علت شناسی: اصطلاح، تعریف، مفهوم، طبقه بندی. نقش علل و شرایط در بروز، توسعه و غلبه بر بیماری ها. اهمیت نظری و عملی مطالعه اتیولوژی. اتیولوژی عمومی
2. مفهوم «علت شناسی». علل و شرایط بروز بیماری ها. عوامل اتیولوژیک محیط خارجی. راه های ورود عوامل بیماری زا به بدن و راه های توزیع آنها در بدن.
زیر علت شناسی باید دکترین علل و مجموعه ای از شرایط نامطلوب (خارجی و داخلی) را درک کرد که در صورت وجود آن علت می تواند اثر بیماری زا خود را نشان دهد و باعث ایجاد بیماری شود.
دلیل عامل نامیده می شود بیماری زاو به عنوان یک قاعده ویژگی های اساسی به آن می دهد که بدون تأثیر آنها بیماری غیرممکن است. علل خارجی (اگزوژن) و داخلی (درون زا) بیماری وجود دارد.
علل درون زامرتبط با وراثت، قانون اساسی، و غیره گروه بزرگبه اصطلاح بیماری های ارثی هستند انواع مختلفنقص دستگاه ژنتیکی
عوامل غیرعادی برای بدن که در زندگی روزمره با آنها مواجه نمی شود (میکروارگانیسم های خطرناک، سموم) مارهای سمی، حشرات، سموم دیگر) و همچنین عوامل آشنا که با قدرت یا مدت اثر غیر معمول مشخص می شوند نامیده می شوند. بیماری زا یابیماری زا سازگاری با تأثیر چنین عواملی غیرممکن است یا نیاز به شرایط خاصی دارد (آموزش، سخت شدن، واکسیناسیون و غیره).
همراه با علت بیماری در بروز و توسعه آن مهم استشرایطی دارند که این امر را ترویج و مانع می شود. می تواند خارجی و داخلی باشد.
عوامل موثر در بروز بیماری ها عبارتند از: سوء تغذیه، هیپوترمی، گرمای بیش از حد، رطوبت زیاد هوا، تغییرات سریع دما، خستگی، بیماری های قبلی، استعداد ارثی، ساختار پاتولوژیک، دوران کودکی و پیری و محیط اجتماعی.
به عنوان نمونه ای از شرایطی که مانع می شود توسعه بیماری، می توانید رژیم غذایی متعادل، برنامه روزانه منظم، ورزش، سفت شدن را نام ببرید. عوامل ارثی، نژادی و اساسی مهم هستند، یعنی مصونیت گونه، مقاومت ارثی تعیین شده در برابر انواع خاصی از آسیب شناسی.
راه های ورود عوامل بیماری زا به بدن: تغذیه ای، تزریقی، هوایی، جفتی، تماس خانگی، قابل انتقال.
مسیرهای انتشار عوامل بیماری زا در بدن: از طریق ادامه، تماس، از طریق خون و عروق لنفاوی، از طریق سیستم عصبی.
3. نشانه های عینی و ذهنی بیماری ها. علائم و سندرم ها.
علائم ذهنی- اینها احساسات بیمار ناشی از بیماری است، به عنوان مثال، درد، حالت تهوع، افزایش خستگی. البته علائم ممکن است به طرق مختلف احساس و توصیف شوند. افراد مختلفیا همان شخص، اما در شرایط مختلف.
دقت توصیف علائم ذهنی تحت تأثیر ابزاری است که معمولاً داده ها با آن جمع آوری می شوند. روش‌های مصاحبه استاندارد و پرسش‌نامه‌ها برای بهبود تکرارپذیری نتایج ایجاد شدند. با این حال، شناسایی علائم در طول مصاحبه نه تنها تحت تأثیر جمله بندی سؤالات، بلکه تحت تأثیر خود مصاحبه کننده و محیط در طول مصاحبه قرار می گیرد.
علائم عینیتظاهرات یک بیماری است که می تواند توسط فردی که آن را معاینه می کند (معمولاً پزشک) مشاهده کند، مانند راش یا تورم. اعتبار سنجی نشانه ها تحت تأثیر قضاوت ذهنی یک محقق (یا چند محقق) است. چنین ذهنیتی در نتایج به دست آمده از سمع (گوش دادن) قلب و ریه ها یا با لمس (لمس) اندام های شکمی ذاتی است. همچنین در مطالعات رادیوگرافیک، از جمله تفسیر اشعه ایکس، و در بررسی مورفولوژیکی بافت ها مورد توجه قرار گرفته است.
دقتچنین نظرسنجی هایی به میزان سازگاری بین محققان مختلف (تغییرپذیری بین فردی) و به سازگاری مطالعات مختلف انجام شده توسط یک فرد (تغییرپذیری درون فردی) بستگی دارد.
هر بیماری با بالینی معمولی خود مشخص می شود علائمو سندرم ها
علائم(علائم - علامت) نشانه های بیماری هستند که در طی تشخیص بالینی کشف می شوند (نشانه ای از وضعیت یا بیماری پاتولوژیک). بسیاری از آنها به نام دانشمندانی که آنها را توصیف کردند نامگذاری شده اند: علامت بخترف، علامت بوتکین، علامت واسیلنکو و غیره.
