الگوریتم برداشتن کاتتر وریدی برداشتن کاتتر در خانه چگونه کاتتر را از مثانه خارج کنیم

6026 0

1. نشانه ها:
آ. کاتتر عفونی
ب کاتتر ترومبوز دائمی.
ج پایان درمان.

2. موارد منع مصرف:
آ. افزایش خونریزی (شاخص پروترومبین > 1.3).
ب نیاز به ادامه درمان.

3. بیهوشی: موضعی، 1% لیدوکائین.

4. تجهیزات:
آ. محلول ضد عفونی کننده بتادین.
ب دستمال مرطوب استریل.
ج ابزار استریل.
د گیره های هموستاتیک.
ه. چاقوی جراحی با تیغه.
f. جای سوزن.
g. مواد بخیه (نایلون 4-0).

5. موقعیت:
به پشت دراز کشیده.

6. روش شناسی:
آ. روی کاتتر و پوست ناحیه ای که کاتتر Hickman خارج می شود، ضد عفونی کننده بمالید.
ب داروی بی حسی را به صورت داخل جلدی تزریق کنید و بافت را در امتداد کاتتر تا داخل کاف نفوذ کنید.
ج کاتتر Hickman را به آرامی به سمت خود بکشید. گاهی اوقات این برای برداشتن کاف از بافت فیبری اطراف کافی است.
د هنگامی که کاف در ناحیه برش پوست ظاهر می شود، یک هموستات را وارد کنید تا بافت فیبری جدا شود (شکل 2.15).

برنج. 2.15

ه. در صورت لزوم، برش پوست را باز کنید. از چاقوی جراحی استفاده کنید، مراقب باشید به کاتتر آسیب نرسانید. در صورت لزوم، برشی را درست بالای کاف ایجاد کنید، سپس بافت را با گیره جدا کنید تا کاف آزاد شود.
f. هنگامی که کاف عاری از بافت فیبری شد، کاتتر را به آرامی و بدون تکان به بیرون بکشید.

ز. به محض خروج کاتتر از ورید، به ناحیه ساب کلاوین یا ژوگولار داخلی فشار وارد کنید. اگر زخم پوست بزرگ است، چند بخیه بزنید.
من. یک پانسمان استریل روی زخم بمالید.

7. عوارض و رفع آنها:
آ. آمبولی هوا
. بعید است زمانی که کاتتر تونلی برداشته می شود اتفاق بیفتد.
. در صورت همودینامیک ناپایدار (ایست قلبی)، احیاء را شروع کرده و برای جراحی اورژانسی فراخوان دهید.
. جراح مدفوع برای مشاوره
. اگر همودینامیک پایدار است، بیمار را در موقعیت جانبی چپ در وضعیت Trendelenburg قرار دهید تا هوا در بطن راست به دام بیفتد.
. یک سری عکس برداری از قفسه سینه انجام دهید.
. هوا در نهایت متلاشی می شود.

ب- خونریزی
. با انگشت خود به مدت S دقیقه فشار دهید.

ج- آسیب به کاتتر
. اگر در خارج رخ می دهد، با بستن کاتتر در نزدیکی محل شکستگی، اقدامات احتیاطی را برای جلوگیری از آمبولی هوا انجام دهید و برداشتن کاتتر را همانطور که در بالا توضیح داده شد ادامه دهید.
. اگر کاتتر زیر پوست شکسته و انتهای آن در تونل گیر کرده است، جراحی را تحت هدایت اشعه ایکس برای برداشتن کاتتر انجام دهید.
. این یکی از جدی ترین عوارض است. برای جلوگیری از این امر، کاتتر را خیلی محکم نکشید یا از ابزار تیز برای خارج کردن آن از تونل استفاده نکنید.

چن جی.، سولا اچ. ای.، لیلمو ک.د.

نصب کاتتر ادراری- روشی که در بیمارستان توسط پرستار و پزشکان اورولوژی انجام می شود. کاتتریزاسیون مثانه در زنان، مردان و کودکان متفاوت است، همانطور که خود دستگاه ها نیز متفاوت هستند.

کاتتر ادراری فقط در بیمارستان قابل نصب است.

اندیکاسیون های نصب کاتتر ادراری

نصب کاتتر ادراری برای شرایط زیر نشان داده می شود:

1. احتباس ادرار در نتیجه عفونت ها و مداخلات جراحی.
2. بیمار بیهوش با خروج کنترل نشده ادرار.
3. بیماری های التهابی حاد اندام های ادراری که نیاز به شستشو و تجویز دارو در مثانه دارند.
4. صدمه به مجرای ادرار، تورم، اسکار.
5. بیهوشی عمومی و دوره بعد از عمل.
6. صدمات ستون فقرات، فلج، ناتوانی موقت.
7. اختلالات شدید گردش خون مغزی.
8. تومورها و کیست های اندام های ادراری.

در صورت نیاز به جمع آوری ادرار از مثانه نیز کاتتریزاسیون انجام می شود.

انواع کاتتر

نوع اصلی دستگاه مورد استفاده در اورولوژی کاتتر فولی است. برای دفع ادرار، شستن مثانه در هنگام عفونت، جلوگیری از خونریزی و تجویز دارو به اندام های تناسلی استفاده می شود.

شکل ظاهری این کاتتر را در عکس زیر مشاهده می کنید.

کاتتر فولی در اندازه های مختلف موجود است

انواع زیر از دستگاه فولی وجود دارد:

1. دو طرفه. دارای 2 دهانه است: از طریق یکی، ادرار و شستشو انجام می شود، از طریق دیگری، مایع وارد شده و از بالون خارج می شود.
2. سه طرفه: علاوه بر حرکات استاندارد، مجهز به کانالی برای ورود داروها به اندام های تناسلی ادراری بیمار است.
3. فولی تیممن: دارای انتهای منحنی است که برای کاتتریزاسیون پروستات در مردان مبتلا به تومور خوش خیم اندام استفاده می شود.

کاتتر فولی را می توان برای اعمال روی هر اندام ادراری استفاده کرد. عمر مفید بستگی به مواد دارد: دستگاه ها در لاتکس، سیلیکون و روکش نقره موجود هستند.

در اورولوژی نیز می توان از دستگاه های زیر استفاده کرد:

1. Nelaton: مستقیم، با انتهای گرد، ساخته شده از پلیمر یا لاستیک. برای کاتتریزاسیون کوتاه مدت مثانه در مواردی که بیمار به تنهایی قادر به ادرار کردن نیست استفاده می شود.
2. Timmana (Mercier): سیلیکونی، الاستیک و نرم، با انتهای خمیده. برای تخلیه ادرار در بیماران مرد مبتلا به آدنوم پروستات استفاده می شود.
3. Pezzera: وسیله ای لاستیکی که نوک آن به شکل بشقاب است. برای تخلیه مداوم ادرار از مثانه از طریق سیستوستومی طراحی شده است.
4. حالب: یک لوله PVC بلند به طول 70 سانتی متر که با استفاده از سیستوسکوپ نصب می شود. برای کاتتریزاسیون حالب و لگن کلیه هم برای خروج ادرار و هم برای تجویز دارو استفاده می شود.

کاتتر Nelaton برای کاتتریزاسیون کوتاه مدت مثانه استفاده می شود

همه انواع کاتترها به کاتترهای مردانه، زنانه و کودکان تقسیم می شوند:

• زن - کوتاه تر، قطر گسترده تر، شکل مستقیم.
• مردانه - بلندتر، نازک تر، منحنی؛
• کودکان - طول و قطر کمتری نسبت به بزرگسالان دارند.

نوع دستگاه نصب شده به مدت زمان کاتتریزاسیون، جنسیت، سن و وضعیت فیزیکی بیمار بستگی دارد.

انواع کاتتریزاسیون

بر اساس طول مدت عمل، کاتتریزاسیون به بلند مدت و کوتاه مدت تقسیم می شود. در مورد اول، کاتتر به صورت دائمی نصب می شود، در مورد دوم - برای چند ساعت یا روز در یک محیط بیمارستان.

بسته به اندامی که تحت عمل قرار می گیرد، انواع زیر کاتتریزاسیون متمایز می شود:

• مجرای ادرار
• حالب;
• لگن کلیه؛
• تاولی

کاتتر مجرای ادرار در مردان

دستورالعمل های بیشتر به مدت زمان قرار دادن کاتتر بستگی دارد. برای استفاده کوتاه مدت، دستگاه پس از تخلیه ادرار یا تجویز دارو خارج می شود. برای استفاده طولانی مدت، کاتتریزاسیون پس از قرار دادن کامل می شود.

اگر این روش به درستی انجام شود، هیچ دردی وجود ندارد.

کاتتر در کودکان چگونه قرار می گیرد؟

الگوریتم کلی برای نصب کاتتر در کودکان با دستورالعمل بزرگسالان تفاوتی ندارد.

