اندام هایی که توسط سیستم عصبی سمپاتیک عصب دهی می شوند. تقسیم سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار

سیستم سمپاتیک نیروهای بدن را در شرایط اضطراری بسیج می کند، اتلاف منابع انرژی را افزایش می دهد. پاراسمپاتیک - باعث ترمیم و انباشت منابع انرژی می شود.

فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک و ترشح آدرنالین توسط بصل الکلیف به یکدیگر مرتبط هستند، اما همیشه به یک میزان تغییر نمی کنند. بنابراین، با تحریک شدید سیستم سمپاتیک-آدرنال (به عنوان مثال، با خنک شدن عمومی یا فعالیت بدنی شدید)، ترشح آدرنالین افزایش می یابد و عملکرد سیستم عصبی سمپاتیک را افزایش می دهد. در شرایط دیگر، فعالیت سمپاتیک و ترشح آدرنالین ممکن است مستقل باشند. به طور خاص، سیستم عصبی سمپاتیک عمدتاً در واکنش ارتواستاتیک و مدولای آدرنال در واکنش به هیپوگلیسمی نقش دارد.

اکثر نورون های سمپاتیک پیش گانگلیونی دارای آکسون های میلین دار نازک هستند - رشته های B. با این حال، برخی از آکسون ها به عنوان الیاف C غیر میلین دار شناخته می شوند. سرعت هدایت در امتداد این آکسون ها بین 1 تا 20 متر بر ثانیه است. آنها طناب نخاعی را به عنوان بخشی از ریشه های قدامی و رامی های اتصال دهنده سفید ترک می کنند و به عقده های پاراورتبرال جفتی یا عقده های پیش مهره ای جفت نشده ختم می شوند. با استفاده از شاخه‌های عصبی، عقده‌های پاراونتبرال به تنه‌های سمپاتیک متصل می‌شوند که در دو طرف ستون فقرات از پایه جمجمه تا ساکروم حرکت می‌کنند. آکسون‌های پس گانگلیونی بدون میلین نازک‌تر از تنه‌های سمپاتیک خارج می‌شوند که یا به عنوان بخشی از شاخه‌های اتصال خاکستری به اندام‌های محیطی می‌روند یا اعصاب خاصی را تشکیل می‌دهند که به اندام‌های سر، قفسه سینه، حفره‌های شکمی و لگنی می‌روند. فیبرهای پس گانگلیونی از گانگلیون های پیش مهره ای (سلیاک، مزانتر فوقانی و تحتانی) از طریق شبکه ها یا به عنوان بخشی از اعصاب خاص به اندام های حفره شکمی و اندام های حفره لگن می روند.

آکسون های پیش گانگلیونی از طناب نخاعی به عنوان بخشی از ریشه قدامی خارج می شوند و از طریق شاخه های سفید متصل به گانگلیون پاراورتبرال در سطح همان بخش وارد می شوند. شاخه های اتصال سفید فقط در سطوح Th1-L2 وجود دارد. آکسون‌های پیش‌گانگلیونی به سیناپس‌های این گانگلیون ختم می‌شوند یا پس از عبور از آن، وارد تنه سمپاتیک (زنجیره سمپاتیک) گانگلیون پاراورتبرال یا به عصب اسپلانکنیک می‌شوند (شکل 41.2).

به عنوان بخشی از زنجیره سمپاتیک، آکسون های پیش گانگلیونی به صورت منقاری یا دمی به نزدیک ترین یا دورافتاده گانگلیون پاراورتبرال می روند و سیناپس ها را در آنجا تشکیل می دهند. پس از خروج از آن، آکسون‌ها معمولاً از طریق یک شاخه خاکستری متصل به عصب نخاعی می‌روند که هر یک از 31 جفت اعصاب نخاعی دارای آن هستند. به عنوان بخشی از اعصاب محیطی، آکسون های پست گانگلیونی وارد عوامل پوست (عضلات پیلوئرکتور، رگ های خونی، غدد عرق)، ماهیچه ها و مفاصل می شوند. به طور معمول، آکسون های پس گانگلیونی بدون میلین (الیاف C) هستند، اگرچه استثناهایی وجود دارد. تفاوت بین شاخه های سفید و خاکستری اتصال به محتوای نسبی آکسون های میلین دار و بدون میلین در آنها بستگی دارد.

به عنوان بخشی از عصب splanchnic، آکسون های پیش گانگلیونی اغلب به گانگلیون پیش مهره ای می روند، جایی که سیناپس ها را تشکیل می دهند، یا می توانند از گانگلیون عبور کنند و به گانگلیون دورتر ختم می شوند. برخی از آنها که بخشی از عصب splanchnic هستند، مستقیماً به سلول های بصل الکلی ختم می شوند.

زنجیره سمپاتیک از دهانه رحم تا سطح دنبالچه نخاع کشیده می شود. به عنوان یک سیستم توزیع عمل می کند و به نورون های پیش گانگلیونی که فقط در بخش های سینه ای و کمری فوقانی قرار دارند اجازه می دهد تا نورون های پس گانگلیونی را فعال کنند که تمام بخش های بدن را تامین می کنند. با این حال، گانگلیون های پاراورتبرال کمتری نسبت به بخش های ستون فقرات وجود دارد، زیرا برخی از گانگلیون ها در طول انتوژن به هم می پیوندند. به عنوان مثال، گانگلیون سمپاتیک گردنی فوقانی از گانگلیون های C1-C4 ذوب شده، گانگلیون سمپاتیک گردنی میانی از C5-C6 و گانگلیون سمپاتیک گردنی تحتانی از C7-C8 تشکیل شده است. گانگلیون ستاره ای از آمیختگی گانگلیون سمپاتیک گردنی تحتانی با گانگلیون Th1 تشکیل می شود. گانگلیون گردنی فوقانی عصب پس از عقده ای را برای سر و گردن فراهم می کند، در حالی که عقده های گردنی میانی و ستاره ای قلب، ریه ها و برونش ها را تامین می کنند.

به طور معمول، آکسون های نورون های سمپاتیک پیش گانگلیونی در گانگلیون های همان طرف توزیع می شوند و بنابراین عملکردهای خودمختار را در همان سمت بدن تنظیم می کنند. یک استثنای مهم، عصب دهی سمپاتیک دو طرفه روده ها و اندام های لگنی است. و همچنین اعصاب حرکتی عضلات اسکلتی، آکسون های نورون های سمپاتیک پیش گانگلیونی، مربوط به اندام های خاص، چندین بخش را عصب دهی می کنند. بنابراین، نورون های سمپاتیک پیش گانگلیونی که عملکردهای سمپاتیک را برای نواحی سر و گردن فراهم می کنند در بخش های C8-Th5 و آن هایی که مربوط به غدد فوق کلیوی هستند در Th4-Th12 قرار دارند.

شامل بخش مرکزی و محیطی است.

بخش مرکزی- سلول های شاخ های جانبی نخاع (ماده خاکستری) را در سطح 8 بخش گردنی تا 2 قسمت کمری نخاع تشکیل می دهند.

بخش محیطی- توسط رشته های عصبی پیش ندولار نشان داده می شود که بخشی از ریشه های قدامی نخاع هستند و در گره های تنه سمپاتیک قطع می شوند. گره های عصبی به 2 گروه تقسیم می شوند:

1. پر مهره داران(پاراورتبرال)، در دو زنجیره در دو طرف ستون فقرات قرار گرفته و شکل می گیرد تنه سمپاتیک راست و چپ.

2. پیش مهره داران(پیش مهره ای) - اینها گره های شبکه عصبی محیطی هستند که در قفسه سینه و حفره های شکمی قرار دارند.

رشته های عصبی سمپاتیک از نخاع به عنوان بخشی از ریشه های قدامی اعصاب نخاعی خارج می شوند و سپس از طریق شاخه اتصال به گره مربوطه تنه سمپاتیک فرستاده می شوند. در آنجا بخشی از الیاف به نورون پس گانگلیونی سوئیچ می کند و رشته های آن به سمت اندام ها می رود. قسمت دیگر بدون وقفه از گره عبور می کند و به گره های پیش مهره ای نزدیک می شود، به آنها سوئیچ می کند و سپس رشته های پس گانگلیونی به سمت اندام ها می آیند.

برای فیبرهای سمپاتیک پس گانگلیونی، تشکیل شبکه در طول مسیر شریان هایی که این اندام را تغذیه می کنند مشخص است.

علاوه بر این، آنها می توانند به طور مستقل اعصابی را تشکیل دهند (به عنوان مثال، عصب سلیاک) و بخشی از شاخه های محیطی SMN و اعصاب جمجمه ای باشند.

تنه های سمپاتیک (راست و چپ) زنجیره‌ای از گره‌های عصبی هستند که توسط شاخه‌های بین‌گرهی به هم متصل شده‌اند و در دو طرف در امتداد ستون فقرات قرار دارند (شامل 20 تا 25 گره عصبی).

در ناحیه قفسه سینه و قسمت فوقانی کمر، هر گره به هم متصل است شاخه اتصال سفیدبا عصب نخاعی مربوطه از طریق این شاخه ها، رشته های پیش گانگلیونی که از مغز در ریشه های قدامی می آیند به گره تنه سمپاتیک می روند. از آنجایی که آنها از الیاف خمیری تشکیل شده اند، این دسته ها سفید رنگ هستند.

از جانب همه گره هاتنه دلسوز به SMN برو شاخه های اتصال خاکستری، متشکل از الیاف غیر گوشتی پس گانگلیونی به رنگ خاکستری است.

در تنه سمپاتیک، بخش های گردنی، سینه ای، کمری، خاجی (و دنبالچه) متمایز می شوند.

