دیستونی رویشی عروقی در کودکان چیست و چگونه با آن کنار بیاییم. دیستونی در نوزادان دیستونی عضلانی چیست؟

تا یک درجه، دیستونی رویشی عروقی (VSD) در بسیاری از کودکان ظاهر می شود(بر اساس منابع مختلف، موارد در 50-70٪ تشخیص داده می شود).

کودکان در سنین دبستان و نوجوانی بیشتر مستعد ابتلا به این آسیب شناسی هستند و این بیماری در دختران شایع تر است.

VSD یک بیماری مستقل در نظر گرفته نمی شود،اما نتیجه انحرافات خاصی در عملکرد اندام ها و سیستم های داخلی (قلبی عروقی، تنفسی، گوارشی، عصبی) است.

علائم کم خونی در کودکان چیست؟ در این مورد از ما مطلع شوید.

ویژگی های بیماری

بسته به اینکه کدام اندام تحت تأثیر قرار گرفته است، این بیماری در کودک متفاوت است.

در عین حال، آسیب شناسی یک بیماری مستقل نیست، اما در حضور برخی عوامل منفی است می تواند باعث ایجاد بیماری های جدی شودمانند زخم معده، تغییر مداوم.

سیستم عصبی خودمختار بدن انسان بر فعالیت تمام اندام ها و سیستم های آن تأثیر می گذارد و عملکرد آنها را تنظیم می کند. با VSD، روند تنظیمی مختل می شود، بنابراین، اندام های داخلی شروع به کار نادرست می کنند.

در نتیجه علائم بیماری ظاهر می شود. خود سیستم عصبی خودمختار پنهان در نظر گرفته شده است، از آنجایی که فرد قادر به مشاهده هیچ تغییری در وضعیت خود نیست.

با این حال، اختلال در عملکرد آن می تواند باعث ایجاد مشکلات جدی سلامتی شود، به این معنی که چنین پدیده ای مانند VSD را نمی توان نادیده گرفت.

دلایل توسعه

عواملی که باعث پیدایش و توسعه VSD می شوند متنوع و متعدد هستند.

بنابراین، VSD، آشکار شد در نوزادان تازه متولد شدهناشی از علل مادرزادی، مانند حاملگی شدید (توکسیکوز، الیگوهیدرآمنیوس، تهدید سقط جنین)، ناهنجاری در تشکیل اندام های داخلی جنین (کلیه ها، کبد)، استعداد ژنتیکی، و همچنین موارد گسترده، به عنوان مثال، در صورت شیردهی مادر در دوران شیردهی از اصول تغذیه مناسب (غذاهای آلرژی زا می خورد) پیروی نمی کند.

در کودکان مسن ترعوامل زیر می تواند منجر به توسعه VSD شود:

1. ویژگی های بدن (در کودکان با وزن بدن ناکافی یا بیش از حد، VSD بیشتر ایجاد می شود).
2. جو عاطفی نامطلوب در خانواده، در تیم.
3. افزایش فعالیت بدنی (زمانی که کودک درگیر ورزش های شدید است) و خستگی عاطفی (با فعالیت فکری شدید به عنوان بخشی از فعالیت های مدرسه).
4. بیماری های دستگاه تنفسی، گوارشی و غدد درون ریز که سیر مزمن دارند.
5. آسیب شناسی عفونی مکرر و طولانی مدت.
6. شیوه زندگی کم تحرک.
7. اختلال در دوره های خواب و بیداری.

در نوجوانان، شایع ترین علت ایجاد VSD تغییرات هورمونی در بدن مرتبط با بلوغ در نظر گرفته می شود.

طبقه بندی بیماری

به عنوان معیاری برای طبقه بندی VSD استفاده از نشانگرهای فشار خون مرسوم است، که در آن آسیب شناسی ایجاد می شود. بنابراین، انواع بیماری های زیر متمایز می شوند:

• پرفشاری خون، زمانی که VSD با افزایش فشار همراه است.
• هیپوتونیک، با فشار خون پایین؛
• مخلوط، زمانی که سطح فشار از زمان به زمان تغییر می کند، گاهی اوقات افزایش می یابد، گاهی اوقات کاهش می یابد.

بسته به تظاهرات بالینی، موارد زیر متمایز می شوند: انواع آسیب شناسیچگونه:

• عروقی (همراه با تغییرات فشار)؛
• قلبی (که در آن اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی رخ می دهد)؛
• تنفسی (همراه با مشکل در تنفس)؛
• عصبی (به شکل نوسانات خلقی مکرر، اختلالات خواب ظاهر می شود).

تظاهرات بالینی

VSD بیماری است که تصویر بالینی آن بسته به شکل و ماهیت اختلالات می تواند متفاوت باشد. بنابراین، آسیب شناسی خود را به شکل زیر نشان می دهد علائم:

فرم	علائم و ویژگی های بارز دوره
قلب و عروق	ناگهان کودک احساس درد در قلب خود می کند. احساسات دردناک اغلب در حین فعالیت بدنی رخ می دهد، اما اگر کودک در حال استراحت باشد نیز ممکن است رخ دهد. ماهیت و شدت درد متفاوت است. درد می تواند ناگهانی و بسیار قوی و طولانی مدت یا متوسط ​​و کوتاه مدت باشد.
تاکیکاردی	ضربان قلب بیمار مختل می شود (در ضربان طبیعی 90 ضربان قلب با سرعت تا 150 ضربه در دقیقه شروع به تپش می کند). این به اختلال در جریان خون و افزایش فشار خون کمک می کند. این شکل به ندرت در کودکان رخ می دهد، زیرا به عنوان یک بیماری مشخصه نسل بزرگتر در نظر گرفته می شود.
برادی کاردیک	این یک شکل نسبتاً نادر از VSD در نظر گرفته می شود که در آن کاهش قابل توجهی در ضربان قلب و کاهش فشار خون وجود دارد. این نوع آسیب شناسی با ضعف عمومی، بدتر شدن سلامتی، سرگیجه و در برخی موارد غش همراه است.
آریتمی	در این مورد، ضربان قلب به طور دوره ای کاهش یا افزایش می یابد (این حالت ها متناوب می شوند)، علاوه بر این، اختلالاتی در عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی و آسیب شناسی سایر اندام های داخلی مانند کبد، کلیه ها و کیسه صفرا وجود دارد. در نتیجه فرآیندهای منفی در بدن، اختلالاتی در عملکرد غده تیروئید مشاهده می شود که در نتیجه عدم تعادل هورمونی در بدن کودک رخ می دهد.

