هورمون تستوسترون دختر بالاست. آزمایش برای تعیین سطح تستوسترون

آلوپسی تنها برخی از علائمی است که ممکن است نشان دهنده تستوسترون بالا در زنان باشد. چرا سطح هورمون مردانه دختران افزایش می یابد؟ معمولا (در 95 درصد موارد) به دلیل عدم تعادل سایر هورمون ها ایجاد می شود. برای از بین بردن مشکل تستوسترون بالا، باید علت اصلی اختلال غدد درون ریز را پیدا کنید.

علائم تستوسترون بالا در زنان

وجود علائم تستوسترون بالا نقش مهمی در تشخیص دارد. متخصصان زنان اغلب با زنانی با تستوسترون بالا (اما در محدوده طبیعی) ملاقات می کنند که در عین حال تمام علائم افزایش هورمون مردانه را دارند.

به دلیل نقش تستوسترون در رشد جنسی مردان، بسیاری از علائم بیش از حد این هورمون در زنان با وضعیتی به نام ویریلیزاسیون، که ایجاد خصوصیات فیزیکی مردانه است، مرتبط است.

یک زن با تستوسترون بالا چگونه به نظر می رسد (فهرست علائم):

• افزایش بیش از حد توده عضلانی، افزایش وزن ناگهانی، یا مشکل در کاهش وزن؛
• قطع قاعدگی؛
• (به ویژه زمانی که سایر هورمون ها طبیعی هستند و هیچ اختلالی در غده تیروئید وجود ندارد) و طاسی الگوی مردانه.
• آکنه، جوش، دانه های سر سیاه، تغییر رنگ، پوست بسیار چرب (عمیق، معمولا در امتداد خط فک)؛
• رشد بیش از حد موهای بدن؛
• تغییرات، نوسانات خلقی ناگهانی، از جمله افسردگی، تحریک پذیری، پرخاشگری.
• کاهش تایم صدا؛
• عدم تعادل سایر هورمون ها، از جمله نسبت استرادیول به پروژسترون، سایر آندروژن ها مانند DHEA و هورمون های تیروئید.
• کلیتوریس بزرگ شده؛
• آتروفی سینه؛
• افزایش میل

این علائم می تواند ناشی از افزایش تستوسترون تام و بالا بودن تستوسترون آزاد باشد که شکل فعال این هورمون است.

بسیاری از این علائم غیر اختصاصی هستند. این بدان معنی است که آنها مشابه علائم سایر اختلالات هورمونی در زنان هستند. به عنوان مثال، مشکلات تیروئید همچنین می تواند منجر به افزایش وزن، آکنه و ریزش مو شود.

اگر خانمی مشکوک به افزایش سطح تستوسترون باشد، باید از نظر سطح هورمون در خون آزمایش شود. مقایسه علائم با آزمایشات آزمایشگاهی و معاینه به موقع ضروری است تا شروع بیماری را از دست ندهید و تشخیص درستی بدهید.

وقتی تستوسترون در زنان افزایش می یابد: علل عدم تعادل هورمونی

پزشکان معمولا سطوح پایین هورمون را با تجویز درمان جایگزین درمان می کنند. افزایش سطح هورمون ها در بدن کمتر قابل "درمان" است، زیرا معمولاً به جستجوی طولانی برای علت اصلی اختلال نیاز دارد.

افزایش تستوسترون در زنان: علل سطح هورمون بالا

1. عدم حساسیت به انسولین

ارتباط بین مقاومت به انسولین، قند خون بالا و تستوسترون در زنان بسیار قوی است. افزایش سطح انسولین برای سلامتی مضر است و می تواند منجر به کاهش و افزایش تستوسترون شود. در مردان، مقاومت به انسولین معمولاً باعث کاهش سطح تستوسترون می‌شود، اما در زنان می‌تواند هورمون مردانه را افزایش (بیشتر) یا کاهش (کم‌تر) کند. با افزایش انسولین، تستوسترون افزایش می یابد، استروژن افزایش می یابد و پروژسترون کاهش می یابد. برای برخی از زنان، باعث رشد خفیف موهای صورت می شود، در حالی که برخی دیگر علائم شدیدتری مانند تیره شدن پوست، رسوب چربی شکم و نوسانات خلقی را تجربه می کنند.

به عنوان یک قاعده کلی، هر چه سطح انسولین ناشتا بالاتر باشد، علائم تستوسترون بالا در زنان بیشتر آشکار خواهد شد.

HbA1c (هموگلوبین گلیکوزیله)، انسولین ناشتا و تستوسترون آزاد و کل را بررسی کنید. اگر یک زن تستوسترون و انسولین بالا داشته باشد، این بدان معنی است که انسولین مطمئناً به عدم تعادل هورمونی کمک می کند.

دخترانی که تستوسترون و مقاومت به انسولین بالا دارند نیز در معرض خطر ابتلا هستند.

1. سندرم تخمدان پلی کیستیک

شایع ترین علت تستوسترون بالا در زنان PCOS است. همیشه مشخص نیست که آیا تستوسترون بالا باعث ایجاد PCOS می شود یا برعکس باعث افزایش تستوسترون می شود. اما بدون شک این دو پدیده پیوند ناگسستنی دارند.

اگر خانمی از علائم تستوسترون بالا رنج می برد و همچنین دارای کم کاری تیروئید، استرس یا مقاومت به انسولین/دیابت است، احتمال زیادی وجود دارد که PCOS یک علت بالقوه زمینه ای عدم تعادل هورمونی باشد یا ممکن است در نتیجه بعداً ایجاد شود.

1. بیماری های تیروئید و کاهش SHBG

سطح هورمون های جنسی و هورمون های تیروئید ارتباط نزدیکی با یکدیگر دارند. هنگامی که عملکرد تیروئید کند می شود - مانند کم کاری تیروئید - سطح گلوبولین اتصال هورمون (SHBG) کاهش می یابد. SHBG به هورمون های اضافی در خون متصل می شود. این برای حفظ تعادل هورمونی مهم است. هنگامی که هورمون هایی مانند تستوسترون به هر دلیلی شروع به افزایش می کنند، اما SHBG بالا است، می تواند به تستوسترون متصل شود و اثرات و علائم اضافی را به حداقل برساند. بدون گلوبولین، تولید بیش از حد هورمون می تواند به یک مشکل جدی تبدیل شود.

