده می شود.
پیش آگهی برای تشخیص زودهنگام علائم ایسکمی بافت کلیه بسیار مطلوب است. در نتیجه درمان به موقع و صحیح، مناطق نکروز متراکم تر شده و به اسکار تبدیل می شوند. و سلول های کلیه فعال اطراف کار آنها را جبران می کنند.
توجه! به منظور جلوگیری از نکروز بافت کلیه، توصیه می شود مراقب سلامت خود باشید و وضعیت سیستم قلبی عروقی، غدد درون ریز و دستگاه تناسلی را کنترل کنید. و اگر کوچکترین علائم هشدار دهنده ظاهر شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید!