هنگام انجام این روش در کودکان ویژگی های مهمی وجود دارد:

1. کاتتر مجرای ادرار برای کودکان باید قطر کمی داشته باشد تا به اندام های تناسلی ادراری کودک آسیبی وارد نشود.
2. دستگاه روی مثانه پر قرار می گیرد. می توانید با استفاده از سونوگرافی کامل بودن اندام را بررسی کنید.
3. درمان با داروها و ترکیبات ضد باکتری قوی ممنوع است.
4. در دختران، شما باید با دقت لابیاها را پخش کنید تا به فرنولوم آسیب نرسانید.
5. قرار دادن لوله باید آرام، آهسته و بدون اعمال نیرو باشد.
6. کاتتر باید در اسرع وقت برداشته شود تا التهاب ایجاد نشود.

این عمل در کودکان، به ویژه نوزادان، باید توسط متخصص اورولوژی با آموزش اطفال انجام شود.

مراقبت از کاتتر ادراری

یک کاتتر ادراری ساکن باید به دقت مراقبت شود تا از عفونت دستگاه ادراری جلوگیری شود. الگوریتم پردازش آن به صورت زیر است:

1. بیمار را به پشت قرار دهید، یک پارچه روغنی یا تشتک زیر باسن قرار دهید. مایع زهکشی را تخلیه کرده و دستگاه را با دقت خارج کنید.
2. ادرار را از کیسه زهکشی تخلیه کنید، آن را با آب بشویید، آن را با یک ضد عفونی کننده درمان کنید: کلرهگزیدین، میرامیستین، دی اکسیدین، محلول اسید بوریک.
3. کاتتر را با استفاده از سرنگ 50 یا 100 میلی گرمی بشویید. یک ماده ضد عفونی کننده داخل آن بریزید و سپس با آب جاری بشویید.
4. برای فرآیندهای التهابی دستگاه ادراری، کاتتر را با محلول فوراتسیلین درمان کنید، 1 قرص را در یک لیوان آب داغ رقیق کنید.

Miramistin - ضد عفونی کننده برای درمان ادرار

کیسه ادرار باید 5-6 بار در روز تخلیه شود و حداقل یک بار در روز با مواد ضد عفونی کننده شسته شود. کاتتر نباید بیش از 1-2 بار در هفته تمیز شود.

علاوه بر این لازم است که اندام تناسلی بیمار به طور کامل شسته شود.

چگونه خود کاتتر را در خانه عوض کنیم؟

تعویض کاتتر در خانه یک روش خطرناک است که می تواند باعث آسیب جدی به اندام های ادراری شود. انجام این عمل توسط خودتان فقط برای یک دستگاه مجرای ادرار نرم و در صورت نیاز جدی مجاز است.

برای تعویض دستگاه، باید کاتتر قدیمی را بردارید:

1. کیسه ادرار را خالی کنید. دست های خود را با صابون بشویید و دستکش بپوشید.
2. در حالت افقی دراز بکشید، خم شوید و پاهای خود را به طرفین باز کنید.
3. لوله دستگاه و اندام تناسلی را با محلول ضد عفونی کننده یا نمکی بشویید.
4. دهانه سیلندر دستگاه را پیدا کنید. این دومین سوراخ است که برای تخلیه ادرار و شستشوی مثانه استفاده نمی شود.
5. بالون را با استفاده از سرنگ 10 میلی لیتری خالی کنید. آن را داخل سوراخ قرار دهید و آب را پمپ کنید تا سرنگ کاملا پر شود.
6. لوله را به آرامی از مجرای ادرار بیرون بکشید.

موقعیت صحیح هنگام تعویض کاتتر

پس از برداشتن دستگاه، طبق دستورالعمل های ارائه شده در بالا برای نمایندگان جنس های مختلف، دستگاه جدیدی به مجرای ادرار وارد می شود.

پرستار باید کاتتر لگنی حالب و کلیه را عوض کند. تعویض و برداشتن دستگاه سوپراپوبیک (وزیکال) توسط پزشک معالج انجام می شود.

عوارض احتمالی بعد از عمل

آسیب شناسی های ناشی از کاتتریزاسیون عبارتند از:

• آسیب و سوراخ شدن مجرای مجرای ادرار؛
• آسیب به مثانه پیشابراه؛
• تب مجرای ادرار؛
• عفونت های دستگاه ادراری

اگر کاتتریزاسیون به اشتباه انجام شود، ممکن است التهاب مجرای ادرار رخ دهد.

در صورت استفاده از کاتتر نرم و انجام این روش در موسسات پزشکی و با کمک پرستار یا پزشک معالج می توان از این عوارض جلوگیری کرد.

کاتتریزاسیون مثانه برای استاز ادرار و عفونت های دستگاه تناسلی ادراری استفاده می شود. اگر دستگاه به درستی انتخاب شود و قرار دادن آن رعایت شود، این روش نمی تواند به بیمار آسیب برساند یا باعث ناراحتی شود.

علاوه بر این، برای کاهش خطر آسیب به دیواره های مجرای ادرار، سعی می کنند از کاتترهایی با حداقل قطر استفاده کنند. برای استفاده طولانی مدت از کاتتر ادراری با قطر زیاد استفاده می شود.

امروزه انواع مختلفی از کاتترهای ادراری وجود دارد. آنها می توانند سخت (مانند آلیاژهای پلاستیکی یا حتی فلزی) یا نرم (لاتکس، سیلیکون یا لاستیک) باشند. ممکن است از نظر نوع متفاوت باشد: کاتتر مستقیم، کاتتر فولی، کاتتر با نوک منحنی. کاتترهای ادراری نیز به دو دسته تقسیم می شوند: موقت و دائم. یک دسته جداگانه توسط کاتترهای سوپراپوبیک نشان داده می شود که نه از طریق اندام تناسلی بلکه مستقیماً از طریق دیواره شکم وارد مثانه می شوند.

قرار دادن کاتتر ادراری

اجازه دهید بلافاصله رزرو کنیم که فقط کارکنان پزشکی باید کاتتر ادراری را وارد کنند، زیرا این عمل به مهارت های حرفه ای نیاز دارد. کاتترهای ادراری هم برای مردان و هم برای زنان استفاده می شود. در دومی، کاتتریزاسیون اغلب بدون مشکلات غیر ضروری انجام می شود. پس از ضد عفونی کردن اندام تناسلی خارجی، یک کاتتر روغن کاری شده با گلیسیرین به دهانه مجرای ادرار وارد می شود و با دقت در طول مجرای ادرار حرکت می کند. پس از ورود کاتتر به مثانه، ادرار شروع به ترشح می کند. پس از قرار دادن کاتتر، آن را محکم کنید و یک کیسه ادرار به آن متصل کنید. مشکلات در قرار دادن سوند ادراری در زنان معمولاً با باریک شدن مجرای ادرار به دلیل چسبندگی های ناشی از بیماری های زنان یا اورولوژی همراه است.

قرار دادن سوند ادراری در مردان روش پیچیده تری است که نیاز به دانش و مهارت دارد. آلت تناسلی در نزدیکی سر ثابت می شود، پردازش می شود و ورودی مجرای ادرار باز می شود. با دست آزاد، یک کاتتر ادراری روغن کاری شده با گلیسیرین وارد می شود. روند پیشبرد کاتتر با جابجایی آلت تناسلی به سمت کاتتر ترکیب می شود. در طول کاتتریزاسیون، بیمار باید آرام باشد و نفس عمیق بکشد. اگر قرار دادن مشکل باشد، نمی توان کاتتر را وارد کرد، زیرا این کار باعث آسیب به مجرای ادرار می شود. هنگامی که ادرار ظاهر می شود، کاتتر باید به سطح اتصال Y ارتقا یابد. پس از آن باید بررسی شود که آیا کاتتر در مثانه است یا خیر. برای این کار می توانید کاتتر را با مقدار کمی آب استریل بشویید. هنگامی که کاتتر ادراری به درستی قرار می گیرد، مایع تزریق شده باید به راحتی برگردد. پس از بررسی، کاتتر را محکم کنید و یک کیسه ادرار وصل کنید.

هنگام نصب کاتتر دائمی، لازم است محل خروج کاتتر را روزانه با صابون تمیز کنید. برای جلوگیری از ریختن ادرار به مثانه، ادرار باید در زیر مثانه قرار گیرد و فراموش نکنید که آن را هنگام پر شدن تخلیه کنید (تقریباً هر 8 ساعت). اجازه ندهید دریچه خروجی کاتتر آلوده شود یا آن را با دست های کثیف لمس کنید. اگر دریچه خروجی کثیف شد، آن را با آب صابون بشویید. کیسه ادرار نیز باید ضدعفونی شود. برای این کار باید آن را از کاتتر جدا کنید (به طور موقت کیسه ادرار دیگری را به جای کیسه قبلی قرار دهید) و کیسه ادرار را با محلولی از سرکه و آب (سه قسمت آب و دو قسمت سرکه) پر کنید. باید حدود 20 دقیقه در این محلول بماند. سپس دریچه خروجی را باز کنید و کیسه ادرار را آویزان کنید تا کاملا خشک شود.

برداشتن کاتتر ادراری

کاتتر فقط با اجازه پزشک قابل برداشتن است. کاتترهای ساکن به دو روش ممکن برداشته می شوند.