در زنان سالم، 80 درصد تستوسترون در خون با سندرم خشکی چشم مرتبط است. با این حال، هنگامی که SHBG کاهش می یابد، تستوسترون به میزان قابل توجهی آزاد و فعال می شود و باعث علائم و مشکلات مرتبط می شود.

1. PMS، PMDD، کاهش پروژسترون و افزایش استرادیول

همه هورمون ها در بدن یک زن به هم مرتبط هستند و بر یکدیگر تأثیر می گذارند. هنگامی که یک هورمون از تعادل خارج می شود، در نهایت منجر به افزایش یا کاهش سایر هورمون ها در بدن یک زن می شود. مکانیسم دقیق آن مشخص نیست، اما رابطه ای بین میزان تستوسترون و سطوح پروژسترون و استروژن در زنان ایجاد شده است.

زنان مبتلا به PMS و PMDD - شرایط ناشی از افزایش سطح استروژن - اغلب سولفات DHEA و تستوسترون بالایی دارند. در عین حال، در طول یائسگی (زمانی که پروژسترون و استرادیول بسیار کم است)، تستوسترون در زنان به حد پایین تر از حد طبیعی نزدیک تر است. به همین دلیل، اخیراً پزشکان بر این باورند که تغییرات در سطح استروژن و پروژسترون به نوعی روی سطح تستوسترون تأثیر می گذارد.

1. عدم فعالیت بدنی

فقدان ورزش مستقیماً منجر به افزایش سطح تستوسترون نمی شود، اما فعالیت به جلوگیری از افزایش این آندروژن کمک می کند (یعنی به عنوان یک پیشگیری عمل می کند). این به احتمال زیاد به دلیل تأثیر ورزش بر سطح انسولین است. ورزش به کاهش سطح انسولین و بهبود حساسیت سلولی به آن کمک می کند.

ورزش همچنین می تواند از توزیع غیر طبیعی چربی (بالا تنه و ناحیه اندام فوقانی) مرتبط با آن جلوگیری کند.

1. روزه گرفتن بعد از تمرین

اگر دختری مکررا ورزش کند و بعد از آن چیزی نخورد، ممکن است سطح تستوسترون او افزایش یابد. پس از ورزش شدید، چندین هورمون از جمله کورتیزول ("هورمون استرس") و تستوسترون افزایش می یابد.

پس از ورزش، کورتیزول به طور طبیعی کاهش می یابد، اما افزایش تستوسترون به سادگی کاهش نمی یابد. اگر خانمی بعد از ورزش چیزی نخورد، بسیار بالا می ماند و بسیار کندتر کاهش می یابد. اگر یک دختر به طور منظم یا روزانه ورزش کند، این می تواند باعث افزایش مزمن تستوسترون شود.

1. بیماری های آدرنال

این اختلال کمتر شایع است، اما همچنین می تواند باعث افزایش تستوسترون شود، که همچنین از پیش سازهای آن مانند پروژسترون، DHEA، آندروستندیون، پرگننولون تشکیل می شود. هر چیزی که هر یک از این هورمون ها را افزایش دهد می تواند تستوسترون کل زنان را افزایش دهد.

علاوه بر این، برخی از بیماری ها می توانند منجر به افزایش DHEA و تستوسترون شوند. این موارد عبارتند از:

• هیپرپلازی آدرنال،
• افزایش استرس (خستگی آدرنال)،
• مصرف بیش از حد پروژسترون/پرگننولون/DHEA،
• مقاومت به انسولین

هورمون ها به صورت مجزا عمل نمی کنند، تغییر یکی از آنها روی بقیه تأثیر می گذارد. به همین دلیل، توصیه می شود هنگام ارزیابی تستوسترون خون در زنان، علاوه بر سطح کورتیزول، سطح سرمی DHEA نیز بررسی شود.

1. استرس

استرس بر بدن زن تأثیر منفی می گذارد. می تواند باعث کم کاری تیروئید و کاهش همزمان SHBG شود. استرس همچنین می تواند سطح استروژن و پروژسترون خون را کاهش دهد که به کنترل و حفظ سطح تستوسترون کمک می کند.

استرس همچنین باعث افزایش سولفات DHEA می شود که یک هورمون جنسی مردانه است که توسط غدد فوق کلیوی تولید می شود. این تستوسترون نیست، اما یکی از نزدیکترین خویشاوندان آن است که از نظر شیمیایی به روشی مشابه عمل می کند و اغلب مشکلات و علائم مشابهی را ایجاد می کند.

1. لپتین بالا (مقاومت به لپتین)

لپتین هورمونی است که از سلول های چربی ترشح می شود و قرار است اشتها، سوخت و ساز بدن را کنترل کند و به مغز سیگنال می دهد که چربی بسوزاند. با مقاومت لپتین، مغز سیگنال دریافت نمی کند، متابولیسم کند می شود، مغز باعث می شود زن فکر کند که همیشه گرسنه است و بدن از سوزاندن چربی خودداری می کند.

علاوه بر مشکلات کاهش وزن، لپتین بالا با افزایش سطح تستوسترون نیز مرتبط است. سطوح بالای لپتین در زنان مبتلا به PCOS نیز دیده می شود و بسیاری از زنان مبتلا به مقاومت به لپتین نیز مقاومت به انسولین دارند (که باعث افزایش بیشتر تستوسترون می شود).

انسولین بالا = لپتین بالا = تستوسترون بالا

مقادیر زیاد انسولین و لپتین از کاهش وزن جلوگیری می کند و تستوسترون بالا باعث تمام عوارض ذکر شده در بالا می شود.

1. اضافه وزن یا چاقی

چربی اضافی همچنین می تواند باعث افزایش تستوسترون شود. سلول های چربی خود سطح آندروژن را در زنان افزایش می دهند. تحقیقات نشان می دهد که این امر به دلیل افزایش فعالیت آنزیم 17-بتا هیدروکسی استروئید دهیدروژناز ایجاد می شود.

