لنفوم سلول T: محیطی، آنژیوایمونوبلاستیک، غیر هوچکین، آناپلاستیک. لنفوم سلول T محیطی تهاجمی (انواع مشخص و نامشخص) درمان لنفوم سلول T

شناخته شده است که لنفوم سلول T ماهیت اپیدرموتروپیک دارد (سلول های پوست و غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار می دهد).

• تمام اطلاعات موجود در سایت فقط برای مقاصد اطلاعاتی است و راهنمای عمل نیست!
• فقط یک پزشک می تواند به شما یک تشخیص دقیق بدهد!
• ما با مهربانی از شما می خواهیم که خود درمانی نکنید، بلکه با یک متخصص قرار ملاقات بگذارید!
• سلامتی برای شما و عزیزانتان تسلیم نشو

طبقه بندی لنفوم های سلول T

در انکولوژی بالینی، مرسوم است که انواع زیر را تشخیص دهیم:

• لنفوم T-لنفوبلاستیک (توموری از لنفوسیت های T نابالغ است، هسته، به طور معمول، شکل نامنظمی دارد، تقسیم و تکثیر سلولی در سطح بالایی وجود دارد).
• لنفوم آنژیوایمونوبلاستیک سلول T (در طول معاینه بافت شناسی، فشردگی غدد لنفاوی توسط سلول های پلاسما و ایمونوبلاست ها آشکار می شود و به دنبال آن پاک شدن ساختار آن و تشکیل پاتولوژیک عروق خونی جدید)
• لنفوم محیطی (شامل همه انواع لنفوم با علت سلول T و NK، به استثنای لوسمی T-لنفوبلاستیک و لنفوم لنفوسیت های T نابالغ)؛
• لنفوم جلدی (این نوع لنفوم نتیجه جهش لنفوسیت های T یا B است که منجر به تقسیم و حرکت کنترل نشده آنها به داخل اپیدرم می شود).

علل

علل این بیماری به طور کامل شناخته نشده است؛ امروزه لوسمی سلول T نوع 1 (HTLV-1) یکی از علل این بیماری است، اما سویه های زیر نیز به عنوان گزینه در نظر گرفته می شوند: ویروس اپشتین بار و HHV. -6.

در افرادی که از لنفوم سلول T رنج می برند، کانون ویروس را می توان در اپیدرم، در پلاسمای خون و سلول های لانگرهانس یافت. نقش مهمی در توسعه سرطان شناسی توسط فرآیند ایمونوپاتولوژیک در سلول های اپیدرم ایفا می شود که کلید آن تکثیر کنترل نشده لنفوسیت های کلونال در نظر گرفته می شود.

در بررسی علل لنفوم سلول T باید به عامل ارثی اشاره کرد که نقش مهمی در شکل گیری این بیماری دارد.

با در نظر گرفتن جزئیات فاکتور ارثی، الگویی در شناسایی آنتی ژن های سازگاری بافتی کشف شد، یعنی: HLA A-10 - برای لنفوم های با جریان آهسته، HLA B-5 و HLA B-35 - برای لنفوم های پوستی با درجه بالا و HLA B- 8- برای فرم اریترودرمی mycosis fungoides.

این عوامل وجود ارتباط ارثی مستقیم در شکل گیری بیماری را ثابت می کند. بر این اساس، لنفوم سلول T را می توان به عنوان یک آسیب شناسی چند عاملی طبقه بندی کرد که از فعال شدن لنفوسیت ها منشا می گیرد.

علائم

یکی از بیماری های شایع در گروه لنفوم های سلول T جلدی، مایکوزیس فونگوئیدس است که در 70 درصد موارد ثبت شده است. این بیماری به سه شکل لنفوم کلاسیک، اریترودرمیک و سر بریده تقسیم می شود.

اولین علائم لنفوم سلول T بزرگ شدن غدد لنفاوی در گردن، زیر بغل یا کشاله ران است.

از ویژگی های این تظاهرات، بی درد بودن این تشکل ها و عدم پاسخ به آنتی بیوتیک ها است.

علائم کمتر شایع لنفوم سلول T عبارتند از:

• ضعف عمومی و خستگی؛
• دمای تب؛
• کاهش وزن ناگهانی؛
• اختلال در دستگاه گوارش.

روش های تشخیصی

به منظور تشخیص صحیح لنفوم سلول T، باید تعدادی آزمایش انجام دهید، یعنی:

• معاینه کامل توسط متخصص؛
• انجام آزمایشات خون لازم؛
• بیوپسی از بافت آسیب دیده

آزمایش کلیدی برای تشخیص لنفوم سلول T بیوپسی (برداشتن جراحی غدد لنفاوی با معاینه بعدی) است. این بافت تحت آنالیز مورفولوژیکی قرار می گیرد که توسط پاتولوژیست متخصص انجام می شود. هدف از این مطالعه، شناسایی سلول های لنفوم تومور است، سپس در صورت تایید وجود آنها، باید نوع لنفوم مشخص شود.

تعدادی تست تشخیصی وجود دارد که یکی از آنها تشخیص تشعشع است. تشخیص تشعشع شامل اشعه ایکس، رزونانس مغناطیسی و مطالعات کامپیوتری است.

ویژگی این روش شناسایی تومورها در قسمت هایی از بدن است که توسط متخصص معاینه نمی شوند. این تکنیک برای تعیین مرحله بیماری بسیار مناسب است.

روش های تشخیصی اضافی:

• مطالعات سیتوژنتیک؛
• مطالعات ژنتیک مولکولی؛
• روش ایمونوفنوتایپینگ

رژیم غذایی در طول شیمی درمانی برای لنفوم در اینجا نوشته شده است.

رفتار

درمان بر اساس نوع لنفوم و وضعیت عمومی بیمار تجویز می شود، به عنوان مثال لنفوم هایی که به آهستگی پیشرفت می کنند همیشه درمان نمی شوند، گاهی اوقات کافی است به طور مداوم توسط متخصص انکولوژی یا هماتولوژیست تحت نظر باشید. در مواردی که بیماری شروع به پیشرفت می کند (بزرگ شدن غدد لنفاوی، افزایش دمای بدن و ...) لازم است درمان درمانی در اسرع وقت آغاز شود.

برای درمان مراحل پیشرفته لنفوم موضعی، از رادیوتراپی استفاده می شود. در مراحل عمومی بیماری شیمی درمانی روش موثری است.

برای درمان لنفوم های با پیشرفت آهسته استفاده می شود

درمان این نوع لنفوم، مانند «بی‌حال» دشوار است؛ در این حالت، درمان با هدف افزایش امید به زندگی و بهبود وضعیت عمومی بیمار انجام می‌شود. یک دوره تهاجمی نیاز به شروع فوری درمان دارد (شیمی درمانی CHOP، همراه با استفاده از آنتی بادی مونوکلونال ریتوکسیماب).

انواع بسیار تهاجمی لنفوم ها بر اساس برنامه درمانی لوسمی لنفوبلاستیک درمان می شوند. هدف نهایی این روش درمان کامل و بهبودی است، اما این نتیجه همیشه ممکن نیست، همه اینها به میزان آسیب به بدن و اینکه چقدر زود تشخیص داده شده است بستگی دارد. موثرترین نوع درمان شیمی درمانی با دوز بالا و به دنبال آن پیوند سلول های بنیادی خونساز است.

انتخاب روش درمانی یکی از مراحل کلیدی در مسیر بهبودی است؛ در اینجا باید مرحله و طبقه بندی بیماری، ویژگی های فردی بیمار و غیره را در نظر گرفت. برای تایید درمان لازم است با بیمار و بستگان نزدیک او مشورت شود تا روش درمانی در هر مورد خاص موثرترین و کاربردی ترین باشد.

این مقاله پیش آگهی لنفوم بورکیت را شرح می دهد.

علائم لنفوم بی حس در اینجا شرح داده شده است.

ویدئو: لنفوم سلول T در جزئیات

پیش آگهی لنفوم سلول T

پیش آگهی لنفوم سلول T به طور مستقیم به درجه بیماری و البته به نحوه شروع اولیه درمان بستگی دارد. اگر بیماری در مرحله اول یا دوم شروع به درمان کند، احتمال زیادی برای به دست آوردن نتیجه مطلوب، بهبودی طولانی و در نتیجه عمر طولانی وجود دارد. در این صورت، احتمال مرگ تنها می تواند به دلیل عوارض یا ظهور سایر بیماری های همراه باشد.

اگر درمان پس از تشکیل تومورها شروع شود، پیش آگهی کمتر آرامش بخش است؛ به طور متوسط، امید به زندگی را می توان 1-2 سال افزایش داد.

• اوگنی در مورد آزمایش خون برای سلول های سرطانی
• مارینا در مورد درمان سارکوم در اسرائیل
• نادژدا در مورد لوسمی حاد
• گالینا در مورد درمان سرطان ریه با داروهای مردمی
• جراح فک و صورت و پلاستیک برای ثبت استئوم سینوس فرونتال

اطلاعات موجود در سایت صرفاً برای مقاصد عمومی اطلاع رسانی ارائه شده است، ادعای مرجع یا صحت پزشکی ندارد و راهنمای عمل نیست.

خوددرمانی نکنید. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید.

پس از تشخیص لنفوم سلول T چه مدت زنده می مانند؟

لنفوم سلول T یک بیماری بدخیم است که با ظهور لنفوسیت های T تحلیل رفته در خون مشخص می شود و توسط یک ویروس خاص ایجاد می شود.

علائم اصلی این بیماری آسیب به بافت استخوانی و ماهیچه ای، اندام های داخلی و افزایش غلظت کلسیم در خون است.

لنفوم لنفوبلاستیک اغلب در ژاپن، آمریکای جنوبی، آفریقا و آمریکای شمالی ثبت می شود.

مشخص شده است که مردان بیشتر مریض می شوند. فرآیند انکولوژیک عمدتاً در بزرگسالان ایجاد می شود.

اصل و نسب

مشخص شده است که این بیماری یک پاتوژن خاص دارد - ویروس سلول T نوع 1. پس از نفوذ آن به خون، لنفوسیت های انسانی توانایی تولید مثل نامحدود را به دست می آورند. نقش عوامل ارثی و عوامل سرطان زا خارجی در ایجاد لنفوم را نمی توان رد کرد.

تظاهرات بیماری

لنفوم سلول T می تواند به اشکال مختلف رخ دهد: حاد، لنفوماتوز، مزمن، دودی. علائم کلی این فرآیند بدخیم عبارتند از:

• لنفادنوپاتی محیطی، بزرگ شدن کبد و طحال؛
• آسیب به اپیتلیوم سطح - پلاک پوست، پاپول، رشد تومور مانند، زخم ایجاد می شود.

• استئولیز - تخریب بافت استخوانی.

به دلیل تخریب استخوان، سطح کلسیم در خون افزایش می یابد. بعداً نقص ایمنی ثانویه ایجاد می شود، بنابراین بیماران در اثر عوارض عفونی می میرند. یک نوع مزمن نیز وجود دارد که در آن تعداد سلول های آتیپیک در خون کم است.

عمدتاً با ضایعات پوستی مشخص می شود. جمع کننده های لنفاوی و اندام های لنفاوی مرکزی تحت تأثیر قرار نمی گیرند. پیش آگهی برای فرم مزمن نسبتا مطلوب است، زیرا بقا به چندین سال می رسد.

فرم حاد

با این شکل از بیماری، علائم خیلی سریع افزایش می‌یابد، دوره پرودرومال به ۲ هفته کوتاه می‌شود و امید به زندگی پس از اولین تظاهرات لنفوم از ۶ ماه بیشتر نمی‌شود. داده های آماری نشان می دهد که چنین دوره ای در 60 درصد بیماران ثبت شده است.

علائم شامل تغییرات پوستی، آسیب ریه، تخریب استخوان همراه با هیپرکلسمی است. تخریب عناصر مغز استخوان نادر است، بنابراین تصویر خون طبیعی است.

پوست لنفوم سلول T شبیه یک عفونت قارچی است، بنابراین انجام تشخیص افتراقی مهم است. در استخوان ها می توانید کانون های تخریب حاوی استئوکلاست ها را پیدا کنید - سلول هایی که پرتوهای استخوانی را جذب می کنند، اما عملاً هیچ سلول سرطانی در آنجا وجود ندارد.

کانون های نفوذ ناشی از نفوذ لکوسیت ها و ذات الریه ناشی از میکرو فلور فرصت طلب در بافت ریه تشخیص داده می شوند. عوارض عفونی طیفی مشابه با عفونت HIV دارند.

درصد کمی از بیماران دارای یک عارضه خاص - لپتومننژیت هستند. علائم آن سردرد، اختلالات روانی و حسی است. این بیماری با افزایش سطح پروتئین در مایع مغزی نخاعی همراه نیست که این امر امکان تشخیص آن را از سایر لنفوم ها فراهم می کند.

فرم لنفوماتوز

سیر بالینی مشابه شکلی که در بالا توضیح داده شد دارد، اما در این مورد بزرگ شدن غدد لنفاوی وجود دارد. در 20 درصد موارد مشاهده شد.

فرم مزمن

دوره مزمن با حفظ سیستم عصبی مرکزی، استخوان ها و دستگاه گوارش مشخص می شود. امید به زندگی حدود 2 سال است. انتقال از مزمن به حاد امکان پذیر است.

فرم دود

این نوع نادر است و حدود 5 درصد موارد لنفوم را تشکیل می دهد. سلول های سرطانی به مقدار کم در خون یافت می شوند. علائم آسیب ریه و پوست ممکن است رخ دهد. میزان بقای بیماران حدود 5 سال است.

تشخیص

برای تشخیص، معاینه بالینی، آزمایش خون عمومی (افزایش تعداد لنفوسیت ها، لنفوسیت های غیر معمول) و بیوپسی پوست (نفوذ لایه های بالایی با سلول های سرطانی) انجام می شود.

انکولوژیست ها همچنین سطح کلسیم خون را تعیین می کنند و آزمایشی برای آنتی بادی های ویروس T-lymphotropic نوع 1 انجام می دهند (مطالعه ژنتیکی مولکولی).

درمان

درمان بیماران مبتلا به لنفوم سلول T پیچیده است. از آنجایی که تومور حساسیت کمی به تمام روش های درمانی دارد، داروهای شیمی درمانی همراه با اینترفرون تجویز می شود که به طور قابل توجهی نتیجه را بهبود می بخشد.

