Pentalgin-n - دستورالعمل استفاده، آنالوگ، استفاده، نشانه ها، موارد منع مصرف، عمل، عوارض جانبی، دوز، ترکیب قرص. Pentalgin N - یک مسکن برای سندرم های درد با منشاء مختلف قرص Pentalgin N

داروی ترکیبی دارای اثرات ضد درد، تب بر و ضد التهابی است.

متامیزول سدیم یک ضد درد-ضد تب، مشتق پیرازولون است. دارای اثر ضد درد شدید است.

ناپروکسن یک NSAID است که دارای اثرات ضد التهابی، ضد درد و تب بر همراه با سرکوب غیرانتخابی فعالیت COX است که سنتز پروستاگلاندین ها را تنظیم می کند.

کافئین باعث گشاد شدن عروق خونی در عضلات اسکلتی، مغز، قلب و کلیه ها می شود. عملکرد ذهنی و جسمی را افزایش می دهد، به رفع خستگی و خواب آلودگی کمک می کند. نفوذپذیری موانع هیستوهماتیک را افزایش می دهد و فراهمی زیستی مسکن های غیر مخدر را افزایش می دهد و در نتیجه اثر درمانی را افزایش می دهد.

کدئین گیرنده های مواد افیونی را در قسمت های مختلف سیستم عصبی مرکزی تحریک می کند که منجر به فعال شدن سیستم ضد دردی و تغییر در درک احساسی درد می شود.

فنوباربیتال و کدئین اثر ضد درد متامیزول سدیم و ناپروکسن را افزایش می دهند.

فارماکوکینتیک

اجزای دارو به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود.

متامیزول سدیم

در دیواره روده هیدرولیز می شود تا متابولیت فعال، 4-متیل آمینو-آنتی پیرین را تشکیل دهد، که به نوبه خود به 4-فرمایل-آمینو-آنتی پیرین و سایر متابولیت ها متابولیزه می شود. اتصال متابولیت فعال به پروتئین ها 50-60٪ است. متابولیت ها از طریق کلیه ها دفع می شوند و در شیر مادر دفع می شوند.

ناپروکسن

فراهمی زیستی 95٪ است. به پروتئین های خون متصل می شود. T1/2 - 12-15 ساعت از طریق ادرار عمدتاً به صورت متابولیت (دی متیل ناپروکسن) دفع می شود، در مقادیر کم - در صفرا.

به خوبی در روده جذب می شود. T 1/2 - 5 ساعت (گاهی اوقات تا 10 ساعت). به طور عمده توسط کلیه ها به شکل متابولیت ها دفع می شود، حدود 10٪ - بدون تغییر.

کمی به پروتئین های پلاسما متصل می شود. در کبد تحت تبدیل زیستی قرار می گیرد (10٪ با دمتیلاسیون به مورفین می رود). از طریق کلیه ها (5-15٪ بدون تغییر) دفع می شود.

فنوباربیتال

فراهمی زیستی 80٪ است. اتصال به پروتئین های پلاسمای خون - 50٪. به خوبی از طریق سد جفت نفوذ می کند. در کبد تبدیل به زیستی می شود. متابولیت اصلی هیچ فعالیت دارویی ندارد. دفع شده توسط کلیه ها، از جمله. 20-25٪ - بدون تغییر.

فرم انتشار

قرص ها سفید یا سفید با رنگ مایل به زرد یا کرمی، استوانه ای مسطح، با نام اختصاری دارو "PENT-N" برجسته در یک طرف هستند.

مواد کمکی: نشاسته سیب زمینی، پلی وینیل پیرولیدون با وزن مولکولی کم (پوویدون)، سیترات سدیم، استئارات منیزیم.

10 عدد - بسته بندی سلولی کانتور (1) - بسته های مقوایی.

دوز

این دارو 1 قرص تجویز می شود. 1-3 بار در روز. حداکثر دوز روزانه 4 قرص است.

این دارو نباید بیش از 5 روز به عنوان مسکن و بیش از 3 روز به عنوان تب بر بدون تجویز پزشک مصرف شود.

مصرف بیش از حد

علائم: تهوع، استفراغ، گاسترالژی، خواب آلودگی، تاکی کاردی، آریتمی قلبی، هذیان، ضعف، افسردگی تنفسی.

درمان: القای استفراغ، شستشوی معده از طریق لوله، تجویز جاذب ها (کربن فعال)، درمان علامتی با هدف حفظ عملکردهای حیاتی.

تعامل

مصرف همزمان دارو با سایر مسکن های غیرافیونی ممکن است منجر به افزایش اثرات سمی شود.

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، داروهای ضد بارداری خوراکی، آلوپورینول سمیت متامیزول سدیم را که بخشی از دارو است، افزایش می دهند.

باربیتورات ها، فنیل بوتازون و سایر القا کننده های آنزیم های میکروزومی کبدی اثر متامیزول سدیم را ضعیف می کنند.

مصرف همزمان متامیزول سدیم با سیکلوسپورین باعث کاهش سطح دومی در خون می شود.

آرام بخش ها و آرام بخش ها اثر ضد درد دارو را افزایش می دهند.

عوارض جانبی

از دستگاه گوارش: درد اپی گاستر، حالت تهوع، استفراغ، یبوست؛ با استفاده طولانی مدت در دوزهای بالا - اختلال عملکرد کبد.

از سیستم خونساز: به ندرت - مهار خون سازی (لکوپنی، گرانولوسیتوپنی، آگرانولوسیتوز).

از طرف سیستم عصبی مرکزی: سرگیجه، خواب آلودگی.

از سیستم قلبی عروقی: تپش قلب.

از سیستم ادراری: با استفاده طولانی مدت در دوزهای بالا - اختلال در عملکرد کلیه.

واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی، خارش، کهیر.

نشانه ها

  • سندرم درد خفیف و متوسط ​​با منشاء مختلف (از جمله درد در مفاصل، عضلات، رادیکولیت، آلگودیسمنوره، نورالژی، سردرد، میگرن، دندان درد).
  • تب، سرماخوردگی و بیماری های دیگر همراه با درد و التهاب.

موارد منع مصرف

  • نارسایی شدید کبد؛
  • نارسایی شدید کلیه؛
  • زخم معده و اثنی عشر در مرحله حاد؛
  • آسم برونش؛
  • برونکواسپاسم؛
  • کم خونی، لکوپنی؛
  • شرایط همراه با افسردگی تنفسی؛
  • آسیب مغزی تروماتیک؛
  • فشار خون شریانی شدید؛
  • انفارکتوس حاد میوکارد؛
  • آریتمی؛
  • مسمومیت با الکل؛
  • گلوکوم؛
  • کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز؛
  • بارداری؛
  • کودکان زیر 12 سال؛
  • حساسیت به اجزای دارو.

این دارو در پرفشاری خون شریانی خفیف تا متوسط، زخم معده و/یا اثنی عشر در حال بهبودی و همچنین در بیماران مسن باید با احتیاط مصرف شود.

ویژگی های برنامه

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی (شیردهی) منع مصرف دارد.

در صورت لزوم تجویز دارو در دوران شیردهی، شیردهی باید قطع شود.

برای اختلال عملکرد کبد استفاده کنید

این دارو برای استفاده در موارد اختلال عملکرد شدید کبد منع مصرف دارد.

برای نارسایی کلیوی استفاده کنید

این دارو برای استفاده در موارد نارسایی شدید کلیوی منع مصرف دارد.

در کودکان استفاده کنید

موارد منع مصرف: کودکان زیر 12 سال.

در بیماران مسن استفاده شود

این دارو در بیماران مسن باید با احتیاط مصرف شود.

دستورالعمل های ویژه

با مصرف طولانی مدت (بیش از 5 روز) دارو، نظارت بر تصویر خون محیطی و شاخص های عملکرد کبد ضروری است.

مصرف داروی Pentalgin® -N ممکن است تشخیص سندرم درد حاد شکم را پیچیده کند.

بیماران مبتلا به آسم برونشیال آتوپیک و تب یونجه در هنگام مصرف داروی Pentalgin® -N در معرض خطر افزایش واکنش های حساسیت هستند.

استفاده از دارو ممکن است نتایج کنترل دوپینگ را در ورزشکاران تغییر دهد.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

هنگام مصرف داروی Pentalgin ® -N، باید از رانندگی وسایل نقلیه و شرکت در فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند خودداری کنید.


ماده فعال دارو:شانه کردن دارو
رمزگذاری ATX: N02BB72
KFG: ترکیب ترکیبی ضددرد-ضد تب
شماره ثبت: LS-002271
تاریخ ثبت نام: 17/11/06
ثبت مالک اعتبار: PHARMSTANDARD-LEKSREDSTVA JSC (روسیه)

قرص ها سفید یا سفید با رنگ مایل به زرد یا کرمی، استوانه ای مسطح، با نام اختصاری دارو "PENT-N" برجسته در یک طرف هستند.
1 برگه.
متامیزول سدیم
300 میلی گرم
ناپروکسن
100 میلی گرم
کافئین
50 میلی گرم
فنوباربیتال
10 میلی گرم
کدئین
8 میلی گرم


مواد کمکی: نشاسته سیب زمینی، پلی وینیل پیرولیدون با وزن مولکولی کم (پوویدون)، سیترات سدیم، استئارات منیزیم.

