آلرژی به کنه های گرد و غبار خانگی: علل، علائم و کارهایی که باید انجام داد. آلرژی به کنه گرد و غبار خانگی در کودک: چه باید کرد

20.07.2017

یک واکنش آلرژیک که به یک پاتوژن، یک کنه گرد و غبار رخ می دهد، بیماری نادری نیست که باعث ناراحتی افراد شود.

بیش از 150 گونه کنه وجود دارد که خانه انسان را انتخاب کرده اند. اینها میکروارگانیسم هایی هستند که گاز نمی گیرند. خطر ناشی از فضولات و محصولات فعالیت این بندپایان است. و همچنین پوشش های کیتینی باقی مانده که پس از مرگ آنها باقی می ماند.

وقوع یک واکنش آلرژیک

اوج آلرژی اغلب در هوای سرد - پاییز و زمستان رخ می دهد.

کنه درماتوفاژوئید یا کنه گرد و غبار در داخل خانه زندگی می کند، مردم به هیچ وجه به وجود آن واکنش نشان نمی دهند. اما اتفاق می افتد که یک واکنش آلرژیک رخ می دهد.

دلایل عبارتند از:

1. آسم برونش با علل مختلف؛
2. استعداد ژنتیکی؛
3. افراد مسن و کودکان خردسال

یک اوج مکرر در بروز آلرژی دوره هوای سرد - پاییز و زمستان است. این به دلیل تهویه نادر و گردش ناکافی توده های هوا در اتاق است. در چنین مواردی، کنه ها و محصولات متابولیک آنها در محل تجمع می یابند.

عامل ایجاد کننده واکنش آلرژیک یک میکروارگانیسم است و اندازه آن از 0.5 میلی متر تجاوز نمی کند. برای مشاهده آن باید از میکروسکوپ با بزرگنمایی 40 برابر استفاده کنید.
این مدفوعی است که کنه های گرد و غبار در طول متابولیسم خود تولید می کنند که حاوی مواد سمی است که باعث ایجاد آلرژی می شود.

یک کنه گرد و غبار فردی بیش از 2 ماه عمر نمی کند؛ در این مدت زمان، میکروارگانیسم قادر به تولید زباله هایی است که 20 برابر وزن خود بیشتر است. یک ماده در یک بازدید تا 60 تخم می گذارد. کنه ها از ذرات مرده اپیدرم انسان و حیوانات خانگی تغذیه می کنند. این باعث می شود آنها در جایی که بیشترین مکان برای تغذیه وجود دارد جمع شوند.

یک گرم گرد و غبار می تواند از 10 تا 10 هزار کنه داشته باشد. همراه با گرد و غبار، مواد زائد سمی کنه به هوا می روند و سپس روی غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی و پوست انسان فرود می آیند. این شروع یک واکنش آلرژیک خاص می شود.

کنه های درماتوفاژوئید در جایی ته نشین می شوند که دمای اتاق بین 18 تا 27 درجه و رطوبت هوا بیش از 75 درصد باشد. این نوع شرایط برای کنه ها راحت در نظر گرفته می شود.

کنه های گرد و غبار در بستر فرد نگهداری می شوند، جایی که مکان غنی برای تغذیه میکروارگانیسم ها وجود دارد. آنها عاشق استقرار و زندگی در تشک ها، بالش های پر، تخت های پر هستند، زیرا همیشه در آنجا گرم و مرطوب است. می تواند در اسباب بازی های نرم، مبل ها، صندلی های روکش دار، فرش و لباس زندگی کند. گونه هایی وجود دارند که مکان های مورد علاقه آنها کتاب ها و انواع دیگر انباشت کاغذ است.

علل آلرژی

آلرژی به دلیل عدم تحمل مداوم به مواد موجود در مدفوع کنه و پوشش کیتینی ایجاد می شود. اگر غلظت زیادی از تجمع این میکروارگانیسم در اتاق وجود داشته باشد، بدن انسان تاثیر منفی را تجربه می کند. با استنشاق گرد و غبار خانگی که بر روی مخاط بینی، حلق می‌نشیند و روی پوست می‌نشیند، علائم آلرژی ظاهر می‌شود. احتمال ابتلا به این بیماری در افرادی که مستعد سرماخوردگی مکرر هستند و سیستم ایمنی ضعیفی دارند افزایش می یابد.

کودکان اغلب در معرض خطر هستند. این به این دلیل است که بدن کودکان هنوز کامل نیست و سیستم ایمنی آنها کاملاً متفاوت واکنش نشان می دهد.

علائم

علائم: سوزش پوست، عطسه، احتقان بینی، درماتیت آلرژیک

هنگام تمیز کردن محل می توان تظاهرات یک واکنش آلرژیک را مشاهده کرد. با داشتن استعداد به این نوع واکنش آلرژیک، با محتوای بالای ذرات متابولیک کنه گرد و غبار در هوا، فرد علائم متفاوتی را نشان می دهد. اصلی ترین آنها عبارتند از:

1. عطسه، احتقان بینی؛
2. تنگی نفس و خس خس سینه که در ناحیه مجاری تنفسی آشکار می شود.
3. ظاهر اشکی و خارش در چشم، تظاهرات ملتحمه.
4. ظاهر سرفه خشک؛
5. علائم خفگی؛
6. تحریک روی پوست؛
7. درماتیت آلرژیک؛
8. خارش در کام؛
9. تورم پلک ها؛
10. تظاهرات علائم آسم برونش.

تظاهرات رینیت آلرژیک می تواند بلافاصله با ورود فرد به اتاقی با گرد و غبار زیاد یا پس از چند ساعت ظاهر شود.

ورم ملتحمه با تاری تصویر و خارش پلک ها ظاهر می شود. این باعث ناراحتی افرادی می شود که مجبور به استفاده از لنز هستند.
تظاهرات آسم برونش در کودکان ظاهر می شود و می تواند با گذشت زمان قوی تر شود.

درماتیت قرار گرفتن در معرض عاملی است که بر روی پوست تأثیر منفی می گذارد و باعث تحریک و سایر تظاهرات می شود. اغلب در کودکان ظاهر می شود و می تواند باعث اگزما شود.

احتمال آنژیوادم وجود دارد. تعداد کمی از این نوع تظاهرات ثبت شده است، اما نباید آن را کنار گذاشت.
این اتفاق می افتد که یک بیماری جدی توسط مجموعه ای از آلرژن ها ایجاد می شود: کنه ها، گرده گیاهان گلدار و مواد با منشاء شیمیایی.

