اسکلت جمجمه به طور معمول به یک طاق یا سقف و یک پایه تقسیم می شود. ساختار استخوان های مغز ماهی های غضروفی را شامل می شود

طاق یا سقف جمجمه، قسمت بالایی جمجمه است که مغز را احاطه کرده و از آن محافظت می کند.

قوس از چهار استخوان تشکیل شده است: پیشانی، دو جداری و بخشی از پس سری. این استخوان ها طی فرآیندی تشکیل می شوند که در آن غشای نرم اصلی بافت همبند استخوانی می شود (سخت می شود) و بافت استخوانی را تشکیل می دهد و مرحله میانی غضروف را دور می زند، مانند سایر استخوان های جمجمه. جزئیات زیر از طاق جمجمه جالب توجه است:

• بخیه ساژیتال که در امتداد خط وسط قوس از بخیه لامبدویید به سمت عقب تا بخیه تاج کشیده می شود.
• تاج (تاج) مرکزی و فوقانی ترین قسمت جمجمه در امتداد بخیه ساژیتال است.
• فضای بین دو غده جداری عریض ترین قسمت جمجمه است.
• سیستم پیچیده ای از بخیه های اتصال دهنده که به استخوان های سخت اجازه می دهد در طول تشکیل رشد کنند و استحکام و ثبات جمجمه بالغ را فراهم کنند.

پایه جمجمه

این یک نمای غیر معمول از جمجمه از پایین است که فک بالایی و دهانه ای را که طناب نخاعی از آن عبور می کند نشان می دهد.

استخوان های واقع در قسمت میانی قاعده جمجمه (اتموئید، اسفنوئید و بخشی از پس سری) متفاوت از استخوان های طاق جمجمه تشکیل شده اند. آنها از ساختارهای غضروفی اولیه در فرآیندی به نام استخوان سازی درون غضروفی (اسفیکاسیون) ایجاد می شوند. فک بالا از دو استخوان نگهدارنده دندان، یکی در هر طرف تشکیل شده است. فرآیندهای پالاتین فک بالا و صفحه افقی استخوان پالاتین کام سخت را تشکیل می دهند.

نقص کام

هنگامی که ساختارهای کام قبل از تولد به طور معمول با هم قرار نمی گیرند، شکاف کام ایجاد می شود که شکافی بین دهان و حفره بینی است. اگر شکاف از فک بالا عبور کند، روی لب بالایی قابل مشاهده است ("شکاف لب"). با این حال، جراحان اغلب می توانند این نقص را اصلاح کنند.

برای کودکانی که کام باریک و دندان‌های نامرتب دارند، می‌توان دستگاه ارتودنسی را وارد کرد تا با اعمال فشار به آن، فرآیندهای پالاتین را به تدریج از خط میانی طولی دور کند.

در طی چند ماه، لبه‌های بخیه به سمت بیرون کشیده می‌شوند و به استخوان جدید اجازه رشد می‌دهند و فضای بیشتری برای دندان‌ها فراهم می‌کنند.

نقص جمجمه

مسیر رشد جمجمه و گوش قرمز شده است - مغز در حال رشد باعث می شود استخوان ها در محل بخیه ها از هم جدا شوند، بنابراین هرگونه نقص در خود استخوان ها یا بخیه ها می تواند منجر به تغییرات شدید در شکل سر و ظاهر کودک شود.
به هم جوشی زودرس بخیه (زمانی که مفاصل فردی قبل از رسیدن مغز به اندازه نهایی خود ثابت می شوند و بسته می شوند) کرانیوستنوزیس نامیده می شود. این به طور قابل توجهی توانایی رشد در جهت های طبیعی را که بخیه ها ارائه می دهند کاهش می دهد.

با این حال، مغز در هر جهت ممکن به رشد خود ادامه می دهد و باعث می شود جمجمه شکل غیرعادی به خود بگیرد. بسته به اینکه کدام درز آسیب دیده است، تغییر شکل های زیر متفاوت است:

• اسکافوسفالی- یک جمجمه دراز و قایق مانند که در نتیجه تنگی (بستن زودرس) بخیه ساژیتال ایجاد شده است.
• براکیسفالی- یک جمجمه کوتاه نوک تیز که در نتیجه تنگی دو طرفه بخیه کرونر ایجاد شده است.
• پلاژیوسفالی، که در آن سر دارای یک نسخه "پیچ خورده" از تغییر شکل نامتقارن است که در نتیجه تنگی نیمی از بخیه کرونر ایجاد شده است.
• اکسی سفالی- شیب غیر طبیعی جمجمه زیاد، معمولاً نتیجه جوش زودهنگام بخیه های ساژیتال و کرونال است.