چشم انداز بهبود و پیشگیری

با شاخص های طبیعی، پیش آگهی نسبتاً مطلوب است - بیماران حدود 50 ماه زندگی می کنند، با هیپرکلسمی - 12.5 ماه (2 هفته - 1 سال). علت مرگ و میر عوارض عفونی و اختلالات لخته شدن خون (DIC) است.

هیچ روش خاصی برای پیشگیری از لنفوم وجود ندارد. افرادی که در مناطق آندمیک زندگی می کنند که موارد بیماری شایع است باید نسبت به لنفوم هوشیار باشند و به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشند.

ویژگی های مشخصه لنفوم سلول T

لنفوم سلول T متعلق به گروهی از آسیب شناسی های سرطانی غیر هوچکین است که بر سیستم لنفاوی تأثیر می گذارد. این بیماری هماتولوژیک عمدتاً مردان مسن را تحت تأثیر قرار می دهد، اما می تواند در زنان نیز رخ دهد. این بیماری منشأ اپیدرنوتروپیک دارد و با توسعه تهاجمی مشخص می شود.

طبقه بندی بیماری های غیر هوچکین

سیستم لنفاوی انسان دفاع اصلی انسان در برابر بیماری های عفونی است. دستیاران اصلی در مبارزه با ویروس ها لنفوسیت ها هستند. این عناصر خونی به سه نوع تقسیم می شوند:

بیماری های غیر هوچکین به دلیل تغییراتی در این سلول ها رخ می دهد که قادر به جهش و تکثیر سریع هستند. بسته به نام لکوسیت های دخیل در ایجاد بیماری، لنفوم ها به تومورهای سلولی NK، B و T تقسیم می شوند.

در میان نئوپلاسم های غیر هوچکین سلول B، شایع ترین آسیب شناسی عبارت است از:

• لنفوم سلول گوشته؛
• تومور فولیکولی؛
• لنفوم بورکیت؛
• پلاسماسیتوما؛
• نئوپلاسم در ناحیه حاشیه ای؛
• لنفوم سلول کوچک

تومورهای سلول NK از لکوسیت های NK آتیپیک تشکیل می شوند. نئوپلاسم های ناشی از جهش سلول T عبارتند از:

1. لنفوم محیطی. این بیماری سیستم لنفاوی همه انواع تشکیلات لکوسیت T به جز تومورهای سلول های نابالغ و لوسمی حاد وابسته به T را پوشش می دهد.
2. لنفوم سلول T جلدی. این آسیب شناسی به دلیل جهش سلول های T یا B شکل می گیرد. در طی فرآیند تولید مثل و تقسیم، لکوسیت های اصلاح شده از طریق لایه های اپیدرم پخش می شوند.
3. لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک. با این بیماری، سیستم ایمنی بدن انسان مختل می شود و سلول های سالم بدن بدون محافظت و آسیب پذیر می شوند. در نتیجه گره ها در ناحیه کشاله ران و زیر بغل ظاهر می شوند. لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک یک آسیب شناسی است که در آن لکوسیت های T اصلاح شده خیلی سریع تکثیر می شوند و در بافت پخش می شوند.
4. آنژیوایمونوبلاستیک T-لنفوم. این بیماری فشرده شدن غدد لنفاوی است. این نئوپلاسم از سلول های پلاسما و ایمونوبلاست ها تشکیل شده است. تشخیص این تومور تهدید کننده زندگی است. در موارد نادر، بیمارانی که مبتلا به لنفوم آنژیوایمونوبلاستیک تشخیص داده می شوند، بیش از چهار سال زنده می مانند.
5. لنفوم لنفوبلاستیک. نوعی تومور نادر که شبیه به لوسمی حاد است. در هنگام تشدید بیماری، مغز استخوان تحت تأثیر قرار می گیرد. با چنین تشخیصی، شانس بهبودی بسیار کم است.

لنفوم های غیر هوچکین بیماری هایی با ساختار و ساختار متفاوت هستند که با تکثیر سلول های بدخیم در بافت های لنفورتیکول مشخص می شوند. فرآیند پاتولوژیک مغز استخوان، غدد لنفاوی، دستگاه گوارش، کبد و طحال را پوشش می دهد. تومورهای غیر هوچکین بسیار شایع تر از بیماری هوچکین هستند.

ویژگی های لنفوم سلول T

بسته به پیشرفت بیماری، لنفوم‌های غیرهوچکین ضعیف و تهاجمی تشخیص داده می‌شوند. بیماری بافت کاذب نیز بسیار نادر است. این بیماری شبیه تومورهای سرطانی است، اما یک نئوپلاسم با ماهیت خونی است.

پاتولوژی های بی حسی به چندین زیرگروه تقسیم می شوند:

• لنفوم سلول T اولیه پوستی؛
• پانیکولیت زیر جلدی
• لنفوم جلدی همراه با اختلالات لنفوپرولیفراتیو؛
• میکوز قارچی

تومورهای بی حس نئوپلاسم های غیرفعال با رشد آهسته هستند. لنفوم های تهاجمی از نظر شدت رشد متفاوت هستند. این بیماری شامل:

• سندرم سزاری؛
• لنفوم سلول T محیطی تهاجمی و اولیه؛
• لنفوم مقدماتی است.
• تومور خارج گرهی؛
• لوسمی بزرگسالان

گاهی اوقات تومورهای غیرفعال می توانند به لنفوم با دوره تهاجمی بیماری تبدیل شوند. در موارد دیگر، آسیب شناسی سلول های T با سرعت متوسط ​​ایجاد می شود.

علل آسیب شناسی

دلایل چنین تغییراتی در سیستم لنفاوی به طور کامل شناسایی نشده است. دانشمندان بر این باورند که عامل اصلی در تشکیل تومورهای بدخیم لکوسیت T، ویروس سلول T لوسمیک انسانی نوع 1 است. اساساً دلایل مختلفی وجود دارد که بر ایجاد لنفوم T تأثیر می گذارد:

• استعداد ژنتیکی ارثی؛
• تأثیر مواد شیمیایی، اشعه ماوراء بنفش و اشعه برای مدت طولانی بر بدن؛
• فرآیندهای التهابی در بدن؛
• نقص ایمنی ارثی

افراد مسن در معرض خطر هستند. مجموعه همه این عوامل و استرس مداوم، کار بیش از حد بدن و تغذیه نامناسب می تواند منجر به تغییراتی در سلول های بافتی شود. نتیجه تشکیل لنفوم های سلول T پوست یا نئوپلاسم های محیطی سلولی است.

علائم و تشخیص بیماری

با توجه به علائم رشد، لنفوم T سلولی در 4 مرحله است:

1. آسیب شناسی تنها یک ناحیه از غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار می دهد.
2. آسیب شناسی فقط در یک طرف دیافراگم در گره های روحی رخ می دهد.
3. آسیب دو طرفه به دیافراگم.
4. سلول های اصلاح شده رشد می کنند و در سراسر سیستم لنفاوی پخش می شوند و اندام های حیاتی انسان را تحت تاثیر قرار می دهند.

مرحله چهارم بیماری می تواند متاستاز در کبد، معده، کلیه ها و مغز استخوان ایجاد کند. این بیماری اغلب در نتیجه تشدید آسیب شناسی پیشرفته ظاهر می شود.

علائم تغییر سلول T ممکن است متفاوت باشد:

• درجه تعریق زیاد؛
• کاهش وزن ناگهانی و طولانی مدت؛
• مشکلات گوارشی؛
• ضعف عمومی در بدن، تحریک پذیری و خواب آلودگی؛
• تغییرات دمای بدن با انحراف از هنجار در یک جهت یا جهت دیگر.

با لنفوم های پوستی، ندول ها، لکه ها و بثورات با اشکال مختلف در سلول های T ظاهر می شوند.

در صورت مشاهده هرگونه نشانه ای از تغییر در لکوسیت ها، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. در مرکز انکولوژی، معاینه اولیه توسط متخصص انکولوژی انجام می شود. مرحله بعدی در تشخیص بیماری، مورفولوژی کامل بیماری است. آزمایش خون بیوشیمیایی، آزمایش ادرار و تشخیص آنتی بادی در سلول های پلاسما ضروری است.

معاینه کامل بیمار مشکوک به تغییرات لکوسیت T شامل کامپیوتر، تصویربرداری تشدید مغناطیسی و سونوگرافی است.

پیش آگهی نهایی لنفوم بر اساس یک معاینه جامع است و به نوع ضایعه بستگی دارد. تومورهای تهاجمی نیاز به درمان فوری دارند. برنامه درمانی این تومورها عمدتاً شامل شیمی درمانی و پرتودرمانی است. یک نتیجه رضایت بخش بهبودی مثبت پس از پرتودرمانی است.

و کمی در مورد اسرار.

آیا تا به حال سعی کرده اید از شر غدد لنفاوی متورم خلاص شوید؟ با توجه به این واقعیت که شما در حال خواندن این مقاله هستید، پیروزی به نفع شما نبود. و البته شما از نزدیک می دانید که چیست:

• ظهور التهاب در گردن و زیر بغل. در کشاله ران
• درد هنگام فشار دادن به غدد لنفاوی
• احساس ناراحتی هنگام تماس با لباس
• ترس از سرطان

حالا به این سوال پاسخ دهید: آیا از این راضی هستید؟ آیا تورم غدد لنفاوی قابل تحمل است؟ چقدر پول برای درمان ناکارآمد هدر داده اید؟ درست است - زمان پایان دادن به آنها است! موافقید؟

و مشکلی در سیستم لنفاوی وجود ندارد

بیشتر >>>

کپی کردن مطالب بدون ذکر منبع فعال،

اکیدا ممنوع و مجازات قانونی دارد.

در هیچ موردی مشاوره با پزشک معالج را لغو نمی کند.

در صورت مشاهده علائم، با پزشک خود تماس بگیرید.

علائم و درمان لنفوم سلول T - پیش آگهی دوره بیماری

لنفوم یک بیماری هماتولوژیک بافت لنفاوی است (که گاهی به عنوان سرطان سیستم لنفاوی نیز شناخته می شود). لنفوم سلول T از لنفوسیت های T ایجاد می شود.

لنفوم سلول T یک لنفوم غیر هوچکین است. در بین بیماری های این نوع، فرم سلول T حدود 15 درصد موارد بالینی را تشکیل می دهد. این بیماری بیشتر در آسیا و کارائیب دیده می شود.

افراد مسن بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. این نوع لنفوم در کودکان و جوانان نادر است. گروه خطر شامل مردان است.

اصطلاح "سرطان" نباید در رابطه با لنفوم استفاده شود، زیرا این مترادف برای تشکیل بدخیم نیست. سرطان یک نئوپلاسم بدخیم متشکل از سلول های اپیتلیال است.

طبقه بندی

لنفوم پوستی سلول T - در نتیجه جهش در سلول های لنفوسیت T رخ می دهد. این تغییرات باعث تولید مثل، تقسیم و توزیع فعال آنها در اپیدرم می شود. این شایع ترین نوع لنفوم است. لنفوم سلول T با ضایعات پوستی با انواعی مانند مایکوزیس قارچ و سندرم سزاری نشان داده می شود.

لنفوم سلول T نامشخص محیطی نتیجه جهش در سلول های T و NK است. آنها با تهاجمی ترین توسعه مشخص می شوند. لنفوم های محیطی بر اندام های داخلی تأثیر می گذارد.

لنفوم سلول T گرهی آنژیوایمونوبلاستیک - غدد لنفاوی متراکم با ایمونوبلاست ها و سلول های پلاسما است. به تدریج، ساختار غدد لنفاوی پاک می شود و یک فرآیند پاتولوژیک تشکیل رگ های خونی جدید رخ می دهد.

لنفوم لنفوبلاستیک T یک تومور متشکل از لنفوسیت های T نابالغ است. دارای یک هسته نامنظم است. با تکثیر و تقسیم سلولی سریع و گسترده مشخص می شود.

مراحل بیماری

طبقه بندی بین المللی چندین مرحله از توسعه لنفوم سلول T را مشخص می کند.

مرحله I. یکی از نواحی غدد لنفاوی تحت تأثیر فرآیند لنفوم قرار می گیرد.

مرحله دوم. فرآیند لنفوم شامل دو یا چند ناحیه از غدد لنفاوی واقع در یک طرف دیافراگم است که بین شکم و قفسه سینه قرار دارد.

مرحله III. غدد لنفاوی واقع در دو طرف دیافراگم در فرآیند پاتولوژیک نقش دارند.

مرحله IV. فرآیند لنفاوی نه تنها بر غدد لنفاوی، بلکه بر اندام های داخلی نیز تأثیر می گذارد: مغز استخوان، کبد، دستگاه گوارش، کلیه ها، قلب.

هنگام تعیین مرحله بیماری، عدد با علامت حرف همراه است: A یا B. حرف A بعد از شماره مرحله به این معنی است که بیمار علائم زیر را ندارد: کاهش وزن، افزایش تعریق در شب، تب. استفاده از حرف B به معنای مخالف است - وجود این علائم.

علائم

انواع مختلفی از لنفوم سلول T وجود دارد و بر این اساس تظاهرات بالینی متفاوت است.

شایع ترین انواع لنفوم سلول T که بر روی پوست تأثیر می گذارد میکوزیس قارچ و سندرم سزاری هستند. Mycosis fungoides علائم زیر را نشان می دهد:

• تورم پوست؛
• تورم غدد لنفاوی؛
• از بین رفتن پلک؛
• پلاک های پوستی؛
• ضخیم شدن بیش از حد پوست در کف دست و پا؛
• بزرگ شدن طحال و کبد؛
• ریزش مو؛
• برجستگی روی پوست؛
• دیستروفی ناخن

سندرم سزاری دارای تظاهرات زیر است:

• بثورات پوستی که بیشتر پوست را می پوشانند (حدود 80%) قرمز و خارش دار هستند.
• تومورهای روی پوست؛
• التهاب پلک ها؛
• ریزش مژه و مو؛
• کاهش وزن؛
• اختلالات گوارشی

با لنفوم سلول T، علائم کلی بیماری مشاهده می شود:

• افزایش تعریق در شب؛
• بی تفاوتی، افزایش ضعف؛
• افزایش دمای بدن؛
• اختلال در عملکرد دستگاه گوارش؛
• کاهش وزن؛
• بثورات پوستی، لکه ها، تاول ها (تک یا گسترده).

