آیا می توان فشار چشم را درمان کرد؟ آزمایش هایی برای تشخیص تغییرات فشار چشم

به روز رسانی: نوامبر 2018

فشار داخل چشم (IOP) به حفظ شکل گرد چشم ما کمک می کند. هنجار آن در سطح حفظ می شود 10 - 21 میلی متر r.s.. اگر این رقم بیشتر باشد، آنها از فشار خون چشم صحبت می کنند. علائم فشار چشم و درمان آن را بیشتر بخوانید.

انواع IOP بالا

به دلایل:

• علامت دار یا ثانویهفشار چشم در پس زمینه بیماری های مختلف رخ می دهد - فشار خون بالا، دیابت شیرین، اختلال عملکرد تیروئید، برخی بیماری های چشمی و مصرف داروها.
• ضروری یا اولیه. در افراد بالای 40 سال به دلیل تغییرات مرتبط با افزایش سن و اختلال در خروج مایعات داخل چشمی رخ می دهد.

با توجه به میزان تأثیر بر ساختارهای چشم:

• فشار خون چشم. فقط فشار خون بالا مشاهده می شود که اغلب بدون علامت است. خطر ابتلا به گلوکوم
• گلوکوم. این یک درجه شدیدتر از فشار خون چشمی با تغییرات غیرقابل برگشت در سر عصب بینایی، با اختلال در حدت بینایی و از دست دادن میدان های بینایی است.

بر حسب زمان:

• دائمی.
• اپیزودیک. این ممکن است شامل افزایش کوتاه مدت فشار داخل چشم در افراد سالم به دلیل استرس، فشار فیزیکی و مصرف بیش از حد مایعات باشد.

بر اساس محلی سازی:

• یک طرفه.
• دو طرفه.

با درجه افزایش

• معمولی - حداکثر 21 میلی متر در ثانیه.
• نسبتاً افزایش یافته - تا 28 میلی متر r.s.
• ارتفاع - بالاتر از 28 میلی متر r.s.

چرا داره بالا میره

• تولید بیش از حد مایع داخل چشمی (بعد از زخم های کره چشم، عمل های ضد گلوکوماتوز)
• زهکشی ضعیف از محفظه قدامی (دژنراسیون بدن مثانه، التهاب، ترومای بلانت به چشم).
• برخی داروها (استفاده طولانی مدت از هورمون های استروئیدی).
• صدمات چشمی
• کاهش قابل توجه فشار خون (فشار خون).
• سایر بیماری های چشمی (یووئیت کند با هر علتی).
• کمای دیابتی

روش های اندازه گیری

اندازه گیری فشار چشم (تونومتری) در معاینه پیشگیرانه توسط چشم پزشک برای افراد از سن 40 سالگی اجباری است.

روش های تونومتری زیادی وجود دارد. اما در عمل بالینی از روش های غیر مستقیم استفاده می شود. اصل اساسی این اندازه گیری ها تعیین پاسخ چشم به نیرویی است که به آن وارد می شود.

یک پزشک باتجربه می تواند آن را بدون ابزار ارزیابی کند - با مقاومت کره چشم هنگام فشار دادن آن با انگشتان.

اما دو روشی که بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

تونومتری از نظر ماکلاکوف

این بر اساس اندازه گیری درجه صاف شدن قرنیه هنگامی که وزنه ای به وزن 10 گرم روی آن قرار می گیرد. این روش ساده، کاملا قابل اعتماد است و هم برای معاینات پیشگیرانه و هم برای نظارت بر درمان در بیماران مبتلا به گلوکوم استفاده می شود. هنگام اندازه گیری فشار داخل چشم به این روش، آنها از فشار تونومتری صحبت می کنند و مقادیر طبیعی کمی بالاتر است (یک رقم تا 25 میلی متر در ثانیه طبیعی در نظر گرفته می شود).

تونومتری غیر تماسی

این اندازه گیری مسطح شدن قرنیه زمانی است که در معرض جریان هوای فشرده قرار می گیرد. این روش کمتر قابل اعتماد است، اما برای تشخیص اولیه IOP بالا کاملاً مناسب است.

IOP کم

علاوه بر فشار بالا، فشار پایین چشم (افت فشار خون چشم) نیز ممکن است رخ دهد. در این حالت فشار داخل چشم به 7-8 میلی متر در ثانیه کاهش می یابد. این علامت تقریباً همیشه در پس زمینه بیماری های دیگر رخ می دهد:

• فرآیندهای التهابی سیستمیک که بر بدن مژگانی تأثیر می گذارد.
• بعد از عمل های ضد گلوکوم
• با کاهش شدید فشار خون.
• کمای اورمیک یا دیابتی.
• بعد از آسیب چشم

علائم افت فشار خون چشمی شامل کدر شدن و چین خوردگی قرنیه، کدر شدن زجاجیه و کاهش دید است. در عین حال، اندازه چشم کاهش می یابد.

