تغییرات مدفوع در دوران بارداری: چه باید کرد؟ مدفوع شل در دوران بارداری

مدفوع شل در زنان باردار می تواند به دلیل بیماری های مختلف رخ دهد. برای تشخیص نهایی، به یک زن باردار توصیه می شود که تحت معاینه جامع قرار گیرد.

نشانه های پزشکی

در دوران بارداری، مشکلات مختلفی در عملکرد دستگاه گوارش رخ می دهد که به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود، زیرا بدن زن به طور مداوم بازسازی می شود و اندام ها به روشی جدید شروع به کار می کنند. برخی تغییرات با اسهال همراه است.

مدفوع شل در دوران بارداری با عبور سریع مدفوع از روده بزرگ مشخص می شود. در این حالت، زنان باردار ممکن است مدفوع کف آلود، تیره، خونی و شل داشته باشند.

وضعیت مورد بحث یک بیماری مستقل نیست، زیرا مدفوع شل در دوران بارداری پاسخ بدن به عملکرد نادرست برخی از اندام ها در نظر گرفته می شود.

این پدیده همچنین ممکن است نشان دهنده وجود یک محرک خاص در بدن باشد.

برای از بین بردن مدفوع شل در یک زن در دوران بارداری، لازم است علت اصلی وقوع آن شناسایی شود.

متخصصان زنان و زایمان علل زیر را برای اسهال در یک زن باردار شناسایی می کنند:

• تغذیه نامناسب؛
• سمیت؛
• پزشک عمومی گسترده در سه ماهه اول بارداری؛
• در ماه های آخر بارداری، بدن برای زایمان آینده آماده می شود. اگر مدفوع شل با علائم خطرناک دیگر همراه نباشد، نیازی به درمان نیست.

اسهال در یک زن باردار می تواند ناشی از بیماری های جدی باشد، زیرا در این دوره سیستم ایمنی ضعیف می شود.

مدفوع شل زنان باردار را به دلایل زیر آزار می دهد:

• عفونت روده؛
• مسمومیت غذایی؛
• کمبود ارثی برخی از مواد در بدن

اسهال زودرس

در ماه های اول بارداری، اسهال در صبح ظاهر می شود. ممکن است با علائم سمیت، از جمله ضعف و حالت تهوع همراه باشد.

به همین ترتیب، بدن زن با زندگی جدید و تغییرات هورمونی سازگار می شود.

در طول تشکیل جفت در سه ماهه اول بارداری، عملکرد برخی از سیستم ها مختل می شود. تغییرات مشابهی بر کیسه صفرا و پانکراس تأثیر می گذارد.

در برابر این پس زمینه، تغییرات فاحش در تعادل کربوهیدرات و پروتئین رخ می دهد.

اگر زنان باردار در سه ماهه اول یک بار در صبح مدفوع شل داشته باشند و باعث ناراحتی نشود، نیازی به درمان نیست.

اگر در پس زمینه این تغییرات، وزن زن کاهش یابد و سلامت عمومی وی بدتر شود، مشاوره با متخصص زنان لازم است.

اسهال در مراحل آخر

مدفوع شل در زنان باردار که از هفته سی و نهم ظاهر می شود، نشان دهنده تولد قریب الوقوع است.

بدن با افزایش دفع مدفوع سعی در حذف مواد منفی دارد که پیشرفت خوب زایمان را تضمین می کند.

مدفوع شل قوی و مکرر نشان می دهد که زایمان در 24 ساعت آینده اتفاق می افتد.

اگر چنین کلینیکی 3 هفته قبل از تاریخ مورد انتظار مشاهده شود، متخصصان زنان توصیه نمی کنند که این وضعیت را به عنوان نشانه ای از زایمان در نظر بگیرید. بنابراین در این صورت انجام آزمایشات آزمایشگاهی ضروری است.

اگر شل شدن مدفوع در این دوران بارداری با مخاط، خون، تب بالا، درد شکم و افزایش تون رحم همراه باشد، مشاوره با متخصص زنان ضروری است.

چنین علائمی می تواند باعث زایمان زودرس شود.

طبقه بندی اسهال

در دوران بارداری، انواع اسهال زیر ممکن است رخ دهد:

• حاد - مدت 2 هفته. این پدیده منشا ویروسی دارد. مدفوع مایع به خودی خود ناپدید می شود.
• نمی گذرد - بیش از 14 روز طول می کشد. دلایل ظاهر آن کمبود آنزیم در اندام های گوارشی، عدم درمان لازم برای ویروس یا باکتری، دیس باکتریوز است.
• مزمن - بیش از یک ماه طول می کشد و دیواره های روده ملتهب می شوند.

نظرسنجی

در صورت بروز علائم زیر در هر مرحله از بارداری، مشاوره فوری با متخصص زنان و زایمان لازم است که زنی را در وضعیت زیر ویزیت می کند:

• مدفوع شل بیش از 5 بار در روز شما را آزار می دهد.
• علاوه بر این، بیمار نگران ضعف، تعریق و رنگ پریدگی پوست است.
• استفراغ ظاهر شد؛
• دمای بدن افزایش یافت؛
• درد شدید در ناحیه شکم؛
• خون در مدفوع وجود دارد.
• مدفوع سیاه و شل نشان دهنده خونریزی داخلی است.

برای پی بردن به علت اسهال، سابقه پزشکی بیمار قبل و در طول بارداری جمع آوری می شود.

پزشک باید از غذای مصرفی روز قبل مطلع شود. بیمار با جزئیات در مورد ماهیت مدفوع صحبت می کند.