گردن- قبل از ورود به حفره قفسه سینه در سطح پایه جمجمه قرار دارد. با 3 گره نشان داده می شود: بالا، میانی و پایین، در مقابل عضلات عمیق گردن قرار دارد. بزرگترین آنها گره فوقانی است، شاخه ها از آن جدا می شوند، به همین دلیل عصب اندام های سر و گردن (پوست، رگ های خونی) انجام می شود. این شاخه ها روی شریان های کاروتید داخلی و خارجی شبکه تشکیل می دهند و در امتداد شاخه های خود به غده اشکی، غدد بزاقی، غدد مخاطی حلق، حنجره، زبان و عضله گشاد کننده مردمک می رسند.

گره پایینی گردن اغلب با اولین قفسه سینه ادغام می شود و تشکیل می شود گره ستاره ای- برای عصب دهی غده تیروئید، رگ های مغز و نخاع، اندام های مدیاستن شاخه می دهد، شبکه های قلبی عمیق و سطحی و سایر شبکه ها را تشکیل می دهد و عصب دهی سمپاتیک قلب را فراهم می کند.

از هر سه گره گردنی هر دو تنه سمپاتیک خارج می شود اعصاب قلبیکه به داخل حفره قفسه سینه فرود می آیند و در آنجا همراه با شاخه های اعصاب واگ روی آئورت صعودی و تنه ریوی تشکیل می شوند. شبکه های عصبی سطحی و عمیق قلبیکه از آن اعصاب به دیواره قلب می رود.

قفسه سینه- شامل 10-12 گره است که در جلوی سر دنده ها قرار گرفته و توسط پلور پوشیده شده است. شاخه ها از گره های ناحیه قفسه سینه به آئورت، قلب، ریه ها، برونش ها، مری می روند و تشکیل می شوند. شبکه ارگان. بزرگترین اعصاب ناشی از 5-9 و 10-11 گره سینه ای بزرگ و کوچک هستند اعصاب سلیاک. هر دو آنها و سایرین از بین پاهای دیافراگم به حفره شکمی عبور می کنند، جایی که به گره های شبکه سلیاک نزدیک می شوند. آنها فیبرهای پیش گانگلیونی را به سلول های گره های سلیاک می برند.

کمری- شامل 2-7 گره است که در سطوح قدامی جانبی بدن مهره های کمر قرار دارند. از آنها شاخه هایی می آیند که در تشکیل شبکه های عصبی اتونوم حفره شکمی و لگن نقش دارند.

بخش خاجی- شامل چهار گره است که در سطح قدامی ساکروم قرار دارند.

در پایین، زنجیره گره های تنه سمپاتیک راست و چپ در یک گره جفت نشده دنبالچه به هم متصل می شوند. همه این تشکیلات تحت نام بخش لگنی تنه سمپاتیک ترکیب می شوند.

از آنها شاخه هایی می آیند که در تشکیل شبکه های خودمختار لگن نقش دارند که غدد، رگ های خونی، اندام های ناحیه لگن (ارگان های ادراری تناسلی لگن کوچک، دستگاه تناسلی خارجی، بخش های نهایی روده) را عصب دهی می کنند.

از نظر توپوگرافی شبکه های اصلی زیر در حفره شکمی متمایز می شوند: سلیاک، مزانتر فوقانی و تحتانی، شکمی، آئورت، بین دنده ای، شبکه های هیپوگاستر فوقانی و تحتانی، اعصاب هیپوگاستریک و غیره.

شبکه سلیاک- واقع در سطح 12 مهره سینه ای، به شکل نعل اسب، این بزرگترین شبکه است. از چندین گره بزرگ تشکیل شده است. اعصاب اسپلانکنیک بزرگ و کوچک راست و چپ از گره های سینه ای و اعصاب اسپلانکنیک کمری از گره های کمری تنه سمپاتیک به این شبکه نزدیک می شوند. فیبرهای واگ و رشته های حسی عصب فرنیک راست نیز به هم می پیوندند.

شاخه های عصبی از گره های سلیاک خارج می شوند و شبکه هایی به همین نام در اطراف تنه سلیاک و شاخه های آن تشکیل می دهند که همراه با شریان ها به اندام های مربوطه می روند و عصب دهی خود را انجام می دهند (کبد، طحال، معده، پانکراس، آدرنال و دیافراگمی).

4. سیستم عصبی پاراسمپاتیکدارای بخش مرکزی (سر) و محیطی (خاجی).

بخش مرکزی- نشان داده شده توسط هسته های پاراسمپاتیک در وسط، خلفی، بصل النخاع و در بخش های خاجی نخاع (III، VII، IX، X).

قسمت جانبی- شامل گره ها و رشته هایی است که بخشی از جفت های III، VII، IX و X اعصاب جمجمه و اعصاب لگنی هستند.

در مغز میانی، در کنار هسته حرکتی جفت 3 عصب، پاراسمپاتیک قرار دارد. هسته اضافی (هسته یاکوبویچ)، فرآیندهای سلول هایی که بخشی از عصب حرکتی چشم هستند (3 جفت) در گره مژگانی که در مدار قرار دارد و عضله چشم را عصب می کند تغییر می کند.

در حفره لوزی در کنار هسته عصب صورت قرار دارد هسته بزاقی برترفرآیندهای سلول های آن بخشی از عصب میانی و سپس به عصب صورت است. به عنوان بخشی از شاخه های اعصاب صورت و سه قلو، الیاف پاراسمپاتیک به غده اشکی، غدد غشای مخاطی حفره های بینی و دهان می رسند و در گره pterygopalatine جابجا می شوند، جایی که الیاف پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی به پایان می رسد. قسمت دوم رشته های پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی عصب میانی به عنوان بخشی از رشته درام به عصب زبانی می رسد و همراه با آن برای عصب دهی ترشحی خود به غده بزاقی مندیبل می رود.

فیبرهای پاراسمپاتیک عصب گلوفارنکس، فیبرهای پاراسمپاتیک عصب واگ را اختصاص دهید.

بخش خاجیاین توسط هسته های پاراسمپاتیک خاجی تشکیل می شود که در هسته میانی جانبی شاخ جانبی ماده خاکستری نخاع در سطح 2-4 بخش خاجی قرار دارد.

شبکه های رکتوم، پروستات، رحم واژینال، وزیکال و سایر شبکه های حاوی پاراسمپاتیک هستند. گره های لگنیروی سلول های آنها، رشته های پیش گانگلیونی اعصاب لگنی ختم می شوند، این رشته ها به اندام ها فرستاده می شوند و ماهیچه های صاف و غدد را عصب دهی می کنند.

زیر اصطلاح سیستم عصبی سمپاتیک به معنایبخش معین (بخش) سامانه ی عصبی خودمختار. ساختار آن با برخی تقسیم بندی مشخص می شود. این بخش متعلق به تروفیک است. وظایف آن تامین مواد مغذی اندام ها، در صورت لزوم، افزایش سرعت فرآیندهای اکسیداتیو، بهبود تنفس و ایجاد شرایط برای تامین اکسیژن بیشتر به عضلات است. علاوه بر این، یک کار مهم تسریع در صورت لزوم کار قلب است.

سخنرانی برای پزشکان "سیستم عصبی سمپاتیک". سیستم عصبی خودمختار به دو بخش سمپاتیک و پاراسمپاتیک تقسیم می شود. بخش سمپاتیک سیستم عصبی شامل:

• واسطه جانبی در ستون های جانبی نخاع؛
• رشته های عصبی سمپاتیک و اعصابی که از سلول های ماده میانی جانبی به گره های شبکه سمپاتیک و اتونوم حفره شکمی لگن می روند.
• تنه سمپاتیک، اعصاب اتصال دهنده اعصاب نخاعی با تنه سمپاتیک؛
• گره های شبکه عصبی خودمختار؛
• اعصاب از این شبکه ها به اندام ها.
• الیاف سمپاتیک

سیستم خودکار

سیستم عصبی خودمختار (خود مختار) تمام فرآیندهای داخلی بدن را تنظیم می کند: عملکرد اندام ها و سیستم های داخلی، غدد، عروق خونی و لنفاوی، عضلات صاف و نیمه مخطط، اندام های حسی (شکل 6.1). هموستاز بدن را فراهم می کند، یعنی. ثبات دینامیکی نسبی محیط داخلی و ثبات عملکردهای فیزیولوژیکی اساسی آن (گردش خون، تنفس، هضم، تنظیم حرارت، متابولیسم، دفع، تولید مثل و غیره). علاوه بر این، سیستم عصبی خودمختار یک عملکرد تطبیقی-تروفیک را انجام می دهد - تنظیم متابولیسم در رابطه با شرایط محیطی.

اصطلاح "سیستم عصبی خودمختار" منعکس کننده کنترل عملکردهای غیر ارادی بدن است. سیستم عصبی خودمختار به مراکز بالاتر سیستم عصبی وابسته است. یک رابطه آناتومیک و عملکردی نزدیک بین بخش های اتونوم و جسمی سیستم عصبی وجود دارد. هادی های عصبی خودمختار از اعصاب جمجمه ای و نخاعی عبور می کنند. واحد مورفولوژیکی اصلی سیستم عصبی خودمختار، و همچنین سوماتیک، نورون است و واحد عملکردی اصلی، قوس رفلکس است. در سیستم عصبی خودمختار بخش‌های مرکزی (سلول‌ها و رشته‌های واقع در مغز و نخاع) و محیطی (همه تشکیلات دیگر آن) وجود دارد. قسمت های سمپاتیک و پاراسمپاتیک نیز وجود دارد. تفاوت اصلی آنها در ویژگی های عصب عملکردی نهفته است و با نگرش به وسایلی که بر سیستم عصبی خودمختار تأثیر می گذارد تعیین می شود. قسمت سمپاتیک توسط آدرنالین و قسمت پاراسمپاتیک توسط استیل کولین تحریک می شود. ارگوتامین در قسمت سمپاتیک و آتروپین در قسمت پاراسمپاتیک اثر مهاری دارد.