سلول‌های چربی همچنین مقاومت به انسولین را افزایش می‌دهند که منجر به افزایش بیشتر آندروژن می‌شود. بنابراین، علاوه بر درمان اساسی، به منظور عادی سازی سطح تستوسترون، همیشه به زنان دارای اضافه وزن توصیه می شود که وزن خود را کاهش دهند، رژیم غذایی را رعایت کنند و رژیم غذایی مناسب را انتخاب کنند.

تستوسترون بیشتر به عنوان هورمون جنسی مردانه شناخته می شود، اما بدن زنانه نمی تواند بدون حضور آن کار کند.

دوزهای کوچک این عنصر عملکردهای مهمی را برای بدن انجام می دهد.

اما اگر در سنتز آن شکستی وجود داشته باشد، مشکلات شروع می شود.

تستوسترون اضافی در زنان چه خطرناک است و چگونه می توان آن را ریشه کن کرد؟

در بدن جنس منصف، موارد زیر مسئول تولید این هورمون هستند:

• قشر آدرنال؛
• تخمدان ها؛
• چربی زیر جلدی که مقدار معینی از ماده را نیز سنتز می کند.
• فولیکول های مو؛
• کبد.

درک این نکته ضروری است که بخشی از تستوسترون تولید شده به گلوبولین متصل می شود و برای بدن بی ضرر است. اما مقدار مشخصی از جزء آزاد می ماند که زیاده روی آن باعث آسیب می شود.

چه چیزی منجر به افزایش تستوسترون می شود:

• مصرف داروها، به ویژه داروهای حاوی هورمون های مردانه، و همچنین پروژستین ها و گلوکوکورتیکوئیدها؛
• نارسایی تیروئید؛
• سطح بالای انسولین در خون؛
• آسیب شناسی ژنتیکی مرتبط با جذب و سنتز آندروژن ها؛
• هیپرپلازی و تومورهای قشر آدرنال؛
• نئوپلاسم در تخمدان ها؛
• بیماری های کبد و مجاری صفراوی؛
• چاقی

هر یک از این دلایل می تواند به شدت با ثبات سیستم هورمونی تداخل کند و منجر به آسیب شناسی شود.اما اغلب ما در مورد PCOS (سندرم تخمدان پلی کیستیک)، کاهش حجم گلوبولین و همچنین وزن اضافی صحبت می کنیم.

بر اساس برخی گزارش ها، تا 60 درصد از تستوسترون در بدن زنان به دلیل کار چربی زیر جلدی، کبد و فولیکول های مو سنتز می شود.

علائم و نشانه های تستوسترون اضافی در زنان

از آنجایی که تستوسترون یک هورمون مردانه است، یک زن با داشتن مقدار بیش از حد آن ویژگی های مردانه پیدا می کند. می تواند باشد:

• رشد مو، به خصوص در صورت، پایین شکم و ران؛
• صدای کم و زبری صدا؛
• بثورات آکنه؛
• درماتیت سبورئیک؛
• طاسی؛
• بزرگ شدن کلیتورال؛
• پرخاشگری جنسی و خانگی؛
• هیکل عظیم، بیشتر شبیه یک مرد؛
• تغییرات در چرخه قاعدگی، تا ناپدید شدن کامل قاعدگی.

با این حال، چنین علائمی همیشه نشان دهنده تستوسترون آزاد اضافی در بدن نیست.علت برخی از پدیده ها نیز ممکن است افزایش حساسیت گیرنده ها به این جزء در غلظت طبیعی آن در خون باشد.

عمدتاً چنین درک حساسی از تستوسترون مشخصه زنان جنوبی است که اغلب موهای بدن متراکم تری دارند و همچنین خلق و خوی انفجاری دارند (در مقایسه با زنان شمالی). و این یک ویژگی طبیعی است که آسیب شناسی نیست.

تهدید چیست؟

چرا تغییر سطح هورمونی با تستوسترون بد است؟

غلظت بالای آندروژن های مردانه برای بدن زن غیرطبیعی است و منجر به اختلالات خاصی در عملکرد سیستم های داخلی می شود:

• ناباروری؛
• چاقی و اختلال در متابولیسم کربوهیدرات؛
• افزایش خطر آترواسکلروز و فشار خون شریانی، پاتولوژی های ایسکمیک قلب، سرطان رحم و دیابت نوع 2.

علاوه بر این، زن ناراحتی روانی زیادی را تجربه می کند زیرا جذابیت خارجی مشخصه خود را از دست می دهد. رفتاری که کمتر قابل پیش بینی و تهاجمی می شود نیز به سمت بهتر شدن تغییر نمی کند.

یائسگی محرکی برای افزایش سطح تستوسترون است، زیرا حجم هورمون های جنسی زنانه در خون کاهش می یابد. بنابراین، در دوران یائسگی، مراجعه به متخصص غدد توصیه می شود که گزینه هایی را برای کاهش این وضعیت پیشنهاد می کند.

تشخیص

به راحتی می توان سطح تستوسترون را در دختران تشخیص داد.

سطوح طبیعی هورمون غیر مرتبط با گلوبولین در محدوده 0.5-4.1 pg/l قرار دارد.

با این حال، شایان ذکر است که در دوران بارداری، سطح تستوسترون به طور قابل توجهی افزایش می یابد: این به دلیل تعدادی از پدیده های فیزیولوژیکی است و به ندرت سلامتی را تهدید می کند.

اگر زنی منتظر تولد فرزند نیست و آزمایشات نشان می دهد که مقادیر آستانه برای یک جزء فراتر رفته است، تشخیص های اضافی لازم است:

• تصویری دقیق از پس زمینه هورمونی (دهیدروپی آندروسترون، آندروستندیون، دی هیدروتستوسترون، انسولین و غیره)؛
• بررسی تخمدان ها، غده تیروئید و قشر آدرنال با استفاده از سونوگرافی.
• روشن شدن تاریخچه پزشکی، به ویژه در زمینه مصرف داروهایی که بر سیستم غدد درون ریز تأثیر دارند.

بسته به نتایج این معاینات، آزمایشات اضافی تجویز می شود که دامنه جستجوی علت اصلی تظاهر سطوح پاتولوژیک تستوسترون را محدود می کند.