در دوران بارداری، می توانید تحت گاسترو، سیگموئیدوسکوپی و کولونوسکوپی قرار بگیرید. اما این روش ها در مراحل اولیه بارداری قابل اجرا هستند. در مراحل بعدی می توانید سونوگرافی انجام دهید.

در دوران بارداری، لازم است که تحت یک برنامه مشترک، تحت کشت باکتریایی و آزمایش های کرمی قرار بگیرید. با استفاده از آزمایشات بیوشیمیایی، تغییرات در تعادل بین اسیدها و قلیاها تشخیص داده می شود.

همچنین این تکنیک ناهنجاری در آزمایشات کبدی، اختلالات پانکراس و تغییرات هورمونی در دوران بارداری را آشکار می کند.

خود تشخیصی بر اساس ماهیت مدفوع

برای اطلاع از خطرناک بودن کلینیک مورد نظر در دوران بارداری، قوام و رنگ مدفوع مورد مطالعه قرار می گیرد.

اگر رنگ مشکی داشته باشد و همچنین توده‌های غذای نپخته در آن وجود داشته باشد، زن مبتلا به دیس‌باکتریوز است.

مدفوع سیاه قیرانی در دوران بارداری که بوی نامطبوع می دهد، نشان دهنده خونریزی روده است.

بیشتر اوقات در قسمت های بالایی اندام های گوارشی موضعی می شود. در چنین مواردی، بستری شدن زن در بیمارستان ضروری است.

مدفوع قهوه ای تیره که دارای بوی متعفن است و حاوی مواد غذایی هضم نشده است، نشان دهنده اختلال در عملکرد واضح پانکراس است.

در چنین مواردی، اجابت مزاج در صبح یا 30 دقیقه پس از صرف غذا مشاهده می شود.

مدفوع سفید مایل به خاکستری در دوران بارداری نشان دهنده بیماری های کبد و مثانه است.

اگر در همان زمان درجه حرارت افزایش یافته باشد، حتی به سطح تب، و سیب های موجود در چشم علاوه بر این تیره شده اند (به رنگ زرد روشن)، یک معاینه کامل لازم است.

چنین کلینیک نشان دهنده هپاتیت است. این بیماری در دوران بارداری برای زن و جنین بسیار خطرناک است. در این مورد، نتیجه بیماری به علت بستگی ندارد. اغلب، با زردی، حاملگی خاتمه می یابد.

حرکات شل مکرر روده با مدفوع زرد روشن یا خاکستری نشان دهنده آنتریت، آمیلوئیدوز و اسکلرودرمی است.

با چنین اسهالی، بوی چربی فاسد ظاهر می شود. این وضعیت با ناتوانی در هضم چربی ها و کربوهیدرات ها مشخص می شود. جنین سیستم اسکلتی ایجاد نمی کند.

سوء هاضمه به 2 نوع طبقه بندی می شود:

• پوسیدگی - هنگامی که غذا در روده راکد می شود و هضم نمی شود.
• تخمیری - افزایش دفعات اجابت مزاج در پس زمینه متابولیسم تسریع شده.

همه شرایط فوق در دوران بارداری نیاز به دارو دارند. آنها فقط پس از معاینه بیمار می توانند توسط پزشک تجویز شوند.

مصرف خودسرانه داروها در دوران بارداری ممنوع است. این ممکن است تأثیر منفی بر روی جنین داشته باشد.

باید توجه ویژه ای به اسهال شود که با تب، استفراغ و مدفوع خونی رخ می دهد. این وضعیت با عفونت بدن زن همراه است که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.

انجام درمان

اگر اسهال دارید، باید از آبگوشت های چرب، تند و قوی خودداری کنید. اساس تغذیه جو دوسر و فرنی برنج است.

پزشک ممکن است داروهای خاصی را به اصلاح تغذیه اضافه کند:

• زغال چوب سیاه فعال - به طور موثر و سریع سموم انباشته شده در روده ها را بدون دخالت در رشد جنین از بین می برد.
• اسمکتا - باعث تولید مخاط در روده می شود که میکرو فلور آن را می پوشاند و میکروب ها را به طور طبیعی از بین می برد. دارو نمی تواند از جفت عبور کند.
• انتروسژل - باعث تخلیه باکتری ها و سموم از روده ها می شود و در عین حال از جذب آنها در CS جلوگیری می کند. مصرف آن باعث بهبود عملکرد معده، کلیه ها و کبد می شود. در عین حال، Enterosgel از روده ها از روند التهابی و ظاهر فرسایش محافظت می کند.
• Regidron - از روند کم آبی جلوگیری می کند، تعادل آب و الکترولیت را عادی می کند، به طور موثر با اسیدوز مبارزه می کند.

تکنیک های پیشگیرانه

برای جلوگیری از بروز اختلالات روده ای توصیه می شود توصیه های پیشگیرانه متخصص زنان را رعایت کنید.

مادر باردار باید فقط محصولات با کیفیت بالا بخورد و از بازدید از مراکز پذیرایی عمومی خودداری کند.

نکته اصلی رعایت بهداشت فردی و اجتناب از موقعیت های استرس زا است. اسهال در هر سه ماهه یک آزمایش جدی برای مادر باردار است.

برای اینکه سلامتی خود و جنین به خطر نیفتد توصیه می شود در تمام ماه های بارداری رژیم غذایی خود را کنترل کنید و در اولین علائم اسهال از متخصص زنان کمک بگیرید.