تشخیص

اگر مشکوک به لنفوم سلول T باشد، تشخیص جامع ضروری است. در معاینه اولیه، معاینه بصری، لمس و آنامنز انجام می شود. لنفوم سلول T اغلب در سطح پوست ظاهر می شود و تشخیص را آسان تر می کند.

سپس بیمار برای آزمایش خون بالینی فرستاده می شود. شاخص های مهم تعداد پلاکت ها، لکوسیت ها، گلبول های قرمز و میزان رسوب گلبول قرمز (ESR) هستند. قرائت ESR متورم (در زنان بیش از 15 میلی متر در ساعت، در مردان بیش از 10 میلی متر در ساعت) نشان دهنده وجود یک فرآیند پاتولوژیک و التهابی (به عنوان مثال، سرطان) است. هنگام انجام آزمایش خون بیوشیمیایی، به وضعیت اوره و گلوکز توجه می شود. یکی از آزمایشات لازم، آزمایش وجود آنتی بادی برای هپاتیت C و B است.

اگر ناهنجاری در آزمایش خون تشخیص داده شود، مواد بیولوژیکی جمع آوری و تجزیه و تحلیل می شود - بیوپسی از ناحیه آسیب دیده پوست و غدد لنفاوی. یک آزمایش مورفولوژیکی وجود یا عدم وجود یک کانون انکولوژیک را نشان می دهد.

روش‌های تشخیصی پرتودرمانی در مراحل بعدی توسعه پاتولوژی و همچنین برای تشخیص تومورها در مکان‌هایی که برای بازرسی بصری غیرقابل دسترس هستند، استفاده می‌شود. این روش ها در تعیین مرحله توسعه لنفوم سلول T موثر هستند.

روش های تشخیص تشعشع عبارتند از:

• توموگرافی کامپیوتری؛
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• رادیوگرافی؛
• توموگرافی محوری کامپیوتری

رفتار

لنفوم های سلول T که درجه پایین و پیشرفت آهسته دارند، همیشه نیاز به درمان ندارند. گاهی اوقات نظارت منظم توسط انکولوژیست یا هماتولوژیست کافی است. در این مرحله، برای بیماران استفاده خارجی از کورتیکواستروئیدها و تجویز اینترفرون آلفا (Altevir، Alfaron) و اینترفرون گاما (Ingaron) تجویز می شود.

هنگامی که آسیب شناسی شروع به پیشرفت کرد، لازم است درمان شروع شود. علائم فعال شدن لنفوم افزایش اندازه غدد لنفاوی، افزایش دمای بدن و ضعف مزمن بیمار است.

درمان های مختلفی برای لنفوم سلول T وجود دارد:

درمان PUVA (PUVA تراپی). با این روش، ماده فوتواکتیو پسورالن روی پوست بیمار اعمال می شود (یا به صورت خوراکی مصرف می شود). سپس پوست بیمار با اشعه ماوراء بنفش تحت تابش قرار می گیرد. پسورالن از گیاهان (فندق پسورالیا، حبوبات، جعفری، لواز، انجیر، مرکبات) جدا شده است.

اشعه ماوراء بنفش. تابش امواج فرابنفش UV-B می تواند تعداد کانون های لنفوم روی پوست را تا 90 درصد کاهش دهد. از تشعشعات موج باریک استفاده می شود که اثر مخربی بر روی DNA لنفوسیت ها دارد.

ایمونوتراپی بیولوژیک روشی جدید برای درمان سرطان است. با این روش، سرطان با موادی که توسط سیستم ایمنی بدن انسان تولید می شود یا منشا طبیعی دارند (خارج از سیستم ایمنی) درمان می شود. انواع زیر از درمان بیولوژیکی متمایز می شود: آنتی بادی های مونوکلونال، واکسن ها، عوامل تحریک کننده کلنی، اینترفرون و اینترلوکین، ژن درمانی.

پرتو درمانی. یک روش موثر برای درمان لنفوم سلول T در مراحل اولیه رشد، زیرا تأثیر آن بر روی لایه اپیدرمی و نه بر روی اندام های داخلی امکان پذیر است. آسیب به اندام های داخلی برای مراحل پایانی آسیب شناسی معمول است.

استفاده خارجی از عوامل شیمی درمانی. این داروها در مناطقی از پوست که تحت تأثیر آسیب شناسی قرار گرفته اند اعمال می شود. این روش در مراحل اولیه بیماری نتایج مثبتی را نشان می دهد.

شیمی درمانی در مراحل بعدی توسعه لنفوم استفاده می شود. داروها را می توان به صورت داخل وریدی، خوراکی (به شکل قرص، شربت) در کانال نخاعی تجویز کرد. در صورت سیر تهاجمی بیماری، استفاده از شیمی درمانی [R]-CHOP همراه با داروی ریتوکسیماب ضروری است. این روش با پیوند سلول های بنیادی خونساز نیز ترکیب می شود.

پیش بینی

اگرچه اصطلاح سرطان در مورد لنفوم سلول T صدق نمی کند، اما یک آسیب شناسی بدخیم است.

سیر بیماری و پیش آگهی بعدی به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• نوع لنفوم؛
• مراحل بیماری؛
• وضعیت کلی ایمنی بیمار؛
• سن و جنسیت بیمار

شروع درمان در مراحل اولیه بیماری به شما امکان می دهد روی یک نتیجه مثبت و بهبودی طولانی مدت حساب کنید که در٪ موارد بالینی رخ می دهد. مطلوب ترین پیش آگهی برای کودکان. در میان افراد مسن، میزان بهبودی اندکی کمتر است. عدم وجود عود در عرض 5 سال پس از اتمام درمان نشان دهنده درمان کامل آسیب شناسی و عدم وجود تهدید برای زندگی بیمار است. در این حالت فرد می تواند چندین دهه زندگی کند.

تشخیص بیماری در مراحل پایانی به طور قابل توجهی شانس بهبودی کامل را کاهش می دهد. این مرحله اغلب با عوارض قابل توجه و گسترش گسترده لنفوم مشخص می شود. در این مورد، درمان با هدف حفظ زندگی بیمار است. در بیشتر موارد، مرگ در عرض 2 سال رخ می دهد.

علاوه بر نظارت منظم توسط پزشک، بیمارانی که تحت درمان قرار گرفته اند باید توصیه های زیر را رعایت کنند:

• از کشورهای گرم دیدن نکنید؛
• از برنزه کردن در سولاریوم و زیر نور خورشید خودداری کنید.
• دریافت جلسات ماساژ؛
• از بازدید از سونا و حمام خودداری کنید؛
• طب سوزنی نکنید

لنفوم سلول T یک بیماری بدخیم است که با ظهور لنفوسیت های T تحلیل رفته در خون مشخص می شود و توسط یک ویروس خاص ایجاد می شود.

علائم اصلی این بیماری آسیب به بافت استخوانی و ماهیچه ای، اندام های داخلی و افزایش غلظت کلسیم در خون است.

لنفوم لنفوبلاستیک اغلب در ژاپن، آمریکای جنوبی، آفریقا و آمریکای شمالی ثبت می شود.

مشخص شده است که مردان بیشتر مریض می شوند. فرآیند انکولوژیک عمدتاً در بزرگسالان ایجاد می شود.

اصل و نسب

مشخص شده است که این بیماری یک پاتوژن خاص دارد - ویروس سلول T نوع 1. پس از نفوذ آن به خون، لنفوسیت های انسانی توانایی تولید مثل نامحدود را به دست می آورند. نقش عوامل ارثی و عوامل سرطان زا خارجی در ایجاد لنفوم را نمی توان رد کرد.

تظاهرات بیماری

لنفوم سلول T می تواند به اشکال مختلف رخ دهد: حاد، لنفوماتوز، مزمن، دودی. علائم کلی این فرآیند بدخیم عبارتند از:

• لنفادنوپاتی محیطی، بزرگ شدن کبد و طحال؛
• آسیب به اپیتلیوم سطح - پلاک پوست، پاپول، رشد تومور مانند، زخم ایجاد می شود.

• استئولیز - تخریب بافت استخوانی.

به دلیل تخریب استخوان، سطح کلسیم در خون افزایش می یابد. بعداً نقص ایمنی ثانویه ایجاد می شود، بنابراین بیماران در اثر عوارض عفونی می میرند. یک نوع مزمن نیز وجود دارد که در آن تعداد سلول های آتیپیک در خون کم است.

عمدتاً با ضایعات پوستی مشخص می شود. جمع کننده های لنفاوی و اندام های لنفاوی مرکزی تحت تأثیر قرار نمی گیرند. پیش آگهی برای فرم مزمن نسبتا مطلوب است، زیرا بقا به چندین سال می رسد.

فرم حاد

با این شکل از بیماری، علائم خیلی سریع افزایش می‌یابد، دوره پرودرومال به ۲ هفته کوتاه می‌شود و امید به زندگی پس از اولین تظاهرات لنفوم از ۶ ماه بیشتر نمی‌شود. داده های آماری نشان می دهد که چنین دوره ای در 60 درصد بیماران ثبت شده است.

علائم شامل تغییرات پوستی، آسیب ریه، تخریب استخوان همراه با هیپرکلسمی است. تخریب عناصر مغز استخوان نادر است، بنابراین تصویر خون طبیعی است.

پوست لنفوم سلول T شبیه یک عفونت قارچی است، بنابراین انجام تشخیص افتراقی مهم است. در استخوان ها می توانید کانون های تخریب حاوی استئوکلاست ها را پیدا کنید - سلول هایی که پرتوهای استخوانی را جذب می کنند، اما عملاً هیچ سلول سرطانی در آنجا وجود ندارد.

کانون های نفوذ ناشی از نفوذ لکوسیت ها و ذات الریه ناشی از میکرو فلور فرصت طلب در بافت ریه تشخیص داده می شوند. عوارض عفونی طیفی مشابه با عفونت HIV دارند.

درصد کمی از بیماران دارای یک عارضه خاص - لپتومننژیت هستند. علائم آن سردرد، اختلالات روانی و حسی است. این بیماری با افزایش سطح پروتئین در مایع مغزی نخاعی همراه نیست که این امر امکان تشخیص آن را از سایر لنفوم ها فراهم می کند.

فرم لنفوماتوز

سیر بالینی مشابه شکلی که در بالا توضیح داده شد دارد، اما در این مورد بزرگ شدن غدد لنفاوی وجود دارد. در 20 درصد موارد مشاهده شد.

فرم مزمن

دوره مزمن با حفظ سیستم عصبی مرکزی، استخوان ها و دستگاه گوارش مشخص می شود. امید به زندگی حدود 2 سال است. انتقال از مزمن به حاد امکان پذیر است.

فرم دود

این نوع نادر است و حدود 5 درصد موارد لنفوم را تشکیل می دهد. سلول های سرطانی به مقدار کم در خون یافت می شوند. علائم آسیب ریه و پوست ممکن است رخ دهد. میزان بقای بیماران حدود 5 سال است.

تشخیص

برای تشخیص، معاینه بالینی انجام می شود، آزمایش خون عمومی (افزایش تعداد لنفوسیت ها، لنفوسیت های آتیپیک)، بیوپسی پوست (نفوذ لایه های بالایی با سلول های سرطانی).

انکولوژیست ها همچنین سطح کلسیم خون را تعیین می کنند و آزمایشی برای آنتی بادی های ویروس T-lymphotropic نوع 1 انجام می دهند (مطالعه ژنتیکی مولکولی).

درمان

درمان بیماران مبتلا به لنفوم سلول T پیچیده است. از آنجایی که تومور حساسیت کمی به تمام روش های درمانی دارد، داروهای شیمی درمانی همراه با اینترفرون تجویز می شود که به طور قابل توجهی نتیجه را بهبود می بخشد.

چشم انداز بهبود و پیشگیری

امید به زندگی به سطح کلسیم خون بستگی دارد.

با شاخص های طبیعی، پیش آگهی نسبتاً مطلوب است - بیماران حدود 50 ماه زندگی می کنند، با هیپرکلسمی - 12.5 ماه (2 هفته - 1 سال). علت مرگ و میر عوارض عفونی و اختلالات لخته شدن خون (DIC) است.

هیچ روش خاصی برای پیشگیری از لنفوم وجود ندارد. افرادی که در مناطق آندمیک زندگی می کنند که موارد بیماری شایع است باید نسبت به لنفوم هوشیار باشند و به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشند.

انکوهماتولوژیست در شناسایی لنفوم لنفوبلاستیک نقش دارد؛ در صورت بروز علائم فوق، باید برای روشن شدن تشخیص با پزشک مشورت کنید. اقدامات پزشک شامل موارد زیر است:

• بررسی شکایات، روشن شدن سابقه زندگی، بیماری و وجود پاتولوژی های خونی مشابه در بستگان نزدیک.

• معاینه بالینی.

• انجام روش های تشخیصی ابزاری و آزمایشگاهی.

به روش های تشخیص ابزاریلنفوم لنفوبلاستیک شامل رادیوگرافی، رزونانس مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری، سونوگرافی و بیوپسی از غدد لنفاوی آسیب دیده است. این روش دوم است که مهمترین نقش را در بین تمام روشهای ابزاری ایفا می کند، زیرا به فرد اجازه می دهد تا مؤلفه بافت شناسی سرطان را تعیین کند.

در عکس: گونه ای از لنفوم سلول B لنفوبلاستیک. ما سلول هایی را می بینیم که شبیه همتایان عادی خود در مرکز ژرمینال واکنشی هستند. ترکیبی از سلول های شکافته و بدون شکاف در اندازه های متوسط ​​و بزرگ وجود دارد. هسته ها ممکن است کوچک، نامنظم و زاویه ای یا بیضی شکل با چند هسته کوچک باشند. سیتوپلاسم پراکنده است و شکل های میتوزی و سلول های آپوپتوز متعددی وجود دارد.