1. یک سرنگ کوچک را به دهانه کاتتر وصل کنید، مایع را خارج کنید و به آرامی کاتتر را خارج کنید.
2. لوله بادکن کاتتر را بالای لوله اصلی ببرید (توجه داشته باشید که کاتتر در جای دیگری قابل برش نیست). صبر کنید تا مایع به طور کامل تخلیه شود و به آرامی کاتتر را بیرون بکشید.

در صورت نیاز به نصب سوند ادراری در منزل با پرستار ما تماس بگیرید: , . در اینجا می توانید قیمت این سرویس را بدانید.

شما باید با تامین نور برای ناحیه دستکاری شروع کنید. دست ها شسته و خشک می شوند. یک تورنیکه سانتی‌متر بالاتر از ناحیه کاتتریزاسیون قرار دهید و یک ورید را با لمس انتخاب کنید. در مرحله بعد، باید کاتتر با اندازه مناسب را با در نظر گرفتن اندازه ورید، سرعت تزریق و برنامه تزریق داخل وریدی انتخاب کنید. بعد، دست های خود را با یک ضد عفونی کننده درمان کنید و دستکش بپوشید. محل کاتتریزاسیون نیز باید با هر ماده ضدعفونی کننده در عرض چند ثانیه درمان شود و اجازه داده شود تا خشک شود. نیازی به لمس مجدد ورید نیست. به سادگی آن را ثابت کنید، یک کاتتر با قطر انتخاب شده بردارید و پوشش محافظ را بردارید. اگر پلاگین اضافی روی آن نصب شده باشد، دور انداخته نمی شود، بلکه بین انگشتان دست آزاد نگه داشته می شود. کاتتر با مشاهده دوربین نشانگر با زاویه 15 درجه نسبت به پوست روی سوزن قرار می گیرد. هنگامی که خون در آن ظاهر می شود، باید زاویه سوزن استیلتو را کاهش دهید و سوزن را چند میلی متر داخل رگ فرو کنید. پس از رفع سوزن استیلتو، دوربین را به آرامی و به طور کامل از سوزن به داخل رگ حرکت دهید و تورنیکه را بردارید. سپس باید ورید را محکم کنید و در نهایت سوزن را از کاتتر خارج کنید. سوزن باید طبق مقررات ایمنی دور ریخته شود. و در آخر، باید دوشاخه را از پوشش محافظ جدا کرده و کاتتر را ببندید یا سیستم انفوزیون را وارد کنید. کاتتر را روی اندام ثابت کنید.

دست ها و ناحیه مجرای ادرار را بشویید. بسته کاتتر را 2-3 سانتی متر باز کنید. بسته کاتتر را با آب معمولی تا نوک پر کنید. کاتتر باید حداقل 30 ثانیه در آب باشد. کاتتر را با یک دایره چسب به یک سطح صاف وصل کنید. در آب سرد کاتتر سخت تر و در آب گرم نرم تر است. برای زنان: کاتتر را از بسته بندی آن خارج کنید. لابیای خود را باز کنید و از دست دیگر خود برای قرار دادن کاتتر در مجرای ادرار استفاده کنید. برای مردان: با یک دست آلت تناسلی را بلند کرده و مجرای ادرار را صاف کنید. کاتتر را با دست دیگر خود وارد کنید و هر بار 2 سانتی متر حرکت دهید. آن را حرکت دهید تا ادرار شروع به جریان کند. هنگامی که مثانه شما کاملاً خالی شد، به آرامی کاتتر را خارج کنید.

• قرار دادن کاتتر ادراری

• یک سواب پنبه و مقداری روغن برای پوست کودک، صابون، آب.

اگر درد شدید دارید، تحت هیچ شرایطی نباید چسب را جدا کنید؛ ممکن است زخم هنوز بهبود نیافته باشد و خطر آسیب مجدد به پوست را دارید.

نکته 5: نحوه استفاده از کاتتر Pezzer و کاتتر ساب کلاوین

نحوه برداشتن کاتتر

سوند ادراری یا کاتتر فولی یک لوله نازک و قابل انعطاف است که ادرار را از مثانه به یک کیسه کوچک خارج از بدن تخلیه می کند. برداشتن کاتتر بسیار ساده است، اما بسیاری از مردم انجام آن را خودشان دشوار می دانند. در صورت احساس ناراحتی قابل توجه، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

مراحل ویرایش

روش 1 از 3:

نحوه برداشتن کاتتر ادراری ویرایش

روش 2 از 3:

بررسی وضعیت بدن پس از برداشتن کاتتر ویرایش

روش 3 از 3:

زمان برداشتن کاتتر ویرایش

هشدارها ویرایش

• اگر کاتتر ورید مرکزی یا محیطی دارید، فقط یک متخصص واجد شرایط باید آن را خارج کند. استخراج خود به خود می تواند عواقب جدی داشته باشد.
• اگر علائم زیر را مشاهده کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس بیمارستان بروید: میل به ادرار کردن دارید اما نمی توانید به توالت بروید. کمردرد شدید یا تورم در ناحیه شکم دارید. شما دمای بالایی دارید؛ احساس بیماری یا استفراغ می کنید

مقالات اضافی

از شر چربی های شکم خلاص شوید

بفهمید چه زمانی درد در بازوی چپ به قلب مربوط می شود

تمرینات کگل را انجام دهید

از شر جوش های سر سیاه خلاص شوید

از شر انسداد لوزه خلاص شوید

وضعیت و وضعیت صحیح سر

سطوح بالای کراتینین را کاهش می دهد

تعیین کنید که آیا اختلال دوقطبی دارید یا خیر

کاتتر ادراری

در حال حاضر، از کاتتر ادراری برای تشخیص و درمان برخی آسیب شناسی های سیستم ادراری استفاده می شود.

خواننده همیشگی ما با استفاده از روشی موثر از شر مشکلات کلیوی خلاص شد. او آن را روی خودش آزمایش کرد - نتیجه 100٪ بود - تسکین کامل درد و مشکلات مربوط به ادرار. این یک داروی گیاهی طبیعی است. ما این روش را آزمایش کردیم و تصمیم گرفتیم آن را به شما توصیه کنیم. نتیجه سریع است. روش موثر.

ماهیت این روش وارد کردن یک لوله مخصوص از طریق مجرای ادرار یا از طریق دیواره شکم است که برای انتقال داروها به بدن بیمار، شستشوی خود اندام داخلی یا تخلیه ادرار استفاده می شود. با این حال، شایان ذکر است که در بیشتر موارد، کاتتر تنها در صورتی وارد مثانه می شود که روش های درمانی دیگری وجود نداشته باشد یا آسیب شناسی های مختلف شناسایی شود. این به دلیل وجود عوارضی است که به طور دوره ای در طول این روش رخ می دهد.

چرا می گذارند؟

کاتتریزاسیون مثانه به عنوان یکی از روش های تشخیصی در موارد زیر استفاده می شود:

• برداشتن نمونه ادرار و سپس مطالعه مستقیم آن از خود مثانه. در بیشتر موارد، نصب کاتتر برای تعیین نوع میکرو فلور مشخصه این اندام داخلی در یک زمان معین ضروری است.
• مطالعه میزان باز بودن مجاری که ادرار از طریق آنها از بدن خارج می شود.
• اجرای نظارت کامل بر شاخص های کمی و ارگانولپتیک ادرار.
• علاوه بر این، قرار دادن کاتتر نیز به دلایل درمانی است:
• دفع تاخیری ادرار، که مشخصه آسیب شناسی هایی مانند انسداد مجرای ادرار یا بافت های خود مثانه، هیپرتروفی پروستات یا وجود تشکیل سنگ است.
• ایجاد انسداد مزمن ناشی از هیدرونفروز.
• استفاده از داروهایی که به مرطوب کردن دیواره های داخلی مثانه کمک می کنند.
• توسعه رفع فشار متناوب مثانه نوروژنیک.

اغلب در بیمارانی که در کما هستند یا افرادی که فرآیند ادرار طبیعی برای آنها مشکلات خاصی ایجاد می کند (ادرار کردن برای آنها دردناک است) کاتتر برای دفع ادرار نصب می شود.

طبقه بندی کاتترها بر اساس چندین فاکتور به طور همزمان انجام می شود، از مواد تولید شده تا تعداد کانال های لازم برای دستیابی به وظیفه درمانی یا تشخیصی ذکر شده پایان می یابد. علاوه بر این، چنین دستگاه هایی معمولاً به نر و ماده تقسیم می شوند. دومی، به عنوان یک قاعده، کوتاه تر است - طول آنها 12-15 سانتی متر است، و آنها برای یک مجرای ادراری گسترده و مستقیم طراحی شده اند.

در عین حال ، کاتترها برای نیمه قوی تر بشریت حدود 30 سانتی متر طول دارند که به دلیل ویژگی های ساختار فیزیولوژیکی ایجاد می شود: مجرای ادرار در مردان باریک تر و منحنی است.