تشخیص و درمان آلرژی کنه

متخصص باید گزارش جمع آوری کند، آزمایش های آزمایشگاهی اضافی مانند آزمایش های پوستی و آزمایش های بیوشیمیایی خون را تجویز کند.

برای شناسایی علت واکنش آلرژیک، باید به متخصص آلرژی یا ایمونولوژیست مراجعه کنید. متخصص باید گزارش جمع آوری کند و آزمایش های آزمایشگاهی اضافی مانند آزمایش های پوستی و آزمایش های بیوشیمیایی خون را تجویز کند.

با استفاده از روش های تشخیصی آزمایشگاهی مدرن، می توان 25 آلرژن موجود در کنه های مجاور انسان را شناسایی کرد. این برای انتخاب روش درمانی مناسب ضروری است.

با هر روش درمانی، لازم است تماس با محرک محدود شود. لازم است اشیاء مختلفی را که ممکن است حاوی گرد و غبار هستند از اتاق خارج کنید و همچنین تمیزکاری مرطوب انجام دهید.
پزشک داروهای ضد حساسیت را برای کاهش وضعیت بیمار و تسکین علائم واکنش آلرژیک تجویز می کند. Enterosorbents تجویز می شوند که مواد سمی را از طریق فرآیند جذب از بدن خارج می کنند.

برای از بین بردن انواع تظاهرات آلرژیک، قطره های چشمی ضد ورم ملتحمه و قطره های بینی برای از بین بردن تظاهرات رینیت تجویز می شود.
برای از بین بردن تظاهرات پوستی آلرژی، ژل ها و پمادهایی که اثر موضعی دارند تجویز می شود.

در روش های درمان تظاهرات واکنش های آلرژیک، درمان تجویز می شود که شامل تزریق حداقل دوز آلرژن به بافت زیر جلدی بیمار است. این منجر به حساسیت زدایی می شود و بدن انسان به خوبی به وجود مواد محرک واکنش نشان نمی دهد.

این به شما امکان می دهد از شر واکنش های آلرژیک خلاص شوید.

اقدامات پیشگیرانه

برای نگهداری پیشگیرانه، تمیز کردن مرطوب اماکن مسکونی باید هر روز انجام شود.

هیچ راهی برای خلاص شدن از شر ریزگردها در خانه وجود ندارد. آنها همیشه در کنار یک شخص زندگی می کنند، اما می توانید مطمئن شوید که تعداد آنها حداقل است.

اقدامات پیشگیرانه به این امر کمک می کند:

1. خلاص شدن از شر چیزهایی که حاوی این میکروارگانیسم ها هستند: محصولات خز، اسباب بازی های نرم، عتیقه جات و کتاب.
2. اقلام را در دمای کمتر از 65 درجه بشویید.
3. استفاده از پرده ها یا پرده های سبک در خانه، زیرا انواع پرده های ضخیم گرد و غبار را جمع می کنند و کمتر شسته می شوند.
4. لباس‌ها، بالش‌ها و محصولات خز را در مکان‌های کاملاً بسته نگهداری کنید.
5. بالش‌های پر و پتوهای پشمی باید تعویض شوند و در عوض بالش‌هایی را خریداری کنید که قابل شستشو باشند و آن‌هایی که قادر به جمع‌آوری گرد و غبار نیستند.
6. در مناطق مسکونی، تمیز کردن مرطوب را هر روز انجام دهید. هنگام قرار گرفتن در معرض نمک، کنه ها از بین می روند، بنابراین برای شستن کف و تمیز کردن فرش، توصیه می شود به آب نمک اضافه کنید.
7. توصیه می شود دستگاه های تصفیه هوا با فیلترهای قابل تعویض در داخل خانه نصب شوند.
8. محل نیاز به تهویه روزانه دارد.
9. ملافه های تخت را در زمستان برای چند ساعت فریز کنید. خشک شدن لباس های تابستانی زیر نور آفتاب؛ دمای بالا و پایین منجر به مرگ میکروارگانیسم ها می شود.

بسیاری از مردم گرد و غبار خانه را عامل ایجاد آلرژی می دانند، اما تعداد کمی از مردم می دانند که تنها یکی از اجزای آن باعث واکنش های منفی در بیشتر افراد می شود - کنه های گرد و غبار.

آلرژی به کنه های گرد و غبار باعث ایجاد آسم برونش در آینده می شود.

ویژگی های کنه گرد و غبار

کنه گرد و غبار را نمی توان با چشم غیرمسلح دید؛ اندازه این عنکبوتیه از 0.5 میلی متر تجاوز نمی کند. کنه های گرد و غبار خانگی ارگانیسم های مصنوعی هستند، زیرا از اپیتلیوم پوسته پوسته شده انسان و حیوانات و بقایای غذا تغذیه می کنند. طول عمر آنها حدود دو ماه است و در این مدت کنه ماده موفق می شود 60 یا بیشتر تخم بگذارد و در نتیجه فرزندان متعددی از خود به جای می گذارد. نه تنها فضولات دارای خواص آلرژی زایی است، بلکه پوشش کیتینی کنه های گرد و غبار خانگی نیز دارد، بنابراین حتی کنه های مرده نیز می توانند باعث پاسخ منفی سیستم ایمنی در کودک و بزرگسال شوند.

زیستگاه ایده آل برای کنه های گرد و غبار اتاقی با دمای 20 تا 25 درجه سانتی گراد و رطوبت بالا است. بیشترین تعداد مایت های گرد و غبار خانگی در ضخامت تشک ها، پرکردن بالش ها و پتوها، پرز فرش، اثاثه یا لوازم داخلی مبلمان و اسباب بازی های کودک یافت می شود. برخی از انواع این کنه ها (کنه های آردی، کنه انباری یا کنه های معمولی مودار) در محصولات غذایی مانند آرد، دانه ها، میوه های خشک، غلات زندگی می کنند.

علائم آلرژی به کنه گرد و غبار

در بسیاری از موارد، واکنش آلرژیک به کنه خود را به صورت رینیت نشان می دهد. علائم این بیماری به شرح زیر است:

• عطسه (می تواند تکرار شود، به شکل حملات)؛
• ترشحات مخاطی آبکی یا غلیظ از مجاری بینی؛
• خارش و سوزش در بینی؛
• گرفتگی بینی.

