توده کلیه جامد چیست: تشخیص و طبقه بندی تشکیل کیستیک تخمدان: علل آسیب شناسی، روش های درمان کیست با یک جزء جامد

میزان بروز تومورهای تخمدان تا 25-19 درصد کل تومورهای تناسلی است. تشخیص تومور واقعی در ناحیه زائده نشانه ای برای معاینه فوری و ارجاع به بیمارستان برای درمان جراحی است. شایع ترین کیست های تخمدان کیست های فولیکولی و جسم زرد هستند که بیشتر آنها تشکیلات احتباسی هستند.

کیست فولیکولار- تشکیل مایع تک محفظه ای که در نتیجه عدم تخمک گذاری فولیکول غالب ایجاد شده است.

کیست جسم زرد- تجمع مایع سروزی در حفره فولیکول تخمک گذاری شده.

تشخیص کیست تخمدان بر اساس معاینه دو دستی، سونوگرافی و به دنبال آن بررسی داپلر جریان خون در دیواره و تشکیل تومور مانند، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و محاسباتی و لاپاراسکوپی تشخیصی و درمانی است. علاوه بر این، امکان تعیین تومور مارکرهای CA-125، CA19-9 در سرم خون وجود دارد.

برای تشخیص افتراقی تشکیل مایع تخمدان ها، سونوگرافی مهم است. کیست های تخمدان فولیکولی همیشه دارای بافت تخمدانی در امتداد محیط خود هستند. قطر کیست ها از 25 تا 100 میلی متر متغیر است. کیست های فولیکولار معمولاً تشکیلات منفرد با کپسول نازک و محتوای آنکوئیک همگن هستند. پشت کیست همیشه یک اثر صوتی تقویت سیگنال وجود دارد. آنها اغلب با علائم هیپرپلازی آندومتر ترکیب می شوند.

معمولاً کیست های فولیکولی در طی 2-3 سیکل قاعدگی خود به خود ناپدید می شوند، بنابراین، هنگامی که در طول سونوگرافی تشخیص داده می شوند، مشاهده پویا با اکوبیومتری اجباری کیست ضروری است. این تاکتیک به دلیل نیاز به جلوگیری از پیچ خوردگی تخمدان دیکته می شود.

کیست جسم زرد تا آغاز سیکل قاعدگی بعدی پسرفت می کند. در اکوگرام، کیست های جسم زرد در کنار، بالا یا پشت رحم قرار دارند. اندازه کیست ها از قطر 30 تا 65 میلی متر متغیر است. چهار گزینه برای ساختار داخلی کیست جسم زرد وجود دارد:

1. تشکیل انکوئیک همگن؛
2. تشكل انكوئيك همگن با سپتومهاي متعدد يا منفرد كامل يا ناقص با شكل نامنظم.
3. تشکیل بیخویی همگن با ساختارهای صاف یا مشبک جداری نسبتاً متراکم با قطر 10-15 میلی متر.
4. سازندی که در ساختار آن ناحیه ای از ساختار مش ریز و متوسط ​​با اکوژنیسیته متوسط ​​وجود دارد که به صورت جداری (لخته های خون) قرار دارد.

کیست های آندومتریوئید در اکوگرام ها با تشکیلات گرد یا نسبتاً بیضی شکل به قطر 8-12 میلی متر با سطح داخلی صاف تعیین می شوند. مشخصه های اکوگرافیکی کیست های آندومتریوئید، سطح بالایی از رسانایی اکو، دیواره های ضخیم ناهموار تشکیل کیستیک (از 2 تا 6 میلی متر) با ساختار داخلی هیپواکویک حاوی بسیاری از اجزای نقطه ای - یک تعلیق خوب است. اندازه کیست اندومتریوئید بعد از قاعدگی 5-15 میلی متر افزایش می یابد. این تعلیق در هنگام ضربه زدن به سازند و هنگامی که بدن بیمار حرکت می کند جابجا نمی شود. کیست‌های آندومتریوئید باعث افزایش کانتور و دیستال می‌شوند، یعنی افزایش کانتور دور.