اختلال در تشکیل استخوان نیز می تواند باعث تغییر شکل جمجمه شود. در آکندروپلازی (کوتولگی)، استخوان های غضروفی تحت تأثیر قرار می گیرند. این منجر به کوتاه شدن استخوان های قاعده جمجمه می شود، در حالی که استخوان های طاق طبیعی هستند (استخوان های غشایی تحت تأثیر قرار نمی گیرند). هیدروسفالی (آب روی مغز) یک بیماری جدی است که با افزایش تولید مایع مغزی نخاعی اطراف مغز همراه است. جمجمه به دلیل فشار مایع انباشته شده در حفره آن بیش از حد منبسط می شود.

روزنه ها - کانال هایی در جمجمه

Foramina - از کلمه لاتین foramen به معنای "سوراخ". این سوراخ‌ها کانال‌های متعددی در استخوان‌های جمجمه هستند که به عروق خونی و 24 عصب جمجمه (12 جفت در هر طرف) اجازه ورود و خروج از جمجمه را می‌دهند.

از طریق لوله‌های کوچک و کمتر منظم، آناستوموزهایی عبور می‌کنند که وریدهای خارجی جمجمه را به وریدهای داخلی متصل می‌کنند. به آنها وریدهای فرستاده می گویند و خروجی های آنها را روزنه فرستاده می نامند. آنها می توانند عفونت را از خارج جمجمه پخش کنند و باعث عفونت شدیدتر در داخل جمجمه شوند. مهم ترین سوراخ ها:

• فورامن مگنوم، که از طریق آن نخاع به ساقه مغز متصل می شود.
• سوراخ پاره شده بین قسمت هرمی استخوان تمپورال و استخوان اتموئید.
• فورامن اوال (در یک طرف) برای شاخه فک پایین عصب سه قلو.
• سوراخ اسپینوزوم به شریان مننژ میانی اجازه می دهد تا به داخل جمجمه عبور کند.
• سوراخ استیلوماستوئید برای عبور از عصب هفتم جمجمه.
• سوراخ ژوگولار برای سینوس سیگموئید، سینوس پتروزال تحتانی و سه عصب جمجمه.
• کانال کاروتید برای عبور شریان کاروتید (شریان اصلی گردن) و رشته های عصبی مرتبط با آن.

20656 0

استخوان های جمجمه عمدتاً از طریق اتصالات پیوسته به یکدیگر متصل می شوند: سیندسموزها و تا حدی سنکوندروز. فقط مفصل گیجگاهی فکی یک اتصال ناپیوسته است (به جز اتصالات استخوانچه های شنوایی).

با استفاده از بخیه فلس دار (sutura squamosa)، فلس های استخوان تمپورال به بال جداری و بزرگتر استخوان اسفنوئید متصل می شوند. استخوان های جمجمه صورت از طریق بخیه های هارمونیک مسطح (sutura plana) به هم متصل می شوند. نام های خاص بخیه ها از نام استخوان های اتصال تشکیل شده است، به عنوان مثال: sutura frontozygomatica، sutura frontoethmoidalis و غیره در جمجمه جنین، نوزاد تازه متولد شده و کودک دو سال اول زندگی، علاوه بر این. به بخیه های مسطح، فونتانل وجود دارد. بزرگترین آنها فونتانل قدامی (فرونتال) (fonticulus anterior (frontalis)) است که بین دو قسمت استخوان پیشانی و استخوان های جداری قرار دارد. شکل الماسی دارد و در سال دوم زندگی بیش از حد رشد می کند. فونتانل خلفی (پس سری) (fonticulus posterior (occipitalis)) بین دو استخوان جداری و استخوان اکسیپیتال قرار دارد و به شکل مثلث است و در ماه دوم زندگی بسته می شود. فونتانل های قدامی و خلفی جفت نیستند. علاوه بر آنها، فونتانل های جفتی نیز وجود دارد: گوه ای شکل (fonticulus sphenoidalis)، ماستوئید (fonticulus mastoideus). به جای فونتانل ها، بخیه های دندانه دار متعاقبا ایجاد می شود.

