تشخیص f 06.8 به چه معناست؟ J06.8 سایر عفونت های حاد دستگاه تنفسی فوقانی با موضعی چندگانه

مراقبت های حمایتی شامل بی دردی، هیدراتاسیون و استراحت در بستر است. پنی سیلین V به عنوان داروی انتخابی در درمان لوزه فارنژیت ناشی از استرپتوکوک همولیتیک گروه A در نظر گرفته می شود. دوز 250 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز به مدت 10 روز برای بیماران دارای اضافه وزن است< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 کیلوگرم در صورت نیاز به شکل مایع، آموکسی سیلین موثرتر و خوش طعم تر است. اگر انطباق مشکل باشد، یک تزریق عضلانی بنزاتین پنی سیلین با دوز 1.2 میلیون واحد (600000 واحد برای کودکان با وزن 27 کیلوگرم) موثر است. سایر داروهای خوراکی شامل ماکرولیدها برای بیمارانی که به پنی سیلین حساسیت دارند، سفالوسپورین های نسل اول و کلیندامایسین هستند.
  درمان بلافاصله شروع می شود یا تا زمانی که نتایج کشت در دسترس باشد به تعویق می افتد. اگر درمان به صورت فرضی شروع شود، در صورت منفی بودن نتایج کشت باید متوقف شود. کشت مکرر گلو معمولا انجام نمی شود. آنها در بیماران مبتلا به عود مکرر لوزه فارنژیت ناشی از استرپتوکوک همولیتیک گروه A یا در تماس نزدیک خانواده یا مدرسه با فارنژیت استفاده می شوند.
  اگر التهاب لوزه به دلیل استرپتوکوک همولیتیک گروه A به طور مکرر اتفاق بیفتد (بیش از 6 قسمت در سال، > 4 قسمت در سال برای 2 سال، > 3 قسمت در سال برای 3 سال) یا برای عفونت حاد شدید و پایدار علیرغم وجود آنتی بیوتیک، باید در نظر گرفته شود درمان سایر نشانه های برداشتن لوزه شامل آپنه انسدادی خواب، آبسه پری لوزه مکرر و مشکوک به سرطان است.
  تکنیک‌های جراحی موثر مختلفی برای انجام عمل جراحی لوزه استفاده می‌شود، از جمله الکتروکوتر، میکرودبریدر با فرسایش تک مرحله‌ای با فرکانس بالا و کالبد شکافی تیز. خونریزی عمده حین یا بعد از عمل در کمتر از 2 درصد از بیماران، معمولاً در عرض 24 ساعت پس از جراحی یا 7 روز پس از کنده شدن اسکار رخ می دهد. بیماران مبتلا به خونریزی باید به بیمارستان منتقل شوند. اگر خونریزی در بدو ورود ادامه یابد، معمولاً بیماران در اتاق عمل ارزیابی می شوند و هموستاز انجام می شود. اگر ترومبوز در حفره لوزه باشد، بیماران به مدت 24 ساعت تحت نظر هستند. درمان هیدراتاسیون داخل وریدی بعد از عمل در 3 درصد از بیماران و شاید در بیماران کمتری با احیای مایع قبل از عمل بهینه، آنتی بیوتیک های قبل از عمل، مسکن ها و گلوکوکورتیکوئیدها مورد نیاز است. انسداد راه هوایی بعد از عمل اغلب در کودکان کمتر از 2 سال با سابقه آپنه انسدادی خواب و در بیماران مبتلا به چاقی مرضی، بیماری عصبی، آسیب شناسی جمجمه و صورت و آپنه انسدادی خواب شدید قبل از عمل رخ می دهد. در بزرگسالان، عوارض بسیار بیشتر رخ می دهد و معمولاً شدیدتر است.

اختلال ارگانیک ناپایدار هیجانییک اختلال روانی است که بعد از آن رخ می دهد عوارض بارداری یا زایمان, عفونت شدیدیا بیماری ارگانیک مغز (تروما، تومور، سکته). مشخصه بی اختیاری عاطفی مشخصو بی ثباتی (بی ثباتی، تغییر سریع) خلق و خوی فرد.

تشخیص و درمان این اختلال باید به طور مشترک توسط روانپزشک (یا روان درمانگر) و متخصص مغز و اعصاب انجام شود.