در نوزادان، رینیت آلرژیک به ویژه شدید است. در این سن، غشای مخاطی مجاری بینی کودک به شدت عروقی است، بنابراین تورم آن به سرعت ایجاد می شود. تنفس از طریق بینی بسیار مشکل می شود که در هنگام تغذیه مشکل ایجاد می کند. بنابراین، علائم رینیت با بی اشتهایی، بی خوابی و تحریک پذیری کودک همراه است.

علاوه بر این، کنه های گرد و غبار خانگی می توانند باعث ایجاد ورم ملتحمه، درماتیت و آسم شوند. در چنین مواردی، علائم زیر ممکن است رخ دهد:

• اشک ریزش و قرمزی سفیدی چشم؛
• درد در چشم؛
• تحمل ضعیف در برابر نور روشن؛
• خارش پوست؛

• بثورات پوستی موضعی در صورت، گردن، زیر بغل، مفاصل آرنج و زانو، پرینه و پوست سر کودک.

• تنگی نفس دمی (مشکل در دم)، خس خس سینه، سرفه حمله ای همراه با ترشح مقدار کمی خلط شفاف چسبناک.

به ندرت، آلرژی به کنه های گرد و غبار با ایجاد آنژیوادم همراه است. در صورت بروز علائم این بیماری (صدا کردن صدا، احساس خفگی، تورم صورت، اندام فوقانی یا تحتانی)، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

هنگامی که کنه های گرد و غبار علت سلامتی ضعیف هستند، ویژگی های زیر از دوره آلرژی توجه را به خود جلب می کند:

• بهبودی در خارج از خانه؛
• عود در تماس با تعداد زیادی کنه (در حین تمیز کردن یا خواب شبانه)؛
• فصلی تشدید آلرژی (اوت - اکتبر) که با تولید مثل فعال کنه ها همراه است.
• تشدید در پاییز و زمستان، به دلیل حضور کودک در خانه و امتناع از تهویه اتاق.

• آلرژی همزمان به پر، و همچنین حساسیت غذایی به غذاهای دریایی (خرچنگ، میگو، خرچنگ).

اغلب، واکنش های آلرژیک به کنه های گرد و غبار خانگی در کودکان رخ می دهد. این به دلیل افزایش واکنش‌پذیری سیستم ایمنی کودک است. علاوه بر این، حساسیت در کودکان سریعتر رخ می دهد زیرا آنها تماس بیشتری با کنه دارند (خزیدن، بازی با اسباب بازی های نرم).

رفتار

هنگامی که علائم آشکار آلرژی کنه رخ می دهد، شما نمی توانید بدون استفاده از داروها انجام دهید. درمان سیستمیک شامل مصرف آنتی هیستامین ها (کلاریتین، سمپرکس، آستمیزول) است. در برخی موارد، درمان موضعی ضروری است. برای از بین بردن علائم آلرژی، پزشک آنتی هیستامین های زیر را تجویز می کند:

• اسپری بینی "Histimet" برای رینیت؛
• قطره چشم آلرگودیل برای ورم ملتحمه؛
• ژل سوونتول، پماد Fenistil یا Zyrtec برای درماتیت.

در صورت واکنش شدید آلرژیک به کنه خانگی، باید از قطره های بینی و چشمی با اثر منقبض کننده عروق (سانورین، آفرین، اکتیلیا، ویزین) و همچنین کرم ها و پمادهایی با یک جزء هورمونی استفاده کنید. درمان با این داروها باید کوتاه باشد، زیرا استفاده طولانی مدت می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند. بسیاری از آنها برای کودکان، زنان باردار و شیرده منع مصرف دارند. استفاده از چنین داروهایی بدون مشورت اولیه با متخصص بسیار نامطلوب است، به خصوص اگر کودکی برای آلرژی کنه تحت درمان است.

برای تسکین رینیت و درماتیت در کودکان، می توانید از محصولات ایمن استفاده کنید: اسپری بینی آکوا ماریس، کویکس یا آکوالور، کرم لوسترین، ویدستیم یا دزیتین. درمان کمکی شامل ویتامین درمانی، گرفتن حمام گرم با جوشانده گیاهان دارویی (بابونه، مریم گلی، گل همیشه بهار) است. اسپری های مخصوصی تولید می شوند که کنه های گرد و غبار را از بین می برند؛ آنها برای درمان اتاق ها و اشیاء در نظر گرفته شده اند. استفاده از آنها می تواند تماس با کنه ها را کاهش دهد و درمان دارویی را موثرتر کند.

برای جلوگیری از تشدید آلرژی کنه می توان حساسیت زدایی انجام داد. ماهیت این روش این است که عصاره کنه گرد و غبار وارد بدن می شود. به طور معمول، تزریق در فواصل زمانی در طول سال انجام می شود و به تدریج دوز عصاره کنه تزریقی افزایش می یابد. به عنوان یک قاعده، چنین درمانی پس از مدتی منجر به کاهش فراوانی و شدت عود می شود. ایمونوتراپی خاص دارای موارد منع مصرف و خطراتی است، بنابراین فقط پس از معاینه کامل مجاز است.

اقدامات پیشگیرانه

متأسفانه، از بین بردن کامل تماس با کنه های گرد و غبار تقریباً غیرممکن است، زیرا آنها همه جا هستند. با این حال، برای کاهش دفعات تشدید و کاهش علائم بیماری، برای بسیاری کافی است که پیشگیری انجام دهند.