همه علائم به موارد زیر تقسیم می شوند: 1. ذهنی(زمانی که تظاهرات پاتولوژیک توسط خود بیمار احساس می شود) و علائم عینی(تغییرات در هنگام معاینه بیمار توسط پزشک تشخیص داده می شود). 2. اوایل و علائم دیررس - با توجه به زمان ظهور در طول دوره بیماری. 3. خاص و غیر اختصاصی(برای یک بیماری خاص) علائموجود یک علامت خاص برای یک بیماری خاص، احتمال تشخیص صحیح بیماری را افزایش می دهد، اگرچه برای اطمینان مطلق تشخیص کافی نیست.
سندرم(سندرم یونانی - تجمع، تلاقی علائم یک بیماری، از سندروم در حال اجرا با هم؛ مجموعه علائم مترادف) - مجموعه ای از علائم متحد شده توسط یک پاتوژنز واحد. گاهی اوقات اصطلاح سندرم به واحدهای بینی یا مراحل (اشکال) مستقل یک بیماری اشاره دارد. در حال حاضر بیش از 1500 سندرم شناخته شده است.
مفاهیم "سندرم" و "علامت" معادل تعریف بیماری به عنوان یک واحد نوزولوژیک نیستند. با این حال، اغلب کلمه "سندرم" در نام یک واحد nosological خاص گنجانده می شود. به عنوان مثال، سندرم Itsenko-Cushing (بیماری) یا سندرم فشرده سازی طولانی مدت (بیماری).
عوامل مؤثر در بروز و توسعه بیماری ها نامیده می شود شرایط بروز بیماریبر خلاف عامل ایجاد کنندهشرایط برای توسعه بیماری ضروری نیست. اگر یک عامل ایجاد کننده وجود داشته باشد، بیماری می تواند بدون مشارکت شرایط خاصی برای وقوع آن ایجاد شود. به عنوان مثال، پنومونی لوبارکه توسط پنوموکوک با حدت قوی ایجاد می شود، می تواند بدون سرماخوردگی، بدون تغذیه نامناسب و سایر شرایط ایجاد شود. شرایطی وجود دارد که مستعد ابتلا به بیماری است یا به پیشرفت آن کمک می کند و شرایطی وجود دارد که از شروع بیماری و پیشرفت آن جلوگیری می کند. هر دو شرایطی که باعث ترویج و جلوگیری از پیشرفت بیماری می شوند می توانند داخلی و خارجی باشند.
به شرایط داخلیکمک به توسعه بیماری،شامل استعداد ارثی برای بیماری، ساختار پاتولوژیک (دیاتز)، اوایل کودکی یا پیری است.
به شرایط خارجیکمک به توسعه بیماری ها،شامل اختلالات خوردن، خستگی، شرایط عصبی، قبلا بیماری های گذشته، مراقبت ضعیف از بیمار
به شرایط داخلی که از پیشرفت بیماری ها جلوگیری می کند،شامل عوامل ارثی، نژادی و قانون اساسی است. برای مثال، مصونیت گونه‌های انسان در برابر برخی بیماری‌های عفونی حیوانات از جمله این موارد است. فرد از دیستمپر سگ و گربه، ذات الریه گاو و بسیاری دیگر از بیماری های عفونی حیوانات رنج نمی برد. افراد مبتلا به سلول داسی شکل به مالاریا مبتلا نمی شوند.
به شرایط خارجی که از پیشرفت بیماری ها جلوگیری می کند،شامل خوب و تغذیه منطقی, سازماندهی مناسبساعات کار، ورزش بدنی و در صورت بیماری - مراقبت خوببرای بیماران
ایجاد عامل اصلی اتیولوژیک (تولیدکننده، اختصاصی)، شناسایی شرایطی که مستعد ابتلا به بیماری هستند یا به پیشرفت آن کمک می کنند و شرایطی که از بروز بیماری و پیشرفت آن جلوگیری می کند، برای توسعه اقدامات مؤثر برای پیشگیری از بیماری کاملاً ضروری است. بیماری ها، کاهش عوارض و بهبود سلامت جمعیت.
3. عوامل محیطی بیماری زا.
ما در حال شروع گفتگو در مورد یکی از مهمترین بخش ها هستیم فیزیولوژی پاتولوژیک. توسعه سریع فناوری در قرن نوزدهم و به ویژه در قرن بیستم. به طور غیرمنتظره ای با این واقعیت مواجه شدیم که اجرای عملی دستاوردهای جدید گاهی اوقات نه با مشکلات فنی، بلکه با ایجاد شرایطی که فرد به سختی می تواند تحمل کند، مختل می شود. به همین دلیل است که آسیب شناسی مدرن پرسش از عملکرد عوامل به اصطلاح افراطی را مطرح می کند. با این اصطلاح، تأثیر عواملی را که تأثیر مخربی بر بدن حیوان یا انسان دارند، بیشتر درک خواهیم کرد و بنابراین، اگر مرگ رخ ندهد، شرایط شدید، که در آن بیماری اساساً هنوز زمانی برای توسعه کامل ندارد.
3.1 تأثیر دمای پایین بر بدن.