10 عدد - بسته بندی سلولی کانتور (1) - بسته های مقوایی.
10 عدد - بسته بندی سلولی کانتور (2) - بسته های مقوایی.

توضیحات دارو بر اساس دستورالعمل استفاده رسمی تایید شده است.

داروی ترکیبی دارای اثرات ضد درد، تب بر و ضد التهابی است.


ناپروکسن و متامیزول سدیم دارای اثرات ضد درد و ضد التهابی هستند.

کدئین گیرنده های مواد افیونی را در قسمت های مختلف سیستم عصبی مرکزی تحریک می کند که منجر به فعال شدن سیستم ضد دردی و تغییر در درک احساسی درد می شود.

فنوباربیتال و کدئین اثر ضد درد متامیزول سدیم و ناپروکسن را افزایش می دهند.

کافئین باعث گشاد شدن عروق خونی در عضلات اسکلتی، مغز، قلب و کلیه ها می شود. عملکرد ذهنی و جسمی را افزایش می دهد، به رفع خستگی و خواب آلودگی کمک می کند. نفوذپذیری موانع هیستوهماتیک را افزایش می دهد و فراهمی زیستی مسکن های غیر مخدر را افزایش می دهد و در نتیجه اثر درمانی را افزایش می دهد.


اجزای دارو به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود.

متامیزول سدیم

در دیواره روده هیدرولیز می شود تا متابولیت فعال، 4-متیل آمینو-آنتی پیرین را تشکیل دهد، که به نوبه خود به 4-فرمایل-آمینو-آنتی پیرین و سایر متابولیت ها متابولیزه می شود. اتصال متابولیت فعال به پروتئین ها 50-60٪ است. متابولیت ها از طریق کلیه ها دفع می شوند و در شیر مادر دفع می شوند.

ناپروکسن

فراهمی زیستی 95٪ است. به پروتئین های خون متصل می شود. T1/2 - 12-15 ساعت از طریق ادرار عمدتاً به صورت متابولیت (دی متیل ناپروکسن) دفع می شود، در مقادیر کم - در صفرا.

به خوبی در روده جذب می شود. T1/2 - 5 ساعت (گاهی تا 10 ساعت). به طور عمده توسط کلیه ها به شکل متابولیت ها دفع می شود، حدود 10٪ - بدون تغییر.

کمی به پروتئین های پلاسما متصل می شود. در کبد تحت تبدیل زیستی قرار می گیرد (10٪ با دمتیلاسیون به مورفین می رود). از طریق کلیه ها (5-15٪ بدون تغییر) دفع می شود.

فنوباربیتال

فراهمی زیستی 80٪ است. اتصال به پروتئین های پلاسمای خون - 50٪. به خوبی از طریق سد جفت نفوذ می کند. در کبد تبدیل به زیستی می شود. متابولیت اصلی هیچ فعالیت دارویی ندارد. دفع شده توسط کلیه ها، از جمله. 20-25٪ - بدون تغییر.

درد خفیف و متوسط ​​با منشاء مختلف (از جمله درد مفاصل، عضلات، رادیکولیت، درد قاعدگی، نورالژی، سردرد، میگرن، دندان درد).

بیماری های تب دار، سرماخوردگی و بیماری های دیگر همراه با درد و التهاب.

این دارو 1 قرص تجویز می شود. 1-3 بار در روز. حداکثر دوز روزانه 4 قرص است.

این دارو نباید بیش از 5 روز به عنوان مسکن و بیش از 3 روز به عنوان تب بر بدون تجویز پزشک مصرف شود.

از دستگاه گوارش: درد اپی گاستر، حالت تهوع، استفراغ، یبوست؛ با استفاده طولانی مدت در دوزهای بالا - اختلال عملکرد کبد.

از سیستم خونساز: لکوپنی، گرانولوسیتوپنی، آگرانولوسیتوز.

از طرف سیستم عصبی مرکزی: سرگیجه، خواب آلودگی.

از سیستم قلبی عروقی: تپش قلب.


از سیستم ادراری: با استفاده طولانی مدت در دوزهای بالا - اختلال در عملکرد کلیه.

واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی، خارش، کهیر.

نارسایی شدید کبد؛

نارسایی شدید کلیه؛

زخم معده و اثنی عشر در مرحله حاد؛

آسم برونش؛

اسپاسم برونش؛

کم خونی، لکوپنی؛

شرایط همراه با افسردگی تنفسی؛

آسیب تروماتیک مغزی؛

فشار خون شریانی شدید؛

انفارکتوس حاد میوکارد؛

آریتمی ها؛

مسمومیت با الکل؛

گلوکوم؛

کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز؛

بارداری؛

کودکان زیر 12 سال؛

حساسیت به اجزای دارو.

این دارو در پرفشاری خون شریانی خفیف تا متوسط، زخم معده و/یا اثنی عشر در حال بهبودی و همچنین در بیماران مسن باید با احتیاط مصرف شود.


مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی (شیردهی) منع مصرف دارد.

در صورت لزوم تجویز دارو در دوران شیردهی، شیردهی باید قطع شود.

با مصرف طولانی مدت (بیش از 5 روز) دارو، نظارت بر تصویر خون محیطی و شاخص های عملکرد کبد ضروری است.

مصرف داروی Pentalgin-N ممکن است تشخیص سندرم درد حاد شکمی را پیچیده کند.

بیماران مبتلا به آسم برونشیال آتوپیک و تب یونجه در هنگام مصرف داروی Pentalgin-N در معرض خطر افزایش واکنش های حساسیت هستند.

استفاده از دارو ممکن است نتایج کنترل دوپینگ را در ورزشکاران تغییر دهد.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

هنگام مصرف Pentalgin-N، باید از رانندگی وسایل نقلیه و شرکت در فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند، خودداری کنید.

علائم: تهوع، استفراغ، گاسترالژی، خواب آلودگی، تاکی کاردی، آریتمی قلبی، افسردگی تنفسی، هذیان، ضعف.

درمان: القای استفراغ، شستشوی معده از طریق لوله، تجویز جاذب ها (کربن فعال)، درمان علامتی با هدف حفظ عملکردهای حیاتی.

مصرف همزمان دارو با سایر مسکن های غیرافیونی ممکن است منجر به افزایش اثرات سمی شود.

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، داروهای ضد بارداری خوراکی، آلوپورینول سمیت متامیزول سدیم را که بخشی از دارو است، افزایش می دهند.

باربیتورات ها، فنیل بوتازون و سایر القا کننده های آنزیم های میکروزومی کبدی اثر متامیزول سدیم را ضعیف می کنند.

مصرف همزمان متامیزول سدیم با سیکلوسپورین باعث کاهش سطح دومی در خون می شود.

آرام بخش ها و آرام بخش ها اثر ضد درد دارو را افزایش می دهند.

این دارو برای استفاده به عنوان یک محصول بدون نسخه تایید شده است.

دارو باید در جای خشک، دور از نور، دور از دسترس کودکان و در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. ماندگاری - 3 سال.

ترکیب Pentalgin N

Pentalgin N شامل اجزای فعال است: آنالژین، ناپروکسن، فنوباربیتال، کافئینو کدئین

مواد اضافی: نشاسته سیب زمینی، استئارات منیزیم، پوویدون، سیترات سدیم.

Pentalgin N به صورت قرص، 10 عدد در بسته سلولی، 1-2 سلول در یک جعبه تولید می شود.

قرص Pentalgin N مشخص می شود آرام بخش، ضد اسپاسم، ضد درد، تب برو ضد التهاباثر

این داروی ترکیبی نشان می دهد

نه ضد درد، تب برو ضد التهابعملی که ناشی از اجزای تشکیل دهنده آن است.

همانطور که مشخص است، متامیزول سدیمو ناپروکسن اثرات ضد درد و ضد التهابی دارند. کدئین با اثری مشخص می شود که گیرنده های مواد افیونی را در سیستم عصبی تحریک می کند. در نتیجه سیستم ضد درد فعال می شود و احساس عاطفی درد تغییر می کند. همچنین کدئین همراه با فنوباربیتال باعث افزایش اثر ضد درد سایر اجزا می شود.

کافئین اثر گشادکننده ای بر رگ های خونی در ماهیچه های اسکلتی، مغز، قلب و کلیه ها دارد. با تشکر از این، عملکرد ذهنی و فیزیکی افزایش می یابد، خستگی کاهش می یابد، خواب آلودگی. علاوه بر این، نفوذپذیری موانع هیستوهماتیک و فراهمی زیستی داروهای غیر مخدر افزایش می یابد. مسکن ها، افزایش اثر درمانی دارو.

تمام اجزای دارو در دستگاه گوارش جذب عالی می شوند. در نتیجه متابولیسمچند فعال تشکیل می شود متابولیت ها. سرعت اتصال به پروتئین حدود 60٪ است. مواد عمدتاً به صورت متابولیت ها و قسمت کوچکی تقریباً 10٪ به شکل بدون تغییر از بدن دفع می شوند.

