درمان افزایش ساییدگی دندان. فیزیولوژیکی و افزایش سایش دندان های طبیعی

دندان ها تقریبا بلافاصله پس از رویش شروع به ساییدگی می کنند. این یک فرآیند طبیعی است که به همه سیستم‌ها و اندام‌ها اجازه می‌دهد تا با استرس دائمی سازگار شوند. به لطف سایش فیزیولوژیکی دندان ها، کار کل دستگاه دندانی صورت به طور یکنواخت، بدون اضافه بار موضعی و با فعالیت پریودنتال طبیعی انجام می شود. در نتیجه این روند طبیعی، تغییر تدریجی در تماس ها از نقطه ای به صفحه دیگر ایجاد می شود، زاویه شیب دندان ها تغییر می کند تا این تماس ها تا حد امکان فیزیولوژیکی شود. سایش فیزیولوژیکی فقط مینای دندان را تحت تأثیر قرار می دهد، به عاج گسترش نمی یابد و در ناحیه سطوح تماس دندان ها موضعی می شود.

دندان های شیری به اندازه دندان های آسیاب مستعد سایش هستند. در سن سه یا چهار سالگی، دندان‌های ثنایا و کاسپ دندان‌های نیش و دندان‌های آسیاب ساییده می‌شوند و در سن شش سالگی، ساییدگی عمیق مینا تا نمایان شدن نسبی عاج قابل قبول است. از شش سالگی تا تغییر کامل دندان ها که به طور متوسط ​​تا سیزده تا چهارده سالگی کامل می شود، سایش لایه عاج دندان شیری جایز است. افزایش سایش دندان های شیری در صورتی تشخیص داده می شود که حفره دندان نمایان شود یا کل تاج از بین برود که با درجات IV و V سایش مشخص می شود.

تشخیص سایش پاتولوژیک دندان

اگر تاج دندان‌های شما سریع‌تر از میانگین جمعیت ساییده می‌شود، این ممکن است نشان دهنده افزایش یا آسیب‌شناسی دندان باشد. در طول معاینه پس از مشاوره، پزشک نه تنها وضعیت مینا، کاهش حجم بافت های دندانی و قرار گرفتن در معرض عاج را ارزیابی می کند، بلکه عملکرد مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)، پوست، وضعیت مخاط را نیز بررسی می کند. غشای گونه ها و زبان، شدت چین های نازولبیال، و لمس عضلات جونده برای علائم درد. پزشک تقارن باز شدن دهان و موقعیت فک ها را در انسداد مرکزی بررسی می کند. علاوه بر این قسمت پایین صورت معاینه شده و قد آن ارزیابی می شود. صدایی که هنگام بسته شدن دندان ها در موقعیت مرکزی شنیده می شود نیز تشخیص داده می شود. به طور معمول، این صدا باید واضح، صوت و کوتاه باشد، اما اگر کسل کننده و طولانی باشد، پس از تماس زودهنگام، دندان ها به تدریج به وضعیت طبیعی حرکت می کنند، در حالی که صدای جیر جیر نشان دهنده اختلال در عملکرد TMJ یا مشکلاتی است. سیستم عصبی

حساسیت بیش از حد دندان اغلب اولین علامت افزایش سایش مینای دندان در نظر گرفته می شود. شدت درد به سرعت نازک شدن مینا، ساییدگی عاج، واکنش پالپ، سرعت تشکیل عاج ثانویه و همچنین تعداد توبول های باز عاجی بستگی دارد.

علل سایش دندان

در میان علل ساییدگی پاتولوژیک دندان ها، وجود عادات بد در فرد مانند نگه داشتن اجسام در دهان (سوزن، گیره، دهانه لوله و آلات موسیقی)، عشق به تخمه، مصرف، جایگاه اصلی را به خود اختصاص می دهد. از نوشیدنی ها و غذاهای با اسیدیته بالا (مرکبات، لیمونادها، سرکه و غیره)، دندان قروچه که در عادت به فشردن دندان در روز و دندان قروچه در شب بیان می شود. افزایش سایش مینای دندان می تواند ناشی از مصرف برخی داروها، بیماری های دستگاه گوارش همراه با آزاد شدن معکوس محتویات معده، ریفلاکس یا استفراغ مکرر، بیماری های قلبی عروقی، غدد درون ریز و عصبی باشد. علاوه بر این، ساییدگی پاتولوژیک بافت های سخت دندانی می تواند به دلیل ماهیت کار ایجاد شود: در متالورژی، گرانیت، تولید سیمان، معدن، و غیره. ساختارهای ارتوپدی ضعیف و مال اکلوژن نیز باعث سایش می شوند. در این صورت دندان آنتاگونیست دندانی که با روکش یا مواد کامپوزیت ترمیم شده آسیب می بیند.

طبقه بندی سایش دندان - درجات و اشکال

رایج ترین طبقه بندی سایش پاتولوژیک دندان، طبقه بندی نویسندگان A.G. مولدوانوف و ال.ام. دمنر، که ساییدگی طبیعی بافت های دندان را در نظر گرفت که معمولاً تا 0.042 میلی متر در سال است. به عنوان یک قاعده، در سن پنجاه سالگی به مرز مینا و عاج شکننده تر می رسد و در صورت حفظ ده جفت دندانی که در حین جویدن در تعامل هستند، تشخیص طبیعی بودن فرآیند را ممکن می کند. علاوه بر این، یک هنجار سنی شناسایی شد - سه درجه سایش دندان وجود دارد:

درجه نخست در سن بیست و پنج تا سی سالگی مشاهده می شود و مربوط به صاف شدن غده ها و همچنین لبه های برش است.

درجه دوم در سن چهل و پنج تا پنجاه سالگی به دست می آید و نشان دهنده ساییدگی مینای دندان است.

درجه سوم همانطور که در بالا ذکر شد، در سن پنجاه سالگی خود را نشان می دهد.

در عمل بالینی روسیه، طبقه بندی بوشان بیشترین محبوبیت را به دست آورده است. بین سایش فیزیولوژیکی دندان (فقط روی مینای دندان)، انتقالی (مینای + عاج) و آسیب شناسی یا افزایش یافته (عاج) تمایز قائل می شود، همچنین سطوحی را که دستخوش تغییرات (عمودی، افقی، مختلط)، شیوع بیماری (محدود می شود) در نظر می گیرد. یا ژنرالیزه) و افزایش حساسیت دندانی در حال ظهور.