وجود دارد تعدادی از ویژگی های مشترک، که مشخصه هر یک از اشکال ذکر شده در بالا هستند:

دارودرمانی

گروه های زیر از داروها برای درمان VSD در کودکان استفاده می شود:

در موارد شدید ممکن است برای کودک تجویز شود داروهای ضد افسردگی، آرام بخشو همچنین ابزاری برای از بین بردن آسیب شناسی قلب است.

پیش بینی

در صورت شناسایی و رفع مشکل به موقع، پیش بینی می کند مطلوب.

اگر درمان به موقع شروع نشود، ممکن است در آینده مشکلات فیزیولوژیکی و روانی بسیار جدی ایجاد شود که به ویژه با ناتوانی در سازگاری با جامعه اطراف همراه است.

جلوگیری

تنها در صورتی می توان از ایجاد VSD جلوگیری کرد که عوامل خطر نامطلوب که در توسعه آسیب شناسی نقش دارند حذف شوند.

مخصوصاً لازم است از کودک در برابر آشفتگی عاطفی محافظت کنید، شرایط زندگی مساعدی را هم در خانواده و هم در تیم کودکان برای او ایجاد کنند.

علاوه بر این، نظارت بر رژیم غذایی و برنامه روزانه کودک، محافظت از او در برابر بیماری های فصلی و شناسایی و حذف سریع آسیب شناسی های مزمن ضروری است.

VSD بیماری است که به دلایل متعدد خود را نشان می دهد و تصویر بالینی دقیقی دارد.

در این مورد، آسیب شناسی باید به موقع شناسایی شود و درمان شروع شود فرصتی برای حفظ زندگی عادی کودکبسیار بالا

در غیاب درمان مناسب، عواقب جدی ممکن است ایجاد شود.

دکتر کوماروفسکیدر مورد دیستونی رویشی عروقی در کودکان در این ویدیو:

از شما خواهشمندیم خوددرمانی نکنید. یک قرار ملاقات با پزشک بگیرید!

یک کودک تازه متولد شده معجزه کوچکی است که برای مادرش شادی و شگفتی زیادی به ارمغان می آورد.

اما، متأسفانه، همه شگفتی های این دوره خوشایند نیستند: برخی از آنها می توانند یک زن جوان بی تجربه را بترسانند، و علاوه بر این، گاهی اوقات باعث ناراحتی شدید کودکان می شوند.

به عنوان مثال، دیستونی عضلانی در نوزادان، که ممکن است به مرور زمان خود به خود فروکش کند، اما می تواند منجر به عواقب جدی و غیرقابل برگشت شود. این چه نوع سندرمی است، آیا بروز آن خطرناک است؟ چگونه دیستونی را شناسایی کنیم و در مورد آن چه باید کرد - هر مادری باید در این مورد بداند.

نوزاد متولد نشده ای که در رحم زندگی می کند در وضعیت جنینی قرار دارد - او دست ها، پاها و انگشتان خود را خم نگه می دارد تا به طور فشرده و راحت در رحم قرار گیرد. و اکنون لحظه تولد فرا رسیده است: به نظر می رسد که زمان صاف کردن و راست شدن است، اما کودکان به طور متوسط ​​تا زمانی که به سن 3 ماهگی می رسند، اندام خود را در حالت خم نگه می دارند - این چنین است. صاف کردن آنها بسیار دشوار است.

این وضعیت «هیپرتونیک ماهیچه ای فیزیولوژیکی» نامیده می شود و طبیعی است. اما اگر پس از گذشت زمان فوق، نوزاد همچنان انگشتان خود را محکم فشار می دهد، سر خود را به عقب پرتاب می کند، گریه می کند یا برعکس، فعال نیست و سعی نمی کند با دستان خود اسباب بازی را بردارد، باید فکر کنید. در مورد اینکه آیا کودک ممکن است سندرم دیستونی عضلانی داشته باشد.

دیستونی یک بیماری نسبتاً رایج در کودکان سال اول زندگی است.به عبارت ساده، نقض تون عضلانی است. معیار اصلی این سندروم قدرتی است که عضلات نوزاد به تلاش‌های اعمال شده واکنش نشان می‌دهند: یا بیش از حد تنبل یا بسیار مقاوم در برابر صاف شدن یا خم شدن.

دیستونی عضلانی در کودکان ارتباط بسیار نزدیکی با آسیب احتمالی مغز در هنگام زایمان یا بارداری دارد که در پس زمینه هیپوکسی جنین رخ می دهد، که دلایل آن متعدد است:

• پلی هیدرآمنیوس؛
• مسمومیت الکلی؛
• ژستوز؛
• اختلال در جفت؛
• جدا شدن جفت؛
• قرار گرفتن در معرض عوامل محیطی منفی؛
• با سطح معینی از مضر بودن کار کنید.
• زایمان طولانی یا خیلی سریع؛
• سزارین؛
• بیهوشی؛
• آسیب شناسی های مامایی

دیستونی عضلانی به دو نوع تقسیم می شود - هیپرتونیک یا هیپوتونیک.

دیستونی در کودکان می تواند همه طرف های بدن یا فقط یک طرف (چپ، راست، پایین یا بالا) را درگیر کند.

افزایش لحن

هیپرتونیسیته عضلانی یا افزایش تون، کشش بیش از حد در عضلات خم کننده یا بازکننده اندام ها است. این سندرم می تواند تلفظ شود یا خفیف باشد - یا کودک فقط کمی مقاومت می کند، مثلاً در هنگام تعویض لباس، یا به او اجازه نمی دهد اندام خود را حرکت دهد. علائم هیپرتونیک عضلات در نوزادان:

• بازوها و پاها به شدت به بدن فشار داده می شوند.
• پاها از هم باز شده؛
• خواب آشفته؛
• گریه بی دلیل؛
• نارسایی مکرر؛
• مقاومت در برابر حرکت؛
• سر به عقب پرتاب می شود.
• تلاش می کند همیشه فقط در یک جهت بچرخد.
• نوزادانی که شروع به راه رفتن کرده اند روی نوک پا حرکت می کنند.

