Oftan - دستورالعمل استفاده، آنالوگ ها، بررسی ها و فرم های انتشار (قطره های چشمی Katachrom، Dexamethasone، Timolol، Ida، ژل چشم Timogel) داروهایی برای درمان آب مروارید، گلوکوم، اسکلریت در بزرگسالان، کودکان و بارداری. مرکب

نام تجاری: Oftan® دگزامتازون

نام غیر اختصاصی بین المللی:

دگزامتازون

فرم دوز:

قطره چشم

ترکیب:

1 میلی لیتر از دارو حاوی:
ماده فعال : دگزامتازون سدیم فسفات 1.32 میلی گرم (معادل دگزامتازون 1.0 میلی گرم)
مواد کمکی: بنزالکونیوم کلرید 40.0 میکروگرم، اسید بوریک 15.0 میلی گرم، سدیم تترابورات 600.0 میکروگرم، دی سدیم ادتات 500.0 میکروگرم، آب برای تزریق تا 1 میلی لیتر.

توضیحات: شفاف، محلول بی رنگ

گروه فارماکوتراپی:

گلوکوکورتیکوئید برای برنامه محلی

کد ATX S01BAO1

عمل فارماکولوژیک
فارماکودینامیک

گلوکوکورتیکواستروئید فلوئوردار مصنوعی. دارای اثر ضد التهابی و ضد آلرژی بارز است.

با تعامل با یک گیرنده پروتئینی خاص در بافت های هدف، بیان ژن های وابسته به کورتیکوئید را تنظیم می کند و بنابراین سنتز پروتئین را تحت تاثیر قرار می دهد. آنزیم های لیزوزومی غشاهای لکوسیت را تثبیت می کند. مانع از سنتز کینین ها، میتوز و مهاجرت لکوسیت ها می شود. سنتز آنتی بادی را سرکوب می کند و تشخیص آنتی ژن را مختل می کند. همه این اثرات در سرکوب نقش دارند واکنش التهابیدر بافت ها در پاسخ به آسیب مکانیکی، شیمیایی یا ایمنی. مدت اثر ضدالتهابی پس از تزریق 1 قطره محلول از 4 تا 8 ساعت است.

فارماکوکینتیک
هنگامی که به صورت موضعی استفاده شود، جذب سیستمیک کم است. پس از تزریق در کیسه ملتحمه، به خوبی به اپیتلیوم قرنیه و ملتحمه نفوذ می کند. در حالی که در زلالیهغلظت های درمانی چشم به دست می آید. با التهاب یا آسیب به غشای مخاطی، میزان نفوذ افزایش می یابد. حدود 60-70 درصد دگزامتازون وارد می شود جریان خون سیستمیک، به پروتئین های پلاسما متصل می شود. متابولیزه شده در کبد تحت تأثیر آنزیم های حاوی سیتوکروم P450 (CYP3A4). متابولیت ها از طریق روده دفع می شوند. نیمه عمر پلاسما (t1/2) به طور متوسط ​​0.9 ± 3.6 ساعت است.

موارد مصرف
حاد و مزمن فرآیندهای التهابی:

اشکال غیر چرکی ملتحمه، کراتیت، کراتوکونژونکتیویت بدون آسیب به اپیتلیوم و بلفاریت؛
- اسکلریت و اپی اسکلریت؛
- عنبیه، iridocyclitis و یووئیت دیگر با ریشه های مختلف;
- آسیب سطحی قرنیه از علل مختلف(شیمیایی، فیزیکی یا مکانیسم های ایمنی) پس از اپیتلیزه شدن کامل قرنیه؛
- التهاب بخش خلفی چشم (کوروئیدیت، کوریورتینیت)؛
- چشمی سمپاتیک

بیماری های آلرژیک چشم:

ورم ملتحمه آلرژیک یا کراتوکونژونکتیویت.

پیشگیری و درمان پدیده های التهابیدر دوره پس از عمل و پس از ضربه.

موارد منع مصرف

کراتیت مرتبط با هرپس سیمپلکس, آبله مرغانو دیگران بیماری های ویروسیقرنیه و ملتحمه؛
- سل چشم؛
- عفونت های چشمی مایکوباکتریایی؛
- بیماری های قارچیچشم؛
- تند بیماری های چرکیچشم؛
- آسیب به اپیتلیوم قرنیه (از جمله وضعیت پس از برداشتن). جسم خارجیقرنیه)؛
- اپیتلیوپاتی قرنیه؛
- افزایش یافته است فشار داخل چشم;
- گلوکوم؛
- دوران کودکیتا سن 18 سال (به دلیل کمبود اطلاعات در مورد اثربخشی و ایمنی دارو در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال)؛
- حساسیت به هر یک از اجزای دارو.

بارداری و شیردهی
تا به امروز، هیچ داده کارآزمایی بالینی در مورد استفاده از Oftan® Dskxamethasone در دوران بارداری و شیردهی وجود ندارد. Oftan Dsksamstazon در دوران بارداری و در دوران شیردهی فقط طبق تجویز پزشک قابل استفاده است، مگر اینکه انتظار داشته باشید. اثر شفابخشخطر احتمالی برای جنین و کودک را توجیه می کند.
مدت درمان: حداکثر 7-10 روز.

دستورالعمل استفاده و دوز
در شرایط حاد: 1-2 قطره در کیسه ملتحمه هر 1-2 ساعت.

پس از کاهش التهاب، قطره چشمی Oftan® Dsksamstazon 1-2 قطره در کیسه ملتحمه 3-5 بار در روز چکانده می شود.

مدت زمان درمان قطره چشم Oftan® Dexamethasone نباید بیش از 2-3 هفته باشد.

تصمیم گیری در مورد مدت زمان درمان بر اساس داده های عینی، از جمله اثربخشی دارو، شدت آن است علائم بالینیو خطر احتمالیظهور عوارض جانبی.

عوارض جانبی
بعد از القاء قطره چشم Oftan® Dexamethasone ممکن است باعث احساس سوزش سریع شود. واکنش های آلرژیک.