ویدیوی مفید

زنانی که در موقعیت جالبی قرار دارند بسیار حساس و مراقب سلامتی خود هستند. و چنین مزاحمتی مانند مدفوع شل دلیلی جدی برای هشدار می شود. به هر حال، اسهال در زنان باردار می تواند نشانه ای از یک بیماری جدی باشد. چه علائمی هشدار دهنده تلقی می شوند و چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

علائم

علائم اسهال در دوران بارداری ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تخلیه رکتوم بیش از 4 بار در روز؛
• مدفوع مایع، که ممکن است حاوی کف یا خون باشد.
• بوی خاص مدفوع؛
• درد معده؛
• نفخ شکم

طبقه بندی

مدفوع شل در دوران بارداری با طول مدت علائم متمایز می شود:

• اسهال حاد - حدود 2 هفته طول می کشد، ماهیت آن اغلب ویروسی است. پس از اینکه بدن ویروس را شکست داد، چنین اسهالی خود به خود از بین می رود. اختلالات روده حاد با منشا باکتریایی وجود دارد.
• اسهال مداوم بیش از 2 هفته طول می کشد.
• اسهال مزمن: علائم به مدت بیش از یک ماه بدون تغییر باقی می مانند و اغلب با التهاب دیواره های روده کوچک یا بزرگ همراه است.

علل اسهال

اسهال در مراحل اولیه بارداری و در مراحل بعدی می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

اگر اسهال ناشی از خوردن مقداری غذا بوده و یکی دو بار اتفاق افتاده باشد، جای نگرانی نیست. همچنین، اسهال ناشی از تجربیات عصبی نباید باعث نگرانی شود. همه چیز پس از تثبیت سلامت زن و مصرف آرامبخش از بین می رود (برای تجویز داروهای آرامبخش باید با پزشک مشورت کنید). چه زمانی لازم است برای مشاوره با پزشک خود مشورت کنید؟

• اگر اسهال بیش از 5 بار در روز بود.
• اگر اسهال با ضعف، تعریق و رنگ پریدگی همراه باشد.
• اگر اسهال با استفراغ همراه بود.
• با افزایش دمای بدن؛
• با احساس درد شدید در شکم؛
• هنگامی که رگه های خون در مدفوع وجود داشت.
• با حالت تهوع همراه با اسهال مکرر؛
• هنگامی که رنگ مدفوع به تیره (ممکن است نشانه خونریزی داخلی باشد) یا روشن (نشانه هپاتیت) تغییر می کند.

خطرات اسهال چیست؟

اسهال مکرر و شدید به ویژه در دوران بارداری در مراحل اولیه و در پایان سه ماهه سوم (هفته 35 تا 39) خطرناک است.

1. کم آبی بدن مادر باردار، حذف ویتامین ها و عناصر ریز مفید همراه با مایعات.
2. تهدید بالقوه سقط جنین خود به خود (انقباضات روده می تواند انقباضات رحمی را تحریک کند).
3. مسمومیت بدن مادر و خطر رشد غیر طبیعی جنین.

درمان در منزل

اگر اسهال در دوران بارداری با علائم خطرناک فوق همراه نبود، پس از مشورت با پزشک می توان آن را در خانه درمان کرد:

1. آبرسانی مهمترین چیز برای اسهال است. مهم است که تا حد امکان مایعات بنوشید. متداول ترین آب، جوشانده های گیاهی، دم کرده گل رز و چای سیاه قوی مفید است. می توانید محلول Regidron تهیه کنید یا خودتان محلول نمکی درست کنید.
2. از رژیم غذایی پیروی کنید تا معده و روده استراحت کنند و بار را تخلیه کنند: محصولات شیر ​​تخمیر شده کم چرب (مخصوصاً ماست های طبیعی بدون مواد افزودنی - حاوی بیفیدوباکترهای مفید)، فرنی آب، کراکر نان سفید بخورید. شما مجاز به نوشیدن چای سیاه قوی و آب هستید. مرغ، گوشت، کره، شیر، میوه های تازه و سبزیجات را نمی توان بدون عملیات حرارتی خورد.
3. درمان دارویی همیشه باید با پزشک مشورت شود. مصرف داروها در دوران بارداری بدون تأیید پزشک غیرقابل قبول است - این می تواند آسیب جدی به کودک وارد کند.

پیشگیری از اسهال

در دوران بارداری، برای حفظ سلامتی خود و جنین متولد نشده‌تان باید قوانینی را رعایت کنید:

1. خوردن مواد غذایی تاریخ مصرف گذشته، محصولات با بسته بندی آسیب دیده یا غذاهایی که باعث نگرانی می شوند غیرقابل قبول است.
2. بهتر است غذاهایی با طعم و بوی نامطبوع مصرف نکنید.
3. بهداشت را رعایت کنید (دستها را قبل از غذا بشویید، میوه ها و سبزیجات تازه را بشویید).
4. زنانی که مستعد ابتلا به اسهال هستند باید رژیم غذایی زیر را به عنوان مبنای تغذیه در دوران بارداری رعایت کنند:

• می توانید با خیال راحت موز، سیب (ترجیحاً پخته)، نان خشک تهیه شده از آرد گندم، برنج و فرنی برنج با آب، سبزیجات پخته یا پخته شده، رشته فرنگی و پاستا، گوشت بدون چربی و مرغ، پنیر و ماست کم چرب، کفیر بخورید.
• در وعده های کوچک و همیشه با آب برای جذب بهتر غذا بخورید.
• از ادویه ها، گوشت های دودی، غذاهای چرب، سبزیجات ترشی، شیر و میوه های خشک دوری کنید.

اسهال در دوران بارداری می تواند برای زندگی و سلامت مادر و نوزاد خطرناک باشد. بنابراین در اولین علائم اسهال باید برای مشاوره با پزشک خود مشورت کرده و در صورت لزوم دارو تجویز کنید.

