چرا یک وتر در دل لازم است؟ آکورد اضافی (کاذب) در قلب کودک
- چه نوع آکوردی شناخته شده است؟
- علت چیست؟
- علائم داشتن آکورد اضافی چیست؟
- روش های احتمالی درمان و پیشگیری
وتر در قلب بافتی است که دیواره های مخالف بطن چپ قلب را به هم متصل می کند. این بافت از نظر ظاهری شبیه ماهیچه طبیعی است. اگر یک یا چند آکورد در قلب وجود داشته باشد، این یک رشد غیر طبیعی ساختار بدن است. تا به امروز، هیچ تایید دقیقی وجود ندارد که یک وتر در قلب می تواند آسیب زیادی به سلامت انسان وارد کند. کارشناسان بر این باورند که این وتر مسئولیت انجام هیچ عملکردی را ندارد و از آنجایی که اثر منفی ندارد، بیمار نیازی به درمان ندارد. اگرچه نظارت مداوم توسط پزشک الزامی است، زیرا به دلیل وجود وتر در قلب، صدای اضافی در آن ایجاد می شود.
چه نوع آکوردی شناخته شده است؟
آکوردهای قلب را می توان در قسمت های مختلف قلب قرار داد. این واقعیت است که به ما امکان می دهد چندین نوع را تشخیص دهیم و آنها را بر اساس اصول مختلف طبقه بندی کنیم.
طبقه بندی بر اساس موقعیت مکانی
مکان در حفره های مختلف قلب:
- آکوردها بطن چپ هستند (اکثر این گونه ها).
- آکوردها بطن راست هستند (بسیار نادر).
محل قرارگیری در قسمت های مختلف بطن ها:
طبقه بندی آکوردها بر اساس جهت آنها:
- آکوردهایی که به صورت مورب قرار دارند.
- آکوردهای طولی.
- آکوردها به صورت عرضی قرار دارند.
طبقه بندی آکوردها بر اساس تعداد:
- تک آکورد.
- آکوردهای متعدد.
بازگشت به مطالب
علت چیست؟
یک وتر اضافی در قلب می تواند فقط به یک دلیل ایجاد شود - این یک عامل ارثی است. این بیماری فقط از طریق مادر کودک قابل انتقال است. اغلب اوقات، مادر ممکن است از ابتلای خود به این بیماری غافل باشد. اگرچه هر بیماری قلبی دیگری در مادر می تواند باعث ایجاد یک وتر اضافی در کودک شود. هیچ دلیل دیگری مشخص نشد. اما تاثیر برخی عوامل می تواند تاثیر منفی داشته باشد که شامل شرایط نامساعد محیطی، سبک زندگی نامناسب و وجود عادت های بد در مادر در دوران بارداری می شود.
بازگشت به مطالب
علائم داشتن آکورد اضافی چیست؟
وتر اضافی در قلب به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد و وجود آن را فقط از طریق سونوگرافی می توان دریافت که در صورت شنیدن سوفل مشکوک در ناحیه ای که قلب قرار دارد، متخصص قلب می تواند آن را ارسال کند.
در بیشتر موارد، این بیماری در دوران کودکی خود را نشان می دهد. پزشکان این واقعیت را با این واقعیت توضیح می دهند که با بزرگ شدن، حجم قلب افزایش می یابد و به همین دلیل ممکن است وتر تغییر کند. در کودک دلیل تماس با متخصص قلب کاهش شدید استقامت و افزایش خستگی در هنگام فعالیت بدنی زیاد است.
این علائم ممکن است پزشک را به این شک کند که کودک یک وتر اضافی در قلب دارد.
وجود یک آکورد اضافی فقط از طریق تشخیص رایانه قابل تشخیص است. امروزه کودکان در سن یک ماهگی انجام می شوند که در معاینه معمول کودک گنجانده شده است، که امکان رد توسعه آسیب شناسی های احتمالی و ایجاد رشد و تشکیل صحیح بدن را فراهم می کند. بنابراین، والدین اغلب در مورد وجود آکورد در طول رشد اولیه کودک می آموزند.
در نوجوانی و بزرگسالی، افرادی که دارای یک آکورد اضافی هستند ممکن است درد در ناحیه قلب را تجربه کنند، ممکن است افزایش ضربان قلب را احساس کنند و ممکن است احساس خستگی مفرط، ضعف و سرگیجه کنند.
در موردی که بیش از یک وتر وجود دارد، دیگر در مورد بیماری مستقل وتر صحبت نمی کنیم، بلکه در مورد خود بافت همبند است که نه تنها در قلب، بلکه در سایر اندام ها نیز قرار دارد. در مواردی که ناهنجاری نتیجه آسیب بافت همبند باشد، علائم در رشد سایر اندام ها ظاهر می شود. مشاهدات تکمیلی و معاینات جامع کل بدن مورد نیاز خواهد بود.
بازگشت به مطالب
روش های احتمالی درمان و پیشگیری
مطالعه این بیماری در یک بیمار از طریق یک معاینه جامع انجام می شود که به ما امکان می دهد وجود بیماری و پیچیدگی آن را شناسایی کنیم:
- معاینه توسط متخصص قلب و عروق. از اینجاست که خود فرآیند امتحان شروع می شود. در طی فرآیند گوش دادن، پزشک قطعا سوفل قلبی را می شنود و بر این اساس، معاینات تکمیلی را تجویز می کند.
- کاردیوگرام (ساده و با بار).
- نظارت روزانه
- بارگذاری تست ها
مطالعه دقیق مطالعات انجام شده به پزشک کمک می کند تا در مورد نوع وتر، کمیت آن و خطری که برای بدن انسان ایجاد می کند یا ندارد نتیجه گیری کند. اغلب پزشکان به والدین اطمینان می دهند که این بیماری اغلب در بین کودکان رخ می دهد و خطری برای زندگی آینده کودک ایجاد نمی کند. آنها کودک را تحت کنترل قرار می دهند و یادداشت می کنند که صدای شنیده شده به وجود یک وتر در قلب اشاره دارد.
علیرغم این واقعیت که وتر در قلب یک بیماری کاملاً بی ضرر است، وجود آکوردهای زیاد می تواند منجر به اختلال در ریتم قلب شود که منجر به دشواری در تحمل تمرینات بدنی و استرس می شود.
وتر غیر طبیعی در قلب با داروهای ساده قابل درمان نیست. اما هرگز نباید سلامتی را فراموش کنیم. برعکس، بیمار باید مرحله خطر را به خاطر بسپارد، پیشگیری، مراقبت از حفظ برنامه روزانه و رعایت یک رژیم غذایی متعادل را فراموش نکند.
