هوئرتا زن است. بیماری های مجرای ادرار در زنان چگونه ظاهر می شود؟

اورتریت در زنان یک اتفاق نسبتاً رایج است. این بیماری یک فرآیند التهابی است مجرای ادراربسته به ماهیت دوره می تواند حاد یا مزمن باشد. زنان نسبت به مردان مستعد ابتلا به اورتریت هستند، که با ویژگی های آناتومیکی ساختار مجرای ادرار توضیح داده می شود - در زنان گسترده تر و کوتاه تر است، که نفوذ سریع عوامل مختلف باکتریایی را تسهیل می کند.

علیرغم این واقعیت که التهاب حاد یا مزمن در حین اورتریت در زنان تهدیدی برای زندگی بیمار نیست، این بیماری با این وجود علائم ناخوشایند بسیاری را ایجاد می کند و عملکرد طبیعی فرد را مختل می کند. علاوه بر این، اگر به اندازه کافی درمان نشود، عفونت می تواند از طریق دستگاه ادراری گسترش یابد و باعث ایجاد بیماری های دیگر شود.

علل التهاب با اورتریت در زنان

عوامل زیادی می توانند باعث ایجاد یک فرآیند التهابی در مجرای ادرار در زنان شوند. کارشناسان علل زیر را برای اورتریت در زنان می نامند:

1. هیپوترمی بدن، چه عمومی و چه موضعی.در نتیجه اسپاسم عروق خونیکه زمانی اتفاق می افتد که بدن هیپوترم باشد، عملکردهای محافظتی آن کاهش یافته و در برابر عفونت های مختلف آسیب پذیر می شود.
2. STD ها بیماری های مقاربتی هستند.اینها "کلاسیک" هستند بیماری های مقاربتی، عوامل بیماری زا می توانند علل مستقل ایجاد اورتریت در زنان باشند یا باعث عمل سایر میکروارگانیسم های بیماری زا شوند.
3. بیماری های زنان - حاد و مزمن.
4. رد کردن مصونیت موضعیبدن
5. آسیب های مجرای ادرار.یک زن ممکن است در طول این مدت به مجرای ادرار خود آسیب ببیند معاینه زنانو همچنین در فرآیند حذف سنگ از قسمت های پوشاننده دستگاه ادراری. کاتتریزاسیون مثانه و سیستوسکوپی، روش های ضروری در درمان اورتریت نیز باعث تشدید این بیماری می شود.
6. شروع فعالیت جنسیدر طول اولین رابطه جنسی، میکرو فلور "خارجی" به ناچار وارد بدن دختر می شود که می تواند باعث ایجاد یک روند التهابی شود.
7. تغذیه نامناسبفرآیند التهابی مخاط مجرای ادرار می تواند ناشی از خوردن غذاهای تند، ترش، شور، چرب، دودی، ترشی، تلخ، بیش از حد شیرین و همچنین نوشیدنی های الکلی. همه این مواد وارد ادرار شده و همراه با آن با عبور از مجاری ادراری وارد ادرار می شوند اثر تحریک کنندهبه مخاط مجرای ادرار
8. سنگ کلیه.با ایجاد سنگ کلیه، کریستال ها و ماسه وارد ادرار می شوند که مجرای ادرار را زخمی می کند.
9. استرس طولانی مدت

علل شایع اورتریت در زنان میکروارگانیسم هایی مانند کلامیدیا، اورهاپلاسما و مایکوپلاسما هستند. علیرغم این واقعیت که این میکروارگانیسم ها به گروه میکرو فلورهای بیماریزای مشروط تعلق دارند، می توانند باعث ایجاد یک فرآیند التهابی در دستگاه ادراریزنان

درمان اورتریت کلامیدیا و مایکوپلاسما دشوار است و اغلب باعث عوارض جدی می شود. کلامیدیا و مایکوپلاسما یکی از علل اصلی ناباروری در زنان در سنین باروری است.

علل اورتریت در زنان مسن

اورتریت در زنان مسن یک پدیده نسبتاً شایع است که نیاز به نظارت اجباری توسط متخصصان دارد. این به این دلیل است که در اکثر زنان مسن، بافت های مجرای ادرار و مثانه پس از یائسگی به طور قابل توجهی نازک تر و خشک تر می شوند. این فرآیند به دلیل عدم وجود هورمون استروژن در بدن زن ایجاد می شود که پس از یائسگی تولید آن متوقف می شود. این شایع ترین علت اورتریت است.

علائم عمومیاورتریت در زنان

با وجود این واقعیت که هر شکل از فرآیند التهابی با تظاهرات خاص خود مشخص می شود، علائم کلی زیر اورتریت در زنان شناخته شده است:

• درد هنگام ادرار کردن؛
• بروز ناراحتی در هنگام مقاربت جنسی؛
• درد در قسمت پایین شکم؛
• ترشح فراواناز مجرای ادرار و واژن با تیز بوی نامطبوع، گاهی اوقات با ترکیبات چرک.

طبقه بندی اورتریت در زنان

بروز علائم اورتریت در زنان به شکل و نوع بیماری بستگی دارد. به همین دلیل است که علل و علائم اورتریت در زنان ارتباط نزدیکی با هم دارند.

در اورولوژی، طبقه بندی زیر از فرآیند التهابی بسته به علت وقوع آن شناخته شده است:

• کاندیدا؛
• آلرژیک؛
• باکتریایی
• تریکوموناس؛
• سوزاک؛
• تبخال

با توجه به ماهیت دوره، اورتریت حاد و مزمن تشخیص داده می شود.

اورتریت حاد و مزمن در زنان: علائم و درمان

اورتریت حاد در زنان با علائم زیر احساس می شود:

• ادرار دردناک؛
• سوزش و خارش در ناحیه مجرای ادرار؛
• افزایش خروجی ادرار؛
• میل مکرر به ادرار کردن، اغلب کاذب؛
• درد در قسمت تحتانی شکم؛
• ترشحات تناسلی که ممکن است وجود داشته باشد شخصیت متفاوتبسته به شکل بیماری - سفید، سبز، زرد، مخاطی، کفی.

در فرم حاددر طول فرآیند التهابی، زنان ممکن است لرز، افزایش دمای بدن، سردرد و سایر علائم غیر اختصاصی مسمومیت بدن را تجربه کنند. اورتریت با چنین علائم شدیدمعمولاً در زنان با کاهش قابل توجه ایمنی یا سایر فرآیندهای عفونی و التهابی در بدن رخ می دهد. سیستم تناسلی ادراری.

هر شکل از بیماری در اورتریت حاد در زنان با علائم مشخصه خود همراه است:

• با سوزاک - درد و گرفتگی با تاخیر طولانیادرار، ترشح زیاد از دستگاه تناسلی، ماهیت خامه ای.
• با تریکوموناس - خارش و سوزش نه تنها در ناحیه مجرای ادرار، بلکه در پوست لابیاها نیز ترشح سبز رنگ از واژن مشاهده می شود.
• با کاندیدیاز - خارش شدید و سفید ترشح دلمه ایاز واژن؛
• با مایکوپلاسموز و کلامیدیا، علائم عملا مشاهده نمی شود.

اورتریت مزمن در زنان در مواردی رخ می دهد که شکل حاد بیماری به موقع متوجه نشده و درمان کافی انجام نشده است. اورتریت مزمن تصویر بالینی کمتری دارد فرم نهفته. علائم اصلی اورتریت مزمندر زنان - تکرر ادرار و ناراحتی در دستگاه تناسلی که ماهیت نامشخصی دارد. در شکل مزمن فرآیند التهابی، خارش، سوزش و ترشح از مجرای ادرار ممکن است رخ ندهد.

دمای بدن نیز در طول عفونت مزمن افزایش نمی یابد، وضعیت عمومی زن بدون تغییر باقی می ماند. اورتریت مزمن می تواند بدون علامت باشد و یک زن اغلب حتی متوجه نمی شود که یک فرآیند التهابی در بدن او در حال توسعه است. سیر یک بیماری عفونی تنها در طول معاینه یک بیماری کاملاً متفاوت آموخته می شود.

درمان اورتریت مزمن در زنان توسط متخصصانی مانند متخصص زنان، متخصص ورم و اورولوژیست انجام می شود. درمان شامل مراحل زیر است:

• ترمیم ویژگی های عملکردی دیواره های مجرای ادرار؛
• بازسازی میکرو فلور واژن سالم؛
• بازیابی ایمنی

متخصصان باید اصول زیر را برای درمان علائم اورتریت مزمن در زنان رعایت کنند:

1. پذیرایی داروهای ضد باکتری- اساس درمان برای اینکه درمان آنتی بیوتیکی موثر باشد، شناسایی عامل ایجاد کننده عفونت مهم است.
2. استفاده از شیاف و پمادهایی که اثر ضد التهابی دارند. این درمان پیچیده به شما امکان می دهد میکرو فلور طبیعی واژن را بازیابی کنید و زن را از شر آن خلاص کنید علائم دردناکبیماری ها
3. با رعایت رژیم غذایی ملایم نقش مهمی در اثربخشی درمان دارد. متخصصان توصیه می کنند که بیماران خود غذاهای تند، شور، دودی، ترش، تند، نوشیدنی های گازدار و الکلی را از رژیم غذایی خود حذف کنند.
4. به منظور افزایش نیروهای حفاظتیبدن باید کمپلکس های مولتی ویتامین مصرف کند.
5. یک روش مؤثر، تجویز داروها به شکل تزریق در مجرای ادرار است. در صورت آسیب به مثانه، هنگامی که سیستیت در پس زمینه اورتریت ایجاد می شود، داروها به آن تزریق می شوند.