مدفوع شل در زنان باردار یک آسیب شناسی رایج است که می تواند به عنوان یک وضعیت فیزیولوژیکی ایجاد شود و همچنین می تواند نشانه ای از بیماری باشد که نیاز به درمان جدی دارد. تغییرات در قوام و رنگ مدفوع همیشه باید توجه را به خود جلب کند، زیرا این می تواند یک آسیب شناسی جدی باشد. آمارها نشان می دهد که مشکلات دستگاه گوارش زنان در دوران بارداری در سه ماهه اول باردار ظاهر می شود و در سه ماهه سوم بارداری در جایگاه دوم قرار می گیرد. تشخیص سریع هر گونه تغییر در سلامت یک زن باردار که برای جنین متولد نشده تهدید می کند ضروری است.

کد ICD-10

A09 اسهال و گاستروانتریت مشکوک به منشا عفونی

علل شل شدن مدفوع در زنان باردار

بارداری دوره خاصی در زندگی یک زن است که در آن همه اندام ها و سیستم ها متفاوت عمل می کنند. در این لحظه، بدن بازسازی می شود تا دایره دیگری از گردش خون را فراهم کند و این می تواند همه اندام ها را تحت تأثیر قرار دهد. این به دلیل شکل گیری و عملکرد جفت به عنوان مکانی برای رشد کودک است. در طول دوره تشکیل جفت، هنوز هیچ مرز مشخصی وجود ندارد که اجازه دهد همه فرآیندها از هم جدا شوند، بنابراین ممکن است یک زن از مشکلات مختلفی به شکل سمیت اولیه که در طول سه ماهه اول بارداری ادامه دارد و مطابق با دوره بارداری است، اذیت شود. تشکیل جفت در سه ماهه اول است که زن با مشکلاتی در دستگاه گوارش به صورت بی اشتهایی، حالت تهوع، استفراغ، یبوست یا اسهال آزار می دهد. در این حالت، اغلب تغییری در ماهیت و رنگ مدفوع رخ می دهد که تحت تأثیر هورمون ها رخ می دهد و به طور معمول نیازی به هیچ اقدامی ندارد. اما لازم است چنین حالت طبیعی را از علائم پاتولوژیک تشخیص دهیم و اول از همه علل ایجاد این وضعیت را متمایز کنیم.

ابتدا باید مفهوم مدفوع شل را تعریف کنید - مدفوعی که با سه یا چند دوره مدفوع مایع در طول روز مشخص می شود.

دلایل ایجاد مدفوع شل در زنان باردار را می توان به موارد طبیعی و مواردی که نیاز به تشخیص دقیق دارند تقسیم کرد.

ظاهر مدفوع شل به دلیل مصرف برخی مواد غذایی اغلب یک هنجار در نظر گرفته می شود. در دوران بارداری، مقدار زیادی هورمون، مواد شبه هورمونی و مواد فعال بیولوژیکی آزاد می شود که می تواند نه تنها تحرک روده را افزایش دهد، بلکه حساسیت دستگاه عصبی غشای مخاطی را نسبت به عملکرد برخی غذاها افزایش می دهد. در عین حال، محصولات غذایی که یک زن قبلاً بدون هیچ مشکلی مصرف می کرد، می تواند باعث تحریک غشای مخاطی و افزایش تحرک یا ترشح با تظاهرات مدفوع شل شود. چنین محصولات غذایی می تواند لبنیات، غذاهای شور، بلغور جو دوسر، آلو، آلو، چغندر، هندوانه باشد. همه این غذاها می توانند باعث شل شدن مدفوع در زنان باردار شوند. بنابراین، ابتدا باید رژیم غذایی یک زن باردار را تجزیه و تحلیل کرد و اگر قوام مدفوع طبیعی شد، مشکل حل شده و جای نگرانی نیست. علاوه بر این، اگر چنین تغییری در مدفوع با علائم دیگری از دستگاه گوارش یا تظاهرات مسمومیت همراه نباشد.

اغلب اوقات، مدفوع شل در دوران بارداری پس از استفاده از داروها رخ می دهد. چنین داروهایی می توانند باعث افزایش تحرک شوند و برخی از اجزا می توانند مواد فعال اسمزی باشند و نوعی اسهال هیپرکینتیک را تحریک کنند. اغلب این در مورد استفاده از ویتامین ها و مجتمع های مولتی ویتامین اتفاق می افتد.

دلیل دیگری برای اسهال هنگام مصرف داروها وجود دارد - این توسعه دیس بیوز در مورد درمان آنتی بیوتیکی است. اگر زنی به دلایلی آنتی بیوتیک مصرف کند، اغلب اوقات نقض همزیستی میکرو فلور طبیعی ایجاد می شود. این نیز به دلیل حالت سرکوب نسبی سیستم ایمنی است که یک زن باردار دارد، که فلور طبیعی را مهار می کند و فعالیت فلور روده فرصت طلب را افزایش می دهد. در این مورد، مدفوع شل اغلب به عنوان مظهر این وضعیت مشاهده می شود.

دلایلی که اغلب می تواند منجر به شل شدن مدفوع در دوران بارداری شود و باید مورد توجه قرار گیرد و به دنبال کمک باشد، بیماری های عفونی روده با ماهیت التهابی است. در این مورد، عامل ایجاد کننده می تواند یک باکتری یا یک ویروس باشد. از شایع ترین علل اسهال باکتریایی می توان به یرسینیوز روده، سالمونلوز، اسهال خونی، سل کاذب و اشریشیوز اشاره کرد. در بین ویروس ها، اسهال ناشی از انتروویروس های انواع مختلف و همچنین عفونت روتاویروس شایع تر است. این اسهال ها ویژگی های متمایزی دارند، اما با علامت مدفوع شل ترکیب می شوند، که در دوران بارداری می تواند به دلیل کم آبی به یک وضعیت خطرناک تبدیل شود.