استفاده طولانی مدت (بیش از 3 هفته) دگزامتازون می تواند باعث گلوکوم ثانویه و آب مروارید استروئیدی و همچنین زخم، کدورت، نازک شدن یا سوراخ شدن قرنیه شود. V در موارد نادردگزامتازون می تواند به گسترش تبخال و عفونت های باکتریایی کمک کند.

Oftan® Dexamethasone حاوی ماده نگهدارنده بنزالکونیوم کلرید است که می تواند باعث تحریک چشم شود.

در صورت بروز عوارض جانبی، باید در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید.

مصرف بیش از حد
مصرف بیش از حد با استفاده موضعی از قطره چشمی Oftan® Dexamethasone بعید است.
علائم: تحریک موضعی ممکن است.
پادزهر خاصی وجود ندارد. مصرف دارو باید قطع شود و درمان علامتی تجویز شود.

تداخل با سایر داروها
تداخل با سایر داروها عمدتاً به دلیل مشارکت آنزیم های حاوی سیتوکروم P450 (CYP3A4) در حذف دگزامتازون است. آنزیم CYP3A4 را القا می کند، بنابراین اثربخشی مسدود کننده ها را کاهش می دهد کانال های کلسیم، کینیدین و اریترومایسین. با رژیم معمول مصرف موضعی، دوز دارو برای ایجاد القاء یا اشباع آنزیم های کبدی کافی نیست.
در استفاده طولانی مدتبا یدوکسوریدین، می توان فرآیندهای مخرب را در اپیتلیوم قرنیه تشدید کرد.

دستورالعمل های ویژه
Oftan® Dexamethasone حاوی ماده نگهدارنده بنزالکیل کلرید است که می تواند توسط لنزهای تماسی نرم جذب شده و باعث تغییر رنگ و اثرات نامطلوب بر روی بافت چشم شود. در صورت لزوم استفاده کنید لنزهای تماسیدر طول درمان با Oftan® Dexamethasone، آنها باید قبل از استفاده از دارو برداشته شوند و در صورت لزوم، حداقل 15 دقیقه پس از القای دارو، آنها را بپوشانید.

در طول درمان با دارو برای بیش از 2 هفته، لازم است به طور منظم فشار داخل چشم و وضعیت قرنیه کنترل شود.

درمان با کورتیکواستروئید ممکن است عفونت باکتریایی یا قارچی مداوم را بپوشاند. در صورت وجود عفونت، استفاده از قطره باید با درمان ضد میکروبی مناسب ترکیب شود.

به دلیل احتمال ریزش اشک پس از تزریق، مصرف دارو بلافاصله قبل از تجویز توصیه نمی شود. وسایل نقلیهیا بهره برداری از تجهیزات مکانیکی.

فرم انتشار
قطره چشم 1 میلی گرم در میلی لیتر
5 میلی لیتر در یک بطری قطره چکان پلی اتیلن، با یک درپوش پلاستیکی با درپوش پیچ مهر و موم شده است. بطری قطره چکان همراه با دستورالعمل استفاده در یک جعبه مقوایی قرار می گیرد.

بهترین قبل از تاریخ
2 سال.
پس از باز کردن بطری - 1 ماه.
پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی استفاده نشود.

شرایط نگهداری
لیست B. در دمای 2 تا B درجه سانتیگراد، دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

شرایط تعطیلات
با نسخه

سازنده
Santen AO، Niittyhaankatu 20، 33720 Tampere، فنلاند

دفتر نمایندگی JSC Santen در مسکو
(برای ارسال شکایات مصرف کننده)
119049 مسکو، خ. میتنایا، 1، دفتر 13

نام لاتین:اوتان دگزامتازون
کد ATX: S01BA01
ماده فعال:دگزامتازون
سازنده:سانتن، فنلاند
توزیع از داروخانه:بدون پیشخوان
شرایط نگهداری:تا 25 درجه سانتیگراد
بهترین قبل از تاریخ: 2 سال

قطره افتان دگزامتازون - دارو برای استفاده محلی، به شما این امکان را می دهد که به سرعت از شر علائم فرآیند التهابی خلاص شوید و اثر آنتی هیستامین از خود نشان دهید.

قطره چشمی اوفتان دگزامتازون برای آن تجویز می شود درمان درمانیبرای التهاب آسیب شناسی های چشمیقرنیه و ملتحمه (از جمله آنهایی که در نتیجه یک واکنش آلرژیک یا در دوره پس از عمل ایجاد می شوند).

فرم های ترکیب و انتشار

1 میلی لیتر از قطره چشمی حاوی تنها ماده فعال– دگزامتازون سدیم فسفات، مقدار آن در دارو 1.32 میلی گرم است. همچنین در قطره های چشمی وجود دارد:

  • اسید بوریک
  • تترابورات سدیم
  • بنزالکونیوم کلرید
  • دی سدیم ادیت کنید
  • آب آماده شده

یک محلول شفاف و کاملا بی رنگ بدون بوی مشخص در بطری های قطره چکان 5 میلی لیتری ریخته می شود.

خواص دارویی

این دارو حاوی یک کورتیکواستروئید است که با فعالیت ضد التهابی مشخص می شود، یعنی از چسبندگی مولکول ها در داخل سلول های اندوتلیال عروقی جلوگیری می کند، در حالی که تاثیر سیکلواکسیژناز I و II را با انتشار بعدی سیتوکین ها کاهش می دهد. به لطف این عمل، سرعت تشکیل واسطه های التهابی کاهش می یابد، چسبندگی سلول های لکوسیت به طور مستقیم به اندوتلیوم عروقیکه به جلوگیری از ورود آنها به بافت های ملتهب کمک می کند. دگزامتازون دارای اثرات ضد التهابی است، در حالی که یک اثر مینرالوکورتیکوئیدی خفیف در مقایسه با سایر داروها مشاهده می شود. داروهای استروئیدی. این یکی از مواد ضد التهابی قوی است.

در طول استفاده از Oftan Dexamethasone در دوزهای تجویز شده توسط پزشک، هیچ گونه عوارض سیستمیک مشاهده نشد.