به روش های تشخیص آزمایشگاهیلنفوم لنفوبلاستیک شامل شمارش کامل خون، بیوشیمی خون، ایمونواسی آنزیمی نمونه بیوپسی از غدد لنفاوی است. از نظر میکروسکوپی، یک قطره خون با افزایش تعداد سلول های لنفوسیتی و ساختار نامنظم آنها مشخص می شود. در نتیجه استفاده از روش های فوق، تشخیص دقیق بیماری و احتمالاً تعیین علل امکان پذیر است که به شما امکان می دهد مناسب ترین درمان را انتخاب کنید.

تمام محتوای iLive توسط کارشناسان پزشکی بررسی می شود تا اطمینان حاصل شود که تا حد امکان دقیق و واقعی است.

ما دستورالعمل های دقیق منبع یابی داریم و فقط به سایت های معتبر، مؤسسات تحقیقاتی دانشگاهی و در صورت امکان، تحقیقات پزشکی اثبات شده پیوند می دهیم. لطفاً توجه داشته باشید که اعداد داخل پرانتز (و غیره) پیوندهای قابل کلیک برای چنین مطالعاتی هستند.

اگر فکر می کنید که هر یک از محتوای ما نادرست، قدیمی یا مشکوک است، لطفاً آن را انتخاب کنید و Ctrl + Enter را فشار دهید.

سرطان یکی از خطرناک ترین بیماری های انسان به شمار می رود. و اگر این را نیز در نظر بگیرید که تحت تشخیص وحشتناک، انواع مختلفی از یک بیماری کشنده وجود دارد که زندگی بسیاری از مردم را مختل کرده است، خواه ناخواه به این موضوع علاقه مند می شوید تا از سرنوشت مشابهی جلوگیری کنید. به عنوان مثال، یکی از خطرناک ترین انواع سرطان خون که بر سیستم لنفاوی و پوست تأثیر می گذارد، به نام لنفوم سلول T را در نظر بگیرید. به دلیل همین آسیب شناسی است که بسیاری از سالمندان زنده نمی مانند تا بازنشستگی مورد انتظار خود را ببینند یا فقط برای مدت بسیار کوتاهی از آن لذت می برند. اگر چه، صادقانه بگویم، نه تنها افراد مسن باید در گروه خطر ابتلا به این آسیب شناسی قرار گیرند.

کد ICD-10

C84 لنفوم سلول T محیطی و پوستی

همهگیرشناسی

در مورد آمار لنفوم ها، لنفوم سلول T جایگاه برجسته ای را در میان آسیب شناسی های سرطانی خون مشاهده شده در گروه های سنی مسن تر به خود اختصاص می دهد. با این حال، به سختی می توان آن را بیماری سالمندان نامید، زیرا مواردی از این بیماری حتی در کودکان و نوجوانان بارها ثبت شده است. علاوه بر این، مردان بیشتر از زنان مستعد ابتلا به این بیماری هستند.

ماهیت اپیدرموتروپیک آسیب شناسی نشان می دهد که این بیماری عمدتاً در پوست، غشای اندام ها و غدد لنفاوی واقع در نزدیکی آنها قرار دارد. شایع ترین شکل این بیماری لنفوم سلول T پوست و به ویژه مایکوزیس فونگوئیدس است.

, , , , , , , , , , , , ,

علل لنفوم سلول T

لنفوم یک نئوپلاسم توموری متشکل از سلول های اصلاح شده سیستم لنفاوی است. در مورد لنفوم سلول T، سلول های T (لنفوسیت های T) که در غده تیموس از پره تیموسیت ها، که در مغز استخوان قرمز موجود است، ایجاد می شوند، از جایی که به تیموس مهاجرت می کنند، در فرآیند پاتولوژیک شرکت می کنند.

لنفوسیت‌های T عاملی هستند که پاسخ ایمنی بدن را به تأثیرات مختلف خارجی تضمین می‌کنند و فرآیندهای درون آن را تنظیم می‌کنند. بنابراین، هر فرآیند التهابی در بدن باعث توزیع مجدد لنفوسیت‌های T می‌شود که در نزدیکی ضایعه در طول جریان لنف تجمع می‌یابند. پس از قطع التهاب، غدد لنفاوی اندازه و قابلیت ارتجاعی اولیه خود را به دست می آورند. افسوس که همیشه این اتفاق نمی افتد.

دانشمندان هنوز آماده پاسخ کامل به این سوال نیستند که چه چیزی باعث تجمع کنترل نشده لنفوسیت ها در یک نقطه بدون دلیل مشخص می شود و چه چیزی باعث جهش سلول های سیستم لنفاوی می شود که شروع به افزایش تقسیم (تکثیر) می کند. به تکثیر ناخواسته بافت های داخل بدن. تکثیر کنترل نشده سلول ها منجر به افزایش اندازه غدد لنفاوی و اندام هایی می شود که لنفوسیت های T جهش یافته به آنها عرضه می شود. همه اینها باعث اختلالات خطرناک در عملکرد اندام ها و غدد می شود که منجر به مرگ بیمار می شود.

اکثر دانشمندان تمایل دارند بر این باورند که لنفوم سلول T نتیجه یک لوسمی ناشناس (همچنین به عنوان لوسمی شناخته می شود) است. با لوسمی، ظهور سلول های اصلاح شده از هموسیتوبلاست های نابالغ مغز استخوان، که پیش ساز سلول های خونی هستند، مشاهده می شود. در لوسمی سلول T، جهش لنفوبلاست ها و پروتیموسیت ها، پیش سازهای لنفوسیت های T، مشاهده می شود.

چنین کلون های بدخیم از مغز استخوان قرمز می توانند وارد تیموس شوند و از آن به شکل لنفوسیت های T جهش یافته مستعد تکثیر کنترل نشده وارد سیستم لنفاوی شوند. بنابراین، لوسمی سلول T نوع 1 (همچنین به عنوان HTLV 1 شناخته می شود - ویروس T-لنفوتروپیک انسانی 1)، که متعلق به خانواده رتروویروس ها است، محتمل ترین علت ایجاد لنفوم سلول T می شود.

با این حال، این نظریه بزرگ‌نمایی لنفوسیت‌های T بالغ را که در ابتدا بیماری‌زا نبودند، توضیح نمی‌دهد. مشخص شد که آنها تأثیر منفی برخی از عوامل غیر از ویروس HTLV 1 را تجربه کردند که منجر به جهش شد.

به عنوان یکی از تئوری‌های تشکیل لنفوم سلول T، فرضیه تأثیر منفی بر کیفیت لنفوسیت‌های برخی از ویروس‌ها (به عنوان مثال، ویروس‌های هرپس نوع 6 و نوع 4، ویروس هپاتیت، HIV) در نظر گرفته می‌شود. این ویروس ها اغلب در بیماران مبتلا به سرطان خون یافت می شوند، به این معنی که نمی توان تأثیر آنها را رد کرد.

از آنجایی که تولید لنفوسیت‌های T تحت کنترل سیستم ایمنی انجام می‌شود، هر گونه اختلاف در عملکرد آن می‌تواند منجر به افزایش تولید لنفوسیت‌های T از سلول‌های مغز استخوانی شود که زمان بلوغ ندارند و احتمال جهش کروموزومی بیشتر شود. در آنها. پاسخ ناکافی سیستم ایمنی بدن به محرک‌ها نیز می‌تواند خود را به شکل تجمع کلون‌های لنفوسیت‌ها در لایه‌های اپیتلیال پوست نشان دهد که منجر به تشکیل میکروآبسه‌ها می‌شود که در لنفوم سلول T پوست مشاهده می‌شود. .

همزمان با تکثیر لنفوسیت ها، فعالیت سلول هایی که محافظت ضد توموری را فراهم می کنند کاهش می یابد.

لنفوسیت ها و برخی سلول های دیگر در بدن قادر به تولید مولکول های اطلاعاتی خاصی به نام سیتوکین هستند. این مولکول ها، بسته به نوعشان، برهمکنش سلول ها با یکدیگر را تضمین می کنند، طول عمر آنها را تعیین می کنند، رشد، تقسیم، فعالیت و مرگ سلولی را تحریک یا مهار می کنند (آپوپتوز). آنها همچنین عملکرد هماهنگ غدد ایمنی، عصبی و غدد درون ریز را تضمین می کنند. در میان سیتوکین ها مولکول هایی وجود دارند که فرآیندهای التهابی و تومور را مهار می کنند و آنهایی که پاسخ ایمنی را تنظیم می کنند. کاهش فعالیت این مولکول ها می تواند راه را برای تشکیل تومور هموار کند.

, , , , ,

عوامل خطر

عوامل خطر برای ایجاد لنفوم سلول T عبارتند از:

• فرآیندهای التهابی در بدن که باعث واکنش مربوط به سیستم ایمنی می شود و منجر به تجمع لنفوسیت ها در ناحیه آسیب دیده می شود.
• وجود عفونت ویروسی در بدن (ویروس های هرپس نوع 1، 4 و 8، ویروس های هپاتیت B و C، ویروس لنفوسیتی، عفونت HIV و حتی هالیکوباکتر پیلوری).
• عملکرد ناکافی سیستم ایمنی بدن به دلیل جهش های قبلی و تغییرات ساختاری. ما در مورد آسیب شناسی خود ایمنی صحبت می کنیم، معرفی داروهای سرکوب کننده ایمنی به بدن که عملکرد سیستم ایمنی را مهار می کند.
• تماس طولانی مدت با مواد سرطان زا.
• استعداد ارثی و شرایط نقص ایمنی مادرزادی.
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض اشعه یونیزه و فرابنفش، مواد شیمیایی خاصی که باعث جهش در لنفوسیت ها می شوند.
• سیر مزمن انواع درماتوز (پسوریازیس، درماتیت آتوپیک و غیره) که منجر به حضور طولانی مدت لنفوسیت ها در ناحیه آسیب دیده، کاهش ایمنی و تکثیر کلون های بدخیم در ناحیه محلی می شود. این می تواند منجر به تشکیل یک فرآیند بدخیم روی پوست شود.
• سن بالا.

بیشتر اوقات، توسعه بیماری به دلیل یک علت ایجاد نمی شود، بلکه به دلیل تأثیر ترکیبی چندین عامل ایجاد می شود. به همین دلیل است که تظاهرات خاص بیماری عمدتاً در بزرگسالی مشاهده می شود، پس از اینکه بدن برای مدت طولانی تأثیر منفی بسیاری از عوامل را تجربه کرد.

, , , , , , , , , , , ,

علائم لنفوم سلول T

با صحبت در مورد علائم بیماری، باید بدانید که انواع مختلف لنفوم سلول T در هر مورد خاص اثر خود را بر روی تصویر بالینی بیماری باقی می گذارد. با این حال، برخی از علائم رایج وجود دارد که مشخصه بسیاری از آسیب شناسی های سرطانی است.

اولین علائم، هرچند غیراختصاصی، توسعه بیماری عبارتند از:

• از دست دادن بی دلیل اشتها، اختلال در روند گوارش،
• کاهش وزن، با وجود این واقعیت که مقدار و محتوای کالری غذا دستخوش تغییرات قابل توجهی نشد،
• ضعف مزمن، کاهش عملکرد،
• بی تفاوتی نسبت به آنچه در اطراف اتفاق می افتد،
• افزایش واکنش به عوامل استرس زا،
• افزایش تعریق (هیپرهیدروزیس)، به ویژه در شب،
• دمای کمی افزایش یافته ثابت (شاخص های درجه حرارت پایین در 37-37.5 درجه است)
• یبوست مزمن، اگر تومور در ناحیه لگن قرار داشته باشد،

علائم خاص لنفوم سلول T عبارتند از:

• افزایش مداوم اندازه و سخت شدن غدد لنفاوی،
• افزایش اندازه اندام های داخلی (بیشتر کبد و طحال)،
• قرمزی و سوزش پوست، ظهور ضایعات به سرعت در حال رشد روی آن به شکل زخم، پلاک، پاپول،
• اختلال در ساختار (تخریب) بافت استخوانی.

تشکیل می دهد

این بیماری می تواند سیر متفاوتی داشته باشد، بنابراین اشکال زیر از آسیب شناسی متمایز می شود:

• فرم حاد.

با توسعه سریع بیماری مشخص می شود. از ظهور اولین علائم تا آشکار شدن کامل همه علائم، بیش از 2 هفته نمی گذرد. چنین دوره ای از بیماری در بیش از نیمی از بیماران مبتلا به لنفوم سلول T مشاهده می شود.

غدد لنفاوی بزرگ شده معمولاً در این شکل از آسیب شناسی وجود ندارند. مرگ در عرض شش ماه از شروع بیماری ناشی از عوارضی به شکل ذات الریه، عفونت در نواحی آسیب دیده پوست، تخریب استخوان با مسمومیت بدن با محصولات پوسیدگی، کاهش ایمنی، لپتومننژیت همراه با اختلالات روانی و غیره رخ می دهد.

• فرم لنفوماتوز.

مشابه موارد فوق در تصویر بالینی. با این حال، یکی از علائم آسیب شناسی غدد لنفاوی بزرگ است. این سیر بیماری در یک پنجم بیماران مشاهده می شود.

• فرم مزمن

تصویر بالینی زمان بیشتری طول می کشد تا به طور کامل ظاهر شود و کمتر مشخص شود. در عین حال، اگر بیماری حاد نشود، سیستم عصبی، گوارشی و اسکلتی تحت تأثیر قرار نمی گیرد. بیماران حدود 2 سال با آسیب شناسی زندگی می کنند.

• فرم دود کننده.

نادرترین شکل بیماری، مشخصه 5 بیمار از 100 بیمار است. تعداد کمی از لنفوسیت های T جهش یافته وجود دارد، تکثیر کندتر از سایر اشکال لنفوم رخ می دهد. با این حال، علائم آسیب به پوست و ریه ها قابل توجه است. امید به زندگی بیماران حدود 5 سال است.

با در نظر گرفتن انواع مختلف آسیب شناسی و ویژگی های دوره آنها، در مورد تظاهرات لنفوم سلول T با جزئیات بیشتری صحبت خواهیم کرد.

از آنجایی که لنفوم های سلول T نه تنها در محل فرآیند پاتولوژیک، بلکه در تظاهرات خارجی و مکانیسم تشکیل نیز می توانند متفاوت باشند، مرسوم است که آنها را به انواع زیر طبقه بندی کنیم:

علت چنین نئوپلاسم هایی جهش لنفوسیت های T بالغ تحت تأثیر عوامل نامطلوب (ویروس ها، تابش، سوختگی) در نظر گرفته می شود که در نتیجه آنها قادر به تکثیر فعال و تشکیل خوشه های کلون های جهش یافته در لایه اپیدرمی هستند. .