درمان

از بین بردن هورمون های اضافی مردانه در بدن زنان یک کار پیچیده و دشوار است. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1. مداخله جراحی برای برداشتن تومورها در تخمدان ها، قشر آدرنال و غیره.
2. پیروی از رژیم غذایی و کاهش توده چربی که می تواند تستوسترون تولید کند.
3. افزایش پاسخ بافت به انسولین. برای این منظور، می توان از داروهای سری بیگوانید (به عنوان مثال، بوفورمین)، و همچنین تیازولیدین دیون ها (پیوگلیتازون، انگلیتازون و غیره) استفاده کرد.
4. استفاده از داروها با تیروکسین برای آسیب شناسی تیروئید (کم کاری تیروئید).
5. استفاده از گلوکوکورتیکوئیدها در صورتی که سنتز تستوسترون در غدد فوق کلیوی ناموفق باشد.
6. استفاده از COC های حاوی پروژسترون و استروژن و همچنین ترکیبی از ویتامین E با کلومیفن برای از بین بردن ناهنجاری ها در سطح تخمدان.
7. استفاده از داروی اسپیرونولاکتون که فعالیت 5α ردوکتاز را مهار می کند.
8. رفع موهای زائد با استفاده از لیزر، موم و سایر روش ها. ترجیحاً از روش هایی استفاده شود که فولیکول را از بین می برد.

مهمترین نکته در درمان این است که با اطمینان علت عدم تعادل سیستم هورمونی را تعیین کنید، زیرا درمان علامتی به بازیابی پارامترهای بدن سالم کمک نمی کند.

اینجاست که پیچیدگی روش نهفته است، زیرا:

• همه اندام های سیستم غدد درون ریز در یک اتصال قوی هستند.
• جهش های ژنتیکی مرتبط با عملکرد تولید مثل انسان بلافاصله ظاهر نمی شوند و نیاز به تشخیص اضافی دارند.
• فولیکول های مو ممکن است حساسیت بیشتری به آندروژن ها داشته باشند که تشخیص آن دشوار است.
• آسیب شناسی های نادر توسط متخصصان غدد بررسی نشده است.

همه اینها می تواند درمان را کند کرده یا آن را بی اثر کند. با این حال، چنین شرایطی هر سال کمتر و کمتر می شود و اکثر زنان تعادل طبیعی هورمونی را در بدن باز می گردند.

تستوسترون اضافی در زنان یک آسیب شناسی چند وجهی است که نیاز به رویکردی دقیق و متعادل دارد.بسیاری از خانم ها مراحل اولیه ایجاد ناهنجاری را نادیده می گیرند و به ظاهر سبیل ها و نوسانات خلقی توجه نمی کنند.

این بیماری یا با موهای قابل توجه بدن یا با وقفه در چرخه قاعدگی مشاهده می شود. و این قبلاً نشان دهنده انحراف جدی در سطح هورمون است که باعث افزایش عواقب منفی برای بدن و میزان مداخله لازم از متخصصان می شود.

ویدیو در مورد موضوع

عضو کانال تلگرام ما @zdorovievnorme شوید

تستوسترون یک هورمون آندروژنیک است. این هورمون اصلی مردانه در نظر گرفته می شود که مسئول ویژگی های جنسی و حتی واکنش های رفتاری است. همچنین حاوی تستوسترون است، فقط در غلظت بسیار کمتر. دلیل افزایش تستوسترون در زنان، شکست در تشکیل این هورمون است. همه اینها می تواند منجر به تغییر در ظاهر و بیماری های مختلف شود.

عملکرد هورمون مردانه

تستوسترون یک هورمون جنسی است که در مردان، در زنان - توسط تخمدان ها، سلول های چربی و غدد فوق کلیوی - در همه افراد تولید می شود.

در بدن زنان، عملکرد غدد چربی، تشکیل استخوان و فعالیت مغز استخوان و همچنین میل جنسی، خلق و خو و مهمتر از همه رشد و تکامل فولیکول ها را تنظیم می کند.

در دوران بلوغ نقش کلیدی ایفا می کند: تحت تأثیر آن، رشد مو در نواحی شرمگاهی و زیر بغل رخ می دهد. علاوه بر این، این هورمون عملکرد بسیاری از اندام ها از جمله دستگاه تناسلی، بافت استخوانی، کلیه ها، کبد و ماهیچه ها را تنظیم می کند. در زنان بالغ، آندروژن ها برای سنتز استروژن ضروری هستند و نشان داده شده است که از تحلیل استخوان جلوگیری می کنند و مسئول میل و رضایت جنسی هستند.

بدون این هورمون، عملکرد همه سیستم ها و اندام ها غیرممکن است. اما بسیار خطرناکتر برای زنان انحراف از هنجار (سطح تستوسترون پایین یا بالا) است که می تواند در اثر قرار گرفتن در معرض بسیاری از عوامل نامطلوب یا بیماری های مختلف ایجاد شود.

دلایل

و می توانند باعث افزایش تولید آندروژن شوند.

دلیل اصلی افزایش تستوسترون در زنان، عملکرد نامناسب غدد فوق کلیوی و غدد جنسی است. علاوه بر سندرم تخمدان پلی کیستیک، یکی دیگر از علل افزایش تستوسترون در زنان (به نام هیپرآندروژنیسم) بزرگ شدن ارثی قشر آدرنال و سایر اختلالات عملکرد این غدد است. داروهایی مانند استروئیدهای آنابولیک که گاهی توسط بدنسازان و سایر ورزشکاران برای افزایش عملکرد مورد سوء استفاده قرار می‌گیرند نیز می‌توانند باعث ایجاد علائم هیپرآندروژنیسم شوند.

با کاهش وزن ناگهانی، رژیم غذایی نامناسب و فعالیت بدنی قابل توجه، نقص در سیستم تشکیل هورمون نیز رخ می دهد. نمی توان به استعداد ارثی، اثرات برخی داروهای هورمونی و کم کاری تیروئید اشاره نکرد. تخمک گذاری نیز علت افزایش تستوسترون در زنان است.

تستوسترون چگونه بر بدن زنان تأثیر می گذارد؟

آندروژن های اضافی می تواند مشکل ساز باشد و در نتیجه علائم مردانگی مانند آکنه، هیرسوتیسم (رشد موهای زائد در مکان های نامناسب مانند چانه یا لب بالایی، سینه)، نازک شدن موهای سر (طاسی)، سبوره ایجاد شود.