آمار و هنجارها

بالاترین فشار داخل چشم در نوزادان مشاهده می شود، سپس به تدریج تا 10 سال کاهش می یابد. از سن 20 سالگی تمایل به رشد آهسته و از 70 سالگی به سمت کاهش وجود دارد.

هنجار: 10 - 21 میلی متر r.s.تفاوت سنی در مقادیر متوسط ​​تن چشم بسیار ناچیز است و معمولاً از 1.5 میلی متر بر ثانیه تجاوز نمی کند. بنابراین، هنجارهای فشار چشم در 40، 50 سال و بعد از 60 سال تفاوت چندانی با هم ندارند.

• هنجار فشار چشم در زنان کمی بیشتر از مردان است و بیش از 1 میلی متر نیست.
• در تابستان، فشار داخل چشم کمی کمتر از زمستان و در صبح بیشتر از عصر است.
• ارقام افزایش IOP در 7.5٪ از افراد بالای 40 سال مشاهده می شود.
• پس از 50 سال این رقم به 20 درصد می رسد.

علائم افزایش IOP

افزایش فشار چشم ممکن است برای مدت طولانی علائمی ایجاد نکند. شما همچنین ممکن است تجربه کنید:

• فشار، درد ترکیدن در چشم؛
• کاهش بینایی که به تدریج ایجاد می شود.
• ظاهر تداخل، لکه های جلوی چشم؛
• دایره های رنگین کمان هنگام نگاه کردن به منبع نور؛
• اختلال در سازگاری چشم با تاریکی.

از آنجایی که همه این علائم فشار چشم غیراختصاصی هستند و به تدریج ایجاد می شوند، ممکن است فرد برای مدت طولانی به آنها اهمیت ندهد و با پزشک مشورت نکند. بنابراین، درد و تورم در چشم ها را می توان با خستگی ناشی از کار با کامپیوتر، میگرن، فشار خون بالا یا اسپاسم عروقی اشتباه گرفت.

اما حتی اگر هیچ نشانه ای وجود نداشته باشد، فشار خون طولانی مدت درمان نشده چشمی می تواند باعث ایجاد تغییرات غیرقابل برگشت در عصب بینایی شود.

گلوکوم

گلوکوم بیماری است که در آن IOP بالا منجر به تغییرات غیرقابل برگشت در عصب بینایی، اختلال بینایی و نابینایی می شود. در مراحل اولیه، همچنین همیشه با علائم همراه نیست. با پیشرفت بیماری، موارد زیر ممکن است ظاهر شوند:

• درد در یک یا هر دو چشم؛
• کاهش حدت بینایی که با عینک قابل اصلاح نیست.
• اختلال در دید محیطی: شخص اشیاء را در مقابل خود می بیند، اما ممکن است اشیاء را از طرفین متوجه نشود.
• ظهور لکه های "تاری" در میدان دید؛
• حملات حاد گلوکوم ممکن است ظاهر شود - افزایش شدید تنش چشم، همراه با درد، کاهش بینایی، فشار چشم، مردمک ثابت، قرمزی صلبیه.

گلوکوم می تواند زاویه باز یا بسته باشد. نام این اشکال با پاتوژنز بیماری و وضعیت زاویه اتاق قدامی مطابقت دارد. با یک فرم زاویه باز، سیستم زهکشی در این گوشه کمی مختل می شود، بنابراین این فرم می تواند برای مدت طولانی بدون علامت باشد. با گلوکوم زاویه بسته، زاویه محفظه قدامی کمتر از 30 درجه است، بنابراین علت اصلی آن نقض خروج مایع داخل چشم است.

شایع ترین شکل، گلوکوم با زاویه باز اولیه است.

معیارهای اصلی تشخیصی برای گلوکوم:

• از دست دادن میدان های بینایی بر اساس داده های پریمتری.
• تغییرات در فوندوس مانند گشاد یا عمیق شدن حفاری سر عصب بینایی.
• فشار چشم بالا و علائم ذاتی آن یک معیار مهم اما نه معیار اصلی برای گلوکوم است. از آنجایی که اشکال نادری از گلوکوم وجود دارد که در آن فشار چشم طبیعی است (طبیعی).

گلوکوم درمان نشده شایع ترین علت نابینایی کامل است.

گروه خطر اصلی برای گلوکوم افراد بالای 60 سال مبتلا به فشار خون بالا، دیابت شیرین و کسانی که درمان هورمونی دریافت می کنند.

چرا فشار داخل چشمی بالا خطرناک است؟

افزایش مداوم IOP مملو از فشرده سازی سر عصب بینایی است که روی شبکیه قرار دارد. در نتیجه سوء تغذیه، رشته های عصبی آتروفی می شوند. ابتدا از دست دادن بینایی در اطراف و سپس کوری کامل و غیر قابل برگشت ممکن است رخ دهد.