تصویر بالینی: ظهور بثورات مختلف روی پوست (پلاک، تاول، لکه، پاپول و غیره).

آسیب شناسی معمولا در 3 مرحله رخ می دهد. در ابتدای بیماری، بیماران متوجه ظهور نقاط اگزما مانند می شوند که شروع به خارش و لایه برداری می کنند، سپس در جای خود تشکیلات پلاک مانند ظاهر می شوند، به تدریج رشد می کنند و از سطح بدن بالا می روند. در مرحله بعد، لنفوسیت های "اشتباه" در پوست توسط کلون های جهش یافته که از طریق سیستم لنفاوی گردش می کنند به هم می پیوندند، سرطان متاستاز می دهد، که منجر به مرگ بیمار در عرض 2-5 سال می شود.

• لنفوم سلول T محیطی.

این مفهوم شامل تمام عناصر تومور تشکیل شده توسط لنفوسیت های T یا NK (عناصر ضد التهابی و سلول های کشنده طبیعی است که اثر ضد توموری ایجاد می کنند). فقط سلول های بالغ مستعد تکثیر بیش از حد در این فرآیند گنجانده می شوند. چنین لنفوم‌هایی می‌توانند در غدد لنفاوی و در اندام‌های داخلی نزدیک غدد لنفاوی آسیب‌دیده ایجاد شوند. آنها بر کیفیت خون، وضعیت پوست و مغز استخوان تأثیر می گذارند و منجر به تخریب بافت استخوانی می شوند.

تصویر بالینی: غدد لنفاوی بزرگ در گردن، کشاله ران و زیر بغل. این نوع آسیب شناسی با علائم غیر اختصاصی بیماری که در بالا توضیح داده شد، به علاوه برخی تظاهرات ناخوشایند مرتبط با بزرگ شدن اندام ها (معمولاً کبد و طحال) مشخص می شود. بیماران مشکل تنفس، سرفه های مکرر بدون دلیل و سنگینی معده را گزارش می کنند.

اگر پزشکان نتوانند آسیب شناسی را به نوع خاصی نسبت دهند، به ندرت "لنفوم محیطی" را تشخیص می دهند. لنفوم محیطی با یک دوره حاد (تهاجمی) با تشکیل متاستاز به سایر اندام ها مشخص می شود.

• لنفوم سلول T Angioimmunoblastic.

ویژگی مشخصه آن تشکیل تراکم در غدد لنفاوی با نفوذ به شکل ایمونوبلاست و سلول های پلاسما است. در این مورد، ساختار غدد لنفاوی پاک می شود، اما تعداد زیادی رگ های خونی پاتولوژیک در اطراف آن تشکیل می شود که باعث بروز آسیب شناسی های جدید می شود.

این بیماری سیر حاد دارد. بلافاصله، گروه های مختلف غدد لنفاوی، کبد و طحال بزرگ می شوند، بثورات روی بدن ظاهر می شود و سایر علائم سرطان. سلول های پلاسما را می توان در خون یافت.

• لنفوم لنفوبلاستیک سلول T، یادآور لوسمی حاد T-لنفوبلاستیک در سیر خود است.

لنفوسیت های T با ساختار نامنظم در توسعه فرآیند تومور شرکت می کنند. آنها زمان بلوغ ندارند ، بنابراین هسته ناقصی دارند و بنابراین به سرعت شروع به تقسیم می کنند و همان ساختارهای نامنظم را تشکیل می دهند.

این یک آسیب شناسی نسبتاً نادر است که اگر بیماری قبل از تأثیر بر سیستم مغز استخوان تشخیص داده شود، پیش آگهی نسبتاً خوبی دارد.

لنفوم های سلول T در انواع مختلف معمولاً 4 مرحله را در رشد خود طی می کنند:

1. در مرحله اول آسیب شناسی، تنها یک گره لنفاوی یا غدد لنفاوی یک گروه بزرگ می شود.
2. مرحله دوم با افزایش گره های لنفاوی گروه های مختلف در یک طرف دیافراگم مشخص می شود.
3. اگر غدد لنفاوی در دو طرف دیافراگم بزرگ شوند، مرحله سوم بیماری گفته می شود که نشان دهنده گسترش روند بدخیم است.
4. مرحله چهارم گسترش متاستازها است. سرطان نه تنها بر سیستم لنفاوی و پوست تأثیر می گذارد، بلکه به اندام های داخلی (کلیه ها، ریه ها، کبد، دستگاه گوارش، مغز استخوان و غیره) نیز سرایت می کند.

بنابراین، هرچه لنفوم زودتر تشخیص داده شود، شانس بیشتری برای مقابله با این بیماری دارد. در مرحله 4، این شانس ها عملا به صفر می رسد.

لنفوم سلول T مدیاستن

متأسفانه تعداد بیماری های سرطانی در حال افزایش است. هر ساله، کلینیک‌های انکولوژی با تعداد فزاینده‌ای از بیماران تکمیل می‌شوند، که در میان آنها سهم بزرگی از بیماران مبتلا به لنفوم سلول T مدیاستن است.

برای کسانی که به طور کامل با اصطلاحات پزشکی و آناتومی انسان آشنایی ندارند، توضیح دهیم که مدیاستن یکی از اندام ها نیست، این ناحیه بین جناغ و ستون فقرات است که در آن همه اندام های قفسه سینه (مری، برونش ها) قرار دارند. ریه ها، قلب، تیموس، جنب، بسیاری از اعصاب و عروق).

اگر تقسیم کنترل نشده لنفوسیت های T منجر به ایجاد تومور در یکی از اندام های قفسه سینه شود، آنها از لنفوم مدیاستن صحبت می کنند. خطر آن در این واقعیت نهفته است که روند می تواند به سرعت به سایر اندام ها سرایت کند. از این گذشته، سلول‌های سرطانی با آرامش در سیستم لنفاوی حرکت می‌کنند، که اندام‌های مختلف (از جمله آن‌هایی که تحت تأثیر بیماری هستند) را حداقل در یک گروه از غدد لنفاوی و فراتر از آن شستشو می‌دهد.

علائم لنفوم مدیاستن به طور کلی مشخصه تمام آسیب شناسی های سرطانی (ضعف، حالت تهوع، کاهش وزن، تنگی نفس و غیره) است. یک علامت خاص که نشان دهنده محلی سازی فرآیند پاتولوژیک است، غدد لنفاوی بزرگ در داخل و اطراف قفسه سینه (گردن، زیر بغل، کشاله ران، شکم) در نظر گرفته می شود. آنچه مهم است این است که هنگام فشار دادن بر روی غدد لنفاوی متورم، بیمار احساس درد نمی کند، که نشان دهنده یک روند التهابی نیست، بلکه یک فرآیند بدخیم در آنها است.

در سیر خود، لنفوم T مدیاستن، نه حتی 4، بلکه 5 مرحله را طی می کند:

1. ظهور چندین نقطه مشکوک روی پوست
2. تعداد تشکیلات پوستی افزایش می یابد، اما غدد لنفاوی بدون تغییر باقی می مانند
3. تورم در ناحیه لکه ها ظاهر می شود،
4. لکه ها شروع به ملتهب شدن و قرمز شدن می کنند،
5. این فرآیند به سمت داخل به اندام های مدیاستن گسترش می یابد.

لنفوم سلول T مدیاستن اغلب در افراد میانسال و مسن تشخیص داده می شود و در دومی شدیدتر است و به سرعت در سراسر بدن متاستاز می دهد.

, , , , , , ,

تنوع لنفوم سلول T پوست

یکی از ویژگی های این نوع لنفوم این است که تکثیر کنترل نشده سلول ها نه از غدد لنفاوی و اندام ها، بلکه از پوست سرچشمه می گیرد و از آنجا روند به بدن گسترش می یابد. در میان لنفوم‌های سلول T پوستی، می‌توان هم زیرشاخه‌های سریع‌رشد (تهاجمی) و هم انواع با دوره‌ای بی‌حال وجود داشت.

پزشکان شامل لنفوم های تهاجمی هستند که به سرعت به سایر اندام ها و غدد متاستاز می دهند:

• سندرم سزاری که به دسته آسیب شناسی تعلق دارد که در آن سطح ائوزینوفیل در خون افزایش می یابد. در این مورد، لزوماً 3 علامت وجود دارد: اریترودرمی (قرمزی پوست همراه با لایه برداری لایه‌ای، بثورات قرمز گسترده)، لنفادنوپاتی (بزرگ شدن غدد لنفاوی) و وجود سلول‌های خاص با هسته‌های چین خورده در خون. و بیوپسی
• لوسمی-لنفوم سلول T بزرگسالان یک تومور پوستی است که توسط رتروویروس HTLV-1 ایجاد می شود. علائم: آسیب به پوست و غدد لنفاوی، بزرگ شدن کبد و طحال (هپاتواسپلنومگالی)، تحلیل کامل و غیر قابل تعویض بافت استخوانی به دلیل متاستاز (استئولیز).
• نوع بینی لنفوم سلول T خارج گرهی (رتیکولوز پلی مورفیک). از لکوسیت های T. مانند NK با شکل نامنظم ایجاد می شود. روی پوست، دستگاه تنفسی فوقانی (نایژه ها، نای، ریه ها) و دستگاه گوارش، ساختارهای خط وسط جمجمه در ناحیه صورت (کام، بینی، برخی از قسمت های سیستم عصبی مرکزی) تأثیر می گذارد. ضایعات پوستی به شکل تراکم (پلاک) رنگ قهوه ای مایل به آبی در مرحله 3 بیماری مشاهده شده است.
• لنفوم سلول T محیطی نامشخص پوست. با ظهور ضایعات در لایه‌های اپیدرم و بزرگ شدن غدد لنفاوی مشخص می‌شود و متعاقباً این فرآیند می‌تواند به عمق بدن گسترش یابد.
• لنفوم سلول T اپیدرموتروپیک تهاجمی اولیه پوستی. عناصر چندشکلی (ندول‌ها، پلاک‌ها، لکه‌ها) روی پوست شکل می‌گیرند که اغلب با زخم‌هایی در مرکز وجود دارند. نفوذ همچنین می تواند در ریه ها، بیضه ها در مردان، غشاهای مخاطی و سیستم عصبی مرکزی یافت شود.
• γ/δ T جلدی یک لنفوم سلولی است که در آن ندول ها و تومورهای نکروزه عمدتاً در اندام ها و گاهی اوقات روی غشاهای مخاطی ظاهر می شوند. مغز استخوان، غدد لنفاوی و طحال به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرند.

این یک لیست ناقص از لنفوم های سریع الرشد است که امید به زندگی بیماران برای آنها بیش از 2 سال نیست. رشد سریع بیشتر برای لنفوم های محیطی است. به احتمال زیاد این به این دلیل است که حرکت لنف از محیط به مرکز هدایت می شود، به این معنی که لکوسیت های "بیمار" به سرعت به اندام های داخلی مختلف تحویل داده می شوند، جایی که می توانند به سرعت مستقر شوند و تکثیر شوند.

روند کند روند در چنین آسیب شناسی مشاهده می شود:

• Mycosis fungoides، که بسیاری از بیماران حتی با تومور سرطانی به دلیل شباهت آن به برخی آسیب شناسی های پوستی مرتبط نیستند. علائم: ظهور پلاک هایی با اشکال و اندازه های مختلف روی پوست (گاهی پوشیده از پوسته ها و خارش، یادآور پسوریازیس) که به تدریج اندازه آنها افزایش یافته و به تومور تبدیل می شود. علاوه بر این، تورم پوست، بزرگ شدن غدد لنفاوی (لنفادنوپاتی)، ضخیم شدن پوست کف دست و پا (هیپرکراتوز)، ریزش مو، خراب شدن ناخن ها، تورم و وارونگی پلک ها، بزرگ شدن کبد و طحال می باشد. اشاره شد.
• لنفوم سلول T آناپلاستیک اولیه که یکی از زیر انواع آسیب شناسی با نام عمومی "لنفوم سلول بزرگ" است. مشخصه آن ظاهر شدن ندول های قرمز متمایل به ارغوانی با اندازه های مختلف (10-1 سانتی متر) روی پوست است. اینها ممکن است بثورات منفرد باشند، اما اغلب اوقات ظاهر تعداد زیادی ندول نیز مشاهده می شود.
• لنفوم سلول T زیر جلدی شبه پانیکولیت. فرآیند تومور در بافت زیر جلدی شروع می شود. علائم: افزایش ائوزینوفیل در خون، خارش و بثورات پوستی، تب مداوم، بزرگ شدن کبد و طحال، بزرگ شدن غدد لنفاوی، یرقان، سندرم ادم، کاهش وزن.
• لنفوم سلول T پلئومورفیک CD4+ پوستی اولیه. انفیلترات از سلول هایی با اندازه های کوچک و بزرگ تشکیل شده است. بثورات به شکل پلاک و ندول در صورت، گردن و بالا تنه دیده می شود.

عوارض و عواقب

در مورد پاتولوژی های تومور سلول T، که به دسته لنفوم های غیر هوجین بدخیم تعلق دارند، نه خود آسیب شناسی که ترسناک است، بلکه عوارض آن است. در مراحل اولیه، لنفوم سلول T فقط روی پوست و سیستم لنفاوی تأثیر می گذارد و در نتیجه بیماری جزئی ایجاد می کند. اما افزایش اندازه تومور و متاستاز به سایر اندام ها به تدریج عملکرد کل بدن را مختل می کند که منجر به مرگ بیماران می شود.

یک غدد لنفاوی به شدت بزرگ شده می‌تواند ورید اجوف فوقانی را فشرده کند، که خونرسانی به قلب، مری و دستگاه گوارش، تنفس، مجاری ادراری و صفراوی را فراهم می‌کند و حرکت مایعات، هوا و غذا را از طریق آنها محدود می‌کند. فشرده شدن طناب نخاعی منجر به درد و اختلال در حساسیت اندام ها می شود که بر فعالیت آنها تأثیر می گذارد.