درمان سایش دندان

اگر تشخیص داده شد که دندان ساییده شده است، چه کاری باید انجام دهید؟ بسته به پیچیدگی هر مورد، پزشک ممکن است یکی از دو گزینه را برای درمان سایش دندان ارائه دهد: درمانی یا ارتوپدی. اولین مورد استفاده از داروها برای تقویت مینا و عاج و همچنین کاهش حساسیت دندان است. اینها انواع خمیرها، ژل ها، محلول ها و فوم ها و همچنین حساسیت زداها و چسب های عاج هستند. این همچنین شامل ترمیم دندان است که شامل ترمیم سطح دندان با مواد کامپوزیت است.

در درمان ارتوپدی سایش پاتولوژیک دندان، پزشک پروتزها را انتخاب می کند: تاج، بریج، پروتز متحرک و ثابت که ارتفاع بایت را تنظیم می کند و پیشرفت بیماری را متوقف می کند. انتخاب دندان مصنوعی مناسب زمانی که سایش بیشتر در نتیجه عدم وجود دندان های مولر و پرمولر پشت سر هم وجود دارد بسیار مهم است. چنین مواردی منجر به این واقعیت می شود که کل دندان تغییر موقعیت می دهد، دندان های ثنایا و دندان های نیش فرسوده می شوند، مفصل گیجگاهی فکی آسیب می بیند و کاهش شنوایی مشاهده می شود. پروتزهای مصنوعی که به درستی تکثیر شده اند به حفظ دندان کمک می کنند و از ایجاد عوارض مرتبط با آن جلوگیری می کنند.

محافظ دهان برای سایش دندان

اگر بیماری پیشرفت قابل توجهی داشته باشد، لازم است قبل از نصب روکش های دائمی ارتفاع بایت بازیابی شود، در غیر این صورت درمان موثر نخواهد بود و پس از مدت کوتاهی باید دندان مصنوعی را ترمیم کرد. در طول دوره سازگاری که معمولاً سه ماه طول می کشد، تمام بافت های درگیر در جویدن به ارتفاع نیش جدید عادت می کنند: ماهیچه ها، پریودنتیوم، مفصل گیجگاهی فکی. ساختن محافظ دهان در برابر سایش دندان در هنگام دندان قروچه روشی است که روند تخریب را به میزان قابل توجهی کند می کند.

سایش دندان فرآیندی است که همه افراد را تحت تاثیر قرار می دهد. با این حال، اگر سایش بیش از حد شود، حتما باید با پزشک مشورت کنید، زیرا عواقب این بیماری نه تنها منجر به مشکلات زیبایی شناختی می شود. عملکرد نامناسب عضلات منجر به دررفتگی مفصل گیجگاهی فکی می شود که می تواند باعث سردرد، از دست دادن شنوایی و بینایی شود. و ناتوانی در جویدن خوب غذا مملو از بیماری های گوارشی است. بنابراین، از معاینات پیشگیرانه منظم با دندانپزشک غافل نشوید، به خصوص اگر بستگان شما افزایش سایش دندان را تجربه کرده باشند.

- از دست دادن سریع و پیشرونده مینا و عاج با کاهش ارتفاع تاج تکی یا همه دندان ها. سایش پاتولوژیک دندان ها با تغییر شکل آناتومیک تاج دندان، افزایش حساسیت دندان ها، اختلال اکلوژن و اختلال در عملکرد مفصل گیجگاهی فکی همراه است. سایش پاتولوژیک دندان ها و شدت آن در معاینه دندانپزشکی، مطالعه مدل های تشخیصی فک ها، تشخیص الکتروودونتو، رادیوگرافی هدفمند و ارتوپانتوموگرافی، الکترومیوگرافی مشخص می شود. برای درمان ساییدگی پاتولوژیک دندان می توان از محافظ های دهان، پرکننده ها، اینله ها، روکش ها و روکش ها استفاده کرد.

اطلاعات کلی

سایش پاتولوژیک دندان کاهش شدید بافت های سخت دندانی است که از ساییدگی فیزیولوژیکی مینا و عاج فراتر رفته و منجر به اختلالات مورفولوژیکی، زیبایی شناختی و عملکردی می شود. در دندانپزشکی، ساییدگی دندانی پاتولوژیک در 12 درصد از جمعیت تشخیص داده می شود که بیش از 60 درصد آن را مردان تشکیل می دهند. در سن 30-25 سالگی، سایش پاتولوژیک دندان نادر است (در 4٪ موارد). بیشترین میزان بروز در سنین 40-45 سال (35%) رخ می دهد. بیشتر اوقات، کاسپ های جویدنی دندان های پرمولر و مولر و همچنین لبه های برش دندان های جلویی در معرض ساییدگی پاتولوژیک قرار می گیرند.

سایش تدریجی بافت دندان در طول زندگی اتفاق می افتد و یک فرآیند فیزیولوژیکی است که جبران می شود و به آرامی جریان دارد. در نتیجه ساییدگی و پارگی منظم طبیعی، تا سن 40 سالگی، تاج دندان تقریباً یک چهارم کوتاهتر از ارتفاع اصلی خود می شود. با سایش پاتولوژیک، سرعت و شدت از دست دادن بافت های سخت دندان به طور قابل توجهی از هنجار فیزیولوژیکی فراتر می رود که با تغییرات واضح در پریودنتیوم، اختلال عملکرد TMJ و ماهیچه های جونده همراه است.

علل سایش پاتولوژیک دندان

سایش پاتولوژیک دندان ها دارای ویژگی پلی اتیولوژیک است و می تواند به دلایل زیر ایجاد شود: پستی مورفولوژیکی و نارسایی عملکردی بافت های سخت دندانی. اضافه بار عملکردی دندان؛ اثرات مضر بر روی بافت های سخت دندانی

نقایص مورفوفانکشنال بافت های سخت دندانی می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. موارد اولی اغلب در پاتولوژی های ارثی مختلف یافت می شوند: سندرم استانتون-کاپدپونت، بیماری سنگ مرمر، استخوان زایی ایمپرفکتا، و غیره. علل اکتسابی ساییدگی پاتولوژیک دندان توسط بیماری ها و شرایطی که منجر به اختلال در متابولیسم مواد معدنی (فسفر-کلسیم) و پروتئین می شود، نشان داده می شود. اینها عبارتند از پان هیپوپیتویتاریسم، هیپوپاراتیروئیدیسم، راشیتیسم، کولیت، کمبود تغذیه، اسهال شدید و غیره.

بار عملکردی غیرمنطقی بر روی دندان ها به عنوان عاملی در سایش پاتولوژیک دندان می تواند به دلیل ادنتی جزئی، مال اکلوژن، اشتباه در پروتز عیوب دندانی، پارافشن عضلات جونده (بروکسیومانیا و دندان قروچه)، عادات بد دهان و غیره رخ دهد.

