هیپوکالمی (کمبود پتاسیم در بدن): علائم، علل، درمان. بیایید دریابیم که افزایش یا کاهش سطح پتاسیم در خون به معنای کاهش پتاسیم در خون در زبان لاتین است

از پزشک خود در مورد مصرف دیورتیک ها سوال کنید.گاهی از دیورتیک ها یا دیورتیک ها برای حذف پتاسیم اضافی از طریق ادرار استفاده می شود. دیورتیک ها به صورت خوراکی با دوز 0.5-2 میلی گرم 1-2 بار در روز یا به صورت داخل وریدی با دوز 0.5-1 میلی گرم مصرف می شوند. در صورت لزوم، پس از 2-3 ساعت، پزشک ممکن است تا 2 دوز دیگر از دارو را تجویز کند.

• توجه داشته باشید که این درمان ممکن است برای درمان موارد اورژانسی کافی نباشد، اگرچه اگر سطح پتاسیم در حد متوسط ​​باشد، این روش موثر خواهد بود.

همودیالیز.اگر نارسایی کلیه دارید یا سطح پتاسیم به میزان قابل توجهی افزایش یافته است، همودیالیز ممکن است کمک کند. همودیالیز یک فرآیند حذف مصنوعی مواد زائد از خون است که در مواردی که کلیه ها نمی توانند از عهده وظایف خود برآیند استفاده می شود.

پس از اتمام درمان به پزشک خود مراجعه کنید.هنگامی که درمان مناسب برای هیپرکالمی دریافت کردید، بسیار مهم است که سطوح پتاسیم خود را کنترل کنید تا مطمئن شوید که در محدوده طبیعی باقی می مانند. به طور معمول، پس از درمان هیپرکالمی، بیماران برای مدت کوتاهی در بیمارستان می مانند، جایی که آنها را روی "مانیتور قلب" (دستگاهی که قلب را کنترل می کند) قرار می گیرند. پزشک ممکن است وضعیت بیمار را به روش های دیگری کنترل کند. هنگامی که وضعیت پایدار است و باعث نگرانی نمی شود، بیمار به خانه فرستاده می شود.

پتاسیم نقش مهمی در حفظ سلامت قلب، عملکرد دستگاه گوارش و ماهیچه ها، سلامت استخوان ها و غیره دارد. سطح پتاسیم باید در نسبت صحیح به سطح سدیم خون حفظ شود. در صورت مصرف بیش از حد سدیم که به مقدار زیاد در غذاهای فرآوری شده یافت می شود، نیاز شما به پتاسیم افزایش می یابد.

مواد معدنی و الکترولیت پتاسیم برای عملکرد طبیعی سلول ها، بافت ها و اندام های شما ضروری است.نقش مهمی در حفظ سلامت قلب، عملکرد دستگاه گوارش و ماهیچه ها، سلامت استخوان ها و غیره دارد.

پتاسیم: چه غذاهایی حاوی آن است؟

• پتاسیم برای چه چیز دیگری مفید است؟

پتاسیم در بسیاری از غذاهای رایج در ایالات متحده یافت می شود. اینها میوه ها، سبزیجات، محصولات لبنی، سالمون، ساردین و آجیل هستند.با این حال، تنها 2 درصد از بزرگسالان ایالات متحده دریافت توصیه شده روزانه 4700 میلی گرم را برآورده می کنند.

بخش مشکل این است که پتاسیم یک ماده مغذی است که باید در نسبت صحیح به سطوح سدیم حفظ شود.

نیاز به پتاسیم به میزان قابل توجهی با مصرف مقادیر زیاد سدیم افزایش می یابد.که در محصولات نیمه تمام به مقدار زیاد وجود دارد.

افراد مبتلا به سندرم‌های سوء جذب مزمن مانند بیماری کرون یا افرادی که داروهای قلبی (به ویژه دیورتیک‌های لوپ) مصرف می‌کنند، در معرض خطر سطوح پایین پتاسیم یا هیپوکالمی هستند.

با این حال، خطر کاهش پتاسیم خون برای کسانی که رژیم غذایی ضعیفی دارند نیز صدق می کند، مقادیر بیش از حد غذاهای فرآوری شده را مصرف می کند و از غذاهای تازه و فرآوری نشده غافل می شود.

عادی سازی سطح پتاسیم در خون به کاهش فشار خون کمک می کند

بر اساس گزارش جدید مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده، بین سال های 2000 تا 2013، مرگ و میر ناشی از فشار خون بالا (فشار خون بالا) تقریباً 62 درصد افزایش یافته است. در حال حاضر حدود 70 میلیون بزرگسال در ایالات متحده، یعنی از هر سه نفر یک نفر از این بیماری رنج می برند.

فقط 52 درصد از بیماران تشخیص داده شده فشار خون خود را تحت کنترل دارند. یکی دیگر از هر سه بزرگسال آمریکایی از پیش فشار خون رنج می برد که می تواند به فشار خون بالا تبدیل شود.

با این حال، اکثر مردم این را نمی دانند نسبت نامناسب سدیم به پتاسیم می تواند منجر به فشار خون بالا شودزیرا محتوای پتاسیم بالاتر ممکن است اثر نمک اضافی بر فشار خون را کاهش دهد.

یک متاآنالیز اخیر نشان داد که مصرف روزانه مکمل پتاسیم به کاهش فشار خون در بیماران مبتلا به فشار خون بالا کمک می کند. محققان خاطرنشان می کنند:

فشار خون پایین با کاهش نسبت سدیم به پتاسیم ادرار در روز و افزایش نسبت پتاسیم ادرار همراه است. بیماران مبتلا به فشار خون بالا ممکن است از افزایش دریافت پتاسیم همراه با مصرف کنترل شده یا کاهش سدیم سود ببرند.

به همین ترتیب، یک مطالعه مشاهده ای (یک مطالعه اپیدمیولوژیک آینده نگر شهری-روستایی) که در طی چهار سال انجام شد و شامل بیش از 100000 نفر از 17 کشور بود، نشان داد که پتاسیم به جبران اثرات منفی سدیم کمک می کند، که سطوح بالای آن با افزایش خطر مرتبط است فشار

در این مطالعه، افرادی که کمترین خطر ابتلا به مشکلات قلبی یا مرگ به هر دلیلی را داشتند، سه تا شش گرم سدیم در روز مصرف کردند که بسیار بالاتر از حد مجاز مصرف روزانه توصیه شده ایالات متحده است. رابطه بین سدیم و فشار خون خطی نیست، زیرا پتاسیم در آن نقش دارد.

افزایش پتاسیم ممکن است مهمتر از کاهش نمک برای فشار خون بالا باشد

نویسندگان پیشنهاد می‌کنند که این می‌تواند منجر به بهبود قابل توجهی در سلامت عمومی، از جمله کاهش فشار خون شود. یکی از نویسندگان این مطالعه، دکتر مارتین اودانل از دانشگاه مک مستر، خاطرنشان کرد:

سیب زمینی، موز، آووکادو، سبزیجات برگ دار، آجیل، زردآلو، ماهی قزل آلا و قارچ حاوی سطوح بالایی از پتاسیم هستند. افراد اضافه کردن غذاهای جدید به رژیم غذایی خود بسیار آسان تر از حذف نمک از آن هستند.

در مقایسه، طبق مقاله ای در مجله پزشکی نیوانگلند با عنوان "رژیم غذایی پارینه سنگی" در سال 1985، اجداد باستانی ما روزانه حدود 11000 میلی گرم پتاسیم و 700 میلی گرم سدیم مصرف می کردند. این 16 برابر پتاسیم بیشتر از سدیم است.

در عین حال، مصرف روزانه پتاسیم طبق رژیم استاندارد آمریکایی تقریباً 2500 میلی گرم و سدیم - 3600 میلی گرم است.

دانشمندان همچنین تعیین کردند که افزایش متوسط ​​دریافت پتاسیم به 4700 میلی گرم در روز، فشار خون سیستولیک را 1.7 تا 3.2 میلی متر جیوه کاهش می دهد. هنر در میان کل جمعیت کشور

آنها استدلال می کنند که این کاهش با کاهشی که اگر آمریکایی ها مصرف نمک خود را به 4 گرم در روز کاهش دهند، قابل مقایسه است. البته منظورم این نیست که می توانید هر چقدر که می خواهید نمک بخورید، مخصوصاً در مورد نمک فرآوری شده.

عدم تعادل در سطوح سدیم و پتاسیم می تواند به سرعت با مصرف مکرر غذاهای فرآوری شده رخ دهد.که به دلیل محتوای کم پتاسیم و محتوای نمک فرآوری شده بالا شناخته شده اند.

پتاسیم ممکن است خطر سکته را کاهش دهد

دریافت پتاسیم کافی نه تنها برای حفظ فشار خون سالم است، بلکه خطر سکته را نیز کاهش می دهد (که منطقی است، زیرا فشار خون بالا یک خطر عمده برای سکته مغزی است).

این مطالعه نشان داد زنانی که فشار خون بالا نداشتند و پتاسیم بیشتری (حدود 3200 میلی گرم در روز) مصرف می کردند، 21 درصد کمتر در معرض خطر سکته مغزی بودند.