مفاصل غضروفی (Synchondrosis) مشخصه استخوان های قاعده جمجمه است. آنها توسط غضروف فیبری نشان داده می شوند. در کودکان، سنکندروز موقت به وضوح بین بدن استخوان اسفنوئید و قسمت اصلی استخوان اکسیپیتال (Synchondrosis sphenooccipital) بیان می شود. همچنین سنکندروز دائمی (بین هرم استخوان تمپورال و قسمت اصلی استخوان اکسیپیتال، بین بال بزرگتر استخوان اسفنوئید و هرم استخوان تمپورال) و غضروف پوشاننده سوراخ سوراخ شده وجود دارد. به طور معمول، با افزایش سن، غضروف با بافت استخوانی جایگزین می شود. مفصل گیجگاهی فکی (articulatio temporomandibularis) یک مفصل کندیل است. از سر فک پایین، حفره مندیبل و توبرکل مفصلی استخوان تمپورال تشکیل می شود. سر فک پایین از نظر شکل شبیه کندیل است و عمدتاً در جلو با غضروف پوشیده شده است.

غضروف فیبری حفره مندیبل را فقط در جلوی شقاق پتروتیمپانیک و کل توبرکل مفصلی می‌پوشاند.

مفصل گیجگاهی فکی: 1 - کپسول مفصلی; 2 - حفره مفصلی; 3 - دیسک مفصلی; 4 - سل مفصلی; 5 - فک پایین; 6 - رباط استایلومندیبولار; 7 - فرآیند استیلوئید; 8- سر فک پایین

یکی از ویژگی های مفصل گیجگاهی فکی وجود یک دیسک مفصلی است که هماهنگی سطوح مفصلی را تضمین می کند. دیسک به شکل یک عدسی مقعر است. کپسول مفصلی روی استخوان تمپورال در جلو به توبرکل مفصلی و در عقب در سطح شقاق پتروتیمپانیک متصل است. در فک پایین، کپسول به فرآیند کندیل در ناحیه گردن متصل می شود (0.5 سانتی متر از جلو بالاتر از پشت). در بخش قدامی آن، کپسول نازک تر است، از داخل در امتداد تمام سطح با دیسک مفصلی ذوب می شود، در نتیجه حفره مفصلی به طبقات جدا شده بالا و پایین تقسیم می شود. در طبقه پایین، غشای سینوویال نه تنها کپسول مفصلی، بلکه سطح خلفی گردن فرآیند کندیل را که در داخل کپسول قرار دارد نیز می پوشاند. در طبقه فوقانی، غشای سینوویال سطح داخلی کپسول را می پوشاند و در امتداد لبه غضروف مفصلی متصل می شود.

در سمت جانبی، کپسول مفصلی توسط رباط جانبی تقویت می شود. از پایه فرآیند زیگوماتیک استخوان تمپورال شروع می شود، سپس به شکل بادبزنی به سمت عقب و پایین هدایت می شود و به سطح خلفی جانبی گردن پروسه کندیل متصل می شود. این رباط حرکت رو به عقب فک پایین را محدود می کند. مفصل نیز توسط رباط اسفنومندیبولار و رباط استایلومندیبولار تقویت می شود. رباط اول از ستون فقرات استخوان اسفنوئید شروع می شود و به لینگولای فک پایین متصل می شود و رباط دوم از فرآیند استیلوئید به سطح داخلی لبه تحتانی راموس فک پایین گسترش می یابد. انواع حرکات زیر در مفصل گیجگاهی فکی امکان پذیر است: در اطراف محور جلویی - پایین آوردن و بالا بردن فک پایین. حرکت محور جلویی به سمت جلو - حرکت فک پایین به جلو و حرکت به عقب. حول یک محور عمودی - چرخش.

هنگامی که فک پایین پایین می آید، بیرون زدگی چانه توصیف می کند که استخوان های جمجمه عمدتاً از طریق اتصالات پیوسته به یکدیگر متصل می شوند: syndesmoses و، تا حدی، synchondroses. فقط مفصل گیجگاهی فکی یک اتصال ناپیوسته است (به جز اتصالات استخوانچه های شنوایی).

در یک فرد بالغ، سندسموزهای جمجمه با بخیه نشان داده می شود. بخیه ها استخوان های سقف جمجمه و همچنین استخوان های صورت را به هم متصل می کنند. بین استخوان های سقف بخیه های دندانه دار و فلس دار وجود دارد. یک بخیه دندانه دار (sutura serrata) بین استخوان های جداری (بخیه ساژیتال) وجود دارد. بین جداری و فرونتال (بخیه تاجی)؛ بین جداری و اکسیپیتال (بخیه لامبدوئید).