اثرات نامطلوب بر روی بافت‌های سخت دندان (فلوروز، قلیایی، اسیدی، نکروز پرتویی) ممکن است با خطرات شغلی، مصرف برخی داروها (به عنوان مثال، اسید کلریدریک) و پرتودرمانی در ناحیه سر و گردن همراه باشد. علت سایش پاتولوژیک دندان ها می تواند استفاده از پروتزهای ثابت ساخته شده از سرامیک های فلزی و چینی با سطح لعاب ضعیف، استفاده از محصولات با ذرات ساینده، مسواک های سخت و غیره برای تمیز کردن دندان ها باشد.

طبقه بندی سایش پاتولوژیک دندان

همانطور که قبلا اشاره شد، سایش فیزیولوژیکی دندان به تدریج رخ می دهد. به طور معمول، از دست دادن طبیعی بافت دندان از 0.034-0.042 میلی متر در سال متغیر است. 3 مرحله در دوره پاکسازی فیزیولوژیکی وجود دارد:

• مرحله اول (تا 25-30 سال) - دندان های دندان های ثنایا پاک می شوند، کاسپ های دندان های پرمولر و دندان های آسیاب صاف می شوند.
• مرحله دوم (45-50 سال) - بافت های سخت دندان در داخل مینای دندان فرسوده می شوند
• مرحله III (بیش از 50 سال) - بافت های سخت دندان در مرز مینا-عاج و تا حدی لایه عاج فرسوده می شوند.

سایش پاتولوژیک دندان ها بر اساس وسعت، سطح و عمق و شکل ضایعه طبقه بندی می شود.

بسته به سطح کاهش بافت های سخت، اشکال افقی، عمودی و مخلوط سایش پاتولوژیک دندان ها متمایز می شود. با توجه به شیوع فرآیند - موضعی (محدود) و عمومی.

بر اساس عمق ضایعه، 3 درجه سایش پاتولوژیک دندان وجود دارد:

• درجه یک - سایش در مینای لبه های برش (برای دندان های ثنایا و نیش) یا کاسپ های جویدنی (برای پرمولرها و دندان های آسیاب)
• درجه 2 - سایش تا 1/3 ارتفاع تاج دندان با قرار گرفتن در معرض لایه عاج.
• درجه III - پاک کردن تا 2/3 ارتفاع تاج دندان
• درجه IV - سایش بافت های سخت بیش از 2/3 تاج دندان.

هر دو دندان دائمی و موقت در معرض سایش فیزیولوژیکی و پاتولوژیک هستند. برای مشخص کردن سایش بافت‌های سخت دندان‌های شیری، از طبقه‌بندی زیر استفاده می‌شود:

• من ایجاد می کنم - پاک کردن دندان های ثنایا، توبرکل های نیش و دندان های آسیاب در 3-4 سالگی
• فرم II - پاک کردن کامل مینا با باز شدن نقطه اتصال مینا به عاج تا سن 6 سالگی
• شکل III - سایش داخل عاج در کودکان بالای 6 سال قبل از جایگزینی دندان های موقت با دندان های دائمی
• شکل IV - ساییدگی لایه عاجی با شفافیت حفره دندان
• فرم V - پاک کردن کل تاج دندان

سه شکل اول مربوط به سایش فیزیولوژیکی بافت های سخت دندان های شیری است، دو شکل آخر - به افزایش ساییدگی (آسیب شناختی) دندان های شیری.

علائم سایش پاتولوژیک دندان

تظاهرات سایش پاتولوژیک دندان اختلالات مورفولوژیکی، زیبایی شناختی و عملکردی است. از بین رفتن بافت های سخت دندان در درجه اول منجر به تغییر شکل آناتومیک تاج دندان و ظاهر دندان می شود. کاهش ارتفاع تاج دندان به میزان سایش پاتولوژیک دندان بستگی دارد. در موارد شدید، دندان ها تا سطح گردن ساییده می شوند. فرآیند پاتولوژیک می‌تواند شامل واحدهای منفرد، گروه‌هایی از دندان‌ها یا همه دندان‌ها، در یک یا هر دو طرف، در ناحیه یک یا هر دو فک باشد. سطوح ساییده شده دندان ها می تواند صاف، صیقلی یا دارای شکل سلولی، وجهی، طرح دار و پلکانی باشد.

نارضایتی زیبایی از ظاهر خود می تواند ناشی از این واقعیت باشد که هنگام لبخند زدن، دندان های بالایی نامرئی می شوند، که باعث ایجاد اثر "دهان بی دندان" می شود. در این راستا بیماران مبتلا به ساییدگی دندانی پاتولوژیک سعی می کنند بدون بازکردن لب ها لبخند بزنند. سایش پاتولوژیک دندان ها با پدیده هایپراستزی تحت تأثیرات حرارتی، شیمیایی و مکانیکی همراه است.

لبه های تیز دندان اغلب باعث آسیب به غشای مخاطی گونه ها و لب ها می شود. با پیشرفت ساییدگی بافت‌های سخت، مال اکلوژن ایجاد می‌شود، ارتفاع یک سوم پایینی صورت کاهش می‌یابد، گوشه‌های دهان آویزان می‌شوند و چین‌های بینی و چانه به شدت مشخص می‌شوند. با اختلال عملکرد TMJ، یک مجموعه علائم رخ می دهد که با درد در مفصل، عضلات صورت، ناحیه گردن و پس سری و سر مشخص می شود. کلیک کردن و خرد کردن در مفصل؛ اختلال بینایی و شنوایی، خشکی دهان، گلوسالژیا و غیره.

تشخیص سایش پاتولوژیک دندان

تشخیص صحیح با معاینه بالینی و ابزاری کامل تسهیل می شود: بررسی، تجزیه و تحلیل شکایات، روشن شدن علت ساییدگی پاتولوژیک دندان. در معاینه دندانپزشکی به شکل صورت، ماهیت اکلوژن، وضعیت بافت های سخت دندان ها، میزان و درجه ساییدگی مینا و عاج توجه می شود.

برای بررسی وضعیت ماهیچه های جونده و مفصل گیجگاهی فکی از الکترومیوگرافی، رادیوگرافی و توموگرافی TMJ استفاده می شود. برای برنامه ریزی صحیح درمان سایش پاتولوژیک دندان، ارزیابی وضعیت کانال های ریشه، محفظه پالپ و غیره، تشخیص الکتروودونتو، رادیوگرافی تک تک دندان ها و ارتوپانتوموگرافی انجام می شود. بر اساس بررسی مدل‌های تشخیصی فک، نوع، شکل، درجه ساییدگی پاتولوژیک دندان‌ها و همچنین روابط اکلوزالی دندان‌ها مشخص می‌شود.