1. فرش هایی را که می توانید بدون آنها انجام دهید (به خصوص اگر پرزهای ضخیم و بلند دارند) بردارید.
2. مقدار مبلمان را با روکش پارچه ای کاهش دهید، آن را با مبلمانی که با چرم یا شبیه به آن تزئین شده است جایگزین کنید.
3. اتاق ها را چند بار در روز تهویه کنید.
4. تمیز کردن مرطوب را هر روز انجام دهید و به مکان های صعب العبور که بیشترین میزان گرد و غبار در آنها جمع می شود توجه ویژه ای داشته باشید.
5. یک جاروبرقی با فیلتر آب بخرید.
6. هنگام تمیز کردن از ماسک یا ماسک تنفسی استفاده کنید.
7. از شر بالش ها و پتوهای پر شده از پر یا پر خلاص شوید و در عوض از محصولاتی با پرکننده های مصنوعی استفاده کنید.
8. بالش ها و پتوها را به صورت دوره ای بکوبید و خشک کنید.
9. ملافه های تخت را حداقل هفته ای یک بار عوض کنید و در هوای تازه کاملا خشک کنید.
10. دوش بگیرید و موهای خود را روزانه بشویید.
11. اسباب‌بازی‌های نرم را از اتاق کودک بیرون بیاورید و ماهی یک‌بار بقیه را در هوای تازه بشویید و خشک کنید.
12. یک رطوبت سنج (دستگاهی که رطوبت هوا را اندازه گیری می کند) بخرید و مطمئن شوید که رطوبت اتاق از 40 تا 50 درصد تجاوز نمی کند.
13. از دستگاه های رطوبت گیر استفاده کنید (در صورت انسداد برونش با احتیاط).
14. با استفاده از دستگاه های تهویه مطبوع یا تصفیه کننده های مخصوص هوا را تصفیه کنید.
15. از خوردن غذا در خارج از آشپزخانه خودداری کنید، خرده‌های ریز بستر عالی برای پرورش کنه‌ها هستند.

برای پاکسازی مجاری تنفسی از کنه ها و فضولات آنها، شستشوی مجاری بینی توصیه می شود. برای این کار از محلول نمک مخصوص استفاده کنید. خودتان هم می توانید این کار را انجام دهید؛ کافی است یک قاشق چایخوری نمک خوراکی را در یک لیتر آب جوشیده حل کنید.

آلرژی به کنه گرد و غبار این روزها غیر معمول نیست. فراوانی فرش، کتاب و اسباب بازی های نرم در فضاهای بسته، آن را به همراه همیشگی یک فرد مدرن تبدیل می کند. این نوع آلرژی تحت تأثیر مواد مدفوع موجود در هوا و قسمت هایی از پوشش کیتینی بندپایان مرده ایجاد می شود. تماس نزدیک با خود کنه ها و محصولات متابولیک آنها باعث آسیب پذیری غشای مخاطی و پوست می شود و باعث واکنش مربوط به سیستم خود ایمنی می شود. چگونه از شر یک آفت خانگی خلاص شویم و آیا انجام آن ممکن است؟

این چیزی است که یک کنه گرد و غبار به نظر می رسد

ویژگی های مختصر کنه های گرد و غبار

کنه های گرد و غبار را نمی توان بدون میکروسکوپ دید. اندازه آن از 0.2 تا 0.5 میلی متر است. طول عمر طبیعی هر دو جنس 70 تا 80 روز است. در این مدت، ماده موفق می شود بیش از 50 تخم بگذارد. بهترین زیستگاه اتاقی با رطوبت بالا و دمای بین 20 تا 23 درجه سانتی گراد است.

توجه تعداد زیادی کنه گرد و غبار در اسباب بازی های نرم، پر کردن پتوها و بالش ها، پرزهای فرش، روکش پارچه ای و ضخامت تشک ها یافت می شود. به خصوص تعداد زیادی از آنها در تختخواب وجود دارد.

بر خلاف تصور رایج، بخش عمده ای از کنه ها در گوشه های دور آپارتمان یافت نمی شوند، بلکه بسیار نزدیک به یک فرد - در ملحفه های تخت. دمای مناسب، سطح رطوبت مطلوب و مهمتر از همه، مقدار زیادی غذا - همه اینها باعث می شود الیاف پارچه به مکانی بسیار راحت تبدیل شود.

کودکان و بزرگسالان با سلامت ضعیف و ایمنی پایین به ویژه تحت تأثیر حضور عنکبوتیان کوچک قرار می گیرند. در فصل سرما، تعداد موارد آلرژی به کنه های گرد و غبار به شدت افزایش می یابد. این به دلیل تهویه نادر اتاق و کیفیت پایین تمیز کردن است. در این زمان از سال شکستن و خشک کردن ملافه و فرش دشوار است. علاوه بر این، بسیاری از مردم پوشش‌های کف، فرش‌ها و رانرهایی را که برای تابستان حذف شده‌اند، دوباره نصب می‌کنند.

چرا کنه های گرد و غبار خانگی خطرناک هستند؟

کنه گرد و غبار می تواند از هر ماده آلی که می تواند تجزیه شود تغذیه کند، اما به خصوص شوره سر و پوسته های مرده پوست را دوست دارد. آفت اپیدرم زنده را دوست ندارد، بنابراین بندپایان کوچک نیش نمی زنند و از این نظر اصلا خطرناک نیستند. و قطعات دهان جویدنی برای آسیب رساندن به پوست مناسب نیستند.

کنه های گرد و غبار باعث ایجاد انواع مختلفی از آلرژی ها می شوند: غذایی، تنفسی، تماسی. بندپایان علاوه بر آسیب رساندن به نازوفارنکس و پوست، بسیاری از بیماری ها را تحریک می کنند:

• آسم برونش؛
• رینیت آلرژیک؛
• ورم ملتحمه؛
• انواع درماتیت

این ضایعات پوستی هستند که اغلب با نیش کنه اشتباه گرفته می شوند. تحت تأثیر آنزیم های گوارشی، حداقل قرار گرفتن در معرض اپیدرم باعث خارش شدید، قرمزی و تورم همراه با بثورات کوچک می شود.

بنابراین، نه بزرگسالان و نه لاروهای آنها به طور مستقیم به انسان آسیب نمی رسانند. خطر اصلی در مدفوع کنه های گرد و غبار است که حداقل 20 بار در روز دفع می کنند. مدفوع حاوی آنزیم های گوارشی خاصی است که اپیدرم زنده را خورده و آلرژی های شدید را تحریک می کند.

جالب هست. اگر غلظت کنه ها از 100 نفر در گرم تجاوز نکند، تأثیر آنزیم ها عملاً غیر قابل توجه است. هنگامی که تعداد افراد به 500 نفر افزایش می یابد، بدن واکنش نشان می دهد.