بالاترین سطح دگزامتازون در ترکیب مایع داخل چشمی ng/ml 30 بود، این مقدار در عرض 2 ساعت پس از نصب به دست می آید. پس از آن، غلظت ماده فعال به تدریج کاهش یافت. نیمه عمر بیش از 3 ساعت طول نمی کشد.

حدود 60٪ از دوز مورد استفاده مستقیماً به شکل متابولیت - 6-β-هیدروکسی دگزامتازون از طریق ادرار دفع می شود. ارتباط با پروتئین های پلاسما در سطح 77-84٪ ثبت شده است.

Oftan Dexamethasone: دستورالعمل کامل

قیمت: از 169 تا 299 روبل.

مصرف زیر ملتحمه داروها نشان داده شده است.

قبل از باز کردن بطری، باید آن را کاملا تکان دهید.

رژیم دوز و مدت درمان کاملاً جداگانه تعیین می شود.

نرم افزار استاندارد برای دوره حادبیماری ها - القای 1-2 قطره. داروها، فاصله بین مصرف 30 دقیقه - 1 ساعت است. پس از رفع علائم اصلی بیماری، 1-2 قطره اضافه می شود. با فاصله زمانی 2-4 ساعت. در این مورد می توان دوز را به 1 قطره کاهش داد، روش های القای سه یا چهار بار در روز انجام می شود.

اگر در روزهای اول درمان هیچ بهبود قابل توجهی مشاهده نشد، لازم است با چشم پزشک مشورت کنید و در درمان تجویز شده تجدید نظر کنید.

فشار داخل چشم باید به طور منظم کنترل شود.

نیازی به تنظیم دوز قطره در افراد مبتلا به آسیب شناسی کبد و سیستم کلیوی نیست.

مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی پس از مشاوره با چشم پزشک و متخصص زنان و زایمان امکان پذیر است.

موارد منع مصرف

داروی مبتنی بر دگزامتازون برای موارد زیر تجویز نمی شود:

  • در دسترس بودن عفونت قارچیغشاهای مخاطی چشم
  • آسیب چشم سل
  • ایجاد کراتیت، که با ویروس هرپه یا ویروس واریسلا زوستر همراه است. وجود نشانه ها عفونت ویروسیقرنیه و ملتحمه
  • تشخیص گلوکوم
  • وقوع بیماری های عفونیچشم ناشی از مایکوباکتریوم
  • فرسایش مکرر قرنیه
  • افتالموتونوس
  • ایجاد بیماری های چرکی چشم
  • آسیب به بافت قرنیه (از جمله شرایط پس از برداشتن جسم خارجی).

این داروی چشمی در اطفال استفاده نمی شود، زیرا هیچ اطلاعاتی در مورد ایمنی استفاده از آن در کودکان زیر 18 سال وجود ندارد. در صورت حساسیت بیش از حد به اجزای قطره، درمان نباید انجام شود.

موارد احتیاط

بر خلاف سایر عوامل چشمی، اوفتان دگزامتازون حاوی کلرید بنزالکونیوم (یک ماده نگهدارنده) در هنگام استفاده از لنزهای تماسی است، ممکن است تغییر در سایه چشم و تحریک غشاهای مخاطی مشاهده شود. در این راستا دفن محلول چشمیباید پس از برداشتن لنزهای تماسی انجام شود، نصب بعدی آنها پس از 15 دقیقه امکان پذیر است. از لحظه نصب

اگر مدت درمان بیش از 2 هفته باشد، لازم است به طور منظم فشار داخل چشم کنترل شود و همچنین وضعیت بافت قرنیه نظارت شود.

درمان با کورتیکواستروئید ممکن است شدت عفونت باکتریایی یا قارچی غشای مخاطی چشم را کاهش دهد. هنگامی که عفونت شناسایی شد، لازم است اعمال شود داروهای ضد باکتریاقدام محلی

پس از نصب، اشکی ممکن است در این دوره رانندگی کنید یا درگیر بالقوه باشید گونه های خطرناکفعالیت های قبل بهبودی کاملعملکرد بصری

صلیب تداخلات دارویی

تداخلات دارویی احتمالی مرتبط با فرآیند حذف دگزامتازون از ایزوآنزیم CYP3A4. از آنجایی که جزء اصلی قطره ها ایزوآنزیم CYP3A4 را القا می کند، اثر مسدود کننده های کانال کلسیم، اریترومایسین و کینیدین به طور قابل توجهی کاهش می یابد. هنگام استفاده از دوزهای استاندارد، اشباع آنزیم های کبدی مشاهده نمی شود.

درمان طولانی مدت با iodoxuridine می تواند باعث افزایش شدت فرآیندهای مخربی شود که در قرنیه رخ می دهد.

عوارض جانبی

پس از نصب، ممکن است یک احساس سوزش خفیف، متفاوت وجود داشته باشد تظاهرات آلرژیک. با درمان طولانی مدت، امکان ایجاد گلوکوم ثانویه، کدورت عدسی، بروز آب مروارید استروئیدی، اختلال در یکپارچگی قرنیه یا زخم آن را نمی توان رد کرد. به ندرت - عفونت غشاهای مخاطی (ویروس هرپس، باکتری).

مصرف بیش از حد

احتمال کم مصرف بیش از حد

ممکن است تحریک موضعی ایجاد شود، درمان علامتی تجویز می شود.

آنالوگ ها

Alcon-Couvreur، بلژیک

قیمتاز 228 تا 356 روبل.

دارو است آنالوگ کاملاوفتان دگزامتازون، بله عوامل چشمیحاوی همان گلوکوکورتیکواستروئید است. این دارو با خواص ضد التهابی و آنتی هیستامینی مشخص می شود که به از بین بردن سریع احساس ناراحتی کمک می کند. می تواند برای پیشگیری پس از عمل جراحی انتخابی چشم استفاده شود. اشکال دارویی: قطره و پماد.

جوانب مثبت:

  • اثر ضد التهابی به سرعت ظاهر می شود
  • برای ورم ملتحمه و کراتوکونژونکتیویت موثر است
  • می توانید قطره ها را با پماد ترکیب کنید.