بنابراین، تشخیص سریع علل عفونی مدفوع شل در زنان باردار و شروع سریع درمان برای جلوگیری از عوارض بسیار مهم است.

پاتوژنز

پاتوژنز ایجاد مدفوع شل در زنان باردار هنگام مصرف غذا این است که برخی از غذاها به سادگی با انقباض فیبرهای عضلانی صاف روده، تحرک روده را افزایش می دهند. برخی از غذاها یا داروها به روش دیگری عمل می کنند: دارای اجزایی هستند که ترشح ترشحات را در حفره روده تحریک می کنند و بنابراین به دلیل تورم، دفع این فرآورده ها افزایش می یابد.

اسهال عفونی همچنین مکانیسم های بیماری زایی متعددی برای ایجاد مدفوع شل دارد. برخی از باکتری ها به دیواره روده نفوذ می کنند، ساختارهای آن را از بین می برند و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی شدید می شوند که با تمام علائم التهاب همراه است - تورم رخ می دهد، اختلال در عملکرد سد روده و افزایش ترشح، که به تشکیل مدفوع شل کمک می کند. برخی از ویروس ها و باکتری ها به عنوان اسهال ترشحی عمل می کنند - سطح مواد جذب کننده آب را افزایش می دهند و با افزایش حجم مایع در حفره روده، باعث اسهال می شوند.

شما باید به وضوح درک کنید که چه زمانی مدفوع شل در زنان باردار نشان دهنده خطر است و چه زمانی این فقط مظهر ویژگی های رژیم غذایی است.

علائم مدفوع شل در زنان باردار

علائم مختلف از سیستم گوارشی یک زن باردار ممکن است پاتولوژی های خاصی را نشان دهد. ماهیت مدفوع، قوام، رنگ، مقدار آن - همه اینها نشانگر عملکرد معده، روده، کبد و پانکراس است. بنابراین، مدفوع شل در زنان باردار ممکن است یکی از علائم این بیماری باشد. همچنین تشخیص زمان شروع اسهال ضروری است. مدفوع شل در زنان باردار در مراحل اولیه می تواند به دلیل بارداری زودرس ایجاد شود. در این حالت اسهال همراه با حالت تهوع، استفراغ رخ می دهد و یکی از تظاهرات طبیعی است که نیاز به درمان علت خاصی ندارد. شل شدن مدفوع در زنان باردار در مراحل بعدی علامت خطرناک تری است، زیرا باعث می شود فرد در مورد علت عفونی احتمالی فکر کند.

اگر شل شدن مدفوع در زنان باردار مظهر عفونت روده ای باشد، در این صورت علائم تغییرات مدفوع با علائم بالینی دیگری همراه خواهد بود. در این صورت، درد شکمی با ماهیت اسپاسمیک یا ثابت وجود خواهد داشت، علائم مسمومیت به صورت افزایش دمای بدن، لرز، سردرد و حالت تهوع و استفراغ نیز ممکن است. همه این علائم بالینی نشان دهنده عفونت روده است که نیاز به درمان فوری و جامع با استفاده از عوامل ضد باکتری دارد. در عین حال، مدفوع شل بسته به عامل بیماری زا ویژگی های خاص خود را دارد - می تواند ویژگی های مختلفی به شکل خمیری، آبکی، مخاطی داشته باشد و همچنین می تواند رنگ متفاوتی داشته باشد - از سبز تا سیاه. همه این ویژگی ها نشانه های تشخیصی عفونت های خاص هستند.

عفونت روده اغلب با علائم مسمومیت و کم آبی همراه است. در این مورد، پوست خشک و غشاهای مخاطی ایجاد می شود، تظاهرات مسمومیت به شکل افزایش دمای بدن، خستگی، سرگیجه، خستگی و سردرد. همه این علائم به دلیل ماهیت عفونی احتمالی آنها نیاز به توجه و تشخیص دقیق دارند.

عوارض و عواقب

عوارض اصلی که می تواند با اسهال در یک زن باردار رخ دهد، نه تنها تأثیر بر وضعیت او، بلکه تأثیر آن بر روی کودک است. هر گونه سمی در بدن زن به طور بالقوه برای کودک خطرناک است، زیرا به داخل خون نفوذ می کند و از جایی که به کودک می رسد. عوارض اصلی مدفوع شل که اغلب رخ می دهد کم آبی شدید است. در این حالت به دلیل غلیظ شدن خون از جمله جفت خون رسانی به همه اندام ها مختل می شود که با گرسنگی اکسیژن کودک همراه است.

عوارض مدفوع شل در صورتی ممکن است که ناشی از عفونت روده باشد. در این حالت ممکن است خونریزی روده، افتادگی مقعد، انسداد روده و انواژیناسیون ایجاد شود. این عواقب به دلیل تشخیص به موقع و کافی به ندرت رخ می دهد.

تشخیص مدفوع شل در زنان باردار

تشخیص مدفوع شل در زنان باردار باید از همان ابتدا به عنوان یک پدیده جدی تلقی شود که مستلزم حذف عفونت حاد روده است.