درمان سایش پاتولوژیک دندان

درمان سایش پاتولوژیک دندان، بسته به شدت فرآیند، توسط متخصصین دندانپزشکی یا ارتوپد انجام می شود. تلاش اصلی متخصصان باید در جهت حذف عوامل اتیولوژیکی ساییدگی پاتولوژیک دندان ها، بازیابی بافت های سخت از دست رفته و عادی سازی روابط اکلوزالی باشد.

به منظور از بین بردن عوامل ایجاد کننده سایش پاتولوژیک دندان، متابولیسم مواد معدنی اصلاح می شود، آسیب شناسی غدد درون ریز درمان می شود، با عادات بد مبارزه می شود و دندان مصنوعی نصب یا جایگزین می شود. برای از بین بردن هیپراستزی دندان، درمان پیچیده معدنی مجدد تجویز می شود: مصرف مجتمع های معدنی و ویتامین، الکتروفورز، استفاده از داروهای حاوی فلوراید. لبه‌های تیز دندان‌ها که می‌توانند به بافت‌های نرم اطراف آسیب برسانند، آسیاب می‌شوند. پروتز عیوب انتهایی دندان با استفاده از بریج و پروتزهای متحرک جزئی

برای سایش فیزیولوژیکی دندان نیازی به درمان نیست. در صورت افزایش از دست دادن بافت های سخت دندانی، باید یک برنامه درمانی فردی و اقدامات پیشگیرانه با در نظر گرفتن علل، ماهیت و درجه آسیب شناسی تهیه شود. دندان های سایش بیشتر مستعد تراشیدن مینا و دیواره دندان و ایجاد پالپیت و پریودنتیت هستند. با کمک روش های نوین ارتوپدی و ارتودنسی در تمامی موارد می توان اختلالات زیبایی شناختی و عملکردی ناشی از افزایش سایش دندان را برطرف کرد.

اقدامات پیشگیرانه باید شامل اصلاح به موقع مال اکلوژن، دندان قروچه، آدنسیا باشد. تغییر شرایط کار، مبارزه با عادات پاتولوژیک؛ عادی سازی فرآیندهای متابولیک در بدن.

سایش فرآیند از بین رفتن بافت های سخت دندانی است. سایش دندان هم در دندان های موقت و هم در دندان های دائمی رخ می دهد. سطوح اکلوزال و پروگزیمال هم در سرعت کاهش یافته و هم در سرعت افزایش یافته. بسته به شدت این فرآیند، سایش فیزیولوژیکی و پاتولوژیک در درجه اول متمایز می شود.

سایش فیزیولوژیکی دندان

سایش فیزیولوژیکی دندان ماهیت تطبیقی ​​دارد و در نتیجه تماس منظم دندان های آنتاگونیست رخ می دهد. این فرآیند از لحظه ای که دندان ها وارد روابط اکلوزالی می شوند شروع می شود و با حرکت آهسته در طول زندگی ادامه می یابد. لحظه تطبیقی ​​در این واقعیت نهفته است که دندان ها با حرکات مختلف فک پایین سازگار می شوند و باعث نرمی حرکات آن می شود، بار پریودنتیوم را کاهش می دهد و به افزایش یکپارچگی دندان کمک می کند.

در اثر برخورد نقاط تماس دندان‌های متضاد بر یکدیگر، نواحی در این مکان‌ها ایجاد می‌شود که سطح تماس (یا جویدن) دندان‌ها را افزایش می‌دهد، لغزش این دندان‌ها را تسهیل می‌کند و دامنه حرکات فک پایین را کاهش می‌دهد. و کاهش بار روی مفصل گیجگاهی فکی.

عملکرد پریودنتال به تدریج در طول زندگی فرد کاهش می یابد. این ناشی از کاهش توانایی های تغذیه ای جزء عصبی- عروقی پریودنتیوم است که باعث آتروفی تدریجی استخوان آلوئول، کاهش خاصیت ارتجاعی تارها و تغییر نسبت بین قسمت های داخل و خارج استخوانی می شود. دندان دندان موجود در سوکت یک اهرم است و هر چه قسمت خارج استخوانی آن بزرگتر باشد، ضربه قوی‌تری به بافت پریودنتال منتقل می‌کند. با توجه به اینکه قسمت استخوانی پریودنتیم به تدریج از بین می رود، حتی در افرادی که هیچ گونه تغییر پاتولوژیک در پریودنتوم ندارند، این روند در طول سال ها بدتر می شود. اما به طور معمول این اتفاق نمی افتد. اما به دلیل اینکه سایش فیزیولوژیکی بافت های سخت دندانی باعث کاهش ارتفاع قسمت خارج استخوانی دندان می شود، رخ نمی دهد. به همین دلیل، نسبت قسمت‌های داخل و خارج استخوانی دندان ثابت می‌ماند و بار روی پریودنتیوم برای سن کافی است.

علاوه بر سطوح اکلوزال، سطوح پروگزیمال دندان نیز در معرض سایش طبیعی قرار دارند. پاپیلاهای بین دندانی نیز با گذشت زمان دچار آتروفی و ​​کاهش ارتفاع می شوند. اما به دلیل تبدیل تماس نقطه ای بین دندان ها به سطح صاف، افزایش مساحت این ناحیه و نزدیک شدن لبه پایینی ناحیه به لثه، هیچ شکافی بین دندان و لثه ایجاد نمی شود. . این به بدن اجازه می دهد تا خود تمیز کردن حفره دهان را به اندازه کافی انجام دهد و ظاهر طبیعی دندان ها را حفظ کند. همچنین افزایش سطح تماس باعث افزایش ثبات در دندان می شود و کوتاه شدن آن با جابجایی داخلی دندان ها جبران می شود.

بنابراین، ما می‌توانیم نتیجه‌گیری مستدلی داشته باشیم که سایش فیزیولوژیکی به وضعیت سلامت انسان وابسته است، یک ویژگی ضروری دستگاه جونده انسان، که به حفظ یکپارچگی عملکردی و مورفولوژیکی آن کمک می‌کند.

سایش پاتولوژیک دندان

سایش پاتولوژیک دندان یا همان طور که به آن افزایش سایش نیز گفته می شود، زمانی ظاهر می شود که سایش دندان بر اساس سناریویی متفاوت از سایش فیزیولوژیکی اتفاق می افتد. با سایش پاتولوژیک، روند آهسته از بین می رود، سایش سایر سطوح دندان رخ می دهد و علاوه بر مینا، عاج و بر این اساس پالپ دندان نیز در سایش نقش دارند. اغلب، سایش پاتولوژیک با ناراحتی در بیمار و بروز شکایات مربوطه همراه است، که تقریباً هرگز در طول یک فرآیند طبیعی اتفاق نمی افتد.