علاوه بر این، زنانی که پتاسیم بیشتری مصرف کردند، در مقایسه با زنانی که کمتر پتاسیم مصرف کردند، 12 درصد کمتر در معرض سکته مغزی و مرگ در طول مطالعه بودند.

محقق اصلی این مطالعه خاطرنشان کرد:

پتاسیم ممکن است در بهبود عملکرد عروق خونی مغز نقش داشته باشد. این امر اکسیژن رسانی بهتر بافت مغز را تضمین می کند و از مرگ بافت جلوگیری می کند، که به دلیل کمبود اکسیژن در مغز رخ می دهد... تأثیر مصرف پتاسیم بر کاهش خطر سکته مغزی نیز ممکن است به انتخاب یک رژیم غذایی سالم بستگی داشته باشد، اما ما این عامل را در مطالعه خود در نظر نگرفتیم."

یک مطالعه جداگانه نیز نشان داد که افزایش دریافت پتاسیم به میزان 1000 میلی گرم در روز خطر سکته مغزی را تا 11 درصد کاهش می دهد.. مصرف پتاسیم در رژیم غذایی با خطر سکته مغزی، به ویژه سکته مغزی ایسکمیک ارتباط معکوس دارد. (سکته مغزی ایسکمیک شایع ترین نوع سکته است و در نتیجه انسداد رگ خون رسانی به مغز رخ می دهد.)

اهمیت مصرف پتاسیم در رژیم غذایی

توصیه می شود مواد مغذی را از غذا دریافت کنید نه از افزودنی های غذایی. مصرف پتاسیم نیز از این قاعده مستثنی نیست. پتاسیم موجود در میوه ها و سبزیجات یا سیترات پتاسیم یا مالات پتاسیم است. پتاسیم موجود در مکمل ها معمولاً کلرید پتاسیم است.

سیترات، مالات و سایر مواد موجود در پتاسیم رژیم غذایی، به ویژه در سبزیجات و میوه ها، به بدن شما کمک می کنند تا قلیایی تولید کند، که باعث تقویت استخوان ها می شود و حتی می تواند توده عضلانی با کیفیت را با افزایش سن حفظ کند. محقق دکتر بس داوسون هیوز از دانشگاه تافتس در مجله Nutrition Action به موارد زیر اشاره کرد:

اگر سطوح قلیایی کافی برای متعادل کردن بار اسیدی از غلات و پروتئین موجود در رژیم غذایی معمول آمریکایی را نداشته باشید، کلسیم ادرار را از دست می دهید که منجر به تحلیل استخوان می شود.

هنگامی که بدن حاوی اسیدهای بیشتری نسبت به آن چیزی است که می تواند آزادانه دفع کند، سلول های استخوانی سیگنالی دریافت می کنند که بدن باید اسید را با یک قلیایی خنثی کند... استخوان مخزن قلیایی است. در نتیجه، بدن برخی از استخوان ها را نازک می کند تا محتوای قلیایی بدن را افزایش دهد.

از دست دادن استخوان می تواند منجر به شکنندگی استخوان ها و در طول زمان حتی پوکی استخوان شود. به خاطر داشته باشید که برخلاف کلرید پتاسیم در مکمل های غذایی، پتاسیم موجود در میوه ها و سبزیجات ممکن است به بهبود سلامت استخوان کمک کند.

مطالعه داوسون-هیوز نشان داد که افرادی که تعادل اسید-باز نسبتا سالمی دارند برای حفظ استخوان‌ها و ماهیچه‌های سالم بیش از هشت وعده میوه و سبزیجات در روز همراه با 5.5 وعده غلات مصرف می‌کنند.

هنگام گرد کردن نتایج، مشخص شد که مصرف غلات نصف مصرف میوه ها و سبزیجات است. برای بسیاری از آمریکایی ها، یک توصیه ساده برای افزایش قلیائیت (و پتاسیم) و در عین حال کاهش اسیدها، خوردن سبزیجات بیشتر و غلات کمتر است.

پتاسیم برای چه چیز دیگری مفید است؟

بدون شک پتاسیم برای سلامت قلب بسیار مفید است و خطر ابتلا به فشار خون بالا و سکته را کاهش می دهد. همچنین به کاهش خطر بیماری قلبی کمک می کند. مرکز پزشکی دانشگاه مریلند به موارد زیر اشاره می کند:

"مطالعات نشان داده است که [افرادی که] نسبت سدیم به پتاسیم بالاتری دارند، بیشتر مستعد ابتلا به بیماری قلبی و مرگ و میر کلی هستند. مطالعات دیگر نشان داده‌اند که بیماران مبتلا به حمله قلبی قبلی و سطوح متوسط ​​پتاسیم در خون، خطر مرگ کمتری دارند.

همانطور که گفته شد، یک رژیم غذایی غنی از پتاسیم همچنین به بهبود سلامت استخوان، به ویژه در زنان مسن کمک می کند و احتمالاً خطر ابتلا به پوکی استخوان را کاهش می دهد.

علائم کمبود پتاسیم شامل ضعف، کمبود انرژی، گرفتگی عضلات، ناراحتی معده، آریتمی قلبی و ECG غیرطبیعی (الکتروکاردیوگرام - آزمایشی است که عملکرد قلب را اندازه گیری می کند).

اگر به سطح پتاسیم خود علاقه دارید، از پزشک خود برای آزمایش خون بخواهید.

آیا نسبت سدیم به پتاسیم شما طبیعی است؟

• برای شروع، مصرف غذاهای فرآوری شده را متوقف کنید. غذاهای راحت سرشار از نمک فرآوری شده و پتاسیم و سایر مواد مغذی کم هستند.
• برای تغذیه بهینه و متعادل، غذاهای طبیعی و ارگانیک مصرف کنید. این غذاها حاوی پتاسیم بسیار بیشتری نسبت به سدیم هستند
• اگر به غذاهای خود نمک اضافه می کنید، نمک طبیعی را اضافه کنید. من معتقدم که نمک هیمالیا ممکن است مناسب ترین باشد زیرا حاوی سدیم کمتر و پتاسیم بیشتری نسبت به سایرین است.

من استفاده از مکمل های پتاسیم را برای اصلاح عدم تعادل سدیم و پتاسیم توصیه نمی کنم. در عوض، بهتر است به سادگی رژیم غذایی خود را تغییر دهید و غذاهای کامل غنی از پتاسیم را به آن اضافه کنید.

آبگیری سبزیجات سبز راهی عالی برای اطمینان از مصرف کافی مواد مغذی برای سلامتی مطلوب است. یک لیوان از این آب حاوی 300 تا 400 میلی گرم پتاسیم است.

برخی از منابع غنی از پتاسیم:

• لوبیا لیما (955 میلی گرم در فنجان)
• کدو حلوایی زمستانه (896 میلی گرم در فنجان)
• اسفناج پخته (839 میلی گرم در فنجان)
• آووکادو (500 میلی گرم در هر وعده)

سایر میوه ها و سبزیجات غنی از پتاسیم عبارتند از:

• میوه ها- پاپایا، آلو، طالبی و موز. (به یاد داشته باشید که موز حاوی مقدار زیادی قند و نصف پتاسیم از مقدار مساوی سبزیجات سبز است. محتوای بالای پتاسیم در موز یک افسانه است. سبزیجات سبز دو برابر پتاسیم بیشتری دارند).
• سبزیجات- کلم بروکلی، کلم بروکسل، آووکادو، مارچوبه، کدو تنبل، چغندر و چغندر منتشر شده است.

مطالب فقط برای مقاصد اطلاعاتی است. به یاد داشته باشید، خوددرمانی تهدید کننده زندگی است، برای مشاوره در مورد استفاده از هر گونه دارو و روش های درمانی با پزشک مشورت کنید.

جوزف مرکولا

P.S. و به یاد داشته باشید، فقط با تغییر آگاهی شما، ما با هم جهان را تغییر می دهیم! © econet

ما علل هیپوکالمی، درمان ها و خطرات ناشی از کمبود این ماده معدنی را که برای بسیاری از عملکردهای بدن، به ویژه در سطح سیستم عضلانی و عصبی ضروری است، بررسی خواهیم کرد. اغلب، صرفاً تنظیم رژیم غذایی برای بازگرداندن سطح طبیعی پتاسیم کافی است.

سطح پایین پتاسیم خون

پتاسیم است الکترولیت، که در داخل سلول های بدن ما وجود دارد. برای بسیاری از عملکردهای فیزیولوژیکی، به ویژه برای انقباض تمام عضلات بدن، از جمله قلب و سلامت اعصاب، بسیار مهم است.

غلظت پتاسیم خونعمدتاً توسط کلیه ها، از طریق دفع بیشتر یا کمتر الکترولیت در ادرار تنظیم می شود.

بیایید ببینیم مقادیر می توانند چه باشند:

• سطح پتاسیم خون را اصلاح کنیددر محدوده 3.5 و 5.0 میلی گرم در لیتر قرار دارند.
• زمانی که مقدار آن به کمتر از 3.5 میلی گرم در لیتر می رسد، پتاسیم خون پایین و هیپوکالمی رخ می دهد.