تاکتیک هایی برای تشخیص افزایش IOP

تنها تشخیص تعداد IOP بالا زمینه ای را برای تشخیص فراهم نمی کند. لازم است عوامل فیزیولوژیکی موثر بر این شاخص را به خاطر بسپارید.

علاوه بر این، فشار خون کاذب نیز متمایز است - این یک افزایش کوتاه مدت در IOP درست قبل از اندازه گیری آن است (تنش عصبی، ترس).

هنگامی که افزایش IOP برای اولین بار تشخیص داده شد، اندازه گیری های کنترل تجویز می شود. در حالت ایده آل، انجام تونومتری روزانه مطلوب است. این اندازه گیری فشار چشم در یک زمان در صبح و عصر برای حداقل سه روز است. معیارهای نامطلوب عبارتند از:

• IOP بالا مداوم؛
• نوسانات روزانه در IOP بیش از 5 واحد.
• اختلاف فشار در چشم راست و چپ بیش از 4 واحد است.

انجام تونومتری روزانه در بیمارستان توصیه می شود. واضح است که در عمل این تقریبا غیرممکن است. بنابراین، اندازه‌گیری‌ها معمولاً به‌صورت سرپایی چندین بار در روز در میان تجویز می‌شوند.

لنزهای تماسی ویژه با حسگرهای IOP نیز ساخته شده اند که خوانش آن را در طول روز به یک دستگاه الکترونیکی منتقل می کنند.

چشم پزشک همچنین به شما توصیه می کند که توسط پزشک عمومی، متخصص غدد یا قلب و عروق معاینه شوید تا بیماری های همزمان را رد کنید.

IOP بالای تشخیص داده شده به معنای ایجاد گلوکوم نیست. در 2/3 موارد فشار چشم بالا در بزرگسالان، هیچ علامت یا تغییر دیگری در فوندوس تشخیص داده نمی شود. اما پزشکان چنین بیمارانی را به عنوان در معرض خطر ابتلا به گلوکوم طبقه بندی می کنند و اکیداً مشاهده و درمان را توصیه می کنند.

تشخیص

اگر افزایش مداوم IOP تشخیص داده شود، معاینه برای شناسایی گلوکوم تجویز می شود:

1. ویزیومتری مطالعه ی حدت بینایی است.
2. پریمتری مطالعه بینایی محیطی است.
3. گونیوسکوپی. این بررسی زاویه محفظه قدامی با استفاده از یک لنز آینه ای خاص است.
4. افتالموسکوپی معاینه فوندوس چشم با استفاده از افتالموسکوپ است.

درمان

فشار خون خوش خیم چشمی نیازی به درمان شدید ندارد. اگرچه بسیاری از پزشکان بر این عقیده هستند که باز هم بهتر است IOP کاهش یابد.

اگر فشار خون بالا به دلایل دیگری رخ دهد، حذف این عوامل به خودی خود منجر به کاهش آن می شود. به عنوان مثال، قطع هورمون های استروئیدی منجر به عادی سازی کامل IOP در عرض 2 هفته می شود. عادی سازی اجباری فشار خون، قند خون و هورمون های تیروئید ضروری است.

اصول اولیه درمان فشار چشم به شرح زیر است:

1. کاهش IOP دارویی به سطح هدف (معمولاً 16-18 میلی متر)
2. درمان بیماری های همراه، حذف عوامل خطر.
3. اگر درمان محافظه کارانه اثری نداشته باشد، جراحی برای بهبود خروج زلالیه انجام می شود.

روش اصلی کاهش فشار داخل چشم استفاده از قطره های ضد فشار خون است. اصل اثر قطره ها باریک کردن مردمک، باز کردن زاویه محفظه قدامی چشم و همچنین کاهش ترشح مایع است. گروه های اصلی داروها:

• مسدود کننده های آدرنرژیک (Timolol، Arutimol، Okumed، Timoptic)
• کولینومیمتیک ها (پیلوکارپین، کربوهولول).
• مهارکننده های کربنیک انیدراز دورزولامید (Trusopt، Dorzolamide، Dorzopt)، Brinzolamide (Azopt، Azarga، Brinzopt).
• پروستاگلاندین ها (Xalatan، Glaumax، Prolatan، Trilactan، Glauprost، Latanoprost، Travatan، Travapress).
• داروهای ترکیبی (Xalac، Fotil، Pilotymol، Kosopt، Dorzopt، Xalacom، Duaprost).

داروها به صورت جداگانه انتخاب می شوند، ابتدا یکی تجویز می شود و در صورت بی اثر بودن، قطره هایی از گروه دیگری اضافه می شود. توصیه می شود که رژیم را 2-3 بار در سال تغییر دهید، زیرا اعتیاد ایجاد می شود.

برای گلوکوم، اگر درمان با قطره بی اثر باشد، جراحی تجویز می شود - ایریدوتومی، ایریدکتومی، ترابکولوپلاستی.

پیشگیری

• معاینه سالانه توسط چشم پزشک با اندازه گیری IOP بعد از 40 سال.
• در صورت اختلال در بینایی به پزشک مراجعه کنید.
• نظارت اجباری فشار خون در بیماران مبتلا به بیماری های مزمن و همچنین کسانی که استروئید مصرف می کنند.
• به رژیم درمانی تجویز شده پایبند باشید، خودتان قطره ها را قطع نکنید.
• رعایت رژیم کار و استراحت، رژیم بصری.
• درمان بیماری های مزمن.

در پزشکی فشار چشم فشاری است که بین محتویات کره چشم و غشای آن وجود دارد. این شاخص است که به تعیین میزان عملکرد کامل سیستم بینایی انسان کمک می کند.

خطر فشار چشم بالا در فقدان کامل علائمی است که به فرد در مورد مشکل هشدار می دهد. هنگامی که آنها ظاهر می شوند و شروع به آزار بیمار می کنند، برای اصلاح وضعیت بدون درمان جراحی خیلی دیر شده است. اگر فشار چشم بالا برای مدت طولانی ادامه یابد، این نشان دهنده ایجاد بیماری چشمی است که می تواند منجر به از دست دادن کامل بینایی شود.

چشم پزشکان توصیه می کنند که به طور منظم تحت معاینات و اندازه گیری فشار چشم قرار گیرند. هر گونه انحراف از هنجار نشان دهنده توسعه بیماری است. در معرض خطر افرادی هستند که سن آنها از 40 سال بیشتر باشد (در صورت وجود بستگان مستقیم مبتلا به گلوکوم از 35 سال).

فشار چشم بر حسب میلی متر جیوه اندازه گیری می شود. مطالعه ای که در طی آن شاخص اندازه گیری می شود نامیده می شود.

چندین روش اندازه گیری وجود دارد:

• روش غیر تماسی- برای تعیین نشانگر، از تجهیزاتی استفاده می شود که با جریان هوا بر چشم تأثیر می گذارد. این روش احتمال عفونت مخاط چشم را از بین می برد.
• با استفاده از وزنه ها- روشی برای اندازه گیری که در آن وزن مخصوص با ناحیه رنگ شده به طور مختصر روی چشم قرار می گیرد، سپس لکه تماسی اندازه گیری می شود. این روش کاملاً دقیق است، اما خطرات خاصی در ارتباط با عفونت چشم و ناراحتی در طول عمل وجود دارد که نیاز به استفاده از داروهای بیهوشی دارد.

به طور معمول فشار داخل چشمی تونومتری باید بین 12 تا 25 میلی متر جیوه باشد. هنر برای بیماران بالای 50 سال، تونومتری 24 ساعته و ضریب سهولت خروج (بیش از 0.13) اندازه گیری می شود.

از بیمار خواسته می شود در مدت زمان کوتاهی (معمولاً 5 دقیقه) مقدار کمی آب بنوشد (معمولاً 5 دقیقه)، سپس با چشمان بسته به مدت 30 تا 40 دقیقه روی معده قرار داده و در یک ساعت اول IOP اندازه گیری شود. اگر IOP 5 واحد یا بیشتر افزایش یابد، نمونه مثبت در نظر گرفته می شود.

علائم و نشانه های فشار چشم بالا

همانطور که قبلا ذکر شد، خطر بیماری در این واقعیت نهفته است که در مراحل اولیه ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد و به هیچ وجه فرد را آزار ندهد. احساسات ناخوشایند مانند سنگینی در چشم، احساس "شن"، خشکی و سوزش معمولا با خستگی عمومی، کمبود خواب و کار در مقابل کامپیوتر همراه است.

اگر موارد زیر را دارید فوراً به چشم پزشک مراجعه کنید:

• تیز حدت بینایی و میدان دید کاهش می یابد;
• ظاهر شد سردردهای شدیدکه در ناحیه چشم یا شقیقه موضعی هستند.
• رنگ چشم یک رنگ قرمز به خود می گیرد.

همه این علائم نشان دهنده افزایش فشار چشم است که بر عصب بینایی تأثیر می گذارد. اگر درمان به موقع شروع نشود، عصب بینایی ممکن است آتروفی کند و منجر به کوری شود.

روش های کاهش فشار خون و درمان گلوکوم

با افزایش جزئی فشار داخل چشم، زمانی که ناشی از خستگی چشم باشد، روش‌های ساده به شما کمک می‌کند:

• ژیمناستیک برای چشم؛
• عینک ایمنی؛
• قطره های مخصوص چشم؛
• محدود کردن فشار چشم (تلویزیون و کامپیوتر را از برنامه روزانه خود حذف کنید).
• در ورزش های تماسی و قدرتی شرکت نکنید.

اگر فشار برای مدت طولانی کاهش نیابد، این نشان دهنده ایجاد گلوکوم است که در مراحل اولیه با درمان دارویی درمان می شود.

قطره هایی که فشار چشم را کاهش می دهد

هدف از عمل قطره های چشمی تحریک خروج مایع اضافی انباشته شده در چشم و همچنین تامین مواد مفید چشم است.

بهبود خروج مایع داخل چشم:

• لاتانوپروست (Xalatan)
• تراووپروست (تراواتان)،
• تیمولول (Ocumed، Okumol، Okupres-E، Arutimol، Timohexal، Timolol-pos، Oftan-timolol).

داروهای ترکیبی:

• پیلوکارپین + تیمولول (فوتیل، فوتیل فورته)،
• لاتانوپروست + تیمولول (Xalacom)،
• دورزولامید + تیمولول (کوزوپت)،
• پروکسودولول + کلونیدین (پروکسوفیلین)،
• پروکسودولول + پیلوکارپین (پروکسوکارپین).

اگر بیماری پیشرفت کند و درمان دارویی نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد، بیمار تجویز می شود.

پیشگیری

1. اگر مکررا و برای مدت طولانی پشت کامپیوتر کار می کنید، هر ساعت حداقل پنج دقیقه به چشمان خود استراحت دهید. در این زمان باید ورزش های چشمی انجام دهید، پلک های خود را ماساژ دهید یا به سادگی چشمان خود را ببندید.
2. منو باید شامل غذاهای مفید برای چشم باشد: زغال اخته، ماهی دریایی، هویج.
3. به طور دوره ای یک دوره از مجتمع های ویتامین برای چشم مصرف کنید.
4. سالی یک بار به چشم پزشک مراجعه کنید.

متأسفانه، اگر بیماری در مراحل پایانی تشخیص داده شود و گلوکوم در حال توسعه باشد، حتی پزشکی مدرن نمی تواند این روند را متوقف کند. با این حال، با مراجعه به چشم پزشک و رعایت تمام دستورالعمل ها می توانید تا حدودی سرعت پیشرفت بیماری را کاهش دهید و بدون احساس ناراحتی برای مدت طولانی زندگی کنید.

همه می دانند فشار خون چیست، چه باید باشد و تغییرات پاتولوژیک آن چه چیزی را تهدید می کند. هر فردی به اطلاعات زیادی در مورد مسائل فشار خون و فشار خون پایین، روش های درمان این بیماری ها و پیشگیری از آنها دسترسی دارد. نوسانات فشار با علائم مشخصه ای همراه است که با ظاهر آن فرد می تواند در مورد کاهش یا افزایش آن قضاوت کند. ناگفته نماند که داروخانه مدل های مختلفی از دستگاه های اندازه گیری را ارائه می دهد که به شما امکان می دهد به طور مستقل پارامتر را کنترل کنید.

اما متأسفانه نمی توان همه اینها را در رابطه با فشار داخل چشم (IOP) بیان کرد. تعداد کمی از مردم به این سؤال پاسخ می دهند که یک شاخص چیست، از کجا آمده است، به چه چیزی بستگی دارد و تغییرات آن چگونه خود را نشان می دهد. علاوه بر این، IOP را فقط می توان در مطب چشم پزشک اندازه گیری کرد، که برای آن باید سالانه برای معاینه پیشگیرانه به او مراجعه کنید، و می بینید که افراد بسیار کمی این کار را انجام می دهند. بیایید به این مسائل نگاه کنیم.

در محفظه قدامی کره چشم، مایع داخل چشمی یا زلالیه که به طور مداوم در اندام بینایی تولید می شود، تجمع می یابد که خروج آن از طریق شبکه ای از ترابکول ها (درناژها) واقع در آنجا اتفاق می افتد. IOP فشاری است که مایع روی صلبیه و قرنیه چشم وارد می کند. مقدار IOP با نسبت مقدار سیال سنتز شده و خروجی آن تعیین می شود. علاوه بر این، شاخص به شدت و فشار در وریدهای واقع در episclera بستگی دارد.

هنگامی که مقدار اضافی مایع داخل چشمی جمع می شود، IOP افزایش می یابد، کره چشم شروع به اعمال فشار بر عصب بینایی می کند که منجر به آسیب و اختلال در عملکرد طبیعی می شود. پیامد این اختلال، بدتر شدن تدریجی عملکرد بینایی، از دست دادن وضوح تصویر محیطی، تا از دست دادن کامل بینایی است.

افزایش IOP متابولیسم طبیعی در بافت های چشم را مختل می کند، اثر مخربی بر شبکیه دارد و می تواند باعث مرگ عصب بینایی و ایجاد بیماری های مختلف چشم شود. یکی دیگر از ویژگی های متمایز شاخص افزایشی، دوره بدون علامت مراحل اولیه آسیب شناسی است، زمانی که فرد چیزی در مورد وضعیت خود نمی داند و عدم درمان منجر به پیشرفت بیشتر بیماری می شود.

چرا فشار داخل چشم افزایش می یابد؟

افزایش شاخص می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود. افزایش کوتاه مدت IOP (نوع ترانزیستوری) می تواند ناشی از فشار خون بالا، استرس، افزایش خستگی و اختلالات روانی-هیجانی باشد. با این اختلالات، فشار خون نیز افزایش می یابد.

فشار داخل چشمی طبیعی بین 11 تا 21 واحد است و این شاخص بسته به زمان روز، سطح فشار خون، ضربان قلب و تعداد تنفس متفاوت است. در یک فرد سالم، IOP بیش از 5 واحد در طول روز تغییر نمی کند.

طبیعتاً گلوکوم می تواند اولیه، ثانویه و مادرزادی باشد.

گلوکوم اولیه می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• فشار خون بالا
• اختلالات غدد درون ریز - پرکاری و کم کاری غده تیروئید، دیابت شیرین. در این بیماری ها، سنتز هورمون هایی که بر سطح IOP تأثیر می گذارند، مختل می شود.
• بیماری های سیستم عصبی.
• بیماری های کلیوی و آسیب شناسی قلبی، که در آن تجمع مایع اضافی در بدن وجود دارد.
• پیری.
• استعداد ژنتیکی

گلوکوم ثانویه اغلب در یک چشم ایجاد می شود و به دلیل نقض خروج مایع داخل چشم ایجاد می شود. علل آن ممکن است آسیب شناسی های چشمی زیر باشد:

• بیماری های التهابی با طبیعت مختلف - اسکلریت، کراتیت، یووئیت.
• تغییر لنز
• آب مروارید.
• نئوپلاسم های علل مختلف - تومور به طور مکانیکی بافت های چشم را فشرده می کند.
• صدمات تروماتیک چشم - در نتیجه آسیب، التهاب ایجاد می شود که به شکل گیری فرآیندهای احتقانی و تورم کمک می کند.

گلوکوم مادرزادی در نتیجه نقص در رشد جنینی اندام های بینایی، آسیب های تولد و فرآیندهای التهابی ایجاد می شود.

افزایش در مقادیر IOP نیز با فشار خون بالا مشاهده می شود، یک آسیب شناسی خوش خیم که باعث تغییرات آتروفیک در عصب بینایی نمی شود.

افزایش IOP چگونه ظاهر می شود؟

افزایش مداوم سطح IOP به ایجاد گلوکوم کمک می کند، یک آسیب شناسی که شامل تعدادی از بیماری ها با علل و ماهیت های مختلف است. وجه مشترک این اختلالات این است که همگی منجر به تخریب عصب بینایی و کوری غیرقابل برگشت می شود. همانطور که قبلاً ذکر شد، افزایش IOP اغلب به هیچ وجه باعث بروز علائم دردناک نمی شود و فرد تا زمانی که شروع به از دست دادن تدریجی بینایی کند از مشکلات بینایی آگاه نیست.

علامت اصلی این اختلال افزایش تدریجی نابینایی است. علاوه بر این، بیمار احساس می کند:

• خستگی زیاد چشم - مردم اغلب این احساس ناخوشایند را با خستگی، نشستن طولانی در مقابل کامپیوتر و غیره توضیح می دهند، اما بهتر است بدون انتظار برای تظاهرات جدی تر، به چشم پزشک مراجعه کرده و IOP را اندازه گیری کنند.
• سردرد - درد عمدتا در ناحیه تمپورال احساس می شود.
• قرمزی سفیدی چشم.
• اشک ریزش - با IOP بالا، رطوبت بیش از حد ملتحمه مشاهده می شود، در حالی که چشم ها دائما آب می خورند.
• سوزش در چشم.

فشار داخل چشم ممکن است پس از استفاده از برخی داروها افزایش یابد. این اختلال اغلب زمانی ایجاد می شود که قطره های چشمی همزمان با داروهای ضد افسردگی و کورتیکواستروئیدها استفاده شود.

چگونه وضعیت را عادی کنیم؟

اگر به افزایش سطح IOP مشکوک هستید، باید بلافاصله به چشم پزشک مراجعه کنید، که پارامتر را اندازه گیری می کند، در صورت لزوم، معاینات اضافی را انجام می دهد و دوره درمانی را تجویز می کند. روش درمان در هر مورد جداگانه انتخاب می شود و مستقیماً به علل اختلال بستگی دارد.

اول از همه، به درمان دارویی با داروهای گروه های زیر توجه می شود:

• پروستاگلاندین ها - این داروها به بهبود گردش مایع در چشم ها، جلوگیری از تشکیل فرآیندهای راکد و عادی سازی خروج مایع زلالیه کمک می کنند. این قطره ها شامل Xalatan و Travatan هستند.
• بتابلوکرها - سنتز مایع داخل چشم را مهار می کنند. این داروها شامل تیمولول و بتوپتیک هستند.
• سمپاتومیمتیک ها - به دلیل تأثیر آنها بر سلول های عصبی واقع در چشم، باعث خروج بهتر مایعات می شوند. از بین داروهای این گروه، آدرنالین هیدروکلراید اغلب تجویز می شود.
• کولینومیمتیک ها - مردمک را منقبض می کنند.
• مهارکننده های کربنیک انیدراز

در ابتدا از یک دارو برای درمان استفاده می شود و با فشار شدید فشار خون بالا، دو یا چند دارو استفاده می شود. همچنین در صورت بی اثر بودن امکان جایگزینی دارو وجود دارد. اگر آسیب شناسی به درمان محافظه کارانه پاسخ ندهد، آنها به مداخله جراحی متوسل می شوند - ترابکولوتومی میکروسکوپی و ایریدوتومی لیزری.

کاهش IOP با ورزش

بیماران اغلب از چشم پزشک خود می پرسند که چگونه فشار چشم را در خانه کاهش دهند. تمرینات ویژه و برخی از داروهای مردمی برای این کار عالی هستند.

برای انجام این کار، باید به طور منظم تمرینات زیر را انجام دهید:

• چشمان خود را ببندید، سر خود را ثابت نگه دارید و با مردمک های خود اشکال مختلف بکشید.
• در حالی که به آرامی پلک می زنید سر خود را بچرخانید، سپس چشمان خود را ببندید و به حرکت خود ادامه دهید. بعد از مدتی هر چشم را به نوبت باز کنید.
• نگاه خود را روی نقطه‌ای متمرکز کنید، مثلاً عکس یا تقویمی که روی دیوار آویزان است، سپس به یک جسم دیگر نگاه کنید و نگاه خود را به نقطه اول برگردانید.

مهم است که به یاد داشته باشید که مکرر پلک بزنید، به خصوص زمانی که برای مدت طولانی جلوی تلویزیون یا مانیتور کامپیوتر می نشینید.

همچنین باید برخی از تنظیمات را در رژیم غذایی معمول خود اعمال کنید و روزانه مقدار کافی از غذاهای غنی از ویتامین A و C را بگنجانید. منو باید شامل غذاهای دریایی و ماهی دریایی، گوجه فرنگی، کلم، هویج، مرکبات تازه و زغال اخته باشد.

گلوکوم یک بیماری نسبتا خطرناک است که به تدریج فرد را به سمت نابینایی سوق می دهد. برای جلوگیری از این امر، لازم است که معاینات پیشگیرانه منظم با چشم پزشک انجام شود. پزشکی مدرن طیف وسیعی از داروها را ارائه می دهد که می توانند بیماری ها را درمان کنند. علاوه بر این، درمان فشار چشم در خانه نیز امکان پذیر است.

علامت اصلی گلوکوم بلافاصله قابل توجه نیست. فشار داخل چشم با تغییر تعادل آب در اندام بینایی افزایش می یابد. تولید و عملکرد مایع مختل می شود. محتویات کره چشم شروع به اعمال فشار بر روی غشاهای چشم می کند. این منجر به این واقعیت می شود که در مراحل آخر بیماری، سیگنال های بصری از دنیای بیرون به مغز نمی رسد و فرد دیگر نمی بیند. علل اصلی یک علامت خطرناک عبارتند از:

• نقض متابولیسم آب؛
• صدمات فیزیکی و شیمیایی چشم؛
• استفاده از داروها - هورمونی و ضد افسردگی؛
• عواقب عملیات بر روی اندام بینایی؛
• آترواسکلروز؛
• فشار خون بالا؛
• بیماری های مرتبط با سیستم قلبی عروقی؛
• سایر آسیب شناسی های چشمی شدید

در ابتدا ممکن است فرد متوجه افزایش فشار داخل چشم نشود. اصلا خودش را نشان نمی دهد. اما تعدادی از روش ها وجود دارد که می توان برای تعیین وجود این بیماری استفاده کرد.