و اگرچه اکثر متخصصان وجود وتر اضافی را هیچ انحرافی نمی دانند، اما هنوز نمی توانیم وجود آن را فراموش کنیم، زیرا هر بیماری قلبی یک عامل خطر منفی برای سلامتی و زندگی انسان دارد.
در مواردی که بیمار احساس ناراحتی می کند و علائم فوق را از وجود وتر نشان می دهد، پزشکان دارو تجویز می کنند.
- برای تامین تغذیه اضافی عضله قلب از گروه های ویتامین استفاده می شود. ویتامین ها توسط پزشک انتخاب و تجویز می شوند. کاربرد آنها در یک دوره انجام می شود.
- برای عادی سازی فرآیندهای رپلاریزاسیون، از داروهایی با محتوای بالای پتاسیم و منیزیم استفاده می شود که در دوره خاصی مطابق با رژیم تجویز شده پزشک نیز استفاده می شود.
- برای بهبود فرآیندهای متابولیک در سلول ها از آنتی اکسیدان ها استفاده می شود.
علیرغم این واقعیت که ویتامین ها داروهای اصلی تجویز شده هستند، استفاده از آنها بدون اطلاع پزشک کاملاً منع مصرف دارد. پزشک داروها را با توجه به شاخص های فردی، سابقه پزشکی، علائم و بسیاری از عوامل دیگر انتخاب می کند. در هر صورت، پزشکان به بیماران خود توصیه می کنند که بر روی بیماری تمرکز نکنند، بلکه زندگی عادی خود را بدون فشار بیش از حد به بدن داشته باشند.
مهم است که راه میانی پیدا کنید که به شما امکان می دهد سبک زندگی فعالی را بدون محدودیت های غیر ضروری داشته باشید.
یک وتر اضافی که در یک کودک در طول معاینات معمول کشف می شود باعث اضطراب در اکثر والدین می شود. اما بهتر است وحشت نکنید، بلکه بیشتر بدانید که آیا یک آکورد اضافی خطرناک است و چگونه وجود آن می تواند سلامت کودک را تهدید کند.
هر گونه ناهنجاری در رشد کودک و به خصوص قلب او باعث نگرانی و اضطراب والدین می شود
این چیه
برای درک بهتر اینکه آکورد اضافی چیست، باید ساختار آناتومیکی قلب و ویژگی های عملکرد آن را به خاطر بسپارید. اگر این اندام به طور طبیعی کار کند، خون در آن از دهلیزها به بطن ها حرکت می کند. این حرکت توسط دریچه های خاصی تنظیم می شود که باز شدن آنها به دلیل انقباض تاندون های نازک واقع در بطن ها به نام آکورد اتفاق می افتد. هنگامی که آنها شل می شوند، فلپ های دریچه بسته می شوند و به محض انقباض وترها، دریچه ها سفت می شوند، دریچه های آنها کمی باز می شود و خون به داخل بطن ها می رود.
اگرچه برخی از والدین فکر می کنند که کودک در حالت عادی باید دو وتر در قلب داشته باشد و وتر سوم در قلب کودک اضافی است، اما در واقع تعداد وترهای بیشتری در بطن ها وجود دارد، اما به طور معمول ساختار همه آنها یکسان و ضخامت یکسان است. اگر آکوردهای غیر معمولی در میان تاندون‌ها یافت شوند که فقط در یک انتها به دیواره بطن متصل شده‌اند، به عنوان لوازم جانبی طبقه‌بندی می‌شوند. چنین تشکیلاتی در باز شدن دریچه ها شرکت نمی کنند، بنابراین به آنها کاذب یا غیر طبیعی نیز می گویند.
ساختار صحیح قلب چیست و چگونه باید به طور ایده آل کار کند را می توانید در ویدیوی زیر مشاهده کنید.
علل
ظهور یک وتر اضافی در طول تشکیل قلب در طول رشد داخل رحمی رخ می دهد. دلیل اصلی این انحراف، استعداد ژنتیکی نامیده می شود.بیشتر اوقات، تحصیلات از طریق مادر (در 90٪ موارد) منتقل می شود، اما می تواند از پدر نیز منتقل شود. عوامل دیگری که باعث ایجاد یک آکورد اضافی می شوند عبارتند از:
- سیگار کشیدن یا نوشیدن الکل در سه ماهه اول.
- وضعیت بد محیطی
- تغذیه ناکافی یا نامتعادل.
- عفونت های دوران بارداری
- استرس در زن باردار
- ایمنی ضعیف مادر باردار.
انواع
یک وتر جانبی را می توان در هر بطنی تشخیص داد، اما در 95٪ موارد وتر بطن چپ قلب در کودک است که به اختصار LVDC نامیده می شود. تنها در 5 درصد از نوزادان با وتر اضافی، در بطن راست قرار دارد.
این ناهنجاری در 70 درصد تشخیص ها منفرد است و در 30 درصد از کودکان، آکوردهای اضافی با شکل گیری های متعدد نشان داده می شوند. در جهت آن، وتر اضافی می تواند عرضی، مورب یا طولی باشد. اگر محلی سازی داخل بطن را در نظر بگیریم، وتر به عنوان یک سازند پایه، میانی یا آپیکال طبقه بندی می شود.
علاوه بر این، تمام آکوردها به 2 نوع تقسیم می شوند:
- از نظر همودینامیک بی اهمیت است.چنین تشکیلاتی طبیعی در نظر گرفته می شوند زیرا بر جریان خون تأثیر نمی گذارند. اغلب اینها طناب های منفرد در بطن چپ هستند.
- از نظر همودینامیک قابل توجه است.این آکوردها بر جریان خون تأثیر می گذارند و می توانند باعث مشکلات قلبی شوند.
علائم
اگر بطن چپ کودک دارای آکوردهای منفرد باشد، او اغلب هیچ علامتی نخواهد داشت. اگر ناهنجاری در بطن راست قرار داشته باشد یا چندین وتر وجود داشته باشد، والدین متوجه علائم زیر خواهند شد:
- خستگی سریع
- نبض مکرر.
- ضعف.
- کاهش استقامت.
- ظاهر سرگیجه.
- شکایت از سوزن سوزن شدن در قلب.
- ناتوانی حالت روانی-عاطفی.
- آریتمی ها
کودکانی که آکورد اضافی در بطن راست دارند سریعتر از فعالیت ذهنی و بدنی خسته می شوند
توجه داشته باشید که یک نوزاد تازه متولد شده با یک وتر اضافی اغلب احساس خوبی دارد و در بیشتر موارد علائم بالینی در دوران مدرسه یا نوجوانی ظاهر می شود، زمانی که کودک خیلی سریع رشد می کند.