6.1. تقسیم سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار

سازندهای مرکزی در قشر مغز، هسته های هیپوتالاموس، ساقه مغز، در سازند شبکه ای و همچنین در نخاع (در شاخ های جانبی) قرار دارند. نمایش قشر مغز به اندازه کافی روشن نشده است. از سلول های شاخ های جانبی نخاع در سطح C VIII تا L V، تشکیلات محیطی تقسیم سمپاتیک آغاز می شود. آکسون های این سلول ها به عنوان بخشی از ریشه های قدامی عبور می کنند و با جدا شدن از آنها، یک شاخه اتصال تشکیل می دهند که به گره های تنه سمپاتیک نزدیک می شود. این جایی است که بخشی از الیاف به پایان می رسد. از سلول های گره های تنه سمپاتیک، آکسون های نورون های دوم شروع می شوند که دوباره به اعصاب نخاعی نزدیک می شوند و به بخش های مربوطه ختم می شوند. الیافی که از گره های تنه سمپاتیک عبور می کنند، بدون وقفه به گره های میانی واقع بین اندام عصب دهی شده و نخاع نزدیک می شوند. از گره های میانی، آکسون های نورون های دوم شروع می شوند و به سمت اندام های عصب دهی می شوند.

برنج. 6.1.

1 - قشر لوب فرونتال مغز؛ 2 - هیپوتالاموس; 3 - گره مژگانی; 4 - گره pterygopalatine; 5 - گره های زیر فکی و زیر زبانی; 6 - گره گوش؛ 7 - گره سمپاتیک گردنی فوقانی؛ 8 - عصب اسپلانکنیک بزرگ; 9 - گره داخلی; 10 - شبکه سلیاک؛ 11 - گره های سلیاک؛ 12 - عصب کوچک splanchnic; 12a - عصب splanchnic تحتانی. 13 - شبکه مزانتریک فوقانی; 14 - شبکه مزانتریک تحتانی؛ 15 - شبکه آئورت؛ 16 - فیبرهای سمپاتیک به شاخه های قدامی اعصاب کمری و خاجی برای رگ های پا. 17 - عصب لگن; 18 - شبکه هیپوگاستریک؛ 19 - عضله مژگانی؛ 20 - اسفنکتر مردمک؛ 21 - گشاد کننده مردمک; 22 - غده اشکی; 23 - غدد غشای مخاطی حفره بینی. 24 - غده زیر فکی؛ 25 - غده زیر زبانی; 26 - غده پاروتید؛ 27 - قلب؛ 28 - غده تیروئید; 29 - حنجره; 30 - عضلات نای و برونش. 31 - ریه؛ 32 - معده; 33 - کبد; 34 - پانکراس؛ 35 - غده فوق کلیوی؛ 36 - طحال; 37 - کلیه; 38 - روده بزرگ؛ 39 - روده کوچک؛ 40 - دتروسور مثانه (عضله ای که ادرار را بیرون می زند). 41 - اسفنکتر مثانه؛ 42 - غدد جنسی؛ 43 - اندام تناسلی; III، XIII، IX، X - اعصاب جمجمه

تنه سمپاتیک در امتداد سطح جانبی ستون فقرات قرار دارد و دارای 24 جفت گره سمپاتیک است: 3 جفت گردنی، 12 قفسه سینه، 5 کمری، 4 ساکرال. از آکسون های سلول های گانگلیون سمپاتیک گردنی فوقانی، شبکه سمپاتیک شریان کاروتید تشکیل می شود، از پایین - عصب قلبی فوقانی، که شبکه سمپاتیک را در قلب تشکیل می دهد. آئورت، ریه ها، برونش ها، اندام های شکمی از گره های قفسه سینه و اندام های لگنی از گره های کمری عصب دهی می شوند.

6.2. تقسیم پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار

تشکیلات آن از قشر مغز شروع می شود، اگرچه نمایش قشر مغز و همچنین قسمت سمپاتیک به اندازه کافی مشخص نشده است (عمدتاً این مجموعه لیمبیک-شبکه ای است). بخش های مزانسفالیک و پیازی در مغز و خاجی - در نخاع وجود دارد. بخش مزانسفالیک شامل هسته های اعصاب جمجمه ای است: جفت سوم هسته جانبی یاکوبویچ (سلول جفتی و کوچک) است که عضله ای را که مردمک را باریک می کند عصب می کند. هسته پرلیا (سلول کوچک جفت نشده) عضله مژگانی درگیر در تطبیق را عصب دهی می کند. بخش پیاز شامل هسته های بزاقی فوقانی و تحتانی (جفت VII و IX) است. جفت X - هسته رویشی که قلب، برونش ها، دستگاه گوارش را عصب می کند،

غدد گوارشی او، سایر اندام های داخلی. بخش خاجی توسط سلول‌هایی در بخش‌های S II -S IV نشان داده می‌شود که آکسون‌های آن عصب لگنی را تشکیل می‌دهند که اندام‌های تناسلی و راست روده را عصب می‌کند (شکل 6.1).

تحت تأثیر هر دو بخش سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار، همه اندام ها، به استثنای رگ های خونی، غدد عرق و بصل الکلیه آدرنال، که فقط عصب سمپاتیک دارند، قرار دارند. بخش پاراسمپاتیک قدیمی تر است. در نتیجه فعالیت آن، حالت های پایدار اندام ها و شرایط ایجاد ذخایر بسترهای انرژی ایجاد می شود. بخش سمپاتیک این حالت ها (یعنی توانایی های عملکردی اندام ها) را در رابطه با عملکردی که انجام می شود تغییر می دهد. هر دو بخش با همکاری نزدیک کار می کنند. تحت شرایط خاصی، غلبه عملکردی یک قسمت بر دیگری امکان پذیر است. در صورت غلبه لحن قسمت پاراسمپاتیک، حالت پاراسمپاتتونیا ایجاد می شود، قسمت سمپاتیک - سمپاتوتونیا. پاراسمپاتتونیا مشخصه حالت خواب است، سمپاتوتونیا مشخصه حالات عاطفی (ترس، عصبانیت و غیره) است.

در شرایط بالینی، شرایطی امکان پذیر است که در آن فعالیت اندام ها یا سیستم های بدن به دلیل غلبه لحن یکی از قسمت های سیستم عصبی خودمختار مختل شود. تظاهرات پاراسمپاتتونیک همراه با آسم برونش، کهیر، آنژیوادم، رینیت وازوموتور، بیماری حرکت است. سمپاتوتونیک - وازواسپاسم به شکل سندرم رینود، میگرن، شکل گذرا فشار خون بالا، بحران های عروقی در سندرم هیپوتالاموس، ضایعات گانگلیونی، حملات پانیک. ادغام عملکردهای رویشی و جسمی توسط قشر مغز، هیپوتالاموس و تشکیل شبکه انجام می شود.

6.3. کمپلکس لیمبیکو مشبک

تمام فعالیت های سیستم عصبی خودمختار توسط قسمت های قشری سیستم عصبی (قشر پیشانی، پاراهیپوکامپ و شکنج سینگولات) کنترل و تنظیم می شود. سیستم لیمبیک مرکز تنظیم احساسات و بستر عصبی حافظه بلند مدت است. ریتم خواب و بیداری نیز توسط سیستم لیمبیک تنظیم می شود.

برنج. 6.2.سیستم لیمبیک. 1 - جسم پینه ای; 2 - طاق; 3 - کمربند; 4 - تالاموس خلفی; 5 - تنگ شکنج سینگوله; 6 - بطن III; 7 - بدن ماستوئید؛ 8 - پل; 9 - تیر طولی پایین; 10 - مرز؛ 11 - شکنج هیپوکامپ؛ 12 - قلاب؛ 13 - سطح مداری قطب پیشانی؛ 14 - بسته نرم افزاری قلاب مانند؛ 15 - اتصال عرضی آمیگدال. 16 - سنبله جلو؛ 17 - تالاموس قدامی؛ 18 - شکنج سینگوله

سیستم لیمبیک (شکل 6.2) به عنوان تعدادی از ساختارهای قشری و زیر قشری نزدیک به هم مرتبط است که توسعه و عملکرد مشترک دارند. همچنین شامل تشکیل مسیرهای بویایی واقع در قاعده مغز، سپتوم شفاف، شکنج طاقدار، قشر سطح مداری خلفی لوب فرونتال، هیپوکامپ و شکنج دندانه دار است. ساختارهای زیر قشری سیستم لیمبیک شامل هسته دمی، پوتامن، آمیگدال، سل قدامی تالاموس، هیپوتالاموس و هسته فرنولوم است. سیستم لیمبیک شامل درهم تنیدگی پیچیده ای از مسیرهای صعودی و نزولی است که ارتباط نزدیکی با تشکیل شبکه دارد.

تحریک سیستم لیمبیک منجر به بسیج مکانیسم های سمپاتیک و پاراسمپاتیک می شود که دارای تظاهرات رویشی مربوطه است. یک اثر رویشی مشخص زمانی رخ می‌دهد که قسمت‌های قدامی سیستم لیمبیک، به ویژه قشر مداری، آمیگدال و شکنج سینگوله تحریک شوند. در عین حال، تغییراتی در ترشح بزاق، تعداد تنفس، افزایش حرکات روده، ادرار، مدفوع و غیره وجود دارد.

از اهمیت ویژه ای در عملکرد سیستم عصبی خودمختار هیپوتالاموس است که عملکرد سیستم های سمپاتیک و پاراسمپاتیک را تنظیم می کند. علاوه بر این، هیپوتالاموس تعامل عصبی و غدد درون ریز، ادغام فعالیت جسمی و خودمختار را اجرا می کند. هیپوتالاموس حاوی هسته های خاص و غیر اختصاصی است. هسته های خاص هورمون ها (وازوپرسین، اکسی توسین) و عوامل آزاد کننده ای تولید می کنند که ترشح هورمون ها را از غده هیپوفیز قدامی تنظیم می کنند.