اورتریت کاندیدیال در زنان: علائم و درمان

اورتریت کاندیدا در زنان در نتیجه نفوذ قارچ های جنس کاندیدا به دستگاه ادراری ایجاد می شود. دوره کمون از دو تا سه هفته طول می کشد. معمولا این نوع اورتریت در پس زمینه رخ می دهد استفاده طولانی مدتآنتی بیوتیک ها و بیشتر از انواع دیگر بیماری ها به دست می آید فرم مزمن. این به دلیل این واقعیت است که اورتریت کاندیدیال عمدتاً به شکل نهفته رخ می دهد و قبلاً در مرحله آخرتوسعه

علائم زیر از اورتریت در زنان ناشی از قارچ کاندیدا به مشکوک شدن به بیماری کمک می کند:

• درد و سوزش در دستگاه ادراری و مقعد؛
• درد خفیف هنگام ادرار کردن؛
• ترشح سفید از اندام تناسلی؛
• درد مبهم در قسمت پایین شکم

اورولوژیست ها عوامل دیگری را نیز نام می برند که باعث ایجاد شکل کاندیدیازیس این بیماری می شوند:

• دیابت قندی؛
• اضافه وزن یا لاغری بیش از حد؛
• عادات بد - سیگار کشیدن و سوء مصرف الکل؛
• نقض سطوح هورمونیو مصرف داروهای استروئیدی

دو نوع اورتریت کاندیدیال وجود دارد - اولیه و ثانویه. کارشناسان در مورد شکل اولیه صحبت می کنند که فرآیند التهابی به طور مستقیم در حالب ایجاد می شود. شکل ثانویه با نفوذ قارچ کاندیدا از سایر اندام های مجاور همراه است.

کاندیدیازیس اولیه معمولاً در دختران نوجوان تشخیص داده می شود و در بیشتر موارد با ولوواژینیت همراه است. زنان اغلب از طریق تماس جنسی آلوده می شوند. هرکسی ممکن است به این بیماری مبتلا شود، اما کسانی که از نظر جنسی بی بند و بار هستند در خطر هستند.

اورتریت کاندیدا به دلیل عوارضی که دارد خطرناک است. اول از همه رنج می برد دستگاه گوارش، قارچ های کاندیدا به طور فعال در روده ها تکثیر می شوند و فعالیت آن را مختل می کنند و عملکردهای محافظتی بدن را کاهش می دهند. علاوه بر این، این شکل از فرآیند التهابی در مجرای ادرار می تواند به عواقب زیر منجر شود:

• سیستیت؛
• نقض میکرو فلور واژن؛
• تشکیل بالانوپوستیت زنانه؛
• تنگ شدن مجرای ادرار؛
• سایر بیماری های التهابی دستگاه تناسلی ادراری در زنان.

درمان اورتریت کاندیدیایی در زنان انجام می شود داروهای ضد قارچبه صورت قرص و شیاف واژینال. مدت زمان درمان بستگی به مرحله بیماری دارد، به طور متوسط ​​2-4 هفته. اغلب، بیمارانی که این بیماری را تشخیص داده اند، فلوکونازول و کلوتریمازول تجویز می کنند. درمان آنتی بیوتیکی برای این شکل از بیماری بی اثر است.

اورتریت آلرژیک در زنان

این شکل از اورتریت در زنان در نتیجه واکنش آلرژیک بدن به مصرف برخی داروها، استفاده از محصولات بهداشت شخصی یا مصرف برخی داروها رخ می دهد. محصولات غذایی. اورتریت آلرژیک یک عارضه جدی به شکل ادم التهابی شدید است که لایه های مخاطی و زیر مخاطی را تحت تاثیر قرار می دهد.

در صورت عدم درمان، تورم می تواند به طور کامل خروجی ادرار بیمار را مسدود کند. درمان اورتریت در زنان، که در نتیجه یک واکنش آلرژیک ایجاد می شود، با تجویز آنتی هیستامین ها، ضد احتقان ها و داروهای ضد التهابی انجام می شود.

اورتریت باکتریایی غیر اختصاصی در زنان

اورتریت باکتریایی در زنان در نتیجه نفوذ عوامل باکتریایی به دستگاه ادراری ایجاد می شود. این یک اورتریت غیراختصاصی در زنان است که در اثر ورود میکروارگانیسم هایی مانند استرپتوکوک، E. coli، انتروکوک و استافیلوکوک به مجرای ادرار ایجاد می شود.

این میکروارگانیسم ها به طور مداوم بر روی غشای مخاطی مجرای ادرار زندگی می کنند، حتی فرد سالمبا این حال، هنگامی که ایمنی کاهش می یابد، آنها به طور فعال تکثیر می شوند و باعث فرآیند التهابی می شوند. با این شکل از بیماری میکروارگانیسم های بیماری زانه تنها در مجرای ادرار، بلکه در واژن زن نیز وجود دارد، بنابراین درمان جامع صالح مورد نیاز است.

تشخیص اورتریت در زنان و نحوه درمان آن

در صورت احساس درد در هنگام ادرار و رابطه جنسی و همچنین در صورت مشاهده ترشحات چرکی یا مخاطی از اندام تناسلی باید با پزشک متخصص مشورت کنید. نحوه درمان اورتریت در زنان تنها پس از تشخیص توسط متخصص تشخیص داده می شود. تشخیص اورتریت غیراختصاصی باکتریایی معمولاً برای یک متخصص مشکلی ایجاد نمی کند. با این حال، برای تایید تشخیص اولیه، بررسی ادرار در زیر میکروسکوپ ضروری است.

نتایج آزمایش زیر به تأیید تشخیص کمک می کند:

• افزایش لکوسیت ها در خون؛
• وجود باکتری؛
• وجود پروتئین در ادرار با منشا سلولی - لکوسیت ها و گلبول های قرمز.

درمان اورتریت غیر اختصاصی باکتریایی با در نظر گرفتن محتمل ترین عوامل ایجاد کننده روند التهابی انجام می شود. روش اصلی درمان آنتی بیوتیک درمانی است که معمولاً با استفاده از داروهای ضد عفونی کننده ادرار ترکیب می شود.

داروهایی برای درمان اورتریت باکتریایی در زنان

استفاده از این داروها در درمان علائم اورتریت در زنان به شرح زیر است:

در حال حاضر در اورولوژی در درمان روند التهابی منشا باکتریایی Monural به طور فعال استفاده می شود.

این دارو بسیار موثر است و یک بار استفاده می شود.

علاوه بر این دارو، ممکن است یک آنتی بیوتیک برای درمان اورتریت در زنان تجویز شود.

آزیترومایسینیا داکسی سایکلین.

آزیترومایسین یک بار در دوز 1 میلی گرم مصرف می شود، داکسی سایکلین به عنوان یک دوره به مدت یک هفته تجویز می شود.

در میان داروهای گروه uroantiseptics، موارد زیر عمدتا تجویز می شوند:

کانفرونو فیتولیزیندوره به مدت یک ماه

اورتریت تریکوموناس در زنان: علائم و درمان

از جمله فرآیندهای التهابی مجرای ادرار که رخ می دهد ماهیت عفونی، متعلق به اورتریت تریکوموناس در زنان است که توسط میکروارگانیسم های بیماری زا مانند تریکوموناس ایجاد می شود. عفونت تریکوموناس از طریق جنسی منتقل می شود. در این حالت، تریکوموناس ممکن است برای مدتی در بدن باقی بماند، اما خود را احساس نکند و تنها 10-14 روز پس از عفونت، اولین علائم ظاهر شود.

تریکوموناس اورتریت خود را با علائم زیر نشان می دهد:

• خارش و سوزش در ناحیه تناسلی؛
• ترشح کف آلود از مجرای ادرار؛
• ترشحات زرد-سبز واژن؛
• تحریک پذیری، بی خوابی؛
• درد در هنگام مقاربت جنسی

در اشکال پیشرفته این بیماری، تورم لابیا ممکن می شود. اگر درمان به موقع انجام نشود، این شکل از بیماری التهابی ایجاد می شود طبیعت مزمن، که درمان آن بسیار دشوار است.

عفونت را می توان از یک روز تا چند هفته درمان کرد، البته به شرط انتخاب تاکتیک های درمانی صحیح. مهم است که شریک جنسی منظم زن را درمان کنید، در غیر این صورت عفونت دوباره رخ خواهد داد.

امروزه مؤثرترین داروها در درمان تریکوموناس، داروهای ضد باکتریایی مبتنی بر مترونیدازول هستند. می توان از آن به روش های مختلفی استفاده کرد، اما موثرترین آن استفاده از دارو به شکل آن است ژل واژینال. هنگامی که اولین علائم اورتریت تریکوموناس تشخیص داده شد، یک زن باید فوراً از یک متخصص کمک بگیرد، زیرا این بیماری می تواند منجر به ناباروری شود.

اشکال اورتریت سوزاک در زنان

اورتریت سوزاک در زنان یکی دیگر از بیماری های شایع مقاربتی است. عامل آن گونوکوک از خانواده نایسریا است. 10 تا 40 درصد از زنان مبتلا به این شکل از بیماری به بیماری دیگری مبتلا می شوند فرآیندهای التهابیاندام های لگن، که می تواند باعث شود حاملگی خارج رحمییا ناباروری

بسته به مدت زمان بیماری، دو شکل متمایز می شود:

• تازه - اگر عفونت با عفونت گنوکوکی حداکثر 2 ماه رخ داده باشد.
• مزمن - اگر عفونت بیش از 2 ماه پیش رخ داده باشد.