علائم آلرژی به کنه گرد و غبار

وجود کنه در یک آپارتمان اغلب خود را به عنوان رینیت آلرژیک نشان می دهد. علائم بیماری عبارتند از:

• عطسه های مکرر؛
• ترشح زیاد مایع از حفره بینی؛
• قرمزی چشم و آبریزش چشم؛
• مشکل در تنفس

در نوزادان، علائم آلرژی به کنه گرد و غبار بارزتر است. تورم غشای مخاطی به سرعت ایجاد می شود، احتقان بینی و آبریزش شدید بینی ظاهر می شود. کودک نمی تواند به طور معمول غذا بخورد و از شیر دادن امتناع می کند، مدام گریه می کند و دمدمی مزاج است. این علائم شامل از دست دادن اشتها و بی خوابی است.

علاوه بر رینیت آلرژیک، کنه های گرد و غبار می توانند آسم برونش، درماتیت یا ورم ملتحمه را تحریک کنند. در این مورد، علائم زیر از یک وضعیت پاتولوژیک به تظاهرات آبریزش بینی اضافه می شود:

• فتوفوبیا، خارش و درد در چشم؛
• بثورات پوستی در صورت و گردن، در ناحیه کشاله ران، زیر بغل یا مفاصل آرنج و زانو؛
• تنگی نفس دمی، خس خس سینه هنگام تنفس، سرفه همراه با ترشح خلط.

توجه در موارد نادر، آلرژی به کنه با آنژیوادم همراه است. اگر صورت شما بزرگ شد و علائم خفگی ظاهر شد، باید با آمبولانس تماس بگیرید.

اگر علت بیماری در واقع یک کنه گرد و غبار باشد، واکنش آلرژیک با برخی ویژگی ها همراه خواهد بود:

• ناپدید شدن تمام علائم بیماری در خارج از خانه؛
• تشدید علائم رینیت یا آسم در هنگام خواب و تمیز کردن اتاق.
• فصلی عودهای مرتبط با دوره تولید مثل فعال همسایگان ناخوشایند و فصل سرد؛
• واکنش همزمان به پر و پر.

اغلب کودکان از آلرژی به کنه گرد و غبار رنج می برند. این به دلیل ضعف سیستم ایمنی کودک و تماس بیشتر با بندپایان است. از این گذشته، کودکان دائماً روی زمین می خزند و با اسباب بازی های نرم سرگرم می شوند.

درمان واکنش آلرژیک به کنه های گرد و غبار

مشاوره. اگر مشکوک به واکنش خود ایمنی بدن هستید، توصیه می شود ابتدا به یک متخصص آلرژی مراجعه کنید، که در صورت لزوم، یک ایمونولوژیست و سایر متخصصان متخصص را در معاینه شرکت می دهد.

درمان آلرژی کنه گرد و غبار شامل استفاده از گروه‌های دارویی زیر است:

1. آنتی هیستامین ها
2. اسپری و قطره تنگ کننده عروق بینی.
3. در موارد شدید، کورتیکواستروئیدها تجویز می شود که به صورت جداگانه انتخاب می شوند.

هنگام مصرف داروها، باید به یاد داشته باشید که آنها فقط علائم بیماری را از بین می برند، نه علت اصلی را. علاوه بر این، داروها دوام زیادی ندارند، فقط چند ساعت طول می کشد، بنابراین مبارزه با کنه های گرد و غبار در اولویت قرار دارد.

آنتی هیستامین ها

این گروه از داروها زمینه ساز درمان آلرژی هستند. آنها به صورت قرص، قطره، از جمله اسپری چشم، بینی و محلول تولید می شوند. در موارد اضطراری، تزریق عضلانی امکان پذیر است.

در حال حاضر چهار نسل از داروهای آلرژی وجود دارد. با هر اصلاح، اثربخشی و زمان تأثیر افزایش می یابد، قدرت عوارض جانبی و اعتیاد کاهش می یابد. برای درمان واکنش های ایمنی به کنه های گرد و غبار، از انواع داروها استفاده می شود:

داروهای نسل اول (آرام بخش)

آنها اثر آنتی هیستامین خوبی تولید می کنند، اما موارد منع مصرف زیادی دارند. مدت اثر آنها 4-6 ساعت است. این گروه شامل:

• دیفن هیدرامین؛
• پرومتازین؛
• تاوگیل;
• سوپراستین؛
• کلماستین؛
• پریتول؛
• مکلیزین؛
• پیپلفن;
• فنکارول.

چنین داروهایی معمولاً برای درمان پاتولوژی های آلرژیک استفاده می شود که با مشکل در تنفس مشخص می شود.

داروهای نسل دوم (غیر آرام بخش)

این گروه از داروها باعث خواب آلودگی نمی شوند و موارد منع مصرف کمتری دارند. این محصولات بیشترین تقاضا را برای درماتیت و خارش پوست دارند.

داروهای نسل دوم عبارتند از:

• کلاریتین؛
• آستمیزول؛
• ترکسیل;
• زودک;
• لووستیریزین؛
• Gistalong;
• لوراتادین
• Fenistil;
• سمپرکس.

استفاده از چنین داروهایی برای افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی ممنوع است، زیرا آنها اثر قلبی دارند.

داروهای نسل سوم

آنها با اثر آنتی هیستامین خوب و حداقل عوارض جانبی مشخص می شوند. این Zyrtec، Telfast و Erius هستند که اغلب به عنوان پایه ای برای درمان ضد حساسیت برای واکنش به کنه های گرد و غبار استفاده می شوند.

این محصولات اثر قلبی سمی ندارند و به خوبی با علائم درماتیت و آسم مقابله می کنند.

داروهای نسل چهارم

این گروه از داروها مزیت زیادی نسبت به پیشینیان خود دارند. این داروها بر قلب تأثیر نمی گذارد و باعث خواب آلودگی نمی شود، اما در زنان باردار و کودکان منع مصرف دارد. این گروه شامل: لووستیریزین، دسلوراتادین، بامیپین و زیزال است.

عوامل بینی

علاوه بر آنتی هیستامین ها، داروهای منقبض کننده عروق و محلول های مختلف برای پاکسازی بینی از مواد زائد کنه گرد و غبار به طور گسترده ای برای تسکین علائم استفاده می شود. انتخاب چنین داروهای بینی بسیار زیاد است، بنابراین اجازه دهید فقط به چند مورد از آنها نگاه کنیم:

1. Aquamaris - به صورت محلولی برای شستشوی بینی، قطره و اسپری به فروش می رسد. این کاملا بی خطر است و می تواند برای درمان زنان باردار و کودکان خردسال استفاده شود.
2. اسپری آتومر بره موم یک داروی ترکیبی بینی حاوی آب نمک دریای اژه و محلول بره موم است. برای کودکان از سنین پایین و بزرگسالان توصیه می شود.
3. تیزین قطره آلرژی. به خوبی به رینیت آلرژیک کمک می کند. در دوران بارداری باید با احتیاط مصرف شود.
4. اسپری بینی Reactin. این کاملاً علائم را از بین می برد و به طور قابل توجهی وضعیت بیمار را کاهش می دهد.
5. منقبض کننده عروق - Nazivin، Sanorin، Afrin، Vibrocil (برای کوچکترها).