بر اساس مواد مورد استفاده در فرآیند ساخت، این دستگاه های پزشکی می توانند:

• الاستیک (ساخته شده از لاستیک).
• نرم (ساخته شده از پارچه های لاتکس یا سیلیکون).
• سخت (فلز یا پلاستیک).
• بر اساس مدت زمانی که کاتتر در بدن بیمار باقی می ماند، می توان به موارد زیر اشاره کرد:
• دائمی (نصب شده برای مدت طولانی).
• قابل عرضه.

بر اساس نام ارگان داخلی اداره، محصولات مشابه عبارتند از:

• مجرای ادرار.
• حالب.
• استنت های مثانه
• ابزار برای لگن کلیه.

بر اساس محل قرارگیری کاتترها معمولاً به موارد زیر تقسیم می شوند:

• داخلی، که با قرار گرفتن کامل در بدن بیمار مشخص می شود.
• خارجی که یک سر آن به بیرون می رود.
• کاتترها بر اساس تعداد کانال های مورد نیاز به دو دسته تقسیم می شوند:
• تک کانال.
• دو کاناله.
• سه کاناله.

دستگاه های زهکشی نیز با توجه به ویژگی های طراحی آنها طبقه بندی می شوند:

کاتتر رابینسون یک نسخه مستقیم است. این دستگاه، به عنوان یک قاعده، برای جمع آوری کوتاه مدت و بدون عارضه ادرار انسان استفاده می شود.

کاتتر Tiemann دارای یک نوک سفت و منحنی است که عبور از مثانه را تسهیل می کند. یک کاتتر مشابه برای پاتولوژی هایی مانند تنگی مجرای ادرار یا تهاجمات پیچیده استفاده می شود.

کاتتر Pezzer بسیار کمتر از سایر دستگاه ها استفاده می شود. اغلب به منظور تخلیه سیستوستومی استفاده می شود.

کاتتر فولی وسیله ای انعطاف پذیر است که دارای یک بالون مخصوص است که حاوی مایع استریل است.

کاتتر ساکن

یک کاتتر نرم ساکن برای تخلیه ادرار یک لوله تخلیه است که مستقیماً به کیسه ادرار متصل می شود. دومی می تواند دو نوع باشد:

1. یک کیف بزرگ که منحصراً برای بیماران بستری یا در شب استفاده می شود.
2. کیف کوچکی که به پای بیمار وصل می شود و زیر شلوار یا دامن برای دیگران دیده نمی شود. این نوع کیسه ادرار در طول روز استفاده می شود و محتویات آن به راحتی در سرویس بهداشتی تخلیه می شود.

با استفاده مداوم از کاتتر، بهداشت فردی نقش بسیار مهمی ایفا می کند. برای جلوگیری از ورود عوامل بیماری زا به داخل کاتتر یا مجرای ادرار، بیمار باید هر روز دهانه خارجی مجرای ادرار را با صابون بشویید. اگر احساس ناراحتی یا احساس گرفتگی کانال کاتتر دارید، باید آن را با یک کانال جدید جایگزین کنید. در برخی موارد کافی است لوله زهکشی را با محلول مخصوص شستشو دهید. پیروی از این دستورالعمل به جلوگیری از عوارض مختلف مانند خفگی کمک می کند.

کاتتر سوپراپوبیک

کاتتر مثانه سوپراپوبیک یک لوله لاستیکی انعطاف پذیر است که در سوراخی در دیواره حفره شکمی قرار می گیرد. استفاده از این طرح به دلیل وجود واکنش عفونی، انسداد آسیب ناشی از آسیب یا مداخلات جراحی بر روی بافت مثانه است که از تخلیه کامل بیمار جلوگیری می کند. اغلب، کاتتر سوپراپوبیک در صورت بیماری انسان با پاتولوژی هایی مانند دیابت شیرین، سیستوسل، بزرگ شدن پروستات یا بیماری نخاع استفاده می شود. در برخی موارد، این نوع انحراف ادرار برای مدت طولانی نصب می شود. فقط یک پزشک می تواند به درستی یک کاتتر را در مثانه ای که از شکم می گذرد وارد یا خارج کند.

کاتترهای کوتاه مدت

قرار دادن یک کاتتر نرم یا یک کاتتر سفت و سخت برای ادرار نیز می تواند ناشی از خروج یکباره مایع از مثانه باشد.

مراقبت از کاتتر

اگر بیمار برای مدت طولانی لوله زهکشی نصب کرده باشد، باید به دقت از آن مراقبت شود. الگوریتم مراقبت از کاتتر ادراری شامل مراحل زیر است:

1. پوست اطراف لوله زهکشی باید به طور مرتب با آب و صابون یا محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم شسته شود.
2. پس از این، سطح تمیز باید خشک شود و پماد توصیه شده توسط پزشک معالج اعمال شود.
3. هر 6-8 ساعت یک بار گیرنده ادرار باید تخلیه شود.
4. دریچه و حفره داخلی کیسه ادرار باید به طور مرتب شسته شده و با محلول های کلر درمان شود.
5. پس از هر بار اجابت مزاج، اندام تناسلی باید به خوبی شسته شود تا از عفونت جلوگیری شود.
6. حفره لوله زهکشی باید تمیز نگه داشته شود. اگر با اجزای مختلف مسدود شد، آن را بردارید و تمیز کنید یا بلافاصله آن را تعویض کنید.
7. تعویض کاتتر منحصراً در شرایط استریل و معمولاً توسط پزشک معالج انجام می شود.
8. به طور دوره ای، خود مثانه باید با محلول ضد عفونی کننده یا ضد عفونی کننده شسته شود.
9. و همچنین بیمار باید مرتباً محل ادرار را زیر سطح اندام تناسلی کنترل کند و همچنین لوله تخلیه خم نشود و یا شکسته نشود.

این دستورالعمل تنها با یک هدف گردآوری شده است - جلوگیری از عواقب نامطلوب. این اصول را نباید نادیده گرفت.

موارد منع مصرف و عوارض

قرار دادن کاتتر در موارد زیر منع مصرف دارد:

• در صورت آسیب به بافت های دستگاه ادراری تحتانی؛
• برای صدمات در ناحیه لگن، که در آن استفاده از کاتتر می تواند باعث ایجاد هماتوم در ناحیه کشاله ران شود.
• برای آسیب های دیگر، به عنوان مثال، شکستگی آلت تناسلی یا پارگی کانال مجرای ادرار.
• هنگامی که تومور یا آبسه غده پروستات تشخیص داده می شود.
• با التهاب بیضه ها و زائده های آنها؛
• در صورت وجود واکنش های التهابی حاد در بدن بیمار.

در اغلب موارد، قرار دادن کاتتر مشکلی ایجاد نمی کند، اما برخی از عوارض همچنان رخ می دهد. در بیشتر موارد، بیماران مشکلات زیر را تجربه می کنند:

• سوراخ شدن مجرای ادرار؛
• افت فشار خون؛
• پارافیموز
• ایجاد سیستیت، اورتریت، کاربونکلوز و سایر فرآیندهای التهابی در سیستم ادراری؛
• سپسیس
• ظهور لخته های خون در ادرار؛
• آسیب به بافت ها و پوست

لازم به ذکر است که باید به کاتتر نصب شده عادت کنید. در ابتدا هر بیمار اعم از زن یا مرد، احساس ناراحتی و احساس جسم خارجی در بدن می کند، اما در مواردی که استفاده از کاتتر ضروری باشد، نمی توان ضرر کرد. کیفیت زندگی شما حتی پس از نصب این سازه در این مورد مراقبت مناسب و رعایت دقیق تمام توصیه های پزشک معالج از اهمیت بالایی برخوردار است.

غلبه بر بیماری های شدید کلیوی امکان پذیر است!

اگر علائم زیر برای شما آشنا هستند:

• کمردرد مداوم؛
• مشکل در ادرار کردن؛
• اختلال فشار خون

تنها راهش جراحیه؟ صبر کنید و با روش های رادیکال عمل نکنید. درمان این بیماری امکان پذیر است! پیوند را دنبال کنید و دریابید که متخصص چگونه درمان را توصیه می کند.

ما بهترین روندهای صنعت را جمع آوری می کنیم و آنها را با مشترکین خود به اشتراک می گذاریم! در تماس باش! اشتراک در!

کاتترهای ادراری

کاتتر ادراری سیستمی از لوله‌هایی است که در بدن برای تخلیه و جمع‌آوری ادرار از مثانه قرار می‌گیرد.

کاتترهای ادراری

از کاتترهای ادراری برای تخلیه مثانه استفاده می شود. کاتتریزاسیون مثانه به دلیل عوارض احتمالی استفاده طولانی مدت از کاتتر اغلب آخرین راه حل است. عوارض مرتبط با استفاده از کاتتر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سنگ های حباب
• عفونت خون (سپسیس)
• خون در ادرار (هماچوری)
• آسیب پوست
• آسیب مجرای ادرار
• عفونت مجاری ادرار یا کلیه

انواع مختلفی از کاتترهای ادراری وجود دارد. کاتترهای ادراری از نظر موادی که از آن ساخته می شوند (لاتکس، سیلیکون، تفلون) و نوع (کاتتر فولی، کاتتر مستقیم، کاتتر با نوک خمیده) متفاوت است. به عنوان مثال، کاتتر فولی یک لوله پلاستیکی یا لاستیکی نرم است که برای تخلیه ادرار به مثانه وارد می شود.