بسیار مهم است که تمام داده های دقیق را پیدا کنید و با دقت جمع آوری کنید، سپس این کلید تشخیص احتمالی است. هنگامی که یک زن باردار تماس می گیرد، لازم است مدت زمان بارداری، وجود gestosis و داده های آنامنسیک مربوط به بیماری های دستگاه گوارش مشخص شود. اگر اسهال در اوایل بارداری با حالت تهوع و استفراغ همراه باشد، ممکن است تظاهرات بارداری زودرس باشد. لازم است شکایات را به طور دقیق توضیح دهید و مشخص کنید که چند بار مدفوع شل مشاهده شده است، آیا تغییر رنگ، قوام آن و همچنین وجود حالت تهوع، سوزش سر دل، استفراغ و درد شکم وجود دارد یا خیر. لازم است جزئیات رژیم غذایی زن باردار و استفاده از داروهایی که می توانند بر ماهیت مدفوع تأثیر بگذارند، بیابند. گاهی اوقات فقط در این مرحله می توان علت شلی مدفوع را پی برد و نیازی به روش های تشخیصی اضافی نیست. اما اگر مشکوک به عفونت روده ای وجود دارد، باید روش های تحقیقاتی اضافی انجام شود.

آزمایشاتی که باید در دوران بارداری انجام شود، آزمایشات کلینیکی است - آزمایش خون و ادرار عمومی، آزمایش خون بیوشیمیایی و آزمایش مدفوع. تجزیه و تحلیل مدفوع باید با معاینه باکتریایی و تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها انجام شود. اگر تشخیص نوع پاتوژن ممکن نباشد، یک روش تشخیصی دقیق، واکنش زنجیره ای پلیمراز است. این روش به شما امکان می دهد DNA یک باکتری یا ویروس را شناسایی کنید. این همچنین امکان تشخیص دقیق را فراهم می کند.

تشخیص افتراقی

تشخیص افتراقی مدفوع شل در زنان باردار باید در درجه اول بین عفونت های روده ای و یک پدیده طبیعی در دوران بارداری به دلیل استفاده از غذاها یا داروها انجام شود. عفونت روده ای یا عفونت سمی ناشی از غذا نه تنها با مدفوع شل، بلکه با سایر علائم گوارشی و همچنین سندرم مسمومیت همراه است. در صورت عفونت روده، آزمایش خون مشخص، برنامه های مشترک و همچنین یک وضعیت کلی وجود خواهد داشت.

در مورد مدفوع شل، به عنوان جلوه ای از ویژگی های رژیم غذایی، وضعیت عمومی تغییر نمی کند. اگر مدفوع شل در زنان باردار با افزایش دفعات همراه نباشد یا بر وضعیت عمومی تأثیری نداشته باشد، این یک پدیده طبیعی است که توسط تغییرات هورمونی تحریک می شود.

درمان مدفوع شل در زنان باردار

درمان فشرده مدفوع شل در زنان باردار تنها در صورتی ضروری است که این یک علامت پاتولوژیک باشد و علت بیماری تایید شود. در درمان، از روش های دارویی و غیر دارویی - روش های سنتی و هومیوپاتی استفاده می شود. رعایت رژیم غذایی و رژیم غذایی در هنگام عفونت حاد روده بسیار مهم است، به خصوص اگر مدفوع شل دارای تظاهرات دیگری باشد.

رژیم یک زن باردار باید استرس بیش از حد را حذف کند، اما در عین حال حداقل فعالیت بدنی لازم است. اگر علت عفونت روده تایید شود، باید برای دوره حاد به استراحت در بستر پایبند بود.

حفظ رژیم نوشیدن کافی با کنترل مایعات ورودی و خروجی بسیار مهم است. لازم است خسارات پاتولوژیک را نه تنها با مدفوع شل، بلکه با استفراغ، تعریق و دیورز نیز در نظر بگیرید. بنابراین، شما باید مقدار زیادی مایعات قلیایی به شکل غیر گازدار بنوشید. آب معدنی توصیه می شود - "Borjomi"، "Luzhanskaya"، "Polyana Kvasovaya" بدون گاز. نظارت بر میزان کم آبی بدن و وضعیت کودک و مایع آمنیوتیک بسیار مهم است.

از آنجایی که فرآیندهای حکاکی طبیعی، عملکرد جذب و تخلیه مختل می شود، لازم است رژیم غذایی زیر را رعایت کنید:

• محتوای کالری غذا باید کمترین مقدار، بدون چربی های اشباع شده پیچیده و با فیبر غذایی محدود باشد، زیرا آنها تحرک دستگاه گوارش را تحریک می کنند.
• بهتر است غذا را به صورت آب پز، گرم، نه گرم یا سرد مصرف کنید، زیرا بار اضافی بر دستگاه گوارش وارد می کند. می توانید سوپ آب را با هر غلاتی به جز گندم سیاه، بدون چربی، گوشت یا ماهی میل کنید.
• غذاهای ترش، شور، دودی باید کاملاً حذف شوند. سیب زمینی را می توان به صورت پوره سیب زمینی در آب یا سیب زمینی پخته در پوسته آب پز کرد.
• لازم است کربوهیدرات های "ساده" - شیرینی ها، نان ها، کوکی ها، آب نبات ها را حذف کنید. نان سفید تازه نیز باید حذف شود، زیرا تمایل به ایجاد چسبندگی در روده دارد. خوردن رول، کلوچه رژیمی و کروتون نان توصیه می شود.
• رژیم غذایی باید با کربوهیدرات های پیچیده دوباره پر شود.
• محصولات لبنی باید در دوره حاد حذف شوند، زیرا باعث تخمیر می شوند.
• در دوره حاد با اسهال شدید، باید میوه های شیرین و آب میوه ها را حذف کرد.

اینها اصول اساسی تغذیه رژیمی هستند که جزء اجباری درمان پیچیده مدفوع شل در زنان باردار هستند.