جالب است بدانید که چنین اختلالاتی نه تنها در بزرگسالان، بلکه در دختران کوچک نیز امکان پذیر است. به همین دلیل والدین باید به رشد دختر خود توجه ویژه ای داشته باشند و در صورت وجود کوچکترین شک باید بلافاصله با متخصص غدد تماس بگیرند. اگر این لحظه را از دست بدهید و اقدامی نکنید، ممکن است این شکل ویژگی های مردانه پیدا کند و متعاقباً تغییر چیزی غیرممکن خواهد بود.

حدود 10 درصد از زنان با سطح تستوسترون بالا به PCOS مبتلا هستند که با سیکل های قاعدگی نامنظم، پریود نشدن، ناباروری، مشکلات قند خون (پیش دیابت و دیابت نوع 2) و در برخی موارد، رشد موهای زائد مشخص می شود. اکثر زنان مبتلا به این بیماری دارای اضافه وزن یا حتی چاق هستند.

افزایش سطح تستوسترون، چه زن مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک باشد یا نباشد، با عواقب جدی سلامتی مانند مقاومت به انسولین، دیابت، کلسترول بالا، فشار خون بالا و بیماری قلبی همراه است.

عوارض خطرناک

با افزایش شدید سطح تستوسترون در خون، فرآیندهایی در بدن زن شروع می شود که می تواند منجر به اختلال عملکرد تخمدان، اختلال در چرخه قاعدگی، عدم تخمک گذاری و ناباروری شود.

در دوران بارداری خطر دوره شدید، مرگ داخل رحمی جنین و عوارض مکرر هنگام زایمان وجود دارد. علاوه بر این، احتمال تشکیل تومورهای مختلف بر روی تخمدان ها به شدت افزایش می یابد.

محققان شواهدی ارائه کرده اند که نشان می دهد افزایش تستوسترون بر عادات و شخصیت تأثیر می گذارد. چنین نمایندگانی از جنس عادلانه تمایل بیشتری به رقابت، تسلط، قمار و نوشیدن مشروبات الکلی دارند. اما لازم است بدانید که تستوسترون بالا همیشه منجر به تغییر در ظاهر می شود و حالت داخلی در همه موارد تغییر نمی کند. بستگی به دلایل روانی، ژنتیک و تربیت دارد.

یکی از عوارض احتمالی سطح بالای تستوسترون در زنان به شکل افسردگی و افزایش پرخاشگری ظاهر می شود. این نه تنها برای زنان، بلکه برای دختران در دوره قبل از بلوغ نیز معمول است.

تستوسترون در دوران بارداری

در دوران بارداری، سطح تستوسترون به سرعت افزایش می یابد. در این دوره، جفت بخش اضافی از هورمون مورد نظر را تولید می کند و این یک هنجار است. اما باید دانست که در هفته های 4-8 و از 13 تا 20 هفتگی، در صورت افزایش تستوسترون در خون، سقط جنین یا مرگ جنین امکان پذیر است. در زنان، درمان هیپرآندروژنیسم، اگر به موقع تشخیص داده شود، به بارداری طبیعی کمک می کند.

بسیاری از متخصصان زنان و زایمان، با خیال راحت، هورمون درمانی را با هدف کاهش سطح تستوسترون در خون انجام می دهند، زیرا در دوران بارداری 3-4 برابر افزایش می یابد. این همیشه قابل توجیه نیست، زیرا جفت توانایی مهمی برای تبدیل تستوسترون به استروژن دارد و از مادر و کودک در برابر تأثیر هورمون ها محافظت می کند. جالب است بدانید که هیپرآندروژنیسم در زنان باردار به ندرت اتفاق می افتد، اما همچنان باید به بدن و احساسات جدید خود توجه ویژه ای داشته باشید.

مطالعه کنید

با گرفتن خون از ورید با معده خالی، آزمایش تستوسترون انجام می شود. روز چرخه مهم نیست، اما توصیه می شود که آنالیز را خارج از قاعدگی انجام دهید. آمادگی اولیه شامل پرهیز از الکل، سیگار، رابطه جنسی، کار فیزیکی سنگین و مصرف برخی داروها است. باید بدانید که اعتیاد به الکل و برخی بیماری های کبدی می توانند سطح تستوسترون را کاهش دهند. مواد مخدر، ضد تشنج ها، باربیتورات ها، کلومیفن، آندروژن ها و استروئیدهای آنابولیک نیز می توانند سطح تستوسترون را کاهش دهند. شما باید پزشک مجری مطالعه را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید مطلع کنید.

درمان

چگونه تستوسترون را کاهش دهیم؟ این یک راه حل نسبتا ساده، اما نه لزوما آسان، برای اکثر زنان است: تنها کاری که باید انجام دهید این است که قند کمتر و کربوهیدرات های تصفیه شده مصرف کنید. دلیل آن این است که بیش از حد این عناصر باعث افزایش سطح قند خون می شود که به نوبه خود باعث افزایش انسولین می شود که تخمدان ها را برای تولید هورمون های مردانه تحریک می کند. ورزش متوسط ​​اضافی حتی بیشتر کمک خواهد کرد. شیرین کننده های مصنوعی کار نمی کنند زیرا تولید انسولین را تحریک می کنند.

مصرف کشک توفو - لوبیا ضروری است. این ماده سرشار از فیتواستروژن است که تعادل هورمونی را در خون حفظ می کند.

اسیدهای چرب غیر اشباع و روغن های گیاهی مواد مغذی ضروری هستند که به حل مشکل کاهش تستوسترون کمک می کنند. نوشیدن هر روز چای سبز با نعنا کمک می کند.

اگر تستوسترون در زنان افزایش یابد، درمان دارویی شامل تجویز داروهای هورمونی است: Diana-35، Metipred و Dexamethasone، Yarina. این دارو پس از تعیین علت اصلی هیپرآندروژنیسم توسط پزشک تجویز می شود.

برای مردان، زنان و کودکان قد بلند در نظر گرفته می شود؟ ما علائم، علل و عواقبی را که ممکن است هنگام افزایش سطح هورمون در خون رخ دهد، مطالعه خواهیم کرد.

