De Nol و داروهایی که دستگاه گوارش را تحریک می کنند شسته می شوند. دوزهای استاندارد De-Nol

De-Nol یک داروی مدرن است که می تواند به سرعت ضایعات زخمی روی دیوارها را از بین ببرد دستگاه گوارش. یک دوره مصرف داروی فارماکولوژیک شدت آن را کاهش می دهد سندرم دردهضم و پریستالسیس را عادی می کند. De-Nol فعالیت باکتری کشی را در برابر باکتری های بیماریزای مارپیچی شکل از خود نشان می دهد هلیکوباکتر پیلوری. این توانایی به دارو اجازه می دهد تا در درمان گاستریت ناشی از میکروارگانیسم ها استفاده شود. قبل از مصرف De-Nol، برای تشخیص، تجویز دوز تک و روزانه و تعیین مدت درمان، باید با پزشک مشورت کنید.

De-Nol برای درمان زخم و انواع مختلفگاستریت

ویژگی های مصرف دارو

ماده فعال De-Nol است. وجود این ترکیب معدنی در قرص ها طیف وسیعی از طیف درمانیعامل ضد زخم سازندگان مورد استفاده به عنوان مواد کمکی:

• نشاسته ذرت؛
• استئارات منیزیم؛
• پلی آکریلات پتاسیم

این اجزا نه تنها برای تشکیل قرص، بلکه برای تقویت نیز ضروری هستند خواص داروییدی سیترات تری پتاسیم بیسموت آنها توزیع بهینه را ترویج می کنند ماده فعالروی مخاط معده و آزاد شدن تدریجی آن. علیرغم فعالیت باکتری کش، De-Nol به گروه آنتی بیوتیک ها تعلق ندارد، زیرا از بین بردن هلیکوباکتر پیلوری تنها یکی از خواص مفید آن برای دستگاه گوارش است. دی سیترات تری پتاسیم بیسموت دارای اثرات ضد التهابی، قابض و بازسازی کننده قوی است.

طیف گسترده ای از عمل به شما امکان می دهد l را با داروهای گروه های مختلف ترکیب کنید:

• با آنتی بیوتیک آخرین نسلبرای تشخیص آزمایشگاهی؛
• با مهار کننده ها پمپ پروتونپس از تشخیص افزایش تولید اسید هیدروکلریک کاستیک و آنزیم های گوارشی توسط سلول های غده ای.

فعالیت درمانی و مدت زمان دوره درمانبستگی به این دارد که De-Nol با چه چیزی مصرف شود. مصرف آنتی بیوتیک ها به ندرت بیش از 2-3 هفته طول می کشد و مهارکننده ها پمپ پروتون(، Pantoprazole، Pariet) نیاز به استفاده طولانی تری دارند.

استفاده از دارو بر چه اساسی است؟

لازم است دارو را نیم ساعت قبل از غذا مصرف کنید. این باعث جذب کامل ماده فعال و تجلی حداکثر می شود اثر درمانی. پس از نفوذ به دستگاه گوارش، De-Nol، تحت تأثیر آب معده، به نمک های بیسموت معدنی تبدیل می شود و شروع به اتصال به پروتئین ها می کند. پس از تشکیل کنگلومراهای مولکولی بالا، یک فیلم بادوام بر روی سطح غشای مخاطی تشکیل می شود.

چنین است سد محافظمانع می شود تاثیر منفیاسید هیدروکلریک و پپسین به مناطق دارای فرسایش و ضایعات اولسراتیو. مصرف De-Nol قبل از غذا، فرد متوقف می شود احساسات دردناکو علائم سوء هاضمه احتمالی ناشی از خوردن غذا. چه چیز دیگری خواص مفیددارو دارای:

• بهبود غشاهای مخاطی را تسریع می کند؛
• تولید اسید هیدروکلریک را کاهش می دهد.
• کاهش می دهد فعالیت عملکردیشیره معده

فیلم بادوام تشکیل شده تحت تأثیر De-Nol اجازه نمی دهد باکتری های بیماری زابه دیواره های معده می چسبد و آزادانه در اندام های گوارشی حرکت می کند.

توصیه: «در طول درمان با De-Nol باید مصرف لبنیات را محدود کنید یا بهتر است بگوییم آنها را به طور کامل از رژیم غذایی خود حذف کنید. این به جلوگیری از توسعه کمک می کند عوارض جانبی - افزایش تشکیل گازتهوع، نفخ».

دی سیترات تری پتاسیم بیسموت به کاهش فعالیت آنزیمی هلیکوباکتر پیلوری کمک می کند. باکتری های گرم منفیتوانایی رشد و تولید مثل را از دست بدهد. رژیم مصرف De-Nol همراه با آنتی بیوتیک ها بر اساس عدم توانایی میکروارگانیسم ها در ایجاد مقاومت در برابر عامل ضد زخم است. این امر آن را به طور مطلوب از داروهای ضد باکتری متمایز می کند.

قرص های De-Nol باید شسته شوند تعداد زیادیآب ساکن

دستورالعمل استفاده

مصرف دارو بدون نسخه پزشک گوارش نه تنها نامناسب، بلکه خطرناک است. مثل بقیه آماده سازی های دارویی De-Nol دارای موارد منع مصرف و عوارض جانبی است. این دارو به ندرت برای کودکان خردسال تجویز می شود و تحت نظر پزشک مصرف می شود. مقدار زیادموارد منع مصرف بستگی به نحوه مصرف De-Nol - قبل یا بعد از غذا دارد. مصرف قرص با معده خالی شرط لازم است درمان مناسب، اما باعث ایجاد برخی عوارض جانبی نیز می شود.

دوز دارو پس از رمزگشایی نتایج توسط پزشک تعیین می شود تست های آزمایشگاهی. اگر از De-Nol برای از بین بردن میکروب های بیماری زا استفاده شود، مقدار بیسموت تری پتاسیم دی سیترات بسته به عمل باکتری کشیآنتی بیوتیک ها برای درمان ضایعات اولسراتیوکه توسط هلیکوباکتر پیلوری تحریک نمی شود، مورد نیاز است دوزهای بالابا فرکانس دوز زیر:

• بیمار قرص ها را دو بار در روز با فاصله 8-10 ساعت مصرف می کند.
• دوز روزانه بلافاصله قبل از صبحانه استفاده می شود.