سلول های سرطانی از طریق سیستم لنفاوی می توانند به استخوان، مغز و نخاع، استخوان ها، کبد و سایر اندام های شسته شده با عبور لنفاوی در ناحیه یکی از گروه های غدد لنفاوی گسترش یابند. تومور اندازه اندام را افزایش می دهد، حجم داخلی را کاهش می دهد یا ساختار را از بین می برد، که لزوما بر عملکرد آن تأثیر می گذارد.

متلاشی شدن تعداد زیادی از سلول های تومور منجر به مسمومیت بدن با تب، ضعف و از هم گسیختگی مفاصل به دلیل تجمع اسید اوریک در آنها (تشکیل شده در نتیجه تجزیه هسته سلول) می شود.

هر بیماری انکولوژیک در پس زمینه کاهش کلی ایمنی رخ می دهد، که باعث می شود انواع مختلف عفونت ها (باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها) به راحتی به بدن نفوذ کنند. بنابراین، لنفوم می تواند توسط بیماری های عفونی پیچیده شود.

عواقب لنفوم سلول T به درجه بدخیمی فرآیند، سرعت گسترش آن، دقت تشخیص و به موقع بودن درمان بستگی دارد.

, , , , , , , , , , , , ,

تشخیص لنفوم سلول T

با وجود شباهت بین بسیاری از انواع لنفوم سلول T، ویژگی‌های دوره و رویکردهای درمان آنها ممکن است متفاوت باشد. این بدان معنی است که پزشک باید در هنگام تشخیص بیماری دقت ویژه ای داشته باشد تا نوع، مرحله توسعه آن را به طور دقیق تعیین کند و استراتژی مبارزه با این بیماری وحشتناک را ایجاد کند.

تشخیص لنفوم سلول T، طبق معمول، با معاینه توسط متخصص انکولوژی شروع می شود. بسیار مهم است که به پزشک خود در مورد تمام علائمی که دارید و زمان ظاهر شدن آنها بگویید. این برای تعیین دقیق مرحله بیماری و پیش آگهی آن ضروری است. قابل ذکر است موارد سرطان در خانواده.

در طول قرار ملاقات، پزشک غدد لنفاوی بزرگ شده را لمس کرده و میزان درد آنها را تعیین می کند. در صورت پاتولوژی های سرطانی، غدد لنفاوی بدون درد هستند.

سپس بیمار برای آزمایش فرستاده می شود. در ابتدا، آنها برای آزمایش خون (عمومی و بیوشیمیایی) و آزمایش ادرار ارجاع می دهند که می تواند وجود فرآیندهای التهابی در بدن، تغییر در غلظت اجزای مختلف خون (به عنوان مثال افزایش ائوزینوفیل ها) را نشان دهد. وجود اجزای خارجی یا اصلاح شده، مواد سمی.

علاوه بر این، آزمایش خون ایمونولوژیک انجام می شود. اگر چنین تجزیه و تحلیلی IgG بسیار کمی را نشان دهد، به احتمال زیاد یک فرآیند تومور بدخیم در سیستم لنفاوی وجود دارد. آزمایش خون برای آنتی بادی ها می تواند وجود ویروس هایی را در بدن نشان دهد که می توانند باعث ایجاد لنفوم شوند.

به عنوان یک گزینه، در کلینیک های خصوصی می توانید تحت یک مطالعه ژنتیک مولکولی جامع قرار بگیرید که شامل آزمایش خون و ادرار، تجزیه و تحلیل PRC، آزمایش هورمون ها، عفونت ها، ویروس ها و غیره یا حتی بهتر از آن غربالگری سرطان بدن می شود.

در مرحله بعد، در صورت پاتولوژی های پوستی، خراش دادن از ناحیه آسیب دیده گرفته می شود و در صورت بزرگ شدن غدد لنفاوی یا مشکوک به آسیب به اندام های داخلی، بیوپسی سوراخ انجام می شود. مواد حاصل برای تجزیه و تحلیل سیتولوژی ارسال می شود.

تشخیص ابزاری لنفوم سلول T شامل:

• اشعه ایکس،
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و کامپیوتری که به شما امکان می دهد از زوایای مختلف وضعیت بدن را از داخل مشاهده کنید.
• سونوگرافی حفره شکمی برای مشکوک به لنفوم مدیاستن.
• سینتی گرافی برای تشخیص متاستازها و ضایعات استخوانی.
• توموگرافی محوری کامپیوتری.

بسته به نوع لنفوم سلول T و مرحله آن، انکولوژیست روش های فعلی را برای تشخیص بیماری انتخاب می کند.

, , , , , , , , ,

تشخیص های افتراقی

تشخیص افتراقی نکته مهمی در ایجاد یک تشخیص دقیق است، به ویژه برای لنفوم های جلدی، که از بسیاری جهات شبیه آسیب شناسی های پوستی (به عنوان مثال، اگزما، پسوریازیس، درماتیت) و آسیب شناسی های همراه با لنفادنوپاتی است. نکته آخر بسیار مهم است، زیرا غدد لنفاوی بزرگ می توانند هم بدخیم (با لنفوم) و هم خوش خیم (با فرآیندهای التهابی در بدن) باشند.

, , , , , , , , , ,

درمان لنفوم سلول T

آسیب شناسی انکولوژیک هرگز برای درمان آسان در نظر گرفته نشده است، اما لنفوم سلول T، با وجود خطر این وضعیت، دلیلی برای تسلیم شدن نیست. رژیم درمانی و تا حد زیادی نتیجه همیشه به به موقع اقدامات ضد تومور و نوع آسیب شناسی سلول T بستگی دارد.

روش های اصلی مبارزه با نئوپلاسم های بدخیم لنفاوی عبارتند از:

• درمان سیستمیک با مواد شیمیایی که رشد تومور را متوقف می کند (شیمی درمانی).
• قرار گرفتن تومور در معرض پرتوهای یونیزان (درمان با پرتو الکترونی که تنها روش درمان فیزیوتراپی برای لنفوم های بدخیم است).
• مصرف کورتیکواستروئیدها (درمان ضد التهابی)،
• مصرف داروهایی که فرآیندهای ضد تومور را در بدن فعال می کنند (بیوتراپی). داروها مستقیماً از ساختارهای سلولی بیمار ساخته می شوند.
• پیوند مغز استخوان. در این مورد ابتدا شیمی درمانی فشرده (درمان میلوآبلاتیو) با هدف از بین بردن کامل سلول های سرطانی و سرکوب سیستم ایمنی برای جلوگیری از رد پیوند انجام می شود و سپس سلول های بنیادی سالم از اهدا کننده یا خود او به بیمار تزریق می شود. شروع شیمی درمانی
• مصرف داروهایی که سیستم ایمنی را تحریک می کنند و ویتامین ها برای تقویت ایمنی.
• عمل جراحی. تومور فقط برای ضایعات منفرد از طریق جراحی برداشته می شود، عمدتاً زمانی که فرآیند تومور در دستگاه گوارش تشخیص داده می شود. برای جلوگیری از عود تومور پس از برداشتن آن، شیمی درمانی با چندین داروی ضد تومور به طور همزمان (پلی شیمی درمانی) اندیکاسیون دارد.

درمان جراحی برای لنفوم سلول T همیشه قابل توجیه نیست. اولاً، در بیشتر موارد، چندین ضایعات شناسایی می شوند و مهاجرت سلول های پاتولوژیک از طریق سیستم لنفاوی به گسترش نسبتاً سریع بیماری به سایر اندام ها (متاستاز) کمک می کند، که گاهی اوقات نه یک، بلکه به چندین عمل نیاز دارد. و اگر در نظر بگیریم که سرطان به طور قابل توجهی بدن را ضعیف می کند، هر بیمار نمی تواند حتی یک، چه رسد به چندین مداخله جراحی، تحمل کند.

البته رویکرد درمان بسته به محل و وسعت فرآیند ممکن است متفاوت باشد. بنابراین، برای درمان اشکال خفیف قارچ مایکوزیس (اریتماتوز)، استفاده از کورتیکواستروئیدها و آماده سازی اینترفرون نشان داده شده است. شیمی درمانی تجویز نمی شود و پرتودرمانی انجام نمی شود.

برای سایر اشکال لنفوم پوستی سلول T، درمان سیستمیک و موضعی ممکن است تجویز شود. درمان موضعی پاتولوژی T سرطان پوست را می توان با دارو به شکل ژل Valchlor تولید شده در ایالات متحده انجام داد. متاسفانه این دارو هنوز در کشور ما موجود نیست.

ماده موثره دارو مکلورتامین است. داروهای حاوی این ماده فعال (به عنوان مثال، Embiquin) برای درمان سیستمیک انواع سلول های T سرطان پوست استفاده می شود. همچنین به عنوان بخشی از پلی شیمی درمانی می توان از داروهای ضد تومور مانند وین بلاستین، فلودارابین، داکاربازین، کلربوتین، آدریامایسین، وینکریستین، سیکلوفسفامید و ... استفاده کرد.

برای آسیب شناسی پوست، آنتی بیوتیک های ضد تومور (به عنوان مثال، روبومایسین)، کورتیکواستروئیدها (به عنوان مثال، پردنیزولون، تریامسینولون) و فتوتراپی (معمولاً درمان با PUVA) نیز استفاده می شود.

در بیوتراپی لنفوم های سلول T می توان از داروهای آماده سازی سلولی بیمار و آنتی بادی های مونوکلونال به شکل داروهای ریتوکسان، ماب ترا، کامپاس، کامپات، آواستین و بکسار استفاده کرد.

درمان عواقب درمان میلوآبلاتیو با دوز بالا با استفاده از داروهای "Filstim"، "Zarsio"، "Neipomax" و غیره انجام می شود.

داروها را می توان به صورت خوراکی یا داخل وریدی تجویز کرد. بیشتر داروها برای تجویز قطره ای در نظر گرفته شده اند. درمان باید تحت نظارت دقیق یک انکولوژیست انجام شود.

پرتودرمانی برای لنفوم سلول T معمولاً در یک دوره 21-40 روزه انجام می شود. تابش ماهیتی محلی دارد، بدون آسیب رساندن به سایر نواحی بدن. زمان و دوز تابش توسط رادیولوژیست بسته به محل و مرحله فرآیند تومور تعیین می شود.

در مراحل اولیه آسیب شناسی، پرتودرمانی را می توان به عنوان یک روش مستقل درمان تجویز کرد، سپس از آن در ترکیب با شیمی درمانی استفاده می شود.

با اشکال در حال دود شدن لنفوم T، پزشکان عجله ای برای تجویز درمان محافظه کارانه ندارند و رویکردی انتظار و دید دارند. بیمار به طور مرتب توسط متخصص انکولوژی تحت نظر است و در صورت تشدید، درمان مؤثر متناسب با نوع آسیب شناسی برای او تجویز می شود.

داروهای لنفوم سلول T

شایان ذکر است که درمان سرطان با هر علتی یک موضوع جدی است که باید توسط متخصصان رسیدگی شود. چه نوع داروهایی برای یک آسیب شناسی خاص موثر خواهد بود و از چه رژیم درمانی استفاده شود، توسط پزشک متخصص تصمیم می گیرد. پزشکان قاطعانه توصیه نمی کنند که برای خودتان درمان تجویز کنید.

امروزه داروهای بسیار زیادی برای درمان بیماری های تومور وجود دارد. اگر در مورد اثربخشی آنها صحبت کنیم، شایان ذکر است: شروع به موقع درمان در بیشتر موارد نتایج مثبتی به همراه دارد. واضح است که حتی شیمی درمانی نمی تواند مراحل پیشرفته سرطان را درمان کند. علاوه بر این، هر ارگانیسم فردی است، و آنچه که تسکین مطلوب را برای یکی به ارمغان می آورد، همیشه به نجات جان بیمار دیگر کمک نمی کند.

بیایید فقط به چند دارو نگاه کنیم که پزشکان برای درمان لنفوم های سلول T با منشاء مختلف استفاده می کنند.

"Embiquin" یک داروی سیتواستاتیک آلکیله کننده است که هدف آن از بین بردن ساختار سلولی کلون های لنفوسیت T با جهش های ژنی است.

این دارو به صورت داخل وریدی بر اساس یکی از دو طرح زیر تجویز می شود:

• روش ضربه ای برای یک دوره 4 روزه شیمی درمانی طراحی شده است. به بیمار دارو یک بار در روز با دوز 0.1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن تجویز می شود. گاهی اوقات دارو با دوز کامل یک بار تجویز می شود.
• روش کسری. این دارو 3 بار در هفته تجویز می شود. دوز معمول 5-6 میلی گرم است. دوره - از 8 تا 20 مقدمه.

ورود احتمالی به حفره های پلور و شکم.

این دارو برای دوره پیچیده بیماری، کم خونی شدید، برخی بیماری های خونی (لکوپنی و ترومبوسیتوپنی) تجویز نمی شود. سوال امکان استفاده از دارو در صورت آسیب شدید به کلیه ها و کبد و همچنین در آسیب شناسی های قلبی عروقی نیز مطرح می شود.

عوارض جانبی شایع عبارتند از تغییر در خصوصیات خونی، علائم کم خونی، اختلالات گوارشی و گاهی اوقات ضعف و سردرد. اگر دارو در حین تزریق به زیر پوست برسد، می تواند باعث ایجاد نفوذ و نکروز بافتی در محل تزریق شود. شدت عوارض جانبی اصلی در طول درمان فشرده بسیار قوی تر از تجویز کسری دارو است.

"وین بلاستین" یک داروی ضد نئوپلاستیک بر پایه آلکالوئید وینکا است. به دلیل اینکه تقسیم سلولی را مسدود می کند، اثر ضد توموری دارد.

این دارو فقط می تواند به صورت داخل وریدی تجویز شود و سعی شود از تماس با پوست جلوگیری شود. دوز مطابق با رژیم شیمی درمانی انتخاب شده انتخاب می شود. دوز استاندارد از 5.5 تا 7.4 میلی گرم در هر 1 متر مربع از سطح بدن است (دوز کودکان از 3.75 تا 5 میلی گرم در هر 1 متر مربع است). این دارو یک بار در هفته، گاهی اوقات هر 2 هفته یک بار تجویز می شود.