متخصصان اطفال معتقدند که در ماه های اول زندگی نیازی به وحشت در مورد فشار خون در عضلات نوزاد نیست. در 5-6 ماهگی معمولاً بدون اثری ناپدید می شود و در رشد کودک اختلالی ایجاد نمی کند. با این حال، در هر صورت مشورت با یک متخصص ضرری ندارد. و شاید درمان لازم را انجام دهد.

ضعف عضلانی

همچنین برعکس فشار خون ماهیچه ها - حالت ماهیچه ها - افت فشار خون وجود دارد، یعنی بی حالی و ضعف بیش از حد آنها.

کودک آرام است، کمی گریه می کند، نمی خواهد حرکت کند، چیزی را به خوبی در دستان خود نگه نمی دارد - در ابتدا والدین حتی به آسیب شناسی در حال توسعه مشکوک نیستند.

برعکس، آنها خوشحالند که فرزندشان یک استثنا و یک کودک "ایده آل" است. با این حال، بی حالی، ضعف و همه علائم بالا می توانند به مادر و پدر در مورد شروع دیستونی هشدار دهند.

گاهی افت فشار خون عضلانی بسیار خطرناکتر از فشار خون بالاست!به دلیل وقوع آن، کودک از نظر جسمی نادرست رشد می کند و نمی تواند شروع به چرخیدن به پهلو، نشستن و متعاقباً راه رفتن در زمان مناسب کند.

دو در یک

گاهی اوقات دیستونی عضلانی در کودکان به طور همزمان به دو شکل ظاهر می شود: کودک هم هیپرتونیکی و هم هیپوتونیسیته عضلات را تجربه می کند. یعنی در قسمت های مختلف بدن نوزاد، ماهیچه ها به یک اندازه و با قدرت های متفاوت کار نمی کنند.

تشخیص آن آسان است: فقط کودک را روی شکمش بگذارید و مراقب اعمال او باشید.

کودک که در یک قوس خم می شود، سعی می کند به سمتی از بدن که در آن فشار خون عضلانی مشاهده می شود بغلتد.

و اگر کودک به پشت دراز بکشد، سر خود را به سمتی کج می کند که هیپرتونیک عضلانی وجود دارد.

پای او در همان سمت قرار می گیرد، در حالی که پای دیگر ممکن است کشیده و شل شود.

والدین جوانی که به دیستونی مشکوک هستند نباید به تنهایی تصمیم درمانی بگیرند. برای اطمینان از صحت تشخیص مورد نظر، حتما باید با پزشک مشورت کنید و تحت تشخیص قرار بگیرید.

تورتیکولی اسپاسمودیک یک بیماری عصبی بسیار ناخوشایند است که کیفیت زندگی فرد را مختل می کند. در این مبحث در مورد روش های مدرن درمان دیستونی دهانه رحم صحبت خواهیم کرد.

تشخیص

فقط یک متخصص مغز و اعصاب اطفال می تواند تشخیص دقیق بدهد و در اولین شک به دیستونی عضلانی باید با او تماس بگیرید.

به عنوان یک قاعده، پس از یک معاینه عمومی، یک متخصص روش های تحقیقاتی اضافی زیر را تجویز می کند:

• اکو الکتروانسفالوگرافی؛
• نورسونوگرافی؛
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• مطالعات داپلر؛
• الکترونوروگرافی

پزشک همچنین وجود وضعیت‌ها و حرکات خاص مشخصه کودک مبتلا به سندرم دیستونی را تعیین می‌کند، نحوه تولد نوزاد را تجزیه و تحلیل می‌کند، عدم وجود سایر بیماری‌ها (مانند فلج یا صرع) را تشخیص می‌دهد و استفاده از داروهایی را که می‌توانند باعث بروز این بیماری شوند را حذف می‌کند. سندرم

والدین باید برای این واقعیت آماده باشند که کودک مبتلا به دیستونی عضلانی باید به طور مرتب توسط پزشک تحت نظر باشد و به شدت از درمان توصیه شده توسط او پیروی کند که اغلب به تجویز ماساژ یا ژیمناستیک خاص ختم می شود.

ماساژ حرفه ای

روش پذیرفته شده و اصلی درمان دیستونی عضلانی در کودکان، ماساژ مناسب می باشد که توسط متخصص انجام می شود. عمل آن در مورد فشار خون بالا با هدف آرامش عضلات است. ماساژور به آرامی با دست کودک را نوازش می کند، قسمت هایی از بدن را با انگشتانش می مالد یا طب فشاری می کند.

ارزش انجام این روش را در یک اتاق گرم و دنج دارد، زیرا هیپوترمی و ناراحتی باعث می شود کودک شروع به گریه کند و این فقط عضلات را بیشتر تحت فشار قرار می دهد. تکنیک های اساسی برای آرام سازی عضلات:

• ماساژ طبق Semenova؛
• ماساژ نقاط فعال بیولوژیکی؛
• فلپس می لرزد.

والدین می توانند برخی تمرینات را با کودک خود و به طور مستقل در خانه انجام دهند.

اگر کودک دچار افت فشار خون باشد، عناصر ماساژ بر اساس حرکات فعال خواهد بود، که به مرور زمان عضلات را مجبور به فعالیت فعال و صحیح می کند. ماساژور با دست به نوزاد ضربه می زند و نیشگون می گیرد، ماساژ محرک طب فشاری انجام می دهد و با فشار کم به عضلات کودک ضربه می زند.

اگر کودکی به دو شکل به طور همزمان دیستونی داشته باشد، برای هر قسمت از بدن متخصص یک تکنیک ماساژ خاص و مناسب را برای آن انتخاب می کند.

هر چه زودتر والدین برای کمک به متخصص مراجعه کنند و درمان را شروع کنند، این شانس بیشتر است که کودک با دیستونی کنار بیاید و قوی و سالم رشد کند و حتی بیماری را که برای او اتفاق افتاده به خاطر نخواهد آورد.