اورولوژیست ها استفاده از کوچکترین اندازه کاتتر را توصیه می کنند. برخی از افراد ممکن است برای جلوگیری از نشت ادرار در اطراف کاتتر یا اگر ادرار غلیظ و حاوی خون یا مقدار زیادی رسوب است، به کاتترهای بزرگتر نیاز داشته باشند.

باید به خاطر داشت که کاتترهای بزرگ می توانند به مجرای ادرار آسیب بزنند. برخی از افراد ممکن است با استفاده طولانی مدت از کاتترهای لاتکس حساسیت یا حساسیت به لاتکس داشته باشند. در این بیماران باید از کاتتر تفلون یا سیلیکون استفاده شود.

کاتترهای ادراری طولانی مدت (دائمی).

یک کاتتر که برای مدت طولانی در مثانه قرار می گیرد، برای جمع آوری ادرار به کیسه ادرار متصل می شود. دو نوع ادرار وجود دارد.

کیسه ادرار نوع اول یک کیسه کوچک است که با کش به ساق پا متصل می شود. این کیسه ادرار را می توان در طول روز پوشید، زیرا می توان آن را به راحتی زیر شلوار یا دامن پنهان کرد. کیف به راحتی در توالت خالی می شود.

نوع دیگر کیسه ادرار، کیسه بزرگی است که در شب استفاده می شود. این کیسه ادرار معمولاً روی تخت آویزان می شود یا روی زمین قرار می گیرد.

نحوه مراقبت از کاتتر ادراری

اگر کاتتر گرفتگی، دردناک یا عفونی شد، کاتتر باید فوراً تعویض شود.

برای مراقبت از کاتتر ساکن، باید ناحیه ادراری (محل خروج کاتتر) را روزانه با آب و صابون بشویید. همچنین بعد از هر بار اجابت مزاج ناحیه تناسلی را کاملا تمیز کنید تا از عفونی شدن کاتتر جلوگیری شود. اورولوژیست ها دیگر استفاده از پمادهای ضد باکتری را برای تمیز کردن کاتترها توصیه نمی کنند، زیرا اثربخشی آنها در جلوگیری از عفونت ثابت نشده است.

برای کاهش خطر عوارض، مصرف مایعات خود را افزایش دهید (اگر به اندازه کافی سالم هستید که مایعات زیادی بنوشید). این مشکل را با پزشک خود در میان بگذارید.

کیسه ادرار باید همیشه در زیر مثانه قرار گیرد تا از برگشت ادرار به مثانه جلوگیری شود. کیسه ادرار را یا هر 8 ساعت یکبار یا با پر شدن آن خالی کنید.

مطمئن شوید که دریچه خروجی کیسه ادرار استریل باقی بماند. دست های خود را قبل و بعد از دست زدن به کیسه ادرار بشویید. اجازه ندهید شیر خروجی به چیزی برخورد کند. اگر دریچه خروجی کثیف است، آن را با آب و صابون بشویید.

چگونه ادرار را درمان کنیم؟

با پر کردن کیسه با محلولی از دو قسمت سرکه و سه قسمت آب کیسه ادرار را تمیز و خوشبو کنید. می توانید محلول سرکه آب را با سفید کننده کلر جایگزین کنید. کیسه ادرار را به مدت 20 دقیقه در این محلول خیس کنید. کیسه ادرار را با دریچه خروجی باز آویزان کنید تا خشک شود.

اگر کاتتر نشت کرد چه باید کرد؟

برخی از افراد ممکن است نشت ادرار را در اطراف کاتتر تجربه کنند. این پدیده ممکن است به دلیل یک کاتتر کوچک، یک بالون با اندازه نامناسب یا اسپاسم مثانه باشد.

اگر اسپاسم مثانه رخ داد، بررسی کنید که کاتتر ادرار را به درستی تخلیه می کند. اگر ادرار در کیسه ادرار نباشد، ممکن است کاتتر توسط خون یا رسوب درشت مسدود شود. یا اینکه کاتتر یا لوله زهکشی پیچ خورده و یک حلقه تشکیل داده است.

اگر نحوه شستشوی کاتتر را به شما آموزش داده اند، سعی کنید خودتان کاتتر را بشویید. اگر نمی توانید کاتتر را شستشو دهید، فوراً با پزشک مشورت کنید. اگر نحوه شستشوی کاتتر به شما آموزش داده نشده است و ادرار در کیسه ادرار جریان ندارد، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

سایر علل نشت ادرار در اطراف کاتتر عبارتند از:

عوارض احتمالی استفاده از کاتترهای ادراری

در صورت بروز هر یک از این عوارض با پزشک خود تماس بگیرید:

• خونریزی در داخل یا اطراف کاتتر
• کاتتر با وجود دریافت مایعات کافی، ادرار کمی تخلیه می کند یا اصلاً ادرار نمی کند
• تب، لرز
• نشت مقادیر زیادی ادرار از اطراف کاتتر
• ادرار با بوی تند یا ادرار کدر یا غلیظ
• تورم مجرای ادرار در اطراف کاتتر

سوندهای ادراری سوپراپوبیک

سوند ادراری سوپراپوبیک یک کاتتر ساکن است که مستقیماً از طریق شکم بالای استخوان شرمگاهی وارد مثانه می شود. این کاتتر توسط متخصص اورولوژی در یک کلینیک یا بیمارستان قرار می گیرد. محل خروج کاتتر (واقع روی شکم) و کاتتر باید روزانه با آب و صابون تمیز شود و با گاز خشک پوشانده شود.

کاتترهای سوپراپوبیک توسط پرسنل پزشکی واجد شرایط جایگزین می شوند. کاتتر سوپراپوبیک را می توان به کیسه های ادرار استاندارد که در بالا توضیح داده شد متصل کرد. کاتتر سوپراپوبیک توصیه می شود:

• پس از چند عمل زنان و زایمان
• برای بیمارانی که نیاز به کاتتریزاسیون طولانی مدت دارند
• برای بیمارانی که تروما یا انسداد مجرای ادرار دارند

عوارض ناشی از استفاده از کاتتر سوپراپوبیک ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سنگ مثانه
• عفونت خون (سپسیس)
• خون در ادرار (هماچوری)
• آسیب پوست
• نشت ادرار در اطراف کاتتر
• عفونت مجاری ادرار یا کلیه.

پس از استفاده طولانی مدت از کاتتر، ممکن است سرطان مثانه ایجاد شود.

چگونه کاتتر ادراری را در مرد قرار دهیم؟

1. دست هایتان را بشویید. از بتادین یا یک ضد عفونی کننده مشابه (مگر اینکه دستور خاصی داده شده باشد) برای تمیز کردن مجرای ادرار استفاده کنید.
2. دستکش استریل بپوشید. اطمینان حاصل کنید که قسمت بیرونی دستکش را با دستان خود لمس نکنید.
3. کاتتر را روغن کاری کنید.
4. آلت تناسلی خود را بردارید و آن را عمود بر بدن خود نگه دارید. آلت تناسلی را کمی به سمت ناف بکشید.
5. به آرامی کاتتر را وارد و جلو ببرید.
6. وقتی به اسفنکتر خارجی برسید با مقاومت مواجه خواهید شد. از بیمار بخواهید چندین نفس عمیق بکشد تا ماهیچه هایی که دهانه مجرای ادرار را می بندند شل کند و به جلو بردن کاتتر ادامه دهد.
7. اگر ادرار ظاهر شد، به جلو بردن کاتتر تا سطح کانکتور Y ادامه دهید. در حالی که بالون را باد می کنید، کاتتر را در یک موقعیت نگه دارید. باد کردن بالون کاتتر در مجرای ادرار باعث درد شدید می شود و می تواند منجر به آسیب شود. بررسی کنید که کاتتر در مثانه باشد. می توانید سعی کنید کاتتر را با چند میلی لیتر آب استریل شستشو دهید. اگر محلول به راحتی برنگردد، ممکن است کاتتر به اندازه کافی در داخل مثانه قرار نگیرد.
8. کاتتر را محکم کنید و کیسه ادرار را به آن وصل کنید.