در مورد عفونت روده ای اثبات شده با علت باکتریایی، درمان پیچیده با استفاده از آنتی بیوتیک، پروبیوتیک و جاذب اجباری است. اما درمان دارویی محدودیت هایی دارد، زیرا بسیاری از داروها در دوران بارداری منع مصرف دارند. هنگام تجویز آنتی بیوتیک، باید به داروهایی که روی جنین تأثیر نمی گذارند، اولویت داده شود. در این صورت لازم است وضعیت کودک را زیر نظر داشته باشید و در صورت بروز عوارض آماده باشید تا اقدامات لازم را انجام دهید.

اگر خانمی دچار استفراغ و اسهال شدید شده باشد، باید تعادل آب را به صورت خوراکی که از نظر بیماری زایی مرحله مهمی از درمان است، پر کند و همچنین در صورت خونریزی روده، حجم خون در گردش را پر می کند. همچنین لازم است انفوزیون درمانی در حجمی انجام شود که تمام خسارات پاتولوژیک را جبران کند.

در مورد پیدایش عفونی ثابت شده مدفوع مایع، یک جزء ضروری درمان تجویز آنتی بیوتیک است، اما با توجه به تأثیر منفی احتمالی روی جنین، انتخاب نوع و دوز ضروری است. در زنان باردار با مدفوع شل، ضد عفونی کننده های روده سری نیتروفوران و همچنین آنتی بیوتیک های گروه فلوروکینولون نباید تجویز شود، زیرا آنها تأثیر قابل توجهی بر رشد جنین دارند. اولویت به آنتی بیوتیک های گروه سفالوسپورین داده می شود که به دلیل عدم وجود اثرات مضر اثبات شده بر روی کودک نسبتاً بی خطر هستند. بنابراین، برای ضایعات روده باکتریایی در زنان باردار، سفالوسپورین ها داروی انتخابی هستند.

سفپیم- یک آنتی بیوتیک بتالاکتام از گروه سفالوسپورین های نسل 4 که دارای اثر ضد باکتریایی واضح بر روی میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی است، یعنی طیف عظیمی از میکروب ها را پوشش می دهد. موجود به صورت پودر تزریقی 1 گرم. این دارو در دوز 1 گرم در روز به صورت عضلانی یا داخل وریدی در فواصل 12 ساعت استفاده می شود. دوره درمان 7-10 روز است.

موارد منع مصرف، واکنش های آلرژیک به پنی سیلین ها یا سایر آنتی بیوتیک های بتالاکتام است.

هیچ اثر منفی بر روی جنین در دوران بارداری مشاهده نشد. عوارض جانبی از دستگاه گوارش، تظاهرات آلرژیک، واکنش های سیستم عصبی به شکل سردرد، خواب آلودگی، سرگیجه ممکن است.

درمان ضد باکتری برای کولیت در دوران بارداری باید با نظارت دقیق بر وضعیت مادر و جنین انجام شود. مهم است که قبل از تجویز درمان، حساسیت آنتی بیوتیکی را آزمایش کنید و سپس با نتایج به دست آمده راهنمایی شوید.

امروزه تعداد زیادی جاذب وجود دارد، اما برخی از آنها به دلیل امکان مصرف آنها در دوران بارداری ترجیح داده می شوند. مدفوع شل از هر منشا با نقض عملکرد دفع روده و تجمع مقدار زیادی سموم و محصولات متابولیک همراه است، بنابراین استفاده از جاذب به شما امکان می دهد روده ها را تمیز کنید و فلور طبیعی را بازیابی کنید.

اسمکتا– یک جاذب با منشاء طبیعی که قابلیت جذب ویروس ها و باکتری ها را دارد و همچنین با تثبیت سد مخاطی – بی کربنات و افزایش میزان مخاط، اثر محافظتی دارد. این دارو علائم نفخ و سوزش سر دل را کاهش می دهد.

موجود در کیسه های 3 گرمی

این دارو در دوران بارداری و شیردهی قابل استفاده است، زیرا جذب نمی شود اما بدون تغییر دفع می شود. عوارض جانبی نادر است، واکنش های آلرژیک ممکن است رخ دهد. این دارو در صورت انسداد روده و حساسیت به آن منع مصرف دارد. موارد احتیاط - باید حداقل 2 ساعت فاصله با سایر داروها مصرف شود زیرا جذب آنها را کاهش می دهد.

مقدار مصرف - 3 گرم از ماده (یک ساشه) باید در نصف لیوان آب گرم رقیق شود و 3 بار در روز مصرف شود، دوره - 5-7 روز.

در طول درمان با آنتی بیوتیک ها، و همچنین با در نظر گرفتن اختلال در بیوسنوز طبیعی روده در هنگام اسهال در زنان باردار، تجویز پروبیوتیک ها به عنوان بخشی از درمان پیچیده ضروری است.

لینوکس– دارویی که حاوی باکتری های اسید لاکتیک و بیفیدوباکتری ها است و به عادی سازی فلور روده کمک می کند و علاوه بر آن اثر ضد اسهالی نیز دارد. در قالب کپسول های 1 گرمی موجود می باشد. این دارو عوارض جانبی قابل توجهی ندارد و در دوران بارداری قابل استفاده است. مقدار مصرف - 2 کپسول 3 بار در روز بعد از غذا، دوره درمان کولیت حداقل سه روز است.

داروهای ضد اسپاسم اغلب به عنوان بی حس کننده استفاده می شود که می تواند باعث کاهش بیشتر تن رحم شود.