معایب:

  • برای کراتیت دندریتیک تجویز نمی شود
  • با نسخه موجود است
  • با استفاده طولانی مدت، ممکن است عوارض جانبی ایجاد شود.

تصاویر سه بعدی

ترکیب و فرم انتشار


در بطری های قطره چکان پلاستیکی 5 میلی لیتری؛ 1 بطری در یک بسته مقوایی.

شرح فرم دوز

محلول شفاف بی رنگ

عمل فارماکولوژیک

عمل فارماکولوژیک- ضد حساسیت، ضد التهاب.

نشانه های داروی Oftan ® Dexamethasone

فرآیندهای التهابی حاد و مزمن: اشکال غیر چرکیورم ملتحمه، کراتیت، کراتوکونژونکتیویت و بلفاریت، اسکلریت و اپی اسکلریت، عنبیه، ایریدوسیکلیت و سایر یووئیت ها با منشاء مختلف، آسیب های سطحی قرنیه با علل مختلف (مکانیسم های شیمیایی، فیزیکی یا ایمنی) پس از اپیتلیزه شدن کامل قرنیه، بخش خلفی چشم (کوروئیدیت، کوریورتینیت)، چشمی سمپاتیک.

ورم ملتحمه آلرژیک یا کراتوکونژونکتیویت.

پیشگیری و درمان پدیده های التهابی در دوره پس از عمل و پس از سانحه.

موارد منع مصرف

کراتیت ناشی از هرپس سیمپلکس، آبله مرغان و سایر بیماری های ویروسی قرنیه و ملتحمه، عفونت های مایکوباکتریایی چشم، بیماری های قارچی چشم، بیماری های چرکی حاد چشم با آسیب به اپیتلیوم قرنیه، اپیتلیوپاتی قرنیه، افزایش فشار داخل چشم، افزایش حساسیتبه هر یک از اجزای دارو.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

احتمالاً اگر اثر مورد انتظار درمان از خطر بالقوه برای جنین بیشتر باشد (تا به امروز، هیچ اطلاعات کارآزمایی بالینی در مورد استفاده از دارو در دوران بارداری، شیردهی یا در کودکان وجود ندارد)

عوارض جانبی

احساس سوزش سریع

با مصرف طولانی مدت، آب سیاه ثانویه و آب مروارید استروئیدی ممکن است رخ دهد، بنابراین، در صورت استفاده از دارو برای بیش از 2 هفته و در بیماران با سابقه گلوکوم، کنترل منظم فشار داخل چشم توصیه می شود.

تعامل

ممکن است اثر فنی توئین، باربیتورات ها و وارفارین را افزایش دهد. اثربخشی CCB، کینیدین و اریترومایسین را کاهش می دهد (ایزوآنزیم CYP3A4 را القا می کند). با رژیم معمول تجویز موضعی، دوز برای ایجاد القاء یا اشباع آنزیم های کبدی کافی نیست.

دستورالعمل استفاده و دوز

به صورت ملتحمه. 1-2 قطره در کیسه ملتحمه 3-5 بار در روز.

دوره بیش از 2-3 هفته نیست.

مصرف بیش از حد

هنگامی که به صورت موضعی استفاده می شود، مصرف بیش از حد بعید است.

موارد احتیاط

استفاده برای 2 هفته یا بیشتر باید تحت کنترل فشار داخل چشم انجام شود.

اگر عفونت باکتریایی یا قارچی وجود داشته باشد، درمان باید همراه با درمان ضد میکروبی مناسب انجام شود.

قبل از تزریق، لنزهای تماسی باید 15 دقیقه پس از مصرف دارو برداشته شده و مجدداً قرار داده شوند (برای جلوگیری از رسوب ماده نگهدارنده بنزالکونیوم کلرید روی آنها).

به دلیل احتمال ریزش اشک پس از تزریق، مصرف دارو بلافاصله قبل از رانندگی با وسیله نقلیه یا سرویس تجهیزات مکانیکی توصیه نمی شود.

دستورالعمل های ویژه

قطره های چشمی در بطری باز شده باید ظرف 1 ماه استفاده شود.

شرایط نگهداری داروی Oftan® Dexamethasone

در دمای 2-8 درجه سانتیگراد.

دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

عمر مفید Oftan® Dexamethasone

2 سال. پس از باز کردن بطری - 1 ماه.

پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی استفاده نشود.

مترادف گروه های nosological

رده ICD-10مترادف بیماری ها بر اساس ICD-10
H10.1 کنژنکتیویت آتوپیک حادبیماری های آلرژیک چشم
ملتحمه آلرژیک
ملتحمه آلرژیک
ملتحمه آلرژیک ناشی از عوامل شیمیایی و فیزیکی
رینوکونژونکتیویت آلرژیک
التهاب چشم آلرژیک
بهار قطر
کراتیت بهاره
ورم ملتحمه بهاره
ملتحمه آلرژیک
ورم ملتحمه آلرژیک در تمام طول سال
تشدید تب یونجه به شکل سندرم رینوکونژونکتیوال
ورم ملتحمه آلرژیک حاد
سطحی عفونت باکتریاییچشم
رینوکونژونکتیویت
ورم ملتحمه آلرژیک فصلی
ورم ملتحمه فصلی
سنوز
H10.4 کنژنکتیویت مزمنملتحمه پاپیلاری
ورم ملتحمه آلرژیک مزمن
التهاب مزمن ملتحمه
H10.9 ورم ملتحمه، نامشخصملتحمه عفونی ثانویه
ورم ملتحمه هیپرپاپیلاری
ملتحمه کاتارال
ورم ملتحمه در تمام طول سال
ورم ملتحمه غیر چرکی
اشکال غیر چرکی ملتحمه
ورم ملتحمه غیر چرکی
ورم ملتحمه غیر عفونی
ورم ملتحمه تحت حاد
ملتحمه تراکومی
کراتیت H16کراتیت آدنوویروسی
کراتیت باکتریایی
کراتیت بهاره
کراتیت عمیق بدون آسیب اپیتلیال
کراتیت عمیق بدون آسیب به اپیتلیوم
کراتیت دیسکوئید
کراتیت درختی
کراتیت روزاسه
کراتیت با تخریب قرنیه
کراتیت سطحی
کراتیت نقطه‌ای سطحی
کراتیت نقطه ای
کراتیت تروماتیک
H16.2 کراتوکونژونکتیویتکراتوکونژونکتیویت باکتریایی
کراتوکونژونکتیویت بهاری
اشکال عمیق کراتوکونژونکتیویت آدنوویروسی
ملتحمه عفونی و کراتوکونژونکتیویت ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس
کراتوکونژونکتیویت آلرژیک حاد
کراتوکونژونکتیویت Phlyctenular
کراتوکونژکتیویت آلرژیک مزمن
Iridocyclitis H20یووئیت خلفی تنبل
یووئیت خلفی غیر فعال
یووئیت خلفی
ایریدوسیکلیت بخش خلفی چشم
ایریدوسیکلیت و سایر یووئیت ها
ایریت
کراتوئیریدوسیکلیت
ایریدوسیکلیت حاد
عنبیه حاد
یووئیت حاد غیر عفونی
سوزش عود کننده
ایریدوسیکلیت سمپاتیک
یووئیت
دوچرخه سواری
S05 آسیب به چشم و مدارزخم غیر نافذ کره چشم
آسیب سطحی قرنیه
کراتوپاتی پس از سانحه
دیستروفی مرکزی شبکیه پس از ضربه
آسیب نافذ قرنیه
آسیب های نافذ قرنیه
آسیب های نافذ چشم
وضعیت پس از آسیب چشم
وضعیت پس از آسیب دیدگی چشم
وضعیت پس از آسیب کره چشم
جراحات بخش قدامیچشم
صدمات قرنیه
آسیب به بافت چشم
آسیب به بافت چشم