خطرات

دیستونی عضلانی بیماری نیست که بتوانید آن را رها کنید و بگویید: "اوه، خود به خود از بین می رود."

این سندرم نیاز به درمان حرفه ای و مسئولانه دارد، زیرا پیامدهای منفی زیادی دارد:

• رشد فیزیکی نامناسب؛
• عقب ماندگی در رشد ذهنی یا جسمی؛
• انحنای اعضای بدن؛
• سردرد

این تنها بخش سطحی کوچکی از فهرست همه تخلفات احتمالی است.دیستونی می تواند باعث اختلال در راه رفتن در آینده، رشد پاهای چابکی و موارد دیگر شود.

رفتار

علیرغم این واقعیت که بسیاری هنگام درمان سندرم دیستونی عضلانی در نوزاد، سعی می کنند خود را به یک ماساژ محدود کنند تا دوباره کودک را "عذاب" نکنند، هنوز هم ارزش دارد که توصیه های دیگر متخصص را دنبال کنید. صدا کرد.

برای دستیابی به بیشترین تأثیر در درمان این سندرم، مجموعه ای از روش های مختلف استفاده می شود:

• فیزیوتراپی؛
• ژیمناستیک؛
• حمام ها؛
• مصرف داروها

حتی پس از اتمام دوره درمان، کودک باید برای مدت طولانی تحت نظر متخصص باشد تا عود و عواقب منفی بیماری را از بین ببرد.

دیستونی عضلانی حکم اعدام نیست و در مراحل اولیه می توان با موفقیت بدون هیچ عواقبی درمان کرد.مهم است که والدین به دقت فرزند خود را تحت نظر داشته باشند و به موقع به پزشک مراجعه کنند و او را از ظن خود در مورد وجود دیستونی آگاه کنند. و سپس کنار آمدن با این سندرم بسیار آسان است، نکته اصلی این است که کمی تلاش و تمایل داشته باشید.

ویدئو در مورد موضوع

بیماری است که تقریباً در 30 تا 80 درصد کودکان رخ می دهد. اما این فقط آمار رسمی پزشکی است؛ این بیماری اغلب اتفاق می افتد. همیشه نمی توان تشخیص صحیح را به موقع تعیین کرد. به عنوان مثال، اگر یک نوزاد فقط دمای بدنش بالا باشد و علائم دیگری نداشته باشد، ممکن است والدین همیشه فکر نکنند که ممکن است دیستونی رویشی- عروقی باشد.

عملکرد طبیعی سیستم رویشی - عروقی مسئول چیست؟

سیستم رویشی- عروقی یک مکانیسم پیچیده است که مسئول رفلکس های ناخودآگاه مانند ضربان قلب، تنفس و تنظیم حرارت بدن است.

همچنین وضعیت روانی بر سیستم رویشی- عروقی تأثیر می گذارد. او قادر به واکنش نشان دادن و کنترل هر اشک، آه و استرس است.

بنابراین، به لطف این سیستم پیچیده، کودک ممکن است خمیازه بکشد یا عرق کند. اگر سیستم از کار بیفتد، بدن از اطاعت باز می ایستد و غیرقابل پیش بینی می شود، هرج و مرج رخ می دهد.

بدن نوزادان بسیار حساس و آسیب پذیر است، بنابراین برای آنها اختلال در عملکرد سیستم رویشی- عروقی می تواند عواقب جدی به دنبال داشته باشد. دلیل ش چیه؟

علل دیستونی رویشی- عروقی

این یک بیماری چند وجهی است، بنابراین علت خاصی برای بروز آن وجود ندارد.

اما چند دلیل اساسی وجود دارد:

• وراثت مرتبط؛
• زایمان سخت؛
• آسیب های جمجمه مغزی؛
• استرس، تنش روانی (اضطراب).

این دلایل همه نیستند، اما از آنها می توانید درک کنید که VSD حتی در یک نوزاد تازه متولد شده نیز می تواند خود را نشان دهد. در نوزادان، اگر حاملگی با عوارضی همراه باشد، اگر جنین اکسیژن کافی در رحم نداشته باشد، دیستونی ممکن است رخ دهد. این بیماری در کودکانی که در معرض خطر سقط جنین خودبه‌خودی قرار داشتند، در صورتی که مادر در دوران بارداری سیگار می‌کشید، دیابت داشت یا خونریزی داشت، ممکن است.

علائمی که همراه با دیستونی رویشی- عروقی در نوزادان است

تظاهر علائم و ماهیت آنها به سن فرد بستگی دارد.

علائمی که در نوزادان ظاهر می شود:

• نارسایی مکرر؛
• قولنج و نفخ مکرر؛
• مدفوع ناپایدار، گاهی اسهال، گاهی یبوست.
• کاهش اشتها؛ متعاقباً وزن نوزاد آهسته تر از حد معمول افزایش می یابد.
• تظاهرات غیر معمول روی پوست، بثورات مکرر پوشک، اریتم، دیاتز اگزوداتیو.
• تظاهرات آلرژی؛
• خواب بی قرار، بیدار شدن مکرر؛
• گریه خود به خود بدون دلیل

آسیب شناسی مادرزادی که می تواند منجر به توسعه بیماری شود:

• نقص قلبی؛
• آریتمی؛
• آسیب شناسی عضله قلب؛
• بیماری قلبی با ماهیت عفونی و التهابی؛
• بیماری گریوز؛
• سندرم Itsenko-Cushing.

اقدامات پیشگیری و درمان VSD در نوزادان

برای اینکه هیچ دلیلی برای درمان بیماری وجود نداشته باشد، لازم است که در پیشگیری شرکت کنید. برای یک نوزاد، برنامه ریزی مناسب روزانه و یک محیط راحت و از نظر روانی آرام در خانه بسیار مهم است.

درمان پس از معاینه جامع توسط تعدادی از متخصصان تجویز می شود. به عنوان یک قاعده، نوزادان مبتلا به دیستونی رویشی عروقی به طور منظم توسط یک متخصص اطفال و متخصص مغز و اعصاب و همچنین یک متخصص بسته به علائم تظاهرات (روانپزشک، متخصص قلب، غدد درون ریز، متخصص گوارش) نظارت می شوند.