نشانه های اصلی برای استفاده از Pentalgin N درد خفیف تا متوسط ​​با منشاء مختلف است، به عنوان مثال:

  • درد مفاصل، عضله و رادیکولیت؛
  • درد در دوران قاعدگی، نورالژی؛
  • میگرن, سرو دندان درد.

همچنین، قرص ها اغلب برای درمان تجویز می شوند تب، سرماخوردگیو بیماری های دیگری که ممکن است با درد و التهاب همراه باشد.

  • حساسیت مفرط؛
  • اشکال شدید کبدی یا نارسایی کلیه;
  • تشدید زخم معده و اثنی عشر؛
  • شیردهی، بارداری؛
  • آسم برونش، اسپاسم برونش، سایر اختلالات تنفسی؛
  • سن زیر 12 سال؛
  • کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز؛
  • کم خونی، لکوپنی؛
  • آسیب های مغزی ضربه ای؛
  • مسمومیت با الکل؛
  • بیماری های قلبی عروقی و غیره.

در طول درمان با Pentalgin N، اثرات منفی ممکن است رخ دهد که اغلب با اختلالات سوء هاضمه - استفراغ، تهوع و یبوست، پوست واکنش های آلرژیکدر فرم کهیر, خارشو کهیر. ممکن است درد در آن رخ دهد اپی گاستر, سرگیجه, خواب آلودگیو ضربان قلب. در موارد نادر، مهار خون سازی ایجاد می شود، به عنوان مثال: لکوپنی، آگرانولوسیتوزیا گرانولوسیتوپنی

دستورالعمل استفاده توصیه می کند که یک قرص را 1-3 بار در روز مصرف کنید. در این حالت حداکثر دوز مجاز روزانه 4 قرص است. این دارو را می توان به عنوان مسکن تا 5 روز و به عنوان تب بر بیش از 3 روز مصرف کرد. در موارد دیگر مشاوره تخصصی لازم است.

استفاده طولانی مدت از دارو در دوزهای بالا می تواند باعث: تهوع، استفراغ، درد معده، تاکی کاردی, آریتمی، ضعف، خواب آلودگی، مشکلات تنفسی، هذیان.

در این مورد، درمان شامل القای استفراغ، شستشوی معده با استفاده از لوله، مصرف جاذب ها و سایر درمان های علامتی است که به حفظ عملکردهای مهم کمک می کند.

هنگام ترکیب دارو با مسکن های غیر مخدر مختلف، اثرات سمی ممکن است افزایش یابد. ترکیب با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، ضد بارداری و آلوپورینولمی تواند سمیت متامیزول سدیم را که بخشی از پنتالگین N است افزایش دهد. استفاده همزمان با باربیتورات ها، فنیل بوتازونو القا کننده های مختلف میکروزومی کبدی آنزیم هاممکن است اثر متامیزول سدیم را تضعیف کند. هنگام ترکیب متامیزول سدیم و سیکلوسپورینابتدا سطح خود را پایین می آورد خون. آرام بخش ها و آرام بخش های مختلف می توانند اثر ضد درد دارو را افزایش دهند.

استفاده از قرص ها برای بیش از 5 روز مستلزم نظارت بر وضعیت خون محیطی و عملکرد کبد است.

گاهی اوقات نتایج تست های کنترل دوپینگ برای ورزشکاران تغییر می کند. ممکن است تشخیص در موارد سندرم درد حاد شکمی دشوار باشد. بیماران مبتلا به آتوپیک آسم برونشیا تب یونجه، ممکن است در هنگام مصرف این قرص ها دچار واکنش های مختلف ازدیاد حساسیت شوند.

بدون پیشخوان.

قرص ها در مکانی خشک و تاریک، محافظت شده از کودکان، در دمای حداکثر 25+ درجه سانتیگراد نگهداری می شوند.

موارد زیر تأثیر مشابهی دارند: ایبوپروفن، پاراستامول، کاردیومگنیل، آمیزونو آنالژین.

ترکیب با الکل ممکن است شدت عوارض جانبی را افزایش دهد.

مسکن های مختلف به ویژه در میان بیماران گروه های مختلف محبوب هستند. معمولا افراد زمانی که فرصت مراجعه به پزشک را ندارند با قرص ها سعی در تسکین درد دارند. در عین حال، بررسی Pentalgin N در مورد اثربخشی آن معمولاً کاملاً مثبت است.

درست است، برخی از بیماران گیج می شوند که این قرص ها حاوی کدئین هستند، اما از آنجایی که آنها به سرعت و به طور قابل اعتماد به خلاص شدن از درد کمک می کنند، آنها آماده هستند تا آنها را در هر زمان در مقادیر مختلف مصرف کنند. گاهی اوقات پیام هایی وجود دارد که در آن کاربران می پرسند: "آیا Pentalgin N با نسخه یا بدون نسخه در داروخانه ها فروخته می شود؟"

لازم به ذکر است که پزشکان این دارو را به ندرت و به دلیل داشتن کدئین به هیچ وجه تجویز نمی کنند. در واقع هر دردی نشان می دهد که مشکلاتی در بدن وجود دارد و نیاز فوری به کمک دارد.

اغلب این دارو توسط زنانی که از بی نظمی های قاعدگی رنج می برند به شکل دوره های دردناک مصرف می شود. در عین حال، بسیاری از زنان این دارو را Pentalgin M می نامند و البته بدون تجویز پزشک آن را مصرف می کنند.

بیماران خاطرنشان می کنند که در حالی که این قرص ها را مصرف نمی کردند، از سردرد و حالت تهوع و همچنین استفراغ رنج می بردند. حالا آنها این دارو را در قفسه داروهای خود نگه می دارند یا در کیف خود حمل می کنند.

بنابراین، برای اکثر بیماران، مصرف مسکن فرصتی برای تاخیر در مراجعه به پزشک است. به عنوان یک قاعده، در این مدت بیماری ایجاد می شود، که فقط تقویت می شود و مزمن می شود. مشخص است که چنین شرایطی بسیار دشوار است و درمان آن به زمان طولانی نیاز دارد.

شما می توانید Pentalgin N را در مسکو در هر داروخانه روسیه خریداری کنید. در همان زمان، قیمت بین 135-150 روبل متغیر است.

قرص Pentalgin N شماره 10

پنتالژین یک داروی ترکیبی از گروه NSAIDهای غیرانتخابی (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی)، یک مهارکننده سیکلواکسیژناز (COX-1 و COX-2) است. این ترکیب شامل 5 ماده است که عملکرد یکدیگر را تکمیل می کند: پاراستامول، متامیزول، فنوباربیتال، کدئین و کافئین. فرم های انتشار:

  • تبلت Pentalgin-IC، 10 تب. در بشقاب: پاراستامول 200 میلی گرم، متامیزول سدیم (آنالژین) 300 میلی گرم، کافئین 20 میلی گرم، فنوباربیتال 10 میلی گرم و کدئین 9.5 میلی گرم
  • تبلت Pentalgin-ICN، 12 تب. در بشقاب: پاراستامول 300 میلی گرم، متامیزول سدیم (آنالژین) 300 میلی گرم، کافئین 50 میلی گرم، فنوباربیتال 10 میلی گرم و کدئین 8 میلی گرم
  • تبلت Pentalgin-FS، 10 تب. در بشقاب: پاراستامول 300 میلی گرم، متامیزول سدیم (آنالژین) 300 میلی گرم، کافئین 50 میلی گرم، فنوباربیتال 10 میلی گرم و کدئین 8 میلی گرم

Pentalgin برای بیماری های زیر ستون فقرات و ساختارهای آن نشان داده شده است:

  • اسپوندیلیت آنکیلوزان
  • تومور ستون فقرات (خوش خیم و بدخیم)
  • اسکولیوز
  • فتق بین مهره ای
  • استئوکندروز
  • اسپوندیلوز
  • فتق اشمورل
  • صدمات ستون فقرات (کبودی، شکستگی، دررفتگی و ...)
  • اسپوندیلیت
  • کیفوز
  • روماتیسم مفصلی
  • لوردوز
  • رادیکولیت
  • اسپوندیلولیستزیس
  • دوره بعد از عمل
  • تنگی کانال نخاعی

پنتالژین برای بیماری های زیر در بیمار منع مصرف دارد:

  • بارداری
  • دوره شیردهی
  • کودکان زیر 12 سال
  • حساسیت به دارو و اجزای آن
  • آسیب مغزی اخیر
  • کم خونی
  • افزایش فشار داخل جمجمه
  • گلوکوم
  • اپیزودهای برونکواسپاسم با علت ناشناخته
  • زخم در روده و معده
  • نارسایی تنفسی
  • نارسایی کبد
  • نارسایی کلیه
  • دیابت شیرین
  • انفارکتوس میوکارد، دوره حاد
  • اعداد فشار خون بالا
  • کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز (بیماری مادرزادی ارثی)
  • افزایش تحریک پذیری عصبی
  • خواب آلودگی در روز و بی خوابی در شب
  • آریتمی
  • آسم برونش

عملکرد Pentalgin بر اساس مکمل بودن مواد فعال تشکیل دهنده است. پاراستامول و متامیزول NSAID هایی با محاصره غیرانتخابی COX-1 و COX-2 هستند که به شما امکان می دهد تولید پروستاگلاندین ها (واسطه های التهابی) را متوقف کنید و درد و التهاب را کاهش دهید.