ویژگی های پاتوگنومونیک کیست های درموئید ناهمگونی ساختار آنها و عدم پویایی در تصویر سونوگرافی کیست است. در حفره کیست، ساختارهای مشخصه تجمع چربی، مو (خطواره عرضی) و عناصر بافت استخوانی (جزء متراکم) اغلب مشاهده می شود. یک علامت معمولی اکوگرافی کیست‌های درموئید، وجود یک سازند هیپراکوی شکل گرد در حفره کیست است. V.N. Demidov هفت نوع تراتوم را شناسایی کرد:

• I - یک سازند کاملاً آنکوئیک با رسانایی صوتی بالا و وجود یک سازند کوچک با اکوژنیسیته بالا، گرد یا بیضی شکل در سطح داخلی تومور که نشان دهنده یک توبرکل درموئید است.
• II - تشکیل آنکوئیک، که در ساختار داخلی آن چند رگه هایپراکوی کوچک مشخص می شود.
• III - تومور با ساختار داخلی متراکم، محتوای همگن هیپراکویک، با رسانایی صوتی متوسط ​​یا کمی کاهش یافته است.
• IV - تشکیل یک ساختار کیستیک-جامد با حضور یک جزء متراکم با اکوژنیسیته بالا به شکل گرد یا بیضی با خطوط واضح، که از ایالات متحده تا درصد حجم تومور را اشغال می کند.
• V - تشکیل یک ساختار کاملاً جامد، متشکل از دو جزء - هایپراکویک و متراکم که سایه آکوستیک می دهد.
• VI - یک تومور با ساختار پیچیده (ترکیبی از اجزای جامد کیستیک، متراکم و هیپراکویک، ایجاد یک سایه آکوستیک).
• VII - تومورهایی با پلی مورفیسم مشخص ساختار داخلی: تشکیلات مایع حاوی سپتوم با ضخامت های مختلف، اجزای متراکم ساختار اسفنجی، سوسپانسیون هیپواکوئیک با پراکندگی ریز و متوسط.

تشکیلات درموئید و اندومتریوئید بزرگ تخمدان ها تحت درمان جراحی قرار دارند.

استراتژی درمان برای کیست های جسم زرد و کیست های فولیکولی کوچک (تا 5 سانتی متر) قابل انتظار است، زیرا اکثر این تشکیلات به تنهایی یا در مقابل پس زمینه درمان هورمونی در طی چندین دوره قاعدگی دچار رشد معکوس می شوند. سازندهای بزرگتر از 5 سانتی متر قطر، به عنوان یک قاعده، به دلیل تغییرات مخرب در پوشش داخلی خود که ناشی از فشار زیاد در کیست است، به درمان هورمونی متحمل می شوند.

اگر تشکیل مایع بدون تغییر باقی بماند یا اندازه آن در طول درمان هورمونی افزایش یابد، مداخله جراحی نشان داده می شود - سیستکتومی لاپاروسکوپی یا برداشتن تخمدان در بافت سالم.

در دوره پس از عمل، به همه زنان توصیه می شود که از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی به مدت 6-9 ماه استفاده کنند. روش های فیزیوتراپی شامل اولتراسوند، گل، اوزوکریت و آب های سولفیدی است. الکتروفورز روی و CMT با جریان نوسانی یا گالوانیکی کمتر موثر هستند. انجام 3 دوره الکتروفورز و 2 دوره قرار گرفتن در معرض عوامل دیگر توصیه می شود.

تحت سردبیری وی. رادزینسکی

"تومورهای خوش خیم و تشکیلات تومور مانند تخمدان" و مقالات دیگر از بخش

کیست تخمدان هم در دختران جوان و هم در زنان میانسال تشخیص داده می شود؛ گاهی اوقات این آسیب شناسی حتی در دختران تازه متولد شده نیز رخ می دهد. در طی یائسگی، تشکیل کیستیک در تقریباً 10 زن از 100 زن مشاهده می شود. تشکیل خوش خیم معمولاً تنها یک تخمدان را در سمت راست یا چپ تحت تأثیر قرار می دهد، به ندرت آسیب شناسی دو طرفه است. این بیماری شایع زنان تهدیدی برای زندگی نیست، اما برای هر زنی مهم است که بداند کیست تخمدان چیست.