در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده را بیابید محصول دارویی آفتان. بازخورد بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان - ارائه شده است از این داروو همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از افتان در عمل خود. ما با مهربانی از شما می خواهیم که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: اینکه آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرده یا نه، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است، شاید توسط سازنده در حاشیه نویسی بیان نشده است. آنالوگ های Oftan، در صورت وجود آنالوگ های ساختاری. برای درمان آب مروارید، گلوکوم، اسکلریت و ایریدوسیکلیت در بزرگسالان، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده می شود. ترکیب دارو.

آفتان - داروی ترکیبیکه باعث بهبود متابولیسم انرژی لنز (افتان کتهرم) می شود.

سیتوکروم C بازی می کند نقش مهمدر فرآیندهای ردوکس بیوشیمیایی در بافت های کره چشم و یک آنتی اکسیدان است.

آدنوزین پیش ساز ATP است و در فرآیندهای متابولیک عدسی شرکت می کند.

نیکوتین آمید سنتز نیکوتین آمید دی نوکلئوتید، کوفاکتور دهیدروژنازها را تحریک می کند.

اوفتان دگزامتازون

گلوکوکورتیکواستروئید فلورینه مصنوعی (GCS) برای استفاده موضعی در چشم پزشکی. این دارو دارای اثر ضد التهابی و ضد حساسیت است.

دگزامتازون با گیرنده‌های پروتئینی خاص در بافت‌های هدف تعامل دارد، بنابراین بیان ژن‌های وابسته به کورتیکواستروئید را تنظیم می‌کند و بر سنتز پروتئین تأثیر می‌گذارد. آنزیم های لیزوزومی غشای لکوسیت ها را تثبیت می کند و آزاد شدن آنزیم ها را مهار می کند. سنتز کینین ها، میتوز و مهاجرت لکوسیت ها را مهار می کند. سنتز آنتی بادی را مهار می کند و تشخیص آنتی ژن را مختل می کند. همه این مکانیسم ها در سرکوب پاسخ التهابی در بافت ها در پاسخ به آسیب مکانیکی، شیمیایی یا ایمنی نقش دارند.

مدت اثر ضد التهابی پس از تزریق 1 قطره از دارو 4-8 ساعت است.

آفتان تیموگل

داروی ضد گلوکوم، بتا بلوکر غیر انتخابی. افزایش فشار داخل چشم را با کاهش تولید زلالیه کاهش می دهد. تیمولول مانند سایر بتابلوکرها تأثیر کمی بر سیستم خروجی آب دارد. اثر بیهوشی ضعیفی دارد و بر اندازه مردمک و محل اقامت تاثیری ندارد.

افتان تیمولول

داروی ضد گلوکوم، بتا بلوکر غیر انتخابی. فعالیت سمپاتومیمتیک داخلی و تثبیت کننده غشا ندارد. هنگامی که تیمولول به صورت قطره چشمی به صورت موضعی استفاده می شود، با کاهش تشکیل مایع داخل چشمی، فشار داخل چشمی طبیعی و افزایش یافته را کاهش می دهد. بر اندازه دانش آموزان و محل اقامت تأثیری ندارد.

مرکب

سیتوکروم C + آدنوزین + نیکوتین آمید + مواد کمکی(افتن کتهرم).

دگزامتازون سدیم فسفات + مواد کمکی (Oftan Dexamethasone).

تیمولول مالئات + مواد کمکی (Oftan Timolol و Oftan Timogel).

ایدوکسوریدین + مواد کمکی (Oftan Idu).

فارماکوکینتیک

هنگامی که به صورت موضعی استفاده می شود، سیتوکروم C در گردش خون سیستمیک جذب نمی شود. آدنوزین به خوبی از طریق قرنیه نفوذ می کند. سیتوکروم C به طور کامل در بدن مانند اسیدهای آمینه متابولیزه می شود و هِم به بیلی روبین تجزیه می شود که در صفرا دفع می شود. آدنوزین تقریباً در تمام بافت ها متابولیزه می شود و اینوزین، گزانتین و اورات را تشکیل می دهد که از طریق ادرار دفع می شوند. ریبوز که بخشی از مولکول آدنوزین است به گلیسرآلدئید-3-فسفات و سپس پیروات متابولیزه می شود و در نهایت در چرخه کربس تجزیه می شود. نیکوتین آمید تا حدی متابولیزه می شود اسید نیکوتینیک. هر دو ترکیب متیله می شوند تا N-methylnicotinamide را تشکیل دهند که بیشتر در کبد تجزیه می شود. نیکوتین آمید و متابولیت های تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می شوند.