علاوه بر این، ممکن است برای بیمار قطره ها و پمادهایی تجویز شود که خارش و قرمزی پوست را به دلیل درماتیت تماسی تسکین می دهد.

حساسیت زدایی

یک راه مدرن برای مبارزه با واکنش های آلرژیک ASIT (ایمونوتراپی خاص آلرژن) است که بر اساس تجویز زیر جلدی حداقل دوز از بستر کنه است. این نوع واکسیناسیون به شما این امکان را می دهد که به محرک عادت کنید و به آن واکنش شدید نشان ندهید.

مهم. اغلب اوقات، حساسیت زدایی به شما این امکان را می دهد که برای همیشه از شر آلرژی به کنه های گرد و غبار خانگی خلاص شوید.

ASIT موارد منع مصرف دارد، بنابراین تنها پس از یک معاینه تشخیصی کامل می توان آن را انجام داد.

داروهای مردمی

طب جایگزین قادر به مقابله با تظاهرات آلرژی کنه گرد و غبار نیست، اما کاملاً قادر به افزایش ایمنی است. و این به نوبه خود منجر به کاهش علائم و کاهش دفعات عود می شود.

تنتور جینسینگ، الوتروکوکوس و علف لیمو به طور کامل بدن را تقویت می کند. همه داروهای محرک ایمنی توصیه می شود در دوره های 20-30 روزه مصرف شوند. پس از یک استراحت کوتاه، درمان از سر گرفته می شود.

به جای فرآورده های دارویی با آب دریا، می توانید محلول نمکی را در خانه تهیه کنید و حفره بینی را با آن شستشو دهید.

جلوگیری از آلرژی به کنه گرد و غبار

خلاصی کامل از شر گرد و غبار ممکن نیست. آنها همیشه در کنار ما زندگی می کنند و از مواد آلی مرده تغذیه می کنند. اما کاهش تعداد آنها و در نتیجه کاهش تأثیر منفی بر سلامتی در توان هر فردی است.

پیشگیری از آلرژی کنه گرد و غبار شامل موارد زیر است:

1. فرش ها، قالیچه ها و رانرهای اضافی را بردارید و به طور منظم باقیمانده ها را تکان دهید و در آفتاب خشک کنید.
2. در صورت امکان، مبلمان را با روکش پارچه ای با روکشی که با چرم مصنوعی یا طبیعی تزئین شده است، جایگزین کنید.
3. حداقل یک بار در هفته ملحفه را تازه کنید.
4. رطوبت هوا را کنترل کنید و از افزایش آن جلوگیری کنید.
5. اسباب بازی های نرم غیر ضروری را از خانه خارج کنید.
6. بالش ها و پتوهای پر را با وسایلی با پرکننده مصنوعی جایگزین کنید. البته این کار از شر کنه خلاص نمی شود، اما تعداد آن را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
7. تمیز کردن مرطوب محل را انجام دهید و تا آنجا که ممکن است آپارتمان را تهویه کنید.

اقلام بزرگ مانند مبل، صندلی راحتی و تشک را می‌توان به صورت دوره‌ای با مولد بخار تصفیه کرد. دما در چنین دستگاه هایی در 95-115 درجه سانتیگراد حفظ می شود که برای از بین بردن همسایه ناخوشایند بیش از اندازه کافی است.

همانطور که می بینید، در مبارزه با کنه های گرد و غبار نیازی به انجام کارهای ماوراء طبیعی ندارید. این اقدامات کاملاً کافی هستند، اما باید منظم و روتین شوند. و مشکلات آلرژی در گذشته خواهد بود.

توجه مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مشاوره پزشک الزامی است.

آلرژی یک بلای واقعی زمان ماست. این بیماری در حال حاضر اغلب، تقریبا در هر خانواده تشخیص داده می شود. و هیچ متخصصی نمی تواند دلایل دقیق توسعه آن را شناسایی کند. آلرژی هایی که در کودکان رخ می دهد به عنوان یک اختلال جدی در نظر گرفته می شود. گاهی اوقات این بیماری حتی در نوزادان تازه متولد شده نیز ایجاد می شود، اما بیشتر کودکان بزرگتر با آن مواجه می شوند. عدم تحمل گرد و غبار نیز به عنوان یک بیماری آلرژیک احتمالی در نظر گرفته می شود. گرد و غبار در واقع همگن نیست و فقط از ذرات کوچک "شن" تشکیل نشده است. گرد و غبار خانه حاوی گرده گیاهان در فضای باز، موهای حیوانات خانگی، کنه بستر و غیره است. ذرات. بیایید در مورد حساسیت کودک به کنه های گرد و غبار خانگی صحبت کنیم و به ما بگویید در صورت بروز چنین اختلالی چه کنیم.

آلرژی به گرد و غبار خانه در کودک

همانطور که تمرین نشان می دهد، تقریباً دو سوم بیماران کوچک از آلرژی به کنه ها و همچنین به محصولات متابولیک آنها رنج می برند. اما تشخیص و اصلاح به موقع چنین حساسیت هایی به پیشگیری از چنین عارضه ای کمک می کند.

واکنش های آلرژیک به کنه های گرد و غبار در کودکان می تواند خود را به روش های مختلفی نشان دهد. اغلب، این وضعیت پاتولوژیک خود را با آبریزش دائمی بینی احساس می کند. این یک اختلال سلامتی جدی نیست اما ناخوشایند است. نوزاد ممکن است نه تنها از ترشحات بینی عذاب کند، بلکه ممکن است زیاد عطسه کند، ممکن است اشک چشم، اشک ریزش مکرر و حتی سردرد را تجربه کند.

آلرژی به گرد و غبار همچنین می تواند به صورت ورم ملتحمه آلرژیک ظاهر شود. در این صورت تماس ذرات مهاجم با مخاط چشم منجر به قرمزی سفیدی، تورم و قرمزی پلک ها و آبریزش چشم ها می شود. علاوه بر این، ممکن است نوزاد از خارش و سوزش چشم ناراحت شود.