هنگام درمان این بیماری در نوزادان، اولویت به درمان غیردارویی داده می شود. توصیه می شود برنامه روزانه خود را مرور و تنظیم کنید، به ماساژ آرامش بخش، درمانی، فیزیوتراپی و بازدید از استخر بروید.

والدین گرامی، فرزندان تازه متولد شده خود را به دقت زیر نظر داشته باشند تا علائم آشکار دیستونی رویشی- عروقی را از دست ندهند.

برای یک مادر جوان، دوره نوزادی برای یک کودک بسیار دشوار است. حتی یک نوزاد سالم نیاز به مراقبت خستگی ناپذیر دارد. و نیازی به صحبت در مورد کودکانی که از بدو تولد مبتلا به بیماری های جدی هستند وجود ندارد. در صورت بارداری سخت یا عوارض در هنگام زایمان، عواقب ناخوشایندی به وجود می آید. یکی از آنها دیستونی عضلانی است. این سندرم چقدر خطرناک است و چه روش های درمانی وجود دارد؟

دیستونی عضلانی چیست؟

دیستونی عضلانی یک آسیب شناسی است که عمدتاً نوزادان را تحت تأثیر قرار می دهد. این مفهوم شامل بیماری هایی است که با اسپاسم منظم و انقباضات عضلانی همراه است. در این حالت، سیستم حرکتی مختل می شود و توسعه لحن به اشتباه پیش می رود. حتی در رحم مادر، کودک شروع به حرکت فعال می کند. و پس از تولد، حرکاتی را که در شکم مادر انجام داده است، تکرار می کند. اما او دیگر توسط مایع تشریحی که دستکاری های معمول را تسهیل می کند احاطه نشده است. حالا مرد کوچولو باید تلاش کند، حرکاتش دیگر نرم نیست و هماهنگی اش از بین رفته است.

هنگامی که سیستم عصبی مرکزی مختل می شود، ماهیچه ها شل نمی شوند، بلکه در حالت ثابت هستند (هیپرتونیک)، یا برعکس، آنها همیشه آرام هستند (هیپوتونیک). دیستونی عضلانی هم هیپرتونیک عضلانی و هم هیپوتونیسیته است. هنگام تلاش برای انجام یک حرکت، ماهیچه ها ناگهان شل می شوند یا در تلاش برای شل شدن، منقبض می شوند. در عمل پزشکان، مواردی وجود دارد که کودک از هر دو سندرم هیپرتونیک و هیپوتونیک رنج می برد. دیستونی عضلانی نامتقارن رخ می دهد. نیمی از بدن بیش از حد فعال و متحرک است، در حالی که نیمی از بدن بسیار آرام است. از یک طرف، پای کودک دائماً در حالت جمع شده است و از طرف دیگر، دراز شده است. کودک در یک قوس خم می شود و در جهتی که عضلات منقبض هستند می چرخد. در کودکان مبتلا به بیماری همولیتیک، شل شدن عضلات و تنش متناوب است.

علل

عوامل اصلی ایجاد سندرم دیستونی عضلانی در نوزادان عبارتند از:

• فیزیولوژی فردی؛
• اختلالات عصبی روانی؛
• اختلال در طول رشد داخل رحمی؛
• عوامل ژنتیکی؛
• بیماری های عفونی؛
• اعتیاد مادر به الکل یا مواد مخدر؛
• وضعیت منفی محیطی؛
• صدمات هنگام تولد

این سندرم همچنین می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• بارداری سخت؛
• تهدید به سقط جنین؛
• جدا شدن جفت؛
• پلی هیدرآمنیوس؛
• سموم دیررس یا ژستوز؛
• دیابت در مادر؛
• خونریزی، زایمان زودرس یا طولانی دردناک، عوارض زایمان، سزارین، استفاده از بیهوشی در هنگام زایمان.

چنین مشکلاتی اغلب اتفاق می افتد و بسیاری از مادران باید با سندرم دیستونی عضلانی در نوزادان دست و پنجه نرم کنند و تحت درمان طولانی مدت قرار گیرند.

ماهیچه های نوزادان رشد نکرده، حرکات آنها بی نظم و تند است. هیپرتونیکی عضلانی در نوزادان طبیعی تلقی می شود و فیزیولوژیک نامیده می شود. حالت معمول یک نوزاد کف دست های فشرده، اندام های خمیده، فشار دادن به بدن است. بازوها 2-3 ماهگی صاف می شوند و پاها 4-5 ماهگی صاف می شوند. در نوزادان نارس، مرحله هیپوتونیک غالب است - بدن آرام تا 1.5 ماه منقبض می شود و جای خود را به هیپرتونیک می دهد. با رشد طبیعی، تن تا 5-6 ماه از بین می رود. اگر تا این زمان شرایط تغییر نکرد، باید معاینه شود.

اگر هیپرتونیسیته از بین نرود، ماهیچه ها برای مدت طولانی در حالت تنش باقی می مانند و اسید لاکتیک تشکیل می شود و باعث درد می شود. با هیپوتونیسیته، ماهیچه ها ضعیف رشد می کنند و نوزاد دچار دیستروفی عضلانی می شود.

هیپرتونیک و هیپوتونیک ماهیچه ها می تواند از علائم بیماری های خطرناک دیگر باشد.

هیپرتونیک برای موارد زیر مشخص است:

• ICP - فشار داخل جمجمه؛
• مننژیت؛
• آنسفالوپاتی؛
• عفونت داخل رحمی؛
• آسیب سر در هنگام زایمان

هیپوتونی زمانی ایجاد می شود که:

• خفگی - گرسنگی اکسیژن؛
• آسیب های نخاعی یا داخل جمجمه ای؛
• آسیب شناسی سیستم عصبی؛
• اختلال عصبی عضلانی؛
• اختلال در فرآیند متابولیک

توجه داشته باشید! هیپوتونیسیته نشان دهنده وجود بیماری های جدی تر از هیپرتونیک است.