چگونه کاتتر ادراری را در خانم قرار دهیم؟

1. تمام وسایل را جمع آوری کنید: کاتتر، ژل مرطوب کننده، دستکش استریل، دستمال مرطوب تمیز، سرنگ با آب برای باد کردن بالون، کیسه ادرار.
2. دست هایتان را بشویید. از بتادین یا ضد عفونی کننده دیگری برای تمیز کردن مجرای ادرار استفاده کنید. در خانم ها لازم است لابیا و دهانه مجرای ادرار با حرکات ملایم از بالا به پایین درمان شود. از ناحیه مقعد اجتناب کنید.
3. دستکش استریل بپوشید. اطمینان حاصل کنید که سطح بیرونی دستکش را با دستان خود لمس نکنید.
4. کاتتر را روغن کاری کنید.
5. لابیاها را جدا کرده و محل دهانه مجرای ادرار را که در زیر کلیتوریس و بالای واژن قرار دارد، پیدا کنید.
6. کاتتر را به آرامی وارد دهانه مجرای ادرار کنید.
7. کاتتر را به آرامی به جلو ببرید.
8. اگر ادرار ظاهر شد، کاتتر را 2 اینچ دیگر جلو ببرید. در حالی که بالون را باد می کنید، کاتتر را در یک موقعیت نگه دارید. بررسی کنید که کاتتر در مثانه باشد. اگر بیمار هنگام باد کردن بالون احساس درد کرد، باید متوقف شود. بالون را باد کنید و کاتتر را 2 اینچ بیشتر جلو ببرید و دوباره سعی کنید بالون کاتتر را باد کنید.
9. کاتتر را محکم کنید و یک کیسه ادرار وصل کنید.

چگونه کاتتر ادراری را خارج کنیم؟

کاتترهای ساکن را می توان به دو روش خارج کرد. اولین روش این است که یک سرنگ کوچک به دهانه کاتتر وصل کنید. تمام مایعات را بردارید. به آرامی کاتتر را بیرون بکشید.

احتیاط: هرگز کاتتر ساکن خود را خارج نکنید مگر اینکه پزشک به شما دستور داده باشد. کاتتر را فقط پس از اجازه پزشک خارج کنید.

برخی از اورولوژیست ها به بیماران خود دستور می دهند که لوله بادکنک کاتتر را بالای لوله اصلی برش دهند. بعد از اینکه تمام آب تخلیه شد، به آرامی کاتتر را بیرون بکشید. مراقب باشید، کاتتر را نمی توان در جای دیگری برید.

اگر نمی توانید با تلاش کمی کاتتر ادراری را خارج کنید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر ظرف 8 ساعت پس از برداشتن کاتتر ادرار نکردید یا اگر معده شما متورم و دردناک است به پزشک خود اطلاع دهید.

کاتترهای کوتاه مدت (متناوب).

برخی از بیماران نیاز به کاتتریزاسیون دوره ای مثانه دارند. باید به این افراد آموزش داده شود که چگونه خودشان کاتتر وارد کنند تا در مواقع لزوم مثانه را تخلیه کنند. آنها نیازی به پوشیدن کیسه ادرار ندارند.

افرادی که ممکن است از کاتتریزاسیون متناوب استفاده کنند عبارتند از:

• هر بیماری که نتواند به درستی مثانه را تخلیه کند
• مردانی با پروستات بزرگ
• افراد با آسیب به سیستم عصبی (بیماری های عصبی)
• زنان پس از عمل های خاص زنان

این فرآیند مشابه روش هایی است که در بالا توضیح داده شد. با این حال، بالون نیازی به باد کردن ندارد و کاتتر بلافاصله پس از قطع جریان ادرار خارج می شود.

کاتتر را وارد مثانه کنید

سوند ادراری وسیله‌ای است که اغلب برای بیماری‌های اورولوژی، مشکلات سیستم ادراری و بعد از جراحی وارد می‌شود. برای تخلیه اندام، لوله های متعددی از طریق مجرای ادرار در مثانه نصب می شود که از طریق آنها ادرار دفع می شود. کاتترها در صورت اختلال عملکرد ادراری به بازیابی ادرار کمک می کنند و زندگی را برای بیمار آسان می کنند.

انواع و اندازه ها

کاتتر در مثانه نه تنها در ماده اصلی، بلکه در نوع دستگاه و محل قرارگیری در بدن نیز می تواند متفاوت باشد. کاتتریزاسیون مثانه در مردان و زنان با در نظر گرفتن کانال ها و ویژگی های اندام هایی که دستگاه در آن قرار می گیرد انجام می شود. اندازه لوله نیز با در نظر گرفتن ویژگی های فردی انتخاب می شود (برای زنان طول ایده آل 14 سانتی متر است، برای مردان - بیش از 25 سانتی متر)

کاتتر ادراری ممکن است در مواد ساخت متفاوت باشد:

• ساخته شده از لاستیک مخصوص؛
• لاتکس و سیلیکون؛
• جامد (مواد اصلی پلاستیک است).

دستگاه دفع ادرار از نظر مدت زمانی که در حالب باقی می ماند نیز متفاوت است:

• ثابت. این نوع کاتتر ادرار را می توان به مدت طولانی قرار داد.
• قابل عرضه. قرار دادن در شرایط اضطراری (در صورت آسیب به اندام های ادراری یا عفونت) انجام می شود.

کاتتر قرار داده شده در مثانه در مردان و زنان از نظر نوع قرار دادن و محل قرارگیری متفاوت است. دستگاه ادراری داخلی به طور کامل در داخل اندام قرار دارد و دستگاه خارجی فقط تا حدی قرار دارد. همچنین کاتترهایی که از طریق آنها ادرار دفع می شود به تک کاناله، دو کاناله و سه کاناله تقسیم می شوند.

اینکه آیا قرار دادن کاتتر در مثانه دردناک است و چه مدت باید با آن راه بروید بستگی به آسیب شناسی بیمار دارد. دستگاه های مختلف قیمت متفاوتی دارند، همچنین باید به روش خاصی از آنها مراقبت شود و توصیه نمی شود که بدون مشورت با پزشک ایده ها را از بین ببرید.

محبوب ترین انواع

دستگاه کاتتریزاسیون مثانه ممکن است بسته به عملکردی که انجام می دهد متفاوت باشد. قیمت دستگاه نیز بسته به این فاکتور و متریال مورد استفاده متفاوت است. اگر کاتترها از مواد بی کیفیت ساخته شده باشند، ممکن است بیمار دچار آلرژی یا پس زدن شود.

هر کدام از این محصولات دارای نقاط قوت و ضعف خاص خود هستند. اگر کاتتریزاسیون مثانه در خانم ها و آقایان زیاد طول نکشید، بهترین گزینه دستگاه نلاتون است که نصب و برداشتن آن بسیار آسان است. اما اگر محصول ادراری برای مدت طولانی قرار داده شود و بیمار نه تنها ادرار، بلکه محصولات تجزیه داروها را نیز خارج کند، کاتتر فولی بهینه خواهد بود.

نصب چگونه کار می کند؟

چگونه کاتتر ادراری ساکن را به درستی قرار دهیم؟

• پزشک باید همه چیز لازم را از قبل آماده کند. برای انجام این کار، یک سرنگ با نوک صاف، بی حس کننده، دستمال، گاز، پشم پنبه، یک ظرف برای جمع آوری ادرار، یک ضد عفونی کننده بردارید.
• همه ابزارها باید ضد عفونی شوند، در غیر این صورت نه تنها اثر ترمیمی حاصل نمی شود، بلکه ممکن است به سلامت آسیب برساند.

اما در هر صورت، مهم نیست که از چه تکنیک نصبی استفاده می شود، بیماران می گویند که این روش بسیار دردناک است. پس از جمع آوری ادرار توسط دستگاه، بیمار باید از مسکن استفاده کند تا به تسکین احساس کمک کند.

کاتتریزاسیون مثانه با کاتتر فلزی یا نرم برای نمایندگان جنس قوی تر بسیار دشوارتر است. اگر بیمار هنگام نصب محصول مثانه آرام نگیرد، این عمل بیشتر طول می کشد و بیمار از درد شدید رنج می برد. دستگاه بسیار کند نصب می شود، اگر نصب به درستی انجام شود، ادرار بلافاصله شروع به جریان در ظرف می کند، به این معنی که با موفقیت کاتتریز می شود.

کاتتریزاسیون مثانه با کاتتر نرم در زنان بسیار ساده تر است؛ قرار دادن آن در حالی که به پشت دراز کشیده اید انجام می شود، نمی توانید روی شکم خود دراز بکشید. اگر پزشک از الگوریتم اقدامات پیروی کند، بیمار درد شدیدی را تجربه نخواهد کرد و عوارضی ایجاد نخواهد شد.

نحوه مراقبت از کاتتر ساکن

مراقبت از کاتتر ادراری کار سختی نیست، قانون اصلی این است که بیمار باید آن را همیشه تمیز نگه دارد.

قوانین زیر نیز باید رعایت شود:

1. در صورت کاتتریزاسیون اندام، پس از هر بار اجابت مزاج، شستشوی اندام تناسلی ضروری است.
2. کاتترهای زن و مرد باید روزانه با صابون تمیز شوند. چنین روش هایی میکروب ها و باکتری ها را حذف می کنند که به بهبودی سریع کمک می کند.
3. بیماران کاتتر شده نیز باید از نظر تغییرات لوله تحت نظر باشند. تعویض باید یک بار در هفته انجام شود و همچنین محصول باید به صورت دوره ای جابجا شود.
4. برای جلوگیری از بروز بیماری های ادراری، باید داروهای ضد عفونی کننده (با تجویز پزشک) به بیمار داده شود.

اگر دستگاه به درستی نصب نشود، ممکن است مسدود شود، در این صورت پزشکان آن را خارج می کنند. اگر نتوان با کاتتر ادرار را به طور کامل خارج کرد، هیچ اثر مثبتی وجود نخواهد داشت و سلامتی نیز بازیابی نمی شود.

عوارض احتمالی

برای اینکه خروجی ادرار بازیابی شود، پزشک باید الگوریتم نصب را به شدت رعایت کند، اما بیمار باید به توصیه های مراقبتی نیز پایبند باشد.

اگر این قوانین را رعایت نکنید، ممکن است با عوارض زیر مواجه شوید:

1. معرفی عفونت ها
2. وقوع فرآیندهای التهابی (بیرون کشیدن کاتتر بسیار مشکل ساز و دردناک خواهد بود).
3. تشکیل فیستول.
4. خونریزی شدید.
5. بیرون کشیدن تصادفی (خطر افزایش می یابد به خصوص اگر از دستگاه اشتباه برای نصب استفاده کنید).

فرآیند کاتتریزاسیون بسیار پیچیده و دردناک است و فقط باید توسط یک پزشک مجرب انجام شود. همچنین توصیه نمی شود که دستگاه را خودتان خریداری کنید. اگر بیمار کاتتر اشتباهی خریداری کرده باشد، ممکن است به سادگی با ویژگی های آناتومیکی مطابقت نداشته باشد و پزشکان آن را نصب نکنند.

برای آسیب شناسی های مختلف سیستم ادراری در حیوانات، اغلب از کاتتریزاسیون استفاده می شود. روش کاتتریزاسیون زمانی که ادرار خود به خود در حیوانات خانگی غیرممکن است نیاز به شرایط خاصی دارد و معمولاً در موسسات تخصصی انجام می شود. اما شرایطی وجود دارد که صاحبان حیوانات باید خودشان این روش را انجام دهند. بنابراین، سؤالات مربوط به چگونگی برداشتن کاتتر از گربه، اینکه آیا می توان این کار را در خانه بدون داشتن مهارت های خاص انجام داد، بیش از حد مرتبط است.

در این مقاله بخوانید

چرا کاتتر گذاشته می شود؟

بسیاری از بیماری های سیستم ادراری با علامتی مانند ایسکوری همراه هستند. احتباس ادرار هنگامی که مثانه پر است همراه مکرر سنگ کلیه، بیماری های تومور، مشکلات غده پروستات در مردان، فرآیندهای التهابی شدید، تنگ شدن مجرای ادراری با طبیعت تروماتیک و غیره است.

اغلب یک کاتتر در گربه قرار می گیرد، زیرا این آسیب شناسی منجر به انسداد مجاری ادراری می شود. احتباس ادرار می تواند حاد یا مزمن باشد. در اولین مورد ایسکوری، کاتتریزاسیون یک روش حیاتی است. هنگامی که یک پلاک شن ادرار در مجرای ادرار تشکیل می شود، انسداد ایجاد می شود. علائم احتباس ادرار در گربه به شرح زیر است:

• ادرار کردن در مکان های نامناسب، خارج از سینی؛

• اصرار مکرر، حیوان خانگی موقعیت مناسب را می گیرد، اما ادرار آزاد نمی شود.

• حیوان هنگام رفتن به توالت نگران است و فریاد می زند.

• ادرار به صورت قطره ای آزاد می شود، اغلب با.

• لمس قسمت تحتانی شکم نشان دهنده یک مثانه منقبض است. سفت می شود و به اندازه یک تخم مرغ بزرگ می شود.

هنگامی که مجرای ادرار به طور کامل مسدود می شود، حیوان خانگی اغلب موقعیت مناسب را در توالت می گیرد، اما قطره ای از ادرار خارج نمی شود. در این شرایط مسمومیت عمومی بدن به سرعت ایجاد می شود و خطر ابتلا به نارسایی حاد کلیه و شوک دردناک وجود دارد. اگر مراقبت های دامپزشکی در عرض 2-3 روز به حیوان ارائه نشود، مرگ اتفاق می افتد.

اندیکاسیون های کاتتریزاسیون

برای تخلیه مثانه پر، لازم است کاتتر را در گربه قرار دهید. این روش تنها شرط برای نجات جان حیوان خانگی است. صاحبان باید بدانند که هر پنجمین گربه به دلیل کمک نابهنگام برای تشکیل سنگ در سیستم دفع می میرد.

کاتتریزاسیون برای درمان محافظه کارانه سنگ کلیه

کاتتریزاسیون در شرایط زیر انجام می شود:

• با درمان محافظه کارانه سنگ کلیه؛

• اختلالات ادراری با علل مختلف؛

• آسیب های مثانه؛

• مداخله جراحی (برای خروج ادرار در حین و بعد از جراحی)؛

• هنگام انجام اقدامات درمانی (شستشوی مجرای ادرار، مثانه)؛

• برای کنترل ادرار، ادرار را جمع آوری کنید.

• برای تشخیص اشعه ایکس با استفاده از ماده حاجب.

کاتترها را می توان برای مدت کوتاهی نصب کرد، به عنوان مثال، در طول معاینه تشخیصی، برای جمع آوری آزمایشات، یا برای دفع یک بار ادرار. برای این اهداف، مدل های پلی پروپیلن اغلب استفاده می شود. پاسخ به این سوال که کاتتر گربه چه مدت باید دوام بیاورد به شدت بیماری حیوان و ویژگی های آسیب شناسی بستگی دارد. آنها اغلب به کاتترهای مجرای ادراری دائمی متوسل می شوند، به عنوان مثال، زمانی که حیوان در شرایط وخیم، با نارسایی حاد کلیه، یا با آسیب مثانه است. برای کاتتریزاسیون دائمی از مدل های ساخته شده از پلی وینیل کلراید استفاده می شود که در مقایسه با پلی پروپیلن آسیب کمتری برای حیوان دارد.

کاتتریزاسیون یک روش کاملاً پزشکی است که نیاز به دانش و مهارت خاصی دارد. بنابراین، این کار فقط توسط افراد واجد شرایط انجام می شود. صاحب باید ایده ای از نحوه قرار دادن کاتتر در گربه داشته باشد تا جدیت مراقبت بعدی از حیوان خانگی را درک کند.

کاتتریزاسیون نیز موارد منع مصرف دارد. وقتی نمی توان دستکاری کرد:

• فرآیندهای سپتیک،

• بیماری های عفونی حاد،

• آسیب به مجرای ادرار و مثانه توسط تومورها.

تکنیک

بسیاری از متخصصان ابتدا قبل از قرار دادن کاتتر، یک ماساژ دستی مثانه را روی حیوان انجام می دهند. اغلب این دستکاری منجر به رفع پلاک ادراری تشکیل شده در مجرای ادرار و دفع خود به خود ادرار می شود.

روش نصب کاتتر برای حیوانات دردناک است، به خصوص برای گربه هایی که مجرای ادرار آنها باریک تر است. بنابراین، متخصصان دامپزشکی اغلب از داروهای آرام بخش و بیهوشی استفاده می کنند. در موارد بسیار نادر، کاتتریزاسیون بدون استفاده از بیهوشی انجام می شود. به عنوان یک قاعده، برای حیوانات مسن که مشکلات قلبی دارند، مسکن تجویز می شود.

کاتتریزاسیون معمولاً توسط دامپزشک با دستیار انجام می شود. حیوان در موقعیت جانبی ثابت می شود. موهای ناحیه پرینه قطع و ضد عفونی می شوند. آلت تناسلی گربه از پیش‌پوست بیرون زده می‌شود و یک کاتتر که از قبل با وازلین استریل روان شده است، وارد مجرای ادرار می‌شود. برای تسهیل ورود، پوست ختنه گاه آلت تناسلی به عقب کشیده می شود. با استفاده از حرکات دقیق، دستگاه وارد مثانه می شود. به گربه ها مسکن هایی داده می شود که به واژن تزریق می شوند.

در صورت انسداد مجرای ادراری تناسلی و مشکل در نصب سوند، از شستشوی مجرای ادرار با محلول نمکی برای شستشوی ماسه استفاده می شود. پس از قرار دادن کاتتر از یک کاف مخصوص برای محکم کردن آن استفاده می شود که به پوست حیوان دوخته می شود. سپس یک سیستم جمع آوری ادرار متصل می شود. برای جلوگیری از از دست دادن، کاتتر به گونه ای به دم حیوان خانگی محکم می شود که هیچ کششی روی بخیه ها وجود نداشته باشد. توصیه می شود یک قلاده مخصوص روی گربه قرار دهید.

به همین دلیل امکان تعویض کاتتر توسط خودتان وجود ندارد.

ویدیوی مفید

برای آشنایی با نحوه انجام کاتتریزاسیون مثانه، این ویدئو را تماشا کنید:

قوانین مراقبت از کاتتر

شرط اصلی مراقبت از کاتتر مجرای ادرار در یک حیوان باید رعایت قوانین آسپسیس و آنتیسپیس باشد. اگر دستگاه ادراری دائمی نصب شده باشد، صاحب آن باید عقیمی آن را حفظ کند. لازم است وضعیت خز در ناحیه پرینه بررسی شود، آن را تمیز نگه دارید و در صورت لزوم موها را تراشید تا از وارد شدن آنها به دستگاه تناسلی ادراری جلوگیری شود.

