شخص در هرتز چه صدایی را می شنود؟ محدوده شنوایی در شرایط عادی

انسان واقعاً باهوش ترین حیوان ساکن کره زمین است. با این حال، ذهن ما اغلب ما را از برتری در توانایی هایی مانند درک محیط از طریق بویایی، شنوایی و دیگران محروم می کند. احساسات حسی. بنابراین، بیشتر حیوانات از نظر شنوایی بسیار جلوتر از ما هستند. محدوده شنوایی انسان محدوده فرکانس هایی است که گوش انسان می تواند درک کند. بیایید سعی کنیم درک کنیم که گوش انسان در رابطه با درک صدا چگونه کار می کند.

محدوده شنوایی انسان در شرایط عادی

به طور متوسط، گوش انسان می تواند امواج صوتی را در محدوده 20 هرتز تا 20 کیلوهرتز (20000 هرتز) تشخیص داده و تشخیص دهد. با این حال، با افزایش سن، دامنه شنوایی فرد کاهش می یابد، به ویژه، حد بالای آن کاهش می یابد. در افراد مسن معمولاً بسیار کمتر از افراد جوان است و نوزادان و کودکان بالاترین توانایی شنوایی را دارند. درک شنوایی فرکانس های بالا از سن هشت سالگی شروع به بدتر شدن می کند.

شنوایی انسان در شرایط ایده آل

در آزمایشگاه، محدوده شنوایی فرد با استفاده از شنوایی سنج، که امواج صوتی با فرکانس های مختلف ساطع می کند، تعیین می شود و هدفون ها بر اساس آن تنظیم می شوند. در چنین شرایط ایده آلی، گوش انسان می تواند فرکانس های 12 هرتز تا 20 کیلوهرتز را تشخیص دهد.

محدوده شنوایی در مردان و زنان

بین محدوده شنوایی مردان و زنان تفاوت معناداری وجود دارد. مشخص شده است که زنان نسبت به مردان نسبت به فرکانس های بالا حساسیت بیشتری دارند. درک فرکانس های پایین در مردان و زنان کم و بیش در یک سطح است.

مقیاس های مختلف برای نشان دادن محدوده شنوایی

اگرچه مقیاس فرکانس رایج ترین مقیاس برای اندازه گیری محدوده شنوایی انسان است، اما اغلب با پاسکال (Pa) و دسی بل (dB) اندازه گیری می شود. با این حال، اندازه گیری در پاسکال ناخوشایند در نظر گرفته می شود، زیرا این واحد شامل کار با اعداد بسیار بزرگ است. یک میکرو پاسکال مسافتی است که یک موج صوتی در حین ارتعاش طی می کند که برابر با یک دهم قطر اتم هیدروژن است. امواج صوتی مسافت بسیار بیشتری را در گوش انسان طی می‌کنند و نشان دادن محدوده شنوایی انسان به پاسکال را دشوار می‌کند.

بیشتر صدای نرمکه توسط گوش انسان قابل تشخیص است، تقریباً 20 میکرو پاسکال است. استفاده از مقیاس دسی بل آسان تر است زیرا مقیاس لگاریتمی است که مستقیماً به مقیاس Pa اشاره می کند. 0 دسی بل (20 µPa) به عنوان نقطه مرجع در نظر گرفته می شود و سپس به فشرده سازی این مقیاس فشار ادامه می دهد. بنابراین، 20 میلیون میکرو پاسکال تنها برابر با 120 دسی بل است. معلوم می شود که محدوده گوش انسان 0-120 دسی بل است.

محدوده شنوایی در افراد مختلف به طور قابل توجهی متفاوت است. بنابراین، برای تشخیص کم شنوایی، بهتر است محدوده اندازه گیری شود صداهای قابل شنیدندر رابطه با مقیاس مرجع و نه در رابطه با مقیاس استاندارد معمولی. آزمایش‌ها را می‌توان با استفاده از ابزارهای تشخیصی شنوایی پیچیده انجام داد که می‌توانند به‌دقت وسعت و علل کم‌شنوایی را تشخیص دهند.

برای جهت گیری ما در دنیای اطرافمان، شنوایی همان نقش بینایی را ایفا می کند. گوش به ما اجازه می دهد تا با استفاده از صداها با یکدیگر ارتباط برقرار کنیم. با کمک گوش، فرد ارتعاشات صوتی مختلفی را در هوا می گیرد. ارتعاشاتی که از یک جسم (منبع صدا) می آیند، از طریق هوا که نقش فرستنده صدا را بازی می کند، منتقل می شود و توسط گوش گرفته می شود. گوش انسان ارتعاشات هوا را با فرکانس 16 تا 20000 هرتز درک می کند. ارتعاشات با فرکانس بالاتر اولتراسونیک در نظر گرفته می شوند، اما گوش انسان آنها را درک نمی کند. توانایی تشخیص صداهای بلند با افزایش سن کاهش می یابد. توانایی گرفتن صدا با هر دو گوش این امکان را به شما می دهد که مکان آن را تعیین کنید. در گوش، ارتعاشات هوا به تکانه های الکتریکی تبدیل می شود که توسط مغز به عنوان صدا درک می شود.

گوش همچنین اندامی را برای حس حرکت و موقعیت بدن در فضا قرار می دهد - دستگاه دهلیزی . سیستم دهلیزی نقش زیادی در جهت گیری فضایی فرد ایفا می کند، اطلاعات مربوط به شتاب ها و کاهش سرعت حرکت خطی و چرخشی و همچنین زمانی که موقعیت سر در فضا تغییر می کند را تجزیه و تحلیل و انتقال می دهد.

ساختار گوش

بر اساس ساختار خارجی، گوش به سه قسمت تقسیم می شود. دو قسمت اول گوش، بیرونی (خارجی) و میانی صدا را هدایت می کنند. بخش سوم - گوش داخلی- حاوی سلول های شنوایی، مکانیسم هایی برای درک هر سه ویژگی صدا: زیر و بم، قدرت و تایم.

گوش خارجی- قسمت بیرون زده گوش خارجی نامیده می شود گوش اساس آن از بافت پشتیبان نیمه سفت - غضروف تشکیل شده است. سطح قدامی گوش دارای ساختار پیچیده و شکل متغیر است. از غضروف و بافت فیبری، به استثنای قسمت پایین - لوبول ها ( لاله گوش) توسط بافت چربی تشکیل می شود. در پایه گوش قدامی، فوقانی و خلفی وجود دارد ماهیچه های گوش، که حرکاتش محدود است.

علاوه بر عملکرد آکوستیک (جمع آوری صدا)، گوش انجام می دهد نقش حفاظتیمحافظت از مجرای شنوایی به داخل پرده گوش از اثرات مضر محیط زیست(ورود آب، گرد و غبار، جریان های شدید هوا). هر دو شکل و اندازه گوش ها فردی هستند. طول گوش در مردان 50-82 میلی متر و عرض آن در زنان 32-52 میلی متر است. ناحیه کوچک گوش نشان دهنده تمام حساسیت های بدن و اندام های داخلی است. بنابراین، می توان از آن برای به دست آوردن اطلاعات مهم بیولوژیکی در مورد وضعیت هر عضو استفاده کرد. گوش ارتعاشات صوتی را متمرکز می کند و آنها را به دهانه شنوایی خارجی هدایت می کند.