همراه با پتاسیم، یک الکترولیت دیگر، سدیم، اغلب از بین می رود، زیرا نسبت سدیم به پتاسیم شاخص خوبی برای هیدراتاسیون بدن است، مقادیر صحیح آن عبارتند از:

• مقادیر صحیح سدیم بین 0.85-0.90 برای مردان و 0.9-1.0 برای زنان است.
• نسبت سدیم به پتاسیم زیر 0.6 نشان دهنده کم آبی بدن است.
• برعکس، نسبت سدیم به پتاسیم بالای 1.6 نشان دهنده وضعیت بیش از حد هیدراتاسیون است.

علائم و پیامدهای کمبود پتاسیم

کمبود پتاسیم در خونممکن است علائمی از خفیف تا بسیار شدید ایجاد کند. علائم هیپوکالمی با نقش فیزیولوژیکی پتاسیم تعیین می شود و بنابراین، عدم تعادل الکترولیتزمانی که سطح پتاسیم کاهش می یابد ایجاد می شود.

از شایع ترین علائم کمبود پتاسیم می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• مشکلات عضلانی: کمبود پتاسیم باعث گرفتگی عضلات، کشش کزاز، ضعف عضلانی، کاهش رفلکس و خستگی در اندام ها می شود.
• مشکلات روده ای: ایلئوس فلجی و علائم خفیفی مانند تهوع، استفراغ، یبوست و احساس نفخ ایجاد می شود.
• مشکلات قلبی: کمبود پتاسیم منجر به مشکلاتی در قلب مانند تغییر در ریتم قلب می شود که باعث تاکی کاردی، ضربان زودرس و فیبریلاسیون بطنی می شود.
• علائم کلیوی: کمبود پتاسیم می تواند منجر به پلی اوری شود که عبارت است از تولید و دفع بیش از حد ادرار (بیش از دو لیتر) در یک دوره 24 ساعته و در نتیجه احساس تشنگی مداوم.
• مشکلات فشار: کمبود پتاسیم به دلیل تغییر نسبت سدیم/پتاسیم که به نفع سدیم نامتعادل است، می تواند منجر به فشار خون بالا شود. اما هیپوکالمی همچنین می تواند نشان دهنده فشار خون پایین به دلیل عدم تعادل الکترولیت باشد.
• علائم روانی: عدم تعادل الکترولیت ناشی از کمبود پتاسیم می تواند منجر به افسردگی یا هذیان، گیجی یا توهم شود.

علل هیپوکالمی - پاتولوژیک و غیر پاتولوژیک

حالا بیایید ببینیم چه چیزی ممکن است باشد علل کاهش پتاسیم در خونچه بیماری هایی با کمبود این الکترولیت همراه است و چه شرایط غیر پاتولوژیکی ممکن است در کاهش سطح پتاسیم تأثیر داشته باشد.

علل پاتولوژیک هیپوکالمی

بیماری هایی که می توانند منجر به هیپوکالمی شوند عبارتند از:

• استفراغ و اسهال:دوره‌های مکرر اسهال و استفراغ طولانی‌مدت بدن را به کم‌آبی بدن، یعنی از دست دادن مقادیر زیادی مایعات و در نتیجه الکترولیت‌ها، از جمله پتاسیم، سوق می‌دهد. استفراغ و اسهال از علائم غیر اختصاصی بسیاری از بیماری ها هستند. استفراغ می تواند منجر به هیپوکالمی در دوران بارداری، به ویژه در سه ماهه اول شود.
• سندرم بارتر: این یک آسیب شناسی ژنتیکی نادر است که در آن مایعات و الکترولیت های اضافی از طریق ادرار در نتیجه تغییر عملکرد سیستم بازجذب سدیم، پتاسیم و کلرید در سطح خمیدگی کلیوی دفع می شوند.
• سندرم لیدل: این یک بیماری ژنتیکی است که در آن فشار خون بالا و کاهش سطح پتاسیم به دلیل بازجذب معیوب سدیم در سطح لوله های کلیوی وجود دارد.
• دیابت شیرین: کاهش سطح پتاسیم ممکن است در دیابت رخ دهد. افزایش سطح گلوکز خون اساساً منجر به عدم تعادل الکترولیت و کاهش سطح پتاسیم می شود.
• اختلالات خوردن: شرایطی مانند پرخوری عصبی و بی اشتهایی به دلیل استفراغ مکرر می تواند منجر به هیپوکالمی شود.
• هیپرآلدوسترونیسم: این آسیب شناسی است که در آن نقص در ترشح هورمون آلدوسترون وجود دارد که به مقدار زیاد تولید می شود و باعث کاهش سطح پتاسیم خون می شود.
• سندرم کوشینگ: این وضعیتی است که در آن به دلایل مختلف ترشح بیش از حد هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی ایجاد می شود. این منجر به عدم تعادل الکترولیت در بدن می شود که در آن سطح پتاسیم کاهش می یابد.
• سوختگی شدید: سوختگی های شدید به دلیل کم آبی شدید بدن در اثر گرمای بیش از حد منجر به از دست دادن مایعات و الکترولیت ها در بدن می شود و بنابراین می تواند باعث ایجاد هیپوکالمی شود.

علل غیر پاتولوژیک از دست دادن پتاسیم

چندین وجود دارد علل هیپوکالمیکه پاتولوژیک نیستند:

• تغذیه: کمبود پتاسیم می تواند به دلیل رژیم غذایی نامناسب رخ دهد، اما این بسیار نادر است زیرا پتاسیم در بسیاری از غذاها یافت می شود.
• عمل های جراحی: پس از انجام برخی اقدامات جراحی، کاهش سطح پتاسیم در خون ممکن است رخ دهد. به عنوان مثال، جراحی ضد چاقی با هدف کاهش جذب مواد مغذی ممکن است سطح پتاسیم خون را با هیپوکالمی بعدی کاهش دهد.
• داروها: بسیاری از داروها می توانند منجر به ایجاد هیپوکالمی شوند زیرا بر تعادل الکترولیت بدن تأثیر می گذارند. از جمله آنها می توان به دیورتیک ها اشاره کرد که خروج مایعات از بدن و در نتیجه الکترولیت ها را تسریع می کنند. ملین ها، که منجر به افزایش از دست دادن آب و یون در مدفوع می شود. برخی از آنتی بیوتیک ها مانند جنتامایسین و پنی سیلین ها؛ انسولین درمانی
• عرق کردن: تعریق بیش از حد، به عنوان مثال پس از یک تمرین طولانی، بدون آبرسانی کافی، می تواند باعث کمبود پتاسیم شود، زیرا مقدار زیادی املاح و مواد معدنی را از طریق عرق از دست می دهید.
• سریع: گاهی اوقات می توان مشاهده کرد که هیپوکالمی به دلیل اعتقادات غذایی، اعتقادات مذهبی یا بی اشتهایی ساده به دلیل استرس، اضطراب یا بیماری ایجاد می شود.
• دمنوش های گیاهیدمنوش های گیاهی رایج مانند چای پاک کننده کاهش وزن و دمنوش های ادرار آور می توانند سطح پتاسیم را از طریق از دست دادن بیش از حد مایعات و الکترولیت ها کاهش دهند.

کمبود پتاسیم را برطرف کنید

اگر سطح پتاسیم فقط کمی کمتر از حد طبیعی باشد، اصلاح فقط در سطح غذا انجام می شود، تزریق داخل وریدی لازم است. همچنین باید علت هیپوکالمی را مشخص کرد، اگر علت آن بیماری باشد، درمان باید با از بین بردن این بیماری آغاز شود.

کسانی که سطح پتاسیم کمی دارند می توانند استفاده کنند افزودنی های غذایی. پتاسیم در بسیاری از غذاها یافت می شود، اما برخی از آنها به ویژه غنی از این ماده معدنی هستند.

هیچ رژیم غذایی استانداردی برای هیپوکالمی وجود ندارد، اما می توانید غذاهای غنی از پتاسیم را به رژیم غذایی خود اضافه کنید، مانند:

• میوه تازه: برخی از انواع میوه ها مانند موز (499 میلی گرم در 100 گرم)، زردآلو (259 میلی گرم در 100 گرم) و کیوی (312 میلی گرم در 100 گرم).
• میوه های خشک شده: مانند خرمای خشک (656 میلی گرم در 100 گرم)، فندق (680 میلی گرم در 100 گرم)، آلو (732 میلی گرم در 100 گرم) و شاه بلوط خشک (986 میلی گرم در هر 100 گرم).
• سبزیجات: برخی از انواع سبزیجات مانند چغندر (762 میلی گرم در 100 گرم)، اسفناج (558 میلی گرم در 100 گرم)، قارچ (448 میلی گرم در 100 گرم) و کدو سبز (459 میلی گرم در 100 گرم).
• ماهی: مانند ماهی آزاد دودی (960 میلی گرم در 100 گرم)، ساردین (630 میلی گرم در 100 گرم)، قزل آلا (450 میلی گرم در 100 گرم) و ماهی خال مخالی (446 میلی گرم در 100 گرم).
• حبوبات: لوبیا سیاه (1483 میلی گرم در 100 گرم)، لوبیا تازه (1332 میلی گرم در 100 گرم) و نخود فرنگی (875 میلی گرم در 100 گرم).

همچنین می توانید از مکمل های پتاسیم استفاده کنید. این مکمل ها به اشکال مختلف در بازار موجود هستند:

• نوشیدنی های مبتنی بر نمک های معدنی: حاوی ترکیبی از مواد معدنی از جمله پتاسیم است که عمدتاً پس از فعالیت بدنی که منجر به تعریق زیاد می شود استفاده می شود.
• قرص جوشان: در آب حل می شود و معمولاً حاوی بسیاری از مواد معدنی دیگر است.

کلرید پتاسیم در موارد کمبود شدید

برای درمان هیپوکالمی نیز وجود دارد داروهای واقعیبرای جبران پتاسیم در بدن و افزایش سطح آن در خون. علاوه بر مکمل‌های غذایی و رژیم پتاسیم، سطح پتاسیم را می‌توان با مصرف مایع یا کلرید پتاسیم میکروکپسوله‌شده بازیابی کرد.

در مورد اول، دوزها نباید از 25-50 میلی گرم تجاوز کنند، زیرا به دلیل طعم تلخ و احتمال تشکیل زخم روده، توسط بیماران تحمل ضعیفی دارد. در مورد دوم، کپسول ها حاوی حدود 8-10 میلی گرم هستند. دوز و زمان مصرف توسط پزشک تعیین می شود.

در صورت وجود کمبود جدی پتاسیم، ضروری است این ماده معدنی را به صورت داخل وریدی تجویز کنید. این دارو زمانی استفاده می شود که:

• مقدار پتاسیم خون زیر 3 میلی گرم در لیتر است.
• از دست دادن سریع پتاسیم وجود دارد که نمی توان آن را با مکمل های غذایی جایگزین کرد یا بیمار به داروهای خوراکی پاسخ نمی دهد.
• علائم شدیدی مانند آریتمی، فلج و نارسایی تنفسی ظاهر می شود.

به طور معمول، پتاسیم منحصراً از طریق غذا وارد بدن بیمار می شود و بر این اساس دفع می شود. این فرآیند باعث ایجاد هیپرکالمی نمی شود، زیرا متعادل است و شامل دفع سریع ذرات اضافی است. بنابراین، مشکلات مربوط به سطح پتاسیم اغلب به دلیل شرایط پزشکی جدی ایجاد می شود.

عملکردهای پتاسیم و هنجارها در بدن

پتاسیم به عملکرد طبیعی چندین فرآیند مهم در بدن کمک می کند:

1. سیستم عصبی (به انتقال سیگنال های مغزی کمک می کند).
2. سیستم قلبی عروقی (عادی شدن ضربان قلب را تضمین می کند).
3. ساختار عضلانی (فعالیت و توانایی واکنش سریع را افزایش می دهد).

مشکلات مربوط به سطح پتاسیم در بدن می تواند مشکلات زیر را ایجاد کند (به ترتیب وقوع با ایجاد آسیب شناسی ذکر شده است):

• اثر ضعیف بر ضربان قلب؛
• تغییرات قابل توجه؛
• مشکلات شدید ریتم قلب؛
• نارسایی قلبی.

افزایش پتاسیم همچنین می تواند بر ساختار ماهیچه ها تأثیر منفی بگذارد و باعث فلج درجات مختلف شود. به هیچ عنوان نباید این گونه مشکلات بدن را نادیده گرفت.

هنجارهای پتاسیم و درجه انحراف از آنها به شرح زیر است:

هیپرکالمی در شکل شدید نیاز به مداخله پزشکی فوری دارد و می تواند عواقب بسیار خطرناکی از جمله مرگ ایجاد کند.

علائم و علل هیپرکالمی

نشانه اصلی بروز هیپرکالمی، اختلالات ریتم قلب است که با گذشت زمان بیشتر محسوس می شود. تنها زمانی که بیماری حداقل به شدت متوسط ​​برسد، روی ECG منعکس می شوند.

علاوه بر این علامت، موارد دیگری نیز وجود دارد که همیشه ظاهر نمی شوند:

• اصرار به احساس بیماری؛
• خستگی و بی حالی منظم؛
• توسعه ضعف عضلانی؛
• دشواری در تنفس؛
• درد قفسه سینه؛
• گرفتگی در معده؛
• کاهش سرعت واکنش به محرک؛
• توسعه بی حسی اندام ها.

ایجاد هیپرکالمی معمولاً با بروز بسیاری از بیماری های دیگر همراه است.

دلایل ممکن است:

1. نارسایی کلیه (شایع ترین علت هیپرکالمی، زیرا مشکلات مربوط به آنها در حذف پتاسیم از بدن اختلال ایجاد می کند).
2. استفاده زیاد و منظم از سیگار و الکل.
3. استفاده طولانی مدت و منظم از مکمل های پتاسیم.
4. شیمی درمانی
5. می سوزد.
6. جراحات و جراحی های قبلی
7. مشکلات گلبول های قرمز.
8. رشد تومور
9. توسعه دیابت شیرین.
10. مشکلات دستگاه ادراری.

تشخیص معمولاً در پس زمینه تصویر ECG مشخصه هیپرکالمی رخ می دهد. در این صورت بیمار با استفاده از سونوگرافی برای معاینه کلیه فرستاده می شود. همین امر در مورد بیماران مبتلا به بیماری های دستگاه ادراری نیز صدق می کند.

گزینه های درمانی

اولین درمان هیپرکالمی قطع فوری تمام داروهای حاوی پتاسیم و استفاده از ملین برای حذف آنها از بدن است. اگر سطح پتاسیم بسیار بالا باشد، ممکن است به قطره‌های IV، از جمله همودیالیز برای پاکسازی فوری آن نیاز باشد. در همان زمان، داروهایی که فعالیت قلبی را عادی می کنند استفاده می شود.

هنگامی که هیپرکالمی خفیف (علائم) تشخیص داده می شود، درمان با داروهای مردمی نیز مجاز است.

مهم است که اصول زیر را به خاطر بسپارید:

1. باید از چندین نوع گیاه دارویی اجتناب کرد، حتی اگر در درمان سایر بیماری های زمینه ای استفاده شده باشد. اینها عبارتند از یونجه، قاصدک، دم اسب و گزنه. همه این گیاهان می توانند باعث افزایش سطح پتاسیم در بدن شوند.
2. رژیم غذایی باید تغییر کند. برخی از محصولات باید از آن حذف شوند، در حالی که بهتر است مصرف برخی دیگر را افزایش دهید.

میوه های ترش و انواع توت ها

گندم و محصولات مبتنی بر آن

باید سیگار و الکل را کنار بگذارید.

1. ورزش برای تعادل پتاسیم در بدن بسیار مهم است. حداقل - نیم ساعت در روز.
2. دمنوش های گیاهی، که اجزای اجباری آن باید باشد: چای سبز، بابونه، سود زیادی خواهد داشت.

قبل از مصرف آنها، مهم است که زنان باردار به طور جداگانه با پزشک خود مشورت کنند. تماس با متخصص تغذیه به شما کمک می کند تا یک رژیم غذایی کامل برای هر روز ایجاد کنید.

اخیراً مشکل افزایش هموگلوبین در خون ظاهر شده است. البته من بلافاصله متوجه نشدم. از جمله علائم، مشکلات ریتم قلب بود. پس از مشورت با دکتری که به من توصیه کرد رژیم غذایی خود را تغییر دهم و حجم کارم را کاهش دهم، شروع به انجام آزمایشات منظم کردم و به مرور زمان مقدار پتاسیم به حالت عادی برگشت. مراقب سلامتی خود باشید!

لطفاً به من بگویید - برای کاهش پتاسیم خون با استفاده از وسایل در دسترس و ساده، آیا می توانید تمرینات بدنی برای متعادل کردن پتاسیم انجام دهید یا مجموعه خاصی برای پیشگیری و درمان هیپرکالمی وجود دارد؟

هیپرکالمی (پتاسیم اضافی در بدن): علل، علائم، درمان

احساس اینکه غازها در سراسر بدن شما می خزند یا اینکه دست ها یا پاهای شما ناگهان شروع به "چوبی" شدن می کنند، به سختی می تواند خوشایند به نظر برسد. وقتی چنین حالتی تقریباً عادی می شود، فرد شروع به جستجوی دلیل می کند. اغلب چنین بیمارانی قبلاً نوعی آسیب شناسی دارند - مشکلات کلیوی ، دیابت یا چیز دیگری ، یعنی معمولاً گروهی از "مزمن" را تشکیل می دهند. با این حال، همه چیز را نباید به یک بیماری مزمن نسبت داد.

هیپرکالمی به دلایل مختلفی ظاهر می شود، اما در بیشتر موارد با بیماری های جدی ناشی از آن همراه است.