طرح تجویز دیگری وجود دارد که در آن درمان با حداقل دوز کودکان شروع می شود و به تدریج آن را به 18.5 میلی گرم در هر متر مربع افزایش می دهد. بدن. برای کودکان دوز اولیه 2.5 و حداکثر 12.5 میلی گرم در 1 متر مربع خواهد بود.

دوره درمان با دارو به سطح لکوسیت ها در خون بستگی دارد.

این دارو در موارد سرکوب شدید عملکرد مغز استخوان، پاتولوژی های عفونی، در دوران بارداری و شیردهی استفاده نمی شود. اگر به اجزای آن حساسیت مفرط دارید از دارو استفاده نکنید.

عوارض جانبی شایع: لکوپنی و گرانولوسیتوپنی. نقض سایر ارگان ها و سیستم ها بسیار کمتر مشاهده می شود.

"روبومایسین" دارویی است که به دسته عوامل ضد باکتریایی ضد تومور تعلق دارد. به طور همزمان با سلول های سرطانی و باکتریایی مبارزه می کند.

این دارو همچنین به صورت داخل وریدی برای جلوگیری از ظهور نفوذ و مرگ بافت پوست تجویز می شود. این دارو در یک دوره 5 روزه تجویز می شود که در طی آن بیمار دارو را با دوز 0.8 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن دریافت می کند. دوره را بعد از 7-10 روز تکرار کنید. در حال حاضر دارو برای مدت 3 تا 5 روز با دوز 0.5-1 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن در روز تجویز می شود. دوز کودکان - از 1 تا 1.5 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن در روز.

بسیاری از رژیم های درمانی سرطان با استفاده از این دارو در ترکیب با سایر داروهای ضد سرطان وجود دارد که در آنها دوز و دفعات تجویز ممکن است متفاوت باشد.

موارد منع مصرف دارو به عنوان آسیب شناسی شدید قلب، عروق خونی، کبد و کلیه ها، سرکوب عملکرد مغز استخوان، دوره های بارداری و شیردهی در نظر گرفته می شود. در پاتولوژی های عفونی حاد خطر ایجاد عوارض مختلف وجود دارد. نوشیدن الکل ممنوع است.

شایع ترین عوارض جانبی گرانولوسیتوپنی و تروبروسیتوپنی (کاهش غلظت گرانولوسیت ها و پلاکت ها در خون) است.

"Campas" دارویی مبتنی بر آنتی بادی‌های مونوکلونال است که به لنفوسیت‌ها متصل می‌شود و آنها را حل می‌کند، در حالی که سلول‌های بنیادی مغز استخوان بی‌تأثیر می‌مانند، به این معنی که تولید لنفوسیت‌های T تحت تأثیر قرار نمی‌گیرد. لنفوسیت های بالغ و بزرگ شده می میرند.

این دارو از طریق انفوزیون وارد بدن می شود و فرآیند انفوزیون وریدی طولانی است و حداقل 2 ساعت طول می کشد. برای جلوگیری از واکنش های آلرژیک و درد، مسکن ها و آنتی هیستامین ها قبل از قطره چکان مصرف می شود.

این دارو طی 3 روز طبق یک طرح با افزایش دوز تجویز می شود: 3، 10 و 30 میلی گرم، در حالی که واکنش بدن به دارو به طور مداوم کنترل می شود. سپس دارو یک روز در میان به مدت 1-3 ماه تجویز می شود. دوز حداکثر باقی می ماند - 30 میلی گرم در روز.

اگر دارو تحمل ضعیفی داشته باشد و عوارض جانبی رخ دهد، تنها پس از بازگشت واکنش به دارو به حالت عادی، دوز به تدریج افزایش می یابد.

این دارو برای استفاده در بیماران مبتلا به مرحله حاد آسیب شناسی عفونی سیستمیک، از جمله موارد عفونت HIV، تومورهای ماهیت غیر لنفوسیتی، در دوران بارداری و در دوران شیردهی و با حساسیت مفرط به اجزاء ممنوع است. در صورت مشاهده واکنش های سمی یا مشاهده پیشرفت بیشتر بیماری، دارو قطع می شود.

اطلاعات کافی در مورد تأثیر دارو بر بدن کودکان وجود ندارد.

شایع ترین عوارض جانبی دارو عبارتند از: لرز، تب، افزایش خستگی، کاهش فشار خون، سردرد. بسیاری از دستگاه گوارش واکنش هایی را به شکل تهوع، گاهی همراه با استفراغ و اسهال، تغییر در ترکیب خون (کاهش سطح گرانولوسیت ها و پلاکت ها، کم خونی)، هیپرهیدروزیس، واکنش های آلرژیک تجربه می کنند. سپسیس، هرپس سیمپلکس و ذات الریه نیز ممکن است ایجاد شوند. اغلب، بیماران احساس کمبود هوا (تنگی نفس) دارند.

"Neipomax" دارویی است که تولید لکوسیت ها را تحریک می کند، ماده فعال آن filgrastim است.

تجویز دوزهای زیاد شیمی درمانی قبل از پیوند مغز استخوان اغلب منجر به کاهش تولید گلبول های سفید خون می شود که باید قبل از شروع عمل اصلاح شود. همین پدیده می تواند پس از شیمی درمانی معمولی نیز رخ دهد. بنابراین، بیماران مبتلا به نوتروپنی (تولید ناکافی لکوسیت های نوتروفیل) داروهای مبتنی بر فیلگراستیم تجویز می شوند.

این دارو یک روز پس از شیمی درمانی با دوز 5 میکروگرم در روز تجویز می شود. دارو به صورت زیر جلدی تجویز می شود. دوره درمان بیش از 14 روز نیست. درمان تا رسیدن به تعداد مطلوب نوتروفیل در خون ادامه می یابد.

برای درمان میلوآبلاتیو، دارو با دوز 10 میکروگرم به مدت 4 هفته تجویز می شود. به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

این دارو برای نوتروپنی شدید مادرزادی (سندرم کاستمن) و حساسیت مفرط به اجزای دارو استفاده نمی شود. در مورد کم خونی داسی شکل احتیاط می شود.

از عوارض دارو می توان به موارد زیر اشاره کرد: سوء هاضمه، میالژی و آرترالژی، افزایش اندازه کبد و طحال، پیدایش انفیلترات در ریه ها، برونکواسپاسم و تنگی نفس. همچنین گاهی اوقات کاهش تراکم استخوان، جهش فشار خون، افزایش ضربان قلب، تورم در صورت، خونریزی بینی و ضعف وجود دارد. در برخی موارد، تغییراتی در ترکیب خون مشاهده می شود: کاهش سطح پلاکت ها و افزایش محتوای لکوسیت ها (ترومبوسیتوپنی و لکوسیتوز). ممکن است پروتئین و خون در ادرار (پروتئین و هماچوری) شناسایی شود.

, , , [

به عنوان مثال، اثرات شیمی درمانی را می توان به صورت آلوپسی (ریزش فعال مو)، افزایش وزن به دلیل افزایش اشتها، اختلالات ریتم قلب و ایجاد نارسایی قلبی مشاهده کرد. در برخی موارد، تشخیص جدید (معمولاً نوع متفاوتی از سرطان خون) به تشخیص موجود اضافه می شود. برای مردان، شیمی درمانی می تواند منجر به ناتوانی در بچه دار شدن (ناباروری) شود.

موارد مکرری از عوارض پس از پرتودرمانی وجود دارد. این ممکن است کاهش عملکرد غده تیروئید باشد (به عنوان یک قاعده، کم کاری تیروئید ایجاد می شود)، ایجاد پنومونیت تشعشعی، که با تشکیل اسکار در بافت های ریه، التهاب روده یا مثانه (کولیت و سیستیت) مشخص می شود. تولید ناکافی بزاق، سوختگی با اشعه.

معلوم می شود که ما یک چیز را درمان می کنیم و چیز دیگری را فلج می کنیم. این لحظه و هزینه بالای درمان لنفوم سلول T و سایر آسیب شناسی های سرطانی، افراد را به جستجوی روش های جدیدتر و بیشتر برای درمان این بیماری وحشتناک سوق می دهد.

اکنون می توانید در اینترنت پست های زیادی در مورد درمان سرطان با روش های غیر متعارف پیدا کنید. برخی از مردم درمان سنتی را رد می کنند و به این واقعیت اشاره می کنند که زندگی دوستان را نجات نداده است، در حالی که برخی دیگر به طور فعال از آن استفاده می کنند و به نتایج خوبی می رسند. ما یک طرف یا طرف دیگر را نخواهیم گرفت، بلکه فقط اطلاعاتی در مورد داروهایی که در خارج از بیمارستان سرطان استفاده می شود، ارائه خواهیم کرد.

بسیاری از طرفداران درمان جایگزین سرطان (از جمله بسیاری از پزشکان!) موافقند که علت ایجاد تومورهای بدخیم محیط اسیدی بدن است که در آن اکسیژن کافی برای عملکرد طبیعی سلول ها وجود ندارد. اگر سطح pH محیط داخلی را افزایش دهید، تنفس سلولی بهبود می یابد و تکثیر سلولی متوقف می شود. به نظر می رسد محصولاتی که اسیدیته بدن را کاهش می دهند و اکسیژن رسانی به سلول ها را بهبود می بخشند می توانند پیشرفت فرآیندهای بدخیم را متوقف کنند.

نقش ویژه ای در این زمینه به محصولی داده می شود که تقریباً در هر آشپزخانه وجود دارد - جوش شیرین. به عنوان یک قلیایی می تواند اسیدیته هر محیطی از جمله محیط داخلی بدن را کاهش دهد. استفاده از نوشابه هم به صورت خوراکی (دستگاه گوارش را قلیایی می کند و در مقادیری وارد خون می شود) و هم به صورت تزریقی توصیه می شود که اجازه می دهد قلیایی از طریق خون به تمام گوشه های بدن برسد. البته توصیه می شود ابتدا نوشابه را با آب جوش خاموش کنید.

طبق روش پزشک ایتالیایی (!) تولیو سیمونچینی، نوشابه را باید دو بار در روز، نیم ساعت قبل از غذا مصرف کرد (به تدریج دوز را از 1/5 به 2 قاشق چایخوری افزایش داد)، آن را با آب داغ رقیق کرد و یک لیوان میل کرد. مایع (آب، شیر). لازم است محلول سودا مستقیماً با سلول های سرطانی تماس پیدا کند، بنابراین از لوسیون، استنشاق، تزریق و دوش برای درمان انواع سرطان نیز استفاده می شود.

یکی از طرفداران این روش درمان سرطان، پروفسور ایوان پاولوویچ نومیواکین، هموطنمان است که سیستمی برای درمان انواع سرطان با استفاده از سودا و پراکسید هیدروژن ایجاد کرده است. در این مورد، از پراکسید خالص استفاده نمی شود، بلکه از محلول آن استفاده می شود (از 1 تا 10 قطره پراکسید هیدروژن 3٪ در هر 50 میلی لیتر آب مصرف کنید). محصول را سه بار در روز، یک ساعت قبل از غذا مصرف کنید، هر روز تعداد قطره های پراکسید را 1 عدد افزایش دهید (روز اول - 1 قطره، دوم - دو و غیره). پس از 10 روز از درمان، 5 روز استراحت کنید.

به هر حال، به منظور کاهش اسیدیته محیط داخلی و مسدود کردن مسیر سرطان، دانشمندانی که به قلیایی شدن بدن پایبند هستند توصیه می کنند که به رژیم غذایی خود توجه ویژه ای داشته باشید، زیرا رژیم غذایی ما حاوی غذاهایی است که می توانند pH را افزایش یا کاهش دهند. غذاهای قلیایی کننده عبارتند از سبزیجات، میوه ها (به جز انواع بسیار شیرین)، زردآلو خشک، بادام، شیر و محصولات لبنی، انواع توت ها و سبزیجات. اما گوشت، سوسیس و کالباس و گوشت های دودی، ماهی و غذاهای دریایی، تخم مرغ، شیرینی ها، آب انگور، مربا و کنسروها، برعکس، اسیدیته بدن را افزایش می دهند. اتفاقا لیمو بدون شکر با وجود اسیدی بودن یک محصول قلیایی به حساب می آید اما اگر با شکر مصرف شود دقیقا اثرش برعکس خواهد بود.

روشی جالب برای مبارزه با سرطان مانند نوشیدن آب چغندر است که تنفس سلولی را نیز بهبود می بخشد و می تواند رشد و توسعه سلول های سرطانی را متوقف کند. و اگر ترکیب غنی ویتامین و مواد معدنی سبزیجات ریشه قرمز روشن را نیز در نظر بگیریم، می توان با اطمینان گفت که درمان با کمک آن به تقویت سیستم ایمنی، عصبی و سایر سیستم های بدن کمک می کند. و این بدن را قادر می سازد تا به طور مستقل با بیماری های مختلف از جمله سرطان مبارزه کند.

نوشیدن آب چغندر با درمان های سنتی به خوبی پیش می رود و حتی اثرات منفی آنها را کاهش می دهد. اما همچنین اطلاعاتی در مورد درمان سرطان با آب چغندر به تنهایی وجود دارد که بسیار ارزان تر از دوره درمانی در بیمارستان سرطان است.

برای درمان، از آبمیوه تازه فشرده که حداقل 2 ساعت در یخچال نگهداری می شود استفاده می شود که از میوه های سفره با رنگ روشن تهیه می شود. برای به دست آوردن نتایج کافی ضد تومور، باید 600 میلی لیتر آب میوه در طول روز بنوشید. آب آن را باید نیم ساعت قبل از غذا کمی گرم شده بنوشید. می توانید آن را با آب هویج مخلوط کنید.

آب چغندر را در جرعه های کوچک 100 میلی لیتر در روز بنوشید. دوره درمان طولانی است (1 سال یا بیشتر). برای تثبیت وضعیت، آب میوه را به میزان 1 لیوان در روز بنوشید.

خوردن چغندر آب پز نیز مفید است، زیرا با عملیات حرارتی کوتاه آنها در واقع خواص مفید خود را از دست نمی دهند.

به هر حال، بیهوده نبود که انتخاب پزشکان سنتی روی چغندر افتاد. خواص ضد توموری آن نیز توسط طب رسمی به رسمیت شناخته شده است. یکی از داروهای ضد تومور حتی بر اساس چغندر ساخته شده است.