با وجود ادبیات گسترده ای که به مسئله کنش اختصاص داده شده است دمای پایین، هنوز وحدت دیدگاه ها در مورد ماهیت این روند وجود ندارد. شرایط فوق العادههم با سرمازدگی و هم در نتیجه آسیب سرمای عمومی - انجماد امکان پذیر است. آنها پاتوژنز خاصی دارند که در هیچ آسیب انسانی دیگری تکرار نمی شود. دو نوع تأثیر سرما بر بدن وجود دارد:
1) صدمات حاد سرما (یخ زدگی و یخ زدگی):
2) صدمات مزمن سرماخوردگی (لرز، نورواسکولیت سرد).
عوامل مؤثر در بروز و توسعه بیماری ها نامیده می شود شرایط بروز بیماریبر خلاف یک عامل ایجاد کننده، شرایط برای ایجاد یک بیماری ضروری نیست. اگر یک عامل ایجاد کننده وجود داشته باشد، بیماری می تواند بدون مشارکت شرایط خاصی برای وقوع آن ایجاد شود. به عنوان مثال، پنومونی لوبار، ناشی از پنوموکوک بسیار بدخیم، می تواند بدون سرماخوردگی، بدون تغذیه نامناسب یا سایر شرایط ایجاد شود. شرایطی وجود دارد که مستعد ابتلا به بیماری است یا به پیشرفت آن کمک می کند و شرایطی وجود دارد که از شروع بیماری و پیشرفت آن جلوگیری می کند. هر دو شرایطی که باعث ترویج و جلوگیری از پیشرفت بیماری ها می شوند می توانند داخلی و خارجی باشند.
برای شرایط داخلی مساعد برای توسعه بیماری،شامل استعداد ارثی برای بیماری، ساختار پاتولوژیک (دیاتز)، اوایل کودکی یا پیری است.
به شرایط خارجی مساعد برای توسعه بیماری ها،شامل اختلالات خوردن، کار بیش از حد، شرایط عصبی، بیماری های قبلی و مراقبت ضعیف از بیمار است.
به شرایط داخلی که از پیشرفت بیماری ها جلوگیری می کند،شامل عوامل ارثی، نژادی و قانون اساسی است. برای مثال، مصونیت گونه‌های انسان در برابر برخی بیماری‌های عفونی حیوانات از جمله این موارد است. فرد از دیستمپر سگ و گربه، ذات الریه گاو و بسیاری دیگر از بیماری های عفونی حیوانات رنج نمی برد. افراد مبتلا به سلول داسی شکل به مالاریا مبتلا نمی شوند.
به شرایط خارجی که از پیشرفت بیماری ها جلوگیری می کند،شامل تغذیه خوب و متعادل، سازماندهی مناسب روز کاری، تربیت بدنی و در صورت بیماری - مراقبت خوب از بیمار.
ایجاد عامل اصلی اتیولوژیک (تولیدکننده، اختصاصی)، شناسایی شرایطی که مستعد ابتلا به بیماری هستند یا به پیشرفت آن کمک می کنند و شرایطی که از بروز بیماری و پیشرفت آن جلوگیری می کند، برای توسعه اقدامات مؤثر برای پیشگیری از بیماری کاملاً ضروری است. بیماری ها، کاهش عوارض و بهبود سلامت جمعیت.
3. عوامل محیطی بیماری زا.
در حال شروع گفتگو در مورد یکی از مهمترین بخش های فیزیولوژی پاتولوژیک هستیم. توسعه سریع فناوری در قرن نوزدهم و به ویژه در قرن بیستم. به طور غیرمنتظره ای با این واقعیت مواجه شدیم که اجرای عملی دستاوردهای جدید گاهی اوقات نه با مشکلات فنی، بلکه با ایجاد شرایطی که فرد به سختی می تواند تحمل کند، مختل می شود. به همین دلیل است که آسیب شناسی مدرن پرسش از عملکرد عوامل به اصطلاح افراطی را مطرح می کند. با این اصطلاح، ما تأثیر عواملی را که تأثیر مخربی بر بدن حیوان یا انسان دارند، بیشتر درک خواهیم کرد، و بنابراین، اگر مرگ اتفاق نیفتد، شرایط شدیدی ایجاد می شود که در آن بیماری اساساً هنوز زمانی برای توسعه کامل ندارد.
3.1 تأثیر دمای پایین بر بدن.
علیرغم ادبیات گسترده ای که به مسئله تأثیر دماهای پایین اختصاص داده شده است، هنوز هیچ اتفاق نظری در مورد ماهیت این فرآیند وجود ندارد. شرایط شدید هم با سرمازدگی و هم در نتیجه آسیب سرمای عمومی - یخ زدگی امکان پذیر است. آنها پاتوژنز خاصی دارند که در هیچ آسیب انسانی دیگری تکرار نمی شود. دو نوع تأثیر سرما بر بدن وجود دارد:
1) صدمات حاد سرما (یخ زدگی و یخ زدگی):
2) صدمات مزمن سرماخوردگی (لرز، نورواسکولیت سرد).
کلمه " علت شناسی"به معنای آموزه علت (از یونانی. aitia- دلیل، آرم ها- دلیل، آموزش). این کلمه در قدیم به معنای آموزه بیماری ها به طور کلی (جالینوس) نیز بوده است.
