درمان زخم چرکی بعد از گاز گرفتن سگ. گاز گرفتن سگ: آنچه باید بدانید

آسیب های ناشی از این حیوانات می تواند نه تنها سلامت انسان، بلکه زندگی انسان را نیز تهدید کند. در صورت گاز گرفتن سگ چه کنیم؟ چگونه می توان کمک های اولیه را به قربانی ارائه کرد؟ دانستن این موضوع برای جلوگیری از عواقب غم انگیز بسیار مهم است.

گاز گرفتن سگ چقدر خطرناک است؟

بسته به شدت، پزشکان آنها را به سطحی و عمیق تقسیم می کنند. در گاز گرفتن سطحی سگ، دندان های حیوان فقط پوست قربانی را سوراخ می کند و زخم سوراخ ایجاد می کند. با آسیب عمیق، بافت عضلانی و رگ های خونی تحت تاثیر قرار می گیرند و به دلیل پارگی فرد می تواند خون زیادی از دست بدهد. اغلب سگ ها روی پاها و بازوهای افراد را گاز می گیرند. زخم در گردن و سر بسیار خطرناک تر است، زیرا خونریزی داخلی با نتیجه کشنده به دلیل شکستگی استخوان و پارگی عروق بزرگ امکان پذیر است.

آسیب شناسی اغلب خود را در دو نوع اصلی نشان می دهد. در بهترین حالت، زخم کم عمق است و با باکتری های بیماری زا که در دهان حیوان تکثیر می شوند، آلوده می شود. در چنین شرایطی، روند التهابی با چروک بافت آغاز می شود. عفونت زخم معمولاً در روز اول یا دوم پس از آسیب ایجاد می شود. هنگامی که فلور بیماری زا وارد سیستم گردش خون می شود، خطر سپسیس وجود دارد - عفونت کل بدن، اما این به ندرت رخ می دهد.

خطرناک ترین نوع گزش عفونت زخم با ویروس هاری است. افرادی که توسط سگ گاز گرفته می شوند، معمولاً عمدتاً ناشی از ترس هستند. شما باید سعی کنید بر آن غلبه کنید و تعیین کنید که آیا حیوان گاز گرفته در برابر یک بیماری کشنده واکسینه شده است یا خیر. به عنوان یک قاعده، این خیلی ساده نیست. اگر سگ خانگی شما را گاز گرفت، می توانید از صاحبش بپرسید که آیا واکسینه شده است یا خیر. اگر سگ صاحبش را گاز گرفت چه باید کرد؟ گاهی اوقات این اتفاق می افتد، به خصوص زمانی که حیوان مورد آزار قرار می گیرد. و در این صورت هرگز نمی توان احتمال ابتلا به هاری را رد کرد.

بیشترین خطر مربوط به سگ های بی خانمان و ولگرد است، به خصوص اگر در دسته زندگی کنند. شما باید علائم مشخصه سگ هار را بشناسید که بلافاصله قابل مشاهده است. او دارد:

• بزاق به مقدار زیادی از فک آویزان جاری می شود.
• چرک چشم؛
• بدن گاهی اوقات با تشنج منقبض می شود.
• نیاز به جویدن روی زمین و اشیاء غیر قابل خوردن وجود دارد.

مهم است که در نظر بگیرید که سگ کدام قسمت از بدن را آسیب دیده است. گزش گردن و سر خطرناک ترین است زیرا ویروس هاری خیلی سریع به مغز نفوذ می کند. طبق آمار پزشکی، این بیماری در 90 درصد موارد ایجاد می شود و پس از 9-10 روز به اوج خود می رسد. با صدمات پا، این بیماری در 20-25٪ موارد و خیلی دیرتر، چند ماه پس از گزش رخ می دهد.

علائم آسیب شناسی

آنچه باید در مورد علائم بعد از گاز گرفتن سگ بدانید؟ ایجاد عفونت باکتریایی در زخم با موارد زیر مشخص می شود:

• قرمزی، تورم؛
• ظاهر چرک؛
• بزرگ شدن غدد لنفاوی مجاور؛
• افزایش دما؛
• کسالت متوسط

علائم هاری کاملاً متفاوت است. هنگامی که در مغز وارد می شود، ویروس های آن به شدت تکثیر می شوند و به تدریج تمام بدن را می پوشانند و به سیستم عصبی آسیب می رسانند. غدد بزاقی، ماهیچه ها، ریه ها، روده ها و کلیه ها در درجه اول تحت تاثیر قرار می گیرند.

باید بدانید که هاری در 3 مرحله ایجاد می شود و هر کدام از آنها تظاهرات مشخصه خود را دارند.برای دوره اولیه، که چند روز طول می کشد، علائم زیر معمول است:

• درد در ناحیه زخم از قبل بهبود یافته که خیلی دیرتر از نیش ایجاد می شود.
• سردرد؛
• از دست دادن اشتها؛
• بیخوابی؛
• خلق افسرده، افزایش تحریک پذیری؛
• ضعف عمومی؛
• گاهی اوقات - افزایش دما.

در طول دوره رشد فعال آسیب شناسی، که همچنین 2-3 روز طول می کشد، حملات کوتاه مدت اما به طور فزاینده ای از تحریک روانی فیزیکی بیمار رخ می دهد. آنها معمولاً با دیدن و صدای آب، نور روشن، صداهای بلند و تند تند باد تحریک می شوند. در طول حملات:

• گرفتگی عضلات رخ می دهد؛
• گشاد شدن مردمک ها؛
• چهره به یک اخم وحشت تبدیل می شود.
• تنفس سریع و پر سر و صدا می شود.
• بزاق و کف به شدت از دهان خارج می شود.
• رفتار به شدت تهاجمی می شود.
• هذیان و توهم ظاهر می شود.

پس از این، بیماری با یک دوره بهبود خیالی به پایان می رسد:

• تشنج متوقف می شود؛
• هیجان جای خود را به آرامش می دهد.
• آگاهی واضح تر می شود.
• به دلیل فلج شدن مرکز تنفسی مغز یا ایست قلبی، بیمار می میرد.

کمک های اولیه

در صورت گاز گرفتن سگ ابتدا چه باید کرد؟

اگر قربانی مشکوک باشد که توسط سگ هار گاز گرفته شده است، لازم است مقداری خونریزی ایجاد شود. برای این کار باید ناحیه آسیب دیده را به شدت ماساژ دهید یا حتی پوست را برش دهید تا خون بگیرید. فقط پس از این باید زخم را ضد عفونی کرد و روی آن بانداژ کرد.

کمک های اولیه مناسب برای گاز گرفتن سگ به شما امکان می دهد عفونت بدن را مسدود کنید و عواقب آن را به حداقل برسانید.پس از این، قربانی باید بلافاصله به مرکز تروما منتقل شود. پزشک پس از ارزیابی وضعیت وی، درمان کافی را تجویز خواهد کرد.

برای زخم های پارگی باید بخیه های جراحی زده شود. برای از بین بردن خطر سپسیس، باید یک آنتی بیوتیک (آموکسی سیلین، کلاولانات یا داکسی سایکلین، مترونیدازول) تزریق کنید. اگر مطمئناً مشخص شود که سگ علیه هاری واکسینه شده است، تزریق کزاز کافی است. چگونه می توان گاز گرفتن سگ را با کوچکترین شک به بیماری لاعلاج درمان کرد؟

واکسیناسیون علیه هاری

به لطف اجرای آن، جان بسیاری از انسان ها نجات یافت. اگر سگ شما را گاز گرفت، مهم است که درمان را در اسرع وقت و حداکثر 8 ساعت پس از دریافت چنین آسیبی شروع کنید. اگر زخم ها عمیق یا کم عمق هستند، اما سر، گردن، انگشتان پا، دست ها و اندام تناسلی فرد آسیب دیده اند، باید تزریق ایمونوگلوبولین انجام شود. این دارو ویروس هاری را خنثی می کند. گاهی اوقات، یک یا دو روز یا حتی یک هفته پس از مصرف آن، واکنش های آلرژیک با شدت متفاوت ممکن است ظاهر شود.

سپس تروماتولوژیست دوره ای از تزریق واکسن هاری را برای قربانی تجویز می کند. این یک داروی موثر است که به لطف آن بدن در برابر ویروس کشنده محافظت ایمنی ایجاد می کند. واکسیناسیون تنها در صورتی ضروری نیست که صاحب سگ گواهی ارائه واکسینه شدن سگ علیه هاری ارائه دهد.

تعداد تزریقات بسته به اطلاعات سگی که بیمار را گاز گرفته تعیین می شود. اگر حیوان ولگرد ناشناخته باشد 6 آمپول تجویز می شود. اولین مورد بلافاصله در روز درخواست قربانی انجام می شود. او بقیه را با رسیدن به مرکز تروما در روزهای 3، 7، 14 و سپس بعد از 1 و 3 ماه دریافت می کند.

واکسیناسیون طبق یک طرح متفاوت انجام می شود، زمانی که سگی که فرد را گاز گرفته شناخته شده باشد، واکسینه نشده است، اما ظاهرا سالم است. او جدا شده و حیوان تحت نظر است. اگر در عرض 10 روز علائم هاری را نشان ندهد، قربانی فقط 3 تزریق می شود: در روز درمان، در روزهای 3 و 7. در طول دوره واکسیناسیون و شش ماه بعد، نباید مشروبات الکلی بنوشید، کار بیش از حد، آفتاب گرفتن یا بازدید از حمام، یا اجازه دهید بدن هیپوترمی شود.

پس از هر تزریق، قربانی باید تقریباً نیم ساعت تحت نظر پزشک باشد. در صورت لزوم درمان ضد شوک به او داده می شود. پس از اتمام دوره واکسیناسیون، بیمار گواهینامه ای دریافت می کند که نوع و سری واکسن و عوارض احتمالی بعد از واکسیناسیون را نشان می دهد.

چنین واکنش هایی، اگرچه نادر است، اما رخ می دهد. می تواند:

• قرمزی، تورم، خارش در محل تزریق؛
• سردرد؛
• افزایش دما؛
• بزرگ شدن جزئی غدد لنفاوی؛
• بی حالی

بارداری و کودکی دلیلی برای امتناع از واکسیناسیون نیست.آنها حتی چندین ماه پس از گاز گرفتن سگ اجباری هستند. واکسیناسیون به صورت رایگان ارائه می شود.

مطالب مقاله: classList.toggle()">toggle

در عمل جراحی، مراجعه به پزشکان به دلیل وجود زخم های نیش یکی از اولین مکان ها را در فراوانی اشغال می کند. درمان آنها مشکلات زیادی را به همراه دارد، زیرا هنگام گاز گرفتن، تعداد زیادی میکروارگانیسم های مختلف به بافت های آسیب دیده نفوذ می کنند که بیشتر آنها بیماری زا هستند و می توانند باعث التهاب بسیار جدی شوند.

چرا زخم های نیش خطرناک هستند، چگونه به درستی آسیب ناشی از نیش را درمان کنیم، چه درمانی پس از کمک های اولیه در دسترس است - پاسخ این سوالات و سوالات دیگر را در این مقاله خواهید یافت.

شرح و علل زخم گزش

زخم گزش آسیبی است که به پوست و سایر بافت‌ها در اثر گزش حیوانات یا افراد دیگر ایجاد می‌شود.

به طور متناقض، نیش از دندان انسان در عمل پزشکی نادر نیست. آنها در شرایط مختلف به وجود می آیند و می توانند عمدی یا سهوی باشند، به عنوان مثال، وقتی فردی را به فک ضربه می زنید، می توانید دست خود را به دندان های او آسیب برسانید و این یک زخم گاز گرفتگی محسوب می شود.

اما اغلب مراجعه به کلینیک ها به دلیل گاز گرفتن سگ اتفاق می افتد. چنین زخم هایی می توانند ماهیت و پیچیدگی متفاوتی داشته باشند، اما همیشه به شدت به انواع میکروارگانیسم ها آلوده هستند.

بسیاری از نیش سگ ها برای انسان خطرناک است و می تواند عواقب جدی از جمله هاری و حتی سندرم سپتیک را ایجاد کند که کشنده است.

گاز گرفتن گربه کمتر رایج است، اما عوارض کمتری نسبت به گاز گرفتن سگ ایجاد نمی کند، اگرچه آسیب جدی به انسان وارد نمی کند. گزش گربه معمولاً زخم‌های کوچک سوراخ‌شده است، اما خطر جدی عفونت دارد که فوری نیست و می‌تواند عواقب جدی داشته باشد.

شکایت در مورد نیش جوندگانی مانند موش، همستر، موش صحرایی، سنجاب و خوکچه هندی بسیار کمتر است. چنین نیش‌هایی معمولاً به اندازه گاز گرفتن سگ‌ها و حتی گربه‌ها آسیب‌زا نیستند، اما می‌توانند برای انسان بسیار خطرناک باشند، مخصوصاً وقتی صحبت از حیوانات وحشی باشد.

گزش از حیوانات دیگر در موارد جداگانه رخ می دهد. اما مهم است که به یاد داشته باشید که هر زخم نیش خطر جدی عفونت و میکروارگانیسم های مختلف را دارد، بنابراین در صورت دریافت چنین صدماتی، ضروری است که فوراً با پزشک مشورت کنید.

علائم و نشانه ها

به عنوان یک قاعده، علائم زخم گزش می تواند متفاوت باشد و تا حد زیادی به این بستگی دارد که چه حیوانی (یا شخصی) باعث آسیب بافت شده است. هر نیش باعث درد شدید می شود.

هنگام گاز گرفتن توسط انسان، در اغلب موارد یک هماتوم جدی همراه با تورم شدید بافت ها و اثر دندان ها وجود دارد، اما معمولاً آسیب شدیدی به پوست وارد نمی شود، مگر در مواردی که نیش عمدی به منظور خشونت بوده است.

هنگامی که یک سگ گاز می گیرد، زخم می تواند ماهیت متفاوتی داشته باشد، به عنوان مثال، می تواند یک زخم سوراخ شده با نیش ضعیف باشد، زمانی که فقط نیش حیوان به بدن انسان نفوذ می کند. اگر تمام دندان های سگ به بدن نفوذ کرده باشد، می تواند بسیار عمیق و در مقیاس بزرگ باشد. در این حالت ممکن است خونریزی شدید، تورم بافت، پارگی لبه های گزش، هماتوم و تورم ایجاد شود.

زخم پس از گاز گرفتن سگ نیز ممکن است دچار پارگی شود، از جمله از دست دادن برخی از بافت نرم.

با گاز گرفتن گربه، خراش های متعدد، که می تواند کاملا عمیق باشد، اغلب به طور همزمان با زخم های سوراخ کوچک مشاهده می شود. در این مورد، یک فرآیند التهابی بسیار سریع ظاهر می شود، که در یک سندرم درد نسبتاً قوی بیان می شود، ظاهر پرخونی، تورم، تورم و خون ممکن است از زخم ها بیرون بیاید.

هنگامی که یک جونده نیش می زند، آسیب معمولا کوچک، اما کاملا عمیق و خطرناک است.و همچنین چندین، زیرا چنین حیواناتی دندان های تیز خاصی دارند و می توانند خیلی سریع عمل کنند و با سرعت باورنکردنی آسیب وارد کنند.

کمک های اولیه بعد از نیش

کمک های اولیه برای زخم های ناشی از گزش، اول از همه، شامل سریع ترین درمان موضعی زخم حاصل است.

مهم است که زخم پس از گزش در اسرع وقت و تا حد امکان به طور کامل درمان شود.

ابتدا باید زخم های حاصل را با صابون لباسشویی معمولی بشویید و نه تنها صدمات موجود، بلکه پوست اطراف آنها را نیز درمان کنید، که می تواند تحت تأثیر بزاق حیوان قرار گیرد.

صابون باید اولین وسیله درمان زخم گزش باشد.از آنجایی که می تواند ویروس هاری را غیرفعال کند، ویروسی که می تواند از دهان حیوان وارد زخم شده باشد.

مقالات مشابه

برای انجام درمان، صابون لباسشویی را کف کرده و کف را روی زخم ها و پوست اطراف بمالید و پس از چند دقیقه کف را با آب تمیز بشویید.

یادآوری این نکته مهم است که شستن کامل و سریع زخم ها با صابون لباسشویی تقریباً در 90 درصد موارد از هاری احتمالی (در صورت ابتلای حیوان) جلوگیری می کند.

پس از این، سطح آسیب و پوست باید با دستمال کاغذی تمیز، بدون پاک کردن، کمی خشک شود، اما فقط به آرامی با آب لکه دار شود. سپس خود زخم و بافت های اطراف آن باید با پراکسید هیدروژن ریخته شود.

علاوه بر این می توانید لبه های زخم (پوست مجاور آسیب) را با محلول سبز درخشان یا ید درمان کنید، اما نباید آنها را مستقیماً در آن بریزید.

پس از درمان اولیه، لازم است بانداژ فشار آسپتیک با استفاده از مواد استریل مانند بانداژ اعمال شود.

شما باید از یک باند یا گاز به اندازه آسیب موجود یک دستمال بسازید (مهم است که از پشم پنبه استفاده نکنید)، آن را روی زخم بمالید، سپس یک باند فشاری درست کنید و بلافاصله به نزدیکترین بیمارستان بروید، جایی که پزشکان واجد شرایط هستند. مراقبت ارائه خواهد شد.

شما نباید بدون مراجعه به پزشک و انجام معاینه سعی در درمان چنین زخم هایی به تنهایی داشته باشید، زیرا گزش حیوانات می تواند از نظر بروز عفونت های جدی و انتقال بسیاری از بیماری های خطرناک بسیار خطرناک باشد.

درمان بعد از کمک های اولیه

نکته مهم این است که زخم های گزش در اکثر موارد بخیه نمی شوند. تنها موارد استثنا در اینجا مواردی است که زخم های بزرگ و از دست دادن برخی از بافت ها وجود دارد. همچنین، زخم های گزش موضعی روی سطح سر باید بخیه شود، زیرا در این حالت خونریزی شدید وجود دارد. بخیه زدن چنین زخم هایی به دلیل بروز مکرر عوارض چرکی انجام نمی شود.

در پزشکی قانونی وجود دارد که طبق آن در طول سه روز اول نباید پس از گزیدگی، جسم نوک تیز را وارد زخم کرد، یعنی نمی‌توان برای بریدن لبه‌های جراحات موجود، بخیه زدن و یا ایجاد برش عمل کرد. . مگر در موارد اورژانسی که زخم های بسیار گسترده و عمیقی وجود دارد.

در طول سه روز اول، فقط درمان زخم انجام می شود که شامل شستن آنها و تعویض پانسمان است. پس از این مدت، پزشک وضعیت فرد و آسیب های موجود را ارزیابی کرده و نوبت های لازم را می گیرد.

نکته مهم در درمان زخم گزش، درمان ضد میکروبی با استفاده از پمادهای مخصوصی است که دارای اثرات ضد التهابی و باکتری کش هستند. استفاده از چنین عواملی برای جلوگیری از ظهور یک فرآیند چرکی یا درمان آن ضروری است، در حالی که پیروی از رژیم تعویض باند و درمان مناسب گزش ها، پاکسازی آنها از اگزودا و چرک و همچنین ضد عفونی کردن آنها با محلول های ویژه مهم است. به عنوان مثال، کلرهگزیدین یا پراکسید هیدروژن داروخانه.

آیا باید پس از حیوان گزیدگی واکسن بزنم؟

لازم به یادآوری است که بیماری هاری انسان منجر به مرگ اجتناب ناپذیر می شود و این بیماری پس از بروز و توسعه به هیچ وجه قابل درمان نیست.

دوره چنین واکسیناسیونی تنها 10 روز پس از گزش است، بنابراین بهتر است بلافاصله و بدون تاخیر با پزشک مشورت کنید.

شما اغلب می توانید اعتراضاتی را بشنوید، به ویژه از صاحبان سگ گاز گرفته، که این اقدام غیرضروری خواهد بود، زیرا حیوان آنها بیمار نیست. این موضع اشتباه است.

فقط اگر خون حیوان برای آزمایش گرفته شود و نتیجه منفی باشد، می توانید مطمئن باشید که سگ هاری ندارد. اما چنین تحلیلی زمان می برد و بسیار ارزشمند است. بنابراین، واکسیناسیون یک اقدام اضافی نیست، همانطور که معرفی یک واکسن برای جلوگیری از ظهور کزاز احتمالی است، به خصوص اگر به دلایلی طبق برنامه ریزی انجام نشده باشد.

سگ دوست انسان است، اما گاهی تبدیل به دشمنی می شود و حمله می کند. در این حالت، زخم ها می توانند بسیار عمیق و با آسیب به استخوان ها، تاندون ها، رگ های خونی و اعصاب باشند. کمک های اولیه برای گزش باید با هدف جلوگیری از خونریزی شدید باشد، پس از آن قربانی باید بلافاصله به نزدیکترین اورژانس منتقل شود.

شما نیاز خواهید داشت

• - باند استریل؛
• - نوار لاستیکی؛
• - ید؛
• - آب اکسیژنه؛
• - محلول الکل یا الکل.

دستورالعمل ها

• جدی ترین عارضه ای که بعد از گزش ایجاد می شود هاری است. اگر تمام روش های پیشگیری به موقع انجام نشود، به دلیل آسیب گسترده به سیستم عصبی مرکزی می تواند کشنده باشد. بنابراین، مهم نیست که سگ چه کسی شما را گاز گرفته است، باید به بیمارستان بروید.
• اگر زخم ها سطحی هستند و پارگی بافت جزئی است، محل گزش را با محلول پراکسید هیدروژن 3 درصد یا هر محلول ضد عفونی کننده موجود در جعبه کمک های اولیه درمان کنید. الکل طبی رقیق شده، محلول های الکلی گل همیشه بهار، بابونه و مریم گلی مناسب هستند. ید را در اطراف زخم بمالید، یک باند استریل بزنید و بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
• سطوح زخم را با ید یا سبز درخشان درمان نکنید - این منجر به سوختگی بافت های آسیب دیده می شود که به طور قابل توجهی دوره بهبود را طولانی می کند.
• زخم های عمیق با اشک های زیاد را نمی توان با هیچ چیز درمان کرد. برای جلوگیری از از دست دادن خون شدید، یک تورنیکت یا بانداژ محکم بزنید، زخم را با یک باند استریل بپوشانید و مصدوم را خودتان به اورژانس ببرید یا با آمبولانس تماس بگیرید.
• در بیمارستان، زخم بخیه زده می شود و طبق تمام قوانین پزشکی درمان می شود. سپس برای پیشگیری از هاری به بیمار پانسمان و تزریق می شود. قبلاً باید 40 تزریق انجام شود. در حال حاضر از داروهای مدرن استفاده می شود که امکان گذراندن 6 تزریق را طبق یک طرح خاص توسط پزشک فراهم می کند.
• در صورت بروز عوارض، یک دوره درمان ضد باکتریایی به صورت سرپایی یا بستری برای شما تجویز می شود.
• از مراجعه به پزشک غافل نشوید و فکر نکنید که همه چیز خود به خود خوب می شود. دوره کمون هاری از 10 تا 15 روز طول می کشد، بنابراین زمانی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود، ممکن است خیلی دیر شده باشد.

در هر شهری حیوانات بی خانمان یا گم شده وجود دارند و همه صاحبان حیوانات خانگی خود را با بند نگه نمی دارند. علاوه بر این، همیشه نمی توان خلق و خوی تهاجمی سگ را از قبل پیش بینی کرد و با موفقیت از ملاقات با او اجتناب کرد. اگر شخصی توسط سگ گاز گرفته شود، مهم است که اطلاعاتی در مورد کارهایی که باید انجام دهد داشته باشد و زمان را تلف نکند. عواقب چنین نیش به احتمال زیاد کاملاً بی ضرر خواهد بود ، اما می تواند عوارضی نیز داشته باشد ، حتی مرگ.

علائم زیر به عنوان علائم مشخصه در فرد پس از گاز گرفتن سگ در نظر گرفته می شود:

• قرمزی، تورم در محل گزش از روز اول تا سوم.
• حرارت.
• ترشح چرک.
• درد در عضلات و استخوان ها.
• خارش و سوزش بعد از گاز گرفتن سگ.
• حالت تهوع.
• استرس عاطفی.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی
• اگر ضایعه بزرگ باشد، خونریزی زیاد است.
• حرکت دادن دست یا پای آسیب دیده دشوار است.
• فرد نمی تواند بزاق را ببلعد، اسپاسم ظاهر می شود.
• بیخوابی.
• از دست دادن اشتها.
• ویروس هاری در انسان به ماهیچه ها، کلیه ها، روده ها، ریه ها و غدد بزاقی آسیب می رساند.
• ترس از آب، صدا یا نور.
• وحشتناک ترین علائم بعد از گاز گرفتن سگ هار فلج است که باعث مرگ می شود.

اما به یاد داشته باشید که گاز گرفتن سگ خطرناک است. این بیماری به تدریج رخ می دهد. درمان را به تعویق نیندازید هنگامی که گاز گرفتن سگ با هیچ یک از علائم بالا همراه نیست، همچنان به پزشک مراجعه کنید.

کمک های اولیه برای گاز گرفتن سگ

کمک های اولیه برای سگ گزیده چگونه است؟

• اگر خونریزی شدید رخ دهد، درمان فوری زخم پس از گاز گرفتن سگ ضروری نخواهد بود. خون اگر روی زخم برود، بزاق حیوانات بیمار را می‌شوید. به بدن خود این فرصت را بدهید که به تنهایی از شر عفونت خلاص شود.
• ابتدا باید ناحیه آسیب دیده را با آب و صابون لباسشویی بشویید که به دلیل محتوای قلیایی می تواند ویروس ها و باکتری ها را از بین ببرد.
• سپس زخم فرد گزیده شده درمان می شود. چگونه گاز گرفتگی سگ را در خانه درمان کنیم؟ این می تواند محلولی از پرمنگنات پتاسیم یا پراکسید هیدروژن باشد، اگر ید و سبز درخشان در دسترس نباشد.
• سینتومایسین یا سایر پمادهای حاوی آنتی بیوتیک را روی پوست اطراف زخم بمالید.
• ناحیه آسیب دیده را با یک باند گازی بپیچید، اما آن را محکم نبندید - باکتری های مضر با آیکور از بین می روند.
• هنگامی که گاز گرفتن سگ باعث خونریزی شدید نمی شود، کمک های اولیه این است که زخم را کمی برش دهید و اجازه دهید خون جریان یابد تا از عفونت جلوگیری شود.
• بررسی کنید که فرد آسیب دیده چه عوارضی را در حین گزش تجربه خواهد کرد.
• اگر فکر می کنید استخوان آسیب دیده است، باید آن را محکم کنید و به اورژانس بروید.

کمک های اولیه برای گاز گرفتن سگ ارائه شده است. حال باید مراقب سلامت عاطفی فرد گاز گرفته باشید. در صورت لزوم به او یک داروی آرام بخش بدهید.

به قربانی درد شدید نزنید.

اقدامات فوق بلافاصله پس از گاز گرفتن سگ لازم است، سپس به پزشک مراجعه کنید. او به شما می گوید که در مرحله بعد چه کاری انجام دهید و راه حل های موثری را توصیه می کند. اگر قربانی توسط سگی با سابقه شناخته شده گاز گرفته شود، باید در مورد واکسن‌هایی که دریافت کرده و مدت زمانی که هنوز معتبر هستند به متخصص بگوید. این به خلاص شدن از رویه های ناخوشایند اضافی کمک می کند.

اگر دوست شما توسط سگ گاز گرفته شده است و شما این فرصت را دارید که رفتار او را از یک مکان امن مشاهده کنید، تقریباً می توانید تشخیص دهید که آیا هاری دارد یا خیر. یک حیوان بیمار بیش از حد پرخاشگرانه یا برعکس، بسیار آرام رفتار می کند. قادر به نوشیدن نخواهد بود - اسپاسم در گلو با آن تداخل می کند. اما او می خواهد زمین یا اشیاء غیر قابل خوردن دیگر را بجود. ترشح زیاد بزاق، چروک شدن چشم ها و تشنج بدن از نشانه های قطعی هاری است. حیوان خانگی می تواند ناله یا زوزه بکشد، اما نمی تواند پارس کند. در این مورد، هیچ کس دیگر سعی نمی کند حیوان را درمان کند: نحوه درمان گاز گرفتن سگ در خانه، دیگر نیازی به دانستن مالک نیست. فوراً به دنبال کمک واجد شرایط باشید.

کمک های اولیه برای کودکی که در اثر گاز گرفتن سگ آسیب دیده است

بزرگسالان اغلب متحیر می شوند که چرا سگی که قبلاً آرام بود، کودکی را گاز می گیرد. کودکان با حیوان به عنوان یک اسباب بازی رفتار می کنند. آنها می توانند حیوان خانگی خود را از دم بکشند یا تصادفاً به او ضربه بزنند. درک این موضوع برای کودک دشوار است، بنابراین اگر سگی آرام و مهربان کودکی را گاز گرفت تعجب نکنید.

این حیوان بسیار وفادار است، اما گاهی اوقات عشق او بیش از حد است. حیوان خانگی ممکن است حسادت کند. در اینجا هیچ کاری نمی توان کرد: سگ کودک را گاز گرفت زیرا او را عصبانی می کند و محبت صاحبانش را از بین می برد. حیوانات روی صورت، گردن یا ساعد کودکان را گاز می گیرند. نپرسید چه کار کنید، باید به نفع کودک تصمیم بگیرید. برای جلوگیری از چنین درگیری ها، چنین حیوانی باید به کسی داده شود. سوال "چگونه زخم کودک را بعد از گاز گرفتن سگ درمان کنیم" زمانی مطرح می شود که حیوان خانگی خود را سر دسته می داند. این یک حیوان بسته است و در هر بسته درجه بندی خاصی وجود دارد، بنابراین برتری خود را نشان می دهد.

کمک های اولیه برای گاز گرفتن سگ در خانه معمولاً توسط والدین مورد نیاز است. آنها شروع به وحشت می کنند و به اشتباه عمل می کنند. اگر احساس وحشت می کنید، یک آرام بخش مصرف کنید و با آرامش تصمیم بگیرید که پس از گاز گرفتن با فرزندتان چه کنید.

کمک های اولیه برای گاز گرفتن توسط یک سگ ناشناس مانند یک بزرگسال است. زخم به طور کامل با آب و صابون درمان می شود و اگر خونریزی شدید باشد بانداژ محکمی اعمال می شود. برای نیش سگ، کمک های اولیه شامل درمان با یک ضد عفونی کننده (لوومیکول یا پماد بوریک) است. والدین کودک را آرام می کنند و به متخصص مراجعه می کنند.

گاز گرفته توسط سگ خانگی

هدف حمله همیشه یک غریبه نیست. همچنین این اتفاق می افتد که سگ صاحب خود را گاز بگیرد. هیچ مالکی از این امر مصون نیست. یک حیوان خانگی در حین بازی ممکن است قدرت خود را محاسبه نکند. علت رفتار تهاجمی حیوان می تواند درد، گرسنگی یا نگرش منفی پرورش دهنده باشد. صاحبانی هستند که شکایت می کنند که سگ دست را گاز گرفته و نمی فهمد: آنها دلیل این رفتار هستند.

حیوانات خانگی معمولاً به سرعت واکسینه می شوند. بنابراین، اگر تصمیم دارید به یک مرکز پزشکی که در آن مراقبت های پزشکی ارائه می شود مراجعه نکنید، کمک های اولیه برای گاز گرفتن سگ باید در خانه انجام شود. ابتدا باید خود را از حیوان خانگی گاز گرفته جدا کنید، بنابراین اگر سگی شما را گاز گرفت، سعی کنید آن را در اتاق قفل کنید.

• کرم شفابخش تهیه کنید. برای این کار 3 عدد گردو را خرد کرده و پیاز را به صورت تفاله در آورده و کمی نمک بگیرید. همه چیز را مخلوط کنید. پماد و پانسمان را به آرامی بمالید. این مخلوط به عنوان پادزهر برای نیش سگ عمل می کند. روش های دیگری نیز وجود دارد که می توان از آنها برای درمان زخم استفاده کرد.
• روزانه ویتامین C بنوشید، از غذاهای حاوی آن بیشتر استفاده کنید. وقتی پوست سفت شد می توانید مصرف آن را قطع کنید.
• سیر خرد شده و یک قاشق عسل بهترین داروی ضد التهابی است که می توان برای گاز گرفتن سگ، چه خانگی و چه خیابانی، استفاده کرد.
• پودر زردچوبه با عسل کمک خوبی خواهد بود. عسل اثر آرام بخش دارد، زردچوبه یک ضد عفونی کننده عالی است.
• 50 گرم برگ اکالیپتوس را در مقدار کمی آب بجوشانید، 4 دقیقه کافی است. سپس آب گوشت را صاف کرده، صبر کنید تا خنک شود، 2 قاشق غذاخوری عسل اضافه کنید.
• پیاز را خرد کنید، کمی عسل به آن اضافه کنید، پماد شفابخش به دست می آید.
• روغن شفابخش درست کنید برای این کار 75 گرم ریشه بیدمشک را با 1 لیوان روغن بریزید. مخلوط را برای یک روز بگذارید. سپس ترکیب را باید بجوشانید، صاف کنید و در ظرف دیگری بریزید. مناطق آسیب دیده 2 بار در روز روغن کاری می شوند.
• این درمان ها را می توان در خانه استفاده کرد، اما اگر سگ خانگی شما در خیابان شما را گاز گرفت چه باید کرد؟ کافی است یک برگ سلندین را پاره کنید و روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید.

هنگامی که زخم بسیار عمیق است، درمان متفاوتی برای گاز گرفتن سگ خانگی مورد نیاز است: تنها کاری که باید در این مورد انجام شود تماس با آمبولانس است.

رفتار

پزشک می داند که زخم درمان شده خطر عواقب جدی را کاهش می دهد، گاز گرفتن سگ چقدر خطرناک است و چگونه زخم انسان را درمان کند. این معمولا یک محلول ضد عفونی کننده یا قلیایی است. زمانی که پزشک بخیه می زند:

• عروق آسیب دیده و خونریزی می کنند.
• زخم ها روی صورت است،
• پارگی ها عمیق هستند.

تنها زمانی می توان احتمال عفونت ناشی از گزش را کاملاً از بین برد که مالک اسناد مربوط به آخرین واکسیناسیون ها را در کلینیک دامپزشکی ارائه دهد. اگر چنین مدارکی وجود نداشته باشد، احتمال ابتلا به هاری زیاد است. در اورژانس به شما واکسن هاری داده می شود. همه احتمالاً در مورد تزریق هاری شنیده اند - 40 تزریق، هر روز یک بار. نگران نباشید، این اکنون یادگاری از گذشته است، پزشکی به تدریج در حال توسعه است. اکنون فقط شش تزریق کافی است - در روز سوم، 7 روز پس از نیش، پس از 2 هفته، پس از یک ماه و پس از 3 ماه. این واکسن هاری هیچ منع مصرفی ندارد، می توان آن را کاملاً برای همه، حتی زنان باردار تجویز کرد، اما یک محدودیت وجود دارد: در این زمان و شش ماه بعد نمی توانید الکل بنوشید. وقتی قربانیان به موقع تحت درمان قرار می گیرند و می دانند که چگونه با گاز گرفتن سگ رفتار کنند، تمام اقدامات انجام شده موثر هستند. پس از تزریق واکسن، برای جلوگیری از مسمومیت، لازم است مدتی در مرکز درمانی بمانید. مسمومیت دارویی (یا آلرژی) در 30 دقیقه اول ظاهر می شود.

واکسن بلافاصله به ناحیه زخمی و سپس به شانه تزریق می شود. اگر تصمیم دارید آن را نصب نکنید، یک رد کتبی پر کنید. در طول معاینه، پزشک تصمیم می گیرد که چگونه نیش سگ را درمان کند. هنگامی که زخم نمی تواند به طور کامل از خاک شسته شود، تزریق ضد کزاز مورد نیاز است. اغلب یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می شود. اگر شکستگی استخوان رخ دهد یا دندان در بدن باقی بماند، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام می شود.

وقتی فرصتی برای نظارت بر رفتار حیوان خانگی خود برای مدت طولانی دارید، خوب است. اگر حیوان حدود دو هفته آرام باشد، باید دوباره با پزشک مشورت کنید. او ممکن است درمان بیشتر را متوقف کند. مراقب باشید: اگر گاز گرفتن سگ به کندی بهبود می یابد (زخم های زیادی هستند که بیشتر از حد انتظار بهبود نمی یابند)، بهتر است ریسک نکنید و با پزشک مشورت کنید. منتظر نمانید تا زخم به خودی خود بهبود یابد - اگر درمان برای مدت طولانی نتیجه ای نداشته باشد و فقط بدتر شود - این نیز اولین علامت یک بیماری خطرناک است. به یاد داشته باشید که اگر در سه روز اول به متخصص مراجعه نکنید، ممکن است واکسن کمکی نکند و فرد محکوم به فنا باشد. بهتر است درمان زخم ناشی از گازگرفتگی سگ را حداکثر تا 8 ساعت شروع کنید تا اینکه بعداً حسرت زمان از دست رفته را بخورید.

جلوگیری

دسته هایی از افراد وجود دارند که قطعا به واکسیناسیون های پیشگیرانه نیاز دارند. اینها جنگلبان، کارگران کشتارگاه، شکارچیان، دامپزشکان و شکارچیان سگ هستند. در این مورد، منتظر نمانید تا ببینید پس از گاز گرفتن سگ چه اتفاقی می افتد، بهتر است بلافاصله از عواقب بد جلوگیری کنید. اول روز اول آمپول می زنند بعد از یک هفته، یک ماه، یک سال. سپس هر سه سال یکبار فقط یک واکسن تزریق می شود. اما موارد منع مصرف نیز وجود دارد:

• آلرژی (به آنتی بیوتیک یا تزریق قبلی).
• بیماری های مزمن حاد. لازم است تشدید به پایان برسد و فرد به طور کامل بهبود یابد.
• بارداری.

در صورت امکان، بهتر است از تماس با حیوانات مهاجم ناشناخته یا شناخته شده خودداری کنید، به خصوص اگر آنها پوزه دار نیستند. ارزشش را ندارد:

• یک سگ را اذیت کنید، حتی یک زنجیر. او پرخاشگری شدیدی را تجربه می کند، سگ در این لحظه قوی تر می شود و می تواند زنجیره را بشکند.

• هنگامی که حیوان خانگی خود در حال غذا خوردن یا نگهبانی از توله سگ است به او نزدیک شوید.
• دستان خود را تکان دهید، بدوید، با صدای بلند فریاد بزنید، ترس یا لبخند خود را نشان دهید.
• بیدار شدن ناگهانی حیوان خوابیده می تواند باعث ترس او شود.
• در حال مستی به او نزدیک شوید.
• حیوانات مبارز را جدا کنید.
• به گله سگ های ولگرد نزدیک شوید. آنها می توانند بدون دلیل حمله کنند و ران ها، مچ پا یا بازوهای فرد را هدف قرار دهند.
• به بچه ها اجازه دهید که نوازش کنند یا مختلط ها را تنها بگذارند.

• به قلمرویی که حیوان برای خود می داند احترام بگذارید.

چه چیزی می تواند سگ پرخاشگر را بترساند:

• عصبانیت متقابل نسبت به او
• یک تماس برای کمک، اما فقط با صدای آهسته، نه یک جیغ بلند.
• فرمان مطمئن: "نه!"
• کمی خاک یا ماسه در چشم ها پرتاب می شود.

گاز گرفتن سگ چقدر خطرناک است؟

آسیب پس از برخورد با یک حیوان می تواند متفاوت باشد.

خراش‌های سطحی سریع‌ترین بهبود را دارند. حیوان فقط به پوست آسیب می رساند، بنابراین زخم کم عمق است.

گاز گرفتن سگ چقدر برای انسان خطرناک است؟ خونریزی شدید شروع می شود، اگر متوقف نشود، ممکن است فرد بمیرد.

محل آسیب نقش مهمی دارد. یک فرد ممکن است همیشه آلوده نشود، این به درجه عفونت و سایر عوامل بستگی دارد. سر و گردن بیشترین آسیب را دارند که ویروس سریعتر به مغز می رسد. هاری در 90 درصد موارد رخ می دهد و 10 روز برای ایجاد بیماری کافی است. پس از گاز گرفتن یک سگ، خطر عفونت 25٪ است، علائم بیماری بسیار دیرتر ظاهر می شود - پس از چند ماه. این بیماری از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود.

عواقب گاز گرفتن سگ

عواقب نیش می تواند ناخوشایندترین باشد:

• احساس دردناک و نیاز به درمان محل آسیب،
• اگر عفونت در زخم وجود داشته باشد، خطر سپسیس وجود دارد.
• بیماری هاری.
• خون ریزی.
• وضعیت روانی منفی یک فرد بیمار.
• پارگی عروق بزرگ
• شکستگی استخوان.
• مرگ.

مردان اغلب از رفتار پرخاشگرانه حیوانات رنج می برند. افزایش تعداد قربانیان از ژوئن تا سپتامبر مشاهده می شود. در هر صورت، خطرناک ترین نژادهای جنگنده (روتوایلر، پیت بول تریر، دوبرمن) هستند. شما باید مراقب باشید و تمام اقدامات احتیاطی لازم را انجام دهید.

حدود 80 درصد نیش ها توسط سگ ها ایجاد می شود. عفونت 15 تا 20 درصد از این نیش ها را پیچیده می کند. بیشتر قربانیان صاحب سگ یا آشنایان آنها هستند. این اغلب زمانی اتفاق می افتد که آنها سعی می کنند سگ های مبارز را از هم جدا کنند. مردان بیشتر رنج می برند. گزش بر روی پاها غالب است. عفونت زخم معمولاً 8-24 ساعت پس از گزش ایجاد می شود. در محل گزش، درد، التهاب و ترشحات چرکی ظاهر می شود که گاهی اوقات با بوی نامطبوع همراه است. اگر نیش به مفصل یا استخوان آسیب برساند، آرتریت و استئومیلیت ممکن است.

عفونت زخم اغلب با تب، بزرگ شدن غدد لنفاوی و لنفانژیت همراه است. این بیماری عمدتاً دارای یک علت مختلط است: استرپتوکوک های viridans، استافیلوکوک، پاستورلا مولتوسیدا، Eikenella corrodens، Capnocytophaga canimorsus. باکتری های بی هوازی اغلب در زخم های نیش یافت می شوند - Actinomyces spp.، Fusobacterium spp.، Prevotella spp. و Porphyromonas spp. گاز گرفتن سگ معمولاً با عفونت های موضعی پیچیده می شود، اگرچه بسیاری از باکتری ها که وارد زخم می شوند می توانند باعث عفونت های سیستمیک شوند (باکتریمی و به دنبال آن مننژیت، آبسه مغزی، اندوکاردیت عفونی یا کوریوآمنیونیت). چنین عفونت هایی در افراد دارای نقص ایمنی (در طول درمان با گلوکوکورتیکوئیدها، SLE، لوسمی حاد، سیروز کبدی)، و همچنین در موارد اختلال درناژ لنفاوی (به عنوان مثال، پس از ماستکتومی رادیکال) شایع تر است.

گاز گرفتن سگ و خراش ناشی از آنها می تواند باعث عفونت هاری و کزاز شود. علاوه بر این، زخم های گزش به عنوان نقطه ورود برای باکتری Capnocytophaga canimorsus عمل می کند که باعث سپسیس برق آسا، انعقاد داخل عروقی منتشر و نارسایی کلیه می شود، به ویژه در موارد اختلال در عملکرد کبد، ضعف ایمنی و آسپلنی. این باکتری یک میله گرم منفی باریک است که روی اکثر محیط های جامد ضعیف رشد می کند اما قادر به رشد در محیط های مایع است. در بیماران مبتلا به سپسیس، گاهی اوقات زمانی که اسمیر خون با لکه رایت آغشته می شود، در داخل نوتروفیل ها یافت می شود. گاز گرفتن سگ شبیه زخم های سوراخ شده یا پارگی است، اما همیشه بیشتر احتمال دارد که عفونی شوند. دندان های سگ بسیار تیز است و هنگام گاز گرفتن میکروب ها به عمق زخم و سپس وارد خون می شوند.

اگر سگ به چشمان شخص نگاه نکند، ممکن است حمله کند. اگر سگی یک بار انسان را گاز بگیرد، قطعاً دوباره گاز می گیرد. اگر حیوانات در حال غذا خوردن، دعوا یا نظافت یکدیگر هستند، هرگز نباید به آنها نزدیک شوید. هرگز اجازه ندهید گربه یا سگ زخم باز را لیس بزند. حیوانات خانگی باید علیه هاری واکسینه شوند.

گاز گرفتن سگ به ویژه برای کودکان خطرناک است. برخی از نشریات آمریکایی درصد کودکانی که حداقل یک بار در زندگی توسط سگ گاز گرفته شده اند را بین 25 تا 40 درصد ذکر می کنند. آمار گاز گرفتگی سگ بیمارستان 0.5 تا 1 درصد موارد نیاز به مشاوره و 5 درصد زخم ها را در بخش های اورژانس نشان می دهد.

بیش از 50 درصد از کل سگ گزیدگی ها در جمعیت بین 0 تا 18 سالگی رخ می دهد، اما دو اوج فراوانی (بین 1-4 سالگی و بین 10 تا 13 سالگی) و غلبه نرها وجود دارد. (56-65%)، به ویژه در سنین 1-4 سال.

گزش ها در طول سال اتفاق می افتد، اما با اوج فراوانی از ژوئن تا سپتامبر. ما در درجه اول در مورد موارد خانگی صحبت می کنیم، در داخل خانه (15-20٪)، یا در مجاورت (35-40٪)، معمولاً در خانه خانواده یا دوستان. سایر مکان ها (پارک ها، میدان ها، خیابان ها) از 15 تا 20 درصد نیش می دهند. کودک در 20-25 درصد موارد در یک اتاق یا باغ با یک سگ تنها بوده و در بیش از 50 درصد موارد این حادثه بدون نظارت بزرگسالان رخ داده است.

چهار تا هست دلایل حملهسگ ها:

پرخاشگری از روی ترس

یک حادثه زمانی رخ می دهد که کودک می خواهد سگ را در حین بازی با او دستکاری کند، خزش را بکشد و غیره. یا زمانی که حیوان به هر دلیلی نمی تواند از آن دوری کند و نمی تواند فرار کند یا زمانی که کودکی به سگ بنددار نزدیک می شود و می خواهد او را در آغوش بگیرد یا بغل کند. شرایط دیگری نیز گزارش شده است: کودکی در جای سگ دراز می کشد یا می خواهد دمش را بکشد.

پرخاشگری به دلیل تغییر سلسله مراتب خانواده

اگر مکان سلسله مراتبی در خانواده با سگ باقی بماند، ممکن است یک واکنش تهاجمی ایجاد شود به طوری که همه چیز همانطور که هست باقی بماند، اغلب این مربوط به سگی است که اجتماعی ضعیف است که به عنوان جایگزینی برای کودک در خانواده عمل می کند و احساس می کند که جای خود دارد. با ظاهر کودک تغییر کرده است. ورود کودک به فضای زندگی سگ (خصوصی سازی مکان، غذای آن) نیز می تواند باعث واکنش دفاعی در حیوان شود.

پرخاشگری مرتبط با بیماری

سگ توسط احساسات دردناک یا یک بیماری بسیار طولانی مدت که ناشناخته باقی می ماند تحریک می شود: اوتیت میانی مزمن، درماتوز، بیماری استئوآرتیکولی که مورد توجه قرار نمی گیرد. معمولاً قبل از گزش یک مرحله طولانی رفتار پرخاشگرانه رخ می دهد.

رفتار پاتولوژیک

این نوع پرخاشگری بسیار نادر است و به احتمال زیاد در مورد سگ های ولگردی که به سارق تبدیل شده اند، اعمال می شود، همانطور که در برخی از مناطق ایالات متحده وجود دارد، یا سگ هایی که دارای ضایعات عصبی مانند آنسفالیت، تومور مغزی یا عروقی هستند. تومور

سایت نیشبسته به سن و خود قربانی متفاوت است. در یک کودک کوچک، صورت اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد (70-85٪): لب ها، گونه ها، بینی، پلک ها، بینی، سپس پشت سر، گردن و اندام های فوقانی. در کودکان بزرگتر، مکان ها متنوع تر است، از جمله اندام تحتانی (ساق پا)، اندام فوقانی (دست، پایه شست) و در نهایت، صورت. محلی سازی دوگانه غیر معمول نیست، که مربوط به حملات مکرر است، و اغلب حمله توسط دو سگ با گاز گرفتن همزمان.

شدت ضایعاتدر حالی که بیشتر گاز گرفتن سگ نتیجه مطلوبی دارد، برخی از آنها کاملاً شدید هستند، به ویژه از نظر پیامدهای زیبایی شناختی روی صورت. زخم هایی که خطی ساده یا ناهموار در لبه ها هستند شایع ترین هستند. از دست دادن احتمالی ماده (از دست دادن پوست یا ماهیچه).

گزش معمولاً سطحی است، اما در حیوانات بزرگ می‌تواند عمیقاً نافذ یا ترانس‌فیکس (گونه) باشد و اگر معاینه کامل انجام نشود، ممکن است جداشدگی‌های زیر جلدی ناشناخته باقی بماند. به ازای هر 100 گزش که نیاز به مراقبت پزشکی دارد، 5 تا 10 درصد نیاز به بستری شدن در بیمارستان برای معاینه تحت بیهوشی دارند. آمارهای مربوط به علل پزشکی مرگ که توسط Inserm منتشر شده است، از سال 1985 در فرانسه صفر تا دو مرگ در سال را نشان می دهد (10 تا 15 مرگ سالانه در ایالات متحده). تعداد پیامدها (عملکردی یا زیبایی شناختی) از 1 تا 3 درصد از کل نیش ها متغیر است.

بررسی ها نشان می دهد که غلبه سگ های بزرگ و بالاتر از همه، ژرمن شپرد (40-50٪) نسبت به سایر نژادها برتر است: تریرها، کوکرها، هاسکی ها، لابرادورها، داچشاندها. این اتهام که ژرمن شپردها به ویژه تهاجمی هستند را باید با دو ملاحظه تلطیف کرد: نژادهای دورگه اغلب به طور ناروا در این دسته قرار می گیرند و گاز گرفتن سگ های بزرگتر به دلیل ضایعات شدیدتر مطابق با اندازه و فک آنها بیشتر دلیلی برای مشاوره است. برخی از سگ‌هایی که به "خشن" بودن شهرت دارند، مانند دوبرمن، روتوایلر و پیت بول تریر، تعداد کمی از نیش‌ها را ایجاد می‌کنند (کمتر از 2%)، اگرچه زخم‌هایی که ایجاد می‌کنند اغلب مهم‌تر است. سگ های پرخاشگر اغلب جوان و نر هستند.

درمان بیماران اغلب با تأخیر انجام می شود: 30 درصد از کودکان پس از 24 ساعت برای مشاوره آورده می شوند. پیش آگهی ارتباط مستقیمی با تاخیر در درمان دارد.

جمع آوری دقیق ترین اطلاعات ضروری است و شامل پاسخ دادن به سؤالاتی در مورد شرایط حادثه و سابقه کودک است.

حیوان:آیا ما در مورد گونه های وحشی صحبت می کنیم یا اهلی؟ صاحبش معلومه؟ هنگام تماس با صاحب، می توانید اطلاعاتی در مورد حیوان به دست آورید: آیا قبلاً پرخاشگری نشان داده است؟ آیا رفتار او در روزهای قبل طبیعی بود؟ آیا سگ شما واکسینه شده است؟
محل:آیا این حادثه در منطقه ای با خطر ابتلا به هاری رخ داده است؟
درباره خود کودک:آیا کودک دارای صلاحیت ایمنی است؟ وضعیت واکسیناسیون او چگونه است؟
گاز گرفتن:در چه زمانی اتفاق افتاد؟ چه درمانی انجام شد؟

در معاینه بالینی، محل آسیب و ارتباط آن با بسته های عصبی عروقی، تاندون ها و مفاصل مشخص می شود، ظاهر آن واضح یا کبود است، وجود احتمالی جداشدگی زیر جلدی مشخص می شود و عمق آن مشخص می شود. صدمات تاندون غیر معمول نیست و به راحتی می توان در اولین معاینه بالینی از دست داد.

در طول معاینه، علائم شدت بسته به عواقب زیبایی شناختی (روی صورت یا از دست دادن بافت)، عملکردی (آسیب به عصب، کره چشم، تخریب عضلانی) یا عفونی (پوست کبود، اکیموز، جدا شدن)، دررفتگی، تعیین می شود. پارگی مفصل یا غلاف تاندون های فلکسور.

اقدامات فوری

دو نوع گزش وجود دارد: سطحی و عمیق.

در نیش های سطحیباید اطراف ناحیه گاز گرفته شده را با آب گرم و صابون به مدت 5 دقیقه بشویید. سپس محل را خشک کرده و یک باند تمیز بمالید.

در نیش های عمیقاول از همه، مصدوم را آرام کنید و خونریزی را متوقف کنید (فشار مستقیم، تورنیکت، بانداژ). سپس با آمبولانس تماس بگیرید یا مصدوم را به نزدیکترین مرکز پزشکی ببرید.

در خانه، به اقدامات ذکر شده در بالا، می توانید شستشوی زخم را با آب گرم با تنتور اکیناسه یا پرمنگنات پتاسیم اضافه کنید. ضد عفونیدر اسرع وقت انجام می شود، پس از شستن زخم با آب فراوان، چهارتایی آمونیوم یا محلول ید یا کلرهگزیدین برای این کار مناسب است. این شستشو زمان باقی ماندن قطرات بزاق حیوان آلوده در زخم را کاهش می دهد و خطر عفونت را کاهش می دهد.

تسکین و تسکین درداغلب در حالی که کودک هنوز تحت تأثیر شوک است، در حالت هیجانی است و باید آرام شود. داروهای مسکن آزادانه تجویز می شوند.

محل درمان آنتی بیوتیکیبزاق یک حیوان، به ویژه بزاق سگ، حاوی فلور میکروبی چندشکل با حضور میکروارگانیسم های پیوژنیک (استافیلوکوک، استرپتوکوک) و بی هوازی است. 30 تا 60 درصد سگ ها ناقلان بدون علامت گونه های مختلف پاستورلا هستند. میزان بروز عفونت به دنبال گاز گرفتن سگ معمولاً بین 5-15 درصد تخمین زده می شود. بیش از 50 درصد از زخم های مربوط به نیش حیوانات که نیاز به بستری فوری دارند آلوده هستند (وجود میکرو فلورا در طول معاینه مستقیم یا در کشت). یک متاآنالیز کامینگز از هشت مطالعه علمی نشان داد که بروز عفونت (میکرو ارگانیسم‌ها به علاوه تظاهرات بالینی) پس از گاز گرفتن سگ از 3.2 تا 45.8٪ است.