علائم دیستونی عضلانی در نوزاد

در مورد هیپرتونیک عضلانی، موارد زیر ذکر شده است:

• پرتاب سر نوزاد به عقب؛
• اندام ها روی بدن فشرده نمی شوند.
• صدای بلند و نور روشن باعث تحریک می شود.
• خواب ناآرام و کوتاه؛
• بد خلقی، اشک ریختن؛
• برگشت مداوم در یک چشمه؛
• لرزش چانه؛
• تلاش برای چرخش منحصراً در یک جهت.
• نوک پا در کودکانی که راه رفتن را یاد گرفته اند.
• پرش و اسپاسم دردناک عضلانی.

هنگامی که هیپوتونی در یک نوزاد رخ می دهد، موارد زیر تشخیص داده می شود:

• بی حالی، تحرک ضعیف اندام ها؛
• بی تفاوتی، خواب آلودگی؛
• دیر نگه داشتن سر، چرخاندن، نشستن.

دیستونی عضلانی با وضعیت غیر طبیعی یکی از پاها یا دست های کودک، زمانی که پشت دست به سمت داخل چرخانده می شود، مشخص می شود. کودک نمی تواند در مورد احساسات دردناک خود صحبت کند. بدون کمک یک متخصص آگاه، تشخیص مستقل بیماری غیرممکن است.

آسیب شناسی می تواند در درجات مختلف شدت خود را نشان دهد - از متوسط ​​تا شدید، که منجر به شرایط شدید - برونکواسپاسم، فلج، فلج، اسپاسم حنجره می شود.

درمان دیستونی عضلانی در نوزادان

حتی در زایشگاه نیز متخصص مغز و اعصاب می تواند این سندرم را در نوزاد تشخیص دهد. در طول معاینه بصری، پزشک تمام رفلکس های نوزاد را به دقت بررسی می کند، وضعیت استخوان های جمجمه، موقعیت و رشد بازوها و پاها و تون عضلات را ارزیابی می کند. یک آسیب شناسی برجسته بلافاصله متوجه می شود. اما اتفاق می افتد که مظاهر آن تار می شود و به زودی آشکار نمی شود. تشخیص را می توان پس از یک تشخیص کامل - الکتروانسفالوگرام، توموگرافی کامپیوتری، نورسونوگرافی و غیره تایید کرد.

درمان بستگی به شدت، سن تشخیص بیماری و وجود علائم عصبی همزمان دارد.

1. اگر آسیب شناسی حرکتی متوسط ​​باشد، از تکنیک های فیزیوتراپی ایمن و فیزیوتراپی استفاده می شود.
2. در صورت وجود نقض آشکار، کودک یک درمان جامع با داروها، دوره های فیزیوتراپی (لیزر درمان، الکتروفورز، اولتراسوند، پارافین درمانی، حمام گل)، فیزیوتراپی (ژیمناستیک، ماساژ، شنا) تجویز می شود.
3. هنگام درمان نوزادان از داروهای گیاهی از جمله عصاره دم اسب و خرس استفاده می شود که عملکرد مغز را بهبود می بخشد و سیستم عصبی را تقویت می کند.
4. تظاهرات جدی با داروهای کاهش دهنده فشار داخل جمجمه (Diacarb)، بهبود انتقال عصبی عضلانی تکانه ها (Dibazol) و کاهش تون عضلانی (Mydocalm) درمان می شوند.
5. در برخی موارد، برای کودکان داروهایی تجویز می شود که خون رسانی به مغز را بهبود می بخشد (پانتوگام، نوتروپیل، کورتکسین).

ماساژ

ماساژ موثرترین روش درمانی است. پزشک باید نوع ماساژ را بر اساس وضعیت نوزاد تعیین کند. برای تن بالا، یک ماساژ آرامش بخش با اثر آرام بخش نشان داده شده است.

ماساژ درمانی انجام می دهد:

• تکان دادن؛
• نوازش؛
• مالش؛
• فشار دادن؛
• تاثیر بر نقاط "حیاتی" با استفاده از نوک انگشتان خود، روی یک ناحیه خاص فشار دهید، انگشتان خود را کمی لرزش دهید.

اگر تن کم باشد، ماساژ با نیشگون گرفتن، نوازش، ضربه زدن انجام می شود.

فیزیوتراپی

ژیمناستیک شامل یک سری تمرینات ویژه است:

• در وضعیت جنینی، زمانی که دست‌های کودک جمع شده و به سینه فشار داده می‌شود و پاها با زانو به شکم فشار می‌آورند، نوزاد ثابت می‌شود و به آرامی تکان می‌خورد. همزمان سر کودک به جلو خم می شود.
• از یک توپ استفاده کنید. کودک با شکم روی آن قرار می گیرد و حرکات تکان دهنده انجام می شود.
• تاب خوردن. نوزاد در حالت عمودی زیر بغل گرفته می شود و کمی به طرفین تکان می خورد. این تمرین برای انجام در آب خوب است.

شنا به عنوان یک روش درمانی

شنا در درمان سندرم هایپرتونیک و هیپوتونیسیتی در نوزادان.

هنگام حمام کردن، به کودک کمک می شود تا حرکات شنا انجام دهد. دم کرده های آرام بخش، روغن اسطوخودوس و عصاره کاج به حمام اضافه می شود - آنها ماهیچه های منقبض را شل می کنند و اثر آرام بخشی دارند و پس از آن کودک آرام می خوابد.

مهم! دیستونی عضلانی تحت نظارت پزشکی درمان می شود.

اگر به موقع با پزشک مشورت نکنید یا درمان را شروع نکنید، ممکن است کودک شما در آینده در معرض خطر قرار گیرد:

• اسکولیوز، وضعیت نامناسب؛
• تورتیکولی;
• بدشکلی پا (کلاب فوت)؛
• توسعه آهسته

هرچه این بیماری زودتر تشخیص داده شود، سریعتر بدون برجای گذاشتن عواقب جدی از بین می رود.