کانال شنوایی خارجیبرای هدایت ارتعاشات صوتی هوا از گوش تا پرده گوش عمل می کند. مجرای شنوایی خارجی بین 2 تا 5 سانتی متر طول دارد. مجرای شنوایی خارجی در جهت فوقانی خلفی قوس دارد و هنگامی که گوش به سمت بالا و عقب کشیده می شود به راحتی صاف می شود. پوست مجرای گوش شامل غدد خاص، پنهان کردن یک راز رنگ مایل به زرد (جرم گوش) که وظیفه آن محافظت از پوست است عفونت باکتریاییو ذرات خارجی (حشرات).

مجرای شنوایی خارجی توسط پرده گوش از گوش میانی جدا می شود که همیشه به سمت داخل جمع می شود. این یک صفحه بافت همبند نازک است که از بیرون پوشانده شده است اپیتلیوم طبقه بندی شده، و از داخل - غشای مخاطی. مجرای شنوایی خارجی برای هدایت ارتعاشات صوتی به پرده گوش عمل می کند که گوش خارجی را از گوش جدا می کند. حفره تمپان(گوش میانی).

گوش میانییا حفره تمپان، یک محفظه کوچک پر از هوا است که در هرم قرار دارد. استخوان تمپورالو توسط پرده گوش از مجرای شنوایی خارجی جدا می شود. این حفره دارای دیواره های استخوانی و غشایی (پرده تمپان) است.

پرده گوشغشایی کم حرکت با ضخامت 0.1 میکرون، بافته شده از الیافی است که در جهات مختلف می روند و به طور ناموزون کشیده می شوند. مناطق مختلف. به دلیل این ساختار، پرده گوش دوره نوسان خاص خود را ندارد، که منجر به تقویت سیگنال های صوتی می شود که با فرکانس نوسانات خود منطبق است. تحت تأثیر ارتعاشات صوتی که از کانال شنوایی خارجی عبور می کند شروع به ارتعاش می کند. از طریق سوراخ در دیوار پشتیغشای تمپان با غار ماستوئید ارتباط برقرار می کند.

دهانه شیپور شنوایی (استاش) در دیواره قدامی حفره تمپان قرار دارد و به قسمت بینی حلق منتهی می شود. با تشکر از این هوای جویممکن است وارد حفره تمپان شود. سوراخ معمولی شیپور استاشبسته در طی حرکات بلع یا خمیازه باز می شود و به یکسان شدن فشار هوا روی پرده گوش از کنار حفره گوش میانی و دهانه شنوایی خارجی کمک می کند و در نتیجه از پارگی هایی که منجر به اختلال شنوایی می شود محافظت می کند.

در حفره تمپان قرار دارد استخوانچه های شنوایی. اندازه آنها بسیار کوچک است و به صورت زنجیره ای به هم متصل می شوند که از آن امتداد دارد پرده گوشبه دیوار داخلیحفره تمپان

بیرونی ترین استخوان است چکش- دسته آن به پرده گوش متصل است. سر مالئوس به اینکوس متصل است که به صورت متحرک با سر مفصل می شود رکاب.

استخوانچه های شنوایی به دلیل شکل آنها چنین نام هایی را دریافت کردند. استخوان ها با یک غشای مخاطی پوشیده شده اند. دو ماهیچه حرکت استخوان ها را تنظیم می کنند. اتصال استخوان ها به گونه ای است که باعث افزایش فشار امواج صوتی بر روی غشاء می شود پنجره بیضی شکل 22 بار، که به امواج صوتی ضعیف اجازه می دهد تا مایع را به داخل منتقل کنند حلزون.

گوش داخلیمحصور در استخوان تمپورال و سیستمی از حفره ها و کانال ها است که در ماده استخوانی قسمت سنگی استخوان تمپورال قرار دارد. آنها با هم هزارتوی استخوانی را تشکیل می دهند که در داخل آن هزارتوی غشایی قرار دارد. هزارتوی استخوانیاین یک حفره استخوانی به اشکال مختلف است و از دهلیز، سه کانال نیم دایره ای و حلزون تشکیل شده است. هزارتوی غشاییشامل یک سیستم پیچیده از سازندهای غشایی نازک واقع در هزارتوی استخوانی است.

تمام حفره های گوش داخلی با مایع پر شده است. در داخل هزارتوی غشایی اندولنف وجود دارد و مایعی که لابیرنت غشایی را در خارج شستشو می دهد پری لنف است و از نظر ترکیب شبیه مایع مغزی نخاعی است. اندولنف با پری‌لنف متفاوت است (حاوی یون‌های پتاسیم بیشتر و یون‌های سدیم کمتر) - حامل بار مثبت در رابطه با پری‌لنف است.

پیش درآمد - بخش مرکزیهزارتوی استخوانی که با تمام قسمت هایش ارتباط برقرار می کند. در خلف دهلیز سه کانال استخوانی نیم دایره ای وجود دارد: فوقانی، خلفی و جانبی. کانال نیم دایره ای جانبی به صورت افقی قرار دارد، دو کانال دیگر در زاویه قائم با آن قرار دارند. هر کانال دارای یک بخش گسترش یافته است - یک آمپول. حاوی آمپول غشایی پر از اندولنف است. هنگامی که اندولنف در طول تغییر موقعیت سر در فضا حرکت می کند، تحریک می شود پایانه های عصبی. تحریک در طول رشته های عصبی به مغز منتقل می شود.

حلزونیک لوله مارپیچی است که دو چرخش و نیم دور یک میله استخوانی مخروطی شکل می دهد. او است بخش مرکزیاندام شنوایی در داخل کانال استخوانی حلزون یک هزارتوی غشایی یا مجرای حلزونی وجود دارد که انتهای قسمت حلزونی هشتم به آن می‌رسد. عصب جمجمه ایارتعاشات پریل لنف به اندولنف مجرای حلزونی منتقل می شود و انتهای عصبی قسمت شنوایی عصب هشتم جمجمه ای را فعال می کند.

عصب دهلیزی از دو قسمت تشکیل شده است. بخش دهلیزی تکانه های عصبی را از دهلیز و کانال های نیم دایره ای به هسته های دهلیزی پونز و بصل النخاع و بیشتر به مخچه هدایت می کند. بخش حلزونی اطلاعات را در امتداد الیافی که از اندام مارپیچی (کورتی) به هسته‌های شنوایی تنه می‌آیند و سپس - از طریق یک سری تعویض در مراکز زیر قشری - به قشر فوقانی منتقل می‌کند. لوب تمپورالنیمکره های مغزی

مکانیسم درک ارتعاشات صوتی

صداها به دلیل ارتعاشات هوا ایجاد می شوند و در گوش تقویت می شوند. سپس موج صوتی از طریق مجرای شنوایی خارجی به پرده گوش هدایت می شود و باعث ارتعاش آن می شود. لرزش پرده گوش به زنجیره منتقل می شود استخوانچه های شنوایی: چکش، سندان و رکاب. پایه رکاب ها با استفاده از یک رباط الاستیک به پنجره دهلیز ثابت می شود که به دلیل آن ارتعاشات به پریلنف منتقل می شود. به نوبه خود، از طریق دیواره غشایی مجرای حلزون، این ارتعاشات به اندولنف منتقل می شود که حرکت آن باعث تحریک می شود. سلول های گیرندهاندام مارپیچی حاصله تکانه عصبیفیبرهای قسمت حلزونی عصب دهلیزی را به مغز دنبال می کند.

ترجمه صداهای درک شده توسط اندام شنوایی به عنوان دلپذیر و درد و ناراحتیدر مغز اتفاق می افتد. امواج صوتی نامنظم حس نویز ایجاد می کنند، در حالی که امواج منظم و ریتمیک به عنوان آهنگ های موسیقی درک می شوند. صداها با سرعت 343 کیلومتر بر ثانیه در دمای هوا 15 تا 16 درجه سانتیگراد حرکت می کنند.