الیاف سمپاتیک که صورت، سر و گردن را عصب دهی می کنند از سلول های واقع در شاخ های جانبی نخاع منشاء می گیرند (C VIII -Th III). بیشتر فیبرها در گانگلیون سمپاتیک گردنی فوقانی منقطع می شوند و قسمت کوچکتری به شریان های کاروتید خارجی و داخلی می رود و شبکه های سمپاتیک اطراف شریانی را روی آنها تشکیل می دهد. آنها توسط فیبرهای پست گانگلیونی که از گره های سمپاتیک گردنی میانی و تحتانی می آیند به هم متصل می شوند. در گره‌های کوچک (خوشه‌های سلولی) واقع در شبکه‌های اطراف شریانی شاخه‌های شریان کاروتید خارجی، الیافی خاتمه می‌یابند که در گره‌های تنه سمپاتیک قطع نمی‌شوند. رشته های باقی مانده در گانگلیون های صورت منقطع می شوند: مژگانی، pterygopalatine، زیر زبانی، زیر فکی و گوش. فیبرهای پس گانگلیونی از این گره ها، و همچنین الیاف از سلول های گره های سمپاتیک فوقانی و گردن رحم، تا حدی به عنوان بخشی از اعصاب جمجمه ای به بافت های صورت و سر می روند (شکل 6.3).

فیبرهای سمپاتیک آوران از سر و گردن به شبکه‌های اطراف شریانی شاخه‌های شریان کاروتید مشترک فرستاده می‌شوند، از گره‌های گردنی تنه سمپاتیک عبور می‌کنند و تا حدی با سلول‌های خود تماس می‌گیرند و از طریق شاخه‌های متصل به گره‌های نخاعی نزدیک می‌شوند و بسته می‌شوند. قوس رفلکس

الیاف پاراسمپاتیک توسط آکسون های هسته پاراسمپاتیک ساقه تشکیل می شوند، آنها عمدتاً به پنج گانگلیون خودمختار صورت هدایت می شوند که در آنها قطع می شوند. بخش کوچک‌تری از الیاف به گروه‌های پاراسمپاتیک سلول‌های شبکه‌های اطراف شریانی می‌رود که در آنجا نیز قطع می‌شود و رشته‌های پس گانگلیونی به عنوان بخشی از اعصاب جمجمه یا شبکه‌های اطراف شریانی می‌روند. در قسمت پاراسمپاتیک نیز فیبرهای آوران وجود دارد که در سیستم عصبی واگ می روند و به هسته های حسی ساقه مغز فرستاده می شوند. بخش قدامی و میانی ناحیه هیپوتالاموس از طریق هادی های سمپاتیک و پاراسمپاتیک بر عملکرد غدد بزاقی عمدتاً همان طرف تأثیر می گذارد.

6.5. عصب خودکار چشم

عصب دهی سمپاتیکنورون های سمپاتیک در شاخ های جانبی بخش های C VIII - Th III نخاع قرار دارند. (centrun ciliospinale).

برنج. 6.3.

1 - هسته مرکزی خلفی عصب چشمی. 2 - هسته جانبی عصب چشمی (هسته یاکوبویچ-ادینگر-وستفال)؛ 3 - عصب چشمی; 4 - انشعاب nasociliary از عصب بینایی; 5 - گره مژگانی; 6 - اعصاب مژگانی کوتاه; 7 - اسفنکتر مردمک; 8 - گشاد کننده مردمک; 9 - عضله مژگانی; 10 - شریان کاروتید داخلی; 11 - شبکه کاروتید؛ 12 - عصب سنگی عمیق; 13 - هسته بزاقی فوقانی؛ 14 - عصب میانی; 15 - مونتاژ زانو؛ 16 - عصب سنگی بزرگ; 17 - گره pterygopalatine; 18 - عصب فک بالا (شاخه دوم عصب سه قلو). 19 - عصب زیگوماتیک; 20 - غده اشکی؛ 21 - غشاهای مخاطی بینی و کام؛ 22 - عصب تمپان زانو; 23 - عصب گوش تمپورال; 24 - شریان مننژ میانی؛ 25 - غده پاروتید؛ 26 - گره گوش؛ 27 - عصب سنگی کوچک; 28 - شبکه تمپانیک; 29 - لوله شنوایی; 30 - تک راه. 31 - هسته بزاق پایین; 32 - سیم درام؛ 33 - عصب تمپانیک; 34 - عصب زبانی (از عصب مندیبولار - شاخه III عصب سه قلو). 35 - الیاف چشایی به 2/3 قدامی زبان. 36 - غده زیر زبانی; 37 - غده زیر فکی؛ 38 - گره زیر فکی؛ 39 - شریان صورت؛ 40 - گره سمپاتیک گردنی فوقانی؛ 41 - سلول های شاخ جانبی ThI-ThII. 42 - گره تحتانی عصب گلوفارنکس. 43 - فیبرهای سمپاتیک به شبکه شریان های کاروتید داخلی و مننژال میانی. 44 - عصب دهی صورت و پوست سر. III، VII، IX - اعصاب جمجمه. رنگ سبز نشان دهنده الیاف پاراسمپاتیک، قرمز - سمپاتیک، آبی - حساس است

فرآیندهای این نورون ها که فیبرهای پیش گانگلیونی را تشکیل می دهند، همراه با ریشه های قدامی از نخاع خارج می شوند، به عنوان بخشی از شاخه های سفید پیوند دهنده وارد تنه سمپاتیک می شوند و بدون وقفه از گره های پوشاننده عبور می کنند و به سلول های گردن رحم فوقانی ختم می شوند. شبکه سمپاتیک فیبرهای پس گانگلیونی این گره شریان کاروتید داخلی را همراهی می کنند، دیواره آن را می بندند، به داخل حفره جمجمه نفوذ می کنند، جایی که با شاخه I عصب سه قلو متصل می شوند، به حفره مداری نفوذ می کنند و به عضله ای ختم می شوند که مردمک را گشاد می کند. (m. dilatator pupillae).

فیبرهای سمپاتیک دیگر ساختارهای چشم را نیز عصب دهی می کنند: ماهیچه های تارسال که شکاف کف دست را گسترش می دهند، عضله مداری چشم و همچنین برخی از ساختارهای صورت - غدد عرق صورت، عضلات صاف صورت و رگ های خونی.

عصب پاراسمپاتیکنورون پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی در هسته جانبی عصب چشمی قرار دارد. به عنوان بخشی از دومی، ساقه مغز را ترک می کند و به گانگلیون مژگانی می رسد (گانگلیون مژگانی)،جایی که به سلول های پس گانگلیونی تبدیل می شود. از آنجا بخشی از الیاف به سمت ماهیچه ای می رود که مردمک را باریک می کند (m. pupillae اسفنکتر)،و بخش دیگر در تامین مسکن دخیل است.

نقض عصب خودکار چشم.شکست تشکل های سمپاتیک باعث سندرم برنارد-هورنر (شکل 6.4) با انقباض مردمک (میوز)، باریک شدن شکاف کف دست (پتوز)، پس کشیدن کره چشم (انوفتالموس) می شود. همچنین ممکن است آنهیدروزیس همولترال، هیپرمی ملتحمه، بی رنگ شدن عنبیه ایجاد شود.

ایجاد سندرم برنارد-هورنر با محلی سازی ضایعه در سطح متفاوتی امکان پذیر است - درگیری بسته نرم افزاری طولی خلفی، مسیرهای عضله ای که مردمک را گشاد می کند. نوع مادرزادی این سندرم اغلب با ترومای هنگام تولد همراه با آسیب به شبکه بازویی همراه است.

هنگامی که فیبرهای سمپاتیک تحریک می شوند، سندرمی رخ می دهد که برعکس سندرم برنارد-هورنر (Pourfour du Petit) است - گسترش شکاف کف دست و مردمک (میدریاز)، اگزوفتالموس.

6.6. عصب دهی رویشی مثانه

تنظیم فعالیت مثانه توسط بخش های سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار انجام می شود (شکل 6.5) و شامل احتباس ادرار و تخلیه مثانه است. به طور معمول، مکانیسم های نگهداری فعال تر هستند، که

برنج. 6.4.سندرم برنارد هورنر سمت راست. پتوز، میوز، انوفتالموس

در نتیجه فعال شدن عصب سمپاتیک و انسداد سیگنال پاراسمپاتیک در سطح بخش های L I-L II نخاع انجام می شود، در حالی که فعالیت دترسور سرکوب می شود و تون عضلات اسفنکتر داخلی مثانه افزایش می یابد. .

تنظیم عمل ادرار زمانی اتفاق می افتد که فعال شود

مرکز پاراسمپاتیک در سطح S II -S IV و مرکز ادرار در پل مغز (شکل 6.6). سیگنال‌های وابران نزولی سیگنال‌هایی را ارسال می‌کنند که باعث آرامش اسفنکتر خارجی می‌شوند، فعالیت سمپاتیک را سرکوب می‌کنند، بلوک هدایت را در امتداد رشته‌های پاراسمپاتیک حذف می‌کنند و مرکز پاراسمپاتیک را تحریک می‌کنند. این منجر به انقباض دترسور و شل شدن اسفنکترها می شود. این مکانیسم تحت کنترل قشر مغز است؛ تشکیل مشبک، سیستم لیمبیک و لوب های فرونتال نیمکره های مغز در تنظیم نقش دارند.

توقف خودسرانه ادرار زمانی اتفاق می افتد که دستوری از قشر مغز به مراکز ادرار در ساقه مغز و نخاع خاجی دریافت می شود که منجر به انقباض اسفنکترهای خارجی و داخلی عضلات کف لگن و عضلات مخطط اطراف مجرای ادرار می شود.