با توجه به درجه شدت سوزاک تازه، سه نوع شناخته شده است:

• ترشحات حاد - فراوان از مجرای ادرار همراه با سوزش ادرار شدید مشاهده می شود.
• تحت حاد - همان مقدار ترشح ذکر شده است، اما دیسوری عملا وجود ندارد.
• وزوز - مشخصه غیبت کاملعلائم مشخصه این شکل از بیماری، در حالی که ترشحات جزئی از مجرای ادرار به طور تصادفی تشخیص داده می شود.

سوزاک مزمن می تواند دقیقاً به همان روشی که شکل گلوله ای بیماری دارد ادامه یابد و در طول دوره تشدید، ویژگی یکی از انواع سوزاک تازه را به خود می گیرد. درمان علائم اورتریت در زنان از نوع سوزاک با استفاده از آنتی بیوتیک هایی با اثرات ضد باکتریایی و باکتریواستاتیک بر روی گنوکوک ها انجام می شود.

اورتریت هرپتیک در زنان: علائم و تشخیص

اورتریت هرپسی در زنان است بیماری ویروسی، که خود را در طیف نسبتاً گسترده ای از علائم نشان می دهد. عامل این عفونت مجاری ادراری ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 است.

اولین علائم بیماری تنها یک هفته پس از ابتلا به ویروس ظاهر می شود. اریتم موضعی روی اندام تناسلی تشکیل می شود، وزیکول های پر از مایع، که به زودی می ترکد و به زخم هایی با حاشیه قرمز التهابی تبدیل می شود.

اورتریت هرپسی با علائم دیگری نیز ظاهر می شود:

• تب؛
• دمای بدن بالا؛
• بزرگ شدن غدد لنفاوی در کشاله ران؛
• تکرر ادرار دردناک، که با درد در مجرای ادرار همراه است.
• ترشحات مخاطی از مجرای ادرار؛

اغلب عفونت باکتریایی با ویروس همراه است، سپس ترشحات فراوان و چرکی می شود. در صورت آلوده شدن به ویروس تبخال، مجرای ادرار ملتهب می شود و باعث می شود بیماران احساس درد و سوزن سوزن شدن کنند.

تشخیص اورتریت در زنان ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 با روش PCR یا ELISA انجام می شود که طی آن اسمیر یا خراش دادن بررسی می شود. درمان بیماری انجام می شود داروهای ضد ویروسینوع آسیکلوویر، که در برابر ویروس تبخال موثر هستند. به منظور جلوگیری از انتشار ویروس در سراسر بدن و از بین بردن تظاهرات بالینی، متخصص اورولوژی موثرترین دارو، دوز و دوره مصرف آن را برای هر بیمار انتخاب می کند.

در صورت عود بیماری، تعدیل کننده های ایمنی به طور همزمان با داروهای ضد ویروسی تجویز می شود:

روفرون, سیکلوفرونو دیگران

درمان اورتریت و سیستیت در زنان با روش های موثر

اغلب در زنان، اورتریت به طور همزمان با سیستیت رخ می دهد، با این ترکیبی از فرآیندهای التهابی، علائم آنها را می توان صاف کرد. التهاب مثانه و مجرای ادرار نیاز به درمان اجباری دارد داروهای موثر. سیستیت تقریباً همیشه به عنوان یک عارضه اورتریت رخ می دهد، زمانی که درمان به اندازه کافی مؤثر یا به موقع نبود. به همین دلیل است که تشخیص به موقع روند التهابی در مجرای ادرار بسیار مهم است تا از تبدیل شدن آن به یک بیماری جدی‌تر جلوگیری شود. بیماری خطرناک. با این حال، اگر امکان جلوگیری از ایجاد سیستیت وجود نداشت، متخصص اورولوژی با وظیفه انتخاب مؤثرترین روش های درمانی مواجه می شود.

بیشتر روش موثردرمان سیستیت و اورتریت در زنان دارویی است که در مصرف داروهای ضد باکتری خلاصه می شود. چنین داروهایی بلافاصله در بافت جذب می شوند که تأثیر سریع آنها را توضیح می دهد.

ابتدا متخصص تشخیص می دهد، شکل بیماری و نوع عوامل بیماری زا را تعیین می کند. سپس بر اساس داده‌های به‌دست‌آمده، گروهی از آنتی‌بیوتیک‌های مؤثر در برابر باکتری‌هایی که باعث ایجاد فرآیند التهابی در دستگاه ادراری شده‌اند، انتخاب می‌شود.

نحوه درمان اورتریت در زنان با دارو

چگونه می توان اورتریت را در زنان که سیستیت به عنوان یک عارضه در آن ایجاد شده است، درمان کرد؟ اغلب، هنگامی که اورتریت و سیستیت به طور همزمان در بدن زن رخ می دهد، داروهای ضد باکتریایی زیر تجویز می شود:

افلوکساسین؛

داکسی سایکلین؛

سیپروفلوکساسین؛

مونورال;نیتروکسولین؛

پیلین;

نولیسین.

علاوه بر آنتی بیوتیک ها، که تقریباً برای تمام انواع سیستیت و اورتریت استفاده می شود، داروهایی از گروه تعدیل کننده های ایمنی و همچنین تجویز می شود. عوامل ضد ویروسی. اگر بیماری عفونی ماهیت ویروسی داشته باشد و قارچی یا باکتریایی نباشد، داروهای مناسب تجویز می شود.

درمان اورتریت در زنان در خانه با داروهای مردمی

درمان اورتریت در زنان در خانه، علاوه بر داروهای تجویز شده توسط متخصص، می تواند با استفاده از داروهای مردمی انجام شود. برای از بین بردن روند التهابی در مجرای ادرار، می توان از داروهای مردمی زیر استفاده کرد:

تنتور جعفری.این دارو موثرترین دارو در درمان اورتریت در خانه در نظر گرفته می شود. تهیه دارو دشوار نیست: به 1 قاشق غذاخوری نیاز دارید. ل برگ جعفری را 0.5 لیتر بریزید آب گرمو یک شبه ترک کنید. باید دمنوش را در طول روز در مقادیر کم و در فواصل منظم مصرف کنید.

چای تهیه شده از برگ توت سیاه.زوج برگ های تازهگیاهان غرق شده اند آب گرمبه مقدار 1 لیتر و در طول روز به جای چای بنوشید.

جوشانده رنگ نمدار. این دارو به خوبی التهاب را تسکین می دهد و علائم ناخوشایندی مانند سوزش و خارش هنگام ادرار را از بین می برد. برای تهیه جوشانده به 2 قاشق غذاخوری نیاز دارید. ل شکوفه نمدار را با دو لیوان آب بریزید و به مدت 10-15 دقیقه بجوشانید. آبگوشت را خنک کنید و 1-2 لیوان قبل از خواب بنوشید.

گل، پوست درخت بلوط، گل و برگ خار مریم سنت جان، گل بابونه.

با این حال، باید بدانید که خوددرمانی برای اورتریت است توسعه خطرناکبسیاری از عوارض این بیماری قبل از استفاده لوازم پزشکیو گیاهان دارویی، باید با یک متخصص مشورت کنید.

پیشگیری از اورتریت در زنان

با توجه به اینکه عفونت با اورتریت عمدتاً در حین مقاربت رخ می دهد، برای جلوگیری از پیشرفت این بیماری، یک زن باید از بیماری های مقاربتی و بیماری های مقاربتی محافظت کند. توصیه می شود که یک شریک جنسی دائمی داشته باشید، اگر این امکان وجود ندارد، باید از کاندوم برای رابطه جنسی معمولی استفاده شود.

مجرای ادرار (پیشابراه) عضوی از سیستم ادراری است. این یک کانال لوله ای شکل است که از طریق آن ادرار از مثانه به خارج خارج می شود.

دهانه داخلی مجرای ادرار در دیواره مثانه قرار دارد. دستگاه ادراری از طریق دیافراگم ادراری تناسلی هدایت می شود. در انتهای آن، در دهلیز واژن، یک دهانه خارجی وجود دارد. شکل دومی گرد است و در کنار آن لبه های غلتکی شکل سخت وجود دارد. قطر مجرای مجرای ادرار در تمام طول آن یکسان نیست. دهانه بیرونی نسبتاً باریک است، در حالی که دهانه داخلی عریض‌تر است و قیفی شکل به نظر می‌رسد.

مجرای ادرار زنان در مقایسه با مردان (تا 4 سانتی متر) کوچکتر است، اما عرض آن بسیار بیشتر است - تا 1.5 سانتی متر سطح خلفی مجرای ادرار با دیواره واژن ترکیب شده و کاملاً موازی با آن قرار دارد. مجرای ادرار توسط بافت همبند احاطه شده است. به خصوص در آن متراکم است بخش های پایین تر. دیواره های مجرای ادرار از غشای مخاطی و بافت ماهیچه ای تشکیل شده است.

مخاط مجرای ادرار با چندین لایه اپیتلیوم منشوری پوشیده شده است. در برخی موارد، این اپیتلیوم صاف و در برخی دیگر بالا است.