فنوباربیتال اثر آرام بخش خفیفی دارد و همچنین اسپاسم عضلات صاف عروق و ماهیچه های مخطط پشت را تسکین می دهد و اثر NSAID ها را افزایش می دهد.

کافئین سیستم عصبی را تحریک می کند، جریان خون را تسریع می کند و اثر پاراستامول و متامیزول را افزایش می دهد.

کدئین یک مسکن مخدر است، دارای اثرات ضد درد و ضد سرفه شدید است و اثر فنوباربیتال و NSAID ها را افزایش می دهد.

در نتیجه بیمار احساس کاهش فوری درد در ستون فقرات می‌کند، پس از چند روز استفاده، التهاب و تورم بافت کاهش می‌یابد، دامنه حرکات فعال و غیرفعال در کمر باز می‌گردد و بیمار به سبک زندگی معمول بازمی‌گردد. که او قبل از تشدید بیماری رهبری می کرد.

پنتالژین باید به صورت خوراکی با مقدار کافی مایع، 1-2 قرص 1-3 بار در روز مصرف شود. مصرف با غذا یا در 15-20 دقیقه اول بعد از غذا باعث بهبود جذب دارو در دستگاه گوارش می شود. حداکثر دوز روزانه 4-5 قرص است. دوره درمان تا 5 روز است. در صورت لزوم، می توانید درمان را تحت کنترل آزمایش خون (آنالیز عمومی و آزمایشات کبدی) تمدید کنید یا در تشدید بعدی بیماری آن را تکرار کنید.

عوارض جانبی Pentalgin به ندرت ایجاد می شود:

  • بثورات و خارش روی پوست
  • خشکی دهان
  • افزایش ضربان قلب (تاکی کاردی)
  • درد شکم
  • کاهش اشتها
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • سردرد
  • دست های لرزان
  • افزایش خواب آلودگی
  • ضربان قلب تند
  • یبوست
  • بدتر شدن حدت بینایی
  • ادم کوئینکه (آنژیوادم)
  • سرگیجه
  • ادم
  • نارسایی کلیه
  • نارسایی کبد

تمام عوارض جانبی ناشی از مصرف پنتالگین مستلزم قطع دارو و استفاده از داروهای علامت دار است.

اگر دوز تجویز شده Pentalgin رعایت نشود و چندین بار در روز از آن بیشتر شود، علائم مصرف بیش از حد ممکن است ایجاد شود:

  • ضعف عمومی مشخص
  • حالت تهوع و استفراغ شدید
  • کاهش فشار خون
  • افسردگی تنفسی
  • پوست رنگ پریده
  • آریتمی
  • نارسایی حاد کبد
  • درد شدید شکم
  • تاکی کاردی (ضربان قلب سریع)

در صورت مصرف بیش از حد پنتالژین، باید فوراً معده خود را بشویید، با پزشک مشورت کنید، انتروسوربنت ها و داروهای علامت دار مصرف کنید.

در دوران بارداری در هر سن حاملگی و در دوران شیردهی، مصرف پنتالگین به دلیل تأثیر منفی دارو بر روی جنین و نوزاد (معارض تنفس و تشکیل اندام) به شدت ممنوع است.

کودکان زیر 12 سال به دلیل کاهش احتمالی مرکز تنفسی نباید از پنتالگین استفاده کنند.

نوشیدنی های الکلی می توانند اثر دارو را کاهش دهند یا با آن تداخل کنند و عوارضی ایجاد کنند، بنابراین توصیه می شود تا 3 ساعت پس از مصرف پنتالگین از مصرف الکل خودداری شود. پس از آخرین نوشیدنی الکلی، 2 تا 8 ساعت نیز باید بگذرد (هر چه نوشیدنی قوی تر باشد، زمان بیشتری برای صبر نیاز دارید).

پیاتیریچاتکا، سدالگین و غیره

Pentalgin-N یک داروی ترکیبی با اثرات ضد درد، تب بر و ضد التهابی است.

شکل دارویی قرص Pentalgin-N: به شکل استوانه ای مسطح، از سفید تا سفید با رنگ کرمی یا زرد، با نام اختصاری دارو "PENT-N" چاپ شده در یک طرف (در سلول یا بدون سلول) بسته کانتور 10 عددی، در یک جعبه مقوایی 1 یا 2 بسته).

ترکیب یک قرص:

  • مواد فعال: آنالژین (متامیزول سدیم) - 300 میلی گرم، ناپروکسن - 100 میلی گرم، کافئین - 50 میلی گرم، فنوباربیتال - 10 میلی گرم، کدئین (به شکل کدئین یا کدئین فسفات) - 8 میلی گرم.
  • اجزای کمکی: نشاسته سیب زمینی، پوویدون با وزن مولکولی کم (پلی وینیل پیرولیدون با وزن مولکولی کم پزشکی)، سیترات سدیم، استئارات منیزیم.

فارماکودینامیک

Pentalgin-N حاوی مواد فعالی است که دارای اثرات ضد درد، ضد اسپاسم، تب بر، ضد التهابی و آرامبخش هستند.

متامیزول سدیم از مشتقات پیرازولون است. دارای اثرات ضد درد و تب بر است.

ناپروکسن که یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی است، دارای خواص ضد التهابی، ضد درد و تب بر است که به دلیل مهار غیرانتخابی فعالیت آنزیم سیکلواکسیژناز، که مسئول تولید پروستاگلاندین ها از اسید آراشیدونیک است، ایجاد می شود.

کافئین به گشاد شدن رگ های خونی بافت ماهیچه ای اسکلتی، قلب، مغز، کلیه ها، افزایش عملکرد فیزیکی و ذهنی، کاهش خستگی و خواب آلودگی کمک می کند. با افزایش نفوذپذیری موانع هیستوهماتیک و افزایش فراهمی زیستی مسکن های غیر مخدر، کافئین منجر به افزایش اثر درمانی آنها می شود.

کدئین دارای خاصیت تحریک گیرنده های مواد افیونی در قسمت های مختلف سیستم عصبی مرکزی است که منجر به فعال شدن سیستم ضد دردی و بهبود درک درد در سطح احساسی می شود.

فنوباربیتال و کدئین اثر ضد درد متامیزول سدیم و ناپروکسن را افزایش می دهند.

مواد فعال دارو به خوبی در دستگاه گوارش جذب می شود.

برخی از خصوصیات فارماکوکینتیکی اجزای فعال Pentalgin-N:

  • متامیزول سدیم: در دیواره روده هیدرولیز می شود و متابولیت فعال 4-متیل-آمینو-آنتی پیرین را تشکیل می دهد که به نوبه خود به 4-فرمایل-آمینو-آنتی پیرین و سایر متابولیت ها متابولیزه می شود. 50 تا 60 درصد متابولیت فعال به پروتئین های پلاسما متصل می شود. این ماده می تواند وارد شیر مادر شود. متابولیت ها از طریق ادرار دفع می شوند.
  • ناپروکسن: فراهمی زیستی 95% است، به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر (T1/2) بین 12 تا 15 ساعت است. در درجه اول توسط کلیه ها به شکل متابولیت (دی متیل ناپروکسن)، با صفرا - در مقادیر کم دفع می شود.
  • کافئین: به خوبی در روده ها جذب می شود. T1/2 5 ساعت است (در برخی موارد - تا 10 ساعت). عمدتاً از طریق ادرار به شکل متابولیت ها، بدون تغییر - تقریباً 10٪ دفع می شود.
  • فنوباربیتال: فراهمی زیستی - حدود 80٪، تقریبا 50٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شود. توانایی نفوذ به خوبی از طریق سد جفت را دارد. متابولیسم با تشکیل متابولیت هایی در کبد رخ می دهد که اصلی ترین آنها فعالیت دارویی ندارد. دفع در ادرار، از جمله فرم بدون تغییر، - 20-25٪.
  • کدئین: کمی به پروتئین های پلاسما متصل می شود. در کبد متابولیزه می شود. با دمتیلاسیون 10 درصد ماده به مورفین تبدیل می شود. عمدتاً از طریق کلیه ها دفع می شود، بدون تغییر - 5-15٪.

موارد منع مصرف

مطلق:

  • اختلال عملکرد شدید کلیه و/یا کبد؛
  • کم خونی، لکوپنی؛
  • آسم برونش، اسپاسم برونش؛
  • افسردگی تنفسی؛
  • زخم معده و/یا اثنی عشر در مرحله حاد؛
  • فشار خون شریانی شدید؛
  • انفارکتوس حاد میوکارد؛
  • آریتمی؛
  • آسیب های مغزی ضربه ای؛
  • گلوکوم؛
  • کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز؛
  • حالت مسمومیت الکلی؛
  • کودکان زیر 12 سال؛
  • بارداری، دوره شیردهی؛
  • افزایش حساسیت فردی به هر جزء موجود در Pentalgin-N.