شکست مراکز پاراسمپاتیک ناحیه خاجی، اعصاب خودمختار ناشی از آن با ایجاد احتباس ادراری همراه است. همچنین زمانی که نخاع آسیب دیده باشد (تروما، تومور و غیره) در سطحی بالاتر از مراکز سمپاتیک (Th XI -L II) ایجاد می شود. آسیب جزئی به نخاع در بالای سطح محل مراکز خودمختار می تواند منجر به ایجاد یک میل ضروری برای ادرار شود. هنگامی که مرکز سمپاتیک نخاعی (Th XI - L II) تحت تأثیر قرار می گیرد، بی اختیاری ادرار واقعی رخ می دهد.

روش تحقیق.روش های بالینی و آزمایشگاهی متعددی برای مطالعه سیستم عصبی خودمختار وجود دارد، انتخاب آنها با توجه به وظیفه و شرایط مطالعه تعیین می شود. با این حال، در همه موارد، لازم است لحن رویشی اولیه و سطح نوسانات نسبت به مقدار پس‌زمینه در نظر گرفته شود. هرچه خط پایه بالاتر باشد، پاسخ در تست های عملکردی کمتر خواهد بود. در برخی موارد، حتی یک واکنش متناقض ممکن است. مطالعه پرتو

برنج. 6.5.

1 - قشر مغز؛ 2 - فیبرهایی که کنترل خودسرانه بر تخلیه مثانه را فراهم می کنند. 3 - الیاف حساس به درد و دما; 4 - مقطع نخاع (Th IX -L II برای الیاف حسی، Th XI -L II برای موتور). 5 - زنجیره سمپاتیک (Th XI -L II); 6 - زنجیره سمپاتیک (Th IX -L II); 7 - مقطع نخاع (بخش های S II -S IV). 8 - گره خاجی (جفت نشده)؛ 9 - شبکه تناسلی; 10 - اعصاب لگنی splanchnic;

11 - عصب هیپوگاستریک; 12 - شبکه هیپوگاستریک پایین; 13 - عصب تناسلی; 14 - اسفنکتر خارجی مثانه. 15 - دتروسور مثانه; 16 - اسفنکتر داخلی مثانه

برنج. 6.6.

بهتر است صبح ناشتا یا 2 ساعت بعد از غذا، در همان زمان، حداقل 3 بار انجام شود. حداقل مقدار داده های دریافتی به عنوان مقدار اولیه در نظر گرفته می شود.

تظاهرات بالینی اصلی غلبه سیستم های سمپاتیک و پاراسمپاتیک در جدول ارائه شده است. 6.1.

برای ارزیابی تون اتونومیک، می توان آزمایش هایی را با قرار گرفتن در معرض عوامل دارویی یا عوامل فیزیکی انجام داد. به عنوان عوامل دارویی، از محلول های آدرنالین، انسولین، مزاتون، پیلوکارپین، آتروپین، هیستامین و غیره استفاده می شود.

تست سرددر حالت خوابیده به پشت، ضربان قلب محاسبه شده و فشار خون اندازه گیری می شود. پس از آن، دست دیگر را به مدت 1 دقیقه در آب سرد (4 درجه سانتیگراد) غوطه ور می کنند، سپس دست را از آب خارج می کنند و فشار خون و نبض را هر دقیقه ثبت می کنند تا به سطح اولیه برگردند. به طور معمول، این پس از 2-3 دقیقه اتفاق می افتد. با افزایش فشار خون بیش از 20 میلی متر جیوه. هنر واکنش سمپاتیک تلفظ می شود، کمتر از 10 میلی متر جیوه. هنر - سمپاتیک متوسط ​​و با کاهش فشار خون - پاراسمپاتیک.

رفلکس چشمی (Dagnini-Ashner).هنگام فشار دادن به کره چشم در افراد سالم، ضربان قلب 6-12 در دقیقه کاهش می یابد. اگر تعداد ضربان قلب 12-16 در دقیقه کاهش یابد، این به عنوان افزایش شدید در تن قسمت پاراسمپاتیک در نظر گرفته می شود. عدم کاهش یا افزایش ضربان قلب 2-4 در دقیقه نشان دهنده افزایش تحریک پذیری بخش سمپاتیک است.

رفلکس خورشیدیبیمار به پشت دراز می کشد و معاینه کننده دست خود را روی قسمت فوقانی شکم فشار می دهد تا زمانی که نبض آئورت شکمی احساس شود. پس از 20-30 ثانیه، ضربان قلب در افراد سالم 4-12 در دقیقه کاهش می یابد. تغییرات در فعالیت قلبی به همان روشی که هنگام برانگیختن رفلکس چشمی ارزیابی می شود.

رفلکس ارتوکلینوستاتیکدر بیمار به پشت خوابیده، ضربان قلب محاسبه می شود و سپس از آنها خواسته می شود که سریع بایستند (تست ارتواستاتیک). هنگام حرکت از حالت افقی به عمودی، ضربان قلب 12 در دقیقه با افزایش فشار خون 20 میلی متر جیوه افزایش می یابد. هنر هنگامی که بیمار به حالت افقی حرکت می کند، نبض و فشار خون در عرض 3 دقیقه به مقادیر اولیه خود باز می گردند (تست کلینواستاتیک). درجه شتاب نبض در طول آزمایش ارتوستاتیک نشانگر تحریک پذیری بخش سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار است. کاهش قابل توجه نبض در طول آزمایش کلینواستاتیک نشان دهنده افزایش تحریک پذیری بخش پاراسمپاتیک است.

جدول 6.1.

ادامه جدول 6.1.

تست آدرنالیندر یک فرد سالم تزریق زیر جلدی 1 میلی لیتر محلول 0.1 درصد آدرنالین پس از 10 دقیقه باعث سفید شدن پوست، افزایش فشار خون، افزایش ضربان قلب و افزایش سطح گلوکز خون می شود. اگر چنین تغییراتی سریعتر اتفاق بیفتد و بارزتر باشد، لحن عصب دهی سمپاتیک افزایش می یابد.

تست پوست با آدرنالین.یک قطره از محلول آدرنالین 0.1٪ با سوزن به محل تزریق پوست زده می شود. در یک فرد سالم، بلانچینگ با کرولا صورتی در اطراف در چنین ناحیه ای رخ می دهد.

تست آتروپینتزریق زیر جلدی 1 میلی لیتر محلول 1/0 درصد آتروپین در فرد سالم باعث خشکی دهان، کاهش تعریق، افزایش ضربان قلب و گشاد شدن مردمک می شود. با افزایش تن قسمت پاراسمپاتیک، تمام واکنش ها به معرفی آتروپین ضعیف می شود، بنابراین آزمایش می تواند یکی از شاخص های وضعیت قسمت پاراسمپاتیک باشد.

برای ارزیابی وضعیت عملکرد سازندهای رویشی سگمنتال می توان از آزمون های زیر استفاده کرد.

پوست شناسی.تحریک مکانیکی روی پوست اعمال می شود (با دسته چکش، با انتهای صاف یک سنجاق). واکنش موضعی به صورت رفلکس آکسون رخ می دهد. در محل تحریک یک نوار قرمز ظاهر می شود که عرض آن به وضعیت سیستم عصبی خودمختار بستگی دارد. با افزایش تون سمپاتیک، نوار سفید است (درموگرافی سفید). نوارهای پهن درموگرافیسم قرمز، نواری که از بالای پوست بلند می شود (درموگرافیسم عالی)، نشان دهنده افزایش تون سیستم عصبی پاراسمپاتیک است.

برای تشخیص موضعی از درموگرافی رفلکس استفاده می شود که با یک جسم نوک تیز تحریک می شود (با نوک سوزن روی پوست کشیده می شود). نواری با لبه های ناهموار وجود دارد. درموگرافی رفلکس یک رفلکس نخاعی است. هنگامی که ریشه های خلفی، بخش های نخاع، ریشه های قدامی و اعصاب نخاعی در سطح ضایعه تحت تأثیر قرار می گیرند، در مناطق مربوط به عصب ناپدید می شود، اما در بالا و پایین منطقه آسیب دیده باقی می ماند.

رفلکس مردمک.واکنش مستقیم و دوستانه مردمک ها به نور، واکنش به همگرایی، تطابق و درد (اتساع مردمک ها با خراش، نیشگون گرفتن و سایر تحریکات هر قسمت از بدن) را تعیین کنید.

رفلکس پیلوموتورناشی از نیشگون گرفتن یا استفاده از یک جسم سرد (لوله آزمایش با آب سرد) یا یک خنک کننده (پشم پنبه مرطوب شده با اتر) به پوست کمربند شانه یا پشت سر. در همان نیمه قفسه سینه، در نتیجه انقباض ماهیچه های صاف مو، "برآمدگی غاز" ظاهر می شود. قوس رفلکس در شاخ های جانبی نخاع بسته می شود، از ریشه های قدامی و تنه سمپاتیک عبور می کند.

با اسید استیل سالیسیلیک تست کنید.پس از مصرف 1 گرم اسید استیل سالیسیلیک، عرق منتشر ظاهر می شود. با شکست ناحیه هیپوتالاموس، عدم تقارن آن امکان پذیر است. با آسیب به شاخ های جانبی یا ریشه های قدامی نخاع، تعریق در منطقه عصب بخش های آسیب دیده مختل می شود. با آسیب به قطر طناب نخاعی، مصرف اسید استیل سالیسیلیک باعث تعریق فقط در بالای محل ضایعه می شود.

آزمایش با پیلوکارپینبه بیمار 1 میلی لیتر محلول 1 درصد پیلوکارپین هیدروکلراید زیر جلدی تزریق می شود. در نتیجه تحریک فیبرهای پس گانگلیونی که به سمت غدد عرق می روند، تعریق افزایش می یابد.

باید در نظر داشت که پیلوکارپین گیرنده های M-کولینرژیک محیطی را تحریک می کند، که باعث افزایش ترشح غدد گوارشی و برونش، انقباض مردمک ها، افزایش تون عضلات صاف برونش ها، روده ها، صفرا و مثانه می شود. رحم، اما پیلوکارپین قوی ترین اثر را روی تعریق دارد. با آسیب به شاخ های جانبی نخاع یا ریشه های قدامی آن در ناحیه مربوطه پوست، پس از مصرف اسید استیل سالیسیلیک، تعریق رخ نمی دهد و تزریق پیلوکارپین باعث تعریق می شود، زیرا الیاف پس گانگلیونی که به این واکنش پاسخ می دهند. دارو دست نخورده باقی می ماند

حمام سبک.گرم کردن بیمار باعث تعریق می شود. این یک رفلکس نخاعی شبیه رفلکس پیلوموتور است. شکست تنه سمپاتیک تعریق را پس از استفاده از پیلوکارپین، اسید استیل سالیسیلیک و گرم کردن بدن به طور کامل از بین می برد.

دماسنج پوست.دمای پوست با استفاده از الکتروترمومتر بررسی می شود. دمای پوست نشان دهنده وضعیت تامین خون پوست است که شاخص مهمی از عصب دهی خودکار است. مناطق هیپر-، نرم- و هیپوترمی تعیین می شود. تفاوت دمای پوست 0.5 درجه سانتیگراد در نواحی متقارن نشان دهنده نقض عصب دهی خودکار است.

از الکتروانسفالوگرافی برای مطالعه سیستم عصبی خودمختار استفاده می شود. این روش قضاوت در مورد وضعیت عملکردی سیستم های همگام و همگام سازی مغز را در طول انتقال از بیداری به خواب ممکن می سازد.

بین سیستم عصبی خودمختار و وضعیت عاطفی فرد رابطه نزدیکی وجود دارد، بنابراین وضعیت روانشناختی آزمودنی مورد بررسی قرار می گیرد. برای این کار از مجموعه های ویژه تست های روانشناسی، روش تست روانشناسی تجربی استفاده کنید.

6.7. تظاهرات بالینی ضایعات سیستم عصبی خودمختار

با اختلال در عملکرد سیستم عصبی خودمختار، اختلالات مختلفی رخ می دهد. نقض عملکردهای تنظیمی آن دوره ای و حمله ای است. اکثر فرآیندهای پاتولوژیک منجر به از دست دادن عملکردهای خاصی نمی شوند، بلکه منجر به تحریک می شوند، یعنی. افزایش تحریک پذیری ساختارهای مرکزی و محیطی. در -

اختلال در برخی از بخش‌های سیستم عصبی خودمختار می‌تواند به برخی دیگر سرایت کند (عواقب). ماهیت و شدت علائم تا حد زیادی با سطح آسیب به سیستم عصبی خودمختار تعیین می شود.

آسیب به قشر مغز، به ویژه مجموعه لیمبیک-شبکه ای، می تواند منجر به ایجاد اختلالات رویشی، تغذیه ای و عاطفی شود. آنها می توانند ناشی از بیماری های عفونی، آسیب های سیستم عصبی، مسمومیت باشند. بیماران تحریک پذیر، تند مزاج، به سرعت خسته، هیپرهیدروزیس، بی ثباتی واکنش های عروقی، نوسانات فشار خون، نبض می شوند. تحریک سیستم لیمبیک منجر به ایجاد پاراکسیسم اختلالات رویشی- احشایی (قلبی، گوارشی و غیره) می شود. اختلالات روان نباتی از جمله اختلالات عاطفی (اضطراب، اضطراب، افسردگی، آستنیا) و واکنش های اتونوم عمومی مشاهده می شود.

با آسیب به ناحیه هیپوتالاموس (شکل 6.7) (تومور، فرآیندهای التهابی، اختلالات گردش خون، مسمومیت، تروما)، اختلالات گیاهی-تروفیک ممکن است رخ دهد: اختلالات ریتم خواب و بیداری، اختلال تنظیم حرارت (هیپر و هیپوترمی)، زخم در ناحیه مخاط معده، قسمت تحتانی مری، سوراخ شدن حاد مری، دوازدهه و معده و همچنین اختلالات غدد درون ریز: دیابت بی مزه، چاقی چربی تناسلی، ناتوانی جنسی.

آسیب به تشکیلات رویشی نخاع با اختلالات و اختلالات سگمنتال که در زیر سطح فرآیند پاتولوژیک قرار دارند.

بیماران ممکن است اختلالات وازوموتور (افت فشار خون)، اختلالات تعریق و عملکرد لگن داشته باشند. با اختلالات سگمنتال، تغییرات تغذیه ای در مناطق مربوطه مشاهده می شود: افزایش خشکی پوست، هیپرتریکوز موضعی یا ریزش موی موضعی، زخم های تروفیک و استئوآرتروپاتی.

با شکست گره های تنه سمپاتیک، تظاهرات بالینی مشابهی رخ می دهد، به ویژه با درگیری گره های گردنی. نقض تعریق و اختلال در واکنش های پیلوموتور، پرخونی و افزایش دمای پوست صورت و گردن وجود دارد. به دلیل کاهش تن ماهیچه های حنجره، گرفتگی صدا و حتی آفونی کامل ممکن است رخ دهد. سندرم برنارد هورنر

برنج. 6.7.

1 - آسیب به ناحیه جانبی (افزایش خواب آلودگی، لرز، افزایش رفلکس های پیلوموتور، انقباض مردمک، هیپوترمی، فشار خون پایین). 2 - آسیب به ناحیه مرکزی (نقض تنظیم حرارت، هایپرترمی)؛ 3- آسیب به هسته سوپراپتیک (اختلال در ترشح هورمون ضد ادرار، دیابت بی مزه). 4- آسیب به هسته مرکزی (ادم ریوی و فرسایش معده). 5- آسیب به هسته پارا بطنی (آدیپسیا)؛ 6- آسیب به ناحیه قدامی میانی (افزایش اشتها و اختلال در پاسخ های رفتاری)

شکست قسمت های محیطی سیستم عصبی خودمختار با تعدادی از علائم مشخصه همراه است. اغلب نوعی سندرم درد وجود دارد - سمپاتالژی. دردها سوزش، فشار، ترکیدن هستند، تمایل دارند به تدریج فراتر از ناحیه محلی سازی اولیه گسترش یابند. درد با تغییر فشار هوا و دمای محیط تحریک و تشدید می شود. تغییر در رنگ پوست به دلیل اسپاسم یا انبساط عروق محیطی ممکن است: سفید شدن، قرمزی یا سیانوز، تغییر در تعریق و دمای پوست.

اختلالات اتونوم می تواند با آسیب به اعصاب جمجمه (به ویژه تری ژمینال) و همچنین مدیان، سیاتیک و غیره رخ دهد. شکست گانگلیون های اتونوم صورت و حفره دهان باعث ایجاد درد سوزشی در ناحیه عصب مربوط به این می شود. گانگلیون، پاروکسیسم، پرخونی، افزایش تعریق، در صورت ضایعات گره های زیر فکی و زیر زبانی - افزایش بزاق.

ویژگی های عمومی سیستم عصبی خودمختار: عملکردها، ویژگی های تشریحی و فیزیولوژیکی

سیستم عصبی خودمختار به اندام های داخلی عصب دهی می کند: هضم، تنفس، دفع، تولید مثل، گردش خون و غدد درون ریز. این پایداری محیط داخلی (هموستاز) را حفظ می کند، تمام فرآیندهای متابولیک در بدن انسان، رشد، تولید مثل را تنظیم می کند، بنابراین به آن می گویند. سبزی– رویشی

رفلکس های رویشی، به عنوان یک قاعده، توسط آگاهی کنترل نمی شوند. یک فرد نمی تواند خودسرانه ضربان قلب را کاهش داده یا تسریع کند، ترشح غدد را مهار یا افزایش دهد، بنابراین سیستم عصبی خودمختار نام دیگری دارد - خود مختار ، یعنی توسط آگاهی کنترل نمی شود.

ویژگی های تشریحی و فیزیولوژیکی سیستم عصبی خودمختار.

سیستم عصبی خودمختار شامل دلسوز و پاراسمپاتیک قسمت هایی که روی اندام ها اثر می گذارند در جهت مخالف. موافقت کردکار این دو بخش عملکرد طبیعی اندام های مختلف را تضمین می کند و به بدن انسان اجازه می دهد به اندازه کافی به شرایط متغیر خارجی واکنش نشان دهد.

دو بخش در سیستم عصبی خودمختار وجود دارد:

آ) بخش مرکزی که توسط هسته های اتونوم واقع در نخاع و مغز نشان داده می شود.

ب) بخش محیطی که شامل اعصاب خودمختار می شود گره ها (یا گانگلیون ) و اعصاب خودمختار .

· نباتی گره ها (گانگلیون ) دسته هایی از سلول های عصبی هستند که در خارج از مغز در قسمت های مختلف بدن قرار دارند.

· اعصاب اتونومیک خارج از نخاع و مغز آنها ابتدا نزدیک می شوند گانگلیون (گره ها) و تنها پس از آن - به اندام های داخلی. در نتیجه، هر عصب اتونومیک متشکل از پیش گانگلیونی الیاف و الیاف پس گانگلیونی .

اندام گانگلیون CNS

پیش گانگلیونی Postganglionic

فیبر فیبر

رشته های پیش گانگلیونی اعصاب خودمختار نخاع و مغز را به عنوان بخشی از نخاع و برخی اعصاب جمجمه ترک می کنند و به گانگلیون ها نزدیک می شوند. L.،برنج. 200). در گانگلیون، یک سوئیچ تحریک عصبی رخ می دهد. رشته های پس گانگلیونی اعصاب خودمختار از گانگلیون خارج شده و به سمت اندام های داخلی می روند.

اعصاب اتونوم نازک هستند، تکانه های عصبی از طریق آنها با سرعت کم منتقل می شوند.

سیستم عصبی خودمختار با وجود تعداد زیادی مشخص می شود شبکه های عصبی . ساختار شبکه ها شامل اعصاب سمپاتیک، پاراسمپاتیک و گانگلیون ها (گره ها) است. شبکه عصبی اتونومیک روی آئورت، اطراف شریان ها و نزدیک اندام ها قرار دارد.

سیستم عصبی خودمختار سمپاتیک: عملکردها، بخش های مرکزی و محیطی

(L.،برنج. 200)

عملکردهای سیستم عصبی خودمختار سمپاتیک

سیستم عصبی سمپاتیک تمام اندام های داخلی، رگ های خونی و پوست را عصب دهی می کند. در طول دوره فعالیت بدن، در هنگام استرس، درد شدید، حالت های عاطفی مانند خشم و شادی غالب می شود. آکسون های اعصاب سمپاتیک تولید می کنند نوراپی نفرین ، که تاثیر می گذارد گیرنده های آدرنرژیک اعضای داخلی. نوراپی نفرین اثر محرکی بر اندام ها دارد و سطح متابولیسم را افزایش می دهد.

برای درک اینکه چگونه سیستم عصبی سمپاتیک بر اندام ها تأثیر می گذارد، باید تصور کنید که فردی از خطر فرار می کند: مردمک چشم او گشاد می شود، عرق کردن افزایش می یابد، ضربان قلب افزایش می یابد، فشار خون افزایش می یابد، برونش ها گشاد می شوند، تعداد تنفس افزایش می یابد. در عین حال، فرآیندهای هضم کند می شود، ترشح بزاق و آنزیم های گوارشی مهار می شود.

تقسیمات سیستم عصبی خودمختار سمپاتیک

قسمت سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار شامل مرکزی و بخش های پیرامونی

بخش مرکزی این توسط هسته های سمپاتیک واقع در شاخ های جانبی ماده خاکستری نخاع نشان داده می شود که از 8 قسمت گردنی تا 3 قسمت کمری گسترش می یابد.

بخش محیطی شامل اعصاب سمپاتیک و گره های سمپاتیک است.

اعصاب سمپاتیک نخاع را به عنوان بخشی از ریشه های قدامی اعصاب نخاعی ترک می کنند، سپس از آنها جدا می شوند و تشکیل می شوند. الیاف پیش گانگلیونیبه سمت گره های سمپاتیک حرکت می کند. نسبتا طولانی الیاف پس گانگلیونیکه اعصاب سمپاتیک را تشکیل می دهند که به اندام های داخلی، رگ های خونی و پوست می روند.

· گره های سمپاتیک (گانگلیون) به دو گروه تقسیم می شوند:

· گره های پاراورتبرال روی ستون فقرات دراز بکشید و زنجیره های راست و چپ گره را تشکیل دهید. زنجیره‌های گره‌های پاراورتبرال نامیده می‌شوند تنه های سمپاتیک . در هر تنه 4 قسمت گردنی، قفسه سینه، کمری و خاجی مشخص می شود.

از گره ها گردناعصاب خارج می شوند که عصب دهی سمپاتیک را به اندام های سر و گردن (غدد اشکی و بزاقی، ماهیچه هایی که مردمک، حنجره و سایر اندام ها را گشاد می کنند) فراهم می کند. از گره های دهانه رحم نیز خارج می شود اعصاب قلبیبه سمت قلب می رود

· از گره ها قفسه سینهاعصاب به اندام های حفره قفسه سینه، اعصاب قلبی و سلیاک(ذره ای) اعصاببه سمت حفره شکمی به سمت گره ها حرکت می کند سلیاک(خورشیدی) شبکه.

از گره ها کمریخروج:

اعصاب منتهی به گره های شبکه اتونوم حفره شکمی؛ - اعصابی که به دیواره های حفره شکمی و اندام تحتانی عصب دهی سمپاتیک می دهند.

· از گره ها بخش خاجیاعصابی که باعث عصب دهی سمپاتیک کلیه ها و اندام های لگنی می شوند.

· گره های پیش مهره ایدر حفره شکمی به عنوان بخشی از شبکه عصبی اتونومیک قرار دارند. این شامل:

گره های سلیاک، که بخشی از سلیاک(خورشیدی) شبکه. شبکه سلیاک در قسمت شکمی آئورت در اطراف تنه سلیاک قرار دارد. اعصاب متعددی از گره های سلیاک خارج می شوند (مانند پرتوهای خورشید که نام "شبکه خورشیدی" را توضیح می دهد) و عصب دهی سمپاتیک اندام های شکمی را فراهم می کند.

· گره های مزانتریک ، که بخشی از شبکه رویشی حفره شکمی هستند. از گره های مزانتریک اعصابی خارج می شوند که عصب دهی سمپاتیک اندام های شکمی را فراهم می کنند.

سیستم عصبی خودمختار پاراسمپاتیک: عملکردها، بخش های مرکزی و محیطی

عملکرد سیستم عصبی خودمختار پاراسمپاتیک

سیستم عصبی پاراسمپاتیک اندام های داخلی را عصب دهی می کند. در حالت استراحت غالب است و عملکردهای فیزیولوژیکی "روزمره" را فراهم می کند. آکسون های اعصاب پاراسمپاتیک تولید می کنند استیل کولین ، که تاثیر می گذارد گیرنده های کولینرژیک اعضای داخلی. استیل کولین عملکرد اندام ها را کند می کند و شدت متابولیسم را کاهش می دهد.

غلبه سیستم عصبی پاراسمپاتیک شرایطی را برای بقیه بدن انسان ایجاد می کند. اعصاب پاراسمپاتیک باعث انقباض مردمک ها، کاهش دفعات و قدرت انقباضات قلب و کاهش دفعات حرکات تنفسی می شود. در همان زمان، کار اندام های گوارشی افزایش می یابد: پریستالتیک، ترشح بزاق و آنزیم های گوارشی.

تقسیمات سیستم عصبی خودمختار پاراسمپاتیک

قسمت پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار شامل مرکزی و بخش های پیرامونی .

بخش مرکزی ارایه شده:

ساقه مغز;

هسته های پاراسمپاتیک واقع در ناحیه خاجی نخاع

بخش محیطی شامل اعصاب پاراسمپاتیک و گره های پاراسمپاتیک است.

گره های پاراسمپاتیک در کنار اندام ها یا در دیواره آنها قرار دارند.

اعصاب پاراسمپاتیک:

· بیرون آمدن از ساقه مغزبه عنوان بخشی از موارد زیر اعصاب جمجمه ای :

عصب چشمی حرکتی (3 یک جفت اعصاب جمجمه ای) که به کره چشم نفوذ می کند و عضله ای را که مردمک را باریک می کند عصب می کند.

عصب صورت(7 یک جفت اعصاب جمجمه ای) که غده اشکی، غدد بزاقی زیر فکی و زیر زبانی را عصب دهی می کند.

عصب گلوفارنکس(9 یک جفت اعصاب جمجمه ای) که غده بزاقی پاروتید را عصب می کند.

سیستم عصبی سمپاتیک (از طرفداران یونانی - حساس، مستعد تأثیر)