علل غلظت بالای پتاسیم در بدن

فعالیت بدنی یکی از علل احتمالی هیپرکالمی فیزیولوژیکی است

دلایل افزایش سطح پتاسیم در سرم خون، به استثنای فعالیت بدنی شدید، که باعث هیپرکالمی گذرا می شود، معمولاً بیماری هایی هستند که بسیاری از آنها وجود دارد:

1. صدمات شدید.
2. نکروز.
3. همولیز داخل سلولی و داخل عروقی، که معمولاً به طور مداوم رخ می دهد، زیرا گلبول های قرمز "پیری" می شوند و از بین می روند، با این حال، در مورد بسیاری از شرایط پاتولوژیک با ماهیت عفونی، سمی، خودایمنی، آسیب زا، تجزیه گلبول های قرمز سریعتر اتفاق می افتد. و مقدار زیادی پتاسیم در خون وجود دارد.
4. گرسنگی.
5. می سوزد.
6. فروپاشی تومور؛
7. مداخلات جراحی
8. شوک (افزودن اسیدوز متابولیک به طور قابل توجهی دوره آن را تشدید می کند).
9. گرسنگی اکسیژن بافت ها.
10. اسیدوز متابولیک
11. کمبود انسولین در هیپرگلیسمی
12. افزایش تجزیه پروتئین یا گلیکوژن.
13. افزایش نفوذپذیری غشای سلولی خارجی، اجازه خروج پتاسیم از سلول (در شوک آنافیلاکتیک).
14. کاهش دفع یون های پتاسیم توسط سیستم دفع (آسیب کلیه - نارسایی حاد کلیه و نارسایی مزمن کلیه، کاهش دیورز - الیگوری و آنوری).
15. اختلالات هورمونی (اختلال در توانایی های عملکردی قشر آدرنال)؛

بنابراین، پتاسیم اضافی در بدن یا در اثر تجزیه سلول‌ها، باعث آزاد شدن بیش از حد پتاسیم از آنها می‌شود، یا به دلیل کاهش دفع پتاسیم توسط کلیه‌ها در هر آسیب شناسی کلیوی، یا (به میزان کمتر) به دلایل دیگر (به میزان کمتر) تجویز فرآورده های پتاسیم، مصرف داروها و غیره).

علائم هیپرکالمی

علائم هیپرکالمی به سطح پتاسیم در خون بستگی دارد: هر چه بیشتر باشد، علائم و تظاهرات بالینی وضعیت پاتولوژیک قوی تر است:

• ضعف عضلانی که به دلیل دپلاریزاسیون سلول ها و کاهش تحریک پذیری آنها ایجاد می شود.
• اختلالات ریتم قلب.
• سطح بیش از حد پتاسیم در خون می تواند منجر به فلج شدن عضلات تنفسی شود.
• وضعیت هیپرکالمی ایست قلبی را تهدید می کند که اغلب در دیاستول رخ می دهد.
• اثر قلبی سمی عنصر در ECG منعکس می شود. در این مورد، در ضبط الکتروکاردیوگرام می توان انتظار طولانی شدن فاصله PQ و گسترش کمپلکس QRS را داشت، هدایت AV مهار می شود و موج P ثبت نمی شود. مجتمع QRS گسترده شده با موج T ادغام می شود و در نتیجه خطی شبیه به موج سینوسی ایجاد می شود. این تغییرات منجر به فیبریلاسیون بطنی و آسیستول می شود. با این حال، مانند هیپوکالمی، افزایش پتاسیم در خون ارتباط واضحی با ناهنجاری های ECG ندارد، یعنی کاردیوگرام به ما اجازه نمی دهد تا به طور کامل در مورد میزان اثر قلبی سمی این عنصر قضاوت کنیم.

گاهی اوقات، هنگام دریافت نتایج آزمایشات آزمایشگاهی، یک فرد کاملاً سالم متوجه غلظت بیش از حد پتاسیم در سرم خون می شود (معمولاً سطوح بالای آن با رنگ قرمز مشخص می شود). تشخیص خودتان بسیار نامطلوب است، زیرا در کارهای آزمایشگاهی این تجزیه و تحلیل "هوس انگیز" در نظر گرفته می شود. سوراخ کردن نامناسب رگ (سفت کردن تورنیکه، فشردن رگ های خونی با دست) یا پردازش بیشتر نمونه گرفته شده (همولیز، جداسازی نابهنگام سرم، ذخیره طولانی مدت خون) می تواند منجر به هیپرکالمی کاذب شود که فقط در یک لوله آزمایش وجود دارد و نه در لوله آزمایش. بدن انسان، بنابراین هیچ علامت یا نشانه ای وجود ندارد.

درمان هیپرکالمی

با توجه به اینکه افزایش سطح پتاسیم خون ناشی از بیماری های دیگر است، از بین بردن علت آن کمترین اهمیت را در درمان هیپرکالمی ندارد. درمان شامل استفاده از مینرالوکورتیکوئیدها، مبارزه با اسیدوز متابولیک و رژیم غذایی کم پتاسیم است.

متأسفانه، گاهی اوقات شاخص غلظت پتاسیم از کنترل خارج می شود و شرایطی ایجاد می شود که بیش از حد این عنصر به یک وضعیت تهدید کننده زندگی تبدیل می شود (K + در پلاسما بالای 7.5 میلی مول در لیتر). هیپرکالمی شدید نیاز به واکنش سریع و اقدامات اورژانسی دارد که هدف آن تنظیم سطح پتاسیم در خون بیمار به سطوح طبیعی است که به معنی انتقال K + به داخل سلول ها و دفع آن از طریق کلیه ها است:

1. اگر بیمار داروهایی دریافت کرده باشد که حاوی این عنصر هستند یا به تجمع آن در بدن کمک می کنند، بلافاصله مصرف آنها قطع می شود.
2. برای محافظت از عضله قلب، کلسیم گلوکونات 10 درصد در دوز 10 میلی لیتری به آرامی به صورت داخل وریدی تجویز می شود که اثر آن باید پس از 5 دقیقه (روی نوار قلب) ظاهر شود و تا یک ساعت طول بکشد. اگر این اتفاق نیفتد، یعنی بعد از 5 دقیقه هیچ تغییری در رکورد ECG ایجاد نشد، کلسیم گلوکونات باید دوباره در همان دوز تجویز شود.
3. به منظور وادار کردن یون های پتاسیم به داخل سلول ها و در نتیجه کاهش محتوای آن در پلاسما، از انسولین سریع الاثر (تا 20 واحد) همراه با گلوکز برای جلوگیری از هیپوگلیسمی استفاده می شود (اگر قند خون بالا باشد، گلوکز دفع می شود).
4. معرفی تنها گلوکز برای تحریک تولید انسولین درون زا نیز به کاهش K+ کمک می کند، اما این فرآیند طولانی است، بنابراین برای اقدامات فوری چندان مناسب نیست.
5. حرکت یون های پتاسیم توسط محرک های β-2-آدرنرژیک و بی کربنات سدیم تسهیل می شود. دومی برای استفاده در نارسایی مزمن کلیه نامطلوب است، به دلیل اثربخشی کم و تهدید اضافه بار سدیم.
6. دیورتیک های لوپ و تیازیدی (با حفظ عملکرد کلیه)، رزین های تبادل کاتیونی (سدیم پلی استایرن سولفونات خوراکی یا تنقیه) به حذف پتاسیم از بدن کمک می کنند.
7. موثرترین راه برای مقابله سریع با هیپرکالمی شدید در نظر گرفته شده است همودیالیز. این روش در صورت بی اثر بودن اقدامات انجام شده استفاده می شود و برای بیماران مبتلا به نارسایی حاد یا مزمن کلیوی اندیکاسیون دارد.

در پایان، من می خواهم یک بار دیگر توجه بیمارانی را که به مدت طولانی دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم دریافت می کنند، که خطر هیپرکالمی را تهدید می کنند، جلب کنم، به خصوص اگر بیمار نارسایی کلیوی داشته باشد، بنابراین استفاده از داروهای دریافت کننده این عنصر باید حذف شود. و از مصرف غذاهای حاوی آن در مقادیر زیاد خودداری شود.

بهتر است از این غذاها اجتناب کنید:

آزمایش‌های آزمایشگاهی همیشه در خانه در دسترس نیستند، و حتی اگر تمام داروهای اورژانسی لازم را در اختیار داشته باشید، ممکن است به تنهایی نتوان به سرعت پتاسیم را حذف کرد. گاهی قلب از کار می افتد...

چه چیزی به کاهش سطح پتاسیم در خون در طول هیپرکالمی کمک می کند؟

علت اصلی اختلالات متابولیسم پتاسیم در بدن، از جمله هیپرکالمی، بیماری مزمن کلیه است.

هیپوکالمی در بیماران بسیار نادر است و معمولاً به دلیل مصرف بیش از حد سدیم، با استفاده همزمان از دیورتیک ها ایجاد می شود.

مشکل شایع تر هیپرکالمی است که با غلظت پتاسیم سرم بیش از 5.5 میلی مول در لیتر مشخص می شود.

علل هیپرکالمی

در افرادی که از نارسایی مزمن کلیه رنج می برند، در نتیجه کاهش ترشح کلیه، دفع پتاسیم از طریق دستگاه گوارش افزایش می یابد. در چنین افرادی هیپرکالمی شایع است.

باید موز را کنار بگذارید.

علل هیپرکالمی عبارتند از:

• مصرف بیش از حد پتاسیم در رژیم غذایی در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه؛
• اختلالات دفع پتاسیم از طریق کلیه ها؛
• اختلال در حمل و نقل درون سلولی پتاسیم؛
• انتشار گسترده پتاسیم از سلول های آسیب دیده، سندرم کراش؛
• عدم تعادل آب و الکترولیت؛
• کاتابولیسم شدید پروتئین؛
• هیپوکسی بافت؛
• همولیز

شایع ترین شکل این بیماری هیپرکالمی ناشی از دارو است که توسط داروهایی ایجاد می شود که بر سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون تأثیر می گذارد. به طور معمول، این داروها به طور گسترده در درمان فشار خون بالا استفاده می شوند، آنها کانال های سدیم را در کلیه ها مسدود می کنند.