1. لمس کردن. این روش زمانی که نیاز فوری به اندازه گیری فشار خون دارید ضروری است. این روش را می توان به راحتی در هر شرایطی انجام داد. شما باید انگشتان خود را روی پیشانی خود قرار دهید. از انگشت اشاره خود برای احساس حرکت پلک استفاده کنید و آن را کمی به سمت بالا حرکت دهید. شما باید کره چشم را با انگشت وسط خود لمس کنید. اگر آسیب شناسی وجود نداشته باشد، با فشار بسیار کم، نبض را در داخل چشم احساس خواهید کرد. در صورت افزایش فشار، تکانه تنها با فشار دادن محکم بر روی پلک احساس می شود.
2. فشارسنج بی سیم. این دستگاه ویژه جریان هوا را از طریق چشم به سمت قرنیه هدایت می کند. این روش برای انجام این روش در خانه مناسب است.
3. تونومتری اندام بینایی. تجهیزات پزشکی با اعمال فشار جزئی به قرنیه چشم را تحت تأثیر قرار می دهند. این روش در بیمارستان تحت بیهوشی انجام می شود.

علائم اصلی

به طور معمول، درمان فشار چشم بالا در خانه زمانی انجام می شود که علائم گلوکوم شدیدتر شده و زندگی عادی را مختل کند. در صورت مشاهده به موقع علائم و شروع درمان، کاهش پیشرفت بیماری کاملا امکان پذیر است. در اینجا علائم مشخصه یک بیماری در حال توسعه وجود دارد:

• درد در ناحیه کره چشم هنگام فشار دادن ملایم روی آن؛
• تاری دید؛
• سردرد در پیشانی و شقیقه ها؛
• قرمزی غشای مخاطی؛
• ظهور لکه های سیاه در جلوی چشم؛
• احساس تهوع

در صورت مشاهده این علائم، باید بلافاصله با چشم پزشک تماس بگیرید.

روش های سنتی

هنگامی که گلوکوم تشخیص داده می شود، پزشک داروها، معمولاً قطره های ویژه (به عنوان مثال، اوفتیمول) و قرص ها را تجویز می کند. اما می توانید فشار چشم را در خانه کاهش دهید. دستور العمل های سنتی به عنوان یک مکمل عالی برای درمان اجباری عمل می کنند.

فرمولاسیون های گیاهی

کاهش فشار چشم با استفاده از داروهای مردمی بسیار ساده است. کافی است از توصیه های زیر استفاده کنید.

1. کمپرس گیاهی. باید نصف لیوان برگ گزنه له شده را بردارید و یک قاشق چایخوری به آن اضافه کنید. زنبق دره 1 قاشق غذاخوری را داخل مخلوط به دست آمده بریزید. ل آب یک کمپرس درست کنید و روی چشم ها بمالید. این ترکیب برای تسکین درد و کاهش فشار خون طراحی شده است.
2. جوشانده آلوئه. دو برگ آن را ببرید و در یک لیوان آب خیس کنید. بعد از 2 دقیقه سبزی ها را بردارید و آب آن را که باید در آبگوشت اصلی بریزید دور بریزید. این مایع باید 2 بار در روز به چشم تزریق شود.
3. برگ‌های توت و روون به کاهش فشار کمک می‌کنند. آنها را باید در یک لیتر آب جوش ریخته و دم کنید. این دمنوش را می توان به جای چای در طول روز مصرف کرد که به کاهش فشار چشم نیز کمک می کند.
4. آب گیاه علف جوجه می تواند علائم فشار خون را تسکین دهد. باید یک لیتر آب از برگ ها گرفته و 100 گرم ودکا به آن اضافه کنید. 2 روز بگذارید. یک چهارم لیوان را 2 بار در روز به صورت خوراکی مصرف کنید.

ژیمناستیک برای چشم

یک مکمل خوب برای دوره درمانی، تمرینات مربوط به اندام بینایی است. چشم آرام می شود و تعادل آب برقرار می شود. مجموعه درمان خود بسیار ساده است.

1. تایمر کرونومتر را برای 1 دقیقه تنظیم کنید و پلک های خود را اغلب تا زنگ پایان پلک بزنید.
2. همین تمرین را با سرعت کمتری انجام دهید.
3. دست خود را جلوی خود دراز کنید و انگشتان خود را حرکت دهید و با دقت آنها را با چشمان خود دنبال کنید. به تدریج روی تصویر زوم کنید.
4. به صورت ذهنی یک مربع، مثلث، شکل هشت، ستاره و کمان را جلوی چشمان خود بکشید.
5. جلوی پنجره بنشینید و متوجه یک چیز روشن در کنار آن شوید. ابتدا نگاه خود را به سمت خیابان و سپس به این شی معطوف کنید. چندین تکرار انجام دهید.
6. با مردمک ها به صورت دایره ای و در جهات مختلف حرکت کنید.

درمان افزایش فشار داخل چشم را می توان با داروهای مردمی انجام داد، اما معاینات کنترلی را با چشم پزشک فراموش نکنید. فشار چشم بالا مملو از عواقب وخیم است، بنابراین اگر وضعیت شما بدتر شد، باید به پزشک خود اطلاع دهید.