No-shpa (Drotaverine)- یک داروی ضد اسپاسم که به طور گسترده در جراحی و زنان استفاده می شود. این دارو به صورت قرص در دوز 40 میلی گرمی و همچنین به صورت آمپول در همان دوز 2 میلی لیتری موجود است. عوارض جانبی دارو عبارتند از تاکی کاردی، احساس عجله گرما به صورت، افزایش تعریق، سرگیجه، واکنش های آلرژیک. هیچ آسیب قابل توجهی برای جنین تشخیص داده نمی شود، زیرا دارو به مانع هماتوجفتی نفوذ نمی کند. موارد منع مصرف عبارتند از گلوکوم بسته، هیپرپلازی پروستات. این دارو برای کولیت در یک زن باردار برای تسکین اسپاسم روده در هنگام درد استفاده می شود. دوز - 40 میلی گرم در هر دوز. می توان آن را به صورت قرص مصرف کرد، اما بهتر است آن را در همان دوز، حداکثر 3 بار در روز تزریق کنید.

در دوره حاد اسهال بهتر است از ویتامین درمانی استفاده نکنید.

درمان جراحی اسهال در موارد شدید ممکن است زمانی که عوارضی به شکل خونریزی روده، انواژیناسیون و انسداد رخ می دهد. چنین عوارضی بسیار نادر رخ می دهد.

درمان جایگزین برای مدفوع شل در زنان باردار

روش های سنتی درمان اسهال به دلیل حداقل آسیب به کودک توسط مادران باردار بسیار مورد استفاده قرار می گیرد. روش های درمانی زیادی با استفاده از گیاهان دارویی، داروهای مردمی و داروهای هومیوپاتی وجود دارد. اثر اصلی چنین درمانی بازیابی تعادل آب و الکترولیت است که یک اثر باکتری کش و ترمیمی است.

روش های اساسی درمان سنتی:

• تنتور بره موم التهاب دیواره روده را کاهش می دهد، باعث بازسازی اپیتلیال می شود و دارای اثر باکتری کش است. برای تهیه تنتور باید 10 گرم بره موم را حدود 20 دقیقه در آب جوشانده بجوشانند، این محلول را حداقل یک ساعت دم کرده و بعد از آن به صورت خوراکی روزی 2 بار یک قاشق غذاخوری میل شود.
• استفاده از یک داروی طبیعی - mumiyo - در درمان اسهال، به ویژه در دوران بارداری بسیار رایج است. این ماده دارای اثر ضد التهابی، بازسازی کننده، ضد درد شدید است. برای تهیه محصول باید 100 میلی گرم مومیو را در یک قاشق غذاخوری آب حل کرده و 2 بار در روز به مدت هفت روز به صورت خوراکی مصرف کنید. چنین محلولی می تواند میکرو فلور طبیعی روده را مهار کند، بنابراین مصرف پروبیوتیک ها ضروری است.
• تنتور نشاسته که از یک قاشق غذاخوری نشاسته حل شده در یک لیوان آب گرم تهیه می شود، به نرمال شدن قوام مدفوع کمک می کند و یک ضد اسهال خوب است.
• گياه درماني نيز مزاياي خود را دارد، زيرا گياهان دارويي علاوه بر اثر موضعي، اثر آرام بخش عمومي دارند و پس از كم آبي شديد، بدن را دوباره پر مي كنند.
• دم کرده گل رز که به مدت 5 تا 10 دقیقه در آب داغ بجوشد، تعادل آب را دوباره پر می کند و به عادی سازی عملکرد کبد کمک می کند که عملکرد ضد سمی آن را افزایش می دهد.
• دم کرده بابونه که از سه قاشق غذاخوری برگ بابونه که در یک لیتر آب جوشیده دم می شود تهیه می شود. قبل از مصرف یک قاشق عسل اضافه کنید و در دوره حاد تا حد امکان حداقل یک لیتر در روز مصرف کنید.
• برگ تمشک و آب تمشک را در آب می جوشانند و یک کمپوت ترش درست می کنند که به طور تصادفی در دوره حاد برای آبرسانی مجدد مصرف می شود.

داروهای هومیوپاتی:

• Nux vomica-Homaccord یک داروی هومیوپاتی ترکیبی است که اثر ضد التهابی بر روی مخاط روده دارد. به صورت قطره ای موجود است، مقدار مصرف – 10 قطره در هر قاشق غذاخوری آب 3 بار در روز. عوارض جانبی به شکل بثورات آلرژیک.
• Mucosa compositum یک داروی هومیوپاتی است که اثر بازسازی کننده، ضد اسپاسم و ضد التهابی دارد. این دارو همچنین دارای اثر موکولیتیک است و قادر به تقویت حرکت روده است. به شکل محلول تزریقی در دوز 2.2 میلی لیتر موجود است. مقدار مصرف - 2.2 میلی لیتر عضلانی یا زیر جلدی، برای شرایط حاد یک بار در روز، و برای کولیت مزمن یک بار در هفته. در دوران بارداری منع مصرف ندارد. عوارض جانبی ممکن است شامل واکنش های آلرژیک باشد.
• Traumeel S یک داروی هومیوپاتی پیچیده است که به شکل قرص و تزریق در دسترس است. دارای اثر ضد التهابی، بازسازی کننده است. دوز در دوره حاد - 1 آمپول 2.2 میلی لیتر در روز، بعدا یا برای کولیت مزمن، 1 قرص 3 بار در روز مصرف شود.
• ویبورکول یک داروی هومیوپاتی است که دارای اثر ضد درد، ضد التهاب، ضد اسپاسم و آرام بخش است. به شکل شیاف رکتوم موجود است. از یک شیاف 2-3 بار در روز استفاده کنید. می توان در دوران بارداری مصرف کرد، عوارض جانبی به شکل واکنش های آلرژیک رایج نیست. هیچ گونه منع مصرفی برای استفاده از دارو وجود ندارد.
ادامه مطلب...