هیپرکالمی ناشی از دارو همچنین می تواند ناشی از قطع تولید رنین از طریق استفاده از مهارکننده های ACE، مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی باشد.

گاهی اوقات افزایش سطح پتاسیم در خون می تواند در نتیجه استفاده از دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم مانند اسپیرونولاکتون رخ دهد.

افزایش غلظت یون های پتاسیم در خون نیز توسط: کم آبی، مسمومیت با استریکنین، درمان با عوامل سیتواستاتیک، کم کاری قشر آدرنال (بیماری آدیسون)، هیپوآلدوسترونیسم، هیپوگلیسمی ثابت یا اسیدوز متابولیک تقویت می شود.

علائم هیپرکالمی

از نظر بالینی، هیپرکالمی متمایز می شود:

علائم بیماری اغلب فقط با هیپرکالمی شدید ظاهر می شود و عمدتاً شامل اختلالات در عضلات اسکلتی، سیستم عصبی مرکزی و عملکرد قلب می شود.

علائم هیپرکالمی نیز شامل ضعف یا فلج عضلانی، احساس سوزن سوزن شدن و گیجی است. هیپرکالمی همچنین با عملکرد عضله قلب تداخل می کند و می تواند منجر به آریتمی های تهدید کننده زندگی - برادی کاردی یا انقباضات اضافی شود که به راحتی بر اساس ثبت ECG قابل تشخیص است.

در ECG اغلب می توانید افزایش دامنه موج T و همچنین شکل گوه ای آن را مشاهده کنید. در مورد مرحله بالاتر بیماری، فاصله PR مانند مدت زمان QRS افزایش می یابد. علاوه بر این، امواج P صاف تر می شوند و هدایت بطنی ضعیف تر می شود. امواج QRS و T در نهایت با هم ادغام می شوند و شکل موج ECG شکل سینوسی به خود می گیرد.

در چنین شرایطی خطر سوسو زدن دوربین و در نتیجه کند شدن گردش خون وجود دارد. تشخیص بیماری بر اساس تصویر بالینی و اندازه گیری های آزمایشگاهی سطح پتاسیم در سرم خون انجام می شود.

درمان هیپرکالمی

درمان هیپرکالمی شامل از بین بردن علل آن است، به عنوان مثال، ترک داروهایی که باعث آن می شوند و همچنین مصرف داروهایی که غلظت پتاسیم در سرم خون را کاهش می دهند.

غلظت پتاسیم در سرم خون توسط: کلسیم، گلوکز با انسولین، بی کربنات، بتا تقلیدها، داروهای تبادل یونی، ملین ها و همودیالیز کاهش می یابد. هنگامی که هیچ درمانی در دسترس نیست، می توانید از تنقیه استفاده کنید.

در درمان هیپرکالمی از میلی لیتر گلوکونات کلسیم 10 درصد یا کلرید کلسیم 10 درصد 5 میلی لیتر استفاده می شود. تجویز نمک کلسیم نیاز به نظارت مداوم ECG دارد. گلوکز همراه با انسولین باید به صورت داخل وریدی تجویز شود یا به صورت انفوزیون استفاده شود.

بیماری کلیوی اغلب با اسیدوز همراه است. در صورت بروز، مصرف بی کربنات فواید زیادی به همراه دارد. برای جلوگیری از آلکالوز، بهتر است به طور مداوم سطح pH را کنترل کنید. هنگامی که فردی دارای ادم ریوی، هیپوکالمی یا هیپرناترمی است، نباید بی کربنات داده شود.

رزین های تبادل یونی به صورت خوراکی یا مقعدی استفاده می شوند و دوز استاندارد آن است آنها پتاسیم را در روده بزرگ حفظ می کنند که منجر به کاهش غلظت پتاسیم در سراسر بدن می شود. استفاده از ملین ها باعث افزایش حجم مدفوع می شود. بنابراین میزان پتاسیم آزاد شده از طریق دستگاه گوارش نیز افزایش می یابد.

استفاده از دارویی از گروه B2-میمتیک ها از طریق استنشاق دوزهای درمانی سالبوتامول انجام می شود که باعث انتقال پتاسیم به سلول های خونی می شود. اگر این روش های درمانی نتایج مورد انتظار را به همراه نداشته باشند و هیپرکالمی همچنان بالا بماند (بیش از 6.5 میلی مول در لیتر)، همودیالیز توصیه می شود.

همانطور که می بینید، راه های زیادی برای درمان هیپرکالمی وجود دارد و اینکه چه چیزی در یک فرد خاص موثر خواهد بود، در درجه اول به وضعیت بالینی بیمار بستگی دارد. پیشگیری از این بیماری شامل کاهش مقدار پتاسیم در رژیم غذایی، قطع داروهایی که سطح پتاسیم را افزایش می دهند و مصرف دیورتیک ها مانند فوروزماید است. تصمیم گیری در مورد یک یا روش درمانی دیگر باید در یک قرار ملاقات با پزشک گرفته شود.

افزایش محتوای پتاسیم در خون: کاهش غلظت

ساختار خون بسیار متنوع است. هر یک از عناصر آن مسئول فرآیندهای خاصی است. یون های موجود در خون روند واکنش های سلولی را تنظیم می کنند. پتاسیم نقش مهمی در بین یون ها دارد که در عملکرد قلب نقش دارد. همچنین در فرآیندهای مغز در سطح بیوشیمیایی و عملکرد اندام های گوارشی نقش دارد. وقتی سطح پتاسیم فرد افزایش می یابد، همه این سیستم ها از کار می افتند.

علائم افزایش سطح پتاسیم

علائم هیپرکالمی (افزایش پتاسیم خون) اختصاصی نیست. با آن، اختلالات قلب، ناپدید شدن فعالیت قلبی بیوالکتریک، فشار غیر طبیعی، پلژی و فلج مشاهده می شود. همچنین افراد مبتلا به این بیماری مستعد بیش فعالی، تحریک پذیری، تحریک پذیری و قولنج هستند.

هیپرکالمی، بسته به میزان پتاسیم بالاتر از حد طبیعی در پلاسما، باعث تاکی کاردی، ضعف عمومی، اختلال در عملکرد دستگاه تنفسی و سایر شرایط به همان اندازه خطرناک می شود که می تواند باعث مرگ شود.

تغییرات احتمالی در فشار و عملکردهای تنفسی

علل هیپرکالمی

علل اصلی هیپرکالمی در شرایط بیرونی پنهان است یا پیامد اختلالات داخلی است. پزشکان خاطرنشان می کنند که سوء استفاده از مواد غذایی که حاوی پتاسیم زیادی است، باعث هیپرکالمی (افزایش سطح پتاسیم در خون) می شود.

این محصولات عبارتند از:

اما این بیماری زمانی ایجاد می‌شود که عملکرد دفعی کلیه‌های بیمار مختل شود. وضعیت هیپرکالمی همچنین می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• همولیز؛
• تجزیه تومورها؛
• تجزیه بافت به دلیل فشرده سازی طولانی مدت؛
• نقض تعادل اسید و قلیایی؛
• کمبود انسولین؛
• هیپراسمولاریته خون؛
• فلج هیپرکالمیک؛
• نارسایی کلیه و آدرنال.

مهم: بدن انسان قادر به ذخیره پتاسیم نیست. اگر خروجی این عنصر به نحوی مختل شود، خرابی همه سیستم ها آغاز می شود.

منبع دیگری وجود دارد که باعث هیپرکالمی می شود - اینها دلایل دارویی هستند، زمانی که فرد داروهایی مصرف می کند که منجر به پتاسیم اضافی می شود. اینها عبارتند از: تریامترن، اسپیرونولاکتون. "مانیتول"، "هپارین".

روش های تشخیصی

اگر فردی مشکوک به افزایش غلظت پتاسیم در خون باشد، به تنهایی قادر به تشخیص صحیح آن نخواهد بود. این اختلال از طریق آزمایشات آزمایشگاهی قابل تشخیص است.

برای ایجاد تشخیص، باید معاینات زیر را انجام دهید:

• اهدای خون به لطف تجزیه و تحلیل، می توان فهمید که آیا محتوای این عنصر در سرم بیش از حد است یا خیر.
• اهدای ادرار به شما امکان می دهد میزان پتاسیم خروجی از بدن را دریابید.
• نوار قلب هیپرکالمی در ECG با افزایش دامنه موج T کمپلکس بطنی نشان داده می شود.

هیپرکالمی را می توان با نوار قلب مشاهده کرد

اقدامات درمانی

با توجه به این واقعیت که این یک بیماری بسیار جدی است، درمان هیپرکالمی بلافاصله پس از تشخیص شروع می شود. درمان دارویی شامل: تجویز داخل وریدی مسدود کننده های پتاسیم، دیالیز، ملین ها - همه اینها با هدف حفظ کاتیون ها در روده ها و حذف آنها از بدن همراه با مدفوع است.

رژیم غذایی باید چگونه باشد؟

به بیماران مبتلا به هیپرکالمی، تغذیه ویژه و رژیم غذایی که غذاهای پر پتاسیم را حذف می کند، توصیه می شود. توصیه می شود که آشپزخانه را با محصولاتی مانند آناناس، زغال اخته، انگور، هویج، مویز، شاه توت، لیمو، پیاز، نارنگی، آلو، کلم، مارچوبه، برنج، کرفس و گیاهان متنوع کنید.

شما باید مصرف غذاهای حاوی پتاسیم را محدود کنید

فردی که از هیپرکالمی (سطوح بالای پتاسیم در خون) رنج می برد باید بداند که نباید در مصرف یا زیاده روی در این مواد غذایی خودداری کند:

البته اجتناب از تمام غذاهای حاوی پتاسیم بسیار دشوار است. می توانید از روش وفادار استفاده کنید - دقیقاً به اندازه ای که در کف دست شما جا می شود از محصول ممنوعه بخورید. می توانید سبزی ها را بجوشانید و پتاسیم بعد از پخته شدن خارج می شود. همچنین به جای قهوه معمولی، به چای، به جای آبجو و شراب خشک، به جای شکلات، کلوچه های جو دوسر بخورید.

توصیه: باید به خاطر داشته باشیم که هر درمانی با توجه به علت اصلی بیماری تعیین می شود. اگر افزایش پتاسیم به دلیل نارسایی کلیه رخ دهد، باید دارو مصرف کنید.

و اگر نقض صرفاً به دلیل عادات شخصی و ترجیحات برای داشتن سبک زندگی و رژیم غذایی نادرست رخ داده است، با تنظیم رژیم غذایی خود می توانید غلظت پتاسیم را کاهش دهید. برای بهبودی، باید روی علل آسیب شناسی تمرکز کنید.

چگونه سطح پتاسیم را در بدن کاهش دهیم؟

افزایش مزمن سطح پتاسیم در خون (هیپرکالمی) معمولاً نشانه ای از عملکرد ضعیف کلیه است. همچنین می تواند در اثر مصرف برخی داروها، صدمات جدی، بحران شدید دیابت (به نام "کتواسیدوز دیابتی") و دلایل دیگر ایجاد شود. سطوح بالای پتاسیم می تواند برای سلامتی و زندگی خطرناک باشد (اگر بسیار بالا باشد) - چنین شرایطی نیاز به نظارت پزشکی دارد.

مراحل ویرایش

روش 1 از 2:

تصحیح سطوح بالای پتاسیم ویرایش

روش 2 از 2:

علائم سطوح بالای پتاسیم ویرایش

مقالات اضافی

تمرینات کگل را انجام دهید

از شر چربی های شکم خلاص شوید

بفهمید چه زمانی درد در بازوی چپ مربوط به قلب است

از شر انسداد لوزه خلاص شوید

وضعیت بدن و وضعیت صحیح سر

از شر جوش های سر سیاه خلاص شوید

تعیین کنید که آیا اختلال دوقطبی دارید یا خیر

چگونه سطح پتاسیم خون را کاهش دهیم

آنالیز من دو بار نشان داد که پتاسیم -5.40 افزایش یافته است، با هنجار مجاز 5.30 چگونه می توانم آن را به این سطح کاهش دهم. با احترام، میخائیل.

جواب بده همه چیز سبز را از رژیم غذایی خود حذف کنید، از جمله سبزیجات و میوه ها!

شایع ترین دلیل چنین انحرافی از هنجار توصیه شده استفاده از داروها، به عنوان مثال، دیورتیک های پتاسیم و برخی از داروهای دیگر است.

بنابراین، باید دوز داروهای خود را تنظیم کنید (اگر چیزی مصرف می کنید).

افزایش پتاسیم خون می تواند توسط برخی غذاها تحریک شود.

علاوه بر این، تعدادی بیماری وجود دارد که با افزایش سطح پتاسیم همراه است. به عنوان یک قاعده، در این مورد علائم اضافی وجود دارد که شما ذکر نکردید، و سپس معاینه اضافی توصیه می شود.

در همه موارد، باید به دنبال علت و نظارت بر پویایی سطوح پتاسیم در خون بود.

چرا هومیوپاتی در مورد شما مفید است - یک داروی هومیوپاتی که به صورت جداگانه انتخاب شده است تعادل به هم خورده را بازیابی می کند و به آرامی و بی ضرر بر علت وقوع آن تأثیر می گذارد.

با احترام، هومیوپات النا ماتیاش.

درست در خط دوم - دیورتیک های پتاسیم به دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم.

پتاسیم یک عنصر شیمیایی گروه I با عدد اتمی 19 در جدول تناوبی است. این نام که با نماد K (لاتین Kalium) مشخص می شود، از کلمه لاتین گرفته شده است. kalium یا انگلیسی پتاس - پتاس. در سال 1807 (انگلستان) توسط G. Davy کشف و برای اولین بار به شکل خالص آن جدا شد.

سیب زمینی (429 میلی گرم در 100 گرم)، نان (240 میلی گرم در 100 گرم)، هندوانه و خربزه حاوی مقدار زیادی پتاسیم هستند. حبوبات دارای مقدار قابل توجهی پتاسیم هستند: سویا (1796 میلی گرم در 100 گرم)، لوبیا (1061 میلی گرم در 100 گرم)، نخود فرنگی (900 میلی گرم در 100 گرم). غلات حاوی مقدار زیادی پتاسیم هستند: بلغور جو دوسر، ارزن و غیره. سبزیجات منبع قابل توجهی از پتاسیم هستند: کلم (148 میلی گرم در 100 گرم)، هویج (129 میلی گرم در 100 گرم)، چغندر (155 میلی گرم در 100 گرم) و همچنین به عنوان محصولات حیوانی؛ شیر (127 میلی گرم در 100 گرم)، گوشت گاو (241 میلی گرم در 100 گرم)، ماهی (162 میلی گرم در 100 گرم). همچنین مقدار زیادی پتاسیم در سیب، انگور، مرکبات، کیوی، موز، آووکادو، میوه های خشک و چای وجود دارد.

افراد دارای پتاسیم اضافی معمولاً به راحتی تحریک پذیر، تأثیرپذیر، بیش فعال هستند و از تعریق زیاد و تکرر ادرار رنج می برند.

تجمع پتاسیم در خون، هیپرکالمی (در غلظت های بالاتر از 0.06٪) منجر به مسمومیت شدید، همراه با فلج عضلات اسکلتی می شود. هنگامی که غلظت پتاسیم در خون از 0.1٪ بیشتر شود، مرگ رخ می دهد. مصرف مداوم طولانی مدت داروهای پتاسیم می تواند باعث تضعیف فعالیت انقباضی عضله قلب شود، بنابراین در چنین مواردی به جای داروهای پتاسیمی، داروهای سدیم تجویز می شود. اسیدوز به ایجاد هیپرکالمی کمک می کند.

دلایل اصلی پتاسیم اضافی:

مصرف بیش از حد (از جمله مصرف طولانی مدت و بیش از حد مکمل های پتاسیم، مصرف آب های معدنی "تلخ"، رژیم غذایی ثابت سیب زمینی و غیره).

اختلال در متابولیسم پتاسیم.

توزیع مجدد پتاسیم بین بافت های بدن

آزادسازی گسترده پتاسیم از سلول ها (سیتولیز، همولیز، سندرم له شدن بافت).

اختلال در عملکرد سیستم سمپاتوآدرنال.

اختلال عملکرد کلیه، نارسایی کلیه.

روش های جدید خوبی برای درمان وجود دارد. با ما تماس بگیرید. من به شما کمک خواهم کرد.

افزایش جزئی در شاخص ها ممکن است بخشی از هنجار برای یک فرد خاص باشد. هر فردی "هنجار" خود را دارد. محدودیت ها برای افراد نسبتا سالم با توجه به شاخص های آنها در نظر گرفته شده است. این نشان می دهد که برای بسیاری از افراد "سالم" این رقم از 5.30 تجاوز نمی کند. و در بسیاری از بیماران از آن فراتر رفت.

ابتدا توجه شما را به این نکته جلب می کنم که هر درمانی باید با پاکسازی شروع شود، نه به دنبال علائم. علاوه بر این، تحلیل ها در بیشتر موارد تصویر کامل و درستی ارائه نمی دهند.

ثانیا، مصرف گیاهان دارویی و مکمل های غذایی و هومیوپاتی پس از پاکسازی دیواره های روده از لایه ای از فلس های پوسیده و سنگ های مدفوع، چندین برابر موثرتر است.

ایجاد تغذیه نیز از اینجاست که همه مشکلات شروع می شود

علائم ضعف سیستم ایمنی اغلب با لجن در بدن، خستگی مزمن، کمبود ویتامین ها، بیماری های عفونی مکرر و سایر مشکلات نسبتاً قابل حل مرتبط است.

ثالثاً پاکسازی کامل بدن از جمله پاکسازی روده، کبد، کلیه، لنف نیز به سایر موارد کمک می کند.

علائم، زیرا آنها اغلب با سرباره در بدن همراه هستند

چهارم، تجزیه و تحلیل مو که به شما امکان می دهد تعیین کنید که شخصاً فاقد کدام ویتامین ها و مواد معدنی هستید، کدام اندام ها ضعیف شده اند، به کدام غذاها حساسیت دارید - من آن را برای بیماری های مختلف پیشرفته و مزمن به شدت توصیه می کنم. اگر 20 تار مو در یک پاکت (حداکثر 2 سانتی متر) را به آدرس: 5 مایل بفرستید، می توانید در عرض 10 روز قبل از ارسال با من تماس بگیرید.

برای اینکه بتوانم به شما کمک کنم، اطلاعات بیشتری در مورد سلامتی شما لازم است.

چرا پتاسیم بالا در خون خطرناک است؟

هنگامی که فردی در بیمارستان بستری می شود، طیف وسیعی از اقدامات تشخیصی را انجام می دهد. در میان سایر داده های آزمایشگاهی، پزشکان به شاخص هایی مانند سطح پتاسیم توجه می کنند. در دسته خاصی از بیماران، در درجه اول آنهایی که سابقه آسیب شناسی سیستم ادراری دارند، آزمایش خون بیوشیمی ممکن است نشان دهد که پتاسیم در خون افزایش یافته است. به چه معناست؟

نقش پتاسیم

اهمیت وجود پتاسیم در بدن را نمی توان دست کم گرفت، زیرا این کاتیون در تعامل با سدیم است که شرایطی را برای انقباض فیبرهای عضلانی و انتقال تکانه های عصبی ایجاد می کند. علاوه بر این، این پتاسیم است که در فرآیندهای فعال سازی مواد فعال بیولوژیکی، حفظ تعادل آب و نمک نقش دارد و تعادل اسیدی محیط داخلی بدن را تعیین می کند.

هنجار

به طور معمول، محتوای پتاسیم در خون از 5.3 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند. نقش اصلی در حفظ غلظت طبیعی این ریز عنصر متعلق به یک هورمون خاص - آلدوسترون است. این هورمون مکانیسم های فیزیولوژیکی را تحریک می کند که منجر به حذف پتاسیم اضافی از بدن همراه با ادرار می شود. بیایید به جدول هنجارهای پتاسیم در بدن نگاه کنیم.

جدول نرمال پتاسیم خون

هنگامی که سطوح هورمونی در بدن تغییر می کند، روند طبیعی تمام فرآیندهای متابولیک مختل می شود و تعادل ریز عناصر نیز مختل می شود که منجر به کاهش تحریک پذیری غشای سلولی می شود. در نتیجه این تغییرات، شرایط پاتولوژیک همه سیستم های بدن، در درجه اول سیستم های قلبی، عصبی و عضلانی ایجاد می شود.

مثبت های کاذب

دلایل تغییر سطح پتاسیم در آزمایش خون بیوشیمیایی می تواند درست یا نادرست باشد. نتایج یک معاینه آزمایشگاهی ممکن است در موارد زیر در مورد نقض قوانین خونگیری از ورید مثبت کاذب باشد:

• استفاده از تورنیکه برای افزایش فشار خون در ورید برای مدت طولانی؛
• سوراخ شدن ورید در حین سوراخ کردن؛
• جمع آوری مواد بلافاصله پس از تجویز آماده سازی پتاسیم به بیمار.
• عدم رعایت قوانین نگهداری نمونه خون؛
• بیمار شرایطی دارد که در آن پلاکت ها در خون و سلول های لکوسیت در بستر عروقی افزایش می یابد.
• بیمار دارای سابقه بیماری های ژنتیکی است که با افزایش مداوم سطح پتاسیم در پلاسمای خون مشخص می شود.

دلایل

عوامل تحریک کننده برای تغییرات پاتولوژیک در سطح پتاسیم می تواند بیماری های اندام های داخلی یا تأثیرات منفی محیطی، علل اختلالات پتاسیم در خون باشد:

• بیماری های سیستم غدد درون ریز، در درجه اول دیابت، زمانی که سطح انسولین بیمار در خون کاهش می یابد.
• ایجاد یک حالت اسیدی، که در آن تعادل اسید در بدن مختل می شود.
• بیماری سوختگی پیشرونده؛
• تجزیه تومورهای سرطانی؛
• آسیب قابل توجه به فیبرهای عضلانی؛
• بیماری های سیستم ادراری که در آن عملکرد دفع کلیه ها مختل می شود.
• عوارض جانبی برخی داروها؛
• افزایش سطح قند خون؛
• با ایجاد آسیب شناسی کلیه، وضعیت بیمار می تواند با خوردن غذاهایی که محتوای پتاسیم بالایی دارند، به عنوان مثال، میوه های خشک، آجیل، موز و قارچ، تشدید شود.

سطح پتاسیم در خون یک فرد بالغ به جنسیت بیمار بستگی ندارد و می تواند با احتمال مساوی در بخش های مرد و زن جمعیت تغییر کند.

علائم

اولین علائم تغییر در غلظت پتاسیم در یک بزرگسال زمانی ظاهر می شود که شاخص ها به طور قابل توجهی از حد معمول (بیش از 7 میلی مول در لیتر) منحرف شوند.

در این حالت، بیمار علائم زیر را تجربه می کند:

ضعف عضلانی

• وجود ضعف عضلانی، اختلال در فعالیت حرکتی؛
• عصب دهی انگشتان اندام فوقانی و تحتانی مختل می شود ، بی حسی و پارستزی در آنها ظاهر می شود (احساس خزیدن "غاز").
• زوال عقل (زوال عقل)؛
• توسعه بازداری، پاسخ آهسته تر به محرک های خارجی؛
• ممکن است اختلال هوشیاری وجود داشته باشد.
• در بخشی از فعالیت قلبی - تغییرات قابل توجه در فشار خون، تاکی کاردی قلبی، احساس کمبود هوا.

یکی از اولین علائم ایجاد هیپرکالمی در کودک ممکن است تحریک پذیری بیش از حد، افزایش اشک ریزش و ظاهر شدن بوی خاص استون از دهان باشد.

درمان

افزایش پتاسیم در پلاسمای خون چه خطرناک است؟ با بدتر شدن روند پاتولوژیک، آسیستول - ایست قلبی - ممکن است رخ دهد.

به همین دلیل است که لازم است، هنگامی که اولین علائم این آسیب شناسی ظاهر شد، او را در اسرع وقت در بیمارستان بستری کنید و درمان سطوح بالای پتاسیم را شروع کنید:

• تجویز داروهای کلسیم داخل وریدی که آنتاگونیست های پتاسیم هستند. استفاده از این گروه از داروها باید تحت کنترل دقیق فعالیت قلبی انجام شود.
• اگر سطح انسولین در خون به شدت کاهش یابد، به بیمار تزریق قطره ای داخل وریدی در ترکیب با محلول گلوکز تجویز می شود (درصد محلول دوم توسط پزشک بر اساس داده های آزمایش خون آزمایشگاهی محاسبه می شود). این تاکتیک درمانی باعث توزیع متعادل پتاسیم در سلول های بدن می شود و به تدریج محتوای آن را در پلاسما کاهش می دهد.
• استفاده از دیورتیک ها باعث افزایش دفع پتاسیم اضافی از بدن به همراه ادرار می شود.
• تجویز داخل وریدی محلول های سودا حالت اسیدوز را از بین می برد.
• علاوه بر این، داروهایی که دارای اثر ملین هستند را می توان تجویز کرد که باعث افزایش بیشتر حذف کاتیون اضافی از بدن به همراه مدفوع می شود.
• استفاده از داروهای گروه بتا-میمتیک، به عنوان مثال، سالبوتامول، حرکت یون های پتاسیم را به داخل سلول ها افزایش می دهد.
• در موارد بالینی شدید، ممکن است دیالیز تجویز شود که منجر به تصفیه خون می شود.

آماده سازی کلسیم

اقدامات درمانی به عادی سازی وضعیت فعلی بیمار محدود نمی شود. پس از بازگشت اندیکاتورها به حالت عادی چه باید کرد؟ در مرحله بعد، بیمار باید تحت یک تشخیص کامل قرار گیرد تا علل واقعی ایجاد هیپرکالمی (پتاسیم اضافی) را مشخص کند - بیماری موجود را متمایز کند، دوز داروهای مصرفی را تغییر دهد یا مصرف آنها را به طور کامل متوقف کند.

تغذیه

پزشک معالج نه تنها در مورد داروهای مصرفی بیمار، بلکه به انتخاب غذاهای سالم و ایجاد یک منوی متعادل نیز کمک می کند که به کاهش سطح غلظت پتاسیم در خون نیز کمک می کند. در این حالت، هدف متخصص این است که بیمار بیش از سه گرم پتاسیم در روز مصرف نکند (به طور معمول، یک فرد سالم روزانه 4 گرم پتاسیم مصرف می کند).

رژیم غذایی

میوه ها و سبزیجات تازه باید در برنامه غذایی روزانه شما باشد

• حذف جایگزین های نمک و شکر از رژیم غذایی این محصولات حاوی غلظت بالایی از پتاسیم هستند. شما باید مکمل های غذایی حاوی منیزیم را انتخاب کنید.
• در میان غلات، اولویت باید به محصولاتی مانند نان، ماکارونی، برنج داده شود.
• میوه ها و سبزیجات تازه را به رژیم غذایی روزانه خود وارد کنید.
• در میان فرآورده های گوشتی مصرف مرغ و تخم مرغ توصیه می شود.

کاهش قابل توجه پتاسیم در محصولات با پختن آنها در آب بدون نمک تضمین می شود.