این اختلال آستنیک نیز نامیده می شود (از یونانی استنیا - ضعف، ناتوانی جنسی). بیماران علاوه بر نوسانات خلقی مداوم و شدید، با ضعف عمومی, خستگی, سردرد, سرگیجه. فرد ممکن است بعد از 2-3 ساعت کار خسته شود، نتواند یک روز کامل کار را تحمل کند و چندین بار در روز نیاز به دراز کشیدن برای استراحت باشد.

طبق طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها، ICD-10 با کد F06.68 شناخته می‌شود - «اختلال آستنیک ناپایدار عاطفی ارگانیک ناشی از بیماری‌های مختلط». شایع ترین علل آن عبارتند از:

• آسیب سر
• بارداری و زایمان مادر که با عوارضی (سمیکوزیس، تهدید سقط جنین، اکلامپسی) رخ داده است.
• وضعیت شدید کودک پس از تولد (مثلاً به نوزاد تهویه مکانیکی داده شد)، بیماری‌های شدید/عفونت‌های دوران کودکی
• بیماری های عروقی مغز (آترواسکلروز، فشار خون بالا، حوادث عروقی مغز - سکته مغزی)
• صرع
• تومورهای مغزی
• عفونت HIV
• نوروسیفلیس و سایر عفونت های عصبی، آنسفالیت (التهاب در مغز)
• مسمومیت با مواد مخدر، الکل
• عواقب بیهوشی

علائم اختلال آستنیک ارگانیک

مشخصه افراد مبتلا به این اختلال، گریه، عصبانیت عاطفی، نوسانات خلقی مکرر و شدید و طوفانی از احساسات است که اغلب به خاطر یک موضوع جزئی است. همه واکنش ها خود به خود (بدون دلیل یا دلیل جدی رخ می دهند) و غیر قابل کنترل هستند.

یک فرد حتی به احساسات جزئی واکنش دردناکی نشان می دهد، به عنوان یک قاعده، منفی است (خشم، عصبانیت، خشم).

او مشکلات را به عنوان "پایان جهان" درک می کند، دائماً طغیان های خشم و عصبانیت نسبت به عزیزان و اطرافیان دارد.

تشخیص اختلال ناپایدار هیجانی ارگانیک - معاینه توسط روانپزشک و متخصص مغز و اعصاب. علاوه بر این، پزشک معالج ممکن است معاینه پاتوپسیکولوژیک، آزمایش خون و روش های ابزاری (EEG، CT، MRI) را تجویز کند.

فرد از سردردهای منظم و شدید، سرگیجه، کاهش یا تاری دید، افزایش فشار خون و وزوز گوش شکایت دارد. این شکایات نشان دهنده یک بیماری مغزی است که منجر به یک اختلال ارگانیک ناپایدار هیجانی شده است. آنها در زندگی و کار انسان دخالت می کنند و به خاطر آنها به پزشک مراجعه می کند.

حساسیت بیش از حد مشخصه - حساسیت به درد در پاسخ به لمس خفیف روی پوست، حساسیت شنوایی یا نور بیش از حد، زمانی که صداهای معمولی بسیار بلند (تا ایجاد درد) درک می شوند، و نور خورشید باعث اشک ریزش و درد شدید در چشم می شود.

ضعف عمومی، خستگی سریع، کاهش عملکرد، احساس ناتوانی - همه اینها همراهان جدایی ناپذیر اختلال آستنیک ارگانیک هستند.

اختلال آستنیک ناپایدار هیجانی ارگانیک در کودکان به دلیل حاملگی شدید مادر (سمیکوزیس، تهدید به سقط جنین، اکلامپسی)، عوارض حین زایمان یا بیماری های شدید دوران کودکی رخ می دهد.

یک روانپزشک مجرب می تواند در اولین معاینه تشخیص دهد. تظاهرات اصلی اختلال آستنیک شامل بدخلقی بیش از حد، اشک ریختن مکرر، نافرمانی، تحریک پذیری و ناتوانی در تمرکز طولانی مدت است. چنین کودکانی ممکن است دچار بی حالی ناگهانی و عدم ابتکار عمل شوند. لازم است یک اختلال ناپایدار هیجانی را از ویژگی های شخصیتی و تغییرات مربوط به سن متمایز کرد.

در صورت رعایت توصیه های پزشک معالج، پیش آگهی برای بزرگسالان و کودکان مطلوب است.

درمان اختلال شخصیت ناپایدار هیجانی ارگانیک

درمان باید جامع و کاملاً فردی باشد. با تشخیص صحیح و درمان کافی، علائم اختلال آستنیک ممکن است ضعیف شود یا به طور کامل از بین برود.