در لحظه ای که ساییدگی به حالت غیر جبرانی تبدیل می شود، ارتفاع یک سوم پایینی صورت به تدریج کاهش می یابد. این فرآیند با اختلالات دیستروفیک در مفصل گیجگاهی فکی، بروز درد در آن و در عضلات جونده و کاهش عملکرد جویدن همراه است. از نظر ظاهری، این با شدت چین های بینی و چانه، کاهش در یک سوم پایین صورت، بیرون زدگی چانه ظاهر می شود و فرد حالتی به اصطلاح پیری در صورت پیدا می کند.

علاوه بر این، به دلیل جابجایی فک پایین به سمت بالا، به سمت عقب نیز جابجا می شود. در این حالت عملکرد تنفس نیز دچار مشکل می شود. حجم اوروفارنکس به دلیل جابجایی دیستال فک و بر این اساس، توانایی عبور حجم مورد نیاز هوا کاهش می یابد. فرد به طور انعکاسی شروع به خم شدن می کند، اختلالات دیستروفیک در ستون فقرات و بر این اساس، در درجه اول در سیستم اسکلتی عضلانی و عصبی انسان و همچنین در دستگاه گوارش، تنفس، قلبی عروقی و غیره رخ می دهد.

بر اساس برآوردهای مختلف، به دلیل اختلال در عملکرد و وضعیت دستگاه جونده و تغییراتی که در بالا توضیح داده شد، کاهش امید به زندگی انسان تا 15 سال یا بیشتر ممکن است رخ دهد. در این زمینه، سیگار به سرگرمی بی ضرر تبدیل می شود.

علل سایش پاتولوژیک دندان

علل سایش پاتولوژیک دندان بسیار متنوع است. همه آنها را می توان در گروه های زیر ترکیب کرد.

1. پایین بودن عملکرد بافت های سخت دندانی ، ناشی از کاهش ویژگی های کمی و کیفی مینا و عاج است. در این مورد، فرآیند می تواند به صورت زیر باشد:

• ارثی (مانند سندرم کپدپونت-استنتون)؛
• مادرزادی (اختلالات آملو و دنتینوژنز)؛
• اکتسابی (اختلالات متابولیک با علل مختلف، و همچنین اختلال در عملکرد غدد درون ریز، عروقی، عصبی و سیستم های دیگر)

مقاومت دندان ها در برابر سایش بستگی به فرآیندهای کلسیفیکاسیون بافت های سخت دندانی در دوره های قبل و بعد از رویش دارد. نقش اصلی در فرآیندهای کانی سازی توسط تنظیم عصبی-هومورال بدن اشغال می شود. عملکرد کامل غدد پاراتیروئید که مسئول تعادل کلسیم و پتاسیم در بدن هستند از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

سندرم کپدپونت-استنتون

اختلالات آملو و دنتینوژنز

1. اضافه بار عملکردی دندان ها ، که می تواند زمانی رخ دهد که:

• از دست دادن جزئی دندان؛
• پارافانکشن ها (مانند دندان قروچه)؛
• هیپرتونیک ماهیچه های جونده با منشاء مختلف؛
• ترومای مزمن دندان؛
• اختلالات نیش؛

آسیب شناسی می تواند در مواردی ایجاد شود یا تشدید شود که نقص در دندان و پارافانشن عضلات جونده وجود داشته باشد. دندان های از دست رفته وظایف خود را به دندان های باقی مانده و بر این اساس به پریودنتوم آنها اختصاص می دهند و باعث اضافه بار عملکردی آن می شوند. به همین دلیل، توانایی های تطبیقی ​​دستگاه نگهدارنده دندان کاهش می یابد و قادر به جبران کاهش ارتفاع یک سوم پایینی صورت نیست. با سایش پاتولوژیک، سیمان ثانویه روی سطح ریشه دندان رسوب می‌کند و در بافت استخوان آلوئول‌ها بازسازی می‌شود و شکاف پریودنتال تغییر شکل می‌دهد.

در عین حال، کاهش قد ممکن است با پارافانکشن های ماهیچه های جونده همراه باشد که به شکل دندان قروچه، هیپرتونیک و غیره ظاهر می شود. کاهش قد مطمئناً منجر به تغییرات دیستروفیک در مفصل گیجگاهی فکی خواهد شد. از آنجایی که این فرآیندها به هم مرتبط هستند، به اصطلاح "دایره باطل" ایجاد می شود که هر یک از عناصر آن دیگری و کل فرآیند را به عنوان یک کل تشدید می کند. در این صورت برقراری روابط علت و معلولی و ایجاد برنامه های پیشگیری و درمان بسیار مشکل می شود.

1. خطرات شغلی ممکن است در محل کار با آزاد شدن اسیدها، قلیاها و سایر مواد، مصرف برخی داروها و غیره رخ دهد. به عنوان مثال، اسیدها ویژگی های کیفی مینا و عاج را کاهش می دهند و گرد و غبار ریز رایج ترین ساینده است که در ترکیب با یک سیستم دندانی مناسب، حالت تهاجمی پیدا می کند و فرآیندهای سایش فیزیولوژیکی را تسریع می کند.

افزایش سایش همچنین می تواند ناشی از عوامل ایتروژنیک باشد، به عنوان مثال، سختی بالای برخی از مواد سرامیکی مورد استفاده در پروتزها و پرداخت بی کیفیت ترمیم ها. حتی در مواردی که سختی مواد از سختی بافت دندان بیشتر نباشد، سطح تهاجمی آنها با استقامت مینا و حتی بیشتر از آن عاج دندان قابل مقایسه نیست.

طبقه بندی سایش پاتولوژیک دندان

اگر تشخیص یک فرآیند فیزیولوژیکی از یک آسیب شناسی برای پزشک اغلب دشوار نیست، تظاهرات ساییدگی پاتولوژیک بسیار متنوع است و در هر مورد خاص نیاز به طبقه بندی و مشخصات دارد. بنابراین، طبقه بندی سایش پاتولوژیک دندان به شرح زیر است:

1. بر اساس مرحله(M.R. Bhushan):

• فیزیولوژیکی - درون مینای دندان؛
• انتقالی - درون مینای دندان با درگیری جزئی عاج.
• پاتولوژیک - درون عاج.

سایش فیزیولوژیکی همیشه در داخل عاج رخ می دهد، اما در سنین پایین، افزایش ساییدگی تنها مینای دندان همراه با عامل اتیولوژیک توسط پزشک قابل تشخیص است. سایش عاج علامت مشخصه ساییدگی پاتولوژیک است. درگیری عاج می تواند باعث افزایش حساسیت و تغییرات پالپ مانند رسوبات عاج جایگزین، تنگ شدن مجرای کانال های ریشه تا انسداد کانال ها و آتروفی پالپ و ایجاد کلسیفیکاسیون (دنتیکول) در حفره دندان شود.

1. بر اساس مدرک تحصیلی(M.R. Bhushan):

• I - 1/3 طول تاج دندان را از بین می برد.
• II - سایش در 2/3 طول تاج دندان.
• III - سایش تاج دندان بیش از 2/3.

در غیاب سایر عوامل مؤثر در بیماری پریودنتال، سایش پاتولوژیک به ندرت با تغییراتی در دستگاه نگهدارنده دندان همراه است. این به دلیل کاهش قسمت خارج استخوانی دندان و کاهش طول اهرم است که باعث کاهش بار پریودنتیوم در هنگام بارگذاری دندان ها می شود.

1. بر اساس شکل(A.L. Grozovsky):

• افقی؛
• عمودی؛
• مختلط.

با شکل افقی سایش، از بین رفتن بافت‌های سخت دندانی در سطح افقی با تشکیل فاست‌های سایشی افقی رخ می‌دهد. این فرآیند اغلب در هر دو فک پایین و بالا رخ می دهد. نوع عمودی سایش در گروه دندان‌های فرونتال مشخصه و واضح‌تر است: در سطح کامی دندان‌های فرونتال بالایی و سطح لبی آنتاگونیست‌ها که با روابط اکلوزالی مشخص می‌شود. با این حال، به عنوان مثال، با یک رابطه اجدادی بین فک و دندان، فاست های سایش در دندان های فرونتال بالایی در سمت لبی و در سمت لینگوال آنتاگونیست ها مشاهده می شود.

اشکال افزایش سایش دندان: الف - افقی. ب - عمودی؛ در - مخلوط

1. بر اساس درجه غرامت(E.I. Gavrilov):

• جبران شده – بدون کاهش قد یک سوم پایینی صورت.
• جبران نشده - با کاهش ارتفاع یک سوم پایینی صورت.

سیستم دنتوفیشیال قابلیت جبرانی نسبتا بالایی دارد. به دنبال از بین رفتن بافت‌های سخت دندانی، بازسازی فرآیند آلوئولی فک‌ها اتفاق می‌افتد و دندان‌ها در ناحیه نقص یا ناحیه عدم وجود روابط اکلوزالی جابجا می‌شوند. به اصطلاح طولانی شدن دندانه آلولار یا پدیده Popov-Godon. بسته به درجه چنین بازسازی، سایش پاتولوژیک دندان ها به جبران شده، زمانی که جابجایی دندان از کاهش ارتفاع یک سوم پایینی صورت جلوگیری می کند، و زمانی که بازسازی جبرانی قادر به رفع کامل نقص نباشد یا جبران شود، جبران می شود. کاملا غایب

1. بر حسب طول(V.Yu. Kurlyandsky):

• موضعی - افزایش سایش تک دندان ها یا گروهی از دندان ها.
• تعمیم یافته است.

سایش موضعی اغلب در قسمت جلویی دندان مشاهده می شود، به عنوان مثال، با نیش عمیق. این نوع سایش نیز به دلیل هیپرتروفی موضعی فرآیند آلوئولی توسط بدن جبران می شود. در این حالت نقاط تکیه گاه ارتفاع یک سوم پایینی صورت که روی دندان های جونده می افتند، بدون ایجاد اختلال در روابط اکلوزالی و موقعیت عناصر مفصل گیجگاهی فکی دست نخورده می مانند.

در شکل عمومی فرآیند، تاج تمام دندان ها با نقض ارتفاع بایت گرفته می شود. در این مورد، درجه جبران بستگی به ویژگی های فردی ارگانیسم دارد.

این مقاله توسط N.A. Sokolov نوشته شده است. لطفاً هنگام کپی کردن مطالب، فراموش نکنید که پیوندی به صفحه فعلی ارائه دهید.

سایش دندانبه روز رسانی: 25 فوریه 2018 توسط: والریا زلینسکایا

مینای دندان سخت ترین بافت بدن انسان است. با این حال، بسیاری از مردم حتی گمان نمی‌کنند که دندان‌هایشان فرسوده شود و در سن چهل سالگی حدود یک چهارم قد اولیه خود را از دست داده‌اند. متأسفانه، در برخی موارد این روند بسیار سریعتر پیش می رود و می تواند نه تنها ظاهر، بلکه بر سلامتی نیز تأثیر بگذارد. بنابراین، چرا دندان ها فرسوده می شوند، این روند چقدر خطرناک است و آیا می توان آن را متوقف کرد؟

فرآیند طبیعی

به طور کلی فرآیند سایش دندان کاملا طبیعی است. از این گذشته، دندان ها بار قابل توجهی را تحمل می کنند: هنگام جویدن و گاز گرفتن، فک می تواند نیرویی تا 20 کیلوگرم ایجاد کند و در طول روز، هنگام صحبت کردن و فشردن دندان ها، بار تا 3 کیلوگرم رخ می دهد. از آنجایی که مینا سلول های زنده ندارد و قابل ترمیم نیست، لایه آن به تدریج پاک می شود. با این حال، این روند بسیار کند و جبران می شود، زیرا عاج واقع در زیر مینای دندان قادر به رشد است و دندان ها با گذشت زمان موقعیت خود را تغییر می دهند.

در مقایسه با مینای دندان، عاج دارای رنگ زرد است. بنابراین، با افزایش سن، با از بین رفتن مینای دندان، دندان ها اغلب زرد می شوند.

فرآیند ساییدگی و پارگی طبیعی بلافاصله پس از رویش دندان شروع می شود و برای چندین دهه ادامه دارد. به طور معمول، دندان ها تنها 0.034 میلی متر در سال فرسوده می شوند، در حالی که ضخامت مینا در قسمت های بالایی تاج به 2 میلی متر می رسد. بنابراین، اگر این فرآیند به طور طبیعی اتفاق بیفتد، ممکن است تنها پس از 50 سال، زمانی که ساییدگی مینا به مرز عاج می رسد، متوجه تغییراتی در دندان ها شوید.

در عین حال، میزان پاک شدن فیزیولوژیکی مینای دندان در افراد مختلف می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد - به عواملی مانند:

• قدرت ارثی مینا و عاج؛
• بایت و موقعیت صحیح دندان ها؛
• ویژگی های تغذیه ای؛
• سبک زندگی.

نه تنها دندان های دائمی، بلکه دندان های شیری نیز در معرض سایش هستند. لایه محافظ آنها بسیار نازک‌تر است، بنابراین سایش بسیار سریع‌تر اتفاق می‌افتد: تا سن 7 سالگی، نه تنها مینای دندان، بلکه عاج نیز می‌تواند در کودکان فرسوده شود. به عنوان یک قاعده، این فرآیند به خودی خود نیازی به مداخله پزشکی ندارد، اما برای والدین مهم است که سایش دندان را با تخریب پوسیدگی اشتباه نگیرند، بنابراین لازم است حداقل هر شش ماه یک بار کودک را به دندانپزشک نشان دهند.

ساییدگی پاتولوژیک و علل آن

متأسفانه، این فرآیند همیشه با استانداردهای فیزیولوژیکی مطابقت ندارد. دندانپزشکان خاطرنشان می کنند که حداقل 12٪ از جمعیت از ساییدگی پاتولوژیک مینا رنج می برند. در برخی موارد، شما می توانید علائم سایش پاتولوژیک را حتی تا 30 سال مشاهده کنید. این آسیب شناسی در افراد 30 تا 40 ساله تا حدودی شایع تر است. و اوج آن در سن 40-45 سالگی رخ می دهد و مردان بیشتر رنج می برند.

سایش پاتولوژیک دندان می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود:

1. عامل ارثی (نارسایی یا ساختار خاص بافت های سخت دندان، اختلالات متابولیسم مواد معدنی و پروتئین، سیستم غدد درون ریز).
2. بار غیر فیزیولوژیکی روی دندان ها (عدم وجود یک یا چند دندان، مال اکلوژن، خطاهای پزشکی در حین پروتز، دندان مصنوعی بی کیفیت).
3. عادات بد: دندان قروچه، عادت جویدن ناخن یا جویدن اجسام سخت (مداد، خودکار).
4. رژیم غذایی نامتعادل، کمبود ویتامین D و E؛
5. بیماری های دستگاه گوارش که باعث افزایش اسیدیته می شوند (گاستریت آشیلیک)؛
6. اثرات مضر بر روی بافت های سخت (فلوروزیس، پرتودرمانی، مصرف برخی داروها).

سایش پاتولوژیک دندان: علائم

با افزایش سایش دندان می توان به کاهش ارتفاع تاج دندان های جلویی یا دندان های ثنایا، ظاهر شدن بی نظمی ها و براده ها روی آنها یا صاف شدن سطوح جویدنی "آسیاب های" دندان ها توجه کرد. اگر این روند به موقع متوقف نشود، دندان‌ها متعاقباً در نواحی تماس (سطوح تماس جانبی) و سپس به لثه‌ها ساییده می‌شوند.

علاوه بر کاهش بصری تاج‌ها، افزایش ساییدگی مینای دندان با علائمی مانند:

• افزایش حساسیت دندان (در صورتی رخ می دهد که رشد عاج جایگزین با سرعت ساییدگی مینا هماهنگ نباشد).
• زرد شدن دندان ها (عاج قابل توجه می شود)؛
• تغییر در نیش؛
• ظاهر لبه های تیز روی دندان ها که می تواند به بافت های نرم حفره دهان آسیب برساند.
• درد در عضلات صورت و مفصل گیجگاهی فکی (به دلیل بار بیش از حد روی فک رخ می دهد).
• خرچنگ در مفصل فک؛
• سردرد؛
• تغییرات زیبایی در صورت (قسمت پایین صورت کوتاه می شود، گوشه های دهان آویزان می شود، گونه ها آویزان می شوند که ظاهری خسته و پیر ایجاد می کند).

افزایش سایش دندان می تواند موضعی یا عمومی باشد:

• در شکل موضعی، دندان های فردی تحت تأثیر قرار می گیرند، اغلب دندان های قدامی (اگرچه گاهی اوقات روی پرمولرها و مولرها نیز دیده می شود).
• در شکل عمومی، این روند کل قوس دندانی را تحت تاثیر قرار می دهد.

با سایش پاتولوژیک دندان ها نوعی دور باطل ایجاد می شود. تغییر سطوح دندان ها به نیروی فک بیشتر هنگام جویدن و گاز گرفتن غذا نیاز دارد و افزایش بار به نوبه خود منجر به ساییدن مینای دندان می شود.

اگر دندان هایتان فرسوده شد چه باید کرد؟

در صورت کشف علائم این بیماری ناخوشایند، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید. متخصص تشخیص را بر اساس داده های معاینه بصری و ابزاری تایید می کند و تصویر پانوراما از فک یا توموگرافی کامپیوتری را تجویز می کند.

در مرحله بعد، درمان بر اساس علل آسیب شناسی به شما پیشنهاد می شود. به عنوان مثال، اگر علت سایش دندان دندان قروچه ( دندان قروچه در هنگام خواب) باشد، پزشک استفاده از پدهای محافظ مخصوص را تجویز می کند. اگر اختلالات متابولیک دارید، باید مکمل های ویتامین و مواد معدنی مصرف کنید. مشکلاتی که در نتیجه از دست دادن دندان ایجاد می شود با کمک پروتز و کاشت حل می شود. اگر دلیل اصلی سایش زودرس دندان، بایت نادرست باشد، به کمک یک متخصص ارتودنسی نیاز خواهید داشت.

سایش پاتولوژیک از دست دادن بافت های سخت دندانی: مینا و عاج است. اغلب، سطح اکلوزال (جویدن) پاک می شود، کمتر - نواحی دهانه رحم و کام. این نقص می تواند به یک واحد جویدن یا به کل ردیف گسترش یابد. درمان این بیماری با هدف بازیابی عملکردهای زیبایی شناختی و فیزیولوژیکی انجام می شود.

در طول زندگی، مینای دندان فرد به طور مداوم فرسوده می شود: برجستگی ها و دندان ها به تدریج صاف می شوند. این روند پس از 30 سال تشدید می شود. با این حال، به طور معمول، از دست دادن بافت سخت نباید از 0.034 - 0.042 میلی متر در سال تجاوز کند. هنگامی که وضعیت مشابهی در کودکان، جوانان مشاهده می شود یا مینا و عاج خیلی سریع از بین می روند، آنها از سایش پاتولوژیک دندان صحبت می کنند.

طبق آمار، آسیب شناسی در 12٪ از بیماران رخ می دهد. علاوه بر این، بیشتر در مردان (62.5٪) نسبت به زنان (22.7٪). در بین علل، عوامل مکانیکی آسیب مهمترین آنها در نظر گرفته می شود. این بیماری به دلایل زیر ایجاد می شود:

مهم!افزایش سایش دندان نیز با فعالیت بدنی شدید یا کار سخت ایجاد می شود. ورزشکاران، سازندگان و لودرها می توانند در حین بلند کردن وزنه، فک های خود را به شدت فشار دهند، که منجر به از دست دادن بافت می شود.

علائم

به طور معمول، بیماران در مراحل بعدی توسعه سایش پاتولوژیک، زمانی که از دست دادن قابل توجه بافت استخوانی وجود دارد، به دنبال کمک پزشکی هستند. دلیل این بازدید از بین رفتن عملکرد زیبایی شناختی و جویدن است.

در مرحله اولیه، هیپراستزی مشاهده می شود - افزایش حساسیت مینا. بعداً تغییرات در ظاهر دندان ها شروع می شود. در ابتدا به طور ضعیف قابل توجه است، اما با توسعه آسیب شناسی پیشرفت می کند.

به عنوان یک قاعده، بیماران زمانی که تخریب به لایه داخلی - عاج می رسد، مشکل را کشف می کنند. به دلیل استحکام کمتری که نسبت به مینا دارد، براده ها، گوشه های تیز و بریدگی روی تاج ها ایجاد می شود. در برخی موارد، سایش به کاهش فرآیندهای پوسیدگی در مرحله اولیه کمک می کند.

در مرحله اولیه، افزایش حساسیت مینای دندان مشاهده می شود.

پس از آن، گفتار مختل می شود. به طور خاص، هنگام تلفظ صداهای "z" و "s" مشکلاتی مشاهده می شود. در مرحله عمقی، تغییر در طرح کلی یک سوم تحتانی صورت، حالات چهره و تقارن، تغییر شکل مفصل گیجگاهی فکی، مال اکلوژن، تحرک دندان های ثنایا، دندان نیش یا دندان آسیاب وجود دارد.

مهم!برخی از علائم این بیماری دشواری در جویدن غذا و ایجاد چین در گوشه های دهان است.

طبقه بندی

افزایش سایش دندان بر اساس چندین معیار طبقه بندی می شود:

1. درجات از دست دادن بافت سخت:

• مرحله 1 - سایش در سطح برش دندان های دندان و نیش و کاسپ های جویدنی دندان های آسیاب.
• مرحله 2 - لایه عاجی در معرض دید قرار می گیرد، تاج به اندازه یک سوم ساییده می شود.
• مرحله 3 - تا 2/3 بافت از بین می رود.
• مرحله 4 - از بین رفتن بافت استخوانی به گردن دندان می رسد.

2. محلی سازی سطح ساییده شده:

• افقی - دندان از سطح برش یا اکلوزال پاک می شود.
• عمودی - از دست دادن بافت از قسمت های جانبی رخ می دهد: پالاتین، دهانه رحم.
• مخلوط - دندان از همه طرف به طور همزمان فرسوده می شود.

3. شیوع فرآیند پاتولوژیک:

• موضعی - یک یا چند دندان فرسوده شده اند که به دلیل برداشتن یا نصب نادرست ساختارهای پروتز ایجاد می شود.
• عمومی - از دست دادن یکنواخت بافت در تمام واحدهای جویدن و برش.

این همان چیزی است که دندان های فرسوده به نظر می رسند.

مهم!سایش پاتولوژیک مشخصه دندان های دائمی و شیری است.

تشخیص

تشخیص اولیه شامل گرفتن شرح حال و معاینه بصری است:

1. علل ایجاد بیماری مشخص می شود، آیا عامل ارثی وجود دارد، شیوه زندگی و عادات بیمار.
2. وضعیت سطوح تماس و میزان ساییدگی آنها ارزیابی می شود.
3. مخاط دهان بررسی می شود و بافت های نرم لمس می شوند. تغییرات احتمالی در عملکرد مفصل گیجگاهی فکی مستثنی شده است.

مهم!برای ارزیابی درجه ساییدگی، با استفاده از موم یا مواد سیلیکونی - اکلوزیوگرام، قالب هایی از دندان ساخته می شود. به طور معمول، برداشت نشانه هایی از محل برخورد فک ها را نشان می دهد.

علاوه بر این، از روش های معاینه زیر استفاده می شود:

درمان سایش پاتولوژیک

هنگامی که سایش دندان تشخیص داده می شود، بسته به درجه توسعه بیماری، درمان با استفاده از یکی از روش های زیر انجام می شود:

1. محافظه کار.مجموعه ای از اقدامات با هدف از بین بردن عامل ایجاد کننده، بازیابی متابولیسم مواد معدنی و غیره در حال انجام است. درمان معدنی‌سازی مجدد، مجتمع‌های ویتامین و مواد معدنی، روش‌های فیزیوتراپی و خمیرهایی که به کاهش حساسیت کمک می‌کنند، تجویز می‌شوند.
2. ترمیم کامپوزیت.لبه‌های تیز روکش‌ها آسیاب می‌شوند و بافت از دست رفته روی لبه‌های برش و سطوح اکلوزال با مواد لایت کیور بازسازی می‌شود.
3. ارتودنسی.دندان با استفاده از اینله ها، روکش ها، بریج ها و دندان های مصنوعی ترمیم می شود.

مهم!هیچ نظر واحدی در مورد زمان شروع درمان سایش پاتولوژیک دندان و نحوه انجام دقیق آن وجود ندارد. تصویر کلی بالینی، دلایل و عادات بیمار نقش زیادی دارد.

اگر افزایش سایش دندان با دندان قروچه همراه باشد، محافظ دهانی ساخته می شود. هنگام خواب پوشیده می شود. در موارد شدید، ممکن است نیاز به افزایش اولیه انسداد با سیستم‌های لثه‌ای باشد.

هنگام شناسایی مشکلات دستگاه گوارش یا غدد درون ریز، ابتدا باید بیماری هایی که منجر به سایش دندان شده اند، درمان شوند.

نقش مهمی در درمان، اعتماد بیمار به پزشک و تمایل او به رعایت الزامات متخصص است. اگر بیمار به دلیل شرایط خاص نتواند از روش انتخابی پیروی کند، با در نظر گرفتن ترجیحات شخصی، در محدوده های معقول تنظیم می شود.

سایش بافت دندان قابل برگشت نیست. تمام اقدامات درمانی با هدف کاهش سرعت روند و بازگرداندن شکل آناتومیکی ردیف فک انجام می شود. برای پیشگیری از این بیماری، اصلاح سریع نقایص گزش، دندان قروچه، جایگزینی واحدهای جویدن از دست رفته و استفاده از اقدامات حفاظتی هنگام کار در تولید ضروری است.