کیست یک نئوپلاسم پاتولوژیک است که شبیه تراکم گرد است. کیست ها به عنوان تومورهای خوش خیم طبقه بندی می شوند که در پس زمینه عدم تعادل هورمونی در بدن زن ایجاد می شوند. ساختار بافتی نئوپلاسم بسته به ماهیت منشأ آن می تواند کاملاً متفاوت باشد. حفره کیست حاوی محتویات مختلفی است، می تواند مایع، مخاطی یا ژله مانند باشد. در داخل ممکن است ترشحات پلاسمای خون، خون و سلول های چرکی وجود داشته باشد.

فقط یک تومور ممکن است تشکیل شود، اما موارد تشکیل چندگانه غیر معمول نیست. هنگامی که چندین کیست به طور همزمان روی تخمدان ها جمع می شوند، به این وضعیت بیماری پلی کیستیک یا سیستوما می گویند. بسته به شدت توسعه آسیب شناسی، نئوپلاسم ها می توانند به ابعاد بسیار بزرگی برسند. تشکیل کیستیک به ندرت به یک تومور سرطانی تبدیل می شود، اما در صورت عدم درمان مناسب می تواند به طور جدی بر سلامت و سیستم تولید مثل زن تأثیر بگذارد.

علل تشکیل آسیب شناسی

عدم تعادل هورمونی عامل اصلی ایجاد این بیماری است. ایمنی پایین می تواند آسیب شناسی را تشدید کند، زیرا بدن ضعیف قادر به مقاومت در برابر عفونت ها نیست.

دلایل اصلی:

• بلوغ؛
• بارداری، زایمان، سقط جنین؛
• یائسگی؛
• چاقی؛

• بیماری های مزمن دستگاه تناسلی؛
• فرآیندهای التهابی و عفونی؛
• آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز؛
• درمان جایگزینی هورمون؛
• بهداشت جنسی ضعیف

ویژگی های آسیب شناسی

تخمدان ها غدد جنسی جفتی هستند که اندازه کوچکی دارند و در دو طرف رحم قرار دارند. وظیفه اصلی این اندام ها تولید هورمون های اصلی زنانه (پروژسترون و استروژن) و تولید تخمک است. عملکرد تخمدان ها تعیین می کند که آیا یک زن می تواند بچه دار شود یا خیر. بنابراین، هر گونه آسیب شناسی این اندام ها به طور جدی بر سیستم تولید مثل تأثیر می گذارد.

کیست می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد؛ در مورد اول، یک تخمدان تحت تاثیر قرار می گیرد، در مورد دوم، دو تخمدان به طور همزمان. علائم تشکیل کیستیک تخمدان راست عملاً هیچ تفاوتی با ناهنجاری های تخمدان چپ ندارد.

در 90٪ موارد، این آسیب شناسی برای مدت طولانی خود را نشان نمی دهد. پزشک می تواند تومور را در طول معاینه معمول و معاینه اولتراسوند تشخیص دهد.

علائم اصلی آسیب شناسی:

• درد در قسمت پایین شکم؛
• درد در سمت راست یا چپ شکم در نزدیکی تخمدان ها؛
• نوسانات ناگهانی وزن؛
• مشکلات لقاح؛
• ناراحتی در هنگام مقاربت جنسی؛
• افزایش ترشحات واژن؛
• خونریزی بین قاعدگی؛
• تکرر ادرار؛
• مشکل در دفع مدفوع؛
• نفخ و ظاهر شکم گرد؛
• خونریزی واژینال بین قاعدگی؛
• اختلال در چرخه قاعدگی

معمولاً کیست‌های تخمدان ناراحتی زیادی برای زن ایجاد نمی‌کنند، اما این آسیب‌شناسی می‌تواند با عوارض شدید (پیچ خوردگی پاها، پارگی، خفه شدن کیست) همراه باشد که زندگی زن را تهدید می‌کند. در این صورت عمل اورژانسی انجام می شود و نئوپلاسم کیستیک خارج می شود. بنابراین، تشخیص کامل به موقع و شروع درمان لازم مهم است.

تشخیص و نظارت مداوم بر توسعه بیماری با استفاده از سونوگرافی انجام می شود. بسته به تصویر بالینی بیماری، درمان می تواند جراحی یا دارویی باشد.

انواع کیست

خطرناک ترین و غیرقابل درمان ترین آسیب شناسی تشکیل کیستیک جامد در نظر گرفته می شود؛ چنین توموری دارای پوسته سخت و مرزهای واضح است. نئوپلاسم شامل جزء بافتی اندام است. تومور کیستیک جامد نمی تواند به خودی خود برطرف شود و اندازه خود را تغییر نمی دهد. با گذشت زمان، چنین تشکیلاتی، به عنوان یک قاعده، به یک تومور بدخیم تبدیل می شود. بنابراین، مهم است که حداقل یک بار در سال به متخصص زنان مراجعه کنید، این امر به تشخیص و درمان به موقع بیماری کمک می کند. با توجه به طبقه بندی پذیرفته شده کلی، انواع زیر متمایز می شوند:

• کیست فولیکولار- شایع ترین نئوپلاسم. علت آن عدم تخمک گذاری در طول سیکل قاعدگی است. اغلب، چنین کیستی در دختران نوجوان در مرحله بلوغ رخ می دهد. یک کیست عملکردی اغلب در طی دو تا سه سیکل ماهانه خود به خود برطرف می شود.
• کیست پاراووارین- از اپیدیدیم تشکیل شده است. این تومور کیستیک می تواند به بزرگترین اندازه در بین انواع دیگر برسد. علائم آسیب شناسی خفیف است و تومور ممکن است برای مدت طولانی ظاهر نشود. به دلیل اندازه بزرگ آن، فشار روی اندام های مجاور ایجاد می شود. به همین دلیل، اصرار مکرر برای رفتن به توالت و درد هنگام ادرار ممکن است ایجاد شود.

• کیست (لوتئال) جسم زرد- در تخمدان به جای جسم زرد پسرفت نشده تشکیل می شود. این نوع تومور پس از دو تا سه سیکل قاعدگی خود به خود برطرف می شود. جراحی پزشکی تنها در صورت بروز خونریزی ضروری است.
• کیست درموئید- یک سازند فضایی خوش خیم، در داخل حفره غدد چربی و فولیکول های مو وجود دارد. اندازه تومور به آرامی در طی چندین سال افزایش می یابد. در صورت تشخیص این کیست، مداخله جراحی لازم است.
• کیست اندومتریوئید- در پس زمینه آندومتریوز (تکثیر سلول های آندومتر) رخ می دهد. علائم آسیب شناسی ممکن است برای مدت طولانی ظاهر نشود. این سازند از بافت هایی شبیه به اندومتر تشکیل می شود که داخل رحم را می پوشاند. اگر محتویات کیست وارد حفره شکمی شود، چسبندگی ایجاد می شود.

اگر چندین توده کیستیک به طور همزمان روی تخمدان ها ایجاد شود، این آسیب شناسی سندرم تخمدان پلی کیستیک نامیده می شود. علائم خاص آسیب شناسی افزایش رشد موهای بدن، افزایش انسولین در خون، افزایش وزن ناگهانی و ظهور آکنه است. این بیماری نیاز به درمان جامع صالح با هدف از بین بردن نه تنها تومورها، بلکه همچنین علائم همراه دارد.

تشخیص و درمان

تشکیل تخمدان کیستیک را می توان طی یک معاینه استاندارد زنان تشخیص داد. پزشک می تواند اندازه و محل تومور را با لمس تشخیص دهد. اگر کیست به سختی قابل لمس باشد، معاینه اولتراسوند انجام می شود.

درمان سیستوز تخمدان به تاریخچه و تصویر بالینی بیماری بستگی دارد. در نظر گرفته شده است که این نئوپلاسم می تواند به طور خود به خود در طی چند ماه برطرف شود. اگر تومور به طور قابل توجهی و شدید رشد کند، زن ممکن است اختلال عملکرد تخمدان را تجربه کند. در صورت تهدید جدی برای سلامتی و زندگی بیمار، از مداخله جراحی استفاده می شود.

در صورت وجود کیست عملکردی کوچک، پزشک درمان با داروهای هورمونی را تجویز می کند. به طور معمول درمان بیش از دو ماه طول نمی کشد. پیشرفت یا بدتر شدن وضعیت با سونوگرافی تشخیص داده می شود.

اگر درمان دارویی بی اثر باشد، به زن توصیه می شود تا تشکیلات کیستیک را حذف کند. لاپاراسکوپی تخمدان اغلب انجام می شود، این عمل کمترین ضربه است و پس از آن هیچ جای زخم ناخوشایندی وجود ندارد. در موارد شدید، زمانی که پزشکان از جان بیمار می ترسند، اوفورکتومی انجام می شود - برداشتن تشکیلات کیستیک همراه با تخمدان. این روش فقط در موارد شدید استفاده می شود.

پس از درمان به موقع و با کیفیت بالای کیست تخمدان، احتمال بارداری در آینده بسیار زیاد است. طب مدرن با موفقیت انواع مختلف تشکیلات کیستیک را با حداقل عواقب برای سلامتی زن درمان می کند و عملکرد تولید مثل او را حفظ می کند.

یکی از بیماران پس از بررسی سونوگرافی کنترل غده نزد من آمد. چهره، حرکات و صدای او نگرانی را در مورد وخامت فزاینده ابراز می کرد.

چطور شد که برای سونوگرافی آمدم و دکتر شروع کرد به من گفت که گره خیلی بزرگی دارم و باید فوری عمل کنم. این همان چیزی است که او نوشت: یک گره محکم.

اجازه دهید به نتایج معاینه نگاه کنم.» پیشنهاد کردم.

خواهش می کنم، بیمار پاسخ داد و گزارش سونوگرافی را به من داد.

من شروع به مطالعه دقیق شرح معاینه سونوگرافی غده تیروئید کردم. در نتیجه، علاوه بر نتیجه گیری در مورد ماهیت تغییرات، یک تشکیل ندولری جامد وجود داشت ... همان گره در توضیحات اولتراسوند به عنوان ایزواکوییک همگن مشخص شد.

ببینید گره چقدر بزرگ است!

بله، در واقع، گره بزرگ است. اما خوش خیم است ...

دکتر سونوگرافی به من گفت که گره بزرگ است. این همان چیزی است که او نوشت - محکم. او گفت که باید تحت عمل جراحی قرار گیرد. بعد از حرفی که او به من گفت، حتی شب ها خوب نخوابیدم.

همانطور که شما گفتید؟ جامد؟ - پرسیدم، - این اصطلاح به معنای پر بودن است، یعنی شامل نه حفره ای با چیزی، بلکه بافت بیولوژیکی است. در این حالت بافت تیروئید طبیعی است. و این کلمه متفاوت تلفظ می شود. نه بر هجای دوم، بلکه بر هجای اول تأکید شود.

و من تعجب می کردم که چرا دکتر این را اینقدر احساسی نوشت...

دکتر معتبر با استفاده از این اصطلاح می خواست نشان دهد که بافت غده در داخل تشکیلات کانونی که شناسایی کرده بود وجود دارد. فکر می کنم به دو دلیل در پروتکل سونوگرافی کاملا مناسب نیست. اولا، این می تواند بر وضعیت روانی بیمار تأثیر بگذارد، که سعی می کند خود وضعیت سلامتی خود را درک کند، شرح سونوگرافی را با دقت می خواند. ثانیاً با توجه به اینکه این اصطلاح به تغییرات پاتولوژیک اشاره دارد و توسط آسیب شناسان برای بررسی بافت شناسی استفاده می شود.

چه چیزی از گره ها مهم تر است؟

اغلب، تمام توجه بیماران فقط بر روی گره های شناسایی شده متمرکز می شود. به عنوان یک قاعده، برای آنها هیچ چیز در رابطه با خود غده تیروئید مهمتر از گره ها نیست. نه به ندرت، کل گفتگوی مشاوره به ابتکار بیمار شروع می شود و به گره می رسد.

لطفاً در مورد آنچه شما را نگران می کند به ما بگویید، من معمولاً در هنگام مشاوره به بیمار پیشنهاد می کنم.

او پاسخ می دهد: "من یک ندول در غده تیروئید دارم."

این گره دقیقاً چگونه خود را نشان می دهد؟ - روشن می کنم، سعی می کنم ویژگی های رفاه خود را دریابیم.

به هیچ وجه. سونوگرافی انجام دادم در جواب می شنوم و آنجا گره ای پیدا کردند.

سوو؟ - سعی می‌کنم با لحن، داستان‌های بیشتر درباره خودم را تشویق کنم.

خب ما یه گره پیدا کردیم...خب بگید باید حذف بشه؟ آیا راهی برای انجام این کار بدون جراحی وجود دارد؟

در نتیجه، می توان متوجه شد که بیمار، برای مثال، نگران ضعف، ریزش مو، خشکی پوست، سردی و ناراحتی در گردن است. پس از روشن شدن وضعیت بیمار، معاینه انجام می دهم و ماهیت گره را بر اساس سونوگرافی، اسکن، ترموگرافی غده و نتایج یک بررسی سیتولوژیکی محتویات این گره پیدا می کنم. همچنین وضعیت عملکرد غده تیروئید را تعیین می کنم. اگر متوجه شوم که ندول خوش خیم و کلوئیدی است، سپس توضیح می دهم که چگونه شکل گرفته است و در آینده بدون برداشتن جراحی چه چیزی در انتظار آن است.

من در مورد این صحبت می کنم که آیا می توانید انتظار تبدیل معکوس گره را داشته باشید یا اینکه وضعیت آن مطابق با مراحلی که قبلاً برای شما آشنا بودید تغییر می کند. در عین حال، من همیشه به یک شرایط مهم تر توجه می کنم - دلیل و دلیل ایجاد گره ها! هیچ تغییر بی دلیل در غده وجود ندارد. و بسیار مهم است که نه تنها با نتیجه - گره مقابله کنید، بلکه عملکرد طبیعی اندام را نیز بازیابی کنید. اما متأسفانه این کلمات توسط هوشیاری بیمار که کاملاً بر روی گره متمرکز است درک نمی شود.

اغلب ما باید مواردی از ظهور گره های جدید را در نظر بگیریم. مثلاً یکی بود و بعد از 2-3 سال سه مورد دیگر کشف شد. موارد مکرری نیز وجود دارد که پس از برداشتن یک گره، پس از مدتی گره ها در محل غده ای که قبلاً وجود نداشتند دوباره ظاهر می شوند. چنین مواردی باید شما را به فکر فرو برد!

اگر ندول خوش خیم است و ظاهر آن ناشی از اختلال عملکرد غده است، قبل از هر چیز باید به بازگرداندن عملکرد طبیعی غده تیروئید فکر کنید. و اگر چنین گره ای قادر به تولید هورمون باشد، آن را تحت نظر بگذارید. خطری ندارد و بهتر از مصرف روزانه داروهای هورمونی است.

اجازه دهید به شما یادآوری کنم که ظاهر گره ها ناشی از اضافه بار عملکردی غده است. برداشتن گره ها علل تشکیل آنها را از بین نمی برد. بدون بازگرداندن فعالیت بهینه غده تیروئید، بدون دوباره پر کردن قابلیت های جبرانی و تطبیقی ​​آن، می توان انتظار ظهور گره های جدید را داشت.

وجود گره ها در غده باید به عنوان بازسازی سازگار بافت غده در پاسخ به کمبود عرضه هورمون به بدن ارزیابی شود. بنابراین، بازیابی توانایی عملکردی غده تیروئید با جبران شرایط موجود در بدن، نه تنها باعث بهبود وضعیت گره های موجود و جلوگیری از ظهور گره های جدید می شود، بلکه کمک های مورد نیاز بدن را نیز فراهم می کند.

در عمل غدد درون ریز اغلب با تشکیل جامد کیستیک غده تیروئید مواجه می شود که اگر دیر تشخیص داده شود خطرناک است.

گره های تیروئید می توانند علل مختلفی داشته باشند. فقط روش های تحقیق خاص می تواند به شناخت نوع خاصی از شکل گیری کمک کند. درمان بیشتر، دارویی یا جراحی، کاملاً به ماهیت گره تشکیل شده بستگی دارد. در غدد درون ریز، 3 گروه از این آسیب شناسی وجود دارد: تشکیلات کیستیک، جامد و مختلط.

متخصصان غدد با تجزیه و تحلیل نتایج معاینه اولتراسوند و بیوپسی با سوزن ظریف، گره های تیروئید را به 3 گروه اصلی تقسیم می کنند. اگر یک نئوپلاسم منحصراً از یک جزء مایع به وضوح در مانیتور اولتراسوند قابل مشاهده باشد، به عنوان یک تشکیل کیستیک طبقه بندی می شود. همچنین، در طول مطالعه، یک متخصص غدد باتجربه عدم وجود جریان خون را مشاهده می کند که شواهد مستقیمی از وجود این آسیب شناسی خاص است. نشان دهنده حفره ای است که در زبان علمی با ماده ای به نام کلوئید پر شده است.

کلوئیدها اجزایی هستند که توسط خود غده تولید می شوند و قوام غلیظ یا مایع دارند.

تشکیلات در غده تیروئید:

1. ویژگی متمایز گره های کیستیک این است که می توانند اندازه خود را در طول زندگی تغییر دهند، کاهش یا برعکس افزایش دهند. به طور معمول، چنین توموری خوش خیم است و بی ضررترین تومور از هر 3 مورد ارائه شده در نظر گرفته می شود. با این حال، برای محافظت از بیمار، متخصصان همچنان به بیوپسی متوسل می شوند.
2. نئوپلاسم های جامد نشان دهنده محتویات بافتی است که در آن هیچ جزء مایع وجود ندارد. در سونوگرافی، خطوط ممکن است واضح یا نامشخص به نظر برسند. برخلاف گره های کیستیک، گره های جامد در طول زمان تغییری در اندازه خود ندارند و می توانند به قطر حدود ده سانتی متر برسند. این نوع تقریباً همیشه بدخیم است.
3. ظاهر مخلوط شامل وجود مایع و تشکیل بافت است، به همین دلیل است که اغلب به آن جامد کیستیک می گویند. این گونه جالب است زیرا وجود دو جزء در آن می تواند در تغییرات متفاوتی باشد. گاهی محتویات مایع غالب است، گاهی محتویات بافتی؛ این عامل به نوع گره بستگی دارد. نوع جامد کیستیک پاتولوژی می تواند بدخیم باشد، اما اغلب با تشخیص یک تومور خوش خیم کشف می شود.

روش های مختلفی برای تشخیص نوع گره مختلط وجود دارد. تشخیص آن بر اساس مطالعات متعدد است.

فقط یک متخصص می تواند تصمیم بگیرد که به کدام یک متوسل شود.

1. سونوگرافی. اولتراسوند، اول از همه، به شناسایی ساختار حفره تشکیل شده و ماهیت محتویات آن کمک می کند. این اثبات شده ترین و دقیق ترین روش برای تشخیص پاتولوژی های مرتبط با نقایص ندولر تیروئید است. با استفاده از سونوگرافی، یک متخصص می تواند وجود مواد بافتی و یک جزء مایع را ببیند و بر این اساس، در مورد وجود یک گره مخلوط نتیجه گیری کند. اما این مطالعه برای تشخیص کافی نیست، خیلی کمتر برای درمان کافی، زیرا باید مشخص شود که چه نوع آسیب شناسی، بدخیم یا خوش خیم است.
2. بیوپسی با سوزن ظریف با کمک بیوپسی آسپیراسیون، متخصص می تواند بفهمد که با چه نوع توموری سروکار دارد و درمان مناسب را تجویز کند. خود این روش، با وجود جدی بودن نامش، برای بیمار سخت و دردناک نیست. برای گرفتن مواد از سوزنی به قدری نازک استفاده می شود که بیمار حتی نیازی به بی حسی موضعی ندارد.
3. هنگام تشخیص یک ندول مخلوط، انجام بدون آزمایش خون با هدف شناسایی اختلالات غده تیروئید غیرممکن است. متخصص غدد سطح هورمون های T3، T4، TSH را بررسی می کند.
4. سی تی اسکن. فقط در نتیجه تشخیص تومور بدخیم و در صورت بزرگ بودن تومور جامد کیستیک انجام می شود. این مطالعه به منظور کسب اطلاعات دقیقتر و ارزشمندتر در مورد ماهیت آسیب شناسی قبل از جراحی ضروری است.

درمان تشکیلات جامد کیستیک به طور مستقیم به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• ابعاد گره؛
• ماهیت تومور (بدخیم یا خوش خیم).

اگر اندازه پاتولوژی کوچک باشد، تا 1 سانتی متر، معمولاً این نوع نیازی به درمان دارویی خاصی ندارد، فقط به بررسی دوره ای برای نظارت بر توسعه آن اشاره دارد.

اگر اندازه، برعکس، به رقمی فراتر از آستانه 1 سانتی متر برسد، پزشک ممکن است سوراخی را تجویز کند که در طی آن کل محتویات پمپاژ می شود. حتی اگر تومور خوش خیم باشد، گاهی اوقات ممکن است عود کند. علاوه بر این، سوراخ کردن کل مشکل را با یک نوع مختلط از آسیب شناسی حل نمی کند. ناحیه بافتی ضایعه باقی مانده و به رشد خود ادامه می دهد.

اگر یک تشکیل بدخیم در حین سوراخ کردن یا بیوپسی با سوزن ظریف کشف شود، درمان مبتنی بر مداخله جراحی است. علاوه بر این، در طول عمل، نه تنها ناحیه آسیب دیده، بلکه بافت های مجاور نیز برداشته می شود.

معمولاً پزشکان تصمیم می‌گیرند نیمی از غده تیروئید یا کل اندام را بردارند تا از بدتر شدن وضعیت بیمار جلوگیری کنند.

هنگام برنامه ریزی برای جراحی غده تیروئید، بهتر است به یک مرکز تخصصی مراجعه کنید، جایی که متخصصان غدد و جراحان تقریباً هر روز با نوع مخلوطی از آسیب شناسی غدد درون ریز مواجه می شوند. این به بیمار کمک می کند تا از نتیجه صحیح عمل اطمینان بیشتری داشته باشد.

این کلمه به معنای فشرده شدن یا ضخیم شدن نیست. این چیزی در مورد خواص آن نمی گوید. خود این کلمه به سادگی یک رشد جامد (جامد، همانطور که معمولاً در پزشکی به آن گفته می‌شود) به وضوح محدود شده از بافت بالغ خود ( ‎) یا بافت نابالغ (ابتدایی، ‎) خود را توصیف می‌کند. گاهی اوقات این بافت می تواند به اندازه بافت نوزاد قبل از تولد (جنین) نابالغ ( ) باشد.

در اصطلاح پزشکی، کلمه part/پسوند "om" در نام بیماری نشان دهنده تومور بودن آن است. و اولین قسمت از نام بیماری، به عنوان یک قاعده، اصطلاحی از زبان لاتین است. این قسمت از کلمه بافت خاصی را که تومور از آن شروع به رشد کرد نامگذاری می کند. به عنوان مثال، اصطلاح "لیپوم" به معنای تومور بافت چربی، "استئوما" به معنای تومور بافت استخوانی است.

تومورهای جامد می توانند خوش خیم یا بدخیم باشند:

تومورهای جامد خوش خیمسرطان نیستند! آنها به آرامی رشد می کنند، به صورت محلی محدود هستند و اغلب از بافت های اطراف حصار می شوند (آنها غشای خاص خود را دارند). متاستاز نمی دهند. گاهی اوقات تومورهای جامد خوش خیم می توانند برطرف شوند یا رشد آنها متوقف شود. با این حال، تومورهای بدخیم نیز می توانند با آنها شروع شوند.

تومورهای جامد بدخیممربوط به سرطان تومور بدخیم از جایی که منشا پیدا می کند تومور اولیه نامیده می شود. گسترش احتمالی چنین توموری به سایر قسمت های بدن متاستاز نامیده می شود.

برای انتخاب تاکتیک های درمانی، لازم است به طور دقیق نوع و ویژگی های تومور جامد یا سرطان تعیین شود (طبقه بندی). بسته به نوع خاص بیماری، معاینات ویژه ای انجام می شود.