بسیاری از گیاهان همچنین دارای خواص ضد توموری هستند، و اگرچه درمان گیاهی لنفوم سلول T و سایر انواع سرطان گسترده نیست، نظرات مثبتی در مورد چنین درمانی وجود دارد.

حتی در طب رسمی، گیاهان حاوی سموم کاریوکلاستیک که می توانند سلول های بیماری زا را از بین ببرند، به عنوان عوامل ضد تومور شناخته می شوند. این سموم شامل آلکالوئیدها، لاکتون ها و گلیکوزیدهای قلبی هستند که در بسیاری از گیاهان یافت می شوند:

• حاوی آلکالوئید: کلشیکوم درخشان و باشکوه (غده ها)، سلندین، زرشک، روئه، افسنطین، گل ذرت زرد و برخی دیگر،
• حاوی لاکتون: تیروئید پودوفیلوس و هیمالیا، اکومیا، هلنیوم، بادام ورنونیا، گیلاردیا.
• حاوی گلیکوزیدهای قلبی: استپ سفید، دوپایه و chokeberry، خیار دیوانه، کلوسنت، avran officinalis و غیره.

باید بدانید که گیاهان فوق حاوی مواد سمی هستند، به این معنی که دوز آنها به شدت محدود است.

میوه های Sophora japonica، دانه های تربچه، شبدر، سنجد و سنک فویل نیز به دلیل اثر ضد التهابی و ضد توموری معروف هستند. و عصاره های جینسینگ، اکیناسه، و الوتروکوکوس را می توان به عنوان تعدیل کننده ایمنی برای لنفوم سلول T استفاده کرد. گیاهان محبوبی مانند گزنه، گل همیشه بهار، چنار، قاصدک و ریسمان از آنها فاصله زیادی ندارند.

در مورد هومیوپاتی، تلاشی برای درمان تومورهای بدخیم کاملاً تهاجمی نیست، با این حال، برخی از داروهای آن به عنوان داروهای اضافی و پیشگیرانه کاملاً مناسب هستند. بنابراین، اگر پس از درمان سنتی لنفوم بدخیم تشدید مشاهده شود. پزشک هومیوپاتی ممکن است استفاده طولانی مدت از داروهای هومیوپاتی Barium carbonicum (5 گرانول زیر زبان 2 بار در روز) و Konium (7 گرانول قبل از خواب) را تجویز کند.

Carcinosinum و Fitolyakka به خوبی خود را به عنوان داروهای ضد تومور ثابت کرده اند و Echinacea compositum، Mucosa compositum، Edas-308، Galium-Hel و سایر داروهای هومیوپاتی به عنوان محرک ایمنی استفاده می شوند.

جلوگیری

موضوع جلوگیری از توسعه پاتولوژی های انکولوژیکی با مرگ و میر بالا، که شامل لنفوم سلول T است، بسیار پیچیده است. صادقانه بگویم، دانشمندان هنوز پاسخ روشنی برای این سوال نمی دانند: چگونه از بروز سرطان جلوگیری کنیم.

اگر عواملی را در نظر بگیریم که احتمال ایجاد آسیب شناسی سرطان را افزایش می دهند، می توانیم درک کنیم که نمی توان همه آنها را از زندگی شما حذف کرد. افرادی که دارای استعداد ارثی و نقص ایمنی هستند باید تلاش زیادی برای جلوگیری از سرنوشت خویشاوندان مبتلا به سرطان انجام دهند.

باید بدانید که خطر ابتلا به سرطان برای افرادی که به‌سرعت پاتولوژی‌های التهابی (از جمله آسیب‌های پوستی) را درمان می‌کنند، از مزمن شدن آنها جلوگیری می‌کنند، با مواد سرطان‌زا کار نمی‌کنند، در منطقه‌ای از نظر زیست‌محیطی پاک زندگی می‌کنند و در معرض آسیب‌شناسی قرار نمی‌گیرند کمتر است. تابش - تشعشع. آن ها چیزی برای فکر کردن وجود دارد، زیرا زندگی شما در خطر است.

درمان شرایطی که می توانند به سرطان تبدیل شوند (شرایط پیش سرطانی) نیز نقش زیادی در پیشگیری از سرطان دارد. گیاه شناسان حتی یک مخلوط گیاهی ساخته اند که از تقسیم سلولی کنترل نشده جلوگیری می کند. در ترکیب آن یافت می شود: برگ گزنه و چنار هر کدام 5 گرم، گل علفزار و گربه توس هر کدام 10 گرم، شیرین بیان (ریشه) به مقدار 3 گرم.

مواد خام خرد شده کاملاً مخلوط می شوند ، 10 گرم از ترکیب گرفته می شود و 1 قاشق غذاخوری دم می شود. آب جوش، پس از آن حدود 20 دقیقه در حمام آب نگهداری می شود. پس از صاف کردن، معلوم می شود که لیوان ناقص است. باید آن را با آب جوش پر کنید.

], [

بدترین پیش آگهی برای لنفوم های آنژیوایمونوبلاستیک و T-لنفوبلاستیک است اگر این روند به مغز استخوان و سایر اندام ها گسترش یابد. با لنفوم سلول T آنژیوایمونوبلاستیک، بیماران معمولاً بعد از 2 تا 3 سال می میرند و فقط کمی بیش از 30٪ بیشتر عمر می کنند. بهبود در لنفوم لنفوبلاستیک پیچیده تنها در یک پنجم بیماران قابل مشاهده است. اگرچه اگر درمان بیماری را در مراحل اولیه شروع کنید، پیش آگهی در بیشتر موارد کاملاً مطلوب است.

در مورد قارچ قارچی، همه چیز به شکل و مرحله آسیب شناسی بستگی دارد. فرم کلاسیک با بهترین پیش آگهی مشخص می شود. درمان به موقع در صورت عدم وجود عوارض می تواند به بیماران 10 سال یا بیشتر عمر کند. با آسیب شناسی های پیچیده، امید به زندگی به 2-5 سال کاهش می یابد. اما با فرم Vidal-Brocca، اکثر بیماران در عرض یک سال می میرند.

لنفوم سلول T مانند سایر سرطان ها از ترس ما تغذیه می کند. بنابراین، پیش آگهی زندگی تا حد زیادی به خلق و خوی بیمار بستگی دارد. در عمل پزشکی، مواردی از شفای "معجزه آسا" وجود داشته است، زمانی که افرادی که در لبه قبر بودند، که پزشکان دیگر نمی توانستند به آنها کمک کنند، تنها به این دلیل بهبود یافتند که به احتمال پیروزی بر یک بیماری کشنده اعتقاد داشتند. مهم نیست که شرایط چگونه پیش می رود، هرگز نباید تسلیم شوید، زیرا زندگی بزرگترین ارزش برای یک فرد است و ارزش جنگیدن را دارد.

بدن انسان اغلب مستعد ابتلا به بیماری ها است. یکی از بیماری هایی که در بیشتر موارد در افراد مسن بروز می کند، لنفوم سلول T است. این بیماری جوانان را نیز گرفتار می کند، اما در موارد نادرتر. لنفوم سلول T یک بیماری بدخیم است. اما در این مورد، لنفوم یک نئوپلاسم نیست، بلکه یک فرآیند طولانی مدت تجمع لنفوسیت های T جهش یافته است.

طبقه بندی لنفوم های سلول T

لنفوم سلول T بخشی از گروه لنفوم غیر هوچکین (NHL) است و دارای زیرگروه های زیر است: لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک، لنفوم سلول کوچک، لنفوم سلول گوشته.

لنفوم سلول T، همانطور که قبلاً نوشته شد، در نتیجه جهش رخ می دهد. این فرآیند در قسمت های مختلف بدن انسان رخ می دهد، بنابراین به صورت زیر طبقه بندی می شود:

• لنفوم T جلدی. فرآیند جهش سلول های لنفوسیت t در اپیدرم رخ می دهد. به دلیل تکثیر سریع این سلول ها، پوست آسیب می بیند و لکه ها، تومورها یا تاول هایی ایجاد می شود که بعداً به شکل آسیب شدیدتری تبدیل می شود.
• لنفوم سلول T محیطی. این گروه شامل تمام لنفوم های سلول T یا NK می شود. این نوع تومور با یک فرآیند توسعه تهاجمی از نوع NHL مشخص می شود. اغلب این نوع لنفوم خون، پوست، اندام های داخلی و پوست را تحت تاثیر قرار می دهد.
• لنفوم آنژیوایمونوبلاستیک. در این نوع لنفوم، غدد لنفاوی سخت می شوند. ایمونوبلاست ها، پیش سازهای لنفوسیت ها، در غدد لنفاوی تشکیل می شوند. در طی فرآیند فشرده سازی، گره لنفاوی رگ های خونی خود را به دست می آورد. با این نوع تومور، طول عمر بیش از 3 سال نخواهد بود.
• تشکیلات لنفوبلاست T. این نوع تومور از سلول های لنفوسیت T نابالغ تشکیل شده است. این سلول ها با تولید مثل سریع و شکل هسته ای غیر استاندارد مشخص می شوند. در صورت تشخیص زودهنگام بیماری، قبل از مرحله آسیب مغز استخوان، 20 درصد بیماران با موفقیت بهبود می یابند.

علل و علائم لنفوم سلول T

بسیاری از دانشمندان در حال کار بر روی علل زمینه ای تومورها هستند. آسیب شناسی لنفوم سلول T به ویروس های T-لنفوتروپیک انسانی (HTLV) وابسته است. احتمالاً، لنفوم T می تواند توسط ویروس اپشتین بار، که متعلق به گروه ویروس های هرپس است، ایجاد شود. افرادی که از بیماری های خودایمنی مانند آرتریت و پسوریازیس رنج می برند در معرض خطر هستند.

دلایل اصلی ایجاد لنفوم سلول T

• کار با مواد خطرناک؛
• بیماری های خود ایمنی؛
• تاثیر جراحی های جایگزینی سلول های بنیادی و پیوند کلیه
• ایدز و اچ آی وی؛
• هپاتیت C و تبخال؛
• باکتری هلیکوباکتر؛
• تضعیف سیستم ایمنی بدن.

دانشمندان همچنین دریافته اند که یک عامل ارثی در این بیماری وجود دارد. در فرآیند لنفوم، سلول های اپیدرمی و سلول های لانگرهانس داخل اپیدرمی تحت تأثیر قرار می گیرند.

علائم بیماری

شایع ترین علامت قارچ مایکوز پوست است که در 70 درصد موارد ظاهر می شود. شروع فرآیند انکولوژیک توسط غدد لنفاوی بزرگ در نواحی گردن رحم، اینگوینال و زیر بغل علامت داده می شود. علائم همراه نیز وجود دارد:

• خستگی، ضعف، بی تفاوتی؛
• عرق کردن در شب؛
• کاهش وزن؛
• اختلال در دستگاه گوارش؛
• کهیر.

مراحل توسعه لنفوم سلول T

پزشکان 4 مرحله رشد تومور را تشخیص می دهند:

1. انحراف اولیه از هنجار (بزرگ شدن، التهاب) یک گره لنفاوی؛
2. گسترش فرآیند به چندین غدد لنفاوی در یک طرف دیافراگم.
3. گسترش سرطان در دو طرف دیافراگم؛
4. گرفتن کل سیستم لنفاوی و اندام های داخلی (دستگاه گوارش، کبد، مغز استخوان و غیره).

عوارض و عواقب

عوارض ناشی از لنفوم سلول T در درجه اول به دلیل بزرگ شدن غدد لنفاوی و آسیب به اندام های داخلی است. همچنین می توان آن را در طول درمان به دست آورد، زیرا ... این داروها بسیار سمی هستند و می توانند باعث ناباروری یا تومورهای بدخیم شوند. بزرگ شدن غدد لنفاوی عروق اطراف، نای تنفسی، مری، مثانه و دستگاه گوارش را تحت فشار قرار می دهد که باعث اختلال در عملکرد آنها می شود. فشار دادن معده می تواند منجر به زخم شود و فشار دادن کیسه صفرا می تواند باعث انسداد مجاری صفراوی شود و منجر به زردی شود.

هنگامی که تومور در نخاع رشد می کند، سیستم عصبی مرکزی آسیب می بیند و به اعصاب جمجمه و مغز آسیب می رساند.

پوست لنفوم سلول T بسیار در معرض تغییرات است. در ابتدا خارش، قرمزی موضعی، کهیر و بیماری واگنر ظاهر می شود.

بیماری مانند لنفوم با ایجاد کم خونی مشخص می شود. این اغلب با آسیب به مخاط دستگاه گوارش همراه است که جذب آهن را مختل می کند.

هیپرکلسمی ناشی از ویروس HTLV نیز ممکن است به دلیل آزاد شدن سیتوکین های ترشح شده توسط لنفوسیت ها ایجاد شود.

تشخیص

یک انکولوژیست با بیماری هایی از این نوع سروکار دارد. در ابتدا متخصص معاینه انجام می دهد و سپس ادرار را تجویز می کند. بیوشیمی خون وجود سلول های Reed-Sternberg را نشان می دهد که ممکن است نشان دهنده ایجاد لنفوم باشد.

معاینات سونوگرافی، ام آر آی و سی تی تجویز می شود. در صورت وجود یک نوع شدید بیماری، پزشک ممکن است غربالگری سرطان بدن را تجویز کند.

رفتار

متخصص وسعت بیماری را ارزیابی می کند و درمان مناسب را انتخاب می کند. روش های اصلی درمان شیمی درمانی و پرتودرمانی در نظر گرفته می شود.

در مورد لنفوم بی حال، پزشکان فقط مشاهده را تجویز می کنند. اگر در حین مشاهده وضعیت بیمار بدتر شود، متخصص درمان مناسب و بهبودی بیشتر را تجویز می کند. لنفوم های تهاجمی سلول T مشمول درمان اجباری با استفاده از شیمی درمانی و داروهای ضد تومور هستند. یک فرم بسیار فعال ممکن است به پیوند سلول های بنیادی نیاز داشته باشد.

در حال حاضر موثرترین درمان، پرتودرمانی و داروهای شیمی درمانی است. پرتودرمانی با استفاده از شتاب دهنده خطی انجام می شود. تشعشع آن بر سلول های بیمار و آسیب ندیده تأثیر می گذارد. دوره قرار گرفتن در معرض تابش می تواند تا 30 روز طول بکشد.