تشخیص
در بیشتر موارد، وتر جانبی، مانند LLC، در طول سونوگرافی معمول قلب تشخیص داده می شود.هر نوزاد در 1 ماهگی تحت چنین معاینه قرار می گیرد. اگر پزشک اطفال صدای سوفلی را در قلب کودک بشنود، ممکن است او را زودتر برای اکوکاردیوگرام ارجاع دهد. برای بررسی عملکرد قلب با یک وتر اضافی، برای کودکان نوار قلب تجویز می شود و برای شناسایی مشکلات پنهان در ریتم، ارگومتری دوچرخه و مانیتورینگ هولتر در نوجوانی انجام می شود.
به کودکانی که آکورد جانبی در قلب دارند به طور مرتب نوار قلب داده می شود.
عواقب
برای اکثر نوزادان، وجود آکوردهای جانبی، به خصوص اگر LVDC باشد، هیچ خطری ندارد و در زندگی تداخلی ایجاد نمی کند. گاهی اوقات چنین تشکیلاتی به خودی خود "حل می شوند" - اندازه قلب افزایش می یابد و وتر حرکت می کند و برای تجسم با سونوگرافی غیر قابل دسترس می شود.
برخی از آکوردهایی که بر جریان خون تأثیر می گذارند می توانند باعث مشکلاتی در عملکرد قلب شوند، مانند اختلالات هدایت و آریتمی. در موارد نادر، وتر بدون درمان منجر به سکته مغزی ایسکمیک، اندوکاردیت، ترومبوفلبیت و سایر آسیب شناسی ها می شود.
اگر وتر در قلب یکی از علائم توسعه نیافتگی بافت همبند باشد، چنین آسیب شناسی با قد بلند، هیکل لاغر، بیش حرکتی مفاصل، ناهنجاری های استخوانی، مشکلات در دستگاه گوارش و کلیه ها نیز آشکار می شود.
رفتار
دارودرمانی برای کودکان مبتلا به آکورد بیش از حد تنها زمانی تجویز می شود که تظاهرات بالینی مشکل وجود داشته باشد، به عنوان مثال، اگر کودک از ناراحتی در قفسه سینه شکایت داشته باشد. همچنین، هنگامی که اختلالات ریتم تشخیص داده می شود، درمان دارویی لزوما تجویز می شود. در موارد نادر، هنگامی که وتر کاذب شامل مسیرهای هدایت قلب می شود، در اثر سرما بریده می شود یا از بین می رود.
کودکان مبتلا به آکورد اضافی توسط متخصص قلب و عروق و معاینه منظم تحت معاینات قرار می گیرند
از جمله داروهایی که برای آکورد اضافی تجویز می شود، ویتامین های B، اوروات پتاسیم، Magne B6، Panangin، Magnerot، ال-کارنیتین، Actovegin، ubiquinone، پیراستام و غیره وجود دارد. آنها فرآیندهای متابولیک را در بافت های قلب عادی می کنند، هدایت تکانه ها را بهبود می بخشند و ماهیچه قلب را تغذیه می کنند.
علاوه بر این، به یک کودک با یک آکورد اضافی توصیه می شود:
- رژیم غذایی متعادل.
- ورزش روزانه.
- پیاده روی های مکرر.
- سخت شدن.
- حداقل استرس
- روال روزانه بهینه
- درمان به موقع بیماری ها.
چنین کودکانی از بازی در فضای باز و فعالیت بدنی متوسط مانند شنا، ژیمناستیک یا دویدن منعی ندارند.
نظر دکتر کوماروفسکی
یک متخصص اطفال محبوب تأیید می کند که وتر اضافی در قلب، به ویژه LVDC در کودک، در بیشتر موارد خطرناک نیست. او در تمرین خود بیش از یک بار کودکانی را دیده است که آکوردای تشخیص داده شده در سونوگرافی در آنها فقط بیانگر واقعیت بود، اما هیچ ناراحتی یا مشکلی برای کودک ایجاد نکرد و به هیچ وجه ظاهراً ظاهر نشد.
کوماروفسکی تاکید می کند که در بیشتر موارد چنین کودکانی نیازی به درمان ندارند و نیازی به تغییر سبک زندگی آنها نیست. تنها چیزی که یک پزشک مشهور به والدین هشدار می دهد این است که کودکانی که با یک آکورد اضافی بزرگ شده اند نباید به عنوان غواص کار کنند یا با چتر نجات بپرند.
برای اطلاعات در مورد آنچه که در صورت درد در قلب باید انجام دهید، به برنامه دکتر کوماروفسکی مراجعه کنید.
یک وتر اضافی که در هنگام تشخیص در قلب یک کودک یا بزرگسال کشف می شود یک ناهنجاری جدی نیست. این به عنوان یک ناهنجاری جزئی درک می شود که به ندرت منجر به عوارض می شود. عوامل علّی و علائم احتمالی که هنگام بروز اختلال در همودینامیک (جریان خون) ظاهر می شوند به شما در درک ویژگی های آسیب شناسی کمک می کنند. درمان فقط در صورت وجود تظاهرات بالینی و افزایش خطر عوارض تجویز می شود.
آکوردها رشته‌های تاندونی با ضخامت و اندازه مساوی هستند که از ماهیچه و بافت همبند تشکیل شده‌اند و دستگاه دریچه و بطن را به هم متصل می‌کنند. هنگامی که آنها منقبض می شوند، لت های دریچه را به سمت خود می کشند، که باعث ایجاد شکاف و آزاد شدن خون از دهلیزها می شود. در هنگام استراحت، گذرگاه بسته است. آکورد اضافی (کاذب) عملکردهای مورد نظر خود را انجام نمی دهد. ساختار غیر معمولی دارد و می تواند تنها در یک انتها به بطن یا دریچه متصل شود.
آکورد غیر طبیعی دارای کدی مطابق با ICD (طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها) نسخه 10 Q20.9 است. مخفف عبارت Congenital Normalities of the Heart Chambers است. "آکورد کاذب" به عنوان یک فرآیند پاتولوژیک مستقل در نظر گرفته نمی شود. بر اساس محل قرارگیری آن در حفره های قلبی به شرح زیر تقسیم می شود:
- به سمت:
- عرضی؛
- مورب;
- طولی
- بر اساس مکان در بخش ها:
- بطن راست؛
- بطن چپ
- بسته به مقدار:
- تنها؛
- چندگانه
- بر اساس محل در بطن:
- اساس؛
- آپیکال
- میانه
یک وتر اضافی در قلب معمولاً خطر خاصی ایجاد نمی کند، اما اینکه آیا این چنین است بستگی به اهمیت همودینامیک دارد. رشته های تاندون عرضی می توانند جریان خون را مختل کنند که منجر به عواقب مختلفی (سکته مغزی، آریتمی، بلوک قلبی) می شود. آکوردهای متعدد کمتر خطرناک نیستند، زیرا آنها به عنوان نشانه ای از آسیب شناسی ژنتیکی تلقی می شوند.