برای کودکان خردسال، مقدار دارو با توجه به وزن کودک محاسبه می شود و به دو دوز تقسیم می شود. قرص ها نباید جویده شوند یا در آب حل شوند. این کاهش خواهد یافت اثربخشی درمانیو بهبودی را تا حد زیادی به تاخیر می اندازد. بهزیستی فرد 10-14 روز پس از شروع درمان بهبود می یابد.

توصیه: «متخصصین گوارش توصیه می کنند که بیماران از این کار خودداری کنند عادت های بد. سیگار کشیدن باعث کاهش اثربخشی و مصرف دارو می شود نوشیدنی های الکلیبه ایجاد عوارض جانبی کمک خواهد کرد."

از بین بردن سریع علائم هنگام مصرف De-Nol با رعایت ملایمت کمک می کند رژیم درمانی. بیمار باید غذاهای چرب، سرخ شده و سرشار از ادویه را که غشاهای مخاطی دستگاه گوارش را تحریک می کند، از رژیم غذایی خود حذف کند.

هنگام مصرف De-Nol، باید از مصرف لبنیات خودداری کنید.

رژیم های درمانی

• گاستریت در پس زمینه افزایش تولید اسید هیدروکلریک رخ می دهد.
• زخم معده و دوازدهه;
• التهاب مخاط دوازدهه و ناحیه پیلور معده؛
• اختلالات سوء هاضمه از علل مختلف;
• همراه با اسهال

اثربخشی دارو در پیشگیری از عود در دوره مزمن فرآیند پاتولوژیک. De-Nol برای درمان تک جزئی استفاده نمی شود، بلکه فقط در درمان پیچیده استفاده می شود.

نحوه مصرف دارو با مهارکننده های پمپ پروتون

علیرغم توانایی De-Nol در کاهش اسیدیته معده، در برخی موارد لازم است از داروهایی با مقدار بیشتری استفاده شود. اقدام قوی. این موارد عبارتند از:

• امپرازول و آنالوگ های آن Omez, Ultop;
• پنتوپرازول؛
• رابپرازول

این داروها تولید اسید کلریدریک توسط سلول های غدد را کاهش می دهند. هنگام ترکیب امپرازول با De-Nol، فعالیت ضد ترشحی داروها افزایش می یابد و بازسازی بافت آسیب دیده به طور قابل توجهی تسریع می شود. متخصصان گوارش اغلب داروهای ضد باکتریایی را در این رژیم درمانی قرار می دهند. پزشک معالج پس از ارزیابی فراوانی تشدیدها و شدت علائم آنها به شما می گوید که چند وقت یکبار می توانید De-Nol را با آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از عود مصرف کنید.

پس از مصرف مهارکننده های پمپ پروتون، حداکثر غلظت در جریان خونمواد فعال پس از چند ساعت شناسایی می شوند و اثر درمانیدر طول روز ادامه دارد. بنابراین امپرازول، پانتوپرازول و رابپرازول باید یک بار در روز مصرف شوند. این داروها برای استفاده توسط بیماران نه تنها با افزایش، بلکه همچنین نشان داده شده است اسیدیته کم. این برای حفاظت بهترمخاط معده از اسید هیدروکلریک.

نحوه مصرف دارو با آنتی بیوتیک

فقط آنتی بیوتیک ها برای درمان زخم و ورم معده استفاده می شود طیف گسترده ایاقدامات در جریان است تحقیقات آزمایشگاهیعلاوه بر نوع عامل بیماری زا، حساسیت آن به داروهای ضد باکتری خاص مشخص می شود. اغلب متخصصان گوارش ترکیبی درمانی از آموکسی سیلین و کلاریترومایسین را تجویز می کنند. اگر پس از آزمایش های مکرر، چنین طرحی ناکارآمد باشد، تکمیل می شود.

هشدار: «پیش از نوشیدن De-Nol، بیمار از نظر وجود معاینه می شود تومورهای سرطانیکه ممکن است باعث تحریک شود افزایش اسیدیتهشیره معده." علاوه بر آنتی بیوتیک ها و De-Nol، در درمان زخم و ورم معده استفاده می شود داروی ضد میکروبیمترونیدازول.

درمان عوامل ضد باکتریبدون مصرف پروبیوتیک ها و پری بیوتیک ها نمی توان انجام داد.

بیایید بفهمیم در چه موردی De-nol برای گاستریت تجویز می شود، چگونه آن را به درستی مصرف کنیم تا به آن برسیم. نتیجه مثبتو در عین حال به سلامتی شما آسیب نرساند. بیماران چگونه به او پاسخ می دهند؟ آیا آنالوگ دارد و تفاوت آنها چیست؟

قرص De-nol برای استفاده داخلیپوشش داده شده، حاوی بیسموت تری پتاسیم دی سیترات به عنوان ماده فعال.

وجود ریه مجاز است بوی مشخصهآمونیاک

عمل فارماکولوژیک

این دارو دارای اثرات درمانی است:

مکانیسم اثر درمانی

قرص با شیره معده واکنش نشان می دهد - نمک های بیسموت نامحلول رسوب می کند که به نوبه خود با پروتئین ها واکنش می دهند و ترکیبات کفی سطحی را تشکیل می دهند.

یک فیلم محافظ به شکل پلاک در نواحی زخم ایجاد می شود سفید. چندین ساعت ادامه دارد. این فرآیند از اثرات آسیب زای مواد فعال بیولوژیکی تهاجمی (نمک ها) جلوگیری می کند اسیدهای صفراویآنزیم ها، اسید کلریدریک) روی غشای مخاطی معده و روده.

فعالیت آنزیمی شیره های گوارشی نیز کاهش می یابد.

این دارو باعث تحریک سنتز پروستاگلاندین ها می شود که در نتیجه ترشح موسین (ماده مخاطی) و سایر ترکیبات افزایش می یابد و خواص ترشحات معده بهبود می یابد. در ناحیه آسیب فرسایشی، فرآیندهای احیا کننده تحریک می شوند.