حدود 60 تا 70 درصد دگزامتازون که وارد گردش خون سیستمیک می شود به پروتئین های پلاسما متصل می شود. متابولیت ها از طریق روده ها دفع می شوند.

زمانی که تیمولول مالئات به صورت موضعی استفاده شود، به سرعت به قرنیه نفوذ می کند. پس از تزریق قطره چشم، حداکثر غلظت تیمولول در زلالیه چشم پس از 1-2 ساعت به دست می آید. 80 درصد تیمولول که به صورت قطره چشمی استفاده می شود، از طریق جذب از طریق عروق ملتحمه، مخاط بینی و مجرای اشکی وارد گردش خون سیستمیک می شود. دفع متابولیت های تیمولول عمدتاً توسط کلیه ها انجام می شود.

نشانه ها

اوفتان کاتاهرم

  • آب مروارید با ریشه های مختلف

اوفتان دگزامتازون

  • اشکال غیر چرکی ملتحمه، کراتیت، کراتوکونژونکتیویت و بلفاریت؛
  • اسکلریت و اپی اسکلریت؛
  • iritis، iridocyclitis و دیگر یووئیت با منشاء مختلف؛
  • آسیب سطحی قرنیه با علل مختلف (مکانیسم های شیمیایی، فیزیکی یا ایمنی) پس از اپیتلیزه شدن کامل قرنیه؛
  • التهاب بخش خلفی چشم (کوروئیدیت، کوریورتینیت)؛
  • تورم، التهاب (از جمله در دوره پس از عمل)؛
  • چشم سمپاتیک؛
  • ورم ملتحمه آلرژیک یا کراتوکونژونکتیویت.

افتان تیمولول

  • افزایش فشار داخل چشم (افتالموهایپرتانسیون)؛
  • گلوکوم با زاویه باز؛
  • گلوکوم در چشم آفاکیک و سایر انواع گلوکوم ثانویه؛
  • به عنوان وسایل اضافیکاهش فشار داخل چشم در گلوکوم زاویه بسته (در ترکیب با میوتیک ها)؛
  • گلوکوم مادرزادی (اگر سایر روش ها بی اثر باشند).

اوفتان دارم میام

  • کراتیت و کراتوکونژکتیویت ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (شکل سطحی تبخال).

فرم های انتشار

قطره چشم (Oftan Katahrom، Dexamethasone، Timolol، Idu).

ژل چشم (Oftan Timogel).

دستورالعمل استفاده و روش استفاده

Katachrom را رها می کند

1-2 قطره را 3 بار در روز در کیسه ملتحمه تجویز کنید.

هنگام استفاده از بطری برای اولین بار، درب بطری را در حالی که فشار می دهید بچرخانید و سپس بطری را باز کنید.

قطره دگزامتازون

در شرایط حاد، 1-2 قطره در کیسه ملتحمه هر 1-2 ساعت تجویز می شود.

پس از کاهش التهاب، دارو 1-2 قطره در کیسه ملتحمه 3-5 بار در روز چکانده می شود.

مدت درمان نباید بیش از 2-3 هفته باشد.

تصمیم گیری در مورد مدت زمان درمان بر اساس داده های عینی از جمله اثربخشی دارو، شدت علائم بالینی و خطر احتمالی عوارض جانبی است.

قطره تیمولول

در ابتدای درمان، 1-2 قطره به صورت قطره چشمی 0.25٪ یا قطره چشمی 0.5٪ 2 بار در روز در چشم آسیب دیده تجویز می شود.

اگر فشار داخل چشم با استفاده منظم نرمال شد، دوز باید به 1 قطره یک بار در روز در صبح کاهش یابد.

درمان با اوفتان تیمولول معمولاً در مدت طولانی انجام می شود. وقفه در درمان یا تغییر در دوز دارو فقط طبق تجویز پزشک انجام می شود.

قطره من میام

به صورت ملتحمه. 1 قطره در حفره ملتحمه هر ساعت در روز و هر 2 ساعت در شب. پس از بهبود پایدار - هر 2 ساعت در روز و هر 4 ساعت در شب. درمان به مدت 3-5 روز پس از بهبودی کامل ادامه می یابد که با عدم وجود رنگ آمیزی فلورسین قرنیه تأیید می شود.

دوره درمان بیش از 21 روز نیست.

عوارض جانبی

  • سوزش کوتاه مدت و احساس سوزن سوزن شدن در چشم؛
  • واکنش های آلرژیک؛
  • تاری دید؛
  • تحریک و پرخونی ملتحمه؛
  • درماتیت تماسی؛
  • حالت تهوع؛
  • افت فشار خون شریانی؛
  • سرگیجه؛
  • تنگی نفس؛
  • احساس گرما و نبض در معابد؛
  • غش (به دلیل اثر گشادکننده عروق نیکوتینیک اسید)؛
  • ایجاد گلوکوم ثانویه و آب مروارید استروئیدی (Oftan Dexamethasone).

موارد منع مصرف

  • آسم برونش یا سایر بیماری های مزمن انسدادی راه هوایی؛
  • برادی کاردی سینوسی؛
  • بلوک AV درجه 2 و 3.
  • نارسایی قلبی جبران نشده؛
  • فرآیندهای دیستروفیک در قرنیه؛
  • کودکان و نوجوانان زیر 18 سال (به دلیل کمبود اطلاعات در مورد اثربخشی و ایمنی دارو در کودکان و نوجوانان)؛
  • حساسیت به اجزای دارو؛
  • افزایش فشار داخل چشم (دگزامتازون)؛
  • گلوکوم (دگزامتازون)؛
  • بارداری؛
  • شیردهی

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

تجربه کافی در مورد مصرف داروی افتان کاتاهرم در دوران بارداری و شیردهی (شیردهی) وجود ندارد.

مصرف داروی افتان کتاهرم در دوران بارداری و شیردهی طبق تجویز پزشک و در مواردی که سود مورد انتظار درمان برای مادر بیشتر از خطر بالقوه برای جنین یا نوزاد باشد، امکان پذیر است.