در درک مدرن، علت شناسی مطالعه علل و شرایط است. بروز و توسعه بیماری ها.
علل - بیماری ها
علت بیماری عاملی است که باعث ایجاد بیماری می شود و ویژگی های خاصی به آن می بخشد. مثلا دلیل بیماری تشعشعتشعشعات یونیزان عامل بیماری های عفونی - میکروب های بیماری زا هستند. با این حال، اغلب وقوع یک بیماری می تواند به تأثیر نه یک، بلکه چندین عامل مرتبط باشد. به عنوان مثال، پنومونی لوبار نه تنها تحت تأثیر عفونت انسان با پنوموکوک رخ می دهد. سرماخوردگی، خستگی، احساسات منفی، سوءتغذیه و سایر شرایط مستعد کننده نیز باعث این بیماری می شود. با این حال، به راحتی می توان فهمید که بدون عفونت با پنوموکوک، همه این عوامل نمی توانند باعث پنومونی لوبار شوند. بنابراین علت این بیماری را باید پنوموکوک دانست. بر اساس موارد فوق، علت یک بیماری را باید به عنوان چنین تأثیری درک کرد که بدون آن ایجاد می شود از این بیماریغیر ممکن
با این حال، گاهی اوقات هنوز تعیین علت بیماری دشوار است (برخی تومورها، بیماری روانی). به عنوان مثال ثابت شده است که زخم معده هم از غذای خشن و هم از حالت روان رنجوری، اختلال عملکرد رویشی ایجاد می شود. سیستم عصبی, اختلالات غدد درون ریز. این مشاهدات و بسیاری از مشاهدات دیگر باعث ایجاد ایده هایی در مورد پلی اتیولوژی این بیماری شد. بر اساس این ایده، هر بیماری می تواند تحت تأثیر نه یک، بلکه چندین علت معادل ایجاد شود. این موضع نادرست است. این در نتیجه عدم آگاهی ما در مورد علل بیماری های خاص و انواع آنها بوجود آمد. از منظر روش شناختی، این ایده در مجاورت شرط گرایی است - آموزه ای که ذاتا ذهنی و ایده آلیستی است.
همانطور که اشاره شد، هر بیماری علت خاص خود را دارد. با انباشته شدن دانش در مورد علل انواع و زیر انواع بیماری ها، پیشگیری و درمان آنها بهبود می یابد.
بسیاری از بیماری ها، همانطور که علل واقعی آنها مشخص می شود، در زیرگروه های جدیدی قرار می گیرند که هر کدام خاص خود را دارند دلیل جداگانه. به عنوان مثال، تا همین اواخر بیماری به نام "خونریزی" (دیاتز هموراژیک) وجود داشت. با مشخص شدن علل تظاهرات فردی این بیماری، اشکال کاملاً مستقل جدیدی از بیماری که با خونریزی مشخص می شود ظاهر شد (اسکوروی، هموفیلی، پورپورای هموراژیکو غیره). به طور مشابه به بیماری های مستقلبا علل آن، دیاتز عصبی آرتریت (نقرس، روماتیسم، پلی آرتریت غیر عفونی، و غیره).
علل خارجی و داخلی بیماری ها وجود دارد. به دلایل خارجیشامل مکانیکی، فیزیکی، شیمیایی، بیولوژیکی و عوامل اجتماعی، به داخلی - وراثت، قانون اساسی، سن، جنسیت. لازم به ذکر است که شکل گیری علل درونی در فرآیند تکامل نیز در تعامل نزدیک با محیط بیرونی رخ می دهد. بنابراین نام " دلایل داخلی» بیماری ها تا حدی مشروط هستند. به این معنی بود که این شخصاین بیماری بدون تأثیرات محیطی قابل مشاهده توسعه یافته است.
شرایط بروز و توسعه بیماری ها
عوامل مؤثر در بروز و توسعه بیماری ها را شرایط بروز بیماری می گویند. بر خلاف یک عامل ایجاد کننده، شرایط برای ایجاد یک بیماری ضروری نیست. اگر یک عامل ایجاد کننده وجود داشته باشد، بیماری می تواند بدون مشارکت شرایط خاصی برای وقوع آن ایجاد شود. به عنوان مثال، پنومونی لوبار، ناشی از پنوموکوک بسیار بدخیم، می تواند بدون سرماخوردگی، بدون تغذیه نامناسب یا سایر شرایط ایجاد شود. شرایطی وجود دارد که مستعد ابتلا به بیماری است یا به پیشرفت آن کمک می کند و شرایطی وجود دارد که از بروز بیماری و پیشرفت آن جلوگیری می کند. هر دو شرایطی که باعث ترویج و جلوگیری از پیشرفت بیماری ها می شوند می توانند داخلی و خارجی باشند.
شرایط داخلی که به توسعه بیماری کمک می کند شامل استعداد ارثی به بیماری، ساختار پاتولوژیک (دیاتز)، اوایل کودکی یا پیری است.
شرایط بیرونی که به ایجاد بیماری ها کمک می کند شامل اختلالات خوردن، کار بیش از حد، شرایط عصبی، بیماری های قبلی و مراقبت ضعیف از بیمار است.