محتویات مقاله

شنوایی،توانایی درک صداها شنوایی به موارد زیر بستگی دارد: 1) گوش - خارجی، میانی و داخلی - که ارتعاشات صدا را درک می کند. 2) عصب شنوایی که سیگنال های دریافتی از گوش را منتقل می کند. 3) قسمت های خاصی از مغز ( مراکز شنوایی) که در آن تکانه ها منتقل می شود اعصاب شنوایی، باعث آگاهی از سیگنال های صوتی اصلی می شود.

هر منبع صدا - یک سیم ویولن که در امتداد آن یک کمان کشیده شده است، ستونی از هوا در حال حرکت است لوله اندام، یا تارهای صوتی مرد سخنگو- باعث ایجاد ارتعاش در هوای اطراف می شود: ابتدا فشرده سازی آنی و سپس نادر شدن آنی. به عبارت دیگر، یک سری امواج متناوب افزایش یافته و فشار خون پایین، که به سرعت در هوا پخش می شود. این جریان متحرک امواج، صدای درک شده توسط اندام های شنوایی را ایجاد می کند.

بیشتر صداهایی که ما هر روز با آنها روبرو می شویم کاملاً پیچیده هستند. آنها توسط حرکات نوسانی پیچیده منبع صدا تولید می شوند و ایجاد می کنند کل مجموعهامواج صوتی در شنیدن آزمایش‌های تحقیقاتی، آنها سعی می‌کنند ساده‌ترین سیگنال‌های صوتی ممکن را انتخاب کنند تا ارزیابی نتایج آسان‌تر شود. تلاش زیادی برای اطمینان از نوسانات دوره ای ساده منبع صدا (مانند آونگ) صرف می شود. جریان حاصل از امواج صوتی با یک فرکانس، تون خالص نامیده می شود. این نشان دهنده یک تغییر منظم و صاف از بالا و فشار کم.

مرزهای ادراک شنوایی

منبع صوتی "ایده آل" توصیف شده را می توان به سرعت یا آهسته به لرزش درآورد. این امر باعث می شود یکی از سوالات اصلی که در مطالعه شنوایی مطرح می شود، روشن شود، یعنی اینکه حداقل و حداکثر فرکانس ارتعاشات درک شده چقدر است. گوش انسانمثل صدا آزمایش ها موارد زیر را نشان داده اند. هنگامی که ارتعاشات بسیار آهسته رخ می دهند، کمتر از 20 سیکل ارتعاش کامل در ثانیه (20 هرتز)، هر موج صوتی به طور جداگانه شنیده می شود و یک آهنگ پیوسته را تشکیل نمی دهد. با افزایش فرکانس ارتعاش، فرد شروع به شنیدن صدای کم پیوسته می کند، شبیه به صدای پایین ترین باس یک ارگ. با افزایش بیشتر فرکانس، صدای درک شده بیشتر می شود. در 1000 هرتز شبیه C بالای یک سوپرانو است. با این حال، این یادداشت هنوز با آن فاصله دارد حد بالایی شنوایی انسان. تنها زمانی که فرکانس به 20000 هرتز نزدیک شود، گوش طبیعی انسان به تدریج قادر به شنیدن نیست.

حساسیت گوش به ارتعاشات صوتی فرکانس های مختلف یکسان نیست. به ویژه به نوسانات فرکانس های متوسط ​​(از 1000 تا 4000 هرتز) حساس است. در اینجا حساسیت آنقدر زیاد است که هر افزایش قابل توجهی در آن نامطلوب خواهد بود: در همان زمان، صدای پس زمینه ثابت از حرکت تصادفی مولکول های هوا درک می شود. با کاهش یا افزایش فرکانس نسبت به محدوده متوسط، قدرت شنوایی به تدریج کاهش می یابد. در لبه های محدوده فرکانس محسوس، صدا برای شنیده شدن باید بسیار قوی باشد، آنقدر قوی که گاهی اوقات قبل از شنیده شدن از نظر فیزیکی احساس شود.

صدا و درک آن

یک تن خالص دو ویژگی مستقل دارد: 1) فرکانس و 2) قدرت یا شدت. فرکانس با هرتز اندازه گیری می شود، یعنی. با تعداد چرخه های نوسانی کامل در ثانیه تعیین می شود. شدت با بزرگی فشار ضربانی امواج صوتی بر روی هر سطح روبرو اندازه گیری می شود و معمولاً در واحدهای لگاریتمی نسبی - دسی بل (dB) بیان می شود. باید به خاطر داشت که مفاهیم فرکانس و شدت فقط در مورد صدا به عنوان یک محرک فیزیکی خارجی کاربرد دارد. این به اصطلاح است ویژگی های آکوستیک صدا وقتی از ادراک صحبت می کنیم، یعنی. O فرآیند فیزیولوژیکی، صدا به عنوان کم یا زیاد ارزیابی می شود و قدرت آن به عنوان بلندی درک می شود. به طور کلی، زیر و بمی، یک ویژگی ذهنی صدا، ارتباط نزدیکی با فرکانس آن دارد. صداهای با فرکانس بالا به عنوان صداهای بلند درک می شوند. همچنین، برای تعمیم، می توان گفت که بلندی درک شده به قدرت صدا بستگی دارد: ما صداهای شدیدتر را بلندتر می شنویم. با این حال، این روابط تغییرناپذیر و مطلق نیستند، همانطور که اغلب تصور می شود. گام درک شده یک صدا تا حدی تحت تأثیر شدت آن و بلندی درک شده تا حدی تحت تأثیر فرکانس است. بنابراین، با تغییر فرکانس یک صدا، می توان از تغییر زیر و بمی درک شده اجتناب کرد و قدرت آن را متناسب با آن تغییر داد.

"حداقل تفاوت قابل توجه."

از نظر عملی و نظری، تعیین حداقل اختلاف فرکانس و شدت صوت قابل تشخیص توسط گوش مشکل بسیار مهمی است. فرکانس و قدرت سیگنال های صوتی را چگونه باید تغییر داد تا شنونده متوجه آن شود؟ معلوم شد که حداقل تفاوت محسوسبا تغییرات نسبی در ویژگی های صدا به جای تغییرات مطلق تعیین می شود. این برای فرکانس و قدرت صدا صدق می کند.

برای تبعیض لازم است تغییر نسبیفرکانس ها هم برای صداهای فرکانس های مختلف و هم برای صداهایی با فرکانس یکسان، اما با قدرت های متفاوت متفاوت است. با این حال، می توان گفت که تقریباً برابر با 0.5٪ است طیف گسترده ایفرکانس 1000 تا 12000 هرتز این درصد (به اصطلاح آستانه تبعیض) در فرکانس های بالاتر کمی بیشتر و در فرکانس های پایین به طور قابل توجهی بیشتر است. در نتیجه، گوش نسبت به تغییرات فرکانس در لبه‌های محدوده فرکانس نسبت به مقادیر میانی حساسیت کمتری دارد، و این اغلب توسط همه کسانی که پیانو می‌نوازند متوجه می‌شوند. فاصله بین دو نت بسیار بالا یا بسیار پایین کمتر از فاصله نت‌های میانی به نظر می‌رسد.

حداقل تفاوت قابل توجه در مورد شدت صدا کمی متفاوت است. تبعیض مستلزم تغییر نسبتاً بزرگ و حدود 10 درصدی در فشار امواج صوتی (یعنی حدود 1 دسی بل) است و این مقدار برای صداهای تقریباً با هر فرکانس و شدت نسبتاً ثابت است. با این حال، زمانی که شدت محرک کم است، حداقل تفاوت محسوس به طور قابل توجهی افزایش می یابد، به خصوص برای تن های فرکانس پایین.

فراتون در گوش.

یکی از ویژگی های تقریباً هر منبع صوتی این است که نه تنها نوسانات دوره ای ساده (تن خالص) ایجاد می کند، بلکه حرکات نوسانی پیچیده ای را نیز انجام می دهد که چندین تن خالص را به طور همزمان تولید می کند. به طور معمول، چنین لحن پیچیده ای از سری هارمونیک (هارمونیک)، یعنی. از پایین ترین، بنیادی، فرکانس به اضافه تون، که فرکانس آنها به تعداد صحیح بار از پایه بیشتر است (2، 3، 4، و غیره). بنابراین، جسمی که در فرکانس اصلی 500 هرتز ارتعاش می‌کند، ممکن است صداهای 1000، 1500، 2000 هرتز و غیره را نیز تولید کند. گوش انسان در پاسخ به بوقبه روشی مشابه رفتار می کند ویژگی های تشریحیگوش فرصت های زیادی را برای تبدیل انرژی تون خالص ورودی، حداقل تا حدی، به تون ها فراهم می کند. این بدان معنی است که حتی زمانی که منبع یک لحن خالص تولید می کند، یک شنونده هشیار می تواند نه تنها لحن اصلی، بلکه یک یا دو نوای ظریف را نیز بشنود.

تعامل دو تن.

هنگامی که دو تن خالص به طور همزمان توسط گوش درک می شوند، انواع زیر از عملکرد مشترک آنها بسته به ماهیت خود زنگ ها قابل مشاهده است. آنها می توانند با کاهش متقابل صدا یکدیگر را بپوشانند. این اغلب زمانی اتفاق می افتد که صداها از نظر فرکانس تفاوت زیادی ندارند. این دو تن می توانند با یکدیگر ارتباط برقرار کنند. در همان زمان، صداهایی را می شنویم که یا با اختلاف فرکانس بین آنها یا با مجموع فرکانس آنها مطابقت دارد. وقتی دو تن از نظر فرکانس بسیار نزدیک باشند، صدایی را می شنویم که زیر و بمی آن تقریباً برابر با آن فرکانس است. با این حال، این لحن بلندتر و آرام‌تر می‌شود، زیرا دو سیگنال صوتی کمی ناهماهنگ به طور مداوم در تعامل هستند، یا یکدیگر را تقویت یا لغو می‌کنند.

تایمبر.

از نظر عینی، همان زنگ های پیچیده می تواند در درجه پیچیدگی متفاوت باشد، به عنوان مثال. با ترکیب و شدت تون. یکی از ویژگی های ذهنی ادراک، که به طور کلی ویژگی های صدا را منعکس می کند، صدا است. بنابراین، احساسات ناشی از یک لحن پیچیده نه تنها با زیر و بم و حجم خاصی مشخص می شود، بلکه با تن صدا نیز مشخص می شود. برخی صداها غنی و پر به نظر می رسند، برخی دیگر نه. در درجه اول به دلیل تفاوت در صدا، ما صدای سازهای مختلف را در میان صداهای بسیاری تشخیص می دهیم. یک نت A که روی پیانو نواخته می شود را می توان به راحتی از همان نت نواخته شده روی بوق تشخیص داد. با این حال، اگر کسی بتواند صدای هر ساز را فیلتر و کمرنگ کند، این نت ها قابل تشخیص نیستند.

محلی سازی صداها

گوش انسان نه تنها صداها و منابع آنها را تشخیص می دهد. هر دو گوش با هم کار می کنند و می توانند به طور کاملاً دقیق جهتی که صدا از آن می آید را تعیین کنند. از آنجایی که گوش ها در دو طرف سر قرار دارند، امواج صوتی از منبع صوتی دقیقاً به طور همزمان به آنها نمی رسد و با قدرت های کمی متفاوت عمل می کنند. با توجه به حداقل اختلاف زمان و نیرو، مغز به طور کاملاً دقیق جهت منبع صدا را تعیین می کند. اگر منبع صدا به شدت در جلو باشد، مغز آن را در امتداد محلی قرار می دهد محور افقیبا دقت چند درجه اگر منبع به یک طرف منتقل شود، دقت محلی سازی کمی کمتر است. تشخیص صدا از پشت از صدای جلو، و همچنین محلی سازی آن در امتداد محور عمودی، تا حدودی دشوارتر است.

سر و صدا

اغلب به عنوان صدای آتونال توصیف می شود، یعنی. متشکل از انواع مختلف فرکانس های نامرتبط و بنابراین به طور مداوم چنین تناوب امواج فشار بالا و پایین را برای تولید فرکانس خاصی تکرار نمی کند. با این حال، در واقع، تقریباً هر "صدایی" ارتفاع خاص خود را دارد که با گوش دادن و مقایسه صداهای معمولی به راحتی می توان آن را تأیید کرد. از سوی دیگر، هر "تن" دارای عناصر زبری است. بنابراین، تعریف تفاوت بین نویز و تن در این اصطلاحات دشوار است. در حال حاضر تمایلی وجود دارد که نویز را به‌جای آکوستیک، روان‌شناختی تعریف کنیم و نویز را صرفاً یک صدای ناخواسته می‌نامیم. کاهش نویز از این نظر به یک مشکل مبرم مدرن تبدیل شده است. هر چند دائمی صدای بلندبدون شک منجر به ناشنوایی می شود و کار در یک محیط پر سر و صدا باعث استرس موقت می شود، اما احتمالاً تأثیر آن کمتر طولانی است و اثر قوی، که گاه به او نسبت داده می شود.

شنوایی غیر طبیعی و شنوایی حیوانات.

محرک طبیعی گوش انسان صدایی است که در هوا حرکت می کند، اما گوش را می توان به روش های دیگری تحریک کرد. به عنوان مثال، همه می دانند که صدا در زیر آب شنیده می شود. همچنین، اگر یک منبع لرزش را به قسمت استخوانی سر بمالید، به دلیل هدایت استخوان، احساس صدا ظاهر می شود. این پدیده در برخی از اشکال ناشنوایی کاملاً مفید است: یک فرستنده کوچک که مستقیماً روی فرآیند ماستوئید (بخشی از جمجمه واقع در پشت گوش قرار دارد) به بیمار اجازه می‌دهد صداهای تقویت شده توسط فرستنده را از طریق استخوان‌های جمجمه از طریق استخوان بشنود. هدایت

البته نه تنها مردم شنوایی دارند. توانایی شنیدن در مراحل اولیه تکامل ایجاد می شود و در حال حاضر در حشرات وجود دارد. انواع مختلفحیوانات صداهایی با فرکانس های مختلف را درک می کنند. برخی از آنها دامنه کمتری از صداها را نسبت به انسان می شنوند، برخی دیگر محدوده بزرگتری را می شنوند. مثال خوب- سگی که گوشش به فرکانس های فراتر از محدوده شنوایی انسان حساس است. یکی از کاربردهای این کار تولید سوت هایی است که صدای آن برای انسان غیرقابل شنیدن است اما به اندازه ای بلند است که سگ ها می توانند بشنوند.

شناخته شده است که یک فرد 90٪ از اطلاعات جهان اطراف خود را از طریق بینایی دریافت می کند. به نظر می رسد که چیز زیادی برای شنیدن باقی نمانده است، اما در واقع، اندام انسانشنوایی نه تنها یک آنالیزگر بسیار تخصصی ارتعاشات صدا است، بلکه بسیار نیز می باشد ابزار قدرتمندارتباطات پزشکان و فیزیکدانان مدتهاست با این سوال نگران بوده اند: آیا می توان محدوده شنوایی انسان را به طور دقیق تعیین کرد. شرایط مختلف، آیا شنوایی بین زن و مرد فرق می کند، آیا رکوردداران «به ویژه برجسته» وجود دارند که صداهای غیرقابل دسترس را می شنوند یا می توانند آنها را تولید کنند؟ بیایید سعی کنیم به این سوالات و برخی دیگر از سوالات مرتبط با جزئیات بیشتر پاسخ دهیم.

اما قبل از اینکه بفهمید گوش انسان چند هرتز می شنود، باید مفهوم اساسی مانند صدا را درک کنید و به طور کلی بفهمید که دقیقاً چه چیزی در هرتز اندازه گیری می شود.

ارتعاشات صدا هستند راه منحصر به فردانتقال انرژی بدون انتقال ماده، نشان دهنده ارتعاشات الاستیک در هر محیطی هستند. وقتی صحبت از زندگی عادی انسان می شود، چنین رسانه ای هوا است. آنها حاوی مولکول های گازی هستند که می توانند انرژی صوتی را منتقل کنند. این انرژی نشان دهنده تناوب باندهای فشرده سازی و کشش چگالی محیط صوتی است. در خلاء مطلق، ارتعاشات صوتی قابل انتقال نیستند.

هر صدا یک موج فیزیکی است و شامل تمام ویژگی های موج لازم است. اگر در مورد نوسان آزاد میرا شده صحبت کنیم، این فرکانس، دامنه، زمان فروپاشی است. بیایید به این نگاه کنیم مثال های ساده. به عنوان مثال، صدای سیم G باز ویولن را در هنگام نواختن با کمان تصور کنیم. می توانیم ویژگی های زیر را تعریف کنیم:

• صدای آرام یا بلند این چیزی بیش از دامنه یا قدرت صدا نیست. بیشتر صدای بلندیک دامنه ارتعاش بزرگ مربوط است، و یک دامنه کوچکتر مربوط به صدای آرام است. صدایی با قدرت بیشتر در فاصله دورتری از مبدأ شنیده می شود.

• مدت زمان صدا این برای همه واضح است و همه می توانند صدای یک درام را از صدای بلند یک ملودی ارگ کرال تشخیص دهند.

• زیر و بمی یا فرکانس ارتعاش صدا. این ویژگی اساسی است که به ما کمک می کند تا صداهای "جیرجیر" را از باس تشخیص دهیم. اگر فرکانس صدا وجود نداشت، موسیقی فقط در قالب ریتم امکان پذیر بود. فرکانس بر حسب هرتز اندازه گیری می شود و 1 هرتز برابر با یک ارتعاش در ثانیه است.

• تن صدا این بستگی به ترکیب ارتعاشات آکوستیک اضافی - شکل دهنده ها دارد، اما می توان آن را توضیح داد به زبان سادهبسیار آسان: حتی با چشم بستهما درک می کنیم که این ویولن است که به صدا در می آید و نه ترومبون، حتی اگر آنها دقیقاً همان ویژگی های ذکر شده در بالا را داشته باشند.

تن صدا را می توان با سایه های طعمی متعدد مقایسه کرد. در مجموع ما طعم تلخ، شیرین، ترش و شور داریم، اما این چهار ویژگی به دور از فرسودگی است. احساسات چشایی. در مورد تایمبر هم همین اتفاق می افتد.

اجازه دهید با جزئیات بیشتری در مورد سطح صدا صحبت کنیم، زیرا این ویژگی است که به بیشترین میزانحدت شنوایی و دامنه ارتعاشات صوتی درک شده. برد چیست؟ فرکانس های صوتی?

محدوده شنوایی در شرایط ایده آل

فرکانس های درک شده توسط گوش انسان در شرایط آزمایشگاهی یا ایده آل در یک باند نسبتاً گسترده از 16 هرتز تا 20000 هرتز (20 کیلوهرتز) است. هر چیزی که پایین تر و بالاتر است را گوش انسان نمی شنود. ما در مورد سونوگرافی و سونوگرافی صحبت می کنیم. چیست؟

مادون صوت

شنیده نمی شود، اما بدن می تواند آن را احساس کند، مانند کار یک بلندگوی باس بزرگ - یک ساب ووفر. این ارتعاشات مادون صوت هستند. همه به خوبی می دانند که اگر به طور مداوم سیم باس روی گیتار را شل کنید، با وجود لرزش های مداوم، صدا از بین می رود. اما این ارتعاشات هنوز هم با نوک انگشتان هنگام لمس سیم قابل احساس است.

بسیاری از افراد در محدوده مادون صوت کار می کنند اندام های داخلیانسان: انقباض روده ها، گشاد شدن و انقباض عروق خونی و بسیاری از واکنش های بیوشیمیایی رخ می دهد. مادون صوت بسیار قوی می تواند باعث جدی شود وضعیت دردناک، حتی امواج وحشت وحشتناک، عمل سلاح های مادون صوت بر این اساس است.

سونوگرافی

در طرف مقابل طیف صداهای بسیار بلندی وجود دارد. اگر فرکانس صدا بالاتر از 20 کیلوهرتز باشد، دیگر "جیرجیر" را متوقف می کند و اصولاً برای گوش انسان نامفهوم می شود. سونوگرافی می شود. سونوگرافی دارد برنامه عالیدر اقتصاد ملی بر اساس آن تشخیص سونوگرافی. با کمک سونوگرافی، کشتی ها در دریا حرکت می کنند و از کوه های یخ و آب های کم عمق اجتناب می کنند. متخصصان با استفاده از سونوگرافی، حفره هایی را در سازه های فلزی جامد مانند ریل پیدا می کنند. همه دیدند که چگونه کارگران یک گاری مخصوص تشخیص عیب را در امتداد ریل می‌چرخانند و ارتعاشات صوتی با فرکانس بالا تولید می‌کنند و دریافت می‌کنند. سونوگرافی استفاده می شود خفاش هاتا بدون برخورد با دیواره های غار، نهنگ ها و دلفین ها، راه خود را به دقت در تاریکی پیدا کنید.

مشخص است که توانایی تشخیص صداهای بلند با افزایش سن کاهش می یابد و کودکان می توانند آنها را به بهترین شکل بشنوند. تحقیقات مدرننشان می دهد که در سن 9-10 سالگی، محدوده شنوایی کودکان به تدریج شروع به کاهش می کند و در افراد مسن، شنیدن فرکانس های بالا بسیار بدتر است.

برای شنیدن نحوه درک افراد مسن تر از موسیقی، فقط باید از اکولایزر چند باندی در پخش کننده خود استفاده کنید تلفن همراهیک یا دو ردیف سه گانه را پایین بیاورید. "زمزمه کردن، انگار از یک بشکه" ناخوشایند حاصل، یک تصویر عالی از نحوه شنیدن شما پس از 70 سالگی خواهد بود.

در کم شنوایی نقش مهمبازی می کند تغذیه ضعیف، نوشیدن و سیگار کشیدن ، به تعویق انداختن پلاک های کلسترولبر روی دیواره رگ های خونی آمار پزشکان گوش و حلق و بینی ادعا می کند که افراد دارای اولین گروه خونی بیشتر و سریعتر از دیگران دچار کم شنوایی می شوند. کاهش شنوایی را ترویج می کند اضافه وزن، آسیب شناسی غدد درون ریز.