در بیشتر موارد، یک رشته بطن چپ در نوزادان در طی معاینه سونوگرافی قلب تشخیص داده می شود. گاهی اوقات در جنین در رحم هنگام تشخیص های معمول مشاهده می شود. در بزرگسالان، تشخیص آن با معاینه پزشکی یا بروز علائم قلبی همراه است.
رشته های تاندون کاذب در نوزادان اغلب با سایر ناهنجاری های جزئی ساختار قلب ترکیب می شوند:
- ترابکول اضافی؛
- باز کردن پنجره بیضی؛
- نارسایی دستگاه دریچه
بر خلاف سایر ناهنجاری ها، سوراخ بیضی ثبت شده با افزایش سن بسته می شود. فقط در موارد نادر برای همیشه باقی می ماند.
یک متخصص اطفال مشهور، E. O. Komarovsky، در مورد وجود "آکوردهای کاذب" در نوزادان اظهار نظر کرد. به گفته این متخصص، نوزاد هیچ گونه ناراحتی را تجربه نخواهد کرد. این ناهنجاری بیشتر یک ویژگی فردی است تا یک نقص جدی. فقط در موارد استثنایی، در صورت وجود نخ های تاندون زیاد، ممکن است اختلالات همودینامیک رخ دهد. درمان با هدف تثبیت قلب خواهد بود. آکوردهای تک به هیچ رژیم درمانی یا محدودیتی در مورد نوع فعالیت، ورزش یا رژیم غذایی نیاز ندارند.
علل
یک وتر اضافی در قلب کودک به دلیل عوامل خاصی در رحم ظاهر می شود:
| علت | شرح |
|---|---|
| استعداد ارثی | وجود نخ های کاذب تاندون یا سایر ناراحتی های قلبی در یکی از والدین علت اصلی ناهنجاری در نوزاد آنهاست. |
| عادت های بد | زنی که در دوران بارداری مشروبات الکلی، مواد مخدر و سیگار می‌نوشد، احتمال نقص‌های رشدی در جنین را به میزان قابل توجهی افزایش می‌دهد و نه تنها بر قلب تأثیر می‌گذارد. |
| وضعیت بد محیطی | هوا و آب آلوده به شکل گیری ناهنجاری ها در کودک در طول رشد داخل رحمی کمک می کند. |
تصویر بالینی
یک وتر اضافی در بطن چپ به ندرت خود را نشان می دهد. اگر رشته به صورت عرضی در بطن راست قرار گرفته باشد یا تعداد زیادی از آنها وجود داشته باشد، وضعیت متفاوت است. بیمار شروع به تجربه ناراحتی مرتبط با اختلال در همودینامیک و عملکرد قلب به طور کلی می کند:
- خستگی سریع؛
- ضربان قلب نامنظم؛
- درد شدید قفسه سینه؛
- نوسانات خلقی؛
- ضعف عمومی؛
- سرگیجه
علائم اغلب در دوران نوجوانی تشخیص داده می شود. کودک مرحله‌ای از رشد شدید ماهیچه‌ها و استخوان‌ها را آغاز می‌کند که فشار بیشتری بر قلب وارد می‌کند. در صورت شناسایی، لازم است با یک متخصص قلب ثبت نام کنید تا او بتواند بر پیشرفت وضعیت نظارت داشته باشد و اقدامات به موقع برای تثبیت وضعیت انجام دهد.
روش های تشخیصی
یک متخصص قلب باید در شناسایی آکوردهای اضافی و تهیه یک رژیم درمانی مشارکت داشته باشد. آنها با استفاده از روش های تشخیصی ابزاری و با سمع (گوش دادن به صداها) شناسایی می شوند:
- معاینه اولتراسوند (سونوگرافی) به شما امکان می دهد ساختار قلب را تجسم کنید و ویژگی های همودینامیک را بررسی کنید.
- سمع به شنیدن سوفل دیاستولیک ناشی از وتر جانبی کمک می کند.
- الکتروکاردیوگرافی (ECG) فعالیت الکتریکی قلب را نشان می دهد و به شما امکان می دهد ناهنجاری های احتمالی هدایت ضربه را مشاهده کنید.
علاوه بر این، پزشک ممکن است نظارت روزانه ECG و ارگومتری دوچرخه را تجویز کند. اولین معاینه به دستیابی به اطلاعات دقیق در مورد کار عضله قلب در طول روز کمک می کند. آزمایش دوم برای ارزیابی پاسخ او به فعالیت بدنی انجام می شود.
یک وتر اضافی شناسایی شده در قلب کودک ممکن است به تدریج "ناپدید شود". کودک به طور فعال در حال رشد است، که منجر به جابجایی ناهنجاری می شود. روش های تشخیصی ابزاری عدم وجود آن را تایید می کند. برنامه درمانی تهیه نخواهد شد. در نتیجه، پزشک نشان می دهد که قلب بدون آسیب شناسی است.
دوره درمان
در صورت عدم وجود علائم اختلال در جریان خون، درمان ناهنجاری فایده ای ندارد. فرد باید سالانه تحت سونوگرافی و نوار قلب قرار گیرد و با نتایج به دست آمده، برای نظارت بر وضعیت عضله قلب با یک متخصص قلب قرار ملاقات بگذارد.
اگر تصویر بالینی یک اختلال همودینامیک هنوز وجود داشته باشد، درمان دارویی تجویز می شود:
- آماده‌سازی‌های غنی از ویتامین‌های B ("Neurovitan"، "Superum") در تنظیم عصبی نقش دارند، متابولیسم سلولی را افزایش می‌دهند و پیشرفت آترواسکلروز را متوقف می‌کنند.
- قرص های حاوی منیزیم و پتاسیم (Asparkam، Orocamag) به تثبیت فشار خون، تون عروق و انتقال عصبی عضلانی کمک می کنند.
- آنتی اکسیدان ها ("q-Protect"، "Resveratrol") از پیشرفت آترواسکلروز جلوگیری می کنند، عملکرد قلب را عادی می کنند و فرآیندهای متابولیک را در میوکارد تحریک می کنند.
- داروهای با اثرات نوتروپیک (Aniracetam، Semax) برای بهبود توانایی های شناختی و افزایش تحمل به استرس (فیزیکی، ذهنی) استفاده می شود. آنها همچنین برای تسکین علائم VSD در پس زمینه اختلالات شدید در همودینامیک استفاده می شوند.