تستوسترون بالا - مقادیر بالاتر از حد طبیعی

سطح تستوسترون - در مردان و زنان - با استفاده از آزمایش‌های ویژه اندازه‌گیری می‌شود که به شما امکان می‌دهد نحوه تخمین را تخمین بزنید غلظت کل، و شاخص ها رایگانیا تستوسترون فعال.

تستوسترون در خون به دو صورت آزاد و متصل به پروتئین یافت می شود.

تستوسترون رایگانیک شکل بیولوژیکی فعال است که می تواند با گیرنده های تقریباً تمام بافت های بدن ما تعامل داشته باشد.

تستوسترون به پروتئین متصل می شود(98٪ از کل غلظت در مردان و 99٪ در زنان را تشکیل می دهد)، نشان دهنده اکثریت هورمون در گردش در خون است.

پروتئین ها برای ایجاد تعادل بین سطح هورمون آزاد و کل ضروری هستند. در عمل، پروتئین ها بدون توجه به تولید غدد، اطمینان حاصل می کنند که تنها 1-2٪ تستوسترون فعال در خون وجود دارد.

به عنوان یک قاعده، هیچ مرز مشخصی وجود ندارد افزایش سطح تستوسترون، اما دستورالعمل ها به موارد زیر اشاره می کنند:

تستوسترون هورمونی است که توسط غدد جنسی و به میزان کمتری توسط غدد فوق کلیوی تولید می شود. غدد تحت تحریک هورمون دیگری به نام LH که محصول غده هیپوفیز (غده ای در مغز) است، تستوسترون ترشح می کنند که به نوبه خود به ترشح هورمون ها توسط هیپوتالاموس (ناحیه ای از مغز که در آن قرار دارد بستگی دارد. مستقیما بالای غده هیپوفیز).

در شرایط عادی، هیپوتالاموس آبشار هورمونی را از طریق کنترل ساده غلظت تستوسترون در خون تنظیم می کند، اگر آن کم باشد، سنتز را تحریک می کند و بالعکس، اگر زیاد باشد، تحریک را محدود می کند.

علائم افزایش سطح تستوسترون

هنگامی که سطح تستوسترون به طور قابل توجهی از حداکثر حد مجاز فراتر رود، البته عملکردهای بدن را که توسط هورمون تنظیم می شود، افزایش می دهد.

به همین دلیل است در مردان، افزایش سطح تستوسترون رخ می دهد:

• افزایش توده عضلانی با هیپرتروفی عضلانی؛
• تغییرات در کلیه ها و کبد؛
• افزایش احتمال ابتلا به اختلالات روانی

در حالی که برای زنان:

• بی نظمی قاعدگی؛
• هیپوتروفی سینه؛
• رشد غیر طبیعی عضلات؛
• کاهش تن صدا

هنگامی که این شرایط به شکل حاد رخ می دهد، به راحتی می توان آنها را جبران کرد. به یاد داشته باشیم که بدن ما انعطاف پذیری بسیار بالایی دارد. اما مشکل زمانی ظاهر می شود که سطح تستوسترون بالامزمن می شود

دلایل افزایش سطح تستوسترون

ممکن است افزایش جزئی در تولید تستوسترون در نظر گرفته شود وضعیت فیزیولوژیکیبه ویژه در مراحل خاصی از رشد بدن، به عنوان مثال، در دوران بلوغ و نوجوانی. افزایش سطح تستوسترون (و به طور کلی آندروژن ها) در این دوره باعث ایجاد ویژگی های ثانویه مردانه مانند رشد مو، رشد عضلات، کاهش تن صدا و غیره می شود.

با این حال، بسیاری وجود دارد شرایط پاتولوژیککه منجر به تولید بیش از حد تستوسترون می شود:

• اصلی است هیپرگنادیسم اولیه، یعنی افزایش تولید تستوسترون به دلیل فعالیت بیش از حد غدد جنسی یا غدد فوق کلیوی. این وضعیت پاتولوژیک معمولاً با تومورهای غدد جنسی همراه است که با افزایش تعداد سلول های لیدیگ (غدد درگیر در تولید تستوسترون) همراه است که خارج از کنترل محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-گناد هستند.
• وضعیت پاتولوژیک ثانویه است تومور در غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس. در این حالت، تنظیم در محور بازخورد هیپوتالاموس-هیپوفیز-گناد مختل می شود.

شرط دیگر این است هیپرگنادیسم "خود القایی".. بسیاری ورزشکارانپذیرفته شده (و هنوز هم قبول دارم!) استروئیدهای آنابولیکبر اساس آندروژن ها با مصرف این مکمل ها، هیپرگنادیسم بسیار شبیه به فرم پاتولوژیک را تجربه خواهید کرد.

عواقب افزایش تستوسترون

مشکلات مرتبط با ترشح بیش از حد تستوسترون به سن و وجود بیماری های مزمن بستگی دارد.

سن قبل از بلوغ و بلوغ:

• (پسرهیرسوتیسم، رشد استخوان، عمیق شدن صدا، رشد اندام تناسلی خارجی، رشد عضلانی.
• (دخترهیرسوتیسم، رشد استخوان، عمیق شدن صدا، رشد اندام تناسلی خارجی، رشد سینه، رشد عضلانی، خونریزی مشابه قاعدگی.
• هر دو جنس بلوغ شبه زودرس را تجربه خواهند کرد.

در بزرگسالی:

• (زن) پسرفت سینه، طاسی، آکنه، هیرسوتیسم، آمنوره، اختلال در تشکیل بافت استخوانی جدید، مشکلات لخته شدن خون و غیره.
• (مردآکنه، هیرسوتیسم، آزواسپرمی، ژنیکوماستی، اختلال در تشکیل بافت استخوانی جدید، مشکلات لخته شدن خون و غیره.