محدوده شنوایی در شرایط عادی

اگر "مناطق حاشیه" طیف صدا را قطع کنیم، چیز زیادی برای زندگی راحت انسان در دسترس نیست: این محدوده از 200 هرتز تا 4000 هرتز است که تقریباً به طور کامل با محدوده صدای انسان از عمق مطابقت دارد. باسو پروفوندو تا سوپرانوی رنگارنگ بالا. با این حال، حتی با شرایط راحت، شنوایی فرد دائماً بدتر می شود. به طور معمول، بیشترین حساسیت و حساسیت در بزرگسالان زیر 40 سال در سطح 3 کیلوهرتز است و در سن 60 سال یا بیشتر به 1 کیلوهرتز کاهش می یابد.

محدوده شنوایی در مردان و زنان

در حال حاضر، تفکیک جنسیتی تشویق نمی‌شود، اما مردان و زنان صدا را متفاوت درک می‌کنند: زنان می‌توانند در محدوده بالا بهتر بشنوند، و چرخش صدا مرتبط با سن در ناحیه فرکانس بالا برای آنها کندتر است، در حالی که مردان بالا را درک می‌کنند. تا حدودی بدتر به نظر می رسد منطقی به نظر می رسد که فرض کنیم مردان در باس بهتر می شنوند، اما اینطور نیست. درک صداهای بم در مردان و زنان تقریباً یکسان است.

اما وجود دارد زنان منحصر به فرددر "نسل" صداها. بنابراین، دامنه صدای خواننده پرویی ایما سوماک (تقریبا پنج اکتاو) از صدای "B" اکتاو بزرگ (123.5 هرتز) تا "A" اکتاو چهارم (3520 هرتز) گسترش یافت. نمونه ای از آوازهای منحصر به فرد او را می توانید در زیر مشاهده کنید.

در همان زمان، مردان و زنان کاملا تفاوت بزرگدر محل کار دستگاه گفتار. بر اساس داده‌های متوسط، زنان از ۱۲۰ تا ۴۰۰ هرتز و مردان از ۸۰ تا ۱۵۰ هرتز صدا تولید می‌کنند.

مقیاس های مختلف برای نشان دادن محدوده شنوایی

در ابتدا در مورد این صحبت کردیم که چگونه زیر و بمی تنها ویژگی صدا نیست. بنابراین، با توجه به محدوده های مختلف، مقیاس های مختلفی وجود دارد. صدای شنیده شده توسط گوش انسان می تواند به عنوان مثال، نرم و بلند باشد. ساده ترین و از نظر بالینی قابل قبول ترین مقیاس بلندی صدا، مقیاسی است که فشار صوتی درک شده توسط پرده گوش را اندازه گیری می کند.

این مقیاس بر اساس کمترین ارتعاش انرژی صدا است که می تواند به یک تکانه عصبی تبدیل شده و باعث ایجاد حس صدا شود. این آستانه ادراک شنیداری است. هرچه آستانه درک کمتر باشد، حساسیت بالاتر است و بالعکس. کارشناسان بین شدت صدا که یک پارامتر فیزیکی است و بلندی صدا که یک مقدار ذهنی است تمایز قائل می شوند. مشخص است که صدا به شدت همان شدت است فرد سالم، و شخص مبتلا به کم شنوایی آن را به عنوان دو درک می کند صداهای مختلف، بلندتر و ساکت تر.

همه می دانند که چگونه در مطب پزشک گوش و حلق و بینی بیمار در گوشه ای می ایستد، دور می شود و پزشک از گوشه بعدی درک بیمار از گفتار زمزمه شده را بررسی می کند و اعداد فردی را تلفظ می کند. این ساده ترین مثال از تشخیص اولیه کم شنوایی است.

مشخص است که تنفس ظریف شخص دیگری 10 دسی بل (دسی بل) شدت فشار صدا را تشکیل می دهد، یک مکالمه عادی در محیط خانهمربوط به 50 دسی بل است، زوزه آژیر آتش 100 دسی بل است و هواپیمای جت در نزدیکی بلند می شود. آستانه درد- 120 دسی بل

شاید تعجب آور باشد که تمام شدت عظیم ارتعاشات صدا در چنین مقیاس کوچکی قرار می گیرد، اما این تصور فریبنده است. این یک مقیاس لگاریتمی است و هر مرحله بعدی 10 برابر شدیدتر از مرحله قبلی است. مقیاسی برای ارزیابی شدت زلزله با استفاده از همین اصل ساخته شد که تنها 12 امتیاز داشت.

امروز ما در حال کشف چگونگی رمزگشایی ادیوگرام هستیم. سوتلانا لئونیدوونا کووالنکو، دکترای آموزش عالی، در این امر به ما کمک می کند دسته صلاحیت، متخصص شنوایی - گوش و حلق و بینی کودکان کراسنودار، کاندیدای علوم پزشکی.

خلاصه

مقاله بزرگ و مفصل بود - برای درک نحوه رمزگشایی شنوایی سنجی، ابتدا باید با اصطلاحات اولیه شنوایی سنجی آشنا شوید و به نمونه هایی نگاه کنید. اگر زمان زیادی برای خواندن و درک جزئیات ندارید، در کارت زیر - خلاصهمقالات

ادیوگرام نموداری از احساسات شنوایی بیمار است. به تشخیص اختلالات شنوایی کمک می کند. ادیوگرام دارای دو محور است: افقی - فرکانس (تعداد ارتعاشات صدا در هر ثانیه، بیان شده در هرتز) و عمودی - شدت صدا (مقدار نسبی، بیان شده در دسی بل). ادیوگرام نشان می دهد هدایت استخوانی(صدایی که به صورت ارتعاش از طریق استخوان های جمجمه به گوش داخلی می رسد) و هدایت هوا (صدایی که به روش معمول - از طریق گوش خارجی و میانی به گوش داخلی می رسد).

در طول شنوایی سنجی به بیمار سیگنال داده می شود فرکانس های مختلفو شدت و با نقطه میزان حداقل صدای شنیده شده توسط بیمار را مشخص کنید. هر نقطه نشان دهنده حداقل شدت صدایی است که بیمار می تواند در فرکانس خاصی بشنود. با اتصال نقاط، یک نمودار یا به عبارت بهتر، دو می گیریم - یکی برای هدایت صدای استخوان، دیگری برای رسانش صدای هوا.

هنجار شنوایی زمانی است که نمودارها در محدوده 0 تا 25 دسی بل قرار دارند. تفاوت بین نمودارهای هدایت استخوان و هوا، فاصله هوا-استخوان نامیده می شود. اگر نمودار هدایت استخوانی نرمال باشد و نمودار هدایت هوا زیر نرمال باشد (فاصله استخوان-هوا وجود دارد)، این نشانگر کاهش شنوایی هدایتی است. اگر نمودار هدایت صدای استخوان نمودار هدایت هوا را تکرار کند و هر دو در زیر قرار می گیرند محدوده نرمال، این نشان دهنده کاهش شنوایی حسی عصبی است. اگر فاصله هوا و استخوان به وضوح مشخص شده باشد و هر دو نمودار اختلالات را نشان دهند، به معنای کاهش شنوایی مختلط است.

مفاهیم اولیه شنوایی سنجی

برای درک چگونگی رمزگشایی ادیوگرام، اجازه دهید ابتدا به برخی اصطلاحات و خود تکنیک شنوایی سنجی نگاهی بیندازیم.

صدا دو ویژگی فیزیکی اصلی دارد: شدت و فرکانس.