تعریق، ضعف، افزایش خستگی، تنگی نفس، ضربان قلب سریع، سرگیجه، حالت تهوع... علم پزشکی مدرن حدود 30 سندرم و حدود 150 شکایت را توصیف کرده است که بر اساس آنها می توان تشخیص دیستونی رویشی- عروقی را تعیین کرد. این تشخیص حتی در اطفال به قدری شنیده می شود که می تواند به راحتی عنوان بیماری قرن بیست و یکم را به خود اختصاص دهد. پس این چه نوع بیماری است؟ اگر پرونده پزشکی فرزندشان «دیستونی رویشی- عروقی» را نشان دهد، آیا والدین باید وحشت کنند؟

برای شروع باید گفت که این بیماری خطر زیادی برای زندگی و سلامت کودک ندارد و بسیاری از متخصصان اطفال آن را مرزی بین آسیب شناسی و سلامتی می دانند. اما این بیماری را نمی توان نادیده گرفت - اغلب دیستونی رویشی- عروقی در کودکان با فشار خون بالا یا پایین همراه است که بعداً می تواند منجر به ایجاد فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر قلب و بسیاری از بیماری های خطرناک دیگر شود. VSD یک بیماری موذی است: تشخیص آن به دلیل ناهمگونی و تعدد علائم بسیار دشوار است، زیرا چندین سیستم بدن را به طور همزمان تحت تاثیر قرار می دهد و درمان آن آسان نیست.

دیستونی رویشی- عروقی دوران کودکی، اگر همه اصطلاحات پیچیده پزشکی را کنار بگذاریم، وضعیتی است که با اختلال در عملکرد اندام ها یا سیستم های اندام به دلیل اختلال در تنظیم عصبی مشخص می شود. این بیماری باعث اختلال یا آسیب به یکپارچگی اندام ها و سیستم ها نمی شود. تمام تظاهرات آن فقط با اختلال در فعالیت سیستم های عصبی و عروقی همراه است - با دیستونی رویشی-عروقی، رشته های عصبی با عملکردهایی که طبیعت به آنها اختصاص داده است کنار نمی آیند، در نتیجه اختلالاتی در لحن عروقی ظاهر می شود.

شناسایی سریع و صحیح علائم، انجام تشخیص با کمک پزشکی و تجویز یک دوره درمانی در صورت تایید تشخیص بسیار مهم است، زیرا قرار گرفتن در چنین حالتی برای کودک بسیار دشوار است.

علل دیستونی رویشی- عروقی

در دوران کودکی میزان بروز این بیماری بسته به سن بین 10 تا 50 درصد متغیر است. دلایل اصلی توسعه این بیماری عبارتند از:

• دیستونی رویشی عروقی در نوزادان تا یک سال - عفونت های داخل رحمی، هیپوکسی، استعداد ارثی و آسیب شناسی پری ناتال، به عنوان مثال، یک نوزاد مبتلا به انسفالوپاتی دارای خطر بالای VSD، اثرات سمی بر سیستم عصبی خودمختار است.
• دیستونی رویشی عروقی در کودکان زیر 5 سال - عفونت سمی (لوزه، پوسیدگی، لوزه مزمن) و عفونت های عمومی، کم خونی، آسیب آلرژیک به سیستم عصبی خودمختار، آسیب مغزی تروماتیک.
• دیستونی رویشی عروقی در کودکان بالای 5 سال و نوجوانان - استرس روانی - عاطفی بالا، تغذیه نامتعادل، تغییرات هورمونی در بدن در دوران بلوغ، عدم رعایت خواب و بیداری، عدم فعالیت بدنی، موقعیت های استرس زا.

اما این فقط نوک کوه یخ است. ظهور VSD همیشه با فرودستی مادرزادی سیستم عصبی خودمختار کودک تسهیل می شود. بسته به سن، بیماری خود را متفاوت نشان می دهد.

تظاهرات بیماری. علائم

والدین و پزشکان گاهی اوقات مجبورند زمان و تلاش زیادی را برای ایجاد تشخیص در کودک صرف کنند، زیرا علائم بالینی بسیار متفاوتی را می توان همزمان مشاهده کرد.

در کودکی تا 1 سالگی

در نوزادان، علائم اصلی که نشان دهنده دیستونی است در دستگاه گوارش مشاهده می شود. نوزاد تازه متولد شده اغلب گریه می کند، مدفوع ناپایدار دارد که با اسهال یا یبوست مداوم همراه است و بیش از حد و مکرر آروغ می زند. اشتهای او کاهش یافته و افزایش وزن ناکافی است. چنین کودکانی اغلب از آلرژی های غذایی، دیاتز، درماتیت با منشاء مختلف رنج می برند و خواب ناکافی دارند که اغلب با گریه از خواب بیدار می شود. یک نوزاد قادر به بیان شکایات خود نیست، بنابراین تشخیص VSD در این سن اغلب دشوار است.

در سنین پیش دبستانی

توانایی های سازگاری کودک کاهش می یابد - او اغلب از بیماری های عفونی رنج می برد، مستعد سرماخوردگی است و به آب و هوا وابسته است. کودک بد جویدن می کند، وزن بدنش پایین است، تحریک پذیر است، دمدمی مزاج است، زبان مشترکی با همسالانش پیدا نمی کند، به مادرش بسیار وابسته است و نمی خواهد با هیچ کس دیگری ارتباط برقرار کند. کودک فوق العاده تاثیر پذیر، ترسناک و اجتماعی کم است.

در سن دبستان

در این سن، علائم حمله ای آشکار می شود. کودک ممکن است از وحشت شبانه، بی خوابی و اضطراب رنج ببرد. هیستریک، سردرد، تنگی نفس، افزایش خستگی، اختلال در راه رفتن، رنگ پریدگی پوست، تغییرات خلقی ناگهانی، ضعف حافظه، تعریق یا سردی مشاهده می شود. کودکان از شرایط غش شکایت دارند، دمای بدن اغلب بدون هیچ دلیلی به تب خفیف می رسد.

در دوران نوجوانی

به دلیل تغییرات هورمونی، کودکان در این سن ممکن است دچار اختلال در غدد چربی و عرق، پوست خشک و رنگ پریده و آکنه شوند. نوجوان اغلب از خواب آلودگی یا بی خوابی، افزایش ترشح بزاق، اسهال، سکسکه و حالت تهوع شکایت دارد. او مشکوک و مضطرب است و در مقابل استرس مقاوم نیست.