عواقب برای یک مرد

• آکنه– ناشی از تحریک بیش از حد غدد سباسه (غدد موجود در لایه پوستی پوست که موادی بر پایه چربی به نام سبوم ترشح می کنند).
• افزایش تستوسترون باعث می شود پاسخ سلولی: بدن سعی می کند با تبدیل آن به "استروژن"، هورمون بدن زنانه، از شر این اضافی خلاص شود. مردانی که از استروئیدهای آنابولیک استفاده و سوء استفاده می کنند - در طولانی مدت - ژنیکوماستی در حال رشد. این به دلیل افزایش سنتز استروژن است که رسوب بافت چربی در سطح پستان را تحریک می کند.
• انفارکتوس میوکارد. تستوسترون اثر آنابولیک دارد و می تواند رشد عضلات را تحریک کند. قلب عضله ای است که برای کارکرد موثر باید نسبت های خاصی داشته باشد. هیپرتروفی میوکارد با ضخیم شدن دیواره قلب همراه است. همه اینها می تواند منجر به حملات خفیف شود (انفارکتوس میوکارد، IMA حاد).
• طاسی. علاوه بر مشکلات ذکر شده در بالا، که نباید آنها را دست کم گرفت، مشکلی وجود دارد که مستقیماً با سطح تستوسترون مرتبط است: طاسی. تستوسترون در سطح محیطی به دی هیدروتستوسترون تبدیل می شود، هورمونی با قدرت آندروژنی بالاتر. در برخی از مردان، تبدیل تستوسترون به دی هیدروتستوسترونفعال تر از دیگران رخ می دهد. دی هیدروتستوسترون به پایه فولیکول مو نفوذ می کند و جریان خون آن را مسدود می کند که منجر به آتروفی و ​​در نتیجه محدود شدن رشد مو می شود. متأسفانه، داروهایی که برای کاهش سطح DHT و بازگرداندن رشد مو استفاده می شوند، عوارض جانبی جدی دارند، مانند افزایش استروژن و چربی بدن.

خطرات برای زنان

• بارزترین علامت افزایش سطح هورمون در زنان است آمنورهیعنی عدم قاعدگی. علائم دیگر - طاسیو هیرسوتیسم. اغلب این مشکل از نظر دارویی، یعنی با مصرف قرص های ضد بارداری (دوز و مدت زمان توسط پزشک تنظیم می شود) حل می شود.
• تستوسترون و آکنه. همانطور که قبلا ذکر شد، افزایش سطح تستوسترون در دوران نوجوانی باعث تحریک هیپرتروفی غدد سباسه می شود. خوشبختانه، به عنوان یک قاعده، برای زنده ماندن در این دوره کافی است و مشکل "به خودی خود" حل خواهد شد.

درمان افزایش پاتولوژیک تستوسترون

اگر افزایش غلظت تستوسترون در خون به دلیل دلایل فیزیولوژیکیدر ارتباط با مراحل فردی زندگی، مشکل، به عنوان یک قاعده، نیازی به درمان ندارد و "به خودی خود" حل می شود.

در موارد هیپرگنادیسم پاتولوژیک، سطح تستوسترون در خون را می توان با مصرف برخی داروها تنظیم کرد. قرص های ضد باردارییا مقادیر کم کورتیکواستروئیدهامانند دگزامتازون.

با این حال، در بیشتر مواردی که در آن غلظت تستوسترون بالا ثبت می شود، باید علت زمینه ای شناسایی و درمان شود.

تستوسترون یک هورمون جنسی است که هم در بدن مردانه و هم در بدن زنانه سنتز می شود. تستوسترون عملکرد بسیاری از اندام های بدن انسان را تنظیم و عادی می کند. تستوسترون در تخمدان ها در زنان، بیضه ها در مردان و همچنین تا حدی در قشر آدرنال تولید می شود.

تستوسترون در زنان

در بدن زن، تستوسترون مسئول موارد زیر است:

• تشکیل بافت استخوانی (از پیشرفت پوکی استخوان جلوگیری می کند).
• تنظیم چربی و توده عضلانی؛
• حفظ سطح انرژی بدن؛
• میل جنسی

افزایش تستوسترون در زنان بسیار بیشتر از مردان تشخیص داده می شود و در پزشکی به عنوان "هیپرآندروژنیسم" شناخته می شود. در نتیجه عدم تعادل هورمونی، چرخه قاعدگی زن مختل می شود، تخمک گذاری وجود ندارد و در نتیجه ناباروری عملکردی ایجاد می شود.

با افزایش تستوسترون، خواب زن مختل می شود و احتمال ابتلا به دیابت و زایمان پیچیده افزایش می یابد. علائم اصلی افزایش تستوسترون در زنان:

• رشد بیش از حد مو (مو در انگشتان دست، پشت، بازوها، صورت ظاهر می شود).
• موهای سر به طور فعال شروع به ریزش می کنند.
• تن صدا پایین تر و خشن تر می شود.
• پوست ضخیم می شود، چرب می شود و مستعد آکنه می شود.
• شکل یک طرح کلی مردانه به خود می گیرد.
• کلیتوریس می تواند بسیار بزرگ شده و فراتر از لابیا رشد کند.

علاوه بر تغییرات در فیزیولوژی، یک زن نیز تغییر رفتار را تجربه می کند - پرخاشگری، جاه طلبی و میل به رهبری ظاهر می شود. یک زن مستعد قمار و سوء مصرف الکل می شود.

افزایش سطح تستوسترون در زنان می تواند ناشی از تومورهای مختلف، رژیم غذایی نامناسب، استعداد ارثی و بیش فعال بودن قشر آدرنال باشد.

توجه! در دوران بارداری، افزایش سطح تستوسترون طبیعی است، زیرا این هورمون در ترکیب با سایر هورمون‌های جنسی زنانه باعث افزایش بارداری می‌شود.

حداکثر سطح تستوسترون در سه ماهه سوم بارداری مشاهده می شود. نظارت دقیق بر غلظت هورمون در خون ضروری است، زیرا مقدار بیش از حد تستوسترون باعث شکست بارداری می شود.

چگونه سطح تستوسترون را در زنان کاهش دهیم؟

چگونه تستوسترون را در زنان کاهش دهیم؟ اول از همه، شما باید به یک متخصص زنان مراجعه کنید و برای بررسی سطح تستوسترون در بدن یک ارجاع دریافت کنید. اگر غلظت بالایی از هورمون تشخیص داده شود، پزشک درمان هورمونی موثر را انتخاب می کند.

مهم! شما نمی توانید بر اساس توصیه دوستان یا اینترنت خود درمانی کنید و داروهای هورمونی خریداری کنید. مصرف داروهای هورمونی نامناسب باعث عوارض جدی می شود.