غشاء مجموعه ای از چین های طولی است و بخش عرضی مجرای ادرار از نظر شکل شبیه یک ستاره است. بیشتر چین بزرگکانال برجستگی نامیده می شود و در دیواره پشتی آن از مثانه تا خروجی قرار دارد.

در طول کل مجرای ادرار غدد اطراف مجرای ادراری وجود دارد که مخاط تولید می کنند. بر روی غشای مخاطی و در داخل لکون وجود دارد مناطق پایین ترمجرای ادرار دهان مجاری غدد است.

ماهیچه های مجرای ادرار شامل لایه های خارجی، داخلی، دایره ای و طولی و همچنین عضلات صاف با الیاف الاستیک می باشد. بافت همبند کانال با وریدها تامین می شود.

مجرای ادرار در زنان مجهز به یک جفت اسفنکتر خارجی و داخلی است. هدف این دریچه ها جلوگیری از جریان آزاد ادرار است.

اسفنکتر خارجی یک عضله جفتی است که به واژن متصل است. داخلی - نشان دهنده عضله قوی تری در ناحیه مثانه است.

میکرو فلور مجرای ادرار

میکرو فلور سالم زن بالغشامل اپیدرم و استافیلوکوک های ساپروفیتو لاکتوباسیل ها حداکثر سطح بیفیدوباکتری 10 درصد، پپتوسترپتوکوک 5 درصد است. مجموعه این میکروارگانیسم ها فلور دودرلین نام دارد.

ترکیب و هنجارهای محتوای خاص میکروارگانیسم ها در میکرو فلورا به سن زن بستگی دارد.

روش های مطالعه میکرو فلورا

اسمیر

هدف از گرفتن اسمیر، شناسایی و مطالعه میکرو فلور برای شناسایی میکروارگانیسم های عامل بیماری است.

اسمیر در موارد زیر تجویز می شود:

• خطر عفونت دستگاه ادراری؛
• درد در ناحیه کانال؛
• فرآیند التهابی؛
• بارداری

یک نشانه برای گرفتن اسمیر نیز معاینه پیشگیرانه زنان یا اورولوژی است.

قوانین آماده سازی برای اسمیر:

• در عرض یک هفته، مصرف داروها و اول از همه آنتی بیوتیک ها را متوقف کنید.
• حداقل تا 24 ساعت الکل ننوشید؛
• در عرض 12 ساعت از تماس جنسی خودداری کنید.
• یک ساعت قبل از اسمیر مثانه خود را خالی نکنید.
• دوش نگیرید؛
• از داروهای واژینال استفاده نکنید.

خراش دادن

3 ساعت قبل از خراش دادن باید ادرار را متوقف کنید. در صورت ترشح زیاد، دهانه خارجی مجرای ادرار با گاز آغشته به محلول نمکی پاک می شود.

هنگام انجام خراش دادن، پروب را چند سانتی متر داخل مجرای ادرار قرار می دهند و حدود 5 ثانیه داخل آن نگه می دارند. در این حالت ابزار حول محور خود می چرخد. مواد بیولوژیکی جمع آوری شده به یک لوله آزمایش منتقل می شود.

آسیب شناسی ها

التهاب غشای مخاطی مجرای ادرار را اورتریت می نامند. اغلب، این بیماری به شکل حاد رخ می دهد و با کولپیت و اندوسرویسیت همراه است. علل بیماری:

• عفونت با ویروس ها و باکتری ها، از جمله مایکوپلاسما، کلامیدیا، تریکوموناس، گونوکوک، عفونت های قارچی و مختلط.
• ضربه به غشای مخاطی (معمولاً در نتیجه کاتتریزاسیون)؛
• اختلال متابولیک؛
• تأثیر آلرژن ها؛
• فرآیندهای راکد

تظاهرات:

• ترشح از کانال؛
• ناراحتی، درد، سوزش، خارش.

درمان بیماری شامل تزریق دارو به مجرای ادرار و به صورت شفاهیداروهای شیمی درمانی و آنتی بیوتیک ها.

• افتادگی مجرای ادرار. افتادگی بافت مجرای ادرار معمولا در سنین بالا اتفاق می افتد و ممکن است با افتادگی واژن همراه باشد. علت آسیب شناسی آسیب عضلانی است کف لگنو پرینه به دلیل شدید کار فیزیکی, کار طولانی مدت، زایمان ، سرفه طولانی مدت ، یبوست. اگر پرولاپس متفاوت باشد از دست دادن شدیددیواره ها، برش دایره ای بافت استفاده می شود.

پولیپ متعلق به تومورهای خوش خیمروی مخاط مجرای ادرار رخ می دهد. آنها منطقه بزرگ شده ای از الیاف همبند را نشان می دهند. نئوپلاسم در لمس نرم است و به سرعت در اندازه رشد می کند. در نهایت پولیپ ها مجرای داخلی کانال را می بندند. علل آسیب شناسی:

• فرآیند التهابی مزمن ناشی از عفونت؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• فرآیند التهابی در روده.

در مرحله اولیهاین بیماری بدون علامت ایجاد می شود، اما پس از مدتی، ناراحتی ظاهر می شود. پولیپ ها با استفاده از اورتروسکوپ تشخیص داده می شوند. در طول اقدامات تشخیصیانجام می شوند کشت باکتریاییاسمیر مجرای ادرار و میکرو فلورا. درمان شامل عمل جراحی برای برداشتننئوپلاسم ها

یکی از انواع پولیپ ها، کارونکل است. اندازه آن از 3 تا 5 میلی متر است. نئوپلاسم ممکن است ساقه داشته باشد یا بدون آن باشد. رنگ پولیپ مایل به قرمز است. تروما منجر به خونریزی می شود، زیرا تومور حاوی مویرگ های زیادی است. در ابتدای رشد، کرونکل ها نرم هستند، اما با افزایش سن، سخت تر می شوند.

به طور معمول، چنین پولیپ در زنان مسن تشخیص داده می شود. کارونکل ها به ندرت متعدد هستند و در نزدیکی دهانه خارجی مجرای ادرار قرار دارند. علائم اصلی کرونکل خونریزی و بی اختیاری ادرار است. آنها اغلب با فرآیندهای التهابی در مثانه و مجرای ادرار همراه هستند. درمان کارونکل ها به صورت جراحی و با استفاده از انعقاد الکتریکی انجام می شود.

یکی از تظاهرات ویروس پاپیلوما، کندیلوم است. این ویروس از طریق تماس جنسی منتقل می شود. دوره عفونت نهفته در بدن می تواند هر کدام باشد. از نظر ظاهری، کندیلوم ها شبیه گل کلم هستند.

پس از ظاهر شدن برای اولین بار، این تشکل ها می توانند به طور خود به خود ناپدید شوند. تبدیل کندیلوم های اندورترال به تومورهای بدخیم یک اتفاق بسیار نادر است. اگرچه این عارضه در مردان شایع تر است، اما می تواند زنان را نیز درگیر کند.

درمان کندیلوم ها با کرایوتراپی و داروی پودوفیلین انجام می شود. علاوه بر این، حذف خود ویروس از بدن امکان پذیر نیست. پیشگیری از عود بیماری شامل تقویت سیستم ایمنی، سبک زندگی سالم و مصرف مقدار کافیویتامین ها و مواد معدنی.

کیست ها غدد پر از مایع هستند. کیست ها در نزدیکی قسمت بیرونی کانال قرار دارند و شبیه دیواره های قدامی واژن برآمده هستند. کیست ها به 2 نوع تقسیم می شوند:

• همراه با نقص در تشکیل اندام های ادراری؛
• به دلیل انسداد غدد پوست ظاهر می شود.

اغلب، آسیب شناسی زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن در نتیجه التهاب یا آسیب ضعیف باشد.

کیست با مشکل در ادرار کردن مشخص می شود. برآمدگی ها در نزدیکی دهانه خارجی مجرای ادرار ظاهر می شوند. اگر در کیست چرک ایجاد شود، بیمار درد را تجربه می کند و دمای بدن او افزایش می یابد. درمان کیست با بی حسی موضعی جراحی است.

سرطان مجرای ادرار یک بیماری نادر است. با این حال، این نوع تومور تقریباً 10 برابر بیشتر از مردان در زنان یافت می شود. محل تومور در کانال می تواند در هر جایی باشد، اما اغلب در نزدیکی دهانه خارجی - بین مجرای ادرار و فرج - رخ می دهد. تظاهرات بیماری:

• سندرم درد؛
• درد هنگام مقاربت جنسی؛
• بی اختیاری ادرار؛
• خونریزی

تشخیص با استفاده از روش های زیر انجام می شود:

• بازرسی و لمس؛
• سیتولوژی اسمیر؛
• بافت شناسی؛
• سیستوگرافی، سیستوسکوپی

روش های اصلی درمان جراحی و پرتودرمانی است.

• میوم، فیبروم، آنژیوم نئوپلاسم های خوش خیم وابسته به هورمون هستند. از ماهیچه و بافت همبند تشکیل شده است. درمان فقط جراحی است.

سوختگی حرارتی اغلب با یک ناحیه کوچک، اسکار سریع مشخص می شود و معمولاً بدون اقدامات درمانی بهبود می یابد. سوختگی های شیمیایی باعث التهاب و مرگ بافت مخاطی می شود.

علامت اصلی سوختگی شیمیایی درد هنگام تجویز دارو است. در صورت بروز این علامت، باید دمای محصول وارد شده به مجرای ادرار را تعیین کنید. همچنین باید مطمئن شوید که داروی تجویز شده به مجرای ادرار تزریق می شود.