نسبی (استفاده از دارو نیاز به احتیاط دارد):

  • فشار خون شریانی خفیف تا متوسط؛
  • زخم معده و/یا اثنی عشر در حال بهبودی؛
  • پیری

قرص Pentalgin-N به صورت خوراکی مصرف می شود.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد پنتالگین-N، علائم زیر ممکن است ایجاد شود: تهوع، استفراغ، خواب آلودگی، ضعف، گاسترالژی، اختلالات ریتم قلب، تاکی کاردی، هذیان، افسردگی تنفسی.

درمان در صورت مصرف بیش از حد شامل القای استفراغ، شستشوی معده از طریق لوله، استفاده از جاذب ها (به عنوان مثال، کربن فعال) و درمان علامتی با هدف حفظ عملکرد اندام های حیاتی است.

هنگام مصرف Pentalgin-N، ممکن است تشخیص در مورد سندرم درد حاد شکم دشوار باشد.

در بیماران مبتلا به تب یونجه و آسم برونش آتوپیک، مصرف دارو خطر بروز واکنش های حساسیت را افزایش می دهد.

در مورد استفاده طولانی مدت (بیش از پنج روز) از Pentalgin-N، لازم است شاخص های عملکرد کبد و الگوهای خون محیطی بررسی شود.

در طول دوره مصرف دارو، نتایج کنترل دوپینگ در ورزشکاران ممکن است تغییر کند.

از آنجایی که Pentalgin-N می تواند عوارض جانبی مانند سرگیجه و خواب آلودگی ایجاد کند، هنگام مصرف قرص ها باید از رانندگی وسایل نقلیه و انجام فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز و واکنش های روانی حرکتی سریع دارند خودداری کنید.

طبق دستورالعمل، Pentalgin-N برای استفاده توسط زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد.

در صورت لزوم مصرف دارو در دوران شیردهی، شیردهی باید قطع شود.

Pentalgin-N برای کودکان زیر 12 سال ممنوع است.

این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی منع مصرف دارد.

در صورت اختلال شدید عملکرد کبد، تجویز Pentalgin-N توصیه نمی شود.

بیماران مسن باید در مصرف دارو احتیاط کنند.

استفاده از Pentalgin-N به طور همزمان با برخی داروها می تواند منجر به ایجاد اثرات زیر شود:

  • مسکن های غیرافیونی: افزایش اثرات سمی.
  • آلوپورینول، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، داروهای ضد بارداری خوراکی: افزایش سمیت متامیزول سدیم.
  • فنیل بوتازون، باربیتورات ها و سایر داروهایی که باعث القا (افزایش سرعت سنتز) آنزیم های کبدی میکروزومی می شوند: تضعیف اثر متامیزول سدیم.
  • سیکلوسپورین: کاهش سطح آن در خون.
  • آرام بخش ها و آرام بخش ها: افزایش اثر ضد درد دارو.

آنالوگ های Pentalgin-N عبارتند از: Piralgin، Pentalgin، Baralgin M، Maksigan، Spazmalin، Sedalgin plus، Tetralgin، Banalgin و غیره.

در جای خشک و دور از نور و در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.

دور از کودکان نگهداری شود.

ماندگاری - 3 سال.

با نسخه تجویز می شود.

بررسی های زیادی در مورد Pentalgin-N وجود دارد و اکثراً مثبت هستند. این دارو تقریباً به همه کسانی که مروری نوشتند کمک کرد تا از درد با منشاء مختلف خلاص شوند. این قرص ها همچنین به خوبی خود را به عنوان یک تب بر برای سرماخوردگی ثابت کرده اند. کاربران توجه دارند که دارو به سرعت عمل می کند و اثر ضد درد برای مدت زمان زیادی باقی می ماند. بسیاری از افراد ترجیح می دهند که Pentalgin-N را در کابینت داروهای خانگی خود داشته باشند.

قیمت Pentalgin-N برای بسته بندی 10 قرص تقریباً 210 روبل است.

در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از دارو را مطالعه کنید پنتالجین. نظرات بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان این دارو و همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از Pentalgin در عمل ارائه شده است. ما با مهربانی از شما می خواهیم که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: اینکه آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرده یا نه، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است، شاید توسط سازنده در حاشیه نویسی بیان نشده است. آنالوگ های Pentalgin در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای درمان سردرد، دندان درد و سایر دردها و تب در بزرگسالان، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود. ترکیب دارو و شرایط انتشار بدون نسخه و نسخه، بسته به وجود اجزای ممنوعه برای فروش عمومی.

پنتالجین- یک داروی ترکیبی که دارای اثرات ضد درد، ضد التهابی، ضد اسپاسم، ضد تب است.

پاراستامول یک ضددرد-ضد تب است، به دلیل مسدود شدن COX در سیستم عصبی مرکزی و اثر آن بر مراکز درد و تنظیم حرارت، دارای اثر تب بر و ضد درد است.

ناپروکسن یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی است که دارای اثرات ضد التهابی، ضد درد و تب بر همراه با سرکوب غیرانتخابی فعالیت COX است که سنتز پروستاگلاندین ها را تنظیم می کند.

کافئین یک محرک روانی است که باعث گشاد شدن رگ های خونی ماهیچه های اسکلتی، قلب و کلیه ها می شود. عملکرد ذهنی و فیزیکی را افزایش می دهد، به رفع خستگی و خواب آلودگی کمک می کند. نفوذپذیری موانع هیستوهماتیک را افزایش می دهد و فراهمی زیستی مسکن های غیر مخدر را افزایش می دهد و در نتیجه اثر درمانی را افزایش می دهد. اثر مقوی بر رگ های خونی مغز دارد.

Drotaverine - به دلیل مهار PDE 4 دارای اثر ضد اسپاسم میوتروپیک است، بر روی عضلات صاف دستگاه گوارش، مجاری صفراوی، دستگاه تناسلی ادراری و عروق خونی تأثیر می گذارد.

فنیرامین یک مسدود کننده گیرنده هیستامین H1 است. اثر ضد اسپاسم و آرام بخش خفیف دارد، ترشح ترشح را کاهش می دهد و همچنین اثر ضد درد پاراستامول و ناپروکسن را افزایش می دهد.

کدئین به دلیل تحریک گیرنده های مواد افیونی در قسمت های مختلف سیستم عصبی مرکزی اثر ضد درد دارد که منجر به تحریک سیستم ضددردی و تغییر در درک احساسی درد می شود.

فنوباربیتال یک باربیتورات است که اثر ضد درد متامیزول سدیم و پاراستامول را افزایش می دهد.

فنوباربیتال و کدئین اثر ضد درد متامیزول سدیم و ناپروکسن را افزایش می دهند.

مرکب

پاراستامول + ناپروکسن + کافئین + دروتاورین هیدروکلراید + فنیرامین مالئات + مواد کمکی (قرص های سبز رنگ، فاقد کدئین هستند و بدون نسخه به فروش می رسند).

متامیزول سدیم + ناپروکسن + کافئین + فنوباربیتال + کدئین (به شکل فسفات) + مواد کمکی (Pentalgin N).

پاراستامول + متامیزول سدیم + کافئین + فنوباربیتال + کدئین فسفات + مواد کمکی (Pentalgin ICN).

پاراستامول + پروپی فنازون + کافئین + کدئین فسفات + فنوباربیتال + مواد کمکی (Pentalgin Plus).

فارماکوکینتیک

اجزای دارو به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود.

متامیزول سدیم

در دیواره روده هیدرولیز می شود تا متابولیت فعال، 4-متیل آمینو-آنتی پیرین را تشکیل دهد، که به نوبه خود به 4-فرمایل-آمینو-آنتی پیرین و سایر متابولیت ها متابولیزه می شود. اتصال متابولیت فعال به پروتئین ها 50-60٪ است. متابولیت ها از طریق کلیه ها دفع می شوند و در شیر مادر دفع می شوند.

ناپروکسن

فراهمی زیستی 95٪ است. به پروتئین های خون متصل می شود. از طریق ادرار عمدتاً به شکل متابولیت (دی متیل ناپروکسن) و در مقادیر کم - در صفرا دفع می شود.

کافئین

به خوبی در روده جذب می شود. به طور عمده توسط کلیه ها به شکل متابولیت ها دفع می شود، حدود 10٪ - بدون تغییر.

کدئین

کمی به پروتئین های پلاسما متصل می شود. در کبد تحت تبدیل زیستی قرار می گیرد (10٪ با دمتیلاسیون به مورفین می رود). از طریق کلیه ها (5-15٪ بدون تغییر) دفع می شود.

فنوباربیتال

به خوبی از طریق سد جفت نفوذ می کند. در کبد تبدیل به زیستی می شود. متابولیت اصلی هیچ فعالیت دارویی ندارد. دفع شده توسط کلیه ها، از جمله. 20-25٪ - بدون تغییر.

نشانه ها

  • سندرم درد با منشاء مختلف، از جمله درد در مفاصل، عضلات، رادیکولیت، آلگودیسمنوره، نورالژی، دندان درد، سردرد (از جمله مواردی که ناشی از وازواسپاسم مغزی است).
  • سندرم درد همراه با اسپاسم عضلات صاف، از جمله. برای کوله سیستیت مزمن، سنگ کلیه، سندرم پس از کوله سیستکتومی، قولنج کلیوی؛
  • سندرم درد پس از ضربه و پس از عمل، از جمله. همراه با التهاب؛
  • سرماخوردگی همراه با تب (به عنوان درمان علامتی).