به دلیل احتمال سرطان زایی، تراتوژن و جهش زایی، Oftan Ida نباید در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود.

در کودکان استفاده کنید

منع مصرف در کودکان و نوجوانیتا سن 18 سالگی (به دلیل کمبود اطلاعات در مورد اثربخشی و ایمنی دارو در کودکان و نوجوانان).

دستورالعمل های ویژه

در طول درمان با افتان کتاهرم، نباید از لنزهای تماسی نرم استفاده کنید، زیرا ممکن است مواد نگهدارنده در آنها رسوب کرده و اثر نامطلوبی بر بافت چشم بگذارد. قبل از استفاده از Oftan Katachroma، باید 15 دقیقه پس از تزریق دارو، لنزهای تماسی را برداشته و مجدداً قرار دهید.

Oftan Dexamethasone حاوی ماده نگهدارنده بنزالکونیوم کلرید است که می تواند توسط لنزهای تماسی نرم جذب شود و باعث تغییر رنگ و اثرات نامطلوب بر روی بافت چشم شود. در صورت لزوم استفاده از لنزهای تماسی در طول درمان با اوفتان دگزامتازون، باید قبل از استفاده از دارو برداشته شده و در صورت لزوم، حداکثر 15 دقیقه پس از تزریق، نصب شود.

اگر درمان با اوفتان دگزامتازون برای بیش از 2 هفته ادامه یابد، لازم است به طور منظم فشار داخل چشم و وضعیت قرنیه کنترل شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

بیمارانی که پس از تزریق دارو دچار سوزش کوتاه مدت چشم می شوند باید بلافاصله پس از استفاده از قطره های چشمی از رانندگی با وسایل نقلیه، کار با ماشین آلات، ماشین آلات یا هر وسیله دیگری که نیاز به حدت بینایی خوبی دارد خودداری کنند.

تداخلات دارویی

هیچ تداخل بالینی قابل توجهی افتان کاتاهرم با سایر داروها شناسایی نشده است.

مصرف توام اوفتان تیمولول با قطره های چشمی حاوی آدرنالین ممکن است باعث گشاد شدن مردمک چشم شود.

با استفاده همزمان از قطره های چشمی حاوی اپی نفرین و پیلوکارپین، افتان تیمولول ممکن است کاهش فشار داخل چشم را افزایش دهد.

افت فشار خون شریانی و برادی کاردی ممکن است با افزایش یابد استفاده همزمان Oftan Timolol با آنتاگونیست های کلسیم، رزرپین و بتا بلوکرهای سیستمیک.

تداخل با سایر داروها عمدتاً به دلیل مشارکت ایزوآنزیم CYP3A4 در حذف دگزامتازون است. دگزامتازون ایزوآنزیم CYP3A4 را القا می کند و در نتیجه اثر مسدود کننده های کانال کلسیم، کینیدین و اریترومایسین را کاهش می دهد. با رژیم معمول مصرف موضعی، دوز دارو برای ایجاد القاء یا اشباع آنزیم های کبدی کافی نیست.

آنالوگ های داروی Oftan

آنالوگ های ساختاری بر اساس ماده فعالداروی Oftan ندارد.

آنالوگ برای اثر درمانی (داروهایی برای درمان آب مروارید پیری):

  • ویتا یدورول؛
  • ویتافاکول;
  • Indocide;
  • کویناکس;
  • Multimax;
  • ناکلوف;
  • افتان کتهرم;
  • Polivit Geriatric;
  • Strix forte;
  • تاوفون;
  • تمرکز کنید.

اگر هیچ آنالوگ دارو برای ماده فعال وجود ندارد، می توانید پیوندهای زیر را به بیماری هایی که داروی مربوطه به آنها کمک می کند دنبال کنید و به آنالوگ های موجود برای اثر درمانی نگاه کنید.

قطره های چشمی به شکل محلول شفاف و بی رنگ.

1 میلی لیتر - دگزامتازون سدیم فسفات 1.32 میلی گرم،

که مربوط به محتوای دگزامتازون 1 میلی گرم است

مواد کمکی: بنزالکونیوم کلرید، اسید بوریکسدیم تترابورات، دی سدیم ادتات، آب d/i.

5 میلی لیتر - بطری قطره چکان پلی اتیلن (1) - بسته های مقوایی.

عمل فارماکولوژیک

کورتیکواستروئیدهای مصنوعی فلوئوردار برای استفاده موضعی در چشم پزشکی. این دارو دارای اثر ضد التهابی و ضد حساسیت است.

دگزامتازون با گیرنده‌های پروتئینی خاص در بافت‌های هدف تعامل دارد، بنابراین بیان ژن‌های وابسته به کورتیکواستروئید را تنظیم می‌کند و بر سنتز پروتئین تأثیر می‌گذارد. آنزیم های لیزوزومی غشای لکوسیت ها را تثبیت می کند و آزاد شدن آنزیم ها را مهار می کند. سنتز کینین ها، میتوز و مهاجرت لکوسیت ها را مهار می کند. سنتز آنتی بادی را مهار می کند و تشخیص آنتی ژن را مختل می کند. همه این مکانیسم ها در سرکوب پاسخ التهابی در بافت ها در پاسخ به آسیب مکانیکی، شیمیایی یا ایمنی نقش دارند.

مدت اثر ضد التهابی پس از تزریق 1 قطره از دارو 4-8 ساعت است.

فارماکوکینتیک

مکش

هنگامی که به صورت موضعی استفاده شود، جذب سیستمیک کم است. پس از تزریق در کیسه ملتحمه، به خوبی به اپیتلیوم قرنیه و ملتحمه نفوذ می کند. در همان زمان، غلظت های درمانی در زلالیه چشم به دست می آید. با التهاب یا آسیب به غشای مخاطی، میزان نفوذ افزایش می یابد.

توزیع و متابولیسم

حدود 60 تا 70 درصد دگزامتازون که وارد گردش خون سیستمیک می شود به پروتئین های پلاسما متصل می شود. تحت تأثیر ایزوآنزیم CYP3A4 در کبد متابولیزه می شود.

حذف

متابولیت ها از طریق روده ها دفع می شوند. میانگین T1/2 0.9±3.6 ساعت است.

موارد مصرف داروی OFTAN® DEXAMETHASONE

فرآیندهای التهابی حاد و مزمن:

  • اشکال غیر چرکی ملتحمه، کراتیت، کراتوکونژونکتیویت و بلفاریت؛
  • اسکلریت و اپی اسکلریت؛
  • iritis، iridocyclitis و دیگر یووئیت با منشاء مختلف؛
  • آسیب سطحی قرنیه با علل مختلف (مکانیسم های شیمیایی، فیزیکی یا ایمنی) پس از اپیتلیزه شدن کامل قرنیه؛
  • التهاب بخش خلفی چشم (کوروئیدیت، کوریورتینیت)؛
  • تورم، التهاب (از جمله در دوره پس از عمل)؛
  • چشم سمپاتیک

بیماری های آلرژیک چشم:

  • ورم ملتحمه آلرژیک یا کراتوکونژونکتیویت.

پیشگیری و درمان پدیده های التهابی در دوره پس از عمل و پس از سانحه.

رژیم دوز

در شرایط حاد، 1-2 قطره در کیسه ملتحمه هر 1-2 ساعت تجویز می شود.

پس از کاهش التهاب، دارو 1-2 قطره 3-5 بار در کیسه ملتحمه چکانده می شود.

مدت درمان نباید بیش از 2-3 هفته باشد.

تصمیم گیری در مورد مدت زمان درمان بر اساس داده های عینی از جمله اثربخشی دارو، شدت علائم بالینی و خطر احتمالی عوارض جانبی است.

عوارض جانبی

از طرف اندام بینایی: پس از تزریق، احساس سوزش سریع و واکنش های آلرژیک ممکن است. با استفاده طولانی مدت، ممکن است ایجاد گلوکوم ثانویه و آب مروارید استروئیدی و همچنین زخم، تیرگی، نازک شدن و/یا سوراخ شدن قرنیه شود. به ندرت - گسترش باکتریایی یا عفونت های تبخالی. این دارو حاوی ماده نگهدارنده بنزالکونیوم کلرید است که می تواند باعث تحریک چشم شود.

موارد منع مصرف دارو OFTAN® DEXAMETHASONE

  • کراتیت همراه با هرپس سیمپلکس، آبله مرغان و سایر بیماری های ویروسی قرنیه و ملتحمه؛
  • سل چشم؛
  • عفونت چشم مایکوباکتریایی؛
  • بیماری های قارچی چشم؛
  • بیماری های حاد چرکی چشم؛
  • آسیب به اپیتلیوم قرنیه (از جمله وضعیت پس از برداشتن جسم خارجی قرنیه)؛
  • اپیتلیوپاتی قرنیه؛
  • افزایش فشار داخل چشم؛
  • گلوکوم؛
  • سن زیر 18 سال (به دلیل کمبود اطلاعات در مورد اثربخشی و ایمنی دارو در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال)؛
  • حساسیت به اجزای دارو.

دستورالعمل های ویژه

Oftan® Dexamethasone حاوی ماده نگهدارنده بنزالکونیوم کلرید است که می تواند توسط لنزهای تماسی نرم جذب شود و باعث تغییر رنگ و اثرات نامطلوب بر روی بافت چشم شود. در صورت نیاز به استفاده از لنزهای تماسی در طول درمان با افتان دگزامتازون، باید قبل از استفاده از دارو برداشته شوند و در صورت لزوم، حداقل 15 دقیقه پس از تزریق، نصب شوند.

اگر درمان با دارو بیش از 2 هفته ادامه یابد، لازم است به طور منظم فشار داخل چشم و وضعیت قرنیه کنترل شود.

درمان با کورتیکواستروئید ممکن است باکتری های در حال انجام یا را بپوشاند عفونت قارچی. در صورت وجود عفونت، استفاده از قطره باید با درمان ضد میکروبی مناسب ترکیب شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

به دلیل احتمال ریزش اشک پس از تزریق، مصرف دارو بلافاصله قبل از رانندگی وسایل نقلیه یا کار با تجهیزات مکانیکی توصیه نمی شود.

مصرف داروی OFTAN® DEXAMETHASONE در دوران بارداری و شیردهی

تا به امروز، هیچ داده کارآزمایی بالینی در مورد استفاده از Oftan® Dexamethasone در دوران بارداری و شیردهی وجود ندارد. در صورتی که اثر درمانی مورد انتظار خطر احتمالی جنین و کودک را توجیه کند، می توان از Oftan® Dexamethasone در دوران بارداری و شیردهی فقط طبق تجویز پزشک معالج استفاده کرد. مدت درمان بیش از 7-10 روز نیست.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد با استفاده موضعی از قطره چشمی Oftan® Dexamethasone بعید است.

علائم: تحریک موضعی ممکن است.

درمان: پادزهر خاصی وجود ندارد. مصرف دارو باید قطع شود و درمان علامتی تجویز شود.

تداخلات دارویی

تداخل با سایر داروها عمدتاً به دلیل مشارکت ایزوآنزیم CYP3A4 در حذف دگزامتازون است. دگزامتازون ایزوآنزیم CYP3A4 را القا می کند و در نتیجه اثر مسدود کننده های کانال کلسیم، کینیدین و اریترومایسین را کاهش می دهد. با رژیم معمول مصرف موضعی، دوز دارو برای ایجاد القاء یا اشباع آنزیم های کبدی کافی نیست.

استفاده طولانی مدت با یدوکسوریدین ممکن است باعث افزایش فرآیندهای مخرب در اپیتلیوم قرنیه شود.

شرایط توزیع از داروخانه ها

دارو با نسخه در دسترس است.

شرایط و دوره های نگهداری

فهرست B. دارو باید دور از دسترس کودکان در دمای 2 تا 8 درجه سانتی گراد نگهداری شود. ماندگاری - 2 سال.

پس از باز کردن بطری قطره چکان، ماندگاری 1 ماه است.



دسته بندی ها

مقالات محبوب

2024 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان