آسیکلوویر - دستورالعمل استفاده، بررسی ها، آنالوگ ها و اشکال انتشار (قرص، پماد، کرم، پماد چشم - آکری، هگزال، آکوس) داروهایی برای درمان تبخال دهان و تناسلی در بزرگسالان، کودکان و بارداری. آسیکلوویر برای کودکان: دستورالعمل استفاده

طب مدرن هشت نوع از ویروس تبخال را می شناسد. آنها بر قسمت های مختلف بدن انسان تأثیر می گذارند و منجر به عواقب جدی برای سلامتی می شوند. مقابله کامل با چنین مشکلی غیرممکن است، بنابراین درمان با هدف از بین بردن علائم و انتقال پاتوژن به حالت خواب انجام می شود. موثرترین دارو آسیکلوویر برای تبخال است. به سرعت فعالیت ویروس ها را سرکوب می کند. نکته اصلی این است که ویژگی های محصول و قوانین استفاده از آن را فراموش نکنید.

ویژگی های دارو

ویروس تبخال در بدن 90 درصد از ساکنان این سیاره زندگی می کند. اما فقط در 5٪ خود را نشان می دهد. دلیل این امر کاهش شدید ایمنی، هیپوترمی، قرار گرفتن طولانی مدت در یک موقعیت استرس زا یا وجود بیماری های جدی است. مصرف داروهای ضد ویروسی به مقابله با این مشکل کمک می کند.

موثرترین دارو آسیکلوویر است. این متعلق به گروه مصنوعی است و آنالوگ یک نوکلئوزید خالص است. اثر سمی روی سلول های پستانداران ندارد.

آسیکلوویر از بروز بثورات جلوگیری می کند، احتمال عوارض را کاهش می دهد و درد را در هنگام تشدید بیماری تسکین می دهد. ماده فعال باعث تشکیل سریع پوسته در محل بثورات می شود.

فراهمی زیستی دارو از 15 تا 30 درصد متغیر است. به سرعت در تمام بافت های بدن پخش می شود. در سلول های کبد متابولیزه می شود. سه ساعت بعد از طریق ادرار از بدن دفع می شود.

دوز و رژیم درمانی بر اساس وضعیت سلامتی بیمار توسط متخصص انتخاب می شود. محل ویروس و سن بیمار در نظر گرفته می شود. در طول عفونت اولیه، دوز ماده فعال باید بالا باشد، زیرا بدن مقدار کافی آنتی بادی برای مبارزه با بیماری ندارد. همچنین مصرف آسیکلوویر برای پیشگیری از تبخال مجاز است.

این دارو به دو شکل موجود است:

• پماد. بسته بندی در لوله های 2، 5، 10 و 20 گرمی. حاوی غلظت 5 درصد ماده فعال است. اجزای اضافی: چربی مرغ، پلی اتیلن اکسید، آب و امولسیفایرها. با تشکر از آنها، دارو بهتر توسط پوست جذب می شود.
• قرص. دوز ماده فعال موجود در آنها 200، 400 یا 800 میلی گرم است. از اجزای کمکی زیر استفاده می شود: لاکتوز، نشاسته، استئارات کلسیم.

انتخاب نوع خاصی از دارو با در نظر گرفتن ماهیت بیماری و محلی سازی ویروس انجام می شود. به طور متوسط، پماد از 14 تا 50 روبل و قرص ها از 170 تا 190 روبل هزینه دارد. نظرات مثبت زیادی در اینترنت در مورد این دارو از سوی افرادی که آن را مصرف کرده اند یا از پماد استفاده کرده اند وجود دارد. این یک بار دیگر بر اثربخشی آن تأکید می کند.

این دارو به شکل قرص است

به نظر می رسد قرص آسیکلوویر یک درمان موثر برای تبخال ساده و تناسلی باشد. زونا را نیز می توان با آن درمان کرد. اغلب مصرف آن برای شدت متوسط ​​بیماری توصیه می شود. به دلیل فراهمی زیستی کم، با اشکال شدید مقابله می کند. تنها 30 درصد از کل ماده فعال توسط ویروس مورد حمله قرار می گیرد. بقیه اش بهش نمیرسه

اجزای محصول وارد جریان خون می شود، جایی که سلول های آلوده در گردش هستند. ویروس ها آنزیم هایی تولید می کنند که به آنها کمک می کند تا عملکردهای حیاتی خود را حفظ کنند. آسیکلوویر با این آنزیم ها واکنش می دهد و آنها را تبدیل می کند. این ماده توانایی خود را برای ادغام در DNA ویروس از دست می دهد که منجر به مرگ آن می شود.

ویروس در گانگلیون های عصبی ته نشین می شود. این ناحیه برای سیستم ایمنی و دارو قابل دسترسی نیست. بنابراین، آسیکلوویر به طور موثر فقط با ویروس های واقع در سطح مبارزه می کند. پس از اتمام دوره درمان، بخشی از عفونت در بدن انسان به زندگی خود ادامه می دهد و به شکل نهفته منتقل می شود.

یک دوره درمان با دارو به شما امکان می دهد به نتایج زیر برسید:

• بهبود سریع زخم های تبخال.
• هیچ کانون جدید عفونت ظاهر نمی شود.
• علائم ناخوشایند از بین می رود: قرمزی، خارش، درد.

پس از درمان، بیماری برای مدت طولانی به شکل نهفته می رود. کاهش شدید ایمنی می تواند باعث تشدید شود. بنابراین در طول درمان و بعد از درمان توجه ویژه ای به افزایش عملکردهای محافظتی بدن می شود.

همه افرادی که به طور دوره ای در معرض عفونت تبخال قرار می گیرند، سعی می کنند از عواقب آن خلاص شوند، که گاهی اوقات به سختی ممکن است. طب مدرن هشت نوع عفونت تبخال دارد. هر یک از این ویروس ها در ناحیه خاص خود از بدن یا اندام "متخصص" هستند، اما اغلب بثورات روی لب ها، بال های بینی، اندام تناسلی و پشت ظاهر می شوند. برای خلاص شدن از شر این بیماری ناخوشایند و خطرناک، از داروهای ضد ویروسی استفاده می شود که در میان آنها کرم "Acyclovir" از محبوبیت خاصی برخوردار است (دستورالعمل های استفاده در هر بسته موجود است). در این مقاله در مورد تأثیر آن بر بدن، نحوه استفاده، ترکیبات و آماده سازی آن با خواص مشابه صحبت خواهیم کرد.

"Acyclovir" - چیست؟

این دارو یک داروی ضد ویروسی است. این یک اثر مهاری بر روی برخی از ویروس های هرپس دارد. در بدن یک سلول آلوده به ویروس تبخال، تحت تأثیر دارو، یک سری واکنش ها رخ می دهد که در نتیجه آسیکلوویر به مونو، دی و تری فسفات آسیکلوویر تبدیل می شود. سپس آسیکلوویر تری فسفات به زنجیره DNA ویروسی وارد می شود، که اجازه می دهد تا سنتز ویروس را مسدود کند.

این دارو دارای ویژگی و گزینش پذیری عمل بسیار بالایی است که به دلیل غلظت آن در سلول های مورد حمله ویروس تبخال است. این دارو فعالیت بالایی در برابر هرپسسیمپلکس نوع 1 و 2 نشان می دهد، ویروسی که باعث آبله مرغان، هرپس زوستر و ویروس اپشتین بار می شود. فعالیت متوسطی در برابر سیتومگالوویروس مشاهده می شود. برای تبخال، به جلوگیری از تشکیل بثورات جدید کمک می کند، تشکیل پوسته ها را تسریع می کند و حملات درد را در طول تبخال زوستر تسکین می دهد. هنگام استفاده از کرم آسیکلوویر طبق دستورالعمل استفاده، اجزای آن به خوبی توسط سلول های پوست در ناحیه استفاده جذب می شود. عملاً وارد گردش خون سیستمیک نمی شود.

نشانه ها

این دارو برای درمان پاتولوژی های زیر تجویز می شود:

• عفونت های پوستی ناشی از ویروس های هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 (عامل تبخال تناسلی و دهانی)، چه اولیه و چه ثانویه، بدون استثناء تبخال تناسلی.

علاوه بر این، این دارو برای پیشگیری از عفونت های ثانویه هم در بیماران با وضعیت ایمنی طبیعی و هم در بیماران HIV مثبت تجویز می شود. این توسط دستورالعمل استفاده تأیید شده است. "Acyclovir Hexal" (کرم) در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت.

فرم های انتشار

این دارو به شکل های زیر است: قرص، پماد برای استعمال خارجی 5 درصد، کرم برای استعمال خارجی 5 درصد، پماد چشمی 3 درصد، کنسانتره برای تهیه محلول تزریقی. علاوه بر ماده فعال، کرم حاوی اجزای کمکی به شکل زیر است:

• روغن وازلین طبی.
• امولسیون کننده ستوستئاریل الکل نوع A.
• پولوکسامر 407.
• پروپیلن گلیکول.
• دایمتیکون.
• آب تصفیه شده این در دستورالعمل استفاده از کرم آسیکلوویر نشان داده شده است.

دوز

استانداردهای دوز پذیرفته شده ای برای دارو وجود دارد که به اختصار در مورد آنها صحبت خواهیم کرد. این کرم روی ناحیه ای از پوست که تحت تاثیر بثورات قرار گرفته استفاده می شود. همچنین در صورت وجود تظاهرات تبخال در این نواحی بدن، دارو را روی لب ها و ناحیه تناسلی می مالند. این کرم پنج بار در روز با فواصل چهار ساعته استفاده می شود. مدت درمان معمولا تا پنج روز است. برای هرپس زوستر، کرم دو تا سه بار در روز روی نواحی آسیب دیده پوست اعمال می شود، دوره درمان هفت روز طول می کشد. بعد از اینکه اثر مصرف دارو ایجاد شد و دیگر تظاهراتی روی پوست ظاهر نشد، برای اهداف پیشگیرانه باید حدود سه روز دیگر درمان را ادامه داد. در صورت عدم بهبودی در وضعیت پوست یا کاهش بثورات، دوره درمان با مشورت پزشک معالج باید تا ده روز افزایش یابد. Acyclovir Belupo (کرم) طبق همان طرح استفاده می شود. دستورالعمل استفاده این را تایید می کند.

استفاده از کرم آسیکلوویر

پماد و کرم برای درمان بثورات ناشی از ویروس تبخال بر روی پوست و غشاهای مخاطی استفاده می شود. قبل از استفاده از کرم، پوست باید با کلرهگزیدین، محلول فوراسیلین یا الکل طبی معمولی ضدعفونی شود. پس از این، می توانید درمان اصلی را شروع کنید.

هنگام درمان با پماد یا کرم، باید قوانین زیر را به خاطر بسپارید:

• پماد با استفاده از دستکش های پزشکی یا یک پد مخصوص اعمال می شود.
• فاصله بین استفاده از پماد باید حدود چهار ساعت باشد، یعنی پنج تا شش بار در روز استفاده شود.
• استفاده از پماد باید تا زمانی ادامه یابد که پوسته هایی در محل هایی که بثورات تبخال ظاهر می شود ایجاد شود (معمولاً در روز پنجم تا دهم پس از شروع درمان رخ می دهد). اگر نتایج مثبتی حاصل نشد، باید با پزشک مشورت کنید.
• پس از استفاده از کرم به مدت 1.5-2 ساعت دوش نگیرید.
• این محصول فقط در مناطقی از پوست که جوش وجود دارد، در یک لایه نازک اما متراکم استفاده می شود. دستورالعمل استفاده در مورد کرم آسیکلوویر چه چیز دیگری را نشان می دهد؟

اگر علائم آبله مرغان در کودکان ظاهر شد، نباید از دارو استفاده کرد، زیرا این بیماری در دوران کودکی بسیار خفیف‌تر است و نیازی به مداخله پزشکی ندارد. به طور جداگانه، استفاده از نسخه چشمی این دارو قابل ذکر است. بیماران در بررسی های خود ادعا می کنند که فقط باید از پماد استفاده شود.

1. پماد بیش از پنج بار در روز به مدت سه روز استفاده نمی شود. این دوز خطری برای اندام های بینایی بیمار ندارد.
2. دارو با قرار دادن آن در پشت کیسه ملتحمه اعمال می شود.
3. استفاده از لنزهای تماسی در طول درمان چشم ممنوع است.
4. برای برخی از بیماری های چشمی، آسیکلوویر به تنهایی کافی نیست، بنابراین اغلب از داروهای اضافی استفاده می شود، اما فقط طبق تجویز پزشک معالج.

استفاده از کرم توصیف شده از گسترش بیشتر بثورات جلوگیری می کند، احتمال ظاهر شدن ویروس بر روی اندام های داخلی را کاهش می دهد، درد را در دوره حاد بیماری کاهش می دهد و باعث ایجاد پوسته در مناطق گریان تحت تاثیر تبخال می شود. اگر استفاده از کرم نتایج به اندازه کافی پایدار نداشته باشد، ممکن است لازم باشد از درمان سیستماتیک استفاده شود، یعنی قرص آسیکلوویر را همراه با کرم مصرف کنید. این توسط دستورالعمل استفاده تأیید شده است.

"Acyclovir Sandoz" (کرم) یک آنالوگ است. بررسی ها اثربخشی آن را در درمان مشکل تأیید می کند.

عوارض جانبی

به طور کلی، این دارو به خوبی تحمل می شود و بروز عوارض جانبی عملا مشاهده نمی شود، زیرا مواد فعال وارد گردش خون سیستمیک نمی شوند. عوارض جانبی با تظاهرات آلرژیک ظاهر می شود و می تواند به صورت بثورات پوستی، خارش، کهیر و تورم بیان شود. در موارد بسیار نادر، توسعه آنژیوادم مشاهده می شود (که به صورت تورم پوست و بافت زیر جلدی بیان می شود که اغلب در صورت یا اندام تناسلی موضعی است). در صورت بروز عوارض جانبی، مصرف دارو باید قطع شود. این در دستورالعمل استفاده از کرم آسیکلوویر نشان داده شده است. برای کودکان باید توسط پزشک تجویز شود.

موارد منع مصرف

در صورت عدم تحمل فردی به اجزای دارو، استفاده از آن منع مصرف دارد. در صورت بروز واکنش های آلرژیک (بثورات پوستی، خارش، کهیر)، همچنین توصیه نمی شود که دارو را با داروی دیگری جایگزین کنید.

دستورالعمل های ویژه

طبق دستورالعمل مصرف، کرم آسیکلوویر 5% باید در اولین علائم عفونت در اولین فرصت ممکن استفاده شود. این دارو فقط طبق تجویز پزشک مصرف می شود، زیرا خوددرمانی می تواند منجر به عوارض شود. این دارو قادر به جلوگیری از انتقال عفونت از طریق تماس جنسی نیست، بنابراین در طول دوره درمان باید از فعالیت جنسی خودداری کنید، حتی اگر علائم بالینی بیماری وجود نداشته باشد. بیماران باید توجه داشته باشند که در هنگام بثورات و همچنین در صورت بیماری بدون علامت، ناقل تبخال تناسلی هستند. قبل از شروع استفاده از کرم، باید دستورالعمل ها را بخوانید و به دستورالعمل های زیر توجه کنید:

• کرم آسیکلوویر را نمی توان برای درمان تظاهرات تبخال در چشم استفاده کرد. برای این منظور، دارو به طور خاص به صورت پماد چشمی تولید می شود.
• اگر استفاده از کرم اثر قابل توجهی نداشت، باید با متخصص پوست یا متخصص بیماری های عفونی مشورت کنید. شاید در مورد شما درمان سیستمیک ضروری باشد و پزشک مصرف قرص ها را همراه با درمان موضعی تجویز کند.
• در دوران بارداری و شیردهی، استفاده از کرم مجاز است، زیرا ماده فعال در جریان خون سیستمیک جذب نمی شود.

در داروخانه ها این دارو به صورت رایگان و بدون نسخه به فروش می رسد. اگر در طول درمان هر گونه سوال یا شک دارید، باید با پزشک خود مشورت کنید. هنگام درمان تبخال در ناحیه لب، باید مراقب باشید که افراد سالم محیط خود را آلوده نکنید (استفاده از ظروف فردی و وسایل بهداشتی شخصی). این توسط دستورالعمل استفاده تأیید شده است. کرم آسیکلوویر آکری بسیار موثر است.

مصرف بیش از حد

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، مواد موثره این دارو جذب گردش خون سیستمیک نمی شود و به همین دلیل موارد مصرف بیش از حد مشاهده نمی شود. این توسط اکثر بررسی های مصرف کنندگان تایید شده است.

شرایط و ضوابط نگهداری

ماندگاری محصول دارویی از زمان تولید دو سال می باشد. اما از لحظه باز شدن بسته، دارو باید ظرف یک ماه مصرف شود. کرم را در جای تاریک و دور از دسترس کودکان و در دمای 15-25 درجه سانتیگراد نگهداری کنید. کرم و پماد Acyclovir Acri (دستورالعمل ها باید به شدت رعایت شود) دارای تعداد زیادی آنالوگ است.

آنالوگ ها

داروهای زیادی با اثرات مشابه در بازار دارویی وجود دارد: آسیکلوویر بلوپو، آسیکلوویر هگزال، آسیکلوویر ساندوز، آسیکلوویر فورته و غیره. ترکیب این داروها با توجه به اجزای اصلی و غلظت آنها در آماده سازی تفاوت کمی با یکدیگر دارد. اصل عمل یکسان است: ماده فعال به سلول آلوده نفوذ می کند و به یک ماده سمی برای تبخال تبدیل می شود. این داروها عفونت را از بین نمی برند، اما غلظت HSV/Varicellazoster را کاهش می دهند و به سیستم ایمنی کمک می کنند تا با آن مبارزه کند. نشانه های استفاده از همه این داروها یکسان است. بنابراین، اگر استفاده از هر یک از این درمان ها نتایج مورد انتظار را به همراه نداشت، باید برای مشاوره با پزشک مشورت کنید.

ما دستورالعمل استفاده از کرم آسیکلوویر را بررسی کرده ایم.

قیمت

هزینه دارو بسیار مقرون به صرفه است، حدود 50 روبل. ممکن است به محل فروش بستگی داشته باشد.

محتوا

داروی قرص آسیکلوویر در درمان دو نوع اول ویروس تبخال موثر است. هرپس سیمپلکس به نوکلئوزید پورین دئوکسی گوانیدین بسیار حساس است که مشابه آن آسیکلوویر است. اصل عمل دارو بر اساس تعامل با آنزیم های ویروسی به منظور وقفه در تولید مثل آنها است. داروی آسیکلوویر با عواقب ضعف سیستم ایمنی بدن انسان بدون تأثیر بر خود علل مبارزه می کند.

آسیکلوویر چیست؟

نوکلئوزیدها بلوک های سازنده DNA هستند که از طریق آنها اطلاعات ژنتیکی در سطح سلولی منتقل می شود. آنالوگ های نوکلئوزیدی که به صورت مصنوعی ایجاد می شوند به دارو اجازه می دهند به سلول های تحت تأثیر ویروس نفوذ کند و بر فرآیندهایی که در آنجا اتفاق می افتد تأثیر بگذارد. یکی از این آنالوگ ها آسیکلوویر است. مکانیسم عمل آن به دلیل تبدیل تحت تأثیر آنزیم های ویروسی و انسانی به مونوفسفات، سپس به دی فسفات و در نهایت به شکل فعال - آسیکلوویر تری فسفات است که تولید مثل سلول ویروسی را مسدود می کند.

مرکب

ماده فعال اصلی موجود در قرص ها آسیکلوویر است که یک پودر متبلور سفید رنگ با دوز 200، 400، 800 میلی گرم است. مواد اضافی که برای دادن کیفیت های فنی لازم به دارو استفاده می شود، دقت و قدرت دوز را تضمین می کند:

• لاکتوز یا قند شیر - رقیق کننده؛
• نشاسته - عامل مخمر؛
• آئروسیل - ماده ضد اصطکاک (ضد لغزش)؛
• پلی وینیل پیرولیدون - ماده اتصال دهنده؛
• استئارات کلسیم - روان کننده ای برای ساده کردن فرآیند بلع.

قرص آسیکلوویر برای چیست؟

ویروس تبخال پس از ورود به بدن، برای همیشه در آنجا باقی می ماند. این بدان معنا نیست که یک فرد مبتلا باید تمام عمر خود را با راش یا زونا زندگی کند. چنین مشکلاتی فقط در دوره های ضعف دفاعی بدن ظاهر می شوند، به عنوان مثال، در هنگام سرماخوردگی یا آنفولانزا. درمان ضد ویروسی در درمان بیمارانی که بیماری در آنها فعال شده است استفاده می شود که به صورت راش های خارجی یا داخلی، هرپس زوستر و ضایعات راش مخاطی خود را نشان می دهد.

هدف قرص آسیکلوویر جلوگیری از انتشار ویروس، تسکین درد شما است، اما بر سیستم ایمنی تاثیر نمی گذارد. این دارو تظاهرات شدید تبخال اولیه یا عود کننده - درد، تورم، سوزش را از بین می برد. هدف این دارو نیز کاهش احتمال عود بیماری در آینده نزدیک است. استفاده به موقع می تواند از بروز جوش های ناشی از آبله مرغان، تبخال های دهان و تناسلی و گلسنگ جلوگیری کند.

مکانیسم اثر آسیکلوویر

اثربخشی دارو در گسترش ویروس به دلیل مکانیسم اثر انتخابی به طور خاص بر روی سلول های آسیب دیده است. اثر فارماکولوژیک با عدم وجود تیمیدین کیناز ویروسی (آنزیمی که در تشکیل DNA دخیل است) در سلول های غیر آلوده توضیح داده می شود. داروی فعال پس از ورود به بدن، تحت تأثیر آنزیم های بیماری زا فسفریله می شود و به آسیکلوگوانوزین تری فسفات تبدیل می شود. ترکیبی که DNA ویروسی را مهار می کند. غلظت ماده پس از 1.5-2 ساعت به حداکثر خود می رسد.

قرص آسیکلوویر - دستورالعمل استفاده

پزشک معالج بر اساس تصویر بالینی بیماری بیمار یک دوز واحد و دفعات مصرف را تجویز می کند. عوامل اصلی مؤثر بر وجود تفاوت های قابل توجه در دوز عبارتند از شدت و ریشه شناسی بیماری، وجود پیش نیازهای عود و وضعیت سیستم ایمنی بدن. مصرف خودسرانه دارو به دلیل احتمال بروز عوارض یا کاهش اثربخشی درمان توصیه نمی شود.

برای کودکان

قرص آسیکلوویر برای کودکان بر اساس وزن و سطح بدن کودک محاسبه می شود. درمان با دارو از سن سه سالگی قابل استفاده است. مصرف دارو به صورت قرص، فقط به صورت داخل وریدی یا خارجی برای نوزادان ممنوع است. دوز ماده فعال و دفعات تجویز برای کودکان بسته به نوع بیماری ویروسی متفاوت است. برای تجویز ایمن دارو، لازم است بدن کودک و سیستم ایمنی بدن او به طور کلی بررسی شود.

برای بزرگسالان

روش استفاده از آسیکلوویر در درمان بیماری های ویروسی در بزرگسالان بر اساس وضعیت ایمنی بیمار، سن وی و عملکرد کلیه است. بیماران مسن با هر نوع نارسایی کلیوی یا نقص ایمنی نیاز به رویکرد خاصی در هنگام تجویز دارو دارند. نادیده گرفتن تفاوت های فردی می تواند عواقب غیر قابل پیش بینی داشته باشد. بنابراین لازم است قبل از شروع خوددرمانی با پزشک متخصص مشورت کنید.

در دوران بارداری

ویروس تبخال و آبله مرغان سلامت زن باردار و جنین را تهدید می کند. بنابراین، اگر خطری برای زندگی مادر باردار وجود داشته باشد، می توان آسیکلوویر را برای مدت بیش از 5 ماه تجویز کرد. ماده فعال دارو به سد جفت نفوذ می کند، اما این باعث شکست بارداری نمی شود. تجویز فرم قرص دارو آخرین راه حل است و تنها با نظارت پزشک امکان پذیر است.

نحوه مصرف قرص آسیکلوویر

رژیم دوز آسیکلوویر در درجه اول برای 5-10 روز طراحی شده است. در صورت وجود دلایل موجه، درمان می تواند به تشخیص پزشک تمدید شود. هنگام شروع خوددرمانی، باید نحوه مصرف قرص آسیکلوویر را به دقت مطالعه کنید. اولین قانون مصرف دارو در حین غذا یا بلافاصله بعد از غذا است. نکته دوم نوشیدن آب کافی بدون شیرین کننده و رنگ است. حجم مایع باید به حدی باشد که قرص به راحتی وارد روده شود.

با آبله مرغان

آبله مرغان (واریسلا زوستر) می تواند خفیف یا شدید باشد. شدت آن به توانایی ایمنی بدن برای مقاومت در برابر ویروس ها بستگی دارد. برای بزرگسالان، دارو در مراحل اولیه بیماری و برای کودکان زیر 12 سال - فقط در صورتی که وضعیت بیماری غیرقابل تحمل باشد یا بیماری شدید باشد، تجویز می شود. بیماران بزرگسال دارو را طبق رژیم زیر مصرف می کنند: 2 قرص 400 میلی گرمی. با چهار ساعت استراحت دوز اطفال نصف دوز بزرگسالان است و فاصله زمانی بین دوزها 1 ساعت افزایش می یابد، اما بیش از 4 بار در روز نیست.

نحوه مصرف آسیکلوویر برای تبخال

علائم ویروس هرپس پس از یک دوره پنج روزه مصرف آسیکلوویر، 1 قرص هر 4 ساعت (5 بار در روز) از بین می رود. اگر سیستم ایمنی خیلی ضعیف باشد و زمان مقابله با حمله ویروسی را نداشته باشد، مدت زمان مصرف دارو بدون تغییر دوز به 10 روز افزایش می یابد. هنگامی که ویروس در مدت زمان کوتاهی دوباره بیدار می شود، درمان طبق همان طرح در همان مرحله اولیه عود تکرار می شود.

برای گلسنگ

درمان زونا، که همان شکل بیماری ویروسی آبله مرغان است، شامل مصرف 1 قرص خوراکی 5 بار در روز است. درمان پیچیده شامل حمایت از داروهای حاوی ویتامین و مسکن ها است. علاوه بر این، به توصیه پزشک، در صورت وجود نشانه هایی برای استفاده از آن، ممکن است آنتی بیوتیک درمانی تجویز شود.

برای مصونیت

ویروس ها سلول های بدن را در دوره های ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن انسان آلوده می کنند. برای حفظ مکانیسم دفاعی طبیعی در شکل خوب، لازم است سیستم ایمنی بدن را از هر طریق ممکن تقویت کرد. اصل عمل آسیکلوویر از بین بردن عواقب ناشی از سرکوب ایمنی است. ماده فعال دارو بر سلول های سالم تأثیر نمی گذارد، بنابراین تقویت سیستم ایمنی با این روش کارساز نخواهد بود. از بین بردن تشکل های بیماری زا به بازیابی عملکرد بدن و از سرگیری تولید سلول های ایمنی جدید کمک می کند.

آیا مصرف آسیکلوویر برای پیشگیری امکان پذیر است؟

مجموعه ای از اقدامات برای جلوگیری از احتمال ظهور یا عود علائم یک بیماری ویروسی، پیشگیری را تشکیل می دهد. یکی از این اقدامات استفاده پیشگیرانه از آسیکلوویر است. این روش به ویژه پس از عمل پیوند عضو یا در صورت شناخت عامل خطر خود که با احتمال بالایی می تواند باعث تحریک بیماری شود، موثر است. دوز و برنامه تجویز پیشگیرانه باید با پزشک معالج که سابقه بیماری را نظارت می کند روشن شود.

عوارض جانبی و موارد منع مصرف

استفاده از آسیکلوویر تنها در موارد نادر می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. این امر با مصرف بیش از حد دارو امکان پذیر است. مطالعات نشان دهنده تحمل خوب بیماران در رده های سنی مختلف است. شما باید از واکنش‌های احتمالی بدن آگاه باشید تا در صورت بروز واکنش‌های هراس از خود جلوگیری کنید. عوارض جانبی به ترتیب احتمال:

• حالت تهوع؛
• استفراغ
• اسهال؛
• سرگیجه؛
• سردرد؛
• بثورات کوچک روی پوست؛
• خستگی؛
• آلرژی؛
• اختلال در دید محیطی؛
• تنگی نفس؛
• لرزش؛
• کم خونی؛
• میالژی

موارد منع مصرف کمی برای استفاده از آسیکلوویر به شکل قرص در درمان عفونت های ویروسی وجود دارد. در دوران شیردهی، در اوایل بارداری و برای کودکان زیر 3 سال باید از مصرف قرص خودداری کنید. اگر روند درمان وجود عدم تحمل فردی به یک ماده را نشان داد، باید فوراً مصرف آن را متوقف کنید. افراد مبتلا به نارسایی کلیه و مادران شیرده باید پس از مشورت با پزشک به این روش درمانی روی آورند.

قیمت قرص آسیکلوویر چقدر است؟

می توانید دارو را بدون نسخه از داروخانه های شهر خریداری کنید. قیمت دارو در مناطق مختلف مسکو و سن پترزبورگ ممکن است متفاوت باشد، اما از 28 تا 190 روبل متغیر است. فروش دارو در داروخانه آنلاین نیز امکان پذیر است. شما می توانید بدون خروج از منزل تعداد مورد نیاز را سفارش دهید و ارسال به صورت پستی و یا پیک درب منزل انجام می شود. هزینه قرص آسیکلوویر تغییر قابل توجهی ندارد هزینه های اضافی فقط شامل خدمات تحویل می شود. قیمت قرص آسیکلوویر در مسکو، بسته به سازنده و دوز ماده فعال:

فرم انتشار، مقدار	سازنده رسمی	هزینه، مالش.
400 میلی گرم، 20 عدد.	Obolenskoye FP، روسیه
200 میلی گرم، 20 عدد.	Belmedpreparaty، بلاروس
200 میلی گرم، 25 عدد.	ساندوز، سوئیس
400 میلی گرم، 20 عدد.	آکریخین، روسیه
200 میلی گرم، 20 عدد.	آکریخین، روسیه
200 میلی گرم، 20 عدد.	کارخانه داروسازی ایربیت شیمی
200 میلی گرم، 20 عدد.	ShchVZ، روسیه

آنالوگ های دارو

داروهایی که ماده موثره در آنها آسیکلوویر است می توانند مانند داروهای اصلی در درمان موثر باشند. قبل از انتخاب یک ژنریک (آنالوگ ارزان قیمت داروی اصلی با ترکیب اصلاح شده از مواد کمکی)، باید با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید. حتی هویت جزء اصلی موجود در محصولات مشابه، عدم وجود مواد حساسیت زا در ناخالصی را تضمین نمی کند. آنالوگ های دارویی آسیکلوویر که خرید آن نیازی به نسخه ندارد:

• آسیویر
• آسیگرپین
• هرپویر
• زوویراکس
• ویرولکس
• بیوسیکلوویر
• والاویر
• واسیکلوویر
• virorib
• گویران
• مدوویر
• فامویر

آسیکلوویر یک داروی ضد ویروسی محبوب است که فعالیت انتخابی بر علیه ویروس‌های هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2، واریسلا زوستر و ویروس‌های اپشتین بار و همچنین سیتومگالوویروس دارد. فعالیت ضد ویروسی آسیکلوویر با سرکوب تکثیر ذرات ویروسی حاصل می شود.

اغلب برای درمان تبخال استفاده می شود و زمانی که قبل از مرحله تاولی بثورات استفاده شود بسیار موثر است. هنگامی که بعداً استفاده می شود، بهبودی و حل شدن عناصر را تسریع می کند. دستورالعمل استفاده از آسیکلوویر نشان می دهد که این دارو دارای اثر تحریک کننده سیستم ایمنی است.

گروه دارویی: داروهای ضد ویروسی

ترکیب، خواص فیزیکی و شیمیایی، هزینه

آسیکلوویر در چهار شکل دارویی موجود است: لیوفیلیزه، کرم، پماد، قرص.

	لیوفیلیزه کنید	خامه 5%	پماد 3%	قرص آسیکلوویر
ماده اصلی	آسیکلوویر 250 میلی گرم یا 500، 1000 میلی گرم در 1 بطری	آسیکلوویر 50 میلی گرم در 1 گرم کرم	آسیکلوویر 30 میلی گرم در 1 گرم پماد	آسیکلوویر 200 میلی گرم یا 400 میلی گرم
مواد کمکی	هیدروکسید سدیم	روغن وازلین طبی، ژل نفتی، ستوستئاریل الکل، پروپیلن گلیکول، پولوکسامر 407، آب تصفیه شده، دایمتیکون	امولسیفایر، لیپوکامپ "C"، پلی اتیلن اکسید 400، نیپازول، نیپاژین، آب تصفیه شده	شکر شیر، نشاسته سیب زمینی، آئروسیل، پلی وینیل پیرولیدون با وزن مولکولی متوسط، استئارات کلسیم
خواص فیزیکی و شیمیایی	پودر سفید یا کرم سفید	کرم تقریبا سفید	پماد سفید زرد	قرص ها صاف، سفید هستند
بسته	بطری های شیشه ای بسته بندی شده در بسته های مقوایی		لوله آلومینیومی 5 گرمی در جعبه مقوایی	10 قرص در بسته بندی کانتور، در بسته های مقوایی
قیمت	130-410 روبل.	40-70 مالش.	20-30 مالش.	30-150 مالش.

عمل فارماکولوژیک

فعالیت ضد ویروسی آسیکلوویر با توانایی آن در مهار سنتز DNA ویروسی توضیح داده می شود. ناشی از سرکوب تکثیر ذرات ویروسی حساس به دارو است. دستگاه ژنتیکی - اسیدهای نوکلئیک DNA و RNA، ترکیبات پیچیده ای هستند که بازهای نیتروژنی در آنها وجود دارد. هر فرد دارای توالی پایه های نیتروژنی خاص خود است.

بازهای نیتروژن با کربوهیدرات ها (دئوکسی ریبوز و ریبوز) ترکیب می شوند و نوکلئوزیدها را تشکیل می دهند. یکی از آنها به نام تیمیدین توسط آنزیم تیمیدین کیناز به دئوکسی تیمیدین فعال می شود. دئوکسی تیمیدین در رشته DNA تکثیر شده گنجانده شده است. آسیکلوویر که یک ماده مصنوعی است از نظر ساختار شبیه تیمیدین است. در نتیجه با آنزیم تیمیدین کیناز برهمکنش می کند و به مونو، دی و تری فسفات تبدیل می شود. آسیکلوویر تری فسفات است که می تواند در زنجیره DNA تکثیر شده ادغام شود و باعث آسیب آن شود. به موازات آن، DNA پلیمراز ویروسی مهار می شود، سنتز DNA ویروسی مختل می شود و ذره ویروسی تکثیر نمی شود.

از نظر بالینی، اثر آسیکلوویر با توقف گسترش بثورات پوستی و التیام تاول های موجود، کاهش درد و خارش و از بین بردن پدیده مسمومیت عمومی در صورت وجود آشکار می شود. درمان با آسیکلوویر به جلوگیری از عوارض عفونت تبخال در اندام های داخلی کمک می کند.

آسیکلوویر علاوه بر اثر ضد ویروسی، سیستم ایمنی را تقویت می کند. این دارو وقتی به صورت داخلی یا داخل وریدی مصرف می شود، بدون آسیب رساندن به سلول های انسانی، کیفیت خود را هم به صورت موضعی و هم در سراسر بدن نشان می دهد. به طور خاص فقط بر ماده ژنتیکی ویروس ها تأثیر می گذارد.

فارماکوکینتیک

لیوفیلیزه و قرص

در صورت مصرف داخلی، فراهمی زیستی دارو حدود 15-30٪ است. به طور فعال در مایعات و بافت های بدن انسان توزیع می شود. 9-33٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شود. آسیکلوویر در کبد متابولیزه می شود. نیمه عمر مصرف خوراکی حدود 3 ساعت و برای تزریق داخل وریدی حدود 2.5 ساعت است. از طریق ادرار و به مقدار کم از طریق روده با مدفوع دفع می شود.

پماد و کرم

این دارو به سرعت به اپیتلیوم قرنیه نفوذ می کند و غلظت درمانی لازم آسیکلوویر را در مایع داخل چشم ایجاد می کند و در صورت استفاده خارجی به سرعت جذب پوست آسیب دیده می شود. با این روش های مصرف، غلظت حاصل از دارو در خون مورد مطالعه قرار نگرفته است. بخش کوچکی از آسیکلوویر در ادرار یافت می شود.

موارد مصرف

کرم - عفونت های پوستی ناشی از ویروس های واریسلا زوستر و هرپس سیمپلکس (گلسنگ، تبخال پوست، آبله مرغان).
پماد - کراتیت هرپس و سایر ضایعات چشمی ناشی از هرپس سیمپلکس 1 یا 2 تن.

قرص ها:

• عفونت های ویروسی غشاهای مخاطی و پوست (ویروس های هرپس سیمپلکس 1 و 2 تن)، اولیه و ثانویه، از جمله تبخال تناسلی.
• پیشگیری از تشدید عفونت های ویروسی مکرر (هرپس سیمپلکس 1 و 2 تن) در حالت طبیعی ایمنی و در افراد مبتلا به نقص ایمنی؛
• به عنوان دارویی برای درمان پیچیده در گروه های بیماران مبتلا به نقص ایمنی شدید و افراد پس از پیوند مغز استخوان.
• درمان بیماری های حاد و عود کننده ناشی از ویروس های واریسلا زوستر و هرپس زوستر).

لیوفیلیزه کردن:

• عفونت های ویروسی که عامل ایجاد آن ویروس های هرپس سیمپلکس 1 و 2 تی و واریسلا زوستر است.
• پیشگیری از بیماری های ناشی از این ویروس ها؛
• نقص ایمنی شدید (به عنوان دارویی برای درمان پیچیده)؛
• درمان بیماران پس از پیوند مغز استخوان (پیشگیری از عفونت سیتومگالوویروس).

موارد منع مصرف

• دوره شیردهی؛
• حساسیت به اجزای آسیکلوویر یا والاسیکلوویر؛
• کودکان زیر 3 سال (قرص).

قرص ها و لیوفیلیزه با احتیاط تجویز می شوند:

• در دوران بارداری؛
• برای درمان افراد مسن؛
• با اختلال عملکرد کلیه؛
• اگر سابقه واکنش های عصبی مختلف در پاسخ به داروهای سیتوتوکسیک وجود داشته باشد.

دوز

	قبل از استفاده	دوز	دوره درمان
کرم	قبل از استفاده از کرم و پس از درمان، باید دستان خود را با صابون بشویید. نواحی آسیب دیده پوست را مالش ندهید.	بزرگسالان و کودکان: کرم را هر 4 ساعت پنج بار در روز به جز شب روی قسمت های آسیب دیده بمالید.	دوره 5 روزه، حداکثر 10 روزه، بیشترین اثر زمانی حاصل می شود که درمان در دوره پرودرومال (قبل از بثورات) شروع شود.
پماد	قبل و بعد از عمل، دست های خود را کاملا با صابون بشویید.	بزرگسالان و کودکان: یک نوار پماد چشمی به طول 1 سانتی متر هر 4 ساعت پنج بار در روز در کیسه تحتانی ملتحمه قرار داده می شود.	دوره درمان تا بهبودی کامل به اضافه 3 روز دیگر پس از بهبودی است.
لیوفیلیزه کنید	پس از تهیه محلول، دارو به صورت قطره ای به صورت داخل وریدی تجویز می شود.	بزرگسالان و کودکان از 12 لیتر: 5-10 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن، با فاصله بین تزریق - 8 ساعت. ساعت روزهای 0-3 ماه: 10 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن، با فاصله بین تزریق 8 ساعت.	مدت زمان درمان به صورت جداگانه تعیین می شود.

قرص

در حین غذا یا بلافاصله بعد از غذا با آب مصرف شود.

درمان بیماری های مخاطی و پوستی(هرپس سیمپلکس 1 و 2 تی):	بزرگسالان: 200 میلی گرم پنج بار در روز به مدت 5 روز متوالی، با فاصله 4 ساعته بین دوزها (وقفه شبانه - 8 ساعت). در موارد شدید، دوره به 10 روز افزایش می یابد.
نقص ایمنی شدیدشرایط پس از پیوند BM:	بزرگسالان: 400 میلی گرم پنج بار در روز.
پیشگیری از عفونت های مکررهرپس سیمپلکس 1 و 2 تن در افراد با ایمنی طبیعی:	200 میلی گرم چهار بار در روز یا 400 میلی گرم دو بار در روز.
پیشگیری از عفونتکه باعث هرپس سیمپلکس 1 و 2 در بیماران مبتلا به نقص ایمنی می شود:	200 میلی گرم چهار بار در روز یا 400 میلی گرم پنج بار در روز (در شرایط شدید). دوره پیشگیرانه به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن خطر ابتلا به عفونت ایجاد می شود.
درمان عفونت های ویروسی واریسلا زوستر:	بزرگسالان: 800 میلی گرم پنج بار در روز هر 4 ساعت با استراحت 8 ساعته در شب، دوره 7-10 روز. کودکان: 20 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن چهار بار در روز. ظرف 5 روز
درمان عفونت های ویروسی هرپس زوستر:	بزرگسالان و کودکان بالای 3 سال: 800 میلی گرم چهار بار در روز هر شش ساعت به مدت 5 روز.
درمان و پیشگیری از عفونت هرپس سیمپلکس 1 و 2 تن در کودکان با ایمنی طبیعی و نقص ایمنی:	کودکان 3-6 سال: 400 میلی گرم چهار بار در روز. کودکان از 6 لیتر: 800 میلی گرم چهار بار در روز. دوره 5 روزه

دستورالعمل های ویژه

• هنگام استفاده از دارو به صورت خوراکی و داخل وریدی در بیماران مسن، لازم است از مصرف مایعات کافی اطمینان حاصل شود.
• هنگام درمان بیماران مبتلا به نارسایی کلیه مرحله نهایی، دوز به 200-800 میلی گرم آسیکلوویر دو بار در روز کاهش می یابد (بسته به آسیب شناسی).
• استفاده از آسیکلوویر در زنان باردار در صورتی امکان پذیر است که سود واقعی برای مادر بیشتر از خطرات احتمالی برای جنین باشد.
• از تماس اشکال خارجی آسیکلوویر با غشاهای مخاطی خودداری کنید.
• هنگام درمان چشم، نباید در طول دوره درمان از لنز استفاده کنید.

عوارض جانبی

• واکنش های آلرژیک موضعی: در موارد بسیار نادر، واکنش های حساسیتی ایجاد می شود (کهیر، ادم Quincke). بیشتر اوقات خارش، قرمزی و پوسته پوسته شدن رخ می دهد.
• هنگام استفاده از کنار چشمبه ندرت - کراتوپاتی نقطه‌ای سطحی، ورم ملتحمه، بلفاریت. اغلب اوقات یک احساس سوزش خفیف وجود دارد.
• هنگام مصرف خوراکی: تهوع، اسهال، درد شکم، استفراغ، خستگی، بثورات پوستی، سردرد، سرگیجه، توهم، بی خوابی یا خواب آلودگی، تب. ریزش مو و تغییر در تصویر خونی به ندرت مشاهده می شود.
• با تزریق داخل وریدی: کریستالوری، نارسایی حاد کلیه، انسفالوپاتی، التهاب وریدهای محل تزریق، استفراغ و تهوع.

مصرف بیش از حد

با تجویز تزریقی و داخلی اشکال دارویی و مصرف تصادفی کرم و پماد امکان پذیر است. علائم: اختلالات عصبی، سردرد، تنگی نفس، استفراغ، اسهال، تهوع، اختلال عملکرد کلیه، تشنج، کما. درمان بستری است.