شدت صدابا قدرت فشار صوت تعیین می شود که در انسان بسیار متغیر است. بنابراین، برای راحتی، مرسوم است که از مقادیر نسبی مانند دسی بل (dB) استفاده کنید - این یک مقیاس اعشاری از لگاریتم است.

فرکانس یک تن با تعداد ارتعاشات صدا در ثانیه تخمین زده می شود و بر حسب هرتز (Hz) بیان می شود. به طور معمول، محدوده فرکانس های صدا به کم - زیر 500 هرتز، متوسط ​​(گفتار) 500-4000 هرتز و بالا - 4000 هرتز و بالاتر تقسیم می شود.

شنوایی سنجی اندازه گیری حدت شنوایی است. این تکنیک ذهنی است و نیاز دارد بازخوردبا بیمار ممتحن (کسی که تحقیق را انجام می دهد) از شنوایی سنج برای دادن سیگنال استفاده می کند و آزمودنی (که شنوایی او در حال بررسی است) به او اطلاع می دهد که آیا این صدا را می شنود یا نه. اغلب برای این کار دکمه ای را فشار می دهد، کمتر دستش را بالا می برد یا سرش را تکان می دهد و بچه ها اسباب بازی ها را در یک سبد قرار می دهند.

وجود دارد انواع مختلفشنوایی سنجی: آستانه تن، فراآستانه و گفتار. در عمل، رایج ترین مورد استفاده، شنوایی سنجی آستانه تن خالص است که حداقل آستانه شنوایی (آرام ترین صدایی که یک فرد می تواند بشنود، با دسی بل (dB)) را تعیین می کند. فرکانس های مختلف(معمولاً در محدوده 125 هرتز - 8000 هرتز، کمتر تا 12500 و حتی تا 20000 هرتز). این داده ها در یک فرم خاص ذکر شده است.

ادیوگرام نموداری از احساسات شنوایی بیمار است. این احساسات می تواند به خود شخص بستگی داشته باشد وضعیت عمومی، شریانی و فشار داخل جمجمه، حالات و غیره و از عوامل خارجی- پدیده های جوی، سر و صدا در اتاق، حواس پرتی و غیره.

نحوه ساخت نمودار شنوایی

برای هر گوش، رسانش هوا (از طریق هدفون) و رسانش استخوان (از طریق ویبراتور استخوانی که در پشت گوش قرار می گیرد) به طور جداگانه اندازه گیری می شود.

هدایت هوا- این مستقیماً شنوایی بیمار است و هدایت استخوانی شنوایی انسان است، به استثنای سیستم هدایت صدا (گوش خارجی و میانی) که به آن ذخیره حلزون (گوش داخلی) نیز می گویند.

هدایت استخوانیبه دلیل این واقعیت است که استخوان های جمجمه ارتعاشات صوتی را که وارد گوش داخلی می شود جذب می کند. بنابراین، اگر انسدادی در گوش خارجی و میانی وجود داشته باشد (هر شرایط پاتولوژیک، سپس موج صوتی از طریق رسانش استخوانی به حلزون گوش می رسد.

فرم صوتی

در فرم ادیوگرام، اغلب سمت راست و گوش چپبه طور جداگانه به تصویر کشیده شده و امضا شده است (اغلب گوش راستدر سمت چپ، و گوش چپ در سمت راست)، مانند شکل‌های 2 و 3. گاهی اوقات هر دو گوش بر روی یک شکل مشخص می‌شوند، یا با رنگ متمایز می‌شوند (گوش راست همیشه قرمز است و سمت چپ همیشه آبی است. ) یا با نمادها (سمت راست دایره یا مربع است (0-- -0---0) و سمت چپ - با ضربدر (x---x---x)). هدایت هوا همیشه با یک خط ثابت و هدایت استخوان با یک خط شکسته مشخص می شود.

به صورت عمودی، سطح شنوایی (شدت محرک) در دسی بل (dB) در مراحل 5 یا 10 دسی بل، از بالا به پایین، از 5- یا 10- شروع می شود و با 100 دسی بل، کمتر به 110 دسی بل، 120 دسی بل ختم می شود. . فرکانس ها به صورت افقی، از چپ به راست، از 125 هرتز، سپس 250 هرتز، 500 هرتز، 1000 هرتز (1 کیلوهرتز)، 2000 هرتز (2 کیلوهرتز)، 4000 هرتز (4 کیلوهرتز)، 6000 هرتز (6 کیلوهرتز)، علامت گذاری می شوند. 8000 هرتز (8 کیلوهرتز) و غیره، ممکن است تغییراتی وجود داشته باشد. در هر فرکانس، سطح شنوایی بر حسب دسی بل یادداشت می شود، سپس نقطه ها برای ایجاد یک نمودار به هم متصل می شوند. هر چه نمودار بالاتر باشد، شنوایی بهتر است.

نحوه رمزگشایی ادیوگرام

هنگام معاینه بیمار، ابتدا باید موضوع (سطح) ضایعه و میزان اختلال شنوایی مشخص شود. ادیومتری که به درستی انجام شود به هر دوی این سوالات پاسخ می دهد.

آسیب شناسی شنوایی ممکن است در سطح هدایت باشد موج صوتی(گوش بیرونی و میانی مسئول این مکانیسم هستند)، چنین کم شنوایی رسانا یا رسانا نامیده می شود. در سطح گوش داخلی (دستگاه گیرنده حلزون)، این کاهش شنوایی حسی عصبی (عصبی حسی) است، گاهی اوقات یک ضایعه ترکیبی وجود دارد، به چنین کم شنوایی مختلط می گویند. اختلالات در سطح مسیرهای شنوایی و قشر مغز بسیار نادر است، و سپس آنها از کاهش شنوایی رتروکوکلر صحبت می کنند.

ادیوگرام ها (گراف ها) می توانند صعودی (اغلب با کم شنوایی رسانا)، نزولی (معمولاً با کم شنوایی حسی عصبی)، افقی (مسطح) و همچنین پیکربندی دیگری باشند. فاصله بین نمودار هدایت استخوان و نمودار هدایت هوا، فاصله استخوان-هوا است. برای تعیین نوع کم شنوایی مورد استفاده قرار می گیرد: حسی عصبی، رسانایی یا مختلط.

اگر نمودار شنوایی در محدوده 0 تا 25 دسی بل برای همه فرکانس های آزمایش شده قرار داشته باشد، در آن صورت شنوایی فرد عادی در نظر گرفته می شود. اگر نمودار شنوایی پایین تر باشد، این یک آسیب شناسی است. شدت آسیب شناسی با درجه از دست دادن شنوایی تعیین می شود. برای میزان کم شنوایی محاسبات مختلفی وجود دارد. با این حال، اکثر گسترده استیک طبقه بندی بین المللی کم شنوایی دریافت کرد که میانگین حسابی کم شنوایی را در 4 فرکانس اصلی (مهمترین برای درک گفتار) محاسبه می کند: 500 هرتز، 1000 هرتز، 2000 هرتز و 4000 هرتز.

1 درجه کم شنوایی- نقض در 26-40 دسی بل،
درجه 2 - نقض در محدوده 41-55 دسی بل،
درجه 3 - نقض 56-70 دسی بل،
درجه 4 - 71-90 دسی بل و بیش از 91 دسی بل - منطقه ناشنوایی.

درجه 1 خفیف، 2 متوسط، 3 و 4 شدید و ناشنوایی بسیار شدید تعریف می شود.