خطرناک ترین تظاهرات آلرژی به کنه گرد و غبار آسم برونش است. در این حالت، نفوذ مواد حساسیت زا به داخل برونش ها منجر به التهاب غشاهای مخاطی این قسمت از دستگاه تنفسی می شود که با آزاد شدن مقدار قابل توجهی مخاط غلیظ با قوام چسبناک همراه است. چنین ترشحی منجر به اسپاسم برونش می شود که با سرفه دردناک، احساس کمبود هوا و تنگی نفس شدید ظاهر می شود. نفس نوزاد بیمار به خس خس سینه تبدیل می شود و از دور شنیده می شود.

اگر به گرد و غبار خانه حساسیت دارید چه باید کرد، اگر کودک شما به کنه های گرد و غبار خانگی حساسیت داشت چه باید کرد؟

اگر مشکوک هستید که کودک شما حساسیت مشابهی دارد، بسیار مهم است که اقداماتی را برای کاهش تماس کودک با مواد تهاجمی انجام دهید. والدین باید تمیز کردن کامل محل را سازماندهی کنند و همچنین کنه های گرد و غبار را از فرصت زندگی راحت محروم کنند.

کاهش میزان اثاثه یا لوازم داخلی پارچه ای بسیار مهم است. بهتر است از محصولاتی که با چرم یا جایگزین آن پوشیده شده اند استفاده کنید. شما باید از شر فرش های پشمی و همچنین فرش ها یا فرش هایی که پرزهای بلند و/یا طبیعی دارند خلاص شوید. شما نباید برای کودک خود اسباب بازی های نرم بخرید و اگر هنوز آنها را دارید، تا حد امکان آنها را بشویید و با جاروبرقی با فیلتر آب یا بخار داغ آنها را درمان کنید.

تمام بالش ها و پتوهای پر و پر را با محصولاتی با پرکننده مصنوعی جایگزین کنید. برای از بین بردن کنه های گرد و غبار، ملافه ها را باید گرم (حداقل 60 درجه سانتیگراد) شست و بهتر است با هوا خشک شود.

مهم است که از شر پرده های سنگین خلاص شوید. بهتر است پرده ها را به پنجره ها آویزان کنید و فراموش نکنید که به موقع آنها را از گرد و غبار تمیز کنید.

شما همچنین باید به طور سیستماتیک تمیز کردن مرطوب کف را با قرنیز انجام دهید. برای این درمان، ارزش استفاده از محلول نمکی را دارد؛ برای تهیه آن، پنج تا ده قاشق غذاخوری نمک را در یک سطل آب رقیق کنید. تمام کتاب ها و اقلام کوچک مختلف روی قفسه ها باید با یک پارچه مرطوب پاک شوند. علاوه بر این، بهتر است آنها را پشت شیشه پنهان کنید. ظروف باید با آب جوش خیس شوند.

بهترین راه حل برای خانواده ای با کودک مبتلا به آلرژی، مینیمالیسم در فضای داخلی است. فقط آنچه لازم است، دیوارها با کاغذ دیواری پوشیده شده است، کف با مشمع کف اتاق، لمینت، کاشی پوشانده شده است. این کار تمیز کردن را برای شما آسان تر می کند. بهتر است هنگام تمیز کردن کودک خود را به پیاده روی بفرستید. به هر حال، آنها به دلایل زیادی بسیار مفید هستند.

مکان های صعب العبور در آپارتمان باید با جاروبرقی با فیلترهای مخصوص (آکوافیلتر، فیلتر HEPA) درمان شود. علاوه بر این، ایده خوبی است که یک دستگاه شستشوی هوا تهیه کنید. دستگاه های تهویه مطبوع و یونیزرها نمی توانند جایگزین فیلتر پاک کننده ها شوند. تعویض به موقع فیلترها بسیار مهم است.

شایان ذکر است که در هوای خشک، گرد و غبار به طور خاص به طور فعال جمع می شود و می تواند ساعت ها در هوا معلق بماند. بنابراین، اطمینان از رطوبت کافی در اتاق، ترجیحا از چهل تا شصت درصد، بسیار مهم است.

برای از بین بردن آلرژن ها از غشاهای مخاطی، ارزش آن را دارد که بینی کودک را با محلول نمکی بشویید، به عنوان مثال، از Humer یا محصول آماده شده خود استفاده کنید. برای ایجاد چنین دارویی، باید یک قاشق چایخوری نمک را در یک لیتر آب جوش رقیق کنید. محصول را صاف کرده و آن را در یک ظرف مناسب، به عنوان مثال، از همان آکواماریس بریزید.

روش های درمانی خاص برای آلرژی مایت گرد و غبار خانگی منحصراً توسط پزشک انتخاب می شود. خوددرمانی می تواند آسیب جدی به سلامت کودک وارد کند و عوارض جدی (به عنوان مثال آسم برونش) ایجاد کند.

آنتی هیستامین هایی که هیستامین را مسدود می کنند می توانند برای از بین بردن موقت علائم آلرژی و کاهش وضعیت نوزاد استفاده شوند. داروی انتخابی اغلب دارویی است که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم. در برخی موارد می توان از جاذب ها برای کمک به حذف مواد تهاجمی (آلرژن ها) از بدن استفاده کرد.

اگر مشکوک به آلرژی فرزندتان هستید، حتما باید به متخصص آلرژی مراجعه کنید.

اکاترینا، www.site
گوگل

- خوانندگان عزیز ما! لطفاً اشتباه تایپی که پیدا کردید را برجسته کنید و Ctrl+Enter را فشار دهید. برای ما بنویسید چه اشکالی دارد.
- لطفا نظر خود را در زیر بنویسید! ما از شما سوال می کنیم! ما باید نظر شما را بدانیم! متشکرم! متشکرم!

کنه ها دوست دارند:

• مکان های گرم؛
• رطوبت متوسط؛
• مناطقی که گرد و غبار در آن جمع می شود.

مناطق اصلی زیستگاه:

• بالش پر؛
• پتوهای پشمی؛
• مسیرهای کف؛
• فرش های ساخته شده از مواد طبیعی؛
• اسباب بازی های پر شده;
• کابینت هایی که پارچه ها و زباله ها برای مدت طولانی مرتب نشده اند.
• تشک؛
• گوشه ها، قسمت های پشت کابینت ها و میزهای کنار تخت، جایی که خانم خانه همیشه هنگام تمیز کردن محل به آنجا نمی رسد.