داروهای ضد آریتمی و سایر داروهای قلبی با توجه به وضعیت بیمار توسط پزشک معالج تجویز می شود. برای تکمیل رژیم درمانی، باید قوانین یک سبک زندگی سالم را دنبال کنید:
با ایجاد شرایط مختلف تهدید کننده زندگی، بیمار باید در بیمارستان بستری شود. آنها معمولاً نتیجه آکوردهای جانبی متعدد یا عرضی هستند. در یک بیمارستان، معاینه دقیق انجام می شود و درمان تجویز می شود.
اگر نخ تاندون جانبی هدایت تکانه ها را مختل کند و منجر به اختلال شدید در جریان خون شود، جراحی لازم است. پزشکان روشی از تخریب (تخریب بافت در اثر قرار گرفتن در معرض سرما) یا برداشتن وتر را انجام خواهند داد.
احتمال عوارض
نمی توان از قبل پیش بینی کرد که آیا یک وتر اضافی منجر به ایجاد اختلال در عملکرد قلب می شود یا خیر.
مطلوب ترین پیش آگهی در حضور یک ناهنجاری در بطن چپ است.
در بیشتر موارد منجر به تغییرات پاتولوژیک نمی شود و نیازی به درمان ندارد. استفاده از داروها برای بهبود عملکرد عضله قلب به طور قابل توجهی احتمال بروز عوارض را کاهش می دهد. تنها چیزی که باید مراقب آن بود رشته های عرضی و چندگانه تاندون است. آنها نامطلوب ترین پیش آگهی را دارند.
خدمت سربازی
با وجود یک آکورد دروغین، جوانانی که به سن 18 سالگی رسیده اند هنوز برای خدمت به ارتش فراخوانده می شوند. نمایندگان کمیسیون پزشکی بر این باورند که هیچ تاثیری در رفاه در طول سال آینده زندگی نخواهد داشت. سرباز وظیفه نیازی به درمان در بیمارستان ندارد. او قادر خواهد بود دستورات را دنبال کند و به طور مساوی با سایر پرسنل نظامی به تمرینات بدنی بپردازد. یکی از موارد منع خدمت در نیروهای مسلح، ریتم غیر طبیعی قلب و سایر عوارض شدید ناشی از ناهنجاری است.
آکوردهای اضافی در بطن های عضله قلب توسط متخصصان به عنوان یک ناهنجاری جزئی تلقی می شود که نیازی به درمان ندارد و زندگی انسان را محدود نمی کند. کافی است هر سال یک سونوگرافی برای نظارت بر رشد آن انجام دهید. در صورت بروز علائم اختلال در همودینامیک و آریتمی، درمان دارویی تجویز می شود. اگر به تسکین این وضعیت کمکی نکند، مداخله جراحی مورد نیاز خواهد بود.
شما همچنین ممکن است علاقه مند باشید:
علائم و دلایل بسته نشدن پنجره بیضی شکل در قلب
فورامن بیضی باز در قلب کودک: چرا خوب نمی شود؟
قلب عضوی است که هدف آن پمپاژ خون و تضمین گردش خون در سراسر بدن است. مکانیسم محرک اصلی برای انتقال خون از طریق عروق، عضله قلب است که به نوبه خود، دریچه هایی را فعال می کند که اجازه ورود و خروج خون را می دهد.
با بررسی دقیق ساختار قلب، می توانید متوجه رشته های تاندون نسبتاً قوی شوید که دریچه ها را نگه می دارند و از افتادگی آنها جلوگیری می کنند. این "نخ ها" را در پزشکی chordae می نامند.
اگر پزشک یک وتر متصل به لت دریچه را تجسم کند، هیچ گونه ناهنجاری وجود ندارد. اگر یک وتر اضافی در دریچه قلب مشاهده شود، متخصصان قلب یک ویژگی آناتومیکی ساختار قلب را اعلام می کنند. در عین حال، پزشکان زنگ خطر را به صدا در نمی آورند، زیرا آکورد اضافی از منظر یک ناهنجاری پاتولوژیک در نظر گرفته نمی شود.
آکورد اضافی - چیست؟
قلب انسان با ساختاری چهار حفره ای مشخص می شود که در آن دو بطن به طور متقارن نسبت به دو دهلیز قرار دارند. آکوردها دریچه ها را به سمت خود می کشند و اجازه می دهند خون از آن عبور کند. به محض ضعیف شدن آکوردها، دریچه بسته می شود و از برگشت خون جلوگیری می کند.
با این حال، در برخی موارد، آکوردهای اضافی ممکن است در قلب شناسایی شوند که اصلاً در فرآیند پمپاژ خون دخالتی ندارند. به همین دلیل است که آنها را نه تنها آکوردهای اضافی، بلکه آکوردهای کاذب در قلب نیز می نامند. چیست - اکثر مردم مدرن نمی دانند و بر این اساس، بدون درک موقعیت خاص، بلافاصله پس از شنیدن چنین تشخیصی وحشت می کنند. وقتی پزشکان اطفال و متخصصان قلب با اطمینان از وجود وتر غیر طبیعی در قلب نوزاد گزارش می دهند، والدین اضطراب بیشتری را تجربه می کنند. والدین تلاش می کنند حداکثر اطلاعات مفید را دریافت کنند، که بر اساس آن می توانند بفهمند که آیا یک آکورد اضافی خطرناک است و چه درمانی باید انجام شود.
به هر حال، چهار دهه پیش آکوردهای دروغین در طی کالبد شکافی شناسایی شدند. چنین افرادی در طول زندگی خود به هیچ وجه از سلامت خود شکایت نکردند و علائم ناخوشایندی از سیستم قلبی عروقی را تجربه نکردند.
در حال حاضر، با توجه به توسعه سریع صنعت تشخیصی پزشکی، ظهور تجهیزات تشخیصی منحصر به فرد جدید، پزشکان به راحتی می توانند یک وتر کاذب را شناسایی کنند، خطر احتمالی را که ممکن است همراه با آن باشد ارزیابی کنند و همچنین تعیین کنند که چقدر درمان لازم است.
بیمارانی که از چنین تشخیصی "خوشحال" هستند به هیچ وجه نباید دچار ناامیدی شوند. آنها باید قبل از هر چیز به یک متخصص قلب مراجعه کنند، که نه تنها به شما می گوید که چقدر آکورد در قلب یک فرد وجود دارد، بلکه به او می گوید که آکورد غیر طبیعی در کجا قرار دارد و بعداً تحت شرایط خاص چه مشکلاتی می تواند ایجاد کند.
اغلب متخصصان قلب به بیماران اطلاع می دهند که چنین آکوردهای غیر طبیعی قادر به ایجاد نارسایی های عملکردی نیستند، به این معنی که فرد می تواند تمام عمر خود را بدون هیچ مشکلی با آنها زندگی کند. در چنین مواردی، هیچ درمانی انجام نمی شود، فقط به بیماران توصیه می شود که معاینات پیشگیرانه دوره ای را انجام دهند.