ناحیه تناسلی باید به طور مرتب با محلول های ضد عفونی کننده فوراتسیلین یا کلرهگزیدین درمان شود. این از ایجاد عفونت باکتریایی دستگاه تناسلی جلوگیری می کند.

با کاتتریزاسیون مداوم برای چند روز، شستشوی کاتتر ادراری گربه ضروری است. این روش برای ضدعفونی کردن مجاری ادراری با نمک گرم شده یا محلول ضد عفونی کننده دو بار در روز انجام می شود. برای شستشو از سرنگ های بدون سوزن استفاده می شود. پس از خارج کردن ادرار از کاتتر، حدود 60-80 میلی لیتر مایع ضد عفونی کننده با کمک آنها تزریق می شود. برای این منظور مثانه را با استفاده از سرنگ های خالی خالی کنید. پس از آزاد کردن اندام از مایع، 60-80 میلی لیتر محلول دیگر اضافه کنید، کاتتر را با یک درب ببندید و برای بهداشت بگذارید. پس از 20 دقیقه، سیستم باز می شود و مایع شستشو با استفاده از سرنگ های خالی خارج می شود. این روش را تا زمانی انجام دهید که محلول جاری شفاف شود. به عنوان یک قاعده، 2-3 چنین دستکاری مورد نیاز است.

اگر نصب یک کاتتر مجرای ادرار دائمی ضروری باشد، متخصصان معمولاً توصیه می کنند که صاحبان حیوان را برای شستشوی مثانه در بیمارستان کلینیک رها کنند.

مراقبت از حیوان پس از کاتتریزاسیون

قبل از برداشتن کاتتر از گربه، باید پیچ ​​خوردگی و اعوجاج در سیستم را بررسی کنید، در غیر این صورت آسیب به غشای مخاطی دستگاه ادراری امکان پذیر است. فقط یک دامپزشک باید کاتتر را خارج کند.

پس از عمل کاتتریزاسیون، معمولاً برای تسهیل فرآیند ادرار، داروهای ضد اسپاسم برای حیوان تجویز می شود. برای جلوگیری از ایجاد عفونت باکتریایی، عوامل ضد باکتری تجویز می شود. از آنجایی که انسداد مجاری ادراری اغلب نتیجه بیماری است، پس از از بین بردن ایسکوری، درمان پاتولوژی زمینه ای ادامه می یابد.

صاحبان اغلب هنگام سوندگذاری حیوان با مشکلات مختلفی مواجه می شوند. برای مثال، گربه نمی تواند بعد از کاتتر ادرار کند. این پدیده به دلیل اسپاسم عضلات مجرای ادرار مشاهده می شود. در این مورد، حیوان داروهای ضد اسپاسم تجویز می شود. برای این منظور از نو-شپا، اسپازگان و پاپاورین استفاده می شود. ماساژ دستی مثانه نیز موثر است. بهتر است این دستکاری را با قرار دادن حیوان خانگی در حالی که شکمش به سمت بالا باشد روی پاهای خود انجام دهید. برای اعمال فشار ریتمیک روی مثانه از حرکات دایره ای نوازش ملایم استفاده کنید. این ماساژ اسپاسم عضلانی را کاهش می دهد و ادرار مستقل را تقویت می کند.

اگر گربه کاتتر را بیرون آورد صاحبش در چنین شرایطی چه باید بکند؟ حیوان، صرف نظر از دلایلی که کاتتریزاسیون انجام شده است، باید بلافاصله به یک مرکز دامپزشکی منتقل شود.

اگر حیوان خانگی شما دارای سندرم های اورولوژیکی است که نشان دهنده مشکل در ادرار کردن است، کاتتریزاسیون گاهی اوقات تنها راه حل در این شرایط است. فقط یک دامپزشک باید کاتتر را وارد و خارج کند. دستکاری های مستقل غیرقابل قبول هستند، زیرا خطر آسیب و پارگی مجرای ادرار و مثانه را در بر دارند.

سلام دوستان، امروز یک مقاله کوتاه در مورد نحوه برداشتن کاتتر از پنجه سگ است. البته می توانید برای این کار با پزشک تماس بگیرید، اما شرایطی وجود دارد که کاتتر را در محل دیگری قرار می دهند تا خودتان آن را تخلیه کنید و شما را به خانه فرستادند.

معلوم می شود که چند روز دیگر باید دوباره حیوان را حمل کنیم. موافقم، این گزینه کاملاً راحت نیست و هزینه های اضافی را به همراه خواهد داشت و هزینه زیادی در طول درمان صرف می شود. و همچنین توصیه نمی شود حیوان را در معرض استرس و استرس غیر ضروری در جاده قرار دهید.

بنابراین، برداشتن کاتتر توسط خودتان آسانتر است، دشوار نیست. من معمولا از قیچی ناخن های کوچک با انتهای تیز استفاده می کنم، مراقب باشید به راحتی می توانند پوست شما را برش دهند.

اگر سگ بی قرار است و تجربه ای با حیوانات ندارید، قیچی با انتهای گرد بگیرید، نه چندان راحت، اما بی خطر. همچنین سگ را محکم نگه دارید، دهانش را ببندید و از کسی بخواهید که پنجه هایش را بگیرد.

ترتیب دهی

1. پچ را در فاصله 2-1.5 سانتی متری از کاتتر ببرید و سعی کنید آن را جدا کنید. اگر باند چسب محکم در جای خود قرار گرفته است، که اغلب اینطور است، خز بین پوست و باند را با دقت کوتاه کنید.

خز را با دقت کوتاه کنید

2. به آرامی، با حرکت از یک لبه کاتتر به لبه دیگر، پنجه را از چسب آزاد کنید.

3. وقتی فقط کاتتر باقی مانده است، محل ورود آن به ورید را پیدا کنید و با یک پد پنبه ای یا سواب پنبه ای مرطوب شده با الکل (یا پراکسید هیدروژن یا کلرهگزیدین) پوست را در محل سوراخ فشار دهید. در حالی که با یک دست تامپون را فشار می دهید، با دست دیگر کاتتر را با دقت خارج کنید.

4. تامپون را یک تا دو دقیقه دیگر در جای خود نگه دارید تا خونریزی متوقف شود.

5. سپس نگاه کنید، اگر تورم وجود نداشته باشد، "برآمدگی" ظاهر نشده است، پس دیگر نمی توانید کاری انجام دهید. فقط زخم را برای چند روز با یک لایه نازک Levomekol روان کنید، پماد در یک داروخانه معمولی فروخته می شود.

6. اگر سگ مسن است یا متوجه شدید که بلافاصله پس از برداشتن کاتتر تورم ظاهر می شود، پنجه را برای چند ساعت بانداژ کنید تا خونریزی متوقف شود. گاهی خون از ورید به زیر پوست می رسد و هماتوم تشکیل می شود. اگر سگ زخم را لیسید همین کار را انجام دهید.

عوارض احتمالی

متوجه شدم وقتی سگی را چکه می‌کنید، مردم نگران سوزن داخل کاتتر هستند؛ خیلی‌ها فکر می‌کنند که همیشه در پنجه آن باقی می‌ماند. اما این ترس ها بیهوده است، سوزن (استیلتو) در هنگام نصب کاتتر برداشته می شود و یک لوله پلاستیکی انعطاف پذیر در رگ باقی می ماند.

اما هنوز هم ممکن است عوارضی وجود داشته باشد. به خاطر داشته باشید که کاتتر یک جسم خارجی است و همچنین از طریق پورت ها به ورید دسترسی آزاد وجود دارد. با وجود تمام اقدامات احتیاطی در هنگام مراقبت از کاتتر، نمی توان به عقیمی کامل در این زمینه دست یافت. من در این ویدیو به شما می گویم که چگونه از کاتتر خود مراقبت کنید.

پس از برداشتن کاتتر باید مراقب چه مواردی باشید:

1. پنجه بسیار متورم است، رنگ پوست تغییر کرده است (اگر بسته به نژاد قابل مشاهده باشد).
2. درد ظاهر شده است، سگ نمی تواند به طور معمول از اندام استفاده کند - هنگام راه رفتن پنجه خود را می لنگد یا می کشد.
3. وضعیت کلی حیوان تغییر کرده است: درجه حرارت بالاتر از حد طبیعی است، امتناع از غذا، حالت افسرده.

در بیشتر موارد، همه چیز بدون عارضه پیش می رود، اما اگر علائم ذکر شده در بالا ظاهر شد و ظرف 24 ساعت از بین نرفت، بهتر است با پزشک مشورت کنید.

دوستان اگر سوالی یا اضافاتی دارید در نظرات بنویسید. تا زمانی که دوباره ملاقات کنیم، دامپزشک سرگئی ساوچنکو با شما بود