چگونه از شر جوندگان خلاص شویم و از ظهور مجدد آنها جلوگیری کنیم؟ اطلاعات مفید را بخوانید.

نتیجه فعالیت کنه گرد و غبار:

• سرفه؛
• اشک ریزش؛
• عطسه کردن؛
• آبریزش مزمن بینی؛
• عکس العمل های آلرژیتیک؛
• گلو درد؛
• ورم ملتحمه

دلایل ظاهر شدن

خطر یک "محله" ناخوشایند در موارد زیر افزایش می یابد:

• مقدار زیادی زباله، لباس های قدیمی، انباشته شدن جعبه ها در نیم طبقه.
• تمیز کردن گاه به گاه مناطق نامناسب؛
• بالش های قدیمی، پتوها، به خصوص پشمی یا پر شده با پشم پنبه یا پایین؛
• فرش، موکت، روکش پارچه روی صندلی، پرده های ضخیم و سنگین؛
• عدم تمیز کردن منظم مرطوب؛
• زندگی در مناطق پرجمعیت با درجه بالایی از گرد و غبار.

نحوه تشخیص حضور

نشانه ها:

• عطسه کردن، اغلب چندین بار؛
• سرفه حمله ای، عملاً بدون خلط؛
• گلو درد؛
• سوزش، خارش در مجاری بینی؛
• ترشح موکوس شفاف و مایع از بینی؛
• تحریک ملتحمه؛
• خس خس سینه، تنگی نفس؛
• تحریک پوست و غشاهای مخاطی؛
• آبریزش مزمن بینی

مهم!آلرژی به گرد و غبار خانه یک علامت مشخص دارد: هیچ حمله ای در خارج از خانه وجود ندارد، وضعیت بیمار خوب است. یک جزئیات دیگر: مشکل از اوت تا اکتبر بدتر می شود (کنه ها به طور فعال تولید مثل می کنند) و در ماه های زمستان (اتاق کمتر تهویه می شود، مردم، به ویژه کودکان، زمان بیشتری را در خانه می گذرانند).

چه باید کرد:

• برای روشن شدن تشخیص به متخصص آلرژی مراجعه کنید.
• اگر آلرژی به گرد و غبار خانه تأیید شد، در تمام اتاق ها و اتاق های تاسیسات بازرسی انجام دهید.
• از شر چیزهای غیر ضروری، لباس های قدیمی، آشغال در انبار و نیم طبقه خلاص شوید.
• منسوجات اضافی را حذف کنید، پرده های ضخیم را با پرده های آلومینیومی یا پلاستیکی جایگزین کنید.
• فرش ها، روتختی ها را بیرون بیاورید، تعداد چیزهایی را که ذرات گرد و غبار را جذب می کنند به حداقل برسانید.
• برنامه نظافت آپارتمان را تغییر دهید: در صورت امکان، هر روز کف ها را جاروبرقی بکشید و بشویید.
• ملافه ها، حوله ها و دکورهای پارچه ای را به طور مرتب بشویید.

برای مشاهده کلی و قوانین استفاده از درمان های موثر کک برای گربه ها، به صفحه مراجعه کنید.

آماده سازی:

• قرص و شربت آلرژی. Erius، Cetrin، Fexofenadine، Suprastinex، Claritin، Tavegil، Diazolin، Fenistil-gel. بهترین گزینه داروهای نسل 3 و 4 است. شما به 1 قرص آنتی هیستامین در روز نیاز دارید؛ داروها باعث خواب آلودگی نمی شوند و عوارض جانبی کمتری دارند.
• ویتامین ها برای تقویت ایمنی با توجه به سن برای بزرگسالان و کودکان؛
• عواملی که تحریک پوست و غشاهای مخاطی را تسکین می دهند. Fenistil-ژل، قطره چشم Allergodil، بالم نجات، کرم Bepanten، پماد Zirtec، ژل Sovintol، اسپری بینی هیستمت؛
• کرم های Aqua-Maris، Aqualor، Desitin، Losterin برای مبارزه با رینیت آلرژیک مناسب هستند.
• ایمونوتراپی اختصاصی در صورت عدم وجود موارد منع مصرف انجام می شود. ماهیت روش: حداقل دوز عصاره کنه گرد و غبار به بدن وارد می شود. دوره (حدود یک سال) به چندین تزریق نیاز دارد، دوز به تدریج افزایش می یابد. با این رویکرد، بدن با آلرژن مبارزه می کند، قدرت و دفعات حملات کاهش می یابد.

پیشگیری از وقوع

قوانین اساسی:

• اتاق ها، مبلمان روکش شده، فرش ها را به طور منظم جاروبرقی بکشید.
• فیلتر جاروبرقی را بیشتر تمیز کنید؛
• وسایل تزئینی را انتخاب کنید که گرد و غبار را به خوبی جذب نمی کنند.
• لباس‌های کهنه، پارچه‌های پارچه‌ای، بقایای کاغذ دیواری، جعبه‌های غیرضروری، فرش و سایر زباله‌ها را جمع نکنید.
• ملحفه تخت را بیشتر بشویید؛
• اثاثه یا لوازم داخلی مبلمان را از مواد با کیفیت بالا با پوشش دافع گرد و غبار انتخاب کنید.
• اجتناب از رطوبت بیش از حد در محل؛
• کف ها را با مواد ضدعفونی کننده بشویید. ساده ترین راه این است که کف ها را با محلول نمک پاک کنید (3 قاشق غذاخوری نمک را برای 10 لیتر آب گرم مصرف کنید)، سپس محصول را با آب تمیز بشویید.
• پرده های چند لایه ساخته شده از پارچه های نرم را رد کنید.
• بعد از خواب، تخت را بلافاصله مرتب نکنید، اما بعد از نیم ساعت - یک ساعت. هوای تازه و نور برای کنه های گرد و غبار مضر هستند.
• نظارت بر وضعیت اسباب بازی های نرم، تمیز کردن و شستشوی منظم آنها.
آیا مقاله را دوست داشتید؟در به روز رسانی های سایت از طریق RSS مشترک شوید یا منتظر به روز رسانی ها باشید