بیماری های مفصلی V.I. مازوروف

اتصالات استخوان های جمجمه. استخوان های جمجمه با استفاده از بخیه به هم متصل می شوند. استخوان های صورت، مجاور یکدیگر با لبه های یکنواخت، تشکیل می شوند درزهای صاف، قسمت سنگفرشی استخوان تمپورال به استخوان جداری متصل می شود درز فلس دار; تمام استخوان های دیگر سقف جمجمه از طریق متصل می شوند درزهای دندانه دار. بخیه های دندانه دار شامل بخیه تاجی (بین استخوان های فرونتال و جداری)، ساژیتال (در خط وسط بین دو استخوان جداری) و لامبدوئید (بین استخوان های اکسیپیتال و آهیانه) می باشد. در بزرگسالان و به خصوص در افراد مسن، بیشتر بخیه ها استخوانی می شوند.

جمجمه به طور کلی. سطح داخلی استخوان های جمجمه در مجاورت مغز، سطح مدولاری نامیده می شود. فرورفتگی ها و ارتفاعات را نشان می دهد که منعکس کننده تسکین مغز است. در اینجا، شیارهای استخوانی بزرگتر نیز به وضوح قابل مشاهده است که در نتیجه مجاورت سینوس های وریدی دورا ماتر و شیارهای شریانی - آثار عبور شریان ها ایجاد می شود.

در سطح مدولاری تک تک استخوان ها، منافذ خروجی های وریدی قابل مشاهده است که از طریق آن سینوس های وریدی سخت شامه مغز و سیاهرگ های دیپلئوتیک با وریدهای خارجی سر ارتباط برقرار می کنند. دائمی ترین خروجی های وریدی در استخوان های اکسیپیتال و جداری و همچنین در ناحیه فرآیند ماستوئید استخوان های تمپورال قرار دارند.

قسمت بالایی جمجمه متمایز است - طاق یا سقف، و قسمت پایین - پایه.

سقف جمجمهاستخوان های جداری را تشکیل می دهند جلوییو فلس های پس سری, قسمت های فلس دار استخوان های تمپورال، و بخشی از بالهای بزرگتر استخوان اسفنوئید. استخوان‌ها و قسمت‌هایی از استخوان‌ها که طاق جمجمه را تشکیل می‌دهند، استخوان‌های صاف با ساختار منحصربه‌فردی هستند. آنها از دو صفحه از ماده استخوانی فشرده تشکیل شده اند که بین آنها یک لایه کوچک از ماده اسفنجی (دیپلو) وجود دارد. به دلیل شکنندگی، صفحه داخلی رو به مغز، زجاجیه نامیده می شود. با کوفتگی سر، شکستگی های خرد شده تنها این صفحه را می توان مشاهده کرد، بدون اینکه صفحه بیرونی شکسته شود.

پایه جمجمهدارای سطوح داخلی و خارجی اگر حفره جمجمه را با یک برش افقی باز کنید، سطح داخلی یا مغز را خواهید دید. حفره های جمجمه قدامی، خلفی و میانی را متمایز می کند. در جهت از جلو به عقب، صفحه افقی (سوراخ شده) استخوان اتموئید، دهانه کانال عصب بینایی، شکاف اربیتال فوقانی، sella turcica، با شکافی برای غده هیپوفیز، گرد، بیضی شکل، خاردار و سوراخ سوراخ شده، دهانه کانال شنوایی داخلی در سطح خلفی هرم استخوان گیجگاهی، سوراخ ژوگولار و مگنوم، کانال عصبی هیپوگلاس و سایر تشکیلات قابل مشاهده است.

سطح داخلی قاعده جمجمه. 1 - حفره جمجمه قدامی؛ 2 - شانه خروس; 3 - صفحه cribriform; 4 - کانال بصری; 5 - sella turcica; 6 - سوراخ گرد؛ 7 - پشت sella turcica; 8 - سوراخ بیضی شکل؛ 9 - دهانه شنوایی داخلی; 10 - سوراخ ژوگولار; 11 - کانال عصب هیپوگلوسال. 12 - شیار سینوس سیگموئید. 13 - شیب; 14 - شیار سینوس عرضی. 15 - برجستگی اکسیپیتال داخلی؛ 16 - تاج اکسیپیتال داخلی؛ 17 - فورامن مگنوم؛ 18 - حفره جمجمه خلفی. 19 - حفره جمجمه میانی؛ 20 - بال کوچک؛ 21 - سوراخ پاره شده