علل تشکیل پاتولوژیک
در حال حاضر، یک وتر اضافی بیشتر در قلب کودک تشخیص داده می شود. پزشکان اطفال اغلب هنگام گوش دادن به ضربان قلب متوجه می شوند. برای تعیین اینکه چه چیزی باعث ایجاد چنین صداهایی می شود، کودک برای تشخیص فرستاده می شود که در طی آن می توان وتر غیر طبیعی را تجسم کرد.
یک نوتوکورد اضافی در طول رشد داخل رحمی تشکیل می شود. دلایل اصلی در نظر گرفته شده است:
- عامل ارثی (اگر مادر یا پدر نیز چنین وتری داشته باشند)؛
- عامل نامطلوب (اگر مادر در دوران بارداری از الکل سوء مصرف کرده، سیگار می کشید، مواد سمی مصرف می کرد یا در معرض بیماری های مزمن یا عفونی قرار داشت).
- عامل ژنتیکی (زمانی که کروموزوم ها و ژن ها تحت جهش پاتولوژیک قرار گرفتند).
وقوع یک آکورد غیر طبیعی نیز می تواند تحت تأثیر قرار گیرد:
- رژیم غذایی ناسالم (زمانی که غذاهای حاوی مقادیر بیش از حد چربی حیوانی مصرف می شود)؛
- بارهای سنگین (زمانی که یک زن باردار مجبور است اشیاء سنگین حمل کند).
- زندگی در منطقه ای که با سطح بالایی از آلودگی مشخص می شود.
- قرار گرفتن مکرر یک زن باردار در موقعیت های استرس زا؛
- کاهش ایمنی
پزشکان با مطالعه دقیق تاریخچه و نتایج تشخیصی، می توانند به بیماران اطلاع دهند که چرا نوتوکورد اضافی ایجاد شده است، دلایل اصلی این ویژگی غیر طبیعی چیست.
علائم پدیده پاتولوژیک
تنها در صورتی می توانید به وجود یک وتر غیر طبیعی در قلب مشکوک شوید که برخی از علائم خارجی ظاهر شوند. در موارد دیگر، ساختار غیر طبیعی نه تنها در یک کودک، بلکه در یک بزرگسال نیز در طول معاینه اولتراسوند تعیین می شود.
اگر کودک شروع به شکایت از شروع سریع خستگی کرد، والدین متوجه شدند که سطح استقامت کودک بیش از حد کاهش یافته است، مهم است که از نظر تئوری در مورد اینکه چه چیزی باعث چنین تغییراتی شده است حدس نزنیم، بلکه باید برای کمک پزشکی به بیمارستان بروید. .
بیماران بزرگسال اغلب از درد در ناحیه قلب شکایت دارند. آنها همچنین سردرد و ضربان قلب سریع را تجربه می کنند. در صورت بروز چنین علائمی، توصیه می شود با متخصص قلب مشورت کنید.
تشخیص و درمان
متأسفانه، در عصر فناوری اطلاعات، دسترسی رایگان به منابع مختلف اینترنتی می تواند یک شوخی "شرورانه" باشد، زمانی که فرد با شناسایی علائم خاص، نیاز به مراجعه به کلینیک را رد می کند و یک رژیم خوددرمانی ایجاد می کند. این یک عادت مضر است که می تواند عواقب بسیار نامطلوبی را برانگیزد. متأسفانه، جستجوی دیرهنگام کمک پزشکی، سطح اثربخشی درمان دارویی و جراحی را کاهش می دهد.
معاینه برای آکوردهای اضافی مشکوک
برای شناسایی یک وتر اضافی در قلب کودک، پزشک با استفاده از گوشی پزشکی به ریتم های قلب با دقت گوش می دهد. در صورت مشاهده چنین ساختار غیرطبیعی، پزشک قطعا صدای خارج از بدن را خواهد شنید.
در این مورد، پزشک اطفال اطلاعاتی را در مورد سلامت عمومی نوزاد، سطح تحرک و استقامت او جمع آوری می کند. اگر مشکوک با علائم ذکر شده تایید شود، بیمار برای تشخیص ابزاری ارجاع داده می شود:
- (نه تنها وجود یک آکورد ناهنجار مشخص می شود، بلکه محل آن نیز تجسم می شود و مشخص می شود که متعلق به کدام دسته است).
- ردیابی فشار خون؛
- انجام نوار قلب بعد از ورزش؛
- مانیتورینگ هولتر
در نتیجه یک معاینه تشخیصی جامع، نه تنها می توان آکوردهای اضافی قلب را شناسایی کرد، بلکه سطح عملکرد قلب را نیز تعیین کرد.
درمان بیماری
متخصص قلب فقط می تواند پیشنهاد کند که والدین کودک را برای معاینات پیشگیرانه بیاورند و درمان خاصی تجویز نمی شود. در واقع، اگر آکورد دوم (اضافی) تأثیر منفی بر عملکرد قلب نداشته باشد، چنین رویکردی امکان پذیر است.
اگر متخصص قلب حتی کوچکترین تأثیر منفی وتر غیر طبیعی را بر عملکرد عضله قلب مشاهده کند، درمان دارویی را تجویز می کند که شامل مصرف:
- ویتامین ها؛
- داروهای متابولیک؛
- مسدود کننده های بتا برای تپش قلب؛
- با افزایش تورم؛
- داروهای نوتروپیک برای عادی سازی سیستم عصبی.
در شرایط خطرناک، ممکن است تصمیم به انجام یک عمل جراحی شامل برداشتن وتر غیر طبیعی گرفته شود. چنین مداخله جراحی در مواردی انجام می شود که آکورد باعث ایجاد اختلال خطرناک در توزیع طبیعی خون یا اختلالات شدید ریتم قلب شود.
متخصصان قلب ممکن است استفاده از درمان سنتی را توصیه کنند. مخصوصاً مصرف یک مشت کشمش با معده خالی بسیار مفید است. این "صبحانه" به تقویت قلب کمک می کند. گل سنبل الطیب، نعناع فلفلی و گل همیشه بهار ضربان قلب را عادی می کند. فقط درمان سنتی نیز باید با پزشک معالج توافق شود؛ خودارضایی مجاز نیست.
عوارض احتمالی
اگر بیمار از مراجعه به کلینیک امتناع کند و به خوددرمانی متوسل شود، قطعاً سلامت عمومی او بهبود نمی یابد، بلکه برعکس، ممکن است سلامت او به طور جدی بدتر شود.