فرم های انتشار

قرص (سبز، OTC).

تبلت ها (N، ICN، Plus).

دستورالعمل استفاده و مقدار مصرف

این دارو 1 قرص 1-3 بار در روز تجویز می شود. حداکثر دوز روزانه 4 قرص است.

این دارو نباید بیش از 5 روز به عنوان مسکن و بیش از 3 روز به عنوان تب بر بدون تجویز پزشک مصرف شود.

از دوزهای مشخص شده دارو تجاوز نکنید.

عوارض جانبی

  • بثورات پوستی؛
  • کهیر؛
  • آنژیوادم؛
  • ترومبوسیتوپنی، لکوپنی، آگرانولوسیتوز، کم خونی؛
  • تحریک؛
  • اضطراب؛
  • تقویت رفلکس ها؛
  • لرزش؛
  • سردرد؛
  • اختلالات خواب؛
  • سرگیجه؛
  • کاهش غلظت؛
  • ضربان قلب؛
  • آریتمی؛
  • افزایش فشار خون؛
  • ضایعات فرسایشی و زخمی دستگاه گوارش؛
  • حالت تهوع، استفراغ؛
  • ناراحتی اپی گاستر؛
  • درد معده؛
  • یبوست؛
  • اختلال عملکرد کلیه؛
  • کاهش شنوایی؛
  • وزوز گوش؛
  • افزایش فشار داخل چشم در بیماران مبتلا به گلوکوم زاویه بسته.
  • درماتیت؛
  • افزایش تنفس

موارد منع مصرف

  • ضایعات فرسایشی و زخمی دستگاه گوارش (در فاز حاد)؛
  • خونریزی دستگاه گوارش؛
  • ترکیب کامل یا ناقص آسم برونش، پولیپ مکرر بینی و سینوس های پارانازال و عدم تحمل اسید استیل سالیسیلیک یا سایر NSAID ها (از جمله سابقه).
  • نارسایی شدید کبد؛
  • نارسایی شدید کلیه؛
  • کم خونی، لکوپنی؛
  • مهار خون سازی مغز استخوان؛
  • وضعیت پس از جراحی بای پس عروق کرونر؛
  • بیماری های ارگانیک شدید سیستم قلبی عروقی (از جمله انفارکتوس حاد میوکارد)؛
  • تاکی کاردی حمله ای؛
  • اکستراسیستول بطنی مکرر؛
  • فشار خون شریانی شدید؛
  • مسمومیت با الکل؛
  • گلوکوم؛
  • هیپرکالمی؛
  • کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز؛
  • بارداری؛
  • دوره شیردهی (شیردهی)؛
  • کودکان و نوجوانان تا 18 سال؛
  • حساسیت به اجزای دارو.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی (شیردهی) منع مصرف دارد.

در بیماران مسن استفاده شود

این دارو در بیماران مسن باید با احتیاط مصرف شود.

دستورالعمل های ویژه

از مصرف همزمان پنتالژین با سایر داروهای حاوی پاراستامول و/یا NSAIDها و همچنین با داروهایی برای تسکین علائم سرماخوردگی، آنفولانزا و احتقان بینی خودداری کنید.

هنگام استفاده از داروی Pentalgin برای بیش از 5-7 روز، شمارش خون محیطی و وضعیت عملکرد کبد باید کنترل شود.

پاراستامول نتایج آزمایش های آزمایشگاهی گلوکز و اسید اوریک در پلاسمای خون را مخدوش می کند.

در صورت نیاز به تعیین 17 کتوستروئید، پنتالژین باید 48 ساعت قبل از مطالعه قطع شود. لطفا توجه داشته باشید که ناپروکسن زمان خونریزی را افزایش می دهد.

تأثیر کافئین بر سیستم عصبی مرکزی به نوع سیستم عصبی بستگی دارد و می تواند خود را به عنوان تحریک و مهار فعالیت عصبی بالاتر نشان دهد.

در طول دوره درمان، بیمار باید از نوشیدن الکل خودداری کند.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

در برخی موارد، کاهش تمرکز و سرعت واکنش‌های روانی حرکتی امکان‌پذیر است، بنابراین در طول دوره درمان، بیمار باید هنگام رانندگی وسایل نقلیه و شرکت در سایر فعالیت‌های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش‌های روانی حرکتی دارد، مراقب باشد.

تداخلات دارویی

هنگام مصرف همزمان پنتالگین با باربیتورات ها، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، ریفامپیسین، اتانول (الکل)، خطر سمیت کبدی افزایش می یابد (از این ترکیبات باید اجتناب شود).

پاراستامول اثر ضد انعقادهای غیرمستقیم را افزایش داده و اثربخشی داروهای اوریکوزوریک را کاهش می دهد.

استفاده طولانی مدت از باربیتورات ها اثربخشی پاراستامول را کاهش می دهد.

در صورت استفاده همزمان با پاراستامول و اتانول (الکل)، خطر پانکراتیت حاد افزایش می یابد.

مهارکننده های اکسیداسیون میکروزومی (از جمله سایمتیدین) خطر سمیت کبدی پاراستامول را کاهش می دهند.

دیفلونیزال غلظت پلاسمایی پاراستامول را تا 50 درصد افزایش می دهد که خطر سمیت کبدی را افزایش می دهد.

ناپروکسن می تواند باعث کاهش اثر دیورتیک فوروزماید، افزایش اثر ضد انعقادهای غیر مستقیم، افزایش سمیت سولفونامیدها و متوترکسات، کاهش دفع لیتیوم و افزایش غلظت آن در پلاسمای خون شود.

با استفاده ترکیبی از کافئین و باربیتورات ها، پریمیدون، داروهای ضد تشنج (مشتقات هیدانتوئین، به ویژه فنی توئین)، می توان متابولیسم را افزایش داد و پاکسازی کافئین را افزایش داد. هنگام مصرف کافئین و سایمتیدین، داروهای ضد بارداری خوراکی، دی سولفیرام، سیپروفلوکساسین، نورفلوکساسین - کاهش متابولیسم کافئین در کبد (کاهش دفع آن و افزایش غلظت آن در خون).

مصرف همزمان نوشیدنی های کافئین دار و سایر محرک های CNS ممکن است منجر به تحریک بیش از حد CNS شود.

در صورت استفاده همزمان، دروتاورین ممکن است اثر ضد پارکینسونی لوودوپا را تضعیف کند.

با مصرف همزمان فنیرامین با آرام بخش ها، خواب آورها، مهارکننده های MAO، اتانول (الکل)، ممکن است اثر مهاری بر روی سیستم عصبی مرکزی افزایش یابد.

آنالوگ های دارو Pentalgin

آنالوگ های ساختاری ماده فعال:

  • پنتالگین پلاس.
  • پلیوالگین.

اگر هیچ آنالوگ دارو برای ماده فعال وجود ندارد، می توانید پیوندهای زیر را به بیماری هایی که داروی مربوطه به آنها کمک می کند دنبال کنید و به آنالوگ های موجود برای اثر درمانی نگاه کنید.


پنتالژین یک داروی ترکیبی است که اثرات ضد التهابی و ضد درد موثری دارد. اثر درمانی دارو به دلیل پنج جزء فعال اصلی موجود در ترکیب آن است. دستورالعمل استفاده از قرص Pentalgin به طور مفصل خواص دارویی و اثرات آن بر بدن را شرح می دهد. بر اساس آن، این دارو با مسدود کردن آنزیمی مانند سیکلواکسیژناز در سیستم عصبی مرکزی، توانایی مهار سنتز پروستاگلاندین‌ها را دارد.

پنتالژین یک داروی بسیار موثر برای از بین بردن دردهای شدید با منشأهای مختلف است. این داروی غیر استروئیدی و غیر مخدر قادر به مقابله با درد شدید و همچنین دارای اثر ضد التهابی و تب بر بالایی است. یعنی این دارو خیلی سریع درد، اسپاسم های مختلف را از بین می برد، دما را پایین می آورد و منبع التهاب را از بین می برد.

این دارو دارای خواص ضد درد، ضد اسپاسم، تحریک روانی است و به طور موثر گیرنده های هیستامین H1 را مسدود می کند. اثر دارو توسط مواد دارویی زیر موجود در ترکیب ایجاد می شود:

  1. دروتاورین.

به طور موثر اسپاسم های هر ماهیتی را از بین می برد، تأثیر مفیدی بر عضلات صاف، مجاری صفراوی، دستگاه تناسلی ادراری و عروقی دارد. این ماده دارای اثر میوتروپیک ضد اسپاسم بارز است.

  1. پاراستامول

این یک مسکن غیر مخدر است که به طور موثر تب را کاهش می دهد و درد را از بین می برد. اثر ضد درد و تب بر آن به دلیل مسدود شدن آنزیم های خاصی از سیستم عصبی مرکزی است که منجر به اثر موثر بر مراکز درد و تنظیم دمای بدن می شود.

یک جزء غیر استروئیدی ضد التهابی که به سرعت روند التهابی را از بین می برد، اثر ضد درد دارد و همچنین می تواند تب را کاهش دهد. عمل این ماده با سرکوب آنزیم سیکلواکسیژناز، که سنتز پروستاگلاندین ها را تنظیم می کند، همراه است. ناپروکسن به طور فعال از ایجاد التهاب و درد جلوگیری می کند.