در سوختگی شیمیاییتوصیه می شود مجرای ادرار را با مایعی بشویید که اثر محرک را نرم کند. به عنوان مثال، اگر اسید با غشای مخاطی تماس پیدا کند، باید با یک محلول شستشو دهید جوش شیرین. قلیایی باید با محلول خنثی شود اسید سیتریکیا سرکه پس از شستشو، کانال با پماد سنتومایسین درمان می شود. به بیمار توصیه می شود نوشیدن مایعات زیاد. برای سوختگی های شدید، زهکشی نصب می شود.

پیشگیری از بیماری های مجرای ادرار شامل رعایت قوانین بهداشت فردی و پرهیز از خوردن غذاهایی است که باعث تحریک غشاهای مخاطی می شود. در هنگام آمیزش جنسی استفاده از کاندوم توصیه می شود. اگر درد، احساس برش، ترشح یا سایر علائمی که در بالا توضیح داده شد رخ داد، باید با پزشک مشورت کنید تا علت آن را بیابید و در صورت لزوم درمان کنید.

مجرای ادرار (مجرای خروجی ادرار)- این بخشی است سیستم ادراریزنان و دستگاه ادراری و تناسلی مردان.

در مردان، مجرای ادراری به طول 20 سانتی متر هم در لگن و هم در داخل آلت تناسلی قرار دارد و به یک دهانه خارجی روی سر باز می شود. از نظر تشریحی، بخش های زیر از مجرای ادرار مردانه متمایز می شود:
(1) باز شدن خارجی؛
(2) حفره اسکافوئید؛
(3) آلت تناسلی؛
(4) پیازی؛
(5) غشایی؛
(6) پروستات (نواحی پروگزیمال و دیستال).

شکل گرفته شده از www.urologyhealth.org

مجرای ادرار پروستات از پروستات عبور می کند و در سطح به قسمت های پروگزیمال و دیستال تقسیم می شود. سل اسپرماتیک. در قسمت پروگزیمال مجرای ادراری پروستات، روزنه ها در امتداد سطوح خلفی جانبی باز می شوند. مجاری دفعیغدد پروستات در طرفین توبرکل منی دهان مجرای انزال راست و چپ قرار دارد که از طریق آن اسپرم از وزیکول‌های منی و واز دفران وارد مجرای مجرای ادرار می‌شود. در قسمت دیستال قسمت پروستات و در قسمت غشایی مجرای ادرار عناصر اسفنکتر مجرای ادرار وجود دارد. با شروع از ناحیه پیاز، مجرای ادرار از داخل جسم اسفنجی آلت تناسلی عبور می کند. ناحیه پیازی در داخل پیاز جسم اسفنجی قرار دارد. در بخش های غشایی و پیازی، مجرای ادرار از جلو به سمت بالا خم می شود. در ناحیه آلت تناسلی، مجرای ادرار در قسمت داخلی در امتداد سطح شکمی آلت تناسلی به سمت پایین قرار دارد. اجسام غاردار. قسمت کاپیتات مجرای ادرار در داخل سر آلت تناسلی قرار دارد. سطح داخلیمجرای ادرار نر و ماده با غشای مخاطی پوشیده شده است (اپیتلیوم انتقالی، به استثنای یک ناحیه کوتاه در نزدیکی دهانه خارجی، که در آن اپیتلیوم غیر کراتینه کننده صاف وجود دارد).

وظایف اصلی مجرای ادرار در یک مرد

• خروج ادرار از مثانه؛
• انجام اسپرم در هنگام انزال (انزال)؛
• مشارکت در مکانیسم کنترل ادرار

شایع ترین بیماری های مجرای ادرار

1. اورتریت (التهاب مجرای ادرار) اغلب به دلیل عفونت های مقاربتی (گنوکوک، کلامیدیا، اورهوپلاسما و غیره)؛
2. (تریک شدن مجرای ادرار) مجرای ادرار در قسمت های مختلف آن (به دلیل تشکیل: منشا مادرزادی، ضربه ای و التهابی).
3. ناهنجاری‌های رشد مجرای ادرار: شایع‌ترین آنها هیپوسپادیاس است (محل باز شدن بیرونی مجرای ادرار در سطح شکمی آلت تناسلی، نزدیک‌تر از راس سر است).

مجرای ادرار یا به زبان حرفه ای - مجرای ادرار، لوله ای است که برای خروج ادرار از مثانه عمل می کند. مجرای ادرار نیمه زن و مرد بسیار متفاوت است. به دلیل تفاوت در ساختار مجرای ادرار، بخش زنانه جمعیت بیشتر از مردان در معرض ابتلا به بیماری های مختلف است. نقش مهمی در عملکرد طبیعی مجرای ادرار در هر دو جنس توسط میکرو فلور موجود در آن ایفا می کند. میکروارگانیسم های ساکن در مجرای ادرار زن و مرد نیز با یکدیگر متفاوت هستند.

مجرای ادرار در مردان و زنان شبیه یک لوله الاستیک نرم است که دیواره های آن با 3 لایه نشان داده شده است: لایه همبند خارجی، لایه عضلانی (لایه میانی) و غشای مخاطی. مجرای ادرار مردانه نه تنها عملکرد ادراری را انجام می دهد، بلکه برای ترشح مایع منی مردانه نیز عمل می کند.

طول متوسط ​​مجرای ادرار بین 18 تا 25 سانتی متر است (بسته به ویژگی های فردیهر فرد). مجرای ادرار مردانه را می توان تقریباً به 2 قسمت تقسیم کرد: قدامی و خلفی که توسط 3 بخش نشان داده می شود:

1. پروستات- دارای طولی در حدود 3 سانتی متر است که شامل لوله هایی برای رهاسازی اسپرم و 2 مجرای (پروستات و برداشتن اسپرم) می باشد.
2. غشایی- دارای طول حدود 2 سانتی متر از طریق دیافراگم ادراری تناسلی است که دارای اسفنکتر عضلانی است.
3. اسفنجی-طولانی ترین بخش مجرای ادرار محسوب می شود و دارای طولی در حدود 20 سانتی متر است.

مجرای ادرار مردانه از کیسه ادراری منشأ می گیرد، سپس به آرامی به این ناحیه می رود غده پروستات. مجرای ادرار به سر اندام تناسلی ختم می شود و از آنجا ادرار و مایع انزالی (اسپرم) آزاد می شود.

همچنین می توانید ویدیویی در مورد مجرای ادرار مردانه تماشا کنید.

آناتومی و عملکرد مجرای ادرار زن

مجرای ادرار زن به شکل زیر طراحی شده است:

1. مجرای ادرار زن بسیار کوتاهتر از نر است، طول آن بیش از 5 سانتی متر و عرض آن حدود 1.8 سانتی متر نیست.
2. مجرای ادرار در زنان به سمت جلو هدایت می شود، از کنار دیواره الاستیک واژن و استخوان شرمگاهی عبور می کند.
3. در انتهای مجرای ادرار، درست زیر کلیتوریس، دهانه خارجی آن قرار دارد.
4. در داخل مجرای ادرار یک غشای مخاطی وجود دارد که شبیه چین خوردگی (طولی) است. به دلیل این چین ها، مجرای مجرای ادرار کوچکتر به نظر می رسد.
5. با تشکر از بافت همبند، متشکل از عروق مختلف، رگه ها و نخ های الاستیک مخصوص، پد انسدادی تشکیل می شود که قادر به بستن مجرای کانال است.

مجرای ادرار تنها برای خروج ادرار از بدن به زن خدمت می کند. هیچ عملکرد دیگری را انجام نمی دهد. با توجه به مجرای ادرار کوتاه و پهن واقع در کنار مقعدو واژن، زنان بیشتر مستعد ابتلا هستند عفونت های مختلفاندام های تناسلی ادراری

در این ویدئو می توانید سیستم تناسلی ادراری در زنان را مشاهده کنید.

میکرو فلور در مجرای ادرار

در لحظه تولد یک شخص در او پوستمیکروارگانیسم‌های مختلفی وارد بدن می‌شوند و سپس به بدن نفوذ می‌کنند و روی آن می‌نشینند اندام های داخلیو غشاهای مخاطی آنها

میکروب‌ها به غشاهای مخاطی متصل می‌شوند، زیرا نمی‌توانند بیشتر پخش شوند (با ترشحات داخلی بدن و ادرار از آنها جلوگیری می‌شود). علاوه بر این، اپیتلیوم مژک دار محافظت بیشتری در برابر باکتری ها ایجاد می کند. آن دسته از میکروب هایی که روی غشاهای مخاطی باقی می مانند، میکرو فلور ذاتی بدن هستند.

در زناندر غشای مخاطی مجرای ادرار، میکروارگانیسم‌های مختلف بسیار بیشتری نسبت به مردان وجود دارد:

1. مجرای ادرار جنس ضعیف عمدتاً توسط لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها تسلط دارند که اسید ترشح می کنند و در نتیجه یک محیط اسیدی در بدن ایجاد می کنند.
2. اگر به دلایلی این باکتری ها ناکافی شوند، محیط اسیدی به یک محیط قلیایی تبدیل می شود و در نتیجه فرآیندهای التهابی ایجاد می شود.
3. همانطور که بدن زن بالغ می شود، میکرو فلور مفیدتغییر به کوکال

مجرای ادرار مردانه محل زیر است:

1. استافیلوکوک و استرپتوکوک، کورینه باکتری.
2. در مردان میکرو فلور طبیعیدر طول زندگی بدون تغییر باقی می ماند.
3. ترکیب میکرو فلورا می تواند متفاوت باشد تغییرات مکررشرکای جنسی، بنابراین میکروارگانیسم های خطرناکی که می توانند باعث بیماری های جدی شوند می توانند به بدن انسان نفوذ کنند.
4. وجود سودوموناس آئروژینوزا در مجرای ادرار نیز طبیعی تلقی می شود. استافیلوکوکوس اورئوسنایسریا.
5. اورهاپلاسما، کلامیدیا، قارچ های جنس کاندیدا و مایکوپلاسما را می توان در مقادیر کم یافت.

بیماری در زنان و مردان

روند دفع ادرار در یک فرد سالم بدون درد و بدون ایجاد ناراحتی انجام می شود. اگر میکرو فلور بیماریزا به مجرای ادرار نفوذ کند، یک فرآیند التهابی ایجاد می شود و عمل دفع ادرار با درد، سوزش، خارش و سایر علائم ناخوشایند همراه می شود.

فرآیندهای التهابی در مجرای ادرار می تواند به شرح زیر باشد:

1. خاص. اینها شامل بیماری هایی است که از طریق جنسی به دست آمده اند (کلامیدیا، تریکومونیاز، سوزاک، مایکوپلاسموز، اوره پلاسموز).
2. غیر اختصاصیدوم شامل آن دسته از بیماری هایی است که به دلیل تکثیر زیاد (بیماری زا) استرپتوکوک ها، قارچ ها، استافیلوکوک ها و E. coli به وجود آمده اند.

شایع ترین علت عفونت در دستگاه تناسلی کاهش آن است توابع حفاظتیبدن، به زبان ساده، ایمنی انسان. علاوه بر این، دلایل زیر بر احتمال تشکیل فرآیندهای التهابی تأثیر می گذارد:

• هیپوترمی؛
• سنگ کلیه؛
• صدمات در ناحیه تناسلی؛
• رژیم نامتعادل؛
• فرآیندهای التهابی که در اشکال مزمن رخ می دهد.
• احتباس مکرر ادرار؛
• شرایط غیربهداشتی در طول مراسم دستکاری های پزشکی(گرفتن اسمیر، گذاشتن کاتتر).

اورتریت

التهاب در مجرای ادرار را اورتریت می نامند. این بیماری می تواند انواع مختلفی داشته باشد:

1. تند.در نتیجه ورود پاتوژن هایی مانند تریکوموناس و گنوکوک به بدن ایجاد می شود. در در موارد نادراورتریت حاد می تواند ناشی از آسیب یا یک محرک شیمیایی باشد که وارد مجرای ادرار می شود.
2. مزمن.همچنین در نتیجه نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا (گونوکوک یا تریکوموناس) ایجاد می شود و گاهی اوقات ممکن است پس از آن رخ دهد. صدمات هنگام تولدیا اگر مجرای ادرار در حین مقاربت آسیب دیده باشد.
3. دانه ای.شایع ترین نوع اورتریت. در نتیجه فرآیندهای التهابی که در اندام های تناسلی ایجاد می شود.
4. سالخوردهاغلب زنان در سن یائسگی را تحت تاثیر قرار می دهد. علل اورتریت هستند تغییرات هورمونی، در بدن زن رخ می دهد.
5. قبل از قاعدگی.قبل از شروع قاعدگی رخ می دهد و ناشی از پرش تندهورمون ها در بدن
6. آلرژیک. ممکن است فردی را که مستعد ابتلا است آزار دهد واکنش های آلرژیکبه برخی داروهایا محصولات غذایی

پولیپ

آنها به عنوان یک تشکیل خوش خیم در نظر گرفته می شوند که بر روی غشای مخاطی مجرای ادرار ایجاد می شود. ممکن است به دلیل عدم تعادل هورمونی، مزمن رخ دهد التهابات عفونیبیماری های روده ای:

• سرطان مجرای ادرار

یک بیماری نادر مجرای ادرار که عمدتاً جمعیت زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. در هر قسمت از مجرای ادرار تشکیل می شود، اما اغلب سرطان خروجی خارجی مجرای ادرار، واقع در نزدیکی فرج را تحت تاثیر قرار می دهد.

• پارگی مجرای ادرار

عمدتا در مردان مشاهده می شود. به دلیل آسیب به آلت تناسلی (شکستگی، کبودی) رخ می دهد. پارگی مجرای ادرار می تواند کامل یا جزئی باشد. در استراحت کاملادرار نمی تواند به خودی خود دفع شود بدن مردانه، که ممکن است منجر شود عوارض جدی.

علائم بیماری

بسته به عامل بیماری زا و دوره کمون بیماری، اولین علائم ممکن است پس از چند روز یا چند ماه ظاهر شود. بیمار در هنگام ادرار احساس درد می کند، درد شدید، خارش. درد می تواند نه تنها به قسمت تحتانی شکم و شرمگاهی، بلکه به پشت یا کمر نیز گسترش یابد.

علائم مشخصه التهاب مجرای ادرار عبارتند از:

روند عفونی در نهایت به کل غشای مخاطی کانال گسترش می یابد و به مرور زمان می تواند به سایر اندام ها نیز سرایت کند. علائم فقط واضح تر می شوند. اگر با التهاب مقابله نشود، خطر عوارض جدی برای سلامتی وجود دارد: برای مردان التهاب بیضه یا غده پروستات، برای زنان التهاب و غیره است. فرآیندهای التهابی درمان نشده می تواند باعث ناباروری در زنان و مردان شود.

درمان

برای درمان موفقفرآیند التهابی در مجرای ادرار، لازم است به طور دقیق علتی که باعث این بیماری شده است مشخص شود:

1. یک دوره آنتی بیوتیک درمانی ممکن است حدود یک هفته طول بکشد.
2. علاوه بر آنتی بیوتیک ها، بیمار ممکن است به مسکن ها و داروهای ضد التهابی، داروهای ضد عفونی کننده ادراری نیز نیاز داشته باشد.
3. مصرف مجتمع های ویتامین و مواد معدنی و تعدیل کننده های ایمنی توصیه می شود.
4. اگر پولیپ در مجرای ادرار تشخیص داده شود، درمان فقط می تواند جراحی باشد.
5. اگر علت آسیب شناسی مجرای ادرار کندیلوم باشد، از کرایوتراپی استفاده می شود و درمان بعدی انجام می شود. تصویر سالمزندگی
6. تومورهای سرطانی در مجرای ادرار با پرتو درمانی و جراحی درمان می شوند. در صورت پارگی ناقص مجرای ادرار، گاهی اوقات انجام یک دوره آنتی بیوتیک درمانی کافی است و زمان معیناستراحت در رختخواب را رعایت کنید
7. اگر پارگی کامل باشد، ممکن است نیاز به کاتتریزاسیون برای تخلیه ادرار و همچنین جراحی باشد.

برای جلوگیری از فرآیندهای التهابی در مجرای ادرار، باید قوانین ساده را دنبال کنید:

1. از آنجایی که بیماری های مجرای ادرار عمدتاً به دلیل بی بند و باری رخ می دهد، باید شریک دائمی داشته باشید که مشکل سلامتی نداشته باشد. در غیر این صورت باید از روش های حفاظتی مانند کاندوم استفاده کرد.
2. نظارت بر بهداشت فردی اندام تناسلی بسیار مهم است. پس از آمیزش جنسی، باید ادرار کرد، زیرا ادرار به دفع باکتری ها از مجرای ادرار کمک می کند.
3. فرد باید مراقب سلامتی خود نیز باشد: زیاد سرد نشوید، مثانه پر را به موقع خالی کنید، درست غذا بخورید، مقدار زیادی آب و دمنوش های گیاهی بنوشید.

هنگام انجام هرگونه دستکاری پزشکی در مجرای ادرار (خراش دادن، اسمیر، کاتتریزاسیون)، باید استانداردهای بهداشتی رعایت شود. بنابراین، مهم است که فقط به یک متخصص با تجربه اعتماد کنید، در غیر این صورت ممکن است در مجرای ادرار آسیب ببینید. علاوه بر این، شناسایی و درمان سریع بیماری های مختلفی که می توانند باعث ایجاد فرآیندهای التهابی در مجرای ادرار شوند، ضروری است.

اورتریت - بیماری التهابی، در غشای مخاطی مجرای ادرار (پیشابراه) موضعی شده است. این بیماری در مردان و زنان به یک اندازه گسترده است، اما در زنان بسیار کمتر جدا از سایر آسیب شناسی های التهابی سیستم ادراری تشخیص داده می شود.

خطر تشخیص دیرهنگاماورتریت در زنان احتمال عفونت صعودی اندام های ادراری و تبدیل التهاب به شکل مزمن عود کننده است.

اورتریت در زنان در بیش از نیمی از موارد با سیستیت همراه است و به دلیل وجود عفونت دستگاه تناسلی ایجاد می شود. انجام تشخیص افتراقی و جداسازی علائم سیستیت و اورتریت در زنان از یکدیگر، صرفاً بر اساس داده های بالینی تقریباً غیرممکن است.

نمایش همه

1. ویژگی های ایجاد اورتریت در زنان

از آنجایی که این بیماری بر اساس توسعه التهاب در دیواره مجرای ادرار است، آن را ویژگی های تشریحیپایه هستند تصویر بالینیآسیب شناسی

تظاهرات بالینی و علائم اورتریت در زنان معمولا کمتر از مردان مشخص است. این به این دلیل است که مجرای ادرار در زنان دارای طول کوتاهتر (حدود 1-2 سانتی متر) و عرض بزرگتر است.

این ایجاد می کند شرایط خوببرای مهاجرت عوامل بیماری زا از مجرای ادرار زن و تولیدمثل آنها در قسمت های پوشاننده دستگاه ادراری، در حالی که در خود مجرای ادرار شرایط برای اتصال و تولید مثل آنها به ویژه مساعد نیست (جریان سریع ادرار، عدم وجود خمیدگی آناتومیک و باریک شدن قابل توجه) .



شکل 1 - محل باز شدن مجرای ادرار در زنان کجاست

حتی با ایجاد التهاب شدید، با تورم قابل توجه غشای مخاطی، که به ندرت اتفاق می افتد، اورتریت در زنان با نقض خروج ادرار همراه نیست.

در مردان، همه چیز دقیقا برعکس است.

ویژگی های تشریحی ذکر شده به پاتوژن های بیماری زا اجازه می دهد تا جای پای خود را به دست آورند و تکثیر شوند و دقیقاً در مخاط مجرای ادرار و بدون مهاجرت قابل توجه به بخش های پوشاننده موضعی شوند.

در ارتباط با موارد فوق، علائم اورتریت در زنان پاک، پوشانده یا با کلینیک ترکیب می شود. سیستیت حاددر حالی که التهاب مجرای ادرار در مردان دارای تصویر بالینی واضح و مشخصی است.

2. طبقه بندی

بسته به نوع پاتوژنی که باعث واکنش التهابی می شود، همه انواع اورتریت را می توان به دو نوع - غیر اختصاصی و اختصاصی تقسیم کرد.

عامل اتیولوژیک اورتریت خاص عفونت های مقاربتی (STDs) است..

از جمله آسیب شناسی های این گروه:

• اورتریت سوزاک - ناشی از پاتوژن خاصنایسریا گونوره. این بیماری دارای یک تصویر بالینی خاص است که با ترشحات مجرای ادرار و واژن سفید-چرکی مشخص می شود.

در زنان، این بیماری می تواند خفیف باشد، که آنها را به عنوان یک ناقل عفونت خطرناک می کند. اورتریت گونوکوکی یکی از انواع مورد مطالعه اورتریت مرتبط با عفونت های مقاربتی است که امکان قرار دادن سایر انواع ضایعات خاص مجرای ادرار را در یک گروه جداگانه - غیر گنوکوکی فراهم می کند.

• اورتریت کلامیدیا ناشی از آن است که یکی از شایع ترین اشکال STD است.

اغلب اولین مکان برای علائم التهاب اندام های تناسلی (واژینیت، سالپنژیت، اندومتریت، اوفوریت و غیره) است، در حالی که تظاهرات اورتریت ضعیف بیان می شود.

در صورت عدم درمان به موقع، علائم اورتریت و آسیب به اندام های تناسلی ممکن است با آسیب به مفاصل و چشم ها همراه باشد.

• مایکوپلاسما و اورتریت اورهاپلاسما - ناشی از M. hominis یا genitalium، U. urealyticum. تصویر بالینی پاک می شود، پدیده ها ضعیف بیان می شوند، که باعث ایجاد مشکلات در تشخیص و درمان این بیماری می شود.
• تریکوموناس اورتریت - ناشی از. علاوه بر مجرای ادرار، مخاط واژن و غدد دهلیز واژن نیز تحت تأثیر قرار می‌گیرد که تصویر بالینی واضحی از عفونت همراه با درد در هنگام ادرار، خارش واژن و ترشحات کف‌آلود واژینال به رنگ زرد ارائه می‌دهد.

اگر بر اساس نتایج معاینه، هیچ بیماری مقاربتی شناسایی نشد، آنگاه اورتریت غیراختصاصی نامیده می شود. اورتریت غیراختصاصی بر اساس تولید مثل فعال در مجرای مجرای ادرار فلور بیماری زا و فرصت طلب مانند استافیلوکوک، استرپتوکوک، گاردنرلا، قارچ کاندیدا و E. coli است.

این نوع بیماری اغلب در ارتباط با تماس جنسی ایجاد می شود که طی آن میکروارگانیسم های ذکر شده به طور فعال وارد مجرای ادرار می شوند.

عوامل مستعد کننده محل مجرای ادرار نزدیک به واژن، وجود است واژینوز باکتریایی، اختلالات متابولیسم کربوهیدرات و کاهش ایمنی موضعی.

بیشتر دیدگاه مشترکاورتریت غیراختصاصی در زنان پس از مقاربت است (مرتبط با مقاربت). در 50-60٪ موارد، آسیب شناسی توصیف شده تحت پوشش سیستیت مزمن عود کننده رخ می دهد، که مشکلات خاصی را در تشخیص و درمان ایجاد می کند.

T.I. Derevianko پیشنهاد می کند که دلیل اصلی ایجاد اورتریت و سیستیت پس از مقاربت در زنان دقیقاً ساختار و مکان غیر طبیعی مجرای ادرار است - محل آن در نزدیکی دهلیز واژن یا در امتداد دیواره قدامی آن.

همه موارد فوق باعث ایجاد فضای مساعد برای مهاجرت می شود میکرو فلور واژناز طریق متوس (دهانه خارجی مجرای ادرار) وارد مجرای ادرار و سپس به غشای مخاطی مثانه می شود.

در اکثریت قریب به اتفاق زنان، شروع اورتریت و سیستیت با شروع فعالیت جنسی همزمان است و تشدید آن به یک شکل با رابطه جنسی مرتبط است.

با این حال، مطالعات اخیر نشان داده است که این نوعالتهاب مجرای ادرار در 60٪ موارد می تواند با عفونت مایکوپلاسما یا کلامیدیا ورودی همراه باشد که رژیم های درمانی استاندارد را بی اثر می کند و منجر به ایجاد اورتریت مزمن می شود.

3. عوامل مستعد کننده

همانطور که در بالا ارائه شد، عامل علت در ایجاد التهاب در مجرای ادرار یک عامل عفونی است، اما شدت آن واکنش التهابینه تنها به نوع پاتوژن بلکه به آن نیز بستگی دارد وضعیت عمومیدرشت ارگانیسم

عوامل مستعد توسعه و پیشرفت فرآیند عفونیعبارتند از:

1. 1 هیپوترمی سیستماتیک (حتی کوتاه مدت) به ویژه موضعی.
2. 2 اختلالات میکروبیوسنوز در واژن، کاهش سطح عملکرد لاکتوباسیل ها، و همچنین تکثیر فلور بیماری زا و مشروط بیماری زا.
3. 3 مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی.
4. 4 اختلال در متابولیسم کربوهیدرات ها که منجر به کاهش ایمنی موضعی و عمومی می شود و محیط مثبت تری برای رشد باکتری ها ایجاد می کند.
5. عدم رعایت بهداشت شخصی، شستشو در جهت مقعد به واژن، شیفتگی به دوش مکرر؛
   اختلال در ایمنی موضعی و عمومی.
6. 6 تغذیه کم پروتئین، هیپو و ویتامینوز.
7. 7 روابط جنسی گاه به گاه، عدم آموزش جنسی، بی توجهی به پیشگیری از بارداری مانع.
8. 8 وجود سنگ ادراری تایید شده، که منجر به آسیب مداوم به سطح غشای مخاطی با عبور "ماسه" و تشکیل یک فرآیند التهابی مزمن غیر اختصاصی می شود.
9. 9 نقض pH ادرار که یکی از اصلی ترین موارد است عوامل حفاظتی، از تکثیر باکتری های بیماری زا جلوگیری می کند.
10. 10 غذا خوردن مقدار زیادیشیرین، تند، ماریناد، که باعث تحریک دیواره های مثانه و مجرای ادرار می شود.
11. 11 ناکافی رژیم نوشیدنادرار نادر، نیاز به "تحمل" مداوم، که منجر به شستشوی ناکافی باکتری ها از دیواره های مجرای ادرار می شود.

4. علائم اصلی

علائم اورتریت در زنان، به ویژه موارد غیراختصاصی، معمولاً خفیف است و می تواند برای مدت طولانی مورد توجه قرار نگیرد.

اورتریت در زنان تقریباً هرگز به تنهایی و تنها با آسیب به مجرای مجرای ادرار رخ نمی دهد. با یک عفونت خاص، علائم اورتریت در زنان با علائم واژینیت، اندومتریت، سالپنژیت یا بارتولینیت ترکیب می شود. اگر غیر اختصاصی باشد - با علائم سیستیت حاد.

بیماران نگران درد و سوزش در هنگام ادرار، خارش و سوزش در مجرای ادرار یا پرینه، ناراحتی و درد در مجرای ادرار هستند. بیماران نگران افزایش تکرر ادرار و میل کاذب به ادرار هستند.

در معاینه، ممکن است متوجه قرمزی گوشت شوید و ترشح از مجرای ادرار ممکن است. ترشح از مجرای ادرار در زنان بیشتر با یک عفونت خاص مشاهده می شود. با اورتریت خاص، می توانید قرمزی لابیا را نیز تشخیص دهید. ترشح غیر طبیعیاز واژن و آثار خراش روی اندام تناسلی.