افزایش تستوسترون در خون را می توان با کمک داروها کاهش داد. برای اصلاح تستوسترون بالا در زنان، دایان-35، سیپروترون، دیگوستین و دگزامتازون اغلب استفاده می شود. اگر درمان موثر باشد، هورمون نسبتاً سریع به حالت عادی باز می گردد.

پس از درمان لازم است به طور مرتب آزمایشات انجام شود و غلظت هورمون کنترل شود، زیرا پس از قطع هورمون درمانی ممکن است دوباره تستوسترون افزایش یابد. در این صورت باید به دنبال علت اصلی این تخلف بود.

چگونه تستوسترون را در زنان بدون هورمون کاهش دهیم؟ پیروی از رژیم غذایی می تواند به کاهش سطح هورمون نیز کمک کند. مهم است که در رژیم غذایی خود غذاهایی را بگنجانید که سطح استروژن را افزایش می دهند (سویا، گندم، برنج، گیلاس، سیب).

توجه داشته باشید. فعالیت بدنی متوسط، مانند پیلاتس و یوگا، مفید است. زنان باید از تمرینات قدرتی اجتناب کنند، زیرا رشد بیش از حد توده عضلانی وجود خواهد داشت.

چگونه تستوسترون را در زنان بدون دارو کاهش دهیم؟ از جمله دستور العمل های عامیانه مورد استفاده برای مبارزه با تستوسترون بالا در زنان می توان به ریشه شیرین بیان، ریشه شیرین بیان، ریشه مرین، گلپر، گل مغربی و سایر گیاهان دارویی اشاره کرد. توجه به این نکته ضروری است که شما نباید بدون مشورت با پزشک به استفاده از دستور العمل های سنتی متوسل شوید.

تستوسترون در مردان

جنس قوی تر همچنین اغلب نگران این سوال است که در صورت افزایش تستوسترون چه باید کرد. در بدن مرد، تستوسترون مسئول وضعیت اسکلت و توده عضلانی است، نعوظ و لقاح را تنظیم می کند.

هیپرآندروژنیسم می تواند در اثر استفاده کنترل نشده از داروهای خاصی که حاوی هورمون هستند، به عنوان مثال، میفپریستون، دانازول، گونادوتروپین، تاموکسیفن و غیره ایجاد شود.

بی ضررترین عواملی که می تواند در افزایش تستوسترون در مردان نقش داشته باشد، کمبود خواب، کمبود رژیم غذایی و زندگی جنسی نامنظم است.

در میان شرایط پاتولوژیک بدن که بر سطح هورمون تأثیر می گذارد، موارد زیر متمایز می شوند:

• تومورهای موضعی در بیضه ها یا غدد فوق کلیوی؛
• فعالیت بدنی بیش از حد؛
• مقاومت بدن در برابر آندروژن ها؛
• هیپرپلازی مادرزادی یا اختلال عملکرد قشر آدرنال؛
• تومورهای هیپوفیز؛
• بلوغ اولیه (در یک مرد جوان، آلت تناسلی بزرگ می شود، اما بیضه ها توسعه نیافته باقی می مانند) - در این مورد، با وجود بلوغ جسمی، پسر با رشد ذهنی کودکانه باقی می ماند.

افزایش تستوسترون در مردان با رفتار تهاجمی، تحریک پذیری، تحریک پذیری، ظهور بثورات چرکی روی پوست، پوشش گیاهی فراوان در کل سطح بدن همراه است، در حالی که موها اغلب روی سر شروع به ریزش می کنند. همچنین، جنس قوی تر فعالیت جنسی، تمایل به انجام اقدامات خطرناک و تکانشگری را افزایش داده است.

اغلب افراد جوانی که هورمون های استروئیدی آنابولیک مصرف می کنند، افزایش تستوسترون را تجربه می کنند. بر عملکرد غدد جنسی مردانه تأثیر منفی می گذارد و به آتروفی بیضه و متعاقباً ایجاد ناباروری کمک می کند.

مهم! تستوسترون بالا می تواند باعث ایجاد بسیاری از بیماری ها مانند اختلال نعوظ، سرطان پروستات، ناباروری و غیره شود.

از طرف سیستم عصبی، مرد بی خوابی، سردرد و نوسانات خلقی ناگهانی را تجربه می کند. این به این دلیل است که تستوسترون بالا باعث تخریب سلول های مغز می شود. در نوجوانان، عدم تعادل هورمونی یکی از دلایل تاخیر رشد است.

درمان تستوسترون بالا در مردان

چگونه تستوسترون را در مردان کاهش دهیم؟ اگر سطح تستوسترون پسر در دوران نوجوانی افزایش یابد، برای او درمان با آنالوگ هورمون لوتئینیزه تجویز می شود. در نتیجه درمان، سطح هورمونی نرمال می شود، غلظت تستوسترون به سطح سنی طبیعی کاهش می یابد.

اگر علائم افزایش تستوسترون در یک مرد بالغ رخ دهد (میل جنسی غیرقابل کنترل، تحریک پذیری و پرخاشگری ظاهر شود)، باید معاینه کامل برای تعیین علل اختلال انجام شود.

توجه! اگر مردی ورزش می کند و داروهایی مصرف می کند که باعث رشد عضلات می شود، کافی است مصرف آنها را متوقف کنید و سطح هورمون به خودی خود عادی می شود.

علت تستوسترون بالا ممکن است یک تومور موضعی در غدد فوق کلیوی باشد. چگونه در این مورد سطح تستوسترون را در یک مرد کاهش دهیم؟ اگر نئوپلاسم خوش خیم باشد، پس از برداشتن جراحی آن، تعادل هورمونی به حالت عادی باز می گردد.

تومور در بیضه ممکن است رخ دهد (به ویژه در نوجوانان با بلوغ زودرس)، که همچنین باید با جراحی برداشته شود. پس از این، تستوسترون به هنجار سنی کاهش می یابد.

گاهی اوقات کافی است که یک مرد حالت "کار-استراحت-خواب" خود را تنظیم کند و از فشار بیش از حد بدن برای کاهش تستوسترون بالا خودداری کند. همچنین برای یک مرد بسیار مهم است که زندگی جنسی خود را بهبود بخشد. روابط جنسی باید منظم، اما نه خیلی مکرر و همیشه با یک شریک دائمی باشد. خودارضایی اکیداً توصیه نمی شود.