غلبه یک یا یک علامت دیگر باعث می شود VSD را بر اساس سندرم غالب تقسیم کنید:

• سندرم قلبی خود را در اختلالات ریتم قلب نشان می دهد - برادی کاردی، آریتمی، تاکی کاردی. گاهی اوقات افزایش یا کاهش فشار خون، سردرد، سرگیجه، احساس کمبود هوا، سرگیجه هنگام تغییر وضعیت بدن در فضا، ناراحتی در ناحیه قلب ثبت می شود.
• سندرم تنفسی کودک از تنگی نفس، مشکل در تنفس، احساس کمبود هوا شکایت دارد و دم یا بازدم برای او مشکل است. تنفس پر سر و صدا و عمیق است.
• سندرم اختلال تنظیم حرارت خود را در تعریق یا سرما نشان می دهد، دمای بدن به 37.5 -37.7 درجه افزایش می یابد و چند ساعت طول می کشد.
• سندرم نوروتیک با دوره های طولانی بی تفاوتی، خلق بد، حالات افسردگی، اضطراب، حساسیت به ترس یا هیستریک مشخص می شود. کودک اغلب مستعد رفتار نمایشی است.
• بحران های رویشی- عروقی. کودک ممکن است از مشکل در ادرار کردن، درد در معده یا روده و بی حسی در اندام ها شکایت کند. آزمایشات آزمایشگاهی افزایش سطح گلوکز را نشان می دهد. پوست رنگ پریده یا برعکس قرمز شده است، پوست "مرمری" مشاهده می شود.

اگر کودک علائم مشخصه دیستونی رویشی عروقی را نشان دهد، لازم است معاینه جامع بدن انجام شود. خوددرمانی نه تنها هیچ فایده ای ندارد، بلکه می تواند به سلامت کودک آسیب بیشتری وارد کند.

حرف به عهده پزشکان است

همه والدین آرزوی سلامتی فرزندشان را دارند. بنابراین، اولین کاری که باید انجام دهید اگر مشکوک به VSD هستید، این است که با پزشک اطفال خود تماس بگیرید. برای تشخیص و درمان دقیق، ممکن است لازم باشد با یک متخصص مغز و اعصاب، غدد درون ریز یا روانشناس مشورت کنید. فقط پزشک تصمیم می گیرد که چگونه دیستونی رویشی- عروقی در کودکان را درمان کند و این وظیفه والدین است که به شدت توصیه های او را دنبال کنند.

درمان دیستونی رویشی عروقی در کودکان عمدتاً با روش‌های غیردارویی انجام می‌شود و به عنوان بخشی از تشخیص، لازم است عواملی که در ایجاد بیماری نقش دارند، تعیین شوند. والدین اغلب سعی می کنند فرزند خود را با داروهای جایگزین درمان کنند، اما این کار تنها پس از مشورت با پزشک قابل انجام است.

پزشکان فقط در موارد بیماری بسیار شدید به درمان دارویی روی می آورند، زمانی که تظاهرات آن مانع از هدایت یک سبک زندگی عادی کودک می شود. علامت دار است. هدف اصلی درمان دارویی بازگرداندن عملکرد طبیعی سیستم عصبی است. داروهای اصلی برای درمان عبارتند از:

• گروه نوتروپیک ها: "Pantogam"، "Actovegin"، "Cavinton"، "Piracetam". نوتروپیک ها به بهبود فرآیندهای متابولیک در سلول های عصبی و بازیابی میکروسیرکولاسیون در مغز کمک می کنند
• مجتمع های مولتی ویتامین با مواد معدنی میکرو و ماکرو. اولویت خاصی به تجویز ویتامین های B داده می شود.
• داروهای ضد اسپاسم و ضد درد برای درد تجویز می شود.

درمان غیردارویی شامل ماساژ، به ویژه اغلب ناحیه یقه، روش های فیزیوتراپی، ورزش درمانی، شنا، طب سوزنی، داروهای گیاهی، الکتروفورز و روان درمانی است. درمان آسایشگاه-توچال ثابت کرده است که عالی است.

طب سنتی دستور العمل های خود را برای عادی سازی شرایط با VSD ارائه می دهد. دمنوش نعناع به تسکین حملات تحریک پذیری کمک می کند، جوشانده سنبل الطیب سیستم عصبی را آرام می کند و خواب را آسان می کند، شیر با عسل قبل از خواب کیفیت خواب شما را بهبود می بخشد.

پیشگیری از VSD

لازم است که برنامه روزانه کودک عادی شود. از استرس های روانی-عاطفی خودداری کنید؛ زمان در نظر گرفته شده برای خواب باید حداقل 7-8 ساعت باشد. کودک باید یک رژیم غذایی کاملا متعادل دریافت کند. به محصولات حاوی مقادیر زیاد ویتامین، پتاسیم و منیزیم توجه ویژه ای داشته باشید.

زمان کودک خود را در کنار کامپیوتر یا تلویزیون محدود کنید. در عوض، بدون در نظر گرفتن زمان سال و دمای بیرون از پنجره، به او این فرصت را بدهید که بیشتر اوقات در فضای باز باشد.

متأسفانه استعمال دخانیات در بین نوجوانان غیر معمول نیست. نیکوتین اسپاستیسیته عروقی را تحریک می کند، که می تواند روند دیستونی رویشی- عروقی را تشدید کند. لازم است نوجوان را به لزوم خداحافظی با عادت بد متقاعد کرد.

کودک باید یک سبک زندگی فعال داشته باشد. توصیه می شود ورزش هایی انجام دهید که فعالیت بدنی زیادی ندارند: والیبال، شنا، دوچرخه سواری، اسکی.

دیستونی رویشی- عروقی علائم و تظاهرات زیادی دارد، بسیاری از آنها دیر یا زود تقریباً در هر کودکی ظاهر می شود، اما این بدان معنا نیست که دیستونی رویشی- عروقی است. در هیچ موردی والدین نباید به طور مستقل تشخیص داده و درگیر درمان شوند؛ این حق پزشک است. و وظیفه والدین ایجاد شرایط بهینه برای رشد و تکامل اوست!