این بیماری به صورت دوره ای با دوره های تشدید و بهبودی رخ می دهد، گاهی اوقات علائم ممکن است به طور کلی ناپدید شوند. حتی با آسیب زیاد به مجرای مجرای ادرار، یک زن می تواند برای مدت طولانی احساس سلامتی نسبتاً خوبی داشته باشد تا زمانی که التهاب دیواره های مثانه را تحت تاثیر قرار دهد.

هر تشدید بعدی معمولاً حجم بیشتری از مخاط مجرای ادرار را شامل می شود و بیماری به طور پیوسته پیشرفت می کند.

عوارض آسیب شناسی شامل ایجاد سیستیت صعودی و پیلونفریت است. واکنش سیستمیکبدن به التهاب معمولا وجود ندارد.

به دلیل تصویر بالینی ناچیز و نامشخص پاتولوژی تشخیص افتراقیاورتریت یا سیستیت در زنان ممکن است دشوار باشد.

علائم متمایز اورتریت در زنان عبارتند از:

1. 1 سوزش و درد در تمام طول دفع ادرار، در حالی که با سیستیت احساس سوزش در انتهای آن افزایش می یابد.
2. 2 درد ممکن است تا چند دقیقه پس از پایان ادرار ادامه یابد.
3. 3 تورم و قرمزی دهانه خارجی مجرای ادرار در هنگام معاینه ضروری است.
4. 4 اورتریت با وجود ترشحات زن پشتیبانی می شود کانال ادراری، خارش مجرای ادرار، واژن و اندام تناسلی.
5. 5 در صورت موجود بودن ترشحات واژن، باید به اورتریت ناشی از عفونت مقاربتی مشکوک شد.

5. تشخیص

وظیفه اصلی تشخیص اورتریت شناسایی عامل ایجاد کننده عفونت است (تشخیص عامل اتیولوژیک) که به طور کامل مدیریت بیشتر بیمار را تعیین می کند. از آنجایی که دو نوع اورتریت وجود دارد که یکی از آنها ناشی از عفونت مقاربتی است و دیگری توسط یک عفونت غیر اختصاصی فلور بیماری زا، شناسایی عامل بیماری زا برای انتخاب یک رژیم درمانی برای بیمار بسیار مهم است.

برای تشخیص اورتریت از موارد زیر استفاده می شود:

1. 1 آزمایش ادرار (کشت ادرار برای تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها).
2. 2 جمع آوری اسمیر از مجرای مجرای ادرار و واژن با بررسی بیشتر باکتریولوژیکی و میکروسکوپی.
3. 3 اورتروسکوپی یک روش تحقیقاتی تهاجمی آندوسکوپی است که به شما امکان می دهد به صورت بصری درجه تغییرات مورفولوژیکی مجرای ادرار را تعیین کنید. عملاً در زنان انجام نمی شود.

افزایش تعداد لکوسیت ها و اپیتلیوم پوسته پوسته شده و همچنین باکتریوری ممکن است تشخیص داده شود. درجات مختلفبیان

در صورت لزوم، می توان یک نمونه ادرار سه شیشه ای انجام داد، که در آن بزرگترین عدد سلول های اپیتلیالو لکوسیت ها در قسمت اول مشاهده خواهند شد.

باید به خاطر داشت که روش نمونه سه شیشه ای با حساسیت کم است و به طور مستقیم به جمع آوری صحیح مواد برای مطالعه بستگی دارد.

هنگامی که انحرافات تشخیص داده می شود تحلیل کلیادرار از حالت طبیعی، به ویژه در حضور باکتریوری عظیم، کشت ادرار با تعیین بیشتر حساسیت پاتوژن به آنتی بیوتیک ها نشان داده می شود.

5.1.

معاینه اسمیر واژینال و مجرای ادرار یکی از بیشترینروش های دقیق

تشخیص اورتریت عبارت است از جمع آوری اسمیرهای خاص با استفاده از یک برس مخصوص مجرای ادرار که اپیتلیوم سطحی مجرای ادرار را کمی لایه برداری می کند.

دقت بالای روش به این دلیل است که مواد مستقیماً از محل التهاب جمع‌آوری می‌شوند و مطالعه ذرات اپیتلیال لایه‌برداری شده به فرد امکان می‌دهد مایکوپلاسما و اوره‌پلاسما را که به صورت داخل سلولی در اسمیر زندگی می‌کنند، شناسایی کند.

1. انواع مختلفی از اسمیر مجرای ادرار وجود دارد که لزوماً توسط اسمیر واژینال تکرار می شوند: 1 اسمیر عمومی برای بازرسی بصریمعاینه میکروسکوپی . مواد از مجرای ادرار و واژن جمع آوری می شود روش توصیف شده به شما امکان می دهد وضعیت میکرو فلور واژن، سطح لکوسیت ها را ارزیابی کنید و عوامل بیماری زا مانند گونوکوک، تریکوموناس، گاردنرلا و کاندیدا را تشخیص دهید. عیب روش آن است (40%).
2. حساسیت کم 2 اسمیر از مجرای ادرار و واژن برایتحقیقات باکتریولوژیک

نظارت دقیق بر رعایت کلیه قوانین برای جمع آوری و حمل و نقل مواد ضروری است، زیرا پاتوژن های عفونت های مقاربتی به تابش اشعه ماوراء بنفش، نوسانات دما و خشک شدن بسیار حساس هستند که می تواند منجر به نتایج منفی کاذب شود.

قوانین جمع آوری اسمیر از مجرای ادرار:

1. 1 توصیه می شود فعالیت جنسی را 12 ساعت پس از جمع آوری مواد آزمایشی محدود کنید.
2. 2 قبل از شروع تحقیق باید انجام شود درمان آنتی باکتریال;
3. 3 قبل از جمع آوری مواد توصیه می شود به مدت 3-2 ساعت ادرار نکنید تا میکروارگانیسم های بیماری زا و ترشحات مجرای ادرار شسته نشود.

6. درمان اورتریت خاص

انتخاب رژیم درمانی برای اورتریت خاص در زنان به طور مستقیم به نوع پاتوژن ایجاد کننده آن بستگی دارد. درمان ضد باکتری شامل تجویز داروهای زیر است:

1. 1 آنتی بیوتیک انتخابی برای اورتریت گنوکوکی سفتریاکسون 250 میلی گرم یک بار عضلانی (A) است. یک جایگزین سفیکسیم 400 میلی گرم یک بار خوراکی، اسپکتینومایسین 2 گرم داخل عضلانی یک بار است.
2. 2 اورتریت کلامیدیا - آنتی بیوتیک خط اول - آزیترومایسین 1.0 گرم یک بار. داروهای جایگزین- داکسی سایکلین 100 میلی گرم دو بار در روز یا جوزامایسین 500-1000 میلی گرم دو بار در روز به مدت 7 روز.
3. 3 مایکوپلاسما و اورتریت اورهاپلاسما - داروهای زیر برای درمان استفاده می شود: داکسی سایکلین 100 میلی گرم 2 بار در روز، افلوکساسین 300 میلی گرم 3 بار در روز، جوزامایسین 500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 7-10 روز.
4. 4 علت اورتریت تریکوموناس - درمان خط اول مترونیدازول 500 میلی گرم 2 بار در روز (A)، اورنیدازول 500 میلی گرم 2 بار در روز (B)، تینیدازول 500 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 5 روز. درمان های جایگزین- مترونیدازول 2.0، اورنیدازول 1.5 یا تینیدازول 2.0 یک بار.

درمان باید برای شریک جنسی تجویز شود، حتی اگر هیچ نشانه ای از التهاب نداشته باشد، تا از عفونت مجدد جلوگیری شود. پس از اتمام درمان ضد باکتری، نظارت بر اثربخشی آن و کنترل ریشه کنی پاتوژن ضروری است.

7. درمان اورتریت غیر اختصاصی

در غیاب STDs، انتخاب رژیم درمانی برای اورتریت در زنان به شدت تصویر بالینی التهاب و حساسیت پاتوژن به درمان ضد میکروبی بستگی دارد.

1. 1 داروی خط اول فسفومایسین است (خوراکی به صورت بسته ای 3.0 گرم یکبار).
2. 2 داروهای جایگزین عبارتند از: نیتروکسولین، آزیترومایسین، افلوکساسین، سیپروفلوکساسین (قرص و غیره). اشکال شفاهی) در دوزهای استاندارد به مدت 3-5 روز. قبل از تجویز این داروها، توصیه می شود حساسیت عوامل بیماری زا به آنها مشخص شود.
3. 3 عفونت قارچی مجرای ادرار با ترشحات سفید از مجرای ادرار (کاندیدیاز مجرای ادرار) با مصرف فلوکونازول (Flucostat)، ایتراکونازول (Orungal، Orungamin)، کتوکونازول، ناتامایسین (Pimafucin) از بین می رود. لازم به یادآوری است که وجود عفونت قارچی ممکن است نشان دهنده کاهش ایمنی عمومی، دیس بیوز روده و واژن باشد.

علاوه بر درمان داروییرژیم غذایی تجویز می شود. توصیه می شود مصرف غذاهای تند، ترش و شور را کاهش دهید و در طول روز حداقل 1.5 لیتر آب بنوشید.

برای افزایش اثر بالینیبرای التهاب مجرای ادرار می توان از آن استفاده کرد عرقیات گیاهیو انواع توت ها با خواص دیورتیک (زنگ توت، زغال اخته)، و همچنین داروهای ضد عفونی کننده ادرار گیاهی (Canephron، Cyston، Fitolysin، و غیره).