چندین ویژگی زخم با افزایش خطر عفونت مرتبط است: زخمی که ملتهب، عمیق، دردناک است. وجود جداشدگی زیر جلدی یا از دست دادن ماده، درصد نمونه برداری از بافت مثبت به 25٪ با غلبه پاستورلا می رسد. زخم های دست اغلب عفونی می شوند. تاخیر بیش از شش ساعت از زمان گزش تا اولین اقدامات موضعی نشان دهنده زمان باقی ماندن بزاق حیوان در زخم است و با خطر بالاتر عفونت همراه است. میکروارگانیسم های ایجاد کننده می توانند متفاوت باشند. در 60 تا 75 درصد موارد آلودگی چند میکروبی است. پاستورلا (Pasteurella canis et multocida) شایع‌ترین (40-50%) و پس از آن استرپتوکوک‌ها (Streptococcus mitis، mutans، pyogenes؛ 35-45%)، استافیلوکوک (Staphylococcus aureus، اپیدرمیدیس، 30-4%) هستند. میکروارگانیسم های بی هوازی (Fusobacterium، Bacteroides، Porphyromonas، Prevotella، Propopionibacterium) در 20-30٪ موارد و اغلب در ارتباط با میکروارگانیسم های بی هوازی شناسایی می شوند.

جایگاه آنتی بیوتیک درمانی در پیشگیری از عفونت ثانویه به نیش سگ موضوع مطالعات متعدد با نتایج اغلب متناقض بوده است. برخی از نویسندگان آنتی‌بیوتیک درمانی سیستماتیک را تشخیص می‌دهند، برخی دیگر آن را برای گزش‌هایی که خطر خاصی برای عفونت ایجاد می‌کنند، محفوظ می‌دارند، عوامل خطر مرتبط با محل (صورت، دست‌ها) یا جنبه‌های زخم (تمام ملتهب، آلوده، عمیق، پوست) مرتبط است. کوفتگی یا از دست دادن ماده).

کاهش قابل توجه (44٪) در بروز عوارض عفونی با آنتی بیوتیک درمانی پیشگیرانه در متاآنالیز Commings نشان داده شد، مشروط بر اینکه ظرف یک ساعت پس از گزش شروع شود. بسیاری از خانواده‌های آنتی‌بیوتیک‌هایی که معیارهای اثربخشی مورد نیاز (توزیع در بافت‌ها، طیف پوشش‌دهنده پاستورلا و پیوژنز، تجویز خوراکی) را دارند، می‌توانند برای این منظور مورد استفاده قرار گیرند: تتراسایکلین‌ها، آموکسی سیلین-کلاوولانیک اسید، کینولون‌ها. رژیم درمانی آموکسی سیلین-کلاوولانیک اسید 50 میلی گرم بر کیلوگرم به مدت هفت تا ده روز است. تتراسایکلین ها در کودکان بزرگتر و نوجوانان استفاده می شود.

اگر استفاده سیستمیک از آنتی بیوتیک های نیت اول به منظور پیشگیری بحث برانگیز باشد، استفاده از آن در صورت وجود نشانه های التهاب موضعی یا موضعی بحث برانگیز نیست.

تورم زودرس و دردناک اطراف زخم، همراه با لنفانژیت و آدنوپاتی، نشان دهنده عفونت پاستورلا است، در حالی که تظاهرات دورتر (بیش از 48 ساعت) اغلب با میکروارگانیسم های پیوژنیک همراه است.

بخیه زدن زخم همچنان موضوع بحث است. به نظر منطقی به نظر می رسد که آنها را زمانی که زخم کهنه شده است (پس از 48 ساعت) و تحت عفونی شده است قرار دهید (در صورت تمیز بودن زخم می توان در روز سوم بخیه زد). و برعکس، وقتی زخم تازه به نظر می‌رسد و به وضوح آلوده نیست، می‌توانید آن را بخیه بزنید، اما لبه‌های زخم را خیلی به هم نزدیک نکنید یا به سادگی یک باند ضد عفونی‌کننده چرب استفاده نکنید. استفاده از استریپ ممکن است جالب باشد.

برعکس، بخیه زدن زودهنگام برای نیش صورت برای محدود کردن پیامدهای زیبایی شناختی مطلوب است. قبل از آن درمان جراحی انجام می شود.

معاینه جراحی برای هر بایت عمیق پیشنهاد می شود، و حتی اگر در نزدیکی یک تاندون یا بسته نرم افزاری عصبی- عروقی قرار گرفته باشد، پیشنهاد می شود.

پیشگیری از هاریقانون تعیین می کند و باید سیستماتیک باشد. شما باید در مورد حیوانی که شما را گاز گرفته است پرس و جو کنید. پس از نیش، سه گزینه ممکن است رخ دهد که رفتار بیشتر به آن بستگی دارد.

اگر مالک آن مشخص باشد

سگ به درستی واکسینه شده است. بهتر است فتوکپی گواهی واکسیناسیون حیوان گاز گرفته را به تاریخچه پزشکی پیوست کنید. واکسیناسیون فرد گاز گرفته انجام نمی شود.

سگ واکسینه نشده و وضعیت واکسیناسیون آن مشخص نیست. نظارت دامپزشکی در مدت قانونی 15 روز انجام می شود. (فرمان 22 شهریور 1355) و سه گواهی دامپزشکی برای روز 1، روز 7 و روز 14 باید اخذ شود. سه گزینه وجود دارد:

سگ در اولین معاینه زنده و سالم است: هیچ درمان واکسنی انجام نمی شود. اگر تا پایان دوره مشاهده هاری ثابت نشده باشد، نیش عفونی تلقی نمی شود. در غیر این صورت، واکسیناسیون در یک مرکز ضد هاری انجام می شود.

حیوان زنده است، اما در معاینه اول شک وجود دارد. درمان واکسیناسیون انجام می شود؛ اگر حیوان سالم باشد قطع می شود.

حیوان به طور ناگهانی مرد یا پس از گاز گرفتن کشته شد: سر حیوان باید فوراً به انستیتو پاستور فرستاده شود، جایی که سه نوع تحقیق در آن انجام می شود (بافت شناسی، تشخیص ذرات ویروسی با ایمونوفلورسانس، تلقیح یک هموژن مغزی تحت سوء ظن). درمان واکسیناسیون در حالی آغاز می شود که در انتظار نتایج مطالعه است.

اگر حیوان پیدا نشود یا جسدش از بین برود

درمان کامل با واکسن

پیشگیری از نیش

• هرگز کودک کوچک را بدون مراقبت با سگ تنها نگذارید.
• هرگز هنگام غذا خوردن مزاحم سگ خود نشوید
• به آرامش و خواب سگ خود احترام بگذارید
• هرگز به سگ مادری که از نوزادانش محافظت می کند نزدیک نشوید.
• سگ را از هرگونه امکان خروج محروم نکنید (فرصت فرار را به او واگذار کنید)
• کودکی را که می خواهد سگش را تربیت کند تنها نگذارید.
• اجازه ندهید کودکتان سگ ناآشنا را لمس کند.
• به کودک خود بیاموزید که علائم پرخاشگری سگ را تشخیص دهد تا زیاد او را اذیت نکند.
• اجازه ندهید فرزندتان در دعوای دو یا چند سگ دخالت کند.
• به کودک خود بیاموزید که به قلمرو سگ (مکان، کاسه...) احترام بگذارد.

هیچ نژاد سگی وجود ندارد که به طور طبیعی خطرناک باشد، اما فقط شرایط پرورش یا نگهداری حیوان را پرخاشگر می کند. "رفتار صاحب، رفتار سگ را تعیین می کند." سگ هایی که در کتاب شجره نامه انجمن مرکزی پرورش دهندگان سگ فرانسه فهرست شده اند در معرض انتخاب کنترل شده هستند و تقریباً هرگز از نظر ژنتیکی خطرناک نیستند. برعکس، نژادهای دورگه (مانند پیت بول) خطر خطرناک شدن دارند، زیرا مخلوط نژادها می تواند مکانیسم های ژنتیکی را برای سرکوب پرخاشگری به انسان مختل کند. صاحبان سگ های بالقوه خطرناک باید قوانین تعیین شده را بدانند: سگ خود را در مکان های عمومی در بند نگه دارند.