اختلال آستنیک ناپایدار هیجانی ارگانیک با روش های دارویی و غیر دارویی درمان می شود. گروه های دارویی زیر به عنوان داروها طبقه بندی می شوند:

• عروقی- گیاهی- عادی سازی عملکرد سیستم عصبی خودمختار
• نوتروپیک ها- بهبود فرآیندهای متابولیک در بافت مغز
• آرام بخش ها- با متعادل کردن فرآیندهای تحریک و مهار سیستم عصبی، اثر آرام بخش دارند
• داروهای عصبی- از بین بردن هیجان
• داروهای ضد افسردگی- از بین بردن اضطراب، عادی سازی خلق و خو

روش های غیر دارویی عبارتند از:

1. روان درمانی فردی- یک روانپزشک-روان درمانگر به فرد می آموزد که رفتار خود را کنترل کند و آرام شود. به شما کمک می کند اولویت ها را تعیین کنید (به موفقیت در کار، زندگی در عشق و هماهنگی با عزیزان) و پایبند به آنها.
2. بیوفیدبک درمانی- روشی مدرن برای درمان اختلالات روانی. یک متخصص از حسگرها و یک کامپیوتر برای اندازه گیری شاخص های فیزیولوژیکی - ضربان تنفس، ضربان قلب، سطح فشار خون استفاده می کند. به محض اینکه فردی موفق شد این شاخص ها را به حالت عادی بازگرداند (با پیروی از دستورالعمل های متخصص)، کامپیوتر موفقیت را گزارش می کند. بیمار مهارت های تمدد اعصاب را به خاطر می آورد و سپس می تواند از آنها در موقعیت های استرس زا عاطفی برای به دست آوردن خودکنترلی استفاده کند.

تشخیص F06.6 اختلال آستنیک ناپایدار عاطفی ارگانیک اغلب درمان نشده باقی می ماند - اطرافیان او و خود شخص معتقدند که او «خصلت شدید» دارد. اما این اشتباه است. شما می توانید با کمک داروهای مدرن و روش های غیر دارویی از شر علائم اختلال خلاص شوید و به زندگی کامل بازگردید.

مطابق با قوانین ملی، اطلاعات ارسال شده در این وب سایت فقط توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی قابل استفاده است و بیماران نمی توانند از آنها برای تصمیم گیری در مورد استفاده از این داروها استفاده کنند. این اطلاعات نمی تواند به عنوان توصیه ای به بیماران در مورد درمان بیماری ها در نظر گرفته شود و نمی تواند جایگزین مشاوره پزشکی با پزشک در یک مرکز پزشکی باشد. هیچ چیز در این اطلاعات نباید به عنوان تشویق افراد غیرمتخصص به خرید یا استفاده مستقل از داروهای توصیف شده تلقی شود. از این اطلاعات نمی توان برای تصمیم گیری در مورد تغییر ترتیب و رژیم مصرف داروی توصیه شده توسط پزشک استفاده کرد.

مالک/ناشر سایت ممکن است مشمول هیچ گونه ادعایی در رابطه با آسیب یا آسیب وارده به شخص ثالث در نتیجه استفاده از اطلاعات منتشر شده که منجر به نقض قوانین ضد انحصار در سیاست‌های قیمت‌گذاری و بازاریابی و همچنین مشکلاتی شود، نباشد. انطباق با مقررات، علائم رقابت ناعادلانه و سوء استفاده از سلطه، تشخیص نادرست و درمان دارویی بیماری ها، و سوء استفاده از محصولات شرح داده شده در اینجا. هرگونه ادعای اشخاص ثالث در رابطه با قابلیت اطمینان محتوا، داده های ارائه شده در مورد نتایج کارآزمایی های بالینی، انطباق و انطباق طرح مطالعه با استانداردها، الزامات و مقررات نظارتی و تشخیص انطباق آنها با الزامات قانون فعلی نمی تواند باشد. رسیدگی شود.

هر گونه ادعا در مورد این اطلاعات باید به نمایندگان شرکت های تولیدی و دارندگان گواهی های ثبت ثبت نام دولتی داروها خطاب شود.

مطابق با الزامات قانون فدرال 27 ژوئیه 2006 N 152-FZ "در مورد داده های شخصی"، با ارسال داده های شخصی از طریق هر شکلی از این سایت، کاربر رضایت خود را برای پردازش داده های شخصی در چارچوب تایید می کند. طبق مقررات و شرایط قوانین جاری کشور.