اگر رسانش صدای استخوان طبیعی باشد (0-25 دسی بل)، و هدایت هوا مختل شده باشد، این یک نشانگر است. کم شنوایی هدایتی. در مواردی که هم هدایت صدای استخوان و هم هوا مختل است، اما فاصله استخوان و هوا وجود دارد، بیمار نوع مختلطکاهش شنوایی(تخلفات به طور متوسط ​​و در گوش داخلی). اگر رسانش صدای استخوانی رسانش هوا را تکرار کند، پس این کم شنوایی حسی عصبی. با این حال، هنگام تعیین رسانایی صدای استخوان، باید به خاطر داشت که فرکانس های پایین(125 هرتز، 250 هرتز) یک اثر ارتعاشی می دهد و فرد مورد آزمایش می تواند این حس را با حس شنوایی اشتباه بگیرد. بنابراین، باید نسبت به فاصله هوا و استخوان در این فرکانس ها انتقاد کرد، به خصوص زمانی که درجات شدیدکاهش شنوایی (3-4 درجه و ناشنوایی).

کم شنوایی هدایتی به ندرت شدید است و اغلب کم شنوایی درجه 1-2 است. استثناها شامل مزمن است بیماری های التهابیگوش میانی، بعد از مداخلات جراحیروی گوش میانی و غیره ناهنجاری های مادرزادیتوسعه گوش خارجی و میانی (میکرووتیا، آترزی خارجی کانال های گوشو غیره)، و همچنین با اتواسکلروز.

شکل 1 نمونه ای از یک ادیوگرام طبیعی است: هدایت هوا و استخوان در 25 دسی بل در کل محدوده فرکانس های مورد مطالعه در هر دو طرف..

شکل‌های 2 و 3 نمونه‌های معمولی از کم شنوایی هدایتی را نشان می‌دهند: هدایت صدای استخوان در محدوده طبیعی (0-25 دسی‌بل) است، اما هدایت هوا مختل است، فاصله استخوان-هوا وجود دارد.

برنج. 2. ادیوگرام بیمار مبتلا به کم شنوایی رسانایی دو طرفه.

برای محاسبه میزان کم شنوایی، 4 مقدار را جمع کنید - شدت صدا در 500، 1000، 2000 و 4000 هرتز و تقسیم بر 4 برای به دست آوردن میانگین حسابی. ما در سمت راست قرار می گیریم: در 500 هرتز - 40 دسی بل، 1000 هرتز - 40 دسی بل، 2000 هرتز - 40 دسی بل، 4000 هرتز - 45 دسی بل، در مجموع - 165 دسی بل. تقسیم بر 4 برابر است با 41.25 دسی بل. با توجه به طبقه بندی بین المللی، این کم شنوایی درجه 2 است. افت شنوایی را در سمت چپ تعیین می کنیم: 500 هرتز - 40 دسی بل، 1000 هرتز - 40 دسی بل، 2000 هرتز - 40 دسی بل، 4000 هرتز - 30 دسی بل = 150، با تقسیم بر 4، 37.5 دسی بل دریافت می کنیم که مربوط به 1 درجه کاهش شنوایی است. بر اساس این ادیوگرام می توان نتیجه گرفت: کم شنوایی هدایتی دوطرفه در سمت راست، درجه 2، در سمت چپ، درجه 1.

برنج. 3. ادیوگرام بیمار مبتلا به کم شنوایی رسانایی دو طرفه.

ما یک عمل مشابه را برای شکل 3 انجام می دهیم. درجه کم شنوایی در سمت راست: 40+40+30+20=130; 130:4=32.5، یعنی 1 درجه کم شنوایی. در سمت چپ به ترتیب: 45+45+40+20=150; 150:4=37.5 که آن هم 1 درجه است. بنابراین، می‌توان نتیجه گرفت: کاهش شنوایی هدایتی دو طرفه ۱ درجه.

نمونه هایی از کم شنوایی حسی-عصبی شکل های 4 و 5 هستند. آنها نشان می دهند که هدایت استخوانی از هدایت هوا پیروی می کند. علاوه بر این، در شکل 4، شنوایی در گوش راست طبیعی است (در 25 دسی بل)، و در سمت چپ، کاهش شنوایی حسی عصبی، با ضایعه غالب فرکانس‌های بالا وجود دارد.

برنج. 4. ادیوگرام بیمار با کم شنوایی حسی عصبی در سمت چپ، گوش راست طبیعی است.

میزان کم شنوایی گوش چپ را محاسبه می کنیم: 20+30+40+55=145; 145:4=36.25 که مربوط به 1 درجه کاهش شنوایی است. نتیجه گیری: کم شنوایی حسی عصبی سمت چپ درجه 1.

برنج. 5. ادیوگرام بیمار با کم شنوایی حسی عصبی دو طرفه.

برای این ادیوگرام، عدم وجود هدایت استخوانیسمت چپ این با محدودیت های دستگاه ها توضیح داده می شود (حداکثر شدت ویبراتور استخوان 45-70 دسی بل است). درجه کم شنوایی را محاسبه می کنیم: سمت راست: 20+25+40+50=135; 135:4=33.75 که مربوط به 1 درجه کاهش شنوایی است. سمت چپ - 90+90+95+100=375; 375:4=93.75 که مربوط به ناشنوایی است. نتیجه گیری: کم شنوایی حسی عصبی دو طرفه درجه 1 در سمت راست، ناشنوایی در سمت چپ.

ادیوگرام برای کم شنوایی مختلط در شکل 6 نشان داده شده است.

شکل 6. اختلالاتی در هدایت صدای هوا و استخوان وجود دارد. فاصله هوا و استخوان به وضوح مشخص شده است.

درجه کم شنوایی بر اساس طبقه بندی بین المللی محاسبه می شود که مقدار متوسط ​​حسابی برای گوش راست 31.25 دسی بل و برای گوش چپ 36.25 دسی بل است که معادل 1 درجه کاهش شنوایی است. نتیجه گیری: کم شنوایی دو طرفه درجه یک از نوع مختلط.

ادیوگرافی انجام دادند. اونوقت چی؟

در خاتمه لازم به ذکر است که شنوایی سنجی تنها روش مطالعه شنوایی نیست. به طور معمول، برای ایجاد تشخیص نهایییک معاینه شنوایی شناسی جامع مورد نیاز است، که علاوه بر شنوایی سنجی، شامل امپدانس سنجی آکوستیک، گسیل گوش، پتانسیل های برانگیخته شنوایی، تست شنوایی با استفاده از زمزمه و گفتار محاوره ای. همچنین در برخی موارد معاینه شنوایی شناسی باید با سایر روش های تحقیقاتی و همچنین با مشارکت متخصصان در تخصص های مرتبط تکمیل شود.

پس از تشخیص اختلالات شنوایی، باید مسائل مربوط به درمان، پیشگیری و توانبخشی بیماران کم شنوایی برطرف شود.

امیدوار کننده ترین درمان برای کاهش شنوایی هدایتی است. انتخاب جهت درمان: دارو، فیزیوتراپی یا جراحی توسط پزشک معالج تعیین می شود. در مورد کم شنوایی حسی عصبی، بهبود یا ترمیم شنوایی فقط در شکل حاد آن امکان پذیر است (با مدت زمان کم شنوایی بیش از 1 ماه).

در موارد کم شنوایی غیر قابل برگشت مداوم، پزشک روش های توانبخشی را تعیین می کند: سمعک یا کاشت حلزون. چنین بیمارانی باید حداقل 2 بار در سال توسط شنوایی شناس تحت نظر باشند و به منظور جلوگیری از پیشرفت بیشتر کم شنوایی، دوره های درمان دارویی را دریافت کنند.