انعقاد مولکول های پروتئین همراه با تبدیل ماده دارویی، تخریب می کند میکروارگانیسم های بیماری زاسویه هلیکوباکتر پیلوری.

نشانه ها

توصیه می شود از De-nol برای درمان آسیب شناسی استفاده کنید اندام های گوارشیاز جمله موارد تحریک شده توسط هلیکوباکتر پیلوری:

• تشدید اثنی عشرو گاسترودئودنیت;
• زخم معده اثنی عشر و معده;
• رفلاکس ازوفاژیت;
• سندرم روده تحریک‌پذیر;
• گاستریت (آتروفیک, مزمن, فرسایشی);
• علائم سوء هاضمه(سوزش سر دل، تهوع، آروغ زدن، درد اپی گاستر، یبوست، اسهال) در صورت عدم وجود بیماری های اندام های داخلی).

قابل اجرا برای مراقبت های ویژه(V فاز حاد) و برای دوره های پیشگیرانه.

موارد منع مصرف

• بیماری جدی کلیه؛
• بارداری؛
• شیردهی (شیردهی)؛
• حساسیت فردی به مواد تشکیل دهنده قرص.

قوانین استفاده

برای جلوگیری از توسعه پیامدهای منفیبرای سلامتی، لازم است قوانین مشخص شده در دستورالعمل استفاده از De-nol برای گاستریت را در نظر بگیرید.

به مدت نیم ساعت قبل و بعد از مصرف قرص، باید از:

• میوه؛
• نوشیدنی ها (شیر، آب میوه)؛
• غذای جامد

هنگام مصرف همزمان این محصولات، اثربخشی De-Nol کاهش می یابد، زیرا مواد موجود در محصولات وارد می شوند واکنش شیمیاییبا بیسموت

قرص شسته شده است آب آشامیدنی. در طول درمان، لازم است دوزهای روزانه و تک تجویز شده در دستورالعمل ها را رعایت کنید.

استفاده کنید دوزهای بزرگگاستروپروتکتور توسعه را تحریک می کند عوارض جانبی. دوره درمان نباید بیش از 2 ماه طول بکشد. پس از اتمام دوره مصرف قرص د نول، مصرف سایر داروهای حاوی بیسموت به مدت 2 ماه توصیه نمی شود.

نحوه مصرف De-nol برای گاستریت حاد

دوز درمانی بستگی به موارد زیر دارد:

• سن بیمار؛
• تشخیص؛
• وزن بدن (برای تمرین کودکان).

به طور سنتی، برای گاستریت حاد و زخم معده، دوزهای زیر تجویز می شود:

عوارض جانبی

هنگام استفاده از De-nol، عوارض جانبی مختلفی ممکن است رخ دهد.

اغلب ذکر شده است:

• واکنش های آلرژیک ( خارش پوست، کهیر)؛
• تیره شدن زبان؛
• علائم سوء هاضمه؛
• رنگ آمیزی مدفوع سیاه

در در موارد نادردر حال توسعه هستند شوک آنافیلاکتیکو آنسفالوپاتی (هنگام مصرف دوزهای زیاد بیسموت در مدت زمان طولانی، در سلول های مغز و نخاع تجمع می یابد).

پس از قطع مصرف قرص ها، علائم ناپدید می شوند. قطع دارو الزامی نیست (به جز موارد حاد). واکنش آلرژیکبه شکل آنافیلاکسی، زمانی که نیاز به اورژانس باشد مراقبت های پزشکیو حذف منبع آلرژن).

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد با استفاده طولانی مدت از دوزهای بیش از حد یا اختلال در عملکرد دفعی کلیه ها رخ می دهد.

در صورت مسمومیت با بیسموت موارد زیر مشاهده می شود:

علائم پس از قطع درمان ناپدید می شوند.

توصیه می شود معده را شستشو دهید و سپس از جاذب ها استفاده کنید (Polysorb، Polyphepan، Enterosgel، زغال سنگ سفید، کربن فعال، Filtrum-STI) و ملین ها (نمک سولفات منیزیم). برای از بین بردن حالات ناراحتیداروهای علامت دار (ضد اسپاسم) تجویز می شود.

با سطح بالایی از بیسموت در پلاسمای خون در برابر پس زمینه آسیب شناسی کلیه، از اسیدهای کمپلکس کننده استفاده می شود. وارد می شوند واکنش شیمیاییبا بیسموت و رسوب آن به شکل نمک. در صورت بروز مشکلات جدی در کلیه ها، همودیالیز انجام می شود.

تداخل با سایر داروها

• مترونیدازول ( تریکوپولوم);
• آموکسی سیلین ( آموکسیکلاو, آگمنتین, آموسین, فلموکسین);
• کلاریترومایسین ( کلاسید).

در این صورت افزایش متقابل وجود دارد فعالیت ضد میکروبی. بیسموت در جذب تتراسایکلین اختلال ایجاد می کند و اثر ضد باکتریایی آن را ضعیف می کند.

استفاده از De-nol برای گاستریت همراه با مهارکننده های پمپ پروتون ( اومز, نولپازوی, امپرازول, Nexiumو غیره) اثر محافظتی متقابل معده را افزایش می دهد.

فرآورده های حاوی بیسموت یا ترکیبات آن ( ویکایر, ویکالین) خطر مصرف بیش از حد را افزایش می دهد.

مصرف آنتی اسیدها ( آلماگل,گاستال, رنی، ماالوکسو غیره) 30 دقیقه قبل یا بعد از استفاده از De-nol امکان پذیر است.

برای از بین بردن درد، استفاده از داروهای ضد اسپاسم مجاز است ( No-shpu، دوسپاتالین, دیستل,بوسکوپن).

De-nol از مخاط دستگاه گوارش محافظت می کند اثر تحریک کنندهداروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs).

تعامل با الکل

الکل تقویت می کند اثرات سمیدارو.

باید در نظر داشت که الکل نه تنها در نوشیدنی های الکلی قوی، بلکه در برخی داروها نیز وجود دارد. منشا گیاهی(تنتور، عصاره، مومیایی کردن).

آنالوگ ها

به طور متوسط ​​در مسکو، هزینه یک بسته De-nol 56 قرص 520 روبل، 112 قرص - 970 روبل است. قرص ها گران هستند، بنابراین بیماران علاقه مند به جایگزینی هستند قیمت مقرون به صرفه. دلیل دیگری که نیاز به جایگزینی داروی اصلی دارد عدم تحمل اجزای دارو است.

آنالوگ های De-nol را می توان به 2 گروه تقسیم کرد:

آماده سازی از نظر ماده فعال یکسان است:

سایر محافظ های گوارشی

در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده را بیابید محصول دارویی De-Nol. بازخورد بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان - ارائه شده است از این داروو همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از De-Nol در عمل خود. ما با مهربانی از شما می خواهیم که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: اینکه آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرده یا نه، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است، شاید توسط سازنده در حاشیه نویسی بیان نشده است. آنالوگ های De-Nol در صورت وجود آنالوگ های ساختاری. برای درمان گاستریت و زخم معده و اثنی عشر در بزرگسالان، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود.

De-Nol- داروی ضد زخم با فعالیت ضد باکتری در برابر هلیکوباکتر پیلوری. همچنین دارای ضد التهاب و عمل قابض. در محیط اسیدی معده، بیسموت اکسی کلرید و سیترات نامحلول رسوب می کند و ترکیبات کلات با بستر پروتئینی به شکل یک فیلم محافظ بر روی سطح زخم ها و فرسایش ها تشکیل می شود.

با افزایش سنتز پروستاگلاندین E، تشکیل موکوس و ترشح بی کربنات، فعالیت مکانیسم های محافظ سلولی را تحریک می کند، مقاومت مخاط دستگاه گوارش را در برابر اثرات پپسین، اسید هیدروکلریک، آنزیم ها و نمک های صفراوی افزایش می دهد.

منجر به تجمع فاکتور رشد اپیدرمی در ناحیه نقص می شود. فعالیت پپسین و پپسینوژن را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

دی سیترات تری پتاسیم بیسموت (ماده فعال داروی De-Nol) عملاً از دستگاه گوارش جذب نمی شود. عمدتاً از طریق مدفوع دفع می شود. مقدار کمی از بیسموت که وارد پلاسما می شود توسط کلیه ها دفع می شود.

نشانه ها

• زخم معده و اثنی عشر در مرحله حاد (از جمله موارد مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری)؛
• گاستریت مزمن و گاسترودئودنیت در فاز حاد (از جمله موارد مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری)؛
• سندرم روده تحریک پذیر، که عمدتا با علائم اسهال رخ می دهد.
• سوء هاضمه عملکردی با بیماری های ارگانیکدستگاه گوارش.

فرم های انتشار

قرص های روکش دار 120 میلی گرم.

دستورالعمل استفاده و رژیم دوز

برای بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال، دارو 1 قرص 4 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا و در شب و یا 2 قرص 2 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا تجویز می شود.

برای کودکان 8 تا 12 ساله 1 قرص 2 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا تجویز می شود.

برای کودکان 4 تا 8 ساله دوز 8 میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجویز می شود. دوز روزانهبه 2 دوز تقسیم می شود. 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود.

قرص ها باید با مقدار کمی آب مصرف شوند.

مدت درمان 4-8 هفته است. تا 8 هفته آینده نباید از داروهای حاوی بیسموت استفاده کنید.

برای ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری، توصیه می شود از De-Nol همراه با داروهای ضد باکتریبا فعالیت ضد هلیکوباکتر

عوارض جانبی

• حالت تهوع، استفراغ؛
• افزایش دفعات اجابت مزاج؛
• یبوست؛
• بثورات پوستی;
• خارش پوست؛
• انسفالوپاتی مرتبط با تجمع بیسموت در سیستم عصبی مرکزی.

موارد منع مصرف

• اختلال شدید عملکرد کلیه؛
• بارداری؛
• دوره شیردهی؛
• حساسیت به دارو

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

مصرف De-Nol در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

دستورالعمل های ویژه

این دارو نباید بیش از 8 هفته مصرف شود.

در طول درمان با De-Nol، نباید از داروهای دیگر حاوی بیسموت استفاده کنید.

در پایان دوره درمان با دارو در دوزهای توصیه شده، غلظت ماده فعالدر پلاسمای خون از 3-58 میکروگرم در لیتر تجاوز نمی کند و مسمومیت فقط در غلظت های بیش از 100 میکروگرم در لیتر مشاهده می شود.

هنگام استفاده از De-Nol، مدفوع ممکن است به دلیل تشکیل سولفید بیسموت سیاه شود. گاهی اوقات زبان کمی تیره می شود.

تداخلات دارویی

هنگام گرفتن همزمان دیگران داروهاو همچنین غذاها و مایعات، به ویژه آنتی اسیدها، شیر، میوه ها و آب میوه ها، اثربخشی De-Nol ممکن است تغییر کند (مصرف خوراکی آن در 30 دقیقه قبل و بعد از مصرف De-Nol توصیه نمی شود).

آنالوگ های دارو De-Nol

آنالوگ های ساختاری ماده فعال:

• Ventrisol;
• دی سیترات تری پتاسیم بیسموت.

اگر هیچ آنالوگ دارو برای ماده فعال وجود ندارد، می توانید پیوندهای زیر را به بیماری هایی که داروی مربوطه به آنها کمک می کند دنبال کنید و به آنالوگ های موجود برای اثر درمانی نگاه کنید.

ماده موثره اصلی داروی د نول بیسموت تری پتاسیم دی سیترات است که در هر...

داروی De-nol. نشانه های ... نشانه ها:
داروی de-nol برای تعدادی از بیماری ها تجویز می شود دستگاه گوارشکه نشت می کنند...

این دارو برای درمان بیماران چهارده ساله و بالاتر استفاده می شود. به تنهایی مجاز نیست ...

کاربرد de-nol در ... هر متخصص اطفال می داند که عفونت هلیکوباکتر پیلوری چقدر برای نوزاد خطرناک است. در غیاب صلاحیت ...

کاربرد de-nol در ... در میان داروهایی که برای درمان پیچیده هلیکوباکتر پیلوری استفاده می شود، یکی از جایگاه های پیشرو را ...

قرص De-nol. مصرف بیش از حد .... مصرف بیش از حد دارو باعث ایجاد تصویری مشابه می شود مسمومیت حاد: بیمار دچار اختلالات ...

ترکیب د نول با سایر داروها:
تمام لبنیات و همینطور آنتی اسیدهاکاهش اثر از این محصول. لازم است بین مصرف دارو و فرآورده های فوق ( داروها) حداقل نیم ساعت فاصله بود. این دارو به طور همزمان با سایر داروهایی که شامل بیسموت هستند استفاده نمی شود تا از عوارض جانبی شدید مانند آنسفالوپاتی جلوگیری شود.

De-nol یک عامل ضد زخم است که شامل بیسموت ساب سیترات به عنوان اصلی است ماده فعال. این دارو نماینده است قابض ها، اما تأثیر استفاده از آن بسیار گسترده تر است. این دارو بر تعدادی از فرآیندهایی که در طول تشکیل زخم رخ می دهد تأثیر می گذارد. اثرات اصلی دارو ضد میکروبی، قابض و محافظ گوارشی است.

اصل عمل قابض جزء فعالبا توانایی آن در تعامل با پروتئین ها برای تشکیل ترکیبات کلات توضیح داده می شود. در نتیجه غشای مخاطی معده و روده با یک لایه محافظ پوشیده می شود. در این مورد، چنین لایه ای منحصراً در مکان هایی که غشای مخاطی آسیب دیده است تشکیل می شود. این کار با محافظت از نواحی آسیب دیده در برابر خوردگی توسط اسید معده، بهبود را تسریع می کند. در فرآیند تشکیل ترکیبات کلات بیسموت با پروتئین ها، اسیدیته اندام های گوارشی یکی از نقش های اصلی را ایفا می کند. این اسید است که فرآیند ترکیب این مواد را آغاز می کند.

De-nol یک باکتری کش در برابر هلیکوباکتر پیلوری است. این اثربا این واقعیت توضیح داده می شود که دارو تولید آنزیم ها را در سلول های پاتوژن سرکوب می کند. این همه فرآیندهای اساسی را مختل می کند و میکروب می میرد. این دارو همچنین وضعیت غشای سلولی را تغییر می دهد، این باعث می شود سلول های هلیکوباکتر ضعیف شوند و نتوانند به بافت های ارگانیسم آسیب دیده نفوذ کنند. همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می دهد سلول های بیماری زا بی اثرتر می شوند. این دارو به خوبی در مخاط معده حل می شود، بنابراین بر پاتوژن هایی که در پوشش داخلی خود هستند نیز تأثیر می گذارد.

این دارو دارای اثر محافظتی گوارشی قابل توجهی است که با مکانیسم های زیر توضیح داده می شود:

• تولید پروستاگلاندین فعال می شود E2که برای تولید موسین، یون های بی کربنات که محافظ بی کربنات مخاطی را تشکیل می دهند، ضروری است.
• حرکت خون افزایش می یابد و مایعات بیولوژیکیدر پوشش داخلی معده و روده که فعال می شود فرآیندهای متابولیکدر سلول ها در نتیجه، روند بازسازی سلول ها و ساختار غشاهای مخاطی سریعتر اتفاق می افتد.
• تولید اسید کلریدریک توسط بافت های فوندیک کاهش می یابد، در نتیجه اسیدیته شیره معده کاهش می یابد.
• بیسموت و پپسین با هم تعامل دارند، که منجر به سرکوب فعالیت پپسین می شود، که باعث کاهش اثر پپتیک شیره معده می شود.

پس از مصرف خوراکی دارو، مقدار کمی بیسموت وارد جریان خون می شود. در صورت استفاده از دارو مدت طولانی، مقدار آن در خون افزایش می یابد. دارو با مدفوع از بدن خارج می شود.

De-nol دارویی است که از دیواره های معده در برابر آسیب از جمله زخم ها و اثرات میکروب های بیماری زا محافظت می کند.
گروهی از دانشمندان روسی بر روی تعدادی از داروها از گروه سیتوپروتکتورها مطالعه کردند. هدف از این مطالعه، که چهار مورد از رایج ترین داروها را بررسی کرد، کشف شباهت ها و تفاوت ها در اثرات داروها بود: د-نول، میزوپروستول، سوکرالفات، پنتوکسی فیلین.

این داروها اغلب همراه با تعدادی از داروهای دیگر استفاده می شوند، اما گاهی اوقات به طور مستقل استفاده می شوند. با توجه به نتایج مطالعه، de-nol بیشتر نشان داد نتایج موثر. بنابراین، این دارو باعث افزایش تولید مخاط و همچنین بی کربنات ها و افزایش سرعت تشکیل بافت جدید در مناطق آسیب دیده می شود. این دارو از ورود میکروب های بیماری زا به بافت های غشای مخاطی جلوگیری می کند و همچنین از تولید مواد خاصی که باعث تخریب غشای مخاطی می شود جلوگیری می کند. قوی تر از دیگران داروهای مشابه de-nol حرکت خون را از طریق مویرگ های غشای مخاطی فعال می کند. داروهایی مانند میزوپروستولو پنتوکسی فیلینندارند خواص آنتی اکسیدانی، باعث کاهش عمل آنزیم پپسین نمی شود و همچنین اسیدهای صفراوی را خنثی نمی کند. الف de-nolتمام خواص فوق را دارد. علاوه بر این، دارو با بافت‌های لایه‌های خاصی از زخم تعامل می‌کند و یک فیلم محافظ تشکیل می‌دهد که از انتشار یون‌های هیدروژن جلوگیری می‌کند و از تخریب بافت‌های غشای مخاطی آسیب‌دیده در اثر بیماری جلوگیری می‌کند. این داروبه طور موثر تولید پروستاگلاندین ها را فعال می کند. تنها عیب این محصول در رابطه با سوکرالفات، رسوب اسیدهای صفراوی است.

با توجه به نتایج این تجربهدانشمندان د‌نول را مؤثرترین داروی محافظ سلولی در درمان زخم‌های اندام‌های گوارشی، گاستریت در فرم مزمنناشی از هلیکوباکتر پیلوری و همچنین موکوزیت ناشی از سوء مصرف تعدادی از داروها و همچنین اسهال
در کشورهای پس از اتحاد جماهیر شوروی، در میان بیماری های دوران کودکی، بیماری های دستگاه گوارش پس از عفونت های حاد تنفسی جایگاه دوم را به خود اختصاص داده اند. در عین حال، بیماری های ناحیه گوارشی حدود هفتاد و پنج درصد از کل بیماری های گوارشی را اشغال می کنند. بیماری های گوارشی امروزی خطرناک هستند زیرا اغلب بدون علامت و با تظاهرات ظریف و تخریب مکرر غشای مخاطی رخ می دهند. متأسفانه، زخم در کودکان مدرن دیگر مانند سی سال پیش نادر نیست. U پدیده مشابهدو توضیح وجود دارد: اولاً، تشخیص زخم در آن ممکن شد مراحل اولیهتحصیلات او و ثانیاً چنین مواردی در بین کودکان بیشتر است.

دیگر نه موضوع بحث برانگیزکه در بیشتر موارد بیماری های معده در کودکان ناشی از عفونت هلیکوباکتر پیلوری است.
انتخاب اجزاء برای درمان کودکان بسیار دشوار است بیماری های مشابه. تجویز آنتی بیوتیک ها به دلیل این واقعیت پیچیده است که بسیاری از آنها برای درمان کودکان دیگر اثری بر پاتوژن ندارند. تجویز سایر داروها، مانند مهارکننده های پمپ پروتون، به دلیل این واقعیت پیچیده است که افزایش مقدار اسید در شیره معدهدر کودکان اغلب نشانه زخم معده نیست. بنابراین، در اخیرا V عمل اطفالآماده سازی بیسموت، و به ویژه de-nol، به طور فزاینده ای تجویز می شود.

در قرن شانزدهم از داروهای مشابه برای درمان بیماری های معده استفاده می شد. آنها بیشتر در انگلستان و آلمان مورد استفاده قرار گرفتند. از داروهای مدرنبیسموت بیشتر برای زخم معده موثر است ساب سیترات کلوئیدیبیسموت – داروی de-nol.

با توجه به اینکه بیسموت یک فلزات سنگین، خطر خاصی از عوارض جانبی وجود دارد. بنابراین، استفاده از دارو در درمان کودکان بیش از یک ماه نامطلوب است. پس از مشورت با متخصص گوارش، دو ماه پس از پایان دوره درمان، می توانید تحت درمان قرار بگیرید تکرار دورهدرمان
موثرترین و بی خطرترین آنها در درمان کودکان ترکیبی از سه دارو است که یکی از آنها د نول همراه با آنتی بیوتیک و مترونیدازول است. چنین ترکیباتی دستیابی به درمان را برای نود درصد کودکان بیمار ممکن می سازد.

پزشکان اوکراینی آزمایشی را در مورد استفاده از د‌نول، آموکسی سیلین و مترونیدازول در درمان چهل و پنج کودک و نوجوان هفت تا شانزده ساله انجام دادند. بیماران به مدت هفت روز آموکسی سیلین، د-نول و مترونیدازول مصرف کردند. سپس به مدت بیست و یک روز درمان فقط با د نول انجام شد. یک ماه پس از دوره درمان، صد در صد بیماران زخم های بهبود یافته داشتند. شش ماه و یک سال پس از درمان، تنها شش درصد از بیماران مبتلا به این بیماری بودند فرم های بازگشتبیماری ها

دستورالعمل استفاده از De-Nol

De-Nol®

شماره ثبت :

نام تجاری : De-Nol®

فرم دوز: قرص های روکش دار

مرکب :

هر قرص حاوی:
ماده فعال:دی سیترات تری پتاسیم بیسموت – 304.6 میلی گرم، بر حسب اکسید بیسموت B1203 – 120 میلی گرم.
مواد کمکی:نشاسته ذرت، پوویدون KZO، پلی آکریلات پتاسیم، ماکروگل 6000، استئارات منیزیم.
پوسته: Opadry OY-S-7366، شامل: هیپروملوز و ماکروگل 6000،

توضیحات :

قرص‌های گرد، دو محدب، روکش‌دار سفید مایل به کرم با نقش برجسته «gbr 152» در یک طرف و گرافیک مربع با طرف‌های شکسته و گوشه‌های گرد برجسته در طرف دیگر، بدون بو یا بوی سبکآمونیاک

گروه فارماکوتراپی: ضد عفونی کننده روده و قابض.

کد ATX: А02ВХ05

خواص دارویی

فارماکودینامیک
عامل ضد زخم با فعالیت ضد باکتری در برابر هلیکوباکتر پیلوری. همچنین دارای اثرات ضد التهابی و قابض است. در محیط اسیدی معده، بیسموت اکسی کلرید و سیترات نامحلول رسوب می کنند و ترکیبات کلات با بستر پروتئینی به شکل یک فیلم محافظ بر روی سطح زخم ها و فرسایش ها تشکیل می شوند. با افزایش سنتز پروستاگلاندین E، تشکیل موکوس و ترشح بی کربنات، فعالیت مکانیسم های محافظ سلولی را تحریک می کند، مقاومت مخاط دستگاه گوارش را در برابر اثرات پپسین، اسید هیدروکلریک، آنزیم ها و نمک های صفراوی افزایش می دهد. منجر به تجمع فاکتور رشد اپیدرمی در ناحیه نقص می شود. فعالیت پپسین و پپسینوژن را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک
بیسموت ساب سیترات عملاً از دستگاه گوارش جذب نمی شود. عمدتاً از طریق مدفوع دفع می شود. مقدار کمی بیسموت که وارد پلاسما می شود توسط کلیه ها از بدن دفع می شود.

موارد مصرف

زخم معدهمعده و دوازدهه در فاز حاد، از جمله موارد مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری.
گاستریت مزمن و گاسترودئودنیت در فاز حاد، از جمله موارد مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری.
سندرم روده تحریک پذیر که عمدتاً با علائم اسهال رخ می دهد.
سوء هاضمه عملکردی که با بیماری های ارگانیک دستگاه گوارش همراه نیست.

موارد منع مصرف

اختلال عملکرد کلیوی شدید، بارداری، شیردهی، عدم تحمل فردیدارو.

دستورالعمل استفاده و دوز

برای بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال، دارو 1 قرص 4 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا و در شب و یا 2 قرص 2 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا تجویز می شود.
برای کودکان 8 تا 12 ساله، دارو 1 قرص 2 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا تجویز می شود.
کودکان 4 تا 8 سال: با دوز 8 میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجویز می شود. دوز روزانهبه 2 دوز تقسیم می شود. 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود.
قرص ها باید با مقدار کمی آب مصرف شوند.
مدت درمان 4-8 هفته است. برای 8 هفته آینده، نباید از داروهای حاوی بیسموت استفاده کنید.
برای از بین بردن هلیکوباکتر پیلوری، استفاده از De-Nol در ترکیب با سایر عوامل ضد باکتری که دارای فعالیت ضد هلیکوباکتر هستند، توصیه می شود.

عوارض جانبی

از بیرون دستگاه گوارش: تهوع احتمالی، استفراغ، بیشتر حرکات مکرر روده، یبوست. این پدیده ها برای سلامتی خطرناک نیستند و موقتی هستند.
واکنش های آلرژیک:بثورات پوستی، خارش پوست.
در استفاده طولانی مدت V دوزهای بالا- آنسفالوپاتی مرتبط با تجمع بیسموت در سیستم عصبی مرکزی.

مصرف بیش از حد دارو

مصرف بیش از حد دارو به دلیل استفاده طولانی مدت از دوزهای بیش از حد توصیه شده می تواند منجر به اختلال در عملکرد کلیه شود. این علائم با قطع De-Nol کاملاً برگشت پذیر هستند.
اگر علائم مسمومیت دارویی ظاهر شد، لازم است شستشوی معده انجام شود، اعمال شود کربن فعالو ملین های نمکی در درمان بیشترباید علامت دار باشد در صورت اختلال عملکرد کلیه همراه با سطح بالابیسموت در پلاسمای خون، عوامل کمپلکس کننده - اسیدهای دیمرکاپتوسوکینیک و دیمرکاپتوپروپان سولفونیک - را می توان معرفی کرد. در صورت اختلال شدید عملکرد کلیه، همودیالیز اندیکاسیون دارد.

تداخل با سایر داروها

به مدت نیم ساعت قبل و بعد از مصرف De-Nol، مصرف داخلی سایر داروها و همچنین مصرف غذا و مایعات، به ویژه آنتی اسیدها، شیر، میوه ها و آب میوه ها توصیه نمی شود. این به دلیل این واقعیت است که آنها هستند تجویز همزمانخوراکی ممکن است بر اثربخشی De-Nol تأثیر بگذارد.

دستورالعمل های ویژه

این دارو نباید بیش از 8 هفته مصرف شود. همچنین توصیه نمی شود در طول درمان از دوزهای تعیین شده روزانه برای بزرگسالان و کودکان تجاوز کنید. در طول درمان با De-Nol، نباید از داروهای دیگر حاوی بیسموت استفاده کنید. در پایان دوره درمان با دارو در دوزهای توصیه شده، غلظت ماده فعال در پلاسمای خون از 3-5.8 میکروگرم در لیتر تجاوز نمی کند و مسمومیت فقط در غلظت های بالای 100 میکروگرم در لیتر مشاهده می شود.
هنگام استفاده از De-Nol، مدفوع ممکن است لکه دار شود رنگ تیرهبه دلیل تشکیل سولفید بیسموت. گاهی اوقات زبان کمی تیره می شود،

فرم انتشار

8 قرص در یک تاول فویل آلومینیومی، 7 یا 14 تاول به همراه دستورالعمل استفاده در یک جعبه مقوایی.

شرایط نگهداری

در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

بهترین قبل از تاریخ

4 سال. پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی استفاده نکنید

شرایط توزیع از داروخانه ها

بدون پیشخوان

سازنده :
Astellas Pharma Europe B.V., Netherlands Elisabethof 19, Laiderdorp.

پیش بسته بندی و بسته بندی شده :
Astellas Pharma Europe B.V.، هلند، یا ORTAT CJSC، روسیه.

ادعای کیفیت توسط دفتر نمایندگی در مسکو پذیرفته می شود :
دفتر نمایندگی مسکو:
109147 مسکو، خیابان مارکسیستکایا. مرکز تجاری 16 "Mosalarko Plaza-1" طبقه 3.

روند خلاص شدن از شر زخم را تا حد امکان راحت کرد

فواید: سریع اثر، موثر، سوزش سر دل، سوزش و درد معده را از بین می برد، با التهاب غشای مخاطی مبارزه می کند، به درمان راحت زخم کمک می کند.

معایب: قیمت، ایجاد حالت تهوع، در روزهای اول استفاده اثر طولانی نمی ماند

من De-nol را به عنوان بخشی از درمان پیچیده- درمان زخم معده این برای محافظت از مخاط معده در برابر اسید که با مصرف آنتی بیوتیک ها افزایش می یابد و برای کاهش التهاب طراحی شده است. من قبلاً از آن استفاده نکرده ام، اما این یک ضایعات بزرگ است داروی خوب. عزیز، بسته ای حدود 600 روبل، فقط 2 هفته طول می کشد. اما در واقع این برای من کافی بود، من فقط به مدت 10 روز دارو را 4 بار در روز مصرف کردم و دقیقاً قبل از غذا، که اگر ساعت زنگ دار را تنظیم نکنید، فراموش نکنید. . اما اگر همه چیز را به درستی انجام دهید، سوزش سر دل، درد و گرفتگی معده را فراموش می کنید. De-Nol به سرعت عمل می کند ، من یک قرص را نیم ساعت قبل از غذا مصرف کردم ، همین - بعد از غذا هیچ ناراحتی وجود نداشت و در طول روز نیز صد برابر بهتر می شوید. در ابتدا، این اثر برای چند ساعت دوام نمی آورد، اما از آنجایی که دارو التهاب غشای مخاطی را نیز کاهش می دهد، اثر تجمعی است - هر چه بیشتر بنوشید، اثر طولانی تر می شود. من هرگز مانند مصرف De-Nol احساس راحتی نکرده ام - حتی سوزش سر دل در شب مرا آزار نمی دهد، اما هر روز این را داشتم. یک اشکال این است که باعث تهوع شدید می شود، اما مجبور شدم آن را تحمل کنم. اما بقیه درمان بدون انجام شد درد و ناراحتی، و من موفق به بهبودی شدم.

اگرچه کمی گران است، اما موثر است

فواید: التیام می بخشد فرم های تیزگاستریت

معایب: قیمت بالا

مختلف رژیم های غذایی خطرناکو گرسنگی مرا به گاستریت حاد رساند. وقتی تصمیم گرفتم به طور معمول غذا بخورم، هر وعده غذایی همراه بود دردهای وحشی، که دلیل مراجعه به پزشک بود. De-Nol تجویز شده توسط او باید به مدت دو ماه مصرف می شد تا تسکین جدی احساس شود. اما این هنوز به شما اجازه نمی دهد که رژیم غذایی متنوعی داشته باشید، باید به رژیم غذایی توصیه شده پایبند باشید، زیرا هر غذای تند و چرب دوباره باعث ناراحتی معده می شود. اما اگر چنین لحظاتی اتفاق بیفتد (معمولاً در طول تعطیلات مقاومت در برابر آن دشوار است) ، چند قرص De-Nol وضعیت را نجات داده و وضعیت را تثبیت می کند.

کمکم نکرد

مزایا: هیچ

معایب: گران، عوارض جانبی زیاد، کمکی نکرد، بلکه فقط آن را بدتر کرد

پاسخ ایرینا

من با نویسنده قبلی موافقم، این دارو عوارض جانبی دارد اثر نامطلوب- اسهال و استفراغ، اما این اتفاق برای من پس از یک بسیار استفاده طولانی مدت- به مدت یک سال، اما در دوزهای کم - یک قرص در صبح، درد IBS را به خوبی و به سرعت تسکین می داد، اما اکنون باید د-نول را کنار بگذارم، که حیف است!

به گاستریت حاد کمک کرد

مزایا: کارایی!

معایب: کمی گران است.

هر دختری آرزو دارد اندام باریک، به سمت او تلاش می کند. من مستثنی نیستم در طول چند سال گذشته من احتمالاً انواع رژیم های غذایی را امتحان کرده ام، ناشتا، روزهای روزه داری; منتظر نتیجه بودم من صبر کردم. نتیجه - گاستریت حاد. وضعیت وحشتناکی بود، تقریباً از هر وعده غذایی احساس راحتی می کردم درد غیر قابل تحملدر طول حملات من آماده بالا رفتن از دیوارها بودم، دراز کشیدن/راه رفتن/نشستن/ایستادن غیرممکن بود. فقط بعد از تجربه آن درد متوجه شدم که چقدر احمقانه رفتار می کنم. دکتر در قرار ملاقات برای مدت بسیار طولانی مرا سرزنش کرد و در مورد این موضوع مرا سرزنش کرد. بر اساس نتایج معاینه، او برای من درمان تجویز کرد و رژیم غذایی خاص. داروی اصلی در دستور غذا De-nol است. همانطور که تمرین نشان داده است، خلاص شدن از شر این زخم اصلا آسان نیست. من به شدت طبق رژیم غذایی خوردم، De-nol مصرف کردم (بالاخره وزنم را کم کردم). یک ماه بعد نتیجه را دیدم، دیگر درد و حمله ای وجود نداشت.

داروی ضد زخم

مزایا: به خوبی با مشکل کنار می آید

معایب: هیچ کدام یافت نشد

من می خواهم جوان تر از سنم به نظر برسم. به همین دلیل است برای مدت طولانیمن انواع رژیم ها را ادامه دادم و در نهایت با معده ام مشکل پیدا کردم - گاستریت حاد. مجبور شدم برم دکتر او مرا سرزنش کرد که به سلامتی من اهمیت نمی دهم، گفت که وضعیت معده من قبلاً پیش از زخم است، درمان با داروی De-Nol تجویز کرد و رژیم دوز را با جزئیات شرح داد. من دو هفته مشروب خوردم و جلوه ویژهمن متوجه نشدم، اما شما نمی توانید معده خود را به سرعت درمان کنید، بنابراین درمان را ادامه دادم. و تنها پس از 2.5 ماه درد معده از بین رفت، حملات جدید عود نکردند. حالا باید بچسبم تغذیه مناسب، من الان فقط غذای سالم و سالم می خورم.

گاستریت مزمن را درمان کرد

فواید: موثر، کاهش اسیدیته

معایب: قیمت

با گاستریت مزمناز دوران مدرسه کشتی می‌گرفتم. آنها در تمام این سال ها همه چیز را تجویز کرده اند، اما درمان بی معنی است، فقط کمی تسکین در دوره های تشدید و بس. بعد از معاینه کامل V کلینیک خصوصیعلاوه بر ورم معده، هلیکوباکتر پیلوری هم ظاهر شد. بنابراین، ابتدا باید ویروس درمان می شد و سپس De-Nol تجویز می شد. من بلافاصله اثربخشی دارو را احساس کردم. اسپاسم متوقف شد و سرخ شده و غذاهای تندمعده من دیگر واکنشی نشان نداد. بعد از مدتی آزمایش های مکرر انجام دادم و در حد اشک از خوشحالی بودم که گاستریت نداشتم. امروز حتی نمی توانم به یاد بیاورم که دل درد و گرفتگی معده چیست. بله، دارو گران است، اما کیفیت آن شگفت انگیز است!