شرایط داخلی که از ایجاد بیماری ها جلوگیری می کند شامل عوامل ارثی، نژادی و اساسی است. برای مثال، این موارد شامل مصونیت گونه‌های انسانی نسبت به برخی موارد است بیماری های عفونیحیوانات فرد از دیستمپر سگ و گربه یا ذات الریه رنج نمی برد گاوو بسیاری دیگر بیماری های عفونیحیوانات مردم رنج می برند کم خونی داسی شکل، از مالاریا رنج نبرید.
شرایط بیرونی که از پیشرفت بیماری ها جلوگیری می کند شامل تغذیه خوب و منطقی، سازماندهی مناسب روز کاری، تربیت بدنی و در صورت بیماری - مراقبت خوب از بیمار است.
شبکه گسترده اقدامات پیشگیرانهدر کشور ما، تشکیل کلاس های تربیت بدنی انبوه در رادیو، سازماندهی صحیح رژیم غذایی، تناوب کار و استراحت، شبکه گسترده ای از استراحتگاه ها و خانه های تعطیلات ارائه شده به کارگران در کشور ما می باشد. مهمترین عواملکاهش عوارض و بهبود سلامت جمعیت.
درباره برخی تحریفات روش شناختی در درک علیت در آسیب شناسی و پزشکی
در پزشکی در کشورهای بورژوازی، تحریف های مختلفی در درک علیت در ایجاد بیماری ها وجود دارد. اصلی ترین آنها موارد زیر است.
علیت مکانیکی (از لات. علت- دلیل). بر اساس این درک، بیماری به طور کامل از تأثیر هر یک از علل و بر اساس اصل "علت برابر است" ایجاد می شود. از این منظر ورود یک میکروب بیماری زا به عنوان مثال مایکوباکتریوم توبرکلوزیس به بدن دلیل لازم و کافی برای ایجاد سل به عنوان یک بیماری (عمل) در تمام اشکال شناخته شده آن است. این البته درست نیست. مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در واقع عامل بیماری سل است، اما برای بروز اثر بیماریزای آن، تعدادی شرایط دیگر ضروری است (ویژگی های حرفه ای، وضعیت تغذیه، واکنش پذیری، سیستم عصبی غدد درون ریز، شرایط زندگی و غیره). این شرایط شکل بیماری را تعیین می کند - حاد، مزمن، کانونی، گسترده، پنهان، آشکار و غیره.
ملاحظات مشابهی در مورد سایر بیماری‌های عفونی که عامل آن میکروب است، اعمال می‌شود، اما شکل بیماری توسط تعدادی از شرایط تعیین می‌شود. همه این شرایط زنجیره ای از روابط علت و معلولی را ایجاد می کند که به نوبه خود بیانگر "تنها لحظات ارتباط متقابل جهانی، اتصال (جهانی) به هم پیوستگی رویدادها است" (V.I. Lenin).
هنگام مطالعه علیت، همیشه به طور مصنوعی از رابطه کلی رویدادها و عاملی که عامل اصلی بیماری است، ساده و جدا می شویم، اما علت (عامل بیماری زا) را مساوی با معلول (بیماری) نمی دانیم. در واقع بین عمل عامل بیماری زا و تصویر بیماری به طور کامل وجود دارد ردیف طولانیرویدادها یا مکانیسم های توسعه بیماری
شرط گرایی (از لات. شرایط- وضعیت). این یک جهت در درک علت است که طبق آن در ایجاد یک بیماری به طور کلی هیچ دلیل اصلی وجود ندارد که وقوع بیماری را تعیین کند. این بیماری تحت تأثیر ترکیبی از تعدادی از عوامل معادل - شرایط ایجاد می شود.
شرط گرایی در زیست شناسی توسط ورورن (1907) و در پزشکی توسط هانسمان (1912) توسعه یافت. ترکیبی از شرایط برای توسعه بیماری، به نظر آنها، تعیین نشده است عوامل عینیمحیط اطراف بیمار، اما وضعیت خود بیمار، آگاهی، رفتار، شخصیت او. بیمار طبق این آموزش بیماری خود را ایجاد می کند. دیدن اینکه ریشه های ایدئولوژیک این جریان به فلسفه ایده آلیسم سوبژکتیو هیوم و برکلی برمی گردد دشوار نیست.
مثلاً از منظر مشروط گرایی، علت افتادن و شکستن ساق پای شخص، صدمه ناشی از سقوط نیست، بلکه ترکیبی از عوامل فضایی و زمانی مناسب و عوامل دیگر است.
بیمار به دلیل افتادن روی سنگ (یک حالت)، فکر کرد (شرایط دوم)، ناراحت بود (شرایط سوم) و غیره، پایش شکست. در واقع، این شرایط ممکن است مهم باشند، اما جایگزین علت اصلی - ضربه نشوند. . شما می توانید لغزش کنید، اما نمی توانید سقوط کنید. می توانید زمین بخورید، اما آنقدر ضربه نخورید که پایتان بشکند و غیره.
طرز فکر متعارف یک پزشک به او اجازه نمی دهد که "به وضوح" (I.P. Pavlov) روی علت بیماری ها تمرکز کند و بنابراین به او کمک نمی کند. جهت پیشگیرانهدر پزشکی
"نظریه عوامل". این یکی از انواع مشروط گرایی در پزشکی و آسیب شناسی در کشورهای بورژوایی در حال حاضر است. بر اساس این نظریه، بیماری های انسان در نتیجه تأثیر ترکیبی بسیاری از عوامل معادل بر او ایجاد می شود - شرایط بد زندگی، تغذیه ضعیف، احساسات منفی، عفونت ها و ... فرد بیمار نمی تواند خوب کار کند و درآمدش کاهش می یابد. طرفداران این نظریه می گویند: «مردم به دلیل فقیر بودن بیمار می شوند. آنها فقیر هستند زیرا بیمار هستند.» نظریه عاملی را در نظر نمی گیرد دلیل اصلیظهور بیماری ها در سرمایه داری که به عنوان یک سیستم عامل اصلی بیماری در بین کارگران است. «نظریه عوامل» در جامعه بورژوایی سودمند است، زیرا توجه کارگران و مقامات بهداشتی را از علت اصلی بیماری در سرمایه داری منحرف می کند.
عوامل مؤثر در بروز و توسعه بیماری ها نامیده می شود شرایط بروز بیماریبر خلاف یک عامل ایجاد کننده، شرایط برای ایجاد یک بیماری ضروری نیست. اگر یک عامل ایجاد کننده وجود داشته باشد، بیماری می تواند بدون مشارکت شرایط خاصی برای وقوع آن ایجاد شود. به عنوان مثال، پنومونی لوبار، ناشی از پنوموکوک بسیار بدخیم، می تواند بدون سرماخوردگی، بدون تغذیه نامناسب یا سایر شرایط ایجاد شود. شرایطی وجود دارد که مستعد ابتلا به بیماری است یا به پیشرفت آن کمک می کند و شرایطی وجود دارد که از شروع بیماری و پیشرفت آن جلوگیری می کند. هر دو شرایطی که باعث ترویج و جلوگیری از پیشرفت بیماری ها می شوند می توانند داخلی و خارجی باشند.
برای شرایط داخلی مساعد برای توسعه بیماری،شامل استعداد ارثی برای بیماری، ساختار پاتولوژیک (دیاتز)، اوایل کودکی یا پیری است.
به شرایط خارجی مساعد برای توسعه بیماری ها،شامل اختلالات خوردن، کار بیش از حد، شرایط عصبی، بیماری های قبلی و مراقبت ضعیف از بیمار است.
به شرایط داخلی که از پیشرفت بیماری ها جلوگیری می کند،شامل عوامل ارثی، نژادی و قانون اساسی است. برای مثال، مصونیت گونه‌های انسان در برابر برخی بیماری‌های عفونی حیوانات از جمله این موارد است. فرد از دیستمپر سگ و گربه، ذات الریه گاو و بسیاری دیگر از بیماری های عفونی حیوانات رنج نمی برد. افراد مبتلا به سلول داسی شکل به مالاریا مبتلا نمی شوند.
به شرایط خارجی که از پیشرفت بیماری ها جلوگیری می کند،شامل تغذیه خوب و متعادل، سازماندهی مناسب روز کاری، تربیت بدنی و در صورت بیماری - مراقبت خوب از بیمار.
ایجاد عامل اصلی (تولیدکننده، اختصاصی)، شناسایی شرایطی که مستعد ابتلا به بیماری هستند یا به پیشرفت آن کمک می کنند و شرایطی که از بروز بیماری و توسعه آن جلوگیری می کند، برای توسعه کاملاً ضروری است. اقدامات موثرپیشگیری از بیماری ها، کاهش عوارض و بهبود سلامت جمعیت.
پایان کار -
این موضوع متعلق به بخش:
مبانی بینی شناسی عمومی
بالاتر آموزش حرفه ای... ایالت نووسیبیرسک دانشگاه پزشکی... آژانس فدرال بهداشت و توسعه اجتماعی...
اگر نیاز دارید مواد اضافیدر مورد این موضوع، یا آنچه را که به دنبال آن بودید پیدا نکردید، توصیه می کنیم از جستجو در پایگاه داده آثار ما استفاده کنید:
با مطالب دریافتی چه خواهیم کرد:
اگر این مطالب برای شما مفید بود، می توانید آن را در صفحه خود در شبکه های اجتماعی ذخیره کنید:
| توییت کنید |
تمامی موضوعات این بخش:
نووسیبیرسک 2006
داور: آموزشبه یکی از مهم ترین بخش های پاتوفیزیولوژی - بینی شناسی عمومی اختصاص دارد. این راهنما به مسائل اصلی اتیولوژی و پاتوژنز می پردازد. ارائه شده است
مراحل توسعه پاتوفیزیولوژی
دوره اول (1542-1863). فرنل (J. Fernel, 1497-1558) در رساله خود "De naturale parte medicine" (1542) به ارتباط بین فیزیولوژی و آسیب شناسی اشاره کرد. عناصر عمومی (جهانی)
موضوع و وظایف پاتوفیزیولوژی
پاتوفیزیولوژی علمی است که به مطالعه عملکردهای حیاتی یک ارگانیسم بیمار می پردازد. به عبارت دیگر: الگوهای اولیه وقوع، مکانیسم توسعه (پاتوژنز) و پیامد بیماری (بهبود)
روش های مدرن مورد استفاده در آزمایش.
در فرآیند شناخت، یک آزمایش علمی وظایف اصلی زیر را انجام می دهد: 1) از طریق انزوا خواص فردیو اضلاع یک شی، نفوذ در ذات آن را ممکن می سازد، آن را آشکار می کند
فرآیند پاتولوژیک معمولی.
یکی از زمینه های پاتوفیزیولوژی مطالعه تیپیک است فرآیندهای پاتولوژیک. فرآیندها به یک درجه و در ترکیب های مختلف زمانی صورت می گیرد که بیماری های مختلفو وارد آسیب شناسی آنها شوند
مراحل بیماری و پیامدهای آن.
توسعه بیماری را می توان متمایز کرد دوره های بعدی: 1. نهفته یا پنهان (انکوباسیون);
2. پرودرومال;
3. توسعه کامل بیماری یا ارتفاع بیماری;
علت شناسی عمومی
کلمه "اتیولوژی" به معنای مطالعه علت است (از یونانی aitia - علت، logos - دلیل، آموزش). این کلمه در قدیم به معنای آموزه بیماری ها به طور کلی (جالینوس) نیز بوده است. در دوران مدرن
عوامل محیطی ایجاد کننده مسیر.
در حال شروع گفتگو در مورد یکی از مهمترین بخش های فیزیولوژی پاتولوژیک هستیم. توسعه سریع فناوری در قرن نوزدهم و به ویژه در قرن بیستم. به طور غیر منتظره در سراسر این واقعیت است که پیاده سازی عملی از دسترسی جدید آمد
تاثیر دمای پایین بر بدن.
علیرغم ادبیات گسترده ای که به مسئله تأثیر دماهای پایین اختصاص داده شده است، هنوز هیچ اتفاق نظری در مورد ماهیت این فرآیند وجود ندارد. شرایط شدید هم با سرمازدگی و هم امکان پذیر است سرمازدگی.از سرما و در سه نوع ارائه می شوند: 1) یخ زدگی که هنگام قرار گرفتن در دمای نزدیک به صفر یا نسبتاً پایین رخ می دهد، 2)
انجماد
انجماد - خنک کننده عمومی بدن - نقض تعادل حرارتی در بدن است که منجر به کاهش دمای بدن می شود. به گفته E.V. Maistrakh، با این آسیب شناسی
تاثیر حرارت بالا بر بدن.
آسیب های حرارتی یک مشکل جدی پزشکی، اجتماعی و اقتصادی است. دمای بالاارائه موضعی (سوختگی) و عمومی ( بیماری سوختگی، گرمای بیش از حد) آسیب
بیماری سوختگی
آسیب شناسی سوختگی محدود به این نیست تغییرات محلیپارچه ها؛ سوختگی گسترده و عمیق باعث همه کاره، طولانی مدت و شدید می شود اختلالات عملکردی اندام های داخلیو سیستم های سازمانی
گرم شدن بیش از حد.
گرمای بیش از حد (هیپرترمی) افزایش موقت دمای بدن در نتیجه نقض مکانیسم های تنظیم حرارت و اختلاف بین فرآیندهای انتقال حرارت و تولید گرما است.
زمانی که غیر ممکن است
تاثیر تشعشع بر بدن انسان. توسعه حیات بر روی زمین همیشه در حضور رخ داده است تابش پس زمینهمحیط زیست
. تشعشعات نافذ از فضا می گذرد و تا اعماق زیاد به زمین می رسد. خورشید استفاده می شود
تاثیر جریان الکتریکی بر بدن اولی سیستماتیک هستند. تحقیقات در مورد ترومای الکتریکی در اواخر قرن 19 و اوایل قرن 20 آغاز شد.جریان الکتریکی
جایگاه ویژه ای در بین محرک های بیماری زا دارد. اول از همه، او نمی تواند بماند
تأثیر وضعیت بدن و عوامل محیطی بر آسیب الکتریکی ایست قلبی ناشی از: 1) فیبریلاسیون قلبی. 2) اسپاسم
عروق کرونر
; 3) ضایعات مرکز وازوموتور؛ 4) افزایش تن n
هایپرباریا
اولین اطلاعات در مورد افراد زیر فشار خون بالاقدمت به زمان های دور برمی گردد با این حال، تنها با توسعه صنعت، این آسیب شناسی فراتر از حوزه نظری صرف به عمل آمد. هیپوباریالازم به ذکر است که هیپوباری خفیف روی
بدن انسان
تنها با سقوط سریع تأثیر می گذاردفشار اتمسفر : این بر فشار گازها در حفره های بسته و در حفره ها تأثیر می گذارد.بیماری ارتفاع
بیماری ارتفاع
این آسیب شناسی با تغییر سریع فشار اتمسفر در جهت کاهش و افزایش و همچنین با نوسانات سریع فشار رخ می دهد (مثلاً موج ضربه ای در هنگام انفجار است.
اقدامات یک موج شوک.
ایده های اساسی در مورد مکانیسم اثرات مخرب موج شوک توسط نمایندگان پزشکی به طور همزمان با استفاده از انفجار در عمل شکل گرفت. اولین اشاره به آسیب رساندن به e
تاثیر موج ضربه ای بر بدن.
بدن یک حیوان یا شخص در جهت موج ضربه تغییر شکل می دهد. تغییر شکل ماهیت میرایی دارد و در زمان با اضافه بار همراه است. بیشترین تغییرات در این آسیب شناسی مشاهده می شود
اضافه بار.
شتاب زمانی اتفاق می افتد که سرعت یا جهت حرکت یک جسم تغییر کند. بزرگی شتاب که بر حسب m/s2 یا مضربی از سرعت یک جسم در حال سقوط آزاد در فضای بدون هوا اندازه گیری می شود.
پاتوژنز عمومی
پاتوژنز (از یونانی پاتوس - رنج، پیدایش - منشاء) بخشی از فیزیولوژی پاتولوژیک است که مکانیسم های توسعه بیماری را مطالعه می کند. مطالعه رایج ترین
فرآیندهای حفاظتی- جبرانی.
بیان مهم هر بیماری است تغییرات واکنشیاز طرف سلول‌ها، اندام‌ها و سیستم‌ها، که البته همیشه ثانویه، در پاسخ به آسیب‌های ناشی از عوامل بیماری‌زا به وجود می‌آیند.
حلقه اصلی و "دایره باطل" در پاتوژنز بیماری ها.
در توسعه بیماری ها و فرآیندهای پاتولوژیک، تعیین حلقه اصلی، پیشرو یا اصلی در زنجیره اختلالات رخ داده در بدن - تغییر (یکی از آسیب شناسی ها) بسیار مهم است.
اهمیت پاتولوژیک عمومی
پاتوژنز عمومیبیماری ها مکانیسم های جهانی اختلال در عملکرد هستند سطوح مختلفادغام ارگانیسم (مولکولی، سلولی، بافت، اندام و ارگانیسم).
SANOGENESIS
Sanogenesis- (لاتین sanitas - سلامت، پیدایش یونانی - منشاء، فرآیند شکل گیری)، به معنای "توسعه سلامتی". Sanogenesis مطالعه مکانیسم های حفظ سلامتی و فراخوانی است
واکنش پذیری و مقاومت ارگانیسم
ایده های مربوط به واکنش پذیری و مقاومت بدن در همان روزها شکل گرفت طب باستانی. نشانه هایی در مورد آنها را می توان در چین باستان و هند باستان یافت ادبیات پزشکی. در مورد
مقاومت، تعریف مفهوم، انواع و اشکال.
مقاومت یک خاصیت است جامدمقاومت کن تاثیرات مختلف (تعریف کلی، در ادبیات فنی استفاده می شود). در ادبیات بیولوژیکی و پزشکی
مقاومت نسبی
این به عنوان مصونیت نسبی بدن در برابر عمل یک عامل مخرب درک می شود که در روند زندگی ظاهر می شود یا ناپدید می شود. به عنوان مثال، ایمنی در برابر آنفولانزا از بین رفته است
شکل اولیه یا ارثی مقاومت.
شکل ثانویه یا اکتسابی مقاومت، که می تواند نیز باشد: فعال، ناشی از سازگاری.
غیرفعال - انتقال آنتی بادی که به آن
همبستگی واکنش پذیری و مقاومت.
مسئله رابطه بین مفاهیم واکنش پذیری و مقاومت بسیار مهم است. من خودم را در تعریف این مفاهیم تکرار می کنم. واکنش پذیری به عنوان ویژگی یک سیستم خودتنظیم زنده برای پاسخ به تغییرات درک می شود
مکانیسم های تعیین کننده واکنش و مقاومت چه عوامل یا مکانیسم هایی واکنش پذیری و مقاومت را تعیین می کنند؟ 1. به نظر ما باید در مقام اول قرار گیرد
عوامل ارثی
، زیرا در
واکنش پذیری و مقاومت در فیلوژنز
همانطور که نشان داده شد، واکنش پذیری در هر موجود زنده ذاتی است. در روند تکامل، همراه با پیچیدگی سازماندهی موجودات زنده، اشکال و مکانیسم های واکنش پیچیده تر شد. سازماندهی آن آسان تر است
پاتوفیزیولوژی بیماری های ارثی.
تا به امروز، برنامه بین المللی ژنوم انسانی تقریباً تکمیل شده است. ژنوم انسان تقریباً به طور کامل توالی یابی شده است، یعنی دنباله ای از 3 میلیارد جفت باز خوانده شده است.
اتیولوژی بیماری های ارثی
در حال حاضر به طور کلی پذیرفته شده است که علت بیماری های با منشاء ارثی، عملکرد عواملی است که می توانند کد ژنتیکی اطلاعات ارثی را به طور غیر قابل برگشت تغییر دهند. تماس بگیرید بیماری های ژنییک ژن می تواند جهش پیدا کند که منجر به تغییر یا غیبت کاملسنجاب در این زمینه برجسته می کنند
فرم های جداگانه
بیماری های ژنی بنابراین، اختلال در سنتز پروتئین های ساختاری منجر به ظهور تخلخل می شود.
روش های مطالعه آسیب شناسی ارثی
در میان روش های مطالعه آسیب شناسی ارثی روش های کلاسیک وجود دارد: تبارشناسی، جمعیت ایستا، دوقلو و تجربی. سیتولوژیک، بیوشیمیایی و