سطح بیرونی قاعده جمجمه. 1 - صفحه افقی استخوان پالاتین؛ 2 - فرآیند پالاتین فک بالا. 3 - سوراخ پاره شده؛ 4 - سوراخ بیضی شکل؛ 5 - فورامن اسپینوزوم; 6 - حفره فک پایین؛ 7 - دهانه شنوایی خارجی; 8 - باز شدن خارجی کانال شریان کاروتید. 9 - سوراخ استیلوماستوئید؛ 10 - سوراخ ژوگولار; 11 - فورامن مگنوم؛ 12 - کندیل اکسیپیتال؛ 13 - سل حلق; 14 - فرآیند استیلوئید; 15 - درب بازکن

در سطح خارجی قاعده جمجمه choanae (روزنه های منتهی به حفره بینی)، فرآیندهای ناخنک استخوان اسفنوئید، باز شدن خارجی کانال کاروتید، فرآیند استیلوئید و سوراخ استیلوماستوئید، فرآیند ماستوئید، کندیل های استخوان پس سری وجود دارد. و تشکیلات دیگر

هنگام معاینه جمجمه از جلو، حفره های دو کاسه چشم قابل مشاهده است و بین آنها ورودی حفره بینی (دیافراگم پیریفرم) قرار دارد.

بخیه های جمجمه، نمای بالا: تاج، ساژیتال، لامبدوئید

ویژگی های سنی جمجمه. استخوان های سقف جمجمه و تمام استخوان های جمجمه صورت به جز پوسته تحتانی دو مرحله را طی می کنند: غشایی و استخوانی. استخوان های باقی مانده از جمجمه از سه مرحله غشایی، غضروفی و ​​استخوانی عبور می کنند.

ویژگی های جمجمه نوزاد:

• در سقف جمجمه نوزاد غیر استخوانی وجود دارد بقایای جمجمه غشایی، با نام فونتانل ها(فونتیکولی). در مجموع شش چشمه وجود دارد: قدامی، خلفی، دو اسفنوئید و دو ماستوئید. بزرگ ترین قسمت جلویی است، سپس پشتی. فونتانل قدامی در نقطه برخورد بخیه ساژیتال با بخیه تاجی قرار دارد و به شکل الماس است. این فونتانل در سن یک و نیم سالگی استخوانی می شود. فونتانل خلفی در انتهای خلفی بخیه ساژیتال، بسیار کوچکتر از پیشانی قرار دارد و تا 2 ماه استخوانی می شود. فونتانل های باقی مانده اندکی پس از تولد استخوانی می شوند.
• قسمت صورت جمجمه نوزاددر مقایسه با مغز کمتر توسعه یافته استنسبت به بزرگسالان
• سینوس های هواییاستخوان های جمجمه توسعه نیافته است.
• دندان هابیشتر هیچ کدام.
• قسمت جلویی و فک پایین از دو نیمه تشکیل شده است.

در سنین بالا بخیه ها استخوانی می شوند و لایه ماده اسفنجی استخوان های جمجمه کاهش می یابد. جمجمه ماده نسبتا کوچکتر از نر است. توده ها و دیگر برآمدگی های روی استخوان های جمجمه در زنان کمتر از مردان مشخص است.

جمجمه نوزاد. 1 - فونتانل قدامی؛ 2 - سل جداری; 3 - فونتانل خلفی; 4 - فونتانل ماستوئید؛ 5 - فونتانل گوه ای شکل. 6 - سل فرونتال

1. اطلاعات کلی در مورد استخوان شناسی

اسکلت مجموعه تمام استخوان های بدن انسان است. بیش از 200 استخوان در بدن انسان وجود دارد.

اسکلت انسان:

1) عملکرد حمایتی را انجام می دهد و از انواع بافت های نرم حمایت می کند.

2) از اندام های داخلی با ایجاد ظروف برای آنها محافظت می کند.

3) اندام انباری برای بسیاری از ریز عناصر مهم (کلسیم، فسفر، منیزیم) است.

استخوان (OS) از خارج با پریوستوم (پریوستئوم) پوشیده شده است، در داخل استخوان یک حفره مغز استخوان (cavitas medullares) وجود دارد که در آن مغز استخوان قرمز و زرد (medulla ossium rubra et flava) قرار دارد.

استخوان از 29 درصد آلی، 21 درصد غیر آلی و 50 درصد آب تشکیل شده است.

طبقه بندی استخوان ها:

1) استخوان های لوله ای (os longum). اغلب آنها شکل مثلثی یا استوانه ای دارند. طول استخوان را می توان تقریباً به سه قسمت تقسیم کرد. قسمت مرکزی که بیشتر طول استخوان را تشکیل می دهد، دیافیز یا بدنه استخوان است و اپی فیز، قسمت های حاشیه ای که شکل ضخیم دارند. اپی فیزها سطح مفصلی دارند)