بخشی از سیستم عصبی خودمختار مهره‌داران و انسان، متشکل از مراکز سمپاتیک، تنه‌های سمپاتیک مرزی راست و چپ واقع در امتداد ستون فقرات، گانگلیون‌ها (گره‌ها) و شاخه‌های عصبی که عقده‌ها را به یکدیگر، با نخاع و با فاکتورها متصل می‌کنند. افکتورها). تنه سمپاتیک مرزی - زنجیره ای از گانگلیون ها که توسط کمیسورهای بین گرهی متصل شده اند. روی بدن مهره ها (راست یا چپ) قرار می گیرد. هر گانگلیون نیز به یکی از اعصاب نخاعی متصل است (به اعصاب نخاعی مراجعه کنید). الیاف S. از n. با. تمام اندام ها و بافت های بدن را بدون استثنا عصب دهی می کند. مراکز S. از n. با. در قسمت های سینه ای و کمری نخاع قرار دارد. هسته های سمپاتیک که شاخ های جانبی ماده خاکستری نخاع را تشکیل می دهند فقط در 15-16 بخش (از آخرین قسمت گردنی یا 1 قفسه سینه تا بخش سوم کمری) وجود دارند. این هسته ها به عنوان یک دستگاه کار در نظر گرفته می شوند که تابع سازندهای فوق قطعه ای هستند که در بصل النخاع (نگاه کنید به بصل النخاع) و هیپوتالاموس e که توسط قشر مغز کنترل می شود، قرار دارند. جایگاه ویژه ای در فیزیولوژی S.n. با. و هماهنگی فرآیندهای کنترل شده توسط آن توسط مخچه اشغال می شود. S. n. با. - سیستم وابران که تکانه ها را به اندام های داخلی مختلف هدایت می کند. اکثر نویسندگان وجود فیبرهای آوران خود را در S.n انکار می کنند. با. با این حال، تعدادی از آثار شواهدی از وجود آنها ارائه می دهند. در یک حفره شکمی الیاف S. از n. با. در ترکیب اعصاب سلیاک بزرگ، کوچک و کمری عبور می کند. اعصاب آوران که تکانه ها را از اندام های داخلی هدایت می کنند در قشر مغز و گانگلیون های زیر قشری نشان داده می شوند. تکانه های عصبی سمپاتیک از سیستم عصبی مرکزی به دستگاه های اجرایی مسیر دو نورونی را دنبال می کنند. اولین نورون در شاخ های جانبی نخاع قرار دارد. آکسون ها (فرآیندهای) اولین نورون (الیاف پیش گانگلیونی) از طناب نخاعی از طریق ریشه های شکمی بخش های مربوطه خارج شده و وارد اعصاب نخاعی مخلوط می شوند که از آنجا به عنوان بخشی از شاخه های سفید متصل به گره مربوطه می رسند. تنه سمپاتیک مرزی، جایی که برخی از رشته‌ها به سیناپس‌ها (به سیناپس‌ها مراجعه کنید) روی نورون‌های مؤثر ختم می‌شوند. در همان زمان، هر فیبر پیش گانگلیونی با تعداد زیادی سلول عصبی (تا 30) در تماس است. بخش دیگری از الیاف پیش گانگلیونی از گره های تنه سمپاتیک مرزی عبور می کند، بدون اینکه به سلول های آن ختم شود و همراه با رشته های دیگر تعدادی اعصاب را تشکیل می دهد: سلیاک بزرگ و کوچک، سلیاک کمری، وارد گره های سمپاتیک پیش مهره ای می شود. برخی از فیبرهای پیش گانگلیونی بدون وقفه از این گره ها عبور می کنند و به اندام کار می رسند، در گره های عصبی دیواره های آن شکسته می شوند. نورون عامل دوم در گره های سمپاتیک محیطی قرار دارد، فرآیندهای آن (فیبرهای پس گانگلیونی) وارد اندام عصب شده می شوند. نورون دوم در گانگلیون های پاراورتبرال (پاراورتبرال) یا در گانگلیون های پیش مهره ای (پیش مهره ای) (گره های شبکه خورشیدی، گره مزانتریک تحتانی و سایرین که در فاصله زیادی از سیستم عصبی مرکزی، نزدیک اندام های داخلی قرار دارند) قرار دارد. الیاف پست گانگلیونی از طریق شاخه های اتصال خاکستری وارد عصب نخاعی می شوند و در ترکیب آن به اندام عصب شده می رسند. در نتیجه، قطع هر مسیر سمپاتیک وابران در کمانی که در طناب نخاعی بسته می‌شود تنها یک بار اتفاق می‌افتد: یا در گره تنه سمپاتیک مرزی، یا در گره‌های دور از ستون فقرات. همراه با قوس سمپاتیکی که در نخاع بسته می شود، قوس های رفلکس سمپاتیک کوتاهی نیز وجود دارد که در گانگلیون های سمپاتیک محیطی (شبکه خورشیدی، مزانتریک دمی) بسته می شوند.

سرعت هدایت تحریک در فیبرهای سمپاتیک پیش و به خصوص پس از عقده ای چند برابر کمتر از جسمی، یعنی بدنی است و حدود 1-3 است. ام‌اس. برای ایجاد اثرات در فیبرهای سمپاتیک، نیروی تحریک بسیار بیشتری مورد نیاز است. ظهور در S. n. با. تحریک، به عنوان یک قاعده، شامل تعداد زیادی نورون می شود، بنابراین اثرات تحریک در هیچ اندام خاصی موضعی نیست، اما مناطق وسیعی را پوشش می دهد. واکنش هایی که در پاسخ به تحریک الیاف سمپاتیک دنبال می شوند با ویژگی نسبتاً کند و طولانی مدت و همچنین کاهش آهسته و طولانی فرآیندهای در حال انجام مشخص می شوند. تعدادی از مواد (گانگلیوبلاکرها، فرآورده های ارگوت) اثرات تحریک S. n را سرکوب می کنند. با. برخی از مواد شیمیایی مانند تحریک اعصاب سمپاتیک بر اندام ها و بافت ها تأثیر دارند. این به این دلیل است که وقتی اعصاب سمپاتیک تحریک می شوند، موادی با عملکرد مشابه توسط تشکیلات انتهایی الیاف سمپاتیک پس گانگلیونی آزاد می شوند (به واسطه ها مراجعه کنید). در انتهای تمام الیاف پیش گانگلیونی و همچنین غدد عرق عصب پس از عقده ای، واسطه استیل کولین، در انتهای رشته های پس گانگلیونی (به استثنای غدد عرق عصب دهی) - نوراپی نفرین تشکیل می شود. تأثیر سیستم عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک بر فعالیت یک اندام اغلب مخالف است. هنگامی که فیبرهای سمپاتیک عصب دهی به اندام های مختلف تحریک می شوند، اثرات معمولی رخ می دهد: تسریع و تشدید انقباضات قلب، گشاد شدن مردمک چشم و اشک ریزش تار، انقباض فیبرهای عضلانی صاف (پیلوموتورها) که مو را بلند می کنند، ترشح غدد عرق، ترشح ضعیف بزاق غلیظ و معده. آبمیوه، مهار انقباضات و تضعیف تون عضلات صاف معده و روده (به استثنای ناحیه اسفنکتر ایلئوسکال)، شل شدن عضلات مثانه و مهار انقباضات اسفنکتر انسدادی، انبساط عروق کرونر قلب، تنگ شدن شریان های کوچک اندام های شکمی و پوست، عروق کوچک ریه و مغز، تغییر در تحریک پذیری گیرنده ها و همچنین قسمت های مختلف سیستم عصبی مرکزی، افزایش قدرت انقباضات. عضله اسکلتی خسته، افزایش تحریک پذیری آن و تغییر در خواص مکانیکی.

نورون های S. n. تعداد صفحاتی که بر دستگاه های اجرایی تأثیر می گذارند، در نتیجه برهم کنش رفلکس های بدون شرط و شرطی که توسط بخش های بالاتر سیستم عصبی مرکزی انجام می شود، در حالت تحریک تونیک ثابت قرار دارند. تکانه های تونیک S. n. با. برای حفظ ثبات محیط داخلی بدن بسیار مهم هستند (هموستاز a). از طریق فیبرها و مراکز سمپاتیک، یک رابطه رفلکس بین تمام اندام های داخلی فراهم می شود. رفلکس های مربوط به عمل S. از n. N از صفحه، می تواند در اثر تحریک اعصاب احشایی و جسمی ایجاد شود. بنابراین، با رفلکس های احشایی- احشایی، تحریک ایجاد می شود و در اندام های داخلی به پایان می رسد (تحریک صفاق باعث کاهش سرعت فعالیت قلبی می شود). با رفلکس های احشایی حرکتی، تحریک از اندام های داخلی به عضلات اسکلتی منتقل می شود (تحریک صفاق باعث افزایش تن عضلات شکم می شود). حیوانات با تنه های سمپاتیک مرزی و عقده های مرزی کاملاً برداشته شده (دلسوخته) از نظر ظاهری تفاوت کمی با حیوانات عادی دارند، اما تحت بارهای خاص (عضلانی، خنک کردن و غیره) تحمل کمتری دارند. این نشان می دهد که S. n. N صفحه، که در شرایط عملکردی پارچه ها عمل تنظیمی را ارائه می دهد، آنها را با عملکرد عملکردها در شرایط داده شده تطبیق می دهد (تطبیق می دهد) (به عملکرد تطبیقی ​​و تغذیه ای مراجعه کنید). S. n. با. عمدتاً فرآیندهای مرتبط با آزادسازی انرژی در بدن را با فعالیت شدید تحریک می کند. نمایش فیزیولوژیکی عواطف (نگاه کنید به احساسات) عمدتاً با تحریک S. از n مرتبط است. با.

A. D. Nozdrachev.

دایره المعارف بزرگ شوروی. - م.: دایره المعارف شوروی. 1969-1978 .

ببینید "سیستم عصبی سمپاتیک" در سایر لغت نامه ها چیست:

سیستم عصبی سمپاتیک- به سیستم عصبی خودمختار مراجعه کنید. فرهنگ لغت بزرگ روانشناسی مسکو: نخست EUROZNAK. اد. B.G. مشچریاکوا، آکادمی. V.P. زینچنکو 2003 ... دایره المعارف بزرگ روانشناسی

سیستم عصبی سمپاتیک، یکی از دو بخش سیستم عصبی خودکار، بخش دوم آن، سیستم عصبی پاراسمپاتیک است. هر دو سیستم در کار عضلات صاف (انقباض غیرارادی) درگیر هستند. سیستم عصبی سمپاتیک...... فرهنگ دانشنامه علمی و فنی

فرهنگ لغت دایره المعارفی بزرگ

بخشی از سیستم عصبی خودمختار که فعالیت قلب، ریه‌ها، روده‌ها، غدد جنسی و سایر اندام‌هایی را تنظیم می‌کند که به اراده شخص وابسته نیستند (یا تا حد بسیار کمی بستگی دارند). قبلا به عنوان محل همدردی و عشق دیده می شد… دایره المعارف فلسفی

آناتومی عصب دهی سیستم عصبی خودمختار. سیستم ها: سمپاتیک (قرمز) و پاراسمپاتیک (به رنگ آبی) سیستم عصبی سمپاتیک (از یونانی ... ویکی پدیا

در مورد بی مهرگان، تاکنون مطالعه کمی صورت گرفته است. در کرم‌های بالاتر، سلول‌های گانگلیونی و رشته‌های عصبی در قسمت‌های مختلف روده یافت می‌شوند که احتمالاً دارای اهمیت سمپاتیک هستند، اما ارتباط آنها با سیستم مرکزی مشخص نشده است. در بالاترین ... ... فرهنگ لغت دایره المعارف F.A. بروکهاوس و I.A. افرون

بخشی از سیستم عصبی خودمختار، از جمله سلول های عصبی قفسه سینه و نخاع فوقانی کمر و سلول های عصبی تنه سمپاتیک مرزی، شبکه خورشیدی، گره های مزانتریک، که فرآیندهای آن همه اندام ها را عصب دهی می کند. فرهنگ لغت دایره المعارفی