خوشبختانه، چنین عوارضی شایع نیست؛ پزشکان تأیید می کنند که تنها 1٪ از بیماران به دلیل عدم درمان یا اجرای نادرست آن، مشکلات اضافی را تجربه می کنند.
بنابراین، اگر درمان در هنگام تشخیص وتر کاذب انجام نشود، اختلال ریتم قلب بدتر می شود و به دنبال آن موارد زیر رخ می دهد:
- آمبولی ریه؛
- ایسکمی؛
در خطرناک ترین شرایط، مرگ ممکن است رخ دهد، به خصوص اگر فیبریلاسیون بطنی رخ دهد. به همین دلیل است که باید درمان باکیفیت ارائه شده توسط متخصص قلب را شروع کنید.
پیش آگهی و پیشگیری
پیش آگهی وضعیت بیمار با تشخیص وتر بطن چپ در بیشتر موارد مطلوب است. به طور خاص، 90٪ از بیماران مبتلا به این ناهنجاری یک سبک زندگی عادی دارند.
با رعایت توصیه های پزشکان می توان از بروز هر گونه عارضه یا مشکلی جلوگیری کرد:
- حفظ تغذیه مناسب؛
- انجام مراحل سخت شدن؛
- برنامه ریزی کنید و به شدت از یک روال روزانه پیروی کنید.
- انجام دادن ؛
- در هوای تازه قدم بزنید؛
- ترک اعتیاد؛
- اجتناب از موقعیت های استرس زا؛
- فقط فعالیت بدنی در سطح توصیه شده از شدت مجاز است.
- انجام ماساژهای درمانی
پس اگر بیمار توصیه های پزشکان را رعایت کند، یک وتر اضافی بیماری خطرناکی محسوب نمی شود. در چنین مواردی ممکن است فرد در طول زندگی خود با علائم ناخوشایندی مواجه نشود و به خود اجازه دهد سبک زندگی عادی را بدون محدود کردن خود در فعالیت های مختلف پیش ببرد.
آکوردهای تاندونی یا رشته‌های تاندونی در حفره بطن چپ، تشکیلات بافت همبند هستند که توسط یک فیبر نازک که از یک طرف به ترابکول‌های گوشتی در دیواره بطن چپ و به برگچه‌های دریچه میترال یا دوکوسپید متصل است نشان داده می‌شوند. ، از سوی دیگر.
عملکرد این نخ ها فراهم کردن یک چارچوب بافت همبند در داخل قلب و حمایت از برگچه های دریچه برای جلوگیری از افتادگی آن به داخل حفره بطن چپ (LV) است. هنگامی که میوکارد بطنی شل می شود، آکوردها سفت می شوند، دریچه باز می شود و اجازه می دهد بخشی از خون در لحظه دیاستول (آرامش) دومی از دهلیز به داخل بطن عبور کند. هنگامی که میوکارد بطنی منقبض می شود، آکوردها، مانند فنرها، شل می شوند، و برگه های دریچه بسته می شوند، که از جریان معکوس خون به دهلیز جلوگیری می کند و آزاد شدن صحیح بخشی از خون در آئورت را در زمان سیستول بطنی (انقباض) تسهیل می کند. ).
آکوردها و ترابکول ها در ساختار قلب
گاهی اوقات در طول دوره رشد داخل رحمی، به دلایل مختلف، طبق معمول چندین آکورد تشکیل نمی شود، بلکه یک یا چند رشته اضافی تشکیل می شود.
اگر هر دو سر نخ ثابت باشد، در مورد یک وتر واقعی صحبت می کنیم، و اگر یک سر آن به لت دریچه متصل نباشد، اما آزادانه در حفره بطن چپ آویزان باشد، در مورد یک وتر اضافی یا جانبی کاذب صحبت می کنیم. از بطن چپ
به عنوان یک قاعده، یک آکورد اضافی یافت می شود؛ آکوردهای متعدد کمتر رایج هستند. در رابطه با محور طولی LV، آکوردهای طولی، مورب و عرضی متمایز می شوند. در بیشتر موارد، چنین تشکیلاتی تأثیر منفی بر جریان خون از طریق حفره های قلب ندارند.بنابراین، آنها تشکیلات همودینامیکی ناچیز در نظر گرفته می شوند. با این حال، در مورد محل عرضی وتر نابجا (یعنی در مکان نامناسب) نسبت به حفره بطن چپ، وجود آن می تواند باعث ایجاد اختلال در ریتم نوع قلب شود.
اخیراً تعداد دفعات ثبت آکوردهای اضافی در قلب افزایش یافته است که عمدتاً به دلیل افزایش تعداد معاینات انجام شده در دوره نوزادی بر اساس استانداردهای جدید معاینه کودکان زیر یک ماه است. یعنی چنین آکوردهایی از نظر بالینی ظاهر نمی شوند و اگر کودک تحت اکوکاردیوسکوپی قرار نمی گرفت، ممکن بود والدین نمی دانستند که کودک دارای یک وتر غیر طبیعی در قلب است.
تشخیص ترابکول اضافی بطن چپدر واژگان پزشکان، تشخیص اولتراسوند در واقع معادل مفهوم آکورد اضافی است. اگرچه همانطور که در بالا ذکر شد، از نقطه نظر آناتومی، ترابکول یک تشکیل جداگانه است که نوتوکورد را ادامه می دهد.
علل
آکوردهای جانبی به عنوان ناهنجاری های جزئی قلب (MACD) طبقه بندی می شوند.- اینها شرایطی هستند که در دوران بارداری در جنین ایجاد می شوند و با نقض ساختار ساختارهای داخلی قلب نشان داده می شوند. علاوه بر آکورد اضافی، MARS نیز شامل می شود.
ایجاد یک آکورد اضافی قبل از هر چیز به دلیل وراثت، به ویژه از طرف مادر، و همچنین قرار گرفتن در معرض شرایط نامساعد محیطی، عادات بد مادر، استرس، سوء تغذیه و آسیب شناسی جسمی همزمان زن باردار ایجاد می شود.
بروز MARS ممکن است ناشی از بیماری هایی مانند دیسپلازی بافت همبندیک آسیب شناسی ارثی است که با "ضعف" بافت همبند در قلب، مفاصل، پوست و رباط ها مشخص می شود. بنابراین، اگر کودکی چندین ناهنجاری قلبی داشته باشد، پزشک باید دیسپلازی را رد کند.
علائم وتر اکسسوری
به عنوان یک قاعده، آکورد لوازم جانبی به هیچ وجه در طول زندگی فرد ظاهر نمی شود. این در اغلب موارد مشاهده می شود که ناهنجاری با دیسپلازی بافت همبند همراه نیست و با یک نخ نشان داده می شود.
اگر کودک دارای چندین آکورد باشد که توسط سونوگرافی قلب مشخص شده است، که همچنین موقعیت عرضی در قلب را اشغال می کند، ممکن است شکایات قلبی در دوره های رشد شدید کودک و همچنین در دوران بلوغ و بارداری رخ دهد. اینها شامل ضعف، خستگی همراه با درد قفسه سینه، همراه با احساس تپش قلب و احساس کمبود هوا، رنگ پریدگی است. در برخی موارد، چنین آکوردهایی می تواند ظاهر بیمار را تحریک کند.
در صورتی که وقوع MARS ناشی از سندرم دیسپلازی باشد، علائم مربوطه مشخص است.– رشد زیاد کودک، لاغری، بیش حرکتی مفاصل، دررفتگی مکرر مفاصل، تغییر شکل ستون فقرات و دنده ها، ناهنجاری های ساختاری در سایر اندام ها (پرولپس کلیه، گشاد شدن لگن کلیه، تغییر شکل کیسه صفرا، دیسپلازی ریوی برونش و سایر ناهنجاری ها در ترکیبات مختلف آنها).
تشخیص
معمولا نوتوکورد اضافی یک یافته "تصادفی" استهنگام انجام اکوکاردیوسکوپی در کودک یک ماهه یا کمی بعد. در حال حاضر، همه نوزادان در این سن باید بلافاصله پس از تولد و به عنوان معاینه معمول کودک، سونوگرافی قلب انجام دهند تا نوزادان تشخیص داده نشده را شناسایی کنند. بنابراین، حتی برای والدین یک نوزاد سالم، نتیجه گیری پزشک در مورد وجود وتر در قلب ممکن است کاملاً شگفت انگیز باشد. با این حال، در غیاب سایر آسیب شناسی قابل توجه، چنین کودکانی توسط متخصصان اطفال عملاً سالم در نظر گرفته می شوند و نیازی به نظارت دقیق توسط متخصص قلب ندارند.
اگر وتر در قلب با آسیب شناسی دیگری از قلب و رگ های خونی ترکیب شود، کودک باید توسط متخصص قلب کودکان تحت نظر باشد. در این صورت معاینه نوزاد در صورت لزوم شامل نوار قلب همراه با فعالیت بدنی در سنین بالاتر و پایش روزانه ECG و فشار خون در صورت وجود اختلال در ریتم قلب خواهد بود. برای بیماران بالغ مبتلا به وتر نابجا، برنامه مشاهده با معاینات یک بار در سال یا در صورت نیاز بیشتر انجام می شود یکسان است.
آیا درمان آکورد اضافی مورد نیاز است؟
اگر کودکی دارای وتر غیرطبیعی در قلب باشد و نوزاد دیگر بیماری‌های مهم قلبی نداشته باشد، نیازی به درمان این بیماری نیست.
در مواردی که اختلالات عملکردی سیستم قلبی عروقی در سنین بالاتر مشاهده شود که باعث ایجاد اختلالات همودینامیک، رشد ناشی از ناتوانی در انقباض صحیح عضله قلب و نیز منجر نشود، می توان داروهایی را تجویز کرد که حمایت و تغذیه میوکارد. استفاده از مکمل های پتاسیم و منیزیم توجیه پذیر است (magnerot، Magnevist، Panangin، Asparkam)، ویتامین های گروه B، آنتی اکسیدان ها ( Actovegin، Mildronate، Mexidolو غیره). تجویز داروهای پیچیده ویتامین نیز نشان داده شده است.
اگر بیمار اختلال عملکرد قلبی قابل توجهی داشته باشد، مصرف داروهایی مانند دیورتیک ها، داروهای کاهنده فشار خون، ضد آریتمی ها و سایر گروه ها از داروها اندیکاسیون دارد. خوشبختانه، نشانه هایی برای این مورد در مورد آکورد غیر طبیعی در قلب بسیار نادر است.
سبک زندگی
نیازی به پیروی از یک سبک زندگی خاص برای کودک با آکورد اضافی وجود ندارد.یک رژیم غذایی متعادل با غذاهای غنی شده، پیاده روی طولانی مدت در هوای تازه و همچنین فعالیت بدنی منظم کافی است. محدود کردن مشارکت کودک در تربیت بدنی یا ورزش منطقی نیست. یک کودک می تواند فعالانه بدود، بپرد و تمام فعالیت های بدنی قابل قبول برای سن او و انجام آن در موسسه آموزشی که در آن حضور دارد انجام دهد. شنا، اسکیت بازی و هاکی خوش آمدید.
در مورد واکسیناسیون های پیشگیرانه طبق تقویم ملی می توان گفت که یک وتر اضافی عسل است. انحراف نیست و نوزاد را می توان با توجه به سن واکسینه کرد.
همانطور که کودک بزرگ می شود و وارد دوران سخت بلوغ می شود، مهم است ترک عادت های بد و پیروی از اصول سبک زندگی سالم.در صورت بروز هرگونه تظاهرات مربوط به سن در قلب و عروق خونی (تعریق، خستگی، تاکی کاردی، تنگی نفس)، نوجوان باید به متخصص قلب نشان داده شود و در صورت لزوم داروهای فوق را مصرف یا تزریق کند.
بارداری برای دختران با آکورد اضافی، البته، منع مصرف ندارد.در صورت وجود چندین مورد از ناهنجاری های مادرزادی قلب، انجام سونوگرافی قلب در دوران بارداری و مشاهده توسط متخصص قلب توصیه می شود.
خدمت در ارتش برای مردان جوان منع مصرف ندارد.رد صلاحیت از ارتش، ایجاد نارسایی قلبی در بیمار است، که باز هم با یک آکورد اضافی نادر است.
در مورد تغذیه کودکان و بزرگسالان مبتلا به اختلالات ساختاری یا عملکردی قلب باید چند کلمه گفت. در صورت امکان از خوردن غذاهای چرب، سرخ شده، شور و دودی خودداری کنید. اولویت باید به سبزیجات و میوه های تازه، آب میوه های طبیعی، محصولات شیر تخمیر شده و ماهی کم چرب داده شود. مصرف خاویار قرمز و سیاه، زردآلو خشک، کشمش، گوجه فرنگی، هویج، موز و سیب زمینی سرشار از مواد مفید برای عضله قلب تشویق می شود. علاوه بر این، رژیم غذایی روزانه شما باید شامل محصولات غلات، به عنوان مثال، غلات مختلف برای صبحانه باشد. البته باید کودک خود را از خوردن چیپس، کنسرو نوشابه و غذاهای فست فود مختلف محافظت کنید، زیرا این امر می تواند منجر به چاقی شود و اضافه وزن در آینده تأثیر بسیار نامطلوبی بر وضعیت عضله قلب و دیواره عروق خواهد داشت.