  1. کافئین

گشاد کننده رگ های خونی بافت ها و ماهیچه ها، اثر مفید بر کلیه ها و قلب، رفع خستگی، خواب آلودگی و افزایش عملکرد جسمی و ذهنی است. کافئین فراهمی زیستی و اثر مسکن های موجود در پنتالجین را افزایش می دهد. نفوذپذیری موانع را افزایش می دهد و به افزایش اثر درمانی دارو کمک می کند. کافئین اثر مقوی بر رگ های خونی مغز دارد.

  1. فنیرامین

این یک مسدود کننده گیرنده هیستامین است. به طور موثر اسپاسم و درد انواع مختلف را تسکین می دهد، اثر ضد درد پاراستامول و ناپروکسن را افزایش می دهد.

نشانه ها

Pentalgin در چه مواردی کمک می کند؟ این محصول دارای طیف وسیعی از کاربردها می باشد. این دارو برای سردرد، درد روماتیسمی و درد بعد از جراحی موثر است. نشانه های اصلی استفاده از دارو:

این داروها نیز اغلب تجویز می شوند:

  • برای درمان پیچیده ARVI و آنفولانزا؛
  • در دمای بالا؛
  • در طول فرآیند التهابی؛
  • برای درد عضلانی؛
  • تب؛
  • درد پس از آسیب؛
  • درد بعد از جراحی؛
  • درد ناشی از سنگ کلیه؛
  • برای کوله سیستیت مزمن؛
  • قولنج کلیه

دارو به صورت قرص است. حداکثر دوز مجاز دارو 4 قرص در روز است. لازم است بدانید که مصرف طولانی مدت قرص پنتالژین می تواند باعث وابستگی دارویی شود.استفاده از دارو در درمان بیش از هفت روز توصیه نمی شود. در صورت وجود چنین نیازی، نظارت بر عملکرد کبد و کلیه ها و همچنین ترکیب خون ضروری است.

موارد منع مصرف

پنتالژین نباید در دوران بارداری یا شیردهی استفاده شود. همچنین این دارو در درمان کودکان زیر 12 سال استفاده نمی شود. موارد منع اصلی:

  • تاکی کاردی؛
  • انفارکتوس میوکارد؛
  • نارسایی کلیه؛
  • اختلال در عملکرد کبد؛
  • پولیپ بینی؛
  • آسم برونش؛
  • خونریزی روده؛
  • عدم تحمل فردی

پنتالژین در افراد مسن مبتلا به صرع باید با احتیاط مصرف شود.

انواع دارو

داروی Pentalgin N شامل متامیزول سدیم، فنوباربیتال، کدئین، ناپروکسن و کافئین است. این دارو به صورت قرص، در بسته بندی تاول (10 عدد) موجود است. فنوباربیتال اثر آرام بخش دارد و سیستم عصبی را آرام می کند. کدئین گیرنده های خاصی را مسدود می کند و به طور موثر درد را تسکین می دهد. این دارو یک مسکن غیر مخدر است. این اثر ضد درد دارد و به طور موثر با درد در بیماری های مختلف مقابله می کند.

Pentalgin N برای از بین بردن هر گونه درد و در شرایط تب استفاده می شود. بعد از عمل، برای سرماخوردگی، نورالژی، میالژی، رادیکولیت و سایر بیماری ها استفاده می شود. این دارو به طور بسیار موثری درد دندان، درد عضلانی را تسکین می دهد و میگرن را به سرعت از بین می برد.

دارو برای موارد زیر منع مصرف دارد:


همچنین یک نوع دارویی مانند داروی Pentalgin icn وجود دارد. این دارو حاوی پاراستامول، کافئین، فنوباربیتال، کدئین فسفات، متامیزول سدیم است. این یک داروی ترکیبی است که دارای اثرات ضد التهابی، ضد درد و تب بر است. این دارو با اثر بر مراکز التهابی به طور موثر درد را مسدود می کند. پریستالیس اسفنکترهای روده را کاهش می دهد، عضلات صاف را شل می کند، اسپاسم را از بین می برد.

این دارو برای از بین بردن درد با هر علتی تجویز می شود. این محصول همچنین دندان درد و درد عضلانی را کاملا از بین می برد. دارو را نباید به مدت طولانی و بدون کنترل مصرف کرد.

موارد منع مصرف:

عوارض جانبی

این دارو به خوبی توسط بدن تحمل می شود و به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کند. هنگام مصرف دارو، در موارد نادر، تظاهرات زیر ممکن است رخ دهد:

  • حالت تهوع؛
  • استفراغ
  • درد معده؛
  • اختلال خواب؛
  • کم خونی؛
  • اختلال بینایی؛
  • نارسایی ریتم قلب؛
  • سر و صدا در گوش؛
  • افزایش فشار داخل جمجمه؛
  • اختلالات مدفوع؛
  • واکنش آلرژیک

  1. پنتالژین نباید همراه با سایر مسکن های غیر مخدر و آمینوفنازون استفاده شود، زیرا مصرف ترکیبی این داروها باعث افزایش سمیت در بدن می شود. پاراستامول که بخشی از دارو است باعث افزایش اثر ضد انعقادها و کاهش اثر عوامل آنزیمی می شود.
  2. درمان با Pentalgin در هنگام مسمومیت با الکل ممنوع است، زیرا کدئین، که بخشی از دارو است، اثر افسردگی الکل را بر روی سیستم عصبی مرکزی افزایش می دهد.
  3. پنتالژین اثر داروهایی مانند گریزئوفولوین، فنوتیازین، داکسی سایکلین و همچنین استروژن ها و داروهای ضد افسردگی را افزایش می دهد. اثرات آرام بخش ها و آرام بخش ها باعث افزایش اثر ضد درد پنتالژین می شود.
  4. مصرف دارو در دوزهای زیاد و مصرف طولانی مدت آن باعث وابستگی به دارو می شود. دارو باید یک قرص 1-3 بار در روز مصرف شود. قرص به طور کامل بلعیده می شود و با آب آشامیدنی فراوان شسته می شود. بسیاری از بیماران علاقه مند هستند که چقدر طول می کشد تا Pentalgin کار کند؟ تمام اجزای فعال دارو به سرعت جذب بافت معده شده و وارد جریان خون می شوند و پس از آن اثر خود را در بدن آغاز می کنند. اثرات درمانی و ضد درد را می توان در عرض 10-15 دقیقه پس از مصرف یک قرص از دارو احساس کرد.
  5. مصرف دارو به مصرف غذا بستگی ندارد. حداکثر دوز (تک دوز) ممکن است دو قرص در موارد خاص باشد. مدت درمان معمولاً 5-7 روز تجویز می شود. در صورت نیاز فوری می توان مصرف دارو را تحت نظر پزشک معالج و نظارت منظم بر شمارش خون ادامه داد. پنتالژین نباید در درمان کودکان زیر 12 سال استفاده شود.

در صورت مصرف بیش از حد دارو، استفراغ، حالت تهوع، ضعف، کاهش نبض و فشار خون ممکن است رخ دهد. همچنین در صورت مصرف بیش از حد، واکنش آلرژیک و افسردگی سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد.

حمل جنین مستلزم توجه ویژه زن باردار به سلامتی خود است. هر دارویی که مصرف شود می تواند باعث ایجاد آسیب شناسی های مختلف و اختلالات رشدی در جنین شود. یک زن باردار باید در هنگام درمان با دارو تا حد امکان مراقب باشد. هرگونه تمایل به مصرف دارو باید با یک متخصص زنان که از ویژگی های دوره بارداری مطلع است، توافق شود.

داروی Pentalgin و انواع آن Pentalgin N, Pentalgin icn در دوران بارداری قابل استفاده نیست! دستورالعمل دارو توسط سازندگان دارو، استفاده از آن را در دوران بارداری در هر مرحله از بارداری ممنوع می کند. بهتر است مادر باردار برای تسکین درد و درمان خود از داروهای دیگر کم خطرتر استفاده کند. امروزه، بازار دارویی به زنان باردار مجموعه وسیعی از داروهای هومیوپاتی بی خطر را ارائه می دهد که مجاز به استفاده در دوران بارداری هستند.

همچنین در دوران شیردهی از پنتالژین استفاده نمی شود. برای درمان با پنتالگین بهتر است کودک را به تغذیه مصنوعی منتقل کنید یا مصرف این دارو را قطع کنید.

این دارو پس از 12 سالگی قابل مصرف است. قبل از این سن، Pentalgin را نمی توان در درمان کودکان طبق دستورالعمل سازنده دارو استفاده کرد. برای کودکان بالای 12 سال، استفاده از یک دوز به صورت دو قرص توصیه نمی شود. در غیر این صورت، دارو تأثیر بسیار منفی بر بدن کودک خواهد داشت. همچنین باید درمان را به دو تا سه قرص در روز محدود کنید. دستورالعمل به کودکان اجازه می دهد 1 قرص Pentalgin سه بار در روز داده شود.

در صورت بروز ضعف، تهوع، آلرژی، استفراغ، سرگیجه، وزوز گوش و سایر عوارض جانبی منفی، باید مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.

بعد از جراحی

این دارو یک مسکن بسیار قوی است، بنابراین اغلب برای از بین بردن دردهای مختلف پس از مداخلات جراحی استفاده می شود. این دارو همچنین می تواند به طور موثر پس از کشیدن دندان استفاده شود. مصرف دو قرص در یک زمان توصیه نمی شود. اجزای دارو به سرعت عمل می کنند، بنابراین باید صبر کنید تا درد کاهش یابد.

این دارو در طول دوره نقاهت پس از عمل های بزرگ به طور گسترده استفاده می شود. باید بدانید که برای خرید دارو در داروخانه نیازی به نسخه پنتالگین بدون کدئین نیست. اگر نوع دارو حاوی کدئین نباشد، دارو را می توان به راحتی از داروخانه ها خریداری کرد.

اثربخشی بالای پنتالژین در از بین بردن درد پس از جراحی به دلیل خواص فعال اجزای دارو است. در بدن، پاراستامول به پروتئین های پلاسما متصل می شود و به طور مداوم از رشد پروستاگلاندین ها جلوگیری می کند. مواد دارویی دارو مستقیماً روی گیرنده هایی که باعث درد می شوند اثر می گذارد.

فنوباربیتال که بخشی از این محصول است، اثر آرامش بخش بر روی سیستم عصبی دارد، گیرنده های عصبی را آرام می کند و تحریک پذیری را کاهش می دهد. اثر پیچیده تمام اجزای Pentalgin به شما امکان می دهد تا به سرعت و به طور دائم درد خنجر، برش، کشیدن پس از جراحی را از بین ببرید.

آنالوگ ها

امروزه بازار داروسازی طیف گسترده ای از مسکن ها را ارائه می دهد. پنتالژین مزایای خود را نسبت به سایر مسکن ها دارد، اما گاهی اوقات جایگزینی آن با داروهای مشابه ضروری می شود. آنالوگ های ارزان تری از Pentalgin وجود دارد که ترکیب و اثر مشابهی دارند. هنگام انتخاب دارو از گروهی از آنالوگ ها، مهم است که از قبل با پزشک خود مشورت کنید. شاید به دلیل ویژگی های بدن، داروی مشابه مناسب نباشد.

آنالوگ های اصلی Pentalgin:


در داروخانه های خرده فروشی، قیمت دارو ممکن است متفاوت باشد. هزینه تقریبی:

  • پنتالگین (12 عدد) - 85-104 روبل؛
  • پنتالگین (24 عدد) - 160 -170 روبل؛
  • Pentalgin icn (12 عدد) - 50 روبل.
  • پنتالگین N با دروتاورین - 56 -106 روبل؛
  • Pentalgin N - 170 روبل.

میانگین قیمت آنالوگ ها:

  • پنتامیالگین - 130 روبل؛
  • پنتالفن - 70 - 100 روبل؛
  • سدال M - 120 - 230 روبل؛
  • Plivalgin - 50 روبل؛
  • Sedalgin plus - 126 - 260 روبل.

1 قرص حاوی:

  • مواد فعال: متامیزول سدیم - 300 میلی گرم؛ ناپروکسن - 100 میلی گرم؛ کافئین - 50 میلی گرم؛ فنوباربیتال - 10 میلی گرم؛ کدئین (به شکل فسفات) - 8 میلی گرم؛
  • مواد کمکی: نشاسته سیب زمینی، پلی وینیل پیرولیدون با وزن مولکولی کم (پوویدون)، سیترات سدیم، استئارات منیزیم.
  • 10 عدد - بسته بندی سلولی کانتور (1) - بسته های مقوایی.

شرح فرم دوز

قرص ها سفید یا سفید با رنگ مایل به زرد یا کرمی، استوانه ای مسطح، با نام اختصاری دارو "PENT-N" برجسته در یک طرف هستند.

عمل فارماکولوژیک

ضد التهاب، تب بر، ضد درد، ضد اسپاسم، آرام بخش.

دارای خواص آرام بخش (فنوباربیتال)، مسکن های غیر مخدر و NSAID ها (متامیزول، ناپروکسن)، تقویت شده توسط کدئین (بلاک گیرنده های مواد افیونی) و کافئین (افزایش نفوذپذیری موانع هیستوهماتیک).

فارماکوکینتیک

اجزای دارو به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود.

متامیزول سدیم

در دیواره روده هیدرولیز می شود تا متابولیت فعال، 4-متیل آمینو-آنتی پیرین را تشکیل دهد، که به نوبه خود به 4-فرمایل-آمینو-آنتی پیرین و سایر متابولیت ها متابولیزه می شود. اتصال متابولیت فعال به پروتئین ها 50-60٪ است. متابولیت ها از طریق کلیه ها دفع می شوند و در شیر مادر دفع می شوند.

ناپروکسن

فراهمی زیستی 95٪ است. به پروتئین های خون متصل می شود. T1/2 - 12-15 ساعت از طریق ادرار عمدتاً به صورت متابولیت (دی متیل ناپروکسن) دفع می شود، در مقادیر کم - در صفرا.

به خوبی در روده جذب می شود. T1/2 - 5 ساعت (گاهی تا 10 ساعت). به طور عمده توسط کلیه ها به شکل متابولیت ها دفع می شود، حدود 10٪ - بدون تغییر.

کمی به پروتئین های پلاسما متصل می شود. در کبد تحت تبدیل زیستی قرار می گیرد (10٪ با دمتیلاسیون به مورفین می رود). از طریق کلیه ها (5-15٪ بدون تغییر) دفع می شود.

فنوباربیتال

فراهمی زیستی 80٪ است. اتصال به پروتئین های پلاسمای خون - 50٪. به خوبی از طریق سد جفت نفوذ می کند. در کبد تبدیل به زیستی می شود. متابولیت اصلی هیچ فعالیت دارویی ندارد. دفع شده توسط کلیه ها، از جمله. 20-25٪ - بدون تغییر.

فارماکودینامیک

داروی ترکیبی دارای اثرات ضد درد، تب بر و ضد التهابی است.

متامیزول سدیم یک ضد درد-ضد تب، مشتق پیرازولون است. دارای اثر ضد درد شدید است.

ناپروکسن یک NSAID است که دارای اثرات ضد التهابی، ضد درد و تب بر همراه با سرکوب غیرانتخابی فعالیت COX است که سنتز پروستاگلاندین ها را تنظیم می کند.

کافئین باعث گشاد شدن عروق خونی در عضلات اسکلتی، مغز، قلب و کلیه ها می شود. عملکرد ذهنی و جسمی را افزایش می دهد، به رفع خستگی و خواب آلودگی کمک می کند. نفوذپذیری موانع هیستوهماتیک را افزایش می دهد و فراهمی زیستی مسکن های غیر مخدر را افزایش می دهد و در نتیجه اثر درمانی را افزایش می دهد.

کدئین گیرنده های مواد افیونی را در قسمت های مختلف سیستم عصبی مرکزی تحریک می کند که منجر به فعال شدن سیستم ضد دردی و تغییر در درک احساسی درد می شود.

فنوباربیتال و کدئین اثر ضد درد متامیزول سدیم و ناپروکسن را افزایش می دهند.

موارد مصرف Pentalgin-n

سندرم درد نسبتاً شدید: دندان درد و سردرد، میالژی، آرترالژی، رادیکولیت، نورالژی، آلگودیسمنوره و غیره. شرایط تب، سرماخوردگی و بیماری های دیگر همراه با درد و التهاب.

موارد منع مصرف Pentalgin-n

حساسیت مفرط، زخم معده و اثنی عشر (در مرحله حاد)، بیماری های خونی، بیماری های همراه با افسردگی تنفسی، افزایش فشار داخل جمجمه ای، آسیب مغزی تروماتیک، سکته حاد میوکارد، اختلالات ریتم قلب، فشار خون بالا، مسمومیت با الکل، حمله حاد برونش آسم، گلوکوم، اختلال عملکرد شدید کبد و/یا کلیه، بارداری، شیردهی، کودکان زیر 12 سال.

Pentalgin-N مصرف در دوران بارداری و کودکان

در دوران بارداری منع مصرف دارد. در طول درمان باید شیردهی قطع شود.

عوارض جانبی Pentalgin-n

از سیستم عصبی و اندام های حسی: سرگیجه، خواب آلودگی.

از سیستم قلبی عروقی و خون (خونسازی، هموستاز): گرانولوسیتو یا لکوپنی، آگرانولوسیتوز.

از دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، یبوست، ضایعات فرسایشی و زخمی دستگاه گوارش.

واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی، خارش، کهیر.

موارد احتیاط

در صورت اختلال در عملکرد کبد و کلیه، زخم معده و اثنی عشر (در حال بهبودی) و بیماران مسن باید احتیاط کرد. با استفاده طولانی مدت، نظارت بر ترکیب خون محیطی ضروری است. در طول درمان، الکل باید پرهیز شود و در حین کار با احتیاط به رانندگان وسایل نقلیه و افرادی که حرفه آنها تمرکز بیشتری دارد تجویز شود.



دسته بندی ها

مقالات محبوب

2024 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان